Главная Лечение и профилактика Йодид натрия реакция. Натрия йодид. Показания к применению

Йодид натрия реакция. Натрия йодид. Показания к применению

Натрия йодид (Natrii iodidum)

Состав

Белый кристаллический порошок без запаха, соленый на вкус. На воздухе сыреет с разложением и выделением йода. Легко растворим в воде (1:0,6), спирте (1:3), глицерине (1:2). Водные растворы стерилизуют при температуре + 100 *С в течение 30 мин или +120 *С в течение 20 мин.

Фармакологическое действие

Влияет на синтетическую функцию (образование гормонов) щитовидной железы, тормозит образование тиреотропного гормона передней доли гипофиза (гормонов гипофиза, регулирующих функцию щитовидной железы), рефлекторно повышает секрецию бронхиальных желез (отделение мокроты), обладает протеолитическими (расщепляющими белки) свойствами. При местном применении проявляет антисептическую (обеззараживающую) активность. Важным свойством натрия йодида является его способность предупреждать накопление радиоактивного йода в щитовидной железе и обеспечивать ее защиту от действия радиации.

Показания к применению

Применяют как препарат йода при гипертиреозе (заболевании щитовидной железы), эндемическом зобе (заболевании щитовидной железы вследствие пониженного содержания йода в воде), для подготовки к операциям при выраженных формах тиреотоксикоза (заболевания щитовидной железы, обусловленного ее повышенной функцией), при воспалительных заболеваниях дыхательных путей, бронхиальной астме; при глазных заболеваниях (катаракта, помутнение роговицы /прозрачной оболочки глаза и стекловидного тела, кровоизлияния в оболочки глаза), а также при грибковых поражениях конъюнктивы (наружной оболочки глазного яблока) и роговицы. Профилактика радиоактивного поражения щитовидной железы. Применяют также в качестве вспомогательного средства у больных сифилисом.

Способ применения

Внутрь по 0,3-1^-3-4 раза в день; при поздних сифилитических изме1чениях зрительного нерва и при актиномикозе легких (грибковом заболевании легких) внутривенно по 5-10 мл 10% раствора через 1-2 дня (всего 8-12 вливаний).

Побочные действия

Возможны явления йодизма (неинфекционного воспаления слизистых оболочек в местах выделения йода при передозировке) или индивидуальной непереносимости препаратов йода - насморк, крапивница и др.

Противопоказания

При приеме внутрь: туберкулез легких, нефриты (воспаление почки), фурункулез (множественное гнойное воспаление кожи), угревые сыпи, хроническая пиодермия (гнойное воспаление кожи), геморрагические диатезы (повышенная кровоточивость), крапивница, беременность, повышенная чувствительность к йоду.

Форма выпуска

Порошок.

Условия хранения

В защищенном от света месте.

Синонимы

Натрий йодистый.

Действующее вещество:

натрия йодид

Авторы

Ссылки

Официальная инструкция для препарата Натрия йодид.
Современные лекарственные препараты: полное практическое руководство. Москва, 2000. С. А. Крыжановский, М. Б. Вититнова.

Внимание!
Описание препарата "Натрия йодид " на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Порошок , выпускают в упаковках по 5 грамм йодистого натрия , и водные растворы содержания йодида натрия 5% и 20 %.

Формула Йодида Натрия – NaI. Молекулярная масса соединения – 149,9.

Форма выпуска

Препарат – белый мелкодисперсный порошок , соленый, в пачках по 5 грамм. Порошок хорошо растворим в спирте, глицерине и воде.

Лекарство выпускают в виде прозрачного раствора в ампулах по 10 мл.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарственное средство оказывает непосредственное влияние на процессы образования гормонов в организме, а именно, тормозит реакцию образования тиреотропного гормона в гипофизе . Таким образом, йодид натрия изменяет синтетическую функцию щитовидной железы .

Рефлекторно происходит стимуляция выработки мокроты, препарат обладает протеолитическим и антисептическим эффектом . Лекарство предупреждает процесс накопления радиоактивного йода в щитовидной железе, защищает ее от радиационного воздействия.

Показания к применению

Йодид Натрия назначают:

для лечения гипертиреоза ;
для лечения анатомического зоба ;
для профилактики заболеваний щитовидной железы при сильном радиоактивном фоне;
для подготовки к операции, при тиреотоксикозе ;
при бронхиальной астме и прочих заболеваниях дыхательных путей;
при катаракте , кровоизлиянии в оболочку глаза, помутнении роговицы ;
при поражении грибком конъюнктивы или роговицы глаза;
для лечения сифилиса (в составе комплексной терапии).

