Что едят описторхи в печени у человека. Что нужно знать о симптомах и методах лечения описторхоза у взрослых? Схема лечения народными средствами

С детства мы знаем, как вкусна и полезна рыба, вареная, жареная, запеченная в духовке. Нам говорят про фосфор, йод и омега-3, однако часто забывают сказать, что именно рыба может стать серьезной причиной возникновения не самого приятного заболевания, которое называется описторхоз.

Бывает, что больные годами безуспешно лечатся у пульмонолога, аллерголога, онколога и других специалистов.

Как можно заразиться?

В какой рыбе есть описторхоз известно – церкарий очень много в рыбах семейства карповых: речь идет о язе, карасе, ельце, плотве, вобле, красноперке, сазане и леще. Вероятность заражения от щуки крайне мала. Осетровые (стерлядь), лососевые (кета, горбуша, лосось) и морские рыбы безопасны в отношении заражения описторхом. Дальнейшее развитие церкарий происходит в мышцах и подкожной клетчатке карповых рыб, где они превращаются в метацеркариев.

Заражение человека и животных происходит при употреблении инвазированной, плохо обработанной (сырой, малосольной) рыбы. В ЖКТ окончательного хозяина под действием дуоденального сока капсула и оболочки личинок растворяются, в результате чего метацеркарии мигрируют в общий желчный проток, внутрипеченочные желчные протоки, а также в протоки поджелудочной железы.

Симптомы описторхоза

После заражения описторхозом симптомы у взрослых могут не проявляться довольно длительное время, однако после начала активности гельминтов обнаружить их не составит труда.

Признаки описторхоза начнут проявляться в результате размножения личинок в области печени и поджелудочной железы, после их обнаружения диагностика и лечение должны быть незамедлительными. Хотя симптомы описторхоза и не опасны для жизни, помните, лечение на ранних стадиях болезни происходит намного легче.

Острая фаза (или острый описторхоз). Характеризуется развитием « яркой» клинической картины:

• Болезненность в мышцах и суставах.
• Плохой аппетит, снижение массы тела.
• , возможно появление опоясывающих болей при локализации (расположении) воспалительного процесса в поджелудочной железе с иррадиацией (распространением) в левую руку и/или левую половину грудной клетки.
• Повышение температуры тела (до 38-40° С) с ознобом, усилением потоотделения, интоксикацией (отравление) организма.
• Аллергические реакции - кожный зуд, (высыпания на коже аллергического характера, возникающие при контакте аллергена (вещества, которое воспринимается иммунитетом как чужеродное и вызывает аллергическую реакцию) с кожей);
  диспептические (нарушения пищеварения) расстройства (тошнота, рвота, диарея).

Клиническая картина острого описторхоза характерна для многих инфекционных заболеваний. Поэтому диагностика его затруднена.

Хронический описторхоз

На этой стадии можно обнаружить симптомы, характерные для таких заболеваний, как , . При хроническом описторхозе симптомы могут присутствовать постоянно или возникать периодически с чередованием периодов обострения и ремиссии (отсутствие симптомов заболевания).

Наблюдается повышенная потливость, век и языка. Довольно часто неврологические симптомы выступают на первый план, что способствует неверному диагностированию. В дополнение к перечисленному у больного могут наблюдаться аллергические проявления (крапивница, зуд, пищевая аллергия).

Описторхоз: фото

Как выглядит описторхоз, на фото можно увидеть возбудителя заболевания.

Диагностика

Чаще всего алгоритм диагностических мероприятий такой:

1. Производится сбор анамнеза, во время которого выясняется, проживал ли больной в месте, где часто диагностируется описторхоз, и были ли эпизоды приема в пищу плохо обработанной термически рыбы карповых пород.
2. В общем анализе крови выявляется лейкоцитоз, . Биохимический анализ крови показывает снижение уровня общего белка в крови, альбумина, .
3. Обязательна комплексная диагностика, которую проводят по 3 специфическим маркерам – IgM, IgG, ЦИК, они и дают возможность точно поставить диагноз.
4. Признаки заболевания при проведении УЗИ-диагностики описторхоза – диффузные изменения в печени, расширение желчных протоков и гепатомегалия.

Анализ кала на описторхоз рекомендуется проводить троекратно, с интервалом в несколько дней. Это связано с тем, что не всегда удается сразу обнаружить яйца возбудителя. Более современным диагностическим исследованием, применяемым для диагностики описторхоза, является обнаружение ДНК червя при помощи полимеразной цепной реакции. Метод может применяться как у детей, так и у взрослых.

