Амброксол виал сироп инструкция по применению. Амброксол-Виал: инструкция по применению. Применение при беременности и в период грудного вскармливания

• R05 СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ КАШЛЕ И ПРОСТУДНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
  • R05C ОТХАРКИВАЮЩИЕ СРЕДСТВА, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ КОМБИНИРОВАННЫХ ПРЕПАРАТОВ, СОДЕРЖАЩИХ ПРОТИВОКАШЛЕВЫЕ СРЕДСТВА
    • R05CB Муколитические средства
      • R05CB06 Амброксол

Показания к применению

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты (хронический бронхит с бронхообструктивным синдромом, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь). Респираторный дистресс-синдром у новорожденных и недоношенных детей.

Противопоказания

• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки,
• судорожный синдром различной этиологии,
• I триместр беременности,
• повышенная чувствительность к амброксолу.

Применение с осторожностью

У пациентов, страдающих бронхиальной астмой, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма перед ингаляцией амброксола можно применять бронхолитики.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Амброксол противопоказан в I триместре беременности. При необходимости применения во II и III триместрах следует оценить потенциальную пользу терапии для матери и возможный риск для плода.
При необходимости применения амброксола в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Внутрь взрослым и детям старше 12 лет - по 30 мг 2-3 раза/сут.
Внутрь детям в возрасте от 5 до 12 лет - по 15 мг 2-3 раза/сут; в возрасте от 2 до 5 лет - по 7.5 мг 3 раза/сут; в возрасте до 2 лет - по 7.5 мг 2 раза/сут.
В виде ингаляций взрослым и детям старше 5 лет - по 15-22.5 мг 1-2 раза/сут.
Взрослым парентерально (в/м, в/в) - по 15 мг, в тяжелых случаях - по 30 мг 2-3 раза/сут.
Детям в/м - 1.2-1.6 мг/кг 3 раза/сут; в/в - 1.2-1.6 мг/кг/сут.
Детям в возрасте до 2 лет в/в - 15 мг/сут, кратность введения - 2 раза/сут.
Детям от 2 до 5 лет в/в - 22.5 мг/сут, кратность введения - 3 раза/сут.
Детям старше 5 лет в/в - 30-45 мг/сут, кратность введения - 2-3 раза/сут.
Для лечения респираторного дистресс-синдрома у недоношенных и новорожденных детей амброксол вводят в/в или в/м в дозе 10 мг/кг/сут, кратность введения - 3-4 раза/сут, при необходимости дозу можно постепенно увеличить до 30 мг/кг/сут.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота, диарея, боли в животе.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.
Прочие: редко - слабость, головная боль.

Амброксол-Виал – муколитическое средство с отхаркивающим действием. Сироп входит в перечень жизненно важных медикаментов, может выписываться как бесплатное лекарство.

Показания к применению

Амброксол-Виал показан при инфекционно-воспалительных заболеваниях бронхолегочной системы с сопутствующим непродуктивным кашлем из-за нарушения моторной функции и образованием густого секрета. Его назначают при:

• Бронхитах
• Бронхиальной астме (при проблемах с отхаркиванием)
• Воспалении легких
• Бронхоэктатической болезни и др.

Состав препарата

Активным веществом сиропа выступает амброксол в форме гидрохлорида. В 5 мл муколитика его содержится 15 мг. Другие ингредиенты – вещества, обеспечивающие структуру и форму, – пропиленгликоль, сахароза, карамель, пищевая вкусовая добавка, вода.

Лечебные свойства

Терапевтический эффект достигается за счет особенностей активного вещества – амброксола. В составе лекарства он способствует преобразованию структуры мокроты, изменяя ее физические и химические свойства, способствуя ее разрежению и облегчению транспортировки.

Амброксол-Виал также активизирует работу ворсинок эпителия, обеспечивающих прохождение секрета по дыхательным путям. Способствует улучшению сурфактанта альвеол, которые страдают во время хронических заболеваний или острой формы болезни. Благодаря этому предупреждается слипание органа, улучшается его функционирование.

Лечебное действие Амброксола-Виал проявляется уже спустя полчаса после приема и держится на протяжении 5-12 часов. Активное вещество почти полностью усваивается, трансформируется в печени, выводится почками в виде водорастворимых соединений.

Формы выпуска

Стоимость – 49 руб.

Амброксол-Виал производится в форме сиропа – прозрачного вязковатого раствора с апельсиновым ароматом. Муколитик расфасовывается в плотные полиэтиленовые флаконы темно-коричневого цвета, объемом 100 мл. В картонной упаковке – бутылочка, аннотация с указаниями по использованию, дозировочная емкость с делениями.

