Главная Виды Воспалился правый яичник чем лечить. Воспаление яичников. Причины возникновения болезни

Воспалился правый яичник чем лечить. Воспаление яичников. Причины возникновения болезни

Оофорит или воспаление яичников у женщин становится серьезной патологией, которая угрожает потерей репродуктивной функции. Чаще всего от этой проблемы страдают молодые девушки. Коварность заболевания в том, что длительное время оно может протекать без выраженной симптоматики. Поэтому всем представительницам прекрасного пола необходимо помнить особенности болезни и ключевые правила терапии.

Особенности заболевания

Яичники представляют собой парные органы репродуктивной системы женского организма. Они покрыты прочной белковой оболочкой, которая защищает их от инфекций. Они тесно связаны с фаллопиевыми трубами и маткой. Основной функцией яичников становится выработка яйцеклетки. Если этот процесс нарушается, то женщина теряет способность забеременеть.

Одним из самых опасных гинекологических женских болезней становится воспаление яичников, которое называется оофоритом. Инфекция приводит к нарушению нормального функционирования органа. Если вовремя не принять меры, это чревато бесплодием и другими серьезными последствиями для здоровья.

Возбудителем заболевания становятся патогенные микроорганизмы, которые поднимаются из цервикального канала или фаллопиевых труб. В некоторых случаях инфицирование происходит через лимфу или кровь.

Заболевание редко оказывается изолированным. Чаще в процесс включаются близлежащие органы. Многие женщины сталкиваются с проблемой аднексита – это воспаление придатков и яичников одновременно. После постановки такого диагноза потребуется длительное сложное лечение.

Ключевые причины

Основной причиной развития заболевания становится попадание в яичники инфекции. Возбудителями могут стать различные микроорганизмы. В зависимости от этого заболевание делят на два основных вида: специфический и неспецифический. Последний вызван активным размножением в организме условно-патогенной микрофлоры. Такие бактерии всегда присутствуют в теле женщины. Под действием определенных факторов их количество начинает резко увеличиваться, что и провоцирует воспалительный процесс. К таким бактериям относят: стафилококки, стрептококки, кишечную палочку, грибки рода Кандида.

Причины воспаления яичников специфического вида кроются в проникновении в женскую репродуктивную систему микроорганизмов, передающихся во время половых контактов. К ним относят хламидии, гонококки, трихомонады и так далее.

После того как стало понятно, что такое воспаление яичников, необходимо разобраться в способах инфицировании. Патогенная микрофлора может передаваться следующими путями:

Из наружных половых органов. Такое случается при незащищенных половых контактах с носителем инфекции.
Из кишечника. Причиной этому чаще становится несоблюдение правил индивидуальной гигиены.
Со стороны мочевыводящих путей. В результате этого чаще развивается воспаление левого яичника.
При аппендиците. В этой ситуации нередко диагностируется воспаление правого яичника.
Инфицирование возможно при нарушении технологии проведения аборта или установки внутриматочной спирали.
Передача возбудителя через кровь возможна при стоматите, ангине, туберкулезе и некоторых других заболеваниях.

При воспалении яичников важно вовремя определить и устранить причину проблемы. В противном случае велика вероятность повторного инфицирования.

Провоцирующие факторы

Неспецифическая форма воспаления яичников и придатков провоцируется внешними факторами. Среди них особенно выделяют:

Переохлаждение организма. При этом происходит местное нарушение кровообращения и спазмирование сосудов.
Снижение иммунитета вследствие длительной болезни и приема сильнодействующих лекарственных препаратов.
Дисбаланс микрофлоры влагалища.
Сбои гормонального фона.
Постоянное переутомление, умственное и физическое перенапряжение.
Чрезмерное употребление спиртных напитков и курение.
Неправильное питание, недостаток в рационе витаминов и микроэлементов.
Стресс.

При воздействии таких факторов риск развития заболевания увеличивается в несколько раз. Поэтому одной из мер профилактики становится правильный образ жизни и отказ от вредных привычек.

Классификация заболевания

Классификацию при воспалении яичников проводят, исходя из особенностей течения болезни. Выделяют следующие формы:

Острая. Заболевание начинается внезапно. Симптомы воспаления яичников и придатков в этом случае проявляются ярко. Чем раньше женщина в такой ситуации обратится к врачу, тем больше шансов предотвратить развитие осложнений.
Подострая. Такая форма встречается у дам, страдающих от туберкулеза. Признаки воспаления яичников в этом случае оказываются аналогичными острой фазе, но распознать их значительно сложнее, так как они замаскированы проявлениями основного заболевания.
Хроническая. Развивается при неправильном или несвоевременном лечении острой формы заболевания. Симптоматика проблемы в такой ситуации оказывается сглаженной. Периоды ремиссии чередуются с моментами обострения. При хроническом воспалении яичников у женщин потребуется сложная длительная терапия.

В зависимости от формы воспаления яичников у женщин симптомы и лечение будет различным. Только после постановки точного диагноза можно будет разработать верную стратегию терапии.

Ключевые проявления острой формы

При воспалении яичников в острой форме сразу же проявляются негативные симптомы. Которые доставляют женщине настоящие страдания. Распознать болезнь можно по следующим признакам:

Сильная боль в нижней части живота. Она может мигрировать в поясничную область.
Повышение температуры тела до отметки в 39 градусов.
Озноб, общее недомогание, постоянное чувство усталости.
Неприятные ощущения во время интимной близости.
Сбои менструального цикла.
Отделение неестественного секрета из влагалища. Если яичник воспалится, выделения будут кровянистыми. В особо тяжелых случаях в них может обнаруживаться примесь гноя.
Учащаются позывы к мочеиспусканию.
Во время опорожнения мочевого пузыря чувствуется резкая боль.

Изменения в женском организме обнаруживаются и во время гинекологического осмотра. При пальпации становится заметно, что яичники значительно увеличиваются в размерах. При надавливании в нижней части живота чувствуется пронизывающая боль.