Лечение описторхоза

Схема лечения описторхоза включает в себя несколько этапов:

1. Подготовительный . Продолжается от 10 до 20 дней, в зависимости от тяжести течения. В этот период назначаются препараты для улучшения состояния и снятия общих симптомов. Это спазмолитики, противовоспалительные, антиаллергические средства. Для оптимизации оттока желчи применяются желчегонные средства. Гепатопротекторы стабилизируют работу печени.
2. Второй этап является непосредственной дегельментизацией . Врач рекомендует в каждом отдельном случае курс лекарственных средств, направленных на устранение из организма гельминтов. Самолечение в таких случаях может иметь негативные последствия, поэтому следует строго придерживаться схемы и курса необходимого препарата, которые рекомендует специалист.
3. Третий этап (реабилитационный) – призван восстановить нарушения, произошедшие в организме вследствие инвазии. К тому же, учитывается, что человеку был проведен курс лечения бильтрицидом, а значит, есть все основания для применения желчегонной терапии посредством разного рода тюбажей, приема отваров трав с желчегонным эффектом и гепатопротекторов. Также в течение всего реабилитационного периода следует очищать кишечник при помощи клизм или слабительных средств.

На фоне медикаментозного лечения нежелательно проводить лечение народными методами, поскольку нагрузка на больную печень и так велика. Так что лучше подождать, пока курс празиквантела окончится.

Диета

Применение диеты № 5 эффективно во многих случаях желудочно-кишечных заболеваний. И лечение описторхоза не исключение. В период терапевтического лечения описторхоза, а также на протяжении полугода после, лечебное питание при описторхозе будет способствовать выздоровлению.

Согласно этой диете больным описторхозом рекомендовано употреблять в пищу отварные, паровые и запеченные блюда, то есть прошедшие щадящую термическую обработку. Также нельзя есть сладкое и сдобу, очень соленые и острые кулинарные изделия.

B66.0

Общие сведения

Причины описторхоза

Описторхоз вызывают два вида гельминтов-сосальщиков: Opisthorchis felineus и Opisthorchis viverrini. На территории России распространен возбудитель О. felineus – сибирская или кошачья двуустка. Это плоский гельминт длиной 4–20 мм, шириной 1–4 мм, имеющий ланцетовидное тело, снабженное ротовой и брюшной присосками. Описторхоз, вызываемый O. viverrini встречается в странах Юго-Восточной Азии.

Развитие описторхисов происходит с трехкратной сменой хозяев: первым промежуточным хозяином выступают моллюски, вторым промежуточным - пресноводные рыбы семейства карповых (лещ, сазан, линь, елец, язь, плотва и др.) и окончательным - млекопитающие (кошка, собака, лисица, выдра, песец, соболь, человек), питающиеся рыбой. Окончательные хозяева выделяют яйца с личинками во внешнюю среду вместе с фекалиями. Попав в водоем, яйца заглатываются пресноводными моллюсками рода Codiella, в организме которых претерпевают изменения: сначала из яйца выходит мирацидий, который последовательно превращается в спороцисту, редию и церкария. Хвостатая личинка (церкарий) выходит из тела моллюска и в водоеме прикрепляется к телу карповых рыб, внедряется в соединительную и мышечную ткань, где инцистируется, превращаясь в метацеркарий. Находясь в теле рыб, через 6 недель личинки становятся инвазионными, т. е. приобретают способность вызывать описторхоз у окончательных хозяев.

Патогенез описторхоза

Характер и выраженность патологических процессов, характеризующих течение описторхоза, зависят от массивности и длительности инвазии, состояния иммунной системы. В зависимости от этих факторов течение описторхоза может быть стертым или манифестным; легким, среднетяжелым и тяжелым. В патогенезе описторхоза выделяют раннюю (острую) и позднюю (хроническую) стадии.

Острая фаза описторхоза манифестирует через 2-4 недели после заражения. Легкая форма гельминтоза начинается с внезапного скачка температуры тела до 38°С и последующего сохранения субфебрилитета в течение в течение 1-2-х недель. В это время пациенты испытывают слабость, боли в животе, отмечают неустойчивый характер стула. В периферической крови при легком течении описторхоза выявляется умеренный лейкоцитоз и эозинофилия до 15 - 20%.

Среднетяжелая форма описторхоза протекает с лихорадкой (до 39°С и выше), которая длится около 3-х недель. Характерны миалгии и артралгии , уртикарные кожные высыпания, катар верхних дыхательных путей, увеличение печени и селезенки, рвота, диарея, астматический бронхит . Нарастают лейкоцитоз, эозинофилия до 25 - 60%, повышается СОЭ.