Противопоказания

Побочные действия

Возможен йодизм : насморк, воспаление на слизистых оболочках (на глазах, в носу, во рту) и дыхательных путях, ангионевротический отек , высыпания на коже (в том числе крапивница ).

Инструкция к применению Йодида Натрия (Способ и дозировка)

Курс лечения, способ приема и продолжительность должны назначаться лечащим врачом, в зависимости от заболевания и его течения.

Как правило, Йодид Натрия назначают внутрь или же, в тяжелых случаях, внутривенно.

Внутрь препарат принимают в растворенном виде. Суточная доза составляет от 0,9 до 4 грамм вещества (принимают за 3-4 раза, после приема пищи). Приготовленный раствор следует запивать молоком, киселем или прочими обволакивающими (защищающими) желудок жидкостями.

Внутривенно лекарство вводят 1 раз за 2-3 дня, всего осуществляют от 8 до 12 уколов.

Передозировка

При передозировке возможно проявление йодизма , учащение сердцебиения, особая чувствительность к свету, повышение температуры тела, раздраженность , бессонница .

Следует прекратить прием средства, не использовать салицилаты (Аскофен , Седальгин , Цитрамон , Цефекон и т.д.).

Взаимодействие

Лекарство не сочетается с солями алкалоидов и азотсодержащих орг. оснований , салицилатами .

Условия продажи

Требуется рецепт.

Условия хранения

Хранить в темном, прохладном месте. Не допускать попадания к детям в руки.

Срок годности

Особые указания

Порошок Йодида Натрия сыреет при длительном пребывании на воздухе, при этом выделяется йод (это связано со свойством летучести йода).

Наименование:

Натрия йодид (Natrii iodidum)

Фармакологическое действие:

Показания к применению:

Применяют как препарат йода при гипертиреозе (заболевании щитовидной железы), эндемическом зобе (заболевании щитовидной железы вследствие пониженного содержания йода в воде), для подготовки к операциям при выраженных формах тиреотоксикоза (заболевания щитовидной железы, обусловленного ее повышенной функцией), при воспалительных заболеваниях дыхательных путей, бронхиальной астме, при глазных заболеваниях (катаракта, помутнение роговицы /прозрачной оболочки глаза и стекловидного тела, кровоизлияния в оболочки глаза), а также при грибковых поражениях конъюнктивы (наружной оболочки глазного яблока) и роговицы. Профилактика радиоактивного поражения щитовидной железы. Применяют также в качестве вспомогательного средства у пациентов сифилисом.

Методика применения:

Внутрь по 0,3-1^-3-4 раза в день, при поздних сифилитических изме1чениях зрительного нерва и при актиномикозе легких (грибковом заболевании легких) внутривенно по 5-10 мл 10 % раствора через 1-2 дня (всего 8-12 вливаний).

Нежелательные явления:

Противопоказания:

Форма выпуска препарата:

Условия хранения:

В темном месте.

Синонимы:

Натрий йодистый.

Состав:

Препараты аналогичного действия:

Микстура противоастматическая (по прописи Траскова) Микройод (Microiodum) Антиструмин (Antistruminum) Йод (lodum) Йода спиртовой раствор 5 % (Solutio lodi spirituosa 5 %)

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Уважаемы пациенты!

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.

Большое спасибо!

Иодид натрия NaI. Бесцветные прозрачные кристаллы. Хорошо растворяется в воде и спирте. Существует ряд кристаллогидратов (NaJ . 2Н 2 О, NaJ . 5Н 2 О и др.) и полииодиды NaI 3 и NaI 5 . Молярная электропроводность при бесконечном разведении при 25 о С равна 126,9 Cм. см 2 /моль .

Температура кипения: 1300 ºC

Температура плавления: 651° С

Плотность: 3.66

Растворимость в воде, г/100 мл при 20°C: 179,320

Получение.

Натрий йодистый (йодид натрия) получают взаимодействием I2 или иодо-воздушной смеси с растворами едкого натра с последующим восстановлением образовавшегося NaIO3 сероводородом, перекисью водорода или др., реакцией едкого натра, содой или сульфатом натрия с иодистоводородной кислотой.

Качественный анализ.

Аналитические реакции на катион натрия.

1. Реакция с ацетатом диоксоуран(VI)цинка Zn(UO 2 ) 3 (CH 3 COO) 8 c образованием жёлтого кристаллического осадка (фармакопейная реакция - ГФ) или жёлтых кристаллов тетра- и октаэдрической формы, нерастворимых в уксусной кислоте (МКС). Для повышения чувствительности реакции следует нагреть исследуемую смесь на предметном стекле.

