Главная Лечение и профилактика Супракс инструкция по применению капсулы 400 мг. Супракс капсулы - инструкция по применению. Когда Супракс начинает действовать

Супракс инструкция по применению капсулы 400 мг. Супракс капсулы - инструкция по применению. Когда Супракс начинает действовать

Инфекционные заболевания, как известно, достаточно опасны и коварны. И самое неприятное – это осложнения, которые они способны вызвать. Причины инфекционных патологий сокрыты в проникновении вредоносных бактерий в организм. Вылечить пациента можно только антибиотиками. Одним из таких препаратов является лекарство «Амосин» 500 мг. Инструкция по применению позволит изучить более детально данное средство.

Антибиотик способен бороться с множеством грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов:

стрептококками;
стафилококками;
клебсиеллами;
сальмонеллами;
хеликобактер пилори;
гонококками;
листериями;
возбудителями менингита, сибирской язвы.

Медикамент «Амосин» угнетает синтез веществ, являющихся основой мембран клеток. В результате их целостность нарушается. Это приводит к гибели бактерий.

Как свидетельствует приложенная к лекарству «Амосин» (500 мг) инструкция по применению, препарат оказывает воздействие на организм уже через 15-30 минут, после его употребления. Благоприятный эффект сохраняется на протяжении 8 часов.

Медикамент, попадая в организм, быстро и практически в полном объеме всасывается в ЖКТ. Действующее вещество лекарства попадает не только в кровь. Оно проникает в слизистые оболочки, костные ткани, органы, жидкости.

Формы выпуска

Основным действующим веществом медикамента является амоксициллин. Именно оно оказывает лечебное воздействие на организм. Так утверждает приложенная к препарату «Амосин» инструкция.

Форма выпуска медикамента позволяет подобрать необходимое лекарство для любой категории пациентов.

Ведь выпускается препарат в виде:

Таблеток. По внешнему виду это пилюли белого оттенка, плоскоцилиндрические. В них может содержаться действующее вещество в количестве: 250 мг, 500 мг.
Капсул. Это желатиновые контейнеры, белого цвета. Они содержат в себе белые гранулы. Дозировка действующего вещества составляет 250 мг.
Порошка. Он предназначен для самостоятельного изготовления суспензии. Порошок обладает немного желтоватым оттенком. Имеет специфический запах. Изготовленная суспензия сохраняет аромат и желтоватый оттенок. Выпускается медикамент в нескольких дозировках: 125, 250, 500 мг.

Показания к применению

Лекарство рекомендуется к использованию при различных бактериальных инфекциях, которые спровоцированы чувствительной микрофлорой. Препарат «Амосин» 500 мг инструкция по применению советует употреблять при множественных инфекциях дыхательных путей, кожных покровов, мочеполовой системы.

Основными показаниями к назначению медикамента являются:

заболевания дыхательных органов (бронхит, пневмония);
патологии ЛОР-органов (тонзиллит, синусит, фарингит, средний отит);
недуги мочеполовой системы (пиелонефрит, уретрит, гонорея, пиелит, цистит);
гинекологические инфекции (эндометрит, цервицит);
болезни органов ЖКТ (перитонит, брюшной тиф, энтероколит, холангит, холецистит);
патологии мягких тканей и кожи (рожа, импетиго, дерматозы);
листериоз;
лептоспироз;
боррелиоз (болезнь Лайма);
дизентерия;
менингит;
сальмонеллез;
эндокардит (в профилактических целях);
сепсис.

Как же советует принимать препарат «Амосин» инструкция по применению (в таблетках и в капсулах)?

Аннотация медикамента приводит следующие рекомендации:

В любой форме предназначен для перорального применения «Амосин».
Капсулы инструкция по применению советует не разжевывать и не измельчать. Их следует употреблять перед или после еды.
«Амосин 500» (таблетки) инструкция по применению рекомендует принимать независимо от еды. Пилюли разрешено измельчать, разделять на части.
Принимают лекарство через одинаковые промежутки времени.
Рекомендованный курс терапии данным средством определяет только врач.
Взрослым людям и детям с 10 лет, если масса тела последних выше 40 кг, назначается по 500 мг лекарства 3 раза в день.
Если патология протекает в тяжелой форме, врач может порекомендовать более высокую дозу препарата. В этом случае больному назначают 3 раза в день принимать по 750 -1000 мг.
Как рекомендует принимать лекарство «Амосин» инструкция по применению (в таблетках для детей с 5 до 10 лет)? Таким пациентам назначается 3 раза в сутки употреблять по 250 мг.
В среднем продолжительность лечения составляет 5-12 дней.

Специфические схемы лечения

Дозировки медикамента могут варьироваться в зависимости от патологии. Необходимо учитывать и состояние пациента, и возраст, и вес. Именно поэтому важно, чтобы специалист подобрал схему лечения. Рассмотрим, как рекомендует принимать препарат «Амосин» инструкция по применению. В таблетках или капсулах не суть важно.

Показаны следующие схемы:

Особенности приема порошка

Используется порошок следующим образом:

Препарат предназначен, как выше говорилось, для изготовления суспензии.
Чтобы приготовить раствор, необходимо налить в стакан кипяченую воду (охлажденную) в количестве 10 мл. В нее высыпают содержимое пакетика (500 мг порошка). Размешайте до образования однородной суспензии. Если вы используете препарат, содержащий 125 мг действующего вещества, то жидкости понадобится 2,5 мл. Для 250 мг порошка воды берут 5 мл.
Суспензию принимают сразу после ее приготовления.
Если вы используете препарат, расфасованный во флаконы или банки, то необходимо содержимое залить водой в количестве 62 мл. Энергично встряхивайте емкость до полного растворения медикамента. Приготовленная суспензия содержит в 1 мл 50 мг амоксициллина.
Взрослым людям рекомендовано 3 раза в день употреблять по 500 мг медикамента. Однократная дозировка соответствует 1 пакетику порошка.

Лечение малышей

В аннотации медикамента записаны следующие правила:

Пациентам старше 10 лет, с массой тела более 40 кг, рекомендовано применять лекарство так же, как и взрослым людям. Назначается 3 раза в день употреблять по 500 мг медикамента.
Для ребят с 5 до 10 лет лучше воспользоваться таблетками, содержащими 250 мг амоксициллина или порошком в такой же дозировке. Таким ребятишкам рекомендуется 3 раза в сутки употреблять по 1 пилюле (250 мг) или же разводить 1 пакетик лекарства.
Малышам 2-5 лет назначают три раза в сутки принимать по 125 мг.
Крохам до 2 лет дозировка высчитывается, учитывая массу тела – 20 мг/кг.

Побочные эффекты

Во время лечения медикаментом возможно возникновение нежелательных реакций. Об этом предупреждает прилагаемая к препарату «Амосин» инструкция по применению.

