Головная боль, сотрясение мозга, энцефалопатия
Поиск по сайту

Слепота заболевание. Кем и как ставиться диагноз слепота. Слепота и пониженное зрение. Потеря зрения из-за гемофгальма

Слепота подразумевает собой тяжелейшее нарушение зрения, при котором человек не способен видеть из-за патологических изменений в зрительном аппарате. При таком патологическом состоянии восприятие зрительных стимулов может быть снижено частично или утеряно полностью. С учетом природы происхождения выделяют врожденную и приобретенную слепоту. Лечение патологии зависит от причины ее возникновения и подбирается в индивидуальном порядке.

Слепота – это целая группа заболеваний, характеризующихся частичной или полной потерей зрения или цветовосприятия. Данное патологическое состояние является распространенной проблемой современного мира, которая приводит к инвалидности. Потеря зрения врожденного характера может возникнуть по таким причинам:

  • ретинопатия недоношенных;
  • синдром врожденной краснухи;
  • альбинизм;
  • наследственная предрасположенность;
  • генетические мутации;
  • синдром Барде-Бидля;
  • тапеторетинальные дегенерации;
  • аплазия глазного яблока.

Также врожденная слепота бывает следствием инфицирования плода возбудителями краснухи, туберкулеза или гриппа. В группе риска находятся дети, страдающие от выраженного дефицита ретинола. Существует 2 вида наследственной слепоты: полная и частичная.

Приобретенная слепота чаще всего возникает на фоне или травматического повреждения органов зрения (иногда головного мозга). Какие заболевания приводят к полной слепоте? Во взрослом периоде жизни потеря зрения может развиться на фоне таких патологических состояний:

  • возрастная катаракта;
  • глаукома;
  • ретинопатия при сахарном диабете;
  • дегенерация зрительного пятна;
  • атрофия зрительного нерва;
  • онхоцеркоз;
  • кератомаляция;
  • пигментный ритинит;
  • нарушение проницаемости роговицы.

Во многих случаях патология у людей до 30 лет вызвана травмой глаз, нередко возникающей в производственных условиях. Повреждение может быть не только механическим, но и химическим. Восприятие зрительных стимулов также может быть нарушено вследствие отравления организма метанолом.

С каждым годом количество слепых людей увеличивается. И было замечено, что слепота на один глаз или на оба чаще всего поражает жителей развивающихся стран мира.

Иногда патология возникает от курения, вследствие поражения сосудистой системы.

Симптомы

Основным проявлением заболевания является отсутствие зрительных ощущений. Ухудшение зрения может быть внезапным и полным, а может быть постепенным, характеризующимся присутствием светоощущения. Иногда у человека с такой проблемой наблюдается остаточное зрение (0,01-0,05 диоптрия) на одном глазу, который может видеть при правильной очковой коррекции. Если симптомом слепоты ребенка является отсутствие реакции зрачка на свет, то обнаруживается полная потеря зрения. Иногда диагностируется перцептивная (ложная) форма заболевания.

Данное заболевание может проявляться следующими симптомами:

  • нарушение восприятия цветов;
  • выпадение полей зрения;
  • снижение остроты зрения;
  • проблемы с ориентацией в пространстве;
  • задержка формирования движений.

Слепые люди испытывает существенные трудности с оценкой пространственного ориентирования, различием предметов, цветов. Качество жизни значительно снижается, возникают трудности с выполнением привычных действий, передвижений. При слепоте складывается ядро сенсорной организации тактильно-кинестетически-слухового типа, потеря зрения компенсируется усилением других чувств (слух, обоняние, тактильные ощущения). Врожденная слепота у детей приводит к различным осложнениям.

Помимо вышеперечисленных симптомов у детей часто наблюдается основной дефект речи при слепоте в виде косноязычия.

Классификация

С учетом степени поражения органов зрения в офтальмологии выделяют несколько форм данного заболевания:

  1. Полная. Оба глаза не воспринимают зрительные стимулы, реакция зрачков на свет отсутствует. По медицински полная потеря зрения называется амавроз.
  2. Частичная (практическая) . Наблюдается остаточное зрение, сохраняется цветовосприятие и световосприятие.
  3. Предметная. Зрачки реагируют на изменение интенсивности световых импульсов, однако форму окружающих предметов человек различать не способен.
  4. Истерическая. Развивается на фоне психической травмы, вследствие чрезмерной возбудимости. Изменения глаз не наблюдаются.
  5. Гражданская. Больной не видит пальцы на расстоянии 3 метров, вследствие чего он не способен нормально передвигаться и обеспечивать себе нормальное существование. Люди с такой формой патологии нуждаются в посторонней помощи.
  6. Профессиональная. Зрительные нарушения препятствуют выполнению профессиональных обязанностей.
  7. Корковая. Поражаются затылочные доли коры головного мозга, реакция на свет сохраняется.

Также выделяют следующие специфические виды патологического состояния, сопровождающиеся частичной потерей зрения:

  1. . Видимость в темное время суток существенно ухудшается, человек не видит предметы и не может самостоятельно передвигаться. Такая форма может быть врожденной или приобретенной (в результате некоторых заболеваний). При хорошем освещении люди с таким диагнозом видят очень хорошо.
  2. Снежная слепота . Так называется временная слепота от яркого света, возникающая в результате мощного облучения глаз ультрафиолетом. Временная слепота от яркого света является следствием отека и разрастания роговицы. При таком заболевании полная потеря зрения никогда не происходит, часто наблюдается кратковременная слепота на один глаз.
  3. Дальтонизм. Нарушается восприятие цветового спектра, человек не способен правильно определять цвета. Чаще всего больной не различает только некоторые цвета, полный дальтонизм встречается довольно редко. Данное заболевание обычно носит генетический характер и встречается преимущественно у мужчин.

Зрительные нарушения бывают постоянными или временными. Иногда встречается ложная потеря зрения. Существует такая редкая форма потери зрения, как онхоцеркоз (речная скотома), которая развивается в результате поражения органов зрения мошками, обитающими в местах рек с быстрым течением.

При наличии когнитивных расстройств может развиться когнитивная форма заболевания.

Диагностика

Если острота зрения существенно снизилась, появились скотомы или начали выпадать зрительные поля, то необходимо немедленно обратить к врачу, так как такие проявления свидетельствуют о серьезных проблемах со зрением. Обратиться к офтальмологу также необходимо, если произошло повреждение зрительного органа. Для диагностики слепоты проводятся следующие диагностические мероприятия:

  • офтальмоскопия;
  • визометрия;
  • периметрия;
  • флуоресцентная ангиография;
  • электроретинография;
  • кампиметрия.

