Главная Виды Лечение иммунологической несовместимости. Что означает несовместимость партнеров? Как установить несовместимость партнеров при зачатии

Лечение иммунологической несовместимости. Что означает несовместимость партнеров? Как установить несовместимость партнеров при зачатии

Очень часто мы слышим такие истории, когда, казалось бы, абсолютно здоровые мужчина и женщина не могут завести ребенка на протяжении долгого времени. А в некоторых случаях при разрыве пары, с другими партнерами они довольно быстро могут малыша. В таких ситуациях принято говорить о несовместимости супругов для зачатия. Исследую причины происходящего, наука находит все более тонкие причины и подбирает лечения, чтобы их преодолеть.

Выделяют несколько видов несовместимости: несовместимость по и , генетическая, иммунологическая несовместимость. Это может проявляться:

Неспособностью вообще зачать ребенка;
Зачатие происходит, но случается выкидыш (порой женщина даже и не подозревает о том, что была беременна);
Происходит внутриутробная гибель или рождение нежизнеспособного малыша.

помните Однако такой диагноз - не приговор. Наука не стоит на месте и находит новые методы лечения, чтобы пара могла иметь здорового малыша.

Несовместимость по резус-фактору и группе крови

Система антигенов (особых белков) на эритроцитах человека, которые начинают синтезироваться с 6-8 недели внутриутробного развития и остаются неизменными на протяжении всей жизни. Около 85% населения имеют эти белки (являются резус-положительными), остальные их не имеют (резус-отрицательные). Резус-фактор наследуется от родителей. Если оба родителя имеют отрицательный резус-фактор, то ребенок может быть только отрицательным. В остальных случаях могут быть варианты.

важно Если у женщины резус-отрицательный фактор, а у мужчины резус-положительный, то есть вероятность развития и плода (если малыш унаследует кровь отца).

Конфликт происходит потому, что эритроциты ребенка, попав в кровоток матери, стимулируют образование резус-антител (особые белки) у женщины. Они оседают на эритроцитах ребенка и повреждают их, что приводит к развитию гемолитической болезни плода.

Механизм развития конфликта по группе крови схож с предыдущим, однако протекает легче. Происходит это в том случае, если мама имеет первую группу крови, а малыш любую другую отличную от женской.

Генетическая несовместимость

Показания для проведения анализа на генетическую совместимость:

Мужчина и/ или женщина в которой имеют тяжелое генетическое заболевание (гемофилия, муковисцидоз) или встречались случаи рождения детей с наследственными заболеваниями в их семьях;
Возраст супругов ;
Имелись многочисленные ;
Супруги являются родственниками;
Пара проживает на экологически неблагоприятной территории;
неясного генеза.

Исследования проводятся для определения риска рождения ребенка с генетическими нарушениями, определения мероприятий, которые могут улучшить вероятность появления здорового малыша.

Иммунологическая несовместимость

Об иммунологической несовместимости говорят, когда защитная система организма препятствует ребенка. Это может происходить по многим причинам, но белее распространенными и изученными являются наличие схожих генов по HLA-системе человека и присутствие антиспермальных антител в организме мужчины или женщины.

Несовместимость по HLA-системе

HLA (антигены тканевой совместимости) - это особые белки, расположенные на клетках человека, помогающие распознать собственные и чужеродные (бактерии, вирусы) клетки. С помощью этих антигенов также выявляются собственные измененные клетки, а потом передается сигнал иммунной системе, которая их уничтожает.

Наследуются антигены тканевой совместимости от матери и отца. Если гены HLA-системы у родителей схожи, то иммунная система матери может принять плод за собственные измененные клетки и постарается их удалить, что приводит к раннему самопроизвольному выкидышу.

информация Поэтому чем более различны гены мамы и папы, тем большая вероятность выносить ребенка.

Антиспермальные антитела

Антиспермальные антитела (АСАТ) - белки против половых клеток мужчины (сперматозоидов).

Эти антитела повреждают сперматозоиды, препятствуют продвижению их по половым путям женщины, что мешает оплодотворить яйцеклетку и может привести к бесплодию.

В норме они могут обнаруживаться у мужчины, но не более чем на 10% сперматозоидах в эякуляте (спермы).

Способствует появлению антител травма мошонки, инфекционные заболевания половой системы, варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика), хирургические вмешательства на половых органах мужчины.

У женщины АСАТ появляются после воспалительных процессов, при гормональных нарушениях, применении спермицидов. Особенно много АСАТ в шеечной слизи. Встречая их на своем пути, сперматозоиды не могут пройти через шейку матки и добраться до яйцеклетки.

Выявление любой несовместимости для зачатия у семейной пары важным этапом для назначения лечения и дальнейшего зачатия и вынашивания долгожданного ребенка.

Тестирование на HLA-совместимость супруги редко проходят на этапе планирования ребенка, так как это исследование является достаточно редким и дорогостоящим. Оно, как правило, назначается при бесплодии и невынашивании беременности. Рассмотрим подробно, как гены HLA (тканевые антигены) могут повлиять на процессы зачатия и вынашивания ребенка.

Антигены HLA подразделяются на два класса. К бесплодию приводит схожесть у партнеров антигенов II класса. HLA II представляет собой белок, в норме присутствующий на поверхности клеток иммунной системы человека. По-другому он называется человеческий лейкоцитарный антиген, так преимущественно располагается в B-лимфоцитах, T-лимфоцитах, макрофагах, моноцитах и дендритных клетках. Все перечисленные клеточные элементы выполняют в организме защитную функцию. Они распознают и уничтожают инфекционные агенты, например, вирусы или бактерии, раковые клетки и другие чужеродные структуры.

HLA-антигены и беременность

Половину антигенов HLA ребенок наследует от матери, а другую половину - от отца. В большинстве случаев эти антигены не схожи между собой. То есть ребенок как бы является наполовину чужеродным по отношению к организму матери. В таком случае у женщины на самых ранних сроках беременности начинают вырабатываться антитела к отцовским HLA II антигенам. Они предотвращают развитие патологических иммунных реакций распознавания будущего малыша как чужеродного организма, вследствие чего беременность продолжает благополучно развиваться.

В случае же схожести HLA II антигенов супругов необходимые для сохранения беременности антитела не образуются либо образуются в недостаточном количестве. Чем больше схожесть матери и отца будущего ребенка по HLA II антигенам, тем меньше вырабатывается данных защитных антител, и, соответственно, тем выше вероятность прерывания беременности. Схожесть супругов по тканевым антигенам приводит к «похожести» эмбриона на организм матери. Вследствие этого необходимые для сохранения беременности иммунные реакции не запускаются. Эмбрион и плацента распознаются HLA II антигенами как чужеродные тела, и иммунная система будущей мамы отторгает собственного ребенка.

