Главная Виды От воспаления легких. Пневмония: классификация, симптомы, особенности лечения. Травы и сборы для лечения пневмонии

От воспаления легких. Пневмония: классификация, симптомы, особенности лечения. Травы и сборы для лечения пневмонии

Пневмония – это заболевание, характеризующееся поражением легочной ткани в результате воспаления. Даже сейчас, с появлением разнообразных антибактериальных препаратов, от нее существуют случаи смертельного исхода. Поэтому так важно своевременно определить, чем лечить воспаление легких.

Особенности лечения заболевания

Самостоятельное лечение пневмонии исключено. Все препараты подбираются врачом в зависимости от причины и тяжести заболевания, возраста и состояния человека, наличия у него других хронических патологических процессов.

Успешное лечение возможно только в случае применения комплекса препаратов различной направленности, физиотерапевтических процедур и организации правильного ухода за пациентом. Чаще всего требуется госпитализация больного. После выздоровления необходимо некоторое время на восстановление сил и укрепление иммунитета человека.

Медикаментозное лечение включает в себя препараты следующего назначения:

Антибактериальная терапия

Антибиотики являются обязательными в лечении воспаления легких. Чаще всего назначается комбинация из нескольких препаратов, которые могут корректироваться во время лечения. Продумывая, как лечить воспаление легких, врач учитывает симптомы и общее состояние пациента. Он подбирает наименее токсичный препарат и определяет способ его приема: в легкой форме – оральный, в тяжелой – посредством капельниц и инъекций.

Для выявления возбудителя заболевания и его чувствительности к антибиотикам проводится анализ мокроты. Но рост бактериальных колоний занимает около двух недель, и врачи вынуждены начинать лечение препаратами широкого спектра действия (цефалоспоринами) до получения результатов теста, чтобы не допустить осложнений воспаления легких.

В зависимости от возраста пациента и степени развития пневмонии, для лечения рекомендуют следующие группы антибиотиков:

макролиды или пенициллины – если пациент моложе 60 лет и не имеет сопряженных заболеваний;
цефалоспорины или аминопенициллины – если пациент старше 60 лет, имеет сопряженное заболевание и страдает от воспаления легких средней степени тяжести;
фторхинолоны – у пациента тяжелая форма заболевания или у него появились осложнения. Показана обязательная госпитализация и проведение бактериологического анализа мокроты.

Важным является соблюдение предписаний врача касательно дозировки и длительности употребления лекарства. Антибиотик следует принимать не менее недели и еще 3–4 дня после исчезновения симптомов заболевания. Более точные рекомендации дает врач на основании данных рентгенографии и клинических анализов. Снижение концентрации препарата также недопустимо, поскольку он становится неэффективным.

Нельзя самостоятельно прекращать прием антибиотиков даже после улучшения состояния и нормализации температуры. Внешнее отсутствие симптомов не означает выздоровление, поскольку для восстановления легочной ткани и дыхательных путей необходимо гораздо больше времени. Если отменить антибактериальные препараты, то микроорганизмы могут вновь вызвать развитие заболевания и ухудшение состояния. Это чревато осложнениями и хроническим воспалительным процессом в легких.

Остаточное проявление некоторых симптомов пневмонии после лечения не всегда свидетельствует о его ошибочности или необходимости дальнейшего приема антибактериальных препаратов. В данном случае следует провести дополнительные анализы на сопутствующие заболевания со схожими симптомами. Врач может скорректировать назначенную схему лечения в следующих случаях:

через 3–4 суток после начала терапии отмечена клиническая неэффективность антибиотиков;
существует вероятность проявления серьезных побочных эффектов препарата;
высокая токсичность антибактериального средства.

Установив возбудителя пневмонии, врач назначает антибиотик в соответствии с разработанными рекомендациями. Лечение антибактериальными препаратами направлено на борьбу со следующими микроорганизмами:

Streptococcus pneumoniae. Пневмококковая инфекция лечится амино- и бензилпенициллинами. Эффективным препаратом является амоксициллин. Возможно также применение цефалоспоринов третьего поколения (цефтриаксон) и макролидов.
Staphylococcus aureus. Против золотистого стафилококка применяют защищенные аминопенициллины, цефалоспорины первого и второго поколения и оксациллин.
Haemofilus influenzae. В борьбе с гемофильной палочкой используют защищенные аминопенициллины (ампициллин/сульбактам, амоксициллин/клавулановая кислота) и фторхинолы.
Legionella pneumophila. Пневмония, обусловленная легионеллой, лечится эритромицином, рифампицином в сочетании с макролидами, а также препаратами из группы фторхинолонов.
Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Эффективными препаратами в лечении воспаления легких, вызванного микоплазмой и хламидией, являются тетрациклины (доксициклин) и макролиды (сумамед). Применяют также фторхинолы (левофлоксацин).
Enterobacteriaceae spp. Бактерии этого семейства (кишечная палочка, палочка Фридлендера) чувствительны к цефалоспоринам третьего поколения.

Немедикаментозные методы лечения

В качестве сопутствующего лечения при пневмонии назначают электрофорез, магнитотерапию, ультрафиолетовое облучение грудной клетки, грязи и парафин. Эти процедуры позволяют ускорить восстановление легочной ткани.

После снижения температуры можно выполнять горчичные обертывания и дыхательную гимнастику. Среди общеукрепляющих процедур эффективными являются точечный массаж грудной клетки и иглоукалывание.

