Главная Лечение и профилактика Фенистил нью: инструкция по применению. Капли Фенистил для детей: инструкция, дозировка, аналоги Фенистил капли способ применения и дозы

Фенистил нью: инструкция по применению. Капли Фенистил для детей: инструкция, дозировка, аналоги Фенистил капли способ применения и дозы

Содержание

Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов Фенистил – это противоаллергический препарат. Медикамент Fenistil выпускается швейцарской фармацевтической компанией Novartis Consumer Health. Активным веществом состава средства является диметинден, который оказывает противозудное действие и хорошо помогает при аллергии. Ознакомьтесь с инструкцией по применению лекарства.

Состав и форма выпуска

Фенистил представлен в четырех формах: гель, таблетки, капли и эмульсия . Их отличия в составе:

			Эмульсия	Таблетки Фенистил 24
Описание	Прозрачная жидкость без цвета и запаха	Бесцветный слабо опалесцирующий гель	Белая полужидкая гомогенная эмульсия с запахом бензилового спирта	Белые желатиновые капсулы
Концентрация диметиндена малеата, мг
Дополнительные компоненты	Вода, натрия гидрофосфата додекагидрат, пропиленгликоль, моногидрат лимонной кислоты, сахаринат натрия, бензойная кислота, динатрия эдетат	Вода, эдетат динатрия, пропиленгликоль, карбомер, бензалкония хлорид, натрия гидроксид	Вода, бензалкония хлорид, пропиленгликоль, бензиловый спирт, раствор натрия гидроксида, бутилгидрокситолуол, карбомер, динатрия эдетат, цетостеаромакрогол, кокоил каприлокапрат, жидкий парафин	Желатин, лактоза, красители оксид железа желтый и красный, микрокристаллическая целлюлоза, эудражит, прежелатинизированный крахмал, тальк, глютаминовая кислота, диоксид титана, метилгидроксипропилцеллюлоза, силиконовая эмульсия
Упаковка	Флаконы 20 мл с капельницей	Тубы по 30 или 50 г	Флаконы с аппликатором по 8 мл	Упаковки по 10 шт., пачки по 1 упаковке с инструкцией по применению

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество диметинден является конкурентным антагонистом гистамина, проявляет противозудное, противоаллергическое свойство . Оно понижает увеличенную проницаемость капилляров, которая вызвана аллергическими реакциями. Также компонент проявляет антибрадикининовое и слабое м-холиноблокирующее действия. Если принимать Фенистил днем, возможен слабый седативный эффект.

Антигистаминное свойство медикамента проявляется через 30 минут после перорального приема, достигает выраженного через пять часов, обнаруживается в грудном молоке. Наружные формы препарата не проникают в системный кровоток. Пероральные типы Фенистила всасываются полностью, достигают предельной концентрации в крови через два часа, обладают 70%-ной биодоступностью, связываются с белками плазмы на 90%. Метаболизм диметиндена происходит в печени, метаболиты выводятся с желчью и мочой. Период полувыведения равен 6 часам.

Показания к применению

В инструкции по применению средства указано на показания к его использованию. К ним относятся:

аллергические проявления (сенная лихорадка, крапивница, аллергический круглогодичный ринит, насморк, ангионевротический отек, пищевая, лекарственная аллергия, поллиноз);
кожный зуд (экзема, зудящий дерматоз, атопический дерматит, краснуха, корь, ветрянка, укусы насекомых, инфекции);
отек Квинке;
профилактика аллергии;
солнечные, бытовые, производственные ожоги легкой степени.

Способ применения и дозировка

Инструкция по применению Фенистила отличается в зависимости от его формы выпуска. Капли-гистаминоблокаторы и таблетки (капсулы) предназначены для перорального приема, гель и эмульсия (мазь) наносятся наружно на кожу, избегая ран . Дозировка и курс лечения зависят от типа болезни, степени ее выраженности, индивидуальных особенностей пациента и назначаются врачом. Не стоит самостоятельно проводить терапию.

