Головная боль, сотрясение мозга, энцефалопатия
Поиск по сайту

Рекомендации по уходу за полостью рта и выбору средств гигиены полости рта. Современные средства для ухода за полостью рта Уход за пациентом в сознании

Целевая установка. Освоить методы ухода за полостью рта на основе изучения состава и свойств средств гигиены полости рта.

Для сохранения здоровой полости рта необходимо поддержание ее в хорошем гигиеническом состоянии, что обеспечивает основные физиологические процессы в полости рта: жевание, пищеварение, самоочищение, минерализацию. Поэтому обеспечение должного уровня гигиены полости рта каждого человека путем обучения его правилам и методам ухода за ней является важнейшей социальной и медицинской задачей всех медицинских работников. Цель гигиены полости рта - очищение ее от остатков пищи, зубного налета, детрита, микрофлоры, а также введение в полость рта средств, положительно влияющих на ее органы и ткани.
Средства гигиены полости рта. К таким средствам относятся _зубные порошки, зубные пасты и зубные эликсиры. К средствам гигиены предъявляется ряд обязательных требований: они должны быть безвредными, обладать хорошими очищающими, освежающими, дезодорирующими, вкусовыми, органолептическими и другими свойствами. Не должны вызывать выраженные сдвиги в составе микрофлоры полости рта, обладать местнораздражающим и аллергизирующим действием.
Зубные порошки. Основным компонентом зубного порошка являются абразивные вещества - мел, дикальцийфосфат, нерастворимый метафосфат натрия и другие вещества, к которым добавляется отдушка (1-2%): ментол, эвкалиптовое, анисовое и другие масла. В некоторые порошки вводятся пищевая сода, хлорид аммония. В приготовлении они просты, дешевы, обладают очищающими свойствами. Однако дезодорирующие, освежающие свойства у них выражены слабо. Они недостаточно гигиеничны, в них нельзя ввести набор биологически активных веществ. Порошками не следует пользоваться при заболеваниях слизистой оболочки, повышенной стираемости зубов вследствие их высокой абразивности. Не следует применять их в раннем детском возрасте.

Зубные пасты. Это наиболее распространенное гигиеническое средство. Промышленность выпускает широкий ассортимент паст, предоставляющий возможности выбора в зависимости от назначения, показаний и привычек. В состав зубных паст независимо от их назначения входят абразивный наполнитель - мел, дикальцийфосфат, кальция пирофосфат, натрия метафосфат, трикальцийфосфат, гидроксид алюминия, диоксид кремния и др. Их выбор зависит от назначения пасты и подбирается с учетом других ингредиентов ее состава.

Зубные пасты могут быть разделены на 2 группы - гигиенические и лечебно-ппофилактические. Гигиенические пасты предназначены для очищения и освежения полости рта и не содержат в своем составе никаких лечебных или профилактических препаратов. К таким пастам относятся «Апельсиновая», «Семейная», «Олимп», «Бам», «Мятная». Для детей гигиенические пасты («Мойдодыр», «Ягодка», «Детская», «Ну, погоди») выпускаются с улучшенными органолептическими свойствами, с антисептическим добавками и в приятном внешнем оформлении.
Лечебно-профилактические пасты подразделяются по назначению на противовоспалительные и противокариозные. В их состав дополнительно входят различные лечебные и профилактические добавки, в зависимости от которых все пасты подразделяются на ряд групп.
Пасты, содержащие растительные продукты и биологически активные вещества. Во многие пасты вводятся растительный пигмент хлорофилл и различные витамины (С, Р, Е, К, каротин). Это пасты «Лесная», «Новинка-72», «Экстра», «Хлорофилловая», «Прима». Они оказывают выраженное противовоспалительное, дезодорирующее действие. В состав паст «Азулена», «Ромашка», «Айра», «Биодонт», «Розодонт» входят экстракты и настои ромашки, зверобоя, айры, гвоздики, розовое масло. Паста «Прима» способствует образованию грануляционной ткани благодаря содержанию в ней витамина В3.
Большая группа представлена солевыми зубными пастами. В их состав входят соли рапы, концентраты минеральных вод, содержащих широкий набор солей, микроэлементов, фториды, антисептики. К ним относятся «Жемчуг», «Бальзам», «Мэри», «Поморин», «Неопоморин», «Фруктопоморин», «Фитопоморин», «Рила». Они усиливают слюноотделение, обменные процессы, обладают хорошими очищающим, противовоспалительным, антисептическим свойствами.
Выпускается группа зубных паст, применяемых при заболевании слизистой оболочки рта. К ним относится «Бороглицериновая» и «Ягодка», в состав которых входит бороглицерин. Они оказывают противогрибковое действие. Прополис входит в состав противогрибковой пасты «Прополисовая».