Особенно опасным симптомом становится обнаружение гноя в выделениях. Это может свидетельствовать о расплавлении женских половых желез, что впоследствии станет .

Признаки хронического оофорита

Хроническое воспаление яичников развивается в результате неправильного лечения острой стадии заболевания. Периоды обострения могут чередоваться с моментами ремиссии на протяжении долгих лет. При этом клиническая картина оказывается смазанной, что сильно осложняет диагностику. Основными служат:

Над лобком чувствуется тянущая боль. Она усиливается за несколько дней до начала менструации.
Нарушения менструального цикла.
Секс не доставляет женщине удовольствия. Исчезает половое влечение.
Скудные выделения из влагалища светлого оттенка.
Мучает бессонница.
Частая смена настроения, женщина быстро устает, постоянно хочет спать.

Появление таких симптомов при воспалении яичников у женщин свидетельствует о развитии бесплодия. Поэтому не стоит заниматься самолечением. Обязательно пройдите полное медицинское обследование.

Беременность при оофорите

От воспаления яичников в основном страдают женщины репродуктивного возраста. Результатом заболевания становится формирование спаек в маточных трубах и нарушение процесса формирования яйцеклетки. Если вовремя не принять меры, развивается бесплодие.

Проявление негативных симптомов при воспалении яичников во время вынашивания ребенка, грозит самопроизвольным прерыванием беременности. Велика вероятность передачи инфекции малышу. Если причиной оофорита становится размножение трепонемы или гонококков, то специалисты рекомендуют сделать аборт. В противном случае ребенок родится с тяжелыми врожденными пороками.

Лечение при воспалении яичников, связанном с жизнедеятельностью условно-патогенной микрофлоры, проводится при помощи щадящих антибактериальных препаратов. Обязательно учитываются срок беременности и особенности течения болезни. Женщина при этом должна находиться под постоянным наблюдением специалистов, так как велик риск неблагоприятного исхода.

Чтобы обезопасить себя и своего ребенка, женщина должна пройти полное медицинское обследование еще на стадии планирования беременности. Все выявленные проблемы следует тщательно пролечить.

Диагностические мероприятия

Определить наличие инфекции можно только в ходе медицинского обследования. Симптомы воспаления яичников у женщин можно легко спутать с проявлениями других заболеваний. Поэтому при первых же признаках проблемы необходимо обращаться к врачу. Применяются следующие методики диагностики:

Диагностику должен проводить только квалифицированный специалист. Не пытайтесь поставить себе диагноз самостоятельно. Вы упустите драгоценное время, а болезнь перейдет в осложненную форму.

Методики лечения

После того как поставлен точный диагноз, специалист разрабатывает эффективную программу терапии. Применяются следующие методики:

Медикаментозное лечение.
Физиотерапия.
Массаж. С его помощью удается устранить спайки и повысить тонус матки, что благотворно сказывается на течении болезни.
Лечение лекарственными травами.
Операция. Применяется в ситуациях, когда остальные методики не приносят должного результата. Полностью удаляется поврежденный орган.

Для достижения максимального эффекта проводят комплексное лечение воспаления. Пациенток с острой формой заболевание чаще госпитализируют. В условиях стационара под наблюдением специалистов лечение окажется более безопасным и действенным.

Применение медикаментов

Лечение воспаления яичников у женщин занимает много времени и требует четкого соблюдения всех предписаний специалиста. Назначают следующие группы лекарственных препаратов:

Антибактериальные. Инфекцию лечат при помощи пенициллинов, цефалоспоринов и аминогликозидов. Продолжительность курса от 7 до 10 суток. Досрочное прекращение терапии провоцирует развитие осложнений. Можно использовать следующие препараты: Доксициклин, Цефтриаксон, Офлоксацин, Азитромицин, Амоксиклав и другие.
Местные антисептики. Они помогают снять негативные симптомы воспаления яичников и придатков, снизить температуру тела. Наиболее действенными оказываются: Гексикон, Бетадин, Индометацин и некоторые другие.
Нестероидные противовоспалительные. В их состав входит диклофенак или индометацин. Их рекомендуют принимать при хронических формах заболевания.
Обезболивающие. С их помощью удается снять сильную боль при воспалении яичников.
Иммуностимулирующие. Помогают восстановить полноценные защитные функции организма. Это позволит быстрее справиться с заболеванием. Чаще используются медикаменты на основе интерферона. Они имеют минимум побочных эффектов. Разрешено использовать также средства на основе растительных компонентов.

Чем лечить воспаление яичников решает врач на основе проведенного медицинского обследования. Он рассчитывает конкретные дозировки препаратов и продолжительность их приема.

Перед приемом препарата внимательно прочитайте инструкцию. Запивать таблетки можно только чистой водой. Использовать для этого молоко категорически запрещено.

Физиотерапия

Одной из методик, как лечить воспаление яичников, становится физиотерапия. Ее показано использовать только после того, как пройдена острая фаза заболевания. Наиболее действенными оказываются следующие методики:

Электрофорез.
Магнитотерапия.
Ультразвук с применением гидрокартизоновой мази.
Фонофорез с кальцием и магнием.
Радоновые ванны.

Физиотерапию не используют, как самостоятельную методику терапии. Она применяется в комплексе с применением лекарственных препаратов.

Особенности лечения хронического оофорита

Хроническая форма болезни требует многочисленных лечебных мероприятий. Необходимо не только подавить активность патогенной микрофлоры, но и восстановить нормальный гормональный фон. Лечение понадобится также нервной и сосудистой системам.

Показано применение иглорефлексотерапии и точечного массажа. В некоторых случаях может понадобиться консультация психотерапевта. При осложненных формах течения болезни пациенткам рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Подтвердить эффективность лечения нужно будет повторным прохождением медицинского обследования. Только после того как деятельность патогенной микрофлоры будет полностью подавлена и восстановлено нормальное функционирование яичников, можно переходить к решению проблемы бесплодия. Если наблюдается обширный спаечный процесс, а также наличие гнойных новообразований, применяются хирургические методики терапии.