Врачи советуют принимать препараты Фенистил как можно меньшее время. При острых проявлениях аллергии проводятся короткие курсы продолжительностью 7-10 дней, чтобы снять неприятные симптомы. Если признаки прошли быстрее, прием прекращается. Если капсулы принимаются в период сезонной аллергии, то можно непрерывно использовать их не дольше 25 суток. Желательно не затягивать время приема лекарства, иначе это отразится неприятными побочными действиями.

Капли Фенистил

По инструкции, Фенистил в каплях принимается внутрь. Детям старше одного месяца и младше 12 лет рекомендуется принимать 100 мкг/кг массы тела (2 капли на кг веса) в три приема . Пациентам старше 12 лет положено выпивать 60-120 капель в три приема. Если больные склонны к сонливости, им назначается 40 капель перед сном и 20 капель утром. 1 мл препарата равен 20 каплям или 1 мг диметиндена.

Таблетки

Согласно инструкции, таблетки Фенистил 24 не назначается детям до 12 лет . Пациентам старше этого возраста показано принимать по одной капсуле в день, желательно вечером во избежание проявления сонливости. Таблетки глотаются целыми, запиваются водой, их нельзя разжевывать. Курс лечения длится 25 дней. Капсулы противопоказаны при бронхиальной астме, управлении транспортом или опасными механизмами.

Гель Фенистил

Эмульсия, гель или мазь Фенистил предназначены для наружного применения. По инструкции, ими обрабатывают кожу для устранения проявления аллергических реакций. Продукты наносятся на чистые пораженные области 2-4 раза за сутки. Если зуд очень сильный или затронута большая площадь кожи, то одновременно можно принимать пероральные формы препарата – капли или таблетки. Существует крем Фенистил Пенцивир, который обладает противовирусным действием, используется для устранения герпетических высыпаний на губах.

Фенистил для детей

По данным инструкции, капли Фенистил для детей противопоказаны в возрасте до месяца, а таблетки – до 12 лет. Гель и эмульсию можно применять с рождения, но под контролем врача. Дозировки пероральных форм препарата рассчитываются, исходя из веса ребенка, и составляют 100 мкг/кг массы тела. Применять медикамент грудничкам или новорожденным можно только по показаниям.

Существует упрощенная схема приема капель: детям младше года назначают по 3-10 капель за один раз (30 капель в сутки), 1-3 лет – 10-15 (45), 3-12 лет – по 15-20 капель за раз (максимум в день 60). Гель используется для устранения сыпи, наносится тонким слоем на кожу 2-4 раза за сутки и слегка втирается. Курс терапии продолжается до полного исчезновения симптомов.

Фенистил является препаратом первого поколения антигистаминных медикаментов, поэтому его воздействие на рецепторы центральной нервной системы, особенно у детей, сильное . У малышей он может вызвать судороги, сильную сонливость или возбуждение, учащенное сердцебиение, аритмию и даже остановку дыхания. Постоянный прием капель тормозит развитие ребенка, понижает его обучаемость. Если есть необходимость длительного приема антигистаминных препаратов ребенком, лучше выбирать современные средства второго и третьего поколения (Телфаст).

Особые указания

Применение антигистаминных средств у детей в возрасте младше шести лет может вызвать повышенную возбудимость. Другие особые указания из инструкции:

Капли нельзя подвергать воздействию высокой температуры, потому что это сокращает их эффективность работы.
При назначении капель грудным детям, их добавляют в бутылочку с подогретым детским питанием или неразведенным, если ребенка кормят с ложки. Капли отличаются приятным вкусом.
Препарат не устраняет зуд, связанный с холестазом.
Прием капель или таблеток может сокращать концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций, поэтому во время терапии лучше воздержаться от управления транспортом или опасными механизмами.
Если аллергия проявляется выраженным зудом или обширным поражением кожи, гель можно применять только по одобрению врача.
Во время использования геля или эмульсии следует избегать прямого воздействия солнечного и ультрафиолетового света.
Если лечение не приносит результатов, следует обратиться к врачу.
В составе эмульсии и геля заявлены пропиленгликоль, бензалкония хлорид, бутилгидрокситолуол. Эти вещества могут вызвать контактный дерматит, раздражение слизистых оболочек, глаз и прочие аллергические реакции.

