Операция по удалению водянки яичника у подростка. Каковы причины водянки яичка у ребенка? Болевые ощущения и анестезия

Джинсы Skinny получили свое название из-за того, что сильно прилегают к бедрам и ногам, очерчивая силуэт (skinny – от анг. кожа, обтягивающий, худой). Не многие знают, но первые джинсы, сильно обтягивающие силуэт, носили военные, аж в семнадцатом веке. А первые джинсы такого фасона для повседневной носки, впервые были созданы позже, за рубежом, ориентировочно в 50-х годах. Теперь, по прошествии более шестидесяти лет, джинсы скинни снова вошли в моду и обрели поклонниц по всему миру. Даже на сегодняшний день, когда модные тенденции претерпели всевозможные изменения, skinny jeans есть в арсенале практически у каждой девушки и в разных расцветках.

Выбираем узкие джинсы по фигуре

Джинсы skinny великолепно смотрятся на высоких девушках, с худыми ножками, подчёркивая их изящные изгибы и придавая стройность. Представительницам прекрасного пола с другим типом фигуры не нужно расстраиваться, ведь эксперты моды рекомендуют грамотно подобрать свою модель skinny-jeans, чтобы с любыми формами смотреться просто неотразимо. Особенно хорошо узкие штаны смотрятся на дамах с фигурой песочные часы. Здесь будет уместна завышенная талия, которая сделает главный акцент и добавит стройности.

Джинсы Skinny: модели джинсов фото

Каждая модель скинни различается посадкой, материалом, цветом и степенью прилегания к телу. По посадке, они бывают: высокие, низкие и укороченные (до щиколотки).

В отличии от похожих моделей, джинсы скинни должны плотно прилегать по всей длине ног. Когда дизайнеры вновь возвели тенденцию носить зауженные штаны, скинни прозвали «колготками», так как они повторяют форму ног до самых щиколоток. Это и есть главная отличительная черта. Если штанины немного свободны ниже колена, то такая модель называется «сигареты», либо прямые классические.

Особенность полностью повторять форму ног, также повлияла на структуру ткани из которых шьются скиннни. Слишком плотный джинс не используется при пошиве в силу своей неактуальности в носке. Используется преимущественно тонкий трикотажный джинс для летнего сезона и немного более плотный для зимнего.

В зависимости от создаваемого образа и особенностей фигуры, следует надевать скинии разной посадки и длинны. Как же подобрать джинсы skinny, чтобы точно не ошибиться и произвести впечатление?

Высокие джинсы скинни

Идеальный вариант для девушек, которые могут похвастаться стройными ножками и широкими бедрами. Высокая посадка сделает талию визуально уже, за счет акцентирования внимания на бедрах. Так же хорошо высокие джинсы скинни смотрятся на девушках с фигурой «прямоугольник», они выделят не слишком заметную талию. Кроме того, со скинни высокой посадки, ножки девушек будут казаться стройнее и длиннее.

Джинсы с заниженной талией рекомендуется носить представительницам прекрасного пола, с типом фигуры «треугольник», так как они визуально вытягивают силуэт. Но девушкам невысокого роста не стоит увлекаться заниженной талией, особенно в сочетании с балетками.

Переместить акцент с крупных бедер поможет объемный верх, кофта с крупными рюшами или воланами. Кроме того, данная модель джинсов замечательно смотрится в сочетании с туникой, удлиненным пиджаком или жакетом.

Укороченные джинсы скинни

Это обязательная вещь в гардеробе любой стройной красавицы, желающей обратить внимание на свои изящные лодыжки. Короткие джинсы стоит носить длинноногим девушкам, в противном случае, джинсы визуально еще больше укоротят ноги. К огромному плюсу укороченных штанин относится то, что они всегда сделают акцент на красивой обуви, будь то стильные кеды или лакированные туфли на шпильке.

