Головная боль, сотрясение мозга, энцефалопатия
Поиск по сайту

Значение неомицина сульфат в справочнике лекарственных средств. Большая медицинская энциклопедия Что такое неомицина сульфат

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Неомицин

Neomycinum (род. Neomycini)

Химическое название

2RS,3S,4S,5R)-5-амино-2-(аминометил)-6-((2R,3S,4R,5S)-5-((1R,2R,5R,6R)-3,5-диамино-2-((2R,3S,4R,5S)-3-амино-6-(аминометил)-4,5-дигидрокситетрагидро-2H-пиран-2-илокси)-6-гидроксициклогексилокси)-4-гидрокси-2-(гидроксиметил)тетрагидрофуран-3-илокси)тетрагидро-2H-пиран-3,4-диол

Брутто-формула

C 23 H 46 N 6 O 13

Фармакологическая группа вещества Неомицин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

1404-04-2

Характеристика вещества Неомицин

Антибиотик из группы аминогликозидов I поколения. Неомицин является комплексом антибиотиков (неомицин A, неомицин B, неомицин С), образующихся в процессе жизнедеятельности лучистого гриба (актиномицета) Streptomyces fradiae или родственных микроорганизмов. Белый или желтовато-белый кристаллический порошок, почти без запаха; легко растворим в воде, очень мало — в спирте, практически нерастворим в органических растворителях; гигроскопичен. Выпускается в виде неомицина сульфата.

Фармакология

Фармакологическое действие - бактерицидное, антибактериальное широкого спектра .

Проникает через клеточную мембрану бактерий, связывается со специфическими белками-рецепторами на 30S субъединице рибосом. Нарушает образование комплекса транспортной и матричной РНК и останавливает синтез белков (бактериостатический эффект). При более высоких концентрациях (на 1-2 порядка) повреждает цитоплазматические мембраны микробной клетки с быстрой последующей гибелью (бактерицидный эффект).

Активен в отношении ряда грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в т.ч. Staphylococcus spp. , Streptococcus pneumoniae , Escherichia coli , Salmonella spp., Shigella spp., Corynebacterium diphtheriae , Bacillus anthracis, Proteus spp. Устойчивость микроорганизмов к неомицину развивается медленно. Не влияет на анаэробную микрофлору, патогенные грибы, вирусы.

При приеме внутрь всасывается плохо (3%) и практически оказывает только местное действие на микрофлору кишечника. При нанесении на небольшие участки неповрежденных кожных покровов системная абсорбция минимальна, однако при нанесении на обширную поверхность, поврежденные или покрытые грануляционной тканью участки кожи быстро абсорбируется. C max после приема внутрь достигается через 0,5-1,5 ч. Связывание с белками плазмы до 10%. Плохо проникает в ЦНС , кости, мышцы, жировую ткань, в грудное молоко и желчь. Проходит через плацентарный барьер. Метаболизму не подвергается. T 1/2 — 2-4 ч. Всосавшийся неомицин выводится почками, невсосавшийся — с фекалиями. При нарушении функции почек возможна кумуляция в сыворотке крови. При в/м введении всасывается быстро и полностью.

Поскольку при приеме внутрь неомицин практически не всасывается, его использовали при лечении заболеваний ЖКТ (например энтерит, энтероколит, дизентерия), для предоперационной подготовки при операциях на пищеварительном тракте (с целью частичной санации кишечника).

При печеночной коме возможно длительное угнетение кишечной флоры при приеме 1 г неомицина каждые 6-8 ч, что наряду с ограничением приема белка способствует уменьшению интоксикации аммиаком.

Неомицин подавляет реабсорбцию холестерина и желчных кислот, вызывает умеренное снижение уровня ЛПНП (уменьшает гиперлипидемию), не действует на уровень триглицеридов.

В офтальмологии может использоваться для местного лечения заболеваний глаз (например конъюнктивита) — закапывание в конъюнктивальный мешок раствора неомицина (33 мг/мл).

Применение вещества Неомицин

Инфекционно-воспалительные заболевания кожи, вызванные чувствительной микрофлорой, в т.ч. фурункулез, контагиозное импетиго, пиодермия, инфицированная экзема, инфицированная язва, инфицированные раны, инфицированные ожоги и отморожения I и II степени.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим аминогликозидам).