Многие педиатры сегодня советуют использовать Фенистил для подготовки ребенка к прививке. Это позволяет снизить неприятные реакции на вакцинацию. Антигистаминный препарат помогает устранить сильный ответ организма на введения вакцины, но лучше родителям не использовать его заранее – это может привести к неправильной трактовке результатов, латентным аллергиям, проявляющимся в будущем. Оптимально назначать капли после вакцинации, если проявились сильный зуд и жжение – по 4-5 капель дважды за сутки.

Фенистил при беременности

Капли запрещены для применения в первом триместре беременности и при грудном вскармливании . Использование препарата во втором и третьем триместрах разрешено, если польза для матери превысит риск для ребенка. Аналогично, согласно инструкции, гель Фенистил можно использовать с осторожностью в первом триместре. Во втором и третьем триместрах эмульсия не должна наноситься на обширные участки кожи, воспаленные и кровоточащие места. Кормящие матери при лактации не могут использовать гель на сосках и коже груди.

Лекарственное взаимодействие

Инструкция по применению советует избегать одновременного приема препарата с Прокарбазином. Прочие лекарственные взаимодействия:

Медикамент усиливает эффект воздействия снотворных средств, анксиолитиков, этанола, опиоидных анальгетиков, нейролептиков, транквилизаторов.
Ему под силу увеличить концентрацию в крови противосудорожных препаратов, противорвотных и антигистаминных средств, ингибиторов моноаминооксидазы, трициклических антидепрессантов.
Сочетание Фенистила с трициклическими антидепрессантами, м-холиноблокаторами, спазмолитиками, бронходилататорами увеличивает риск повышения внутриглазного давления, задержки мочи.

Побочные действия

Во время терапии нередко проявляются побочные эффекты. Самыми распространенными, по инструкции, являются:

головная боль, утомляемость, головокружение, сонливость, нервозность;
сухость в гортани, на щеках и во рту, желудочно-кишечные расстройства, тошнота, рвота;
нарушения психики, торможение реакций, беспокойство, элиминация;
анафилактоидные реакции, отек лица, глотки, сыпь, одышка, мышечные спазмы;

При усугублении побочных эффектов важно обратиться к врачу. Передозировка препаратом проявляется сонливостью, возбуждением, тахикардией, судорогами, атаксией, галлюцинациями, расширением зрачков, сухостью во рту. У человека может приливать кровь к лицу, происходить задержка мочеиспускания, лихорадка, снижаться давление, проявляться коллапс. Опасными симптомами являются кома и паралич.

Смертельных последствий от передозировки Фенистилом на сегодняшний день не было зафиксировано. Для лечения назначают промывание желудка, активированный уголь, другие сорбенты (Энтеросгель), солевые слабительные, уколы. Запрещен прием аналептиков. Показана симптоматическая терапия, направленная на поддержку дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Специфического антидота не существует.

Противопоказания

Медикамент с осторожностью назначается при хронических обструктивных заболеваниях легких, эпилепсии, детям в возрасте 1-12 месяцев (седативный эффект может привести к ночному апноэ). Инструкция выделяет противопоказания к применению Фенистила:

повышенная чувствительность к составу;
закрытоугольная глаукома;
бронхиальная астма;
детский возраст до месяца для капель, до 12 лет для таблеток;
гиперплазия простаты;
первый триместр беременности, лактация для капель и таблеток.

Условия продажи и хранения

Все формы Фенистила отпускаются без рецепта. Капли и таблетки хранятся при температуре до 25 градусов в течение двух лет, гель – в течение трех лет. Эмульсия может храниться при температуре до 30 градусов в течение трех лет.