Выбираем цвет джинсов

Сегодня в любом магазине можно встретить огромное количество разнообразных цветов моделей skinny jeans. Выбирать их цвет следует исходя из внешних особенностей, случая, по которому они надеваются, учитывая практическую сторону. Но обо всем подробно и по порядку.

Белые джинсы слим фото

Хорошо смотрится на девушках с любым оттенком кожи и стройными ножками. Белые штаны всегда заметны издалека, они привлекают внимание. Также они способны очень освежить образ, добавить ему изысканности.

Белые джинсы скинни смотрятся нарядно и празднично, поэтому их можно надеть на торжество. С точки зрения практичности светлые jeans slim проигрывают остальным вариантам.

Голубые джинсы скинни фото

Стилисты предостерегают модниц, утверждая, что голубые skinny могут визуально добавить несколько лишних килограмм. Также будьте осторожны с местом, куда такие штаны будут надеваться: на светлых моделях очень заметны пятна. В остальном, голубые джинсы скинни можно надевать на любое мероприятие и под любую обувь.

Серые джинсы скинни фото

Skinny серого цвета подходят каждой девушке, сочетаясь с абсолютно любым нарядом и обувью. Замечательный вариант, как для прогулок, так и для более торжественных мероприятий. С практической стороны не самый лучший выбор, если есть вероятность испачкаться. Смотрятся модно и современно.

Черные джинсы слим фото

Must-have в гардеробе каждой стильной девушки. Черные обтягивающие джинсы смотрятся очень элегантно. Облегая силуэт, они раскрывают все достоинства и прячут небольшие недостатки.

В сочетании с ярким пиджаком и подходящей обувью, можно создать деловой стиль. Также темные джинсы скинни отлично подходят для повседневной носки из-за своей практичности.

Узкие красные джинсы фото

Необычные, яркие, смелые, привлекающие внимание – все это про красные джинсы, сильно обтягивающие фигуру девушки.

Такие яркие штаны можно надеть на любой случай, ведь добавляя наверх белый или другой светлый блейзер, создается очень романтичный образ. Красные джинсы довольно практичны, хотя они требуют постоянного внимания за своим внешним видом.

Цветные джинсы скинни фото

С помощью цветных skinny jeans можно создать по-настоящему интересный образ, составляя его с туфлями, кроссовками, босоножками, лодочками, к которым идеально подходят топы, объемные свитера, блейзеры и блузки.

Как покрасить джинсы

Для любительниц поэкспериментировать или для тех, кто хочет вернуть насыщенный цвет своим штанам, можно предложить советы, как легко самостоятельно покрасить джинсы, используя доступные средства.

• Для начала нужно приобрести специальную краску для текстильных изделий. На этикетке джинсов есть необходимая информация о температуре, при которой их можно стирать, с этой информацией необходимо ознакомиться.

• Теперь можно вывернуть вещь наизнанку и положить в стиральную машину. Сверху на штаны ставится открытый пакетик с краской, высыпать порошок не следует.

• Затем нужно включить машинку, выбрав соответствующий режим и температуру.

• После этого, джинсы стираются еще раз, только теперь уже с обычным гелем для стирки.

• Скинни остается только просушить, любоваться результатом и носить с удовольствием.

Предлагаем посмотреть на еще один интересный способ, как украсить любимые джинсы узором. Вам потребуется балончик с краской и неумная фантазия.

С чем носить узкие джинсы

Несмотря на то, что skinny jeans на первый взгляд кажутся универсальными, носить под любую одежду их не получится. Если на первом месте стоит стиль и вкус, то необходимо прислушиваться к мнению опытных стилистов, а так же к модным тенденциям сезона. Так с чем же можно носить джинсы скинни, чтобы создать притягательный образ?

Летом можно надеть яркие, разноцветные топы и носить их с узкими скинни. Образ получится очень легким, модным, смелым. С темными узкими skinny jeans прекрасно гармонируют любые светлые и яркие топы свободного покроя.