С помощью данных исследований специалист устанавливает степень нарушения зрительных функций. Полная слепота – это минус 30 и более. С целью обнаружения нарушения цветового восприятия проводятся различные тесты на слепоту. Для своевременного обнаружения проблемы и предупреждения развития тяжелых осложнений необходимо обратиться к окулисту как можно раньше. Если в глазу возникла внезапная распирающая боль, образовались скотомы, был получен ожог глаза или проникающая травма, то следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Своевременное обращение к врачам позволит сохранить зрение.

Лечение и прогноз

Вероятность восстановления потерянного зрения зависит от причины слепоты. Если патологическое состояние возникло в результате катаракты, глаукомы, воспалительного процесса или инфекционного поражения, то для возвращения восприятия зрительных стимулов достаточно устранить первичное заболевание. При необходимо проведение хирургического вмешательства. Специального лекарства от слепоты не существует.

Многие разновидности тотальной слепоты являются обратимыми. Однако зрительные нарушения, вызванные атрофией зрительного нерва или кровоизлиянием в мозг, лечению не подлежат. Врожденный дальтонизм терапии также не поддается. В случае, если патологию невозможно вылечить консервативным или хирургическим путем, то подбирается индивидуальный план, направленный на улучшение качества жизни больного. Компенсация слепоты и слабовидения осуществляется с помощью следующих научных методик:

  1. Собаки-поводыри . Специально обученные животные помогают больным передвигаться по улицам.
  2. Компьютерные электронные устройства : аудиокниги, различные пособия со шрифтом Брайля, программы голосового чтения, модели визуально-замещающих аппаратов, брайлевские клавиатуры и так далее.
  3. Специализированные компьютерные программы для слепых . Современные компьютерные компании позаботились о людях с ограниченными возможностями и создали тактильные электромеханические панели, брайлевский и речевой ввод-вывод данных, операционные системы для слепых Oralux и Adriane Knoppix. Также была создана специальная веб-технология WAI-ARIA.
  4. Бионический глаз. Суть данной технологии заключается во вживлении протеза сетчатки глаза и встраивании в специальные очки камеры, которая взаимодействует с видеопроцессором и фотодатчиком, посылая в мозг электрические видеосигналы.

Собака-поводырь – прекрасный помощник слабовидящего человека.

В развитых странах применяются биоклетки в лечении слепоты. Также практикуется лечение стволовыми клетками. Прогноз при развитии амавроза в большинстве случаев неблагоприятный. Пациент стоит на учете у офтальмолога всю жизнь. А так как такое внезапное ухудшение зрения (даже частичное) негативно отражается на качестве зрения, нередко больным дополнительно приходится консультироваться с психиатром.

Меры профилактики

Специфических профилактических мероприятий по предупреждению развития слепоты не существует. Однако можно предупредить развитие данного патологического состояния, если избегать различных повреждений зрительного аппарата и головного мозга, своевременно лечить имеющиеся заболевания и регулярно посещать офтальмолога с целью профилактики. При появлении первых признаков нарушения зрительных функций необходимо немедленно обратиться к врачу.

С каждым годом появляются новые достижения офтальмологии в борьбе со слепотой, поэтому во многих случаях можно восстановить зрение.

У этого термина существуют и другие значения, см. Слепота (значения).

Слепота́ - медицинский термин, подразумевающий полное отсутствие зрения или его серьёзное повреждение. Различают полную слепоту (амавро́з ) и частичное выпадение поля зрения (ското́ма ) или половин полей зрения (гемианопси́я ). Кроме того, выделяют цветовую слепоту (дальтони́зм ).

Определение ВОЗ

Десятый пересмотр Статистической классификации травм, заболеваний и причин смерти, которую публикует ВОЗ, определяет частичное зрение как способность к зрению меньше 6/18, но больше, чем 3/60, или сужение поля зрения до 20 градусов. Слепота - способность к зрению, меньшая, чем 3/60 или сужение поля зрения до 10 градусов.

Причины слепоты

Всемирная организация здравоохранения среди частых причин слепоты указывает следующие (в скобках указана доля случаев слепоты), три четверти всех случаев слепоты можно предотвратить или лечить:

  • катаракта (47,9 %)
  • глаукома (12,3 %)
  • снижение зрения, связанное со старением (8,7 %)
  • помутнение роговицы (5,1 %)
  • диабетическая ретинопатия (4,8 %)
  • слепота у детей (вызывается в частности дефицитом витамина А, катарактой и ретинопатией у недоношенных (РН)) (3,9 %)
  • трахома (3,6 %)
  • онхоцеркоз (0,8 %)

Среди других слепоту могут вызвать и травматические повреждения глаз, инфекции (например, бленнорея, сифилис и др.). В мире все чаще встречается слепота, развивающаяся с возрастом, а также вызванная неконтролируемым диабетом. С другой стороны, в результате медико-санитарных действий уменьшается число случаев слепоты, развивающейся из-за инфекции. Так число лиц, страдающих трахомой, ведущей к слепоте, уменьшилось с 360 миллионов по состоянию на 1985 год до 40 млн на начало 2000-х годов.

Развивающиеся страны

Слепота присутствует в гораздо большем масштабе в развивающихся странах мира, чем в развитых странах мира. В соответствии с ВОЗ, 90 % всех слепых людей живут в развивающихся странах. Из них катаракта несет ответственность за 65 % (22 миллионов случаев). От глаукомы слепота наступает в 6 млн случаев в год, в то время как онхоцеркоз ответственен во всем мире за примерно 1 млн случаев слепоты людей в год.

Число лиц, ослепших от трахомы, резко сократилось за последние 10 лет с 6,0 миллиона до 1,3 миллиона случаев в год, что ставит её на седьмое место в списке причин слепоты во всем мире. Ксерофтальмия затрагивает 5 миллионов детей каждый год; 0,5 миллиона повреждают роговицу, и половина из них слепнут. Рубцевание роговицы от всех причин в настоящее время является четвёртой по значимости причиной слепоты в мире.

Люди в развивающихся странах значительно чаще сталкиваются с нарушениями зрения в результате условий или болезней, которые можно было бы излечить или предотвратить, чем люди в развитых странах мира. Хотя ухудшение зрения является наиболее распространённым среди людей старше 60 лет во всех регионах, дети в бедных общинах с большей вероятностью страдают заболеваниями, приводящими к слепоте, чем их более обеспеченные сверстники.

Связь между бедностью и поддающимися лечению нарушениями зрения наиболее очевидна при проведении региональных сравнений. Большинство нарушений зрения у взрослых в Северной Америке и Западной Европе связано с возрастной дегенерацией желтого пятна и диабетической ретинопатией.

Детская слепота может быть вызвана причинами, связанными с беременностью, такими как синдром врождённой краснухи и ретинопатия недоношенных.

Травмы

Травмы глаз, чаще всего встречающиеся у людей до 30 лет, является ведущей причиной монокулярной слепоты (потеря зрения на один глаз) на всей территории США. Повреждения и катаракта влияют на сам глаз, а аномалии развития, такие как гипоплазии зрительного нерва, влияют на нервный пучок, который посылает сигналы от глаз к задней части мозга, что может привести к снижению остроты зрения.