Способ применения

Особенности терапии муколитиком должны определяться врачом. В случае отсутствия возможности получить медицинское назначение, то пить Амброксол-Виал сироп надо в соответствии с инструкцией по применению:

• До 2-х лет: 15 мг х 2-3 раза в течение дня
• От 2-х до 5-и лет: 7,5 мг х 3 р.
• 5-12-и лет: 15 мг х 2-3 р.

Подросткам (12+) и взрослым: 30 мг х 2-3 р.

Разжижающий препарат можно пить независимо от приема пищи, так как это не отражается на эффективности действия.

При беременности и ГВ

Применять Амброксол-Виал во время вынашивания ребенка крайне нежелательно: на ранних сроках (в первом триместре) это делать категорически запрещено, во 2 и 3-м – возможно, под контролем врача, если он это сочтет необходимым.

Кормящим женщинам на время применения сиропа потребуется временно прекратить лактацию, так как амброксол способен проходить в молоко.

Противопоказания

Сироп Амброксол-Виал не разрешается применять при:

• Индивидуальной непереносимости составляющих компонентов
• Во время 1-го триместра беременности и ГВ
• Язвенной болезни ЖКТ
• Тяжелых патологиях печени и почек
• Судорожном синдроме
• Обильном выделении мокроты (риск застоя в бронхах и возникновение осложнений).

Меры предосторожности

В случае назначения Амброксола-Виала людям с сахарным диабетом, надо помнить, что в его составе имеются хлебные единицы (их содержание 0,18 в 5 мл средства).

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При употреблении сиропа Амброксол-Виол необходимо помнить, что:

• Препарат не рекомендуется сочетать с противокашлевыми лекарствами, так как подобное совмещение вызывает нарушение моторной функции, и ослабление эвакуации мокроты.
• Амброксол способствует прохождению антибиотиков в бронхиальную слизь.

Побочные эффекты

В основном Амброксол-Виол воспринимается нормально. Возможные нежелательные последствия приема:

• Вялость, слабость
• Боли головы, в ЖКТ
• Нарушения стула
• Сухость в ротовой полости и дыхательных путях
• Обильные выделения из носа (ринорея)
• Кожная аллергия (покраснение, зуд, сыпь, в тяжелых случаях – контактный дерматит)
• Приступ анафилактического шока
• Тошнота
• Снижение вкусовых и обонятельных ощущений.

Передозировка

После применения большого количества сиропа Амброксол-Виол проявляются симптомы интоксикации в виде тошноты, обильного слюноотделения, приступов рвоты, диареи, расстройства работы ЖКТ, снижения АД.

Для устранения недомогания потребуется искусственно вызвать рвоту, а если после питья муколитика прошло меньше двух часов – промыть желудок, съесть продукты с жиром. При этих мероприятиях потребуется контролировать значения гемодинамики и, при необходимости – провести симптоматическую терапию.

Условия и срок хранения

Муколитический сироп годен на протяжении трех лет от даты изготовления, после вскрытия бутылочки – трех месяцев. Сохранять в оригинальной упаковке в темном месте, подальше от тепла, влажности, при комнатной температуре ниже 30 °С. Беречь от детей!

Аналоги

На фармацевтическом рынке представлено множество препаратов на основе амброксола.

PRO.MED.CS Praha (Чехия)

Стоимость: табл. (10 шт.) – 103 руб., капл.(50 мл) – 101-189 руб.

Муколитическое средство с отхаркивающим эффектом, содержащее тот же активный компонент, что и сироп Амброксол-Виал.

Препарат производится в каплях для разведения в воде и таблетках. Средство разрешено применять с 5-6 лет (таблетки) или с первых дней после рождения (капли).

Схема применения определяется врачом, в зависимости от противопоказаний и состояния больного. При самостоятельном лечении надо следовать указаниям инструкции.

Достоинства:

• Эффективность
• Капли можно давать грудничкам.

Недостатки:

• Не везде продаются
• Длительность терапии.

Препарат с муколитическим, отхаркивающим, противоаллергическим и сосудосуживающим действием

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Сироп густой, от светло-оранжевого до оранжевого цвета, с характерным запахом.

Вспомогательные вещества: сахароза, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, динатрия эдетат, сорбитол, глицерин , ментол, лимонная кислота, натрия цитрат, ароматизатор дыни, краситель закатно-желтый, вода очищенная.

