Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Бронхо-мунал п: инструкция по применению

Состав

БРОНХО-МУНАЛ® и БРОНХО-МУНАЛ® П содержат лиофилизированный лизат бактерий, чаще всего вызывающих инфекции дыхательных путей: Diplococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae, Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Neisseria catarrhalis.
Каждая капсула БРОНХО-МУНАЛ® содержит 7.0 мг лиофилизированного лизата бактерий
Каждая капсула формы БРОНХО-МУНАЛ® П содержит 3.5 мг лиофилизированного лизата бактерий
Вспомогательные компоненты: пропилгаллат безводный, мононатрия глутамат (соответствует безводному глутамату натрия), маннитол, магния стеарат, крахмал прежелатинизированный.

Описание

БРОНХО-МУНАЛ® капсулы 7.0 мг
Внешний вид и цвет:
капсулы: голубые-голубые, непрозрачные капсулы; содержимого капсул: светло-бежевый порошок
БРОНХО-МУНАЛ® П капсулы 3.5 мг
Внешний вид и цвет:
капсулы: бело-голубые, непрозрачные капсулы; содержимого капсул: светло-бежевый порошок

Показания к применению

Обе формы БРОНХО-МУНАЛ® И БРОНХО-МУНАЛ® П применяются в составе комплексного лечения в качестве иммуномодулирующей терапии при инфекционных заболеваниях дыхательных путей.
Профилактически БРОНХО-МУНАЛ® назначают при рецидивирующих инфекциях верхних и нижних дыхательных путей (хронические бронхит, тонзиллит, фарингит, ларингит, ринит, синусит, отит).

Противопоказания

- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- аутоиммунные заболевания;
- острые кишечные инфекции;
- детский возраст до 1 года.

Беременность и период лактации

Безопасность препарата в периоды беременности и кормления грудью не изучена, поэтому не рекомендуется использование препарата в эти периоды. Не известно, выводится ли препарат с грудным молоком.
Сообщите вашему лечащему врачу, если вы беременны или собираетесь забеременеть.

Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 12 лет назначают БРОНХО-МУНАЛ® капсулы 7.0 мг. Детям от 6 месяцев до 12 лет назначают БРОНХО-МУНАЛ® П.
Препарат принимают утром натощак. Разовая (суточная) доза составляет 1 капсулу. Если ребенок не может проглотить капсулу, рекомендуется капсулу вскрыть, содержимое капсулы растворить в небольшом количестве жидкости (чай, молоко или сок).
Для профилактики инфекционных заболеваний дыхательных путей препарат применяют тремя десятидневными курсами с двадцатидневными интервалами между ними.
В остром периоде заболевания рекомендуется по 1 капсуле БРОНХО-МУНАЛ® последовательно в течение не менее 10 дней. При необходимости возможна комбинация с антибиотиками. Последующие 2 месяца возможно
профилактически применять по 1 капсуле в течение 10 дней, сохраняя 20 - дневный интервал.

Побочное действие

Очень частые (>1/10), частые (>1/100 и <1/10), нечастые (>1/1000 и <1/100), редкие (1/1000 и <1/10000), очень редкие (<1/10000).
Общие расстройства
Редко: высокая лихорадка (>39 °С) неустановленной причины особенно в начале лечения.
Патология кожи и подкожной клетчатки
Редко гиперчувствительность (крапивница, ангионевротический отек), кожные реакции (эритема, экзема, пурпура). Очень редко: узловая эритема. Желудочно-кишечные расстройства Редко: тошнота, рвота, диарея, боль в эпигастрии.
Патология дыхания, грудной клетки и средостения
В начале лечения может наблюдаться незначительный рост респираторных заболеваний, например, могут появляться кашель, ринофарингит, ларингит, синусит или бронхит. Редко: приступы астмы.
Расстройства иммунной системы Реакции гиперчувствительности.
Как и любой другой препарат, БРОНХО-МУНАЛ® может вызывать какие-либо нежелательные эффекты. За всю историю применения препарата нежелательные эффекты регистрировались крайне редко. Были отмечены отдельные случаи нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта (боли в эпигастральной области, тошнота, диарея, рвота), повышение температуры тела. Если перечисленные симптомы выражены слабо, отмены препарата не требуется. Возможны проявления повышенной чувствительности к препарату (кожные аллергические реакции). При появлении реакции повышенной чувствительности рекомендуется отмена препарата.

Передозировка

Не отмечено каких-либо клинических симптомов передозировки.
Нет сообщений об интоксикации вследствие передозировки препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не отмечены.

