Головная боль, сотрясение мозга, энцефалопатия
Поиск по сайту

Причины появления и лечение камней в слюнных железах. Лечение камней в слюнной железе народными средствами Что такое камни слюнных желез

Обсуждение.

Фото 10: Извлеченный камень

Заключение

Основное количество случаев слюнно-каменной болезни (80%) приходится на поднижнечелюстную слюнную железу и ее проток. В 10% затрагивается околоушная слюнная железа и в оставшихся 10% - подъязычная слюнная железа и малые слюнные железы.

Двустороннее поражение или поражение нескольких желез происходит менее чем в 3% случаев.

У пациентов с несколькими слюнными камнями образования могут располагаться в различных местах по ходу протока или в теле железы. Камни в поднижнечелюстной слюнной железе, близко расположенные к устью, имеют тенденцию к сильному увеличению до того, как они проявят себя симптоматически. Частота возникновения сиалолитиаза справа и слева примерно одинакова.

Обычно слюнные камни имеют размеры от 1 мм до 1 см. Гигантские слюнные камни представляют собой образования размером более 1,5 см, данные о которых в медицинской литературе встречаются достаточно редко. Гигантские камни более 3 см - чрезвычайно редкий случай, описанный всего несколько раз.

Описание клинического случая.

В 2010 году 53-летний мужчина обратился на кафедру челюстно-лицевой хирургии с жалобами на объемное, твердое образование на дне полости рта под языком слева. Из анамнеза выяснено, что у пациента возникшая припухлость связана с приемами пищи. История болезни без особенностей.

При осмотре и бимануальной пальпации выяснено, что припухлость относится к левой поднижнечелюстной слюнной железе и является плотной и подвижной (Фото 1). Дно полости рта припухшее. На ОПГ выявлена крупная кальцифицированная масса (Фото 2). КТ показывает обтурацию протока поднижнечелюстной слюнной железы конкрементом размерами 3.32 x 1.14 см (Фото 3, 4 и 5). В биохимическом анализе крови показатели в норме.

Фото 1: Образование в подъязычной области слева

Фото 2: ОПГ с массивным рентгеноконтрастным образованием

Фото 3а 3b 3c, 4 и 5: КТ, демонстрирующая размер и локализацию камня

Под местной анестезией камень был извлечен через разрез на дне полости рта (Фото 6,7). Конкремент был желтоватого цвета, овальной формы с грубой и неровной поверхностью (Фото 8). В место разреза была введена полиэтиленовая трубка. Края раны ушиты (Фото 9). Швы и дренаж были сняты через 2 недели.

Фото 6 и 7: Рассечение дна полости рта и извлечение камня

Фото 8: Извлеченный камень был желтого цвета, овальной формы, имел грубую и неровную поверхность

Фото 9: Короткая полиэтиленовая трубка

Обсуждение.

Основное количество случаев слюнно-каменной болезни (80%) приходится на поднижнечелюстную слюнную железу и ее проток. В 10% затрагивается околоушная слюнная железа и в оставшихся 10% - подъязычная слюнная железа и малые слюнные железы.

Слюна с током против силы тяжести имеет более щелочную реакцию и содержит больше ионов Ca и муцина, что может объяснять преимущественное образование камней в поднижнечелюстной железе.

Точная этиология и патогенез до сих пор неизвестны. Несколько чаще патология поражает мужчин в возрасте 40 лет. Пациенты предъявляют жалобы на боль, дискомфорт и припухлость до и во время приема пищи. В таких случаях следует повести бимануальный массаж пораженной железы с осмотром выделяющейся слюны. Камень часто располагается в экскреторном протоке кпереди. Такие характеристики вызывают выраженный болевой синдром. Конкремент в поднижнечелюстной слюнной железе в 80-94,7% случаев является рентгеноконтрастным. Помимо рентгенологических методов обследования рекомендуется применять также ультразвуковые, которые позволяют обнаружить 90% всех образований размерами более 2 мм. При обнаружении мелких камней, самым информативным способом является КТ. Весьма полезным может служить и выполнение ОПГ. При малых рентгеноконтрастных образованиях контрастная сиалография является исследованием выбора, хотя перемещение камня в сторону железы иногда не избежать.

Фото 10: Извлеченный камень

Несмотря на то, что сиалолитиаз может быть как в самой железе, так и в протоке, обнаружение крупных камней больше 3 см является редкостью. В приведенной ситуации камень полностью занимал проток. Анализ литературы обнаружил только 16 клинических случаев с камнями более чем 3,5 см.

Конкреметы обычно овальной или круглой формы, желтоватого цвета с гладкой или грубой поверхностью. В составе обнаруживается фосфат кальция с малыми количествами гидроксиапатита, магния, калия и соединений азота. Поднижнечелюстные камни слюнных желез обычно извлекаются хирургически через внтриротовой или внеротовой доступ. Хирургическое извлечение показано только при локализации камня в экскреторном протоке. В случае локализации образования в теле железы проводят фрагментацию железы или эндоскопическую лазерную литотрипсию. Данное лечение предпринимают несколько раз. После извлечения камня сцинтиграфическое исследование показывает функциональное восстановление железы. В некоторых случаях показано полное удаление железы.

Новые разработки в лечение патологии являются многообещающими. Постепенно внедряются неинвазивные техники, такие как ультразвуковая литотрипсия, использование корзинки для извлечения камней и эндоскопические лазерные технологии.

При рассмотрении 4 691 случаев сообщается об успещном применении микрощипцов и корзинок для извлечения камней менее 5 мм и экстрокорпоральной литотрипсии для фиксированных камней околоушной слюнной железы менее чем 7 мм в диаметре.

Заключение

Данная статья описывает редкий клинический случай образования крупного камня слюнной железы, которое возможно было избежать при ранней диагностики и соответствующем лечении. После постановки диагноза следует предпринять меры по извлечению образования с минимально возможной инвазивностью процедуры.

Указанная патология встречается довольно редко, однако она требует своевременного и качественного лечения. Слюнные камни зачастую образовываются в поднижнечелюстных протоках, и могут иметь различные параметры (от 3 до 30 гр.) и различную форму (круглые, овальные).

Заболевание чаще диагностируется среди мужской части населения в возрасте от 20 до 45 лет.

Причины образования слюнных камней – кто в группе риска?

В организме человека существует три крупных группы слюнных желез: подъязычные, околоушные, подчелюстные . Именно здесь зачастую образуются камни.

В малых же железах конкременты обнаруживаются значительно реже.

Истинные причины рассматриваемого недуга неизвестны.

Слюнные камни могут образовываться на фоне нескольких факторов, которые можно разделить на две группы:

1.Общие причины

Обусловлены изменением количества кальция и некоторых других минералов в крови. Увеличение указанного вещества провоцирует образование камней в определенных органах.

Дисбаланс кальция может возникнуть вследствие таких явлений:

  1. Передозировка/отравление витамином Д.
  2. Злокачественные/не злокачественные новообразования.
  3. Наличие метастазов в костях.
  4. Сахарный диабет.
  5. Прием противоаллергических, психотропных, мочегонных препаратов.
  6. Курение.

Однако не всегда анализ крови больных на слюнокаменную болезнь будет констатировать повышенное количество ионов кальция в крови. Конкременты в железах могут образовываться по иным причинам.

К общим факторам относят также недостаток витамина А в организме. Подобный дефект отрицательно влияет на кислотность слюны, деформирует оболочку выводных протоков.