Кортикальная слепота возникает в результате поражения затылочной доли мозга, которое мешает мозгу правильно принимать или интерпретировать сигналы, поступившие по зрительному нерву. Симптомы кортикальной слепоты сильно различаются у разных людей и могут быть более серьёзными в периоды истощения или стресса. Обычно у людей с кортикальной слепотой зрение ухудшается к концу дня.

Генетические дефекты

У людей с альбинизмом часто имеет место потеря зрения до такой степени, что многие из них по закону относятся к слепым, хотя лишь немногие из них на самом деле не могут видеть. Врожденная слепота Лебера может привести к полной слепоте или тяжёлой потере зрения от рождения или в раннем детстве.

Последние достижения картирования генома человека определили и другие генетические причины ослабления зрения или слепоты. Одним из таких примеров является синдром Барде-Бидля.

Отравление

В некоторых случаях слепота вызывается приёмом определённых химических веществ. Хорошо известным примером является метанол. Метанол окисляется до формальдегида и муравьиной кислоты, которые, в свою очередь, могут привести к слепоте, множеству других осложнений и даже к смерти. Метанол часто поступает в организм человека в качестве примеси при использовании в качестве напитка денатурированного этилового спирта (денатурата), который дешевле пищевого этанола, поскольку в его цену не включены акцизы. Приём 30 миллилитров метанола может привести к необратимой деградации зрительного нерва, вызываемой метаболитами метанола.

Умышленные действия

Ослепление в некоторых случаях использовалось в качестве акта мести и пытки, чтобы лишить человека главного чувства, с помощью которого он может контролировать окружающий мир, действовать полностью самостоятельно и ориентироваться в происходящих вокруг событиях. Примером из классики является царь Эдип, который ослепляет себя, узнав, что он выполнил ужасное пророчество. Подавив выступление болгар, византийский император Василий II Болгаробойца ослепил целых 15 000 захваченных в бою пленников перед тем, как освободить их.

Ветхозаветный закон «око за око, зуб за зуб», входящий также в шариат, продолжает иногда применяться и в наше время. В 2003 году пакистанский антитеррористический суд приговорил мужчину к ослеплению в качестве наказания за то, что он лишил зрения свою невесту, плеснув ей в лицо кислотой. Такой же приговор был вынесен в Иране в 2009 году в отношении человека, который плеснул кислотой в лицо своей девушке, причём приговор должна была привести в исполнение сама пострадавшая.

Формы слепоты и степень её выраженности

Для определения слепоты используются различные шкалы. Полная слепота определяется как абсолютное отсутствие реакции на свет. Тем не менее, во многих странах введено понятие практической слепоты . Практическая слепота (частичная способность к зрению) - состояние, когда человек различает свет и тьму, а иногда даже обладает некоторой способностью к восприятию визуальной информации, но эта способность столь незначительна, что не имеет практического значения. В США и многих европейских странах практическая слепота определяется как способность к зрению 20/200 (то есть пациент должен находиться от объекта в 20 футах [приблизительно соответствует 7 метрам], чтобы наблюдать его так же, как это может здоровый человек с расстояния 200 футов, то есть 70 м). Во многих странах, человек имеющий поле зрения меньше 20 градусов (нормальное - 180 градусов), также признаётся практически слепым. Симуляция слепоты при здоровых глазах встречается крайне редко и легко распознаётся соответствующими контрольными способами проверки зрения. Нередки, однако, случаи преувеличения имеющегося снижения зрения при реально существующей патологии органа зрения.

См. также Псевдослепота.

Международная классификация

Основная статья: Список классов МКБ-10

Международная классификация болезней, десятый пересмотр, Класс VII, содержит раздел H, в частности «Расстройства зрения и слепота (Н53-Н54)» .

H53-H54.7

H53-H54 - Зрительные расстройства и слепота :

  • H54.0 Слепота обоих глаз
  • H54.1 Слепота одного глаза и сниженная острота зрения другого глаза
  • Н54.2 Снижение остроты зрения обоих глаз
  • H54.3 Неуточнённая потеря зрения обоих глаз
  • H54.4 Слепота одного глаза
  • H54.5 Снижение остроты зрения одного глаза
  • H54.6 Неуточнённая потеря зрения одного глаза
  • H54.7 Неуточнённая потеря зрения

Слепые люди и общество

Слепые - люди с полностью или почти полностью отсутствующим зрением. Слепыми люди бывают от рождения или приобретают слепоту в результате травм, болезней. В случае слепоты человек становится и признается инвалидом. Слепые ориентируются в пространстве при помощи слуха и осязания, специальных приспособлений, поводырей и собак-поводырей.

Общественная поддержка слепых и социальная реабилитация

Обучение слепых производится в специализированных школах и интернатах.

Для чтения слепые используют шрифт Брайля. Существуют специальные библиотеки для слепых, в которых хранятся книги, набранные рельефным шрифтом Брайля и аудиокниги на разных носителях. Крупнейшая в России библиотека для слепых - Российская Государственная библиотека для слепых. Помимо книг, набранных рельефным шрифтом, и аудиокниг, она содержит большую коллекцию рельефно-объёмных моделей, позволяющих слепым узнать облик различных объектов.

Организации слепых

  • Всероссийское общество слепых
  • Украинское общество слепых (укр. Українське товариство сліпих, УТОС )
  • Брайль-лига (Бельгия)

Организация окружения, дружественного слепым

Светофоры с дублированием сигнала звуком Рельефное мощение улиц Барьеры Дублирование надписей шрифтом Брайля Специальные службы помощи

В некоторых туристических местах для слепых создаются объёмные модели окружения в малом масштабе, которые позволяют им с помощью осязания ознакомиться с окружающей архитектурой.

Современные достижения науки в борьбе со слепотой

Собаки-поводыри

Основная статья: Собака-поводырь

Несколько сотен лет в качестве поводырей - специально обученных животных, помогающих слепым и слабовидящим людям передвигаться вне помещений и избегать препятствий - используются собаки.

Компьютерные электронные устройства

  • В настоящее время интересной альтернативой печатных книг являются аудиокниги, позволяющие прослушивать (по разделам, иногда и с возможностью паузы) инсценировки и аудиоспектакли на цифровом аудиоплеере. Есть сайты, где аудиокниги создаются волонтёрами для свободного распространения.
  • Помимо специально записанных дикторами аудиокниг, практическую ценность для незрячих представляют специальные программы голосового чтения с экрана на основе генератора речи.
  • Незрячие могут редактировать тексты на персональном компьютере при помощи обычной или специальной брайлевской клавиатуры и брайлевского дисплея.
  • Разрабатываются различные устройства, например Проект «Тактильное виденье» - модели визуально-замещающих аппаратов - заменителей зрения, «новый запатентованный метод кодирования и передачи сигнала».