После выздоровления человек проходит еще длительный период восстановления. Ему необходимо полноценное питание, отдых и чистый воздух. Полезным будет посещение санатория в экологически благоприятном районе.

Питание при воспалении легких

Во время пневмонии питание должно быть максимально полезным и легким. Организм больного нуждается в разнообразном рационе, включающем белки, углеводы, жиры и витамины. В начале заболевания у пациента, как правило, нет аппетита. В эти дни ему предлагают бульоны, кисломолочную продукцию, фрукты и соки. Позже рацион расширяют.
Обязательно обеспечивать больного достаточным количеством жидкости – до 2 л в день. Это могут быть компоты, соки, обычные и травяные чаи, настой на корне алтея или шиповнике, минеральная вода. Напитки восстанавливают потери жидкости и способствуют дезинтоксикации организма.

Для нормальной работы кишечника употребляют чернослив, кефир, компот из ревеня. Иногда назначают слабительные и очистительные клизмы. Чтобы не допустить вторичной инфекции, после еды следует споласкивать ротовую полость. У тяжелобольных ее протирают 1%-м раствором перекиси водорода.

Воспаление легких – как лечить в домашних условиях

Иногда пациент с пневмонией не может быть госпитализирован и проходит лечение дома. В таком случае он должен находиться под постоянным контролем родных или мед. сестры, а лечением руководит компетентный врач. Особенности домашней терапии воспаления легких:

Соблюдение постельного режима и правильного питания.
Регистрация всех изменений в состоянии больного и сообщение о них врачу.
Регулярное измерение артериального давления. В период улучшения и нормализации температуры, давление может резко снизиться, и это вызовет сосудистый коллапс.
Комнату больного необходимо проветривать несколько раз в день. Если на улице холодно, человека следует укрыть, оставив только лицо.
Психическое возбуждение, нарушение сна являются признаками интоксикации. Следует срочно провести исследование состояния головного мозга и скорректировать лечение.
Домашнее терапия более длительная. В случае ухудшения состояния больного, следует немедленно его госпитализировать.
Необходимо точно придерживаться рекомендаций врача по назначенному курсу лекарственных препаратов.

В домашних условиях также возможно применение физиотерапевтических методов: кислородной терапии, установки банок и горчичников, согревающих компрессов, дыхательных упражнений.

Вероятность успешного исхода пневмонии повышается при своевременном выявлении заболевания, определении его возбудителя и подборе комплексной программы лечения.

Воспаление легких, или пневмония, до сих пор остается очень распространенным и опасным для жизни человека заболеванием, несмотря на создание множества новых антибактериальных лекарственных средств. Пневмония характеризуется воспалением нижних дыхательных путей, при котором инфекция поражает также легочную ткань – бронхи, бронхиолы, альвеолы. Это инфекционное заболевание вызывают стафилококки, пневмококки, гемофильная палочка или так называемые атипичные возбудители – легионеллы, микоплазмы, хламидии и другие. Однако болезнетворные бактерии начинают размножаться только при создании соответствующих благоприятных условий. Поэтому пусковым механизмом, толчком к развитию пневмонии являются различные простудно-вирусные заболевания, особенно не до конца вылеченные. Но прежде, чем рассматривать средства от воспаления легких, следует иметь представление о симптомах данной патологии.

Симптомы

Болезнь протекает очень тяжело. Пневмония сопровождается сильным приступообразным кашлем с обильным отхождением мокроты. Повышается температура тела до максимальных значений (39 – 40°). В грудной клетке возникают боли, появляется одышка, как при физической нагрузке, так и в спокойном состоянии. Одновременно наблюдаются потеря аппетита, нарушение сна, повышенная потливость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, общая слабость. При прослушивании грудной клетки больного (аускультации) выявляются мелкопузырчатые хрипы.

Антибактериальные средства

Как правило, лечение пневмонии проводится в специализированном пульмонологическом отделении больницы. Хотя иногда встречаются неосложненные формы воспаления легких, при которых лечебный процесс может осуществляться в домашних условиях. Но в обоих случаях первостепенными средствами от пневмонии являются антибиотики. Причем, учитывая высокую опасность заболевания, антибактериальные препараты назначают, не дожидаясь идентификации инфекционного возбудителя. Безусловно, выбор антибиотика производится лечащим врачом.

Основными антибактериальными средствами при лечении воспаления легких являются препараты пенициллинового ряда с клавулановой кислотой (например, Амоксиклав), фторхинолоны (Таривид, Пефлоцин и др.), макролиды (Ровамицин, Рулид и др.), цефалоспорины (Клафоран, Цефазолин, Кефзол и др.). При тяжелом течении заболевания может быть проведена комбинированная терапия, при которой одновременно используют 2 – 3 антибиотика.

Другие лекарственные средства

Помимо антибактериальных медикаментов, для лечения пневмонии используют отхаркивающие препараты и средства, восстанавливающие дренажную функцию бронхов (Беродуал, Атровент, Эуфиллин и др.). Также назначают противовоспалительные (например, Парацетамол) и антигистаминные средства (Кетотифен, Супрастин, Димедрол и др.). Нередко защитные силы организма стимулируют и такими специфическими средствами, как интерферон, антигриппозный и антистафилококковый иммуноглобулин, свежезамороженная плазма. Наконец, в особо тяжелых случаях могут быть применены кортикостероидные гормоны.

