Головная боль, сотрясение мозга, энцефалопатия
Поиск по сайту

Уретрит у ребенка симптомы и лечение. Уретрит у детей: симптомы и лечение, пути заражения, фото. Терапия хронической формы

Воспалительным процессам подвержены не только взрослые, но и дети. Среди детских заболеваний воспаления мочеполовой сферы считаются одними из самых распространенных.

Уретрит (воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала) у детей возникает не часто. Но проявления его более опасные, чем у взрослых, и могут приводить к рецидивам. Поэтому очень важно вовремя фиксировать симптомы уретрита , и пройти квалифицированное лечение.

Причины заболевания

Природа уретрита у детей может быть инфекционной и неинфекционной.

Инфекционные источники болезни:

  • Стафилококк;
  • стрептококк;
  • кишечная палочка;
  • герпес;
  • уреаплазма;
  • трихомонады;
  • гонококки и другие.

Неинфекционные факторы развития уретрита:

  • анатомические аномалии мочевыводящих путей;
  • переохлаждение;
  • нарушение правил личной гигиены;
  • ношение тесной одежды;
  • травматизация мочеиспускательного канала вследствие медицинских манипуляций (катетеризация), падений, прохождения конкремента и т.д.;
  • аллергические реакции на продукты, медикаменты, моющие средства и другие вещества.

Малоподвижный образ жизни, который приводит к застойным явлениям в малом тазу, тоже может стать толчком развития уретрита у детей.

Проявления воспаления уретры могут иметь отличия у мальчиков и у девочек. Общая симптоматика для обоих полов может варьироваться в зависимости от возраста ребенка .

Нужно обратить внимание на частоту мочеиспусканий.

У грудничков этот процесс тяжело отследить из-за того, что они и так часто мочатся, и находятся в основном в подгузнике. О воспалительном процессе могут свидетельствовать постоянный плач и капризность ребенка. При детском уретрите процесс мочеиспускания становится болезненным, моча выводится небольшими порциями.

Наличие боли и зуда у маленьких детей вызывает плач и беспокойство. Ребенок часто дотрагивается до наружных половых органов руками. Может появляться страх посещения туалета у детей постарше.

Если у взрослых уретриту подвержены больше лица женского пола, то в детском возрасте чаще болеют мальчики . Это связано с частыми фимозами (сужением крайней плоти) у детей. При фимозе воспаляется головка члена и крайняя плоть. Впоследствии воспалительный процесс может перекинуться на мочеиспускательный канал.

Типичные проявления уретрита у мальчиков:

  • зуд в половом члене;
  • наличие кровяных примесей в моче;
  • беловатые выделения из уретры, могут быть гнойные примеси;
  • помутнение мочи.

Проявления у девочек:

  • зуд и покраснение наружных гениталий;
  • боли внизу живота;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Перечисленные симптомы могут указывать не только на уретрит, но и на другие воспалительные процессы мочеполовой системы.

Поэтому нужно быстрее показать ребенка врачу, и провести тщательную диагностику.

Она включает в себя клинические анализы мочи и крови, мазок из уретры для выявления возбудителя болезни, УЗИ.

Тактика лечения уретрита у детей определяется несколькими факторами: возрастом больного, формой заболевания, типом возбудителя, наличием сопутствующих патологий и т.д.

Подход должен быть комплексным, охватывать все аспекты жизни ребенка. При неосложненном уретрите лечение проводят амбулаторно .

Госпитализация требуется только при тяжелой форме воспаления и наличии осложнений.

Основой терапии являются антибиотики. Их действие направлено на уничтожение возбудителей воспаления. Подбор препаратов осуществляют, исходя из результатов бактериологического посева из уретры. Если возбудителя выявить не удалось, или нужно долго ждать результата анализа, антибиотики назначают эмпирически.

Применяют препараты широкого спектра действия:

  • Аугментин;
  • Цефикс;
  • Цефаклор и т.д.

Дозировку определяет врач, исходя из возраста и веса ребенка. Курс лечения должен составлять не меньше 7 дней .

Трудность лечения детей младшего возраста антибиотиками в том, что большинство из них имеют возрастные ограничения. Это существенно сужает выбор эффективных препаратов, активных в отношении болезнетворных бактерий и возбудителей уретрита.

Поэтому дополнительно детям назначают иммуномодуляторы, витаминные комплексы, физиопроцедуры, которые направлены на коррекцию иммунного статуса пациента. В качестве местной терапии применяют инсталляции лекарственных антисептических и противовоспалительных средств.

Обязательной для ускорения выздоровления является коррекция питания и питьевого режима . Диетическое питание должно исключить употребление ребенком острых, соленых, копченых, кислых продуктов. Больше нужно есть свежих овощей, фруктов, каши.

Если заболеет грудничок, рацион питания должна пересмотреть кормящая мама.

Чтобы вредные микроорганизмы быстрее вымывались из мочеиспускательного канала, ребенку нужно увеличить количество употребляемой жидкости. Лучше пить чистую воду без газа, компоты, морсы.

Если уретрит имеет аллергическую природу , необходим прием антигистаминных средств. Предпочтение сегодня отдается препаратам 2 и 3 поколения. Они имеют минимум побочных эффектов, подходят для длительного применения.

  • Зодак;
  • Эриус;
  • Фенистил;
  • Зиртек.

Детям до 6 лет предпочтительнее давать лекарства в форме сиропа, в старшем возрасте - таблетки.

В дополнение к медикаментозному лечению для облегчения симптомов воспаления используют средства народной медицины .

Нельзя давать их детям без предварительной консультации и одобрения врача.

При инфекциях мочевыводящих путей обычно принимают настои и отвары таких растений:

  • толокнянка;
  • шалфей;
  • зверобой;
  • листья брусники;
  • кукурузные рыльца;
  • шиповник;
  • листья смородины;
  • корни пырея.