Народные методики

Действенным способом, как вылечить оофорит, становится применение рецептов нетрадиционной медицины. Средства на основе натуральных компонентов помогут восстановить защитные функции организма и быстрее справиться с болезнью. Использовать подобные рецепты в качестве единственной методики терапии категорически запрещено. Их применяют только в дополнение к традиционному лечению. Среди самых популярных средств выделяют:

Начинать прием травяных настоев и отваров необходимо сразу же после того, как проявляются первые признаки воспаления яичников. Если после применения лекарства проявляются побочные эффекты, то терапию приостанавливают. После этого необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Возможные осложнения и профилактика

Последствия воспаления яичников могут быть плачевными. Если вовремя не принять меры, то здоровье женщины восстановить будет крайне сложно. Среди основных осложнений выделяют:

Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.
Болезни почек и мочевыводящих путей. Нередко совместно с оофоритом диагностируют пиелонефрит, цистит и прочие проблемы.
Отклонения в работе центральной нервной системы.
Воспаление приводит к проблемам с менструальным циклом. Наблюдаются задержки менструации, появляются различные выделения.
Внематочная беременность.
Бесплодие. Оно становится итогом спаечного процесса в маточных трубах и неправильного функционирования яичников.
Гнойные новообразования в придатках. Результатом этому может стать хирургическое удаление яичника и маточной трубы справа или слева. В особо тяжелых случаях удаление органов проводится с обеих сторон.

Анатомическое расположение яичников приводит к тому, что воспаление быстро распространяется на близлежащие органы. Поэтому чем раньше выявлена проблема и начато лечение, тем скорее удастся справиться с болезнью.

Особенности профилактики

Когда яичники воспаляются, лечение становится мучительным и долгим. Поэтому лучше приложить все усилия на то, чтобы предотвратить развитие заболевания. Выделяют несколько ключевых правил профилактики:

Откажитесь от беспорядочных половых связей. Во время секса с непроверенным партнером обязательно используйте презерватив.
Строго соблюдайте все правила индивидуальной гигиены.
Посещайте гинеколога не реже двух раз в год.
Своевременно лечите все половые инфекции.
Старайтесь избегать стрессовых ситуаций, умственных и психических перенапряжений.
Придерживайтесь правильного рациона. В меню должно входить достаточное количество свежих фруктов, овощей, нежирного мяса и рыбы.
Откажитесь от вредных привычек.
Больше времени проводите на свежем воздухе, чаще бывайте на природе.

Даже своевременно и правильно вылеченное воспаление яичников может провоцировать нежелательные последствия для женского здоровья. Поэтому необходимо внимательно относиться к своему организму и соблюдать все правила профилактики. При обнаружении первых же неприятных симптомов следует консультироваться с врачом.

Воспаление придатков у женщин – инфекционная патология, при этом процесс затрагивает яичники или маточные трубы, но не саму матку. Проникновение возбудителя инфекции в организм происходит различными путями.

Заболевание может продолжительно протекать без симптомов, иногда характеризоваться появлением болей внизу живота и нарушениями менструального цикла. Лечение направлено на уничтожение возбудителя и восстановления функции придатков матки.

Причины возникновения

Почему у женщин возникает воспаление придатков, и что это такое? В медицине данное заболевание называют сальпингоофоритом. Если воспаление затрагивает только маточные трубы, то диагностируют сальпингит. Воспалительный процесс, коснувшийся только яичников, называют оофоритом.

Развитие воспалительного процесса в придатках матки происходит под влиянием патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Различают два вида заболевания:

специфический аднексит , вызванный дифтерийными бактериями, палочкой туберкулеза, гонококками;
неспецифический сальпингоофорит , вызываемый вирусами, грибами, кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками, микоплазмами, хламидиями и другими микроорганизмами.

Проникновение инфекции в придатки матки может происходить следующими путями:

восходящим (патогенные микробы из влагалища проникают в матку, минуя шеечный канал, в трубы, а затем могут попасть в яичники);
нисходящим (в брюшной полости уже имеется воспаление, которое постепенно переходит на здоровые ткани);
гематогенным (микробы попадают в маточные трубы и яичники с кровью из других внутренних органов).

Вероятность возникновения воспаления придатков увеличивается при действии на организм провоцирующих факторов :

переохлаждения;
ослабления иммунитета;
использования такого метода контрацепции, как внутриматочная спираль;
незащищенного секса;
родов или абортов.

может протекать в трех формах :

острой;
хронической;
латентной (бессимптомной, или вялотекущей).

Заболевание может быть диагностировано в любом возрасте. За помощью к врачам обращаются и юные девушки, не живущие половой жизнью, и пожилые женщины, у которых наступила менопауза.

Симптомы воспаление придатков

В случае развития воспаления придатков у женщин, наличие тех или иных симптомов зависит от определенных факторов:

болезнетворности попавшего микроорганизма, его вида;
от течения заболевания, будь то острый процесс, с резко выраженными симптомами, или хронический, со стертой, еле заметной симптоматикой;
способности организма девушки противостоять микроорганизмам и бороться с воспалительным процессом, от состояния иммунной системы.

При острой форме женщины жалуются на следующие симптомы:

напряженный живот в нижних отделах;
, отдающие иногда в ноги или поясницу;
повышенную температуру тела (она может достигать 39 градусов);
изменение менструального цикла (возникновение внезапных кровотечений или задержка менструации);
выделения из влагалища, отличающиеся от нормальных (они могут быть зеленовато-гнойными или желтоватыми, обильными или пенистыми).

Не до конца вылеченное заболевание в острый период может перейти в хроническое воспаление придатков, симптомы которого зависят от периода ремиссии или обострения. У каждой второй женщины с хроническим аднекситом наблюдаются следующие патологические изменения:

нарушения менструального цикла;
расстройство половой функции;
сопутствующие заболевания органов мочевыделения ( , ) и др.