Таблетки (500мг), капсулы и порошок способны спровоцировать проблемы со стороны ряда систем. Это:

ЖКТ и гепатобилиарная система. На фоне терапии могут появиться: дисбактериоз, диарея, рвота, нарушение вкуса. Иногда отмечается возникновение глоссита, стоматита, тошноты, псевдомембранозного колита. В некоторых случаях происходит усиление активности печеночных ферментов.
Система крови. Пациенты могут столкнуться с развитием нейтропении. Иногда медикамент провоцирует лейкопению, анемию, тромбоцитопеническую пурпуру.
Нервная система. Больные могут жаловаться на появление возбуждения, повышенную тревожность, нарушенный сон. У некоторых пациентов наблюдается спутанность сознания, атаксия, возникновение депрессии, изменение поведения. Может развиться головная боль, периферическая невропатия, судороги, головокружения.
Аллергические реакции. Терапия данным средством иногда приводит к появлению зуда, сыпи, гиперемии покровов, крапивнице, эритеме, эксфолиативному дерматиту. У некоторых больных может появиться аллергический конъюнктивит, ринит. Известны случаи, когда медикамент вызывал анафилактический шок и реакции, напоминающие сывороточную болезнь.

Кроме вышеприведенных негативных признаков, могут появляться:

В случае наличия таких симптомов обратитесь к врачу. Он отменит препарат и подберет для лечения другое средство.

Противопоказания

Медикамент нельзя принимать при таких недугах, как:

аллергический диатез;
поллиноз;
лимфолейкоз;
период лактации;
недуги ЖКТ в анамнезе;
инфекционный мононуклеоз;
печеночная недостаточность;
повышенная чувствительность;
бронхиальная астма;
детский возраст, младше 3 лет (это касается таблеток, капсул).

У некоторых пациентов иногда возникает вопрос о том, можно ли сочетать спиртосодержащие напитки с медикаментом «Амосин» (500 мг). Инструкция по применению и алкоголь – это важные моменты, на которые стоит обратить внимание. Употребление спиртосодержащих напитков во время лечения препаратом запрещено.

Кроме того, следует ограничить деятельность, связанную с высокой концентрацией внимания.

Очень осторожно медикамент может быть назначен беременным женщинам, пациентам с почечной недостаточностью. Особого внимания требуют больные, у которых в анамнезе были кровотечения.

Симптомы передозировки

В случае принятия пациентом высоких доз медикамента могут развиться следующие признаки:

диарея;
рвота, тошнота;
нарушенный водно-электролитный баланс;
боль в животе.

Специфического антидота к данному медикаменту не существует. Поэтому в случае передозировки предпринимается симптоматическая терапия. Изначально больному промывают желудок. Пациенту показано употребление энтеросорбентных препаратов.

Важно защитить организм от водно-электролитного нарушения. Для этого больному рекомендуются мероприятия, направленные на поддержание баланса в организме. Также назначаются солевые слабительные.

Чтобы снизить концентрацию амоксициллина в плазме, врач может порекомендовать гемодиализ.

Аналоги препарата

Заменить оригинальное средство можно другими, не менее эффективными, медикаментами. Однако помните, что назначать или отменять антибиотики может только ваш лечащий врач.

Препараты-аналоги:

Мнения о лекарстве

Выше расписано, как позиционирует медикамент «Амосин» (500 мг) инструкция по применению. Отзывы людей, которые принимали препарат, вызывают большой интерес. Поэтому рассмотрим, что же говорят о лекарстве больные.

Мнения о препарате достаточно двоякие. Некоторые люди утверждают, что лекарство им было назначено при тяжелых стадиях недугов, таких как бронхит, пневмония, средний отит с осложнениями. Такие пациенты свидетельствуют, что излечиться от серьезных патологий им помог препарат «Амосин». При этом они утверждают, что улучшение состояния произошло буквально через пару дней. Пропив медикамент по назначенной врачом схеме, они полностью восстановили организм. При этом побочных эффектов у них не возникало.

Несколько иным мнением делится другая категория людей. Они утверждают, что начали прием антибиотика без назначения врача. Лечебного эффекта им удалось достигнуть – недуг отступил. Но после терапии возникли некоторые последствия. В основном пациенты жалуются на появление дисбактериоза. Такой категории людей пришлось длительное время бороться с негативными последствиями самостоятельного лечения.

И конечно, есть отзывы, свидетельствующие, что прием препарата в первые же дни спровоцировал развитие побочных эффектов. Такие люди не берутся утверждать об эффективности средства, однако акцентируют на том, что медикамент может стать источником появления достаточно неприятных симптомов.

Амосин - полусинтетический препарат из группы пенициллинов антибактериального широко спектрального действия. Его воздействие проявляется в угнетении фермента транспептидазы, в нарушении устойчивости стенок клетки, торможении процессов развития патогенных микроорганизмов и деления их на клеточном уровне, что конечном счете вызывает лизис болезнетворной микрофлоры.

Амосин 500 мг инструкция по применению

Состав Амосин

Действующее вещество Амосина - амоксициллин в тригидратной форме при содержании 500 миллиграмм в одной таблетке и пакете с белым порошком желтоватого оттенка весом 6 гр.

В состав таблетки 500мг также входят следующие компоненты: крахмал, стеарат Ca, коллидон 90F, тальк, стеарат Mg.

Вспомогательным веществами, входящими в состав порошка, являются: декстроза, сахароза, повидон, динатрия эдетат, гидрофосфат натрия с добавлением усилителя вкуса Е621, пищевого ароматизатора и ванилина.

Форма выпуска

Таблетки фасуются по десять штук в блистеры, по десятку упаковывающиеся в картонные коробки; по двенадцать штук в упаковки с контурными ячейками, которые по 1 упаковываются в картонные коробочки; по 1000 таблеток или по 9000 таблеток в пластиковые контейнеры.

Фото Амосин 250 мг

Пакеты одноразовые весом по 6 грамм (500мг) пакуются по 10 штук в картонные пачки.

Рецепт на Амосин на латинском

Rp.: Amosini 0.5
D.t.d. № 10.
S. По 1 таблетке два раза в день.

Амосин - от чего помогает

Лечебный препарат эффективен при боррелиозе, бронхите, брюшном тифе, инфицированном вторичном дерматозе, гонорее, дерматозе, дизентерии, пневмонии, листериозе, импетиго, менингите, пиелонефрите, отите, перитоните, пиелите; фарингите, уретрите, роже, тонзиллите, цистите, сальмонеллезе, сепсисе, синусите, холангите, энтероколите, холецистите, цервиците, лептоспирозе, эндометрите.

Назначается также амосин при ангине, как профилактическое средство для борьбы с потенциальной угрозой бактериальной инфекции.

Таблетки Амосин - показания к применению

Инструкция по применению Амосин указывает, что этот медикамент, обладающий широким антибактериальным спектром, показан при болезнях инфекционной природы дыхательной системы и верхних дыхательных путей; органов слуха и зрения; пищеварительного тракта; эпителиальной, мышечной, соединительной и нервной тканей; мочеполовой системы.

Противопоказания

Противопоказано применение лечебного препарата при:

высокой чувствительности или индивидуальной непереносимости больного к активному или вспомогательным компонентам;
нарушенной функции печени;
инфекционном мононуклеозе;
лимфолейкозе;
бронхиальной астме и поллинозе;
нарушениях функций пищеварительного тракта;
диатезе аллергической природы;
беременности и в период грудного вскармливания ребенка.

В соответствии с инструкцией при назначении этого антибиотика следует обращать внимание на наличие у пациента муковисцидоза и почечной недостаточности.

Дозировки

Принимать лечебное средство внутрь рекомендуется между приемами пищи. Его дозировка определяется врачом индивидуально для каждого пациента в зависимости от чувствительности патогенного возбудителя, спровоцировавшего болезнь, характера и тяжести заболевания, а также с учетом особенностей организма больного.