Чтобы максимально защитить ребенка от инфекций мочеполовой сферы, необходимо следовать простым рекомендациям :

  • с раннего возраста следить за гигиеной половых органов, приучать к этому детей;
  • правильно и сбалансировано питаться;
  • проходить профилактические осмотры на предмет состояния органов мочеполовой сферы;
  • употреблять достаточно жидкости, не допускать обезвоживания организма;
  • приучать ребенка не терпеть позывы к мочеиспусканию, вовремя ходить в туалет;
  • больше двигаться (посещать спортивные секции, танцы, бассейн и т.д.).

Внимательное отношение взрослых к здоровью детей помогает своевременно выявлять и лечить многие заболевания. При подозрении на воспаление мочеиспускательного канала нужно быстрее показать ребенка урологу, который оценит его состояние, назначит подходящую терапию.

Более подробную информацию узнайте, посмотрев вебинар на тему «Цистит и уретрит у взрослых и детей»:


Уретритом называется воспалительный процесс, появляющийся в области стенок мочеиспускательного канала или непосредственное воспаление мочеиспускательного канала (уретры) . Воспаление уретры достаточно распространенное заболевание, встречается у мужчин и женщин всех возрастов.

Часто встречается уретрит у детей, которые ввиду ряда объективных факторов более подвержены данному заболеванию, нежели взрослые. Чем характеризуется данное заболевание, какие симптомы и какие лечебно-профилактические мероприятия необходимо применять для устранения?

Причины

Традиционно выделяют следующие причины возникновения данного заболевания:

  • переохлаждение;
  • проведение медицинских действий - взятие мазка из мочеиспускательного канала, проведение катетеризации мочевого пузыря для определенных диагностических или лечебных целей, проведение цистоскопии;
  • уретрит может возникнуть на фоне сопутствующих заболеваний мочеполовой системы как следствие отсутствия лечения;
  • неправильная диета, включающая в себя употребление пищи с ярко выраженным вкусом (острой, кислой, соленой), употребление спиртосодержащих напитков;
  • заболевания мочеполовой системы, вызванные инфекционными агентами. Сюда относится цистит (воспалительный процесс в мочевом пузыре), воспаление половых органов у девочек (вульвит) и у мальчиков (баланопостит), пиелонефрит (воспалительный инфекционный процесс в почечных лоханках);
  • несоблюдение личной гигиены.

Клинические формы

Уретрит у детей может проявляться в двух этиологических формах - инфекционной и неинфекционной.

Инфекционная форма

Инфекционная форма возникает вследствие патологического действия микроорганизмов - простейших, вирусов и бактерий. Данная форма подразделяется на два вида - специфическую (подразумевает наличие специфических возбудителей - гонококков, стрептококков, хламидий, трихомонад и т.д.), и неспецифическую (инфекция, которая может быть вызвана кишечной палочкой, стафилококками) .

Неинфекционная форма

Неинфекционная форма уретрита возникает вследствие аллергических реакций или травм мочеиспускательного канала . Возможно появление неинфекционной формы уретрита и в случае внутреннего повреждения стенок уретры песком при мочекаменной болезни.

По типу возбудителя

По типу возбудителя выделяют гонорейный и негонорейный уретрит . В первом случае болезнь вызвана гонококком, во втором случае возможны многие разновидности микроорганизмов - кандидомикотической, бактериальной, или трихомонадной природы.

  • Обязательно почитайте: гонорея у детей

По локализации

По локализации воспалительного процесса уретрит подразделяется на передний (передняя стенка канала), задний (задняя стенка) и тотальный . По длительности протекания - острый уретрит (продолжительность - до 2 недель), и хронический уретрит (продолжительность - более 2 недель).

Симптомы

В зависимости от возраста, пола, продолжительности заболевания или типа поражения симптомы уретрита различны, однако имеется и общая клиническая картина заболевания, характерная для детей.

Наблюдаются следующие симптомы:

  • в процессе мочеиспускания ощущается дискомфорт, который сопровождается болезненными ощущениями, зудом, раздражением ;
  • возможно появление выделений. В зависимости от формы, выделения слизистые, гнойные, с примесями крови или без таковых, с резким или неприятным запахом;
  • характерны симптомы рефлекторной задержки процесса мочеиспускания;
  • частые позывы к мочеиспусканию - в день может быть до десятка позывов.

Также могут присутствовать и другие симптомы, однако общие воспалительные симптомы у детей не наблюдаются - отсутствует повышение температуры, нет слабости и других подобных явлений.

Лечение

Лечение уретрита у детей зависит от формы заболевания и причины развития патологии в организме. В большинстве случаев врачи назначают антибактериальную терапию , которая сводится к приему специальных препаратом в течение определенного времени.

Также применяются средства, повышающие способность иммунитета сопротивляться заболеванию. Могут назначаться и местные процедуры (спринцевание, использование специальных ванночек и препаратов местного действия ). Применение местного лечения противопоказано при острой форме заболевания.

Препараты

Антибиотические препараты назначаются исходя из типа возбудителя и формы уретрита. Учитывается переносимость компонентов лекарства, а также наличие сопутствующих заболеваний. В случае, если определить причину уретрита сложно, назначается цефексим, амоксициллин, цефаклор или клувуланат.

Помимо антибиотиков, принимаются иммунокорректоры, такие как эхинацея, каметон и др. Могут назначаться общие противовоспалительные препараты (уролесан, цистан).

Фитолечение

Подразумевает использование местных и общих средств. Могут использоваться специальные урологические сборы, включающие хвощ, шалфей, толокнянку и ромашку . Для повышения иммунитета можно принимать отвары из ромашки, алоэ с черной смородиной и клюквенным соком.

Помогает использование сидячих ванн, в которые добавляют 1-2 литра отвара аира, зверобоя, можжевельника или мяты. Продолжительность процедуры - не более 20 минут в день, три раза в неделю.

Профилактика

После лечения необходимо принимать следующие профилактические меры, направленные на закрепление результата и противодействие возможному рецидиву заболевания:

  • подростки, которые ведут половую жизнь, должны использовать контрацептивы , не менее 1 раза в год посещать уролога или гинеколога, а также соблюдать личную гигиену с учетом выбора наиболее подходящих для этого средств;
  • соблюдать диету , включающую в себя употребление здоровой пищи.

