Главная Виды Что то мешает за грудиной. Давящая боль в грудной клетке посередине — причины, симптомы и лечение. Ком в пищеводе, как симптом заболевания органов пищеварения

Что то мешает за грудиной. Давящая боль в грудной клетке посередине — причины, симптомы и лечение. Ком в пищеводе, как симптом заболевания органов пищеварения

Похожие на то, как если бы в нем появился ком. Человек с такими проявлениями не может долго сохранять самообладание, он начинает «примерять» на себя различные диагнозы, не зная, к какому врачу обратиться. Такие симптомы могут быть признаками различных патологических состояний органов и систем человеческого организма, и большинство этих патологий отлично лечится современной медициной.

Ком в пищеводе — очень неприятное ощущение

Описание этого симптома встречается еще в трудах великого врача древности Гиппократа. Он считал ком в пищеводе проявлениями истерических натур. С тех пор представление о коме в пищеводе несколько изменилось. Его характеризуют такие признаки:

Затрудненное глотание и дыхание.
Ощущение в районе пищевода инородного тела.
Постоянное желание прокашляться, проглотить помеху.
Ощущение нехватки воздуха, удушья.
Опасения задохнуться, подавиться (особенно во сне).
Осиплость, болезненность во время разговора, приема пищи.

Не всегда такие ощущения носят постоянный характер, они могут проявлять себя после принятия определенного положения тела, или , психического напряжения, появления сильных эмоций.

Влияние нервного напряжения на появление неприятных симптомов в пищеводе

Если такой симптом появляется нечасто и не связан с приемом пищи, можно предположить, что ком в горле имеет своей причиной особенности психики, в частности, склонность к истерии. При нервном напряжении, связанным с тревогой, волнением, переносимым стрессом, ближе к глотке в районе пищевода появляется ощущение комка, который принято называть «истерическим».

По истечении короткого промежутка времени обычно все проходит без какого-то медикаментозного вмешательства и осложнений. Впоследствии в таких случаях можно сделать несколько упражнений дыхательной гимнастики, массаж воротниковой зоны, принять мягкое Даже простая смена обстановки поможет избавиться от такого симптома.

Ком в пищеводе может быть и психогенного характера

С точки зрения физиологии такая реакция организма объясняется тем, что при стрессе организму нужно большое количество кислорода. При этом голосовая щель становится настолько широкой, что не может быть прикрыта надгортанником полностью. В результате невозможно произнести ни слова, проглотить слезы, сделать вдох.

Если к ощущениям кома в пищеводе присоединяются панические атаки, перепады настроения – обязателен прием седативных препаратов, антидепрессантов, консультация психотерапевта. Прерогативой невролога будет лечение кома в горле, если к нему присоединяются:

Головокружение
Апатия
Повышенная чувствительность к колебаниям погоды.

В этом случае речь идет о вегетососудистой дистонии, которая стала в последнее время бичом современного горожанина. Дисфункция нервной системы проявляется именно таким образом. Если к кому в пищеводе присоединяется боль между ребрами, усиливающаяся при нагрузках, а так же при вдохе и выдохе, возможно речь идет о межреберной невралгии – воспалении нерва, отвечающего за иннервацию грудной клетки.

Проблемы со щитовидной железой и состояние пищевода

Патологии щитовидной железы, связанные с ее повышенной или пониженной функцией (гипотиреоз и гипертиреоз), могут стать причиной ощущения кома в пищеводе. Если одновременно с этим признаком ощущаются раздражительность, чувство зябкости, или, наоборот, постоянная потливость, сухость и ломкость ногтей, волос, нарушения памяти – возможно, необходима консультация эндокринолога. Причины нарушения работы щитовидной железы:

Гормональные изменения в организме.
Дефицит йода в пище и питьевой воде.
Нарушения обмена веществ.

Для уточнения диагноза придется сделать УЗИ щитовидной железы, сдать кровь на наличие ее гормонов.

Дисфагия, как причина кома в пищеводе

Дисфагия – нарушение функции глотания, не являющееся самостоятельным заболеванием. Может быть следствием туберкулеза различной локализации, глоссита (воспаления языка), стоматита. Ощущение кома при дисфагии может ощущаться, как в начале пищевода, так и ниже. Уточнить диагноз при дисфагии поможет проведение рентгенографии и консультация специалиста.

Ком в горле, что это такое, почему он появляется и как от него избавиться — узнаете из видео:

Кардиопатология, вызывающая неприятные ощущения в пищеводе

Проблемы с сердцем могут в начале заболевания маскироваться под появления различных заболеваний, давать болезненные ощущения в различных частях тела. Так, проявлениями стенокардии, инфаркта миокарда могут помимо нарушения сердечного и дыхательного ритма, болей в сердце быть и ощущения кома в пищеводе.