2.Местные причины

Их может быть несколько:

  • Неправильное строение протоков слюнных желез. В определенных участках они ссужены, в других — расширены. Это является врожденной аномалией.
  • Механическое влияние на слюнную железу. В роли раздражителей могут выступать неправильно выбранные искусственные коронки, режущая часть зубов (при сколах).
  • Пагубное воздействие инородного тела (например, щетинка от зубной щетки, мелкая рыбная кость), что попало в проток.
  • Воспалительные процессы внутри протока . Вредоносные микроорганизмы размножаются в закрытом участке, что приводит к накоплению гнойных масс. Это усиливает воспаление и способствует увеличению камня в параметрах.

Симптомы и диагностика камней в слюнных железах – не пропустите патологию!

В зависимости от размера и расположения камня, стадии заболевания симптоматика будет различаться.

На начальных этапах рассматриваемый недуг не проявляет себя . Выявить его можно в случайном порядке при рентгенологическом обследовании (по назначению ортодонта).

Камни слюнных желез и протоков, извлеченные хирургическим путем

Симптомы появляются на более поздних этапах:

  • Покалывание, дискомфорт в подъязычной области при употреблении пищи. Особенно это касается соленных продуктов. После окончания трапезы подобное явление исчезает через несколько минут.
  • Отечность шеи, лица. Это связано с увеличением параметров конкремента и закупоркой каналов слюнной железы. Жалобы на боли отсутствуют, а при пальпации патологического участка возникают неприятные ощущения, покалывания. В ходе такого осмотра врач может прощупать плотное образование — место нахождения конкремента. Если же камень расположен в околоушной области, у больного отмечается отечность возле ушей, а мочка уха несколько оттопырена.
  • Повышение температуры тела, сильные боли (особенно при жевании), покраснение слизистой оболочки в районе языка и щек свидетельствуют о развитии воспалительного процесса. Могут присутствовать боли, отдающие в горло, язык (при расположении камня в поднижнечелюстной зоне). Иногда из отверстия канала появляются гнойные выделения, но это случается не часто.
  • Уменьшение слюновыделения , что проявляется в виде постоянного чувства сухости во рту. Так как состав слюны меняется, может иметь место неприятный запах изо рта.

Если есть подозрения на наличие слюнного камня, необходимо обратиться за помощью к дантисту либо терапевту .

Для распознания указанной болезни применяются следующие методики:

  • Исследование специальным зондом слюнного канала , что помогает выявить камень, выяснить размер устья, просчитать дистанцию от устья до камня. Подобное устройство запрещено использовать, если болезнь находится в стадии обострения.
  • Рентгенография околоушной железы. Для этого пленку помещают в ротовую полость в районе устья, а снимок делают так, чтобы лучи падали перпендикулярно по отношению к щеке. Лучевое излучение поднижнечелюстной железы осуществляется посредством боковой проекции. Данный диагностический метод не всегда является эффективным: тени от костей могут перекрывать искомый камень, либо же он может быть малоконтрастным.
  • Сиалография , которая предусматривает использование контрастных веществ, что легко растворяются в воде. Этот метод дает возможность выявить локализацию конкремента, исследовать строение протока.
  • УЗИ слюнных желез. Показательно при наличии мелких камней, которые доктор не способен прощупать. С этой же целью может назначаться КТ железы.
  • Цитограмма секрета . Помогает определить воспалительные процессы в железе. Ее следует проводить в комплексе с другими методами.

Все методы лечения камней слюнных желез – когда нужна операция?

Зачастую лечение рассматриваемого недуга является комплексным.

Однако, если размеры камня незначительные и он локализируется рядом с устьем канала, врачи пробуют консервативную терапию .

Указанный метод предусматривает следующие мероприятия:

  • Прием медикаментов, увеличивающих слюноотделение: Канефрон, пилокарпин гидрохлорид, калий йодид. Полезным также будет использование травы спорыша: четверть стакана по 3 раза в день в течение месяца.
  • Бужирование устья канала. Слюнной зонт должен быть большого диаметра, и после внедрения его оставляют минимум на 30 минут, после чего изымают.
  • Специальная диета. Кислые продукты способствуют увеличению слюновыделения. Перед приемом пищи можно подержать во рту тонкий ломтик лимона. Квашеная капуста, клюква (в т.ч. клюквенный морс), патисоны, свекла, отвар шиповника помогут исключить застойные процессы в слюнной железе. А вот количество рыбы, творога в ежедневном рационе следует минимизировать.
  • Массаж железы, сухое тепло, маслянистые компрессы оказывают положительный эффект на слюновыделение, а также помогают снять отечность, уменьшить боль. Для купирования сильных болевых ощущений могут использоваться пенициллин-новокаиновые блокады, которые вводятся в поврежденную зону.

Оперативное вмешательство по поводу изъятия конкремента необходимо в следующих случаях:

  • Камень находится в околоушном протоке. Его удаляют посредством резекции участка с внутренней стороны щеки по траектории смыкания зубов. Иногда (при расположении камня в средней/задней секции околоушного канала) хирург выкраивает лоскут при помощи внутриротового или внеротового доступа.
  • Камень локализируется в поднижнечелюстном канале. Оперирующий делает разрез под языком, и после удаления конкремента создает новое устье. Для осуществления описанных манипуляций требуется анестезия, и ложиться в больницу не надо. На сегодняшний день извлечь камни можно посредством эндоскопии (малоинвазивный метод ), либо путем дробления ультразвуком. Противопоказания к данным методам практически отсутствуют, единственным недостатком является стоимость.
  • Конкремент расположен во внутрижелезистых протоках поднижнечелюстной железы; диагностируется хронический . Больному в условиях стационара удаляют железу.

После операции швы не накладываются — рана затягивается быстро.

Могут назначаться антибиотики, обезболивающие, полоскания лекарственными травами.

Хотя — указанные мероприятия не являются гарантом отсутствия осложнений.

Кроме того, в 10-20% случаев наблюдается рецидив заболевания. В этих случаях рекомендуется удалять слюнную железу целиком.

При образовании абсцесса доктор производит его вскрытие, в ходе которого камень может выйти самостоятельно.

Профилактика камней слюнных желез и прогнозы на будущее

Удаление слюнной железы может привести к множеству различных патологий в будущем:

  • Ухудшению состояния зубов.
  • Погрешностям в работе ЖКТ.
  • Ксеростомии.

Слюннокаменная болезнь (сиалолитиаз) является воспалительным процессом, происходящим в слюнной железе. Камни (конкременты, саливолиты) могут иметь различную форму и размеры (от 3 до 30 г), образовываются в малых железах, подчелюстных, подъязычных или околоушных.

Важно! Развитие данной патологии встречается редко. В процессе течения болезни происходит нарушение выделения секрета, что требует своевременного и качественного лечения.

Прогрессирование болезни приводит к увеличению камня, что доставляет дискомфортные ощущения или чувство распирания, особенно в процессе приема пищи. В течение нескольких минут слюнная колика проходит, но во время следующего принятия пищи возобновляется.

Причины недуга

Существует несколько факторов, ведущих к образованию патологии:

  • сдавливание протоков в результате воспалительного процесса в ротовой полости;
  • механическое травмирование протоков;
  • замедленная функция слюноотделения, приводящая к застою и кристаллизации секрета;
  • воспаление в результате попадания инородной частички;
  • нарушение обменных процессов, изменение состава слюны.

Слюннокаменная болезнь у детей обычно связана с врожденной патологией развития, встречается достаточно редко. Течение болезни у взрослых и детей происходит одинаково. В некоторых случаях к процессу развития недуга присоединяется гнойное воспаление.

Помните! Отсутствие своевременного лечения грозит инфицированием каналов и, как следствие, развитием гнойных воспалений.

Конкременты, располагающиеся в протоке, имеют продолговатую форму. Образовавшиеся в теле железы - округлые, нередко с неровной поверхностью.