Особенности применения

Рекомендуется четырехнедельный интервал между приемом пероральных вакцин и приемом препарата БРОНХО-МУНАЛ®.
Во избежание передозировки детям не следует применять капсулы для взрослых. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.
В случае появления высокой температуры (выше 39 °С неустановленной причины) лечение следует прекратить, особенно в начале терапии. Пациента следует информировать о данном редком нежелательном эффекте, при этом данный тип лихорадки следует отличать от лихорадки, возникающей в результате основного заболевания.
В некоторых случаях у пациентов с предрасположенностью после приема препаратов, содержащих бактериальные экстракты, наблюдалось возникновение приступов астмы. В данном случае прием препарата Бронхо-Мунал следует немедленно прекратить.

Меры предосторожности

ВЛИЯНИЕ НА СПОСОБНОСТИ К КОНЦЕНТРАЦИИ ВНИМАНИЯ:
Не требуется специальных предосторожностей.

Форма выпуска

БРОНХО-МУНАЛ® капсулы 7.0 мг №10 или №30, блистеры и листок-вкладыш в картонной коробке
БРОНХО-МУНАЛ® П капсулы 3.5 мг №10 или №30, блистеры и листок-вкладыш в картонной коробке

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С, в защищенном от влаги месте.

Заболевания дыхательной системы занимают ведущие позиции среди других патологий. Чтобы помочь пациентам избавиться от возникающих симптомов разработаны различные препараты, которые действуют на бактерии, вирусы, разжижение и выведение мокроты, а также на купирование бронхоспазма.

Иногда бронхолегочные процессы склонны к рецидивированию, больной практически не выходит из болячек, принимая горстями таблетки. Для нормализации иммунитета и восстановления нормальной деятельности дыхательного аппарата рекомендуются средства, которые принадлежат к группе иммуностимулирующих препаратов.

Представителем иммуностимулирующих средств с бактериальным происхождением является бронхо-мунал, речь о котором и пойдет в нашей статье.

Инструкция по применению

Состав, форма выпуска и цена

В составе бронхо-мунала (Словения) находится комплекс лизатов бактерий, он носит длинное определение -стандартизованный лиофилизат бактериальных лизатов (ОМ-85). Именно в нем заключено 8 лиофилизированных лизатов бактерий.

• Препарат выпускают только в капсулах. Существует две дозировки - взрослая по 7 мг и детская по 3,5 мг. Детская форма носит название «Бронхо-мунал П».
• Средняя цена в аптеках на бронхо-мунал 7 мг - 600 рублей, за 3,5 мг придется отдать 520 рублей, причем это стоимость всего 10 таблеток препарата.

Как действует бронхо-мунал?

Нетрудно догадаться, что препарат будет использоваться при инфекционных процессах и для их профилактики, т.к. в составе бронхо-мунала находятся разрушенные клетки (лизаты) бактерий. Механизм действия похож на прививку. Организм получает лизаты бактерий, которые являются главными возбудителями заболеваний органов дыханий, а в ответ на их присутствие вырабатываются защитные антитела. Клеточный и гуморальный иммунитет активируются.

Когда назначают бронхо-мунал?

Препарат используют для лечения и профилактики заболеваний органов дыхания, связанных с инфекционным генезом. Дозировка 7 мг применяется только после 12 лет, а 3,5 мг может быть использована с шестимесячного возраста. Бронхо-мунал используется в комплексных схемах лечения, для профилактики возможен и моноприем. Чаще всего препарат назначают для профилактики фарингита, тонзиллита, ларингита, трахеобронхита, бронхита.

Если бронхо-мунал по каким-либо критериям не подходит больному, врач подбирает аналоги, которые будут полностью удовлетворять всем требованиям лечения.

Лечебные и профилактические дозы

В качестве лечебной терапии бронхо-мунал применяется один раз в день. Курс лечения зависит от состояния больного, но минимальный прием обычно назначается на 10-14 дней. Дальнейшую терапию корректирует врач.

• Профилактический курс проходит тремя этапами: 10 дней прием, затем 20 дней перерыв, итак три раза.
• Для лучшего терапевтического эффекта бронхо-мунал принимают за полчаса до еды. Малышам содержимое капсулы растворяют в жидкости (компот, молоко, вода, морс, сок).
• Желательно выбрать утреннее время приема, например, перед завтраком, или вторым перекусом около 11:00 утра.

Противопоказания и побочные эффекты

Особых предостережений нет, т.к. препарат очень редко вызывает негативные симптомы. Единственным противопоказанием является только индивидуальная непереносимость состава.