NaCl + Zn(UO 2) 3 (CH 3 COO) 8 + CH 3 COOН + 9 H 2 O

NaZn(UO 2) 3 (CH 3 COO) 9 · 9 H 2 O + HCl

Мешающие ионы: избыток ионов K + , катионы тяжёлых металлов (Hg 2 2+ , Hg 2+ , Sn 2+ , Sb 3+ , Bi 3+ , Fe 3+ и др.). Реакция используется как дробная после удаления мешающих катионов.

2. Окрашивание бесцветного пламени горелки в жёлтый цвет (ГФ).

3. Реакция с пикриновой кислотой с образованием кристаллов пикрата натрия жёлтого цвета игольчатой формы, исходящих из одной точки (МКС).

Error: Reference source not found

Реакция используется как дробная только в отсутствие мешающих ионов (K + , NH 4 + , Ag +).

4. Реакция с гексагидроксостибатом(V) калия K с образованием белого кристаллического осадка, растворимого в щелочах.

NaCl + K
Na + KCl

Условия проведения реакции: а) достаточная концентрация Na + ; б) нейтральная реакция раствора; в) проведение реакции на холоду; г) потирание стеклянной палочкой о стенку пробирки. Мешающие ионы: NH 4 + , Mg 2+ и др.

В кислой среде реагент разрушается с образованием белого аморфного осадка метасурьмяной кислоты HSbO 3 .

K + HCl
KCl + H 3 SbO 4 + 2 H 2 O

H 3 SbO 4
HSbO 3  + H 2 O

3.2. Аналитические реакции на иодид-ион.

1. С групповым реагентом - раствором AgNO 3 (ГФ).

Методика: к 2 каплям раствора иодида, подкисленного азотной кислотой, добавляют 1-2 капли раствора нитрата серебра, образуется жёлтый творожистый осадок, нерастворимый в растворе аммиака и разведённой HNO 3 .

2. С хлоридом железа(III) или нитритом натрия в кислой среде (экстракционный способ) (ГФ).

2 I - + 2 Fe 3+
I 2 + 2 Fe 2+

2 I - + 2 NO 2 - + 4 H +
I 2 + 2 NO + 2 H 2 O

Методика : К 2-3 каплям раствора, содержащего иодид-ионы, прибавляют 1-2 капли разбавленной серной кислоты, 0,5 см 3 хлороформа, 2-3 капли раствора хлорида железа(III) или нитрита натрия, энергично встряхивают. Хлороформный слой окрашивается в розовато-фиолетовый цвет. При добавлении раствора крахмала появляется синяя окраска.

ПРИМЕЧАНИЕ: обнаружению иодид-ионов с хлоридом железа(III) мешают тиоцианат- и ацетат-ионы.

Нитритом натрия можно открыть иодид-ионы капельным методом:

Методика : на фильтровальную бумагу наносят последовательно по 1 капле растворов крахмала, 2 моль/дм 3 СН 3 СООН, иодида и KNO 2 . Наблюдают синее пятно или кольцо.

Реакция с нитритом натрия в кислой среде специфична и позволяет обнаружить иодид-ионы в присутствии хлорид-, бромид-, ацетат- ионов..

3. С концентрированной серной кислотой (ГФ).

2 HI + H 2 SO 4(конц.)
I 2  + SO 2  + 2 H 2 O

Методика : при нагревании 0,1 г вещества с 1 см 3 концентрированной H 2 SO 4 выделяются фиолетовые пары иода.

4. С хлорамином Б (хлорной водой) с выделением молекулярного иода.

5. С солями свинца(II) с образованием жёлтого осадка.

2 I - + Pb 2+
PbI 2 

Количественный анализ.

3.1. Аргентометрия.

Определение массовой доли йодида натрия в растворе аргентометрическим методом Фаянса (вариант прямого титрования)

Определение основано на осаждении йодид-ионов раствором нитрата серебра в уксуснокислой среде в присутствии адсорбционного индикатора эозина.

1. K I + AgNO 3  Ag I  + KNO 3

2. {(Ag I ) n n I - (n-x) K} x-  xK +

3. [(AgI) n ] 

4. {(AgI) n nAg + (n-x) NO 3 - } x+ х NO 3 -

в конечной точке титрования:

5. {(Ag I ) n nAg + (n-x) Jnd - } x+  x NO 3 -

М (KI) = 166,01 г/моль

М (NaI) = 149,89 г/моль

Методика: Точный объём раствора йодида калия (индивидуальное задание) помещают в колбу для титрования, прибавляют 2-3 капли раствора индикатора эозина, 10 капель разведённой (30%) уксусной кислоты и титруют 0,05 М раствором нитрата серебра до окрашивания осадка в ярко-розовый цвет.