Симптоматика

В начале патологических изменений в слюнной железе пациент не ощущает никаких симптомов. В процессе роста камня наблюдаются следующие признаки:

  • поскольку вырабатывается меньше слюны, во рту ощущается сухость;
  • из-за скапливания жидкости отекает лицо и область шеи;
  • слюна замещается слизью с примесью гноя, что придает неприятный привкус и запах;
  • при открывании рта, жевании или глотании возникают трудности;
  • зона, пораженная камнем, опухает (может оттопыриваться мочка уха);
  • кожа в области лица и шеи приобретает красноватый оттенок.

При достижении камнем больших размеров пациенту становится все сложнее размыкать челюсти, поэтому он отказывается принимать пищу.

Воспаление сопровождается ухудшением состояния, гипертермией и упадком сил. Слюнная железа на ощупь становится твердой и более крупной. Не исключена потеря аппетита, плохой сон и периодические головные боли.

Важно. Если при диагностике рентгеновское исследование не дало необходимого результата, врач назначает дальнейшие исследования (КТ, УЗИ, МРТ, сиалографию, сиалоэндоскопию).

После изучения результатов исследования лечащий врач назначает лечение камня в слюнной железе.

Консервативные способы лечения

Как удаляют камень из слюнной железы? Самый часто используемый способ избавления - хирургическое вмешательство. Хроническая форма заболевания требует длительного терапевтического курса, острая - незамедлительного лечения.

Консервативная терапия состоит из:

  • усиливающих секрецию лекарственных препаратов;
  • нестероидных противовоспалительных средств;
  • антибактериальных медикаментов;
  • физиотерапевтических методов.

В каждом конкретном случае препараты назначает доктор. Кроме того, консервативная терапия включает употребление перетертых продуктов, теплого питья (морсы, отвары). Применение народных средств используется только в качестве вспомогательного метода, совместно с традиционной медициной.

Назначение слюногонных препаратов совместно с бужированием протока способствует выбрасыванию камня током слюны. Данный метод эффективен только при небольших размерах конкремента.

Важно! В течение лечебного курса следует полоскать рот каждые 2 часа и чистить зубы после приема пищи.

Сиалолитиаз подчелюстной слюнной железы встречается чаще всего. Мелкие конкременты могут вымываться слюной, крупные самостоятельно извлечься не могут.

Помните. Если хроническая форма сопровождается эпизодами обострения, не избежать операции по удалению камня слюнной железы.

Хирургическое вмешательство

Если медикаментозная терапия не приносит улучшений, врач производит удаление камней из протоков слюнной железы несколькими способами:

  • бужирование слюнных протоков (введение зонда расширяет проток, улучшая отток слюны);
  • сиалэндоскопия (возможно устранение рубцовых стриктур протоков);
  • экстракорпоральная литотрипсия (дробление конкремента ультразвуком);
  • интрадуктальный литолиз (растворение с помощью 3% раствора лимонной кислоты);
  • открытая операция (в зависимости от тяжести заболевания либо делается надрез и при помощи ложечки-кюретки извлекается конкремент, либо удаляется сама железа).

Для того чтобы удалить камни в слюнной железе, в большинстве случаев используют местную анестезию. Если же предусмотрена операция удаления камня из большой слюнной железы (околоушной), врач может использовать общий наркоз.

Примечание. Обострение сиалолитиаза приводит к гнойному воспалению. Для усиления оттока экссудата в месте абсцедирования производится разрез.

Основным патогенетическим звеном является формирование камней в протоках слюнных желёз. Чаще всего в патологический процесс вовлекается поднижнечелюстная железа, а конкретнее, её протоки. Протоки подъязычной и околоушной слюнных желез поражаются реже.

Заболевание чаще встречается у детей в возрасте от 7 – 12 лет.

Механизм развития заболевания

Формирование камней в слюнных железах происходит при условии наличия хронического сиалоаденита. Воспалённые ткани железы создают условия для нарушения обменных процессов, в результате чего изменяется плотность слюны и скорость её оттока. Острые формы заболевания редко осложняются камнеобразованием.

На фото камни, извлеченные из слюнной железы

Образование камня или уплотнения в протоке железы приводит к нарушению оттока слюны. Компенсаторным механизмом является расширение протока, но этот механизм действует лишь короткое время, а после замыкает кольцо патогенеза.

Вследствие длительного застоя слюны в расширенном протоке создаются все условия для её инфицирования и образования воспалительного инфильтрата.

Причины и факторы риска

Основной причиной формирования камней в протоках слюнных желёз является длительный застой слюны. Данное состояние происходит по причине:

  • дискинезия протоков;
  • воспалительные изменения – сиалоадениты;
  • нарушение обменных процессов в организме (обмен фосфора и кальция);
  • снижение защитных свойств слюны;
  • попадание в проток инородного тела.

Предрасполагающим фактором к развитию слюннокаменной болезни является наличие у пациента хронических заболеваний, вызванных нарушением обмена веществ в организме.

Особенности клинической картины

При развитии калькулёзного сиалоаденита у пациента возникает ряд симптомов, которые заставляют его обратиться к врачу:

  • боли во рту во время приёма пищи;
  • сухость во рту;
  • трудности с открыванием рта;
  • слюна становится вязкой и её трудно проглотить;
  • боли в области уха

Симптомы заболевания развиваются постепенно и обнаруживаются в различных сочетаниях в зависимости от стадии заболевания. На начальной стадии, именуемой бессимптомной, пациент отмечает лишь возникновение неприятных ощущений во время приёма пищи.

Через 20 минут после механического воздействия дискомфорт полностью исчезает и человека ничего не беспокоит. Не стоит обольщаться и не обращать внимания на происходящее. Данная стадия – это первая весточка формирования патологического процесса. В случае отсутствия лечения она переходит в острую фазу.

Острый VS хронический

Острый сиалоаденит развивается внезапно, порой в течение нескольких часов, проявляется острой болью, повышением температуры тела, общей слабостью и головной болью.

Этот процесс в большинстве случаев сопровождает развитие абсцесса или флегмоны. В месте выхода протока слюнной железы нарастает припухлость, покраснение и болезненность.

Приём пищи затруднён по причине нарастания болезненности при любом механическом воздействии. При осмотре помимо субъективных жалоб отмечается зияние устья протока слюнной железы, сухость слизистой, отсутствие оттока слюны, выделение из отверстия небольшого количества гноя.

При переходе заболевания в хроническую форму воспалительные явления исчезают. Сохраняется незначительная припухлость, развивается ассиметрия желез, формируется незначительное увеличение размера железистой ткани.

При массировании протока из него выделяется небольшое количество вязкого прозрачного содержимого. Тщательная пальпация позволяет обнаружить одно или несколько плотных образований в протоке.

Диагностика заболевания

При выявлении первых клинических признаков слюннокаменной болезни необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

В диагностике заболевания современная медицина шагнула далеко вперёд. Осмотр пациента может быть выполнен, как стоматологом, так и терапевтом (в случае отсутствия первого).

При осмотре врач может выявить основной клинический признак – увеличение размера слюнной железы, припухлость в области отверстия выводного протока. В некоторых случаях пальпаторно (при ощупывании места опухоли пальцем) в слюнной железе выявляются камни.

Для подтверждения и уточнения диагноза врач может назначить следующие исследования:

  • рентгенография верхней или нижней челюсти в заданной проекции;
  • компьютерная томография;
  • ультразвуковое исследование.

После детального изучения результатов исследований врач может не только поставить точный диагноз, но и назначить единственно верное и эффективное лечение.

Комплекс лечебных мер

Слюннокаменная болезнь чаще всего требует хирургического лечения. Инвазивный метод лечения используется только после неэффективности курса консервативной терапии.

В острой фазе заболевания необходимо начинать лечение незамедлительно. При переходе заболевания в хроническую форму курс терапии проходит длительно, не менее двух недель.