Актуализация информации

Противопоказания к применению аэрозоля для наружного применения

Нарушение целостности кожи, обширная площадь поражения, мокнутие в месте нанесения, трофические язвы; одновременное применение с другими ото- и нефротоксическими препаратами; детский возраст.

Источник информации

grls.rosminzdrav.ru

[Обновлено 19.03.2013 ]

Ограничения к применению

При необходимости применения на больших участках кожи (риск ототоксичности, особенно у детей, людей пожилого возраста и пациентов с нарушением функции почек) — поражение VIII пары черепно-мозговых нервов, миастения, синдром паркинсонизма, ботулизм, дегидратация, почечная недостаточность, беременность и грудное вскармливание.

Применение при беременности и кормлении грудью

У беременных применение допускается только по жизненным показаниям. При системной абсорбции может оказывать ото- и нефротоксическое действие на плод.

Неизвестно, проникает ли неомицин в грудное молоко.

Побочные действия вещества Неомицин

Аллергические реакции: контактный дерматит (зуд, сыпь, гиперемия, отечность, раздражение кожи), при всасывании с обширных поверхностей возможно системное действие.

Системные реакции

Со стороны органов ЖКТ : тошнота, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, гиперсаливация, стоматит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): снижение или повышение АД , анемия, лейкопения, гранулоцитопения, ретикулоцитопения, тромбоцитопения.

Со стороны нервной системы и органов чувств: нейротоксическое действие (подергивание мышц, парестезия, ощущение онемения, эпилептические припадки); редко — нервно-мышечная блокада (затруднение дыхания, слабость), головная боль, сонливость, ототоксичность — шум или ощущение закладывания в ушах, снижение слуха, вестибулярные и лабиринтные нарушения (неустойчивость и шаткость походки, головокружение, тошнота, рвота), необратимая глухота.

Со стороны мочеполовой системы: нефротоксичность — увеличение или уменьшение частоты мочеиспускания, жажда, олигурия или полиурия, появление осадка в моче, повышение концентрации мочевины и креатинина в плазме, протеинурия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, лихорадка, ангионевротический отек, эозинофилия.

Прочие: гипокальциемия, гипокалиемия, гипомагниемия, гипонатриемия, гипертермия, развитие суперинфекции, снижение массы тела.

Взаимодействие

При системной абсорбции может усиливать эффект непрямых антикоагулянтов (снижает продукцию витамина К кишечной флорой), снижать — сердечных гликозидов, фторурацила, метотрексата, феноксиметилпенициллина, витаминов А и B 12 , хенодеоксихолевой кислоты (увеличивает выделение холестерина желчью), пероральных контрацептивов.

Несовместим со стрептомицином, канамицином, мономицином, гентамицином, виомицином и другими ото- и нефротоксичными антибиотиками (повышается риск развития токсических осложнений). Средства, блокирующие нервно-мышечную передачу, ото- и нефротоксические ЛС , в т.ч. капреомицин или другие аминогликозиды, полимиксины, ингаляционные общие анестетики (в т.ч. галогенизированные углеводороды), цитратные консерванты при переливании больших количеств консервированной крови увеличивают риск развития ото-, нефротоксического действия и блокады нервно-мышечной передачи.

Неомицин обладает широким спектром антибактериального действия. Эффективен в отношении ряда грамположительных (стафилококки, пневмококки и др.) и грамотрицательных (кишечная палочка, палочка дизентерии, протей и др.) микроорганизмов. В отношении стрептококков малоактивен. На патогенные (болезнетворные) грибы, вирусы и анаэробную флору (микроорганизмы, способные существовать в отсутствии кислорода) не действует. Устойчивость микроорганизмов к неомицину развивается медленно и в небольшой степени. Препарат действует бактерицидно (уничтожает бактерии). При внутримышечном введении неомицин быстро поступает в кровь; терапевтическая концентрация сохраняется в крови в течение 8-10 ч. При приеме внутрь препарат всасывается плохо и практически оказывает только местное действие на микрофлору кишечника. Несмотря на высокую активность, неомицин имеет в настоящее время ограниченное применение, что связано с его высокой нефро- и ототоксичностью (повреждающим воздействием на почки и органы слуха). При парентеральном (минуя пищеварительный тракт) применении препарата могут наблюдаться поражение почек и повреждение слухового нерва вплоть до полной глухоты. Может развиться блок нервно-мышечной проводимости. При приеме внутрь неомицин обычно токсического (повреждающего) действия не оказывает, однако при нарушении выделительной функции почек возможна его кумуляция (накопление) в сыворотке крови, что увеличивает опасность побочных явлений. Кроме того, при нарушении целостности слизистой оболочки кишечника, при циррозе печени, уремии (конечной стадии заболевания почек, характеризующейся накоплением в крови азотистых шлаков) всасывание неомицина из кишечника может усилиться. Через неповрежденные кожные покровы препарат не всасывается.