Признаки схожести супругов по HLA-антигенам

Генетическая несовместимость чаще всего выявляется у супругов, состоящих в родстве друг с другом. Внешняя (фенотипическая) схожесть женщины и мужчины также косвенным образом свидетельствует об определенном их генетическом сходстве. Ведь не зря считается, что у родителей, родившихся в отдаленных географических регионах и имеющих разную национальность рождаются особенно здоровые, умные и красивые дети. Заподозрить генетическую несовместимость можно на основании наступления беременности (задержки наступления очередной менструации и роста ХГЧ у женщины), которая затем неожиданно прерывается (чаще всего на самом раннем сроке).

Как выявить генетическую несовместимость?

Для выявления такого вида несовместимости проводятся специальные лабораторные генетические тесты (HLA-типирование). Сутью исследования является определение и сравнение HLA-генотипов супругов по анализу их крови. На основании полученных результатов генетик делает заключение о вероятности вынашивания беременности и дает соответствующие рекомендации супругам.

Добавить комментарий

Что такое генетическая несовместимость партнеров

Сама по себе несовместимость представляет собой борьбу антител в организме женщины, которая направлена против одного «врага» - беременности. Согласно курсу биологии, каждая клетка, которая есть в человеческом организме, покрыта протеином. Он называется лейкоцитарным антигеном, или, по-научному, HLA. Основная задача данного антигена заключается в том, чтобы распознавать чужие организму вредоносные вещества - вирусы, злокачественные клетки и болезнетворные бактерии. Роль антигенов в организме достаточно проста - при обнаружении врага направить сигнал иммунной системе человека, которая в ответ на угрозу начинает вырабатывать антитела, способные побороть вредителей.

Беременность у женщины может сохраняться в том случае, если папины антигены отличаются от маминых. Несмотря на то, что протеины матери интерпретируют эмбрион как новую чужеродную клетку, женский организм, распознав ДНК отца как неродное, дополнительно начинает вырабатывать антитела для защиты плода от отторжения. В случае если антигены отца и матери достаточно родственны с точки зрения схожести генов, необходимые защитные антитела у женщины не вырабатываются. Для них плод - это чужеродный набор генов, который подлежит устранению. Протеины атакуют новую клетку и выгоняют ее из организма матери.

Если есть хоть небольшое отличие генных показателей, шанс выносить и родить ребенка у пары есть. Когда же наборы практически идентичные, идет разговор о генетической несовместимости супругов.

Чтобы выяснить, есть у пары или нет несовместимости, необходимо сдать на анализы кровь из вены. Оценивают собранный материал в течение 14 дней. После чего врач может поставить диагноз. Если совпадают больше двух протеинов, генетическая несовместимость будет подтверждена.

Однако говорить о полной несовместимости часто не приходится. Такие случаи единичны. В большинстве вариантов речь идет о частичной. Такую патологию можно корректировать, если вести тщательное наблюдение за беременностью уже с самых ранних сроков. Для корректировки проводится медикаментозное лечение обоих супругов. Цель его в том, чтобы ввести в организм женщины препараты, которые помогут организму научиться распознавать хромосомы мужа. В этом случае организм сможет функционировать в естественном для него цикле. Иногда паре могут предложить провести оплодотворение искусственно, чтобы снизить риск прекращения беременности.

Если вы услышали диагноз «генетическая несовместимость», не стоит сразу отчаиваться. Современная медицина развита на достаточно высоком уровне, чтобы помочь вам справиться с этой проблемой и родить в итоге здорового и крепкого малыша.

Для чего нужны анализы на совместимость партнеров

Случается, что у здоровой во всех отношениях пары не получается зачать ребенка долгое время. Обследования, анализы, осмотры – все говорит о том, что проблем с репродуктивным здоровьем нет, но тест на беременность не показывает двух полосок. В таких случаях специалисты могут порекомендовать сдать анализ на совместимость партнеров, чтобы убедиться в отсутствии генетической несовместимости супругов.

Генетическая несовместимость может стать причиной бесплодия.

Как заподозрить генетическую несовместимость?

Как правило, у супругов при планировании беременности мысль о том, что возможна генетическая несовместимость, приходит в самый последний момент. Пара проходит стандартные обследования, сдает анализы, но желанная беременность все не наступает. Бывает и другая ситуация, когда тест на беременность показывает положительный результат, но на ранних или поздних сроках случается выкидыш или плод перестает нормально развиваться. Все эти признаки должны насторожить супругов в отношении несовместимости на генетическом уровне.

Существуют определенные признаки и ситуации, когда супругов направляют на консультацию к генетикам и рекомендуют сдать анализ крови на генетическую совместимость, среди них:

привычное невынашивание беременности;
выкидыши на любых сроках неясного генеза;
кровнородственный брак;
бесплодный брак при регулярной половой жизни супругов.

В этих случаях тест на генетическую несовместимость укажет на дальнейшее направление диагностического и лечебного поиска.

Высокая вероятность генетических проблем в браках между кровными родственниками.

Чем обусловлена несовместимость супругов на генетическом уровне?

В организме человека все клетки содержат особые белки на своей поверхности, которые помогают им распознавать чужеродные вещества и бороться с ними для защиты организма.

Распознав чужеродный объект, клетка посылает сигнал для выработки защитных антител (иммуноглобулинов разных классов). Они движутся по направлению к объекту и уничтожают его.

Эмбрион несет в себе две генетические составляющие: половину от мамы и половину от отца. Когда эти данные не совпадают организм женщины распознает такое состояние, как беременность, и вырабатывает защитные антитела для плода и плаценты. Именно это позволяет избежать естественного отторжения эмбриона и позволяет ребенку нормально расти и развиваться в утробе матери.

Когда генотип отца и матери слишком похожи между собой, организм женщины не понимает, что наступила беременность. Эмбрион он воспринимает как собственные, но видоизмененные клетки. Считая это патологией по типу раковой опухоли, организм начинает вырабатывать антитела против эмбриона, что не дает возможности плоду закрепиться в матке или способствует его отторжению и выкидышу.

Важно! Природа стремится к генетическому разнообразию. Чем меньше схожа генетическая информация родителей, тем больше шансов наступления беременности и рождения здорового ребенка. Отсюда и пошла информация о жизнеспособности и исключительности детей, рожденных в межрасовых браках.

Не существует людей с одинаковым набором генов.

Как проходит анализ

Оба супруга при планировании беременности сдают анализ крови из вены в специально оснащенной лаборатории. Уже через несколько недель они смогут узнать, что показал тест на генетическую несовместимость.

Вначале проводят анализ ДНК, выделенной из крови, каждого партнера, а затем выполняют их сравнительную характеристику. Такой анализ называется HLA-типирование.

Фактором иммунологического бесплодия и причиной привычного невынашивания беременности может стать совпадение по 3 и более антигенам HLA второго класса. Заключение по результатам генетического анализа может дать только высококвалифицированный врач-генетик.

