Главная Лечение и профилактика Щёлкает челюсть. Щелкает и хрустит челюсть при открытии рта и жевании: причины и что делать. Что кушать, когда больно открывать рот

Щёлкает челюсть. Щелкает и хрустит челюсть при открытии рта и жевании: причины и что делать. Что кушать, когда больно открывать рот

Боль практически всегда говорит либо о воспалительном процессе, либо о нарушении анатомического строения и функционирования тканей.

Боль в челюсти распространяется на все лицевые мышцы, сопровождается головной болью.

Наиболее частыми причинами, болей при открывании рта , становятся дисфункции височно-челюстного сустава, а также разнообразные травмы челюсти.

Важно узнать, чем вызвана ваша боль, чтобы курс лечения был эффективным.

Типы болей в челюстях

Боли бывают разными, при постановке диагноза большое значение имеет продолжительность, интенсивность, характер возникновения боли. В первую очередь болевой синдром делят на острый и хронический. Острая боль возникает и пропадает неожиданно, или появляется после травмы, ранения. Хроническая боль развивается постепенно, ослабевает или усиливается при движении.

Боль бывает жгучая, режущая, тянущая, ноющая. Все эти характеристики указывают на причину возникновения болевого синдрома.

Ноющая боль часто возникает при воспалениях, жгучая – при невралгии, сильная режущая – при травмах кости. Обратите внимание, что если больно открывать рот , то это не значит, что проблема именно в костях, причина может крыться в окружающих тканях.

Щелчки при открытии челюсти

Этот синдром не стоит путать с болями при открывании рта. Щелчки возникают при несимметричном движении нижней челюсти. Такое движение обуславливается различной длинной левой и правой жевательной мышцы. Щелчки в челюсти возникают с той стороны, где находится более короткая мышца.

Неправильное расположение челюсти может встречаться при заболевании бруксизм, когда челюстные мышцы имеют патологическую активность (скрежетание зубами). Из-за бруксизма зубы стираются быстрее, в результате снижения высоты прикуса челюсть смещается ещё сильнее. Всё это приводит к деформации сустава, повреждению связочного аппарата.

Видео о том почему щелкает челюсть

Народные средства устранения боли

Поскольку основной проблемой является непосредственно боль, то воспользуйтесь несколькими народными средствами:

Прикладывайте к болезненной стороне пакет со льдом или замороженное мясо. Такой способ поможет снять отёк, немного притупит боль

При отёке поможет лёгкий массаж. Он улучшит циркуляцию крови, а значит, сделает отёк меньше, из-за чего может поутихнуть и боль.

Снимает боль отвары ромашки или гвоздики. Для этого в стакан кладётся столовая ложка молотой травы, заливается горячей, но не кипящей водой. Настаивать нужно 30-40 минут, после чего можно пить.

Валерьянка является сильным средством, которое поможет уснуть ночью, когда болит челюсть. Для этого в небольшой стакан (50 мл) нужно закапать 20-30 капель и выпить непосредственно перед сном.

Необычным способом является смесь из морской соли и молотого чеснока или острого лука. Такую смесь нужно положить рядом с больным местом или вокруг него. Смесь вызовет жжение, которое поможет переключить внимание с боли.

Болезни, при которых больно открывать рот

Причины, по которым больно открывать рот, могут скрываться в дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. К таким проблемам приводит артроз или артрит сустава. Также есть несколько других заболеваний, которые приводят к болям в челюсти.

Патология	Характер боли	Другие симптомы
Артроз височно-нижнечелюстного сустава – разрушение или «стирание» головки суставов	Боль возникает при активном или пассивом движении. Нарастает постепенно при движении, в покое проходит. Первое время она не сильно выражена, но со временем усиливается.	Сустав ограничен в движении. При движении в суставе слышится легкий хруст. В анамнезе могут быть следующие патологии (частые причины артроза): — с болезненной стороны нет коренных зубов; — бруксизм; — анатомически неправильное развитие челюсти; — остеоартрит.
Артрит височно-нижнечелюстного сустава – процесс воспаления сустава	Боль возникает в покое, а в движении ослабевает (из-за усиления циркуляции крови).	В анамнезе нередко присутствует травма. Подвижность сустава неограничена. Наблюдается подъём местной температуры. Присутствует отёк мягких тканей
Опухоль челюсти	Боль локализуется в области поражения, может отдавать в сустав нижней челюсти, глаза, уши. Боль может возникать при движении челюстей (при локализации рядом с суставом или в нём).	При локализации опухоли в височно-нижнечелюстном суставе или в нём, наблюдается ограниченность движения. Видна асимметричность лица. При этом температуры и отёчности нет (асимметрия вызвана не воспалением). Может наблюдаться сдвиг нижней челюсти.

При всех вышеописанных патологиях боль связана с движением челюстей. Ниже представлены заболевания, при которых болевые ощущения никак не связаны с жевательными движениями

Патология	Характер боли	Другие симптомы
Остеомиелит – воспаление костного мозга	Боль интенсивная, никак не связана с движениями челюстей (не ослабевает и не усиливается).	Подвижность височно-нижнечелюстного сустава неограничена. Повышение местной и общей температуры. Отсутствие аппетита, слабость, озноб. Десна и кожа отекают. Во рту иногда видно гнойное выделение. Болезненность и увеличение местных лимфоузлов.
Фурункул или карбункул – гнойное воспаление волосяных луковиц	Боль локализуется в коже и прилегающих тканях. При крупном карбункуле может отдавать в челюсть. Усиливается при надавливании на очаг воспаления или кожу вокруг него.	Видны гнойные пробки, возвышенности на коже. Вокруг фурункула или карбункула наблюдается кольцо воспаления. При вскрытии гнойника вовнутрь наблюдаются признаки интоксикации (головная боль, слабость, повышение общей температуры).
Заболевания зубов	Боль локализуется справа или слева на одной из челюстей. Боль ноющая, пульсирует, особый дискомфорт доставляет в ночное время
Височный артериит – аутоиммунное заболевание с поражением стенок артерий	Боль локализована в висках, может отдавать в челюсть, язык Боль пульсирует, усиливается при наклоне вперёд. Боль при прикосновении до кожи головы.	При лабораторном анализе обнаруживаются маркеры аутоиммунной реакции. Виски красные, отёчные. Повышение температуры тела, слабость, озноб, головные боли. Иногда наблюдается нарушение зрения, опущение века, боли в глазах.
Невралгии	При невралгии боль жгучая, нарастает постепенно и держится стабильно.	При поражении тройничного нерва боль локализуется в верхней, нижней челюсти, глазах. При поражении ушного узла боль локализуется области затылка, шеи, плеч, нижней челюсти. При поражении языкоглоточного нерва боль локализуется в горле, ухе, нижней челюсти. При поражении верхнего гортанного нерва боль локализуется в нижней челюсти и гортани
Глоссит – воспаление языка	Боль локализуется в языке, носит пульсирующий характер. Боль нарастает постепенно, иногда отдаёт в нижнюю челюсть. Больно жевать пищу, глотать.	Язык отёкший, красный, возможно исчезновение сосочков, из-за чего он кажется гладким (лаковый язык). Гнилостный запах изо рта. Местные лимфоузлы увеличены болезненны. Обильное слюноотделение.
Гайморит – воспаление гайморовой пазухи	Боль локализуется в лице, может отдавать в верхнюю челюсть, глаза, нос. Боль усиливается при наклоне вперёд.	Дыхание носом невозможно или затруднено. Из носа идут густые слизистые или гнойные выделения, иногда с неприятным запахом. Температура тела часто повышена незначительно – на 0,5-1 о C

Обратите внимание, что боль при перечисленных заболеваниях носит хронический характер, нарастает постепенно.

Травмы, при которых сложно открывать рот

Всего существует несколько видов травм опорно-двигательного аппарата, которые могут привести к достаточному повреждению, чтобы было больно открывать рот.

Патология	Характеристика боли	Другие симптомы
Ушиб челюсти – повреждение мягких тканей без повреждения кости	Боль возникает при активном движении (при пережёвывании пищи, разговоре) Боль возникает при надавливании на место кровоподтёка	— падение на лицо; — ушиб лицом о другой предмет; — удар по лицу. На лице виден кровоподтёк Функция челюстей не снижена, но при движении возникает боль
Вывих нижней челюсти – смещение суставов относительно друг друга	Сильная боль с одной или с обеих сторон челюсти Часто боль отдаёт в височную область, ухо Невозможность движения ртом из-за боли	В анамнезе есть одно из событий: — сильный удар по лицу; — широкое открытие рта при попытке укусить крупный предмет, завета, смех и пр. Вывих при широком открытии рта встречается у пожилых пациентов. При осмотре видно неправильное положение нижней челюсти, обычно с выдвижением вперёд Обильное слюнотечение
Перелом челюсти – повреждение кости	Сильная боль в месте перелома Нельзя открыть рот из-за сильной боли В болезненном месте наблюдается отёк	В анамнезе есть сильный удар по лицу. Этого может не быть при выраженном остеопорозе, когда кости теряют прочность и ломаются от несильных ударов. В месте удара может наблюдаться кровоподтёк, при переломе верхней челюсти он может локализоваться на скулах.