Немедикаментозные средства

Чтобы повысить сопротивляемость организма болезни, не стоит игнорировать и народные методы лечения пневмонии. В дополнение к медикаментозной терапии полезно трижды в день принимать по 30 – 40 капель экстракта элеутерококка, настойки родиолы розовой, аралии, женьшеня, пантокрина. Лекарственные растения, а также продукты пчеловодства (прополис, мед), оказывают положительное воздействие на обменные процессы, укрепляют иммунную систему и способствуют скорейшему выздоровлению.

После снятия воспалительного процесса и нормализации температуры тела начинается реабилитационный период. В это время большое внимание уделяется таким средствам от пневмонии, как физиотерапевтические процедуры: УВЧ, индуктотермия, диатермия, электрофорез с хлоридом кальция, йодидом калия. Для предотвращения образования плевральных спаек, рассасывания очага воспаления, нормализации легочной вентиляции, укрепления дыхательной мускулатуры и активизации кровообращения назначают лечебную физкультуру (ЛФК). После выписки из больницы желательно продолжить лечение в санатории, где больному рекомендуются грязевые, озокеритовые, парафиновые аппликации, иглорефлексотерапия. С пневмонией шутки плохи, поэтому лечиться следует до полного исчезновения клинических признаков воспаления.

Если лечебный процесс начался своевременно, то вышеперечисленные средства от воспаления легких помогают полностью побороть болезнь в течение месяца. Но лучше не провоцировать развитие пневмонии и осуществлять профилактические меры: закаливать организм и вовремя лечить простудно-вирусные заболевания. Здоровья вам!

Воспаление лёгких (официально – пневмония) – это воспалительный процесс в одном или обоих дыхательных органах, который обычно имеет инфекционную природу и вызывается различными вирусами, бактериями и грибками. В древние времена эта болезнь считалась одной из самых опасных, и, хотя современные средства лечения позволяют быстро и без последствий избавиться от инфекции, недуг не потерял своей актуальности. По официальным данным, в нашей стране ежегодно около миллиона людей страдают воспалением лёгких в той или иной форме.

Описание заболевания

Признаки воспаления лёгких описывал в своих трактатах ещё легендарный Гиппократ, но настоящий прорыв в лечении этой инфекции случился лишь в начале XX века, после открытия пенициллина Александром Флемингом. Лёгочная болезнь очень коварна: она стремительно развивается, при этом успешно маскируется под или классическую простуду, отчего распознать её не всегда просто.

Учёные различают 2 основные разновидности пневмонии – первичную, которая начинается как самостоятельная болезнь, и вторичную – развивается на фоне или других недугов, чаще всего при пониженном иммунитете. Заболевание может передаваться тремя путями, самый распространённый – классический воздушно-капельный, когда инфекция попадает в лёгкие здорового ребёнка или взрослого от больного.

Ещё один путь – гематогенный, возбудитель проникает вместе с кровью (при заражении крови и других тяжёлых инфекциях). Третий способ – эндогенный, когда бактерии, живущие в носу и горле, активизируются и становятся источником инфекции. Таким образом, вопрос, бывает ли заразно воспаление лёгких, имеет однозначный ответ: да, заразно.

Разновидности

Особенности протекания пневмонии и у взрослого, и у ребёнка зачастую зависят от разновидности инфекции:

Очаговая (страдает небольшой участок лёгкого – одна или несколько альвеол).
Сегментарная (поражён один или несколько лёгочных сегментов).
Долевая (воспаление в целой лёгочной доле).
Тотальная (инфекция захватывает дыхательный орган полностью).

Одна из разновидностей долевого поражения лёгких – опасная крупозная пневмония, которая без должного лечения нередко становится двухсторонним воспалением лёгких.

Причины

Причины воспаления лёгких у детей и взрослых одинаковы – непосредственно возбудитель инфекции и сниженный иммунитет.

Основные возбудители лёгочной инфекции – это:

Энтеробактерии;
Микоплазма;
Легионеллы;
Хламидии;
Гемофильная палочка.

Первые три возбудителя вызывают типичную , последние 4 группы микроорганизмов становятся причиной атипичного лёгочного воспаления.

Самый популярный возбудитель инфекции – это стрептококк. Он обычно присутствует и на коже, и в дыхательных путях, а при ослабленном иммунитете на фоне других болезней может проникнуть в лёгкие и спровоцировать их воспаление. Энтеробактерии обычно вызывают пневмонию у людей с хроническими патологиями почек, стафилококковую инфекцию в основном диагностируют у пожилых пациентов.

Хламидийную пневмонию чаще можно обнаружить у ребёнка после 5 лет. Самый эффективный метод её лечения – антибиотики, минимальный срок 3 недели. Микоплазма обычно вызывает лёгочное воспаление у молодых людей, а гемофильная палочка традиционно поражает курильщиков. Реже всего встречается легионеллезная инфекция, но такая патология может вызвать тяжёлые последствия.

Существуют и дополнительные факторы риска, которые способны спровоцировать появление симптомов воспаления лёгких:

Хронические лёгочные заболевания;
Хронические инфекции носоглотки (например, );
Постоянные и ;
Дефицит иммунитета;
Родовые травмы;
Пороки сердца.

Симптомы

Первые и самые характерные симптомы воспаления лёгких – это кашель, одышка, боль в груди, лихорадка, которая сопровождается потливостью, позднее – признаки интоксикации. Сухой кашель появляется, когда организм пытается избавиться от опасных бактерий, затем возникает одышка. Особенно сильно выражена одышка у пожилых пациентов на фоне хронических сердечно-сосудистых недугов.