Показания к применению:

Назначают неомицина сульфат внутрь при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами, в том числе при энтеритах (воспалении тонкой кишкц), вызванных устойчивыми к другим антибиотиками микроорганизмами, перед операцией на пищеварительном тракте (для санации /обработки/ кишечника). Местно применяют при гнойных заболеваниях кожи (пиодермия /гнойное воспаление кожи/, инфицированные экземы /нейроаллергическое воспаление кожи с присоединившимся микробным заражением/ и др.), инфицированных ранах, конъюнктивитах (воспалении наружной оболочки глаза), кератитах (воспалении роговицы) и других заболеваниях глаз и др.

Способ применения:

Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Внутрь назначают в виде таблеток или растворов. Дозы для взрослых: разовая -0,1-0,2 г, суточная - 0,4 г. Детям грудного и дошкольного возраста назначают 4 мг/кг 2 раза в сутки. Курс лечения составляет 5-7 дней. Для детей грудного возраста можно приготовить раствор антибиотика, содержащий в 1 мл 4 мг препарата, и давать ребенку на прием столько миллилитров, сколько килограммов составляет масса его тела. Для предоперационной подготовки назначают неомицин в течение 1-2 дней. Наружно используют неомицин в виде растворов или мазей. Применяют растворы на стерильной дистиллированной воде, содержащие 5 мг (5000 ЕД) препарата в 1 мл. Разовая доза раствора не должна превышать 30 мл, суточная - 50-100 мл. Общее количество 0,5% мази, применяемое однократно, не должно превышать 25-50 г, 2% мази - 5-10 г; в течение суток -соответственно, 50-100 и 10-20 г.

Побочные действия:

Неомицина сульфат при местном применении хорошо переносится. При приеме внутрь иногда возникают тошнота, реже рвота, жидкий стул, аллергические реакции. Длительный прием неомицина может привести к развитию кандидоза (грибкового заболевания). Ото- и нефротоксичность (повреждающее воздействие на органы слуха и ткани почек).

Противопоказания:

Неомицин противопоказан при заболеваниях почек (нефроз, Нефрит) и слухового нерва. Не следует применять неомицин вместе с другими антибиотиками, оказывающими ототоксическое и нефротоксическое действие (стрептомицин, мономицин, канамицин, гентамицин). В случае появления во время лечения неомицином шума в ушах, аллергических явлений и при обнаружении белка в моче необходимо прекратить прием препарата. Назначение беременным требует особой осторожности. Препарат следует с осторожностью назначать больным с указанием на аллергические реакции в анамнезе (истории болезни).

Форма выпуска:

Таблетки по 0,1 и 0,25 г; во флаконах по 0,5 г (50 000 ЕД); 0,5% и 2% мазь (в тубах по 15 и 30 г).

Условия хранения:

Список Б. В сухом месте при комнатной температуре. Растворы неомицина сульфата готовят перед употреблением.Синонимы:Неомицин, Мицерин, Софрамицин, Актилин, Бикомииин, Энтерфрам, Фрамицетин, Миацин, Мицифрадин, Фрамииин, Неофрацин, Неомин, Нивемицин, Софрана.Внимание!Перед применением препарата Неомицина сульфат вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Показания к применению

Лечение и профилактика желудочно-кишечных болезней молодняка сельскохозяйственных животных, в т.ч. птиц, колибактериоза, сальмонеллеза, гастроэнтероколитов бактериальной этиологии.

Состав и форма выпуска

НЕОМИЦИНА СУЛЬФАТ — лекарственное средство в форме порошка для лечения бактериальных инфекций желудочно-кишечного тракта молодняка сельскохозяйственных животных, включая птиц, с активностью не менее 680 мкг/мг (в пересчете на сухое вещество). НЕОМИЦИНА СУЛЬФАТ представляет собой порошок от желтовато-белого до светло-коричневого цвета, легкорастворимый в воде, расфасованный по 50; 100; 200; 330; 500; 1000; 5000 и 10000 г в двойных полиэтиленовых пакетах, пакетах из бумаги с полиэтиленовым покрытием, пластиковых банках или пластиковых ведрах.