Уретрит у детей - достаточно редко встречаемое заболевание, которое в большинстве случаев носит травматический характер. Возникает воспаление мочеиспускательного канала у ребенка по причине раздражения слизистой оболочки средствами для гигиены, но бактериальный путь возникновения воспаления не исключается.

Причины возникновения

Уретрит - воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала, которое может возникнуть у детей по следующим причинам:

  • несоблюдение тщательной интимной гигиены;
  • проникновение в мочеиспускательный канал болезнетворных бактерий, например, кишечной палочки, из анального прохода по причине неправильного подмывания;
  • переохлаждение организма;
  • ношение тесного нижнего белья, сшитого из синтетических тканей;
  • травмы наружных органов мочеполовой системы;
  • аллергические реакции организма на какие-либо продукты;
  • раздражение слизистой оболочки мочеиспускательного канала средствами бытовой химии.

Чаще всего уретрит возникает по причине переохлаждения. Не имеет значения, где замерз ребенок. Переохлаждение является стрессовой ситуацией для организма, который может отреагировать патологическим процессом в мочеиспускательном канале, данное явление носит название неспецифического воспаления.

К механическим повреждениям мочеиспускательного канала относят медицинские манипуляции по установке катетера в уретру, либо слизистая оболочка мочеиспускательного канала ребенка травмируется камнями, выходящими из почек при мочекаменной болезни.

Признаки заболевания различаются в зависимости от половой принадлежности и причин развития.

Симптомы

Уретрит у мальчиков и девочек имеет отличительные черты в проявлении симптоматической картины. Общие признаки заболевания:

Малыши жалуются на сильный зуд в области половых органов, отчего при постоянном расчесывании и проникновении патогенных возбудителей может развиться инфекция.

Характер симптоматической картины воспалительного процесса в мочеиспускательном канале у мальчиков:

  • учащенное мочеиспускание;
  • наличие кровяных сгустков в урине;
  • гнойные выделения из уретры;
  • изменение цвета мочи, которая становится мутной и темной.

У девочек уретрит проявляется следующим образом:

При развитии воспаления мочевого пузыря подростки жалуются на такие же симптомы, как и малыши. Разница заключается лишь в том, что чем взрослее ребенок, тем меньше у него общих проявлений, температура тела поднимается редко, усталость и вялость присущи преимущественно малышам до 5 лет.

У детей при развитии уретрита с началом проявления первой симптоматической картины возникает проблема с мочеиспусканием. Чувствуя постоянную боль при походе в туалет, ребенок начинает отказываться от воды и других жидкостей, чтобы меньше хотелось опорожнить мочевой пузырь.

По причине намеренной задержки мочи ситуация с воспалением слизистой оболочки мочеиспускательного канала начинает усугубляться. Нередко возникает недержание урины.

Диагностика

Обследование при подозрении на уретрит включает опрос ребенка (либо родителей, если малыш еще слишком мал, чтобы самостоятельно отвечать на вопросы относительно своего самочувствия) о симптомах, его беспокоящих. Проводится осмотр половых органов.

Для получения точной картины состояния здоровья малыша врач назначает сдачу ряда лабораторных анализов, направленных на выявление патогенной микрофлоры и поиск причин развития воспаления в мочеиспускательном канале у ребенка. Методы диагностики включают:

  • развернутый и общий анализы крови;
  • общий анализ мочи;
  • бактериологический посев мочи;
  • мазок из влагалища у девочек;
  • мазок из уретры у мальчиков.

Если уретрит спровоцировала патогенная инфекция, проводится анализ посева питательной среды, который помогает выявить, к каким антибиотикам возбудитель нечувствителен. Если заболевание часто возникает у ребенка подросткового возраста и непродолжительная ремиссия сменяется частыми рецидивами, то проводится анализ крови на определение антител к патогенным микроорганизмам: хламидиям, гонококкам, микоплазме.

Чтобы определить точное месторасположение очага воспалительного процесса, проводится анализ мочи по методу Нечипоренко. Если есть подозрение на осложнения и наличие сопутствующих заболеваний органов мочеполовой системы, назначается проведение ультразвуковой диагностики.

Лечение уретрита у детей

Воспаление уретры лечится комплексно. Если уретрит был спровоцирован попаданием в организм болезнетворной микрофлоры бактериального или инфекционного характера, назначается соответствующий виду патогена антибиотик.

В тех случаях, когда мочеполовая система пострадала от болезнетворной микрофлоры, вид которой не удалось идентифицировать, прописываются антибактериальные препараты с общим, широким спектром действия. К таким лекарственным средствам относится Цефиксим, Амоксициллин, Цефаклор. Курс лечения уретрита антибиотиками составляет 1 неделю, при необходимости продлевается врачом на 2–4 дня.

Чтобы восстановить мочеиспускание и нормализовать состояние раздраженной слизистой оболочки уретры, проводится курс фитотерапии. Главная задача фитотерапии - активизировать процесс выработки мочи, в составе которой из организма будет выводиться болезнетворная микрофлора.

Рекомендуемые средства фитотерапии - отвары на основе ромашки и шалфея, отвар полевого хвоща. Уретрит у ребенка пройдет быстрее, если давать ему ежедневно морс из кислых ягод, преимущественно брусники и клюквы. Напитки не только ускорят процесс мочеиспускания, но и помогут восстановить иммунную систему, подняв ее защитные функции.

В обязательном порядке корректируется питание. Провоцирующим фактором, приводящим к тому, что уретра начинает воспаляться, является употребление ребенком в пищу большого количества специй, маринадов и пряностей. Диета во время лечения уретрита исключает жареную и соленую пищу, специи, газированную воду. Кондитерские изделия можно употреблять в ограниченном количестве.