Применение.

Натрий йодид (Натрий йодистый) применяется для производства монокристаллов, в фармацевтической промышленности и медицине в ветеринарии и сельском хозяйстве как сцинтиллятор, компонент электролита в химичекских источниках тока и электрохимических преобразователях и др.

Список литературы.

Лурье Ю.Ю. Справочник по аналитической химии. Москва, 1972;

Методическое указание «Инструментальные методы анализа», Пермь, 2004;

Методическое указание «Качественный химический анализ», Пермь, 2003;

Методическое указание «Количественный химический анализ», Пермь, 2004;

Рабинович В.А., Хавин З.Я. Краткий химический справочник, Ленинград, 1991;

«Большая советская энциклопедия»;

Русское название

Латинское название вещества Натрия йодид

род.

Фармакологическая группа вещества Натрия йодид

Типовая клинико-фармакологическая статья 1

Характеристика. Представляет собой раствор натрия йодида с 131 I в фосфатном буферном растворе, рН 6-7, раствор для приема внутрь — рН 7-12, радиохимическая чистота препарата — 95%. Объемная активность 18,5-37 МБк/мл или 740-1850 МБк/мл на дату изготовления препарата. 131 I распадается с периодом полураспада 8,05 сут; наиболее интенсивная составляющая гамма-излучения имеет энергию 364,КэВ (81,2%), р-излучения — 606 КэВ (89,7%).

Фармдействие. Избирательное накопление 131 I в щитовидной железе позволяет использовать препарат как с диагностической целью для определения функционального состояния и визуализации щитовидной железы методом радиометрии и сканирования, так и с терапевтической целью для лечения тиреотоксикоза, а также рака и метастазов щитовидной железы.

Фармакокинетика. Препарат, введенный натощак с 25-30 мл дистиллированной воды, всасывается в желудке и поступает в кровь с T 1/2 — 8-10 мин. Радиоактивный изотоп йода 131 I, при введении в организм накапливается преимущественно в щитовидной железе. Кинетика поглощения 131 I щитовидной железой (относительно введенного количества) составляет в среднем: через 2 ч — 14%, через 4 ч1 — 9%, через 24 ч — 27%. Выводится с мочой и калом (60% в течение суток). Значение величин накопления и скорости выведения препарата из органов и тканей зависит от функционального состояния щитовидной железы, а также от возраста и пола пациента.

Показания. Сканирование и сцинтиграфия щитовидной железы (оценка функционального состояния и топографии щитовидной железы с целью диагностики дистиреозов, а также А-клеточного рака щитовидной железы и метастазов и др. заболеваний щитовидной железы у взрослых). Лечение — тиреотоксикоз, рак щитовидной железы (в т.ч. с метастазами).

Противопоказания. Гиперчувствительность, тиреотоксическая аденома, узловой зоб, загрудинный зоб, эутиреоидный зоб, легкие формы тиреотоксикоза, смешанный токсический зоб, почечная недостаточность, нарушения гемопоэза (лейкопоэза и тромбоцитопоэза), выраженный геморрагический синдром, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в ст. обострения), беременность, период лактации, возраст до 20 лет.

С осторожностью. Возраст от 20 до 40 лет.

Дозирование. Внутрь, в/в .

Для исследования функции щитовидной железы по величине накопления 131 I вводят 0,037-0,074 МБк препарата, при сканировании щитовидной железы, определении белково-связанного йода и исследовании методом радиометрии всего тела — 0,111-0,185 МБк.

Функциональное состояние щитовидной железы может быть оценено по величине накопления 131 I в железе через 2, 4, 24 ч и в более поздние сроки после приема препарата; по уровню белково-связанного йода плазмы крови; по результатам радиометрии всего тела.

Величина накопления 131 I в щитовидной железе является суммарным показателем состояния неорганической и органической фаз йодного обмена в этом органе. Определение проводят с помощью радиометра, располагая торец датчика на расстоянии 30 см от передней поверхности шеи. Радиометрию стандарта, в качестве которого используют 131 I в количестве, равном введенному больному, проводят в тех же геометрических условиях.

Процент накопления радионуклида в щитовидной железе (А) рассчитывают по формуле: содержание 131 I в железе (имп/мин) минус фон (имп/мин) разделить на содержание 131 I в стандарте (имп/мин) минус фон (имп/мин) умноженное на 100%.