Аналоги

Заменить Фенистил можно применением других антигистаминных средств, которые проявляют аналогичный эффект. К таковым относятся:

Зодак – сироп, таблетки и капли, содержащие цетиризина дигидрохлорид;
Кларитин – антигистаминные сироп, таблетки на основе лоратадина;
Лоратадин – противоаллергические таблетки и сироп на основе одноименного компонента;
Супрастин – антигистаминный раствор, таблетки, содержащие хлоропирамин;
Тавегил – раствор для инъекций, таблетки на основе клемастина;
Диазолин – драже и таблетки от аллергии, содержащие мебгидралин;
Цетиризин – противовоспалительные и антиаллергические таблетки, содержащие одноименное действующее вещество;
Зиртек – противоаллергические таблетки на основе цетиризина, нельзя принимать детям младше года;
Псило-бальзам – противозудный гель, содержащий дифенгидрамин, запрещен в детском возрасте до двух лет.

Цена Фенистила

Стоимость препарата зависит от формы выпуска, объема упаковки и ценовой политики. Примерные цены на медикамент в московских аптеках и интернет-сетях составят:

Видео

Эффективным противоаллергическим препаратом является Фенистил. Инструкция по применению сообщает, что капли, гель или мазь, крем Пенцивир, капсулы 4 мг способны быстро устранить симптомы аллергии. Отзывы пациентов и врачей подтверждают, что этот препарат помогает в терапии различных форм аллергии и кожного зуда у взрослых, детей (в том числе у грудничков и новорожденных).

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в следующих лекарственных формах:

Капли для приема внутрь, содержат 1 мг активного элемента в 1 мл.
Гель или мазь для наружного применения 0,1%.
Крем для наружного применения 1%.
Капсулы пролонгированного действия 4 мг Фенистил 24.

Действующее вещество – Диметиндена малеат.

Показания к применению

От чего помогает Фенистил? Капли и капсулы принимают:

с целью профилактики проявления аллергии при проведении гипосенсибилизирующего лечения;
зуд кожи разного происхождения – при дерматозах, экземе, атопическом дерматите, кори, краснухе, укусах насекомых, а также при ветрянке (применяется также гель при ветрянке у детей);
проявления аллергического характера – сенная лихорадка, крапивница, аллергический ринит, который проявляется круглый год, аллергия на продукты питания и лекарства, ангионевротический отек.

Гель и эмульсия применяется при:

ожогах – солнечных бытовых и др.;
зуде кожи разнообразного происхождения (используется мазь от укусов насекомых;
экземе, при крапивнице, дерматозах и др.), кроме тех, что связаны с холестазом.
герпесе используется крем Фенистил Пенцивир.

Важно! Применять средство нужно только по показаниям и по рекомендации врача.

Инструкция по применению

Внутрь, местно. Внутрь:

взрослым и детям старше 12 лет — по 20-40 капель (1-2 мг) 3 раза в сутки;
детям от 1 мес до 12 лет — 0,1 мг/кг/сут, разделенные на 3 приема (1 мес — 1 год — 10-30, 1-3 года — 30-45, 3-12 лет — 45-60 капель в сутки).

При склонности к сонливости 2/3 суточной дозы принимают вечером и 1/3 — утром во время завтрака.

Капсулы

Взрослым и детям в возрасте 12 лет и старше назначают по 1 капсуле 1 раз в сутки. Капсулу следует принимать вечером. Глотать целиком, не разжевывая. При сменном графике работы препарат следует принимать перед сном. Продолжительность лечения не должна превышать 25 дней.

Гель, мазь или крем

Местно — наносят гель на пораженные участки кожи 2-4 раза в сутки. При сильном зуде или распространенном поражении рекомендуется одновременный прием капель.

Фармакологическое действие

Фенистил представляет собой антигистаминное средство первого поколения. Препарат, блокируя гистаминовые Н-1 рецепторы, не дает проявиться таким нежелательным эффектам, как: отечность, зуд, гиперемия, повышенная проницаемость капилляров и проч. Медикамент производит противозудное и противоаллергическое действие.

Фенистил способен проявлять незначительную антихолинергическую активность – подсушивание слизистых оболочек, что временами используют в терапии ОРВИ при ринорее. Медикамент обладает небольшим седативным эффектом.