Тяжелые формы острого описторхоза развиваются у 10 - 20% больных и могут протекать по тифоподобному, гастроэнтероколитическому, гепатохолангитическому и респираторному вариантам. Симптоматика тифоподобного варианта описторхоза включает высокую лихорадку, озноб, лимфаденит , полиморфную кожную сыпь, диспепсию. В клинике преобладают явления интоксикации и аллергизации; возможно токсико-аллергическое поражение ЦНС или миокарда. При гастроэнтероколитической форме описторхоза развивается клиническая и патоморфологическая картина гастрита (катарального, эрозивного), гастродуоденита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки , энтероколита . Данные состояния сопровождаются снижением аппетита, тошнотой, болями в эпигастрии и правом подреберье, диареей. В течении гепатохолангитического варианта острого описторхоза превалируют желтуха, гепатоспленомегалия , абдоминальный синдром по типу печеночной колики или опоясывающего характера. Патологические синдромы могут включать в себя гепатит , холангит, холецистит , панкреатит . При вовлечении органов дыхания (респираторном варианте описторхоза) развивается трахеит , астмоидный бронхит, пневмония , плеврит , лихорадка.

Хронический описторхоз чаще всего протекает по типу дискинезии желчных путей, холангиогепатита, холангиохолецистита, желчнокаменной болезни , хронического панкреатита , гастрита, дуоденита . Имеют место признаки астеновегетативного синдрома : слабость, утомляемость, раздражительность, эмоциональная неустойчивость, головная боль, нарушение сна , повышенное потоотделение. Могут развиваться дистрофические изменения миокарда, проявляющиеся болями за грудиной, тахикардией , артериальной гипотонией . Длительное течение хронического описторхоза может осложниться циррозом печени, гнойным холангитом , флегмоной желчного пузыря, желчным перитонитом , первичным раком печени и поджелудочной железы.

Диагностика описторхоза

При проведении диагностики описторхоза учитываются эпидемиологические сведения, указывающие на пребывание пациента в эндемичных очагах, употребление в пищу свежезамороженной, малосоленой, недостаточно термически обработанной рыбы. Характерно изменение биохимических проб печени и ферментов поджелудочной железы - повышение билирубина, трансаминаз, амилазы и липазы. Данные инструментальных исследований (ФГДС, УЗИ гепатодуоденальной зоны и поджелудочной железы, холецистография , КТ, МРТ печени и желчевыводящих путей) обнаруживают признаки гастродуоденита, дискинезии желчевыводящих путей, холецистита, холангита, гепатита, панкреатита.

Лечение описторхоза осуществляется поэтапно. На первом этапе назначается подготовительная терапия, включающая желчегонные и спазмолитические препараты, блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов; по показаниям – короткие курсы антибиотиков. Кроме медикаментозной терапии, проводится физиотерапевтическое лечение (электрофорез сернокислой магнезии, магнитотерапия , микроволновая терапия). Целью подготовительного этапа служит нормализация желчевыделения и оттока желчи, купирование воспалительного процесса в ЖКТ и желчевыводящих путях.

Прогноз и профилактика описторхоза

При легких и среднетяжелых формах описторхоза прогноз обычно благоприятный, хотя возможны случаи повторной гельминтной инвазии. При возникновении гнойного холецистита и перитонита исход зависит от полноты и скорости оказания хирургической помощи. Прогностически неблагоприятно развитие острой печеночной недостаточности , рака печени, поджелудочной железы или холангиокарциномы .

Действия по предотвращению заражения описторхозом включают лечебно-профилактическую работу (выявление и дегельминтизацию инвазированных), эпидемиологические мероприятия (защиту водоемов от загрязнения фекалиями человека и животных, соблюдение технологии обработки и приготовления рыбы, уничтожение моллюсков), санитарно-просветительную работу (информирование населения).

Попав в желудок человека, инвазионные глисты избавляются от цист и мигрируют в печень, жёлчный пузырь, где за 10-12 дней становятся половозрелыми.

Продолжительность жизни этих глистов в организме людей и животных – до 30 лет. В почве яйца гибнут за 10 дней, в воде живут до года.

Общие признаки и симптомы описторхоза

Первые симптомы трематодоза возникают через 5-10 дней с момента заражения. В большинстве случаев до появления выраженной симптоматики проходит 3 недели.

Признаки болезни и интенсивность их проявления зависят от численности личинок, поразивших организм, частоты повторных заражений, а ещё состояния иммунитета человека. Чем больше гельминтов скапливается в организме, тем хуже чувствует себя больной.

Заболевание протекает в 2 стадиях: острой, а также хронической, они существенно отличаются симптоматикой:

1. Острая фаза болезни – это реакция организма на заражение. Она длится 1-2 недели. Максимальная продолжительность – 2 месяца. После этого интенсивность проявления симптомов снижается. В этот период наблюдаются сильные токсические и аллергические реакции, нарушается работа всех органов.

Основные симптомы острой стадии:

Основные симптомы хронической стадии описторхоза:

• ухудшение состояния кожи – дерматиты, чрезмерная сухость, зуд, сероватый цвет лица;
• нарушения сна;
• высокая утомляемость, астения, раздражительность;
• периодическое поднятие температуры до 37.5°С без объективных причин;
• развиваются артрозы, артриты;
• потеря веса при нормальном питании;
• боли в области сердца;
• неустойчивый стул, постоянная отрыжка;
• боли в области живота;
• нарушения иммунитета;
• тремор век, языка, пальцев.