Всеми любимое сочетание объемного или даже слишком объемного свитера и узких джинсов превосходно для осени и зимы. Такой «теплый» образ внешне делает девушку очень привлекательной и милой. Чтобы подчеркнуть тонкую талию, можно добавить небольшой красивый ремешок.

Более стильная комбинация — джинсы скинни с пиджаком, сделает образ более деловым. Черные и белые скинни хорошо подходят под любой пиджак или блейзер. Однако если планируется официальная встреча, от ярких цветов стоит отказаться.

Модный образ при помощи джинсов скинни и рубашки можно создать, завязав концы рубашки спереди. Для обладательниц фигуры «песочные часы», такое оригинальное решение замечательно подчеркнет достоинства стройной фигуры.

Выбирая модный короткий топ, соблюдайте главное правило – стройная талия и завышенные джинсы. Иначе, надевая скинни с заниженной талией, девушка рискует выглядеть немного вульгарно. Пусть верх будет свободный, ведь акцент на стройную фигуру уже сделан за счёт узких джинсов и этого будет вполне достаточно, чтобы продемонстрировать её окружающим.

Обувь под джинсы skinny

Джинсы скинни имеют одну приятную особенность: при правильно подобранной обуви, они визуально удлинят ножки, а значит, девушка будет смотреться выше и стройнее. Особенно изысканно выигрышно выглядит комбинация джинсов skinny с элегантными туфельками на шпильке. Силуэт обретет подтянутый вид, будет смотреться еще более соблазнительно и привлекательно.

Короткие ботильоны на высоком каблуке также хорошо вытягивают силуэт, делают его стройнее.

Джинсы скинни с кедами выглядят очень современно и эта тенденция, похоже, не выйдет из моды еще долгое время. В зимнее время кеды заменяются уггами, с которыми узкие джинсы смотрятся также великолепно.

Аксессуары к джинсам skinny

В зависимости от мероприятия, уместно надевать те или иные украшения под джинсы скинни. Например, собираясь на деловую встречу можно взять с собой миниатюрную сумочку, ремень такой же фактуры и украшения в тон, только для того, чтобы подчеркнуть свою индивидуальность. В остальных случаях стоит прислушиваться к мнениям стилистов и своему вкусу.

Если джинсы простого фасона, без излишних деталей, то можно проявить свою фантазию и добавить массивные украшения в виде толстых цепей или браслетов.

Также, интересным дополнением к skinny jeans являются яркие, разноцветные ремни и ремни с цветочным принтом, которые сейчас очень популярны.

Важно, чтобы весь образ в целом хорошо гармонировал и был к случаю, показывая исключительный вкус и чувство стиля.

На видео ниже вы увидите несколько интересных образов, которые можно составить с узкими джинсами. А также аксессуары и украшения, которые стоит надевать под каждый лук.

Водянка яичка у мальчиков – скопление серозной жидкости, продуцируемой влагалищной оболочкой яичка, между ее листками. Водянка яичка у мальчиков сопровождается увеличением размеров мошонки с одной или двух сторон, иногда – затруднением мочеиспускания. Диагностика водянки яичка у мальчиков проводится детским хирургом ли урологом, включает осмотр и пальпацию мошонки, диафаноскопию, УЗИ мошонки. При водянке яичка у мальчиков может использоваться выжидательная тактика, проводиться пункция гидроцеле или хирургическое лечение.

Общие сведения

У мальчиков старше 3-х лет водянка яичка обычно является вторичной. Реактивное гидроцеле связано с нарушением процессов фильтрации и реабсорбции жидкости, продуцируемой влагалищной оболочкой яичка. К таким нарушениям могут приводить перекрут яичка , травмы области мошонки , воспалительные заболевания (орхит , эпидидимит и др.), опухоли яичка и его придатка.