Что делать, если у супругов определили генетическую несовместимость?

Генетическая несовместимость супругов может быть полной или частичной. К счастью, первый вариант практически не встречается.

Частичная несовместимость не является причиной бесплодия. Раньше повсеместно использовалось лечение женщины с помощью введения в ее организм мужских хромосом, чтобы научиться распознавать их. В настоящее время эти методы не применяются. Доказано, что даже при отдельном совпадении генов и нормальном репродуктивном здоровье у пары всегда есть возможность зачать ребенка.

Анализ на совместимость партнеров поможет выявить риск генетических аномалий.

Вопросы к доктору

Вопрос: Так сложилось, что я забеременела от своего родного брата. Родственники советуют сделать аборт, ведь ребенок может родиться с генетической патологией. Так ли это и что можно предпринять. Я боюсь аборта, ведь это первая беременность.

Ответ: Вам следует посетить специалиста-генетика и сдать анализ крови на риск развития генетической патологии. В течение беременности вас будут наблюдать и при необходимости предупредят о возможных аномалиях в развитии малыша. У вас повышен риск развития генетической патологии, но остается шанс родить обычного здорового ребенка.

Вопрос: Мы с мужем планируем беременность и хотим сдать заранее все необходимые анализы. Нужно ли нам сдавать анализ крови на генетическую несовместимость?

Ответ: При планировании беременности у обычной пары не требуется сдавать этот анализ, поскольку он трудоемкий и дорогостоящий. Для сдачи анализа крови на генетическую несовместимость должны быть строгие показания врача.

Вопрос: Сдали тест на генетику с мужем, он показал совпадение по 3 типам антигенов второго класса. Доктор сказал, что мне показана активная иммунизация клетками мужа, чтобы приучить мой организм их распознавать. Поможет ли это завести ребенка?

Ответ: В настоящее время понятие генетической несовместимости в теме бесплодия подвергается большим сомнениям. Супругам не рекомендуют проходить иммунизацию, поскольку доказанного эффекта этой процедуры нет. При отсутствии проблем с репродуктивным здоровьем такой паре просто может понадобиться немного больше времени.

Лечится ли генетическая несовместимость супругов при зачатии

Иногда абсолютно здоровая супружеская пара очень долго не может зачать ребенка. Возможно, виновницей такой ситуации является генетическая несовместимость мужа и жены. В этом случае антигены будущих родителей очень схожи между собой. Как ни странно, такое сходство с точки зрения генетики – негативный фактор.

Это отклонение во взаимодействии антител не позволяет даже в случае удачного оплодотворения выносить ребенка: беременность прерывается на самых ранних сроках.

Тем не менее, современная медицина нашла способы решать эту проблему. Поэтому при планировании зачатия нужно обязательно пройти консультацию у опытного генетика. Врач назначит генетические анализы, а в случае необходимости – соответствующее лечение. После него большинство супругов благополучно становятся родителями.

Что же такое генетическая несовместимость супругов, какую опасность она несет при зачатии? Для того чтобы ответить на этот вопрос, нужно знать некоторые особенности строения человеческих клеток. Каждая из них имеет на своей поверхности особый антиген – протеин, который называют HLA. Эта аббревиатура расшифровывается как человеческий лейкоцитарный антиген.

Когда в организм человека попадают патогенные бактерии, вирусы или даже клетки рака, белки тут же подают сигнал иммунной системе. Реакция иммунитета проявляется в незамедлительной атаке «вражеских» микроорганизмов антителами, цель которых – устранить вредоносные бактерии.

Когда происходит зачатие, женский организм реагирует на плод как на враждебный элемент, ведь он содержит в себе и гены отца. Однако одновременно с этим процессом организм будущей матери запускает выработку антигенов, которые и служат надежной защитой плаценты и эмбриона от «армии» материнского иммунитета.

Такая схема защиты действует только в случае генетической совместимости, то есть если гены родителей имеют разное строение.

Если же у мужа лейкоцитарный антиген такой же или очень похож на клетки жены, то женский организм не вырабатывает защитные тела. Более того, наличие эмбриона воспринимается им как своя «некачественная» клетка, поэтому «армия защитников» делает все возможное, чтобы избавиться от чужеродного объекта. В этом суть генетической несовместимости.

Возникшая беременность при генетической несовместимости очень редко заканчивается благополучно. Чаще всего она не длится более 4 дней. То есть женщина может даже не подозревать о том, что зачатие произошло, а наступившее кровотечение при выкидыше принимает за начало очередного менструального цикла.

Генетическая совместимость супругов фиксируется, если хромосомы родителей отличаются друг от друга. Чем больше отличий, тем выше шансы на благополучное зачатие и вынашивание ребенка. И, наоборот, чем больше хромосомы похожи, тем серьезнее будет стоять вопрос о генетической несовместимости.

Лечится ли несовместимость?

Случаев, когда было диагностировано полное генное совпадение, очень мало. А взаимодействие частично похожих генов медики уже научились регулировать.

Вовремя проведенное генетическое исследование при планировании беременности позволит выявить нарушения и начать их корректировку. При этом терапия проводится перед зачатием, во время него и в течение первых месяцев беременности.

После того, как будут сданы анализы на генетическую совместимость, врач проанализирует полученные результаты и назначит нужный вид терапии. Он позволит не только быстро забеременеть, но и без осложнений выносить малыша до самого его рождения.

От того, насколько похожи гены у будущих родителей, будет зависеть характер лечения. Иногда оно назначается обоим супругам, а в некоторых случаях его достаточно пройти только будущей маме. Медикаментозные препараты, которые вводят женщине внутривенно, помогают иммунной системе распознать чужеродные хромосомы и не убить их.

В качестве альтернативного лечения могут быть предложены процедуры ЭКО или ИКСИ. Однако нужно понимать, что каждый организм индивидуален, поэтому решать проблему таким способом нужно после консультации с генетиком.

Анализы и консультация генетика

Консультация генетика при планировании беременности обязательно включает в себя расшифровку полученных результатов генетических анализов. Ведь подтвердить или опровергнуть диагноз могут только они.

Анализы на генетику при планировании беременности делаются около двух недель. Для исследования понадобится венозная кровь двоих супругов.

Особыми реагентами из крови выделяют лейкоциты, ведь на них содержится наибольшее количество антигенов. При этом генетики используют метод цепной полимеразной реакции, который позволяет точно определить HLA-фенотип.

После того, как анализ ДНК каждого супруга будет завершен, их сравнивают. Наличие уже двух совпадений может стать фактором, спровоцировавшим постоянные прерывания беременности или невозможность зачатия.

Расшифровывать результаты таких анализов и делать выводы о наличии генетической несовместимости может только специалист в области генетики.

В медицине известны случаи, когда у пар, имеющих генетическую несовместимость, благополучно рождались здоровые дети без медикаментозного лечения. То есть, если женщине удалось забеременеть и выносить малыша хотя бы первый триместр, скорее всего, она благополучно его родит.