В период обострения все симптомы, характерные для острого аднексита, возобновляются.

Хронический аднексит

Хронический аднексит развивается вследствие несвоевременного или некачественного лечения острой формы заболевания, он протекает с периодическими сезонными обострениями. Данная форма воспаления придатков характеризуется наличием тупых, ноющих болей в нижней части живота, отдающих во влагалище и поясничную область. Пальпация живота определяет умеренную болезненность.

В связи со структурными и функциональными преобразованиями в яичниках (отсутствие овуляций, гипоэстрогения) хроническое воспаление придатков у женщин сопровождается нарушением менструального цикла, которое проявляется олигоменореей (скудными месячными), полименореей (обильными месячными), альгоменореей (болезненными месячными). Также пациентки могут жаловаться на отсутствие или снижение полового влечения, появление болей во время полового акта.

Диагностика

Вышеперечисленные симптомы могут присутствовать и при других заболеваниях половых органов, поэтому поставить точный диагноз может только гениколог после осмотра пациентки, собранного анамнеза, результатов лабораторных и инструментальных исследований:

УЗИ матки и придатков;
ПЦР-диагностика (мазок из влагалища), позволяющая установить половые инфекции;
кольпоскопия (осмотр влагалища и его стенок);
бакпосев;
томография;
лапароскопия.

Признаки воспаления придатков можно определить по результатам анализа крови. При воспалительных процессах формула крови значительно меняется, . Кроме того, при гинекологическом осмотре на приеме у гинеколога, женщина ощущает сильную боль в области яичников и матке.

Последствия

Любое воспаление придатков опасно тем, что возможны следующие осложнения:

перерастание в хроническую форму;
бесплодие, как результат спаечного процесса, при котором возникает непроходимость маточных труб и ановуляция;
довольно высокий риск внематочного зачатия;
гнойное осложнение (тубоовариальное образование) – гнойное расплавление яичников и трубы с последующим абсцессом.

Профилактика

Регулярно посещать гинеколога, не противясь осмотру на кресле, сдавать мазки.
Избегать переохлаждений, одеваясь с учетом погоды, переодеваясь после плавания, избегая сидения на холодных предметах.
Если необходимо прерывание беременности, делать это на раннем сроке или с помощью медикаментов, или мини-аборта (избегать выскабливания).
Вылечить зубы, кишечник и другие очаги хронической инфекции.
Использовать барьерные методы контрацепции.
Своевременно лечить гинекологические заболевания.
Соблюдать правила здорового питания.
Соблюдать правила интимной гигиены.
Избегать спринцевания.
Избегать стрессов.

Таким образом, воспаление придатков – серьезное заболевание, требующее своевременного лечения, которое предполагает строгого выполнения врачебных предписаний.

Лечение воспаления придатков

При диагностике воспаления придатков лечение у женщин должно быть комплексным: сочетание медикаментозных препаратов с физиотерапией, гинекологическим массажем, остеопатией, физиотерапией.

Основным моментом в терапии воспаления являются антибиотики. Они подбираются с широким спектром действия и максимальным периодом полураспада. Помимо этого, самой женщине необходимо следить за своим образом жизни (правильное питание, воздержание от половой жизни, физкультура, следует отказаться от курения и алкоголя).

Болезнь запускать нельзя, так как воспалительный процесс скоро переходит в хроническую стадию, что приводит к бесплодию.

Антибиотики при воспалении придатков

Антибиотики при воспалении придатков – это первое и главное условие, которое должно быть выполнено для благоприятного исхода болезни. Чем лечить воспаление придатков, дозировку и количество приемов для каждой конкретной женщины определяет специалист, однако мы приведем Вам чаще всего назначаемые пары лекарственных средств:

Производные нитроимидазола (например, Метронидазол) с целью устранения анаэробной флоры, способной жить в бескислородной среде, например гонококки (возбудители гонореи);
Ингибиторзащищенные пенициллины (Амоксиклав), цефалоспорины 3 поколения (Цефтриаксон), макролиды (Эритромицин) и др., которые воздействуют на аэробную (живущую в кислородной среде) флору;
Противогрибковые препараты (например, Дифлюкан, Нистатин).

Первые трое-четверо суток до нормализации состояния все эти препараты вводят в виде инъекций. Потом можно переходить на таблетированные формы и снизить дозы.

Сопутствующее лечение

Кроме назначения антибактериальных препаратов, проводится дезинтоксикационная терапия (внутривенные инфузии солевых растворов, глюкозы, гемодеза, реополиглюкина и прочих в объеме 2 – 3 литров).

Купирование болей, и уменьшение воспалительного процесса проводится с помощью в форме таблеток. Это Диклофенак, Ибупрофен, Кетарол и другие препараты. Обязательно назначают витамины С и В, а также таблетки от аллергии.

При снятии острого процесса и в лечении хронического воспаления придатков вне обострения широко используются физиопроцедуры: электрофорез меди и цинка по фазам менструального цикла, электрофорез с лидазой или йодом, ультразвук, импульсные токи высокой частоты (СМТ, ДДТ). Также в восстановительном лечении используют иммуномодуляторы, аутогемотерапию, инъекции алоэ, ФИБСа, Лонгидазу и прочее. При хроническом аднексите показано санаторно-курортное лечение – грязи, парафин, лечебные ванны и спринцевания.

Свечи при воспалении придатков

Для уменьшения таких признаков, как воспаление, боль, отеки, и температура применяются специальные свечи, которые способны снять воспаление. Могут назначить и такие свечи, которые способны укреплять иммунитет, а это очень важно при любой болезни. Также такие препараты очищают организм от вредных веществ.

Все свечи назначает врач, но в любом случае такое лечение будет дополнительным.

Народные средства

В домашних условиях можно использовать некоторые народные рецепты:

Помните, что народные средства являются лишь дополнением, и никак не могут заменить медикаментозную терапию назначенную специалистом.

