Головная боль, сотрясение мозга, энцефалопатия
Поиск по сайту

Если сердце бьется. Каковы причины учащенного сердцебиения и что делать в этом случае? Что делать при тахикардии

Значимые нарушения ритма миокарда занимают лидирующие позиции в структуре сердечно-сосудистых патологий, конкурируя по частоте встречаемости с инфарктами и врожденными пороками сердца. Несмотря на распространенность аритмий, диагностика и лечение до сих пор вызывают у кардиологов определенные трудности. Дело в том, что тахикардия - пульс выше 90 ударов в минуту - имеет неоднозначные симптомы. Во многих случаях ЧСС 120 уд/мин и даже выше будет вполне нормальной для человека. В то же время для других пациентов этот показатель будет критическим. Фибрилляция предсердий - самый «мягкий» диагноз, который может услышать больной. Поэтому учащенный пульс требует тщательной дифференцированной диагностики.

Отталкиваясь от общепринятых медицинских норм, лечащий врач постепенно исключает возможные заболевания до тех пор, пока истинная причина очень высокой ЧСС не будет установлена. Считается, что пульс здорового взрослого человека находится в пределах 60–90 ударов в минуту. Все, что ниже или выше нормы, условно считается патологической аномалией.

Причины сильно повышенного пульса

Учащение пульса возникает при любых физических нагрузках, тяжелой умственной работе или в период эмоциональной нестабильности (как положительного характера, так и негативного). Поэтому для снятия показаний работы сердца необходимо быть в полностью расслабленном состоянии, в тихой обстановке, без внешних раздражителей. Оптимальным временем для самостоятельного мониторинга являются утренние часы - через 30 минут после пробуждения, до завтрака. В этот период организм только начинает входить в активную стадию, поэтому пульс будет отражать актуальную работу сердца без искажений естественными процессами. Если в спокойном состоянии ЧСС будет стабильно выше 90 ударов в минуту (совокупные данные не менее чем за 7 дней мониторинга), тогда имеет смысл волноваться. Высокий пульс, причинами которого могут стать кардиальные патологии, экстракардиальные (не связанные с работой миокарда) и естественные факторы (образ жизни, анатомическое строение и т. д.), требует лечения.

  • сердечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда;
  • стенокардия;
  • миокардит;
  • кардиомиопатия;
  • инфекционный эндокардит;
  • адгезивный перикардит.

Высокий пульс причины, не связанные с сердечно-сосудистой системой:

  • эндокринные нарушения;
  • анемия;
  • сосудистая недостаточность;
  • почечные колики;
  • инфекционно-воспалительные заболевания;
  • невроз;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • интоксикация.

Высокий пульс причины естественного (внешнего) происхождения. Повышаться пульс может кратковременно, а при устранении неблагоприятных факторов состояние стабилизируется или не противоречит индивидуальной норме:

  • физические нагрузки - при любых, даже незначительных движениях, частота пульса увеличивается;
  • эмоциональный стресс - беспокойство, раздражение, слезы, радость и приливы счастья вызывают повышенное сердцебиение;
  • врожденные особенности - анатомическое строение тела влияет на все процессы жизнедеятельности, причиной может стать генетическая патология или аномалия внутренних органов;
  • температура окружающей среды - чем теплее воздух и выше влажность, тем чаще бьется сердце, перекачивая кровь. К пляжному сезону пульс у всех людей становится большим (на 5–8 ударов);
  • общая масса тела. Ожирение, впрочем как и дистрофия, не лучшим образом сказывается на работе сердечно-сосудистой системы. Как только вес приходит в физиологическую норму, пуль стабилизируется;
  • вредные привычки. Курение, алкоголь, наркотические препараты повышают сердцебиение до критического состояния.

Множественные причины, которые могут влиять на высокую ЧСС, обуславливает трудную диагностику. Чтобы повышенный пульс не стал приговором, следует внимательно относиться к сигналам собственного организма и не оставлять без внимания важные симптомы.

Пульс выше 90 ударов в минуту

Опасность повышенного сердечного ритма заключается в его бессимптомном характере (во многих случаях). Изменения возможно заметить только после целенаправленной проверки пульса или измерения артериального давления, что свойственно далеко не всем людям. И только по мере прогрессирования тахикардии больной замечает появление первых симптомов:

  • слабость, быстрая утомляемость;
  • учащенное, сбитое дыхание;
  • головокружение, до обморочного состояния;
  • ощущение биения сердца в горле, ушах.

Если сильный пульс учащается до критических (для взрослого, здорового человека) 200 ударов в минуту (и выше), может физически ощущаться биение сердца в груди, даже звук. Потеря сознания наступает при частоте биения от 210 и выше.

Некоторые формы аритмии характеризуются внезапными учащениями пульса, без видимой причины, и таким же возвращением в нормальное состояние. Например, когда причиной частого пульса (выше 90-100 уд. мин.) становится мерцантельная аритмии, такой симптом входит в клиническую картину заболевания. Если при таких скачках человек чувствует боль и покалывание в груди - это явный признак негативных процессов в сердце, который требует безотлагательного исследования.

Устойчивый очень высокий пульс - что делать в таком случае? Учащенная ЧСС и вполне нормальное артериальное давление - явление частое у пациентов с тахикардией. Не всегда эти значения связаны и зависят друг от друга. Но отсутствие признаков гипертонии это не показатель здоровья, а маскировка серьезных симптомов, связанных с заболеванием сердца. Определить наличие или отсутствие проблемы может только врач-кардиолог. Вывод только один: если наблюдаются частые эпизоды сердечных сокращений, при этом ощущается дискомфорт, головокружение, онемение конечностей, следует пройти обследование на наличие сердечных патологий. Если результаты окажутся отрицательными, продолжить выяснение причин аномального состояния в других плоскостях.

Диагностика

При первом обращении в клинику с пациентом проводится беседа, которая поможет составить достоверный анамнез. Небольшое анкетирование направлено на выяснение образа жизни, социального положения, рода деятельности и наличия сердечно-сосудистых патологий у ближайших родственников. Таким образом устанавливается первичная связь между постоянно повышенным сердцебиением и возможными заболеваниями, которые условно заложены в генетику пациента. Определение частоты пульса входит в составление клинической картины. Для этого врач попросит выполнить несколько упражнений (стрессовая проверка) или, наоборот, посидеть 20 минут в полном покое. Если при высоком пульсе артериальное давление не повышается - ситуация прогностически благоприятная. При сочетании гипертонии с учащенным пульсом - менее доброкачественная.

Осмотр . Обследование больного может указать на другие системные заболевания, связанные со щитовидной железой или другими органами. Иногда определяются отеки различной степени выраженности. Особое внимание уделяется цвету кожных покровов, которые при патологических состояниях могут становиться бледными или цианотичными.

Электрокардиограмма . Стандартная ЭКГ является ключевым методом исследования больных с учащенным пульсом. Максимум информации ЭКГ предоставляет при выполнении во время приступа (например, когда сердцебиение и давление повышаются), поскольку это может помочь выявить основную причину нарушения, особенно если она связана с сердечной патологией.

Мониторинг ЭКГ . Часто большой пульс является не постоянным, а прерывистым, что не позволяет снять ЭКГ во время приступа. При мониторинге ЭКГ больной носит с собой специальный прибор, который фиксирует все изменения сердечной деятельности. Это позволяет «поймать» нарушение пульса и ритма сердца (выше нормы), а затем охарактеризовать его с последующей постановкой диагноза. Мониторинг может проводиться 1 день, несколько дней, несколько недель или даже более длительный срок, если прибор имплантирован.

Лабораторные исследования . Берутся основные анализы крови, позволяющие исключить анемию или нехватку электролитов. Может быть проведено тестирование функции щитовидной железы или сданы анализы на другие биомаркеры, все что влияет на большой пульс, выше 90 ударов в минуту.

Эхокардиография . Это ультразвуковое сканирование сердца, которое помогает рассмотреть структуру и функцию сердца, установить причины, которые повышают ЧСС. Часто используется для оценки работоспособности клапанов и выяснения других параметров сердца и близлежащих к нему крупных сосудов.

Электрофизиологическое исследование . Если с помощью вышеперечисленных способов диагностики не удалось поставить точного диагноза, тогда используется инвазивное исследование в виде ЭФИ. С его помощью довольно точно устанавливается наличие и характер нарушений сердечной деятельности.

Что принимать при высоком пульсе

Если постоянно высокий пульс вызывает дискомфорт, необходимо стабилизировать сердцебиение, принимать доступные средства и обратиться за медицинской помощью. До приезда (или самостоятельного посещения) врача надо оказать самому себе первую помощь. Снять тесную одежду и обувь, по возможности - прилечь. Надавить на верхние веки кончиками пальцев и придержать несколько секунд. Выровнять дыхание - 5 секунд глубокий вдох, 5 секунд выдох. Если нет головокружения и предобморочного состояния, умыться прохладной проточной водой и выпить стакан безалкогольного напитка со льдом, лучше - с сахаром.

Даже если состояние намного улучшится, игнорировать посещение врача не стоит. Комплексное обследование поможет определить причины тахиаритмии и назначить адекватное лечение.

Медикаментозное лечение учащенного пульса

Постоянно высокий пульс что делать при таком состоянии подскажет фармакология. В зависимости от степени заболевания, частоты симптомов и физиологических особенностей организма врачи назначают лечебную терапию, в которую входит прием медикаментов. Принимать их необходимо по строго определенной схеме и при убедительных показаниях.

Все лекарства, помогающие, когда возникает большой пульс, выше 90 ударов в минуту, можно классифицировать тремя основными категориями. В таблице ниже указаны наиболее эффективные препараты каждой группы, а также их лечебное действие на организм человека. Все эти лекарства можно купить в аптеке без рецепта (но по назначению врача).

Группа средств Название препаратов Фармакологическое действие
Препараты на травах Экстракт валерианы

Боярышник

Пустырник

Настойка пиона

Седативное, расширение кровеносных сосудов, стабилизация ритма сердца, устранение побочных проявлений стресса, бессонницы, незначительное спазмолитическое действие
Мембраностабилизирующие препараты Атропин

Аспаркам

Панангин

Карбахолин

Пропафенон

Флекаинид

Уменьшение возбудимости миокарда, снижение частоты сердечных сокращений, замедление проводимости во всех отделах сердца
β-адреноблокаторы Пропранолол

Метопролол

Талинолол

Атенолол

Практолол

Предотвращает влияние симпатической нервной системы на миокард и процессы, которые повышают пульс

Лечение учащенного пульса рецептами народной медицины

В силу распространенности тахикардии люди давно научились снимать неприятные симптомы, когда повышаются ЧСС и/или давление. Универсальные рецепты передаются из поколения в поколение. Не потеряли они своей актуальности и в настоящее время. Конечно, панацеей народные рецепты не являются, но облегчить патологическое состояние вполне способны. В отличие от своих аптечных аналогов, настойки, отвары, лечебные чаи не оказывают побочных эффектов и не приносят вреда. Заменять консервативные методы лечения домашними лекарствами категорически нельзя (если был поставлен диагноз и назначена схема лечения). Но использовать для усиления эффекта и в качестве профилактики не запрещается. Итак, высокий пульс что делать в домашних условиях.