Однако при таком диагнозе лучше не рисковать, ведь очень похожие гены могут вызвать различные патологии в развитии плода и привести к рождению больного ребенка. Поэтому выполненный еще при планировании беременности генетический анализ крови развернутого типа сможет оградить от возможных неприятных неожиданностей.

Методы лечения

Медики научились благополучно сохранять беременность при такой нестандартной ситуации уже более 30 лет назад.

Для этого использовалось несколько методов.

Например, у мужчины иссекали небольшой кусочек кожной ткани и «вживали» ее в тело беременной супруги. Иммунитет женщины продолжал атаковать чужеродные клетки. Только в этом случае в роли «чужака» выступал не развивающийся плод, а кожа супруга. Также для сохранения беременности кровь женщины «очищали» от антител или снижали иммунитет будущей матери.

Современная медицина имеет в своем арсенале более безопасные и эффективные способы решения проблемы генетической несовместимости. Одним из самых популярных методов является иммуноцитотерапия.

Иммуноцитотерапия при генетической несовместимости

Методику иммуноцитотерапии разработали и внедрили в практику русские врачи. Уже много лет с ее помощью многие семейные пары реализовывают себя в качестве родителей. Безусловным плюсом методики является ее эффективность и отсутствие осложнений после проведения. Более того, она не приносит болезненных ощущений.

Как проходит процедура

Для проведения процедуры понадобится венозная кровь супруга, из которой отделяют лейкоциты. Полученный материал вводят подкожно будущей маме.

За определение группы крови и ее резус-фактор несут ответственность эритроциты, которые удаляются из крови мужа. Оставшиеся лейкоциты не несут такой информационной нагрузки, они нейтральны. Поэтому эти показатели не имеют значения для проведения процедуры.

После проведенной инъекции женщина может ощущать в месте ее введения небольшое покраснение и зуд. Через несколько дней симптомы исчезнут самостоятельно.

Как только лимфоциты супруга проникли в кровь будущей мамочки, ее иммунитет начинает интенсивно поставлять антитела. Они и станут в дальнейшем надежными защитниками плода и плаценты от гибели.

Этапы иммуноцитотерапии

Иммуноцитотерапия проводится в несколько этапов, каждый из которых необходим для эффективного результата.

Первый - введение лейкоцитов проводят согласно рекомендации врача;

Вторая инъекция проводится через 7 дней после первой. Сразу же после процедуры супругам нужно приступить к зачатию;

Третий этап введения раствора проводят только тогда, когда зачатие произошло;

Последние две инъекции гинеколог назначит индивидуально в течение первого триместра беременности.

Противопоказания

Процедура иммуноцитотерапии безопасна и подходит практически всем.

Исключением являются пары, которые перенесли болезни инфекционного характера. Например, наличие у супруга в анамнезе гепатита не позволит провести данную процедуру. Но и в этом случае не стоит отчаиваться. Опытный врач не только расскажет о возможных противопоказания к проведению иммуноцитотерапии, но и предложит другие, не менее эффективные методы устранения генетической несовместимости.

Можно смело утверждать, что генетическая несовместимость не является приговором. С помощью методов современной медицины и своевременного обследования у опытного генетика можно успешно стать счастливыми родителями.

Чем грозит генетическая несовместимость партнеров?

Разные формы бесплодия встречаются все чаще, и причин у них может быть масса. Но одна из самых распространенных и необычных – генетическая несовместимость партнеров.

Дело в том, что данная особенность организмов обоих партнеров не является ни заболеванием, ни патологией. И вообще-то оба они остаются вполне способными к зачатию. Но из-за особенностей строения генома обоих партнеров выносить ребенка у женщины не получается. Тем не менее, не стоит искать причину данного явления в каких-то высоких научных материях, она имеет достаточно простое воплощение.

Сущность проблемы генетической несовместимости партнеров

Живые клетки человеческого организма покрыты специфическим антигеном, веществом, в основе которого лежит протеин. Данная оболочка имеет индивидуальное строение и структуру, особенности которой зависят от генетических особенностей человека. Этот антиген играет роль тревожного сигнала при вторжении инородных организмов, будь то вирусы или бактерии, а также при патологических изменениях самих клеток организма, что провоцирует развитие новообразований. Иммунная система организма, оповещенная антигенами, реагирует соответственно – пытается изолировать и уничтожить то тело, которое было идентифицировано как чужеродное и потому опасное. Именно антигены не позволяют ежедневному перерождению клеток перерасти в раковое заболевание, ведь единичные клетки в наших организмах каждый день подвергаются мутации, но вовремя изолированные и уничтоженные, они не несут угрозу, тогда как если этот процесс выйдет из-под контроля, то речь уже идет об онкологическом заболевании. Таким образом, антигены сигнализируют иммунную систему о враждебном вторжении в организм в трех случаях:

обнаружив вирусы, которые провоцируют мутацию здоровых клеток, внедряясь в них;
обнаружив бактерии, которые обладают своим генотипом;
и после обнаружения переродившейся клетки, которая начинает вести себя нетипично, а потому и приобретает иную внутреннюю структуру.

Казалось бы, настроенные на обнаружение всего неродного и идентификацию этого как чего-то враждебного, антигены должны и плод воспринимать как врага.

Механизм природы таков, что обнаружив в ребенке геном матери и отца, организм начинает вырабатывать специфические антитела, которые призваны защитить плод от оборонительной системы организма матери и не допустить отторжения. Сбой происходит именно тогда, когда мужские антигены и женские (с точки зрения их генетического строения) очень похожи.

Организм не воспринимает ту часть генов плода, которая ему досталась от отца, как что-то чужое, поэтому защищающие ребенка антитела не вырабатываются. Результат – иммунная система видит в плоде скопление переродившихся (раковых) клеток материнского организма и вполне эффективно борется с ним. Поэтому генетическая несовместимость супругов – это явление их слишком большой схожести, а не различия, как может показаться из названия. В итоге сперматозоид в яйцеклетку проникает, оплодотворение происходит, плод какое-то время развивается нормально, но еще до конца первого триместра происходит либо замершая беременность, либо выкидыш.

Этот тип несовместимости следует отличать от проблем, связанных с резус-фактором. Суть конфликта в том, что если отец резус-положительный, а мать резус-отрицательная, то плод, скорее всего, унаследует признак отца. Это может вызвать подобную к предыдущему примеру реакцию иммунной системы, при которой она видит в плоде чужеродный организм и атакует его.

Является ли этот диагноз приговором?

На основании анализа крови, проба которого забирается из вены, в течение двух недель будут результаты о показателях генетической совместимости пары. Резус-конфликт тоже диагностируется подобным образом.

Полная генетическая несовместимость диагностируется сравнительно редко, так как не часто у двух несвязанных родственными узами людей похожая генетическая структура клеточной оболочки. Чаще всего можно предпринять меры, которые эффективно справятся с данной проблемой.

