Весь месяц коричневые выделения. Если идут мажущие коричневые выделения у женщины: что делать

Выделения из влагалища: причины их возникновения, а также эффективные методы терапии
Выделения из влагалища являются достаточно частым состоянием, которое время от времени беспокоит всех представительниц прекрасного пола без исключения. В большинстве случаев возникновение влагалищных выделений вызывает у женщины страх. На самом деле только единицы могут отличить нормальные выделения от патологических. Отметим сразу же, что влагалищные выделения могут быть как с запахом, так и без запаха. Их цвет может варьировать от красно-кровавого до желтоватого. По консистенции различают творожистые, пенистые, а также желеобразные выделения. Наряду с их возникновением у женщины могут наблюдаться еще и такие симптомы как болевые ощущения, зуд, раздражение. Прочитав информацию, представленную в данной статье, Вы сможете ознакомиться с самыми распространенными формами влагалищных выделений, а также узнать о методах диагностики и терапии патологий, при которых они отмечаются. Помимо этого в данной статье будут представлены сведения относительно проблемы влагалищных выделений при беременности .

Всегда ли выделения из влагалища указывают на факт наличия какого-либо заболевания? В каких случаях влагалищные выделения принято считать нормой?
Влагалищные выделения могут отмечаться даже у полностью здоровых женщин, причем данное состояние принято считать нормальным. К признакам здоровых влагалищных выделений можно причислить:

• Прозрачные, жидкие выделения (желеобразные, слизь )
• Выделения, не наделенные заметным запахом
• Незначительное количество выделений
• Выделения не вызывающие раздражения кожного покрова и слизистых оболочек половых органов
• Выделения, не сопровождающиеся повышением температуры тела, болевыми ощущениями либо чувством дискомфорта в области половых органов.

В случае если женщина полностью здорова, тогда влагалищные выделения чаще всего по своей консистенции напоминают слизь, которая производится железами шейки матки. Данного рода выделения принято считать нормальным явлением, так как с их помощью удается очистить половые пути, а также защитить половые органы от воздействия тех или иных инфекций . Как количество нормальных влагалищных выделений, так и их консистенция определяются не только общим состоянием здоровья представительницы слабого пола, но еще и фазой менструального цикла. К примеру, особенно большое количество жидких влагалищных выделений отмечается в момент приближения овуляции .
Увеличение количества данного рода выделений при нормальном состоянии здоровья возможно и в случае чрезмерного сексуального возбуждения, на фоне стрессового состояния или использования тех или иных фармацевтических средств, из-за изменения климатических условий.
Достаточно большое количество обильных жидких выделений наблюдается и у беременных женщин, причем в последние месяцы беременности их становится еще больше. Увеличение их количества при беременности легко объяснить. Дело в том, что в данный период в организме женщины происходит увеличение числа половых гормонов .

Выделения из влагалища – какими они могут быть?
Чуть ниже вниманию читателей будет представлена информация относительно самых распространенных форм влагалищных выделений, а также причин, которые провоцируют их развитие.

Выделения из влагалища разнообразного цвета, запаха и консистенции
Чуть выше мы уже говорили о том, что у всех здоровых представительниц слабого пола наблюдаются водянистые, прозрачные и бесцветные влагалищные выделения. В случае если они приобретают иную консистенцию, специфический запах либо какой-то цвет, тогда, скорее всего, в организме женщины поселилось какое-либо заболевание:

Кровянистые (красные ) выделения из влагалища – являются сигналом того, что во влагалищных выделениях имеется кровь. В большинстве случаев данного рода выделения возникают за два – четыре дня до начала менструации, после чего они преобразуются в обильные выделения наряду с началом менструации. Стоит отметить, что данного рода выделениям свойственно отмечаться еще и несколько дней после менструации. В случае если выделения не являются обильными, тогда женщине лучше не паниковать. Особенно часто данное явление отмечается у женщин, которые носят спираль .
Довольно часто кровянистые выделения наделены черноватым либо коричневым окрасом, что сигнализирует о факте окисления, а также разрушения крови во влагалище.
Бывают и такие случаи, когда у женщины наблюдаются мажущие выделения, в которых содержится незначительное количество крови. Как правило, околоменструальным кровянистым выделениям не присущ специфический запах.

Порой несильные кровянистые выделения отмечаются в момент овуляции, а также у женщин, которые носят спираль либо используют оральные средства контрацепции . В случае постоянного возникновения данного явления на фоне ношения внутриматочной спирали либо использования контрацептивов, необходимо обсудить данный факт с гинекологом , предварительно записавшись к нему на консультацию .
Если же кровянистые влагалищные выделения ни коим образом не связаны с менструальным циклом, тогда их можно считать сигналом наличия какой-либо патологии.
В большинстве случаев данного рода выделения дают о себе знать:

• При нарушениях менструального цикла
• Эндометриозе (аденомиозе )
• Раке либо эрозии шейки матки . В данном случае выделения особенно обильные после полового сношения.

Если у женщины возникли кровянистые влагалищные выделения, которые ни коим образом не связаны с менструацией, тогда ей нужно немедленно обсудить данный вопрос с врачом.
Что касается внезапных красных выделений, то они могут быть спровоцированы неожиданным выкидышем на первых месяцах беременности. В случае развития внематочной беременности у женщины отмечаются очень сильные продолжительные кровянистые выделения. В случае если помимо выделений у женщины наблюдаются еще и некоторые симптомы беременности, тогда ее нужно немедленно доставить в больницу.
Желтые, а также белесоватые влагалищные выделения особенно часто наблюдаются при развитии тех или иных инфекционных патологий, которым свойственно передаваться половым путем. Желтый либо белесоватый цвет обусловлен скоплением в выделениях огромного числа лейкоцитов и микробов.

Гнойные влагалищные выделения отмечаются при таких инфекционных патологиях как хламидиоз , трихомониаз , молочница , гонорея и другие. Как правило, данного рода выделения вызывают также ощущение дискомфорта в области половых органов и зуд. Порой женщины жалуются и на болевые ощущения в области поясницы либо внизу живота. При беременности белесоватые вязкие влагалищные выделения принято считать нормальным состоянием в том случае, если других симптомов заболевания у будущей мамочки не наблюдается.