Боярышник

Красные плоды - классическое средство от всех сердечных болезней, в том числе для стабилизации аритмий. Настойка оказывает кардиотонический и спазмолитический эффекты, умеренно понижает артериальное давление, успокаивает нервную систему. Комбинация лечебных свойств, особенно в сочетании с высоким содержанием витамина С, делает его важным элементом комплексной терапии при кардиалгии, нейроциркуляторной дистонии и других нарушениях работы сердца и сосудов.

Рецепт для домашнего приготовления простой, не требует выдающихся талантов «травника»: 1 ст. л. сухих плодов боярышника заливается 250 мл кипятка, накрывается крышкой и ставится на паровую баню, настаивается 30–45 минут. Можно использовать термос - боярышник залить на ночь.

Употреблять настойку необходимо три раза в день по 100 мл перед приемом пищи. К основному боярышнику можно добавить 2 ч. л. хвоща и 3 ч. л. спорыша. Такое сочетание оказывает дополнительное положительное влияние на нервную систему.

Польза мёда для сердца известна так же давно, как и боярышника. Старые рецепты нашли научное подтверждение: в меде содержится много глюкозы и «быстрых» углеводов, обеспечивающих сердечную мышцу достаточным количеством энергии. У меда есть и «обходные пути» к сердцу - способствуя нормализации деятельности нервной и эндокринной систем, кровеносной системы, он таким образом опосредованно влияет на функцию сердца и сосудов.

Самый простой и доступный рецепт на основе меда: измельчить в блендере или мясорубке 10 лимонов с кожурой. Растереть до состояния кашицы 10 головок чеснока. Добавить 1 литровую банку меда. Тщательно перемешать все компоненты. Настоять полученную смесь в течение недели. Принимать лекарственную смесь нужно по 2 ст. л. 1 раз в день.

Травяные сборы для сердца

Укрепить иммунную, сердечно-сосудистую систему, устранить большой пульс (выше 90 уд/мин) можно при помощи вкусных и полезных чаев. Регулярное употребление уже через неделю покажет видимый результат.

Рецепт 1. Смешать по 1 столовой ложке цветки ромашки, корень валерианы, семена тмина, фенхеля. Залить водой, доведенной до кипения, в пропорциях 2 столовых ложки сбора на 600 мл кипятка. Дать настояться 1–1,5 часа, процедить через сито. Выпить залпом 300 мл чая, можно повторить через 6–8 часов. Курс лечения 2–3 недели в зависимости от состояния больного.

Рецепт 2. Измельчить в блендере листья мяты перечной, вахты трехлистной, дягиля лекарственного. Смешивать постепенно в равных пропорциях. Одну столовую ложку смеси залить 250 мл кипяченой воды и поставить на огонь на 5–10 минут. Дать настоятся в течение 3–5 часов. Процедить и пить маленькими глотками по 100 мл 2 раза в день. Терапевтический эффект будет заметен уже через 14 дней регулярного употребления.

Продукты для понижения пульса

Контролировать частоту сердечных сокращений, когда показатели повышаются выше 90 ударов в минуту, можно при помощи сбалансированного питания. Увеличив в рационе объем продуктов, богатых полезными микроэлементами, можно навсегда забыть о высоких показателях пульса.

Картофель

Любимый многими овощ богат магнием и калием, двумя микроэлементами, которые являются важной частью диеты, которая устраняет гипертонию, при повышенной массе тела. Питание, богатое калием, помогает организму стать более эффективным при вымывании избыточного натрия, главной причины высокого пульса.

Простокваша

Стакан скисшего молока обеспечивает поступление кальция и витамина D, а также других питательных веществ, которые способствуют снижению пульса на 5–15 %. Многочисленные исследования доказали, что люди с низким уровнем кальция имеют выше риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Яйца

Яичные белки эффективно снижают пульс и артериальное давление, согласно исследованию, представленному на собрании Американского химического общества. Яйца являются надежным источником белка, витамина D и других необходимых для организма питательных веществ.

Брокколи

Овощ является хорошим источником регулирующих систему кровообращения минералов: магния, кальция и калия. Диета, основанная на блюдах из брокколи, может помочь снизить артериальное давление и пульс, уменьшить вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта.

Кунжутное и рисовое масло

Согласно исследованиям, у людей, которые употребляли смесь из двух масел, доступных в магазинах здорового питания, снизилось артериальное давление, что почти сравнимо с эффектом от приема медикаментов. Результат обусловлен наличием жирных кислот в маслах и антиоксидантов.

Бананы

В одном банане содержится около 420 мл калия, снижающего пульс выше нормы. Это составляет примерно 11% от 4700 миллиграммов калия, рекомендуемого для приема каждый день с целью избегания негативных сердечно-сосудистых состояний. На самом деле многие овощи содержат больше калия, чем вкусный и популярный фрукт. Например, стакан приготовленных белых бобов - 1200 миллиграммов, а авокадо - 975 миллиграммов.

Черный шоколад

Богат антиоксидантами (флавоноидами), которые делают кровеносные сосуды более эластичными. Для получения пользы от шоколада нужно съедать в день не больше 100 грамм.

Гранат

Когда взрослый человек выпивает по 330 мл гранатового сока каждый день в течение четырех недель, его пульсовое, систолическое и диастолическое давление крови снижается. Таким образом, можно заменить апельсиновый сок на полтора стакана гранатового, и организм поблагодарит ровным сердцебиением, не выше нормы.

Профилактика высокого пульса

Чтобы пульс всегда находился в пределах комфортной нормы (не выше, не ниже), кардиологи рекомендуют придерживаться простых, но эффективных правил:

  • отказаться от кофеиносодержащих напитков. Кофе по утрам, а потом в течение дня, стимулирует сердечный ритм не хуже хорошей пробежки;
  • ограничить употребление алкогольных напитков, а если существует зависимость, пройти полный курс реабилитации - это существенно увеличит качество и длительность жизни;
  • пересмотреть питание в пользу здоровой пищи и строго режима приема еды. Отказаться от перекусов перед сном;
  • обеспечить себе посильные физические нагрузки и ежедневное пребывание на свежем воздухе;
  • научиться подходить к стрессовым и конфликтным ситуациям отрешенно, не воспринимая их как неразрешимые проблемы;
  • организовать оптимальное соотношение работа - отдых.

Конечно, многолетние привычки трудно искоренить. Но, обратившись за помощью к близким людям или профессиональным докторам, можно за месяц полностью изменить жизнь. Это отразится не только на пульсе, но и на мировоззрении, кардинально подменив понятия на более качественные.

Понравилась публикация?

Поставь ей оценку - кликай на звезды!

Подтвердить рейтинг

Нарушения ритма сердца (увеличение силы и частоты сокращений) возникают у людей любого возраста. Состояние, при котором сердце сильно бьется, в медицине называется тахикардией. Игнорировать учащенное сердцебиение нельзя, ведь от того, как поведет себя человек во время приступа тахикардии, может зависеть его жизнь. Важно уметь правильно и своевременно оказать первую помощь себе и окружающим, страдающим от этого недуга.

Физиологические изменения ЧСС в норме

Частота сердечных сокращений (ЧСС) не является величиной постоянной. В норме ЧСС колеблется от 60 до 80 ударов в минуту в состоянии покоя. При физической нагрузке ЧСС увеличивается. У тренированного человека пульс во время занятий спортом иногда увеличивается до 150 ударов в минуту и больше. ЧСС повышается при волнении или сильном эмоциональном возбуждении. При возвращении в спокойное состояние или снижении нагрузки пульс восстанавливается. В норме такие колебания случаются у каждого человека.

Бывают нарушения, при которых происходит патологическое учащение сердцебиения. Без изменения ритма пульс может превышать 200 ударов в минуту. У человека начинает сильно биться сердце, стучит в висках, ему становится тяжело дышать. Он слышит, как колотится пульс в шейных артериях, быстро нарастает слабость. Многие во время приступа испытывают чувство страха, паники. Такие патологические изменения пульса называются тахикардией. Иногда они проходят сами, но часто их довольно трудно купировать и требуется помощь врачей.

Необходимо сразу вызывать скорую помощь, если появляются следующие симптомы:

  • сильные удары сердца в груди, отдающие в горло;
  • сильная пульсация сосудов шеи;
  • головокружение;
  • слабость;
  • одышка;
  • тяжесть или боли в области сердца;
  • усиление приступа при движении.

Чаще всего тахикардия возникает по утрам, как только человек поднялся с постели, или ночью во сне, когда в организме доминирует вегетативная нервная система. Приступ может длиться от нескольких минут до нескольких суток. В любом случае до приезда врача, чтобы избежать осложнений, нужно оказать первую помощь и провести ряд манипуляций. Если человек находится один и помочь некому, то он должен выполнить необходимые действия самостоятельно:

  • умыть лицо холодной водой;
  • снять стягивающую одежду;
  • принять успокаивающие средства (это могут быть валериановые капли, корвалол (если давление не низкое), настойка пустырника, ромашковый чай);
  • лечь в постель с приподнятым головным концом.

Первая помощь во время приступов тахикардии включает в себя применение "вагусных приемов". Для быстрого восстановления ритма сердца рекомендуется:

  • задерживать дыхание после глубокого вдоха;
  • выдыхать медленно, выдох должен быть в три раза длиннее вдоха;
  • выполнять круговые движения по векам с надавливанием на глазные яблоки до 5 минут;
  • натуживаться;
  • симулировать кашель;
  • искусственно вызывать рвотные позывы.

Опосредованное воздействие на вегетативную нервную систему в некоторых случаях помогает купировать приступ.

Причины возникновения тахикардии

Недостаточно купировать приступ. Особое внимание нужно уделить выяснению причин, которые спровоцировали его появление. Успех лечения зависит от того, насколько правильно установлен диагноз. Причинами периодических (пароксизмальных) приступов тахикардии могут быть внешние факторы, такие как:

  1. 1. Переедание. Часто тахикардия возникает у людей, страдающих ожирением, после еды. Давление на диафрагму вызывает одышку и увеличивает нагрузку на сердце.
  2. 2. Ортостатическая гипотензия. Внезапное снижение давления при изменении положения тела из горизонтального в вертикальное.
  3. 3. Прием некоторых лекарственных препаратов, наркотических веществ, алкоголя.
  4. 4. Резкие температурные перепады при перемещении за короткое время из жаркого помещения в холод.
  5. 5. Сильное болевое воздействие.

Внешние причины провоцируют проявление серьезных заболеваний внутренних органов, симптомом которых является тахикардия. К таким болезням можно отнести:

  • болезни щитовидной железы;
  • недостаточность функции надпочечников;
  • другие эндокринные патологии;
  • анемии;
  • электролитные нарушения;
  • аллергические реакции;
  • инфекционно-воспалительные заболевания;
  • болезни сердечно-сосудистой системы.

Нужно провести всестороннее обследование, которое назначает врач, основываясь на собранном анамнезе. Лечить патологическую тахикардию необходимо потому, что ее приступы приводят к снижению эффективности работы сердца, развитию сердечной недостаточности, повышению риска возникновения инфаркта миокарда, остановке сердца.

При врожденных поражениях проводящей системы сердца у молодых приступы могут сопровождаться частичной или даже полной потерей сознания. Такие ситуации очень опасны своей неожиданностью. В этих случаях нужны превентивные меры, чтобы обезопасить себя от падения на улице, в местах, где можно легко получить травму. Поэтому, как только появились первые признаки тахикардии, нужно постараться найти безопасное место и обратиться за помощью.

Особое внимание в списке проблем, приводящих к тахикардии, нужно уделить заболеваниям сердца. Этим болезням подвержены люди в любом возрасте. Важно обратить внимание на следующие заболевания:

  • острая и хроническая сердечная недостаточность;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • пороки сердца (врожденные или приобретенные);
  • нарушения в работе проводящей системы сердца;
  • кардиомиопатии;
  • синдром WPW - врожденная аномалия проводящей системы сердца;
  • ряд острых инфекционных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Беременность не относится к патологическим состояниям, но следует отметить, что в этот период часто возникают проблемы учащенного сердцебиения. К провоцирующим причинам можно отнести повышенный уровень гормонов в крови, увеличение веса, смещение топографии внутренних органов, анемию беременных, нарушения электролитного баланса при сильных токсикозах. Обычно диагностируют тахикардию на двенадцатой неделе. После родов частота сердечных сокращений полностью восстанавливается до нормальных показателей.

Различают два вида тахикардии: наджелудочковую и желудочковую форму. Вид тахикардии обусловлен основным заболеванием. Тактика и успех лечения зависят от того, насколько правильно установлен диагноз. Для диагностики существует ряд необходимых исследований.

Обязательные исследования

При всех заболеваниях, когда на первый план выступает тахикардия, требуется обратиться к кардиологу для проведения следующих исследований:

  1. 1. Электрокардиографическое исследование (ЭКГ). Желательно выполнить во время приступа тахикардии.
  2. 2. Холтеровское мониторирование - запись ЭКГ в трех или двенадцати стандартных отведениях в течение одних или более суток.
  3. 3. Эхокардиографическое (ЭХО-КГ) - исследование сердца с помощью ультразвука.

Какие анализы нужно сдать пациенту, определяет врач во время консультации. Обычно назначают клинический анализ крови, биохимический, анализ на гормоны щитовидной железы.

Учащенным считается пульс от 90 ударов в минуту (у взрослых). У новорожденных ЧСС не должна превышать 150 ударов в минуту. У детей до 10–12 лет – до 120–130. У подростков – до 110 ударов в минуту.

Причины учащенного сердцебиения могут быть разными, и не всегда они связаны с заболеваниями сердца. В некоторых случаях большая частота сердечных сокращений может быть вариантом норм, и при этом не нужно ничего делать – но в большинстве случаев лечение все-таки требуется.

Сам по себе учащенный пульс – это не самостоятельное заболевание, а симптом других нарушений в организме. Их лечением занимаются такие врачи, как кардиолог, аритмолог, кардиохирург, эндокринолог, диетолог, спортивный врач, невролог, психотерапевт.

Первично с учащенным пульсом обратитесь к терапевту.

Определение частоты сердцебиения

Почему сердцебиение учащается?

Причины высокой ЧСС:

  • нормальные физиологические процессы;
  • неправильный образ жизни;
  • врожденные и приобретенные пороки сердца и сосудов;
  • эндокринные заболевания.

В течение суток пульс может значительно отличаться. И если вы заметили, что сердце бьется чуть быстрее, чем обычно, не стоит сразу переживать.

Когда учащенный пульс – это нормально?

В норме сердцебиение учащается по таким причинам:

  • пробуждение после сна;
  • перемена положения тела (когда вы резко встали);
  • сильные эмоции (как негативные, так и позитивные);
  • прием пищи (если вы плотно поели, пульс может участиться).
  • Обычно такое частое сердцебиение – даже не чувствуется. Либо же вы можете заметить его, но оно не будет сопровождаться другими неприятными симптомами (дискомфортом, болью в грудной клетке, чувством «выпрыгивания» сердца из груди, сильной одышкой и др.)

    В таком случае не нужно ничего делать. Это состояние не опасно, если у вас нет заболеваний сердца.

    Сердце бьется чаще в детском и подростковом возрасте. Если вы заметили, что у вашего ребенка пульс чаще, чем у вас, – это нормально. Если самого ребенка ничего не беспокоит, можете быть спокойны.

    Также встречается так называемая идиопатическая тахикардия. Состояние, когда высокая частота сердечных сокращений связана с индивидуальными особенностями организма. Обычно в таком случае ЧСС отклоняется от нормы на 10–15 ударов в минуту. В таком случае нет никакой причины, которая провоцирует учащенный пульс, и никаких проблем со здоровьем. В таком случае тоже не надо ничего делать, никакое лечение не нужно.

    Высокая ЧСС из-за неправильного образа жизни

    Тахикардия может быть спровоцирована:

    1. курением;
    2. неправильным питанием (большое количество жирного, жареного, острого, фастфуд, отсутствие рыбных продуктов);
    3. эмоциональным или физическим перенапряжением (стрессы на работе или учебе, чрезмерные спортивные нагрузки);
    4. недосыпанием;
    5. употреблением большого количества кофе или энергетиков.

    В таком случае обратитесь к кардиологу и пройдите обследование для определения, есть ли у вас какие-либо заболевания сердца или других органов. Если врачи не выявили никаких патологий, для нормализации ЧСС нужно устранить причины, которые вызвали ее увеличение.

    Чтобы скорректировать режим питания, понадобится консультация диетолога. Для составления дальнейшего плана физических нагрузок спортсменам понадобится спортивный врач. Если вы страдаете от постоянного стресса и проблем со сном, обратитесь к психотерапевту.

    Если же неправильный образ жизни спровоцировал какие-либо заболевания, понадобится лечение основной патологии, которая вызвала тахикардию.

    Учащенный пульс, вызванный болезнями

    Тахикардия – признак многих заболеваний сердечно-сосудистой системы:

    • хроническая ишемия сердца (она, в свою очередь, спровоцирована патологиями коронарных сосудов, например, атеросклерозом или тромбозом);
    • пороки сердца (стеноз митрального и других клапанов, открытый артериальный проток, нарушения проводимости миокарда, атриовентрикулярная блокада);
    • миокардит (воспалительный процесс в сердце);
    • перенесенный инфаркт миокарда;
    • синдром WPW (наличие пучка Кента – аномального проводящего пути между предсердием и желудочком).

    В таком случае учащенное сердцебиение носит приступообразный характер. Это так называемая пароксизмальная тахикардия. Она сопровождается другими неприятными проявлениями. Может возникнуть опасный для жизни вид аритмии – фибрилляция желудочков.

    Часто пульс может учащаться и по причине нарушений работы нервной системы:

    • нейроциркуляторной дистонии,
    • вегетососудистой дистонии.

    Эти болезни сложно диагностировать, так как они сопровождаются множеством симптомов, похожих на другие заболевания.

    Также высокая ЧСС может быть симптомом болезней эндокринной системы:

    • гипертиреоз;
    • очень редко – гипотиреоз.

    В таком случае пульс частый постоянно, не в виде приступов. Среди осложнений – трепетание или фибрилляция предсердий.

    Симптомы, которые сопровождают учащенное сердцебиение

    Другие проявления зависят от того, какое заболевание спровоцировало учащенный пульс. Чтобы понять, к какому врачу обратиться и что делать, ознакомьтесь с проявлениями болезней, один из симптомов которых – тахикардия.

    Пароксизмальная тахикардия при пороках сердца

    Она имеет четкие временные границы, то есть вы можете точно вспомнить, когда приступ начался и когда он закончился. Может возникать как спонтанно в состоянии покоя, так и вследствие провоцирующих факторов (стресс, физическая нагрузка, прием веществ, которые влияют на сердечно-сосудистую систему).

    Приступ учащенного сердцебиения (до 220 ударов в минуту) сопровождается:

    • головокружением;
    • иногда – обмороком;
    • шумом в ушах;
    • чувством сжимания в грудной клетке и «выпрыгивания» сердца из груди;
    • иногда – тошнотой и потливостью.

    Во время пароксизма может развиться трепетание или фибрилляция желудочков. Длительный приступ может вызвать кардиогенный шок и остановку сердца.

    Если вы хотя бы раз отмечали у себя пароксизм тахикардии, обратитесь к аритмологу, который назначит дополнительное обследование, а затем – лечение (будет зависеть от конкретной причины, в большинстве случаев оно оперативное).

    Тахикардия при нарушениях нервной регуляции

    Увеличение ЧСС наблюдается при ВСД и НЦД (нейроциркуляторной дистонии).

    Тахикардия при ВСД стойкая (до 140 ударов в минуту), сердце плохо реагирует на физическую нагрузку. Иногда настолько плохо, что больной не может выполнять ежедневные действия (долго ходить пешком, подниматься по ступенькам и т.д.)

    При НЦД повышенная частота сердцебиения может быть как постоянным, так и приступообразным.

    Проявления ВСД, кроме тахикардии:

    1. частое головокружение и шум в ушах;
    2. слабость и утомляемость;
    3. потливость;
    4. непереносимость духоты;
    5. тревожность и мнительность;
    6. сонливость;
    7. резкие смены настроения;
    8. перепады температуры;
    9. возможны панические атаки и навязчивые состояния.

    При ярко выраженных психологических симптомах заболевание бывает сложно отличить от неврозов или психозов.

    Проявления нейроциркуляторной дистонии:

    • зябкость ног и рук;
    • холодные руки и ноги, бледная кожа;
    • утомляемость, слабость;
    • головные боли и головокружение;
    • пониженное или повышенное давление.

    Лечение этих заболеваний симптоматическое. Проводят его невролог и кардиолог.

    Симптомы нейроциркуляторной дистонии

    Учащенное сердцебиение при эндокринных расстройствах

    Тахикардией всегда сопровождается гипертиреоз – избыточная выработка гормонов щитовидной железой. При этой патологии сердцебиение учащено постоянно, ЧСС достигает 120 ударов в минуту, даже в состоянии покоя. Пульс не замедляется даже во время сна.

    Заболевание можно определить по таким симптомам:

    • увеличенная щитовидка;
    • большая разница между верхним и нижним давлением;
    • боли в животе;
    • повышенный аппетит, несмотря на это – снижение веса;
    • потливость;
    • раздражительность, утомляемость;
    • нарушение менструального цикла у девушек, увеличение грудных желез и снижение потенции у парней;
    • увеличение печени (обратимое);
    • повышенный сахар в крови.

    Если вы обнаружили у себя эти симптомы, обратитесь к эндокринологу.

    Очень редко стойкая тахикардия может быть признаком гипотиреоза, но обычно при этом заболевании сердцебиение, наоборот, замедляется

    Нажмите на фото для увеличения

    Диагностика

    Для выявления причины тахикардии врачи обследуют сердце, внутренние органы, кровь, щитовидную железу, нервную систему.

    Если вы отметили у себя повышенную ЧСС, которая сопровождается другими неприятными симптомами, обратитесь к врачу (в первую очередь к кардиологу, он потом может направить вас к другим специалистам).

    Для определения причины увеличения ЧСС вам нужно делать:

    • холтеровское обследование;
    • Эхо КГ (УЗИ сердца);
    • УЗИ щитовидной железы;
    • УЗИ печени;
    • анализ крови общий, на холестерин и на глюкозу, на инфекции;
    • анализ мочи.

    После изучения результатов всех анализов врач назначит лечение, в зависимости от выявленного заболевания. При эндокринных или нервных заболеваниях вам придется принимать лекарства, а при пороках сердца чаще всего делают операцию.

    После избавления от основного заболевания сердцебиение приходит в норму.

    Как лечить тахикардию при разных заболеваниях

    Учащенное сердцебиение можно вылечить полностью, избавившись от его причины.

    Устранение заболеваний сердца

    Причины и лечение учащенного сердцебиения сильно связаны: в зависимости от болезни, повышенное сердцебиение лечат разными методами (консервативно либо оперативно).

    Медикаментозное лечение

    При пороках сердца чаще всего требуется оперативное вмешательство, так как медикаменты не устраняют причину заболевания.

    Хирургическое лечение пороков сердца

    Что делать при пароксизме (приступообразной тахикардии)?

    Если приступ тахикардии возник у вас впервые, сразу вызовите скорую помощь.

    После снятия пароксизма врач проинформирует вас о том, как действовать в случае возникновения повторного.

    Как только вы чувствуете начало приступа, выполните вагусные пробы, при которых вы стимулируете блуждающий нерв:

    1. надавите на закрытые глаза;
    2. выполните массаж каротидного синуса (находится под нижней челюстью);
    3. надавите на корень языка;
    4. задержите дыхание и умойтесь холодное водой;

    Перед применением вагусных приемов проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать правильную технику их выполнения.

    Также врач назначает антиаритмические препараты для снятия приступа тахикардии. Часто это Верапамил. Однако его противопоказано принимать при синдроме WPW и некоторых других заболеваниях. При синдроме WPW применяют АТФ внутривенно.

    Используйте антиаритмические препараты только по назначению врача. Неправильное их применение опасно для жизни.

    Лечение ВСД и НЦД

    Терапия этих заболеваний симптоматическая. Врачи назначают препараты, чтобы снять проявления, которые больше всего беспокоят пациента.

    Если тахикардия выражена сильно, назначают бета-адреноблокаторы (например, Анаприлин).

    Если частое сердцебиение возникло из-за повышенной тревожности, выписывают анксиолитики (Феназепам, Валиум, Седуксен) либо антидепрессанты с противотревожным эффектом (Паксил, Амитриптилин).

    Также применяются процедуры:

    • массаж,
    • хвойные ванны,
    • электрофорез.

    Терапия гипертиреоза

    Для симптоматического лечения тахикардии назначают бета-адреноблокаторы (Обзидан).

    Также для устранения гипертиреоза, а вместе с ним и тахикардии, придерживайтесь диеты:

    • ешьте больше молочных и кисломолочных продуктов, овощей, фруктов;
    • откажитесь от чая, кофе, какао, специй и шоколада.

    Народные средства при учащенном сердцебиении

    Они хорошо помогают, если причиной тахикардии стала ВСД.

    Перед тем как пить отвары, пройдите диагностику, так как при пороках сердца многие травы противопоказаны.

    В целом прогнозы при тахикардии благоприятные. От учащенного сердцебиения можно полностью избавиться, придерживаясь рекомендаций по лечению основного заболевания.

    Лечение сердца и сосудов © 2016 | Карта сайта | Контакты | Политика по персональным данным | Пользовательское соглашение | При цитировании документа ссылка на сайт с указанием источника обязательна.

    Причины возникновения учащенного сердцебиения

    Мало кто не испытывал на себе учащенное сердцебиение, причины которого не всегда были очевидны. Резко повышается пульс, темнеет в глазах, появляется слабость, головокружение, еще это называется приступом тахикардии.

    Давайте разберемся, что же такое тахикардия? Это сбои в сердечном ритме, характеризующееся ростом частоты сокращений сердца. Она при этом увеличивается до 90 ударов за одну минуту.

    Для человека норма сокращенийколебаний в минуту, при этом превышение нормы до 100 критическим не считается. У младенца более частый пульс. Примерно к возрасту пяти-шести лет этот показатель приравнивается к взрослому и опускается. Норма определяется Всемирной Организацией Здравоохранения.

    С чем связана проблема частого сердцебиения?

    В медицине различают две причины учащенного сердцебиения:

    Первая появляется в ответ на физическую или эмоциональную нагрузку, которую испытывает человек. Это может быть реакция на простуду или изменение температурного режима в помещении. Биение сердца может участиться при переедании, при употреблении энергетических напитков или алкоголя, а также после приема некоторых медицинских препаратов. Так наша физиология адаптируется в разных условиях.

    Патологическая причина может обнаружиться без особых внешних раздражителей, так проявляются заболевания сердечно-сосудистой системы, а иногда и других органов. Ими могут быть пороки сердца, миокардиты, кардиосклероз, кровопотеря и инфекция. Тогда тахикардия выступает симптомом вышеперечисленных отклонений. Зачастую она бывает вызвана наследственными предрасположенностями.

    Каковы причины тахикардии (учащенного сердцебиения)?

    Итак, постараемся подробнее остановиться на причинах учащенного сердцебиения, не связанного с внешними физиологическими воздействиями. В этих случаях оно связано со сбоями в работе нашего организма, с проблемами со здоровьем. Если тахикардия возникает в состоянии покоя, она является симптомом именно таких проблем. Это могут быть:

    • неполадки в функционировании эндокринной системы;
    • потери крови при кровотечениях, анемия;
    • присутствие в организме алкоголя в большом количестве или отравление от употребления никотина;
    • организм может транслировать такой симптом и при отравлении любыми другими ядами или токсинами;
    • причинами иногда являются расстройство нервной системы или сложные психологические состояния;
    • вегетососудистая дистония также сопровождается симптомами тахикардии;
    • пониженное содержание кальция и магния в результате обезвоживания тоже влияет на сокращение сердечной мышцы;
    • редкая двигательная активность, неправильный образ жизни;
    • простуды и грипп всегда провоцируют частое сердцебиение.

    При простудных заболеваниях и росте температуры организма, вызванных наличием инфекции, учащается сердцебиение. При этом каждые 10 ударов в минуту добавляются при повышении температуры тела даже на один градус.

    Кто наиболее подвержен данному заболеванию?

    Чаще всего ему подвержены те, кто страдает синдромом хронического недосыпания, к которому ведут бессонница и плохо отлаженный режим дня. В этом случае организм неполноценно отдыхает во время короткого или тревожного сна.

    В эту же группу входят люди, чья жизнь превращается в сплошные стрессы, вызванные проблемами в семье и на работе. Постоянные конфликты, скандалы, сложные отношения с близкими - все это негативно сказывается на работе сердца.

    Спортсмены и люди, нагруженные непомерными физическими занятиями, тоже входят в группу риска.

    Это говорит о том, что нужно обязательно давать организму отдых от физических нагрузок и переключаться на другие занятия.

    Отклонения в сердцебиении могут вызвать лекарственные препараты, принимаемые самостоятельно без назначения врача, в том числе и антидепрессанты, алкоголь и наркотики. Сюда же можно добавить неумеренное употребление шоколада, кофе, чая. При этом умеренное употребление этих продуктов для здоровья неопасно.

    Люди, страдающие избыточным весом, тоже знакомы с этой проблемой. К ней ведет повышенный уровень холестерина, как правило, сопровождающий лишние килограммы.

    Возраст имеет огромное значение: чем старше мы становимся, тем чаще приходят приступы тахикардии.

    Различаются два основных вида этой болезни:

    Синусовый узел - это двигатель сердечного сокращения. Импульс, образованный им, позволяет сердечной мышце сокращаться. При повышении активности этого нервного узла появляется синусовая тахикардия.

    Она проходит так: эпизод начинается и завершается постепенно, пульс превышает 90, при этом ритм остается правильным.

    Причины эктопической тахикардии кроются вне синусового узла. Она проявляется в виде приступов (пароксизмов), возникающих внезапно, продолжительностью от нескольких секунд до нескольких дней.

    Итак, объединим симптомы:

    1. Основной признак любой из видов тахикардии - это учащенное сердцебиение, зачастую при этом отдающееся в шее и голове.
    2. Усиливается пульс и продолжается это более 5 минут.
    3. Может наблюдаться головокружение, слабость, потемнение в глазах и даже потеря сознания.
    4. Иногда возникают боли в груди. У некоторых пациентов появляются позывы к мочеиспусканию.
    5. Ухудшение общего самочувствия и качества жизни.

    Диагностика может включать в себя:

    • электрокардиограмму;
    • суточный мониторинг ЭКГ;
    • эхокардиографию;
    • электрофизиологическое исследование.

    Иногда назначается аппаратное обследование. Дополнительно исследуются анализы крови и мочи, проводится диагностика гормонов щитовидной железы. Важно следить за артериальным давлением.

    Для того чтобы оказать помощь себе или окружающим в такой ситуации до приезда доктора, необходимо:

    • сконцентрироваться и успокоиться;
    • проветрить комнату, открыв доступ свежему воздуху;
    • расстегнуть стягивающие пуговицы и ремни;
    • присесть или прилечь в удобном положении;
    • принять легкое успокоительное средство;
    • сделать дыхательную гимнастику;
    • просто выпить водички и умыть лицо или приложить прохладный компресс;
    • прикрыть глаза и слегка надавить на веки большими пальцами (можно удерживать 8-10 секунд).