Фармакологические свойства

НЕОМИЦИНА СУЛЬФАТ — антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов, эффективен против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе Escherichia coli, Salmonella spp., Proteus spp., Staphylococcus spp., Corinebacterium spp., Listeria spp. и Bacillus anthracis. Резистентны к НЕОМИЦИНА СУЛЬФАТУ простейшие, грибы и большинство штаммов Pseudomonas aeruginosa. Антибиотик оказывает бактерицидное действие, нарушая синтез белка на рибосомах микробной клетки.

При пероральном введении НЕОМИЦИНА СУЛЬФАТ практически не всасывается и оказывает антибактериальное действие в основном в желудочно-кишечном тракте. Выводится из организма преимущественно с фекалиями и частично с мочой. НЕОМИЦИНА СУЛЬФАТ по степени воздействия на организм в соответствии с ГОСТ 12.1.007-76 относится к 3 классу опасности (вещества умеренно опасные).

Режим дозирования

НЕОМИЦИНА СУЛЬФАТ применяют перорально в смеси с кормом или водой (молоком) 2-3 раза в сутки в суточной дозе 10-20 мг на 1 кг массы животного в течение 3-7 дней.

Противопоказания

Запрещается применение НЕОМИЦИНА СУЛЬФАТА при тяжелых поражениях печени и почек, а также при индивидуальной повышенной чувствительности животных к аминогликозидам.

Не допускается применение НЕОМИЦИНА СУЛЬФАТА одновременно с другими аминогликозидными антибиотиками (стрептомицином, канамицином, гентамицином, апрамицином) вследствие возможного усиления токсического действия.

Особые указания

Убой животных, в т. ч. птиц, на мясо разрешается не ранее, чем через 7 суток после окончания применения препарата. Мясо животных, вынужденно убитых ранее установленного срока, может быть использовано в корм пушным зверям.

Условия и сроки хранения

Хранят в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей, месте при температуре от 0 °С до 25 °С. Срок годности при соблюдении условий хранения — 3 года со дня изготовления.


Штрих-код

Банка 330 г - 4606306000520 / 4810956000094

Ведро 5 кг - 4606306002425 / 4810956001916

| Neomycini sulfas

Аналоги (дженерики, синонимы)

Колимицин, Мицерин, Софрамицин, Фрамицин

Рецепт (международный)

Rp.: Neomycinum 0.1
D.t.d. № 10.
S. Внутримышечно два раза в день.

Rр.: Ung. Neomycini sulfatis 2 % 15, 0
D.S. Наружное. Для смазывания кожи (при пиодермии)

Rp.: Tab. Neomycini sulfatis 0,1
N.10
D.S. По 1 таблетке 2 раза в день

Rp.: Neomycini sulfatis 0, 5
D.t.d. N.3
S. Наружное. Для промывания ран.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - бактерицидное, антибактериальное широкого спектра.Проникает через клеточную мембрану бактерий, связывается со специфическими белками-рецепторами на 30S субъединице рибосом. Нарушает образование комплекса транспортной и матричной РНК и останавливает синтез белков (бактериостатический эффект). При более высоких концентрациях (на 1-2 порядка) повреждает цитоплазматические мембраны микробной клетки с быстрой последующей гибелью (бактерицидный эффект).

Активен в отношении ряда грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в т.ч.Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Proteus spp. Устойчивость микроорганизмов к неомицину развивается медленно. Не влияет на анаэробную микрофлору, патогенные грибы, вирусы.

При приеме внутрь всасывается плохо (3%) и практически оказывает только местное действие на микрофлору кишечника. При нанесении на небольшие участки неповрежденных кожных покровов системная абсорбция минимальна, однако при нанесении на обширную поверхность, поврежденные или покрытые грануляционной тканью участки кожи быстро абсорбируется. Cmax после приема внутрь достигается через 0,5-1,5 ч. Связывание с белками плазмы до 10%. Плохо проникает в ЦНС, кости, мышцы, жировую ткань, в грудное молоко и желчь. Проходит через плацентарный барьер. Метаболизму не подвергается. T1/2 — 2-4 ч. Всосавшийся неомицин выводится почками, невсосавшийся — с фекалиями. При нарушении функции почек возможна кумуляция в сыворотке крови. При в/м введении всасывается быстро и полностью.