Взрослым больным и детям, достигшим десятилетнего возраста и имеющим вес тела не менее 40 килограммов, назначается прием трех таблеток (500 мг) за сутки. При протекании болезни в тяжелой форме доза увеличивается до 750 миллиграммов при трехразовом приеме в течение суток.

Амосин детский детям старше пяти и младше десяти лет рекомендуется три раза в течение суток по 250 мг за один прием. Ребенку старше двух и младше пяти рекомендуется трехразовый прием средства в течение суток из расчета по 25 миллиграмм на 1 килограмм веса. Продолжительность детского стандартного лечебного курса составляет от 7 до 12 календарных дней.

Для детей, не достигших пятилетнего возраста рекомендуется назначать амосин суспезию.

При гонорее, протекающей в острой форме, без наличия осложнений врач предписывает: мужчинам однократный прием лечебного средства дозой 3 грамма; женщинам предписывается двукратный прием этой дозы Амосина за сутки.

При наличии острых инфекционных патологий в ЖКТ для взрослых пациентов назначается трехразовый прием Амосина в сутки, дозой от 1,5 до 2 грамм или четырехразовый прием дозой от 1гр до 1,5 гр.

При заболевании желчных путей инфекционной этиологии и инфекционных гинекологических болезнях взрослым пациентам назначается трехразовый прием Амосина в сутки, дозами от 1,5 до 2 грамм или четырехразовый прием дозой от 1гр до 1,5 гр.

При диагностировании лептоспироза у взрослых продолжительность лечебного курса составляет от 6 дней до 12 дней при четырехразовом суточном приеме лекарства дозой от 500 мг до 700мг за один прием.

При наличии сальмонеллоносительства у взрослых пациентов назначается лечебный курс продолжительностью от двух недель до месяца при суточном трехразовом приеме дозой от 15 гр. до 3 гр. за один прием.

При проведении профилактики эндокардита после небольших хирургических вмешательств пациентам рекомендуется назначение одноразового приема средства дозой 3гр. – 4 гр. за один час до начала операции. При необходимости назначается повторная та же доза через 8 часов - 9 часов после окончания проведения процедуры. Для пациентов младше 10 лет принимаемая доза средства уменьшается вполовину.

У больных с нарушенной почечной функцией при клубочковой фильтрации более 15 мл в минуту и менее 40 мл в минуту, время между приемом Амосина должно составлять не менее 12 часов. При расстройстве работы почек с клубочковой фильтрацией менее 10 мл в минуту доза уменьшается на 15% - 50% с увеличением интервала между употребления средства до 24 часов. При поступлении мочи в мочевой пузырь менее 50 мл в сутки назначаемый суточный размер дозы – 2г.

Побочные эффекты

По результатам клинических испытаний и медицинской практики применения Амосина для лечения болезней инфекционной природы были выявлены следующие побочные эффекты:

Амосин при беременности

При назначении этого медикаментозного препарата беременным женщинам требуется соблюдать осторожность и применять, когда ожидаемый лечебный эффект будет превышать возможную угрозу для здоровья вынашиваемого ребенка.

При грудном вскармливании ребенка назначать лечение антибиотиками не рекомендуется. Если возникает необходимость лечения Амосином в период лактации, кормление грудью до окончания лечебного курса следует прекратить.

Амосин 500 и алкоголь

Амосин и амоксициллин - в чем разница?

Эти два препарата продаются под разными названиями в розничной аптечной сети, однако они являются полными аналогами по активному компоненту - амоксицилину в тригидратной форме.

Амосин аналоги

Структурные аналоги Амосин по входящему в его состав активному компоненту:

Экобол и Хиконцил,
Флемоксин Солютаб и Оспамокс,
Данемокс и Грюнамокс,
Гоноформ и Амоксициллин,
Амоксисар и Амоксициллина тригидрат.

Амосин - отзывы

Для детей Амосин, по отзывам, воспринимается тяжелее Флемоксина, несмотря на то, что состав Амосина и состав компонентов, входящих в Флемоксин, как и эффективность применения, одинаковы. Объясняется это тем, что для производства последнего используется лучше очищенное исходное сырье.

Еще одним недостатком этого лекарства является то, что по инструкции по применению для детей младше 3 лет можно назначать только амосин 250 в виде суспензии и не рекомендуется давать его в таблетированной форме, либо в виде капсул.

При назначении этого лекарственного средства при ангине может начаться сильное расстройство желудка. В этом случае прием лекарства следует прекратить и заменить его Флемоксином.

На популярный среди молодых мам вопрос: «Амосин антибиотик или нет?», отвечаем, что этот медикаментозный препарат антибиотик и поэтому применять его при лечении детей нужно осторожно и только по рекомендации врача.

У него достаточно много противопоказаний и побочных эффектов. Амосин детский при неправильно подобранной дозировке вместо ожидаемой пользы может нанести серьезный вред здоровью, например, у некоторых детей наблюдались случаи увеличения печени.

К несомненным преимуществам этого лекарственного средства можно отнести относительно невысокую цену при сохранении эффективности в сравнении с более дорогими аналогами.

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Хороший врач — это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

Записаться на прием онлайн

* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

* Доступные города: Москва и область, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казань, Самара, Пермь, Нижний Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челябинск, ВОронеж, Ижевск

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Амосин . Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Амосина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Амосина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ангины, пневмонии, гайморита и других инфекционных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Амосин — антибиотик широкого спектра действия группы полусинтетических пенициллинов. Действует бактерицидно. Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный полимер клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий. Кислотоустойчив.

Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (стафилококк) (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (стрептококк); аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes (листерия), Helicobacter pylori (хеликобактер), Klebsiella spp. (клебсиелла).

Микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу, резистентны к действию амоксициллина.

Действие развивается через 15-30 минут после введения и продолжается 8 ч.

Состав

Амоксициллин (в форме тригидрата) + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь Амосин быстро и практически полностью (93%) всасывается из ЖКТ. Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию препарата, не разрушается в кислой среде желудка. В высоких концентрациях обнаруживается в плазме, мокроте, бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете распределение слабое), плевральной и перитонеальной жидкости, моче, содержимом кожных волдырей, ткани легкого, слизистой оболочке кишечника, женских половых органах, предстательной железе, жидкости среднего уха, кости, жировой ткани, желчном пузыре (при нормальной функции печени), тканях плода. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. Концентрация в желчи превышает концентрацию в плазме в 2-4 раза. В амниотической жидкости и сосудах пуповины концентрация амоксициллина — 25-30% от уровня в плазме у беременной женщины. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), при воспалении мозговых оболочек (менингит) концентрация в спинномозговой жидкости — около 20%. Связывание с белками плазмы — 17%. В небольшом количестве выделяется с грудным молоком. Амоксициллин частично метаболизируется с образованием неактивных метаболитов. Амоксициллин выводится на 50-70% с мочой в неизмененном виде путем канальцевой экскреции (80%) и клубочковой фильтрации (20%), с желчью — 10-20%.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

инфекции органов дыхания (в т.ч. бронхит, пневмония);
инфекции ЛОР-органов (в т.ч. синусит, фарингит, тонзиллит, острый средний отит);
инфекции мочеполовой системы (в т.ч. пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея);
гинекологические инфекции (в т.ч. эндометрит, цервицит);
инфекции органов ЖКТ (в т.ч. перитонит, энтероколит, брюшной тиф, холангит, холецистит);
инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
лептоспироз;
листериоз;
болезнь Лайма (боррелиоз);
дизентерия;
сальмонеллез, сальмонеллоносительство;
менингит;
эндокардит (профилактика);
сепсис.