Творожистые, пенистые, густые выделения из влагалища
Изменение консистенции влагалищных выделений тоже принято считать одним из явных признаков наличия той или иной патологии. Чуть выше мы уже говорили о том, что нормальные выделения обязаны быть жидкими, похожими на слизь. Если же выделения являются белыми творожистыми либо пенистыми, тогда, скорее всего, у женщины имеется какое-либо инфекционное заболевание.

Выделения из влагалища с неприятным запахом
Возникновение влагалищных выделений, наделенных специфическим запахом, указывает на факт наличия инфекционной патологии. Запах в данном случае может быть как кислым, так и тухлым либо напоминать запах рыбы. Возникает он на фоне жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, которым свойственно разлагать питательные компоненты, при этом выделяя газы, наделенные весьма неприятным запахом.

Выделения из влагалища до и после полового контакта
В момент сексуального возбуждения влагалищным железам представительниц прекрасного пола свойственно усиленно синтезировать вагинальную смазку, так что большое количество жидких прозрачных выделений, которые отмечаются до и во время полового контакта, принято считать нормой. Женщин не должно пугать возникновение густых обильных выделений и после полового контакта. Дело в том, что если половой контакт происходил без использования презерватива , тогда вполне возможно, что таким образом влагалище пытается очиститься от спермы. В большинстве случаев данного рода выделения исчезают за достаточно короткий промежуток времени.
Если же у женщины наблюдаются кровянистые выделения во время либо после секса, тогда, скорее всего, у нее имеется эрозия шейки матки .
Возникновение желтых, гнойных, белых, серых либо зеленоватых выделений спустя несколько дней либо недель после полового контакта принято считать сигналом возникновения какого-либо инфекционного заболевания.

Выделения из влагалища как симптом инфекции
Выделения из влагалища принято считать явным признаком развития инфекционной патологии половых путей всего лишь в нескольких случаях. Наибольшее количество патологий, при которых отмечаются влагалищные выделения, являются инфекционными и передаются во время полового контакта.
К самым частым причинам развития влагалищных выделений можно отнести:

• Кандидоз (молочница )
• Урогенитальный трихомониаз

Урогенитальный трихомониаз как причина, возникновения влагалищных выделений
Урогенитальный трихомониаз представляет собой воспалительную патологию половых путей мужчин и женщин, носящую инфекционный характер. Данное заболевание возникает в результате воздействия на организм человека микроорганизма Трихомонас вагиналис . Инфицирование данной патологией происходит во время полового акта. Явным признаком развития данного недуга принято считать воспаление слизистой оболочки влагалища. В медицине данное состояние именуют вагинитом . В случае развития вагинита у женщины отмечаются очень сильные пенистые влагалищные выделения, наделенные весьма специфическим запахом. При хроническом вагините выделения становятся густыми желтыми либо белыми. В большинстве случаев помимо выделений женщину беспокоит также очень сильный зуд в области наружных половых органов.

Диагностика урогенитального трихомониаза
Поставить точный диагноз урогенитального трихомониаза, учитывая только лишь наличие выделений и некоторых других симптомов данной патологии, невозможно.
Чтобы выявить данную патологию следует провести такие исследования как:

• Культуральный метод исследования – выращивание колоний микроорганизмов, взятых из влагалища, на специальных питательных средах и их дальнейшее изучение.
• Микроскопическое исследование неокрашенного (нативного ) мазка, взятого из влагалища.
• ПЦР (полимеразная цепная реакция ) метод исследования, предусматривающий изучение генетического материала Трихомонас вагиналис .
• Исследование под микроскопом окрашенного мазка из влагалища. Окрашивают его специальными красителями.

Терапия урогенитального трихомониаза возможна только в том случае, если женщине был поставлен поистине точный диагноз данной патологии. К числу самых эффективных медикаментов, используемых в борьбе с данной патологией, можно причислить: Ниморазол , Метронидазол , Орнидазол , Тинидазол и другие. Очень важно чтобы терапия данного недуга осуществлялась под бдительным контролем врача. Самостоятельное лечение в данном случае проводить не рекомендуют, так как данная патология при нерациональном лечении может перейти в хроническую форму. Как правило, во время терапии урогенитального трихомониаза влагалищные выделения поначалу становятся слабее, после чего исчезают полностью. Немаловажно обратить внимание читателей и на то, что отсутствие выделений не является фактом полного исцеления, так что курс лечения необходимо провести до конца. Сколько он будет длиться, определит Ваш лечащий врач.

Бактериальный вагиноз как причина, способствующая развитию влагалищных выделений
Бактериальным вагинозом именуют весьма распространенную патологию, сопровождающуюся выделениями, которые наделены неприятным запахом. Возникает данное заболевание в результате очень сильного разрастания бактерий непосредственно на слизистой оболочке влагалища. В здоровом состоянии данные бактерии тоже имеются во влагалище, но только в очень маленьких количествах. К их числу можно причислить как Пептококки , так и Герденереллу вагиналис , Бактероиды и другие. При развитии данной патологии у женщины наблюдаются белые влагалищные выделения, наделенные запахом рыбы. Чтобы поставить диагноз бактериального вагиноза недостаточно одних лишь сведений о наличии выделений.

Диагностика бактериального вагиноза предусматривает использование таких методов исследования как:

• pH-метрия, либо выявление кислотности среды влагалища. В нормальном состоянии влагалище обладает кислой средой, а вот в случае бактериального вагиноза она становится щелочной.

Как только диагноз будет поставлен, врач тут же пропишет эффективное лечение данного заболевания.

Терапия бактериального вагиноза предусматривает использование местных препаратов, а именно:

• Вагинальные свечи клиндамицин (сто миллиграмм ) – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение шести дней.
• Гель метронидазол семидесяти пяти процентный – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение пяти дней.