    Но нельзя отменять вызов доктора. Даже если вам станет лучше, необходимо узнать первопричину недуга и предотвратить последствия. Если эта проблема беспокоит вас не первый раз, то вы сами можете помочь доктору установить правильный диагноз. Для этого можно провести несложные действия самостоятельно до осмотра врача.

    Соберите подробную информацию о вашем самочувствии. Для этого вспомните, что именно вы чувствовали и запишите, чтобы не забыть. Вы можете завести специальный дневник, в котором будете фиксировать состояние своего здоровья. В нем можно ставить отметки о температуре, давлении. Желательно фиксировать такие отметки утром, днем, вечером и во время самого приступа тахикардии. Измеряя пульс, можно указать какой он: ритмичный или аритмичный, слабый или полный, стабильный или нет, хорошо ли он прощупывается. Вы должны зафиксировать на бумаге, что предшествовало кризу: возможно, всплеск эмоций или стресс, или ухудшение в питании, переменчивость погодных условий.

    Внимательно понаблюдайте за поведением своего организма, это поможет лечащему специалисту правильно поставить диагноз.

    Не надо забывать, что здоровье часто зависит от нас самих. Чаще гуляйте на свежем воздухе, займитесь лечебной гимнастикой, желательно под присмотром личного тренера. Обратите внимание на то, как вы питаетесь, продумайте полезную для вашего здоровья диету. Пейте больше жидкости, не забывайте: чем гуще кровь, тем тяжелее сердцу перекачивать ее по кровеносной системе. Многие доктора советуют употреблять не менее полутора литров воды в день. Пользуйтесь народными методами, чтобы улучшить самочувствие, но не занимайтесь самолечением. Обязательно пройдите обследование в клинике и получите профессиональную консультацию от врача. Помните: с сердцем не шутят. Это самый важный орган в нашем организме.

    • Аритмия
    • Болезни сердца
    • Брадикардия
    • Гипертензия
    • Гипертоническая болезнь
    • Давление и пульс
    • Диагностика
    • Другое
    • Инфаркт
    • Ишемическая болезнь
    • Народная медицина
    • Порок сердца
    • Профилактика
    • Сердечная недостаточность
    • Стенокардия
    • Тахикардия

    Показания и противопоказания к прижиганию сердца

    Как проявляется неполная блокада правой ножки пучка Гиса?

    Симптомы и лечение хронической сердечной недостаточности

    Возможные последствия аритмии сердца

    осталось несколько упаковок Плавикс 75 мг N84 из Европы. Ори.

    Я для поддержания сердечной мышцы пью кардиоактив. Врач реко.

    Спасибо за интересную статью. У моей мамы тоже начались проб.

    У моего ребенка врожденная портальная гипертензия (в год с л.

    © Copyright 2014–2018 1poserdcu.ru

    Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

    Сердцебиение: повышенное и нормальное, причины учащения, как и что лечить?

    Наше сердце устроено таким образом, что при возникновении любой физической или эмоциональной нагрузки (стресс) оно должно перекачивать больший объем крови, чтобы удовлетворить потребность скелетной мускулатуры в кислороде. Это необходимо, потому что «животная», биологическая часть человеческой природы при стрессе следует древнему принципу «бей, бойся, беги», чтобы выжить. Для этого сердце начинает чаще сокращаться, увеличивая таким образом минутный объем перекачиваемой крови. Возникает тахикардия, или увеличение частоты сердечных сокращений более 90 ударов в минуту, которое может ощущаться или не ощущаться человеком в виде чувства учащенного сердцебиения.

    учащенное сердцебиение (тахикардия) на ЭКГ

    Однако, не всегда учащение ритма сердца является нормальной физиологической реакцией организма на нагрузку, так как оно может возникать в покое и являться следствием функциональной или органической патологии сердечно-сосудистой системы.

    Причины сердцебиения

    Среди всех состояний, которые могут вызвать учащенный ритм сердца, можно выделить физиологические, то есть действующие временно с самостоятельным восстановлением нормальной частоты сердечных сокращений, и патологические, то есть имеющие в своей основе различные нарушения деятельности сердца или других органов.

    Физиологические причины

    1. Физическая нагрузка - бег, быстрая продолжительная ходьба, плавание, занятия спортом,
    2. Психоэмоциональная нагрузка - острый и хронический стресс, паническая атака, сильный испуг, умственное перенапряжение,
    3. Сильные эмоции - гнев, радость, ярость и т.д,
    4. Беременность – вследствие общего увеличения объема крови в организме беременной, а также из-за возросшей нагрузки на ее сердце, возникает учащение сердечного ритма, не требующее лечения в том случае, если не выявлено иных патологических причин, а женщина переносит частый ритм удовлетворительно.

    Паталогические состояния

    1) Кардиологические

    а) Функциональные нарушения регуляции ССС:

    • Вегето-сосудистая дистония (ВСД, нейроциркуляторная дистония) - нарушения регуляции тонуса сосудов, вследствие чего происходит рефлекторное увеличение ЧСС,
    • Дисфункция синусового узла (водителя ритма), которая проявляется синусовой тахикардией,
    • Резкие перепады уровня артериального давления (в рамках ВСД, то есть обусловленные функциональными особенностями организма), вследствие чего сердце рефлекторно отвечает ускоренным ритмом в ответ на пониженное давление.

    б) Органическое поражение миокарда:

    • Инфаркт миокарда, острый или перенесенный некоторое время назад,
    • Пороки сердца, врожденной или приобретенной природы,
    • Артериальная гипертония, особенно длительно существующая, или с высокими цифрами АД,
    • Кардиосклероз, то есть формирование рубцовой ткани на месте обычной сердечной мышцы, например, после воспаления миокарда (миокардита) или острого инфаркта миокарда,
    • Кардиомиопатии - заболевания, сопровождающиеся изменением структуры сердечной мышцы - гипертрофией (увеличением массы миокарда) или дилатацией (истончением сердечной мышцы и расширением сердечных полостей).

    При таких заболеваниях учащенное сердцебиение может проявляться тахикардией, когда сердце сокращается часто, но правильно, а также мерцательной аритмией или другими видами тахиаритмий, когда ритм частый и неправильный, то есть сердце сокращается неритмично.

    2) Некардиологические

    Заболевания других органов и систем:

    1. Заболевания щитовидной железы, в частности, аутоиммунное поражение или зоб, сопровождающиеся повышенным уровнем гормонов в крови - гипертиреозом,
    2. Заболевания органов желудочно-кишечного тракта - гастрит, язвенная болезнь желудка, диафрагмальные грыжи и т.д,
    3. Заболевания бронхолегочной системы - хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма, особенно, если пациент пользуется ингаляторами, действующее вещество которых учащает сердечный ритм (беродуал, сальбутамол, беротек и др),
    4. Лихорадка,
    5. Острые инфекционные и гнойные заболевания,
    6. Анемия,
    7. Алкогольная, никотиновая, наркотическая и другие виды интоксикации,
    8. Острые отравления,
    9. Нарушения питания с дистрофией,
    10. Опухоли головного мозга, средостения, терминальная стадия онкологических процессов в организме,
    11. Многие виды шока (ожоговый, травматический, геморрагический и т.д.).

    Симптомы и проявления учащенного сердцебиения

    Клинически ощущения сердцебиения могут сильно варьировать у разных пациентов в зависимости от причинного фактора, а также от психоэмоциональных особенностей и от общей чувствительности организма. В одних случаях учащенный ритм ощущается пациентом как слабое неприятное чувство дискомфорта в грудной клетке, в других - как сильные удары сердца с разнообразными «перевертываниями, замираниями, остановками» и т. д. При сильно учащенном пульсе (болеев минуту) пациенты могут описать свои ощущения таким образом - «сердце трепещет, трясется, как заячий хвост». Иногда пациенты вообще никак не ощущают ускоренный сердечный ритм.

    Как правило, учащенное сердцебиение проявляется приступообразно, и исчезает по мере устранения пусковых факторов в случае их физиологической природы уже через несколько минут, но иногда такой приступ может затягиваться на часы, дни и даже недели.

    В случае, когда у пациента отсутствуют заболевания сердца или других органов, а частый пульс вызван преходящими факторами, то после устранения причины (отдых, прекращение физической нагрузки, исключение стрессовой ситуации) показатели ритма сердца приходят в норму (60-90 в минуту). В случае наличия определенного заболевания для устранения неприятных симптомов может потребоваться применение медикаментозных средств или лечение этого заболевания.

    С какими еще симптомами может сочетаться сердцебиение?

    У лиц с вегето-сосудистой дистонией повышенная частота пульса может сочетаться с выраженными психоэмоциональными проявлениями, такими как плаксивость, раздражительность, агрессивность, а также с вегетативными реакциями – потливостью, бледностью, дрожанием конечностей, головной болью, тошнотой, рвотой, низкими цифрами артериального давления. В ярко выраженных случаях у таких пациентов ускоренный ритм сердца сопровождает паническую атаку.

    При наличии высокого уровня гормонов щитовидной железы (гипертиреоз, тиреотоксикоз) пациент отмечает приступы сильного сердцебиения, сочетающиеся потливостью, внутренней дрожью во всем теле, похуданием при усиленном аппетите, визуально кажущимся увеличением глазных щелей и «выпученными» глазными яблоками.

    Если говорить о взаимосвязи пусковых механизмов при различных заболеваниях, то спровоцировать тахикардию может что угодно - физическая нагрузка или стресс при сердечной недостаточности, принятие горизонтального положения после еды (особенно ночью) при болезнях желудка, передозировка ингаляционных препаратов при бронхиальной астме и т. д.

    Опасные симптомы, на которые необходимо обратить внимание!

    Тахикардия может являться симптомом некоторых жизнеугрожающих состояний, например, если перебои в сердце и чувство сильного сердцебиения сочетаются с выраженными болями в левой половине грудной клетки, между лопатками или за грудиной, а также сопровождаются внезапным резким ухудшением состояния с холодным потом, одышкой, можно заподозрить у пациента острый инфаркт миокарда.

    При сочетании частого сердцебиения с одышкой, чувством нехватки воздуха, удушливым кашлем с розовой пенистой мокротой или без таковой, можно подумать о начале острой левожелудочковой сердечной недостаточности. Особенно резко такие симптомы могут проявляться в ночное время, когда усиливается венозный застой крови в легких, и могут развиться сердечная астма и отек легких.

    В случае, когда частый пульс сопровождается ощущением неритмичного сердцебиения, можно думать об опасных нарушениях ритма, таких как мерцательная аритмия, частая экстрасистолия, синдром «тахи-бради» при синдроме слабости синусового узла, которые могут приводить к потере сознания и даже к остановке сердца.