Обратите внимание, что все боли при травмах острые. Они появляются резко, сразу после повреждения, носят интенсивный характер.

Что даст рентген челюсти?

Рентген назначается для выяснения анатомии части тела, снимок может дать исчерпывающую информацию. Потребоваться рентгенограмма может в следующих случаях:

необходимо установить целостность или повреждение кости;
есть подозрение на кисту, опухоль, другое патологическое образование в кости;
необходимо выяснить расположение повреждения, его форму;
требуется установить наличие и расположение инородных тел;
нужно оценить состояние пазух, прикуса, прочих внутренних тканей.

Рентген даёт информацию в виде чёрно-белой картинки:

Белый цвет – плотные структуры, например, пломбы, штифты, инородные предметы. Чуть темнее (но тоже белые) выглядят кости.
Серый и тёмно-серый цвет – ткани и жидкости. Наиболее распространённый цвет на рентгенограмме.
Чёрный цвет – полости. Такой оттенок можно увидеть в ротовой полости при рентгене в профиль.

Вопреки распространённому убеждению, рентген – относительно безвредная процедура. В год можно делать до 40 панорамных снимков, разумеется, если вы снимаете не одну часть тела, а разные. Поэтому можно сделать 2-3 снимка в течение 1 месяца. Беременным женщинам рентген тоже доступен, но только при однократном использовании.

Обратите внимание, что рентген можно заменить на такие же эффективные, но безопасные методы исследования как КТ и МРТ.

Что кушать, когда больно открывать рот?

Логичное решение – любую жидкую пищу. Придётся сесть на жидкую диету, но это не значит, что обязательно нужно голодать. В первую очередь пища должна быть калорийной и сбалансированной по витаминам и аминокислотам. Вот примерный список рецептов:

В первую очередь ешьте овощные напитки. Для этого очистите любые овощи или фрукты, положите в блендер и доведите до полужидкого состояния.
Аминокислоты помогут восполнить кисломолочные продукты. Например, йогурт, биокефир, молоко.
Калории вам даст мёд. Его в день много не съешь из-за терпкого вкуса, но если растворять по 2-3 ложки в других потребляемых обедах-напитках, то голодать не придётся.

Влияние зубов на состояние челюсти

Отсутствие зубов сильно скажется на состоянии челюсти:

При дырке в зубном ряде близко расположенные зубы начинают быстрее расшатываться. Из-за отсутствия опоры они постепенно смещаются, в результате искривляется прикус. Особенно это касается молодых людей, у которых прикус подвержен изменениям до 18 лет (до формирования опорно-двигательного аппарата).

Десны нуждаются в зубах. Без них они деградируют, постепенно истончаются. Отсутствующий зуб приводит к тому, что впадина на его месте становится ещё глубже. Это опять же способствует расшатыванию соседних зубов.

Наконец, отсутствие коренных зубов (особенно нескольких) приводит к тому, что нагрузка при пережёвывании ложится не на зубы, а на челюсть. Это усугубляется снижением толщины дёсен. В результате на височно-челюстной сустав ложится аномальная нагрузка, которая в итоге приводит к преждевременному стиранию сустава (артрозу).

nmedicine.net

Строение и функции челюсти

Челюсть является частью лицевого скелета черепа. Верхний ее отдел состоит из 2 костей. В ней локализуется гайморова пазуха. Нижняя челюсть является непарной. Эти структуры имеют для человека большое значение. Непосредственно к костям крепятся жевательные мышцы, которые участвуют в механической обработке пищи.

С помощью челюсти и мышечного аппарата человек может зевать, двигать подбородком, широко раскрывать рот. Челюсти непосредственно связаны с зубами. Верхняя челюстная кость образует следующие структуры: полость носа, твердое небо и глазницы. Движение костных структур осуществляется с помощью суставов. Нередко человеку больно открывать рот, если поврежден челюстной сустав. Если рот совсем не открывается, и наблюдается сильная боль, это может указывать на перелом костей.

Причины появления боли

Если болит челюсть при открывании рта, причин тому может быть несколько. Основными этиологическими факторами являются:

инфекционное поражение костей (остеомиелит);
ношение брекетов;
повреждение височно-челюстного сустава;
созревание зуба мудрости;
удаление зуба или проведение иных медицинских манипуляций;
неврологические заболевания (невралгия);
поражение лицевой артерии;
злокачественные новообразования (саркома);
синдром красного уха;
поражение сонной артерии;
артроз (деформирующий остеоартроз);
артрит;
гнойные заболевания (фурункулез, флегмона, абсцесс);
травматическое повреждение (ушибы, переломы, вывихи);
каротидиния;
заболевания сердца (острый инфаркт миокарда и стенокардия).

Если человека беспокоит боль с правой или левой стороны в области челюсти, то это может свидетельствовать о травмировании тканей или костных структур. Если имеются боли, а челюсть опухла, причиной может быть ушиб. Он характеризуется повреждением мягких тканей без вовлечения в процесс костных образований. Ушиб можно получить в результате драки или занятия спортом. Данное состояние нередко встречается у боксеров и лиц, занимающихся боевыми искусствами.

Боль в челюсти снизу при жевании может быть симптомом перелома. Причем болевой синдром имеется при движении и в покое. Происходит смещение костных структур. Подобная травма чаще всего возникает при сильном ударе твердым предметом. Таким пострадавшим требуется хирургическая помощь (остеосинтез). Причины перелома различны. Очень часто диагностируются вывихи. Причины кроются в открывании зубами бутылок, широком открытии рта во время зевания, резких движениях. При вывихе в ходе осмотра выявляются следующие признаки:

фиксированное положение рта;
изменение речи;
изменение положения челюсти (выдвижение вперед и поворот);
нарушение глотания;
боль под челюстью и в месте сустава.

Боль при новообразованиях

Когда боль наблюдается на протяжении длительного времени, требуется полное обследование. Симптомы могут свидетельствовать о наличии опухоли. Последние бывают доброкачественными и злокачественными. В первую группу входят остеобластокластома, остеоидная остеома и адамантинома. При остеоме признаки воспаления челюсти долгое время могут отсутствовать.

Болевой синдром беспокоит на поздних стадиях болезни. Чаще всего это происходит в ночное время суток. Внешне определяется нарушение симметрии лица. При адамантиоме возможно утолщение челюсти. Пациенты предъявляют жалобы на то, что у них болит челюсть при открытии рта (во время жевания пищи и при разговоре). Доброкачественные опухоли не дают метастазов и при своевременном лечении прогноз для здоровья благоприятный.

Совсем другая ситуация складывается, если причиной болей является саркома. Это злокачественная опухоль, формирующаяся из соединительной ткани. В общей структуре злокачественных новообразований не эпителиального происхождения на ее долю приходится более 20% всех случаев. При саркоме отмечается болезненность при нажатии на челюсть, деформация, боль в области лица (в ухе и челюсти), отдающая в шею. У некоторых больных наблюдается нарушение чувствительности.

Боль при гнойных заболеваниях

Если болит челюсть снизу или сверху, причина может крыться в остром гнойном процессе. Наиболее опасным из них является остеомиелит. При этом заболевании поражается не только кость, но и окружающие мягкие ткани. Остеомиелит имеет преимущественно бактериальное происхождение. Проникновение патогенных гноеродных бактерий возможно несколькими способами: через зубы, кровь или в процессе травмы.

Первый вариант наиболее распространенный. Одонтогенный остеомиелит развивается вследствие проникновения бактерий из каналов зубов в области их корней. Основными признаками остеомиелита являются: боль в области челюсти (верхней или нижней), лихорадка, озноб, головная боль, болезненность зубов, лимфаденопатия, отечность и асимметрия лица.

Другими возможными причинами болевого синдрома являются флегмона, фурункулы и абсцессы. При фурункуле развивается острое гнойное воспаление кожи. Очаг воспаления ограничен. Он очень болезненный. При абсцессе и флегмоне также имеет место гнойное воспаление мягких тканей. Наблюдаются выраженный отек и боль. При флегмоне очаг воспаления и некроза способен распространяться. При этом в процесс может вовлекаться ухо или шея.

Сердечно-сосудистые заболевания

Наличие в нижней челюсти болевого синдрома может указывать на патологию сердца.

Нередко боль отдает в шею или нижнюю челюсть при инфаркте миокарда.

Данное состояние требует неотложной медицинской помощи, так как нередко становится причиной летального исхода. Острый инфаркт характеризуется некрозом сердечной мышцы. Основными этиологическими факторами являются: поражение коронарных артерий атеросклеротическими бляшками, спазм сердечных артерий, тромбоз, хирургические вмешательства.