Проведение электрокардиограммы, УЗИ сердца, консультация кардиолога помогут прояснить ситуацию.

Ком в пищеводе, как симптом заболевания органов пищеварения

Чаще всего ком в пищеводе — проблема жкт

Эта причина появления кома в пищеводе самая распространенная среди прочих патологических состояний. Нарушения работы мышечного сфинктера, отделяющего пищевод от желудка, могут привести к забросу желудочного содержимого обратно в пищевод. желудочного сока, в котором находится наполовину переваренная пища, действуют раздражающе на стенки пищевода, не приспособленного к такому содержимому.

Эта патология называется симптомом , она сопровождается изжогой, при частом повторении может привести к возникновению злокачественной опухоли пищевода. Для уточнения диагноза потребуется проведение , консультация . Если назначенное им лечение не приведет к положительным результатам, возможно проведение хирургической операции на мышечном сфинктере.

Грыжа пищеводного отдела диафрагмы может привести к появлению кома в пищеводе. Ее сопровождают изжога, боль в груди и частая неукротимая икота. Физиологическим поводом для такого состояния становится смещение мышц диафрагмы из-за длительного кашля, избыточного веса, наследственной предрасположенности, психического напряжения.

Грыжу необходимо отграничить от нарушений сердечнососудистой системы, провести квалифицированное лечение. Нелеченная грыже может стать причиной рефлюкс-эзофагита.

Остеохондроз и неприятные ощущения в пищеводе

Ком в пищеводе при проблеме с щитовидкой

Не совсем явная связь между такой патологией позвоночника, как остеохондроз шейного отдела, и комом в пищеводе можно объяснить тем, что сдавливание корешков нервных окончаний разросшимися остеофитами на позвонках могут проявляться на всей периферии тела человека. Шейный отдел позвоночника несет немалую нагрузку, он является одним из самых уязвимых из-за постоянной подвижности его позвонков.

Отсутствие физических нагрузок при малоподвижном образе жизни, долгое времяпрепровождение в статических позах, превышение оптимальной массы тела могут привести к тому, что остеохондроз проявляется даже в юношеском возрасте. Нервные окончания шейного отдела позвоночника, пострадавшие при остеохондрозе, не могут полноценно иннервировать область грудной клетки, что приводит к появлению ощущения кома в пищеводе.

Такая патология сопровождается головными болями, ограничением движений и болями при повороте головы, движениях рук, наклонах шеи. Невропатолог, вертебролог поможет установить правильный диагноз, назначить лечение.

Травма грудной клетки и пищевод

Нельзя исключать при появлении кома в пищеводе такую причину, как травма грудной клетки. Это может быть ушиб грудины, перелом или трещина ребра. Мягкие ткани страдают при переломе, нарушается их трофика, появляется отек, который позиционируется, как ком в пищеводе. При ушибе грудной клетки опасным осложнением может быть сначала незаметное внутреннее кровотечение.

Если к ощущению кома в пищеводе присоединился такой симптом, как появление под кожей синяков, ухудшение общего состояние, необходимо срочно обратиться к травматологу, вызвать неотложную скорую помощь.

Ком в пищеводе может быть симптомом самых разных заболеваний и состояний, как опасных, так и не требующих значительной медицинской помощи. Правильно оценить состояние, назначить обследование и лечение может только врач, к которому и следует обратиться при появлении этих ощущений.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Боль в груди: правда и мифы

С болями в груди (или масталгией) в течение жизни сталкиваются почти все женщины. Некоторые настолько адаптируются к привычной боли, что перестают обращать на нее внимание и не идут к врачу. Представления о причинах такой боли окутаны множеством мифов и заблуждений, и женщина зачастую не догадывается, что неприятные ощущения в молочных железах могут не только влиять на настроение и общее самочувствие, но и быть симптомами тревожного заболевания.

Миф №1. Боль в груди — это нормально

Именно так считают большинство женщин. Но это обманчивое и опасное заблуждение. «Любая боль — это сигнал организма о сбое в работе той или иной системы, — рассказывает старший научный сотрудник Российского онкологического научного центра им. Н.Н.Блохина РАМН Галина Корженкова. — Боль же в молочных железах чаще всего вызвана нарушением баланса эстрогенов и прогестерона. Нарушение уровня гормонов сопровождается отечностью железистой ткани, что вызывает чувство дискомфорта, напряжения, болезненности, ощущения увеличения размера груди. Изменение состояния железистой и соединительной ткани органа может впоследствии привести к развитию мастопатии и другим заболеваниям. Боль — всегда повод обратиться к врачу, который поможет определить ее причину и посоветует средства для устранения жалоб. Ношение правильного белья, здоровый образ жизни, сбалансированный рацион питания — залог здоровья груди».