Консервативное лечение слюннокаменной болезни включает:

  • назначение лекарственных препаратов, усиливающих секрецию слюнных желёз;
  • курс нестероидных противовоспалительных препаратов: снижает температуру, уменьшает отёк тканей, подавляет воспалительную реакцию;
  • антибактериальная терапия (в случае, если причиной развития заболевания стала бактериальная инфекция);
  • физиотерапевтическое лечение.

К методам консервативного воздействия относится питание, состоящее из измельчённых и перетёртых продуктов. Увеличение количества тёплого питья (отвар шиповника, морсы) с целью увеличения выделения слюны.

В период лечения необходимо увеличить частоту гигиенических процедур: чистить зубы после каждого приёма пищи, полоскать ротовую полость каждые 2 часа.

Лечение заболевания народными средствами имеет вспомогательное значение и должно использоваться только в комплексе с традиционной медициной. Наиболее известными народными рецептами является полоскание рта содо-солевыми раствором, рассасывание дольки лимона.

В случае перехода заболевания в хроническую форму с эпизодами обострения возникает необходимость проведения хирургического лечения.

Первым этапом врачи прибегают к гальванизации слюнных желез. Это процедура заключается в воздействии на железу электрическим током небольшой мощности.

В некоторых случаях этого достаточно, чтобы разрушить камни на этапе формирования. Если процесс остановить не удалось, возникает необходимость выполнения оперативного вмешательства.

Хирургическое лечение

В клинической практике выделяют чёткие показания к проведению операции:

  • расплавление тканей железы по причине гнойного процесса;
  • полная закупорка протока железы с развитием стойкого болевого синдрома.

Оперативное лечение заключается в вскрытии протока, установке дренажа. Операционный доступ – пероральный.

Операция выполняется под местной анестезией. Препарат вводится в нескольких местах, начиная с места на 1 – 2 см. позади камня.

С двух сторон, параллельно ходу протока накладывают 2 лигатуры, которые выполняют роль «держалок» для ассистента хирурга. Только после этого выполняют поперечный разрез слизистой оболочки,

Следующий этап – вскрытие протока и извлечение конкремента. Рану не ушивают, а вводят дренажную ленту или трубку. В течение 3-5 дней в область послеоперационной раны вводятся антибактериальные препараты с целью предотвращения воспалительных явлений.

Профилактика калькулезного сиалоаденита

Специфической профилактики слюннокаменной болезни не существует. Основные профилактические мероприятия направлены на соблюдение гигиены полости рта и исключение механической закупорки протока слюнных желез.

Осложнения и прогноз

Осложнением острой формы нарушения является его переход в хроническую форму. Хроническая слюннокаменная болезнь приводит к нарушению функции железы.

Длительное течение заболевания провоцирует трансформацию железистых тканей в фиброзную или соединительную ткань. В результате железа приобретает бугристую форму, утрачивает способность выполнять основные функции. Такое преобразование может проходить по типу опухолевой трансформации.

Прогноз заболевания сомнительный. В 50% случаев, независимо от проводимого лечения, возникают рецидивы. Вторичная профилактика направлена на предотвращение развития тяжёлых форм и осложнений.

популярно о стоматологии.

Копирование материалов разрешено только с указанием первоисточника.

Присоединяйтесь к нам и следите за новостями в социальных сетях

Камни слюнных желез

Слюннокаменная болезнь или сиалолитиаз – патология слюнных желез, при которой в них образуются камни. В результате этого нарушается нормальное выделение слюны. Чаще всего камни развиваются в подчелюстных слюнных железах, но могут поражать и другие крупные слюнные железы. В настоящее время точно не установлены причины, которые приводят к развитию заболевания.

Считается, что сиалолитиаз развивается на фоне нарушения минерального, в частности, кальциевого обмена. На первых этапах камнеобразования симптомы патологического процесса могут отсутствовать. По мере роста конкремента возникает боль и дискомфорт. Если камень закупорит проток слюнной железы, у больного разовьется отек и резкая боль. Для лечения болезни применяют народные средства, нормализующие обмен веществ и укрепляющие иммунитет. Наружные полоскания помогают предотвратить бактериальную инфекцию.

Слюнные железы

Слюнные железы расположены в полости рта под слизистой оболочкой. Эту структуры эпителиального происхождения, чья основная функция – выработка слюны. Слюна выполняет важную функцию в процессе переваривания. Она содержит пищеварительные ферменты, в частности, амилазу, которая начинает процесс расщепления углеводов. Кроме того, слюна смачивает пищу и формирует пищевой комок, который затем с легкостью попадает по пищеводу в желудок, где продолжается процесс переваривания.

Выделяют два типа слюнных желез:

  1. Крупные железы. Всего известно три пары крупных слюнных желез: околоушные, подчелюстные и подъязычные. Эти железы вырабатывают основное количество слюны.
  2. Малые железы. Большое количество одиночных желез, которые расположены по всей полости рта. Функция этих желез больше связана с увлажнением и защитой слизистой оболочки.

Слюннокаменная болезнь поражает крупные железы, преимущественно подчелюстные. Редко конкременты формируются в околоушных железах.

Развитие болезни

В слюнных железах формируются кальцификаты. Камни могут образовываться в самих железах или в их протоках. Конкременты могут иметь различные формы и размер. В теле самой железы формируются круглые крупные камни, их размер может достигать нескольких сантиметров. В протоках железы формируются более вытянутые конкременты меньшего размера. Такие новообразования имеют слоистую структуру. Иногда в центре камня можно обнаружить инородное тело, которое и спровоцировало начало процесса солеобразования.

Формирование конкрементов ведет к частичной или полной закупорке протока слюнной железы, что препятствует нормальному оттоку слюны. При этом у больного развивается отек, который может носить постоянный или временный характер.

Причины заболевания

В настоящее время точные причины возникновения камней слюнных желез точно не установлены. Вероятно, к этому заболеванию приводят метаболические болезни, в частности, нарушения кальциевого обмена, поскольку у больных в слюнной железе образуются кальцификаты.

Выделяют следующие причины слюннокаменной болезни:

  • нарушение минерального, в частности, кальциевого обмена;
  • длительное обезвоживание;
  • недостаток витаминов;
  • несбалансированное, некачественное питание;
  • жесткая питьевая вода с высоким содержанием солей кальция;
  • медикаментозная терапия некоторыми лекарственными средствами: противоаллергическими,
  • антигистаминными, мочегонными и нормализующими давление препаратами;
  • механическое повреждение желез;
  • инородное тело в железе.

Симптомы камней в слюнной железе

На начальном этапе симптомы образования камней в слюнных железах могут отсутствовать. Патологический процесс не причиняет никаких беспокойств. Выявить заболевание в этом случае можно лишь случайно в ходе рентгенологического исследования челюсти.

Клинические проявления возникают тогда, когда размер конкремента увеличился настолько, что возникли трудности с оттоком слюны. По мере развития заболевание увеличивается размер самой железы, что вызывает у больного дискомфорт. Также вскоре возникает боль – ключевой признак образования камней слюнных желез. Болевые ощущения могут длиться от нескольких минут до нескольких часов. Чаще всего дискомфорт и боль возникают во время приема пищи.

Камни продолжают увеличиваться в размере, и в определенный момент возникает частичная и полная закупорка протока железы, что приводит к нарушению оттока слюны. Это приводит к образованию отека. Больной испытывает резкую боль. Если своевременно не приняты меры, у человека может развиться воспаление пораженных слюнных желез.

У больного может развиться острая и хроническая формы заболевания.