Гель Фенистил разработан для местного применения. Он в самые кратчайшие сроки устраняет кожные аллергические симптомы, не вызывая системных побочных реакций (антихолинергические эффекты, сонливость и тому подобное). Легкое охлаждающее и противозудное действия препарата проявляются уже с первых минут после нанесения геля на кожные покровы.

Противопоказания

Перед началом применения геля Фенистил следует внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией. Препарат имеет следующие противопоказания:

период лактации;
гиперплазия предстательной железы;
детский возраст до 1 мес;
повышенная чувствительность к диметиндену и другим компонентам, входящим в состав препарата;
беременность (1 триместр);
бронхиальная астма;
закрытоугольная глаукома.

С осторожностью препарат Фенистил в данной лекарственной форме назначают беременным женщинам и кормящим матерям.

Побочные явления

Иногда Фенистил при приеме внутрь может вызывать тошноту и сухость во рту, головокружения, сонливость, головные боли, кожную сыпь. При нанесении на кожу могут быть местные реакции в виде сухости, ощущения жжения, аллергическая сыпь.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Фенистил противопоказан в I триместре беременности и при грудном вскармливании. Терапия во II и III триместрах беременности возможно под наблюдением врача, только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Препарат противопоказан детям до 1 месяца (особенно недоношенным). Фенистил следует назначать с осторожностью детям в возрасте до 1 года, в связи с тем, что седативный эффект может сопровождаться эпизодами ночного апноэ.

Особые указания

При сильной выраженной аллергической реакции пациенту нужно обязательно показать врачу. Зуд кожи не всегда обусловлен аллергией, так могут проявляться различные кожные заболевания или холелитиаз.

В период использования геля Фенистил следует избегать длительного нахождения под прямыми солнечными лучами, так как препарат усиливает фоточувствительность кожи и может спровоцировать гиперпигментацию.

Препарат Фенистил в форме геля не оказывает влияния на работу центральной нервной системы и скорость психических реакций.

Капли не следует подвергать воздействию высокой температуры. При назначении грудным детям их следует добавлять в бутылочку с теплым детским питанием непосредственно перед кормлением. Если ребенка уже кормят с ложки, капли можно давать неразведенными.

Капли имеют приятный вкус. При использовании Фенистила у детей до 1 года следует консультироваться с врачом и применять только при наличии показаний к применению блокаторов гистаминовых H1-рецепторов. Не превышать рекомендованной дозы. Препарат не эффективен при зуде, связанном с холестазом.

Лекарственное взаимодействие

Под влиянием Фенистила усиливается влияние на организм снотворных препаратов и анксиолитиков. При одновременном приеме ингибиторов МАО усиливается антихолинергическое влияние, а также угнетающее воздействие на ЦНС.

Если одновременно с Фенистилом принимать этанол, скорость психомоторных реакций замедляется. При приеме одновременно м-холиноблокаторов и трициклических антидепрессантов возрастает риск проявления повышенного внутриглазного давления.

Фенистил – капли для детей, обладающие антигистаминным свойством. Этот препарат наиболее часто прописывают при детской аллергии, которая проявляется у многих малышей. Действующее вещество – диметидена малеат 1 мг.

Популярность обусловлена возможностью приема данного препарата уже с первого месяца жизни ребенка. Кроме того, капли оказывают как противоаллергическое, так и противозудное действие. Однако все равно являются симптоматическими, поскольку не устраняют причину аллергической реакции. Эффект от приема препарата проявляется уже через 15 минут, а через 45 минут достигает максимального уровня. Благодаря наличию дозатора удобно отмерять необходимое количество капель. Препарат приятен на вкус и его можно давать неразведенным.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Фенистил, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Фенистилом, оставляйте отзывы в комментариях.

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа: блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Противоаллергический препарат.

1 мл капель для приема внутрь содержит 1 мг диметиндена;
неактивные вещества - сорбитол жидкий (некристализованный), натрия дигидрофосфат дигидрат, метил-парагидроксибензоат, этанол 96% , вода очищенная.

Выпускается по 20 мл во флакон из темного стекла, снабженный капельницей-дозатором из полиэтилена низкой плотности и полипропиленовой крышкой, снабженной системой контроля первого вскрытия.