Среди побочных эффектов можно выделить следующие, но они возникают редко:

• понос;
• боль в эпигастрии;
• тошнота;
• одышка;
• кашель;
• сыпь на коже;
• отечность;
• ангионевротический отек;
• лихорадка.

Аналоги бронхо-мунала подешевле?

Когда стоит вопрос о замене бронхо-мунала пациенты стараются найти аналоги дешевле, изучая список возможных препаратов-заменителей. Для начала давайте определимся. Искать препарат только потому, что он дешевле не всегда верно, т.к. существует ряд позиций, по которым средство может не подойти. Следовательно, за аналогом идем не в аптеку, а к врачу, который и определит, какой нам подойдет препарат.

Среди структурных заменителей выбора практически нет. Лизаты бактерий можно найти только в препаратах бронхо ваксом или исмиген. Цена на них практически совпадает с бронхо-муналом.

Другие аналоги схожи только по терапевтическому действию, представляем их список:

• иммунал (20 таблеток) - 320 рублей;
• энгистол (50 таб.) - 420 руб.;
• галавит (20 таб.) - 470 руб.;
• рибомунил (4 таб.) - 420 руб.;
• имудон или его аналоги (24 таб.) - 500 руб.;
• полиоксидоний (10 таб.) - 720 руб.;
• ИРС-19 (спрей) - 500 руб.;
• другие.

Из представленного списка видно, что дешевых заменителей мы не нашли. А теперь, давайте рассмотрим аналоги бронхо-мунала, и определим, чем они лучше или хуже рассматриваемого средства.

Лиофилизированный лизат - это общее двух рассматриваемых средств. Отличие в качественном составе. У ИРС-19 бактериальных культур больше, недаром в названии препарата находится цифра - 19. Это означает, что в составе находится 19 «убитых» бактерий. У бронхо-мунала на 11 культур меньше.

• Препараты нельзя назвать полностью идентичными, но у них много общего по механизму действия. Цель применения одна и та же - профилактика и лечение бактериальных заболеваний дыхательной системы.
• Большинство специалистов утверждает, что подобные препараты больше действуют по типу гомеопатии, и не способны проявлять быстрый терапевтический эффект. А вот в качестве профилактики, возможно, будут полезными.

Конечно, практикующие врачи больше любят быстродействующие средства, когда эффект виден моментально или в ближайшее время.

Профилактика всегда должна начинаться своевременно, до начала холодов и ухудшения эпидемической ситуации в регионе проживания. В этом плане преимущество имеет ИРС-19. Он действует быстрее, и ему достаточно 14 дней, чтобы «привить» организм. Он подойдет в тех случаях, когда пациент упустил своевременный профилактический прием другими средствами. С бронхо-муналом сложнее, ему для профилактической работы нужно три месяца.

Нагрузка со стороны ИРС-19 больше, следовательно, вероятность появления побочных эффектов и аллергических реакций у него выше. Чтобы не ошибиться с выбором лекарственного средства лучше обратиться к врачу.

Рибомунил или бронхо-мунал - что лучше?

В составе рибомунила находятся бактериальные рибосомы, их всего четыре. Антигенный состав бронхо-мунала более насыщен, и состоит из 8 культур.

Рибомунил имеет две формы - таблетки и гранулы, бронхо-мунал выпускается только в капсулах. Бронхо-мунал подойдет лучше для профилактики заболеваний дыхательной системы и лор патологий. Если речь идет о комплексном лечении острых вирусных инфекций, когда нужна защита от бактериальных осложнений, здесь лучше выбрать рибомунил.

Рибомунил, как и другие иммуномодулирующие средства, собирает вокруг себя немало скептиков, причем из разряда медиков. Они считают это средство слабым, и не способным остановить острый бактериальный процесс.

Даже доктор Комаровский акцентирует, что чем терапевтически сильнее препарат, тем больше у него негативных реакций и противопоказаний. Отсюда и вывод - рибомунил и бронхо-мунал, по его мнению, недостаточно эффективные средства для лечебной терапии.

Дозируется рибомунил по-другому. Недаром в упаковке находится 4 таблетки или 4 пакета. Он назначается 4 дня подряд по одной таблетке натощак, итак три недели без перерыва. Затем схема меняется, и препарат принимают в первые 4 дня каждого месяца, продолжительность профилактики 5 месяцев подряд. У бронхо-мунала схема другая, мы ее рассмотрели в разделе «лечебные и профилактические дозы».

Схемы лечения всегда корректируются врачом, поэтому самостоятельное назначение иммуностимуляторов и иммуномодуляторов недопустимо.