Терапия заболевания у детей включает соблюдение питьевого режима. В день ребенку нужно давать не менее 1,5 л воды, можно пить как кипяченую, так и минеральную жидкость. Такая мера поможет быстрее промыть мочевой пузырь и уретру, выводя из органов болезнетворную микрофлору. Лечится уретрит дома. После завершения курса приема антибиотиков необходимо повторно сдать анализы для определения положительной динамики от проведенной терапии.

Осложнения

Воспалительный процесс на слизистой оболочке мочеиспускательного канала у детей опасен тем, что за короткий промежуток времени приобретает хроническое течение. Хронический уретрит тяжело поддается лечению и характеризуется частыми рецидивами с проявлением болезненной симптоматики.

Патологический процесс в мочеиспускательном канале при его усугублении провоцирует различные заболевания органов мочеполовой системы, в частности, становится фактором возникновения цистита. У девочек не исключаются риски развития вагинита.

В дальнейшем в подростковом возрасте и в период полового созревания уретрит приводит к повышенной чувствительности мочеполовой системы к различным инфекциям, по причине вялотекущего воспалительного процесса угнетается состояние иммунной системы.

Хронический уретрит, который возник в детстве, во взрослой жизни нередко является причиной женского и мужского бесплодия. На фоне воспалительного процесса в мочеиспускательном канале может развиться почечная недостаточность у более старших пациентов.

Профилактика уретрита у ребенка

Чтобы уберечь детей от рисков развития воспалительного процесса в мочеиспускательном канале, необходимо проводить профилактическую работу:

Чтобы уретрит не возник у малыша до года, нужно не забывать о необходимости регулярной смены подгузников, не ждать, пока памперс полностью будет заполнен мочой. Рекомендуется применять для малышей присыпки и кремы для обработки кожи, предотвращая появление опрелостей.

Подмывая мальчиков, не нужно пытаться отодвигать крайнюю плоть, таким образом можно ее повредить и создать благоприятную среду для развития болезнетворных бактерий, вызывающих уретрит.

Необходимо приучать детей подмываться после акта дефекации, если же такой возможности нет, нужно использовать влажные салфетки. Такая мера профилактики при уретрите поможет уменьшить риск проникновения болезнетворных бактерий на слизистую оболочку половых органов.

Уретритом называют заболевание мочевыводящих каналов и его стенок. Уретрит у детей на порядок опаснее, чем у взрослых. К счастью, встречаются значительно реже. Не заметить дискомфорт от этого заболевания невозможно, ведь оно вызывает сильное жжение и боль при мочеиспускании. Причинами могут быть инфекционные и неинфекционные источники болезни. Уретра воспаляется и провоцирует болезненные ощущения у ребенка. Родителям стоит тщательно ознакомиться с этим недугом, чтоб вовремя диагностировать, поскорее вылечить и в будущем предотвратить.

Активный образ жизни детей, генетическая расположенность могут стать поводом для возникновения уретрита у деток.

Природа проблемы: инфекционная и неинфекционная

Как уже выше упоминалось, провоцировать болезнь могут инфекционные и неинфекционные факторы. К первой группе относят заражение:

  • вирусами;
  • бактериями;
  • уреаплазмами;
  • гонококками;
  • трихомонадами;
  • микоплазмами.

Ко второй группе относят:

  1. несоблюдение правил личной гигиены;
  2. неудобное или тесное нижнее белье;
  3. длительное переохлаждение, особенно это касается конечностей ребенка, организм начинает испытывать стресс и наносит ответный удар;
  4. аллергические реакции разного происхождения;
  5. повреждения мочевыводящей системы, к ним относят последствия эвакуации камней из мочевых путей, травмы при операции или катетеризации, при взятии мазка, при цистоскопии.

При развитии будут зависеть от возраста. Маленькие дети не способны указать на причину беспокойства, и родителям необходимо знать, что это за болезнь и как она проявляется.

Причины развития детского уретрита

В мочеиспускательном канале. У грудных детей заболевание встречается очень редко, так как они имеют стойкую иммунную систему, обусловленную грудным вскармливанием. В раннем детстве более часто диагностируется уретрит у мальчиков, а позже им чаще страдают девочки. Это связано с частыми детскими фимозами, при которых мальчики подвержены воспалению крайней плоти. Причины появления болезни могут быть инфекционного, неинфекционного и аллергического характера.

Инфекционному уретриту больше подвержены взрослые люди. Он обусловлен патологическим воздействием микроорганизмов (стафилококков, кишечной палочки, трихомонад, микоплазм, энтерококков и др.). Проникнуть в уретру они могут из других инфицированных мочеполовых органов:

  • при наличии цистита – из мочевика;
  • при наличии пиелонефрита – из почек;
  • у мальчика при простатите – из предстательной железы;
  • когда в половом члене воспаляется головка;
  • у девочек при вульвите.

Также поражение патогенами может произойти еще в утробе либо в результате общего использования предметов гигиены, если у женщины наблюдается уреаплазмоз или хламидиоз.

Кроме этого, спровоцировать инфекционного вида уретрит у ребенка способны фимоз у мальчиков и синехия у девочек.

Причинами неинфекционного характера являются:

  • переохлаждение;
  • травмирование путей вывода мочи;
  • ранние манипуляции в области мочеполовых органов ребенка (катетерирование, взятие мазка, применение цистоскопа);
  • ненадлежащий интимный гигиенический уход;
  • ношение тесного белья и одежды;
  • наличие врожденной аномалии уретры, которая вызывает застой мочи;
  • сниженная иммунная система.

Уретрит аллергического характера связан с использованием гигиенических средств, ненатурального белья или хлорированной воды.

Симптоматика

При уретрите у детей симптомы проявляются по-разному в каждой возрастной категории и зависят от пола. Среди важнейших проявлений можно выделить такие:

  • Учащенное мочеиспускание. Заметить, что , не составит особого труда. Дети грудного возраста и так много писают: в норме частота мочеиспусканий у них может достигать 20 раз. Кроме этого, ребенок находится в подгузнике. Для того, чтобы проанализировать частоту опорожнения, нужно снять подгузник и посчитать количество смененных мокрых пеленок. Если ребенок помочился более 2 раз в час, то уже нужно беспокоиться. Кроме этого, малыш начинает капризничать и проявляет апатию.