    Особенно опасной считаются желудочковая тахикардия и частая желудочковая экстрасистолия, которые проявляются сильно учащенным сердечным ритмом и сопровождаются потливостью, потемнением в глазах, резкой одышкой и чувством нехватки воздуха. Опасность таких состояний в том, что они могут привести к фибрилляции желудочков и к остановке сердца (асистолии).

    Таким образом, при наличии подобных резко выраженных симптомов и ухудшении общего самочувствия во время приступов учащенного сердцебиения, следует незамедлительно получить консультацию врача (в поликлинике или по скорой медицинской помощи), потому что иногда только по результатам ЭКГ можно определить причину и степень опасности состояний, проявляющихся повышенной частотой сердечных сокращений.

    Диагностика учащенного сердцебиения

    Как видно из части статьи, где описываются причины учащенного сердцебиения, пусковых механизмов и причинных заболеваний достаточно много. Поэтому в случае, если пациент не может самостоятельно определить состояние, в результате которого учащается сердцебиение, и, тем более, если такие симптомы тяжело переносятся пациентом, он должен своевременно обратиться к врачу, чтобы составить план обследования и лечения при необходимости.

    Из консультаций специалистов, кроме терапевта, могут понадобиться осмотры эндокринолога, гинеколога, инфекциониста, гастроэнтеролога и других врачей.

    Из наиболее информативных исследований могут быть показаны следующие:

    1. Общий анализ крови – на предмет снижения уровня гемоглобина или наличия воспалительного процесса,
    2. Общий анализ мочи для исключения хронического воспаления почек, а также поражения почек при гипертонии, диабете и т.д,
    3. Биохимический анализ крови – исследуются показатели функции почек и печени,
    4. Анализ крови на инфекционные заболевания - вирусные гепатиты, ВИЧ, сифилис,
    5. Анализ крови на гормоны щитовидной железы, на гормоны надпочечников,
    6. Гликемический профиль и тест толерантности к глюкозе при подозрении на сахарный диабет,
    7. Определение уровня половых гормонов у беременных женщин, особенно, если до беременности были серьезные эндокринологические заболевания,
    8. ЭКГ, в сочетании с холтеровским мониторированием ЭКГ и АД за сутки, а также проведение ЭКГ после дозированной физической нагрузки в кабинете функциональных методов исследования,
    9. Эхокардиоскопия (УЗИ сердца) для диагностики пороков, нарушения сократительной функции миокарда и многих других сердечных заболеваний,
    10. При серьезных нарушениях ритма, предположительной причиной которых является ишемическая болезнь сердца, пациенту могут выполнить коронароангиографию – «осмотр изнутри» коронарных артерий, питающих сердечную мышцу,
    11. УЗИ щитовидной железы, внутренних органов, органов малого таза, при подозрении на соответствующую патологию,
    12. Фиброгастроскопия (осмотр слизистой желудка с помощью гастроскопа), анализ желудочного сока при подозрении на язвенную болезнь, рентгеноскопия пищевода и желудка с барием при подозрении на грыжи диафрагмы и др,
    13. Исследование функций внешнего дыхания может понадобиться, если пациент описывает симптоматику приступов тахикардии и удушья, напоминающих приступы бронхиальной астмы,
    14. МРТ головного мозга, если невролог заподозрит нарушения сердечной деятельности в результате мозговой катастрофы, например, инсульта, а также вследствие опухоли головного мозга или других заболеваний.

    Вряд ли одному пациенту понадобится полный перечень приведенных исследований, так как в большинстве случаев приступы изолированной тахикардии без других симптомов появляются в результате физиологических причин. Если же причина патологическая, то из симптомов, как правило, будут наблюдаться еще несколько, поэтому врач уже на первом осмотре сможет сориентировать пациента, в каком диагностическом направлении им стоит двигаться.

    Лечение

    Ответ на вопрос, каким образом и как долго лечить приступы частого сердцебиения, способен дать ответ только специалист на очном приеме. В некоторых случаях показан только отдых, полноценный сон и правильное питание, а в некоторых не обойтись без бригады скорой медицинской помощи с дальнейшим наблюдением в условиях стационара.

    Первая помощь при приступе учащенного сердцебиения

    На этапе доврачебной помощи пациенту с приступом можно помочь следующим образом:

    • Успокоить пациента,
    • Открыть окно, расстегнуть воротник для доступа свежего воздуха,
    • Помочь прилечь или присесть, если лежа пациент задыхается,
    • Вызвать бригаду скорой помощи,
    • Измерить пульс и артериальное давление,
    • Применить вагусные пробы, или пробы Вальсальвы – попросить пациента натужиться, покашлять, чтобы давление в грудной полости повысилось, а ритм немного уредился; можно смочить лицо холодной водой и ощутимо надавить на глазные яблоки в течение трех-пяти минут,
    • Принять под язык половину или целую таблетку анаприлина, либо выпить внутрь таблетку эгилока, конкора или коронала, если ранее пациент уже принимал подобные лекарства, но только в соответствии с уровнем АД – при давлении ниже 90/60 мм рт ст такие лекарства категорически противопоказаны, а ритм урежают только медработники с помощью внутривенного введения лекарств вкупе с кардиотоническими препаратами.

    Подобные рекомендации применимы для пациентов с кардиологическими заболеваниями в анамнезе, потому что в случае другой тяжелой патологии, например, для пациента в состоянии тяжелого отравления или травматического шока мероприятия по спасению жизни и стабилизации состояния будут совершенно иными.

    Итак, в данном материале приведены лишь некоторые причины и примерные схемы того, о чем можно думать при разнообразных сочетаниях учащенного сердцебиения с другими симптомами. Поэтому человеку, далекому от медицины, лучше не заниматься самодиагностикой и самолечением, а обратиться за помощью к врачу, который не только вовремя диагностирует заболевание, если оно имеется, но и назначит грамотное лечение, позволяющее не запустить болезнь.

    Пульс, или частота сердечных сокращений (ЧСС), относится к наиболее сенситивным показателям нашего самочувствия. Радость или отчаяние, восторг или испуг – любые острые эмоции, любые физические нагрузки – это те внешние факторы, после чего учащается пульс, и твое сердце бьется быстрее.

    ЧСС ускоряется на несколько ударов в минуту, чтобы подстроиться под общий тонус организма, ведь для преодоления физических нагрузок и эмоциональных переживаний ему требуется большее количество питательных веществ и кислорода.

    Вот почему сердечно-сосудистая система включает «форсажный» режим сердцебиения – учащенный пульс. С его помощью кровеносная система быстрее справляется с оксигенацией (насыщением кислородом) и питанием органов. Но всегда ли причины учащенного пульса кроются во внешних воздействиях?

    Чтобы выяснить причины учащенного пульса и сердцебиения, необходимо знать, какие значения ЧСС считаются ускоренными.

    Для взрослого здорового человека норма пульса колеблется от 50 до 90 ударов/минуту. Значит, показатель ЧСС выше 90 биений – это частый пульс. Значение считается физиологическим, если его спровоцировали внешние факторы и после 10-15 минутного отдыха пульс возвращается в норму. Такое состояние не должно вызывать опасений.

    Если ЧСС в спокойном состоянии достигает 100 и выше ударов, это признак тахикардии, которая в определенных случаях требует лечения.

    Кроме пульса при оценке состояния человека необходимо обращать внимание и на такие факторы как:

    • артериальное давление (АД);
    • хронические заболевания;
    • образ жизни человека;
    • прием определенных медикаментов, тонизирующих средств –

    и другие условия, при которых отмечается учащенный пульс. Как снизить ускоренную ЧСС – этот вопрос можно решить лишь тогда, когда точно станут известны причины ее учащения.

    Причины, почему частота сердцебиения учащается

    Если человек интересуется, почему учащается пульс в спокойном состоянии, это говорит о том, что ускоренное сердцебиение доставляет ему беспокойство и, скорее всего, сопровождается другими неприятными симптомами. Это серьезный повод для визита к врачу. Чтобы докопаться до причин частого пульса при , а также или , стоит обратить внимание, при каких обстоятельствах он обычно ускоряется.

    При нормальном, пониженном, повышенном давлении

    О чем говорит учащенный пульс при нормальном давлении? Причины этого состояния часто кроются в таких физиологических факторах как:

    • физические перегрузки;
    • душная или жаркая атмосфера;
    • эмоциональные переживания;
    • переедание.

    Но бывают патологические причины:

    • различные виды анемий;
    • проблемы с дыхательной системой;
    • всевозможные инфекции и интоксикация;
    • лихорадка (жар, озноб);
    • эндокринные заболевания.

    Если давление пониженное, а ЧСС ускорена, это очень серьезный симптом. Такой признак может оказаться началом ишемического инсульта, гиповолемии и других катастрофических состояний. При понижении АД органы начинают испытывать нехватку кислорода, и для предупреждения ишемии сердечно-сосудистая система «запускает» учащенный пульс. Что делать в таком случае:

    • остановиться, прекратить любую работу;
    • занять удобное положение сидя или лежа;
    • расстегнуть воротник и все тугие застежки;
    • принять успокоительное;
    • в критической ситуации – вызвать врача.

    Может ли быть частый пульс при повышенном АД? Может, и это нельзя игнорировать. При условии, когда сосуды сужены, а сердце работает в ускоренном темпе, увеличивается риск разрыва сосудистой стенки, не говоря уже об изнашивании сердечной мышцы. Поэтому нагрузка в виде учащенного пульса как при нормальном давлении, так и при повышенном может оказаться фатальной для сердца. Ситуация требует врачебного вмешательства.

    В спокойном состоянии

    Если с провоцирующими факторами все понятно, то почему учащается пульс в спокойном состоянии? Тахикардия в спокойном состоянии является сигналом о системных расстройствах, в том числе, психосоматических.

    Например, к ускорению ЧСС приводят панические атаки. На этом фоне часто складывается положение «замкнутого круга» – человек испытывает необъяснимое волнение, и его сердце начинает биться чаще, но из-за ощутимой тахикардии волнение еще больше возрастает и человек впадает в панику. Как лечить учащенный пульс в подобных случаях, знают специалисты психотерапевтической направленности.

    Но могут быть и другие причины (патологические и физиологические), поэтому для решения проблемы, почему учащенный пульс в спокойном состоянии, следует для начала посетить терапевта.

    Точки измерения пульса на ноге

    Нередко приходится слышать от пациентов и такое, что после еды учащается пульс. Причины этих жалоб чаще всего объясняются излишним весом, большим объемом съеденного.