Бронхо-ваксом или бронхо-мунал - что лучше?

Эти средства являются структурными аналогами, поэтому состав у них идентичный, но страны-производители разные. Бронхо-ваксом выпускает Швейцария, бронхо-мунал Словения.

• Форма выпуска также ничем не отличается - это капсулы, они имеют взрослую (7 мг) и детскую (3,5 мг) дозировку.
• Действие этих препаратов - это антибактериальная прививка, которая позволяет организму стойко противостоять бактериям. И даже, если организм и встретиться с привитыми культурами, само заболевание будет проходить в легкой или умеренной форме, минуя тяжелые осложнения.
• В принципе, большинство специалистов советуют бронхо-ваксом, во-первых, он немного дешевле, а во-вторых, швейцарскому производителю доверяют больше.

Бронхо-ваксом считается ведущим иммуностимулятором, который по статистике больше всех подобных средств был применен для профилактических и лечебных целей. Его применение находит поддержку в более 50 странах мира.

Рассматриваемые средства одинаково стимулируют клеточный иммунитет и функцию макрофагов, улучшают синтез иммуноглобулинов, увеличивают активацию фагоцитоза.

Оба средства применяют в детской дозировке с 6 месяцев. Бронхо-мунал и бронхо-ваксом достойные аналоги друг друга, это подтверждает клиническая эффективность и опыт применения представленных средств.

По ценовой политике ситуация следующая: среднестатистическая стоимость по Москве на бронхо-ваксом немного ниже, чем у бронхо-мунала, примерно на 10%.

Слезятся глаза и текут сопли – причины.

Лиофилизированный лизат бактерий входит в состав этих средств, и является главным действующим веществом. Вспомогательный состав отличается, и в ряде случаев, именно дополнительные компоненты могут вызывать непереносимость препарата. Поэтому, перед приобретением средства, пациенты с диабетом и другими системными патологиями должны внимательно изучать инструкцию к препаратам.

Подробно изучая комплексный состав данных препаратов, нетрудно заметить, что по сути, бронхо-мунал и исмиген - это одно и то же.

Оба средства снижают выраженность симптомов во время болезни, уменьшают прием других препаратов, повышают устойчивость организма к инфекциям, сокращают длительность бактериального процесса и частоту обострений хронических заболеваний дыхательного тракта.

Исмиген и бронхо-мунал отлично «работают» совместно с антибиотиками, усиливая действия последних, тем самым сокращая длительность антибиотикотерапии. Не стоит забывать, что курс антибиотиков должен быть не менее 5 дней, независимо от приема иммуностимулирующих или других препаратов. Исключением остаются только те антибактериальные средства, где инструкция указывает на минимальный прием, например, как у сумамеда (всего 3-5 дней).

• Разница между бронхо-муналом и исмегеном все же есть - это форма выпуска. Бронхо-мунал - капсулы, исмиген - таблетки под язык. Сублингвальный прием позволяет быстрее стимулировать местный иммунитет, а затем активирует и системную защиту организма.
• В побочных эффектах этих средств также можно найти разницу. У исмигена нет описаний про тошноту, боль в желудке, понос, а у бронхо-мунала отсутствует возможность появления ринита, ларингита и воспаления слюнных желез.

Нетрудно заметить, что побочные эффекты от рассасывающих таблеток (исмиген) чаще появляются в ротовой полости, а от приема капсул (бронхо-мунал) в основном страдает ЖКТ.

Противопоказания к приему также имеют отличия. Исмиген разрешен только после трехлетнего возраста. Бронхо-мунал (детская дозировка 3,5 мг) показана с шести месяцев, а взрослая (7 мг) после 12 лет.

Теперь давайте остановимся на цене. На аптечных сайтах можно увидеть, что капсулы и таблетки этих препаратов выпускаются в количестве 10 или 30 штук. В зависимости от терапии приобретается одна из этих упаковок. Для лечения - 10 штук, для профилактики - 30 таблеток или капсул.

Существенных отличий по цене нет, колебания в разных аптеках, могут составлять 5-10% в пользу исмигена, он немного дешевле. Такое отличие скорее обусловлено регистрацией исмигена Россией (ОАО «Нижфарм»), в то время, как бронхо-мунал является собственностью швейцарской фирмы OM PHARMA, но производителем остается Lek (Словения). Вот как все закручено в фармакологическом бизнесе.

Если доктор предлагает на выбор одно из этих средств, решение за вами. Удобнее глотать капсулы или рассасывать таблетки под языком - принимайте решение сами, тем более, что цена у препаратов практически одинакова.