  • Зуд и болезненность. Девочками ощущаются нарастающие в процессе испускания мочи боли в области лобка и зуд в половых органах снаружи. У мальчиков болевые ощущения и жжение возникают в половом члене во время выделения мочи. Маленькие дети отвечают на подобное состояние плачем, беспокойством, регулярно ощупывают промежность. Боязнь сильной боли может спровоцировать рефлекторную задержку мочеиспускания.
  • Симптомы общего характера. Иногда появляются признаки заболеваний вирусного характера. Наблюдается повышение температуры тела, малыш становится вялым, капризным.

Поскольку у мальчиков основная – фимоз, часто эти заболевания проходят одновременно. Поэтому если, кроме вышеописанных симптомов, отекает крайняя плоть, попытка дотронуться до полового органа сопровождается криком, в моче появляются выделения гноя с неприятным запахом, то, скорее всего, инфекция распространилась на мочевыделительный канал, вызвав его воспаление.

Лечение

При подозрении на урологическую инфекцию надо незамедлительно обращаться к специалисту для тщательной диагностики. Для этого врач назначает ряд лабораторных анализов, чтобы выявить возбудителя с его чувствительностью к определенному антибактериальному средству. Если уретрит у детей грудного возраста вызван болезнетворными микроорганизмами, то лечение затруднительно. Это объясняется тем, что лечить уретрит некоторыми антибиотиками можно только с определенного возраста. Тогда детям проводят иммуномодулирующую терапию, назначают физиопроцедуры, а также фитопрепараты и витаминные комплексы.

Антибактериальная терапия обусловлена типом возбудителя. Если он не установлен, то принимают препараты широкой направленности Амоксициллин, Цефексим, Клувуланат. Маленьким детям предпочтительно внутривенное введение лекарства.

Кроме этого, могут быть назначены противовоспалительные средства – Уролесан, Цистон.

В комплексе детям дают чаи и отвары на основе мочегонных трав – ромашки, шалфея, зверобоя, которые способны ускорить процесс выведения инфекции. Также можно использовать сидячие ванны с лечебными травами. Детям старшего возраста фитопрепараты можно приобрести в аптеках и принимать в виде таблеток.

Для укрепления иммунитета ребенку дают настойку эхинацеи по 2 капли 3 раза в день на протяжении месяца.

Аллергический уретрит лечат с помощью антигистаминных средств.

Помощь родителей в лечении

Помочь быстрее выздороветь ребенку могут родители, создав для него правильный уход, который заключается в следующем:

  • Давать ребенку много пить в течение дня.
  • Если есть предположение, что болезнь вызвана аллергией на средства личной гигиены, то от них следует отказаться, лучше использовать простое детское мыло.
  • Во время гигиенических процедур гениталий не нужно сильно их тереть мочалкой: мытье не должно причинять дискомфорта. Также процедуру следует осуществлять таким образом, чтобы избежать попадания мыла в уретру.

  • Помочь облегчить болевые ощущения может сидение в теплой чистой воде на протяжении 10 минут. Такую процедуру можно повторять регулярно на протяжении дня.
  • Нужно соблюдать диету, исключающую все жирное, соленое, острое, кислое, так как это может вызвать дополнительное раздражение уретры.
  • Соблюдать все предписания врача. Даже если спустя пару дней ребенку стало лучше, курс лечения, особенно антибиотиками, нужно пройти полностью.
  • После антибактериального курса необходимо восстановить флору кишечника путем приема пробиотиков.

Чтобы не допустить повторных проявлений патологий мочеполовой сферы, важно не допускать переохлаждений детского организма, следить за правильной гигиеной. В случае с подростками, ведущими половую жизнь, в целях профилактики раз в год необходимо посещать уролога и гинеколога.

Уретрит представляет собой воспалительное заболевание мочеиспускательного канала, возникающее по разным причинам. Чаще всего такой проблемой страдают девочки, так как мочеиспускательный канал у них широкий и короткий, поэтому инфекционному агенту легче проникнуть в уретру.

У мальчиков заболевание развивается чаще по другим причинам, не имеющим ничего общего с инфекцией. О том, какие симптомы и лечение уретрита у детей мы подробнее поговорим в данной статье.

Детский уретрит может быть вызван различными причинами инфекционного или неифекционного характера:

  • Инфекционные причины:
  1. вирусы;
  2. (детям передаются от инфицированных родителей с предметами личной гигиены или при использовании мочалок для купания, полотенец и прочего);
  3. хламидии;
  4. дрожжеподобные грибки Кандида (проникают в уретру из влагалища у девочки, например, после длительного приема антибиотиков);
  5. уреаплазмы.
  • Неифекционные причины:
  1. диагностические процедуры, например, цистоскопия, во время которой случайно травмируется слизистая оболочка уретры и развивается воспалительный процесс;
  2. травмы паховой области – удары половых органов;
  3. застойные процессы на фоне дефицита жидкости в организме и редкого мочеиспускания;
  4. аллергические реакции, например, при использовании синтетического нижнего белья, средств для стирки детской одежды;
  5. травмирование слизистой оболочки мочеиспускательного канала конкрементами, песком, которые могут отходить с мочой.

Клинические проявления

Симптомы уретрита у ребенка несколько отличаются по полу, например, уретрит у мальчика проявляется интенсивнее и ярче, чем у девочек.

Признаки уретрита у мальчиков

Начало заболевания острое и характеризуется повышением температуры тела в большинстве случаев, особенно, если воспалительный процесс вызван инфекционным агентом.

Характерно появление следующих симптомов:

  • боль и жжение в процессе мочеиспускания;
  • выделение нескольких капель крови с мочой в конце;
  • зуд и покраснение головки полового члена, при попытке отодвинуть крайнюю плоть болевые ощущения усиливаются;
  • возможные выделения из уретры слизисто-гнойного характера или в виде творожных хлопьев;
  • частые ложные позывы к мочеиспусканию.

