Рак молочной железы у девочек. Рак груди у подростков: нужно ли переживать? Рак груди у детей симптомы

Практически у всех младенцев после рождения развивается половой криз из-за того, что половые гормоны матери они больше не получают.

После рождения молочные железы набухают , постепенно меняя свой размер в течение недели.

В некоторых случаях можно отметить покраснение, выделение жидкостей из молочной железы, похожих на молоко. Такое явление называется физиологическая у новорождённых.

Педиатры отмечают, что в некоторых ситуациях молочные железы уплотняются прямо под сосками. Такие образования не всегда единичные , а их размер может составлять 2-3 см.

Они часто исчезают самостоятельно, поскольку появляются из-за грудного вскармливания. Это можно объяснить чрезмерной чувствительностью к пролактину, в котором содержится грудное молоко.

Родители должны знать о том, что это всего лишь реакция организма. О ней нужно проконсультироваться с врачом, однако, лечить не нужно. Важно лишь соблюдать гигиену, ведь в противном случае может развиться мастит, который после переходит в абсцесс.

Причин для заболеваний может быть множество – сюда можно отнести инфицирование стрепто- и стафилококками, а также неправильный уход за железами, несоблюдение гигиены.

Как идет развитие в препубертатном возрасте?

Увеличенные железы у ребёнка до полового созревания считается отклонением. Врачи определяют такое явление как телархе – преждевременное развитие до полового созревания. Такое состояние считается локальным процессом.

Причиной для этого могут стать проблемы, связанные с неправильной работой надпочечников, развитием кисты и болезней щитовидной железы. Не так давно исследователи выяснили, что проблема состоит в употреблении фенхеля в большом количестве. Это средство облегчает вздутие живота , но способствует раннему развитию груди.

Вследствие этого можно наблюдать ассиметричное развитие груди в возрасте 12-ти лет. Зачастую левая железа развивается быстрее, чем правая, но через некоторое время груди обретают симметричность.

4% девочек в телархе имеют быстрое половое созревание. Это значит, что увеличение груди начинается до 8-ми лет, и, вместе с этим, покрывается волосами лобковая часть и подмышки. Сегодня в качестве причины можно назвать мутацию генов, которые отвечают за энергообмен. 80% проявляется увеличением желез при увеличении допустимой массы более, чем на 10 кг.

Причины заболеваний таких желез у ребенка

Выделяют такие причины заболеваний:

• нарушения работы головного мозга. Гипофизное повреждение приводит к естественному гормональному балансу. Гормоны начинают потихоньку высвобождаться.
• Нарушение работы эндокринной системы, вследствие которой нарушается работа щитовидной железы.
• Кисты и опухоли яичника.
• Болезни надпочечников. Здесь стоит отметить гиперплазию, появляющуюся как результат увеличения молочных желез.
• Гипофизная опухоль. Это новообразование вырабатывается пролактином, подавляя работу всей системы.
• Врождённый синдром гормональной выработки.

Все вышеперечисленные причины требуют своевременной диагностики и лечения. Но есть среди них и такие, которые не нуждаются в лечении:

1. ожирение, по причине которого начинает увеличиваться грудь. Это происходит из-за увеличения количества жировой ткани. Важно, чтобы ребёнок питался правильно и не переедал.
2. Гинекомастия, возникающая у мальчиков в подростковом возрасте, но часто встречается и раньше. Она может быть вызвана выработкой гормона, который стимулирует рост фолликул.
3. Травмы, по причине которых ткани в груди становятся твёрдыми.

Практически все из перечисленных болезней не опасны, если обеспечить своевременное лечение. Часто проблемой становится хроническое заболевание, которое связано с обменными процессами.

О том, почему могут образовываться кисты у больных любого возраста, читайте , а о причинах возникновения у женщин после 40 лет рассказано .

Симптоматика проблемы

Симптомы болезней проявляются по-разному:

Диагностика патологий груди

Изучение отклонений проводится обследованием, начинающимся со сбора анамнеза и физикального осмотра. Для определения уровня гормонов нужно сдать анализы крови. Также кровь нужно исследовать на АФП, что позволит узнать о наличии или отсутствии опухолей.