А если пришлось столкнуться с побочными реакциями, тогда смело, даже без врача, можно перейти с одного средства на другое, т.е. не подошел исмиген, меняем его на бронхо-мунал.

Бронхомунал – это иммуномодулирующий препарат бактериального происхождения. Модулирует иммунный ответ организма, стимулирует клеточный и гуморальный иммунитет. Уменьшает частоту и тяжесть инфекций, тем самым уменьшая необходимость применения антибиотиков.

Механизм действия — стимуляция макрофагов, увеличение количества циркулирующих Т-лимфоцитов и антител lgA, lgG и lgM. Число антител lgA увеличивается, в том числе и на слизистых дыхательных путей.

Препарат повышает экспрессию адгезивных молекул на нейтрофилах и моноцитах, облегчая тем самым движение клеток к очагу воспаления.

Лизат бактерий действует на иммунную систему организма через пейеровы бляшки в слизистой оболочке пищеварительного тракта. Эти бляшки представляют собой скопление лимфоидных клеток и защищают организм от патогенов, то есть являются элементом иммунитета.

Бронхомунал способствует увеличению количества Т-лимфоцитов. Попадая в ЖКТ, препарат увеличивает синтез иммуноглобулина в слизистых оболочках пищеварительной системы и в секрете, выделяемом дыхательными путями.

Показания к применению

От чего помогает Бронхомунал? Назначают препарат в следующих случаях:

• Инфекционные заболевания дыхательных путей (в составе комплексной терапии в качестве иммуномодулирующего средства) у детей в возрасте от 6 мес до 12 лет (для капсул 3.5 мг);
• Инфекционные заболевания дыхательных путей (в составе комплексной терапии в качестве иммуномодулирующего средства) у взрослых и детей в возрасте старше 12 лет (для капсул 7 мг);
• Для профилактики рецидивирующих инфекционно-воспалительных заболеваний верхних и нижних отделов дыхательных путей (хронический бронхит, тонзиллит, фарингит, ларингит, ринит, синусит, отит).

Инструкция по применению Бронхомунал и дозировки

Капсулы принимают перорально внутрь.

• Дети принимают по 1 капсуле (3,5 мг) в день перед приемом пищи в утреннее время.
• Дозировка для взрослых – 7 мг, поэтому можно принимать по 2 капсулы Бронхомунал, но лучше приобрести уже готовую форму для взрослых.

Курс лечения соблюдают минимум 10 дней, лечение выдерживают до полного исчезновения симптомов заболевания. Длительность курса или назначение повторного курса определяет врач, исходя из общего состояния здоровья ребенка.

Для профилактики обострения хронического бронхита и инфекционных болезней дыхательных путей Бронхомунал применяют тремя 10-дневными курсами с 20-дневными перерывом.

В составе комплексной терапии острых инфекционных болезней дыхательных путей используют по 1 капсулу в день. Лечение продолжается до исчезновения признаков патологии, но не менее 10 дней. В последующие 2 месяца целесообразен профилактический прием по 1 капсуле на протяжении 10 дней с 20-дневным интервалом между курсами.

Побочные эффекты

Назначение Бронхомунал может сопровождаться следующими побочными эффектами:

• головная боль;
• кашель;
• боль в животе, диарея;
• кожная сыпь.

Редко отмечаются следующие проявления:

• реакции гиперчувствительности (эритема, отечность век, лица, зуд, отдышка);
• тошнота, рвота;
• крапивница, ангионевротический отек;
• повышенная утомляемость.

Противопоказания

Противопоказано назначать Бронхомунал в следующих случаях:

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Передозировка

Нет сообщений об интоксикации в результате передозировки препарата. Возможно усиление или проявление побочных эффектов.

Аналоги Бронхомунал, список препаратов

При необходимости, заменить Бронхомунал можно на аналог по терапевтическому воздействию – это препараты:

1. Бронхо-ваксом,
2. Бронхо-мунал П,
3. Циклоферон,
4. Исмитен,
5. ИРС-19,
6. Эхинацеи настойка,
7. Тонзилгон Н,
8. Имудон.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Бронхомунал, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Средняя цена капсул для детей №10 – 471 рубль, №30 – 1321 рубль.

Хранить при температуре 15–25 °C. Беречь от детей. Срок годности – 5 лет. Отпускается без рецепта.