    Частый пульс после еды нередко диагностируется как гастрокардиальный синдром (или синдромом Ремхельда), симптомами которого кроме тахикардии являются бледность и холодный пот, чувство страха и нехватки воздуха после еды. Здесь требуется комплексное лечение.

    Небольшое ускорение пульса после еды (не выше 90) считается нормой и в лечении не нуждается. Если же ЧСС повышается существенно и регулярно, независимо от объема пищи, то ответить, почему после приема пищи учащается сердцебиение, должен врач.

    После алкоголя

    Алкогольные напитки содержат спирт – вещество, обладающее сосудорасширяющим действием. Поэтому небольшое ускорение ЧСС (до 90 ударов) при приеме алкоголя естественно, особенно у людей с естественным пониженным давлением.

    Не следует забывать, что спирт сам по себе кардиотоксичен и аритмогенен, то есть отрицательно влияет на клетки сердца и вызывает изменение в проведении сердечных импульсов. В пожилом возрасте, а также при частых и обильных возлияниях сердечная мышца изнашивается, из-за чего возникает учащенный пульс после алкоголя, который можно отнести к тахикардии. Это требует полного отказа от алкоголя. В противном случае все может закончиться левожелудочковой гипертрофией, фибрилляцией предсердий, инфарктом миокарда.

    Если у человека на фоне приема алкоголя или с похмелья появляется не только повышенный пульс, но и , ощущение нехватки воздуха или обморок, ему следует вызывать СМП.

    При вставании

    Резкая смена положения тела при вставании нередко провоцирует эпизод ортостатической гипотонии у склонных к этому людей. Происходит это вследствие резкого ухудшения кровоснабжения мозга (что и приводит к головокружению или обмороку).

    В этом случае сердце совершает попытку восполнить недостаток кислорода ускоренным темпом работы, вот почему при вставании частота пульса учащается. В кардиологической практике бытует термин ортостатическая тахикардия, который хотя и не отмечен в МКБ 10, но врачи в качестве его причин называют:

    • вегетативную невропатию;
    • нарушение симпатической иннервации сосудов нижних конечностей;
    • нарушение функций венозных клапанов.

    Учащенный пульс при вставании бывает также у людей, долгое время находившихся на постельном режиме. Есть еще одна причина – отсутствие элементарной тренированности.

    Если человек ведет малоподвижный образ жизни, то даже такая незначительная нагрузка, как вставание с места, вызывает у него тахикардию. В этом случае пора подумать о пользе физической культуры, предварительно посоветовавшись с врачом.

    Физические нагрузки представляют собой один из главных физиологических факторов учащения пульса. Почему при физических нагрузках пульс учащается? Сердцу во время нагрузок требуется большее количество кислорода и питательных веществ. А обеспечить их быструю доставку к органу может только ускоренный кровоток. Вот почему пульс учащается при беге. Возникает так называемая функциональная, или физиологическая , отличительным признаком которой является быстрое восстановление ЧСС после 10-15-минутного отдыха.

    Если при засыпании выбрасывает из сна

    Пожалуй, самые неприятные ощущения возникают у людей, которых при засыпании выбрасывает из сна и при этом учащается пульс. Свое состояние они описывают как внезапное учащение сердцебиения во время засыпания, которое не прекращается до тех пор, пока человек окончательно не проснется. Такие выбросы из сна могут возникать каждую ночь, лишая человека возможности полноценно отдохнуть.

    Врачи видят несколько причин этого синдрома:

    • разновидности панических атак и другие невротические состояния;
    • болезни надпочечников, поджелудочной железы, желудка, пищевода, легких.

    Усугублять симптоматику тахикардии при засыпании могут сопутствующие патологии, например, болезни щитовидной железы.

    Ночью

    Похожая ситуация складывается во время глубокого ночного сна – человек просыпается от нехватки воздуха, пытается встать и чувствует учащенный пульс.

    Чтобы узнать, почему учащается сердцебиение ночью, необходимо пройти целый ряд диагностических исследований, включая ЭКГ, ОАК и мониторинг по Холтеру. Процедуры помогут определить, что именно послужило причиной усиленной ЧСС по ночам:

    • лабильность нервной системы, невротическая реакция;
    • диэнцефальный синдром.

    Учащенный пульс по ночам может выступать в качестве неспецифического симптома такого заболевания как гастроэзофагиально-рефлюксная болезнь (ГЭРБ), но постановку точного диагноза нужно доверить врачу.

    Для женщин, готовящихся стать матерями, учащенный пульс при беременности – нередкое явление. Оно возникает вследствие усиления интенсивности метаболических процессов, нарастания ОЦК и других естественных причин. Очень важно, как при этом изменяется самочувствие женщины. Если ее мучают головные боли, головокружения, и нехватка воздуха и если учащенный пульс, что делать в такой ситуации – обязательно идти к врачу. Необходимо убедиться, что будущему ребенку и его матери не грозят такие патологии, как:

    • витамино- или железодефицитная анемия;
    • сердечно-сосудистые заболевания (аритмии, кардиомиопатия и др.);
    • избыточный вес (создает дополнительную нагрузку на сердце и сосуды);
    • гестоз – перинатальное осложнение, возникающее ближе к III триместру и проявляющееся эклампсией, повышенным АД, отечностью.

    Если ничего из перечисленного выше у женщины не обнаружится, можно предположить психогенную природу высокого пульса при беременности. Но только лечащий врач может поставить диагноз или направить к другому специалисту.

    Когда ускоренный пульс не сопровождается другими выраженными симптомами (явным изменением АД, повышением температуры тела, одышкой, страхом, помутнением сознания и др.), его можно успокоить без применения лекарственных средств. Иногда бывает достаточно 10-15-минутного отдыха, чтобы восстановился нормальный ритм сердца.

    Что принять из лекарств?

    Если пациента преследует желание «что-то такое выпить и успокоиться», не следует тут же хвататься за сильнодействующие седативные медпрепараты. Если учащенный пульс при нормальном давлении, что принять из лекарств, как не простые аптечные настойки пустырника, валерианы, боярышника, хмеля или пиона? Их можно смешивать в произвольных частях и пить по чайной ложке смеси, запивая водой. По рекомендации врача можно принять такие седативные средства:

    • капли Зеленина;
    • успокоительный сбор № 2;
    • Персен;
    • Валокордин;
    • Новопассит.

    Фармакологических средств для решения проблемы как сбить учащенный пульс, хватает, так что при остром приступе тахикардии не стоит впадать в панику. Если же наблюдается постоянно учащенный пульс, возможно, придется пропить седативные средства курсами – как назначит врач.

    При сердечно-сосудистых патологиях, сопровождающихся артериальной гипертензией, врач может назначить гипотензивные средства с антиаритмическим или замедляющим пульс эффектом, но эти средства – рецептурные и для самолечения категорически противопоказаны.

    Что еще делать?

    Что можно предпринять еще, когда частый пульс, что делать в домашних условиях? Врачи нередко учат своих пациентов прибегать к вагусным приемам для снижения ЧСС и одновременно – артериального давления. Применение вагусных проб может привести к значительному снижению пульса и АД, поэтому без контроля этих параметров и предварительной консультации врача приступать к быстродействующим приемам нежелательно.

    В домашних условиях можно приготовить успокоительный чай из листьев и цветков мелиссы, боярышника, пустырника и других растений с седативными свойствами. Пить его следует небольшими глоточками и не горячим, а приятно теплым.

    Нужно ли лечить, если сердце бьется быстрее, чем должно?

    Люди, привыкшие терпеть плохое самочувствие «до последнего», могут и в ситуации с высокой ЧСС усомниться в необходимости ее лечения. Нередко можно увидеть мужчин, хватающихся за сердце, но продолжающих делать начатую работу. Такое отношение к своему здоровью недопустимо. Если вы слишком часто «чувствуете сердце», регулярно замечаете сердцебиение – не откладывайте визит к врачу, обратитесь к нему вовремя. Лучше своевременно узнать, как лечить тахикардию, чем оказаться в палате интенсивной терапии или реанимации.

    Полезное видео

    Из следующего видео можно узнать полезные советы о том, как снять учащенный пульс:

    Выводы

    1. У такого состояния как ускоренный пульс множество причин как физиологического, так и патологического характера.
    2. О том, что состояние патологическое, как правило, говорят сопутствующие симптомы – повышенное или пониженное АД, головокружение, нехватка воздуха и другие.
    3. Самостоятельно установить причину патологического ускорения пульса невозможно, для этого необходимо медицинское обследование.
    4. ставлять без внимания регулярно повышающийся в покое или постоянно повышенный пульс опасно для жизни.

    Наше сердце устроено таким образом, что при возникновении любой физической или эмоциональной нагрузки (стресс) оно должно перекачивать больший объем крови, чтобы удовлетворить потребность скелетной мускулатуры в кислороде. Это необходимо, потому что “животная”, биологическая часть человеческой природы при стрессе следует древнему принципу “бей, бойся, беги”, чтобы выжить. Для этого сердце начинает чаще сокращаться, увеличивая таким образом перекачиваемой крови. Возникает , или увеличение частоты сердечных сокращений более 90 ударов в минуту, которое может ощущаться или не ощущаться человеком в виде чувства учащенного сердцебиения.

    учащенное сердцебиение (тахикардия) на ЭКГ

    Однако, не всегда учащение ритма сердца является нормальной физиологической реакцией организма на нагрузку , так как оно может возникать в покое и являться следствием функциональной или органической патологии сердечно-сосудистой системы.

    Причины сердцебиения

    Среди всех состояний, которые могут вызвать учащенный ритм сердца, можно выделить физиологические, то есть действующие временно с самостоятельным восстановлением нормальной частоты сердечных сокращений, и патологические, то есть имеющие в своей основе различные нарушения деятельности сердца или других органов.

    Физиологические причины

    1. Физическая нагрузка – бег, быстрая продолжительная ходьба, плавание, занятия спортом,
    2. Психоэмоциональная нагрузка – острый и хронический стресс, паническая атака, сильный испуг, умственное перенапряжение,
    3. Сильные эмоции – гнев, радость, ярость и т.д,
    4. Беременность – вследствие общего увеличения объема крови в организме беременной, а также из-за возросшей нагрузки на ее сердце, возникает учащение сердечного ритма, не требующее лечения в том случае, если не выявлено иных патологических причин, а женщина переносит частый ритм удовлетворительно.

    Паталогические состояния

    1) Кардиологические

    а) Функциональные нарушения регуляции ССС:

    • , ) – нарушения регуляции тонуса сосудов, вследствие чего происходит рефлекторное увеличение ЧСС,
    • (водителя ритма), которая проявляется ,
    • Резкие перепады уровня (в рамках ВСД, то есть обусловленные функциональными особенностями организма), вследствие чего сердце рефлекторно отвечает ускоренным ритмом в ответ на пониженное давление.