Компьютерные программы для слепых

Для использования компьютеров слепыми обычно используется брайлевский и речевой ввод-вывод данных. Кроме этого, используются тактильные электромеханические панели для вывода графической информации в осязаемом виде.

Специально разработаны дистрибутивы операционной системы Linux для слепых - Oralux (англ.) и Adriane Knoppix (англ.) . Также есть компьютерная игра NetHack с интерфейсом для слепых.

Модифицированная визуализация данных, включающая крупный шрифт и простые, контрастные графические образы, удобна для людей с остаточным зрением.

Также существует веб-технология WAI-ARIA для предоставления возможности использования Интернета людьми с полной или частичной потерей зрения.

Бионический глаз

Основная статья: Бионический глаз

  • Бионический глаз - искусственная зрительная система для восстановления потерянного зрения. В глаз с поврежденной сетчаткой вживляют имплантат - протез сетчатки глаза, дополняя саму сетчатку c оставшимися в ней неповрежденными нейронами.

Технология отличается тем, что в специальные очки встраивается камера, с которой информация посылается на видеопроцессор, который пациент носит на поясе. Процессор преобразует картинку в электронный сигнал и отсылает его на специальный передатчик, также встроенный в очки. Затем этот передатчик посылает беспроводной сигнал на тончайший электронный ресивер, встроенный в глаз и фотосенсор (электродная панель), который имплантирован в сетчатку глаз пациента.

Электроды фотодатчика стимулируют оставшиеся действующие зрительные нервы сетчатки глаза, посылая электрические видеосигналы в мозг через зрительные нервы.

Применение

  • В Великобритании «прозрел» полностью слепой человек. Пациенту в возрасте 76 лет по имени Рон, который ослеп 30 лет тому назад из-за наследственной болезни, удалось пересадить так называемый бионический глаз , который изобрели американские учёные.
  • ‎51-летнему Питеру Лэйну в Великобритании одному из первых в мире в декабре 2009 года имплантировали в глаз электронные фотодатчики, посылающие в мозг сигналы, собираемые специальными очками. Эта технология позволила пациенту впервые за 30 лет увидеть очертания объектов, например, дверь, шкаф, а также даже распознавать буквы.
  • В Германии (2009 г.) семи пациентам под сетчатку имплантирован экспериментальный сенсор 3×3 мм (1500 элементов).
  • Существуют новые методы возврата зрения слепым при помощи видеокамеры и электродов, вживляемых в мозг.

Другие изобретения и технические устройства для слепых

Ввиду дороговизны процесса дрессировки собак-поводырей, в последнее время появились электронные поводыри, например устройство для слепых «Электросонар». Обнаружив препятствие, Электросонар подает звуковой или вибрационный сигнал разной длительности (длительность сигнала зависит от расстояния до препятствия). Направляя прибор в разные стороны, можно получить чёткую картину об окружающих препятствиях, например бордюрах, ступенях, стенах. В процессе разработки находится технология, позволяющая слепым водить автомобиль.

В настоящее время в Чикаго ученые испытывают новое устройство Аргус II, которое поможет слепым видеть. Аппарат, состоит из импланта, который вживляют в сетчатку глаза, и специальных технологичных очков. Линзы очков передают изображение через видеопроцессор, который в свою очередь посылает инструкции импланту. Данные сообщения стимулируют сетчатку глаза отправлять сигналы по зрительному нерву в мозг. Так человек может видеть очертания предметов и световые контрасты. В США такие исследования ведутся пока в 13 местах.

Некоторые прославленные слепые

Известны люди, которые благодаря собственным талантам и помощи окружающих достигли больших высот в искусстве, науке, общественной деятельности, несмотря на постигшую их слепоту или слепоту от рождения. Среди них - Гомер (VIII век до н. э.); Джон Мильтон (XVII век); в XX веке - Борхес, Хелен Келлер, Николай Островский, Ванга, Эдуард Асадов, Рэй Чарльз, Стиви Уандер, Андреа Бочелли; в XXI веке - Диана Гурцкая и Олег Аккуратов.

Слепота в религии, мифологии и искусстве

Упоминание в Библии

Когда «слепой ведёт незрячих» - библейская притча, где Христос, имея в виду фарисеев, поясняет: «оставьте их: они - слепые вожди слепых; а если слепой ведёт слепого, то оба упадут в яму. » (Мф. 15:14 и Лк. 6:39).

Новый Завет содержит многочисленные случаи, когда Иисус творил чудеса, исцеляя слепых.

Мифология

Притча о слепых и слоне присуща многим религиозным традициям и является частью джайнской, буддийской, суфийской и индуистской культур. В различных вариантах притчи группа слепых людей (или находящихся в темноте) трогает слона, чтобы понять, что он собой представляет. Каждый из них трогает разные части его тела, но при этом только какую-то одну из них, например, бок, хобот или бивень. Затем они описывают свои впечатления от прикосновений друг другу и начинают спор, поскольку каждый описывает слона по-разному, при этом на самом деле ни одно из описаний не является верным.

В греческой мифологии Тиресий был прорицателем, известным своим ясновидением. Согласно одному из мифов, он был ослеплён богами в наказание за раскрытие их секретов, а другой миф рассказывает, что он был ослеплён в качестве наказания за то, что увидел Афину (по другой версии - Артемиду) голой, когда она купалась. Овидий же предполагает, что он превращался в женщину, затем обратно в мужчину, и, когда он на вопрос Зевса, в какой ипостаси наслаждение от полового акта выше, ответил, что в женской, недовольная ответом Гера ослепила его.

В «Одиссее» циклопа Полифема обманывает и ослепляет Одиссей. В скандинавской мифологии Локи обманывает слепого бога Хёда, заставляя его убить своего брата Бальдра, бога счастья. Один жертвует одним глазом для получения мудрости.

Новое время и современность

Голландский живописец и гравёр Рембрандт часто изображал сцены из апокрифической Книги Товита, которая рассказывает историю слепого патриарха, исцелившего сына Тобиаса с помощью архангела Рафаила.

Мэтт Мердок, персонаж издательства Marvel Comics, известный как Сорвиголова.

Современная художественная литература содержит многочисленные примеры слепых персонажей.

Содержание статьи

СЛЕПОТА, неспособность видеть, т.е. воспринимать зрительные стимулы, из-за патологических изменений в глазах, зрительных нервах или в мозгу. Практическая слепота – термин, обозначающий утрату зрения в такой степени, которая дает основание для получения государственных пособий или льгот. В США таковой признается утрата зрения, при которой дистанционное видение лучшим глазом (острота центрального зрения) при максимальной коррекции не превышает 6/60 или максимальный диаметр поля зрения не превышает 20 градусов. Человек с остротой зрения 6/60 должен стоять в 6 метрах, чтобы увидеть предмет, который человек с нормальным зрением видит на расстоянии 60 метров. При поле зрения в 20 градусов и меньше человек, поставленный в центр огромного циферблата лицом к отметке 12 часов, не сможет увидеть ближайшие отметки 1 и 11.

В разных странах слепоту определяют по-разному. В 1972 Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) приняла следующее определение: человек считается слепым, если острота центрального зрения в условиях максимальной коррекции не превышает 3/60. При таком зрении человек в условиях дневного освещения неспособен сосчитать пальцы с расстояния в 3 метра. По определению ВОЗ, человек также считается слепым, если диаметр его поля зрения не превышает 10 градусов (при фронтальной фиксации взгляда).

Термин «слепота» используют также применительно к некоторым нарушения зрения, не связанным со снижением его остроты. Такое словоупотребление не вполне корректно. Например, цветовую слепоту – состояние, не влияющее на остроту зрения – правильнее было бы называть дефектом цветового восприятия. Цветовой слепотой страдают почти исключительно лица мужского пола, чаще всего она сводится к неспособности различать оттенки красного или зеленого. При т. н. куриной (ночной) слепоте нарушается адаптация глаза к темноте и человек перестает видеть в условиях недостаточного освещения. Обычно это состояние связано с недостатком витамина А либо с врожденной патологией сосудистой оболочки или сетчатки глаз, например с пигментным ретинитом, при котором в сетчатке прогрессируют дегенеративные изменения и откладываются глыбки пигмента.

Распространенность и частота.

В США необратимые нарушения зрения имеются примерно у 10 млн. человек. Около 1,5 млн. из них, даже пользуясь очками, не могут прочесть газетный текст. Практической слепотой в США страдают примерно 0,5 млн. человек. Однако у большинства таких людей какие-то остатки зрения сохранены. Каждый год в США регистрируется 45–50 тыс. новых случаев практической слепоты.

Общую распространенность слепоты в мире оценить очень трудно; по приблизительным подсчетам Международного агентства профилактики слепоты эта цифра в настоящее время достигает 23 млн. человек.

ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ СЛЕПОТЫ

По оценочным данным причинами слепоты в мире, определенной как острота зрения 6/60 и ниже, являются: примерно у 17 млн. – катаракта, у 6 млн. – трахома, у 1 млн. – онхоцеркоз и у 1 млн. – ксерофтальмия. (Эти состояния описываются ниже.) Основные причины слепоты в США – возрастная дегенерация зрительного пятна, глаукома, старческая катаракта, атрофия зрительного нерва, диабетическая ретинопатия и пигментный ретинит.

Дегенерация зрительного пятна.

Возрастная дегенерация зрительного пятна – небольшого участка сетчатки, определяющего остроту центрального зрения, – является причиной слепоты примерно у 116 000 человек в США; каждый год поражение зрительного пятна возникает у 165 000 человек старшей возрастной группы, из которых 16 000 становятся слепыми. В настоящее время, однако, применяется лазерная терапия, позволяющая предупредить практическую потерю зрения в тех случаях, когда процесс дегенерации сопровождается образованием новых сосудов сетчатки.

Глаукома.

Не исключено, что глаукома служит причиной примерно пятой части всех случаев слепоты в мире. Судя по имеющимся данным, той или иной формой этого заболевания страдает 1% всех лиц старше 40 лет. В США глаукома – важнейшая причина слепоты: она обусловливает потерю зрения примерно у 62 000 американцев, признаваемых практически слепыми, и каждый год глаукома приводит к ослаблению зрения у 95 000 человек. Заболевание характеризуется значительным повышением внутриглазного давления, что сопровождается прогрессивным снижением периферического зрения вследствие необратимого повреждения зрительного нерва. Лечение – медикаментозное, хирургическое или лазерное – направлено на снижение внутриглазного давления.

Сосудистые нарушения сетчатки.

Диабетическая ретинопатия (поражение мелких сосудов, питающих сетчатку) – наиболее частое глазное осложнение сахарного диабета и главная причина новых случаев утраты зрения среди взрослого населения США. Она лежит в основе слепоты более чем 32 000 американцев и ежегодно угрожает резким снижением зрения 300 тыс. больных диабетом. На определенных стадиях диабетической ретинопатии лазерная терапия успешно предотвращает резкую потерю зрения. В некоторых случаях удается, хотя бы частично, восстановить потерянное зрение с помощью хирургической операции, называемой витрэктомией, при которой удаляется затвердевший и потому непрозрачный гель в центре глазного яблока.

Каждый год в США более чем у 85 000 человек возникают другие сосудистые заболевания сетчатки, а именно: ретинопатия недоношенных (ретролентальная фиброплазия), при которой у недоношенных детей, получающих слишком много кислорода, в сетчатке нарушается развитие сосудов и разрастается фиброзная ткань; серповидноклеточная ретинопатия, характеризующаяся тромбозом сосудов сетчатки и кровоизлияниями в нее, у больных серповидноклеточной анемией; тромбоз (закупорка) вен сетчатки, а также поражения сосудов, связанные с артериальной гипертонией и атеросклерозом.

Катаракта

– помутнение хрусталика глаза, приводящее к нарушению зрения. Многие считают катаракту неизбежным признаком старости, однако она может возникнуть в любом возрасте, даже во внутриутробном периоде. Во всем мире катарактой страдают около 17 млн. человек, причем ежегодно она развивается не менее чем у 3 млн. В Африке, на Ближнем и Среднем Востоке и в Латинской Америке катаракта является основной причиной слепоты. В США катаракта той или иной степени выраженности имеется примерно у 60% людей в возрасте 65–74 лет, и у 3,3 млн. она приводит к нарушению зрения. Не менее 43 тыс. из них незрячие, и ежегодно регистрируется примерно 4700 новых случаев слепоты, обусловленной катарактой.

Единственный эффективный способ лечения – хирургическое удаление помутневшего хрусталика. В США каждый год производится 600 000 таких операций, и примерно в 90–95% случаев больные начинают видеть, хотя им при этом требуются очки, контактные линзы или вживление искусственного хрусталика. В мире, однако, хирургическому лечению подвергается всего лишь 10–20% страдающих катарактой.

Трахома.

Этазаразная болезнь, поражающая соединительную оболочку и роговицу глаз, вызывается особыми бактериями – хламидиями. Хотя в экономически развитых странах Европы и Северной Америки трахома не распространена, в мире ею страдают 500 млн. человек. Из них менее 6 млн. – незрячие и примерно у 100 млн. больных имеются нарушения зрения, которые рано или поздно могут привести к полной слепоте. В Африке, на Ближнем и Среднем Востоке, на Индийском субконтиненте, в Юго-Восточной Азии и среди отдельных групп населения центральной Австралии и Латинской Америки трахома имеет характер эндемии, т.е. постоянно возникающей в данной местности болезни. В развивающихся странах в отдельных районах с наибольшей плотностью населения ею страдают до 90–95% жителей. Хотя трахома успешно лечится местным применением антибиотиков и других лекарственных средств, с ней почти невозможно справиться без изменения условий жизни, способствующих ее распространению.

Онхоцеркоз,

Ксерофтальмия и кератомаляция.

Главной причиной ксерофтальмии (выраженной сухости конъюнктивы из-за отсутствия секреции слезной жидкости) и более тяжелого состояния, называемого кератомаляцией (дегенерации, изъязвления и, в конечном итоге, перфорации роговицы), является дефицит витамина А, почти всегда сопровождающий недостаточность питания. Самые тяжелые проявления большинства форм авитаминоза А заключаются в расплавлении роговицы и перфорации глазных яблок. В развивающихся странах это одна из важнейших причин слепоты. Только в Азии признаки ксерофтальмии ежегодно выявляются примерно у 5 млн. детей, причем около 250 000 из них слепнут. По имеющимся данным, распространенность кератомаляции в мире среди детей в возрасте от 1 до 6 лет составляет 20 на 10000. В Азии она ежегодно поражает не менее 100 000 детей, широко распространена также на Ближнем и Среднем Востоке, в Африке и Южной Америке. Улучшение питания населения всего мира могло бы значительно снизить частоту возникновения ксерофтальмии и кератомаляции.

Травмы.

Мировая статистика слепоты и снижения зрения вследствие глазных травм отсутствует, но по отдельным странам можно привести некоторые данные. В Нигерии, например, 25% ослепших в результате несчастных случаев составляют школьники. В развивающихся странах с низким уровнем здравоохранения даже легкие царапины роговицы часто приводят к изъязвлению, инфицированию и в конечном итоге к потере глаза. Считается, что в США глазные травмы лежат в основе слепоты примерно у 19 000 человек, и почти у 1 млн. они служат причиной снижения зрения в той или иной степени. Ежегодно в США регистрируется 300 000 глазных травм на работе, 160 000 в школе и 40 000 во время игр и спортивных занятий, причем произведенные оценки показывают, что при соблюдении мер предосторожности и ношении защитных очков можно было бы избежать глазных травм в 90% случаев.

ПОМОЩЬ СЛЕПЫМ

С начала 1970-х годов появился или был усовершенствован ряд приспособлений, помогающих слепым и лицам с ослабленным зрением. К наиболее важным принадлежат сходные с телевизором увеличивающие системы, дающие возможность регулировать яркость, контрастность и отчетливость изображения объекта, а также ряд систем ночного видения с использованием инфракрасного излучения. В других конструкциях применяются сонары и радары, дающие слепому представление об окружающих объектах и оповещающие его о близких препятствиях; электронные читающие устройства с усовершенствованной компьютерной речью; аппаратура, превращающая зрительные образы в тактильные сигналы, а также материалы, усиливающие тактильные ощущения при непосредственном чтении и письме по Брайлю. К наиболее известным приспособлениям относятся «говорящие» часы и калькуляторы, наручные часы, сообщающие время при прикосновении к ним. Кроме того, сохраняют свое значение и собаки-поводыри, которые помогают незрячим передвигаться и скрашивают их одиночество.
См. также

Перемежающаяся слепота, как иначе называется временная утрата зрения, мгновенно поражает человека и также мгновенно исчезает.

Люди делятся своими впечатлениями о том, как они видят наподобие занавеса перед глазами, который закрывает свет; как могут выпасть отдельные участки, формируя выборочную слепоту (это происходит при патологических процессах в сером веществе головного мозга). Бывает еще потеря ориентировки в пространстве, невозможность определить форму или цвет предмета. Почему это происходит и как бороться со временной слепотой?

Особенности временной слепоты

Не всегда поражаются оба глаза, ситуация, когда перестает видеть только один глаз, достаточно распространена. Утрата зрения может проявиться вновь, но на втором органе, зачастую это бывает у пожилых людей, имеющих заболевания сердечно-сосудистой системы, атеросклероз и болезни сосудов.

Перемежающаяся слепота иногда является предвестницей грозных заболеваний инфаркта или инсульта.

Основные причины кратковременной слепоты

Внутричерепная гипертензия (повышение давления жидкости, которая окружает головной мозг) может спровоцировать потерю зрения.

Тромбоз позвоночных артерий также может спровоцировать потерю зрения, ведь эти сосуды кровоснабжают тот участок головного мозга, который отвечает за зрение.

Попадание кровяных сгустков в глазные артерии приводит к их закупорке, сетчатая оболочка глаза не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ и не может нормально функционировать. Как известно, восприятие окружающих предметов происходит через зрительный анализатор: свет, преломляясь, попадает на сетчатку, выстраивая там изображение происходящего. Эта информация идет дальше в головной мозг. Когда сетчатка недостаточно хорошо работает, это приводит к утрате способности видеть. После удаления или рассасывания сгустка крови (тромба) зрение полностью восстанавливается.

Снежная слепота – явление, происходящее от воздействия яркого света или разглядывания освещенных солнцем заснеженных просторов. Происходит спазм глазных сосудов, кровь временно не поступает в сетчатку, это ведет к непродолжительной потере зрения длительностью от нескольких секунд до нескольких минут.

Истерическая потеря зрения – у людей со склонностью принимать всё близко к сердцу случается временная слепота при сильных стрессах, психоэмоциональных потрясениях. Нарастает чувствительность кожи век, появляется светобоязнь, может продолжаться на протяжении от нескольких часов до месяцев. Утрата зрения бывает на один или оба глаза.

Слепота при мигрени – редкое проявление основного заболевания, головные боли сопровождаются расстройствами зрения: расплывчатые изображения, ухудшение остроты зрения, туман перед глазами и временная слепота – все эти симптомы идут бок о бок с офтальмологической мигренью. Одновременно нарастает болезненная восприимчивость к громким звукам, тошнота, головокружение. Неподвижное положение облегчает симптоматику.

Лечение слепоты

Полноценное лечение вам может назначить только врач после подробного расспроса и сбора симптомов. Он отправит вас сдать анализы и провести некоторые инструментальные манипуляции (к примеру, электрокардиограмму, если есть подозрение на заболевание сосудов и риск инфаркта или ишемии).

Но уменьшить риск появления повторных эпизодов слепоты можно и самостоятельно, для этого используются народные средства.

Народная медицина

Для любого организма, даже не страдающего нарушениями зрения, полезно употреблять морковь в любом виде. Но нам для большей пользы нужно «выжать из нее все соки» в буквальном смысле: добавьте в литр воды или молока 3 столовых ложки тертого овоща и сварите до готовности.

Принимайте на ночь по трети стакана этого целительного отвара.

Пейте настой из листьев черной смородины, она снимет усталость.