Поскольку при приеме внутрь неомицин практически не всасывается, его использовали при лечении заболеваний ЖКТ (например энтерит, энтероколит, дизентерия), для предоперационной подготовки при операциях на пищеварительном тракте (с целью частичной санации кишечника).

При печеночной коме возможно длительное угнетение кишечной флоры при приеме 1 г неомицина каждые 6-8 ч, что наряду с ограничением приема белка способствует уменьшению интоксикации аммиаком.

Неомицин подавляет реабсорбцию холестерина и желчных кислот, вызывает умеренное снижение уровня ЛПНП (уменьшает гиперлипидемию), не действует на уровень триглицеридов.

В офтальмологии может использоваться для местного лечения заболеваний глаз (например конъюнктивита) — закапывание в конъюнктивальный мешок раствора неомицина (33 мг/мл).

Способ применения

Для взрослых: Внутрь неомицина сульфат применяется в виде таблеток и растворов. Взрослым назначают по 0,1-0,2 г на приём 2 раза в день.

Для подготовки больных к операции на желудочно-кишечном тракте: взрослым назначают по 500 000 ЕД 4-5 раз в сутки в течение 1-2 дней; детям из расчёта 30 000-40 000 ЕД на 1 кг массы тела ребёнка 4-6 раз в сутки равными дозами.

Детям грудного и дошкольного возраста при лечении желудочно-кишечных заболеваний препарат назначают из расчета 0,004 г на 1 кг массы тела 3-4 раза в сутки. Для детей готовятся растворы, содержащие 0,004 г препарата в 1,0 мл. Курс лечения составляет 5-7 дней.

Местно неомицина сульфат применяется в виде растворов, содержащих 0,05 г препарата в 1,0 мл для смачивания тампонов, повязок, капельных орошений в виде мазей и аэрозолей. Общее количество применяемого раствора — не более 50-100 мл в сутки. Также для местного применения 1-2 раза в сутки применяется 2% неомициновая мазь.

Внутримышечно неомицина сульфат вводится в разовой дозе: в 1-й день до 0,1 г (100 000 ЕД) препарата, на 2-й день — до 0,15 г (150 000 ЕД), на 3-5-й дни — до 0,2 г (200 000 ЕД). Инъекции производят 2 раза в день. Разовая доза детям в возрасте до 3 лет: в 1-й день — 0,002 г (2 000 ЕД) на 1 кг массы тела, на 3-5-й дни — по 0,004 г (4 000 ЕД) на 1 кг массы тела.

Препарат вводится в указанных дозах 2 раза в сутки. Длительность курса лечения — 5 дней. Проведение повторных курсов лечения возможно после 2-3-дневного перерыва. Для уменьшения болезненности при внутримышечных инъекциях неомицин растворяют в 0,5% растворе новокаина.

Перед инъекцией Неомицин растворяют в изотоническом растворе хлорида натрия.

Показания

Кишечные инфекции (дизентерия, дизентерийное бактерионосительство, бактериальный колит, энтероколит); подготовка к операциям на органах ЖКТ; печеночная энцефалопатия (в качестве вспомогательного ЛС).

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. аминогликозидам в анамнезе), непроходимость кишечника.

C осторожностью. При наличии возможности всасывания через поврежденную слизистую оболочку ЖКТ - миастения, паркинсонизм, ботулизм(аминогликозиды могут вызвать нарушение нервно-мышечной передачи, что приводит к дальнейшему ослаблению скелетной мускулатуры), почечная недостаточность, язвенные поражения кишечника, пожилой возраст, недоношенные дети, период новорожденности (до 1 мес), неврит VIII пары черепно-мозговых нервов, беременность, период лактации.

Побочные действия

Аллергические реакции: контактный дерматит (зуд, сыпь, гиперемия, отечность, раздражение кожи), при всасывании с обширных поверхностей возможно системное действие.

Системные реакции

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, гиперсаливация, стоматит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): снижение или повышение АД, анемия, лейкопения, гранулоцитопения, ретикулоцитопения, тромбоцитопения.