Образом, женщины из числа меньшинств с дисфункцией яичников должны уделять особое внимание устранению... ... потреблению кальция и гормональной замене. Яичник человека функционирует как репродуктивный... ... Галактоземия. Цитотоксическая терапия. Облучение. Воспаление . Гены и области хромосом, участвующие...

Воспалительный процесс в яичниках наиболее распространен среди женщин в возрасте до 25 лет.

Симптомы

болезненные ощущения в животе
боль в области таза
выделения из влагалища
боли во влагалища при половом акте

Врач обнаружит следующие признаки во время обследования:

температура тела выше 38° С
чувствительность в нижнем квадранте живота при прикосновении
гнойные выделения
болезненная чувствительность шейки матки при движении
боль в яичниках
масса в области яичников (если появился тубоовариальный абсцесс).

Видео о воспалении яичников

Причины

Основные причины тазовых воспалительных заболеваний – это болезни , передаваемые половым путем, которые наиболее распространены среди молодого, сексуально активного населения и при наличии нескольких сексуальных партнеров. Эти болезни, к сожалению, протекают в основном без симптомов или с такими умеренными симптомами, что человек не придает им значения, поэтому их трудно обнаружить.

Возможные факторы риска:

незащищенный половой акт
высоко рискованное сексуальное поведение
несколько сексуальных партнеров
иммуносупрессия (расстройство иммунной системы)
инструментальные обследования генитального тракта (биопсия эндометрия)
внутриматочные контрацептивы (спираль).

Дифференциальная диагностика

При появлении этих симптомов стоит заподозрить и другие недуги, помимо воспаления яичников, например:

опухоли яичников
дивертикулит
воспаление аппендикса
небактериальное воспаление мочевого пузыря
внематочная беременность
сопровождающиеся воспалением заболевания органов пищеварения, например, гастроэнтерит
воспалительный процесс в лимфатических сосудах кишечника (брыжеечный лимфаденит).

Диагноз

Диагностика воспаления яичников включает беседу с пациенткой, обследование , лабораторные анализы , гистологическое исследование и различные методы сканирования и обработки изображений яичников и брюшной полости. Необходимые лабораторные данные: полный анализ крови, дифференциальный анализ крови, тест на беременность (для устранения внематочной беременности), анализ мочи (чтобы исключить воспаление мочевого пузыря), мазок из влагалища, бактериальные культуры шейки матки на гонококк (Neisseria gonorrhoeae ) и хламидиоз (Chlamidia trachomatis ), чтобы исключить или подтвердить инфекцию. Менее дорогие и широко доступные устройства сканирования, это аппарат УЗИ , которое позволит исключить присутствие тубоовариального абсцесса.

Среди других методов диагностическая лапароскопия , которая, как правило, эффективна, если диагноз неясен. Необходимы серологические анализы на вирусы гепатитов B и C, сифилис и ВИЧ , потому что перечисленные причины могут быть найдены у людей в группе высокого риска из-за сексуального поведения. Гистологическое исследование выполняется, если случаи оцениваются с хирургическими процедурами.

Лечение воспаления яичников

Госпитализация не требуется, если пациентка:

гемодинамически стабильна (без кровотечения)
достаточно ответственна, чтобы продолжать лечение
иммунокомпетентна (иммунная система работает должным образом)
не беременна
тубоовариальный абсцесс отсутствует.

Стационарное лечение необходимо, если пациентка:

прошла лечение в больнице, но оно не было успешным
беременна
ВИЧ-инфицированная
не имеет возможности для перорального лечения таблетками из-за сильной тошноты и рвоты
присутствует тубоовариальный абсцесс.

Лечение лекарствами имеет целью снижение заболеваемости, чтобы предотвратить возникновение осложнений, и искоренить инфекцию. Антибиотики для лечения не используются. Антимикробиальная терапия должна охватывать всех возможных виновников болезни. Для гонококковой инфекции лучшим решением является третье поколение цефалоспоринов, таких как цефтриаксон, цефуроксим и цефиксим, затем такие лекарства , как офлоксацин и ципрофлоксацин. Для хламидиоза лучшими являются азитромицин, офлоксацин, доксициклин и эритромицин. Для микоплазмы лучшими являются тетрациклины. Анаэробные бактерии лечат при помощи клиндамицина, метронидазола, имипенема, некоторых цефалоспоринов третьего поколения , и амоксициллина с клавулановой кислотой.

Амбулаторные случаи можно лечить сочетанием офлоксацина и метронидазола в начале, а после того, как прошли основные симптомы , следует продолжить лечение доксициклином в течение еще двух недель. Хорошее лечение хламидийной инфекции имеет первостепенное значение, так как из-за отсутствия симптомов и убеждение, что они лечатся, больные часто не лечатся. То есть , когда инфекция только подавляется и разрушение женской репродуктивной системы продолжается, и в результате может развиться бесплодие и внематочная беременность.

Хирургическое лечение показано только, если другие формы лечения не уменьшили симптомы спустя 48-72 часа. Хирургическая процедура может включать лапароскопию с дренажем гнойного образования, удаление яичников или удаление матки с удалением обоих яичников. Факторы, определяющие степень процедуры, это размер абсцесса, степень иммунного расстройства и сохранение фертильности для родов в будущем. Иногда используется интервенционная радиология, когда пациенты не подходят для операции по какой-либо причине.

Осложнения

Всплеск тубоовариального абсцесса является показанием для хирургического вмешательства, потому что это может быть опасным для жизни.
Бесплодие может произойти в 12-15% случаев после одного эпизода воспалительной болезни органов малого таза.
Внематочная беременность происходит чаще после того, как болезнь прошла. Если вскоре после воспалительного процесса в яичниках наступает зачатие, женщина должна немедленно обратиться к врачу.
Продолжительная боль в тазу является возможным последствием после вылеченного воспалительного заболевания такого типа.