В редких случаях острая водянка яичка у мальчиков может являться осложнением ОРВИ , гриппа , паротита и других детских инфекций. Кроме этого, приобретенная водянка яичка у мальчиков может развиться как послеоперационное осложнение после грыжесечения или операции при варикоцеле (варикоцелэктомии).

Классификация водянки яичка у мальчиков

Таким образом, рассмотренные выше причины позволяют выделить первичную идиопатическую (врожденную) и вторичную реактивную (приобретенную) водянку яичка у мальчиков.

При нарушении закрытия влагалищного отростка и сообщении полости оболочки яичка с брюшной полостью, говорят о сообщающейся водянке яичка у мальчиков. В этом случае перитонеальная жидкость свободно циркулирует и скапливается в мошонке в больших количествах. Если влагалищный отросток оказывается слепым, и гидроцеле располагается изолированно, в виде небольшой кисты, - такая водянка яичка у мальчиков расценивается как несообщающаяся. Сообщающаяся водянка яичка у мальчиков может трансформироваться в изолированную, например, при закрытии просвета брюшинного отростка изнутри сальником.

С учетом давления жидкости в полости гидроцеле различают напряженную и ненапряженную водянку яичка у мальчиков. Напряженное гидроцеле – практически всегда несообщающееся; в этом случае жидкость в водяночной полости находится под давлением, так как, накапливаясь, не может покинуть мошонку. При ненапряженной водянке яичка у мальчиков давление в полости не повышено: чаще всего это бывает при сообщающемся варианте гидроцеле.

Врожденная водянка яичка у ребенка до 1-1,5 лет расценивается как физиологическая; чаще она проходит самостоятельно без какого-либо вмешательства. Характер течения водянки яичка у мальчиков может быть острым или рецидивирующим, хроническим. В зависимости от локализации встречается одно- и двусторонняя водянка яичка у мальчиков.

Симптомы водянки яичка у мальчиков

Обычно признаки водянки яичка у мальчиков обнаруживают родители во время проведения гигиенических процедур. Иногда гидроцеле выявляет детский хирург во время профилактического осмотра ребенка.

При водянке яичка у мальчиков отмечается увеличение мошонки в размерах с одной или обеих сторон. В случае сообщающегося гидроцеле увеличение мошонки носит преходящий характер; при изолированном - увеличение мошонки происходит постепенно. Размеры мошонки при водянке яичка у мальчиков могут достигать гусиного яйца, а в запущенных случаях – детской головки.

Сообщающаяся водянка яичка у мальчиков может иметь различную величину и напряжение в течение дня: наибольшей величины опухоль мошонки достигает днем, когда ребенок двигается; ночью, в положении лежа опухоль может исчезать вследствие опорожнения содержимого водяночного мешка в брюшную полость.

Водянка яичка у мальчиков, как правило, протекает безболезненно и без признаков воспаления. При вторичном инфицировании гидроцеле может появиться болезненность, покраснение мошонки, озноб, температура, рвота. При большом объеме скопившейся жидкости у детей может затрудняться мочеиспускание и развиваться острая задержка мочи . Старшие дети отмечают неприятные распирающие ощущения, тяжесть в паховой области и дискомфорт при ходьбе.

У мальчиков, имеющих широкий незаращенный влагалищный отросток брюшины, наряду с водянкой яичка могут развиваться косые паховые или пахово-мошоночные грыжи.

Диагностика водянки яичка у мальчиков

При обнаружении у мальчика припухлости в области мошонки родители должны незамедлительно обратиться к детскому хирургу или детскому урологу . На консультации специалист проведет осмотр и пальпацию мошонки.

Обследование мошонки проводится в положении стоя и лежа. Этот диагностический прием используется для выяснения формы водянки яичка у мальчиков (сообщающейся или несообщающейся с брюшной полостью). В том случае, если размер гидроцеле уменьшается в положении лежа, следует думать о сообщении водяночной полости с брюшной полостью. Также в пользу сообщающейся водянки яичка свидетельствует увеличение размера гидроцеле при покашливании, т. е. при повышении внутрибрюшного давления. Пальпаторно водянка яичка у мальчиков определяется как грушевидное уплотнение, своей верхней частью обращенное по направлению к паховому каналу.