У здоровых людей в щитовидной железе через 2 ч накапливается в среднем 14% от введенного количества изотопа, через 4 ч — 19%, через 24 ч — 27%.

С целью определения уровня белково-связанного йода у больного через 48 ч берут из локтевой вены пробу крови (8-10 мл). После центрифугирования 4-5 мл плазмы крови переносят в пробирку и отделяют белок трехкратным добавлением 10% раствора трихлоруксусной кислоты в объеме, равном объему исследуемой плазмы крови с последующим центрифугированием при 2000 об/мин в течение 10 мин. Полученный осадок растворяют в 2 М растворе натрия или калия гидроксида, доводя до исходного объема плазмы крови, и радиометрируют в колодцевом счетчике параллельно с эталоном. В качестве последнего используют раствор 131 I, разведенного в соотношении 1:500; объем эталона должен быть равен объему взятой для радиометрии плазмы крови.

Процент белково-связанного йода (А) рассчитывают по формуле: содержание 131 I в пробе (имп/мин) минус фон (имп/мин), умноженное на 1000 и 100% разделить на содержание 131 I в эталоне (имп/мин) минус фон (имп/мин) умноженное на объем плазмы крови, взятой для анализа (мл) и 500.

Нормальный уровень белково-связанного йода — не более 0,3%/л.

Радиометрия всего тела позволяет, оценить периферический этап обмена тиреоидных гормонов и проводится следующим образом. Через 2 ч после приема 1 МБк препарата, в течение которых больного просят не опорожнять мочевой пузырь, проводят с помощью сцинтилляционного датчика диаметром 10-20 см первое измерение в геометрии, обеспечивающей необходимую точность. Результаты этой первой радиометрии принимают за 100%. В последующем радиометрию повторяют через 24, 72, 120 и 192 ч. Регистрацию каждый раз осуществляют как с экранированием области шеи (щитовидной железы) свинцовой пластиной толщиной 4-5 см, так и без экранирования. По результатам радиометрии рассчитывают содержание 131 I в последующие сроки в щитовидной железе и во всем теле, за исключением щитовидной железы, в процентах от введенного количества.

Методика радионуклидной диагностики А-клеточного рака и метастазов щитовидной железы включает сканирование или сцинтиграфию всего тела через 24 и 48 ч после в/в введения 111-165 МБк препарата.

Лучевые нагрузки на органы и ткани пациента при использовании препарата: желудок — поглощенная доза 0,034 мГр/МБк, соответственно, красный костный мозг — 0,035, легкие — 0,031, мочевой пузырь — 0,61, печень — 0,033, поджелудочная железа — 0,035, почки — 0,065, селезенка — 0,034, тонкая кишка — 0,038, толстая кишка — 0,043, щитовидная железа — 0,029, яички — 0,042, яичники — 0,037.

Эффективная эквивалентная доза (мЗв/МБк) — 0,072.

Для лечения тиреотоксикоза количество вводимого препарата подбирается индивидуально в пределах от 111 до 555 МБк.

Основным условием для проведения радиойодтерапии рака и метастазов щитовидной железы является тиреоидэктомия. Срок проведения лечения не ранее 4-6 нед после операции.

При лечении метастазов рака щитовидной железы препарат назначают внутрь в количестве 1850-3700 МБк 1 раз в 3 месяца. Перед каждым повторным назначением препарата проводят исследования йодпоглотительной активности метастазов. Для этого используют метод сцинтиграфии или радиоизотопного сканирования после введения 37-74 МБк препарата. Длительность лечения может достигать 2 года, а общая доза 131 I — 18,5-25,9 ГБк.

Побочное действие. При лечении тиреотоксикоза и метастазов рака щитовидной железы: обострение тиреотоксикоза, гипотиреоз и микседема, экзофтальм (появление или усиление), радиотиреоидит, тошнота, рвота, тромбоцитопения, лейкопения, острый гастрит, аменорея, язвенный цистит, паротит, алопеция, реактивные изменения кожи в области щитовидной железы, слизистой оболочки глотки и гортани.

Особые указания. Работа с препаратом должна проводиться в соответствии с «Основными санитарными правилами обеспечения радиационной безопасности» (ОСПОРБ-99).

Исследование функционального состояния щитовидной железы должно проводиться не ранее чем через 4-6 нед после отмены приема препаратов стабильного йода, йодсодержащих и йодированных продуктов питания и поливитаминных препаратов, йодсодержащих рентгеноконтрастных средств, фтора, брома, трийодтиронина, тироксина, тиреоидина, 6-метилтиоурацила и др. аналогичных антитиреоидных препаратов, а также ГКС .