Скачки температуры – один из основных признаков инфекции в лёгких. Перед первым повышением температуры может появиться длительный озноб, затем цифры на градуснике взлетают до 38–39 градусов. Перепады температуры на 1,15 градуса в течение суток обычно длятся около 10 дней, при полноценном стационарном лечении можно сократить этот период до 3–4 дней.

Интоксикация при пневмонии – это отравление организма продуктами распада инфекционных возбудителей и токсинами после распада тканей. Определить интоксикацию у ребёнка и взрослого можно по таким признакам: головная боль, плохое самочувствие, спутанность сознания, позднее – нарушения в работе других органов (плохой стул, боль в животе, метеоризм и плохой аппетит).

Симптомы крупозного воспаления лёгких

Крупозная пневмония – одна из самых опасных разновидностей этого недуга, при котором поражается целая доля лёгкого вплоть до одно- и двухстороннего воспаления.

К симптомам при воспалении лёгких такого типа относят:

Резкое повышение температуры тела;
Боли в боку с одной стороны, при кашле и на вдохе усиливаются;
Развивается одышка и сухой кашель, сначала редкий, потом нарастает;
Шея покрывается красными пятнами со стороны больного лёгкого или полностью краснеет;
Немного синеют губы, раздувается носогубный треугольник;
Через несколько дней в кашле может появиться коричневатая мокрота с прожилками крови;
При сильной интоксикации больной периодически теряет сознание и бредит.

Симптомы атипичного воспаления лёгких

Если пневмония вызвана атипичными возбудителями, признаки воспаления лёгких у взрослых и детей могут несколько отличаться от классической картины.

При микоплазменной инфекции первыми симптомами воспаления лёгких считаются ринит, першение в горле, повышение температуры, сухой кашель. Позднее добавляются мышечные и суставные боли, кровотечения из носа, воспаление лимфоузлов. Чаще такое заболевание диагностируют у ребёнка, например, при вспышке в детском садике.

Первые признаки хламидийного лёгочного воспаления у ребёнка и у взрослого – ринит, скачок температуры до 38–39 градусов, увеличение лимфоузлов, позже на фоне болезни появляются аллергические реакции, дерматиты, может развиться бронхит.

Явными симптомами при воспалении лёгких легионеллезного типа можно назвать сильную лихорадку до 40 градусов с ознобом и сильнейшими головными болями и сухим кашлем. Эта форма пневмонии чаще всего приводит к летальному исходу (50–60%), страдают обычно пожилые лица.

Симптомы хронического воспаления лёгких

Хроническое, или рецидивное, воспаление лёгких начинается на фоне недолеченного острого недуга, если в лёгких остаётся небольшой воспалительный очаг, или является осложнением тяжёлой пневмонии.

Как проявляется воспаление лёгких в хронической форме? Основные признаки – это:

Тяжёлое дыхание;
Периодический влажный кашель, иногда с гнойными выделениями;
Учащённое сердцебиение и одышка;
Воспаление носоглотки и ротовой полости;
Слабый иммунитет и полигиповитаминоз;
Общая слабость и признаки интоксикации;
Потливость в ночной период;
Плохой аппетит и снижение веса;
В период обострения – изматывающий кашель и температура.

При хронической форме лёгочной инфекции дыхательные органы не справляются со своей работой и не могут полноценно обеспечивать ткани кислородом, поэтому сердцу приходится работать в удвоенном режиме. В итоге самым частым осложнением хронической пневмонии становится сердечно-сосудистая недостаточность.

Симптомы у взрослых

Определить пневмонию у взрослых людей можно прежде всего по классическому сухому кашлю. К другим типичным признакам воспаления лёгких у таких больных относятся:

Озноб, затем стремительное повышение температуры;
Одышка даже при минимальной физической нагрузке;
(более 100 ударов сердца в минуту);
Боль в груди (при поражении плевральных листков – плеврите);
Сильные головные боли, головокружение;
Высыпания из-за ослабленного иммунитета;
Проблемы со стулом (понос или учащение актов дефекации).

Другие симптомы воспаления лёгких зависят от типа возбудителя, состояния иммунитета и степени лёгочного поражения. При тяжёлых формах лёгочной болезни могут возникнуть осложнения:

Отёк лёгких;
Абсцесс (образование полостей с гноем);
, бред и галлюцинации;
Пневмоторакс (скопление воздуха в плевральной области).

Симптомы у детей

У детей воспаление лёгких редко бывает первичным заболеванием, чаще всего пневмония развивается на фоне тяжёлой простуды, недолеченного гриппа, бронхита и т. д. В этот период для родителей особо важно вовремя различить симптомы воспаления лёгких и приступить к активному лечению.

Типичная пневмония у ребёнка начинается с обычного недомогания, затем прибавляется слабость, повышение температуры, потливость, позже – головокружение и расстройства аппетита. Помимо температуры наблюдается учащённое дыхание (более 50 вдохов в минуту при норме 20–40).

Определить лёгочное воспаление у маленького ребёнка можно по целому комплексу симптомов:

После гриппа или простуды не наступает улучшение или после короткого проблеска снова возникают скачки температуры и сильная слабость;
Ребенок страдает от одышки независимо от того, есть ли температура или кашель;
Помимо классических признаков ОРВИ – кашель, лихорадка, насморк, – наблюдается сильная бледность кожи;
При повышении температуры у ребёнка жаропонижающие препараты не действуют;
У грудничков меняется поведение: они капризничают, плохо или, наоборот, слишком много спят, отказываются от еды или становятся вялыми и апатичными.