УЗИ молочных желез часто проводится вместе с сонографией железы. Мамография в данном случае запрещена. Диагностику проводят путём резонансной томографии с принятием во внимание таких структур мозга, как гипофиз, гипоталамус, шишковидное тело.

При кистозных изменениях проводят аспирационную биопсию и детальное исследование гистологического характера.

Лечение кисты и прочих недугов у детей

Врачи не перестают говорить о том, что при корректной диагностике и правильном лечении кисты железы, итог будет положительным. Предупредить заболевание невозможно, но избавиться от него реально, если обратиться в правильную клинику к опытным врачам.

Да, хотя и не часто. Но… Сейчас практически 30 процентов вновь выявленных случаев рака регистрируется у женщин моложе 30 лет. И рак у 20-летней девушки - не редкость. А если вспомнить, что онкозаболевание развивается в течение 10 лет, значит, зарождается он намного раньше… Исследования показывают, что фиброзно-кистозная мастопатия способна озлокачествляться. Рак молочной железы в 3-5 раз чаще развивается на фоне доброкачественных заболеваний молочных желез и в 30-40 раз чаще при узловых формах мастопатии. Следовательно, все мамы должны наблюдать за развитием молочных желез у своих дочерей и регулярно вдвоем посещать маммолога. Если это будет заложено с детства, девочка, став взрослой, продолжит заботиться о себе.

- А если у девочки нет никаких отклонений в развитии молочных желез, нужно ли ее вести к маммологу?

Примерно до 10-летнего возраста в этом нет необходимости. Но с того момента, как начнет расти грудь, рекомендуется посещать маммолога раз в год. Врач смотрит, правильно ли формируется молочная железа, если потребуется, отправит на УЗИ.

- С чем чаще всего сталкиваются маммологи, когда к ним попадают дети?

С преждевременным увеличением груди - гинекомастией. Это может быть просто физиологическое изменение, не обязательно патология. Таких пациентов надо просто наблюдать. Но если они попадают не к маммологу, а, скажем, к районному хирургу, то тактика лечения может оказаться ошибочной.

Очень важно не пропустить истинного преждевременного увеличения груди. Нагрубание молочной железы может быть одним из первых симптомов преждевременного полового созревания. Такого ребенка нужно наблюдать совместно с эндокринологом.

Чаще всего маммологи сталкиваются с физиологическим нагрубанием молочных желез у детей. Ультразвуковое исследование, как правило, показывает, что никаких узлов нет. Однако бывали случаи и кистозных образований, и лимфом. Подобные проблемы встречаются и у мальчиков. Конечно, с 12-13 лет чаще всего регистрируется подростковая гинекомастия, которая через полгода пройдет. Связана она с резким увеличением эстрогенов на фоне полового созревания. Их действие через полгода уравновесят мужские гормоны. Если спустя этот промежуток времени проблема сохраняется, необходимо подключать эндокринолога. В более тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство, чтобы снизить психологический дискомфорт у мальчика.

- В каких случаях у подростков применяется маммография?

Если появились кровянистые выделения из соска. Гистологически выявляется внутрипротоковая папиллома. К тому же сейчас много девушек с избыточным весом. У них много жировой ткани в молочной железе, поэтому приходится делать маммографию. Если у девушки большой размер груди, провести маммографическое исследование не помешает, чтобы не пропустить патологию. Современное оборудование позволяет делать маммографию у молодых женщин. При маммографическом исследовании прекрасно видно образование и его местонахождение. А бывает и наоборот: на рентгеновском снимке нет четкой картины узла, а вот при УЗИ обнаруживается раковое образование. Если что-то трудно понять на маммограмме, делается магнитно-резо­нанс­ная томография.