Если боль в нижней челюсти сочетается с болью в области сердца, которая не купируется нитратами, следует вызвать скорую помощь. Симптомами острого или острейшего инфаркта являются: боль в груди, ощущение нехватки воздуха, потливость. Особенность болевого синдрома в том, что он длится более 15 минут и не устраняется простыми обезболивающими. Если свело нижнюю челюсть, зубы или левую руку, это может указывать на приступ стенокардии. Данное состояние обусловлено кислородным голоданием сердечной мышцы. Боль при этом первоначально возникает за грудиной, но затем она способна иррадиировать в челюсть.

Лицо человека отлично кровоснабжается. Нередко причиной боли около уха или в самой челюсти является артериит. В случае воспаления лицевой артерии больные предъявляют жалобы на жгучие боли в челюсти, отдающие в глазницу. Чаще всего боль возникает в области нижней челюстной кости и возле крыльев носа. Поражаться могут и более крупные сосуды, например, сонная артерия. Боль способна возникать во всей половине лица. Часто она появляется в области шеи и нижней челюсти.

Боль неврогенной этиологии

Боль в челюсти, возле уха, в груди — все это может быть симптомом повреждения нервов. В данной ситуации речь идет о невралгии. Чаще всего поражаются следующие периферические нервы: тройничный, языкоглоточный, верхний гортанный. Невралгия языкоглоточного нерва проявляется следующими симптомами:

болью в области языка, которая отдает в нижнюю челюсть;
усилением боли во время разговора;
гиперсаливацией.

Если при жевании появляется болевой синдром, возможно поражение тройничного нерва. В большинстве случаев нерв поражается только с одной стороны, поэтому боль будет слева или справа. Сами уши при этом не страдают, но боль возникает возле них, она интенсивная, имеет жгучий характер, усиливается ночью. Боль в челюсти при жевании является основным симптомом невралгии верхнего гортанного нерва. Оно может сочетаться с кашлем или чиханием. Спазматическая боль при жевании в сочетании с судорогами и дисфагией может быть проявлением столбняка. Эта патология требует немедленной помощи (введения противостолбнячной сыворотки).

Другие причины болей в челюсти

К редким причинам появления болей в различных участках головы относится каротидиния. Данное состояние является одной из разновидностей мигрени. Боли при ней иррадиирующие. Иррадиация происходит в уши, нижнюю челюсть, глазницы. Возможно появление приступообразной боли, которая длится до 1 часа. Предрасполагающими факторами развития этой патологии считаются опухоли и височный артериит. Частой причиной болей являются заболевания зубов (пульпит, кариес, наличие абсцесса). Такая боль определяется следующими признаками: имеет пульсирующий характер, сочетается с болезненностью зубов, усиливается в ночное время суток.

Иррадиирующая в нижнюю челюсть боль возможна при синдроме красного уха. Основные причины его появления — шейный спондилез, поражение структур головного мозга (таламуса). Боль локализуется в области ушей. Болевые ощущения в челюсти не всегда указывают на какое-либо заболевание.

Причиной может быть врожденное или приобретенное нарушение прикуса. В этом случае требуется консультация ортодонта. Боль в челюсти может возникать и у детей. Нередко это происходит на фоне ношения брекетов. Боль в этой ситуации свидетельствует о постепенном смещении зубов. Это нормальное состояние. Боли у детей могут появляться на фоне нарушения фосфорно-кальциевого обмена и эпидемического паротита. Что же касается пожилых лиц, то причиной может стать ношение плохо подобранных зубных протезов.

Лечебные мероприятия

Что делать, если болит челюсть? Лечение зависит от основной причины появления болей. Для ее установления требуется обследование пациента. Обязательно проводятся рентгенологическое исследование черепа, анализ крови и мочи. Наряду с рентгеном может проводиться КТ или МРТ. Может потребоваться неврологический осмотр с целью выявления невралгии. В случае перелома челюсти не исключено оперативное вмешательство. При ушибе назначаются холодные компрессы, накладывается фиксирующая повязка. При вывихе челюсть вправляется. Делать это должен травматолог или стоматолог. После этого накладывается повязка.

Лечение каротидинии предполагает назначение обезболивающих средств («Индометацин») в сочетании с антидепрессантами. Лечение острых гнойных заболеваний проводится в условиях стационара. Основной метод лечения — массивная антибиотикотерапия. Абсцессы вскрываются, и удаляется гнойное содержимое. Если боль в челюсти обусловлена инфарктом миокарда, то лечение предполагает:

вызов скорой помощи;
обеспечение доступа чистого воздуха;
прием «Аспирина»;
успокоение.

Врачебная помощь предполагает применение тромболитиков (стрептокиназы, альтеплазы), антиагрегантов и антикоагулянтов, бета-адреноблокаторов, нормализацию давления и купирование болевого синдрома. Для устранения боли применяются наркотические анальгетики. В случае болей одонтогенного происхождения требуется полная санация ротовой полости (лечение кариеса, стоматита, пульпита).

Если причиной боли послужил зуб мудрости, то врач может сделать маленький надрез, чтобы зуб нормально рос или же совсем его удалить. Лечение опухолей оперативное. В случае саркомы хирургическое лечение может сочетаться с облучением и химиотерапией. Таким образом, боль в челюсти может иметь различное происхождение. Если она не исчезает, требуется обратиться к врачу.

dantistdoma.ru

Почему возникают боли в челюсти?

Причина первая: перелом. После сильного удара, пришедшегося в лицевую область, или несчастного случая, аварии, может случиться перелом верхней или нижней челюсти. В результате особо сильного механического воздействия на череп человека могут сломаться обе челюсти одновременно.

Если челюстная кость лишается своей целостности под влиянием сильного механического воздействия, говорят о переломе челюсти. Выделяют прямые и отраженные переломы челюсти, множественные или единичные, со смещением обломков или без смещения, открытого или закрытого типа. Симптомами перелома являются боли в челюсти, опухоль, кровоподтек, затруднение жевания.

Причина вторая: остеомиелит челюстей. Это инфекционное заболевание, затрагивающее все участки челюстной кости и вызывающее сильное воспаление. Медикам известны гематогенный остеомиелит и более часто встречающийся – одонтогенный. Последняя форма заболевания возникает из-за инфекции, поражающей зубодесневой карман. Возбудителями инфекции становятся стафилококк, анаэробные бактерии, стрептококк.

Если болит челюсть и боль носит пульсирующий характер, преследуют головная боль, повышается температура (порой до сорока градусов), диагноз остеомиелит вполне вероятен. Врач находит пораженный зуб с отмершей пульпой (в некоторых случаях обнаруживаются запломбированные зубы). И этот, и соседние зубы сильно болят, начинают шататься. Переходная складка краснеет и сглаживается, в запущенных случаях грозят осложнения – абсцесс или флегмона. Анализ крови показывает нарастание количества нейтрофильных лейкоцитов, увеличивается СОЭ. Общее состояние больного может быть разным по тяжести.

Причина третья: одонтогенная. Болят челюсти нередко и по причинам, связанным с заболеваниями полости рта. Кариес, затронувший нерв, поражение пульпы, абсцесс периодонта – все эти недуги могут вызвать боль в челюсти.

Болевые ощущения становятся сильнее ночью, переходят в пульсирующиую форму. Часто больные ощущают, что болит корень затронутого зуба. В некоторых случаях отмечаются боли в челюсти, связанные с остеомиелитом и появлением микроабсцессов. После того, как зуб удален, проведена стоматологическая операция, порой появляется невропатия тройничного нерва. Симптомами этого заболевания являются онемение нижней губы, снижение тонуса жевательной мускулатуры.

Причина четвертая: артериит лицевой артерии. Если боли в челюсти вызваны этим недугом, они сопровождаются жжением и распространяются от области подбородка и нижней челюсти до верхней губы, носа и носогубной складки. Порой боли доходят до уголка глаза. Характерным признаком артериита считается боль в том участке, где лицевая артерия перегибается через основание нижней челюсти.

Причина пятая: нарушение функции височно-челюстного сустава. В этом случае болит челюсть, а также сустав, висок, щека и даже лоб. При этом человеку становится трудно открывать рот, а при каждом движении раздается неприятный щелчок. Причин, объясняющих появление дисфункции височно-челюстного сустава, много. Это и миофасциальный синдром в жевательных мышцах, и врожденный неправильный прикус, и воспалительный процесс, и остеоартроз сустава. Поэтому на вопрос: «Что делать, если болит челюсть и это явно связано с суставом», можно ответить: «Идти к врачу, который определит причину и назначит лечение». Осмотрев больного, доктор выявляет область болей, фиксирует, что у человека есть проблемы с открыванием рта, обнаруживает изменения в строении сустава.

Причина шестая: краниальная невралгия. Это слишком сильная реакция воспаленных нервов черепа, вызывающая болезненные ощущения. Как правило, врачи выявляют невралгию тройничного нерва, признаками которой являются приступообразные жгучие боли. Острая, дергающая боль возникает в местах иннервации одной из ветвей тройничного нерва. В ночное время воспаленный тройничный нерв редко дает о себе знать, так же редки болевые ощущения в области за ухом и в нижней челюсти.