Между прочим, нервные, раздражительные женщины, часто подвергающиеся стрессам и переживаниям, чаще страдают от болей в груди. Из-за хронического переутомления, нарушения режима работы и отдыха в организме женщины происходит нарушение гормонального фона. А стресс или нервный срыв вызывают настоящую «гормональную бурю» в организме. Молочная железа незамедлительно реагирует на малейшие изменения в эндокринной системе, и, как правило, это проявляется болями в груди. «С такой ситуацией может справиться ряд препаратов. В последнее время появились и специальные гели с прогестероном, восстанавливающие дефицит гормона — их можно применять наружно. Но далеко не все формы мастопатии требуют лечения, лечить нужно лишь крайние ее проявления», — говорит доктор Корженкова.

Миф №2. Боли в молочных железах не требуют лечения

Если ничего не делать для устранения боли, может развиться мастопатия. Эксперты отмечают, что сегодня диагноз «мастопатия» можно поставить до 80% россиянок. В последние годы было доказано, что продолжительность боли при доброкачественных заболеваниях молочной железы является фактором риска и для возникновения рака.

Характер и интенсивность боли могут быть самыми разнообразными: тяжесть, покалывание, жжение, горение, давление, острая боль, дискомфорт. Эти процессы могут в том числе сопровождаться повышением температуры тела.

Главная опасность в том, что боль может быть продолжительной, но не очень интенсивной: женщина со временем к ней привыкает и не придает ей должного значения. И как следствие — или вовсе не обращается к врачу, или делает это очень поздно.

Кстати, причиной боли в груди могут быть и комбинированные оральные контрацептивы. Ведь любое противозачаточное средство содержит в своем составе определенную концентрацию гормонов. В начале их приема организм адаптируется к дополнительной дозе эстрогенов извне, что может вызвать болезненность в молочных железах. Однако в современных препаратах дозы гормонов очень малы, и если их подобрали грамотно, болевые ощущения не должны продолжаться долго. Если они не проходят через 3 месяца после начала применения препаратов, следует обратиться к врачу, который скорректирует курс и подберет подходящие лекарства с учетом возраста и общего состояния организма.

В ГРУППЕ РИСКА ПО МАСТОПАТИИ ЖЕНЩИНА...

— с высшим образованием и высоким социально-экономическим статусом;

— с отсутствием беременности или поздней беременностью;

— отказавшаяся кормить грудью;

— с поздней менопаузой.

Миф №3. Боль в груди — признак страшной болезни

Боль в груди — не всегда признак серьезного, в том числе онкологического, заболевания. Однако это серьезный сигнал о том, что необходимо обратиться к врачу и выяснить ее причину. Причиной может быть не только фиброзно-кистозная мастопатия, которая встречается у каждой третьей женщины в нашей стране, но и выраженный предменструальный синдром, неправильный прием противозачаточных средств, а также естественные гормональные перестройки, связанные с половым созреванием, беременностью, началом менопаузы. Немалую роль играют и хронические гинекологические заболевания, неупорядоченная сексуальная жизнь, недостаточность функции щитовидной железы. В здоровой молочной железе рак возникает крайне редко.

Однако риск рака молочной железы у женщин, длительно страдающих от болей в груди (масталгии), без адекватной терапии в пять раз выше, чем у женщин без нее. Поэтому при возникновении регулярной боли в молочных железах необходимо обратиться к врачу и разобраться в причинах.

— Доброкачественные изменения молочной железы гинекологи сегодня диагностируют у 42-58% пациенток. Даже если нет никаких жалоб, любая женщина раз в год должна делать УЗИ молочных желез, — говорит профессор кафедры акушерства и гинекологии Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М.Сеченова Тамара Овсянникова.

— А женщины старше 35-40 лет должны делать маммографию. Этот анализ я сравниваю с ОСАГО — он обязателен, — добавляет Галина Корженкова.

Кстати, эксперты опровергают миф и о том, что вероятность развития рака молочной железы повышается у женщин с большим размером бюста. Никакой связи тут нет. А рак молочной железы бывает даже у мужчин», — говорит Галина Корженкова.

БОЛЬ В ГРУДИ — НОРМА, ЕСЛИ ЭТО...

Половое созревание

Климакс или предклимакс

Беременность

Предменструальный синдром

Лактация

Прием ряда препаратов

МЕЖДУ ТЕМ

В октябре в Москве проходит социальная кампания против рака груди «Октябрь в розовом свете». Она нацелена на повышение осведомленности девушек и женщин о риске возникновения заболевания и существующих методах профилактики и диагностики, а также на привлечение их внимания к важности регулярной заботы о здоровье. Сегодня известно, что ранняя диагностика позволяет достигать полного излечения в 94% случаев заболевания.