Большую группу составляют противокариозные зубные пасты. Их можно разделить на группу содержащих и не содержащих фториды. Фтора во фторсодержащих пастах примерно 1-2% (в расчете на элемент F). Их противокариозный эффект выражается в редукции (снижение прироста) кариеса, они наиболее эффективны у детей. К группе фторсодержащих относятся пасты «Чебурашка», «Фтородент», «Салют», «Шалфейная», «Молодежная», «Зодиак», «Сорванец», «Сигнал», «Локалут» и др. Систематическое применение для чистки зубов фторсодержащих паст позволяет добиться снижения прироста кариеса на 20-40%.

К группе бесфтористых противокариозных паст относятся «Арбат» и «Жемчуг», содержащие кальция глицерофосфат, «Ремодент». Паста «Ремодент» представляет собой эффективное средство, содержащее соли кальция, фосфора и ряд микроэлементов.

Зубные эликсиры . Предназначены зубные эликсиры для полоскания рта с целью лучшего его очищения от остатков пищи, дезодорации, ароматизации. Они содержат ароматические вещества, ментол, красители. В состав многих эликсиров включены лекарственные вещества («Лесной», «Эвкалипт»), В состав эликсира «Специальный» входит натрия фторид.
Гигиена полости рта достигается с помощью зубной щетки. Она служит для очищения зубов, введения в них лекарственных веществ.
Для детей наиболее эффективны щетки с длиной рабочей части головки 18 - 25 мм и шириной 7 - 8 мм, для взрослых - соответственно 25 - 30 и 7,5 - 11,0 мм. При подборе щетки надо учитывать, чтобы длина ее рабочей части захватывала около трех соседних зубов. Такая щетка имеет большое рабочее поле и ею удобно пользоваться. Ряды кустов щетинок должны располагаться редко, не более трех на расстоянии 2,0 -2,5 мм друг от друга. Более густое расположение ведет к ограничению подвижности щетины и ухудшению очищаемости зубов.
Для зубных щеток используют натуральную щет^ину и ряд искусственных материалов (нейлон, полиуретан, перлон и др.). В последнее время предпочтение отдается щеткам из искусственных материалов. В зависимости от степени жесткости волокон различаются жесткие, средней жёсткости и мягкие зубные щетки. Щетки с очень мягкими волокнами применяются при заболеваниях слизистой оболочки рта. При заболеваниях пародонта рекомендуется пользоваться жесткими щетками. В детской практике (у дошкольников) при начале обучения чистке зубов рекомендуются щетки с мягкой щетиной. После чистки зубов щетку следует тщательно промыть струей воды: хранят ее в сухом виде в доступной открытому воздуху емкости.

Срок службы зубных щеток различен, в среднем 3 - 4 мес . Следует отчетливо представлять, что старая щетка с укороченными или частично выпавшими волокнами не может эффективно выполнять свои очищающие функции. Поэтому необходима своевременная замена щеток. Зубная щетка является предметом индивидуального пользования, каждый человек должен осуществлять уход за ней и своевременно заменять новой.
С помощью зубных щеток нельзя полностью очистить некоторые участки зубов, особенно контактные поверхности межзубных промежутков. Для этого применяются зубные нити (флоссы) и зубочистки. Особенно удобны плоские нити, а также нити, меняющие форму при натяжении. Нить длиной 30-40 см накручивают между средними или указательными пальцами рук и натягивают между большим пальцем правой и указательным пальцем левой руки, в натянутом состоянии вводят в межзубный промежуток, прижимая нить к зубу. В таком положении производят 6 - 7 движений нитью в передне-заднем или нижневерхнем направлении, очищая межзубный промежуток. Очищение надо проводить осторожно, чтобы не повредить десневой сосочек. Для профилактики кариеса зубов нить можно обрабатывать раствором фторидов.
Межзубные промежутки можно очистить с помощью зубочистки. Они могут быть треугольными, плоскими или круглыми. Обычно их делают из дерева или пластмассы. Зубочистку вводят в межзубный промежуток, прижимают к поверхности зуба, погружая кончик в десневую бороздку, а затем продвигают к контактному пункту. Выполнение этой манипуляции при узких межзубных промежутках иногда затруднительно.
Хорошее состояние полости рта возможно поддерживать лишь при тщательном обучении и соблюдении правил чистки зубов. При этом необходимо руководствоваться тремя основными положениями:
1) гигиенический уход за полостью рта должен осуществляться регулярно, с необходимым для очищения всех поверхностей количеством движений щетки и затратой определенного времени;
2) обучение правилам ухода за полостью рта и чистке зубов входит в обязанность медицинского персонала. Без надлежащего обучения невозможно обеспечить необходимый уровень гигиены полости рта;
3) уровень гигиены полости рта и соблюдение правил чистки зубов должны контролироваться медицинским персоналом, что позволяет закрепить навыки гигиены и обеспечить ее высокий уровень.
Из указанных положений следует, что наряду с медицинскими проблема включает педагогические и организационные аспекты.
Важнейшим этапом в чистке зубов является обучение правильным движениям зубной щеткой. Используют скребущие. круговые, подметающие, возвратно-поступательные движения. Скребущими и возвратно-поступательными движениями очищают жевательные поверхности моляров и премоляров, подметающими - щечные, небные, язычные и вестибулярные поверхности всех зубов. При этом движение щетки начинают вдоль оси зуба с одновременным «подметанием» поверхности зуба путем поворота щетки (рис. 19).