Причина пятая: невралгия верхнего гортанного нерва. При этом недуге боль распространяется на зону гортани (с одной или двух сторон). Как правило, неприятные ощущения возникают в верхней доли щитовидного хряща, а также в районе подъязычной кости. Кроме того, болит челюсть, точнее участок угла нижней челюсти. Боль может отдавать в глаз, ухо, грудь, плечо. Нередко болезненные ощущения сопровождаются икотой и кашлем, повышенным выделением слюны. Боли в челюсти и других перечисленных участках провоцируются глотанием, сморканием, поворотами головы, кашлем. Лечение заключается в приеме лекарственных средств, местном обезболивании. В некоторых случаях приходится идти на разрез нерва.

Причина седьмая: невралгия языкоглоточного нерва. Это заболевание встречается очень нечасто. Среди симптомов можно назвать приступы боли, которая распространяется от корня языка, миндалин до гортани, уха и глаза. Также болит челюсть, порой – шея. Больной человек старается наклонить голову в сторону болезненного участка – эта поза весьма характерна для пациентов. При надавливании на угол нижней челюсти боль становится сильнее.

Причина восьмая: невралгия ушного узла. Сопровождается сильными жгучими болями, проявляющимися в форме приступов. Каждый приступ длится примерно час. Боль распространяется от виска и наружного слухового прохода до нижней челюсти, подбородка, отдает в зубы. Человек слышит щелчки в ухе, которые происходят из-за спазмов слуховой трубы, страдает повышенным слюноотделением. Приступы боли в челюсти и других перечисленных зонах нередко провоцируются приемом горячей или, наоборот, слишком холодной пищи, охлаждением. Для диагностики можно использовать надавливание на точку между наружным слуховым проходом и височно-нижнечелюстным суставом, при котором болезненность усиливается.

Причина девятая: каротидиния. Это заболевание, судя по всему, является разновидностью мигрени. Симптом – приступообразная боль, которая не утихает по несколько часов и возникает в области верхней челюсти, шеи, уха, ротовой полости, распространяется по всему лицу. При надавливании на сонную артерию в точке, где она разделяется на два сосуда, появляется резкая болезненность. Похожие на картодинию симптомы появляются также при височном артрите, расслоении сонной артерии или опухоли, которая сдвигает артерию в сторону.

Причина десятая: остеогенная саркома. Эта разновидность злокачественных опухолей составляет около 22 процентов от всех случаев неэпитеальных опухолевых поражений челюсти. Деформация кости, боль в челюсти и по всему лицу, онемение в участке выхода подглазничного или подбородочного нерва – это симптомы остеогенной саркомы.

Что делать, если болит челюсть?

Обращаться к одному из следующих специалистов:

стоматолог;
хирург;
невролог.

dr20.ru

Перелом

Серьезный перелом челюсти может произойти в драке, если тот самый роковой удар пришелся по лицу, а также во время несчастного случая, аварии и т. д. В таких ситуациях человек ощущает сильную боль, затрудненность или невозможность жевания, припухлость, гематомы и кровоподтеки.

Остеомиелит челюстей

Еще одной причиной того, почему болит челюсть при открытии рта, вполне может послужить инфекционное воспаление заболевание костной ткани. В настоящее время врачи выделяют 2 вида остеомиелита:

одонтогенный;
гематогенный.

Именно первая форма возникает вследствие инфекции, которая попадает и поражает «зубодесневой» карман. Довольно серьезными возбудителями такого воспаления могут быть стафилококки, стрептококки и различные анаэробные бактерии. К основным симптомам этого заболевания можно отнести постоянные головные боли, пульсирующие боли в челюсти, зубах и их шатание, а также температура тела, доходящая до 40 градусов.

Заболевания полости рта

К таким болезням, из-за которых болит челюсть при открытии рта, относят поражение пульпы, кариес с воспалением нерва и периодонт. Главными симптомами этих заболеваний выступают пульсирующие боли в челюсти (ночью намного сильнее, нежели днем), онемение нижней губы, значительное снижение тонуса жевательных мышц.

Артериит лицевой артерии

Для этого заболевания характерно поражение артерии, находящейся в челюсти. Симптомами этого отклонения выступает сильное чувство жжения, которое распространяется от подбородка до губы и носа.

Нарушения в функциях височно-челюстного сустава

Данному отклонению могут предшествовать как неправильный врожденный прикус, так и воспалительный процесс в этой области лица. Помимо всего прочего, причинами того, что болит челюсть при открытии рта, могут служить:

невралгия краниальная;
невралгия нерва языкоглоточного;
невралгия гортанного нерва (верхнего);
невралгия узла уха;
каротидиния (особая разновидность мигрени);
саркома остеогенная (или злокачественная опухоль).

Что делать, если болит челюсть?

Чтобы определить, почему такое явление вас стало беспокоить, необходимо лично посетить специалиста. И только после постановки диагноза вам будет назначен курс лечения, а также физиопроцедуры. Но если в ближайшие дни вы не сможете попасть в больницу, то вам следует придерживаться нижеописанных рекомендаций, которые позволят обеспечить полный покой для вашего нижнечелюстного сустава:

Старайтесь не открывать рот слишком широко. При этом пищу следует принимать десертной ложкой. Еда должна быть кашеобразной консистенцией.
Пытайтесь воздерживаться от зевания.
Ограничивайтесь только теми жевательными движениями, которые необходимы для приема пищи.

fb.ru

Причины возникновения болезненности

Не стоит недооценивать проблему, обязательно посетите дантиста. Иногда боль в области челюсти сигнализирует о течении серьёзных заболеваний, требующих внимания узкого специалиста.

Правильное определение конкретного недуга в результате которого возникает боль в челюсти, обязует доктора найти причину появления патологии. Точная диагностика, помощь квалифицированного доктора – залог положительного исхода заболевания, риск развития осложнений сводится к минимуму.

Причин острых болей достаточно много, для удобства врачи разделили их на несколько групп, по основному диагностическому критерия. Благодаря классификации, вы быстро разберётесь в возможных факторах, повлиявших на развитие патологии. Ясная клиническая картина облегчает проведение диагностики, ускоряет процесс лечения. Самыми распространёнными причинами появления болей в челюстной области считают следующие группы.

Различные травмы

Механические повреждения легко спутать с проявлениями других заболеваний. Определить травму можно при наличии явной патологии только с помощью квалифицированного специалиста. Различают несколько видов травм:

вывих – спровоцирован резким движением суставов;
перелом – происходит после сильной механической травмы, патология относится к верхней, нижней челюсти, иногда к обеим сразу;
ушиб – недостаточно сильные повреждения для перелома, но характерная симптоматика схожа с серьёзной проблемой.

Посмотрите обзор витаминов для зубов и десен и узнайте инструкцию по применению.

Какая отбеливающая зубная паста лучше? Список эффективных продуктов можно увидеть на этой странице.

Гнойно-воспалительные заболевания

Остеомиелит. Заболевание характеризуется воспалительным процессом, появлением большого количества гноя. Поражаются костные ткани, появляется недуг в результате травмы, инфекционной стоматологической болезни без должного лечения.
Фурункул. Врачи подразумевают достаточно большое образование с гноем в мягких тканях. Обычно проблему видно сразу, хотя центр фурункула находится под кожей. Образование может достигать огромных размеров, в результате чего давить на нервные окончания, провоцируя болевые ощущения.
Флегмона, абсцесс. Оба осложнения представляют собой огромную опасность для здоровья человека. Абсцесс характеризуется закрытым очагом воспаления, флегмона без должного лечения распространяется дальше по кровеносным сосудам, поражая всё новые ткани. Обязательный симптом – появление резких болей в области челюсти.

Ортодонтия и последствия ношения брекетов или протезов

Зубные конструкции для исправления стоматологических проблем в большинстве случаев при ношении вызывают несильные болевые ощущения. Связан процесс с исправлением прикуса, грубо говоря, брекеты, различные другие аппараты предназначены для смены сформировавшегося положения зубов в челюсти.

Врач перед установкой зубных изделий обязательно предупреждает пациента о возможном дискомфорте. Явления зачастую временные, считаются нормой. Доктора считают неприятные ощущения признаками правильной установки ортодонтической конструкции. Боль появляется из-за смещения в нужном направлении зубного ряда, исправление прикуса, ранее этому человеку не свойственно было такое положение вещей – отсюда дискомфорт.

Схожая симптоматика сопровождает пациента сразу же после установки съёмного протеза. Человеку требуется немного времени на привыкание, через несколько недель боль утихает, в итоге проходит совсем.

Иногда причина болей в челюсти кроется во врождённом нарушении строения челюсти (неправильный прикус). Пациент часто страдает от дискомфорта во время пережёвывания пищи. Неприятная симптоматика свидетельствует об острой необходимости посетить доктора, только опытный специалист внимательно изучит проблему, назначит соответствующее решение.