Со стороны нервной системы и органов чувств: нейротоксическое действие (подергивание мышц, парестезия, ощущение онемения, эпилептические припадки); редко — нервно-мышечная блокада (затруднение дыхания, слабость), головная боль, сонливость, ототоксичность — шум или ощущение закладывания в ушах, снижение слуха, вестибулярные и лабиринтные нарушения (неустойчивость и шаткость походки, головокружение, тошнота, рвота), необратимая глухота.

Со стороны мочеполовой системы: нефротоксичность — увеличение или уменьшение частоты мочеиспускания, жажда, олигурия или полиурия, появление осадка в моче, повышение концентрации мочевины и креатинина в плазме, протеинурия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, лихорадка, ангионевротический отек, эозинофилия.

Прочие: гипокальциемия, гипокалиемия, гипомагниемия, гипонатриемия, гипертермия, развитие суперинфекции, снижение массы тела.

Форма выпуска

Стерильный порошок в герметически закрытых флаконах в по 0,2 г, 0,4 г и 0,8 г (200 000 ЕД, 400 000 ЕД и 800 000 ЕД соответственно).
Таблетки по 0,1 г и 0,25 г (100 000 и 250 000 ЕД соответственно), в упаковках по 10 таблеток.
0,5% и 2% неомициновая мазь (1,0 г мази содержит 5000 ЕД или 20 000 ЕД соответственно), в тубах по 10 г, 15 г, 25 г и 50 г.

ВНИМАНИЕ!

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата "" в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

Если воспалительный процесс сопровождается отделением гноя, повышением температурных показателей и ухудшением общего самочувствия, значит, причиной патологии стала бактериальная инфекция. Тогда необходимо в срочном порядке применять антибиотики с широким спектром воздействия. Во многих случаях врачи назначают средства на основе неомицина сульфата.

Химическое название

На латинском языке препарат носит название Neomycinum. Еще в инструкции указано химическое название:
2RS,3S,4S,5R-5-амино-2-аминометил-6-2R,3S,4R,5S-5-1R,2R,5R,6R-3,5-диамино-2-2R,3S,4R,5S-3-амино-6-аминометил-4,5-дигидрокситетрагидро-2 h-пиран-2-илокси-6-гидроксициклогексилокси-4-гидрокси-2(гидроксиметил) тетрагидрофуран-3-илокси-тетрагидро-2 h-пиран-3,4-диол.

Химические свойства

Неомицина сульфат относится к группе антибиотиков. Он является производной аминогликозидов первого поколения. Этот компонент является смесью разных видов неомицина А, В и С. Его воздействие направлено на вырабатывание актиномицет и родственных ему микроорганизмов.

Под химическим соединением подразумевается кристаллический порошок желтоватого или беловатого оттенка.

Не имеет специфического запаха. Хорошо растворяется в воде, но плохо взаимодействует со спиртом.

Фармакологическое действие

Действующее вещество оказывает бактерицидный и антибактериальный эффекты.


Проявляет активность против грамположительных и грамотрицательных бактерий. Снижение чувствительности развивается медленно. Лекарства на основе неомицина не оказывают влияния на анаэробные микробы, вирусы и патогенные грибки.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активный компонент имеет способность преодолевать клеточную мембрану бактериальных агентов и взаимодействовать со специфическими белковыми рецепторами. Благодаря такому эффекту вещество обладает бактериостатическим действием.

Уничтожает коринебактерию, эшехирию, стрептококка, сальмонеллу, стафилококка, шигеллу, протею, кишечную палочку, энтерококка.

После внутреннего употребления плохо всасывается кишечником. При нанесении медикамента на поврежденный кожный покров наблюдается максимальная абсорбция. Начинает действовать через 30 минут.


Показания к применению Неомицина сульфата

Назначается пациентам для местного, наружного и внутреннего применения (в зависимости от формы выпуска) при следующих состояниях:

  • контагиозном импетиго;
  • инфицированной экземе;
  • фурункулезе, язвах, инфицированных ранах и ожогах на кожном покрове;
  • воспалении и инфекциях желудочно-кишечного тракта;
  • гнойных конъюнктивитах.

Часто используется для профилактики осложнений после хирургического вмешательства на зрительный орган и перед операцией в качестве частичной стерилизации кишечного канала.

При геморрое

Назначается пациентам при остром геморрое, который сопровождается отделением гноя и развитием осложнений. Применяется местно. Наносится на наружные геморроидальные узлы.