Для чего применяется Фенистил?

Препарат Фенистил капли показан при следующих состояниях:

Аллергия на пищевые продукты, лекарственные средства;
Симптоматическая терапия сезонного, круглогодичного аллергического ринита;
Кожный зуд разного генеза (за исключением холестаза);
Крапивница;
Эндогенный зуд при болезнях, которые сопровождаются кожными высыпаниями, при укусах насекомых, ветряной оспе;
Как вспомогательное средство при зудящих дерматозах аллергического генеза (в т.ч. экземе);
В качестве профилактики аллергических реакций в период проведения десенсибилизирующего лечения.

Препарат Фенистил в форме капель предназначен для перорального применения. Прием препарата Фенистил рекомендован только после предварительной консультации с врачом.

Фармакологическое действие

Фенистил – антигистаминный препарат. Оказывает противоаллергическое и противозудное воздействие.

Действие препарата связывают прежде всего с блокадой гистаминовых H1-рецепторов. Кроме того, фенистил блокирует эффекты других медиаторов, участвующих в патогенезе аллергических реакций (серотонина, брадикинина).

Фенистил способствует значительному снижению повышенной проницаемости капилляров. Фенистил обладает слабым антихолинергическим и седативным эффектами. Не оказывает противорвотного действия.

Инструкция по применению

Для взрослых и детей старше 12 лет суточная доза составляет обычно 3-6 мг (60-120 капель), разделенная на 3 приема (т.е. по 20-40 капель 3 раза/сут).

Для детей в возрасте от 1 месяца до 12 лет суточные дозы приведены в таблице. Кратность применения – 3 раза/сут. 20 капель = 1 мл = 1 мг диметиндена.

Противопоказания

Не стоит использовать препарат в таких случаях:

закрытоугольная глаукома;
гиперплазия предстательной железы;
детский возраст до 1 мес (особенно недоношенные);
беременность (I триместр);
период лактации (грудного вскармливания);
повышенная чувствительность к диметиндену и другим компонентам, входящим в состав препарата.

С осторожностью следует назначать Фенистил® пациентам с бронхиальной астмой и хроническими обструктивными заболеваниями легких, а такжедетям в возрасте до 1 года, т.к. у них седативный эффект может сопровождаться эпизодами ночного апноэ.

Побочные эффекты

Капли и капсулы Фенистил имеют одинаковые побочные эффекты со стороны различных органов и систем:

Сонливость обычно характерна в первые несколько дней приема.

Передозировка

Возможна задержка мочи, сухость во рту, атаксия, артериальная гипотензия, вплоть до развития коллапса. Гибель может наступить от угнетения дыхательного и сосудодвигательного центров.

У взрослых чаще наблюдаются симптомы угнетения ЦНС: резкая сонливость, слабость.
У детей чаще наблюдаются симптомы возбуждения ЦНС: галлюцинация, судороги (тонические и клонические), лихорадка, тахикардия.

Специфического антидота нет, поэтому лечение направлено на детоксикацию организма и поддержание деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Беременность и лактация

Фенистил противопоказан в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Применение Фенистила во II и III триместрах беременности возможно под наблюдением врача, только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Применение в детском возрасте

Противопоказано: детский возраст до 1 мес (особенно недоношенные).С осторожностью следует назначать Фенистил детям в возрасте до 1 года, т.к. у них седативный эффект может сопровождаться эпизодами ночного апноэ.

Аналоги

Существует ряд аналогов этого средства, при этом цена аналогов геля немного отличается. Так, дешевые аналоги геля Фенистил – это Виброцил, Цетрин. Существуют и другие недорогие аналоги Фенистила, которыми в некоторых случаях можно его заменить. Это противоаллергенные средства лекарства Тавегил, Лоратадин, Кларитин, Диазолин и др.

Чем можно заменить гель для детей или капли для детей, обязательно следует узнавать у специалиста.

Цены

Средняя цена Фенистил в аптеках (Москва):

Гель Фенистил продается по цене 200 – 265 рублей за тубу объемом 30 г.
Капли во флаконах объемом 20 мл стоят от 270 до 320 рублей.
Капсулы временно отсутствуют на складах, поэтому и в розничной аптечной сети их нет.