Самостоятельно исправить неправильный прикус невозможно. Никакие народные средства не помогут решить проблему, своевременно посетите дантиста во избежание осложнений.

Новообразования

Опухоли могут быть доброкачественными или злокачественными. Обратитесь к специалисту. Патологический процесс протекает с неярко выраженными симптомами, что характерно для различных образований.

Доброкачественные опухоли делят на несколько групп:

остеома – резкие неприятные ощущения появляются в начале появления опухоли, по мере её разрастания боль усиливается;
адамантиома – патология провоцирует заметное увеличение челюсти в размерах, что приводит к дискомфорту во время трапезы. Изначально симптомы неярко выраженные, со временем дискомфорт усиливается;
остеобластокластома – характеризуется почти бессимптомным течением, ноющая боль со временем перерастает в острые ощущения, которые сложно терпеть.

Злокачественные образования также делят на несколько групп. Самостоятельно отличить доброкачественную опухоль от «плохой» невозможно: симптоматика слишком похожа. Зачастую проблема локализуется на нижней челюсти, к злокачественным видам относят саркому, рак, остеогенную саркому.

Боль рядом с ухом

Болевые ощущения сопровождают каждый приём пищи, велика вероятность появления дискомфорта в области уха. Свойственные симптомы таким заболеваниям: артрит, артроз, иногда проблемы путают с отитом (воспаление уха может отдавать в область челюсти).

Болезненные ощущения – сигнал к действию, запущенные случаи ведут к полному обездвиживанию челюсти. Диагностика в таких случаях затруднительна, доктор проводит рентгенографию для выявления точной причины.

Невралгия

Часто дискомфорт спровоцирован невралгическими проблемами. Защемление нерва по какой-либо причине ведёт к боли в челюсти, особенно резко патология проявляется во время приёма пищи. Повреждения тройничного, языкоглоточного, верхнего гортанного нерва ведёт к резким болям, повышенному слюноотделению, дискомфорт проявляется также во время зевания, высмаркивания.

В любом случае защемление требует незамедлительного вмешательства. Со временем боль будет нарастать, необратимые последствия начнут происходить.

К нечастым причинам появления болей относят:

бруксизм (невозможность сжимать челюсти во время сна, для пациента характерен скрежет, из-за чего появляются проблемы с правильным прикусом);
запущенный кариес. Инфекция распространяется в полости рта, провоцируя воспалительный процесс, болевые ощущения в области челюсти.

Диагностика

Зачастую выявить причину появления болей затруднительно. Пациент приходит к врачу уже при сильном дискомфорте, течение многих недугов схоже по симптоматике. Постановкой правильного диагноза занимается много специалистов: они проводят тщательный осмотр полости рта, ведут беседу с пациентом, внимательно изучают жалобы. Дополнительно используют результаты рентгенографии, компьютерной томографии, МРТ.

Способы и методы лечения

Каждый конкретный недуг требует особого подхода, подробный план лечения зависит от индивидуальных особенностей организма пациента. Запущенные случаи требуют хирургического вмешательства.

В ряде случаев проблема исчезнет после ликвидации стоматологических проблем, например, лечение кариеса, исправление прикуса, замена протезов и другие полезные манипуляции. Отличные результаты дают физиотерапевтические процедуры.

Исправление дефектов ВНЧС сопровождается лечением анестезирующих, противовоспалительных медикаментов. Самостоятельно назначать любые препараты запрещено, употребляйте исключительно лекарства, прописанные доктором.

Как облегчить состояние в домашних условиях

Существенно облегчить состояние или полностью устранить болевой синдром поможет безоговорочное соблюдение следующих правил:

откажитесь от жевательной резинки;
питайтесь исключительно мягкой пищей (отлично подойдут супы, различные каши, мелко нарезанные нежирные сорта мяса);
постарайтесь как можно меньше напрягать челюсть: не открывайте рот широко;
унимает боль горячий компресс. Просто приложите бутылку с тёплой водой к больному месту, уже через несколько минут дискомфорт начнёт проходить;
при воспалительном процессе горячий компресс противопоказан, используйте холод, не более 15 минут. Между лечебными манипуляциями делайте перерыв минимум на один час;
болевой синдром помогут снять отвары из календулы, крапивы, ромашки, шалфея. Разрешено принимать не сильнодействующие обезболивающие (но-шпа, Спазмалгон и другие);
при бруксизме пользуйтесь специальной капой, изделие защищает зубной ряд от стирания, снимает болевые ощущения в области челюсти.

Как убрать неприятный запах изо рта? Узнайте эффективные методы.

Может ли болеть зуб после удаления нерва? Подробности прочтите на этой странице.

Лечебная гимнастика загоняет кровь в челюстной отдел, способствует уменьшению болевых ощущений:

Отодвигайте челюсть от естественного положения влево — вправо до 10 раз.
Положите на челюсть кисть, отодвигайте её до упора. Сопротивление тренирует мышцы, разрабатывает их, снимает болевые ощущения.

Заболевания челюстно-лицевой системы желательно предотвращать, соблюдая ряд несложных правил:

своевременно обращайтесь к доктору за лечением стоматологических проблем;
возникновение инфекционных недугов верхних дыхательных путей – лечение обязательно;
закаляйтесь, ведите здоровый образ жизни, повышайте иммунитет.

Видео о причинах появления и методах лечения боли в челюстном суставе:

Известны случаи, когда вполне здоровые люди сталкиваются со специфической проблемой - слышимость звука как .

Костная структура черепа имеет много суставов, но подвижный только один - подковообразная кость нижней челюсти.

Благодаря подвижности ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава), человек обладает важными функциями обеспечения жизнедеятельности организма:

возможность жевать и глотать;
способность произносить членораздельные звуки, то есть говорить, общаться, петь и т. д;
происходит формирование различных органов чувств;
даже дыхание осуществляется с помощью челюстных суставов.

Исправность и бесперебойность работы челюсти, которая в норме протекает бесшумно, зависит от ее состояния.

Ситуация с клацаньем требует пристального внимания, а лучше — немедленного обращения к врачу.

Звуки при открывании рта или жевании говорят о начальной стадии разрушения тканей или хрящевой прослойки внутри сустава.

Данная патология обычно приводит к тяжелым последствиям в виде развития артроза или неподвижности (анкилоза) суставов.

Щелчки возникают при движении челюсти, когда головка сустава вдруг съехала или выскочила из ямки, а по возвращении зафиксировалась на место. Именно обратное закрепление сустава сопровождается звуком.

Многие игнорируют проблему до тех пор, пока щелканье при открытии рта не начинает доставлять серьезный дискомфорт, к примеру, сильные зубочелюстные боли по утрам.

Если источником болезненности стала травма или перелом при ударе, тогда это объяснимо. Но когда хруст в челюсти возникает без видимых оснований - это признак развития патологии.

Основные причины появления щелчков:

При открытии и закрытии рта

Для определения четкой клинической картины стоматологи составили целую систему, которая классифицирует звуки по громкости, положению рта, количеству и ощущениям.

Почему щелкает челюсть при открытии рта:

хруст челюсти при открывании рта в самом начале - признак артрита (нарушение хрящевых тканей из-за дегенеративных процессов вызывает дисфункцию мениска или суставов);
клацает при частичном открытии рта - симптом образования складок на хрящевом диске, провоцирующих множественность щелчков;
когда открываешь рот широко - громкое щелканье говорит о «привычным» вывихе, то есть это возникает систематически и вправляется самостоятельно;
щелчок, когда рот не открывается, а, наоборот, смыкается - признак некачественной работы стоматолога (выпирающей пломбы, неудачно установленного бюгельного протеза), аномалии прикуса.

При жевании и приеме пищи

Неправильный прием пищи - быстрый жевательный рефлекс или неаккуратное пережевывание твердых продуктов часто приводит к вывиху челюсти.

Щелчок при вывихе можно услышать и почувствовать сразу, обычно одновременно с ощущением боли. Вправить сустав самому в данной ситуации не получится, поэтому придется обратиться в травму.

Некоторое время после этого будет больно жевать, но постепенно хруст в челюсти при жевании прекратится.

Шуршание в ушах во время еды может указывать на неправильное распределение нагрузки на суставы из-за ортодонтических нарушений.

У детей может развиться патология в раннем детстве из-за привычки сосать палец. Мышцы и ротовая полость испытывают постоянное напряжение и нагрузку из-за надавливания.

Так как хрящи в детском возрасте слабо развиты напряжение отражается на суставах. Нужно понаблюдать, как ребенок спит. Если постоянно на одном боку, то клацанье будет проявляться с одной стороны (справа или слева).

Если у пациента щелкает челюсть при жевании, то данный симптом обычно диагностируется как дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, частым признаком которой отмечают головные боли.

При зевании

Иногда встречаются совершенно неожиданные ситуации. Человек неудачно зевнул от всей души и, вдруг, челюсть щелкнула или хрустнула.

Такая зевота может вызвать растяжение суставных связок или вывих. Боль от растяжения можно снять в домашних условиях, а вот вывих придется вправлять у костоправа.