Диагностика

Чаще всего диагностику при подозрении пациента на лёгочное воспаление проводит лечащий врач. Но пациент всегда может попросить назначить дополнительные врачебные исследование, если обнаружит у себя один или несколько классических симптомов воспаления лёгких.

Самые эффективные и популярные методы диагностики пневмонии – это:

Рентгенологическое исследование. Позволяет обнаружить воспаление и его размеры: один или несколько очагов, сегментов, целая доля лёгкого или тотальное поражение.
Анализ содержимого мокроты (если кашель влажный). Помогает обнаружить инфекцию, определить тип возбудителя и назначить соответствующее лечение при воспалении лёгких.
Анализ крови. Изменение кровяного состава и количество поможет определить характер заболевания и тип возбудителя пневмонии.
. Проводится только в крайнем случае и позволяет не только поставить точный диагноз при воспалении лёгких, но и полностью исследовать поражённые бронхи.

Лечение

Как лечить воспаление лёгких, в больнице или дома? Этот вопрос очень волнует пациентов и их родных, но однозначного ответа здесь нет. При запущенных и сложных формах заболевания необходимо стационарное лечение, но при лёгкой форме пневмонии врач может разрешить комплексное лечение дома с условием строгого соблюдения всех его рекомендаций и регулярных анализов.

Основные методы лечения воспаления лёгких:

Антибактериальные препараты. Антибиотики при воспалении лёгких – это основной терапевтический метод. При лёгких формах недуга рекомендуются антибиотики в таблетках и капсулах, при сложном и атипичном воспалении – внутривенные или внутримышечные уколы.
Немедикаментозные способы лечения в условиях стационара. Это физиотерапевтические процедуры, ультрафиолетовое облучение и т. д.
Домашние методы лечения. В домашних условиях помимо антибиотиков можно использовать такие эффективные способы, как горчичные обертывания, дыхательную гимнастику, лечение травами.
Сбалансированное питание. В период лечения от пневмонии и ребёнка, и взрослого необходимо комплексное питание с повышенным содержанием витаминов, большое количество жидкости, продукты для стимуляции работы кишечника.

Профилактика

Профилактика против воспаления лёгких – это в первую очередь укрепление иммунитета в домашних условиях: полноценное питание, приём поливитаминных комплексов в межсезонье, регулярные прогулки, умеренная физическая нагрузка.

Чтобы не спровоцировать развитие вторичной пневмонии на фоне других заболеваний, помогут такие профилактические меры:

Для лиц старше 65 лет – регулярные вакцинации от некоторых видов стрептококкового возбудителя.
Ежегодные вакцинации от гриппа для всей семьи.
В холодное время года ограничить физические нагрузки и не допускать переохлаждения.
В период эпидемий гриппа и ОРВИ чаще мыть руки с мылом, чтобы удалить микроорганизмы.
Не курить – сигареты снижают сопротивляемость лёгких и бронхов простудным инфекциям.
Вовремя лечить такие хронические недуги, как гайморит, тонзиллит и обычный кариес.
Избегать контакта с больными воспалением лёгких.

Лёгочное воспаление в различных формах – заболевание очень распространённое и среди взрослых, и среди детей. Знать основные признаки этого недуга необходимо каждому, чтобы вовремя отличить поражение лёгких от простуды или гриппа и начать полноценное лечение в больнице или в домашних условиях.

«Воспаление легких» - словосочетание-мостик между врачами и не медиками. Оно помогает просто объяснить сложные механизмы заболевания. Обывателю не обязательно знать, что происходит в организме в текущий момент времени. Чтобы оценить опасность и начать лечение, достаточно услышать от доктора только два слова: «воспаление легких». Данная статья поможет разобраться, у взрослых и у детей.

Пневмония

В медицинской среде данное словосочетание не употребляется, его заменяет вполне знакомая и хорошо изученная пневмония. Морфологически это воспаление легочной ткани с участием бактерий, вирусов, грибов, простейших или сапрофитной микрофлоры самих легких. Сам процесс сопровождается всеми характерными симптомами: боль, отек, покраснение (мы его не видим, но оно там есть), подъем температуры и нарушение функции. Кроме того, часто наблюдается пропотевание жидкости из очага в плевральное пространство.

Классификация

Как обычно бывает в медицине, выделяют несколько категорий, по которым можно сгруппировать все виды пневмоний:

По локализации:
- очаговая, когда воспаление занимает небольшой участок паренхимы легкого, иногда с вовлечением бронха;
- сегментарная - инфильтрат достиг размеров одного или нескольких сегментов;
- долевая - в патологический процесс вовлечена целая доля;
- сливная, когда несколько очагов соединяются, образуя более крупный;
- тотальная - распространяется на все легкое или на оба.
По поражению легких:
- односторонняя;
- двусторонняя.
По происхождению:
- первичная - является самостоятельным заболеванием;
- вторичная - развивается на фоне другой болезни или длительного пребывания на строгом постельном режиме.
По инфицированию:
- внегоспитальная, то есть обычная пневмония;
- госпитальная, внутрибольничная или нозокомиальная, т. е. развившаяся уже после поступления человека в лечебное учреждение.
По возбудителю:
- бактериальная;
- вирусная;
- грибковая;
- аспирационная;
- токсическая.