Симптомы у взрослого человека

Симптоматика протекания этого вида гельминтоза у взрослых зависит от степени и тяжести заболевания. Выделяют 3 степени:

1. Лёгкая – температура резко повышается до 38°С, возникают боли в животе, локализацию которых сложно определить, расстройства стула. Человек очень быстро устаёт, плохо себя чувствует. Продолжается данная стадия максимум 2 недели.
2. Средняя – температура повышается до 39°С, ломит суставы, есть тошнота, рвота, диарея. Появляются аллергические высыпания. Печень увеличивается в размерах. Длится фаза 2-3 недели.
3. Тяжёлая – температура повышается до 39.5°С, тело покрывается высыпаниями, возможен отёк Квинке. Человек чрезмерно возбуждён или апатичен, страдает от бессонницы.

Симптомы у детей

Дети болеют описторхозом достаточно редко. Заразиться они могут, только употребляя рыбу, прошедшую плохую термическую обработку в процессе приготовления.

Симптомы болезни у ребенка практически такие же, как у взрослого. Но из-за особенностей детского организма есть и некоторые отличия проявления описторхоза.

Выявить описторхоз можно на основе осмотра доктором, но подтвердить наличие болезни помогут лишь анализы. Основной тревожный сигнал – ухудшение состояния после употребления пресноводной рыбы, которая была плохо прожарена, проварена или совсем не проходила термическую обработку.

Во время осмотра доктор обращает внимание на повышенную температуру, кашель, высыпания на коже, слизистые выделения из носа. Еще признаками болезни является увеличение лимфатических узлов, печени, боли в животе, быстрая утомляемость.

Указанные симптомы могут говорить о других заболеваниях, например, кишечной инфекции, болезнях желудочно-кишечного тракта.

Типичной для описторхоза является триада симптомов Пальцева:

• отёк век;
• трещины на языке;
• высыпания на веках белого либо жёлтого цвета.

Эти признаки появляются на хронической стадии.

Анализ желчи обеспечивает более надёжные результаты, чем изучение каловых масс.

Если есть симптомы, характерные для описторхоза, но анализ показал отрицательный результат, лучше сдать его повторно через несколько дней. Одновременно стоит сдавать несколько видов анализов. Это позволит получить достоверный результат и своевременно начать лечение.

Лечение описторхоза

Полноценное лечение описторхоза предусматривает комплексный подход, поскольку это заболевание негативно сказывается на функционировании всех внутренних органов.

Чтобы вылечить болезнь, нужно пройти 3 этапа:

I этап: подготовительный – он необходим для очищения организма от токсинов, вырабатываемых в процессе жизнедеятельности гельминтов, избавления от аллергии, снятия воспалительных процессов. Еще он нужен для нормализации секреции. На данной стадии принимаются:

• противоаллергические препараты – «Тевегил», «Супрастин» и другие средства быстрого действия;
• гепатопротекторы – защищают печень от разрушения, для лечения подходят «Галстена», «Силимарин» и другие;
• ферменты – способствуют нормальному функционированию пищеварительной системы, можно использовать «Панкреатин», «Мезим»;
• сорбенты – помогают очистить кишечник, абсорбируют токсины, хорошо подходит «Энтеросгель», «Смекта», Активированный уголь;
• жёлчегонные средства – активизируют процесс выведения жёлчи, эффективны «Холагол», «Аллохол»;
• антибактериальные лекарства – нужны при наличии инфекционных осложнений, помогут «Химомицин», «Цефазолин»;
• спазмолитики – помогают нивелировать болевые ощущения.

Длительность подготовительного этапа – 10-21 дней.

Побочные эффекты – дезориентация, диарея, боль в животе, аллергия, рвота, сонливость. Противопоказания – болезни печени, беременность, лактация. Не назначается детям до 4 лет. Цена – от 400 руб.

Противопоказания – гепатит, гипертония, беременность, болезни печени, лактация. Побочные эффекты – сонливость, головокружение, аллергия. Этот препарат трудно найти, поскольку его сняли с производства. Причина – чрезмерная токсичность. Но в некоторых аптеках он ещё есть.

Противопоказания – гиперчувствительность к компонентам, болезни печени, заболевания сетчатки глаз, проблемы с кровеносной системой, беременность, возраст до 2 лет. Побочные действия – дисфункции почек и печени, головокружение, крапивница, боли в животе. Цена – от 200 руб.

Курс лечения противогельминтными препаратами лучше проводить в условиях стационара. Причина подобных мер предосторожности в том, что данные лекарства токсичные.

• гепатопротекторы;
• желчегонные средства;
• ферменты;
• витамины.

Конкретные лекарства и курс их приёма назначает доктор.

В домашних условиях можно прибегнуть к народным средствам лечения.

Эффективные рецепты:

1. Настойка из зверобоя – 30 минут настаивайте 2 чайные ложки листьев зверобоя, залитые стаканом кипятка. Пить нужно по 1 столовой ложке перед едой до выздоровления.
2. Натрите на мелкой тёрке яблоко средних размеров, можно взять морковь. В чайную ложку полученного пюре добавьте 1 каплю дёгтя берёзового. Выпейте это лекарство, запив водой перед сном. Повторять процедуру 2 недели.
3. Смешайте стакан спирта с таким же количеством свёкольного сока, головкой измельчённого чеснока и бутылкой Холосаса. Настаивать смесь 3 суток, затем процедить. 2 недели с каждым основным приёмом пищи принимать данное лекарство по 1 столовой ложке.

Лечение народными методами лучше сочетать с медикаментозной терапией. Так удастся повысить эффективность.

На протяжении всего курса антигельминтной терапии важно соблюдать диету. Из рациона необходимо исключить жирные, копчёные, а также жаренные продукты. Готовить пищу можно только на пару, варить либо запекать.

Основу правильного рациона составляют овощи, обезжиренные молочные продукты, каши, нежирные сорта мяса, рыбы, фрукты. Овощи, как и фрукты можно кушать только запечённые или сваренные. Они не употребляются сырыми. Свежий хлеб нельзя. Его необходимо заменить сухариками. В крайнем случае, можно кушать вчерашний хлеб. Также нужно исключить сладкое, особенно торты, пирожные.

Профилактика

Снизить риск заражения описторхозом удастся, если соблюдать профилактические меры:

Описторхоз – опасная болезнь. При появлении симптомов, характерных для заражения глистами-сосальщиками, обращайтесь к инфекционисту, либо терапевту, гастроэнтерологу. Доктор проведёт диагностику и подберёт курс лечения. Все медикаменты, эффективные против трематодов токсичные, поэтому при неправильном употреблении они принесут вред здоровью. Хорошо, если процесс лечения пройдёт под присмотром квалифицированных медиков.

Как выглядят яйца остриц? Фото отложенных яиц

Как выглядит острица и яйцо острицы

Самка острицы — это небольшой белый червь длиной не более 1см. Самцы остриц имеют меньшую длину — до 0,5 см. Задние концы их могут быть острыми как шило у самцов и закрученными под брюшко у самок.
Впереди у червей сформировано вздутие, расположенное вокруг рта — везикула. Именно с её помощью червь прикрепляется к стенке кишки и питается его содержимым, нередко заглатывая и кровь. Органы размножения остриц устроены, как и у всех видов нематод.

Яйца бесцветные формы овала. Яйцо имеет сжатую, сплющенную форму с одной стороны, с другой – выпуклую.
Чтобы хорошо увидеть, как выглядят острицы и их яйца на фото, нужна специальная техника.

Яйца незаметны невооружённым глазом.

Для наблюдения нужен микроскоп. Они имеют овальную, чуть выпуклую с одной стороны форму, размер их от 0,2 до 0,5 мм в поперечнике. Снаружи присматривается прозрачная двухконтурная оболочка. Только с помощью микроскопа можно увидеть яйца гельминтов, и диагностировать энтеробиоз, понятно, что это совсем непросто.

Жизненный цикл остриц

Если человек заражён гельминтами, то во время сна они выползают через анус наружу и откладывают свои яйца энтеробиоза. На коже образуется зудящая зона, которая затем расчёсывается и постоянно беспокоится пальцами рук. Если яйца остриц есть на попе — это уже энтеробиоз.

Развитие яиц может происходить лишь в благоприятных температурных условиях. Это температуры, близкие к температуре человеческого тела – от 34 до 36 градусов Цельсия. Кроме того, для быстрого развития остриц из яиц нужна и оптимальная влажность воздуха. Острицы откладывают яйца лишь там, где относительная влажность находится в пределах 75 – 90%. Наилучшими условиями являются анальные складки и пространство под ногтями.

Вот как выглядят яйца остриц на фото, сделанном прямо на попе ребенка. Острицы имеют размеры откладываемых яиц, наблюдаемые лишь в микроскоп.

Яйца созревают очень быстро, для этого достаточно пяти или шести часов времени. Из яиц образуются личинки, развивающиеся постепенно во взрослых гельминтов. На это уходит от двух до четырёх недель.

Острицы живут не более трёх или четырёх недель.

Как можно заразиться

Это надо знать! Если говорить о всех аспектах и путях заражения человека острицами, то можно все способы заражения поделить на три основных:контактный; оральный; бытовой.

Оральный способ – это когда части тела, на которых присутствуют яйца остриц, оказываются в контакте с кожей вблизи рта здорового человека. При этом происходит прямое заражение. Ведь рот – питательная среда для гельминтов. Стоит только занести себе в рот яйца остриц, и энтеробиоз обеспечен.

Вредители живого организма

При присасывании остриц к стенкам кишечника происходят повреждение слоя слизистой оболочки. Продукты обмена с гельминтами способны вызывать аллергию, сенсибилизировать организм человека.

Развиваясь в кишечнике человека, острицы способны уничтожать полезную микрофлору, способствуют развитию микробов патогенных видов, провоцируя при этом дисбактериоз.
У некоторых людей, заражённых энтеробиозом, могут возникнуть пищеварительные расстройства, учащённый стул. При этом стул выглядит кашицеобразно по консистенции. Возможны боли в животе, в промежности.

Если заболевание протекает тяжело, то возможны нарушения сна, головные боли, головокружения. Нередко энтеробиоз является причиной избыточной раздражительности человека, повышенной утомляемости.

Проникая в половые органы девочек и женщин, гельминты заносят туда и кишечные бактериальные инфекции. Возникают различные отклонения в развитии заражённых органов, воспаления.

Постановка диагноза

Для постановки диагноза энтеробиоза практически бесполезно исследование кала человека. Ведь острицы откладывают свои яйца на некотором удалении от анального отверстия и в кал они не попадают. И всё же, при тщательном обследовании кала можно обнаружить в нём самих остриц. Увидеть, что это такое яйца остриц в кале можно на фото.

Они выглядят в виде маленьких включений белых ниточек со слегка серым оттенком.
Острицы, фото яиц которых показано ниже, плотно усеяли кожу вокруг ануса ребёнка.Но такие изображения можно получить лишь в увеличительное стекло или под микроскопом.

Лишь соскобы, которые производятся с кожи вокруг заднего прохода, позволяют установить диагноз с достаточной точностью.

Соскобы с прианальной области кожного покрова делаются не менее трёх раз, из расчёта один раз в день или через день. Для проведения соскоба используется специальная липкая лента из прозрачного материала. Это может быть обычный скотч или скотч двухсторонний, который обычно продаётся в виде рулона. Если полоску скотча на тщательно прижать в коже вокруг ануса, то имеющиеся там яйца остриц останутся на клеевом слое. Они будут хорошо видны в микроскоп.

В лабораторных условиях чаще соскоб делается с помощью тампона, смоченного в глицерине или растворе едкого натрия или специального шпателя. Процедуру желательно проводить до утренней дефекации и до подмывания. Далее прозрачная лента или тампон помещается в пробирку и лабораторно исследуется на предмет нахождения на них яиц остриц, устанавливается точный диагноз путём микроскопии.

Стоит лишь на шпателе, тампоне или плёнке увидеть яйца гельминтов и энтеробиоз как диагноз можно считать установленным.

Как выглядят яйца глистов в кале у человека?

При наблюдательности после посещения туалета можно вовремя заметить глисты у себя или у детей.

Чем опасны глисты?

Глисты провоцируют боль в животе, расстройство стула, зуд, сыпь.

Основные признаки заражения глистами у детей могут быть такие же, как у взрослых. Также могут возникать проблемы с ЛОР-органами: разрастание аденоидов, синуситы разных типов.

1. Аскаридоз. Повышенная температура, аллергические высыпания на коже, сильный кашель (часто принимаемый за бронхит или астму), слабость, эпилепсия, глазные зрачки расширены, боли в животе, расстройство ЖКТ.
2. Энтеробиоз. Главный симптом - сильный зуд. Ребенок постоянно чешет в попе, отчего под ногтями иногда обнаруживаются яйца, похожие на беловатые точки. Также отмечаются скрип зубами, нарушения сна, у девочек наблюдается энурез, патологические выделения из половых органов. Может развиться приступ аппендицита.

Что делать при обнаружении?

Если выявлены черви в кале - сдайте анализы и пройдите терапию.

Если появились фекалии с личинками или с глистами, следует собрать эту часть каловых масс в стерильный контейнер и незамедлительно отдать на анализ на обнаружение яйцеглист. Для уточнения нужно пройти повторное исследование через 2-е суток. Кал нужно сдавать утренний и желательно еще теплый. С калового комка биоматериал на анализ берут с разных сторон (глисты не могут локализоваться только в одном месте). Соскоб на энтеробиоз делают рано утром, до мочеиспускания и дефекации. Для этого сухой ватной палочкой тщательно проводят по анусу, палочку кладут в стерильную пробирку и отдают в лабораторию.

Профилактика

Профилактические меры заключаются в устранении причины заболевания. Прежде всего это несоблюдение гигиены. Важно часто мыть руки, не есть грязные овощи и фрукты. Не пить неочищенную воду из диких водоемов. Земляные работы следует проводить в рукавицах, но потом все равно вымыть руки и пространство под ногтями. Приучать к гигиене детей, коротко стричь им ногти. Следить, чтобы они не брали руки в рот и отучать от привычки грызть ногти. Домашним животным, особенно тем, которые регулярно бывают на улице, следует проводить дегельминтизацию 2 раза в год. Регулярно сдавать анализы на гельминты нужно людям, деятельность которых входит в группу риска. Это продавцы сырой рыбы и мяса, охотники, рыболовы, дачники в «огородный» период, любители «школы выживания» в дикой природе, дети всех возрастов.