Бывают и такие случаи, когда в борьбе с данной патологией используются и системные медикаменты:

• Орнисид форте следует принимать внутрь по пятьсот миллиграмм утром и вечером в течение пяти дней.
• Клиндамицин принимают в капсулах по триста миллиграмм утром и вечером в течение семи дней.
• Метронидазол (Трихопол) в форме таблеток по двести пятьдесят миллиграмм. Следует принимать по две таблетки утром и вечером в течение семи дней.

Урогенитальный кандидоз (молочница) как причина, способствующая возникновению влагалищных выделений
Урогенитальный кандидоз представляет собой воспалительную патологию половых органов у женщин и мужчин, возникающую в результате воздействия на организм грибов рода Кандида . У женщин при развитии данного недуга наблюдаются белые густые выделения. Помимо этого их может беспокоить дискомфорт, а также зуд в области половых органов. Довольно часто данное заболевание вызывает еще болевые ощущения и рези во время мочеиспускания.

Диагностика молочницы предусматривает использование следующих методов исследования:

• Исследование под микроскопом неокрашенных мазков, взятых из влагалища.
• Исследование под микроскопом окрашенных специальными красителями мазков, взятых из влагалища.
• Микологическое исследование, предусматривающее обнаружение вида гриба, который спровоцировал развитие урогенитального кандидоза.

Терапия урогенитального кандидоза определяется патогенезом заболевания: в случае если у женщины наблюдаются нечастые обострения данного заболевания, тогда для борьбы с ним ей прописывают такие медикаменты как:

• Вагинальные таблетки клотримазол по двести миллиграмм – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение трех дней.
• Вагинальный крем клотримазол однопроцентный следует вводить во влагалище одиножды в сутки в течение семи – четырнадцати дней.
• Изоконазол – вагинальные свечи по шестьсот миллиграмм. Рекомендуется вводить во влагалище однократно.

В случае если обострения урогенитального кандидоза отмечаются более четырех раз в год, при этом у женщины наблюдаются очень сильные густые белые выделения, тогда используются системные препараты в форме таблеток:

• Итраконазол (Ирунин, Орунгал ) следует принимать по двести миллиграмм один раз в сутки в течение трех дней.
• Флуконазол (Дифлюкан , Флюкостат, Микомакс ) - используют по нескольким схемам терапии: сто пятьдесят миллиграмм однократно, либо по сто миллиграмм в первый, четвертый, а также седьмой день терапии.

В борьбе с тяжелыми формами данной патологии используются довольно сложные комбинации и схемы противогрибковых медикаментов, которые назначаются больному его лечащим врачом.
Самолечение ни при одном вышеперечисленном недуге невозможно. Порой влагалищные выделения являются результатом сразу же нескольких инфекционных патологий. При таких обстоятельствах курс терапии может быть назначен только специалистом и то после того, как у него на руках окажутся результаты всех необходимых исследований.

Выделения из влагалища при беременности
Влагалищные выделения особенно сильно настораживают будущих мамочек, так как в данный период они несут ответственность не только за себя, но еще и за ребенка. На самом деле каждая беременная женщина должна с особым вниманием следить за характером выделений из влагалища, чтобы в нужный момент «забить тревогу».

Выделения на ранних сроках беременности
Чуть выше мы уж говорили о том, что обильные прозрачные выделения в первые месяцы беременности, которые не наделены специфическим запахом, являются нормальным явлением.
Если же у женщины в данный период отмечаются кровянистые выделения, тогда это может служить сигналом неожиданного выкидыша либо внематочной беременности.
Белесоватые либо гнойные влагалищные выделения на ранних сроках беременности принято считать признаком развития той или иной инфекционной патологии.

Выделения на поздних сроках беременности
Во втором триместре беременности у здоровой беременной женщины влагалищные выделения могут приобрести более густую и вязкую консистенцию. Данное явление является нормой. Если же влагалищные выделения являются кровянистыми, это может служить сигналом начала преждевременных родов либо выкидыша, так что в таких случаях рекомендуется экстренная госпитализация будущей мамочки. Влагалищные выделения коричневого цвета на поздних сроках беременности довольно часто возникают из-за незначительного кровотечения из сосудов шейки матки. В данном случае беременной женщине также стоит посетить врача.

Когда нужно обращаться к врачу при влагалищных выделениях?

У каждой женщины и девушки могут быть нормальные и патологические выделения из влагалища. Нормальные выделения обусловлены естественными физиологическими процессами, протекающими в организме, а потому не являются признаками патологии и не требуют обращения к врачу. А вот патологические выделения обусловлены различными заболеваниями, поэтому при их появлении нужно обращаться к врачу. Соответственно, чтобы понимать, когда нужно обращаться к врачу при влагалищных выделениях, необходимо знать, какие выделения – патологические, а какие – нормальные.

Нормальные выделения бывают в небольшом объеме, полупрозрачной, прозрачной или белесоватой окраски, жидковатой, сметанообразной или желеобразной консистенции, с легким кисловатым запахом. Нормальные выделения не раздражают половые органы, не вызывают дискомфорта, зуда , покраснения или отека . Также нормальные выделения не издают резкого или неприятного запаха (например, запаха рыбы, сильного кислого запаха и т.д.).

Кроме того, нормальными считаются незначительные кровянистые или коричневатые выделения за 2 – 4 дня перед и после менструаций . Также нормальными считаются несильные кровянистые выделения в течение нескольких дней в период овуляции.

Патологическими считаются кровянистые выделения не перед или после менструации, а также не в период овуляции. Кроме того, патологическими являются выделения зеленоватой, желтоватой, сероватой, землистой окраски, содержащие примеси гноя, крови, хлопьев, пузырьков, имеющие творожистую или иную неоднородную консистенцию, издающие неприятный резкий запах или вызывающие зуд, жжение, отечность, покраснение и дискомфорт в области половых органов.

К какому врачу обращаться при патологических выделениях из влагалища?