Является ведущей причиной смерти от рака среди женщин в возрасте от 15 до 54 лет. Рак молочной железы хорошо известен среди женщин, но мало кто знает, что данное заболевание может затрагивать и мужчин. Ещё меньше людей знает о том, что в некоторых случаях данное заболевание может встречаться у девочек. К сожалению, в последние десятилетия специалисты в области здравоохранения обнаруживают участившиеся случаи заболевания раком молочной железы у маленьких девочек. Рак молочной железы у девочек – это новая проблема для современной онкологии.

Грудь девушки начинает развиваться в период раннего полового созревания. Каждая девушка имеет специфический цикл развития груди, который завершается формированием различных по величине и форме молочных желёз. Все индивидуальные различия молочных желез у девочек зависят от гормонального воздействия и генетических факторов.

Фактор возраста является важным, когда мы говорим о факторах риска развития рака молочной железы. Наиболее часто, рак молочной железы диагностируется у женщин в возрасте старше 50 лет. В настоящее время рак молочной железы, который иногда диагностируется у девочек, является исключительным, неожиданным и очень тяжёлым с психологической точки зрения, заболеванием. Рак молочной железы до или во время полового созревания крайне редкое явление, рак молочной железы также не является распространённым явлением среди женщин в возрасте от 20 до 30 лет.

Довольно часто девочки — подростки могут иметь опухолевидные образования во время развития рака молочной железы, но как часто комочки в молочных железах, могут быть первыми признаками рака молочной железы?

Рак молочной железы у девочек — Крисси Tёрнер

В феврале 2016 года шокирующим стал диагноз у 8-летней девочки Крисси Тернер – рак молочной железы. Заболевание было диагностировано после обнаружения у девочки комочка в области молочной железы. Некоторая время девочка стеснялась рассказать родителям о появившемся уплотнении. Спустя некоторая время, девочка рассказала матери о беспокоившем её образовании, девочку незамедлительно показали специалистам. У Крисси обнаружили редкую форму рака молочной железы – «секреторный рак». Этот тип заболевания поражает только одного человека на миллион. человек с диагнозом болезни. «Наша восьмилетняя дочь готовится к мастэктомии … и с этим невозможно смириться», — говоит её мать Аннет. «То, что с нами происходит – это сюрреалистично».

После сложного лечения, включающего хирургическое лечение – мастэктомию и лучевую терапию, девочка пошла на поправку. К счастью, врачи не обнаружили признаков метастазирования, не было выявлено никаких следов раковых клеток в подмышечных лимфатических узлах.

Оба родителя Крисси страдали от онкологических заболеваний. Её мать, Аннетт, боролася с раком шейки матки, а отец – неходжкинской лимфомой.

Рак молочной железы у девочек — Тейлор Томпсон

Тейлор Томпсон было только 13 лет, когда она обнаружила непривычный комок в правой груди. Врачи поставили диагноз – рак молочной железы, это был тип быстро растущих, потенциально злокачественных опухолей, которые обычно встречаются у женщин в пременопаузе, но никак не у молодых девочек!
Перспектива хирургического лечения пугала Томпсон меньше, чем вероятность неполного удаления раковых клеток. Девочка перенесла лампектомию (удаление опухоли) и длительное сложное лечение.
Рак молочной железы у девочек — Элизабет Бриндза

Элизабет Бриндза, 19 — летняя девушка, обнаружила уплотнение в правой груди. После диагностирования онкологического заболевания, врачи были вынуждены провести двустороннюю мастэктомию. Эизабет Бриндза выжила и в свои 20 лет борется за жизнь.

В молодом возрасте рак молочной железы, как правило, имеет агрессивное течение, и к сожалению, молодой возраст является фактором риска рецидива онкологического заболевания, независимо от семейной истории рака или генетической предрасположенности (мутации гена BRCA). Кроме того девочкам и молодым девушкам не показано регулярное скрининговое обследование или маммография, и у них достаточно небольшая вероятность обнаружения рака на ранних стадиях развития.