Условия хранения

При температуре ниже 25°С. Хранить флакон в собственной картонной пачке, в недоступном для детей месте. Открытый флакон хранить не более 24 месяцев. Срок годности 3 года. Препарат не следует использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Ушные капли Отофа: инструкция, отзывы, аналоги Глазные капли Вигамокс: инструкция, отзывы, аналоги

Оригинальное лекарственное средство фенистил (МНН - диметинден) от швейцарской фармацевтической компании «Новартис Консьюмер Хелс» представляет в своем лице группу Н1-антигистаминных препаратов первого поколения. Блокируя Н1-гистаминовые рецепторы, он предупреждает развитие аллергических реакций, оказывая тем самым выраженное противоаллергическое действие. В «расстрельном списке» фенистила значатся не только вышеуказанные рецепторы: он способен выводить организм из-под влияния и других медиаторов, участвующих в аллергических процессах, например, серотонина и брадикинина. Препарат существенно снижает повышенную пропускную способность стенок капилляров, вызванную аллергической реакцией, предупреждает усиление аллергических реакций немедленного типа, связанное с секрецией дополнительных количеств гистамина. Фенистил не оказывает токсического влияния на сердце, да и в целом считается безопасным препаратом, что обусловливает возможность его применения у детей. Среди основных преимуществ препарата его производитель (а это достаточно уважаемая в фармацевтическом мировом сообществе компания) заявляет широту спектра действия (в т.ч. антиаллергический, противозудный и антиэкссудативный эффекты) и быстрое начало развития фармакологического эффекта, пик активности которого отмерен 15-45 минутами от момента приема. Особняком стоит еще одно его достоинство: фенистил адаптирован к использованию в педиатрической практике. Так, это, по сути, единственное антигистаминное средство, выпускаемое в каплях для приема внутрь: эта «детская» форма выпуска позволяет ювелирно точно отмерять необходимое количество лекарственного средства, благо, что флакон снабжен специальной капельницей-дозатором для подбора индивидуальной дозы.

К этому следует прибавить приятный вкус даже на фоне отсутствия сахара и ароматизаторов. Капли рекомендуют растворять в подогретой питательной смеси или давать непосредственно с ложечки перед кормлением. Фенистилу присущи выраженные противозудные свойства, что делает его эффективным средством от укусов насекомых и инфекционных высыпаний: при его деятельном участии отечность, гиперемия и боль, свойственные вышеуказанным состояниям, отступят на второй план.

Что же касается побочных эффектов, то фенистил не является здесь передовиком в плохом смысле этого слова. Седативный эффект, который часто ставят в упрек антигистаминам первого поколения, у него выражен довольно слабо и вполне сопоставим с более современными препаратами. Помимо капель, фенистил выпускается еще в двух лекарственных формах, но уже для местного применения: гель и эмульсия. Гель удобен в том смысле, что обладает дополнительно охлаждающим эффектом. При обширных поражениях кожных покровов аллергологи рекомендуют сочетать прием капель с использованием одной из наружных форм препарата, при этом в педиатрической практике стремятся минимизировать площадь кожи, подвергаемую обработке гелем. После применения последних обработанные участки кожи не следует подвергать воздействию солнечных лучей. Пероральная форма препарата плохо сочетается с приемом транквилизаторов, снотворных препаратов и алкоголя, т.к. потенцирует их действие.

Фармакология

Блокатор гистаминовых H 1 -рецепторов, является конкурентным антагонистом гистамина. Оказывает противоаллергическое и противозудное действие. Снижает повышенную проницаемость капилляров, связанную с аллергическими реакциями.

Оказывает также антибрадикининовое и слабое м-холиноблокирующее действие. При приеме препарата днем может отмечаться незначительный седативный эффект.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь всасывается быстро и достаточно полно. C max в плазме крови достигается в течение 2 ч. Биодоступность составляет около 70%.

Распределение

Связывание с белками составляет около 90%. Хорошо проникает в ткани.