Острая форма возникает резко с сильной боли и повышения температуры тела. В некоторых случаях такое состояние приводит к возникновению абсцесса или флегмоны. У больного может развиться инфекционный процесс с последующим выделением гноя. Прием пищи становится невозможным, поскольку боль усиливается при любом воздействии на область расположения железы.

Если удалить камень не удалось, заболевание может перейти в хроническую форму. Воспаление уменьшается, состояние человека улучшается. У больного может сохраняться небольшой отек и асимметрия желез. При прощупывании можно обнаружить уплотнения.

Диагностика патологии

Диагностируют слюннокаменную болезнь при помощи рентгенологического исследования. На рентгене четко видны конкременты в протоках или еле железы. Рентгенологическое исследование проводят в разных проекциях, чтобы точно определить количество, расположение и размеры камней.

Для более точной диагностики дополнительно может потребоваться:

  • рентгенография с контрастным веществом;
  • компьютерная топография;
  • ультразвуковое исследование.

Лечение слюннокаменной болезни

Камни из слюнных желез должны быть удалены. Новообразование небольшого размера можно удалить самостоятельно, вызвав усиленное слюноотделение. Для этого прекрасно подойдет лимон. Больному нужно рассасывать дольку лимона во рту, пока он не почувствует, что закупорка прошла, и камень вышел в ротовую полость. Также поспособствовать этому может специальный массаж.

Слюннокаменная болезнь развивается на фоне нарушения минерального обмена. Очень важно определить причины нарушений и провести коррекцию этого состояния. Народное лечение слюннокаменной болезни нацелено на нормализацию обмена веществ и предотвращение образования камней. Для этих целей применяют следующие рецепты:

  1. Грецкий орех. Для лечения нужно взять отвар листьев этого растения. На 2 стакана кипятка берут 2 ст. л. нарезанных листочков, кипятят на малом огне 5 минут, остужают и процеживают. Стандартная дозировка: по половине стакана 4 раза в сутки.
  2. Калина. Готовят настой плодов калины. Их перетирают с медом и заливают кипятком, настаивают час и выпивают. В день нужно выпить 1 стакан такого средства в два приема.
  3. Стальник полевой. В терапии используют корень этого растения. 25 г корня нужно мелко нарезать, залить 1000 мл воды и варить на малом огне, пока объем жидкости не уменьшится на 1/3, затем остудить и процедить. Отвар корней пьют по половине стакана 3 раза в сутки за полчаса до еды.
  4. Мелисса. Готовят чай из листьев мелиссы (на стакан кипятка нужно взять 2 ч. л листочков). Такой чай принимают по 1/3 стакана перед каждым приемом пищи.

Также важно пить общеукрепляющие и иммуномодулирующие снадобья, которые предотвратят развитие инфекции:

  1. Березовый сок. Этот сок очень полезен при склонности к образованию кальцификатов. Для достижения лечебного эффекта сок нужно пить ежедневно по одному стакану.

Также в лечении можно использовать отвар березовых почек или молоденьких листочков. На стакан кипятка берут 1 ст. л. сушеного или свежего растительного сырья. В день выпивают не менее двух стаканов такого средства.

  • Хвоя. В литре кипятка нужно запарить 5 ст.л. еловой хвои, прокипятить на малом огне 15 мин. и оставить настаиваться еще три часа. Нужно ежедневно выпивать по 1 стакану такого настоя, разделив прием на два раза. Сосновая хвоя укрепляет иммунитет и предотвращает развитие воспаления.
  • Чистотел. Нужно приготовить настой свежей или сушеной травы чистотела. В стакане кипятку необходимо запарить 1 ст. л. этого растения и настаивать час, затем профильтровать. Стандартная дозировка: по 75 мл 3 раза в день. Это средство помогает уменьшить боль и предотвратить развитие инфекции.
  • Семена укропа. 2 ст. л. семян нужно залить 500 мл кипятка, прокипятить 15 минут и процедить. Весь отвар нужно выпить в течение дня небольшими порциями.
  • Также для лечения применяют наружные средства для полости рта:

    1. Раствор соды. На стакан теплой воды нужно взять 1 ст. л. соды, размешать и смочить в растворе ватный тампон. Этим тампоном тщательно обрабатывают ротовую полость 2–3 раза в сутки.
    2. Отвар еловой или сосновой хвои. Описанный выше отвар можно также применять для полоскания рта 3 раза в день.

    Прогноз и профилактика

    Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Если своевременно принять меры, никаких негативных последствий для организма не возникнет. Возможное осложнение сиалолитиаза – это воспалительный процесс, который развивается, если камень травмирует железу и препятствует нормальному оттоку мочи.

    Для профилактики заболевания в первую очередь нужно следить за общим состоянием здоровья организма, поскольку сиалолитиаз развивается в большинстве случаев на фоне обменных заболеваний. Также необходимо пить и использовать для приготовления пищи только очищенную питьевую воду.

    Также необходимо следить за гигиеной ротовой полости: чистить зубы после каждого приема пищи, использовать зубную нить, регулярно полоскать полость рта. Это позволит предотвратить инфицирование пораженной железы и развитие воспаления.

    Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!

    Рубрики журнала

    Указанная патология встречается довольно редко, однако она требует своевременного и качественного лечения. Слюнные камни зачастую образовываются в поднижнечелюстных протоках, и могут иметь различные параметры (от 3 до 30 гр.) и различную форму (круглые, овальные).

    Заболевание чаще диагностируется среди мужской части населения в возрасте от 20 до 45 лет.

    Причины образования слюнных камней – кто в группе риска?

    В организме человека существует три крупных группы слюнных желез: подъязычные, околоушные, подчелюстные. Именно здесь зачастую образуются камни.

    В малых же железах конкременты обнаруживаются значительно реже.

    Слюнные камни могут образовываться на фоне нескольких факторов, которые можно разделить на две группы:

    Обусловлены изменением количества кальция и некоторых других минералов в крови. Увеличение указанного вещества провоцирует образование камней в определенных органах.

    Дисбаланс кальция может возникнуть вследствие таких явлений:

    1. Передозировка/отравление витамином Д.
    2. Злокачественные/не злокачественные новообразования.
    3. Наличие метастазов в костях.
    4. Сахарный диабет.
    5. Прием противоаллергических, психотропных, мочегонных препаратов.
    6. Курение.

    К общим факторам относят также недостаток витамина А в организме. Подобный дефект отрицательно влияет на кислотность слюны, деформирует оболочку выводных протоков.

    Их может быть несколько:

    • Неправильное строение протоков слюнных желез. В определенных участках они ссужены, в других - расширены. Это является врожденной аномалией.
    • Механическое влияние на слюнную железу.В роли раздражителей могут выступать неправильно выбранные искусственные коронки, режущая часть зубов (при сколах).
    • Пагубное воздействие инородного тела (например, щетинка от зубной щетки, мелкая рыбная кость), что попало в проток.
    • Воспалительные процессы внутри протока. Вредоносные микроорганизмы размножаются в закрытом участке, что приводит к накоплению гнойных масс. Это усиливает воспаление и способствует увеличению камня в параметрах.

    Симптомы и диагностика камней в слюнных железах – не пропустите патологию!

    В зависимости от размера и расположения камня, стадии заболевания симптоматика будет различаться.

    На начальных этапах рассматриваемый недуг не проявляет себя. Выявить его можно в случайном порядке при рентгенологическом обследовании (по назначению ортодонта).