Пути передачи

Основным способом получения инфекции дыхательной системы остается воздушно-капельный путь. Люди не могут не дышать, а значит, в воздухе витает жуткая смесь из газов, бактерий, вирусов, поллютантов и твердых частичек. Но, помимо газообмена с внешней средой, легкие сообщаются еще и с внутренней средой организма через кровеносные и лимфатические сосуды. Поэтому нельзя исключить путь попадания инфекции из другого воспалительного очага, который является первичным по распространению бактерий.

Патогенетическая картина

Когда возбудитель попадет в верхние дыхательные пути, он движется с током воздуха вглубь бронхиального дерева. Именно здесь бактерии останавливаются и начинают формировать колонию, вызывая острый бронхит разной степени сложности и тяжести.

Когда колония микроорганизмов переходит из полости бронха на легочную паренхиму, врачи говорят о пневмонии. Если не принять меры, то заболевание распространяется дальше на здоровые ткани и появляются очаги отсева в других органах. С прогрессированием заболевания нарастает интоксикация, кислородная недостаточность, а в некоторых случаях и сердечная недостаточность. Чаще поражается правое легкое, так как его главный бронх короче и шире, чем левого.

Клинические проявления

Как правило, сразу отличить пневмонию от бронхита довольно сложно. Оба эти заболевания проявляются повышением температуры, кашлем, мокротой. Но спустя непродолжительное время, когда интоксикация нарастает, появляется лихорадка с сильными перепадами температур утром и вечером, боль во время дыхания, мокрота приобретает гнойный характер и неприятный запах.

Объективно, заболевание проявляется влажными хрипами и крепитацией, снижением проведения звуков (голосовое дрожание, бронхофония), а также появлением тени на обзорной рентгенограмме легких.

В любом случае не стоит сразу же после незначительного покашливания бежать за медицинским справочником и смотреть раздел «Воспаление легких. Симптомы у взрослых». Как лечить это заболевание, рассмотрим ниже.

Другие виды пневмоний

Атипичная. Называется так потому, что ее течение совершенно не похоже на «классические» проявления пневмонии. Начало плавное, с небольшим сухим кашлем. Больные жалуются на преобладание головной и мышечной боли, тошноты, слабости. На снимках грудной клетки изменений может и не быть вовсе.
Вторичная. Она делится на несколько подвидов.
- аспирационная - после вдыхания инородных тел, желудочного содержимого или химических веществ (кислоты, щелочи);
- септическая, с преобладанием картины острого сепсиса;
- гипостатическая, когда пациент длительно придерживается строгого постельного режима или находится на ИВЛ;
- иммунодефицитная, оппортунистическая инфекция, вызванная общим снижением резистентности организма к инфекциям;
- посттравматическая - очаг воспаления совпадает с местом травмы.

Чем лечить воспаление легких, если оно вторично? Необходимо избавиться о того, что стало причиной заболевания. Это будет самая эффективная тактика в данном случае, так как симптоматическая терапия может оказаться неэффективной в данной ситуации.

Диагностика

Основными методами исследования больных с предварительным диагнозом «пневмония» являются:

общий анализ крови, который покажет картину острого воспаления (повышенное СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево до юных форм, анемия);
биохимический анализ крови (острофазовые показатель, диспротеинемия, повышение уровня иммуноглобулинов);
газовый состав крови (пульсоксиметрия), показывает степень дыхательной недостаточности;
посев мокроты на плотные среды для определения возбудителя;
окраска бактерий по Грамму;
рентгенография органов грудной клетки в нескольких проекциях;
КТ, МРТ (по необходимости).

К дополнительным методам исследования, затрагивающим, в основном, диагностику осложнений, являются и плевры, бронхоскопия, ангиопульмонография и другие инвазивные процедуры. К ним прибегают достаточно редко, так как для пациента это связано с дискомфортными ощущениями, а при развитии современной визуализационной техники этих манипуляций можно избежать.

Лечение пневмонии

Врачи сегодня часто задаются вопросом: «Чем лечить воспаление легких?», и не потому, что плохо учились в институте или на волне инноваций в своей отрасли забыли, как это делается. Напротив, разнообразные подходы к решению данной проблемы, большой спектр этиотропных препаратов и вспомогательных средств расширяют возможности подбора правильно терапии.

Единственным, но существенным минусом остается то, что обыватели, которые имеют смутное представление, что такое пневмония, пытаются сами выступить в роли эскулапа. Обычно это происходит следующим образом: человек замечает у себя тревожные, на его взгляд, симптомы, и сразу несется… нет, не в поликлинику, а к компьютеру, чтобы ввести запрос, наподобие «воспаление легких, симптомы». Как лечить это заболевание ему подскажет добрый дядя Гугл уже просто так, в качестве бонуса.

После этого бежит наш человек в аптеку, покупает антибиотики, да такие, чтобы точно пробрало, и быстренько, за пару дней, снимает себе все симптомы. На этом его миссия выполнена. Помогли лекарства, можно снова на работу, в бой. Но болезнь никуда не делась, она сидит и ждет любой возможности, чтобы вернуться, а ее вызвавшие, теперь стали устойчивее к лечению.

Давайте разберемся, как нужно было поступить правильно.

Немедикаментозные методы

При типичном развитии заболевания вопрос, где лечат воспаление легких, даже не поднимается на повестке дня. Конечно же в больнице! Там можно создать оптимальные условия для выздоровления. Это постельный режим, разнообразное сбалансированное питание, обильное щелочное питье и достаточный сон. О физических нагрузках не может быть и речи. После полного клинического и лабораторного выздоровления должно пройти около двух-трех месяцев, прежде чем пациенту будет разрешено посещать физкультуру или заниматься самостоятельно.

2. Домашний уход

Если вы все-таки решились на такой шаг, как лечить воспаление легких в домашних условиях, то потребуется вся выдержка и терпение по уходу за больным. В первую очередь температура в помещении должна быть не выше 18-22 градусов по Цельсию. Меньше - можно, но больше не желательно, так как во время лихорадки и без того пересушенный воздух будет раздражать слизистые и усугублять воспаление. Второе - влажная уборка. Идеальный вариант - два раза в день, но если такой возможности нет, то хотя бы раз в день. Не рекомендуется использовать средства для дезинфекции, так как они тоже могут оказывать влияние на

Отхаркивающие препараты

Так как одним из симптомов пневмонии является кашель, то необходимо учитывать это при назначении терапии. Целесообразно определить вид кашля: сухой или влажный, и только после этого подбирать лекарство. Согласно протоколам лечения, при наличии сухого кашля необходимо перевести его во влажный, чтобы началось отделение мокроты, а для влажного кашля подобрать муколитик, для лучшего отхаркивания слизи.

Бывают ситуации, когда кашель только мешает выздоровлению, изматывая пациента, но, не принося существенного облегчения. В этом случае используют препараты, которые влияют на кашлевой центр. Целью терапии является прекращение дискомфортных симптомов.

Антибиотикотерапия

Глобальный вопрос: «Как лечить воспаление легких антибиотиками?» занимает умы не только практикующих врачей, но и ученых, прекрасно понимающих угрозу от не контролируемой антибиотикотерапии. Из-за неправильного подбора лекарств бактерии становятся устойчивыми к проводимому лечению, они вырабатывают вещества, нейтрализующие действие препаратов. Когда таких бактерий становится много - это уже серьезная проблема, потому что элиминировать их из организма становится все труднее.

Но прежде чем впадать в панику и убегать из больницы, следует все-таки послушать, что скажет вам врач. Поверьте, он немного лучше знает, чем лечить воспаление легких, чем ваша мама, теща, соседка и даже интернет.

Для начала специалист возьмет необходимые анализы, затем в качестве пробного подхода назначит антибиотик широкого спектра действия, как правило, пенициллинового ряда. И в течение трех дней будет наблюдать за динамикой состояния здоровья своего пациента. Если положительные сдвиги будут, значит, все идет отлично, и менять препарат не надо. Если после трех дней ситуация не изменилась или усугубилась, то имеет смысл подумать над изменением ведущего препарата на более сильный. В любом случае через неделю должны прийти результаты микробиологического исследования, которые покажут чувствительность микроорганизмов к доступным видам лекарств.

Иногда можно наблюдать атипичное воспаление легких - симптомы без температуры. Как лечить такое состояние? Да практически так же, как и обычное воспаление. Но заметить, что у пациента развивается пневмония, если нет лихорадки, чрезвычайно сложно, а значит, потребуется помощь врача.

Если заболел ребенок

Как лечить воспаление легких у детей - вообще отдельная история. Не стоит ждать, когда ОРВИ или бронхит перейдет в пневмонию. Лучше сразу обратиться к участковому педиатру за профессиональной помощью. Он сможет определить, нужна ли госпитализация, насколько тяжелое состояние ребенка и чем стоит его лечить.

Как правило, в общем и целом правила терапии пневмонии у детей не особо отличаются от таковой у взрослых. Режим назначают постельный, а иногда и строгий постельный, обильное питье, ежедневную влажную уборку, умеренную температуру окружающего воздуха. Медикаментозно корректируют кашель, высеивают флору и назначают антибиотики.

Важно помнить, что не все они подходят для детей. Есть целые группы препаратов, которые не применяют в педиатрии из-за их токсического влияния на печень, почки, нервную систему и органы чувств. Ни в коем случае не пытайтесь лечить ребенка дома, руководствуясь собственными знаниями, опытом или советами людей далеких от медицины.

Амбулаторное лечение или домашний стационар

Как лечить воспаление легких в домашних условиях, когда на работе или в учебном заведении нет возможности взять больничный лист? Это несколько сложнее, чем просто обратиться к врачу и переложить всю ответственность на него, но можно попробовать.

В первую очередь для того, чтобы вылечить воспаление легких, надо его у себя диагностировать. Критерии пневмонии уже были описаны выше, так что останавливаться на них не станем. Итак, вы выяснили, что заболевание есть, а значит, надо его купировать, чтобы можно было выполнять свои профессиональные обязанности. Для этого следует хотя бы несколько дней придерживаться строгого постельного режима, много и часто пить (особенно щелочной минеральной воды), есть питательные бульоны.

Сбивать температуру не стоит, если она держится в пределах 37-38 градусов. Это хороший признак того, что организм пытается справиться с инфекцией. Принимайте антибиотики согласно инструкции, не забывайте про муколитики и иммуномодуляторы для повышения сопротивляемости организма.

Это только небольшой список, чем лечить воспаление легких. В современной медицине существуют специальные протоколы, в которых терапия расписана поэтапно с учетом особенностей организма больного и течения заболевания. Поэтому доверяйте свое здоровье профессионалам.

Народная медицина

Как лечить воспаление легких народными средствами? Ведь наверняка найдутся противники официальной медицины, которые решат, что их организм гораздо лучше справляется с болезнями, чем у всех остальных, а значит, можно экспериментировать.