100 мл - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, применяемый при простудных заболеваниях. Гвайфенезин и амброксол снижают вязкость бронхиального секрета и облегчают отхаркивание. Хлорфенамина малеат оказывает противоаллергическое действие: устраняет слезотечение, зуд в глазах и носу. Фенилэфрина гидрохлорид оказывает сосудосуживающее действие, уменьшает отечность и гиперемию слизистых оболочек верхних отделов дыхательных путей и придаточных пазух.

Фармакокинетика

Данные по фармакокинетике препарата Риниколд Бронхо не предоставлены.

Дозировка

Прием препарата следует равномерно распределить в течение всего дня. Перед употреблением сироп необходимо взбалтывать.

Передозировка

Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, слабительные средства (вазелиновое масло , солевые слабительные); симптоматическая терапия. При выраженных нарушениях следует обратиться к врачу.

Лекарственное взаимодействие

Препарат усиливает действие седативных средств, этанола.

Совместное применение с антидепрессантами, производными фенотиазина (хлорпромазин, трифлуоперазин, левомепромазин), противопаркинсоническими и антипсихотическими средствами повышает риск развития задержки мочи, сухости во рту, запоров.

При одновременном применении с ГКС (преднизолон , дексаметазон, триамцинолон) повышается риск развития глаукомы. Хлорфенамин при применении одновременно с ингибиторами МАО (ниаламид), фуразолидоном может привести к гипертоническому кризу, возбуждению, гиперпирексии.

Применение совместно с трициклическими антидепрессантами усиливается симпатомиметическое действие, с галотаном - повышается риск развития желудочковой аритмии, с гуанетидином - снижается его гипотензивное действие. Гуанетидин, в свою очередь, усиливает альфа-адреностимулирующую активность фенилэфрина, входящего в состав препарата.

Одновременное применение амброксола и гвайфенезина с противокашлевыми средствами приводит к затруднению отхождения мокроты.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны подъем АД, тахикардия.

Со стороны ЦНС: головная боль, сонливость, головокружение, повышенная возбудимость, нарушение засыпания. У детей возможны возбуждение, беспокойство, раздражительность. У пациентов пожилого возраста возможны также спутанность сознания, раздражительность.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запор, диарея, боли в эпигастральной области.

Со стороны органа зрения: мидриаз, паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, отек Квинке.

Прочие: сухость слизистых оболочек, затруднение мочеиспускания.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С; не замораживать. Срок годности - 3 года.

Показания

— симптоматическое лечение простудных заболеваний, гриппа и ОРВИ, сопровождающихся кашлем с трудноотделяемой вязкой мокротой.

Противопоказания

— судороги различной этиологии;

— выраженный атеросклероз коронарных артерий;

— артериальная гипертензия;

— сахарный диабет;

— тиреотоксикоз;

— феохромоцитома;

— закрытоугольная глаукома;

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;

— аденома предстательной железы;

— дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

— беременность;

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский возраст (до 6 лет);

— одновременный прием трициклических антидепрессантов, ингибиторов МАО, бета-адреноблокаторов;

— одновременный прием других препаратов, содержащих активные вещества, входящие в состав Риниколд Бронхо;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при почечной и/или печеночной недостаточности.

Особые указания

При применении препарата возможно окрашивание мочи в розовый цвет.

При нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности.

Применение в детском возрасте

Противопоказание: детский возраст (до 6 лет).

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Упаковка Сироп

Фармакологическое действие Муколитическое средство с отхаркивающим действием.

Список аналогов "амброксол-виал"

* - список и стоимость формируется без учета форм выпуска препарата

Показания к применению

• Острые и хронические заболевания дыхательных путей сопровождающиеся выделением вязкой мокроты (хронический бронхит с бронхообструктивным синдромом, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь). Респираторный дистресс-синдром у новорожденных и недоношенных детей.

Форма выпуска

• сироп 15 мг/5 мл
• флакон (флакончик) полиэтиленовый 100 мл с мерным колпачком, пачка картонная 1.

Фармакодинамика препарата Стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивая содержание слизистого секрета и, таким образом, изменяет нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. При этом активизируются гидролизующие ферменты, и усиливается высвобождение лизосом из клеток Клара, что приводит к уменьшению вязкости мокроты. Амброксол увеличивает содержание сурфактанта в легких, что связано с усилением его синтеза и секреции в альвеолярных пневмоцитах, а также с нарушением его распада. Увеличивает мукоцилиарный транспорт мокроты. Незначительно подавляет кашель.

Фармакокинетика препарата После приема внутрь амброксол практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается приблизительно через 0. 5-3 ч. Не кумулирует. Связывание с белками плазмы составляет около 90%.