При любых патологических выделениях женщине следует обращаться к врачу акушеру-гинекологу (записаться) . Если выделения вызывают ощущение дискомфорта, зуда, покраснения, жжения или отечности в области половых органов, то женщина может обратиться к акушеру-гинекологу или врачу-венерологу (записаться) , так как подобные симптомы свидетельствуют о наличии инфекционно-воспалительного процесса, который может лечить и гинеколог, и венеролог.

Если в течение двух недель после полового акта изменился характер выделений, в них появились примеси гноя, слизи, хлопьев или пузырьков, они окрасились в зеленоватый, желтоватый, сероватый или землистый цвет, начали издавать неприятный запах, то женщина может также обратиться к врачу-венерологу или гинекологу, так как подобные выделения свидетельствуют о заражении инфекционным заболеванием.

Какие исследования могут назначить врачи при влагалищных выделениях?

Перечень анализов и обследований, которые может назначить врач при влагалищных выделениях, зависит от характера этих выделений, сопутствующих симптомов и результатов гинекологического осмотра.

В первую очередь при любом характере выделений врач назначает гинекологический бимануальный осмотр (руками) и осмотр тканей влагалища и шейки матки в зеркалах. Эти исследования считаются рутинными и производятся в обязательном порядке при обращении женщины в медицинское учреждение по поводу выделений из влагалища любого характера.

Далее, если имеет место довольно сильное кровотечение (выделение крови, как при менструации, в том же или большем количестве), врач обычно назначает ультразвуковое исследование (УЗИ) (гиперплазия эндометрия. Если же шейка матки не имеет повреждений, то и при незначительном кровотечении/кровомазании назначается гистероскопия, диагностическое выскабливание и УЗИ.

При патологических выделениях воспалительного характера (с зеленоватой, желтоватой, сероватой, землистой окраской, с содержанием примеси гноя, крови, хлопьев, пузырьков, имеющие творожистую или иную неоднородную консистенцию, издающие неприятный резкий запах или приводящие к зуду , жжению, отечности, покраснению и дискомфорту в области половых органов) врач всегда в первую очередь назначает мазок на флору (записаться) , который позволяет выявить ряд следующих инфекционных заболеваний: кандидоз, трихомониаз, гарднереллез (бактериальный вагиноз), гонорея (записаться) . Эти половые инфекции встречаются наиболее часто по сравнению с другими, а потому на первом этапе врач не назначает более дорогих и сложных анализов, ведь простой мазок на флору позволяет их выявлять.

Если по результатам мазка удалось выявить кандидоз, трихомониаз, гарднереллез или гонорею, то врач может пойти двумя путями – либо сразу назначить лечение, либо взять мазок из влагалища на бактериологический и микологический посев, чтобы определить, какие антибиотики и противогрибковые средства будут наиболее губительными в отношении имеющегося в конкретном случае возбудителя инфекции. Если сразу назначенное лечение оказывается неэффективным, то врач назначает бактериологический или микологический посев.

Если же по результатам мазка не было обнаружено каких-либо возбудителей инфекции, но имеется картина воспаления, то врач назначает более сложные анализы для выявления патогенны микробов. Обычно, в первую очередь, назначают анализ влагалищного отделяемого на наличие трихомонад и гонококков методом ПЦР и анализ крови на сифилис (бледную трепонему) (записаться) , так как именно эти возбудители встречаются чаще всего. Если по результатам анализа таковые обнаружены, то назначается лечение.

Если же гонококки, трихомонады или бледные трепонемы не обнаружены, то назначается анализ на уреаплазму (записаться) , хламидии (записаться) , микоплазму (записаться) , гарднерелл, бактероидов. Анализы на данные возбудители могут быть различными – бактериологический посев, ПЦР, ИФА и различные способы забора и окраски мазков из влагалища. Выбор анализа осуществляется врачом и зависит, главным образом, от технических возможностей медицинского учреждения или от финансовых возможностей пациентки, так как наиболее точные анализы чаще всего приходится сдавать в частных лабораториях платно.

Если же результаты анализов выявили отсутствие трихомониаза, гонореи, сифилиса, кандидоза, уреаплазмоза, хламидиоза, микоплазмоза и гарднереллеза, но в половых органах имеется воспалительный процесс, то врач может назначить анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барра, которые также способны провоцировать воспаление в половых органах женщины.

Беременным женщинам при подозрении на подтекание околоплодных вод обычно назначают анализ мазка из влагалища на чешуйки. Кроме того, существуют аптечные, готовые к использованию тесты на подтекание околоплодных вод, которые по принципу действия сходны с тестами на беременность . Такие тесты беременная женщина может использовать самостоятельно. В остальном при появлении воспалительных выделений из влагалища беременным женщинам назначают такие же анализы, как и небеременным. А при появлении кровянистых выделений при беременности женщин направляют в стационар для обследования, так как в подобном положении они могут быть признаком осложнений беременности .

О чем расскажут выделения на ранних сроках беременности?

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Коричневые выделения из влагалища почти всегда являются симптомом какой-либо патологии. На основании их появления может быть назначено обследование. Рассмотрим несколько возможных причин этого явления в разные фазы менструального цикла, а также во время беременности.

С менструацией девушки знакомятся в 11-16 лет, а коричневые выделения - что это, и какова природа их появления? По сути, это та же кровь, но только выделяющаяся в небольших количествах, смешанная с влагалищным секретом, оттого и цвет неяркий. Появляться кровь может из матки (эндометрия) или шейки матки (при нарушении целостности ее слизистой). Именно поэтому врач в первую очередь проводит гинекологической осмотр, на котором оценивает состояние слизистой влагалища и шейки, а затем назначает УЗИ, на котором можно изучить состояние эндометрия.

А теперь о возможных причинах мазни. Но, как сами понимаете, это только предположение. Для постановки же диагноза одной симптоматики будет мало.

В начале цикла

Коричневые выделения после месячных , точнее после скорого их завершения, обычно возникают по причине травмы шейки матки или влагалища (например, в результате полового акта), либо при приеме гормональных противозачаточных средств. В первом случае диагноз может поставить врач после осмотра. Как правило, лечения это не требует, возможно только противовоспалительного и полового покоя.