Признаки уретрита у девочек

У девочек симптомы заболевания схожи, но выражены не так ярко:

  • зуд гениталий;
  • покраснение и незначительная припухлость в области мочеиспускательного канала;
  • выделение слизи или белесых хлопьев из уретры;
  • жжение при мочеиспускании;
  • учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • жалобы на боль внизу живота.

Интенсивность клинических симптомов заболевания у мальчиков и девочек также во многом зависит от того, в какой форме протекает воспаление. При острой форме все вышеперечисленные симптомы возникают в полном объеме, тогда, как при хроническом уретрите клиническая картина будет смазанной, что часто затрудняет постановку диагноза.

Уретрит – воспаление слизистой оболочки внутри мочеиспускательного канала, может развиваться не только у взрослых, но и у детей. Инфекционное заболевание независимо от возрастной группы требует комплексной терапии с обязательным применением антибиотиков.

Уретрит у детей одинаково опасен как для девочек, так и для мальчиков. Невылеченная инфекция может перейти в хроническую форму, постепенно распространяясь на все органы мочеполовой системы. В дальнейшем осложнения, спровоцированные бактериями, могут стать причиной бесплодия и нарушения фертильной функции.

Основная особенность патологии в том, что мальчики болеют уретритом чаще, чем девочки, в отличие от взрослых (женщины больше подвержены урогенитальным инфекциям). Это обусловлено анатомическим строением половых органов детей мужского пола.

Течение заболевания у детей имеет свои особенности и осложняются следующими факторами:

  • возможными осложнениями;
  • повышенной предрасположенностью детей к мочеполовым инфекциям;
  • проблемами при назначении антибактериальной терапии в связи с большим количеством противопоказаний данных препаратов и возрастных ограничений.

В младенческом возрасте у мальчиков часто наблюдается сужение или частичное заращение крайней плоти, что и способствует размножению патогенной микрофлоры в складках кожи, закрывающих головку полового члена. При несоблюдении необходимой гигиены бактериальная инфекция проникает в уретру и вызывает воспаление.

Сложность состоит в том, что маленькие дети не всегда могут дать знать родителям, что их что-то беспокоит. Несвоевременная диагностика становится причиной запущенного процесса, который переходит в хроническое заболевание. Родители начинают бить тревогу только тогда, когда у малыша развивается серьезное заболевание или начинаются гнойные процессы.

Антибактериальная терапия также нежелательна для детского организма, она нарушает полезную микрофлору и часто является причиной заболеваний желудочно-кишечного тракта. Детям назначают антибиотики только при тяжелых инфекционных поражениях (особенно до 1 года).

Причины

Причина развития детского уретрита так же, как и у взрослых, заключается в проникновении патогенных микроорганизмов в уретру.

Факторов, способствующих развитию инфекционного процесса, может быть несколько:

  1. Переохлаждение – наиболее частая причина воспаления мочевыводящих путей. Детям свойственно садиться на различные поверхности на улице не зависимо от времени года (качели, песок, трава, металлические ограждения, лавочки). Необходимо следить за одеждой ребенка, подбирать ее в соответствии с погодными условиями.
  2. Неправильная гигиена половых органов или ее отсутствие. Многие мамы не знают, как правильно нужно подмывать девочку (от вагины к анусу, а не наоборот), что часто способствует проникновению кишечной палочки в уретру. При гигиенических процедурах мальчика необходимо отводить крайнюю плоть до полного оголения головки и следить, что бы в складках не осталось никаких отложений. Маленьких детей рекомендуется подмывать после каждого акта дефекации.
  3. Заражение различного рода инфекциями во время родов. Ребенок, проходя по родовым путям, может заразиться от больной матери, если в ее микрофлоре присутствуют болезнетворные бактерии.
  4. Несовершенство иммунной системы малыша до трехлетнего возраста, которая часто не справляется с патогенными микроорганизмами. Воспалительный процесс может быть спровоцирован буквально любым микробом, поэтому и необходимо соблюдать тщательную гигиену.
  5. Инфекционные заболевания, особенно хронические формы. Это может быть ангина, гайморит, пневмония. Бактерии разносятся по всему организму с кровотоком, и следующим очагом воспаления может стать мочевой канал.
  6. У грудничков уретрит может вызвать подгузник, некачественный материал или длительное использование может травмировать нежную слизистую младенца.
  7. Травмы различного характера, в том числе при диагностических процедурах. Поврежденные ткани слизистой оболочки являются благоприятной средой для размножения микроорганизмов.
  8. Аллергия. Многие аллергены выводятся с мочой, провоцируя местный воспалительный процесс.

Слабый иммунитет маленьких детей, застой крови в области малого таза, который возникает при пассивном образе жизни, также могут способствовать развитию инфекционных заболеваний.

Виды

Заболевание делят на виды по нескольким факторам.

В зависимости от этиологии:

  • инфекционный специфический – возбудителями являются гонококки, трихомонады, хламидии, стрептококки;
  • инфекционный неспецифический вызывают энтерококки, стафилококки, кишечные палочки, простейшие;
  • неинфекционный развивается в результате травмирования мочеиспускательного канала или аллергии.

Также выделяют две формы инфекции по виду возбудителя:

  • гонорейная – возбудителем являются гонококки, передаются половым путем при ранних связях или при родах от больной матери к малышу;
  • негонорейная - вызывают кандиды, трихомонады, хламидии и другие бактерии.

По локализации воспалительного процесса выделяют три вида:

  • передний – при поражении передней стенки уретры;
  • задний – воспалена задняя стенка канала;
  • тотальный – воспалительный процесс распространился на весь мочеиспускательный канал.

По течению болезни и клинической картине:

  • острая форма – длится 10-12 дней, имеет яркую симптоматику;
  • хроническая форма – развивается через две недели после начала заболевания и является следствием отсутствия лечения острой стадии, вызывает серьезные осложнения.

Определить вид уретрита может только врач, который опирается на клиническую картину болезни и результаты анализов.