Неинвазивным тестом диагностики водянки яичка у мальчиков служит диафаноскопия мошонки - исследование тканей в проходящем свете (трансиллюминация). В процессе диафаноскопии в мошонке может быть обнаружена не только жидкость, равномерно пропускающая свет, но также сальник или часть кишки при сопутствующей пахово-мошоночной грыже, которые будут задерживать свет.

С помощью УЗИ мошонки и паховых каналов подтверждается диагноз водянки яичка у мальчиков, исключается более серьезная патология (рак яичка , воспаление или перекрут яичка или его придатка). Кроме этого, УЗИ мошонки является высокочувствительным методом в определении вида водянки яичка у мальчиков (сообщающейся или несообщающейся). В дополнение к основному исследованию целесообразно проведение УЗДГ сосудов мошонки .

Дифференциальная диагностика проводится между водянкой яичка и мальчиков и другими заболеваниями органов мошонки: перекрутом яичка, ущемленной грыжей , сперматоцеле , кистой придатка яичка.

Лечение водянки яичка у мальчиков

У детей до 1 года при врожденной ненапряженной водянке яичка в педиатрии принято придерживаться выжидательной тактики и динамического наблюдения. В большинстве случаев такое гидроцеле не требует врачебного вмешательства и проходит самостоятельно по мере облитерации брюшинного отростка.

При реактивной водянке яичка у мальчиков необходимо лечение основного заболевания. Напряженная водянка яичка у мальчиков требует проведения пункции гидроцеле и удаления жидкости из оболочек яичек. Однако в этом случае высока вероятность повторного накопления жидкости в мошонке и необходимости проведения повторных пункций.

Оперативное лечение врожденного гидроцеле рекомендуется проводить в возрасте 1,5 – 2 лет; посттравматического - через 3-6 мес. после травмы. Хирургическое лечение у мальчиков до 2-х летнего возраста показано при сочетании водянки яичка с паховой грыжей; рецидивирующем быстро нарастающем напряженном гидроцеле; инфицировании гидроцеле.

При несообщающейся водянке яичка у мальчиков выполняются операции Винкельмана , Лорда или Бергмана (у детей старше 12 лет). В случае сообщения водянки яичка с брюшной полостью проводится операция Росса (перевязка брюшинного отростка и формирование пути оттока водяночной жидкости). Рецидивы водянки яичка у мальчиков встречаются в 0,5-6 % случаев, чаще в подростковом возрасте.

Прогноз и профилактика водянки яичка у мальчиков

Физиологическая водянка яичка у мальчиков не опасна и у 80% детей проходит самостоятельно в течение первого года жизни. Соблюдение сроков хирургического лечения и технически грамотное выполнение операции позволяет радикально избавиться от гидроцеле и избежать осложнений.

Хроническое гидроцеле в будущем может вызывать нарушение сперматогенеза и мужское бесплодие , поскольку яички крайне чувствительны к малейшему изменению окружающей температуры и могут нормально функционировать лишь в небольшом температурном диапазоне. Кроме того, напряженное гидроцеле может привести к нарушению кровообращения в яичке и его последующей атрофии. При водянке яичка у мальчиков может произойти сдавление или ущемление сопутствующей грыжи.

Профилактика водянки яичка у мальчиков заключается, главным образом, в предотвращении воспалительных заболеваний и травм органов мошонки. Необходим регулярный осмотр родителями половых органов мальчика и незамедлительное обращение к педиатру и детскому хирургу при обнаружении припухлости в области мошонки. Мальчики с врожденной водянкой яичка должны наблюдаться детским урологом-андрологом.