Противопоказания

Лекарство допускается к использованию не во всех случаях. В инструкции по применению прописано несколько противопоказаний в виде:

  • аллергических реакций на аминогликозиды;
  • сильного повреждения кожного покрова;
  • образования трофических язв;
  • обструктивного поражения кишечного тракта.

С осторожностью медикамент назначается людям старше 60 лет, пациентам с поражением черепно-мозговых нервов, миастенией, заболеванием Паркинсона.

Побочные действия Неомицина сульфата

Если препарат используется местно, то существует вероятность развития побочной симптоматики в виде:

  • высыпаний на кожном покрове;
  • зуда и покраснения;
  • контактного дерматита.

При внутреннем использовании пациенты жалуются на ряд других побочных эффектов в виде:

  • тошноты, рвотных позывов, стоматита;
  • анемии;
  • онемения или подергивания мышечных тканей;
  • скачков давления;
  • потери веса или гипокальциемии;
  • слабости, трудностей с дыханием, сонливости и болей в голове;
  • головокружения.

В тяжелых случаях возникает лихорадочное состояние, отек Квинке, гипертония или гипокалиемия.

Передозировка

Если пациент не придерживается назначенной дозировки, то происходит остановка дыхания, понижается нервно-мышечная проводимость, усиливаются побочные симптомы.

Лечение подразумевает внутривенное введение антихолинэстеразных лекарств, препаратов кальция, Атропина. Вывести остатки препарата можно при помощи гемолитического или перитонеального диализа.


Способ применения и дозировка Неомицина сульфата

Доза в каждом случае подбирается индивидуально в зависимости от вида и течения заболевания, возраста и состояния больного.

При назначении медикамента внутрь взрослым и подросткам советуют принимать по 1 г неомицина в сутки. Длительность лечебного курса составляет от 5 до 10 дней.

При местном использовании лекарство наносится на поврежденный кожный покров. Кратность применения - от 1 до 3 раз в сутки.

Особые указания

Медикамент с осторожностью должен приниматься при печеночной недостаточности, заболевании нервной системы, нарушении слуховой функции.

Нельзя наносить мазь на обширный участок. Длительный прием может привести к осложнениям. Если у пациента во время лечебного процесса появился шум в ушах, повысился белок в моче или возникли аллергические реакции, то прием препарата стоит прекратить.


Детям

Лекарство редко используется в педиатрической практике. В инструкции по применению указано, что детский возраст до 6 лет является абсолютным противопоказанием. Для детей от 6 до 12 лет требуется корректировка дозировки.

Пожилым

Людям старше 60 лет с осторожностью назначается антибактериальное средство.

При беременности и лактации

Неомицин не применяется для лечения беременных женщин. Это связано с тем, что действующее вещество может привести к нарушению формирования и развития плода.

Небольшое количество препарата попадает в грудное молоко. Поэтому во время лечения антибиотиком стоит отказаться от лактации.

Взаимодействие

Эффект неомицина усиливается при одновременном приеме непрямых антикоагулянтов, так как снижает интенсивность метаболизма витамина К.

При приеме антибактериального препарата наблюдается уменьшение действия Фторурацила, Метотрексата, витаминов А и В12, оральных контрацептивов, Хлорамфеникола, Нистатина и Тернидазола.


Токсическое влияние на почки, уши и нервную систему усиливается при использовании ингаляционных анестетиков, Полимиксина, Капреомицина.

Иногда используется в ветеринарии для животных.

Препараты, в которых содержится

Действующее вещество включено в состав таблеток Неомицин. Еще этот компонент комбинируется с дексаметазоном, лекарственными растениями и другими веществами. Входит в состав некоторых медикаментов:

  • Флукорт Н.
  • Полижинакс в вагинальных таблетках.
  • Нефлуан.
  • Полидекса в виде назальных капель.
  • Пимафукорт в виде мази.
  • Банеоцин в виде порошка.
  • Флуцинар Н.
  • Анауран в виде ушного раствора.

Перед применением стоит ознакомиться с аннотацией.


Условия продажи

Медикамент продается по рецепту врача.

Цена

Стоимость зависит от формы выпуска и региона России. Средняя цена колеблется в пределах 220-390 рублей.

Аналоги

Можно приобрести аналогичное средство по составу и действию:

  • Мицерин.
  • Софрамицин.
  • Актилин.
  • Энтерфрам.
  • Фрамицетин.
  • Софрана.

Дозировку и длительность лечения должен подобрать врач, исходя из индивидуальных особенностей больного.