Варианты лечения данной проблемы – медикаментозное вмешательство, которое поможет научить женский организм распознавать мужские гены как отличные от собственных, что спровоцирует включение естественных защитных функций по выработке антител для обороны плода. Такого рода терапевтическое воздействие эффективно и построено на индивидуальных особенностях пары, о которых известно генетику, так что подобрать наиболее оптимальный курс лечения обычно не является проблемой. В случае резус-конфликта применяется специальная вакцина, которая подавляет работу самых агрессивных антител женской иммунной системы, позволяя плоду развиваться в безопасности.

Несовместимость партнеров при зачатии, ее типы и лечение

Бесплодие не всегда зависит только от здоровья мужчины или женщины. В 10% случаев причиной брака без детей становится несовместимость при зачатии между партнерами. Признаки этой проблемы проявляются у разных людей по-своему, многое зависит от вида несовместимости.

Несмотря на отсутствие проблем с репродуктивным здоровьем у обоих супругов и ведении регулярной половой жизни без применения средств контрацепции, беременность в такой паре или не наступает, или отторгается в виде самопроизвольного выкидыша на раннем сроке гестации. Столкнувшись с такой проблемой, партнеры должны сообща обратиться к врачу и пройти необходимое обследование. Современная медицина достаточно развита, поэтому у пары есть высокие шансы справиться с этой патологией.

Какой бывает несовместимость?

Рассмотрим ее основные виды.

Иммунологическая несовместимость (биологическая)

Этот вид патологии встречается у 10% бесплодных пар. При иммунологической несовместимости организм женщины воспринимает половые клетки мужчины как чужеродные агенты, продуцируя к ним антитела. Едва попав в половые пути женщины, сперматозоиды гибнут. Иммунологическая несовместимость напоминает аллергическую реакцию организма.

слабая иммунная система одного или обоих партнеров (хронические вялотекущие инфекции, аборты и гинекологические операции в прошлом, вредные привычки и пр.);
аллергия у мужчины на собственную семенную жидкость, на фоне чего половые клетки гибнут;
беспорядочная половая жизнь одного или обоих партнеров в прошлом;
использование презервативов как метода контрацепции длительный промежуток времени.

Реже у женщин обнаруживается аллергическая реакция на семенную жидкость конкретного мужчины. Современные тесты позволяют установить иммунологическую несовместимость.

Несовместимость по резус-фактору

В некоторых случаях несовместимость супругов при зачатии возникает из-за резус-фактора. Резус-фактор - это соединение белковых фракций, расположенное на мембране эритроцитов. Он бывает положительным при наличии антигена и отрицательным - при его отсутствии. Проблем с зачатием и рождением здорового ребенка не возникает у супругов, которые имеют одинаковый резус-фактор или положительный резус у женщины.

Если женщина имеет отрицательный резус, а мужчина - положительный, первая беременность в паре будет протекать нормально (при условии, что в прошлом женщина не рожала и не делала абортов). Если супруги решатся на вторую беременность, то у них могут появиться проблемы. Организм женщины начнет отвергать эмбрион, воспринимая его за чужеродное тело. В итоге возникнет выкидыш. Подробнее о резус-конфликте при беременности →

Определить наличие в паре резус-конфликта несложно: достаточно сдать соответствующий анализ крови обоим супругам. При резус-несовместимости в родах женщине вводится специфический иммуноглобулин, подавляющий агрессивность иммунной системы. Реже проводится переливание крови. Несовместимость партнеров при зачатии по резус-фактору - не приговор. В настоящее время медицина умеет бороться с этой проблемой.

Несовместимость по микрофлоре

Этот вид супружеской несовместимости встречается в 2% случаев. В этом случае микрофлора партнера воспринимается организмом за чужеродную. Оказавшись в микрофлоре влагалища, половые клетки мужчины гибнут.

Чтобы определить этот редкий вид несовместимости, у обоих супругов берутся мазки на бактериологический посев. В ходе исследования выявляется возбудитель и подтверждается диагноз несовместимости по микрофлоре партнеров.

Генетическая несовместимость

В каждой человеческой клетке находится лейкоцитарный антиген, защищающий ее от опасных агентов. Если супруги имеют похожий набор хромосом, женский организм реагирует на беременность как на инородный объект. На этом фоне иммунная система начинает синтез антител. Возможность родить здорового ребенка существует только при различных наборах хромосом.

Для выявления генетической несовместимости нужно сдать соответствующий анализ крови в любой генетической лаборатории. Проблему можно решить с помощью ЭКО или ИКСИ с участием генетиков.

Особенности

Согласно статистике, 30% случаев бесплодия связаны с репродуктивным здоровьем женщины, 30% - со здоровьем мужчины, 10% приходится на бесплодие невыясненного генеза (идиопатическое) и 20% случаев основаны на несовместимости партнеров.

Признаки несовместимости при зачатии выглядят следующим образом:

беременность не наступает больше года при условии регулярной половой жизни без контрацепции;
оба партнера относительно здоровы либо имеют патологии, не способные оказать воздействие на процесс зачатия;
неоднократные выкидыши на раннем сроке, при этом женщина может даже не знать об этом, если беременность прерывается каждый раз достаточно рано по типу менструации;
замершие беременности либо рождение ребенка с генетическими отклонениями у относительно здоровых супругов.

Методы лечения

Терапия зависит от типа несовместимости.

Лечение иммунологической несовместимости партнеров

Проводится следующими средствами и методами:

антигистаминные препараты;
иммуностимуляторы;
кортикостероиды за 7 дней до овуляции;
использование презервативов до предполагаемого зачатия (способствует уменьшению агрессивной реакции женского организма на семенную жидкость мужчины);
внутриматочная инсеминация, ЭКО, ИКСИ.

Решение о способе оплодотворения и дальнейшем ведении беременности принимает врач. Специалист подбирает комплексное лечение, которое поможет устранить конкретные проблемы. Супругам нужно тщательно соблюдать рекомендации врача и внимательно прислушиваться к своему организму.

Лечение генетической несовместимости

Проводится с обязательным участием врача-генетика. Стоит отметить, что полная генетическая несовместимость встречается очень редко. Но даже такой случай не считается безнадежным. После проведения полного комплекса необходимых обследований и анализов подбираются процедуры, с помощью которых можно будет зачать, а затем благополучно выносить и родить ребенка.

Лечение несовместимости по резус-фактору

Первая беременность у женщины с отрицательным резусом, по статистике, будет протекать безопасно. Проблемы появляются с последующими беременностями. Но эту ситуацию вполне можно держать под контролем. Например, ежемесячно проводить анализ крови будущей матери на уровень антител.

За 3 суток до родов в кровь женщины с отрицательным резусом вводится антирезусный иммуноглобулин, угнетающий синтез антител. Это обязательная процедура, необходимая для профилактики осложнений при последующей беременности.