Формы выпуска

Капсулы 250 мг.

Таблетки 250 мг и 500 мг.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг, 250 мг и 500 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Препарат принимают внутрь, до или после приема пищи. Режим дозирования устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения заболевания, чувствительности возбудителя к препарату, возраста пациента.

Взрослым и детям старше 10 лет (с массой тела больше 40 кг) назначают по 500 мг 3 раза в сутки, при тяжелом течении заболевания — по 0.75-1 г 3 раза в сутки.

Детям в возрасте от 5 до 10 лет назначают по 250 мг 3 раза в сутки, в возрасте от 2 до 5 лет — по 125 мг 3 раза в сутки, в возрасте до 2 лет — 20 мг/кг в сутки в 3 приема. Курс лечения — 5-12 дней.

Детям в возрасте младше 5 лет препарат назначают в форме суспензии (идеальная детская форма препарата).

Для лечения острой неосложненной гонореи препарат назначают в дозе 3 г однократно; при лечении женщин рекомендуется повторный прием указанной дозы.

При острых инфекционных заболеваниях ЖКТ (паратифы, брюшной тиф) и желчных путей, при гинекологических инфекционных заболеваниях взрослым назначают по 1.5-2 г 3 раза в сутки или по 1-1.5 г 4 раза в сутки.

При лептоспирозе взрослым назначают по 500-750 мг 4 раза в сутки в течение 6-12 дней.

При сальмонеллоносительстве взрослым — по 1.5-2 г 3 раза в сутки в течение 2-4 недель.

Для профилактики эндокардита при малых хирургических вмешательствах взрослым назначают в дозе 3-4 г за 1 ч до проведения процедуры. При необходимости назначают повторную дозу через 8-9 ч. У детей дозу уменьшают вдвое.

Правила приготовления суспензии из однодозового пакета

В чистый стакан наливают прокипяченную и охлажденную воду в количестве, указанном в таблице, затем высыпают содержимое одного пакета и перемешивают до получения однородной суспензии.

Доза в пакете 125 мг — необходимое количество воды 2.5 мл;
доза в пакете 250 мг — необходимое количество воды 5 мл;
доза в пакете 500 мг — необходимое количество воды 10 мл.

После приема стаканчик промыть водой, высушить и хранить в сухом, чистом месте.

Побочное действие

крапивница;
гиперемия кожи;
эритема;
ангионевротический отек;
ринит;
конъюнктивит;
лихорадка;
боли в суставах;
эозинофилия;
эксфолиативный дерматит;
многоформная экссудативная эритема;
синдром Стивенса-Джонсона;
реакции, сходные с сывороточной болезнью;
анафилактический шок;
дисбактериоз;
изменение вкуса;
рвота, тошнота;
диарея;
стоматит;
глоссит;
псевдомембранозный энтероколит;
возбуждение;
тревожность;
бессонница;
спутанность сознания;
изменение поведения;
депрессия;
периферическая нейропатия;
головная боль;
головокружение;
судорожные реакции;
интерстициальный нефрит;
лейкопения, нейтропения, тромбоцитопеническая пурпура, анемия;
затрудненное дыхание;
тахикардия;
кандидоз влагалища;
суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

Противопоказания

аллергический диатез;
бронхиальная астма, поллиноз;
инфекционный мононуклеоз;
лимфолейкоз;
печеночная недостаточность;
заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков);
период лактации (грудного вскармливания);
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
повышенная чувствительность к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам;
детский возраст до 3 лет (для таблеток и капсул).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение у детей

Противопоказан детям в возрасте до 3 лет (для формы выпуска в виде таблеток и капсул). Детям в возрасте младше 5 лет препарат назначают в форме суспензии.

Особые указания

При проведении курса лечения Амосином необходимо осуществлять контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к амоксициллину микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

При лечении больных с бактериемией редко развивается реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

При лечении легкой диареи на фоне применения Амосина следует избегать назначения противодиарейных препаратов, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства. При тяжелой диарее необходимо провести дифференциальную диагностику и назначить соответствующую терапию.

Лечение следует продолжать еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.

При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует, по возможности, использовать дополнительные методы контрацепции.

Лекарственное взаимодействие

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, пища, антибиотики группы аминогликозидов при одновременном применении замедляют и снижают абсорбцию Амосина; аскорбиновая кислота — повышает его абсорбцию.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) проявляют синергизм с амоксициллином; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамины, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонизм.

Амоксициллин при одновременном применении повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов, этинилэстрадиола (риск развития межменструальных кровотечений), а также лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота.

Запрещено совместное употребление препарата Амосин с алкоголем (гепатотоксическое действие этанола усиливается).

Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, при одновременном применении с Амосином снижая канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина.

При одновременном применении Амосина с аллопуринолом повышается риск развития кожной сыпи.

Амоксициллин при одновременном применении уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата.

Амоксициллин при одновременном применении усиливает всасывание дигоксина.

Аналоги лекарственного препарата Амосин

Структурные аналоги по действующему веществу:

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Амосин - полусинтетический препарат из группы пенициллинов антибактериального широко спектрального действия.

Его воздействие проявляется в угнетении фермента транспептидазы, в нарушении устойчивости стенок клетки, торможении процессов развития патогенных микроорганизмов и деления их на клеточном уровне, что конечном счете вызывает лизис болезнетворной микрофлоры.

На этой странице вы найдете всю информацию о Амосин: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Амосин. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия, разрушающийся пенициллиназой.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Амосин? Средняя цена в аптеках находится на уровне 30 рублей.

Форма выпуска и состав

Амосин выпускается в нескольких лекарственных формах.

Амосин желатиновые капсулы белого цвета, размер №0. Содержимое капсул – гранулы белого цвета. Упаковывается в контурные ячейки по 10 штук.

Амосин таблетки - белого или почти белого цвета, плоской цилиндрической формы, с разделительной риской и фаской. Упаковывается в контурные ячейки по 10 штук.

Амосин порошок для приготовления суспензии для приема внутрь – имеет белый с желтоватым оттенком цвет и специфический запах. Приготовленная суспензия получается белого с желтоватым оттенком цвета и специфическим запахом. Упаковывается в однодозовые пакеты по 1,5; 3 и 6 г.

Фармакологический эффект

Активный компонент лечебного средства активно воздействует на грамотрицательные бактерии - Neisseria meningitidis и Listeria monocytogenes и Bacillus anthracis, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae и Helicobacter pylori; на грамположительные стафилококковые и стрептококковые бактерии. Патогенная микрофлора, вырабатывающая пенициллиназу невосприимчива к воздействию активного компонента Амосина.

Эффект от приема лечебного препарата проявляется на 15-30 минуте и сохраняется 8 ч. Лекарство легко и в течение короткого времени всасывается стенками ЖКТ, причем наличие пищи в нем не оказывает влияния на скорость усвоения. Максимум содержания амоксициллина достигается в плазме крови в первые 1-2 часа. Кровоток доносит действующий компонент лекарства до слизистой органов, костной и соединительной ткани, внутриглазную мокроту и жидкость. Время выведения средства через почки составляет в среднем от двух до трех часов и может увеличиваться у больных с нарушенной почечной функцией.