Симптомы

Уретрит у ребенка проявляется симптомами, которые зависят от возраста, питания, вида болезни, этиологии. Существуют общие проявления инфекции и свойственные только девочкам или мальчикам. Различия обусловлены анатомическим строением половых органов.

Иногда может повышаться температура, наблюдаться слабость и вялость. Малыш будет плакать, особенно при мочеиспускании. Характерным признаком наличия инфекции у мальчиков являются выделения из уретры.

У девочек:

  • наружные половые органы ребенка отекают вследствие усиленного прилива крови, вызванного воспалительным процессом;
  • покраснение и зуд половых губ девочки;
  • жалобы на боль в нижней части живота;
  • если уретрит является вторичной инфекцией, могут быть выделения из влагалища;
  • учащенное болезненное мочеиспускание.

Рези в уретре у девочек могут отсутствовать - это связано с тем, что мочеиспускательный канал намного короче, чем у мальчиков.

Детский уретрит легко спутать с другими заболеваниями, поэтому родителям необходимо показать малыша педиатру, а при необходимости – урологу. Только специалист может поставить точный диагноз.

Диагностика

Диагностика проводится комплексно.

Но решающими показателями являются результаты анализов:

  • лабораторное исследование мочи несколькими способами: общий анализ, проба по Зимницкому, исследование по Нечипоренко;
  • мазок из уретры;
  • бакпосев мазка, проводится для определения возбудителя и подбора препарата для его уничтожения;
  • анализ крови.

Выяснив этиологию заболевания, врач назначает лечение.

Лечение

Лечение подбирается индивидуально каждому ребенку и проводится комплексно. Можно совмещать лекарственную терапию и рецепты народной медицины. Необходимо учитывать, что на некоторые лекарственные травы у ребенка может быть аллергическая реакция, что усугубит состояние. Рекомендуется проконсультироваться с врачом, прежде чем прибегать к народным средствам.

Медикаметозное

Основные препараты для лечения - антибиотики.

Если заболевание носит аллергический характер, врач дополнительно назначает антигистаминные препараты: Зодак, Лоратадин, Фенистил, Зиртек.

Если ребенок принимает антибиотики, необходимо параллельно давать ему препараты с лактобактериями и пробиотиками (Аципол) для восстановления кишечной микрофлоры. Прерывать прием антибактериальных средств по достижении симптоматического эффекта нельзя, лечиться следует до конца курса.

Народные методы

Отвары и настойки из лекарственных трав хорошо подходят для противовоспалительных и антисептических ванночек.

  • отвар из ромашки аптечной используется для ванночек, подмывания и примочек - 1 ст. л. ромашки заваривается 1 стаканом кипятка, настаивается и процеживается, можно использовать 2 раза в день;
  • для сидячей ванночки также можно готовить отвар из зверобоя, мяты или можжевельника;
  • для укрепления иммунитета рекомендуется давать пить ребенку отвары из листьев черной смородины с алоэ, ;
  • противовоспалительным эффектом обладают урологические сборы, которые тоже можно приобрести в аптечной сети.

Главное при лечении детей – это согласование всех методов с врачом. Нельзя забывать, что самолечение может стать причиной ухудшения состояния малыша, аллергических реакций или резистентности микробов к антибиотикам (при неправильном лечении).

Осложнения

Отсутствие лечения или неправильно подобранные медикаменты могут стать причиной различных осложнений.

Их список достаточно велик:

  • уретрит может перейти в хроническую фазу и постепенно распространиться на всю мочеполовую систему ребенка;
  • развитие вторичных инфекционных заболеваний: цистита (воспаления мочевого пузыря), пиелонефрита, (у мальчиков) или вагинита (у девочек);
  • атрофия мышечных тканей вследствие инфекционного процесса, нарушение работы сфинктера, недержание мочи как следствие;
  • распространение инфекции в репродуктивные органы детей обоих полов может стать причиной бесплодия и нарушения фертильной функции в будущем.

Во избежание развития осложнений родители должны следить за состоянием ребенка и своевременно проводить диагностические и терапевтические мероприятия.

Профилактика

Особенность уретрита у малышей обусловлена сложностью в лечении. Без антибиотиков тяжело бороться с инфекцией, а большинство препаратов антибактериального действия имеют возрастные ограничения. Поэтому болезнь намного легче предупредить, чем лечить.

В качестве профилактических мер родителям рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • не допускать переохлаждения малыша, выбирать одежду по погоде, заботиться о микроклимате в комнате ребенка, избегать сквозняков;
  • правильно проводить гигиену половых органов маленьких детей и научить их самостоятельно проводить ежедневный туалет в дальнейшем;
  • позаботиться о здоровом образе жизни ребенка, его питании и условиях проживания;
  • закалять малыша и укреплять его иммунитет;
  • научить детей вовремя опорожнять мочевой пузырь, объяснить негативное влияние длительного сдерживания мочеиспускания;
  • лечить все заболевания инфекционного характера своевременно;
  • с подростками проводить разъяснительные беседы о вреде ранней половой жизни и незащищенных контактах;
  • регулярно водить ребенка на профосмотр в поликлинику и проводить необходимую вакцинацию.

Если все меры предосторожности выполняются и родители внимательно следят за здоровьем своих детей, вероятность развития уретрита ничтожно мала. А даже если ребенок заболел, правильный подход к лечению гарантирует положительный прогноз.

Видео

Уретрография - современный метод диагностики, позволяет точно определить степень поражения того или иного участка уретры. Видео знакомит читателя с этим способом исследования.

Воспаление слизистой оболочки стенок уретры у детей различных возрастных групп считается опасным заболеванием, которое поражает протоки, обеспечивающие стабильный отток мочи за пределы организма, а также может нести в себе угрозу для других органов мочеполовой системы, как у девочек, так и у мальчиков. Лечение данного недуга предусматривает комплексный подход с использование антибактериальных лекарственных препаратов, если болезнь вызвана патогенной бактериальной микрофлорой, а также других средств, которые доктор посчитает целесообразным использовать, дабы ребенок, как можно скорее избавился от уретрита.