После приема внутрь и парентерального введения амброксол быстро распределяется в тканях организма, наиболее высокая концентрация определяется в легких.

Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени путем конъюгации с образованием фармакологически неактивных метаболитов. T1/2 составляет 7-12 ч. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов - 90%, в неизмененном виде - 5%.

T1/2 увеличивается при хронической почечной недостаточности тяжелой степени.

Использование во время беременности Противопоказано в I триместре беременности, во II и III триместре возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания к применению

• Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, судорожный синдром, нарушение моторики бронхов, большие объемы выделяемого секрета (опасность возникновения застоя секрета в бронхах), беременность (I триместр), кормление грудью.

Побочные действия Со стороны органов ЖКТ: редко - диарея/запор; при длительном применении в высоких дозах - изжога, гастралгия, тошнота, рвота. Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек; в отдельных случаях - аллергический контактный дерматит, анафилактический шок. Прочие: редко - слабость, головная боль, сухость слизистой оболочки полости рта и дыхательных путей, экзантема, ринорея, дизурия; при быстром в/в введении - ощущение оцепенения, интенсивная головная боль, адинамия, снижение АД, одышка, гипертермия, озноб.

Дозировка Внутрь взрослым и детям старше 12 лет - по 30 мг 2-3 раза/сутки.

Меры предосторожности при приеме Не следует комбинировать с другими противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.

Условия хранения В защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C.

Срок годности 36 мес.

АТХ (ATC) классификатор

Дыхательная система

Фармакологическая группа

Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей

Действующие вещества

Амброксол (Ambroxol)

Описание Белый кристаллический порошок без запаха, слегка горького вкуса.

Предоставленные данные носят информационный характер.
Перед применением, пожалуйста, проконсультируйтесь со специалистом.

сироп 15мг/5мл 100мл 51.00 ... 79.00 р

Группа

Муколитические средства

Состав Амброксол-Виал сироп 15мг/5мл 100мл

Активное вещество - амброксола гидрохлорид - 0,3 г.

Производители

Янчжоу №3 Фармасьютикал Ко. Лтд (Китай)

Фармакологическое действие

Муколитическое средство, стимулирует пренатальное развитие лёгких (повышает синтез, секрецию сурфактанта и блокирует его распад). Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием: стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделения поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты, и усиливая, высвобождение лизосом из клеток Клара, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт. После приема внутрь действие наступает через 30 мин, и продолжается в течение 6-12 ч. Фармакокинетика. Абсорбция - высокая (при любых путях введения). Время достижения максимальной концентрации- 2 ч, связь с белками плазмы - 80%. Проникает через гемато-энцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизм - в печени, образует дибромантраниловую кислоту и глюкуроновые конъюгаты. Период полувыведения - 7-12 ч. Выводится почками: 90% в виде водорастворимых метаболитов, в неизмененном виде - 5%. Период полувыведения увеличивается при тяжелой хронической почечной недостаточности, не изменяется при нарушении функции печени.

Побочное действие Амброксол-Виал сироп 15мг/5мл 100мл

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, в отдельных случаях - аллергический контактный дерматит, анафилактический шок. Редко - слабость, головная боль, диарея, сухость во рту и дыхательных путях, экзантемы, ринорея, запоры, дизурия. При длительном применении в высоких дозах - гастралгия, тошнота, рвота, интенсивные головные боли, снижение артериального давления, одышка, гипертермия, озноб.

Показания к применению Амброксол-Виал сироп 15мг/5мл 100мл

Заболевания дыхательных путей, с образованием вязкой мокроты острый и хронический бронхит: пневмония, хроническая обструктивная болезнь лёгких, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь.

Противопоказания Амброксол-Виал сироп 15мг/5мл 100мл

Гиперчувствительность, беременность (I триместр), детский возраст до 3 лет.

Способ применения и дозировка Амброксол-Виал сироп 15мг/5мл 100мл

Внутрь, во время приёма пищи, с небольшим количеством жидкости. Взрослым - в первые 2-3 дня по 10 мл, а затем по 5 мл 3 раза в сутки или по 10 мл 2 раза в сутки. В тяжелых случаях заболевания дозу не уменьшают в течение всего курса лечения. Детям: 5-12 лет назначают по 15 мг 2-3 раза в сутки, 3-5 лет-7.5 мг 3 раза в сутки. Не рекомендуется применять без врачебного назначения более чем в течение 4-5 дней.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, диспепсия. Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата; прием жиросодержащих продуктов.