Народные средства хороши только как дополнение к медикаментам, но не как самостоятельное лечение. Так, рекомендуется есть мед, джем из черной бузины, пить малиновый чай. А из физикальных методов для лучшего отхаркивания делают ингаляции над вареным картофелем, теплые ванны для ног, горчичники и банки. Но эти манипуляции уже ушли в прошлое на фоне использования препаратов интерферона и антибиотиков последнего поколения.

Длительность лечения

Сколько лечат воспаление легких? Минимум три недели, как у взрослых, так и у детей. Облегчение состояния может наступить уже через неделю, но окончательное выздоровление с рассасыванием патологических очагов в легких будет не раньше чем через 21 день от начала лечения.

Кроме того, не стоит забывать о дополнительной терапии, помимо антибактериальной, которая тоже имеет свои сроки. В любом случае на быстрое избавление от заболевания не стоит рассчитывать. Выздоровление - это достаточно кропотливый процесс.

В статье достаточно подробно рассказано, как лечить воспаление легких в домашних и амбулаторных условиях. Это поможет вам принять правильное решение относительно своего здоровья.

Но некоторые граждане этим не ограничиваются: перенося простуду на ногах, они приобретают разнообразные осложнения. Одно из них - страшное и ужасное, которым с детства пугают: пневмония (она же - воспаление легких).

Чтобы не пугаться, знать «врага в лицо» и предотвратить пневмонию, читайте текст нашего постоянного автора Владимира Яшина, врача общей практики, преподавателя московского Медучилища № 13 .

Все мы знаем, что такое простуда и куда она движется: нелеченая и перенесенная на ногах, она «ползет» вниз. Патологический процесс из верхних дыхательных путей (носоглотки, гортани, трахеи) распространяется все ниже и может привести к бронхиту (воспалению слизистой оболочки бронхов). Но зачастую этим дело не ограничивается. После бронхов инфекция поражает непосредственно легочную ткань и вызывает воспаление легких.

Виды и типы

Врачи различают внебольничную и госпитальную пневмонию. Первая обычно вызывается пневмококком. Возбудителями госпитальной пневмонии могут быть синегнойная палочка, стрептококк, золотистый стафилококк и другие представители микрофлоры.

Они попадают в легкие различными путями: бронхогенным (через бронхи), гематогенным и лимфогенным (из крови и лимфы). Гематогенное поступление имеет место при сепсисе (заражении крови) и общеинфекционных заболеваниях, а лимфогенное - при ранениях грудной клетки. Но нас, мирных жителей, такие неприятности касаются редко: наиболее распространенный путь заражения - через бронхи.

Чем лечиться будем?

Должно быть комплексным и чаще всего проводится в стационаре. Впрочем, при легкой форме возможно и амбулаторное лечение. При этом во избежание осложнений, например перехода острой пневмонии в хроническую форму, больному следует строго выполнять предписания врача, в частности, соблюдать постельный режим в течение всего периода лихорадки и интоксикации.

Из медикаментозных средств ведущую роль в лечении играют антибактериальные препараты. Причем врач с учетом индивидуальных особенностей пациента выбирает наиболее активное и малотоксичное лекарство и определяет способы введения его в организм.

Например, при легкой форме заболевания антибактериальный препарат назначается пациенту для приема внутрь. Если же болезнь у пациента протекает в тяжелой форме, необходимы внутримышечные или внутривенные инъекции назначенного антибиотика.

Кроме лекарств…

В комплексной терапии применяются также немедикаментозные методы: горчичные обертывания, ультрафиолетовое облучение грудной клетки, электрофорез и другие физические методы лечения, а также дыхательная гимнастика. В лечебной практике используются и фитотерапевтические рекомендации. Например, при кашле помогает настой корня алтея лекарственного: 3 чайные ложки сухого сырья заливают стаканом кипятка, настаивают 20-30 минут и принимают по столовой ложке через каждые 2 часа.

Важное значение имеет пищевой рацион, в котором должны присутствовать в достаточном количестве белки, жиры, углеводы и витамины. Больному пневмонией показано обильное питье - до 2,5-3 литров жидкости в день. Весьма полезны фруктовые, овощные, ягодные соки и витаминные чаи, а также морсы из ягод клюквы, смородины, крыжовника. Для регулирования функции кишечника больному необходимо давать чернослив, компоты из ревеня, отварную свеклу с растительным маслом, кефир.

Медицинско-русский словарь

Крупозная форма пневмонии - если вам или вашему родственнику поставили такой диагноз, значит, поражена доля или даже целое легкое - и в воспалительном процессе страдает плевра (слизистая оболочка, покрывающая легкие). до 39-40 градусов и появления боли в грудной клетке при дыхании.

Позднее к этим симптомам присоединяется кашель, сначала сухой, затем со скудной мокротой с прожилками крови. Общее состояние больного тяжелое. Он жалуется на боль в грудной клетке, озноб, слабость, его мучают кашель и одышка.

Очаговая форма пневмонии - ей обычно предшествует инфекция верхних дыхательных путей, например ОРВИ или грипп. Вирусы, вызвавшие эти заболевания, повреждают механизмы защиты дыхательных путей (в частности, клетки, вырабатывающие слизь) и открывают дорогу для бактерий - возбудителей пневмонии.

Через некоторое время, когда больному на фоне улучшения самочувствия кажется, что простуда вроде бы прошла, у него вдруг опять поднимается температура, усиливается кашель, появляется боль в боку. Это верные признаки пневмонии.