Препарат Бронхо-мунал является комбинированным иммуномодулятором бактериального происхождения для приема внутрь. Снижает частоту и тяжесть течения инфекций дыхательных путей, что способствует минимизации медикаментозной терапии, в том числе антибиотикотерапии. Механизм действия препарата аналогичен механизму действия вакцин. В организм вводится некоторая доза лизата (разрушенных клеток) бактерий которые наиболее часто являются возбудителями дыхательных инфекций, в ответ на это в организме вырабатываются специфические антитела. Такое действие препарата позволяет добиться стойкого иммунитета по отношению к этим возбудителям, предупредить заболевание либо облегчить его течение. Препарат активирует как клеточный иммунитет, так и гуморальный. На клеточном уровне Бронхо-мунал повышает активность макрофагов и фагоцитоз, в процессе усиливается метаболизм кислорода, усиливается выработка супероксида азота и оксида азота, разрушающих микробы, попавшие в организм. Повышает продукцию интерлейкина-2 и других цитокинов, стимулирует активность В- и Т-лимфоцитов, усиливает их функциональные качества. Повышает экспрессию адгезивных молекул на моноцитах и нейтрофилах, облегчая миграцию клеток к очагу воспаления. Увеличивает количество антител IgA, IgG, IgM в сыворотке крови, в слюне, в секретах желудка, легких и бронхов, активируя, таким образом, гуморальный иммунитет.
Лизат бактерий действует на организм через Пейеровы бляшки, которые находятся на стенках слизистой кишечного тракта.

Показания к применению

Применяется как иммуномодулятор в комплексном лечении и для профилактики рецидивирующих инфекционно-воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, а также ЛОР-органов: острый и хронический бронхит, тонзиллит, ларингит, фарингит, бронхиальная астма инфекционно-аллергического происхождения, ринит, синусит, отит, острые инфекционные заболевания, не поддающиеся классической антибиотикотерапии, осложнения после вирусных заболеваний, в том числе гриппа.

Способ применения

Рекомендуется принимать с утра натощак.
При острых заболеваниях: курс лечения 10-30 дней по 1 капсуле в сутки.
Для профилактики: курсом 10 дней по 1 капсуле в сутки в течении 3 месяцев, рекомендуется принимать в те же дни что и предыдущий месяц.
Дети младше 12 лет принимают препарат Бронхо-мунал П по той же схеме.
Если ребёнок не может проглотить капсулу её необходимо вскрыть и растворить содержимое в небольшом количестве жидкости.

Побочные действия

Редко возможно возникновение слабости, расстройств пищеварения (тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастральной области), возможны также реакции гиперчувствительности к компонентам препарата.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, детский возраст до 6 месяцев, I триместр беременности и период лактации.

Беременность

Возможно применение во II и III триместре беременности по назначению врача, в период лактации приём препарата противопоказан.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препараты, имеющие иммунодепрессивные свойства снижают эффективность Бронхо-мунала . Препарат можно комбинировать с антибиотиками.

Передозировка

Не поступало сообщений о передозировке препарата.

Форма выпуска

Бронхо-мунал капсулы по 10 шт. в упаковке;
Бронхо-мунал П капсулы по 10 шт. в упаковке.

Условия хранения

Хранить в сухом месте при температуре не превышающей градусов Цельсия.
Срок годности - 5 лет.

Состав

Бронхо-мунал :
1 капсула содержит 7 мг лиофилизированного лизата бактерий:

Бронхо-мунал П :
1 капсула содержит 3,5 мг лиофилизированного лизата бактерий:
Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae, Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Moraxella catarrhalis.

Основные параметры

Название:	БРОНХО-МУНАЛ
Код АТХ:	J07AX -

В наше время трудно найти мамочек деток до 12 лет, кто не слышал бы о препарате «Бронхомунал» - от знакомых, разговоры в поликлиниках, в транспорте, аптеках, на родительских форумах в Интернете - хоть одно упоминание об этом препарате большинство мам слышали. Часть родителей узнали о бронхомунале от врачей: кому-то советовали, кому-то прописывали курс лечения. И очень мало кто из родителей имеет достаточные знания об этом препарате, потому и постоянно возникающие вопросы: это лекарство или вакцина, что он дает, что лечит и на что влияет, когда давать, какова эффективность. Итак, постараемся ответить на эти вопросы.

Вакцина (прививка) или лекарство?

Практически и то и другое. Бронхомунал стимулирует организм, чтобы он сам лучше боролся с возбудителями заболеваний. Таким образом, воздействие бронхомунала сродни действию прививки, но мягче, чем вакцинация, поскольку не создает иммунитет, а стимулирует иммунную систему. Бронхомунал - это один из ряда иммунотропных препаратов бактериального происхождения. Механизм действия этих препаратов близок к вакцинам, поэтому их иногда даже называют “терапевтическими” вакцинами.