Несовместимость по микрофлоре

Встречается достаточно редко, но становится причиной различных проблем в жизни партнеров. Запускать проблему не стоит - при подозрении на неблагополучие нужно проконсультироваться с врачом. Воспалительные реакции и кандидоз как частые спутники несовместимости по микрофлоре могут стать причиной более серьезных патологий.

Партнеры должны сдать мазок из уретры для мужчины и из влагалища для женщины. Исследование полученного биологического материала позволяет выделить возбудителя и оценить его чувствительность к лекарственным препаратам. Обычно в этом случае достаточно пройти курс антибактериальной терапии обоим партнерам.

Анализы

В лабораторной диагностике существует немало исследований, которые могут определить совместимость партнеров. К примеру, при появлении подозрения на иммунологическую несовместимость проводится тест на совместимость зачатия.

Выглядит это исследование следующим образом: спустя 6 часов после полового акта, женщина сдает на анализ слизь из шейки матки. Специалист оценивает реакцию ее организма на семенную жидкость партнера под микроскопом. Ему нужно определить соотношение погибших и живых сперматозоидов, выяснить их активность. Также измеряется консистенция и рН слизи, степень кристаллизации.

Также существуют тесты на генетическую совместимость. Даже абсолютно здоровые внешне люди в действительности могут являться носителями опасных хромосом. Определить причину генетической несовместимости и возможные генетические патологии у будущего ребенка можно с помощью такого исследования.

Лечение несовместимости при зачатии в настоящее время не является невыполнимой задачей. Главное - своевременно обратиться к врачу-репродуктологу, пройти необходимые диагностические обследования и соответствующее лечение.

По статистике, у каждой шестой супружеской пары в России есть проблемы с зачатием. И причин тому может быть огромное множество. В 30% случаев причиной бездетности пары становится . Точно так же в 30% других случаев - это . В 10% случаев врачи вообще не могут установить причину бесплодия. И у остальных пар речь зачастую идет о несовместимости партнеров.

При этом нужно четко понимать, что несовместимость партнеров может носит генетический характер, а также может быть связана с различиями в группе крови будущих родителей. В обоих случаях будет происходить из-за наличия в организме женщины огромного количества антител, которые воспринимают плод как чужеродный объект и пытаются бороться с ним, вызывая выкидыш или замирание беременности. Но не стоит пугаться. Беременность при несовместимости возможна во многих случаях. Главное разобраться с проблемой и вовремя обратиться к хорошему специалисту за диагностикой и лечением.

Несовместимость при зачатии

Иммунологический фактор несовместимости становится причиной бесплодия многих пар. При этом оба партнера абсолютно здоровы. Но женщина не может родить ребенка из-за того, что сразу после зачатия в ее организме начинают вырабатываться антитела, убивающие ее собственного ребенка. Это происходит, если антигены отца слишком схожи с антигенами матери. И материнский организм не начинает вырабатывать защитные антитела, необходимые для нормального вынашивания беременности. Вместо этого иммунная система женщины воспринимает эмбрион как чужеродную клетку.

При этом зачастую зачатие происходит успешно. А тогда, когда плод закрепляется в матке и начинает развиваться, случается его отторжение, которое заканчивается выкидышем или замиранием беременности. И чем больше генетическое сходство между родителями, тем больше вероятность иммунологического конфликта. Прерывание беременности в таких парах происходит постоянно. И после нескольких неудачных попыток супругов обязательно направляют на консультацию к генетику.

Для диагностики иммунологической совместимости партнеров им необходимо провести ряд биологических проб: тест Курцрока-Миллера на проникновение сперматозоидов в цервикальную слизь в период овуляции у женщины, тест Шуварского-Гунера с исследованием содержимого цервикального канала и заднего свода влагалища на наличие антиспермальных тел и другие. Перед прохождением тестов и дополнительной сдачей крови из вены паре необходимо прекратить прием всех гормональных препаратов, так как они способны искажать результаты исследований.

Зачастую все методы лечения иммунологической несовместимости партнеров не дают достаточного эффекта, но все же врачи настаивают на прохождении терапии. Уменьшению сенсибилизации у женщины способствует кондом-терапия на протяжении полугода, а также прием антигистаминных препаратов – тавигила, лоратадина и других. Кроме того, применяют иммуносупрессивные методы, основанные на введении кортикостероидов и иммуностимуляторов. При так называемой аллергии на сперму у женщины нередко практикуют внутриматочное введение спермы мужа или донора. Но лечить иммунологическое бесплодие довольно трудно и добиться положительного результата получается только в очень редких случаях.

Несовместимость резус-факторов

В отличие от иммунологической несовместимости легко предвидеть и довольно несложно предотвратить. Здесь речь идет уже о реакции иммунной системы женщины на плод, который имеет отличную от нее группу крови и резус фактор. Чаще всего несовместимость группы крови при зачатии определяется именно наличием или отсутствием в группе крови малыша резус-фактора и намного реже непосредственно группой крови.

В группу риска попадают женщины с отрицательным резус-фактором, так как если у мужа резус-факто положительный, то этот доминантный признак чаще всего передается и малышу. А это означает, что при попадании крови ребенка в кровь матери, иммунная система женщины начинает вырабатывать антитела, направленные на отторжение чужеродного плода. Попадая через плаценту к ребенку, антитела атакуют его эритроциты. В крови появляется большое количество вещества билирубина, из-за которого кожа малыша окрашивается в желтоватый цвет. Уничтожение эритроцитов приводи к нарушению работы печени и селезенки, а позже возникновению тяжелейшей анемии у плода. Это может сказаться на работе его головного мозга, речи и слухе. В самых тяжелых случаях возможна внутриутробная гибель плода или выкидыш. При этом срок беременности абсолютно не влияет на вероятность возникновения резус-конфликта.

Чтобы избежать резус-конфликта, оба партнера должны сдать основные . В стандартный набор анализов обязательно входит проверка группы крови обоих супругов. Таких образом будущие родители могут узнать о несовместимости резус-факторов заранее. И у них будет возможность более тщательно следить за протеканием беременности, чаще проверять появление в крови женщины антител и быстро отреагировать, если ребенку будет грозить опасность. Современная медицина имеет широкий спектр возможностей помочь таким беременным, начиная от искусственного подавления выработки антител в организме женщины и заканчивая проведением досрочных родов с переливанием крови ребенку.

Как правило, у первородящих женщин резус-конфликт случается реже. И чтобы предотвратить его возникновение в будущем, в течение 72 часов после родов женщине вводят специальную вакцину, связывающую агрессивные антитела. Такую профилактику можно проводить и в течение следующей беременности. Главное помнить о своей проблеме и принимать меры. Тогда проблема несовместимости с отцом будущего ребенка не помешает Вам стать мамой.