В этом материале мы расскажем вам,насколько опасна водянка яичек у мальчиков ,какое лечение наиболее эффективно при появлении большого количества жидкости в оболочках яичек и следует ли принимать какие то действия,если с рождения обнаружилась водянка яичка у новорожденного ребёнка.
Водянкой яичек (гидроцеле) именуют заболевание, при котором в оболочках яичек скапливается жидкость, мошонка становится больше в объеме, видна небольшая припухлость в паху. Вместе с гидроцеле врачи часто обнаруживают у пациента паховую грыжу . Поэтому важно обследовать водянку яичек и у новорожденного для того,чтобы убедиться,что у ребенка не появилась грыжа в паху и незамедлительно начать лечение опасного заболевания.

Лимфоцеле - схожий с водянкой оболочки яичек недуг, но в здесь в оболочке накапливается лимфа . Причины - нарушение работы лимфососудов яичка (сдавливание, повреждение). Вместе болезнью нередко диагностируют лимфостаз яичка (застой лимфы ).

У мальчиков младше 36 месяцев виновником появления водянки яичка чаще всего становится первичный идеопатический дефект закрытия отростка влагалищного. Провоцировать недуг могут вентрикулоперитонеальный шунт, крипторхизм , изъяны брюшной стенки, перитонеальный диализ. Водянка яичек у мальчиков до 2 лет редко представляет угрозу для здоровья и развития малыша,но если скопление жидкости в оболочках яичек происходит в 2-3 летнем возрасте и старше, то как правило показана операция (методы операции для удаления водянки яичек мы обсудим ниже).

Гидроцеле развивается из-за опухолей яичек или придатков; повреждения семенного канатика и яичек у мальчиков; операции по удалению паховой грыжи либо на семенном канатике; травмы лимфососудов (если есть злокачественные опухоли).

Когда мальчика поражает водянка яичек , половина мошонки становится больше. Боли ребенка не тревожат.
Часто с заболеванием сталкиваются младенцы, сразу после рождения. Случаи диагностики недуга у детей постарше бывают реже.

Новорожденного с водянкой яичка будет наблюдать врач, в лечении часто нет необходимости, до достижения ребенком 24 месяцев проблема должна исчезнуть сама собой.
При обычной водянке младенцу не нужно проходить специализированных обследований, к ним прибегают при проблемах с диагностикой заболевания, либо если причины его появления неизвестны. Особые исследования нужны, когда яичко тяжело ощупать и любые касания причиняют боль маленькому пациенту. Ультразвуком выявляют патологии.

Хирургическое вмешательство - единственный вариант устранения водянки яичек у мальчика. Пока нет медикаментов, которые помогают избавиться от заболевания.

Мальчик старше 2 лет рискует столкнуться с гидроцеле в случае повреждения либо воспаления железы . Операцию откладывают на пару месяцев, в случае,если недуг появился после какой-либо общесоматической болезни.

Ребенка с сообщающейся водянкой оперируют, когда ему исполняется 2 года. Существует ряд показаний, при которых хирургическое вмешательство проводится детям от 12 до 24 месяцев: совмещение гидроцеле и грыжи паховой; инфицирование; значительное увеличение водянки; изменение размера мошонки в разных положениях тела.

Несмотря на то,что водянка яичка у новорожденного - достаточно распространенное заболевание и не представляет угрозу для здоровья и развития малыша,все же следует обратиться к детскому урологу для обследования и сделать ультазвуковое сканирование,чтобы исключить развитие пахово-мошоночной грыжи . Далее мы рассмотрим вопрос о том,какие причины могут спровоцировать развитие водянки яичек у мальчиков и какое лечение показано,если гидроцеле прогрессирует у ребенка старше 3 лет. Как правило в таких случаях показана операция ,так как водянка яичка у ребенка в этом возрасте может спровоцировать развитие опасных патологических заболеваний .