Причины развития

Учитывая специфику и уязвимость детского организма перед различного рода воспалительными заболеваниями, существует большое количество факторов, способствующих развитию уретрита в самом раннем возрасте. На основании сложившейся медицинской практики выделяют следующие причины возникновения болезни.

Переохлаждение

Для того, чтобы детский организм был здоров, а мочеполовая система ребенка функционировала в привычном режиме без сбоев, следует следить за температурой тела малыша. Дети должны быть одеты всегда по погоде, не допускается перегрев или длительное пребывание на улице в легкой одежде, организм переохлаждается и в случае дальнейшего перепада температуры или наличия сквозняка может возникнуть воспаление мочевого канала.

Низкий уровень гигиены

Памперсы, пеленки и личные вещи ребенка, которые ежедневно контактируют с поверхностью половых органов, должны быть всегда чистыми. После каждого похода в туалет малыша необходимо подмывать, чтобы не было развития очага бактериальной микрофлоры и дальнейшего заражения уретры с ее воспалением. Если эти простые правила соблюдения гигиены не выполняются, то в 85% случаев у маленьких детей начинают проявляться первые признаки данного заболевания.

Внутриутробное инфицирование

В медицинской практике встречаются клинические случаи, когда уретрит диагностируют у грудничков, которые прожили всего лишь несколько дней самостоятельной жизни. Связано это с тем, что ребенок заражается патогенной микрофлорой еще находясь в утробе матери, так как болезнетворных микроорганизмов.

Слабый иммунитет

У детей до 3 лет иммунная система все еще находится на стадии становления и формирования, поэтому довольно часто уретрит развивается из-за низкой активности клеток крови, обеспечивающих защиту организма от микробов, поражающих мочеполовую систему. В таком случае у ребенка может вызвать воспаление мочевого канала любая бактерия, которая обычно не провоцирует болезнетворного состояния уретры.

Хронические очаги инфекции

У детей, которые имеют в организме постоянный источник вялотекущего микробного воспаления, также довольно часто диагностируют уретрит, так как бактерии вместе с потоком крови распространяются по всем органам и системам, и могут попасть в мочевыводящие пути, что в дальнейшем влечет за собой уретрит различной степени тяжести.

Первые симптомы уретрита у мальчиков и девочек

Признаки заболевания всегда специфические и не заметить их довольно сложно. Наличие воспалительного процесса в уретре отражаются, как на местном уровне, так и на общем самочувствии ребенка. На начальной стадии развития недуга симптоматика уретрита следующая:

  • ребенок постоянно жалуется на боль в области половых органов;
  • во время оттока мочи ощущается сильное жжение в связи с этим дети начинают капризничать, а если малышу только исполнилось 2 года, либо он еще намного младше, то в таком случае он плачет после каждого мочеиспускания;
  • повышается температура тела, которая достигает 37 градусов по Цельсию и выше (все зависит от того, какая именно причина вызвала возникновение уретрита);
  • с внутренней стороны тазобедренных суставов увеличиваются лимфатические узлы (их пальпация доставляет детям сильную боль, а диаметр находится в пределах 5 мм и непосредственно зависит от возраста ребенка);
  • слизистая оболочка мочевого канала приобретает насыщенный красный цвет и становится отечной, что затрудняет беспрепятственное прохождение мочи;
  • эпителиальные ткани, расположенные у входа в уретру, также имеют красный цвет и кроме этого возможно образование сыпи, либо , если уретрит вызван вирусными микроорганизмами и протекает в обостренной форме.

Родители маленьких детей должны с особенным вниманием следить за состоянием здоровья половых органов своих малышей и в случае обнаружения у них описанных признаков, незамедлительно обращаться за медицинской помощью к врачу-педиатру.

Тем более, если ребенок младше 5 лет и не всегда может правильно объяснить, что именно у него болит.

Диагностика и анализы

Для того, чтобы определить наличие у юного пациента именно уретрита, педиатр назначает к сдаче следующие виды анализов:


После получения результатов анализов и проведенной диагностики, врач-педиатр разрабатывает для ребенка курс лечения, состоящий из традиционных лекарственных препаратов широкого спектра действия, а также других средств, направленных на снятие болезненной симптоматики и устранение признаков воспаления уретры.

Как и чем лечить уретрит у детей?

В зависимости от степени тяжести течения уретрита, для излечения ребенка от данного недуга, используют следующие виды медикаментов:

  • (подбираются индивидуально в зависимости от штамма бактерии, которая вызвала болезнь и возраста ребенка, могут использоваться в форме таблеток и внутримышечных инъекций);
  • противовоспалительные крема и мази, способствующие устранению воспалительного процесса тканей, расположенных вокруг входа в уретру;
  • и слабо концентрированного раствора марганцовки (с помощью этого лекарства выполняется подмывание ребенка с тщательным обмыванием внешних половых органов).

Возможные осложнения у ребенка

В случае отсутствия адекватного лечения, либо использования неправильно подобранных медикаментов, возможно развитие у ребенка следующих осложнений уретрита:

  • переход болезни в хроническую форму течения, когда большую часть времени воспаление находится в латентной стадии, а как только иммунная система ребенка слабнет, заболевание сразу же дает о себе знать соответствующей симптоматикой;
  • возникновение цистита, пиелонефрита, хронического и острого простатита у мальчиков и вагинита у девочек;
  • недержание мочи, вызванное воспалительным процессом мышечных волокон, отвечающих за сокращение сфинктера мочевого пузыря;
  • проблемы с зачатием ребенка в будущем, если инфекция, вызвавшая уретрит, проникла в семенные пузырьки у мальчиков и яичники у девочек.

В большинстве случаев по мере взросления ребенка, последствия перенесенной болезни постепенно нивелируются, и его мочеполовая система развивается полностью здоровой. Все же родителям не стоит забывать о постоянном контроле за состоянием слизистой уретры, так как недуг обладает способностью к проявлению рецидива.