Так бывает: живут люди в браке не один год, а детей нет. Оба здоровы, с сексом полный порядок, но беременность не наступает или у женщины то и дело случаются выкидыши. А проблема кроется в несовместимости супругов, которая мешает зачатию; это понятие многолико, не мешает разобраться в деталях и оценить шансы на исправление ситуации.

Что называют несовместимостью, каковы её признаки

Невозможность для мужчины и женщины зачать ребёнка при здоровых репродуктивных органах и регулярной половой жизни без контрацептивов медики объясняют несовместимостью партнёров. Такая ситуация встречается нередко и иногда ломает семьи.

По статистике до 30 процентов случаев бесплодия объясняют нарушениями репродуктивной функции женщины, такой же процент связывают с мужской «несостоятельностью»; причины каждого десятого бесплодия остаются для врачей тайной. На долю несовместимости партнёров приходится 20–25 процентов случаев.

Бесплодие или невынашивание, причиной которых может оказаться несовместимость, констатируют, когда:

пара пытается зачать ребёнка, но женщина не беременеет больше года; при этом супруги здоровы или имеют болезни, не влияющие на зачатие;
у женщины случилось несколько выкидышей на ранних сроках - правда, на первых неделях беременности это сложно определить, поскольку эмбрион слишком мал, чтобы его отторжение прошло замеченным; женщина принимает выкидыш за обычную менструацию;
несколько раз врачи диагностировали замершую беременность - когда плод погибал в утробе.

Мысли о возможном бесплодии приходят в голову, когда после года супружеской жизни так и не удаётся зачать ребёнка

В ряде случаев дело даже доходит до родов, но малыш появляется на свет с тяжёлыми генетическими аномалиями (синдром Дауна, синдром Эдвардса и другие).

Виды несовместимости

Основа каждого вида несовместимости - патологическая реакция женского организма на перемены, связанные с зачатием и вынашиванием плода.

В неудачах при попытке зачать малыша виноваты:

резус-конфликт;
иммунологические факторы;
противоречивые микрофлоры супругов;
генетические несоответствия.

Конфликт по резус-фактору

Белок крови, который прикрепляется к поверхности красных кровяных телец - эритроцитов - называется резус-фактором. Однако не в каждом организме такой элемент присутствует. Белок есть - значит, резус положительный; нет белка - резус-фактор отрицательный.

Резус-конфликт после зачатия может возникнуть только в случае, когда у будущей мамы кровь с отрицательным резусом, а у будущего папы - с положительным. Но и это не приговор, поскольку:

в половине случаев малыш унаследует отрицательный резус-фактор от матери - а значит, никакого конфликта не будет;
даже когда у ребёнка отцовская резус-положительная кровь, при первой беременности конфликт происходит редко (если женщина прежде не делала аборты, у неё не случались выкидыши).

Механизм такой: положительная кровь малыша незнакома материнскому организму, тот принимает резус-фактор за «агрессора» и начинает вырабатывать антитела для собственной защиты. Однако во время первой беременности иммунитет не успевает выработать антитела, потому что при нормально текущей беременности отрицательная кровь плода не попадает в материнский организм. Только при родах кровь матери и ребёнка смешивается.

Так что во время второй беременности материнские антитела наготове и, если у эмбриона снова резус-положительная кровь, они атакуют «врага». Антитела разрушают эритроциты малыша, из-за чего тот нередко гибнет.
При резус-конфликте под действием материнских антител у плода разрушаются красные клетки крови - эритроциты

Когда у женщины положительный резус, а у ребёнка отрицательный (унаследовал от отца), «кровная вражда» исключена; белок резус-фактор материнскому организму знаком, а то, что он отсутствует в крови плода, иммунитет переносит спокойно.

Части резус-отрицательных мам при резус-конфликте в организме удаётся доносить ребёнка до родов - под пристальным контролем врачей. Но не исключено, что малыш погибнет при родах или получит осложнения в виде анемии, желтухи, отёков. Чтобы снизить угрозы необратимых последствий, будущей маме:

начиная с 28-й недели вводят антирезусный иммуноглобулин;
делают переливание крови.

Чтобы резус-конфликт не перечеркнул планы родителей на рождение второго ребёнка, после рождения первого маме делают инъекцию иммуноглобулина (в течение трёх суток); это препарат-обманщик, который имитирует борьбу с «агрессорами», успокаивая иммунную систему. При повторной беременности та уже не «возбудится», распознав резус-фактор.

Иммунологическая (биологическая) несовместимость

Кстати, резус-конфликт - один из видов такой несовместимости. Рассмотрим другой.

Случается, женский организм принимает за чужеродные объекты сперматозоиды; в результате усиливается выработка антител, которые уничтожают мужские половые клетки до оплодотворения. Причём у одних женщин такое происходит с каждым партнёром, а у других - только с конкретным. Почему - медицина объяснить затрудняется.

В сперме тоже иногда содержатся антитела, которые убивают половые клетки - такая своеобразная аллергическая реакция мужского организма на собственную семенную жидкость. Даже если часть сперматозоидов выживет и доберётся до яйцеклетки, высока вероятность того, что беременность прервётся.

Факторы, провоцирующие иммунологическое бесплодие:

слабый иммунитет у партнёров или у одного из них; вызывается запущенными инфекциями, вредными привычками, у женщины к тому же - неоднократными абортами;
множество случайных связей в прошлом у одного или у обоих партнёров;
длительное применение в интимной жизни презервативов - те портят семенную жидкость;
нервное напряжение, которое ощущает женщина, приводит к повышенной активности лимфоцитов - иммунных клеток;
гормональный дисбаланс в женском организме.

Когда несмотря на препятствия зачатие всё-таки происходит, агрессивный иммунитет не успокаивается, пока не уничтожит эмбрион. Способствует подобному исходу и сильнейший токсикоз, сопровождающий негативную реакцию организма.
Одно из последствий иммунного конфликта в женском организме после зачатия - тяжёлый токсикоз, при котором отравляются ткани эмбриона

В устранении иммунологических проблем с зачатием поможет опытный врач (правда, лечение результативно не в каждом случае). Назначают:

иммуностимуляторы - препараты для повышения защитных свойств организма; какие именно применять, подскажет доктор, но как только женщина выяснит, что беременна, от лекарств требуется отказаться, иначе окрепший иммунитет «восстанет» против эмбриона;
антигистаминные лекарства - для борьбы с аллергией;
кортикостероиды (за неделю до овуляции); гормоны надпочечников повышают сопротивляемость организма инфекциям и воспалениям.

Вплоть до предполагаемого зачатия супругам нужно использовать презервативы.

Если терапия не помогла, врачи советуют прибегнуть к ЭКО или внутриматочной инсеминации - введении в матку семенной жидкости мужа.