    Камни слюнных желез и протоков, извлеченные хирургическим путем

    • Покалывание, дискомфорт в подъязычной областипри употреблении пищи. Особенно это касается соленных продуктов. После окончания трапезы подобное явление исчезает через несколько минут.
    • Отечность шеи, лица. Это связано с увеличением параметров конкремента и закупоркой каналов слюнной железы. Жалобы на боли отсутствуют, а при пальпации патологического участка возникают неприятные ощущения, покалывания. В ходе такого осмотра врач может прощупать плотное образование - место нахождения конкремента. Если же камень расположен в околоушной области, у больного отмечается отечность возле ушей, а мочка уха несколько оттопырена.
    • Повышение температуры тела, сильные боли (особенно при жевании), покраснение слизистой оболочки в районе языка и щек свидетельствуют о развитии воспалительного процесса. Могут присутствовать боли, отдающие в горло, язык (при расположении камня в поднижнечелюстной зоне). Иногда из отверстия канала появляются гнойные выделения, но это случается не часто.
    • Уменьшение слюновыделения, что проявляется в виде постоянного чувства сухости во рту. Так как состав слюны меняется, может иметь место неприятный запах изо рта.

    Для распознания указанной болезни применяются следующие методики:

    • Исследование специальным зондом слюнного канала, что помогает выявить камень, выяснить размер устья, просчитать дистанцию от устья до камня. Подобное устройство запрещено использовать, если болезнь находится в стадии обострения.
    • Рентгенография околоушной железы. Для этого пленку помещают в ротовую полость в районе устья, а снимок делают так, чтобы лучи падали перпендикулярно по отношению к щеке. Лучевое излучение поднижнечелюстной железы осуществляется посредством боковой проекции. Данный диагностический метод не всегда является эффективным: тени от костей могут перекрывать искомый камень, либо же он может быть малоконтрастным.
    • Сиалография, которая предусматривает использование контрастных веществ, что легко растворяются в воде. Этот метод дает возможность выявить локализацию конкремента, исследовать строение протока.
    • УЗИ слюнных желез. Показательно при наличии мелких камней, которые доктор не способен прощупать. С этой же целью может назначаться КТ железы.
    • Цитограмма секрета. Помогает определить воспалительные процессы в железе. Ее следует проводить в комплексе с другими методами.

    Все методы лечения камней слюнных желез – когда нужна операция?

    Зачастую лечение рассматриваемого недуга является комплексным.

    Однако, если размеры камня незначительные и он локализируется рядом с устьем канала, врачи пробуют консервативную терапию.

    • Прием медикаментов, увеличивающих слюноотделение: Канефрон, пилокарпин гидрохлорид, калий йодид. Полезным также будет использование травы спорыша: четверть стакана по 3 раза в день в течение месяца.
    • Бужирование устья канала. Слюнной зонт должен быть большого диаметра, и после внедрения его оставляют минимум на 30 минут, после чего изымают.
    • Специальная диета. Кислые продукты способствуют увеличению слюновыделения. Перед приемом пищи можно подержать во рту тонкий ломтик лимона. Квашеная капуста, клюква (в т.ч. клюквенный морс), патисоны, свекла, отвар шиповника помогут исключить застойные процессы в слюнной железе. А вот количество рыбы, творога в ежедневном рационе следует минимизировать.
    • Массаж железы, сухое тепло, маслянистые компрессы оказывают положительный эффект на слюновыделение, а также помогают снять отечность, уменьшить боль. Для купирования сильных болевых ощущений могут использоваться пенициллин-новокаиновые блокады, которые вводятся в поврежденную зону.
    • Камень находится в околоушном протоке. Его удаляют посредством резекции участка с внутренней стороны щеки по траектории смыкания зубов. Иногда (при расположении камня в средней/задней секции околоушного канала) хирург выкраивает лоскут при помощи внутриротового или внеротового доступа.
    • Камень локализируется в поднижнечелюстном канале. Оперирующий делает разрез под языком, и после удаления конкремента создает новое устье. Для осуществления описанных манипуляций требуется анестезия, и ложиться в больницу не надо. На сегодняшний день извлечь камни можно посредством эндоскопии (малоинвазивный метод), либо путем дробления ультразвуком. Противопоказания к данным методам практически отсутствуют, единственным недостатком является стоимость.
    • Конкремент расположен во внутрижелезистых протоках поднижнечелюстной железы; диагностируется хронический сиаладенит. Больному в условиях стационара удаляют железу.

    После операции швы не накладываются - рана затягивается быстро.

    Могут назначаться антибиотики, обезболивающие, полоскания лекарственными травами.

    Кроме того, в 10-20% случаев наблюдается рецидив заболевания. В этих случаях рекомендуется удалять слюнную железу целиком.

    При образовании абсцесса доктор производит его вскрытие, в ходе которого камень может выйти самостоятельно.

    Профилактика камней слюнных желез и прогнозы на будущее

    • Ухудшению состояния зубов.
    • Погрешностям в работе ЖКТ.
    • Ксеростомии.
    • Следить за минеральным балансом в организме. Определить уровень кальция в крови можно при помощи анализа мочи.
    • Улучшать витаминный обмен посредством употребления специальных витаминных комплексов.
    • Предпринимать меры по устранению дефектов каналов слюнных желез (если таковые имеются).
    • Отказаться от вредных привычек.

    Хроническое прикусывание щеки может быть спровоцировано множеством причин, и способно привести к ряду серьезных последствий, вплоть до предракового состояния. Поэтому регулярное появление в ротовой полости язвочек – повод для немедленного обращения к стоматологу для надлежащего обследования и адекватного лечения.→

    При использовании и перепечатке материала активная ссылка на сайт обязательна!

    Слюннокаменная болезнь (сиалолитиаз) – причины возникновения и способы лечения недуга

    Слюнокаменная болезнь – очень неприятное распространенное явление, которое характеризуется образованием камней в слюнной железе.

    Когда закупориваются протоки, может ощущаться сильная боль, значительное увеличение железы, а в запущенной стадии даже возникновение флегмоны или абсцесс.

    Обнаружить недуг на ранней стадии крайне сложно, в связи с отсутствием ярко выраженных симптомов, а болевые ощущения могут быть непродолжительными.

    Камни могут покидать слюнную железу самостоятельно, а может потребоваться комплексное лечение. Как правило, при осложнениях назначается консервативная терапия, а также ряд медицинских методов для скорейшего устранения проблемы и исключения возникновения рецидивов.

    Характеристика и симптоматика

    Процесс закупоривания протоков минеральными образованиями, которых может быть от одного до целой группы, носит также название сиалолитиаз подчелюстной слюнной железы. Подобный недуг возникает не более чем у 1% населения в среднем возрасте.

    Формироваться камни могут в таких железах, как:

    Камень в слюнном протоке может возникать практически у каждого, однако разница в том, что мелкие частички самостоятельно вымываются слюной при отсутствии нарушений и патологий. Проблемы начинаются, если ослаблено слюновыделение или камни крупные и во множественном числе.

    По форме они могут быть абсолютно разными. Как правило, слюнной камень, который образуется ближе к самой железе, обладает более округлой формой, а также искаженной поверхностью. Камни, возникшие, непосредственно, в протоке более удлиненные и заостренные на вид.

    Камень в слюнной железе: фото извлеченного образования

    Камень в протоке слюнной железы характеризуется желтовато-сероватым оттенком и слоенной структурой. У одного камня в центре находится основание, так называемое ядро, вокруг которого наслаивались остальные части – соли. При пристальном разглядывании можно обнаружить небольшие канальчики, по которым следует слюна.

    Размеры и вес камней может варьироваться в зависимости от природы их возникновения и запущенности заболевания. Так, они могут достигать нескольких сантиметров и весить до нескольких десятков грамм, однако их вес и размер не взаимосвязаны.

    В самом начале возникновения сиалолитиаза какой-либо симптоматики может не наблюдаться.

    Кроме того, на этой стадии камни могут самостоятельно покидать организм вместе с выделением слюны.

    Обнаружить наличие инородного тела в протоках и железах можно случайным образом при обследовании другого заболевания.