В течение месяца каждая женщина сможет пройти бесплатные обследования на инновационном диагностическом оборудовании в ряде столичных клиник. Кроме того, до 12 октября яркое розовое освещение украсит фасады домов на Новом Арбате, Тверской и Тверской-Ямской улицах и раскрасит дорожки парка Горького и сада имени Баумана.

МЕЖДУ ТЕМ

Всемирный День борьбы против рака груди в Москве встретят оригинальной акцией. В воскресенье, 12 октября, в ЦПКиО им. М.Горького открывается необычный музей в виде шестиметрового женского торса, изготовленного из современных пластичных материалов. Внутри гигантского торса все собравшиеся смогут наглядно ознакомиться с тем, как устроена женская молочная железа, каков механизм образования рака, как он метастазирует и разрушает женское здоровье.

Рядом с музеем будут работать два передвижных медицинских комплекса: лечебно-диагностический и маммографический, где женщины смогут бесплатно пройти обследование 12 октября с 10.00 до 16.00. Сама выставка ждет посетителей с 12 по 26 октября 2014 года. «Мы проводим эту акцию в октябре, так как во всем мире октябрь — месяц борьбы с раком груди. Рак груди — это самая часто встречающаяся у женщин опухоль в мире. Каждый третий рак на Земле — это именно опухоль молочной железы. Очень важно, что рак груди прекрасно лечится, если выявлен рано», — говорят в Департаменте здравоохранения г. Москвы.

В России в 2013 году выявлен 60 701 новый случай рака молочной железы, в Москве — 5782 случая. В структуре заболеваемости раком молочной железы в Москве женщины в возрасте 40-60 лет составили 43,2% от заболевших, а в возрасте 60-69 лет — 24,5%.

Жжение в груди – это симптом, который может значительно снизить качество жизни больного. Обычно жжение в груди пациенты описывают как чувство жжения за грудиной, в левой или правой половине грудной клетки, как будто «печет» за грудиной, ощущение «жара» в грудной клетке. Жжение в груди может возникать и пропадать спонтанно, может провоцироваться физической нагрузкой, изменением положения тела, приемом пищи, эмоциональным перенапряжением. Определение провоцирующего фактора имеет очень большое значение в дифференциальной диагностике, так как подобные ощущения могут возникать при различной патологии. В клинической практике определение причины жжения в груди является одной из ответственных задач, так как под этим симптомом могут маскироваться жизнеугрожающие состояния.

Физиологические причины жжения в груди

Существует множество причин, которые могут провоцировать появления жжения в груди, наиболее часто это нарушение диеты. Если в рационе превалирует жирная, острая, соленая пища, газированные напитки, фаст фуд, если нарушен ритм и режим приема пищи, имеет место переедание, прием пищи перед сном, то происходит заброс содержимого желудка в пищевод, что и вызывает ощущение жжения в груди. Помимо жжения за грудиной при этом может появиться тошнота, изжога, отрыжка, горечь во рту, вздутие живота, сухой кашель, который появляется в горизонтальном положении. В данной ситуации достаточно будет изменить качество принимаемой пищи и отрегулировать режим питания. Избыточный прием кофе, алкоголя, курение также могут провоцировать появление ощущения жжения.

Норма и патология

При правильном питании, у здорового человека ощущение жжения в груди возникать не должно, и его появление должно насторожить пациента.

Механизмы развития подобных ощущений многообразны и зависят от причины, так например, при ишемической болезни сердца возникает дисбаланс между потребностью сердца в кислороде и возможностью сосудов обеспечить эти потребности.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта – это заброс содержимого желудка в пищевод и раздражение слизистой оболочки.

Существуют неврологические причины, когда возникает ощущение жжения в грудной клетки при поражении нерва или корешка. Подобные ощущения могут возникать при психических расстройствах, неврозах, неврозоподобных состояниях на фоне психотравмирующей ситуации.

Заболевания респираторного тракта также могут вызывать ощущение жжения в грудной клетке, когда речь идет о поражении слизистой оболочки бронхов, трахеи. При пневмонии, плевритах происходит раздражении болевых рецепторов плевры.

При патологии крупных сосудов (грудного отдела аорты) также могут возникать подобные ощущения. Хочется остановиться подробнее на заболеваниях, которые могут вызывать ощущение жжения в груди и их отличиях.

Заболевания, при которых наблюдается жжение в груди

На долю заболеваний сердечно-сосудистой системы приходится около 20% жалоб на жжение в груди. Наиболее частой причиной в этой группе является ишемическая болезнь сердца .

При стенокардии напряжения отмечается появление жжения за грудиной, которое может сочетаться с дискомфортом или болями в грудной клетке, отдающими в челюсть, в межлопаточную область, левую руку, левую половину грудной клетки. Ощущение жжения провоцируется физическим или эмоциональным напряжением, возможно приемом пищи, сопровождается чувством страха смерти, продолжительностью до 15 минут. Купируется при прекращении воздействия провоцирующего фактора, а также при приеме нитроглицерина.