Если же виной тому стала гормональная контрацепция, коричневые выделения у женщин могут быть довольно продолжительными, хоть и скудными. Такая реакция на препарат по простому называется привыканием. И привыкание это может происходить до трех месяцев, причем выделения могут появляться в любую фазу цикла.

Не следует волноваться, если мажущие выделения появляются как бы в завершении месячных - это нормальное явление.

В середине цикла

Причина - овуляция. В отдельных случаях этот естественный процесс может вызывать у женщины боль в области яичника и даже мазню. Это что касается 12-14 дня цикла. Позднее, через 5-8 дней, могут возникнуть мажущие коричневые выделения из-за имплантации оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий, если произошло зачатие. Поэтому, если вы здоровы, живете половой жизнью и вдруг заметили на 17-20 день цикла коричневые выделения - вполне возможно, что это беременность. Подождите еще 2-3 дня и можно будет сдать кровь на ХГЧ для подтверждения или опровержения данной версии.

Но коричневые выделения в середине цикла могут быть связаны и с заболеваниями. Например, нередко так себя проявляет аденомиоз, опухоли тела матки и др. Нередко причиной кровотечений становится миома матки крупных размеров.

В конце цикла

Если вы заметили коричневые выделения перед месячными , то вполне возможно это и есть менструация, которая по каким-то причинам пришла немного раньше. В течение жизни женщины цикл может как сокращаться, так и удлиняться, также может изменяться объем потерянной крови и продолжительность менструации - все это норма.

Но коричневые выделения в конце цикла могут возникать и из-за заболевания (смотрите выше).

При беременности

Появление мазни, вопреки распространенному мнению, не всегда предрекает потерю беременности. Есть случаи, хоть и редкие, когда такого рода выделения, не несущие вреда организму матери и ребенка, у женщины появлялись в первую половину беременности в привычные для месячных дни (то есть в соответствии с циклом, каждые 4 недели). Стоит отметить, что эти коричневые выделения на ранних сроках беременности очень скудные.

Другой возможной причиной может стать гинекологический осмотр. Почему и боятся его проходить многие будущие мамы, якобы из-за риска выкидыша. Однако выкидыш осмотр не спровоцирует. Но иногда взятие мазков, введение во влагалище гинекологического зеркала, приводит к мельчайшим поражениям слизистой, которая в период вынашивания ребенка становится особенно ранимой. Потому и возникают коричневые выделения при беременности после осмотра.

Однако есть причины и посерьезней. К ним относится внематочная. Данную патологию очень сложно выявить на ранних сроках. И часто именно мазня - единственный настораживающий симптом.

Другая возможная причина - замершая беременность . То есть прекращение развития эмбриона, его гибель. Плодные оболочки, эндометрий начинают потихоньку отторгаться - потому и появляются коричневые выделения.

С того же самого симптома иногда начинается выкидыш. Это состояние называется угрозой. Если эмбрион жив, на УЗИ диагностируются его сердечные сокращения, беременность стараются спасти, если женщина этого хочет. Лечение проводится обычно в стационаре. Если же кровотечение усиливается, начинают выделяться сгустки - речь уже идет о выкидыше в ходу, когда беременность спасти невозможно.

Если же коричневые выделения замечают во втором триместре беременности - речь может идти об отслойке плаценты. На больших сроках это состояние может угрожать жизни женщины из-за риска обильного кровотечения.

Перед родами мазня нередко появляется одновременно с выходом слизистой пробки из шейки матки.

Кроме того, кровотечения вне срока могут возникать из-за гормональных нарушений, которые не являются редкостью у девочек-подростков, кормящих грудью женщин, а также дам, у которых не за горами менопауза.

Таковы возможные причины этой неприятности. Диагнозы себе сами не ставьте, сходите в женскую консультацию, а врач во всем разберется и назначит лечение при необходимости.

Беспокойство по поводу появления коричневых выделений традиционно считается одной из наиболее распространенных проблем, с которой женщины обращаются к гинекологу. Подобные выделения могут появляться в разные периоды жизни, быть светлыми, водянистыми или темными, обильными или скудными. Однако практически всегда коричневые выделения вызывают тревогу и желание выяснить причину их возникновения.

Выделения у женщин в той или иной форме бывают всегда, так как это нормальный и естественный секрет влагалища. Беспокойство должно вызывать не само наличие выделений, а их неестественные цвет, консистенция запах.

Гигиена

Одной из причин появления выделений коричневого цвета является несоблюдение правил гигиены, которое зачастую приводит к изменению кислой среды влагалища. Поэтому при появлении выделений неестественного цвета, прежде всего, стоит пересмотреть график личных гигиенических процедур, сделав их более частыми и интенсивными. Весьма вероятно, что приблизительно через неделю выделения прекратятся, и можно будет вздохнуть спокойно. Однако не стоит забывать и в дальнейшем уделять больше внимания уходу за своим телом.

Гормональный фон

В начале менструального цикла повышенная температура считается нормой и вызвана снижением количества эстрогенов, но в его середине указывает на несозревшую или нежизнеспособную яйцеклетку и, соответственно, означает неспособность к зачатию ребенка. Следует учитывать, что при более коротком или длинном, чем двадцать восемь дней менструальном цикле, базальная температура будет повышаться несколько по-другому, но, так или иначе, период овуляции будет всегда примерно равен четырнадцати дням.

Женские гормоны – сложная и тонкая система, которая порой нуждается в помощи. Каким образом восстанавливается гормональный фон в женском организме и как быть, если гормоны выше нормы? На эти и другие вопросы отвечает доктор медицинских наук Яна Зайдиевна.

Такие гормоны как эстроген, прогестерон, тестостерон отвечают за различные функции. Разумеется, важнейшая функция гормонов – строение женского организма и подготовка к зачатию, вынашиванию и родам.

Какую роль в женском организме играет эстроген, и каким образом можно восполнить недостаток этого гормона?