Несовместимость по микрофлоре

Микрофлора у каждого человека индивидуальна; в репродуктивных органах обитают и полезные, и условно патогенные бактерии, однако организму-хозяину микробы в норме не вредят. А вот чужеродные объекты (сперматозоиды) микрофлора женских половых путей иногда пытается отторгнуть. Кстати, причиной такой несовместимости может оказаться половая инфекция у одного из супругов.
Микрофлора половых органов женщины иногда «в штыки» воспринимает вторжение мужских половых клеток и убивает их; зачатие становится невозможным

Симптомы несоответствия микрофлор у женщины после полового акта:

дискомфорт во влагалище;
необычные влагалищные выделения.

Часто появляются кандидоз и мочеполовые воспаления. После диагностики врач выбирает антибиотики для каждого партнёра; как правило, терапия даёт результат.

Такой вид бесплодия встречается редко - только у двух процентов тщетно пытающихся зачать ребёнка пар.

Генетическая несовместимость

Так называют конфликт на уровне хромосом; вызывается схожестью лейкоцитарных антигенов (HLA) - белков, которые крепятся к оболочкам клеток.

Когда антигены у супругов разные, материнский организм при имплантации эмбриона действует двояко: вырабатывает антитела против отцовских антигенов, присутствующих в зародыше, но одновременно снабжает малютку антигенами, защищающими его от атаки антител.

Когда мужской лейкоцитарный антиген похож на тот, что у партнёрши, ситуация меняется. Организм женщины воспринимает эмбрион как собственную «испорченную» клетку, что-то вроде злокачественного образования, которое требуется уничтожить. Неравная борьба быстро завершается гибелью эмбриона: выкидышем, замершей беременностью. Как правило, всё происходит в течение четырёх суток после зачатия.

Если зародыш всё-таки выживает, высоки риски рождения малыша с тяжёлыми хромосомными аномалиями.

Полная генетическая несовместимость встречается крайне редко - в основном когда супруги приходятся друг другу близкими родственниками и у них идентичные наборы хромосом. Тут медицина пока бессильна. При частичной несовместимости супругам рекомендуют:

иммуноцитотерапию перед зачатием - введение женщине в кровь лимфоцитов супруга; вырабатываемые в ответ на это антитела в будущем защитят эмбрион;
медикаменты, которые при введении в вену помогают женскому иммунитету правильно реагировать на схожий антиген;
зачатие с помощью ЭКО.

Анализы при подозрении на несовместимость

Чтобы выявить такого рода бесплодие, паре требуется пройти обследование; в каждой ситуации сдаются определённые анализы, которые назначает, как правило, врач-репродуктолог. Кроме того, женщина посещает гинеколога, а мужчина - уролога.
Чтобы в семье появилось наконец потомство, бесплодной паре предстоят походы по врачам и масса медицинских процедур, но усилия, как правило, вознаграждаются

Если доктора подозревают, что конфликт иммунологический, пациентам рекомендуют так называемый посткоитальный тест: в лаборатории изучают биоматериал в виде слизи, взятый из шейки матки после полового акта. В норме число погибших и выживших сперматозоидов должно быть равным; если мёртвых больше, налицо иммунное противоречие.
Соотношение живых и мёртвых сперматозоидов в шейке матки при посткоитальном тесте покажет, есть ли между партнёрами иммунологическая несовместимость

Условия сдачи анализа:

за три дня до контрольного соития избегать половых контактов;
за 9–12 часов до сдачи биоматериала на исследование происходит половой акт (и никаких стимуляторов типа Виагры, иначе результат теста исказится);
перед «процедурой» женщине нельзя подмываться или спринцеваться;
чтобы семенной жидкости в шейке сохранилось достаточно, после контакта женщине лучше оставаться в горизонтальном положении примерно полчаса.

Такой тест пройти непросто. Моя добрая знакомая, страстно желавшая ребёнка от нового супруга, никак не могла забеременеть (дело катилось к сорока). В числе прочих анализов ей назначили и посткоитальный. «Ты попробуй сделай это по разнарядке, - жаловалась мне приятельница, - мы и так, и сяк - ничего не получается. В итоге уже смотреть друг на друга не можем». Что вы думаете - с трудом добытую и сданную наконец пробу в лаборатории забраковали; на новые «мучения» сил уже не хватило, поэтому сексом занимались исключительно по вдохновению, без подготовки и предосторожностей, а родить женщина решила с помощью ЭКО. Несколько отторжений, одна внематочная - и наконец свершилось; теперь подруга - счастливая мама второй дочери и до конца жизни будет помнить, как трудно та ей досталась.

Для подтверждения резус-конфликта оба супруга сдают кровь на определение группы и резус-фактора (если до сих пор этого не сделали). Врач выписывает направление; кровь сдают из локтевой вены, натощак.
Такая характеристика крови, как резус-фактор, не меняется в течение жизни, так что определить её достаточно один раз

Биоматериал изучают в иммунологической лаборатории. Этапы:

В исследуемую кровь добавляют специальный раствор.
Смесь центрифугируют; компоненты крови выпадают в осадок.
Добавляют физраствор, потом взбалтывают: если появляются белые хлопья, кровь резус-положительная, если в пробирке однородная розовая жидкость - резус-отрицательная.

Микрофлору исследуют с помощью бактериологического посева (бакпосева); из влагалища берут слизь, которую помещают в благоприятную для размножения микробов среду. Спустя 5 суток выясняется, имеются или нет условно патогенные микроорганизмы.

Несовместимость половых партнеров — это риск для женщины, которая может потерять малыша или невозможность зачатия? Подробное описание проблемы несовместимости, проявления, симптомы и разновидности патологии далее.

Результаты тестов: таблица

Отторжение плода организмом женщины на фоне резус-конфликта – это наиболее частая причина бесплодия при несовместимости. Основа такого процесса – выработка организмом женщины антител, которые атакуют организм малютки с иным резусом крови. Наиболее опасный вариант – первая отрицательная группа крови у матери.

Благодаря специальной таблице можно узнать несовместимость половых партнеров, сводя результаты к одной точке. Также важно учитывать и количество беременностей. При первом зачатии антитела не успевают скопиться в нужном количестве, беременность происходит нормально. В то время как ко второй беременности антитела матери уже готовы распознать и устранить инородное тело.

Группа крови (мама)	Группа крови (отец)	Группа крови ребенка % вероятности
25%	50%	75%	100%
O(I)	А(I)				I
O(I)	А(II)		I, II
O(I)	B(III)		I, III
O(I)	AB(IV)		II, III
А(II)	А(II)	I		II
А(II)	B(III)	I, II, III, IV
А(II)	AB(IV)	III, IV	II
В (III)	B(III)	I		III
В (III)	AB(IV)	II, IV	III
AB(IV)	AB(IV)	II, III,	IV

Отсутствие беременностей или постоянные выкидыши без видимых причин – это не повод паниковать и разводиться с любимым человеком. Это только повод лишний раз