В случае нестабильной стенокардии жжение и боли имеют более интенсивный характер, может не прослеживаться четкая связь с провоцирующим фактором, возникают в покое и имеется незначительный эффект от приема нитроглицерина, в этом случае требуется вызвать скорую медицинскую помощь.

Развитие инфаркта миокарда также может стать причиной жжения в грудной клетке, возможно наличие дискомфорта или болей в груди, может сопровождаться ощущением сердцебиения, перебоев в работе сердца, головокружением, общей слабостью, чувством страха смерти, обычно ощущения не связаны с физической нагрузкой и отсутствует эффект от приема нитроглицерина, продолжительность жжения и болей свыше 15-20 минут. В подобной ситуации необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

К более редким, но возможным причинам относится миокардит – воспаление сердечной мышцы (миокарда). Жжение может сочетаться с болевыми ощущениями. Боли и жжение при миокардите не связаны с физической нагрузкой, эмоциональным напряжением, носят разлитой характер, боли и жжение продолжительные, несколько часов, отсутствует положительный эффект от приема нитроглицерина. Также характерно появление нарушений ритма и проводимости, общей слабости, одышки, кожной сыпи, болей в суставах, возможно повышение температуры тела выше 37 градусов С, отеков нижних конечностей.

Перикардит (экссудативный и адгезивный) часто сочетается с болевым синдромом, боли и жжение локализуются в левой половине грудной клетки, продолжительные, нет четкой связи с провоцирующим фактором, усиливаются при изменении положения тела, при надавливании на переднюю грудную стенку, отсутствует эффект от приема нитроглицерина, боли носят колющий характер. Возможно повышение температуры тела выше 37 градусов С, постепенное нарастание одышки, появление нарушений ритма и проводимости.

Заболевания крупных сосудов, такие как сифилитический аортит, аневризма аорты , практически всегда сопровождаются болевым синдромом. Боли носят ноющий характер, отсутствует положительный эффект от нитроглицерина, не связаны с физической нагрузкой.

Следующая группа - это патология желудочно-кишечного тракта. Гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь , при которой происходит заброс содержимого желудка в пищевод. Ощущение жжения в этой ситуации возникает после приема пищи, усиливается в горизонтальном положении, возможно появление сухого кашля, отрыжки, изжоги, жжение локализуется за грудиной, может сопровождаться болевым синдромом от незначительного до ярко выраженного, эффект от приема нитроглицерина может быть минимальный. Отмечается положительный эффект от приема антацидных препаратов (алмагель, маалокс, ренни).

Очень часто в практике только лишь по клиническим данным нельзя отличить гастроэзофариальную рефлюксную болезнь от ишемической болезни сердца (стенокардии) и требуется назначения дополнительных методов обследования.

Заболевания желчного пузыря и желчевыносящих путей, печени, поджелудочной железы также могут быть причиной ощущения жжения в грудной клетке, жжение может возникать за грудиной, в верхней части живота, сопровождаться болями, тошнотой, горечью во рту, возможно вздутие живота, неустойчивый стул. Также могут вызывать жжения за грудиной могут грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, язвенная болезнь , гастрит . При патологии желудочно-кишечного тракта помимо жжения, достаточно часто возникают боли в верхней половине живота, отрыжка, изжога, тошнота, жжение и болевые ощущения, как правило, связаны с приемом пищи, купируются приемом антацидных препаратов или спазмолитических препаратов.

Заболевания респираторного тракта : трахеит, бронхит , пневмония , плеврит . Сопровождаются сухим кашлем, повышением температуры тела. При пневмонии, плеврите могут быть дополнительно боли в грудной клетке, усиливающиеся при дыхании, которые не связаны с нагрузкой, нет эффекта от приема нитроглицерина и антацидных препаратов.

При остеохондрозе также возможно появление ощущения жжения, зуда и болей в грудной клетке. Подобные ощущения четко связаны с движением в грудном отделе позвоночника, могут усиливаться при глубоком вдохе, как правило, можно установить пораженный нерв или его ветвь при пальпации. При этом нет эффекта от приема нитроглицерина, антацидных препаратов.

Психогенные ощущения жжения отмечаются у пациентов, на фоне психотравмирующей ситуации, или во время эмоционального напряжения. При этом также отмечается раздражительность, повышенная тревожность, бессонница, чувство разбитости, ощущение усталости. Пальпация грудной клетки безболезненная и не доставляет неприятных ощущений, отсутствует эффект от нитроглицерина, спазмолитических препаратов, антацидных средств.

Симптоматическое лечение жжения в груди

Учитывая множество причин появления ощущения жжения в груди, симптоматическая терапия отсутствует. Необходимо определится с заболеванием или группой заболеваний, которые вызывают данный симптом. Исходя из Ваших жалоб, врач может предположить о поражении какой системы идет речь, назначит дополнительное обследование и только после этого будет назначено соответствующее лечение.

Рассмотрим симптоматическую терапию по группам заболеваний. Хочу обратить внимание, что рассматривается только симптоматическая терапия, которая убирает симптом заболевания, но не лечит причину.

При ишемической болезни сердца (стенокардии напряжения) основным симптоматическим препаратом является нитроглицерин, одновременно проводится коррекция основного курса лечения, чтобы потребность в дополнительном приеме органических нитратов была минимальной или полностью отсутствовала, возможно может потребоваться хирургическое лечение. В случае развития нестабильной стенокардии и острого инфаркта миокарда лечение оказывается в специализированных кардиологических отделениях в блоках интенсивной терапии.

При миокардитах, перикардитах назначаются нестероидные противовспалительные препараты (ибупрофен).

При патологии желудочно-кишечного тракта основными симптоматическими препаратами являются антацидные средства (магния и кальция карбонат (ренни), алюминия фосфат (фосфалюгель), алгелдрат и магния гидроксид (алмагель,маалокс), маалокс), спазмолитические препараты (дротаверин (но-шпа), папаверин, мебеверин (дюспаталин).

При заболеваниях дыхательной системы назначаются противовирусные, антибактериальные препараты, респираторная терапия (ингаляции с физиологическим раствором) для облегчения симптомов.

При остеохондрозе назначаются нестероидные противовспалительные препараты (нимесулид, мелоксикам), миорелаксантов (толперизон (мидокалм).

В случае развития психогенных симптомов назначаются антидепрессанты.

К какому врачу обратиться при жжении в груди

В случае появления ощущения жжения в груди на фоне нормального питания Вам необходимо обратиться к врачу. Если помимо жжения имеются боли, возникающие или усиливающиеся при физической нагрузке, сопровождаются чувством страха смерти, иррадиируют в левую половину грудной клетки, руку, челюсть, имеются ощущения перебоев в работе сердца, беспокоит сердцебиение, жжение купируется приемом нитроглицерина, то следует обратиться к кардиологу как можно раньше.

Если жжение носит интенсивный характер, не пропадает после приема нитроглицерина, сопровождается болями то необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

В остальных случаях следует обратиться к врачу терапевту для обследования в плановом порядке. Врач назначит весь необходимый объем обследования исходя из Ваших жалоб, после чего может потребоваться консультация врача кардиолога, невролога, гастроэнтеролога, психотерапевта.

Какие анализы придется сдать

Как правило, минимальный объем обследования включает:

Клинический анализ крови (для исключения инфекционного процесса, воспалительных неинфекционных заболеваний).

Анализ мочи общий (для определения функции почек).

Определение уровня диастазы в моче (при подозрении на патологию поджелудочной железы).

Биохимический анализ крови (трансаминазы, билирубин - оценка состояния печени, креатинин, электролиты - для оценки фун,кции почек, исключения электролитных нарушений, уровень глюкозы, амилаза для оценки функции поджелудочной железы, фибриноген, С-реактивный белок для уточнения наличия воспалительного процесса и степень активности воспаления).

Анализ мокроты общий при наличии продуктивного кашля.

Обязательно выполняется электрокардиграмма для оценки частоты сердечных сокращений, правильности ритма, наличия ишемических изменений, а также возможных причин появления жжения в груди.

Обзорная рентгенограмма органов грудной клетки для оценки размеров сердца, состояния легочной ткани, состояния плевральных полостей.

Обязательно назначается суточное мониторирование электрокардиграммы с целью выявление эпизодов ишемии миокарда и определения связи с жжением в грудной клетке.

Выполнение эхокардиографии (ЭХО-КС), которая необходима для оценки структурных и функциональных изменений в сердце (состояние клапанов, сердечной мышцы, перикарда, диаметра легочной артерии, давления в легочной артерии, опухолей сердца и др.).

Выполняется фиброэзофагогастродуоденоскопия для выявления наличия патологии пищевода, желудка, 12-ти перстной кишки.

Для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы выполняется рентгеноскопическое исследование пищевода, желудка.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости – для оценки состояния печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей, поджелудочной железы.

PH – метрия с целью диагностики кислотозависимых заболеваний.

После выполнения стандартного обследования могут потребоваться дополнительные исследования исходя из конкретной клинической ситуации.

В заключении хочется отметить, что ощущение жжения в груди является симптомом многих заболеваний, которые при правильной диагностике и верно подобранной терапии хорошо поддаются лечению. Не стоит заниматься самолечением и терять время, отправляйтесь на прием к врачу, где Вам помогут разобраться с возникшей проблемой.

Врач Чугунцева М.А.

Неприятные ощущения в районе груди указывают на неполадки в здоровье. Самым безопасным поводом дискомфорта является межреберная невралгия.

Также дискомфорт в грудной клетке чувствуется при сердечно-сосудистых проблемах, при начинающейся и затяжной пневмонии, при заболеваниях пищевода органов ЖКТ.

Дискомфорт в районе груди часто указывает на остеохондроз. Самые серьезные заболевания, сопровождающиеся этим симптомом, опухоли органов средостения. Все перечисленные болезни диктуют необходимость консультации со специалистом.

Вконтакте

Одноклассники

Как описывается дискомфорт в грудной клетке больными?

Неприятные ощущения в грудной клетке пациентами воспринимаются по-разному. Одинаковое заболевание выражается в различных типах дискомфорта у разных людей. К симптомам заболеваний органов грудной клетки относятся нижеперечисленные виды ощущений:

Дискомфорт в грудной клетке определяется с левой стороны или с правой, под грудными ребрами, сзади. Неприятное ощущение медленно усиливается или сразу ощущается острой болью. Она отдает слева в руку или в область верхней части живота. Дискомфорт усиливается при физической работе, занятиях спортом, сильном кашле, глубоком грудном дыхании, появляется при отступлении от предписанной диеты.

Каждый вид дискомфорта в грудной клетке соответствует определенному заболеванию. Но поставить диагноз может только врач после обследования больного - рентгеновского исследования, КТ, МРТ, УЗИ, анализов крови и так далее.

Возможные причины

Поводом дискомфорта в грудной клетке является заболевание. Оно не пройдет самостоятельно: нужно лечиться. Первый шаг лечения - установление причины неприятных ощущений. Область под ребрами тревожит больного при различных патологиях.

Бронхолегочные заболевания

Болезни легких и плевры порождают боль и дискомфорт в месте поражения. Дискомфорт посередине груди часто означает или . Эти патологии появляются как следствие перенесенных ОРЗ и в качестве осложнений.

Трахеит и бронхит характеризуются дискомфортом в грудной клетке и болью за грудиной, в верхней части грудины или посередине. В начале процесса развития болезни кашель сухой. Постепенно появляется хорошо отходящая . При этом боль за грудиной проходит.

Трахеит и бронхит нужно лечить под наблюдением врача. Если у больного не хватает иммунитета и сил справиться с болезнью, врач назначит поддерживающую терапию, отхаркивающие лекарства, витамины. Иногда требуется прием антибиотика. Какой именно антибиотик принимать пациенту, решает врач. Специалист должен контролировать ситуацию, чтобы не началась .

Больной чувствует неприятное ощущение в груди при плеврите - это воспаление оболочки легких. При нем ощущается жжение в груди, кашель. Между слоями оболочки накапливается жидкость.

Другой повод дискомфорта - легочная эмболия. При ней в артерии образуется тромб, перекрывающий кровоток к органу. Это очень опасное заболевание. Если больной чувствует нехватку воздуха, хрипы, нужно вызывать скорую помощь.

Сердечные патологии

Когда человек чувствует дискомфорт в грудной клетке посередине, причины могут крыться в болезнях внутренних органов. Одним из наиболее опасных поводов дискомфорта в груди являются сердечно-сосудистые заболевания.

Приступ стенокардии - частая причина дискомфорта в грудной клетке. При нем человек ощущает сдавливание груди. Оно сопровождается слабостью, иногда - тошнотой. Неприятное ощущение появляется в спокойном состоянии или при физическом напряжении. Болевой синдром при этом не всегда носит выраженный характер. У женщин боли при сердечном приступе не сильные, скорее носящие характер некоего неудобства. Стенокардия успешно лечится распространенными таблетками, например, нитроглицерином.

Более тяжелые случаи - инфаркт миокарда, являющийся последствием ишемической болезни сердца; тромбоз вен; расслоение аорты. В этом случае больной чувствует уже не дискомфорт грудной клетки, а сильнейшую боль.

Даже невыраженный дискомфорт в районе груди указывает на серьезное заболевание. Самолечение в этом случае недопустимо. Врач должен определить диагноз и назначить медицинские препараты, обратив внимание пациента на предписанный образ жизни, диету и прочее.

Остеохондроз

Дискомфорт в грудной клетке посередине досаждает больному при остеохондрозе. К поражению позвоночника в грудном отделе приводят:

сидячая работа;
избыточная масса тела;
инфекционные заболевания;
искривление позвоночника в детстве;
нарушение обмена веществ;
пренебрежение необходимостью заниматься физкультурой.

По перечисленным поводам происходит деформация межпозвонковых дисков и их выпячивание, разрастаются остеофиты. Все это приводит к защемлению нервных окончаний и сосудов, которое вызывает дискомфорт в грудной клетке. Иногда больной говорит, что у него «будто кол в груди». Также болезненное ощущение присутствует между ребер, иногда отдает в печень, желудок и кишечник. Оно носит опоясывающий характер.