    б) Органическое поражение миокарда:

    • , острый или перенесенный некоторое время назад,
    • , врожденной или приобретенной природы,
    • , особенно длительно существующая, или с высокими цифрами АД,
    • , то есть формирование рубцовой ткани на месте обычной сердечной мышцы, например, после воспаления миокарда () или острого инфаркта миокарда,
    • – заболевания, сопровождающиеся изменением структуры сердечной мышцы – (увеличением массы миокарда) или (истончением сердечной мышцы и расширением сердечных полостей).

    При таких заболеваниях учащенное сердцебиение может проявляться тахикардией, когда сердце сокращается часто, но правильно, а также мерцательной аритмией или другими видами , когда ритм частый и неправильный, то есть сердце сокращается неритмично.

    2) Некардиологические

    Заболевания других органов и систем:

    1. Заболевания щитовидной железы, в частности, аутоиммунное поражение или зоб, сопровождающиеся повышенным уровнем гормонов в крови – гипертиреозом,
    2. Заболевания органов желудочно-кишечного тракта – гастрит, язвенная болезнь желудка, диафрагмальные грыжи и т.д,
    3. Заболевания бронхолегочной системы – хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма, особенно, если пациент пользуется ингаляторами, действующее вещество которых учащает сердечный ритм (беродуал, сальбутамол, беротек и др),
    4. Лихорадка,
    5. Острые инфекционные и гнойные заболевания,
    6. Алкогольная, никотиновая, наркотическая и другие виды интоксикации,
    7. Острые отравления,
    8. Нарушения питания с дистрофией,
    9. , средостения, терминальная стадия онкологических процессов в организме,
    10. Многие виды шока (ожоговый, травматический, геморрагический и т.д.).

    Симптомы и проявления учащенного сердцебиения

    Клинически ощущения сердцебиения могут сильно варьировать у разных пациентов в зависимости от причинного фактора, а также от психоэмоциональных особенностей и от общей чувствительности организма. В одних случаях учащенный ритм ощущается пациентом как слабое неприятное чувство дискомфорта в грудной клетке, в других – как сильные удары сердца с разнообразными “перевертываниями, замираниями, остановками” и т. д. При сильно учащенном пульсе (более 100-120 в минуту) пациенты могут описать свои ощущения таким образом – “сердце трепещет, трясется, как заячий хвост”. Иногда пациенты вообще никак не ощущают ускоренный сердечный ритм.

    Как правило, учащенное сердцебиение проявляется приступообразно, и исчезает по мере устранения пусковых факторов в случае их физиологической природы уже через несколько минут, но иногда такой приступ может затягиваться на часы, дни и даже недели.

    В случае, когда у пациента отсутствуют заболевания сердца или других органов, а частый пульс вызван преходящими факторами, то после устранения причины (отдых, прекращение физической нагрузки, исключение стрессовой ситуации) показатели ритма сердца приходят в норму (60-90 в минуту) . В случае наличия определенного заболевания для устранения неприятных симптомов может потребоваться применение медикаментозных средств или лечение этого заболевания.

    С какими еще симптомами может сочетаться сердцебиение?

    У лиц с вегето-сосудистой дистонией повышенная частота пульса может сочетаться с выраженными психоэмоциональными проявлениями, такими как плаксивость, раздражительность, агрессивность, а также с вегетативными реакциями – потливостью, бледностью, дрожанием конечностей, тошнотой, рвотой, низкими цифрами артериального давления. В ярко выраженных случаях у таких пациентов ускоренный ритм сердца сопровождает .

    При наличии высокого уровня гормонов щитовидной железы (гипертиреоз, тиреотоксикоз) пациент отмечает приступы сильного сердцебиения, сочетающиеся потливостью, внутренней дрожью во всем теле, похуданием при усиленном аппетите, визуально кажущимся увеличением глазных щелей и «выпученными» глазными яблоками.

    Если говорить о взаимосвязи пусковых механизмов при различных заболеваниях, то спровоцировать тахикардию может что угодно – физическая нагрузка или стресс при сердечной недостаточности, принятие горизонтального положения после еды (особенно ночью) при болезнях желудка, передозировка ингаляционных препаратов при бронхиальной астме и т. д.

    Опасные симптомы, на которые необходимо обратить внимание!

    Тахикардия может являться симптомом некоторых жизнеугрожающих состояний, например, если перебои в сердце и чувство сильного сердцебиения сочетаются с выраженными болями в левой половине грудной клетки, между лопатками или за грудиной, а также сопровождаются внезапным резким ухудшением состояния с холодным потом, одышкой, можно заподозрить у пациента острый инфаркт миокарда.

    При сочетании частого сердцебиения с , чувством нехватки воздуха, удушливым кашлем с розовой пенистой мокротой или без таковой, можно подумать о начале острой левожелудочковой . Особенно резко такие симптомы могут проявляться в ночное время, когда усиливается в легких, и могут развиться сердечная астма и отек легких.

    В случае, когда частый пульс сопровождается ощущением неритмичного сердцебиения, можно думать об опасных нарушениях ритма, таких как , частая , синдром “тахи-бради” при синдроме слабости синусового узла, которые могут приводить к потере сознания и даже к остановке сердца.

    Особенно опасной считаются желудочковая тахикардия и частая желудочковая экстрасистолия, которые проявляются сильно учащенным сердечным ритмом и сопровождаются потливостью, потемнением в глазах, резкой одышкой и чувством нехватки воздуха. Опасность таких состояний в том, что они могут привести к и к .

    Таким образом, при наличии подобных резко выраженных симптомов и ухудшении общего самочувствия во время приступов учащенного сердцебиения, следует незамедлительно получить консультацию врача (в поликлинике или по скорой медицинской помощи), потому что иногда только по результатам ЭКГ можно определить причину и степень опасности состояний, проявляющихся повышенной частотой сердечных сокращений.

    Диагностика учащенного сердцебиения

    Как видно из части статьи, где описываются причины учащенного сердцебиения, пусковых механизмов и причинных заболеваний достаточно много. Поэтому в случае, если пациент не может самостоятельно определить состояние, в результате которого учащается сердцебиение, и, тем более, если такие симптомы тяжело переносятся пациентом, он должен своевременно обратиться к врачу, чтобы составить план обследования и лечения при необходимости.

    Из консультаций специалистов, кроме терапевта, могут понадобиться осмотры эндокринолога, гинеколога, инфекциониста, гастроэнтеролога и других врачей.

    Из наиболее информативных исследований могут быть показаны следующие:

    1. – на предмет снижения уровня гемоглобина или наличия воспалительного процесса,
    2. Общий анализ мочи для исключения хронического воспаления почек, а также поражения почек при гипертонии, диабете и т.д,
    3. – исследуются показатели функции почек и печени,
    4. Анализ крови на инфекционные заболевания – вирусные гепатиты, ВИЧ, сифилис,
    5. Анализ крови на гормоны щитовидной железы, на гормоны надпочечников,
    6. Гликемический профиль и тест толерантности к глюкозе при подозрении на сахарный диабет,
    7. Определение уровня половых гормонов у беременных женщин, особенно, если до беременности были серьезные эндокринологические заболевания,
    8. , в сочетании с холтеровским , а также проведение ЭКГ после дозированной физической нагрузки в кабинете функциональных методов исследования,
    9. для диагностики пороков, нарушения сократительной функции миокарда и многих других сердечных заболеваний,
    10. При серьезных нарушениях ритма, предположительной причиной которых является ишемическая болезнь сердца, пациенту могут выполнить – «осмотр изнутри» коронарных артерий, питающих сердечную мышцу,
    11. УЗИ щитовидной железы, внутренних органов, органов малого таза, при подозрении на соответствующую патологию,
    12. Фиброгастроскопия (осмотр слизистой желудка с помощью гастроскопа), анализ желудочного сока при подозрении на язвенную болезнь, рентгеноскопия пищевода и желудка с барием при подозрении на грыжи диафрагмы и др,
    13. Исследование функций внешнего дыхания может понадобиться, если пациент описывает симптоматику приступов тахикардии и удушья, напоминающих приступы бронхиальной астмы,
    14. МРТ головного мозга, если невролог заподозрит нарушения сердечной деятельности в результате мозговой катастрофы, например, инсульта, а также вследствие опухоли головного мозга или других заболеваний.

    Вряд ли одному пациенту понадобится полный перечень приведенных исследований, так как в большинстве случаев приступы изолированной тахикардии без других симптомов появляются в результате физиологических причин. Если же причина патологическая, то из симптомов, как правило, будут наблюдаться еще несколько, поэтому врач уже на первом осмотре сможет сориентировать пациента, в каком диагностическом направлении им стоит двигаться.

    Лечение

    Ответ на вопрос, каким образом и как долго лечить приступы частого сердцебиения, способен дать ответ только специалист на очном приеме. В некоторых случаях показан только отдых, полноценный сон и правильное питание, а в некоторых не обойтись без бригады скорой медицинской помощи с дальнейшим наблюдением в условиях стационара.

    Первая помощь при приступе учащенного сердцебиения

    На этапе доврачебной помощи пациенту с приступом можно помочь следующим образом:

    • Успокоить пациента,
    • Открыть окно, расстегнуть воротник для доступа свежего воздуха,
    • Помочь прилечь или присесть, если лежа пациент задыхается,
    • Вызвать бригаду скорой помощи,
    • Измерить и артериальное давление,
    • Применить – попросить пациента натужиться, покашлять, чтобы давление в грудной полости повысилось, а ритм немного уредился; можно смочить лицо холодной водой и ощутимо надавить на глазные яблоки в течение трех-пяти минут,
    • Принять под язык половину или целую таблетку анаприлина, либо выпить внутрь таблетку эгилока, конкора или коронала, если ранее пациент уже принимал подобные лекарства, но только в соответствии с уровнем АД – при давлении ниже 90/60 мм рт ст такие лекарства категорически противопоказаны, а ритм урежают только медработники с помощью внутривенного введения лекарств вкупе с кардиотоническими препаратами.

    Подобные рекомендации применимы для пациентов с кардиологическими заболеваниями в анамнезе, потому что в случае другой тяжелой патологии, например, для пациента в состоянии тяжелого отравления или травматического шока мероприятия по спасению жизни и стабилизации состояния будут совершенно иными.

    Итак, в данном материале приведены лишь некоторые причины и примерные схемы того, о чем можно думать при разнообразных сочетаниях учащенного сердцебиения с другими симптомами. Поэтому человеку, далекому от медицины, лучше не заниматься самодиагностикой и самолечением, а обратиться за помощью к врачу, который не только вовремя диагностирует заболевание, если оно имеется, но и назначит грамотное лечение, позволяющее не запустить болезнь.

    Видео: частое сердцебиение в программе “Жить здорово!”