Метаболизм

Метаболизируется в печени путем гидроксилирования и метоксилирования.

Выведение

T 1/2 составляет 6 ч. Выводится с желчью и мочой (90% - в виде метаболита, 10% - в неизмененном виде).

Форма выпуска

Капли для приема внутрь в виде прозрачной жидкости, бесцветной, практически без запаха.

Вспомогательные вещества: натрия гидрофосфата додекагидрат - 16 мг, лимонной кислоты моногидрат - 5 мг, бензойная кислота - 1 мг, динатрия эдетат - 1 мг, натрия сахаринат - 0.5 мг, пропиленгликоль - 100 мг, вода очищенная - 888.5 мг.

20 мл - флаконы темного стекла (1) с капельницей-дозатором - пачки картонные.

Дозировка

Препарат принимают внутрь.

Для детей в возрасте от 1 месяца до 12 лет суточные дозы приведены в таблице. Кратность применения - 3 раза/сут.

20 капель = 1 мл = 1 мг диметиндена.

Передозировка

Симптомы: угнетение ЦНС и сонливость (в основном у взрослых), стимуляция ЦНС и м-холиноблокирующие эффекты (особенно у детей), в т.ч. возбуждение, атаксия, тахикардия, галлюцинации, тонические или клонические судороги, мидриаз, сухость во рту, приливы крови к лицу, задержка мочи, лихорадка, снижение АД, коллапс.

Лечение: следует назначить активированный уголь, солевое слабительное; провести мероприятия по поддержанию функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем (не применять аналептики).

Взаимодействие

Фенистил ® усиливает действие анксиолитиков и снотворных средств.

При одновременном приеме этанола отмечается замедление скорости психомоторных реакций.

Ингибиторы МАО усиливают антихолинергическое и угнетающее действие на ЦНС.

Трициклические антидепрессанты и м-холиноблокаторы увеличивают риск повышения внутриглазного давления.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: сонливость (особенно в начале лечения), головокружение, возбуждение, головная боль.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту.

Со стороны дыхательной системы: сухость в глотке, нарушения функций внешнего дыхания.

Прочие: отеки, кожная сыпь, мышечный спазм.

Показания

аллергические заболевания (крапивница, сенная лихорадка, круглогодичный аллергический ринит, пищевая и лекарственная аллергия, ангионевротический отек);
кожный зуд различного происхождения (экзема, другие зудящие дерматозы /в т.ч. атопический дерматит/, зуд при кори, краснухе, ветряной оспе, укусах насекомых);
профилактика аллергических реакций во время проведения гипосенсибилизирующей терапии.

Противопоказания

закрытоугольная глаукома;
бронхиальная астма;
гиперплазия предстательной железы;
детский возраст до 1 мес;
I триместр беременности;
период лактации (грудного вскармливания);
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать Фенистил ® пациентам с хроническими обструктивными заболеваниями легких; детям в возрасте до 1 года (т.к. у них седативный эффект может сопровождаться эпизодами ночного апноэ).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Фенистил ® противопоказан в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение Фенистила во II и III триместрах беременности возможно под наблюдением врача, только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Применение у детей

Противопоказано: детский возраст до 1 мес (особенно недоношенные).С осторожностью следует назначать Фенистил ® детям в возрасте до 1 года, т.к. у них седативный эффект может сопровождаться эпизодами ночного апноэ.

Особые указания

Капли не следует подвергать воздействию высокой температуры.

При назначении грудным детям их следует добавлять в бутылочку с теплым детским питанием непосредственно перед кормлением. Если ребенка уже кормят с ложки, капли можно давать неразведенными. Капли имеют приятный вкус.

При использовании Фенистила у детей до 1 года следует консультироваться с врачом и применять только при наличии показаний к применению блокаторов гистаминовых H 1 -рецепторов.

Препарат не эффективен при зуде, связанном с холестазом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Фенистил ® может ослаблять внимание, поэтому его следует принимать с осторожностью при управлении автомобилем, работе с механизмами или при других видах работ, требующих повышенного внимания.