Классификация щелчков

Звуки при открытии рта могут носить разный характер и обладать различными параметрами, которые мы рассмотрим ниже.

Различие щелчков по амплитуде звучания:

интенсивный - хорошо слышен пациенту и окружающим;
средне выраженный - слышен только человеку;
слабый - не привлекает внимание ни тех, ни других.

По численности:

единичные;
множественные.

По ощущениям:

шуршит или скрипит;
клацанье, хряст, щелчки, треск;
одно- или двухсторонний;
с болью или без.

По положению:

при открывании рта на разных этапах;
при жевании (с открытым или закрытым ртом);
при зевоте;
при закрытии рта.

Если у человека постоянно хрустит челюсть, то это тревожный признак начальной стадии заболевания.

Симптомы развития серьезной патологии, если у пациента щелкает челюсть:

Болезненность при любом положении челюсти;
Неприятные ощущения при пальпации с правой или с левой стороны;
Звон или шум в ушах;
Иррадиация болевых ощущений в височную, затылочную, ушную и даже лопаточную области, нижнюю часть лица;
В запущенной стадии боль может появиться даже при спокойном общении;
Снижение слуха;
Гиперемия и отечность на щеке в области сустава.

Как проводится врачебная диагностика?

Если заедает или щелкает челюсть, происходит перенапряжение мыщц, которые двигают суставы, то вам давно пора обратиться к специалисту.

Чем дольше вы затягиваете с визитом к стоматологу, тем больше симптомов и жалоб появляется. А значит, тем сложнее будет установить единственно верный диагноз.

Ведь с возникновением боли различной локализации довольно сложно понять, что первопричиной является нарушение работы ВНЧС.

Первичные методы установления диагноза:

Сбор анамнеза;
Осмотр пациента.

Диагностика с прохождением обследования для наиболее точного выявления причины:

забор крови и анализ мочи - для исключения воспаления;
рентгенография;
артроскопия;
КТ (компьютерная томография);
МРТ (магнитно-резонансная томография).

В некоторых случаях, когда хрустит челюсть, прибегают к помощи узкопрофильных врачей, например, невролога.

Способы избавления от этой проблемы

Выбор курса лечения зависит от тяжести и запущенности проблемы.

Чтобы вылечить воспаление, исправить прикус, ошибки протезирования или наложить новые пломбы понадобится гораздо больше времени, чем просто вправить вывих.

Что делать, если щелкает челюсть - это должен решать специалист, самолечение крайне нежалательно. Своими силами можно справиться только с привычным вывихом, но и он требует коррекции.

Методы лечения:

амбулаторное - применение НПВС (нестероидные препараты против воспаления), замена ортодонтических конструкций, ношение покрывной (накусочной) шины;
хирургическое - оперативная терапия, вправление костей;
консервативное - прохождение лазеро- или магнитотерапии, физиотерапии (электрофорезом или ультразвуком), ЛФК;
домашнее - мероприятия на дому, назначенные доктором.

Какой врач может помочь?

Основной специалист, к которому нужно обращаться за помощью, если у вас хрустит челюсть - это ортопед-стоматолог.

Именно эти доктора умело вправляют суставы, могут поставить предварительное заключение, назначить неинвазивное и специальное обследование по осмотру и анамнезу, правильно подобрать лечение.

Стоимость услуг зависит от количества исследований и типа медицинского учреждения.

Гимнастика и упражнения

Все упражнения нацелены на релаксацию, то есть полное расслабление мышечного тонуса суставов. Гимнастика допускается, если щелчки в челюсти появляются без сопровождения боли.

Комплекс лечебной физкультуры, который проводится не менее 3 раз в течение дня:

выдвижение челюсти вверх - вниз;
смещение вправо - влево;
придавите кистью руки подбородок, двигайте челюстью в разные стороны, создавая легкое сопротивление рукой.

Комплекс выполняется плавно и спокойно, все манипуляции повторяйте по 10 раз.

Что предпринять в домашних условиях?

Что делать, если хрустит челюсть, мешает боль и дискомфорт, но возможности посетить врача нет?

Существуют способы, благодаря которым можно снять напряжение, избавиться от дискомфорта в суставах.

Лечить несерьезные проблемы с щелкающей челюстью можно с помощью народных рецептов наших бабушек и нехитрых советов врачей.

Эффективные способы лечения в домашних условиях:

для снятия отека и боли - приложите к пораженному участку холодный компресс, периодически смачивая полотенце в воде или лед, обернутый тканью;
при диагнозе артроз - рекомендуется горячая процедура, подойдет теплая грелка, завернутая в полотенце;
массаж шейного отдела и головы отлично снимает напряжение;
при сильном дискомфорте - боли исчезнут, если выпить обезболивающие лекарства (парацетамол, ибупрофен) или травные отвары (шалфея, душицы, календулы).

Однако помните, что хотя щелкающие звуки или хруст могут пропасть сами по себе, в случае если они были вызваны чем-то несерьезным, все же – лучше посетить врача, пока легкий недуг не стал для вас большой проблемой, бороться с которой придется долго и мучительно.

Почему может возникать боль?

В суставах нет нервных окончаний. Даже когда хрустит челюсть, они не могут вызывать дискомфортных ощущений. Однако многие жалуются на сильную головную боль, которую часто путают с мигренозной.

Шейный отдел, голова, уши, лицо, мышцы, даже позвоночник болит, если запущен механизм развития воспалительного процесса.

Факторы, провоцирующие данный синдром при щелчках в челюсти:

разрыв суставной капсулы или связок с проникновением в нее крови, жидкости или вредоносных микроорганизмов;
воспаление - специфическое (стрептококк, стафилококк) или неспецифическое (венерология, туберкулез);
инфекция путем контакта - гнойный отит, фурункулы, флегмона и прочие.

Профилактика болезней челюстных суставов

Только бережное отношение к собственному здоровью поможет избавиться и предупредить проблемы с суставами челюсти.

Временно (желательно навсегда) исключить из рациона твердые продукты, с трудом поддающиеся разгрызанию;
Исключите стрессовые ситуации, настройтесь только на позитив;
При появлении первых признаков дискомфорта, связанного с зубами или челюстью, сходите на консультацию к врачу;
Посещайте кабинет стоматолог раз в полгода, а по возможности и чаще;
Соблюдайте гигиену и уход за полостью рта. После еды всегда используйте ершик для зубов или нейлоновую зубную нить;
Следите за тем как открываете рот, не доводите сустав до вывиха.

Благодаря подвижности нижней челюсти, человек обладает способностью тщательно пережёвывать пищу и говорить.

Эти процессы могут сопровождаться неприятным щёлканьем при открытии рта, которое происходит из-за нарушения работы височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).

Эту проблему не стоит оставлять без внимания, так как она может повлечь за собой и другие неудобства. Выясним, почему так происходит.

Причины щелканья

Механизм щёлканья челюсти заключается в том, что головка челюстного сустава на короткое время покидает суставную сумку, а когда возвращается в неё, раздаётся характерный звук . Этот процесс могут обусловливать разные причины:

Посмотрите видео о причинах щелканья челюсти:

Последний фактор заслуживает особого внимания, так как несвоевременное обращение за медицинской помощью может привести к необратимым последствиям .

При артрите происходит разрушение тканей сустава в результате перенесённой инфекции или при попадании крови в сустав из-за травмы. Для его симптомов характерны:

У детей щелчки ВНЧС могут быть спровоцированы увеличением гланд и аденоидов , что приводит к нарушению дыхательной и глотательной функций, к деформации верхней челюсти и зубов и смещению нижней.

Зачастую щёлкающий сустав поддаётся лечению , характерный звук может даже исчезнуть самостоятельно, но если хруст или щёлканье сопровождаются болезненными ощущениями, отёчностью в области челюстного сустава, покраснением, головными болями, спазмами лицевых нервов, шумом в ухе, заклиниванием челюсти, нужно обратиться к специалисту.

Стоматолог, ортодонт или челюстно-лицевой хирург помогут справиться с симптомами и проведут необходимые диагностические процедуры.

Постановка диагноза

Врачи, сталкиваясь с жалобами пациентов на щелканье челюсти, часто прибегают к целому комплексу диагностических приёмов .

При выявлении причины дефекта врачу очень важно получить информацию, в какой момент происходит щелчок:

Когда человек только начинает открывать рот , это может свидетельствовать о развитии артрита;
При частичном открытии рта , виновниками такого рода щёлканья бывают складки, образуемые на хрящевом диске сустава;
Во время полного открытия рта , щелчок в данном случае происходит, как правило, в результате вывиха, который легко исправляется;
В начале закрытия рта , что может быть связано с образованием складок на хрящевой ткани мениска;
При полном закрытии рта , тогда щелчок обусловлен ассиметричностью челюсти, возникающей в результате некачественной работы стоматолога, установившего протез или пломбу.