Показания к применению

Антибиотик Амосин назначают при бактериальных инфекциях:

Урогенитальные инфекции (цистит, пиелонефрит, уретрит, пиелит, гонорея);
Инфекционные заболевания пищеварительного тракта (дизентерия, брюшной тип, сальмонеллез, холецистит);
Боррелиоз;
Менингит;
Острые инфекционные заболевания верхних дыхательных путей;
Острые инфекционные заболевания нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония);
Инфекции лор-органов (острый средний отит, синусит, ангина);
Сепсис;
Заболевания кожи и мягких тканей (вторично инфицированный дерматоз, импетиго, рожистое воспаление);
Профилактика эндокардита и хирургической инфекции.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Амосина являются:

Печеночная недостаточность;
Бронхиальная астма и поллиноз;
Аллергический диатез;
Лимфолейкоз;
Инфекционный мононуклеоз;
Заболевания желудочно-кишечного тракта;
Повышенная чувствительность к амоксициллину и другим пенициллинам, а также карбапенемам и цефалоспоринам;
Период грудного вскармливания;
Детский возраст до 3 лет (для лекарственной формы в виде капсул и таблеток).

С осторожностью Амосин назначают беременным женщинам и пациентам с почечной недостаточностью и кровотечениями в анамнезе.

Применение при беременности и лактации

Применение препарата при беременности возможно только в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Применение в период лактации противопоказано. В случае необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Инструкция по применению Амосин

В инструкции по применению указано, что Амосин принимают внутрь, до или после приема пищи. Режим дозирования устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения заболевания, чувствительности возбудителя к препарату, возраста пациента.

Взрослым и детям старше 10 лет (с массой тела >40 кг) назначают по 500 мг 3 раза/сут, при тяжелом течении заболевания - по 0.75-1 г 3 раза/сут.
Детям в возрасте от 5 до 10 лет назначают по 250 мг 3 раза/сут, в возрасте от 2 до 5 лет - по 125 мг 3 раза/сут, в возрасте до 2 лет - 20 мг/кг/сут в 3 приема. Курс лечения - 5-12 дней.
Детям в возрасте младше 5 лет препарат назначают в форме суспензии.

Для лечения острой неосложненной гонореи препарат назначают в дозе 3 г однократно; при лечении женщин рекомендуется повторный прием указанной дозы.

При острых инфекционных заболеваниях ЖКТ (паратифы, брюшной тиф) и желчных путей, при гинекологических инфекционных заболеваниях взрослым назначают по 1.5-2 г 3 раза/сут или по 1-1.5 г 4 раза/сут.

При лептоспирозе взрослым назначают по 500-750 мг 4 раза/сут в течение 6-12 дней.

При сальмонеллоносительстве взрослым - по 1.5-2 г 3 раза/сут в течение 2-4 нед.

Для профилактики эндокардита при малых хирургических вмешательствах взрослым назначают в дозе 3-4 г за 1 ч до проведения процедуры. При необходимости назначают повторную дозу через 8-9 ч. У детей дозу уменьшают вдвое.

У пациентов с нарушением функции почек (КК от 15 до 40 мл/мин) интервал между приемами увеличивают до 12 ч, в терминальной стадии хронической почечной недостаточности (КК

Торговое название

Супракс®

Международное непатентованное название

Цефиксим

Лекарственная форма

Капсулы, 400 мг

Состав

Одна капсула содержит

активное вещество: цефиксима тригидрат 466 мг (эквивалентно цефиксиму 400 мг),

вспомогательные вещества :кремния диоксид коллоидный (аэросил 200), магния стеарат, кальция кармеллоза (кальция карбоксиметилцеллюлоза),

состав оболочки капсулы: азорубин (Е 122), индигокармин (Е 132), титана диоксид (Е 171), желатин

Описание

Капсулы с фиолетовой крышечкой и белым корпусом, размер «0», с нанесенным на капсулу кодом Н808.

Содержимое капсулы - мелкогранулированный порошок от белого до желтовато-белого цвета с характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Бета-лактамные антибактериальные препараты прочие. Цефалоспорины третьего поколения. Цефиксим.

Код АТХ J01DD08

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При приеме внутрь биодоступность цефиксима составляет от 40 до 50% независимо от приема пищи, однако максимальная концентрация цефиксима в сыворотке крови достигается быстрее на 0,8 часов при приеме препарата с пищей. При приеме 200 мг препарата максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 4 часа и составляет 3,5 мкг/мл.

Связь с белками плазмы, главным образом альбуминами, составляет 65 %. Период полувыведения цефиксима составляет в среднем 3 - 4 часа, однако может достигать 9 часов. У пациентов с умеренной почечной недостаточностью

(клиренс креатинина от 20 до 40 мл/мин) период полувыведения препарата увеличивается до 6,4 ч., а у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью

(клиренс креатинина от 5 до 20 мл/мин) - до 11,5 ч.

Около 50 % препарата выводится почками в неизмененном виде, около 10 % с желчью.

Фармакодинамика

Супракс® - полусинтетический цефалоспориновый антибиотик третьего поколения широкого спектра действия, действует бактерицидно, угнетая синтез клеточной мембраны, устойчив к действию бета-лактамаз, продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Активен в отношении следующих микроорганизмов:

грамположительные: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae;

грамотрицательные: Haemophilus influenza, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Salmonella spр, Shigella species, Providencia spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens

К цефиксиму устойчивы: Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Listeria monocitogenes, Staphylococcus spp., включас метицилин-резистентные штаммы, Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Показания к применению

Фарингит, тонзиллит и синусит

Острый бронхит и обострения хронического бронхита

Средний отит

Неосложненная инфекция мочевых путей

Неосложненная уретральная и цервикальная гонорея

Бактериальный гастроэнтерит

Способ применения и дозы

Взрослые:

Рекомендованная доза Супракса® составляет 400 мг (одна капсула) в сутки. Для лечения неосложненной уретральной или цервикальной гонококковой инфекции рекомендуется применение Супракса® в дозе 400 мг внутрь однократно.

Нарушение функции почек:

При наличии нарушения функции почек Супракс® может назначаться следующим образом:

Побочные действия

Головная боль, головокружение, шум в ушах, судороги

Сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, метеоризм, запор, диарея, боли в животе, дисбактериоз, кандидоз, стоматит, глоссит

Гиперемия кожи, кожная сыпь, крапивница, мультиформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивена-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактический шок

Нарушения функции печени, холестаз, холестатическая желтуха, преходящее повышение уровня печеночных ферментов

Панцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, кровотечения

Интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность

Вагинит, кандидоз мочеполовых органов

редко

Псевдомембранозный колит, развитие гиповитаминоза В

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость антибиотиков цефалоспориновой группы

Неспецифический язвенный колит

Детский возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Во время лечения антибиотиками цефалоспоринового ряда был описан ложноположительный результат прямого теста Кумбса; в связи с этим следует учесть, что положительный результат теста Кумбса может быть обусловлен применением этого препарата.

Как и при использовании других цефалоспоринов, у некоторых пациентов наблюдалось увеличение протромбинового времени. В связи с этим у пациентов, получающих терапию антикоагулянтами, следует соблюдать осторожность.