    Однако, у кого существуют какие-либо патологии, может возникать задержка выделения слюнной жидкости, отчего камни удалиться не могут, а лишь больше закупоривают. Это же касается при крупных размерах камней, которые, ко всему прочему, образовались в поднижнечелюстном протоке.

    С развитием болезни начинает ощущаться боль при приеме пищи, а также некий дискомфорт, похожий на «распирание» железы.

    Подобное явление носит название слюнная колика и может длиться от нескольких минут до нескольких часов. После того, как оно прекратились, его может вновь вызвать следующий прием пищи.

    Обнаружить недуг на этой стадии бывает довольно трудно. Кроме того, боли могут не беспокоить годами, однако полноценной очистки протоки, возможно, и не получили. Как правило, определить нюанс можно лишь при детальном осмотре и выявлении несколько увеличенной в размере железы.

    В процессе «созревания» заболевания и ростом камня могут возникать боли при глотании, также отдавать в ухо. Кроме того, может наблюдаться субфебрильная температура тела, общее недомогание и усталость, головная боль, тяжесть. При сильном закупоривании протоков могут образоваться флегмоны или абсцессы.

    Причины сиалолитиаза

    При наличии сбоев в работе слюновыделения, отчего жидкость выделяется слабо, инородные тела не удаляются должным образом слюной, а задерживаются в протоках и образуют закупорки.

    Часто встречается ситуация, когда в протоках может застрять маленькая рыбная косточка, какие-либо мелкие зернышки и прочее. Слабое выделение слюны не может справиться с таким «предметом», а потом он задерживается там, ослабляя еще больше напор.

    Ко второй группе причин относят заболевания и нарушения в организме, на фоне которых может развиться сиалолитиаз:

    1. подагра;
    2. мочекаменная болезнь;
    3. сахарный диабет;
    4. гиперпаратиреоз;
    5. авитаминоз;
    6. сбой обмена кальция.

    Стоит уточнить, что способствовать образованию камней в слюнной железе может быть физическая патология, например, искривление или сужение стенок. Также подобной проблеме подвержены активные курильщики, а также принимающие определенные препараты (психотропные, антигистаминные и прочие).

    Диагностирование заболевания

    На начальной стадии сиалолитиаза выявить его крайне сложно, особенно если не возникало чувство дискомфорта или боли.

    По сути, только детальный осмотр может помочь обнаружить изменения в размерах железы, причем происходить это может при определении другого заболевания.

    Тем не менее, еще один способ установить проблему – бимануальная пальпация.

    Она позволяет определить болезненность и определенную структуру. В случае зондирования протока также может быть обнаружено новообразование. У некоторых заболевание может проявиться с помощью выделения гнойного секрета при зиянии протока железы.

    При подозрении на слюнокаменную болезнь специалист должен назначить более детальное обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть приблизительный диагноз:

    1. рентгенография;
    2. дигитальная сиалоскопия;
    3. рентгеноконтрастное исследование;
    4. компьютерная сиалосцинтиграфия.

    Также берется образец слюнной жидкости для проведения биохимического анализа, чтобы можно было определить состав и отличить сиалолитиаз от других заболеваний, например, опухолей полости рта и других.

    Лечение слюнокаменной болезни

    При постановке точного диагноза и определении стадии заболевания лечащий врач должен назначить определенный курс лечения.

    Если образования имеют возможность самостоятельно покинуть протоки вместе со слюной, то назначается специальная диета.

    Она заключается в употреблении продуктов, способствующих активному образованию слюны. Также врачи советуют оказывать для себя тепловые процедуры, массажировать железы и т.д.

    Для того чтобы исключить возникновение рецидива или каких-либо усложнений, специалист прописывает специальные антибиотики. Их прием позволит избежать острого сиалолитиаза, а также выступает обычной профилактикой заболевания.

    Опасные формирования, которые расположились у входа в проток, свободно удаляются с помощью выдавливания или использования специального инструмента. Как правило, подобную процедуру может выполнить стоматолог.

    Что касается более сложных стадий слюнокаменной болезни, то тут может понадобиться хирургическое вмешательство.

    Операционных методов удаления довольно много, а выбор подходящего зависит от самой ситуации.

    Говоря про камень в слюнной железе, когда требуется операция чаще всего прибегают к эндоскопии. С ее помощью не просто происходит избавление от инородных тел, а и исключают рубцовые структуры закупоренных протоков.

    Активно набирает популярность метод удаления формирований с помощью ультразвука. С его помощью камни дробятся на мелкие части и удаляются либо потоком слюны, либо дополнительным промыванием. Это помогает в тех случаях, когда камни не слишком велики и их дробление не нанесет дополнительного вреда.

    При осложнениях заболевания и образования абсцессов необходимо применить полноценное хирургическое вмешательство, которое заключается во вскрытии формирования и рассечении протока. Таким образом, освобождается путь для гнойных выделений и камней, что позволяет без особого труда вывести их.

    Народные методы

    Помимо радикальных медикаментозных или хирургических методов, актуально при камнях в слюнной железе и лечение народными средствами.

    Стоит понимать, что ее методы применимы лишь на начальной стадии болезни или же при отсутствии осложнений, с которыми может справиться лишь более радикальный метод.

    Наиболее популярные и действенные народные рецепты избавления от камней в слюнной железе довольно просты и не потребуют прикладывать особых усилий.

    Для устранения воспаления и болевых ощущений, следует взять 1 ч.л. меда, 1 ч.л. масла подсолнечного или оливкового, куриный белок и маленькую ампулу новокаина (0,5%).

    Полученной смесью необходимо обрабатывать всю ротовую полость, но особый акцент делать на месте воспаления. Спустя несколько недель следует начать использовать растение – сибирский истод.

    Корни сибирского истода

    Необходимо взять его корни и измельчить, после чего взять несколько столовых ложек полученной массы и залить стаканом комнатной воды. Поставить смесь кипятиться на водяной бане (не более 40 минут). После этого следует употреблять полученный отвар не 2 столовые ложки до 4 раз на день перед едой.

    Подкрепляться при прохождении лечебного курса, причем как народного, так и медикаментозного, следует натуральными соками.

    Особое предпочтение нужно отдавать березовому. Он борется с образованием камней, а также с возникновением воспалительного процесса.

    Также необходимо поочередно пить капустный и морковный соки, а также хвойный настой. Суть подобных напитков в укреплении иммунной системы и усилении защитных функций организма. Для этого также отлично подойдет чай с эхинацеей. Кроме того, что это следует пить, также нужно полоскать им ротовую полость. Он выполняет противомикробную функцию, что позволит быстрее устранить проблему.

    Профилактика заболевания

    Однако это чревато куда более серьезными последствиями, поскольку вызывает сбой в функционировании всей ротовой полости, а также нарушает привычную среду необходимой микрофлоры.

    Потому, прежде всего, следует по возможности исключать факторы, способствующие развитию подобного заболевания, и следить за рецидивисткой деятельностью недуга.

    Следует предотвращать нарушения в организме, которые могут вызывать образование камней, а также придерживаться рекомендаций лечащего врача. Кроме того, нужно следить за возникновением симптомов недуга.

    Сиалоаденит – воспаление подчелюстной слюнной железы. Пациенты с данным диагнозом чаще всего жалуются на покалывание в месте образования камня, боль во время приема пищи.

    Образование кисты околоушной железы зачастую связано с с нарушением поступления или отступления секрета. Реже появление кисты связано с добро- или злокачественными образованиями.

    Гингивит – самая распространенная болезнь, которая связана с воспалением десен. Данное заболевание сопровождается кровоточивостью, отеком десен и их покраснением.