Употребляйте каждый день трижды после каждого приема пищи по полстакана настоя из брусничных листьев, мелиссы, плодов малины, первоцвета и корневища змеиного горца, в одинаковых пропорциях. Две ложки разнотравья заливают 0,7 л кипящей воды и дают настояться в течение часа.

Суп из молодой крапивы, оказывается, благоприятно влияет на зрение. Старайтесь его варить почаще в течение одного месяца.

Обзаведитесь рыбьим жиром и пейте три раза в день.

Разнообразьте свое меню с помощью жареной или вареной печени.

При появлении снежной слепоты изолируйте глаза от дальнейшего воздействия ярких источников света, лучше уйти в темное место и полежать, закрыв глаза повязкой.

Ешьте побольше сладкого перца, крыжовника, черешни, кабачков, шиповника, гороха, зеленого лука, шпината, фасоли. Как видите, список полезных «зрительных» продуктов очень большой, легко можно выбрать блюдо на свой вкус.

3 столовые ложки шиповника залейте двумя стаканами кипятка и варите в течение 10 минут. Остудите 8-12 часов и можете принимать. Рекомендуемая дозировка – стакан в день, по 1/3 после каждого приема пищи.

Профилактика

Если произошел один или несколько случаев потери зрения, нужно соблюдать нехитрые советы:


Помните, временная слепота – не самостоятельное заболевание, оно не всегда бывает от излишне долгого восхищения снежными красотами или солнечными лучами, иногда это предвестник куда более серьезных болезней.

Потратьте пару часов на свое здоровье, обратитесь после инцидента к врачу, лучше лишний раз побеспокоиться и узнать, что всё хорошо, чем сэкономить немного времени и потом долго расплачиваться за запущенные последствия.

Медицинский термин «слепота » (caecitas) применяется при полном отсутствии зрения либо его значительном снижении.

В Статистической классификации травм, заболеваний и причин смерти (десятый пересмотр) слепота определяется как меньшая, чем 3/60, степень способности к зрению, или степень сужения поля зрения до 100. В то же время, при способности видеть в пределах от 3/60 до 6/18 или сужении поля зрения от 100 до 200 принято говорить о частичном зрении.

По данным ВОЗ, из 285 миллионов жителей планеты, имеющих различные нарушения зрительных функций, 39 миллионов человек поражены слепотой . 82% людей, лишенных способности видеть, относятся к возрастной группе 50 лет и старше.

Разновидности слепоты

Слепота может быть врожденной и приобретенной . Принято различать четыре формы слепоты.

1. Полная (абсолютная) слепота . Чаще всего абсолютной бывает слепота от рождения.
2. Скотома - частичное выпадение поля зрения. Греческое слово skotos в переводе на русский «темнота».
3. Гемианопсия - выпадение определенных половин полей зрения обоих зрительных органов.
4. Дальтонизм (Daltonism) или цветная, цветовая слепота . Проявляется в снижении или отсутствии способности органа зрения различать оттенки цветов.

Слово «слепота» применяется в народном названии заболевания гемералопия (другое название никталопия , что в переводе с греческого означает «ночная слепота»). Имеется в виду куриная слепота , при которой зрение существенно снижается в условиях плохой освещенности. Состояние, когда ухудшение зрения при низкой освещенности происходит из-за того, что глаза устали, например, после длительной работы с монитором компьютера, принято называть «ложная куриная слепота ».

При повреждении различных участков в зрительной области коры головного мозга может развиться так называемая выборочная слепота - отсутствие способности видеть отдельные специфические признаки, например, подробности формы предмета, оттенки цвета.

Клиническая картина

Полная слепота характеризуется стойким отсутствием зрительных ощущений. Зрачок не реагирует даже на лучи яркого света. Зрительный анализатор не воспринимает признаки предметов - цвет, размер, их расположение. Поэтому возникают трудности с оценкой пространственных признаков. У слепых усиливается реакция на звук, который помогает ориентироваться в окружающей действительности.

На одном глазу могут оставаться светоощущение и остаточное зрение (с коррекцией очками 0,01-0,05). При фиксированном взгляде видимое глазом угловое пространство не превышает 10 градусов. Для обозначения такой аномалии зрения офтальмологи применяют термин «слабовидение ».

Больных с гемианопсией беспокоит время от времени возникающая слепота. Они жалуются на черное пятно, закрывающее большую или меньшую часть поля зрения и мешающее видеть. Таким людям трудно ориентироваться в пространстве, читать, смотреть телепередачи.

При скотоме способность к зрению полностью отсутствует или ослаблена на небольшом участке видимого глазом пространства.

При дальтонизме чаще всего отмечается снижение либо полное отсутствие восприятия оттенков одного, двух или сразу трех основных цветов: красного, зеленого, синего.

Так называемая кортикальная слепота характеризуется многообразием клинических проявлений. Как правило, признаки этой разновидности слепоты становятся более выраженными в стрессовом состоянии или при истощении. Нередко больные с кортикальной слепотой жалуются на ухудшение зрения к концу дня.

Временная (перемежающаяся) слепота иногда предшествует необратимой потере способности видеть. «Перед глазами как бы опустился занавес», - такими словами характеризуют свое состояние пациенты.

Причины слепоты

Слепота возникает из-за ряда патологических нарушений.

1. Лучи света не достигают сетчатки или не фокусируются на ней должным образом.
2. Сетчатка находится в состоянии, не позволяющей ей нормально воспринимать свет.
3. Нервные импульсы от сетчатки поступают в центры головного мозга в искаженном виде.
4. Состояние головного мозга не позволяет воспринимать информацию, посылаемую органом зрения.

Перечисленные нарушения являются следствием различных болезней, чаще всего катаракты, блокирующей поступление света в зрительный орган, и глаукомы. По данным ВОЗ, из-за катаракты люди теряют способность видеть в 47,9% случаев. Глаукома - заболевание, протекающее бессимптомно и заканчивающееся приступом, становится причиной слепоты в 12,3% случаев. Другие частые причины:

Снижение остроты зрения, связанное с достижением преклонного возраста (8,7%);
кератит - воспалительный процесс в роговице, вызывающий её помутнение(5,1%);
диабетическая ретинопатия - тяжёлое осложнение сахарного диабета (4,8%);
трахома - инфекционное заболевание глаз (3,6%);
онхоцнеркоз - поражение глаз и кожи гельминтами (0,8%).

Ряд факторов, связанных с беременностью, приводит к развитию слепоты у детей. Так, к безвозвратной утрате зрительных функций нередко приводит ретинопатия недоношенных - тяжелое заболевание, которое вызывает патологические изменения в сетчатке и стекловидном теле.

Детская слепота может развиться как следствие синдрома врожденной краснухи. Это происходит, если к плоду с кровью матери попадает вирус краснухи. Возникают различные аномалии, в том числе катаракта, порок сердца, врожденная глухота. Еще один тип детской слепоты - ксерофтальмия - развивается, если в роговице не присутствует в достаточном количестве столь необходимый ей витамин А.