В отличие от вакцин, которые содержат живые ослабленные бактерии, в состав бронхомунала входят только лиофилизированные лизаты комплекса 8 бактерий, которые чаще всего вызывающих инфекции дыхательных путей: стрептококков (Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae), зеленящего и золотистого стафилококков (Staphylococcus viridans, Staphylococcus aureus), гемофилюс инфлюенца (Haemophilus influenzae), клебсиелл (Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae), моракселлы (Moraxella catarrhalis). Также, препарат содержит и вспомогательные компоненты: пропил галлат, глутамат натрия (безводный), маннитол, стеарат магния, маисовый крахмал.

Действие Бронхомунала достаточно узконаправлено - стимулирование собственных защитных механизмов организма в борьбе против инфекций дыхательных путей (верхних и нижних), вызывающих такие инфекционные заболевания, как ОРЗ, ОРВИ, бронхиты, тонзиллиты, фарингиты, риниты, ларингиты, синуситы, отиты. Препарат также активизирует общий иммунный ответ на воздействие этих болезнетворных организмов. Благодаря такому «возбуждению» собственного иммунитета снижается частота, длительность и тяжесть заболеваний, а, следовательно, и потребность в применении антибиотиков и других лекарств. Немаловажное достоинство препарата то, что пить его надо один раз в день - перед тем, как отправлять ребенка в детский сад - «заглотили» и все.

Что дает бронхомунал, что лечит, на что влияет?

Во-первых, исходя из свойств входящих в бронхомунал лизатов бактерий, препарат является своего рода , действующей не на организм в целом, а на ограниченном локальном пространстве - в носоглотке, - повышая местный иммунитет, «подразнивая» его. Бронхомунал заставляет его быть в полной боевой готовности и активно бороться с инфекциями.

Это полезно и для взрослых, но особенно нужно детям. Высокая восприимчивость у четырехлеток (и младше) к острым респираторным вирусным инфекциям объясняется, прежде всего, незрелостью иммунной системы, а главное - отсутствием иммунологической памяти. После 5 лет появляются антитела все к большему числу вирусов, что приводит к уменьшению заболеваемости. Незрелая детская иммунная система, так сказать не имеет достаточного "опыта" борьбы с болезнетворными организмами, и потому она не всегда успевает и «помнит как» адекватно отреагировать и успешно защитить юного владельца от таких привычных инфекций, вызывающих заболеваний дыхательных путей. Потому у детей эти инфекции чаще выливаются в болезни, которые излечиваются труднее и дольше.

Иммуностимуляторы весьма полезное подспорье в борьбе родителей с болезненностью их детей.

Но, конечно, в именно потому, что речь идет о "незрелой" детской иммунной системе, решение о применении любого иммуномодулятора, в том числе бронхомунала, должно приниматься совместно с лечащим врачом, а еще лучше - после консультации с иммунологом и иммунологического обследования. Причем, анализ крови на иммунитет следует обязательно повторять после проведенного лечения.

Бронхомунал - для детей или для взрослых?

Бронхомунал выпускается в упаковках по 10 капсул (блистеров). Капсулы непрозрачные, голубого тона с надписью «BronchoMunal» содержат тонко гранулированный сыпучий порошок белого до слегка бежевого цвета.

Чем отличается так называемый «Бронхомунал для взрослых» и «Бронхомунал для детей»?

Ответ прост: исключительно количеством содержащегося в капсуле лизата бактерий.

«Детский» Бронхомунал П (педиатрический, детям от 6 мес. до 12 лет) - содержит 3,5 мг лиофилизированного лизата бактерий в 1 капсуле; «взрослый» Бронхомунал (детям старше 12 лет и взрослым) -7 мг лиофилизированного лизата бактерий в 1 капсуле.

Но выбор, для какого возраста какую дозировку использовать, остается за врачом.

Детям в возрасте от 6 мес. до 12 лет обычно назначают Бронхомунал П по той же схеме, что и взрослым. Препарат принимают утром натощак по 1 капсуле в сутки. Если ребенок не может проглотить капсулу, ее можно вскрыть и растворить содержимое в небольшом количестве чая, молока или сока.

Когда начинать профилактическое применение бронхомунала?