Эстроген – женский гормон, оказывающий большое влияние на организм. Он отвечает за структуру и рост волос, женственность, состояние кожи, деятельность нервной системы, развитие молочных желёз, фигуры и т.п. Когда в организме женщины наблюдается дефицит эстрогена, то врач назначает индивидуальную терапию. Современная фармакология предоставляет лекарственные средства в форме таблеток, гелей, пластырей. Изначально эти средства были разработаны специально для женщин, находящихся в климактерическом периоде. Но на сегодняшний день эти препараты успешно восполняют нехватку гормона и у молодых женщин репродуктивного возраста.

Может ли внешний вид женщины говорить о дефиците эстрогена в её организме?

Может. Но все же очень рекомендую подтвердить предположения, сдав кровь на гормоны. Девушки с нехваткой гормона жалуются на изменение тургора кожи, жирный блеск, рост волос на лице и выпадение волос на голове. Так же о нехватке гормона можно предположить по тому, что женщина довольно замкнутая, длительное время находится в депрессионном состоянии, не желает общаться.

К чему может привести избыток гормона эстрогена?

Прежде всего, к дисбалансу в организме. Женщины жалуются на частые головные боли, отёчность, так как в данном случае жидкость в недостаточном количестве выводится из организма, перепады настроения и нарушение сна. И самое важное, нарушение баланса ведёт к неблагоприятным процессам репродуктивной функции.

Прогестерон – тоже женский гормон? И какова его роль в организме женщины?

Прогестерон играет важную роль в зачатии и в вынашивании ребёнка. Он готовит эндометрий к беременности, снижает активность маточной мускулатуры. Кроме того, прогестерон влияет на выработку молока. Из-за дефицита прогестерона возникают выкидыши и беременность с патологиями. Женщины, в чьём организме наблюдается нехватка прогестерона, имеют проблемы с зачатием ребёнка, страдают хроническими воспалительными заболеваниями половой системы, обильными кровотечениями и нарушениями менструального цикла.

На что влияет тестостерон и нужен ли этот мужской гормон женскому организму?

Конечно тестостерон мужской гормон, но женскому организму он тоже очень необходим. Этот гормон влияет на психическое состояние, на сексуальную жизнь, развивает память и мышление. Также от тестостерона зависит физическая сила. Избыток гормона в организме женщины приводит к проблемам с менструальным циклом, порой задержки достигают и шести месяцев. О повышенном уровне гормона может говорить видимый рост волос на теле и выпадение волос на голове. Повышенный уровень тестостерона может быть причиной поликистоза яичников и бесплодия.

Что является причиной гормонального нарушения?

На работу яичников и выработку гормонов влияют стрессы, негативные факторы, колебания менструального цикла. Изменения в гормональной системе могут появиться в связи с неблагоприятной обстановкой в семье, на работе, плохое, не сбалансированное питание и внешние факторы – экология, различная химия.

Каким образом гормоны связаны с предменструальным синдромом?

ПМС встречается не более чем у десяти процентов женщин. В это время меняется психосоматическое состояние: появляется депрессия, такие расстройства, как головная боль, тошнота, рвота, набухание молочных желёз – это те признаки ПМС, которые возникают при гормональном нарушении.

Лечение каждой женщине подбирается индивидуально. Если в организме наблюдается нехватка прогестерона, то врач выписывает препарат, содержащий этот гормон во вторую фазу цикла, если дисбаланс возникает на фоне нехватки какого-либо другого гормона, то назначаются соответствующие препараты. Какой именно, выясняется после того как женщина сдаст все необходимые анализы.

Правда ли, что некоторым женщинам в лечебных ценах назначают контрацептивы?

Действительно, на сегодняшний день есть отличные микродозированные препараты – контрацептивы. Прогестерон, содержащийся в контрацептиве, оказывает лечебное действие и назначается женщинам для снятия симптомов ПМС, тем, кто имеет проблемы с кожей – угри, себорея, жирная кожа, повышенный рост волос на теле. И если гинеколог, выслушав, осмотрев и выяснив причины плохого самочувствия женщины, назначает «женские гормоны» в форме микродозированных гормональных препаратов, — не стоит бояться.

У всех женщин бывают различные выделения из влагалища. Некоторые из них принято считать нормой (например, прозрачные выделения без запаха), а некоторые служат тревожным сигналом, побуждающим нас совершить визит к гинекологу. Разновидностей выделений много, давайте подробно рассмотрим, что означают коричневые выделения, с чем они связаны и можно ли считать их нормой?

Почему идут коричневые выделения?

Основными причинами появления коричневых выделений являются:

• перенесенная гинекологическая операция или аборт;
• роды;
• повреждение влагалища при занятии сексом;
• предменструальный синдром;
• воспалительные заболевания.

Коричневые выделения во время месячных

Наличие таких выделений во время менструации может говорить о:

1. Беременности.
2. Внематочной беременности.
3. Переутомлении, стрессе, лишней нагрузке.
4. Приемах различных гормональных препаратов, либо средств для похудения.
5. Заболеваниях:

• эндотермит – воспаление матки. Появляется при сбоях в работе иммунитета, гормональных отклонениях, различных инфекциях и повреждениях матки;
• эндометрит – увеличение клеток эндометрия в мышечной области матки;
• полипы матки – патология слизистой оболочки. Появляются после воспалений и гормональных нарушений;
• прогестероновая недостаточность (синдром поликистозных яичников), если вовремя не выявить и не начать лечение, может стать причиной бесплодия.

Если вы заметили коричневые выделения, то лучше всего сразу же обратиться к гинекологу. Тест на беременность вы можете сделать и сами, а вот определить внематочную беременность и понять, нет ли каких серьезных заболеваний – вряд ли.

Коричневые и темно-коричневые выделения перед месячными

Данная ситуация очень часто встречается при обычных задержках цикла. Внутриматочные ткани состарились, а месячные задержались, вот и появляются коричневые выделения, выводящие старые клетки. Если через несколько дней пошли месячные, то нет поводов для беспокойства.