При остеохондрозе обязательно нужно посетить невропатолога. Врач проведет диагностику, назначит физиотерапию, массаж, мануальную терапию. Самому нельзя назначать себе массаж или мануальную терапию. Процедуры имеют противопоказания!

Опухоли органов средостения

Средостение - это анатомическое пространство между ребрами и грудным отделом позвоночника, между рукояткой грудины сверху и диафрагмой снизу, с боков ограниченная плеврой. В этом пространстве присутствуют:

Опухоли органов средостения - опасная болезнь, поскольку даже доброкачественное опухолевые образования в этом пространстве трудно удалить хирургическим методом.

Злокачественные новообразования делят на первоначальные и появившиеся в результате метастазирования. Часто встречаются случаи псевдоопухолей. Это аневризмы на венах, увеличенные лимфатические узлы из-за других заболевания (напр., ), кисты перикарда, бронхогенные, энтерогенные и прочее.

Опухоли с левой стороны трудно распознать, поскольку поначалу они дают симптомы, похожие на проявление стенокардии.

Признаками, определяющими конкретный вид опухоли, являются:

зуд кожи и повышенная потливость;
увеличение артериального давления;
снижение уровня глюкозы в крови;
тиреотоксикоз;
симптомы миастении.

Если ни одного из этих признаков у больного нет, источник болей следует искать в других патологиях.

Болезни пищевода, желудка, желчного пузыря, поджелудочной железы

Неприятные ощущения в грудной клетке справа могут давать болезни ЖКТ. Жжение в груди вызывается кислотным рефлюксом, который более известен под названием изжога. Этот процесс объясняется обратным забросом содержимого желудка вверх в пищевод. Похожие ощущения возникают при грыже пищеводного отверстия диафрагмы. При этом после еды верхняя часть желудка выпячивает в нижний отдел грудной клетки.

Сбой сокращений мышц пищевода и сильное давление на него пищевого комка вызывают дискомфорт и боль внизу груди. При язве желудка также возникает болевой синдром в области грудины, усиливающийся перед трапезой. После еды состояние больного улучшается. Воспаление желчного пузыря отличается дискомфортом в груди внизу справа и болью в животе вверху.

При вдохе неприятные ощущения в грудной клетке чувствуются при легочных заболеваниях, при сердечно-сосудистых проблемах, при патологиях ЖКТ. Источником таких ощущений иногда являются грудные травмы. К ним относятся перелом ребер, ушиб или разрыв мягких тканей, травмы хрящей. Основным признаком травмы служит резкая или тупая боль при повороте туловища, неприятное ощущение при вдохе. Другими симптомами травмы считаются отек, краснота, гематомы. Диагноз ставит травматолог после проведения рентгенографии.

Полезное видео

О каких проблемах может сигнализировать дискомфорт в грудной клетке, смотрите в этом видео:

Заключение

Дискомфорт в груди выражается в чувстве сдавливания, сжатия, жжения. При серьезных заболеваниях дискомфорт переходит в боль.
Причиной дискомфорта является межреберная невралгия, заболевание сердечно-сосудистой системы, проблемы с бронхами и легкими, заболевание органов ЖКТ, остеохондроз. Что именно стало поводом неприятных ощущений в конкретном случае, можно узнать только после обследования в поликлинике.
Любой дискомфорт в организме возникает не на пустом месте. Организм дает нам знак о неполадках в здоровье. Ответом на это знак должно стать обращение к врачу.
Многие заболевания легче предотвратить, чем потом вылечивать. Профилактика патологий, вызывающих дискомфорт в груди, предполагает ведение здорового образа жизни. К нему относятся правильный рацион, физическая активность, отказ от вредных привычек.

Вконтакте

Однако данные опасения зачастую не имеют под собой основы, потому как боль в груди – это симптом, сопровождающий множество заболеваний. Для правильной постановки диагноза и назначения адекватной терапии необходима дифференциальная диагностика болей в груди, иллюстрирующая их принадлежность к тому или иному виду терапевтической патологии. Боль в груди в зависимости от локализации, характера и тяжести заболевания имеет определенную интенсивность и угрозу для жизни пациента. Самыми опасными, требующими неотлагательных мер по оказанию квалифицированной медицинской помощи, являются заболевания сердца, такие как, инфаркт миокарда и стенокардия.

Причины боли в груди

При всех болях в области грудной клетке следует немедленно обратиться к терапевту для своевременной диагностики заболевания и назначения адекватной терапевтической помощи, которая не только спасает жизнь пациента, но и значительно повышает качество его жизни.

Полезное видео

Объяснение возможных причин возникновения болей в груди от профессионального терапевта.