Один из лучших отечественных педиатров Евгений Комаровский с целью укрепления иммунитета ребенка рекомендует принимать бронхомунал по специальной схеме. Схема профилактического применения препарата несложная: по одной капсуле натощак пить ежедневно в течение 10 дней, а затем 20 дней «отдыха» (препарат не принимается). Потом опять 10 дней по одной капсуле и 20 дней отдыха. И третий раз 10 дней пьем по 1 капсуле. Желательно начинать терапию каждый месяц в один и тот же день.

Максимально эффективной профилактика будет, если в течение этих трех месяцев ребенок не будет болеть простудными и инфекционными заболеваниями. Конечно же, наиболее реально соблюсти подобный режим возможно в теплое время года: май - сентябрь, - в это время дети болеют редко, и, по мнению ряда педиатров, если на период между приемами приходится ОРЗ, тоже ничего страшного. Поскольку бронхомунал обладает накапливающим действием и его курс должен обеспечить создание иммунной памяти, лучше начинать профилактический прием не позже июля.

Но прежде, чем начинать профилактический курс, следует оценить состояние ребенка. Если он очень ослаблен после болезни, то не сформирует ответную иммунную реакцию ни на бронхомунал, ни на прививку. Поэтому, после тяжелых заболеваний дыхательных путей начинать профилактический курс бронхомунала стоит не раньше, чем через 2 месяца после выздоровления. Если ребенок активно себя ведет, ест с аппетитом, температура тела нормальная, то прием бронхомунала вполне оправдан.

Трехмесячный курс бронхомунала в качестве профилактики лучше проводить каждый год. При этом следует помнить, что если ребенку делались прививки (вакцинация), то начинать давать бронхомунал следуют не раньше, чем через 4 недели (28 - 30 дней) после введения вакцины.

По какой схеме применят бронхомунал для лечения острых заболеваний?

В выборе конкретной схемы приема бронхомунала лучше положиться на решение лечащего врача. Нередко встречается применение такое же, как и в случае профилактики - 10 дней по 1 капсуле, 20 дней перерыва, потом еще 2 раза по 10 дней приема и 20 дней отдыха.

Первый курс может быть выписан и на 30 дней по 1 капсуле в день, в зависимости от решения врача, учитывающего тяжесть заболевания, его протекание и состояние организма. Параллельно с бронхомуналом врач может прописать и антибиотики или другие лекарства.

Какие ограничения в применении бронхомунала?

Как любой другой препарат, бронхомунал может вызывать нежелательные эффекты. За всю историю применения препарата таковые регистрировались редко.

Отмечались отдельные случаи повышения температуры тела, нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта: боли в желудке, тошнота, диарея (расстройство), рвота. Если эти симптомы выражены слабо, отменять прием препарата не надо.

Возможны проявления повышенной чувствительности к препарату - аллергические реакции, кожные аллергические реакции, кожная сыпь. При появлении реакции повышенной чувствительности рекомендуется прекратить принимать бронхомунал.

При наличии повышенной чувствительности к составляющим бронхомунала (в том числе и небактериальным) примененять его противопоказано.

Поскольку безопасность применения бронхомунала в период беременности и вскармливания грудью не изучена, не стоит использовать его в эти периоды, и особенно в первый триместр беременности. Также нет данных исследований, по поводу передачи препарата младенцу с грудным молоком матери во время .

Препарат, который хранится при температуре ниже, чем + 25°С, годен для использования в течение 5 лет со дня изготовления. Естественно, что он должен храниться в недоступном для детей месте. Если условия хранения не были соблюдены или дата изготовления более ранняя, чем за 5 лет до применения, лучше купить новую упаковку.

Существуют ли заменители бронхомунала?

И несколько слов, о препаратах, аналогичных по своему действию бронхомуналу.

По мнению ЛОР отделения Детского диагностического центра Санкт-Петербурга нет принципиально большой разницы между бронхомуналом, бронховаксомом и . Все эти препараты относятся к иммуномодуляторам, сделаны на основе микробных препаратов - лизатов бактерий (бронхомунал и бронховаксом.) или рибосом бактерий (рибомунил), и разрешены к применению Минздравом.

Все три препарата применяются как с целью профилактики, так и для лечения в комплексе с другими лечебными препаратами (в т.ч. антибиотиками). Бронхомунал, бронховаксом и рибомунилом действуют на иммунную систему аналогично вакцинам, усиливают иммунитет против инфекционных заболеваний дыхательных путей, повышают сопротивляемость организма инфекциям и вырабатывают иммунную память.

Несмотря на принципиальную схожесть этих препаратов, выбор иммуномодулятора для конкретного ребенка необходимо осуществлять совместно с лечащим врачом, а еще лучше на основе консультации с иммунологом.