    Видео по теме

    Интервью о том, что из себя представляет слюннокаменная болезнь подчелюстной слюнной железы, с профессором, заведующим кафедрой челюстно-лицевой хирургии.

    Камни в слюнных железах называются – сиалолитиаз.

    Для данной патологии характерно образование конкрементов в паренхиме или протоках слюнных желез, в результате чего возникает нарушение оттока слюны наружу, и развиваются различные симптомы в виде боли, отека или абсцесса.

    Среди возможны причин выделяют курение, неправильное питание, наличие хронических заболеваний и др.

    Как правило, камни образуются по ряду причин в совокупности. Среди них могут быть:

    • нехватка витамина А;
    • нарушение минерального обмена веществ (кальциевого);
    • хронические инфекционные заболевания;
    • сахарный диабет;
    • злоупотребление алкоголем;
    • подагра;
    • длительный прием некоторых лекарственных препаратов (мочегонные, психотропные, антигистаминные);
    • травмы ротовой полости;
    • врожденные дефекты строения протоков слюнных желез;
    • мочекаменная болезнь;
    • воспаление ротовой полости;
    • проникновение инородного тела или инфекции в область слюнных желез;
    • частое обезвоживание;
    • употребление кальциевой минеральной воды.

    Образование камней объясняется избытком кальция в организме или сужением протоков слюнных желез. Причем эти факторы взаимосвязаны. Однако врачи до сих пор не могут дать конкретное объяснение возникновению данного процесса.

    Симптомы

    На ранних этапах камни в слюнных железах никак себя не проявляют.

    Его можно обнаружить только случайным образом при прохождении рентгенографии зубов или челюсти (будут видны уплотнения).

    Первые симптомы могут появиться спустя месяцы или даже годы после начала патогенных процессов.

    Проблемы начинаются, когда размер камней блокирует протоки слюнных желез, что препятствует отхождению слюны.

    Возникают острые приступы боли в подъязычной области, которые длятся от нескольких минут до пары часов. Провоцирующим фактором является слюноотделение, возникающее обычно во время приема пищи. По мере роста камней болевые ощущению усиливаются.

    Далее возникает отек из-за скапливающейся слюны, не имеющей возможности выйти наружу. Это может стать причиной начала инфекционного процесса и абсцесса, так как появляются благоприятные условия для развития бактерий.

    При длительном отсутствии лечения происходят необратимые нарушения строения слюнных желез, и болезнь приобретает хронический характер. Приступы острой боли во время еды становятся обычным явлением. Из подъязычной области может периодически сочиться гной, нарушается дикция из-за абсцесса или отека.

    При наличии инфекции возможно распространение воспалительных процессов на окружающие органы и ткани, что может стать причиной сепсиса.

    Диагностика

    Визуальный осмотр у врача покажет увеличение желез в размерах. При пальпации нащупываются уплотнения, а сама процедура вызывает боль. Нередко в ротовой полости наблюдается гной. Для подтверждения диагноза назначаются следующие исследования:

    • рентгенография;
    • сиалография;
    • сиалоскопия;
    • УЗИ слюнных желез;
    • зондирование протоков слюнных желез;
    • биохимический анализ слюны;
    • сиалосцинтиграфия;
    • компьютерная сиалотомография;
    • сиалометрия.

    Рентгеновский снимок слюннокаменной болезни

    В некоторых случаях потребуются другие исследования для дифференцирования данной патологии от схожих заболеваний ротовой полости (лимфаденита, флеболита, флегмоны и др.).

    Онкологические заболевания полости рта встречаются не так часто. диагностируется менее чем в 1% случаев от всех онкопатологий. Вместе с тем, заболевание недостаточно изучено, поэтому первые симптомы определить сложно.

    Что такое кисты слюнных желез и как их обнаружить, читайте .

    Возможно, вам будет интересно узнать больше о причинах сиалоденита. вы можете почитать о причинах и возможных осложнениях слюннокаменной болезни.

    Камень в слюнной железе – лечение

    Методы лечения заболевания зависят от размеров камней, их места локализации и наличия сопутствующих заболеваний. В любом случае камни следует удалить. На ранних стадиях это можно сделать с помощью лечебного массажа слюнных желез, диеты и тепловых процедур. Это позволит камням выйти наружу самостоятельно вместе со слюной.

    В иных случаях, при нахождении камней близко к устью желез, врач может удалить их с помощью пинцета, сделав небольшой надрез. Данная операция проводится под местным наркозом и не вызывает последствий.

    Камень, удаленный эндоскопическим методом

    Если камни залегают глубоко внутри, то операция может повредить железы и нарушить их функциональность, поэтому оперативное вмешательство противопоказано.

    Тогда для лечения используют следующие методы:

    • дробление образований с помощью ультразвука;
    • растворение конкрементов лимонной кислотой (3%);
    • сиалэндоскопия – удаление образований через протоки с помощью эндоскопа.

    Лечение заболевания проводится в стационаре под наблюдением врача.

    Дополнительно применяются различные лекарственные препараты для устранения симптомов. Это могут быть антибиотики, болеутоляющие или противовоспалительные препараты при наличии инфекционного процесса.

    Народные средства

    Для лечения и удаления камней слюнных желез естественным путем могут быть эффективными средства народной медицины.

    Их действие направлено на растворение минеральных отложений и улучшение оттока слюны.

    Наиболее проверенные и эффективные растительные средства описаны ниже:

    1. Мелисса. На стакан кипятка берут 2 чайные ложки мелиссы, настаивают 15 минут и принимают по 100 мл каждый раз перед едой (3-4 раза в сутки).
    2. Березовый сок. Необходимо ежедневно выпивать по 250 мл свежего (неконсервированного) сока каждый день. Это помогает растворять кальцификаты, которые служат основой образования камней.
    3. Чистотел. На стакан кипятка нужно взять 1 столовую ложку листьев чистотела и настоять 30 минут. Настой принимают по трети стакана 3 раза в день. Это поможет устранить воспаление и снять боль.
    4. Калина. Необходимо перетереть ягоды калины до однородной массы и смешать их с равным количеством меда. Средство разводят теплой водой в соотношении 1:2 и принимают по половине стакана 2 раза в день.
    5. Хвоя. На 1 л воды берут 5 столовых ложек хвои ели и сосны (можно смешать), доводят до кипения и варят 15 минут. Отвар настаивается 3 часа, а затем процеживается. Его принимают по половине стакана утром и вечером. Это устранит воспаление и поможет растворить камни.

    Действие народных методов лечения может быть эффективным, но не всегда медицински обоснованным. Поэтому предварительно нужно проконсультироваться с врачом.

    Прогноз

    В абсолютном большинстве случаев прогноз благоприятный, если камни не повредили слюнные железы (около 90% всех случаев).

    При своевременном обращении за врачебной помощью осложнений быть не должно. Однако необходимо найти основную причину заболевания и также ее устранить, поэтому в будущем, возможно, придется соблюдать специальную низкокальциевую диету или сменить образ жизни.

    Профилактика

    Для предупреждения образования камней необходимо соблюдать меры профилактики:
    • придерживаться сбалансированного питания;
    • употреблять только очищенную воду;
    • отказаться от курения и употребления алкоголя;
    • при склонности к накоплению кальция избегать продуктов богатых данным минералом;
    • следить за гигиеной ротовой полости;
    • вовремя лечить любые инфекционные заболевания;
    • регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога (минимум дважды в год).

    Камни в слюнных железах доставляю массу неприятных и болезненных симптомов. Если вовремя от них не избавиться, то есть риск повреждения слюнных желез.

    При появлении первых признаков данного недуга рекомендуется обратиться за врачебной помощью и пройти обследования . На ранних этапах камни легко и безболезненно удаляются одним из возможных методов.

    Видео на тему

    Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme