Чем лечить учащенное сердцебиение. Причины и симптомы частого сердцебиения. Учащенное сердцебиение при нормальном давлении

Человеческое сердце – это полый мышечный орган, который предназначен для выталкивания крови из себя с таким усилием, чтобы она могла без дополнительной помощи пройти по артериям различного калибра и снабдить кислородом каждый орган.

Для того чтобы это происходило правильно, нужно, чтобы сердце сокращалось с определенной частотой. В таких случаях сердце успевает набрать достаточный объем крови, чтобы через несколько секунд выплеснуть содержимое в аорту. В случае сбоя сердечного ритма и учащения количества сердечных сокращений в сосуды поступает меньшее количество крови, чем это необходимо. В результате, это приведет к нарушению работоспособности органов, которые снабжаются кровью.

В некоторых случаях повышение частоты сердцебиения является нормальным компенсаторным механизмом, который требуется организму. В других же ситуациях это говорит о наличии патологии. Ниже будут рассмотрены все причины повышения количества сердечных сокращений, опасности такого состояния и методы, которые помогут справиться с симптомами до приезда скорой помощи.

Что принято считать учащенным сердцебиением

Этот термин применяется, когда:

пульс, который измерен в состоянии покоя спустя 10 минут после какой-либо физической активности, подъема с постели (сразу после выполнения упражнений, бега, прыжков частота сокращений сердца и должна быть больше);

количество ударов, которое подсчитано в течение 30 секунд или больше, превышает характерный для возраста показатель на 5-10 сокращений.

Для взрослого человека учащенное сердцебиение – это пульс более 90 ударов в течение минуты, для детей данный показатель является повышенным (при условии, что ребенок не кричит и не плачет), когда количество сокращений превышает такие показатели:

	Норма ударов за минуту
	110-170 (среднее количество 140)
1-12 месяцев	105-162 (около 130 в среднем)
	94-150 (около 124)
	90-130 (в среднем 115-117)
	86-120 (около 106 в среднем)
	78-120 (100 ударов в минуту)
	68-108 (около 95 ударов)
	60-100(среднее количество – 80)
Старше 15 лет

Существуют физиологические (те, которые являются нормой и не требуют лечения) и патологические (в результате заболевания) причины повышения частоты сокращений сердца. Они будут рассмотрены позже, после определения причин, которые управляют частотой сердечных сокращений.

Системы управления сердечными сокращениями

Главной системой, которая отвечает за частоту сердечных сокращений, является вегетативная, которая не зависит от человеческого сознания и регулирует деятельность внутренних органов человека. Сердце иннервируется симпатическими нервами, которые отвечают за повышение количества сокращений в моменты опасности, при волнении и физической нагрузке. Рядом проходят и окончания главного парасимпатического нерва, а именно блуждающего. Он, наоборот, отвечает за уменьшение количества сердечных сокращений. Блуждающий нерв отличается собственным ритмом жизнедеятельности: максимум активности нерва приходится на 3-4 часа ночи, именно в данном отрезке времени регистрируется минимальное число сердечных сокращений.

Нервные волокна передают команду в основной центр регуляции сердца – синусовый узел. Это скопление видоизмененных клеток мышц, которые способны вырабатывать и проводить электрический импульс. От синусового узла, который располагается в правом предсердии, вдоль всего сердца протягивается своеобразная дорожка из подобных клеток, которые могут проводить собственный импульс. Эта система называется проводящей системой сердца.

Так как сердце является ключевым органом в человеческом организме, его проводящая система имеет мощную защиту: существует еще несколько узлов, подобных синусовому, которые тоже способны генерировать электрический импульс. В норме такие формирования находятся в спящем режиме и запускают деятельность только в случае отсутствия команды от синусового узла, который должен подавать не меньше чем 65 импульсов в течение минуты, с интервалом в 0,8 секунды. Работа рассчитана таким образом, что команда распространяется от предсердий по межжелудочковой перегородке – одна дорожка, которая в дальнейшем раздваивается и к каждому из желудочков идет с одинаковой скоростью, что обеспечивает одновременное сокращение обеих желудочков. В норме также присутствуют и другие пути проведения такого импульса, но они не задействуются.

Клетки проводящей системы сердца располагаются в толще клеток, которые обеспечивают его сокращение, а именно в миокарде. При повреждении миокарда воспалительным процессом, когда его кусочек в одной из ключевых точек некротизирован, при инфаркте, происходит нарушение ритма сердца. Это может быть выражено в виде блокады импульса на одном из уровней, включение узлов нижнего порядка, непослушание импульса, идущего не только по основному, но и по дополнительных путях.

Также важно знать, что импульс, который рождается в одном из узлов – это не электричество в обычном представлении, которое обеспечивает работу электрических приборов. Он предполагает открытие клеточных каналов сперва в одной, а затем в другой клетке, что в результате изменяет ионный заряд, натрий заходит в клетку, а калий выходит из нее. Таким образом, если состав натрия и калия вне клеток нарушается, импульсу сложно сгенерироваться. Такая же ситуация и в случае энергетической невозможности подобного переноса ионов, чем занимаются некоторые ферменты, витамины и гормоны (обычно это гормоны щитовидной железы).

Отсюда учащенное сокращение сердца может присутствовать в случаях:

патологии того участка головного мозга, от которого отходят обе части вегетативной системы;

дисбаланса между парасимпатической и симпатической частями вегетативной нервной системы;

дисбаланса со стороны обменных процессов, которые обеспечивают нормальную работу сердца: при наличии заболеваний эндокринных органов, нарушении соотношения или количества натрия, калия, кальция и магния в крови, уменьшении количества витаминов, особенно В-группы;

врожденных нарушениях путей, по которым проходит импульс;

интоксикацией, которая влияет на команды со стороны вегетативной системы и на баланс электролитов.

Наиболее частыми причинами являются:

интоксикация на фоне любых воспалительных патологий, включая те, которые спровоцированы неправильным питанием (холецистит, панкреатит);

дисбаланс магния, кальция и калия;

кружение одного из самостоятельно выработанных узлом импульсов по проводящей системе;

активация нескольких узлов на выработку импульсов;

активация дополнительных проводящих импульс путей;

заболевания щитовидной железы;

у детей и подростков – наличие дисбаланса между двумя частями вегетативной нервной системы, когда в ходе обследования есть возможность поставить диагноз вегето-сосудистая дистония.

«Нормальное» учащение пульса

Причины учащения пульса и количества сокращений сердца могут быть логичны и вполне обоснованы. Опасаться их не стоит.

Повышение температуры тела

Любой воспалительный процесс в случае нормального состояния иммунной системы сопровождается повышением температуры тела. Так, организм пытается создать проникнувшим микробам непригодные для жизни условия. При этом тело в ходе борьбы с воспалительным процессом активизирует кровоток, для того чтобы побыстрее вывести из организма микробов, при всем этом тело требует дополнительных затрат питательных веществ. Подобное вымывание в паре с ускоренной доставкой кислорода и провоцирует учащение сердцебиения.

У взрослого человека повышенная температура не должна провоцировать тахикардию более 120 ударов в минуту. Если это произошло – пора принимать срочные меры. У детей порог, до которого требуется только охлаждение тела ребенка, без применения мер, направленных на урежение пульса, немного выше:

	Максимальное сердцебиение при определенном уровне температуры тела
До 2 месяцев
6 месяцев

При этом можно заметить, что снижение температуры, которое выполняется медикаментозными и физическими (прохладная клизма, выпаивание, обтирание холодной водой) методами, провоцирует урежение пульса. Если это не происходит, можно говорить о развитии трех вариантов события:

развитие заболевания – миокардит, воспаление сердечной мышцы;

наличие заболевания сердца, которое до этого было инактивировано;

значительная интоксикация (может быть вызвана чем угодно: менингит, ангина, пиелонефрит, бронхит, пневмония), которая требует немедленной коррекции.

игра в мяч, теннис, бадминтон;

езда на скейте, роликах, велосипеде;

• подвижные игры;

  бег на любых скоростях;

  подъем тяжестей;

  ходьба против ветра (даже спокойная), особенно если он холодный;

  ходьба по лестнице;

  любой вид ходьбы.

При этом для взрослого человека нормой будет такое учащение пульса и время на его приход в норму:

Вид деятельности		Время восстановления
Игра в мяч		180 секунд
Езда на велосипеде		180 секунд
Подскоки, прыжки		До 3 минут
Бег средней интенсивности		3-4 минуты
Медленный бег		180 секунд
Статичные упражнения		60-120 секунд
Удерживание равновесия
Бег на месте		180 секунд
Умеренная ходьба		60-120 секунд

Однако здесь также есть нюанс: допустимая норма сердцебиений должна рассчитываться по формуле до определенного предела:

Максимальная частота сокращений сердца у взрослых = 205,8 – (0,685*возраст в годах).

Для детей формула отличается: Мах ЧСС = ((220 – возраст) – ЧСС до тренировки)* 0.5 +возраст в годах.

Человеку без наличия патологий сердца можно тренироваться до повышения пульса до такой отметки. При наличии хотя бы малейшего проявления ишемии (недостатка кислорода) миокарда, повышение пульса выше 130 ударов недопустимо, поскольку в таком случае сердце начинает получать меньше кислорода, что усугубляет течение патологии и может стать причиной развития инфаркта миокарда. Совсем отказаться от тренировок тоже нельзя: только при наличии условий максимальной допустимой нагрузки на сердечные мышцы начинают появляться дополнительные сосуды, которые способны несколько улучшить ситуацию.

Прочие физиологические причины повышения ЧСС

Пульс может повышаться в норме в следующих случаях:

после переедания;

при боли;

при сексуальном возбуждении;

после редкого вставания с кровати;

во время положительных эмоций, гнева, стресса;

при употреблении некоторых лекарственных препаратов;

после приема энергетиков, алкоголя, черного чая, кофе;

нахождении в условиях жаркого климата.

В данных случаях удары должны быть равномерными и следовать друг за другом, при этом не превышать отметку в 135 ударов в минуту и проходить спустя некоторое время после устранения провоцирующего фактора.

Патологические причины повышения ЧСС

Для улучшения и удобства описания их можно разделить на интракардиальные, те, которые возникают в результате сердечных патологий, и экстракардиальные, которые спровоцированы патологиями прочих органов и систем.

Интракардиальные причины

Сюда относятся:

Тяжелое течение стенокардии. Проявляется заболевание болями в области за грудиной или слева от грудной клетки после физических нагрузок (бега, ходьбы против ветра, поднятия тяжестей, быстрой ходьбы). Боли обычно купируются самостоятельно после прекращения нагрузки или приема нитроглицерина («Нитромака», «Изокета») под язык в виде спрея или таблетки.

Инфаркт миокарда. Обычно заболевание проявляется на фоне уже присутствующих признаков стенокардии, однако может проявляться и внезапно. Хотя основным симптомом инфаркта принято считать боль, это не всегда так: патология может возникать и без боли, но с главным симптомом в виде тахикардии или других видов аритмии.

Пороки сердца. Имеют различные симптомы. В большинстве случаев диагностируются при поступлении к кардиологу в результате пульсации сосудов шеи, частых обмороков, синюшности носогубного треугольника и губ.

Кардиосклероз. Заболевание развивается в результате развития атеросклероза, после миокардиодистрофии, перенесенных миокардитов и на фоне наличия ишемической болезни сердца. Проявляется патология периодическими нарушениями ритма, после чего развиваются признаки сердечной недостаточности: ухудшение переносимости нагрузок (физических), отеки на ногах, боли в сердце, одышка.

Миокардиты. Патология в большинстве случаев развивается в качестве осложнения перенесенной инфекции, особенно если это была ангина, грипп, дифтерия. Проявляется выраженным учащением ЧСС в ответ на небольшие физические нагрузки, болями в сердце, наполнением шейных вен, отеками. Болезнь поддается излечению, но может также и перейти в состояние хронического течения, в таких случаях проявления будут нарастать.

Эндокардиты – воспалительный процесс во внутренней оболочке сердца в результате проникновения инфекции (чаще всего при наличии иммунодефицитных состояний). Проявляется болью в грудной клетке, одышкой, ознобом, слабостью и повышением температуры.

Кардиомиопатии. Заболевания, при которых сердце страдает по неизвестным причинам: уменьшения просвета сосудов, воспаления или опухолей при этом нет. Считается, что вред сердцу причиняют вирусы, которые могут не проявляться другими симптомами, болезни иммунитета или эндокринных органов, выраженные аллергии, токсины. Проявляется данная группа заболеваний аритмиями, увеличением ЧСС, нарастающей одышкой и отеками, при этом физические нагрузки, которые требуются для развития таких проявлений, постоянно уменьшаются.

Перикардиты – воспалительные процессы в наружной оболочке сердца, происходящие с выделением или отсутствием жидкости между листками сердечной сумки. Проявляются частым сухим кашлем, одышкой, слабостью, болью в области за грудиной, которая усиливается при вдохе.

Тромбоэмболия легочной артерии – патология, при которой происходит закупорка сосудов, отвечающих за доставку в организм крови, богатой кислородом, может вначале проявляться учащением сердцебиения. Далее развивается прогрессирующая одышка, кашель, меняется цвет пальцев конечностей и кожи лица в сторону бледно-синюшного.

После операции на сердце тоже могут наблюдаться приступы учащения ЧСС, которые требуют экстренного лечения.

Пролапс митрального клапана. Он проявляется болями в сердце, обмороками, головокружением, ощущением перебоев в работе сердца, головными болями.

Постинфарктная аневризма. Если человек уже перенес инфаркт и у него в ближайшие 6 месяцев спустя возник приступ учащенного сердцебиения, это может быть причиной того, что сердечная стенка подалась под внутренним давлением сердца и начала выбухать.

Все перечисленные патологии способны спровоцировать повышение ЧСС ночью, диагноз может быть установлен только на основании обследования.

Экстракардиальные причины

Вызывать приступ учащенного сердцебиения могут:

Любые заболевания, которые сопровождаются интоксикацией организма (потерей аппетита, утомляемостью, легкой тошнотой, слабостью). В таком случае учащенное сердцебиение дополняется признаками основной патологии, которые выходят на первый план: при пиелонефрите – боль в пояснице и высокая температура, при гриппе – ломота в суставах и мышцах, высокая температура, при пневмонии чаще всего – боли в области позвоночника, температура, кашель, вполне может быть понос.

Тиреотоксикоз – состояние, при котором щитовидная железа начинает секретировать избыточное количество гормонов. В таком случае приступы учащенного сердцебиения возникают часто, и вместе с ними наблюдаются эпизоды повышения артериального давления. Люди, которые страдают от тиреотоксикоза, имеют повышенный аппетит, характерную худобу, кожу влажную и горячую (в сравнении с окружающими), постепенное выпячивание и блеск глаз.

Анемия. Если совсем недавно человек прошел через любой вид оперативного вмешательства, включая эстетическое, которое сопровождалось потерей крови – причина уменьшения и приводит к повышению ЧСС (для того чтобы кислород доставлялся к органам в нужном объеме, но с меньшим количеством эритроцитов и требуется учащение обмена крови). К такой патологии вполне можно отнести и наличие обильных менструаций или кровотечения из геморроидальных узлов.

Однако анемия способна развиваться и в результате недостатка в организме железа или других факторов кроветворения, также возможной причиной является наличие внутреннего кровотечения. Для того чтобы было не так страшно в отношении последнего, нужно уточнить, что внутреннее кровотечение всегда сопровождается дополнительными симптомами – кровь не может бесследно выходить в полости. Таким образом, при развитии кровотечения в полости живота будут возникать боль, нарушения в грудной клетке будет проявляться болью и нарушением процесса дыхания. При наличии кровотечения из желудочно-кишечного тракта будет появляться черного цвета понос или рвота «кофейной гущей». В случае разрыва маточной трубы или яичника возникают сильные боли в области низа живота.

Вариант, при котором уместно утверждение «плюхнуло в живот», возможен только при разрыве аорты. Подобное заболевание еще до возникновения разрыва проявляется ощущением дрожания или вибрации в животе, которое нарастает, если к животу приложить руку. Разрыв аневризмы происходит настолько резко, что человек резко бледнеет и теряет сознание, поэтому времени на поиск ответов в медицинских справочниках и интернете просто не остается.

Аддисонический криз. Развивается в случае острого прекращения работы надпочечников и сопровождается учащением сердцебиения. Обычно перед этим состоянием присутствует потемнение слизистых и кожи, снижение массы тела, утомляемость, слабость. При резком развитии такого состояния, к примеру. В результате кровоизлияния в вещество надпочечников, что возможно при наличии инфекции, кожу начинают покрывать темные пятна, которые не бледнеют после нажатия и прогрессируют довольно быстро.

Диабетический кетоацидоз. Возникает при наличии сахарного диабета первого типа, когда человек самостоятельно не контролирует уровень глюкозы и допускает ее повышение до критичных цифр. В таком случае на фоне сильной жажды и диуреза возникает рвота, слабость, возможны боли в животе.

Гипогликемия. Осложнение сахарного диабета, при котором человек выполнил ввод большей дозы инсулина, или ввел нужную дозу и не поел. В таком случае возникает учащенное сердцебиение, затуманивается сознание, человека бросает в холодный липкий пот, начинают дрожать руки. При отсутствии своевременной помощи человек может впасть в кому.

Состояния, при которых возникает хронический недостаток кислорода в крови. Это хронические гаймориты, риниты, силикоз, асбестоз, хронический бронхит.

Пневмоторакс – патологическое состояние, при котором в полости между легкими и его оболочкой (плеврой) появляется воздух. Такое состояние не всегда может появляться при ранении: многие живут с врожденным наличием воздуха в легких, которые могут лопнуть спонтанно. Сопровождается состояние развитием боли в одной половине грудины, невозможно сделать полный вдох, присутствует ощущение нехватки воздуха, сердцебиение.

Приступ паники. Обычно развивается после определенных мыслей, в характерных ситуациях и сопровождается выраженным страхом. Отличить подобную паническую атаку от серьезной патологии можно при помощи теста: если думать, что это не страшно, и сосредоточиться на дыхании, которое должно быть глубоким и с паузой после вдоха, паника проходит.

Укус клеща в области верхней трети груди. В таком случае можно установить место укуса насекомого, оно красное, может сочиться и зудеть.

Феохромоцитома. Заболевание, которое сопровождается повышенной выработкой норадреналина и адреналина. Очередной выброс гормонов сопровождается развитием головной боли, учащенным сердцебиением.

Синдром отмены при постоянном употреблении наркотиков или алкоголя сопровождается частым сердцебиением, бессонницей, повышенной раздражительностью, тревогой, беспокойством. В таких случаях человек сам понимает, с чем именно связано такое состояние. Лучше обратиться за помощью к врачу.

Прием препаратов. Такие средства, как «Пентоксифиллин», средства для понижения артериального давления и мочегонные, могут стать причиной частого сердцебиения.

Учащенное сердцебиение и артериальное давление

Существует три основных случая, при которых может появляться учащенное сердцебиение.

Низкое давление и тахикардия

Подобное сочетание характерно для состояний, при которых в сосудах уменьшается количество крови, или кровь бедна на гемоглобин. Также возможна ситуация, когда сосуды расширены настолько, что даже нормальное количество крови воспринимается как недостаточное. Это:

аддисонический криз;

прием гипотензивных или мочегонных средств;

пневмоторакс;

снижение температуры тела;

тепловой удар;

острый панкреатит;

обезвоживание при поносе и рвоте, температуре;

состояния, при которых заболевание было спровоцировано бактериями, и человек начал прием антибиотиков;

шок, который возникает при ухудшении сократительной способности сердца (инфаркт миокарда);

выраженная аллергия;

кровопотеря.

О том, что повышения ЧСС произошло на фоне понижения давления, свидетельствует потеря сознания, потемнение в глазах, тошнота, дрожь в теле, сонливость, слабость, ощущение сердцебиения.

Учащенное сердцебиение и повышение артериального давления

Подобное сочетание характерно для:

передозировки препаратами с кофеином, крепким чаем, кофе;

приступа паники;

тиреотоксикоза;

вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу;

феохромоцитомы;

гипертонического криза.

Симптомами данного состояния является снижение остроты зрения, головокружение, боль в сердце, мушки перед глазами, головные боли, ощущение сердцебиения.

Тахикардия при нормальном артериальном давлении

Можно привести следующие причины учащения ЧСС при нормальном артериальном давлении. Это интракардиальные патологии:

эндокардиты;

кардиомиопатии;

миокардиты;

кардиосклероз;

пролапс митрального клапана;

пороки сердца.

Учащенное сердцебиение при нормальном давлении характерно и для патологий, которые сопровождаются интоксикацией организма: гнойно-воспалительные процессы, ангина, пневмония, ОРЗ.

Почему после приема пищи может повыситься ЧСС

Учащенное сердцебиение после еды присутствует при:

сердечной недостаточности;

артериальной гипертензии;

переедании;

ожирении;

диафрагмальной грыже;

сердечных заболеваниях, которые сопровождаются ишемией миокарда;

заболеваниях щитовидной железы.

Когда у ребенка может присутствовать учащенный пульс

Учащенное сердцебиение у детей может возникать при:

пневмотораксе;

аллергических реакциях;

бронхиальной астме;

гипокортицизме;

пороках сердца;

перикардитах;

кардиомиопатиях;

бактериальном эндокардите;

нарушении баланса электролитов, особенно если присутствует снижение уровня натрия;

эмоциональном перенапряжении;

миокардитах;

вегето-сосудистой дистонии.

В подростковом возрасте повышение частоты сердечных сокращений может иметь органическую природу, развиваясь на фоне гормональной перестройки в организме.

Лечение учащения числа сердечных сокращений

В зависимости от зоны в проводящей системе сердца, из которой происходит учащенный ритм, повышение частоты сердечных сокращений может быть:

Синусовым. Относительно безопасный вид тахикардии.

Наджелудочковый, при котором источник располагается между синусовым и последующим атриовентрикулярным узлом. Заблокировать данный источник можно путем выполнения особых действий. Данный вид тахикардии более опасен, в сравнении с предыдущим, но редко является угрожающим для жизни.

Желудочковый. Наиболее грозный вид тахикардии, который вполне может превратиться в фибрилляцию, при которой отдельные участки желудочков сокращаются в собственном темпе, в результате чего сердце не способно вытолкнуть из себя необходимое для минимального кровоснабжения органов количество крови.

Диагностика данных видов учащения сердцебиение основывается на выполнении электрокардиографии. В некоторых случаях на самой пленке можно увидеть данное состояние, в случаях, когда врачи приехали до окончания приступа. Если ЭКГ выполнено после приступа, следует походить пару дней со специальным портативным прибором – провести холтеровское мониторирование.

Также можно попытаться отличить синусовую тахикардию от других, более опасных, по присутствующим симптомам. Первая проявляется исключительно ощущением сердцебиения в дневное время. Ночная синусовая тахикардия развивается, если ее причиной является патология щитовидной железы, или человек в данный момент болеет одним из недугов, приводящих к интоксикации организма.

Желудочковая и наджелудочковая тахикардии сопровождаются:

ощущением «переворачивания» в грудной клетке;

• болями в груди;

  головными болями и прочими неприятными симптомами.

Приступ наджелудочковой тахикардии может начаться из ощущения резкого толчка в груди, после которого и начинается учащенное сердцебиение. На начальных этапах приступа появляется желание обильно и часто мочиться, при этом моча имеет светлый оттенок. Конец приступа может ознаменоваться ощущением замирания сердца, после чего возникает облегчение дыхания и сердцебиения.

От того, насколько быстро будут проведены различия между двумя основными типами учащенного сердцебиения, тем быстрее можно помочь себе. Если состояние больше походит на синусовую тахикардию, можно выпить «Валокордин» или «Корвалол». Тогда как в случае развития наджелудочковой или желудочковой тахикардии на это нет времени. В таких случаях нужно:

Активно и сильно покашлять: сжимающие и разжимающие легкие по обе стороны сердца активизируют нормальный сердечный ритм. Это упражнение может поддерживать жизнедеятельность даже в случае развития фибрилляции до приезда скорой.

Попробовать вдохнуть, задержать дыхание и при этом натужиться.

Обхватить губами собственный большой палец и сделать вдох в него (как бы).

Закрыть глаза и несильно надавить на глазные яблоки в течение 10 секунд.

Если обморок близко, можно выполнить один из следующих маневров:

надавливание на точку точно в средине центрального желобка, который расположен над верхней губой;

надавливание на точку, которая располагается между большими и указательными пальцами левой руки;

если соединить подушечки большого пальца и мизинца левой руки таким образом, чтобы ноготь большого пальца попадал под ноготь мизинца. Следует надавить на ноготь мизинца.

Медикаментозное лечение должно назначаться только врачом-кардиологом на основании данных ЭКГ:

при синусовой форме на помощь придут препараты: «Карведилол», «Анаприлин», «Атенолол»;

в случае наджелудочковой тахикардии могут помочь таблетки «Нифедипина», «Фенигидина», «АТФ»;

при желудочковой форме хорошо помогает инъекционный лидокаин, «Дигоксин», «Кордарон».

Бывают ситуации, когда медикаментозные средства плохо помогают, в таких случаях выбор врача может пасть на метод восстановления сердечного ритма с помощью воздействия током на проводящую систему сердца. Подобную манипуляцию выполняют под местной анестезией.

Такое явление встречается у всех категорий людей, всех возрастов. Такой симптом может свидетельствовать о ряде заболеваний и состояний человека. Всего насчитывается более 100 болезней, причиной которых может стать сильное биение сердца. Причем отмечаются заболевания, не относящиеся к сердечно-сосудистым. Как правило, люди не способны самостоятельно определить, почему такое с ними произошло, что стало причиной. Почему сильно бьется сердце? Попробуем разобраться с причинами этого неприятного симптома.

Учащенное сердцебиение: что делать

У человека сильно бьется сердце. Что делать? При появлении сильного сердцебиения чаще всего люди не спешат обращаться к специалистам, надеясь на то, что явления нечастые и быстро самостоятельно проходят. Но даже если сердце билось учащенно один или два раза, обращение в больницу для диагностики все-таки нужно. В первую очередь посетить следует терапевта, который после детального опроса и осмотра сможет назначить определенные анализы и выписать направления к другим специалистам для консультирования. При обычном сердцебиение люди не замечают его, но стоит сердцу забиться быстрее, возникает пульсация в области шеи, голова кружится, а дыхание просто перехватывает, то такое станет очень даже заметным.

Как заметить проблему?

При условии, что человек здоров и не было замечено при обследовании каких-либо патологий, то пульс будет не более 80 ударов за 60 секунд. Надо отметить, что у людей прооперированных пульс может значительно снизиться или, наоборот, повыситься. При этом человек будет чувствовать себя нормально. Такие случаи также считаются нарушением нормы, но лечению не подлежат. Как только пульсация увеличивается, возникает дискомфорт в грудине. Совершенно неважно, какая болезнь или нервное потрясение заставило сердце ускорить темп. Такое явление провоцирует инфаркт и сердечную недостаточность. Возможна полная остановка работы сердечной мышцы. Возникает такое явление, к сожалению, не только у людей пожилых, но в молодом возрасте и у детей. Последние составляют особую группу риска, поэтому даже после одного раза повышенного сердцебиения следует немедленно идти в поликлинику на консультацию.

Сильно бьется сердце: возможные причины

Факторы, которые вызывают повышенную частоту биения, очень разные и непохожие. Но если взрослого человека можно опросить и поставить предварительный диагноз, то с детьми дела обстоят намного хуже. Возможно, что ранее проблем со здоровьем не наблюдалось, но тогда следует выяснить причину. Ею может стать:

• частое употребление алкогольных напитков, алкоголя низкого качества, большая доза выпитого;
• невроз, стрессовые ситуации, длительное волнение перед предстоящими событиями (поступление, свадьба, оперативное вмешательство);
• постоянные физические нагрузки на организм, которые ранее отсутствовали;
• длительное пребывание на солнце или в помещении, где нет достаточного проветривания;
• длительное употребление кофеина в различных напитках, причем с увеличением дозы;
• постоянное употребление лекарственных препаратов, повреждающих иммунную систему (например, антибиотики);
• нарушение режима дня, постоянное переутомление, недосыпание, нехватка отдыха;
• употребление жирной пищи, а также содержащей большое количество консервантов и красителей;
• нарушения кровяного давления;
• пожилой возраст;
• нарушения гормонального фона (климакс, менструация), сюда причисляют и перевозбуждение сексуального характера;
• работа на высоте, альпинизм и в нередких случаях работа, связанная с морем;
• ребенок отличается впечатлительностью, перевозбудимостью в играх, импульсивностью.

Причины, связанные с патологиями

Если вышеуказанные причины можно ликвидировать при помощи нехитрых приемов, например, нормализовать свой режим дня или сесть на диету, то патологические причины без вмешательства врачей и лечения просто не исчезнут. К патологиям причисляют инфекционные болезни, которые смогли привести к нарушению работы сердца. Грипп или бронхиты, так или иначе, сказываются на работе сердечной мышцы. Любое заболевание сердца, незначительный удар в область грудной клетки способны привести к серьезным заболеваниям и к летальному исходу. Недостаточное употребление витамина С или кальция. Их нехватка будет провоцировать учащенное сердцебиение. Гемоглобин понижается, а значит, через сердце перекачивается недостаточное количество крови, что ведет к нарушениям не только нормальной работы сердца, но и других органов. Если говорить о более серьезных патологических процессах, то они следующие:

• в коре головного мозга имеется опухолевое образование;
• врожденная патология сердца;
• шоковая ситуация, спровоцированная разными факторами (кровотечения, болевой шок, кислородная недостаточность, острая интоксикация);
• миокардит;
• проведенное оперативное вмешательство в области щитовидной железы.

Довольно часто сердце начинает сильно биться во время беременности. Связано это с тем, что в женском организме происходит одновременно огромное количество изменений, которые влияют на работу всех систем и органов. Лечением в таком случае заниматься не стоит. Как только малыш появится, работа органов придет в норму. Если беременной приходится проходить курсы лечения по той или иной причине, то лекарства и схему должен подбирать только специалист. Большинство лекарственных форм для употребления в таком положении просто запрещены и несут угрозу как матери, так и ребенку.

Коротко о видах

Если начало сильно биться сердце, то его место дислокации может находиться в разных частях сердечно-сосудистой системы. Так различают наджелудочковое и предсердное, а по ритмам - синусовое и аритмичное.

Если участилось биение сердца у ребенка, то, скорее всего, это о себе заявил проксимальный вид. Его основной характеристикой является внезапность. Такой вид неожиданно и резко появляется и точно так же исчезает.

Сильно бьется сердце у ребенка

От детей чаще можно услышать жалобы на частое сердцебиение. Связано это с тем, что с момента рождения и до исполнения 18-летнего возраста удары в минуту сокращаются. Также учитывается факт того, что дети растут быстро и не всегда достаточно крови может прокачать сердце. Так, например, у ребенка 6 лет можно наблюдать 110 ударов в минуту, а уже к 8 годам оно может сократиться до 80 или увеличиться до 130. Каждая возрастная группа имеет свои особенности. При появлении увеличения ударов в минуту посетить врача просто необходимо. Во-первых, для своего спокойствия (возможные возрастные изменения). Во-вторых, могли появиться проблемы общего плана (переутомление, нарушение режима и т. д.).

Если не обратиться в больницу

Если очень сильно бьется сердце, необходимо своевременно обратиться к специалисту. Игнорировать этот симптом, а тем более заниматься самолечением категорически запрещено. Несвоевременное обращение в больницу создает ряд проблем со здоровьем как у ребенка, так и у взрослого. Чаще всего такими осложнениями становятся:

• частая потеря сознания, веса, памяти;
• отек в легких;
• сердечная недостаточность;
• инфаркт и тромбоцит.

Хуже всего то, что это приводит к смерти человека.

Как выявить проблему

Чтобы понять, из-за чего возникла тахикардия, следует не только поговорить со специалистом, но и пройти диагностику. В нее входят:

• подсчет ударов в минуту. Такой способ самый простой и не требует специального образования. Его можно провести самостоятельно;
• обязательный осмотр специалиста (визуальный) + обязательное прослушивание сердца и легких для того, чтобы обнаружить шумы и прослушать работу клапанов;
• эхокардиограмма. Делается в обязательном порядке для прослеживания пульса и сокращений миокарда;
• общие анализы крови и мочи, может потребоваться и биохимический анализ;
• если врач подозревает новообразования в области сердца, назначается ультразвуковое исследование.

Можно ли вылечить

Сильно бьется сердце. Что делать? Каждое заболевание можно вылечить при условии, что обращение было своевременным. Если все произошло не дома, то следует немедленно вызвать неотложную помощь, постараться принять положение лежа и ни в коем случае не употреблять лекарств до приезда медиков. В домашних условиях максимум, что можно позволить принять взрослому человеку, - успокоительные средства на основе трав.

Такими заболеваниями и проблемами должны заниматься только специалисты. Самостоятельное лечение запрещено.

Профилактические меры

Профилактику заболеваний сердечно-сосудистой системы следует проводить уже с детского возраста. Но и взрослым такие меры не помешают. Главный способ не иметь проблем с сердцем - здоровый образ жизни. Это не только отказ от вредных привычек, но также правильный режим дня, умеренные физические нагрузки, правильно подобранный рацион питания. Прогулки на свежем воздухе помогут укрепить сердечную мышцу. Особенно полезно гулять вечером, за несколько часов до отхода ко сну. Регулярное посещения врача, своевременное лечение банальных заболеваний, таких как ринит. Употребление кофеина должно быть минимальным.

Все зависит только от человека, его желания быть здоровым и крепким.

Ч астота сердечных сокращений наравне с показателями артериального давления представляет собой интегральный способ оценки состояния сердечнососудистой системы. Хотя уровни ЧСС и АД напрямую и не связаны, зачастую они обуславливаются одними и теми же факторами, но с разной степенью интенсивности.

Нормальным или эталонным считается значение в диапазоне от 60 до 90 ударов в минуту. Все что выше - тахикардия, ниже - брадикардия. Оба состояния опасны, но в неодинаковой степени : учащенный пульс несет угрозу жизни и здоровью по причине чрезмерной нагрузки на мышечный орган. Возможна внезапная остановка, инфаркт или кардиогенный шок с резким падением артериального давления дои критических отметок.

Многое также зависит от индивидуальных особенностей организма конкретного человека. Та же брадикардия может быть итогом чрезмерной тренированности тела. С тахикардией все несколько сложнее. Она редко имеет физиологический характер, чаще патологический.

Потому при ускорении нужно обращаться к врачу сразу же. В дальнейшем возможна стабилизация состояния в болезнетворном русле.

Ускорение деятельности мышечного органа развивается как следствие двух групп факторов: физиологической и патологической.

Естественные

В данном случае причины сильного сердцебиениея - краткосрочне отклонения в работе симпатической нервной системы.

Среди конкретных причин:

• Стрессовая ситуация. Формируется постепенно, в течение нескольких минут или дольше. Отличается выбросом некоторого количества катехоламинов и кортикостероидов: гормонов коры надпочечников и гипофизарной системы. Они провоцируют сужение сосудов, повышение артериального давления и частый пульс. Поступательное развитие обуславливает сравнительно мягкое течение состояния.
• Интенсивный стресс. Например, испуг. В этом случае постепенность отсутствует. Выброс гормонов также присутствует, но в такой ситуации их концентрация становится больше за считанные секунды, что обуславливает моментальное ускорение пульса.

Речь об адреналине и норадреналине, в меньшей степени о кортизоле. Купировать оба состояния не нужно. Они временные и продолжаются не более 2-10 минут в общем.

Насторожиться следует, если имеют место патологические симптомы неотложных состояний: резкая головная боль, дискомфорт в груди, нарушения сознания. Важно вызвать скорую помощь. Возможна провокация инфаркта или инсульта.

Изменения напрямую зависят от тренированности организма. Если тело привыкло к повышенной активности, частота сердечных сокращений увеличивается незначительно, в пределах 20-30 ударов в минуту или чуть больше.

У профессиональных спортсменов показатель может быть в разы выше (иногда даже говорят о несовместимых с жизнью числах, но это, конечно же, преувеличение).

Нетренированный человек страдает тахикардией чаще, потому как орган не знает, как реагировать, стереотипные механизмы еще не выработались . ЧСС растет до 180 ударов в минуту, давление также поднимается, а затем стремительно падает. Все это на фоне усиленного биения.

Процесс может закончиться кардиогенным шоком, инфарктом или инсультом. Потому при заинтересованности в активном времяпрепровождении, нужно строго соблюдать принцип поступательности: несколько дней-недель одна нагрузка, пока она не станет привычной, затем интенсификация процесса. Форсировать не нужно.

• Злоупотребление кофе. Вещества, содержащиеся в напитках, вызывают ускорение сердцебиения. Справиться с этим эффектом можно с помощью препаратов или народных средств.
• Беременность. В период гестации вполне вероятно усиление сердечной деятельности, что и будет выражаться в повышенной ЧСС. Провести границу между нормой и патологией на глаз здесь сложно, следует обратиться к кардиологу для оценки состояния и, при необходимости, назначения курса терапии.

Учащенное сердцебиение называется тахикардией. В описанных случаях повышение активности мышечного органа не сопровождается выраженными симптомами, что напрямую отличает физиологический процесс от патологического.

Болезнетворные факторы

Подразделяются еще на две подгруппы. Сердечные и внесердечные.

Кардиологические причины

Среди возможных проблем:

• Стеноз аорты и коронарных артерий. Атеросклероз, одним словом. Развивается как итог сужения или закупорки сосудов холестериновыми бляшками.

Второй вариант формируется в разы чаще (почти в 80% клинических случаев). С течением времени отложения липидов копят кальций и становятся твердыми. Лечение в таком случае хирургическое.

Помимо повышенной скорости сердцебиения увеличивается и артериальное давление. Отсюда полный комплекс симптомов: цефалгия, головокружение, тошнота, рвота, зрительные отклонения, слабость, сонливость. Тахикардия венчает процесс.

• Стеноз митрального клапана. Еще одна причина, почему быстро бьется сердце в спокойном состоянии.

• Острая или хроническая сердечная недостаточность. Поскольку мышечный орган не способен обеспечить кровью даже сам себя, он вынужден ускорить деятельность за счет повышения ЧСС. Причины: перенесенный инфаркт, длительное курение, занятия изнуряющими видами спорта. Симптомы: одышка, слабость, ощущение биения сердца, обмороки.

• Ишемическая болезнь. Имеет много общего с описанным выше процессом. Часто идет рука об руку с ним, тем не менее, выделяется в самостоятельную нозологическую единицу. Причины и идентичны. Без качественной медицинской помощи заканчивается инфарктом миокарда.

• Острое нарушение питания сердечной мышцы. Характеризуется некрозом среднего слоя структур. Симптомы: острая, давящая боль в груди, высокой степени интенсивности, одышка, проблемы со зрением, обморок, аритмия по типу трепыхания предсердий. Носит название инфаркта миокарда. Требует вызова скорой помощи.

• Врожденные или приобретенные пороки . Не дают о себе знать до последнего. Можно заподозрить по необъяснимой одышке.

Внесердечные факторы

Встречаются в 70% случаев, что выводит их вперед по сравнению с сердечными причинами.

• Недостаточное питание и, как итог, кахексия. Возникает как сознательный акт, в результате соблюдения диеты (может быть составным симптомом анорексии), либо итогом течения онкологического процесса. Аппетит пропадает или притупляется, наступает снижение массы тела. Организм начинает «пожирать» сам себе, утилизируя липидные отложения с колоссальной скоростью.
• Неврологические состояния, сопряженные с активизацией симпатической системы. Обычно в результате нарушение мозгового кровообращения или опухолевого процесса.

Клинические варианты состояния: вертебробазилярная недостаточность на фоне остеохондроза, неопластические явления в черепной коробке.

Симптомы могут полностью отсутствовать. В остальных ситуациях наблюдаются головные боли, вертиго, тошнота, рвота, очаговые проявления (отклонения в речи, зрении, слухе, чтении, письме), подскакивает пульс. Лечение показано у невролога или нейрохирурга.

• Гипертиреоз. Повышение синтеза гормонов щитовидной железы всегда становится причиной учащенного пульса до 110-130 уд. мин. Развивается в итоге неполноценного питания или избытка йода в рационе (что в условиях российской действительности малореалистично). Симптомы: трудности с глотанием, ощущение кома в горле, нарушение рельефа шеи (зоб), слабость, повышенная температура тела, давление, повышение тона голоса. Лечение у эндокринолога.

• Ожирение. Зачастую имеет место патологическое сочетание двух факторов: повышенного питания, либо неправильного рациона и метаболических нарушений. Потому для устранения проблемы одной диеты мало. Необходимо системное воздействие на всю эндокринную структуру.
• Инфекционные процессы. Разного рода. От банальной простуды до туберкулеза и других. Становится результатом проникновения пирогенных веществ в структуры мозга. В такой ситуации тахикардия имеет неврогенной происхождение, частично кардиогенное. Лечение соответствующее, с приемом седативных препаратов и блокаторов.
• Гиперкортицизм (проблемы с корой надпочечников).
• Отравление психоактивными веществами и тяжелыми металлами , иными элементами периодической таблицы.
• Анемия железодефицитная или сопряженная с недостатком витамина B12.

Причины учащенного сердцебиения: болезни мышечного органа, сосудов, щитовидной железы, надпочечников, головного мозга. Дифференциальная диагностика проводится амбулаторно или стационарно.

Возможные последствия

Осложнения учащенного пульса обуславливаются нарушениями гемодинамики, артериального давления.

Среди них:

• Инфаркт. Наиболее вероятный исход не леченой тахикардии. Заключается в остром нарушении питания среднего мышечного слоя органа. Развивается стремительно, может привести к кардиогенному шоку или смерти без предварительных проявлений.

• Инсульт. Схожее состояние. Заключается в остром некрозе мозговых структур. Существует в двух видах: ишемии (нарушения питания) и геморрагии (разрыва кровеносного сосуда с появлением гематомы). Второй вариант чаще заканчивается летальным исходом или тяжелой инвалидностью в результате наличия дополнительного патологического фактора: компрессии мозговых тканей.

• Кардиогенный шок. Резкое, критическое падение артериального давления. Имеет существенную летальность: из 10 пострадавших умирает 9, то есть вероятность смерти находится на уровне 90% и более. Даже в случае восстановления функций организма, мало кто перешагивает рубеж в 5 лет после.
• Остановка сердца. Не сопровождается какими либо предвестниками. Возникает внезапно и приводит к стремительной смерти. Возможна даже у внешне здоровых пациентов. При проведении реаниматологических мероприятий есть надежда на возвращение больного к жизни, но этот сценарий также маловероятен.
• Тромбоэмболия. Становится итогом разрушения форменных клеток крови, тромбоцитов и их слипания в единый «ком». Подобная структура закупоривает сосуды, полностью или частично. Отсюда вероятность острого нарушения кровообращения в тканях. Окклюзия легочной артерии, структур сердца - летальный исход.

• Внезапный обморок. В угрожающих условиях сказывается неблагоприятным образом, потому как возможно наступление во время подъема по лестнице, перехода дороги, вождения машины.
• Сердечная недостаточность. Итог перегрузки органа. Полностью формируется спустя 1-4 месяца.

Повышенное сердцебиение заканчивается шоком, инфарктом, инсультом, иными последствиями в 15-20% случаев, при условии течения более 2-х месяцев в общем. Проведение комплексного лечения (этиотропное + симптоматическое) значение резко падает и составляет всего 3-5%.

Первая помощь при приступе тахикардии

Своими силами при учащенном сердцебиении можно сделать немногое.

Среди мероприятий:

• Принять таблетку бета-блокатора. Подойдет Карведилол или Анаприлин 1 шт. будет вполне достаточно. Однократно больше употреблять нельзя.
• Использовать средства народной медицины: выпить чай со зверобоем, валерианой, пустырником и перечной мятой. Также хорошо помогает мед с лимоном, только без корицы.
• Принять таблетированное седативное средство растительного происхождения (уже названные валериана и пустырник, но только не спиртовая настойка).
• Скомпенсировать тахикардию успокоительными препаратами на основе фенобарбилата: Корвалолом, Валокордином, Валидолом.
• При наличии болей за грудиной подойдет Нитроглицерин (1 таблетка).
• Даже лечь, успокоиться. Мерно дышать. 5 секунд вдох, столько же на выдох. Задержать дыхание при пустых легких, повторить процесс. Продолжать 10 минут.
• В отсутствии патологий глаз, нажать на яблоки и подержать в течение 10 сек. Повторять на протяжении 3 мин.

Если ни одна из методик эффекта не возымела, вызывать скорую помощь. В арсенале бригады больше лекарств, кроме того, проблема возможно потребует госпитализации.

Учащенный пульс устраняется комплексном средств: бета-блокаторы + растительные седативные + фенобарбитал.

В каком случае нужно вызывать скорую помощь?

Неотложка требуется, если тахикардия длится более 15 минут. Особое внимание уделяется следующим проявлениям:

• Паническая атака: ложное ощущение страха, необъяснимые предчувствия.
• Болевой синдром, локализованный в груди. Отдает в живот, давит, стреляет. Может разливаться по всему тела, захватывая спину и лопатки, руки.
• Слабость, сонливость.
• Падение артериального давления необъяснимое. Не связано с приемом лекарственных средств. Потому перед применением советов выше и рекомендуется измерить артериальное давление.
• Головокружение.
• Цефалгия. Головная боль стучащего, тюкающего характера. После перемены положения тела усиливается.
• Типичный признак - в ночное время частота сердечных сокращений не падает, как ей следовало бы. Это прямое указание на патологию.

Частое сердцебиение в течение 15 и более минут, как с описанными проявлениями так и без требует вызова бригады.

Диагностика

Проводится кардиологом. При необходимости привлекаются другие специалисты: невролог, эндокринолог.

Необходимы такие мероприятия:

• Сбор жалоб пациента на здоровье, анамнеза. Позволяют определиться с дальнейшими действиями.
• Исследование частоты сердечных сокращений. Выслушивание тонов органа.
• Измерение артериального давления с помощью аппарата автоматического или механического.
• Суточное мониторирование. Не всегда нужно.
• Электрокардиография. Основная методика, направленная на оценку характера тахикардии и функциональных отклонений.
• Эхокардиография. Ультразвуковой способ диагностики. Дает возможность выявить патологические процессы, обуславливающие тахикардию, сердечного происхождения.
• Нагрузочные тесты. Проводятся с большой осторожностью, потому как возможна остановка сердца. Недалеко должна дежурить реанимационная бригада.
• Ангиография.
• Анализы крови: биохимия, на гормоны, общий.
• Неврологические тесты рутинного характера.

В системе этого вполне достаточно. На усмотрение специалистов могут назначаться МРТ, КТ. Комплексная оценка длится от 2 до 7 дней. В стационаре быстрее.

Лечение

Системное. Направлено на устранение первопричины и симптомов.

Среди методик:

Хирургические мероприятия. При врожденных и приобретенных пороках, нарушениях ритма стойкого характера (установка кардиостимулятора), тяжелых анатомических дефектах после инфаркта, опухолях.

Медикаменты.

Используются лекарства нескольких групп:

• Блокаторы альфа и бета. Устраняют чувствительность рецепторов к особым веществам. Карведилол, Анаприлин и другие.
• Блокаторы кальциевых каналов. Не допускают проникновения ионов элемента в кровеносные сосуды. Дилтиазем, Верапамил.
• Транквилизаторы, седативные препараты. Успокаивают нервную систему. Синтетические (Диазепам) и растительные (пустырник и валериана).
• Калиевые и магниевые средства (Магне B6, Магнелис). Для восстановления проводимости миокарда и устранения дефицитарных причин.

Дозировки и наименования определяются кардиологом, самостоятельно их подобрать невозможно.

Безопасные народные средства

Чай с анисом (100 граммов сырья на 200 мл воды, заварить, пить по полстакана в сутки).
Отвар валерианы, пустырника, мяты, цедры лимона, зверобоя (готовится как простой чай). Пить по 1 стакану в сутки.

Изменение образа жизни.

• Отказ от курения, алкоголя.
• Оптимизация физической активности. 2 часа пеших прогулок в день.
• Питьевой режим - 1.8 литра.
• Соль - не более 7 граммов.

Рацион - отдельная тема.

Можно	Нельзя
Овощи и фрукты	Шоколад
Яйца вареные	Фаст-фуд в любом виде, консервы, полуфабрикаты
Натуральные сладости (мёд)	Сахар в больших количествах
Мясо нежирных сортов и супы на его основе	Мясо жирное, копченые и жареные блюда
Каши из круп	Сдоба
Хлеб грубого помола	Чай
Кисломолочные продукты	Кофе
Масла: растительные и сливочное	Энергетики

.
Переедать нельзя, лучше питаться дробно. Минимум соли. На ночь есть также не стоит (за 2-3 часа до отдыха).

Показан лечебный стол №10. Коррекция рациона проводится под контролем врача-диетолога или специалиста по эндокринологии.

Профилактика

Идентична мерам по изменению образа жизни. Плюс нужно спать как минимум 8-9 часов в сутки, половина отдыха должна приходиться на время до 23.00.

Прогноз

В отсутствии лечения вероятность летальных осложнений составляет 10-20%, при назначении комплексной терапии - 3-5% и даже ниже. Сопутствующая гипертония усугубляет положение.

Сердцебиение учащается в результате патологических и физиологических причин. Вторые проходит сами, первые требуют коррекции состояния медикаментозными, хирургическими и иными методами.

При любой физической или эмоциональной нагрузке сердце начинает биться усиленно и часто, увеличивая минутный объем перекачивания крови соответственно возникшей потребности скелетной мускулатуры в большем количестве кислорода. Возникает тахикардия, которая ощущается или не ощущается человеком в виде учащенного сердцебиения.

Такая реакция организма может быть вызвана как физиологическими причинами, когда нормальная деятельность сердца восстанавливается после нагрузки, так и патологическими, то есть нарушениями в работе сердечно-сосудистой и других систем.

• Показать всё

  Причины тахикардии

  Все состояния, вызывающие учащенный ритм сердца, делятся на физиологические, то есть возникающие временно и характеризующиеся возвращением к нормальной работе сердца после нагрузки, и патологические, при которых наблюдаются проблемы в деятельности сердца и других органов.

  

  Функциональные причины

  Данные причины исчезают как только устранен отрицательный фактор. К ним можно отнести:

  1. 1. Эмоциональные переживания - радость, гнев, страх и т. д.
  2. 2. Психические нагрузки - существование в режиме цейтнота, навязчивые мысли и т. д.
  3. 3. Высокое физическое перенапряжение - подъем по лестнице, перенос тяжелых сумок, бег и т. д.
  4. 4. Беременность - организму матери приходится работать "за двоих".

  

  Патологические состояния

  Патологические состояния требуют посещения врача и представляют серьезную угрозу для здоровья человека. К ним относят кардиологические и некардиологические причины.

  Кардиологические:

  • вегетососудистая дистония;
  • артериальная гипертензия;
  • ишемическая болезнь сердца.

  Некардиологические:

  • патологии щитовидной железы - тиреотоксикоз, аутоиммунное поражение щитовидной железы;
  • патологии органов желудочно-кишечного тракта - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит и т. д.;
  • патологии бронхолегочной системы - эмфизема, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма;
  • лихорадка.

  

  Симптомы

  Основные симптомы тахикардии:

  • одышка в покое;
  • общая слабость вплоть до предобморочного состояния;
  • чувство страха, тревоги;
  • частые обмороки;
  • отчетливо заметная пульсация вен на шее;
  • тошнота и рвота;
  • боль за грудиной;
  • потемнение в глазах;
  • чувство нехватки воздуха.

  Ощущения при частом сердцебиении могут сильно отличаться у каждого отдельного человека в зависимости от причины, типа личности и общего состояния организма. В одних ситуациях высокий ритм воспринимается пациентом как чувство сдавливания за грудиной, в других- как сильные толчки с разнообразными перебоями и остановками. При тахикардии (учащении ритма до показателей более 90 сердечных ударов в минуту) пациенты описывают свои ощущения такими словами, как «сердце кувыркается, трепещет, замирает». При этом сердце начинает сильно биться внезапно и так же внезапно приступ прекращается. Иногда пациенты вовсе не ощущают ускоренного сердечного ритма.

  Первая помощь

  Частое сердцебиение проявляется в виде приступа и исчезает уже через несколько минут при устранении причин в случае их непатологического характера. Гораздо хуже, если приступ затягивается на часы, дни и даже недели. Если у пациента отсутствует патология системы кровообращения или других органов, а высокий пульс вызван временными факторами, то с прекращением физической нагрузки, после снятия стресса или отдыха показатели пульса приходят к нормальным значениям (60-90 в минуту). Если же имеется определенное заболевание, то для устранения приступов требуется использование медикаментозных средств.

  

  Гипертония и гипотония

  Быстрое сердцебиение при повышенном давлении подразумевает незамедлительное оказание помощи. Состояние возникает при патологии системы кровообращения или заболеваниях других органов. В первую очередь нужно расслабиться, занять удобное положение полусидя или лежа, опустить ноги на пол, выпить стакан холодной воды – проходя через пищевод, она способствует восстановлению сердцебиения и помогает успокоиться. Для скорейшего замедления биения сердца можно выпить настойку валерианы или Корвалол. Неплохим эффектом обладает обычное умывание холодной водой или погружение в нее лица. При хронической гипертонии следует принять таблетку привычного гипотензивного средства. Если криз спровоцирован стрессом, успокоиться поможет любая техника расслабления - массаж, ароматерапия, медитация.

  Тахикардия, развившаяся при нормальном артериальном давлении, может являться естественной реакцией организма на внешние раздражители. При испуге, сильном волнении происходит выделение большого количества адреналина в кровь, из-за чего сердце начинает биться сильнее и чаще, становится тяжелее дышать. Чтобы снять приступ тахикардии, нужно обеспечить нормальный приток свежего воздуха, попить настойку валерианы или экстракт пустырника, лечь, постараться успокоиться. Поможет проведение массажа каротидного узла на шее. Можно выпить Корвалол или Валокордин.

  Тахикардия при пониженном давлении приводит к головокружению, тошноте, рвоте, обмороку. Пациенты говорят, что слышат стук своего сердца и могут самостоятельно подсчитать число его сокращений. Появляются различные болевые ощущения, которые могут локализоваться за грудиной, в левой руке, нижней челюсти. Головная боль является частым симптомом наряду с головокружением. В этой ситуации помогает переход из вертикального положения в горизонтальное: если прилечь на кровать, приступ гипотензии может пройти самостоятельно.

  Учащенное сердцебиение ночью и после сна

  Неоднократные приступы высокого сердцебиения по утрам и в ночное время требуют обращения к кардиологу. Учащенное сердцебиение по ночам может приводить к бессоннице, так как высокий пульс вызывает беспокойство и тревогу. Ночная тахикардия возникает из-за частых бытовых конфликтов, нервного перевозбуждения, нерегулярного отдыха, физического переутомления, злоупотребления алкоголем, никотином. Для купирования приступа необходимо произвести покашливание или сделать глубокий медленный вдох с последующим резким выдохом, после чего умыть лицо холодной водой, лечь в постель и расслабиться. Если до этого врачом уже были рекомендованы для таких случаев какие-либо антиаритмические лекарства, их нужно применить в данной ситуации.

  Сердцебиение, чувство нехватки воздуха, дискомфорт или боль в груди - признаки, характерные для клиники ночной тахикардии. Если они нередко прерывают сон, следует как можно скорее посетить кардиолога.

  Нередко частое сердцебиение наблюдается у людей сразу после сна. В этот период организм полностью расслаблен, а переход в состояние бодрствования сопровождается активизацией всех систем организма. Это состояние может возникать, когда человек резко встает с кровати и начинает активно выполнять физические упражнения. Если тахикардия отчетливо выражена после пробуждения, то лучше начинать день с постепенного пробуждения. Зарядку в таком случае необходимо сделать чуть позже. В период сразу после сна учащенное сердцебиение может стать причиной развития ишемической болезни сердца и других неотложных состояний.

  Тахикардия после еды и принятия алкоголя

  Работа сердца после принятия алкоголя ухудшается. Спиртное приводит к повышению артериального давления, учащенному сердцебиению и нарушениям в ритме пульса. При регулярном употреблении спиртного развивается алкогольная кардиомиопатия. Согласно наблюдениям врачей, достаточно 3–4 месяцев, чтобы появились первые признаки патологии. Из-за этого крови не удается нормально циркулировать, могут сжиматься мелкие сосуды, а полезные вещества перестают поступать в клетки и ткани. Появляется кислородное голодание. Тахикардия приводит к быстрому изнашиванию сердца, поскольку ему приходится действовать интенсивнее. После каждой выпитой порции обязательно нужно закусывать, а также никогда не употреблять алкоголь на пустой желудок, в состоянии усталости или стресса.

  Учащенное сердцебиение после принятия еды - верный признак переедания. Пациент, не ограничивающий себя в пище, создает дополнительные препятствия для нормальной работы сердца, что приводит к развитию хронических патологий. Причиной становится наполненный желудок, который, подпирая диафрагму, сдавливает сердце. Появляются головокружение, боль за грудиной, одышка, ощущение острой нехватки воздуха. Организму становится недостаточно того кислорода, который поступает в норме, появляются ощущение резкой усталости, кислородное голодание. Существует целый комплекс терапевтических действий, направленных на лечение тахикардии, возникающей после еды. Для начала необходимо внести изменения в режим питания. Первые симптомы тахикардии после еды снимет диета, подразумевающая отказ от жирной, соленой, острой пищи.

  Учащение сердцебиения при лихорадке

  При простуде минутные сокращения сердца учащаются на 10 ударов при росте температуры тела на один градус Цельсия. Главная цель терапии в этом случае - приостановить инфекционный процесс, после чего перейти к лечению тахикардии. Чтобы нормализовать пульс при простуде, необходимо исключить из рациона жирную, соленую, острую пищу, снизить употребление кофеина, использовать меры профилактики в сезон острых инфекционных заболеваний, особенно при нахождении в местах массового пребывания людей.

  Тахикардия при беременности

  Учащенное сердцебиение при беременности вызвано увеличением частоты сокращений сердца под влиянием функциональных изменений в организме матери. С повышением нагрузки на сердечно-сосудистую систему в период вынашивания плода частота нарушений сердечного ритма значительно возрастает. Если к учащенному сердцебиению присоединяются симптомы в виде головокружения, ухудшения общего самочувствия и другие, то даже незначительная тахикардия при беременности должна послужить поводом для визита к врачу.

  

  Для прекращения приступа в период вынашивания плода нужно расстегнуть одежду, чтобы ничто не мешало дыханию, принять удобное расслабленное положение, закрыть глаза, сделать несколько медленных вдохов и выдохов. Лечение начинают применением седативных лекарств: нужно попить настойку валерианы, пустырника, препараты магния.

  Учащенное сердцебиение у детей и подростков

  Учащенное сердцебиение у новорожденных связано с повышенным темпом обмена веществ, необходимым для роста и развития детского организма. Это не приводит к отрицательному влиянию на организм ребенка, но необходимо исключить:

  • внутриутробную гипоксию;
  • заболевания центральной нервной системы;
  • нарушения обмена веществ;
  • генетические заболевания;
  • врожденные пороки сердца.

  Физиологические факторы появления учащенного сердцебиения у новорожденного могут быть следующими:

  • перегрев малыша;
  • тугое пеленание;
  • испуг при виде незнакомых людей, в том числе во время осмотра доктором.

  При наличии этих причин достаточно устранить их, и работа сердца вернется к норме. Если же пульс остается по-прежнему частым, следует обратиться к врачу.

  Учащенное сердцебиение у подростков происходит из-за стрессов, умственного и физического перенапряжения, особенностей развития в юношеском возрасте. При наличии вышеперечисленных факторов нужно больше гулять на свежем воздухе, снизить нагрузку в школе, своевременно проводить профилактику заболеваний.

  Появление тахикардии может быть и признаком вегетососудистой дистонии, что провоцирует развитие гипертонической болезни в раннем возрасте. Также нужно выяснить, не злоупотребляет ли подросток спиртным, курением или наркотическими веществами, что вызывает проблемы с сердечно-сосудистой системой, включая тахикардию.

  Лечение

  Заболевание при учащенном сердцебиении определяет врач с помощью лабораторных и инструментальных исследований, после чего назначается лечение.

  В медикаментозной терапии тахикардии используются:

  1. 1. Седативные, противотревожные средства: Фенобарбитал или Диазепам. Они могут не только избавить от приступа тахикардии, но и в целом восстановить работу нервной системы.
  2. 2. Антиаритмические препараты. Их, как и седативные, назначает только врач. К ним относятся Метопролол, Бисопролол, Аденозин, Верапамил. Данные лекарства могут купировать приступ учащенного сердцебиения.
  3. 3. Успокоительные средства на основе лекарственных трав: Персен, Новопассит, экстракт и настойка валерианы.

  Для лечения учащенного сердцебиения в домашних условиях можно принимать не только современные лекарственные препараты, но и народные средства:

  • холодный или горячий чай с перечной мятой;
  • отвары пустырника или валерианы.

  Снизить риск развития ночной тахикардии помогают отвары пустырника, боярышника, валерианы.

• С чем связана проблема частого сердцебиения?
• Каковы причины тахикардии (учащенного сердцебиения)?
• Кто наиболее подвержен данному заболеванию?

Мало кто не испытывал на себе учащенное сердцебиение, причины которого не всегда были очевидны. Резко повышается пульс, темнеет в глазах, появляется слабость, головокружение, еще это называется приступом тахикардии.

Давайте разберемся, что же такое тахикардия? Это сбои в сердечном ритме, характеризующееся ростом частоты сокращений сердца. Она при этом увеличивается до 90 ударов за одну минуту.

Для человека норма сокращений 60-90 колебаний в минуту, при этом превышение нормы до 100 критическим не считается. У младенца более частый пульс. Примерно к возрасту пяти-шести лет этот показатель приравнивается к взрослому и опускается. Норма определяется Всемирной Организацией Здравоохранения.

С чем связана проблема частого сердцебиения?

В медицине различают две причины учащенного сердцебиения:

• физиологическая;
• патологическая.

Первая появляется в ответ на физическую или эмоциональную нагрузку, которую испытывает человек. Это может быть реакция на простуду или изменение температурного режима в помещении. Биение сердца может участиться при переедании, при употреблении энергетических напитков или алкоголя, а также после приема некоторых медицинских препаратов. Так наша физиология адаптируется в разных условиях.

Патологическая причина может обнаружиться без особых внешних раздражителей, так проявляются заболевания сердечно-сосудистой системы, а иногда и других органов. Ими могут быть пороки сердца, миокардиты, кардиосклероз, кровопотеря и инфекция. Тогда тахикардия выступает симптомом вышеперечисленных отклонений. Зачастую она бывает вызвана наследственными предрасположенностями.

Вернуться к оглавлению

Каковы причины тахикардии (учащенного сердцебиения)?

Итак, постараемся подробнее остановиться на причинах учащенного сердцебиения, не связанного с внешними физиологическими воздействиями. В этих случаях оно связано со сбоями в работе нашего организма, с проблемами со здоровьем. Если тахикардия возникает в состоянии покоя, она является симптомом именно таких проблем. Это могут быть:

При простудных заболеваниях и росте температуры организма, вызванных наличием инфекции, учащается сердцебиение. При этом каждые 10 ударов в минуту добавляются при повышении температуры тела даже на один градус.

Вернуться к оглавлению

Кто наиболее подвержен данному заболеванию?

Чаще всего ему подвержены те, кто страдает синдромом хронического недосыпания, к которому ведут бессонница и плохо отлаженный режим дня. В этом случае организм неполноценно отдыхает во время короткого или тревожного сна.

В эту же группу входят люди, чья жизнь превращается в сплошные стрессы, вызванные проблемами в семье и на работе. Постоянные конфликты, скандалы, сложные отношения с близкими — все это негативно сказывается на работе сердца.

Спортсмены и люди, нагруженные непомерными физическими занятиями, тоже входят в группу риска.

Это говорит о том, что нужно обязательно давать организму отдых от физических нагрузок и переключаться на другие занятия.

Отклонения в сердцебиении могут вызвать лекарственные препараты, принимаемые самостоятельно без назначения врача, в том числе и антидепрессанты, алкоголь и наркотики. Сюда же можно добавить неумеренное употребление шоколада, кофе, чая. При этом умеренное употребление этих продуктов для здоровья неопасно.

Люди, страдающие избыточным весом, тоже знакомы с этой проблемой. К ней ведет повышенный уровень холестерина, как правило, сопровождающий лишние килограммы.

Возраст имеет огромное значение: чем старше мы становимся, тем чаще приходят приступы тахикардии.

Различаются два основных вида этой болезни:

• синусовая;
• эктопическая.

Синусовый узел — это двигатель сердечного сокращения. Импульс, образованный им, позволяет сердечной мышце сокращаться. При повышении активности этого нервного узла появляется .

Она проходит так: эпизод начинается и завершается постепенно, пульс превышает 90, при этом ритм остается правильным.

Причины эктопической тахикардии кроются вне синусового узла. Она проявляется в виде приступов (пароксизмов), возникающих внезапно, продолжительностью от нескольких секунд до нескольких дней.

Итак, объединим симптомы:

1. Основной признак любой из видов тахикардии — это учащенное сердцебиение, зачастую при этом отдающееся в шее и голове.
2. Усиливается пульс и продолжается это более 5 минут.
3. Может наблюдаться головокружение, слабость, потемнение в глазах и даже потеря сознания.
4. Иногда возникают боли в груди. У некоторых пациентов появляются позывы к мочеиспусканию.
5. Ухудшение общего самочувствия и качества жизни.

Диагностика может включать в себя:

• электрокардиограмму;
• суточный мониторинг ЭКГ;
• эхокардиографию;
• электрофизиологическое исследование.

Иногда назначается аппаратное обследование. Дополнительно исследуются анализы крови и мочи, проводится диагностика гормонов щитовидной железы. Важно следить за артериальным давлением.

Для того чтобы оказать помощь себе или окружающим в такой ситуации до приезда доктора, необходимо:

• сконцентрироваться и успокоиться;
• проветрить комнату, открыв доступ свежему воздуху;
• расстегнуть стягивающие пуговицы и ремни;
• присесть или прилечь в удобном положении;
• принять легкое успокоительное средство;
• сделать дыхательную гимнастику;
• просто выпить водички и умыть лицо или приложить прохладный компресс;
• прикрыть глаза и слегка надавить на веки большими пальцами (можно удерживать 8-10 секунд).

Но нельзя отменять вызов доктора. Даже если вам станет лучше, необходимо узнать первопричину недуга и предотвратить последствия. Если эта проблема беспокоит вас не первый раз, то вы сами можете помочь доктору установить правильный диагноз. Для этого можно провести несложные действия самостоятельно до осмотра врача.

Соберите подробную информацию о вашем самочувствии. Для этого вспомните, что именно вы чувствовали и запишите, чтобы не забыть. Вы можете завести специальный дневник, в котором будете фиксировать состояние своего здоровья. В нем можно ставить отметки о температуре, давлении. Желательно фиксировать такие отметки утром, днем, вечером и во время самого приступа тахикардии. Измеряя пульс, можно указать какой он: ритмичный или аритмичный, слабый или полный, стабильный или нет, хорошо ли он прощупывается. Вы должны зафиксировать на бумаге, что предшествовало кризу: возможно, всплеск эмоций или стресс, или ухудшение в питании, переменчивость погодных условий.

Внимательно понаблюдайте за поведением своего организма, это поможет лечащему специалисту правильно поставить диагноз.

Не надо забывать, что здоровье часто зависит от нас самих. Чаще гуляйте на свежем воздухе, займитесь лечебной гимнастикой, желательно под присмотром личного тренера. Обратите внимание на то, как вы питаетесь, продумайте полезную для вашего здоровья диету. Пейте больше жидкости, не забывайте: чем гуще кровь, тем тяжелее сердцу перекачивать ее по кровеносной системе. Многие доктора советуют употреблять не менее полутора литров воды в день. Пользуйтесь народными методами, чтобы улучшить самочувствие, но не занимайтесь самолечением. Обязательно пройдите обследование в клинике и получите профессиональную консультацию от врача. Помните: с сердцем не шутят. Это самый важный орган в нашем организме.