Круговые и круговые поступательные движения применяются также при очистке щечных, небных, язычных и вестибулярных поверхностей зубов, но обычно после предварительной очистки этих поверхностей с помощью подметающих движений.
При чистке жевательных поверхностей зубов возвратно-поступательные и круговые движения недостаточно эффективны, так как для очищения углублений и неровностей поверхности необходимы значительные усилия. Поэтому для очищения жевательных поверхностей применяются скребущие и возвратно-поступательные в продольном и поперечном относительно ее плоскости движения. Скребущие и круговые движения щеткой на боковых поверхностях зубов, особенно на начальном этапе чистки, могут привести к переносу зубного налета в межзубные промежутки. Кроме того, такие движения, особенно жесткой щеткой в области шейки зуба, могут способствовать истиранию эмали, появлению на ней дефектов. Очень важно расположение рабочей части щетки по отношению к оси зуба. При скребущих, возвратно-поступательных движениях щетку обычно располагают перпендикулярно очищаемой поверхности. При подметающих движениях щетинки вначале ставятся под острым углом к очищаемой поверхности, а затем щетку поворачивают вдоль своей оси. При круговых и круговых поступательных движениях зубную щетку устанавливают либо перпендикулярно очищаемой поверхности, либо под некоторым углом.
Для формирования привычки правильно чистить зубы обучение этой манипуляции проводят по определенной схеме. Рекомендуется каждую челюсть условно разбить на ряд сегментов; например, сегменты моляров, премоляров и передних зубов. Вначале очищают зубодесневую зону вестибулярной поверхности правых верхних зубов, затем их жевательную поверхность, потом небную. Далее переходят к зоне премоляров в такой же послед и потом к сегменту передних зубов вначале этой же стороны, а затем левой. После этого на левой половине очищают премоляры и моляры и в таком же порядке зубы нижней челюсти. Чтобы очистить каждую поверхность зубов одного сегмента, надо произвести не менее 8-10 движений щеткой. Следовательно, для чистки всех поверхностей всех сегментов обеих челюстей необходимо произвести 300-400 движений зубной щеткой. На это должно было затрачено не менее 2,5 -3,5 мин

Рис. 19 .

Процедуру чистки лубов начинают с полоскания полости рта водой и ополаскивания щетки. После этого из тубы наносят пасту в количестве;"соответствующем длине головки щетки. Чистку зубов завершают тщательным полосканием рта и мытьем щетки, желательно горячей водой. Для очищения межзубных промежутков используют нити и зубочистки. Оптимальной является чистка зубов дважды в день: утром после завтрака и на ночь.

Правильная гигиена полости рта позволяет уменьшить риск возникновения проблем с зубами и деснами. Важность регулярного ухода за полость рта трудно переоценить. В этой статье вы узнаете, как это правильно делать, какие существуют процедуры ухода, и наиболее часто использующиеся средства гигиены полости рта.

В процессе эволюции человека зубы «научились» выдерживать большие нагрузки. Но, даже этого сегодня им не хватает.

Плохая экология, низкое качество питьевой воды и другие проблемы, пагубно влияют на состояние зубной эмали. А именно она главный защитник зубов от болезней и разрушения.

Качественный уход за зубами заключается в их ежедневной чистке и периодическом посещении стоматолога.

Правильная гигиена полости рта это:
Уход за зубами с помощью щетки и зубной пасты. Два раза в день;
Очистка зубов от остатков пищи и налета сразу после ее употребления;
Регулярный осмотр полости рта и профессиональный уход в кабинете стоматолога.