Особые указания

До начала терапии необходимо провести тщательное изучение вопроса о том, имелась ли у пациента в прошлом реакции гиперчувствительности на цефалоспорины, пенициллины и другие препараты.

При длительном приеме препарата возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к избыточному размножению Clostridium difficile и развитию псевдомембранозного колита. При появлении легких форм антибиотик-ассоциированной диареи, как правило, достаточно прекратить прием препарата. При тяжелых формах рекомендуется корригирующее лечение (например, назначение ванкомицина внутрь по 250 мг 4 раза в день).

Беременность и период лактации

Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата Супракс® в период лактации грудное вскармливание следует временно прекратить.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автомобилем и потенциально опасными механизмами

Препарат не влияет на способность управлять автомобилем и потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов.

Лечение: специфического антидота нет, рекомендовано промывание желудка и симптоматическая терапия.

Форма выпуска и упаковка

По 6 капсул помещают в контурную ячейковую упаковку их ПВХ/ПВДХ и фольги алюминиевой.

По 1 контурной упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре от +15 °C до +25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Наименование и страна организации-производителя

Джазира Фармасьютикал Индастриз, Саудовская Аравия по лицензии Астеллас Фарма Инк., Осака, Япония

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

Астеллас Фарма Юроп Б.В., Силвиусвег 62, 2333 ВЕ, Лейден, Нидерланды

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара):

Представительство «Астеллас Фарма Юроп Б.В.» в РК

050059, Республика Казахстан, г. Алматы, пр. Аль-Фараби 15, БЦ «Нурлы Тау», корпус 4В, офис №20

Телефон/факс +7 727 311 13 90 e-mail: P harmacovigilance . KZ @ astellas . com

Прикрепленные файлы

653986771477976244_ru.doc	64.5 кб
643114971477977507_kz.doc	70.5 кб

Торговое название

Супракс®

Международное непатентованное название

Цефиксим

Лекарственная форма

Капсулы, 400 мг

Состав

Одна капсула содержит

активное вещество: цефиксима тригидрат 466 мг (эквивалентно цефиксиму 400 мг),

состав оболочки капсулы: азорубин (Е 122), индигокармин (Е 132), титана диоксид (Е 171), желатин

Описание

Капсулы с фиолетовой крышечкой и белым корпусом, размер «0», с нанесенным на капсулу кодом Н808.

Фармакотерапевтическая группа

Бета-лактамные антибактериальные препараты прочие. Цефалоспорины третьего поколения. Цефиксим.

Код АТХ J01DD08

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

(клиренс креатинина от 5 до 20 мл/мин) - до 11,5 ч.

Около 50 % препарата выводится почками в неизмененном виде, около 10 % с желчью.

Фармакодинамика

Активен в отношении следующих микроорганизмов:

грамположительные: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae;

Показания к применению

Фарингит, тонзиллит и синусит

Острый бронхит и обострения хронического бронхита

Средний отит

Неосложненная инфекция мочевых путей

Неосложненная уретральная и цервикальная гонорея

Бактериальный гастроэнтерит

Способ применения и дозы

Взрослые:

Нарушение функции почек:

При наличии нарушения функции почек Супракс® может назначаться следующим образом:

Побочные действия

Головная боль, головокружение, шум в ушах, судороги

Интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность

Вагинит, кандидоз мочеполовых органов

редко

Псевдомембранозный колит, развитие гиповитаминоза В

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость антибиотиков цефалоспориновой группы

Неспецифический язвенный колит

Детский возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Особые указания

Беременность и период лактации

Препарат не влияет на способность управлять автомобилем и потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов.

Лечение: специфического антидота нет, рекомендовано промывание желудка и симптоматическая терапия.

Форма выпуска и упаковка

По 6 капсул помещают в контурную ячейковую упаковку их ПВХ/ПВДХ и фольги алюминиевой.

Условия хранения

Хранить при температуре от +15 °C до +25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Наименование и страна организации-производителя

Джазира Фармасьютикал Индастриз, Саудовская Аравия по лицензии Астеллас Фарма Инк., Осака, Япония

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

Астеллас Фарма Юроп Б.В., Силвиусвег 62, 2333 ВЕ, Лейден, Нидерланды

Представительство «Астеллас Фарма Юроп Б.В.» в РК

050059, Республика Казахстан, г. Алматы, пр. Аль-Фараби 15, БЦ «Нурлы Тау», корпус 4В, офис №20

Телефон/факс +7 727 311 13 90 e-mail: P harmacovigilance . KZ @ astellas . com

Прикрепленные файлы

653986771477976244_ru.doc	64.5 кб
643114971477977507_kz.doc	70.5 кб

Форма выпуска

Таблетки

Состав

В 1 таблетке содержится: активное вещество: цефиксима тригидрата - 447.0 мг (эквивалентно цефиксиму 400.0 мг) вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, гипролоза низкозамещенная, кремния диоксид коллоидный безводный, повидон К-30, ароматизатор клубничный (FA 15757 и PV 4284), магния стеарат, краситель оранжевый желтый S (Е 110)

Фармакологический эффект

Полусинтетический антибиотик из группы цефалоспоринов III поколения для приема внутрь. Оказывает бактерицидное действие. Механизм действия связан с угнетением синтеза клеточной стенки бактерий. Цефиксим устойчив к действию β-лактамаз широкого спектра, продуцируемых многими грамположительными и грамотрицательными бактериями. В условиях клинической практики и in vitro эффективность цефиксима подтверждена при инфекциях, вызванных Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae. Цефиксим также активен in vitro в отношении грамположительных – Streptococcus agalactiae и грамотрицательных бактерий – Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus. К препарату устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, большинство штаммов Enterobacter spp., Staphylococcus spp. (в т.ч. метициллин-резистентные штаммы), Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Фармакокинетика

Всасывание При приеме внутрь биодоступность составляет 40-50% и не зависит от приема пищи. Cmax в плазме крови у взрослых после перорального приема в дозе 400 мг достигается через 3-4 ч и составляет 2.5-4.9 мкг/мл, после приема в дозе 200 мг – 1.49-3.25 мкг/мл. Прием пищи на абсорбцию препарата из ЖКТ существенного влияния не оказывает. Распределение: Vd при введении 200 мг цефиксима составил 6.7 л, при достижении Css – 16.8 л. С белками плазмы связывается около 65% цефиксима. Наиболее высокие концентрации цефиксим создает в моче и желчи. Цефиксим проникает через плаценту. Концентрация цефиксима в крови пупочного канатика достигала 1/6-1/2 концентрации препарата в плазме крови матери; в грудном молоке препарат не определяется. Метаболизм и выведение: T1/2 у взрослых и детей составляет 3-4 ч. Цефиксим не метаболизируется в печени; 50-55% от принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч. Около 10% цефиксима выводится с желчью. Фармакокинетика в особых клинических ситуациях: При почечной недостаточности можно ожидать увеличения T1/2 и соответственно, более высокой концентрации препарата в плазме и замедления его элиминации почками. У пациентов с КК 30 мл/мин при приеме 400 мг цефиксима T1/2 увеличивается до 7-8 ч, Cmax в плазме составляет в среднем 7.53 мкг/мл, а выведение с мочой за 24 ч – 5.5%. У пациентов с циррозом печени T1/2 возрастает до 6.4 ч, время достижения Cmax – 5.2 ч; одновременно увеличивается доля препарата, элиминирующегося почками. Cmax и AUC не изменяются.