Мы рассмотрели причины,которые могут вызвать водянку яичек у мальчиков. Лечение водянки у новорожденных и мальчиков до 3 летнего возраста предусмотрено в редких случаях. Операция показана детям более старшего возраста и может быть выполнена разными методами,о которых мы говорили выше. Любое лечение гидроцеле можно организовать только после консультации с детским врачом урологом !

Следующая статья.

Гидроцеле у детей, более известно в народе как водянка яичек, является довольно распространенным заболеванием. Оно представляет собой некоторое скопление жидкости вокруг одного или двух яичек в полости мошонки, вследствие чего она увеличивается и появляется припухлость в паховой области. Это мешает нормальной отдаче тепла и приводит к неправильной терморегуляции яичка и нарушению его функции.

Гидроцеле может поражать мужской пол в любом возрасте – от первых дней жизни до более зрелых лет. По статистике, у 10% малышей на первом году жизни обнаруживают данное заболевание. Его считают врожденным. Приобретенная форма диагностируется у 1% мальчиков, достигших полового созревания.

Причины болезни у детей

У новорожденных и грудничков гидроцеле может развиться по таким причинам:

• эмбриологические нарушения еще в утробе матери, которые приводят к наличию канала (отростка), что сообщает брюшную полость и мошонку;
• патологическое протекание беременности у матери, повышенное внутрибрюшное давление;
• травмы мошонки при родах;
• неразвитые лимфатические сосуды яичек, функция которых – выводить лишнюю жидкость из полости мошонки.

У деток старше 3-х лет болезнь может возникнуть из-за:

• травм мошонки (при падениях, ушибах);
• нарушения процесса фильтрации и реабсорбции жидкости;
• воспаления яичек или их придатков;
• перенесенных ранее операций (грыжа или варикоцеле), а также впоследствии осложнений ОРВИ, гриппа и других детских инфекционных заболеваний.

В старшем возрасте к перечисленным выше причинам могут добавиться опухоли яичек и инфекционное заболевание – филяриоз.

Основные симптомы и признаки

• Увеличение и припухлость мошонки. Опухоль может меняться в размерах в течение дня. Чаще всего у малышей отек уменьшается во время сна, так как жидкость перетекает в брюшную полость.
• Если недуг вызван воспалением яичек, то проявляется еще покраснением кожи и жаром в паховой области.
• У грудничков гидроцеле протекает безболезненно, но у старших детей может наблюдаться озноб, температура, рвота. При скоплении жидкости в большом объеме затрудняется мочеиспускание и развивается острая задержка мочи, что может вызвать детский фимоз или симптом энуреза. Ощущение дискомфорта при ходьбе.

Классификация заболевания

Специалисты выделяют два вида гидроцеле:

1. Сообщающийся.

Мошонка сообщается специальным каналом с брюшной полостью. Этот канал позволяет жидкости свободно перетекать от одного органа к другому. Такой вид болезни распространен у новорожденных и грудных детей. Он не требует лечения и проходит самостоятельно без каких-либо медицинских вмешательств. К 1,5 годам канал должен зарасти.

1. Изолированный.

Развивается такой вид недуга от чрезмерного образования жидкости в оболочках яичек. Это может произойти в результате травм, воспалительных процессов, опухолей или как последствие после операций.

Возможные последствия и осложнения

Врожденная сообщающаяся форма гидроцеле у мальчиков не опасна. А грамотное лечение и выполнение всех рекомендаций позволит устранить недуг и избежать осложнений. Но стоит учесть, что если проблему не решать, в старшем возрасте возможны такие неприятные последствия:

• развитие инфекции и воспаление яичек;
• скопление крови внутри мошонки, вызванное разрывами сосудов;
• нарушение нормального процесса образования сперматозоидов и их качества, впоследствии чего может возникнуть бесплодие;
• больные становятся подвержены раку половых органов.