Рак молочной железы у девочек — Ханна Роуэл

Ханна жаловалась на зуд в области левой груди, и её мать заметила уплотнение. Родители сразу же взяли девочку ее к врачу и материал биопсии был отправлен в лабораторию. Никто не ожидал, что это рак. Но, к сожалению, Ханна Роуэл в 10 лет уже борется с раком в стадии IIA (инвазивный рак протоков). Данный тип онкологии является очень редким для ребенка, этот тип рака считается раком взрослых. Врачи организовали интенсивное лечение и прогноз был положительным – её шансы на выживание без признаков заболевания на пять лет составили 85%.

Маленькие девочки и девушки-подростки имеют лишь 0,1% вероятности развития рака молочной железы. По мнению ученых, рака молочной железы развивается у девочек, которые имеют генетическую предрасположенность (мутантный ген BRCA), в некоторых случаях рак молочной железы может быть вызван другими факторами.

Когда девочки проходят через период полового созревания и развития ткани молочной железы, клетки в молочных железах проходят быстроее подразделение — в этот период жизни клетки, наиболее подвержены влиянию канцерогенных факторов и агрессивных факторов окружающей среды. Под действием неблагоприятных факторов, в клетках могут происходить мутации, повышающие риск развития рака молочной железы.

Раком молочной железы заболевает менее одного ребенка из 15 миллионов. Некоторые исследования позволяют предполагать, что рак молочной железы у детей развивается в мировом масштабе только один раз в пять лет. Это означает, что вероятность заболеть раком молочной железы в детстве равняется 0,1%. Хотя рак молочной железы среди детей - это редкость, как у мальчиков, так и у девочек возможно образование опухолей или цист в юности или в подростковом возрасте. Иногда эти опухоли могут быть раковыми, но по большей части они доброкачественные.

Рак молочной железы у детей считается наследственным заболеванием. Мутации в генах могут создавать так называемые «раковые гены». Ребенок, в семье которого рак был у представителей нескольких поколений, может иметь повышенный риск получения ракового гена, BRCA1 или BRCA2; активность этих генов может провоцироваться различными биологическими или внешними факторами, которые врачи изучают до сих пор. Было обнаружено, однако, что у некоторых детей с раком раковых генов нет.

Развитие рака молочной железы в подростковом возрасте не обязательно связано с наличием сформировавшейся молочной железы. Тем не менее, большинство детей с раком молочной железы находятся в возрасте полового созревания и проходят через гормональные изменения, которые кажутся более радикальными, чем у типичных подростков. Некоторые исследования говорят о том, что эти гормональные сдвиги, вкупе с нормальным клеточным ростом детского организма, могут являться одним из триггеров развития рака.

Когда у ребенка появляется рак молочной железы, это может быть разновидность инфильтративно-протоковой карциномы.

Этот вид рака развивается, когда мутировавшие клетки образовывают кластеры в молочных протоках перед тем, как переместиться в находящуюся поблизости ткань молочной железы. Врачи предполагают, что формирование этих протоковых масс и проксимальной рубцовой ткани, которая на ощупь кажется комковатой и отличается от обычной структуры молочной железы, вызывают гормональные аномалии. Аномальная ткань может вызывать зуд, который часто служит для родителей сигналом, предупреждающим о наличии рака молочной железы у их ребенка.

Несмотря на вероятность развития рака молочной железы у детей, врачи не считают необходимым учить подростков осматривать себя на предмет загадочных опухолей или цист в области грудной клетки. Также детям и подросткам не следует, по словам врачей, проходить маммографию. В случае необходимости помочь определить, является ли опухоль злокачественной, может биопсия.

У детей, у которых рак молочной железы был подвергнут лечению на ранней стадии, уровни выживаемости часто высокие - выше 80% . Согласно советам врачей, родители могут помочь своим детям снизить риск развития рака молочной железы, обеспечивая им здоровое питание и уберегая от обработанной, напичканной химическими веществами пищи. Также могут помочь физическая активность и избегание таких канцерогенов как никотин.

У большинства доношенных младенцев в первые дни жизни – вследствие прекращения притока материнских половых гормонов в кровоток – развивается так называемый половой криз. На 3-4-й день после рождения происходит нагрубание или набухание молочных желез у детей, которое может увеличиваться в течение последующих 5-7 дней. Может быть покраснение молочной железы у ребенка, а из сосков могут появиться незначительные по объему выделения похожей на молоко жидкости. Это явление медики также называют физиологической мастопатией новорожденных.

Как отмечают педиатры-неонатологи, может возникать уплотнение молочных желез у детей – прямо под соском. Образование всегда единичное, размером до 2-3 см. Оно может исчезнуть за пару недель, а может не проходить в течение нескольких месяцев, пока ребенок находится на грудном вскармливании: у некоторых малышей повышена чувствительность к гормону пролактину, который содержит грудное молоко.

Родителям надо знать, что это не болезнь, а специфическая реакция организма ребенка. Необходимо проконсультироваться у врача, но ничего лечить не нужно, следует только тщательно соблюдать гигиену. Потому что ее несоблюдение чревато маститом (воспалением грудной железы) новорожденных, который способен перейти в абсцесс.

И в данном случае причины заболеваний молочных желез у ребенка в период младенчества – инфицирование, чаще всего, стафило или стрептококками, и развитие воспалительного процесса, который нужно лечить (см. далее).

Молочные железы у детей препубертатного возраста

Увеличение молочных желез у ребенка до начала полового созревания, в частности, у девочек до 8-ми лет, является отклонением. По определению врачей, это преждевременное телархе, то есть начало развития молочных желез до вступления девочек в период полового созревания (который начинается после 10-ти лет). Преждевременное телархе считается доброкачественным изолированным состоянием, так сказать, локальным процессом, который заключается в развитии молочных желез без появления других вторичных половых признаков.

Его причинами могут быть проблемы с яичниками (кисты), надпочечниками или щитовидной железой (гипотиреоз), а также использование экзогенных гормонов или лекарственных средств. Так, несколько лет назад турецкие исследователи (Gazi University, Анкара) выяснили, что длительное применение фенхеля, используемого для регулирования работы кишечника у грудных детей и облегчения состояния при вздутии живота, вызывает увеличение молочных желез у ребенка и может привести к слишком раннему развитию груди у девочек до двух лет. Дело в том, что биологически активные вещества данного растения стимулируют синтез эстрогенов.

Также следует учитывать, что ассиметричное развитие молочных желез у девочек в возрасте до 12 лет соответствует особенностям этого процесса: одна железа (обычно левая) развивается раньше, чем вторя, но, в конечном счете, груди становится симметричными.

По некоторым данным, примерно у 4% девочек с преждевременным телархе происходит центральное преждевременное половое созревание . Что это означает? Это когда увеличение молочных желез у девочек начинается ранее 8-летнего возраста и сопровождается оволосением лобковой и подмышечной областей. На сегодняшний день есть веские основания считать одной из ключевых причин данной патологии мутации в генах лептина (Lep) и рецепторов лептина (Lepr) – пептидного гормона жировой ткани, отвечающего за регулирование энергообмена в организме. Согласно исследованиям эндокринологов, увеличение молочных желез у ребенка практически в 80% случаев наблюдается при превышении массы его тела выше среднего возрастного показателя на 9-10 кг.

Причины заболеваний молочных желез у ребенка

Специалисты называют следующие причины заболеваний молочных желез у ребенка, а также их патологического развития:

• повреждение системы головного мозга (из-за инфекции, травмы, внутричерепного новообразования или облучения), тормозящей гипоталамо-гипофизарно-гонадную ось, что приводит к преждевременному высвобождению гонадотропных гормонов – лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ);
• гипотиреоз;
• препубертатный гипогонадизм (снижение уровня тестостерона у мальчиков вследствие функциональной недостаточности яичек);
• фолликулярную кисту яичника;
• герминогенные опухоли яичника;
• врожденную гиперплазию коры надпочечников;
• пролактиному (опухоль гипофиза, вырабатывающую пролактин);
• эмбриональную опухоль гипоталамуса (гамартому);
• опухоль шишковидного тела (пинеалому);
• синдром МакКьюн-Олбрайта (врожденная повышенная выработка соматотропного гормона роста, СТГ).

Молочные железы у детей обоего пола, страдающих ожирением, часто бывают увеличены; при этом может образовываться опухоль, состоящая из жировых клеток, окруженных соединительной тканью – липома молочной железы .

У мальчиков пубертатного возраста (старше 12 лет) наблюдается увеличение молочных желез, которое называется ювенильной гинекомастией. Ее причина кроется в возрастном увеличении выработки гипофизом фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). В результате возникает временный дисбаланс половых гомонов, который со временем проходит.

Боль в молочных железах у ребенка, а также затвердения тканей в области соска могут быть следствием даже самой незначительной травмы.

У девочек-подростков на фоне свойственной данному возрасту гормональной нестабильности могут быть выявлены фиброзно-кистозные и гиперластические изменения в груди:

• киста молочной железы у ребенка (доброкачественное округлое образование в виде полости с внутренним содержимым);
• гиперплазия молочной железы у ребенка – см. Гиперплазия молочной железы
• фиброаденома (подвижная доброкачественная опухоль) – см. Фиброаденома молочной железы

Прогноз для большинства доброкачественных разновидностей фиброзно-кистозных мастопатий благоприятный. Однако при значительной пролиферации эпителиальных тканей молочной железы существует угроза злокачественного перерождения неоплазий.

Рак молочной железы у ребенка

В педиатрической практике рак молочной железы у ребенка диагностируется крайне редко. Большинство проблем с молочными железами в детстве являются доброкачественными мастопатиями и многие разрешаются без специфического лечения.

Тем не менее, существует ювенальная секреторная карцинома – редкая форма заболевания, чаще всего диагностируемая именно у девочек подросткового возраста. Секреторная карцинома молочной железы является особым вариантом инвазивного протокового рака, характерного для несовершеннолетних пациенток. Он развивается медленно в виде небольших, плохо определяемых на УЗИ одиночных или множественных узелковых неоплазий (размером 0,5-3,5 см) в протоках молочных желез. Особенность данного вида опухолей состоит в периодических секреторных выделениях из опухолевых клеток; также в новообразованиях могут быть микрокальцификаты.

Рак молочной железы у ребенка пубертатного возраста в виде филлоидной цистосаркомы также относится к редким диагнозам. Но это очень агрессивная опухоль, захватывающая и паренхиму грудной железы, и ее кожные покровы.

Есть и другие типы рака, которые могут распространяться в виде метастазов в ткани молочной железы – например, лимфомы, поражающие лимфатические узлы в области грудной клетки и подмышечной впадины; лейкемия, саркомы мягких тканей, нейробластома и др.

Причины заболеваний молочных желез у ребенка в случае выявления онкологии часто связаны как с гормональными скачками переходного возраста, так и с предрасположенностью, унаследованной по материнской линии, в частности, мутациями генов BRCA1 и BRCA2. По данным американского Национального института рака (NCI), мутации BRCA1 повышают риск развития рака молочной железы (и яичников) на 55-65%, а мутации BRCA2 – на 45%.

Симптомы заболеваний молочных желез у ребенка

Коротко перечислим типичные симптомы заболеваний молочных желез у ребенка.

При мастите у новорожденных отмечаются: увеличение молочной железы с зоной уплотнения подкожных тканей; гиперемия; болезненность; высокая температура тела (до +38°С); может быть ухудшение аппетита, расстройства ЖКТ (рвота, понос). При развитии абсцесса температура достигает отметки +39°С, в зоне покраснения образуется гнойный инфильтрат, ребенок заторможен и отказывается от груди.

Для ювенильной гинекомастии у мальчиков характерны: схожее с отеком набухание молочных желез у детей, возникающее ниже сосков – с повышенной чувствительностью сосков. А при гинекомастии, связанной с гипогонадизмом, в грудных железах мальчика образуются болезненные на ощупь уплотнения, а также присутствуют такие симптомы, как недоразвитие вторичных половых органов, излишки жировой ткани в верхней части туловища, бледность кожи, вялость, нарушения сна и др.