Показания

Тонзиллит, фарингит, синуситы, острый средний отит острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония неосложненые инфекции мочевыводящих путей неосложненная гонорея.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к цефалоспоринам или пенициллинам. повышенная чувствительность к цефиксиму или компонентам препарата. Не рекомендуется для применения у детей с хронической почечной недостаточностью и у детей с массой тела менее 25 кг в данной лекарственной форме. С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности, колите (в анамнезе), при беременности, а также пациентам пожилого возраста.

Меры предосторожности

Со стороны системы кроветворения: очень редко - транзиторная лейкопения, агранулоцитоз, панцитопения, тромбоцитопения или эозинофилия; в отдельных случаях - нарушения свертывания крови. Аллергические реакции: редко - крапивница, кожный зуд; очень редко - синдром Лайелла (в данном случае препарат следует немедленно отменить), лекарственная лихорадка, синдром, напоминающий сывороточную болезнь, гемолитическая анемия и интерстициальный нефрит (при развитии анафилактического шока вводятся эпинефрин (адреналин), системные ГКС и антигистаминные препараты). Со стороны ЦНС: нечасто - головные боли, головокружение, дисфория. Со стороны пищеварительной системы: часто - боли в животе, нарушения пищеварения, тошнота, рвота и диарея; редко - транзиторное повышение уровня ЩФ и трансаминаз; очень редко - псевдомембранозный колит; в отдельных случаях - гепатит и холестатическая желтуха. Со стороны мочевыводящей системы: очень редко - небольшое повышение концентрации креатинина в крови, гематурия.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Супракс Солютаб при беременности возможно в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует временно прекратить.

Способ применения и дозы

Для взрослых и детей с массой тела более 50 кг суточная доза составляет 400 мг в 1 или 2 приема. Детям c массой тела 25-50 кг препарат назначается в дозе 200 мг/сут в 1 прием. Таблетку можно проглотить, запивая достаточным количеством воды, или развести в воде и выпить полученную суспензию сразу после приготовления. Препарат можно принимать независимо от приема пищи. Продолжительность лечения зависит от характера течения заболевания и вида инфекции. После исчезновения симптомов инфекции и/или лихорадки целесообразно продолжать прием препарата в течение, как минимум, 48-72 ч. Курс лечения при инфекциях дыхательных путей и ЛОР-органов составляет 7-14 дней. При тонзиллофарингите, вызванном Streptococcus pyogenes, продолжительность лечения должна быть не менее 10 дней. При неосложненной гонорее препарат назначают в дозе 400 мг однократно. При неосложненных инфекциях нижних отделов мочевыводящих путей у женщинпрепарат назначают в течение 3-7 дней, при неосложненных инфекциях верхних отделов мочевыводящих путей у женщин – в течение 14 дней. При неосложненных инфекциях верхних и нижних отделов мочевыводящих путей у мужчин продолжительность лечения составляет 7-14 дней.

Побочные действия

Со стороны системы кроветворения очень редко - транзиторная лейкопения, агранулоцитоз, панцитопения, тромбоцитопения или эозинофилия. в отдельных случаях - нарушения свертывания крови. Аллергические реакции редко - крапивница, кожный зуд. очень редко - синдром Лайелла (в данном случае препарат следует немедленно отменить), лекарственная лихорадка, синдром, напоминающий сывороточную болезнь, гемолитическая анемия и интерстициальный нефрит (при развитии анафилактического шока вводятся эпинефрин (адреналин), системные ГКС и антигистаминные препараты). Со стороны ЦНС нечасто - головные боли, головокружение, дисфория. Со стороны пищеварительной системы часто - боли в животе, нарушения пищеварения, тошнота, рвота и диарея. редко - транзиторное повышение уровня ЩФ и трансаминаз. очень редко - псевдомембранозный колит. в отдельных случаях - гепатит и холестатическая желтуха. Со стороны мочевыводящей системы очень редко - небольшое повышение концентрации креатинина в крови, гематурия.

Передозировка

При приеме в дозе, превышающей максимальную суточную, возможно увеличение частоты описанных выше дозозависимых побочных эффектов. Лечение: промывание желудка; проводят симптоматическую и поддерживающую терапию. Гемодиализ и перитонеальный диализ не эффективны.

Взаимодействие с другими препаратами

Блокаторы канальцевой секреции (в т.ч. пробенецид) замедляют выведение цефиксима с мочой, что может привести к симптомам передозировки. Цефиксим снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов. При одновременном применении цефиксима с карбамазепином наблюдалось увеличение концентрации последнего в плазме; в таких случаях целесообразно проведение терапевтического лекарственного мониторинга.

Особые указания

В связи с возможностью возникновения перекрестных аллергических реакций с пенициллинами, рекомендуется тщательно оценивать анамнез пациентов. При возникновении аллергической реакции применение препарата должно быть немедленно прекращено. При длительном приеме препарата возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к избыточному размножению Clostridium difficile и развитию псевдомембранозного колита. При появлении легких форм антибиотик-ассоциированной диареи, как правило, достаточно прекратить прием препарата. При более тяжелых формах рекомендуется корригирующее лечение (например, назначение ванкомицина внутрь по 250 мг 4 раза/сут). Противодиарейные препараты, ингибирующие моторику ЖКТ, при развитии псевдомембранозного колита противопоказаны. В случае применения препарата Супракс Солютаб одновременно с аминогликозидами, полимиксином B, колистиметатом натрия, петлевыми диуретиками (фуросемид, этакриновая кислота) в высоких дозах необходимо особенно тщательно контролировать функцию почек. После длительного лечения препаратом Супракс Солютаб следует проверять состояние функции гемопоэза. Диспергируемые таблетки следует растворять только в воде. Во время лечения возможна ложноположительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу при использовании некоторых тест-систем для экспресс-диагностики. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Исследований воздействия препарата Супракс Солютаб на способность управлять транспортными средствами и механизмами не проводилось. В связи с возможными неблагоприятными эффектами (например, головокружение), следует соблюдать осторожность.

На сегодняшний день цефалоспорины III поколения ввиду их эффективности и спектра действия являются едва ли не самой востребованной группой антибиотиков. Преградой на пути их популярности среди широких слоев населения является инъекционный способ введения большинства из них. Полусинтетический антибиотик цефалоспоринового ряда супракс лишен этого относительного недостатка, т.к. предназначен для перорального приема. Бактерицидное действие данного препарата обусловлено его способностью угнетать синтез главного структурного компонента клеточной мембраны бактерий - пептидогликана. Неоспоримым достоинством супракса является его защищенность от пагубного действия бета-лактамаз, продуцируемых бактериями.

Супракс активен в отношении Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniaе, Streptococcus agalactiae, Proteus vulgaris, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Providencia spp., Pasteurella multocida, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter diversus, Citrobacter amalonaticus, Serratia marcescens, E.coli, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Proteus mirabilis. Он находит широкое применение в отоларингологии, пульмонологии, урологии, педиатрии. Препарат обладает высокой степенью биодоступности и без труда проникает в бронхи, верхнечелюстной синус, миндалины и полость среднего уха. Период полураспада супракса более продолжителен, нежели у других цефалоспоринов, благодаря чему препарат можно принимать лишь раз в сутки.