Важной составляющей правильной гигиены полости рта является чистка зубов. Но, нужно не только регулярно чистить зубы, но и делать это правильно.

Зубную щетку необходимо держать под углом 45 градусов к поверхности зуба. Кроме того, необходимо правильно передвигать зубную щетку по поверхности зуба. Нижний ряд чиститься снизу-вверх, а верхний наоборот. То есть, движения зубной щетки должны быть от десны к поверхности зуба.

Зубы чистятся в следующей последовательности: Сначала необходимо почистить их с внешней стороны, затем перейти к внутренней части, а закончить чистку на жевательной поверхности зуба.

ВАЖНО: По каждому зубу необходимо пройтись минимум десять движений щеткой.

Запломбированные зубы самые слабые, поэтому их чистке нужно уделить более внимание.

При чистке зубов необходимо уделить внимание и языку. Кроме того, нужно осуществить массаж десен. Утром воспользуйтесь пастой с отбеливающим эффектом, а вечером зубной пастой на лечебных травах.

После каждой трапезы, особенно такой, которая включает в себя сладкие блюда, необходимо очистить рот от остатков сахара. Для этой цели можно воспользоваться жевательной резинкой. Но, не стоит ее держать во рту долго. Десяти минут будет вполне достаточно.

Для очистки зубов от застрявших кусочков пищи придумана специальная зубная нить. Ей также можно воспользоваться для ухода за полостью рта после приема пищи.

Средства гигиены полости рта


Средства гигиены полости рта

Основа гигиены полости рта эта очистка зубов от остатков пищи. Для этой цели используются:
зубная паста;
зубная щетка;
зубная нить;
зубочистки;
ополаскиватель полости рта.

Для того, чтобы качественно ухаживать за зубами необходимо правильно выбрать средства для такого ухода. Особое внимание нужно уделить выбору зубной щетки и пасты. Щетка подбирается по степени жесткости. Если вы боитесь травмировать зубы, выбрав неправильную зубную щетку, то лучше обратиться к стоматологу. Специалист подберет этот предмет гигиены, основываясь на осмотре ваших зубов. Тоже самое касается и зубной пасты.

ВАЖНО: Подбор средств такой гигиены лучше проводить совместно со своим стоматологом.


В последнее время очень популярна процедура ультразвуковой очистки зубов. С помощью этой гигиенической процедуры можно очистить зубы от темного налета. Такой налет может быть вызван употреблением кофе, чая и курением. Но, даже у тех людей, кто не злоупотребляет этим, со временем зубы могут потемнеть.

К сожалению, темный налет это не только причина ухудшения внешнего вида зубов, но и предвестник образования зубного камня.

Обезопасить себя от этой проблемы можно с помощью ультразвуковой чистки зубов. Удаление налета и зубного камня с помощью ультразвука сегодня является самой эффективной процедурой чистки зубов. В любом современном стоматологическом кабинете есть ультразвуковой скейлер, с помощью которого такая процедура и проходит.

Удаление налета и зубного камня при помощи такого прибора это безболезненная процедура. С помощью ультразвуковой вибрации, действующей на зубы, можно добиться удаления не только видимых глазу отложений, но и тех которые невозможно обнаружить даже с помощью специальных средств.

ВАЖНО: Ультразвук борется не только с отложениями и зубным камнем, но и уничтожает вредные для организма бактерии.

При ультразвуковой чистке эмаль зуба абсолютно не повреждается. Больше того, очистившись от отложений, зубная эмаль лучше впитывает питательные вещества из зубной пасты и пищи.


К сожалению, не всегда возможно добиться здоровья полости рта только с помощью ухода и профилактики. Иногда приходится прибегать к лечению. Проблемы с зубами и деснами могут появиться вследствие наследственности, употребления различных медицинских препаратов, острой пищи, алкоголя и развития различных инфекционных заболеваний.
Заболевание полости рта классифицируют на:
инфекционно-воспалительные;
вирусные;
грибковые.
К инфекционно-воспалительным процессам в полости рта относят: фарингит (воспаление слизистой оболочки горла), глоссит (воспаления языка), гингивит (воспаления десен) и стоматит (воспаление слизистой оболочки в полости рта). При симптомах этих проблем необходимо получить квалифицированную помощь у специалистов.
К вирусным заболеваниям полости рта относят герпес и папилломы. Избавиться от этих проблем полностью невозможно. С помощью терапевтических методов можно устранить проявление этих заболеваний.