Прогноз

При отсутствии тубоовариального абсцесса 90% пациенток будут реагировать на лечение антибиотиками.

Особые соображения

Особую озабоченность вызывают случаи, когда воспаление яичников происходит:

при беременности – редко, но возможно, и следует немедленно проконсультироваться с гинекологом;
в детстве – девочки редко сталкиваются с этой проблемой, но если возникли подозрение на это, есть вероятность сексуального насилия;
в пожилом возрасте – в этот период жизни воспаления яичников часто связаны с такими злокачественными изменениями, как рак яичников или эндометриоз .

Профилактика воспаления яичников

В ходе консультирования женщин особую важность обретает ранняя диагностика и лечение нижних отделов репродуктивной системы, чтобы болезнь не распространялась. Женщины с воспалением яичников должны получить консультации об использовании презервативов для профилактики будущего заражения. К тому же, сексуальные партнеры должны проверяться на болезни, передающиеся половым путем, и также лечиться.

Необходимости для изменений рациона нет. Перед хирургическими процедурами нельзя принимать пищу перорально.

Физическая активность

Возможна, если женщина может выдержать.

Воспаление яичника, или оофорит – серьезное заболевание. При запоздавшем лечении или неправильно выбранной методике может не только спровоцировать возникновение хронической формы, но и привести к бесплодию и даже раннему – до 40 лет – возникновению климакса. При первых же признаках заболевания необходимо обратиться к гинекологу, который примет решение о необходимости госпитализации или назначит схему домашней терапии.

Заболевание характеризуется воспалительным процессом острого или хронического типа в правом или левом яичнике. Крайне редко бывает воспаление сразу с двух сторон. Как самостоятельное заболевание оно возникает редко, так как сами по себе оболочки яичников достаточно прочные и могут долго сопротивляться возбудителям инфекции. Вызывается воспаление такими возбудителями, как хламидиоз, гонорея, грибок кандида и кишечная палочка. Поднимается инфекция обычно со стороны влагалища.

Важно! Если оофорит не лечить, то могут возникнуть осложнения – воспаление придатков, маточных труб и самой слизистой матки.

Основной того, что у женщины началось – резкая, острая и одновременно тянущая боль в нижней части живота, чаще всего в левой или правой части живота. Иногда, при двустороннем воспалении боль распространяется на обе половины.

Затем поднимается температура, спазмы становятся сильнее, появляется общая слабость, озноб, выделения из влагалища с неприятным запахом, острая боль при мочеиспускании.

Если заболевание не лечить – оно перейдет из острой формы в хроническую, сопровождаясь такими симптомами, как:

сбои менструального цикла;
гнойные выделения из влагалища;
постоянная тянущая боль в нижней части живота;
снижение полового влечения вплоть до полного неприятия полового акта;
бессонница, неврозы и депрессия;
сложности с наступлением беременности или бесплодие.

Некоторые пациентки жалуются, что при воспалении придатков начинает болеть грудь, однако врачи между собой эти два явления не связывают.

При первых же симптомах воспаления нужно как можно быстрее обратиться к врачу. В некоторых случаях, когда температура тела поднимается выше 38 градусов, а боль невыносимая – вызвать скорую.

Как лечить?

Так как симптоматика воспаления может быть схожа с воспалением органов брюшной полости – перед началом лечения врач назначает целый ряд исследований, которые должны подтвердить диагноз.

В первую очередь назначают УЗИ и гинекологический осмотр на кресле. Затем женщина должна будет сдать анализы – мочи, крови, посев на возбудителей болезни (мазок из влагалища).

Важно. Тактика лечения зависит от того, в какой стадии заболевание, носит ли оно хронический или острый характер, каким патогеном вызвано, есть ли сопутствующие болезни.

Острый оофорит лечат в стационаре, куда пациентку чаще всего доставляют врачи скорой помощи. Острое воспаление невозможно снять без внутривенного введения антибактериальных препаратов. Также в комплексном лечении используют антигистаминные, противовоспалительные или противогрибковые лекарства.

Хроническое воспаление яичников требует долгого комплексного лечения под постоянным контролем врача, но проходит оно на дому.

Препараты

Для лечения воспаления применяются следующие группы лекарственных средств.

Таблетки, которые помогают лечить простуженные придатки:

– назначаются врачом после анализов в зависимости от типа возбудителя, при острой форме до получения результатов обследования внутривенно или внутримышечно вводятся антибиотики широкого спектра. Курс лечения – не менее семи, чаще десяти дней;
обезболивающие препараты – парацетамол, аспирин, спазмалгон, нурофен;
витамины группы В, витамин С ;
пробиотик для восстановления микрофлоры;
иммуномодулирующие препараты.

Также в комплексном лечении используется физиотерапия – прогревания, магнитотерапия, ванны.

Свечи

Для уменьшения болевого синдрома, снятия высокой температуры тела и облегчения воспалительного процесса применяют свечи.

Данный тип лечения обязательно назначается в комплексе с другими лекарственными средствами – антибактериальными препаратами, обезболивающими или противогрибковыми. Именно так лекарства будут самыми эффективными.

Свечи практически не имеют побочных эффектов, хорошо восстанавливают микрофлору влагалища, обладают в зависимости от состава противомикробным, противовоспалительным, антигрибковым или обезболивающим действием.

Схема для хронического оофорита

При отсутствии симптомов острого воспаления лечение оофорита и сопутствующего воспаления придатков проводят либо в дневном стационаре, либо на дому.

Для лечения применяют комплекс препаратов :

антибактериальная терапия курсом от трех до семи дней, антибиотики назначают в виде таблеток;
противовоспалительные препараты в виде свечей (Диклофенак) или орально (Нурофен);
противогрибковые (Тержинан);
иммуностимуляторы;
лекарства для улучшения кровотока в области таза;
после курса антибиотиков – средства для восстановления микрофлоры кишечника и слизистой влагалища.