Червь – описторхис диагностируется у кошек, собак, лисиц, а также моллюсков и рыб семейства карповых, во многих ареалах обитания Европы и Азии. Однако территориальная концентрация описторхоза в наше время находится в России (в Сибири) и на Украине, в основном в трех очагах:

• Обь-Иртышском;
• Волго-Камском;
• Днепровском.

Высокий уровень инфицирования рыбы описторхами отмечается и в странах Юго-Восточной Азии - Индии, Таиланде, Вьетнаме, Лаосе, Мьянме.

Развитие описторхоза происходит при помощи двух промежуточных и одного окончательного хозяина, после чего они попадают в организм человека или в организм любого плотоядного животного, заражая его и продолжая тем самым свой жизненный цикл.

Если яйца сосальщика попадают в почву, то через десять дней они погибают, если в воду, то сохраняют свою жизнеспособность в течение целого года, пока не найдут потенциальную жертву.

Черви – описторхисы оказывают следующее воздействие на организм человека:

Симптоматика описторхоза полиморфна и зависти от многих факторов, главный из которых индивидуальные особенности организма, а также от длительности инфицирования. Симптомы описторхоза у взрослых проявляется иначе, чем у детей. Проявления описторхоза иногда бывают стерты или протекают бессимптомно.

Описторхоз бывает:

• острым (продолжительность заболевания от нескольких дней до двух месяцев);
• хроническим (длится 15-25 лет или всю жизнь).

Признаки острого описторхоза:

• высокая температура;
• высыпания на коже по типу крапивницы;
• боли в суставах и мышцах;
• боль в правом подреберье;
• тошнота и рвота;
• изжога;
• диарея;
• метеоризм;
• потеря аппетита.

Поскольку вышеназванные симптомы характерны и для других заболеваний ЖКТ, то больным назначают фиброгастроскопию, при которой обнаруживают:

• язву желудка;
• язву двенадцатиперстной кишки;
• эрозивный гастродуоденит.

В некоторых случаях у больных описторхозом наблюдаются симптомы легочной инфекции, которые носят аллергический характер и протекают по типу астматического бронхита.

Хронический описторхоз провоцирует следующие заболевания:

• панкреатит;
• хронический холецистит;
• гастродуоденит;
• кишечную дисфункцию;
• дискинезию желчного пузыря;
• гепатит.

У больных хронической формой описторхоза наблюдаются постоянные болевые ощущения в области печени и желчного пузыря, напоминающие желчные колики и отдающие в правую сторону грудной клетки. При пальпации врачом больные жалуются на боль в точке желчного пузыря. В патологический процесс также вовлекается кишечник и желудок, симптоматика которых выражается диспепсическим синдромом.

Также инфекция угнетает функций нервной системы, что приводит к нарушениям ее деятельности. Больные часто жалуются на:

• бессонницу,
• быструю утомляемость;
• снижение когнитивных способностей;
• раздражительность;
• потливость;
• тремор век и пальцев рук;
• спутанность речи;
• головную боли и головокружение.

У некоторых больных в отдельных случаях неврологическая симптоматика выходит на первый план, тогда у них диагностируют нейроциркуляторную дистонию, вегетативный невроз, который проявляется астеническим синдромом:

• физической и умственной утомляемостью;
• общей слабостью;
• нервным истощением.

При хроническом описторхозе проявляется аллергический синдром, который выражается следующими симптомами:

• зудом кожи;
• крапивницей;
• отеком Квинке;
• пищевой аллергией;
• летучей болью в суставах.

Даже при полном и устранении описторхиса из организма, в нем остаются необратимые изменения в виде:

• хронического гепатита;
• холецистита;
• гастрита;
• дисбаланса иммунной системы.

Симптомы описторхоза у женщин проявляются следующим образом:

• болевыми ощущениями во время месячных;
• нарушением менструального цикла;
• осложнениями во время беременности.

Особенно опасен описторхоз во время беременности, поскольку может спровоцировать выкидыш и преждевременные роды. Также беременных женщин, у которых наблюдается описторхис, мучает сильный токсикоз на протяжении всей беременности.

Гельминт может негативно влиять на процесс выработки материнского молока. По этой причине, если женщина заразилась описторхозом во время беременности, ее необходимо госпитализировать для полной дегельминтизации.