Супракс выпускается в двух лекарственных формах: капсулы и гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь. Под наименованием «супракс солютаб» был освоен также выпуск диспергируемых (растворимых) таблеток. Суспензия используется по большей части в педиатрической практике, т.к. ее проще и приятнее (наличие ароматизаторов) принимать. Перед использованием флакон с гранулами следует перевернуть и хорошенько встряхнуть, после чего двумя порциями (всего - 40 мл) добавить кипяченой воды комнатной температуры и взболтать до образования однородной суспензии. Использовать полученную жидкость по назначению можно уже через 5 минут, когда порошок полностью растворится. Перед применением, естественно, взбалтывать.

Опыт использования цефалоспоринов показывает наличие предрасположенности к аллергии на них у тех пациентов, которые гиперреактивны в отношении пенициллинов. Как правило, длительность приема супракса не превышает 7-10 дней. При более длительном приеме возможно подавление развития нормальной кишечной микрофлоры, сопровождаемое неконтролируемым ростом устойчивых к препарату микроорганизмов (например, Clostridium difficile), что может вызвать диарею и псевдомембранозный энтероколит. Супракс нередко используют в качестве второго этапа антибиотикотерапии, когда первый из них проходит в условиях стационара с применением инъекционных антибактериальных средств.

Фармакология

Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик широкого спектра действия III поколения для приема внутрь. Действует бактерицидно. Механизм действия обусловлен угнетением синтеза клеточной мембраны возбудителя. Цефиксим устойчив к действию β-лактамаз, продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий.

In vitro и в условиях клинической практики цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.

In vitro цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus agalactiae; грамотрицательных бактерий: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens.

К действию цефексима устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (включая метициллин-резистентные штаммы), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

При приеме внутрь биодоступность цефиксима составляет 40-50% независимо от приема пищи, однако C max цефиксима в сыворотке достигается быстрее на 0.8 ч при приеме препарата вместе с пищей.

При приеме препарата в форме капсул C max в сыворотке крови достигается через 4 ч и составляет 3.5 мкг/мл.

При приеме препарата в форме суспензии в дозе 200 мг C max в сыворотке крови достигается через 4 ч и составляет 2.8 мкг/мл, при приеме в дозе 400 мг - 4.4 мкг/мл.

Связывание с белками плазмы, главным образом с альбуминами, составляет 65%.

Выведение

Около 50% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч, около 10% дозы выводится с желчью.

Т 1/2 зависит от дозы и составляет 3-4 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с нарушениями функции почек при КК от 20 до 40 мл/мин Т 1/2 увеличивается до 6.4 ч, при КК 5-10 мл/мин – до 11.5 ч.

Форма выпуска

Капсулы с фиолетовой крышечкой и белым корпусом; размер №0; с нанесенным пищевыми чернилами кодом "Н808"; содержимое капсул - смесь порошка и мелких гранул желтовато-белого цвета.

	1 капс.
цефиксим (в форме тригидрата)	400 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный - 4 мг, магния стеарат - 2 мг, кармеллоза кальция - 16 мг.

Состав оболочки капсул: титана диоксид 2%, краситель азорубин (Е122) 0.1398%, краситель индигокармин (Е132) 0.1299%, желатин до 100%.
Состав пищевых чернил: шеллак 11-13%, этанол 15-18%, изопропанол 15-18%, бутанол 4-7%, пропиленгликоль 1-3%, натрия гидроксид 0.05-0.1%, повидон 10-13%, титана диоксид 32-36%.

6 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Дозировка

Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более 50 кг препарат назначают в дозе 400 мг 1 раз/сут.

При неосложненной гонорее назначают 400 мг однократно.

Пациентам с нарушением функции почек с КК менее 60 мл/мин, находящимся на гемодиализе или перитонеальном диализе, препарат следует назначать в форме суспензии для приема внутрь.

Суспензия для приема внутрь

Детям в возрасте от 6 мес до 12 лет препарат назначают в дозе 8 мг/кг массы тела 1 раз/сут или по 4 мг/кг каждые 12 ч.

Детям в возрасте 5-11 лет суточная доза составляет 6-10 мл суспензии, в возрасте 2-4 лет - 5 мл, в возрасте от 6 мес до 1 года - 2.5-4 мл.

Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более 50 кг препарат назначают в дозе 400 мг 1 раз/сут или по 200 мг 2 раза/сут.

Средняя продолжительность курса лечения - 7-10 дней.

При инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения должен составлять не менее 10 дней.

При нарушениях функции почек (при КК 21-60 мл/мин) или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%.

При КК ≤20 мл/мин или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Правила приготовления суспензии

Перевернуть флакон и встряхнуть его содержимое. Добавить 40 мл охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды в 2 этапа и взболтать после каждого добавления до образования гомогенной суспензии. После этого необходимо дать суспензии отстояться в течение 5 мин для обеспечения полного растворения гранул. Перед применением готовую суспензию следует взбалтывать.

Передозировка

Симптомы: усиление проявлений описанных побочных эффектов, особенно со стороны пищеварительной системы, за исключением аллергических реакций.

Лечение: промывание желудка; проводят симптоматическую и поддерживающую терапию, которая при необходимости включает применение антигистаминных препаратов, ГКС, эпинефрина, норэпинефрина, допамина, оксигенотерапию, переливание инфузионных растворов, ИВЛ. Цефиксим не выводится в больших количествах из циркулирующей крови путем гемо- или перитонеального диализа.

Взаимодействие

Блокаторы канальцевой секреции (аллопуринол, диуретики) задерживают выведение цефиксима почками, что может привести к увеличению концентрации лекарственного средства в плазме крови.

При одновременном применении цефиксима и карбамазепина увеличивается концентрация карбамазепина в плазме крови.

Снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, кожный зуд, эозинофилия, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактический шок, реакции, напоминающие сывороточную болезнь.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, шум в ушах, судороги.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм, боль в животе, дисбактериоз, нарушение функции печени, холестаз, холестатическая желтуха, кандидоз, стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны системы кроветворения: панцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, кровотечение.

Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность.

Со стороны половой системы: вагинит, зуд половых органов.

Со стороны лабораторных показателей: увеличение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, повышение азота мочевины, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени.

Прочие: кандидомикоз, одышка.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

фарингит, тонзиллит, синусит;
острый и хронический бронхит;
средний отит;
неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
неосложненная гонорея.

Противопоказания

нарушение функции почек с КК менее 60 мл/мин (для капсул);
детский возраст до 12 лет (для капсул);
детский возраст до 6 мес (для суспензии);
повышенная чувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста, при хронической почечной недостаточности, псевдомембранозном колите (в анамнезе).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Супракса при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения Супракса в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать Супракс пациентам с хронической почечной недостаточностью.

При нарушениях функции почек (при КК от 21 до 60 мл/мин) или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%.

При КК≤20 мл/мин или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Применение у детей

Противопоказано назначение суспензии препарата Супракс ® детям в возрасте до 6 мес, капсул - детям до 12 лет.

Особые указания

При длительном приеме препарата возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к росту Clostridium difficile и вызвать развитие тяжелой диареи и псевдомембранозного колита.

Пациенты, имеющие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут проявлять повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

Во время лечения возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что в состав суспензии входит сахароза: 15 г в 20 мл (400 мг).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам, принимающим цефиксим, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций с учетом профиля побочных эффектов.