Для успешного лечения хронического воспаления как яичников, так и придатков женщинам, планирующим беременность, рекомендуют в условиях стационара или санатория пройти курс грязелечения, пропить лечебные минеральные воды под контролем врача, посетить массажиста или мануального терапевта.

Схема для острого оофорита

Чем и как лечить острое воспаление? В первую очередь, нужно понимать, что такой оофорит лечат исключительно в больнице, при благоприятном течении заболевания лечение продолжают в условиях дневного стационара и на дому.

После первичной диагностики заболевания врач назначает антимикробный препарат широкого спектра действия. Кроме антибактериальной терапии, в первые же часы после поступления в стационар назначается метронидазол.

После получения результатов посева лечащий врач назначит антибиотик против конкретного возбудителя (Амоксиклав, Кетоцеф). Также, в зависимости от интенсивности болей, наличия высокой температуры тела и остроты воспалительного процесса, характера выделений из влагалища выписывают :

противовоспалительные средства – Диклофенак, парацетамол, нурофен;
Тержинан, Бетадин;
обезболивающие средства при ярко выраженном болевом синдроме;
иммуномодуляторы;
витамины;
антигистаминные средства;
препараты для восстановления микрофлоры кишечника и слизистой.

Важно! Тип антибактериальной терапии, дозировку и дополнительные препараты назначает лечащий врач по результатам обследований. Самостоятельный прием антибиотиков не даст эффекта, так как при оофорите требуется комплексное лечение.

После первичного лечения пациентку выписывают либо в дневной стационар поликлиники, либо на домашнее лечение под контролем гинеколога. Лечение свечами, прием витаминов и противовоспалительных средств продолжают, как правило, еще несколько дней или недель после выписки.

Немедикаментозными средствами вылечить воспаление яичников нельзя. При попытке лечиться ваннами, спринцеваниями или чаями острого оофорита можно не только обострить течение заболевания и способствовать возникновению хронической формы, но и смазать симптоматику, тем самым осложнив врачам диагностику.

Справка. Очень эффективны народные средства в комплексном лечении – для снятия сухости влагалища, уменьшения воспаления, предотвращения такого опасного последствия заболевания, как спайки в трубах и дальнейшее бесплодие.

Яичниками называют половые железы женщины, которые расположены в полости малого таза. На латыни они носят название «ovaria», вследствие чего воспаление яичников звучит в медицине как оофорит. Яичники являются местом, где хранятся и созревают женские половые клетки, точнее – яйцеклетки. Помимо этого, яичники выполняют ещё одну очень важную функцию – синтез гормонов. Именно яичники обеспечивают способность к зачатию.

В норме здоровые яичники имеют овальную форму, вес порядка 5-8 грамм, длину до 3,5 см и ширину до 2,5 см. Это усреднённые показатели, но возможны индивидуальные особенности у каждой отдельной женщины. Чаще всего правый яичник больше, чем левый.

Полноценное формирование яичников завершается к 15 – 18 летнему возрасту, в это же время устанавливается регулярный менструальный цикл.

Воспаление яичников по-научному называется аднексит (воспалительное заболевание придатков матки: маточных труб, яичников, связок) или сальпингоофорит (воспалительное заболевание маточных труб и яичников), в зависимости от того, на какие именно органы оно распространено.

А воспаляться кроме яичников могут также фаллопиевы трубы и связки. Воспаление яичников бывает одно- и двухсторонним. В результате его развития образовываются спайки, снижается проходимость маточных труб, что в дальнейшем может стать причиной бесплодия.

Как определить?

Когда воспаление яичников находится в стадии обострения, женщина ощущает острую боль внизу живота, несвязанную с менструациями. Болевые ощущения становятся сильнее во время полового контакта или осмотра врача. Может наблюдаться субфебрильная температура – до 37,7 °С.

Острое воспаление яичников, симптомы которого были проигнорированы или приглушены неполным лечением, перерастает в хроническую форму и может периодически беспокоить женщину на протяжении всей жизни, то обостряясь, то затухая. Хронический аднексит имеет более смазанные признаки: боль не такая сильная, субфебрильная температура. Поэтому диагностировать его сложнее.

Диагностика проводится на основании жалоб пациентки, осмотра на гинекологическом кресле и пальпации. При надавливании на область яичников испытываются болевые ощущения. Анализ крови при воспалении яичников покажет слишком высокий уровень лейкоцитов и СОЭ, а с помощью ультразвуковой диагностики может быть обнаружена свободная жидкость в малом тазу и размытость контуров яичников.

После подтверждения диагноза «воспаление яичников» доктор дополнительно назначает микробиологическое исследование выделений из половых органов, которое покажет причину, повлекшую аднексит . Микробиологическое обследование подразумевает изучение анализов крови и мазков из половых путей. Используются различные методики: ПЦР, РИФ, ИФА. Именно они на сегодня являются самыми точными и быстрыми для выявления возбудителя инфекции, его частиц, либо антител, выработанных организмом в ответ на инфицирование. Сдать эти анализы можно практически в любом медицинском учреждении, а так же в частных лабораториях.

В случаях, если вышеперечисленные результаты не позволили точно поставить диагноз, могут быть назначены гистеросальпингоскопия (ГГС) или лапароскопия. ГГС маточных труб проводится при использовании УЗИ или рентген аппарата. Конечно же, ультразвуковая методика менее вредна, чем действие рентгеновских лучей. Суть метода заключается во введении физиологического раствора в полость матки и маточные трубы. В это время доктор наблюдает, насколько равномерно они заполняются, используя внутривагинальный датчик. Благодаря использованию данной методики специалист определит, имеются ли отклонения от нормы, особенно осложнения хронического воспаления яичников.

Лапароскопия – самый информативный метод диагностики воспаления яичников и придатков, но назначают его в случае крайней необходимости. Ведь это хирургическое вмешательство, для проведения которого делают 3 маленьких разреза на передней брюшной стенке. Одно для введения эндоскопа, позволяющего увидеть изменения. Второе и третье для введения хирургического инструментария. Помимо диагностической направленности, данная манипуляция может иметь и лечебную цель (удаление кист, рассечение спаек и многое другое).