Симптомы фиброзно-кистозных патологий и гиперплазии молочной железы у девочек-подростков могут проявляться в виде: набуханий молочных желез после завершения менструаций, чувства распирания в груди, отечности и масталгии (болезненности различной интенсивности), наличия в ткани грудей эластичных или более твердых округлых узелков либо удлиненных (рубцовых) неоплазий. При фиброзных патологиях образования формируются в верхнем квадранте железы (ближе к подмышке). Более крупные образования могут приводить к изменению формы желез или их асимметрии. В зоне поражения может измениться цвет кожи, а из соска возможны жидкие выделения. При наличии кист, которые у девочек-подростков локализуются под соском, часто кожа в зоне ареолы имеет синюшный оттенок.

Следует иметь в виду, что во многих случаях данные патологии протекают без выраженных симптомов, и неоплазия обнаруживается совершенно случайно.

Рак молочной железы у ребенка может проявить себя практически той же симптоматикой. Кроме того, часто дискомфорт и болезненность может ощущаться в области подмышечной впадины, сосок чуть втягивается внутрь ареолы, а кожа на груди может выглядеть как кожура апельсина.

Диагностика патологий молочных желез у детей

Клиническая диагностика патологий молочных желез у детей проводится на основе обследования, которое начинается с физикального обследования ребенка и сбора анамнеза (в том числе семейного).

Чтобы определить уровень гормонов в сыворотке крови (таких, как эстрадиол, пролактин, тестостерон, ЛГ, ФСГ, 17-ОПГ и ДГЭА-С, гонадолиберин, соматропин), необходимо сдать биохимический анализ крови. Также кровь исследуется на АФП – маркер герминогенных опухолей альфа-фетопротеин и маркеры опухолевого роста.

По назначению проводится не только УЗИ молочных желез ребенку, но и ультразвуковая сонография щитовидной железы, надпочечников и органов малого таза. Маммография детям не проводится.

Дифференциальная диагностика патологий молочных желез у детей проводится с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии надпочечников и структур головного мозга: гипофиза, гипоталамуса, шишковидного тела.

При фиброзно-кистозных и гиперластических изменениях в молочных железах – для исключения онкологии – проводится тонкоигольная аспирационная биопсия образования (или подмышечного лимфоузла) с гистологическим исследованием полученного биоптата.

Лечение заболеваний молочных желез у ребенка

Одинаковое для всех лечение заболеваний молочных желез у ребенка невозможно, и терапевтические методы обусловливаются конкретным диагнозом.

Так, набухание молочных желез у детей первых месяцев жизни в лечении не нуждается, но при гнойном мастите не обойтись без антибиотиков, а порой и дренирования абсцесса (которое проводит хирург в условиях стационара). А лучшая профилактика мастита у младенцев – идеальная чистота и правильный уход за ребенком.

Лечения раннее развитие молочной железы (телархе) лечения не требует. Тем не менее, нужно отслеживать любые изменения в размерах молочных желез девочек.

Увеличение молочных желез у мальчика также требует наблюдения, и если ювенильная гинекомастия не проходит самопроизвольно через пару лет после определения диагноза, то врач-эндокринолог – на основании результатов анализа на уровень гормонов в крови – назначит лечение гормональными препаратами и порекомендует носить повязку на груди.

При излишках жировой ткани также может применяться ее откачка (липосакция).

Мастопатии у девочек в период пубертата нужно лечить у детского гинеколога или маммолога. Но могут прийти на помощь и другие специалистов, поскольку этиология кистозных образования связана со щитовидной железой, а гиперплазия молочной железы у ребенка может возникнуть из-за нейроэндокринных патологий и нарушений гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы.

При онкологии лечение заболеваний молочных желез у ребенка осуществляется те ми же способами, что и у взрослых (хирургическим путем, химиотерапией).

Врачи утверждают, что при своевременном обращении за медицинской помощью прогноз большинства патологий молочных желез у детей положительный. А вот их профилактика на сегодняшний день не разработана.