Если это повторится и перед следующими месячными, то нужно показаться гинекологу, для исключения серьезных заболеваний (рака шейки матки, гонореи, хламидиоза и прочих неприятностей).

Причины появления коричневых выделений вместо месячных

Начнем с самых безобидных физиологических причин появления мажущих коричневых выделений:

• изменяется цвет и количество менструаций после беременности и родов;
• а также при приеме гормональных контрацептивов.

В таких случаях небольшие коричневые выделения без запаха не должны вас беспокоить, наоборот, можете только порадоваться, организму пойдет на пользу уменьшение ежемесячной кровопотери.

Теперь перейдем к более серьезным изменениям организма, о которых могут говорить коричневые выделения.

• беременность;
• начало менопаузы или синдром истощенных яичников.

В обоих этих случаях необходимо обратиться за консультацией.

Коричневые выделения при овуляции (в середине цикла)

За несколько часов, до того как наступает овуляция, созревшая яйцеклетка выходит из своего фолликула. Именно этот процесс очень часто и вызывает коричневые выделения, которые могут наблюдаться в течение двух суток.

Коричневые выделения после полового акта

Бывает такие ситуации, когда у женщины не выделяется необходимое количество смазки, из-за чего возникают повреждения слизистой оболочки влагалища, а вместе с тем и коричневые или розовые выделения.

У тех, кто только начинает «взрослую жизнь» также могут быть коричневые выделения, которые могут присутствовать еще после 3-5 половых актов.

Если вы стали замечать, что после секса постоянно появляются выделения, то пора бить тревогу. Это может говорить о:

Коричневые выделения с неприятным запахом и зудом

Теперь перейдем к самому опасному. Если у вас появились выделения, сопровождающиеся неприятным запахом, а также зудом, то это в 8 из 10 случаев говорит о заболевании, которых известно очень много. Остальные 2 случая отдаются неправильной гигиене и аллергии на средства гигиены или стиральный порошок. Единственное верное решение – это как можно быстрее посетить гинеколога, ведь последствия могут быть очень серьезными (бесплодие, например).

Менструальный цикл – это регулируемый гормонами процесс. Во время него постепенно происходит рост эндометрия. При отсутствии беременности этот процесс завершается его отторжением и выходом с менструальной кровью наружу. Этот период занимает в среднем 5 дней.

Но иногда кровянистые коричневые выделения различной интенсивности появляются и в другие дни. Причины этого зависят от возраста и состояния организма.

• Показать всё

  1. У детей и подростков

  Впервые выделения коричневого цвета могут появиться у новорожденных девочек на 4-5 сутки жизни. Это физиологическое состояние, которое называют половым кризом.

  Он возникает под влиянием резкого падения уровня эстрогенов после рождения. Половой криз наблюдается у 70% новорожденных и говорит о нормальной адаптации ребенка. Он продолжается не дольше 2 суток и не требует специального лечения. Обычно объем выделяемой крови не превышает 2 мл.

  Если мама заметила коричневые выделения на белье у девочки дошкольного возраста, то нужно задуматься о личной гигиене ребенка. Пренебрежение водными процедурами, неудобное белье, энтеробиоз приводят к развитию и .

  Они характеризуются увеличением количества выделений, появлением неприятного запаха, покраснением области вульвы, интенсивным зудом. Ребенок непроизвольно поправляет трусики, ерзает. Нарушается дневной и ночной сон, он становится беспокойным, тревожным с частыми просыпаниями.

  При выраженном зуде девочка будет расчесывать проблемные места. Иногда это приводит к появлению небольших капель крови на нижнем белье.

  До наступления полового созревания причины появления кровянистых выделений могут быть следующие:

  • воспалительные заболевания (вульвиты и вульвовагиниты);
  • инородные тела во влагалище;
  • травмы и насильственные действия;
  • очень редко – опухоли.

  В редких случаях кровотечение может возникнуть из-за поступления большого количества эстрогенов в организм. Это могут быть таблетированные лекарственные средства, взятые без спроса у мамы, а также вагинальные кремы с эстрогенами (например, при лечении синехий).

  Гормональный дисбаланс, возникающий на фоне стресса, эндокринологических заболеваний, приема некоторых препаратов, также может стать причиной коричневатых кровянистых выделений. Это чаще наблюдается при гиперэстрогении. В середине цикла мазня может быть связана с резким падением уровня гормонов после овуляции. Длительность ее в этом случае не превышает 2-3 дней.

  2.2. Эндометриоз

  Разрастание эндометрия в нетипичных местах может сопровождаться появлением кровомазания и кровотечений между менструациями. Это состояние связывают с относительной гиперэстрогенией. Очаги эндометриоза обладают собственной гормональной активностью.

  Иногда темные, почти черные, густые выделения наблюдаются через несколько дней после окончания менструации. Это состояние наблюдается при эндометриозе матки – аденомиозе. Оно связано с замедленным опорожнением эндометриоидных полостей, которые пронизывают стенку матки и напоминают пчелиные соты. Во время менструации эндометрий отторгается, и только через несколько дней он освобождает эти полости.

  Лечение этой патологии зависит от ее степени тяжести. При эндометриозе небольшой степени применяют гормональные препараты, тяжелая степень требует хирургического вмешательства.

  2.3. Внематочная беременность

  Прикрепление плодного яйца вне полости матки называется внематочной беременностью. Наиболее частой бывает трубная беременность, но эмбрион может прикрепиться и в других местах:

  • в шейке матки;
  • в брюшной полости;
  • на поверхности яичника;
  • в рудиментарном роге матки.

  О наличии беременности женщина может не подозревать, особенно при наличии нерегулярного менструального цикла. Но такая беременность завершается абортом. Выраженность симптомов ее прерывания будет зависеть от места прикрепления плодного яйца.

  При разрыве маточной трубы начинается острое кровотечение в брюшную полость. Поэтому клинические проявления появляются внезапно, сопровождаются резким ухудшением состояния. Основное кровотечение открывается в брюшную полость, выделения крови из влагалища может и не быть.