ВАЖНО: Грибковые заболевания полости рта могут привести к кандидозу.

Кандидоз полости рта

Кандидоз полости рта это заболевание, которое вызывается действиями дрожжеподобных грибов – сапрофитов. Вследствие чего на слизистой оболочки полости рта и языке проявляются белый налет. Такой налет как правило не вызывает болезненные ощущения. Но, если его вовремя не выявить, и не начать лечить, кандидоз может «разрастись» и на другие органы.

Кандидоз полости рта может быть вызван неправильным питанием, снижением иммунной системы, работа во вредных условиях труда и т.п. Лечение кандидоза полости рта происходит при помощи различных медицинских препаратах. Самыми популярными из них являются такие противогрибковые препараты как нистатин или леворин.

Профилактика кариеса


Профилактика кариеса

Кариес это медленно прогрессирующий паталогический процесс разрушения твердых тканей зубов. В переводе с кариес латыни означает «гниение». Многие специалисты считают кариес эту болезнь зубов бичом современного общества. Считается, что на развитие этой болезни повлиял современный рацион питания и низкая экология.

Сегодня считается, худшими факторами, влияющими на развития кариеса, являются:
Неправильно сбалансированное питание;
Наличие вредных соединений в питьевой воде;
Социальные и климатические условия.

Для того чтобы снизить развитие кариеса необходимо правильно питаться, использовать для питья чистую воду и осуществлять регулярный уход за полостью рта.

ВАЖНО: Часто кариес может быть вызван излишним употреблением в пищу сладостей между приемами пищи.

Остатки сахара на зубах приводят к разрушению их эмали.

Для того чтобы предотвратить кариес необходимо чистить зубы после приема пищи, употреблять твердые фрукты и овощи (они обладают очищающим зубы эффектом) и увеличить потребление фторосодержащих продуктов. Фтор это минерал, который является эффективным оружием против кариеса.


Профессиональная гигиена полости рта

Профессиональная гигиена полости рта это комплекс мер направленный на уход за зубами и деснами, проводимый в специализированных учреждениях. Эту процедуру осуществляют стоматологи-пародонтологи или стоматологи-гигиенисты.

При первичном обращении к специалистам для осуществления профессиональной гигиены полости рта, они осуществят осмотр и определят наличие проблем связанных с зубами и деснами. Затем, стоматолог разработает комплекс мер, связанный с решением выявленных проблем.

В профессиональную гигиену полости рта входит:
Обучение правильному уходу за зубами;
Подбор средств гигиены;
Очистка зубов от отложений.
И другие мероприятия.

Для того чтобы содержать зубы здоровыми и красивыми, необходимо регулярно посещать стоматологический кабинет. Профессиональный осмотра полости рта поможет выявить большинство проблем на ранней стадии. Что существенно упростит их решение.
Будьте здоровы!

Видео: Профессиональная гигиена полости рта

Производители предлагают огромный ассортимент различных средств, помогающих сделать улыбку неотразимой. Как их выбирать и на что следует обращать внимание?

Выбор средств гигиены полости рта - задача не такая простая, как кажется на первый взгляд: универсальных паст и щеток не существует, а неподходящие по составу препараты и конфигурация щетки могут не только оказаться неэффективными, но и нанести вред зубам и деснам. Чтобы не ошибиться с покупкой, для начала рекомендуется посетить стоматолога. На консультации врач даст советы и поможет определиться с выбором, оценив состояние полости рта.

Ассортимент средств гигиены полости рта

Основными средствами гигиены полости рта являются зубные пасты, ополаскиватели полости рта, зубные щетки, ершики и зубные нити. Главная их задача - это удаление зубного налета и предотвращение его повторного образования.

Зубные щетки

Чтобы купить качественную щетку, необходимо обращать внимание на такие критерии, как форма ее головки, удобство ручки, а также длина и жесткость щетины.
Лучше отдавать предпочтение щеткам с разноуровневой щетиной: они помогают прочистить зубы даже в самых труднодоступных местах. Что касается жесткости щетины, то тут существует три уровня: мягкая, средняя и жесткая - в зависимости от индивидуальных предпочтений и особенностей зубов и десен.
Электрические зубные щетки с вибрацией считаются более эффективными, чем обычные, так как они лучше удаляют налет и выполняют массаж десен.

Хранить зубную щетку необходимо в вертикальном положении головкой
вверх, а менять на новую - 3-4 раза в год. После каждой чистки
зубов щетку следует тщательно промыть водой.