Для получения более полной картины специалист пальпирует все мышцы , которые имеют отношение к функционированию челюсти, и может назначить проведение таких диагностических процедур, как:

Лечение

После того, как специалист выяснил, почему щелкает челюсть при открытии рта, он обязательно объясняет, что нужно делать и назначает соответствующее лечение .

Например, в случае с искривлённым прикусом из-за ошибки стоматолога, производится повторное пломбирование зубов, переустановка или подгонка протезов.

Если проблемы с прикусом имеют другое происхождение, они решаются при помощи установки и (у детей), и . Иногда после полученной травмы требуется сложная операция, цель которой – вернуть костям их первоначальное расположение.

В других случаях эффективной оказывается суставная шина , ношение которой способствует расслаблению челюстных и шейных мышц, снятию болевых ощущений, устранению бруксизма.

Для снятия болевого синдрома возможно принятие обезболивающих и противовоспалительных препаратов.

Последние используются по назначению врача, после постановки диагноза , так как их побочные действия могут помешать правильно выявить причину нарушений в работе сустава. Полезны также массаж, иглоукалывание, специальная гимнастика и физиотрепатевтические процедуры:

Магнитотерпия , эффективна при воспалительных, гнойных процессах, невритах, улучшает крово- и лимфообращение, обезболивает, уменьшает отёки и мышечные спазмы;
Диодинамотерапия , помогает при артрозе, имеет обезболивающий эффект, способствует быстрому заживлению, стимулирует лимфо- и кровообращение;
Воздействие ультрафиолетом , назначают при артрите, артрозе, травмах сустава, невралгии, оказывает обезболивающее, противовоспалительное и восстанавливающее для костной ткани действие;
Микроволновая терапия , показана при артрозе, артрите, воспалительных процессах, способствует снятию спазма, улучшению кровообращения в месте применения, обезболивает.

Ряд процедур и действий по избавлению от щёлканья челюсти можно осуществлять в домашних условиях.

Если проблема возникла вследствие перенапряжения лицевых мышц, то большую роль сыграет соблюдение режима дня и питания, которые предусматривают щадящую для нижней челюсти активность и употребление мягких, пюрированных продуктов с исключением твёрдой пищи из рациона и отказом от жевательных резинок.

При снятии симптомов или в комплексе лечения можно прибегнуть к народным средствам:

Следует помнить, что народные средства больше подходят как дополнение к основному лечению, а не как самостоятельный его вид.

Среди домашних способов борьбы с щёлканьем в челюстном суставе особое место занимают специальные упражнения, способствующие расслаблению челюстных мышц.

Лечебная гимнастика

Уместно прибегать к гимнастике тогда, когда боль уже ушла . Перед выполнением упражнений следует сделать тёплый компресс с целью улучшения кровообращения.

Все действия должны производиться плавно и с осторожностью. Повторять весь комплекс нужно 3-4 раза в течение дня , делая перерывы.

Профилактика

Самый простой способ профилактики щёлканья нижней челюсти или неприятных последствий этого явления – посещение стоматолога дважды в год. Так можно своевременно выявить проблемы и предотвратить их развитие.

Щёлканье челюсти может не приносить дискомфорта или боли , но выяснить причину этого процесса никогда не помешает, чтобы не привести проблему в запущенное состояние.

Забота о своём здоровье – лучший способ предупреждать многие заболевания, в том числе и те, которые связаны с дисфункцией ВНЧС.

Болит челюсть при открытии рта – частая жалоба людей любого возраста. Думать, что неприятные ощущения пройдут сами собой, напрасно. Недуг, который их вызвал, при отсутствии лечения будет прогрессировать. Это приведет к другим серьезным осложнениям, патологии височно-челюстного сустава, иным проблемам со здоровьем.

Строение и функции ВНЧС

ВНЧС, или височно-челюстной шарнирный сустав, – парный орган, движение в котором идет синхронно. Это обеспечивает выполнение жевательных функций и корректную артикуляцию. Сустав устроен сложно, подвержен постоянным нагрузкам. Его строение и соседство с носовыми пазухами, ушным и зубочелюстным аппаратом делает орган уязвимым к инфекционным поражениям.

В совершении движений суставов челюсти дополнительно участвуют боковые крыловидные мышцы, которые тянут связки, обеспечивая двигательную активность. Выделяют несколько функций суставов, каждая из которых уникальна. Это фронтальные движения при открытии, закрытии рта, артикуляции. Также выделяют движения в сторону и по вертикали при пережевывании еды и саггитальные - для выдвижения нижней челюсти.

Здоровый височно-челюстной сустав имеет такое строение:

эллипсообразную суставную головку нижней челюсти;
суставную ямку, разделенную напополам каменисто-барабанной щелью;
суставную капсулу – прочную оболочку из соединительной ткани (она защищает сустав от бактерий);
бугорок – выступ цилиндрической формы впереди суставной ямки;
пластину из хрящевой ткани (диск) между суставными поверхностями, благодаря которой сустав выполняет движение в разных проекциях;
связки, которые регулируют движения: латеральная, клиновидно-нижнечелюстная, височно-нижнечелюстная.

Строение человеческого ВНЧС меняется после утраты зубов. Суставная головка постепенно рассасывается, достигает состояния ямки. Кроме этого, уплощается задний бугорок, что приводит к ограничению подвижности и нарушению работы.

Дисфункция сустава возникает из-за разных ситуаций, которые могут нарушить прикус, привести к асимметрии лица, заклиниванию челюстей.

Характер боли и механизм ее появления

Когда больно широко открывать рот, или его полностью заклинило, это почти всегда свидетельствует о воспалительном процессе, нарушении анатомии и функций тканей. Боль может распространяться на все области лица, простреливать в ухо, вызывать мигрень, дискомфорт при зрительной нагрузке. Она бывает разной - длительной и кратковременной, ноющей и острой, что учитывается при постановке диагноза.

Ноющая боль в нижней челюсти сопровождает воспалительный процесс, жгучая беспокоит при невралгии. При режущей боли обычно диагностируют травмы кости. Люди, которым больно жевать, широко открывать челюсти, часто считают причиной патологию костной системы. Однако недуг может затрагивать и окружающие ткани. Если пациент проигнорирует боль, вскоре неприятные симптомы будут беспокоить и при закрытой челюсти.

Под влиянием определенных заболеваний челюсть может заклинивать, болеть с левой или правой стороны. Боль слева может говорить о нарушении кровообращения, проблемах с сосудами сердца. Ее правосторонний характер наблюдается при новообразованиях, воспалительных процессах. Если челюсть болит везде и постоянно, можно заподозрить онкологический фактор.

Случается, что челюсть сводит после сна, по утрам, в состоянии покоя, появляются судороги. Не следует затягивать с визитом к врачу. Особенно если недуг сопровождается такими симптомами:

спазмы с повышением температуры;
пульсирующая боль при спазмах;
сильная боль отдает в любое ухо, глаз (рекомендуем прочитать: что делать, если зубная боль отдает в ухо?);
отечность;
не открывается рот;
больно долго жевать;
судороги в нижней части лица.

При открытии рта

Болевые ощущение при открытии рта - следствие вывиха или перелома. Если последнее время травмирования не было, эти варианты исключены. В таком случае причиной дискомфорта служит остеомиелит. Другие патологии, которые приводят к резкой, ноющей или острой боли при работе челюстей - стоматологические заболевания, среди которых кариес занимает первое место. Подобное случается и при неправильной установке зубных протезов.

При жевании и смыкании зубов

Если челюстная система ноет, ломит, беспокоит при жевании, соединении зубов, можно заподозрить ее вывих или остеомиелит. К другим недугам, которые ведут к дискомфорту при смыкании зубов, относят периодонтит, пульпит, усложненный кариес. При их обострениях боль носит пульсирующий характер, отдает в висок, усиливается в моменты покоя и ночного отдыха.

При хронической форме патологий возможна периодическая ноющая боль, которая обостряется при жевательной нагрузке на пораженный зуб или участок десны. Провоцировать неприятные ощущения, когда жуешь, могут и определенные продукты, алкоголь. Приводя к спазму пищевода, они также вызывают мышечный спазм и заклинивание челюсти.

Надавливание

Боль в области щек при надавливании имеет разные причины. Она может проявляться возле правой или левой стороны ушей, возникать при пальпации верхней или нижней части. Причиной жжения часто становится артериит лицевой артерии. При флегмоне, свищах и абсцессе челюсть будет болеть даже при легком касании в состоянии покоя, и к этому симптому будут присоединены другие, которые невозможно игнорировать.

Боль при надавливании на зубы и десны говорит об их патологии, стоматологических проблемах. Нередко она беспокоит при аномальном прорезывании зуба мудрости, а также случайном травмировании челюсти.

Причины возникновения боли в челюсти возле уха

Врачи нередко сталкиваются с жалобами пациентов на боль в челюсти возле уха, боль в ухе при жевании. Не всегда этот симптом связан со стоматологическими проблемами, и болезненные ощущения могут быть вызваны такими причинами:

Нередко наблюдается боль челюсти около уха и виска из-за каротидинии. Это заболевание сродни мигрени, для которого свойственна ноющая боль в области уха, отдающая в область нижней челюсти и глазницы. Боль при этом монотонна, однако случаются острые приступы, которые длятся от пары минут до часа. Каротидиния возникает при расслоении височной артерии, опухоли в районе сонной артерии.