Факторы, провоцирующие воспаление яичников

Первичное воспаление яичников, являющееся самостоятельным недугом, обычно появляется впоследствии воздействия условно патогенной флоры (пневмококка, стрептококка, кишечной палочки и др.), попадающей в придатки на фоне снижения защитных сил организма или при использовании внутриматочной спирали.

Внутриматочная контрацепция часто имеет такой побочный эффект как гнойные заболевания придатков матки. Может попасть инфекция в половые пути также во время хирургических манипуляций (выскабливания, аборта, родов).

Вторичное воспаление яичников может появляться впоследствии воспалительных процессов в органах брюшной полости, как колит, аппендицит, дивертикулит и прочие. Иногда причиной острого воспаления придатков становится даже такая инфекция как сифилис, хламидиоз или туберкулез.

Вызывать воспаление яичников могут инфекции, передающиеся половым путём.

Хламидиоз – венерическое заболевание, которое редко имеет выраженную симптоматику. Хламидийная инфекция передаётся половым путём при отсутствии контрацепции (презерватив в этом случае наиболее эффективен). Диагностируют эту инфекцию на этапе появления осложнений, если женщина не проходит ежегодные профилактические осмотры у гинеколога.
Трихомонадная инфекция тоже имеет половой путь передачи. Данное заболевание, по статистике ВОЗ, является одним из самых распространённых среди населения земного шара. Может иметь бессимптомное течение.
Гонорея вызывается гонококками, попадающими во влагалище при незащищённом половом акте и, в случае сниженного местного иммунитета, поражающими матку и её придатки.
Микоплазменная инфекция, также как и гонорея, может поражать женские половые органы в случае снижения защитных сил организма. Характер течения данной инфекции тоже вялотекущий и женщины просто не замечают её. Это приводит к хронизации (затяжному течению) болезни.

Очень часто воспаление яичников возникает после абортов, родов или других диагностических процедур. Ведь болезнетворные микроорганизмы без особого труда проникают внутрь через повреждённую слизистую оболочку. Не говоря уже о том, что сами хирургические инструменты могут быть некачественно обработаны специальными антисептиками.

Общее состояние здоровья женщины также играет очень важную роль. Любые фоновые состояния и заболевания способствуют воспалению яичников и маточных труб. К ним относятся эндокринные заболевания, состояния, приводящие к снижению иммунитета и любые другие воспалительные заболевания половых органов . Изолированное воспаление яичников встречается крайне редко.

Стоит отметить, что различные новообразования (опухоли) также могут впоследствии приводить к воспалению яичников.

В чем опасность заболевания

Если острое воспаление яичников не лечить, оно становится хроническим и может вызывать гормональные сбои, расстройство менструального цикла, ранний климакс и бесплодие, которое очень сложно поддается лечению. Кроме всего прочего, из-за образования в фаллопиевых трубах спаек может случиться внематочная беременность. Особо губительным для маточных труб является именно длительный хронический процесс. Если гнойные воспаления придатков не лечить, может развиться перитонит. Потому при первых же даже не сильно выраженных симптомах аднексита нужно обратиться к гинекологу и не рассчитывать на то, что заболевание самостоятельно пройдет.

Воспаление яичников: лечение и профилактика

Выбор метода лечения аднексита зависит от того, в какой стадии находится заболевание, какой характер имеют его симптомы и чем оно вызвано. Так, обострение воспаления яичников лечат только в условиях стационара. Больной положено соблюдать постельный режим. Сначала назначают антибактериальную терапию, дополненную обезболивающими препаратами, сульфаниламидами и общеукрепляющими средствами.

После того, как обострение проходит, осторожно начинают применять некоторые физиотерапевтические процедуры, чтобы полностью снять воспаление яичников. Лечение хронического аднексита проводится также с помощью бальнеотерапии (ванн с минеральными водами).

К физиотерапевтическим процедурам относятся: магнитотерапия, электрофорез с использованием лекарственных препаратов, амплипульстерапия, фонофорез и ультравысокочастотная терапия (УВЧ). Все эти процедуры позволяют достичь болеутоляющего эффекта, ускоряют рассасывание патологического очага воспаления, усиливают микроциркуляцию крови. Также некоторые из перечисленных физиопроцедур обладают общеукрепляющим воздействием на организм, тем самым укрепляя и иммунную систему. Не стоит забывать, что любые физиотерапевтические процедуры строго противопоказаны в острой фазе воспаления яичников, потому что они могут усугубить проблему.

При воспалении придатков не рекомендованы половые контакты, которые приведут к резким болям в нижней части живота. Чтобы обезопасить себя от этого заболевания, следует избегать переохлаждений, стрессов, переутомлений, соблюдать правила личной гигиены, предохраняться от половых инфекций, избегать абортов и регулярно осматриваться у гинеколога.

Что подразумевают под регулярным наблюдением у гинеколога

В любом случае, даже если женщина чувствует себя абсолютно здоровой, имеет постоянный налаженный менструальный цикл, она должна проходить профилактический осмотр у гинеколога не реже 1 раза в год. Если же имеется любая из ниже перечисленных проблем, то эти визиты учащаются по мере необходимости.

Если женщина заметила следующие симптомы, то нужно обязательно посетить гинеколога и пройти обследование:

Часто возникающие боли в низу живота, которые имеют односторонний или двусторонний характер. Боль может иррадиировать (отдавать) в область поясницы или крестец.
Нарушение акта мочеиспускания. Сюда относится болезненность или рези во время мочеиспускания.
Появление нетипичных выделений. Они могут менять цвет, консистенцию либо приобретать нехарактерный запах.
Повышение температуры тела, потливость, общая слабость без видимых на то причин.
Появление неприятных ощущений, боли во время полового акта.
Нарушения в менструальном цикле. Изменение длительности менструации, появление кровянистых выделений между ними.