Варианты: электрическая зубная щетка Oral-B Vitality 3D White Luxe (ориентировочная стоимость - 1100 руб.); электрическая зубная щетка Philips HX1630 (ориентировочная стоимость - 869 руб.); зубная щетка Aquafresh 3-Way Head (ориентировочная стоимость - 120 руб.).

Зубные пасты

Все зубные пасты в зависимости от состава делятся на лечебно-профилактические и гигиенические, а также могут подразделяться на возрастные категории: для детей, подростков, взрослых и для людей, пользующихся зубными протезами.

Гигиенические зубные пасты
Гигиенические зубные пасты не содержат специальных лечебных и профилактических добавок и оказывают лишь очищающее и освежающее воздействие, однако сейчас их вряд ли можно встретить в продаже, так как большинство производителей включает в состав средств для гигиены полости рта различные добавки.

Лечебно-профилактические зубные пасты
Содержат биологически активные добавки: витамины, экстракты растений, соли, микроэлементы и другие полезные вещества. Предназначены для повседневного ухода за полостью рта и профилактики различных заболеваний: кариеса, пародонта, некариозных поражений, заболеваний слизистой оболочки полости рта и других проблем со здоровьем зубов.
Подобные пасты могут быть противовоспалительными, отбеливающими, удаляющими налет от кофе и чая, противокариозными, солевыми, для чувствительных зубов, а некоторые из этих средств сочетают в себе ряд лечебно-профилактических свойств.

Варианты: зубная паста R.O.C.S. «Вкус наслаждения. Шоколад и мята» (ориентировочная стоимость - 200 руб.); зубная паста BLANX Med (ориентировочная стоимость - 418 руб.); зубная паста «ПАРОДОНТОЛ» кедровый (ориентировочная стоимость - 37 руб.).

Ополаскиватели полости рта

Многие производители в качестве дополнений к своим пастам выпускают ополаскиватели, в состав которых входят активные компоненты. Они предотвращают воспаление десен, образование налета на зубах и появление кариеса, а также дарят свежее дыхание. Для достижения оптимального результата лучше выбирать ополаскиватель той же фирмы и линии, что и паста. Полоскать рот необходимо каждый раз после чистки зубов, а также после приемов пищи.

Варианты: ополаскиватель для полости рта «Асепта Fresh» (ориентировочная стоимость - 130 руб.); ополаскиватель для десен с экстрактами коры дуба и пихты «Лесной бальзам» (ориентировочная стоимость - 62 руб.); ополаскиватель для полости рта Organic SPLAT (ориентировочная стоимость - 135 руб.).

Ершики и зубные нити (флоссы)

Необходимость использования зубных нитей и ершиков - достаточно спорный вопрос для многих людей. Стоматологи считают, что подобные дополнительные средства для ухода за зубами нужны, так как они помогают удалить налет и излишки пищи в самых труднодоступных местах - межзубных промежутках. Однако пользоваться ими нужно очень осторожно, чтобы не повредить зубы и десны.
Зубные нити бывают круглые и плоские с различными пропитками или обработанные воском, а ершики различаются между собой размерами, диаметром и жесткостью щетины.

Варианты: зубная нить Trisa Dental floss super-tape Waxed (ориентировочная стоимость - 109 руб.); зубная нить Jordan Floss «Легкое скольжение» отбеливающая (ориентировочная стоимость - 156 руб.); ершики Paro Isola (ориентировочная стоимость - 150 руб.).

Флоссы и ершики подходят тем, у кого достаточно большие межзубные
промежутки. Если же они слишком маленькие, пользоваться этими
средствами не рекомендуется, так как ими можно повредить десны.

Средства для ухода за брекетами

Тем, кто выравнивает зубы при помощи брекетов , рекомендуются специальные средства для ухода: зубные щетки с V-образным вырезом, монопучковые щетки и ершики. Они помогают эффективно очистить саму ортодонтическую конструкцию, а также области между зубами и дугой от остатков пищи. Эти инструменты нередко продаются в наборах, предназначенных для чистки брекетов, вместе с инструкцией по применению.

Варианты: брекет-набор Рresident (ориентировочная стоимость - 650 руб.); ортодонтическая зубная щетка Colgate ОРТО (ориентировочная стоимость - 89 руб.); набор для чистки брекет-систем Piave Dental Care (ориентировочная стоимость - 488 руб.).

Средства для ухода за протезами

Несъемные зубные протезы должны очищаться мягкой, оказывающей массажный эффект и не травмирующей слизистую оболочку щеткой. Для съемных и частично съемных протезов изготавливаются более жесткие двусторонние щетки: зигзагообразная щетина предназначена для обработки наружной поверхности протеза, а небольшая закругленная - для очистки внутренней поверхности, прилегающей к слизистой оболочке полости рта. Протезы также необходимо еженедельно замачивать в растворах с применением специальных очищающих таблеток.