Лечение описторхоза

Лечение данного заболевания происходит поэтапно. В первую очередь необходимо провести подготовку организма к сложному и длительному лечению, что является первым этапом лечения описторхоза. В этих целях проводят купирование симптомов со стороны желудочно – кишечного тракта:

• улучшение оттока желчи и панкреатического сока;
• устранение интоксикации;
• очищение кишечника;
• устранение аллергических реакций.

Лечение описторхоза у взрослых предполагает необходимость соблюдения определенной диеты с низким содержанием жиров.

В это период больным назначают анигистаминные препараты и сорбенты. Также им прописывают антибиотики широкого спектра действия при наличии инфекционного процесса. При воспалительных процессах желчно выводящих путей прописывают желчегонные препараты – холекинетики и лекарственные средства смешанного действия. Для того чтобы устранить застой желчи принимают препараты урсофальк, урсосан и гептрал, а также ферменты, прокинетики, спазмолитики и пробиотики.

Как правило, результат лечения зависит от степени инфицирования, длительности периода инфицирования, а также от состояния иммунной системы.

Успешность второго этапа лечения зависит от того, насколько эффективны были мероприятия первого этапа. Второй этап лечения осуществляется антигельминтными препаратами последнего поколения и широкого спектра действия – бильтрицидом. Данный препарат может иметь побочные эффекты, поэтому курс лечения этим препаратом рекомендуется проводить в стационаре под присмотром врача.

Третий реабилитационный этап включает в себя восстановление моторной и секреторной функции пищеварительных органов и органов дыхания, которые были затронуты гельминтной инвазией. Комплексное лечение включает прием гепатопротекторов, желчегонных травяных средств, а также слабительных препаратов для очищения кишечника.

Диагностика заболевания

Заболевание диагностируется следующими методами:

Лечение описторхоза в домашних условиях заключается в использовании рецептов народной медицины.

Чеснок

Отварить три зубчика чеснока в стакане молока и принимать отвар утром натощак в течение трех дней.

Другой рецепт на основе чеснока. Берут стакан спирта, смешивают со стаканом воды, бутылочкой препарата холосас и измельченной головкой чеснока крупных размеров. Все ингредиенты смешивают и настаивают в темном месте трое суток. Затем настойку процеживают и принимают по столовой ложке одновременно с приемом пищи три раза в день. Курс лечения составляет две недели, затем после перерыва его можно повторить.

Лекарственные травы

Для приготовления отвара берут по одной чайной ложке тысячелистника и полыни, добавляют три горошины гвоздики. Травы смешивают, заливают одним литром воды, доводят до кипения и оставляют на огне в течение 10 минут. Отвар процеживают, остужают и пьют по одному стакану утром натощак в течение трех дней. Затем необходимо сделать двухнедельный перерыв, а потом курс лечения повторить.

Березовый дёготь

Добавляют несколько капель березового дёгтя в четверть стакана молока. Принимают один раз в день за час до еды. Курс лечения составляет девять дней с трехнедельным перерывом.

Лечение осуществляется по следующее схеме:

• первый день в молоко добавляют две капли дёгтя;
• второй – четыре;
• третий день — шесть;
• четвертый день – восемь;
• пятый день – десять капель.

Затем с шестого дня начинается обратный отсчет капель:

• шестой день — восемь капель;
• седьмой день — шесть капель;
• восьмой день — четыре капли;
• девятый день – две капли.

Другой рецепт используют на ночь перед сном: смешать каплю дегтя с чайной ложкой пюре из яблока или моркови, запить водой. Курс лечения 10-12 дней.

Кора осины

Нужно взять 20 гр. молодой осиновой коры, измельчить ее и залить двумя стаканами кипятка в термосе на ночь или прокипятить в течение 15 минут. Затем настойку процедить и принимать три раза в день за полчаса до приема пищи. Курс лечения 2-3 недели.

Семена тыквы

Рецепт № 1. Пропустить через мясорубку селедку предварительно очищенную от костей. Затем приготовить пшенную кашу. Смешать кашу с сельдью до однородной консистенции, затем добавить тыквенные семечки и еще раз смешать смесь до однородности. Принимать по утрам натощак. Через два часа выпить слабительное и сделать очищающую клизму. Лечение повторять три раза с перерывом в одну неделю.

Рецепт № 2. Один стакан молотых семян тыквы смешивают с двумя желтками, столовой ложкой меда и небольшим количеством воды. Принимать натощак за 30 минут до завтрака. После завтрака необходимо лежать два часа с горячей грелкой. Процедуру проводят каждое утро в течение 10 дней. Курс лечение следует повторить еще два раза с недельным перерывом.

Чем опасен описторхоз

Профилактика заболевания

Предупредить развитие заболевания, можно соблюдая общие правила приготовления рыбы, подвергнув ее термической обработке очень высокими температурами. Не стоит принимать в пищу сырую, вяленую, сушенную, плохо приготовленную или плохо просоленную рыбу. Также обеззаразить рыбу можно качественным замораживанием и солением.