Сопутствующие симптомы

Любой дискомфорт, когда рот не открывается до конца, или болит челюсть справа/слева, игнорировать нельзя. Особенно, если она болит у ребенка. О том, что боль носит не случайный характер, расскажут сопутствующие симптомы:

Диагностические методы

При жалобах на боль около скул при зевании, еде, разговоре проводится визуальный осмотр. После назначается рентгенография, МРТ, УЗИ, ЭКГ (при подозрении на сердечную недостаточность). Недуг дифференцируют в зависимости от типа происхождения:

Диагностика сердечно-сосудистых, костных и ЛОР-патологий проводится на основе анализов и данных обследования. Выявить, почему болит кожа на лице или зуб, не открывается рот, определить новообразования, поможет рентген и МРТ.

Онкологию диагностировать гораздо сложнее. В этом помогают анализы на онкомаркеры, томография и иные современные методы. По результатам диагностики выбирается тактика лечения, длительность которого зависит от степени запущенности недуга.

К какому врачу обращаться?

Какой врач поможет, если болит нижняя челюсть? Если больно жевать, и проблема в зубах и деснах, следует записаться к стоматологу. После травмы, при заклинивании суставов челюсти, неполном открытии рта стоит показаться челюстно-лицевому хирургу.

Нередко больной не находит причины, а дискомфорт прогрессирует: болит ухо справа, скулы, область около шеи. В этом случае следует обратиться к терапевту. После осмотра он подскажет, к какому врачу обращаться, выдаст направление к ортопеду, ревматологу, неврологу, стоматологу-гнатологу, кардиологу, ЛОРу, гастроэнтерологу и другим профильным специалистам.

Как лечить челюстной сустав?

Устранить острую боль в суставах челюсти помогут анальгетики. Однако их прием не решит проблему раз и навсегда. Необходимо выявить и устранить причину патологии, которой становятся:

Народные средства

Народные средства борьбы с болезненными ощущениями при открывании челюсти, патологии ее суставов применяют в качестве дополнения к основному лечению. Они не помогут, если заклинило челюсти, однако снимут болевые симптомы. После согласования с врачом можно использовать такие рецепты:

Дополнительно по показаниям врача можно делать лечебную гимнастику. Комплекс упражнений примерно такой (повторять по 5 раз каждый день):

нахмурить брови, затем удивленно приподнять;
сощурить глаза;
улыбнуться с сомкнутыми губами, а после - с открытым ртом;
выпятить губы трубочкой;
надувать и сдувать щеки;
расслабить лицо, погладить виски и скулы.

У боли при открывании челюсти много причин, предотвратить которые непросто. Специалисты рекомендуют избегать травмоопасных видов спорта, следить за рационом, вовремя лечить гингивит, кариес и другие стоматологические патологии. Следует опасаться переохлаждений, инфекционных заболеваний, стрессов, которые пагубно отражаются на состоянии сердечно-сосудистой и нервной системы.

Некоторые люди при открывании рта слышат, как щелкает челюсть. Сначала такое явление может напугать. Но поскольку щелканье обычно не сопровождается , большинство людей просто перестают обращать на это внимание.

Нижняя челюсть в организме человека выполняет немало важных функций. Благодаря её подвижности, человек может разговаривать и пережевывать пищу.

Нарушения в нижнечелюстном суставе могут происходить по разным причинам, но игнорировать проблему не стоит. Если вы слышите щелкающие звуки при открывании или закрывании рта, обязательно обратитесь к врачу (гнатологу или ортодонту).

Когда появляется навязчивое щелканье?

Под воздействием определенных факторов в работе ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава) могут возникать сбои. При открывании рта сустав выходит немного из суставной сумки (так называемый подвывих), а при закрывании возвращается на свое место. В этот момент и возникает щелкающий звук или хруст. Издает его мениск, что резко выпрямляется.

Челюсть щелкает и хрустит также в таких случаях:

Так как в суставе нет нервных окончаний, подобное явление обычно не вызывает болевых ощущений. Человек ощущает дискомфорт и слышит характерный звук.

Если челюсть щелкает и при этом или возникает головная боль или боль в ухе, это указывает на присоединение воспалительного процесса, что усложняет процесс лечения.

В зависимости от положения хрящевого диска щелчки могут быть единичны или множественные.

Также различают:

громкие щелкающие звуки, которые слышит не только пациент, но и рядом находящиеся люди;
почти неслышные щелчки, что больше вызывают дискомфорт у пациента;
неслышимые щелчки, которые может обнаружить только врач при осмотре.

Причины и провоцирующие ситуации

Возникнуть сбои в работе височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) могут у людей разного возраста, и даже детей. Причин подобного явления также немало:

Опасность заболевания в том, что болевые ощущения, сопровождающие воспалительный процесс, могут возникать в височной или затылочной части головы, реже – в ухе. Это значительно усложняет правильное и быстрое диагностирование болезни.

Иными симптомами болезни выступают припухлость или покраснения на щеке или возле уха. Иногда может наблюдаться потеря слуха: полная или частичная.

Стоит отметить, что нарушение работы сустава с одной стороны обязательно приводит к сбоям с другой. Поэтому поначалу щелчки могут быть слышны только с одной стороны, а после – с обеих (или могут чередоваться).

Как избавиться от проблемы?

Устранение проблемы зависит от причины возникновения дисфункции ВНЧС, поэтому необходимо обратиться к врачу. Оказать помощь может гнатолог, стоматолог, ортодонт или ортопед. Может потребоваться консультация хирурга.

Игнорировать щелканье челюсти никак нельзя, поскольку могут развиться осложнения, вплоть до выпадания нижнечелюстного сустава из суставной сумки и полная его неподвижность.

Это не только сопровождается сильной болью, но и не позволяет человеку кушать, разговаривать, зевать и делать иные манипуляции.

Чтобы исправить возникшую проблему, нужно устранить причину. К примеру, если щелкающие звуки появились в результате непрофессионализма стоматолога или ортопеда, проводят повторное лечение зубов с исправлением всех допущенных ошибок.

При бруксизме и стирании зубов врач может назначить . Иногда назначается курс противовоспалительных, реже – обезболивающих препаратов. Принимать лекарства можно только по назначению врача.

Оказать помощь в лечении может суставная шина и физиотерапевтические процедуры. Доктор подбирает их в индивидуальном порядке в зависимости от причины возникновения щелканья челюсти. В редких случаях, когда болезнь очень запущена, требуется хирургическое вмешательство.

Что можно сделать в домашних условиях?

Нарушение в работе ВНЧС создает человеку определенные неудобства. Кроме этого, щелканье иногда сопровождается болью. Человек нередко сталкивается с трудностями при выполнении простых действий, например, при пережевывании пищи или разговоре.

Если возможности сразу отправиться к врачу нет, облегчить состояние поможет теплый компресс. Его необходимо приложить на проблемную область, пока он не остынет.

В качестве теплого компресса можно использовать:

бутылку с водой;
нагретую соль;
иные источника тепла.

Если вода или соль сильно горячие, подкладывайте полотенце, чтобы не обжечь ткани лица. В случае, когда начался воспалительный процесс, теплый компресс стоит заменить холодным. Отлично подойдет лед.

Можно принимать отвары или настои трав, что обладают противовоспалительными свойствами:

ромашка;
зверобой;
календула;
крапива.

Но главное, максимально снимите нагрузку с ВНЧС. Меньше разговаривайте и употребляйте мягкую или жидкую пищу, чтобы меньше жевать. Старайтесь широко не открывать рот.

Специальная гимнастика

Восстановить работу височно-челюстного сустава поможет и выполнение специальных упражнений. Если появление щелчков сопровождается , сначала необходимо устранить болевой синдром, а после можно приступать к выполнению гимнастики.

Перед упражнениями можно сделать теплый компресс, который стимулирует кровообращение. Выполняйте следующие действия:

Делайте движения челюстью вверх-вниз с шагом 3 см. Выполните 10 повторов.
Двигайте челюстью максимально влево-вправо. Также повторите действия 10 раз.
Кисть руки положите на подбородок и надавите. Челюсть приподнимайте вверх, при этом ей нужно преодолеть сопротивление.
Также надавите кистью на подбородок, но в этот раз челюсть пробуйте выдвигать вперед, а не вверх.

Повторять гимнастику нужно до 4 раз в день.

Если вы при открывании рта или пережевывании пищи, слышите щелкающие звуки в челюсти, не игнорируйте проблему, и отправляйтесь к врачу.

Как и любая проблема со здоровьем, дисфункция нижнего челюстного сустава может иметь осложнения. Желая сберечь нормальное функционирование нижней челюсти, не откладывайте лечение.