  Прервавшаяся внематочная беременность по типу трубного аборта имеет более стертые симптомы. Это состояние будет проявляться следующим образом:

  1. 1 Нарастание клинических симптомов длительное – от нескольких дней до недель.
  2. 2 Жалобы на приступообразные боли внизу живота.
  3. 3 Выделения скудные, мажущие, коричневые или почти черные.
  4. 4 Иногда могут беспокоить головокружение, рвота, тошнота, слабость.

  При яичниковой беременности прерывание происходит на раннем сроке. Симптомы аналогичны трубному аборту. Большую опасность представляет шеечная беременность. Первое время симптомы будут отсутствовать. Затем возникают мажущие темно-коричневые выделения. По мере прогрессирования беременности увеличивается риск профузного кровотечения. Имеет неблагоприятный прогноз. Выскабливание с целью ее прерывания провести практически невозможно – это огромный риск массивного кровотечения, угрожающего жизни.

  На небольшом сроке возможно прерывание беременности с использованием цитостатиков (Метотрексата), а также эмболизация маточных аретрий. При прогрессировании беременности массивное кровотечение является показанием для экстирпации матки.

  2.4. Апоплексия яичника

  Это неотложное состояние, которое является следствием кровоизлияния в ткани яичника. Часто происходит в фазу овуляции.

  Выраженность кровянистых выделений зависит от формы заболевания. При анемичной апоплексии преобладает кровотечение в брюшную полость. Поэтому из влагалища может выделяться большое количество крови, а общее состояние организма характеризуется острой значительной кровопотерей. Симптомы апоплексии:

  • снижение артериального давления;
  • тахикардия;
  • бледность, головокружение;
  • острая боль в животе;
  • невыраженные симптомы раздражения брюшины.

  Болевая форма апоплексии характеризуется кровотечением в ткани яичника. Поэтому из половых путей наблюдаются скудные коричневатые выделения. Клиническая картина: приступообразная боль, острое начало болезни, тошнота, рвота.

  Лечение апоплексии зависит от ее формы. При отсутствии признаков кровотечения, при стабильном состоянии можно лечиться консервативно:

  • холод на низ живота;
  • гемостатики;
  • антибиотики;
  • витамины.

  Лечение проводят в условиях стационара под постоянным наблюдением. При ухудшении состояния, продолжающейся кровопотере необходимо оперативное лечение.

  2.5. Во время беременности

  Появление коричневатых выделений у беременной женщины должно насторожить. Только в некоторых случаях это можно считать вариантом нормы:

  1. 1 В начале беременности, когда происходит имплантация плодного яйца. Кровянистые выделения могут появиться после нескольких дней задержки месячных. По интенсивности и внешнему виду они будут сильно отличаться от менструальных. Обычно длятся не больше 3 дней.
  2. 2 В конце беременности, когда происходит подготовка шейки к родам. Коричневые выделения с примесями слизи являются признаком выхода пробки из шейки матки.

  На ранних сроках беременности появление коричневых выделений связано с угрозой прерывания. При этом могут появляться тянущие боли внизу живота, в пояснице, промежности.

  Это состояние часто связано с недостаточным количеством прогестерона в крови. Корректируется оно назначением препаратов прогестерона: Дюфастон, Утрожестан.

  Для сохранения беременности их необходимо принимать до момента формирования плаценты, после чего она берет на себя функцию синтеза прогестерона. Обычно происходит на сроке около 16 недель. Но в некоторых случаях прогестерон отменяют только в 20 недель.

  Во втором и третьем триместре появление коричневой мазни также связано с угрозой для дальнейшего прогрессирования беременности. Это может означать начинающуюся отслойку нормально расположенной плаценты.

  При диагностированном предлежании плаценты выделение из половых путей красной крови может быть обусловлено этой патологией. Оба этих состояния требуют немедленного обращения к врачу и госпитализации в стационар (отделение патологии).

  Если при предлежании плаценты наблюдается кровомазанье, то предпринимают попытки сохранить беременность. При обильном кровотечении возможно только кесарево сечение вне зависимости от срока гестации.

  После родов у женщины наблюдается кровотечение, которое постепенно приобретает слизистый характер. К моменту выписки из роддома выделения идут умеренные, слизисто-коричневые, без неприятного запаха (может быть запах железа).

  Если в домашних условиях вместо постепенного осветления и уменьшения количества лохий наблюдаются коричневые или ярко-красные выделения, то необходимо сразу же обратиться к врачу. Насторожить женщину должен и неприятный, резкий или гнилостный запах лохий, который часто наблюдается при послеродовом эндометрите.

  Для остановки кровотечения необходимо выскабливание полости матки для удаления возможных остатков оболочек плаценты.

  3. Период климакса

  В период постепенного угасания функции яичников менструации могут пропадать и возобновляться. Но появление кровянистых выделений в середине менструального цикла должно насторожить.

  Если у женщины ранее были диагностированы эндометриоз или гиперплазия эндометрия, то они могут быть причиной влагалищных выделений. , менструации отсутствуют больше года, то при появлении крови со слизью, водянистых коричневых выделений следует обратиться к врачу. Это может быть симптомом онкологических заболеваний, которые требуют немедленной диагностики.

  Может быть прямым следствием : сухость слизистой влагалища с одновременной атрофией приводят к появлению небольших трещин, микротравм во время секса.

  4. Диагностика

  Причины коричневых выделений из влагалища могут быть самыми разнообразными. Важно помнить, что их появление в промежуток времени, не связанный с менструацией, требует обращения к врачу. Помимо опроса и осмотра в гинекологическом кресле, могу быть выполнены:

  1. 2 PAP-тест.
  2. 3 Кольпоскопия и гистероскопия.
  3. 4 Раздельное выскабливание и гистологическое исследование материала.
  4. 5 УЗИ органов малого таза.
  5. 6 По показаниям: гистерография и МРТ, анализ крови на онкомаркеры, общий анализ крови, исследования уровня половых гормонов.