Краткие интересные данные
Белая трость более 90 лет является символом, пропуском и удостоверением незрячего человека во всем мире. Впервые с тростью белого цвета самостоятельно ходить по городу отправился ослепший молодой фотограф из Бристоля по имени Джеймс Биггс. Случилось это в 1921 году.
В 2010 году изобретатели из Кореи разработали трость для слепых с ультразвуковым сенсором. Устройство оповещает владельца о препятствии на его пути при помощи вибросигнала, о цвете того или иного предмета - голосом.


Травматические повреждения глаз являются основной причиной монокулярной слепоты (потери зрения на один глаз). Поражение затылочной доли мозга также может привести к необратимым изменениям. Если зрительные центры лишаются способности правильно принимать и анализировать импульсы, поступающие по оптическому нерву, возникает кортикальная слепота.

Существуют генетические причины слепоты и ослабления зрения. Так, проблемы со зрением часто наблюдаются у людей с альбинизмом, хотя полная слепота у альбиносов - явление достаточно редкое. Ряд мутаций, связанных с различными генами, приводят к развитию врожденного амавроза Лебера. Эта наследственная болезнь проявляется в раннем возрасте достаточно серьёзными нарушениями зрительных функций. Деградация сетчатки глаз и, как следствие слепота, является одним из проявлений редкой генетической патологии, получившей название синдром Барде-Бидля.

Следует отметить, что причины слепоты у людей, а также собак и кошек, во многом похожи, но не в тех случаях, когда слепота у человека развивается после приёма определенных химических веществ, например, метанола. Распадаясь на муравьиную кислоту и формальдегид, этот опаснейший яд может привести к необратимой потере зрения, множеству других неприятных последствий и даже к смерти. Всего 30 мл метилового спирта вызывает необратимую деградацию зрительного нерва.

Диагностика

Степень выраженности слепоты проверяется с помощью различных шкал для тестирования остроты зрения. Диагноз полная слепота ставится в тех случаях, когда зрачок пациента абсолютно не реагирует на свет. При практической слепоте сохраняется частичная способность к зрению. В таком состоянии больной может различать тьму и свет, но способность воспринимать визуальную информацию настолько незначительна, что не имеет какого-либо практического значения.

Все виды скотомы (физиологическая, патологическая, положительная, отрицательная, мерцательная) и гемианопсии выявляются с помощью периметрии и кампиметрии - специальных методов исследования границ и центральной зоны поля зрения.

При подозрении на патологию восприятия цветов врач-офтальмолог использует таблицы Рабкина. При нарушении цветового зрения человек не может распознавать те или иные символы. Для диагностики дальтонизма нередко применяется специальный прибор - аномалоскоп.

Лечение

На сегодняшний день не существует методик по восстановлению зрения в случаях слепоты из-за повреждения зрительного нерва и инсульта. Компенсация такого тяжелого дефекта зрения, как слепота, не может быть достаточно полной, восстанавливающей нормальную жизнь пациента без вмешательства извне.

Чтобы пациенты с приобретенной слепотой имели возможность с помощью специальных средств заниматься обычными делами, им предлагают изменить привычки и повседневное течение своей жизни. Таким больным доступны различные пособия, книги со шрифтом Брайля, программное обеспечение по чтению, а также множество простых и сложных устройств, созданных для расширения возможностей ослепших или людей со слабым зрением.

Внезапная слепота всегда становится тяжелейшим психическим потрясением. Вместе с невротическими реакциями на утрату зрения у ослепших нередко развивается тревожная депрессия. Поэтому в лечебном процессе должен участвовать не только офтальмолог, но и врач-психиатр.

Что касается других форм слепоты, то лечение скотомы и гемианопсии прежде всего направлено на устранение факторов, которые привели к выпадению участков из поля зрения. К примеру, при отслоении сетчатки и обнаружении опухоли коррекция основного заболевания осуществляется путем оперативного вмешательства. Мерцательная скотома, вызванная спазмом сосудов головного мозга, лечится с помощью спазмолитических препаратов.

Методов лечения врожденного дальтонизма в настоящее время не существует. В то же время лечение приобретенной патологии может осуществляться путем устранения причины, её вызвавшей. В отдельных случаях достаточно отмены лекарственного препарата.

Новые подходы в лечении слепоты

Если до недавнего времени полная слепота считалась неизлечимым недугом, то современный уровень развития науки и технологий позволяет надеяться, что слепота в скором времени будет побеждена. Уже несколько групп исследователей заявили о продвижении в решении данной проблемы. Новые подходы в лечении дают надежду миллионам людей, страдающим от слепоты из-за патологических изменений в сетчатке.

Так, в 2009 году мировая пресса сообщала об удачной операции по пересадке так называемого бионического глаза. В результате оперативного вмешательства у абсолютно слепого 76-летнего пациента частично восстановилось зрение.

Ученые Оксфордского Университета сумели с помощью стволовых клеток вернуть зрение подопытным мышам, имевшим полную потерю светочувствительности. Об этом сообщалось в пресс-релизе университета в январе 2013 года. Тогда же исследователи заявили, что намерены продолжать эксперименты со стволовыми клетками с целью найти способ восстановления зрения человека.

В августе 2013 года мир узнал о достижениях американских ученых, сумевших расшифровать ранее неизвестный науке код сетчатки - своеобразный набор уравнений, который используется природой для превращения светового потока в электрические импульсы или сигналы, понятные мозгу. Открытие исследователей из Нью-Йорка позволило создать протез, состоящий из камеры и «подключенного» к зрительному нерву преобразователя сигнала с камеры.

Профилактика

Большинство исследователей соглашаются с тем, что можно предотвратить приблизительно от 80 до 90 процентов случаев слепоты, сочетая образование и доступ к качественному медицинскому обслуживанию.

Слепоту, наступившую из-за травм, можно предупредить с помощью инструкций о защите органов зрения. Пищевые причины слепоты устраняются с помощью соблюдения несложных правил сбалансированного питания. Ранняя диагностика глаукомы позволяет своевременно лечить болезнь, что позволяет избежать слепоты, возникающей по причине этого коварного недуга. Применение медико-санитарных норм уже оказало значительное влияние на сокращение числа случаев потери способности видеть из-за инфекций.

Контроль уровня сахара в крови и массы тела, физические упражнения, отказ от курения, употребление продуктов, содержащих простые углеводы, соблюдение диеты - все эти меры помогают избежать потери зрения в результате диабетической ретинопатии.

Если у человека диагностирована какая-либо болезнь, потенциально приводящая к слепоте, ему необходимо регулярно посещать офтальмолога и проходить обследование. Именно такая мера позволит применить терапевтическое воздействие еще до того, как зрение начнет резко ослабляться. При самостоятельном выявлении нарушения полей зрений также важно своевременно обращаться за помощью к докторам.