Варианты: очищающие таблетки Fittydent для очистки съемных и частично съемных протезов (ориентировочная стоимость - 200 руб.); шипучие таблетки для очистки зубных протезов LACALUT dent (ориентировочная стоимость - 295 руб.); щетка для очистки съемных зубных протезов Fuchs (ориентировочная стоимость - 150 руб.).

Эксперт: Алеся Алешкина, врач-ортодонт
Катерина Капустина

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

полость рот гигиена

Индивидуальные гигиенические процедуры в полости рта меняются в зависимости от возраста и стоматологического статуса ребенка, подростка и взрослого. В каждой конкретной ситуации требуется оптимальный набор средств гигиены полости рта.

Существуют различные мнения по поводу того, с какого возраста следует приучать ребенка регулярно чистить зубы и полость рта. Большинство стоматологов рекомендуют начинать с 2-летнего возраста. Однако в Республике Башкортостан у 30% детей этой возрастной группы зубы поражены кариесом. Поэтому важно начинать уход за полостью рта с момента рождения ребенка и после каждого приема пищи.

Ребенок, приученный к регулярной гигиене полости рта с самого младенчества, перейдет к самостоятельному использованию зубной щетки и пасты легче и раньше своих сверстников. Уход за полостью рта в период новорожденности важен так же, как и во все другие этапы жизни ребенка, так как в этот период происходит микробное обсеменение полости рта новорожденных микрофлорой родителей и их родственников за счет поцелуев, облизывания соски, ложки взрослыми. Необходимо выполнять следующие рекомендации по уходу за полостью рта для детей до 2 лет:

после каждого приема пищи очищать полость рта младенца с помощью мягкой махровой тряпочки, смоченной в теплой кипяченой воде или с помощью детской зубной щеточки для беззубых челюстей;

выпавшую изо рта ребенка соску обработать кипяченой водой, а не облизывать;

не облизывать детскую ложечку перед кормлением младенца;

после прорезывания первых молочных зубов использовать детские зубные щетки с очень мягкой щетиной;

до 2-2,5 лет не использовать детские зубные пасты, так как они могут вызвать сильный рвотный позыв;

при наличии гипоплазии эмали, отягощенном антенатальном периоде можно использовать зубную пасту Infa-dent на основе грудного молока;

после использования щетки ее необходимо промыть в теплой кипяченой воде, но не обрабатывать кипятком, так как он деформирует синтетическое волокно щетины.

Для детей от 2 до 4 лет для ухода за полостью рта и профилактики кариеса рекомендуется иной набор средств гигиены полости рта:

детская гигиеническая щетка с мягкой щетиной, атравматичной головкой и большой ручкой с впрессованным резинопластиком;

детская лечебно-профилактическая зубная щетка;

детская лечебно-профилактическая зубная паста с фтористым соединением или кальциевым компонентом, мягким абразивом, без сильных антисептиков;

уход за полостью рта осуществляет сам ребенок под контролем родителей;

после каждого приема пищи необходимо прополоскать рот кипяченой водой.

Детям дошкольного возраста с 4 до 6 лет, приученных к проведению индивидуальной гигиены полости рта самостоятельно, но под строгим контролем родителей рекомендуются следующие СГПР:

детская профилактическая зубная щетка с мягкой щетиной, индикацией степени износа щетки, большой ручкой;

детская лечебно-профилактическая паста противокариозного действия (с фтористым соединением или кальциевым компонентом), с мягким абразивом, без сильных антисептиков;

флоссы с фтористым компонентом;

ополаскиватели для рта с 6-летнего возраста без сильных антисептиков, безалкогольные с дозатором или мерным стаканчиком;

жевательные резинки без абразивных компонентов, с сахарозаменителями типа ксилита рекомендуется детям с 6-летнего возраста, использовать после еды кратковременно.

По мере развития и роста ребенка происходит смена зубов временного прикуса на постоянные зубы. К 12-13 годам заканчивается формирование постоянного прикуса.