Диагностика болезни

Заболевание протекает с заметными внешними признаками, поэтому, как только родители их обнаружили, должны немедленно обратиться к детским врачам – хирургу или урологу. Детский доктор сразу проведет осмотр (внешний) и пальпацию мошонки. Определит форму болезни, ее размер, наличие уплотнения.

Назначается диафаноскопия мошонки, которая позволяет исследовать ткани, чтобы определить наличие пахово-мошоночной грыжи. Проводится УЗИ диагностика паховой области. Она точно определяет вид водянки и подтверждает или отрицает наличие серьезных патологий. Как дополнение может быть проведено УЗДГ сосудов мошонки.

Необходимо также сдать анализы крови и мочи, чтобы определить, присутствует ли в организме инфекция.

Как лечат гидроцеле у детей?

У ребенка до года этот недуг исчезает сам по себе, не требует лечения, а лишь наблюдения. В случае, если он до 2-х лет не уменьшается, а продолжает нарастать, то показано хирургическое вмешательство – операция Росса. Делается небольшой надрез в паховой области, иссекается и перевязывается внутреннее паховое кольцо брюшинного отростка. Процедура очень деликатна и требует хорошей техники. Проводится под общим наркозом.

Для подростков единственный и весьма эффективный метод излечения – операция. Проводят операции Лорда, Бергмана и Винкельмана (используется очень редко).

При изолированном виде гидроцеле оперируют по технике Бергмана. Иссекают внутренние оболочки яичка из мошоночного доступа, оставляя при этом дренажи, и накладывают тугие повязки.

Чаще всего хирургическое вмешательство осуществляют по методике Лорда. Оно является наиболее безопасным и менее травматичным. Длится не более 40 минут, а по истечению нескольких часов малыша уже могут отправить на выписку.

Рецидивы болезни у мальчиков встречаются редко, до 6% от всех случаев, чаще это происходит в подростковом возрасте.

К сожалению, до сих пор в современной медицине нет других эффективных способов лечения, кроме оперативного вмешательства. Но некоторые родители применяют массажи, народные средства. Среди которых — компрессы и настойки лекарственных трав: ромашка, репешок лекарственный, мать-и-мачеха, календула и другие. Что касается эффективности, то применять такие методы необходимо лишь на начальных стадиях и после консультации с врачом.

Операции по удалению гидроцеле яичек хорошо переносят и дети, и взрослые. Период реабилитации можно ускорить и облегчить с помощью простых советов:

• в течение недели после операции не рекомендуется купать ребенка, чтобы не мочить хирургический шов;
• обрабатывайте шов после смены подгузников антисептическими средствами: Бетадин, Хлоргексидин и т.д.;
• чтобы облегчить боли у ребенка, врач может назначить обезболивающие средства: Ибупрофен, Панадол (Парацетамол) и другие;
• постарайтесь ограничить подвижность мальчика;.
• через месяц запишитесь на осмотр к лечащему врачу.

Для реабилитации подростков воспользуйтесь следующими советами:

• шов можно мочить на третий день после операции;
• важно минимум на 2 недели обеспечить покой и избегать физических нагрузок;
• рекомендуется носить поддерживающее или утягивающее нижнее белье;
• некоторое время после операции мошонка может быть припухшей. Но это не значит, что она не была эффективной;
• через месяц необходимо посетить врача.

Способы профилактики заболевания

Основным способом профилактики болезни является предотвращение воспалительных процессов и травм в паховой области.

Родители должны регулярно осматривать половые органы ребенка и в случае обнаружения отеков или припухлостей обратиться к педиатру или детскому хирургу. Мальчики с диагнозом врожденной сообщающей формы гидроцеле в обязательном порядке должны наблюдаться у детского уролога-андролога.

Гидроцеле у детей не считается опасным заболеванием, но его лучше не запускать и обращаться за помощью вовремя. При технически правильном проведении хирургического вмешательства и соблюдении всех рекомендаций докторов, прогноз в отношении здоровья ребенка благоприятный.

Видео к статье