Эпидемиологические исследования, проведенные в республике, показывают, что распространенность кариеса у 12-летних школьников составляет 82%, интенсивность поражения по индексу КПУ - 2,7. Исходя из изложенного незначительный процент школьников в качестве средств гигиены полости рта может использовать гигиенические зубные щетки и пасты. Оптимальный подбор средств оральной гигиены полости рта для большинства детей представляет следующее:

подростковая профилактическая зубная щетка средней степени жесткости щетины, индикацией степени износа щетины; размер головки зубной щетки должен соответствовать размерам 2-3 зубов;

лечебно-профилактическая зубная паста с фтористым компонентом (та же, что и для взрослых), кальциевым компонентом, без сильных антисептиков;

флоссы с фтористым компонентом использовать после каждого приема пищи;

ополаскиватели для рта безалкогольные с фтористым компонентом, экстрактами трав;

жевательные резинки с сахарозаменителем только после еды, кратковременно;

зубочистки используются, когда нет возможности воспользоваться другими интердентальными средствами.

В случае заболеваний пародонта набор СГПР включает:

профилактическая зубная щетка в острую стадию с мягкой щетиной, в период ремиссии и при выздоровлении - средней степени жесткости щетины;

зубные щетки с очень мягкой щетиной типа "Sensitive" для использования в участке воспаления;

лечебно-профилактическая зубная паста противовоспалительного действия, содержащая экстракты трав и растений, триклозан, хлоргексидин, на период лечения;

лечебно-профилактическая паста типа "Sensitive" при гиперестезии зубов и в послеоперационный период при иссечении гипертрофированных тканей пародонта;

ополаскиватели для полости рта безалкогольные, содержащие хлоргек-сидин, триклозан, на период лечения;

флоссы используют в период обострения с осторожностью;

жевательные резинки использовать при воспалительных и воспалительно-дистрофических процессах в пародонте не желательно;

бальзамы и тоники для десен оказывают благоприятное противовоспалительное воздействие;

однопучковые зубные щетки с закругленным щеточным полем;

ирригаторы использовать в режиме "душа".

На гигиенические мероприятия в процессе ортодонтического лечения следует обращать особое внимание. В результате ухудшения самоочищения полости рта, накопления мягкого зубного налета в местах ретенции, повышенного отложения зубного камня могут возникать воспалительные явления в тканях пародонта и нарушаться обменные процессы в твердых тканях зубов, сопровождающиеся преобладанием деминерализации и возникновением начального кариеса.

Целесообразно назначение следующих средств гигиены полости рта:

лечебно-профилактические пасты с фтористым соединением или кальциевым компонентом, пасты, обладающие противовоспалительным действием, содержащие антисептики, экстракты и масла трав и растений, солевые компоненты;

на практике оправдала себя система периодической замены средств гигиены, воздействующих преимущественно на твердые ткани зубов и ткани пародонта. В течение 10 дней рекомендуется пользоваться фторсодержащими зубными пастами, повышающими резистентность эмали, в следующие 10 дней - противовоспалительными (солевыми или содержащими растительные добавки) пастами, которые воздействуют на ткани пародонта, заканчивать месячный цикл - 10-дневной чисткой зубов кальций-фосфатсодержащими пастами, укрепляющими кристаллическую решетку эмали;

ортодонтические зубные щетки, имеющие V-образную борозду в центре щеточного поля, в глубь которого легко помещается дуга Энгля, брекеты;

ультразвуковую щетку Ultrasonex;

щетки-ершики для очищения межзубных промежутков;

однопучковые щеточки, предназначенные для дополнительного очищения при скученности зубов, наличии ортодонтических конструкций в полости рта;

флоссы с фтористым компонентом использовать после каждого приема пищи при наличии у пациента съемных ортодонтических аппаратов;

ополаскиватели для рта с фтористым компонентом, экстрактами трав.

Пациентам в процессе ортодонтического лечения необходимо чистить зубы 2 раза в день (утром после завтрака, вечером перед сном) по 3-5 минут, тщательно очищая все поверхности зубов и межзубные промежутки. После каждого приема пищи рот прополаскивать кипяченой водой. Большое внимание необходимо уделять и чистке ортодонтического аппарата, который так же, как и зубы, необходимо чистить утром и вечером. Съемные ортодонтические аппараты целесообразно чистить зубным порошком, обладающим высокими абразивными свойствами. При этом необходимо соблюдать осторожность при освобождении от налета, осадка слюны тех поверхностей, которые прилегают к слизистой оболочке полости рта.

Для ухода за съемными ортодонтическими аппаратами фирма Block Yrug Company Inc. создала таблетки с биоформулой "Corega Junior". Благодаря специальной комбинации действующих веществ, они очищают трудноудаляемые налеты и окрашивают их, не оказывают неблагоприятного воздействия на материалы, из которых обычно изготавливают ортодонтические аппараты, обеспечивают надежную защиту от кариеса и неприятного запаха изо рта.