Влияние гормонов яичников на организм женщины. Особенности работы яичников у женщин: их расположение и функции Видео: что такое дисфункция яичников

Женские половые железы – яичники – по своим функциям в организме аналогичны яичкам. Гормоны яичников отвечают за формирование организма по женскому типу, обновление костной ткани, деятельность репродуктивной системы и другие важные функции.

С недостатком и избытком этих биологически активных веществ связывают ряд патологий, включая онкологические.

Строение и функции яичников у женщин

Яичники – парные половые железы, которые расположены у боковой стенки полости малого таза. Вес этих важных образований составляет не более 16 граммов.

Половые железы состоят из коркового слоя, который содержит фолликулы разной степени зрелости, и соединительной ткани. Фолликулярная часть яичников производит как природные стероидные гормоны, так и яйцеклетки.

Работа яичников подчинена менструальному циклу. В процессе созревания один из развивающихся фолликулов тормозит остальные, становясь доминантным. Когда созревание доминантного фолликула заканчивается, он лопается, а содержащаяся в нём яйцеклетка (ооцит) высвобождается в брюшную полость. Этап выхода яйцеклетки называется овуляцией. После выхода яйцеклетка попадает в маточную трубу и постепенно мигрирует в матку. На этапе между локализацией в брюшной полости и маточной трубе возможно оплодотворение ооцита.

Вся первая (фолликулярная) фаза цикла контролируется специфическим . Фолликулы продуцируют в основном , в меньшей степени – прогестины и слабоэффективные .

Функции фолликула не ограничиваются лишь хранением яйцеклетки. После овуляции под действием лютеинизирующего гормона (ЛГ) он подвергается превращению в жёлтое тело – временную секреторную железу, которая выделяет прогестины, необходимые для поддержания беременности.

Если яйцеклетка оплодотворяется, то жёлтое тело существует не две недели (до окончания второй фазы цикла), а до того момента, когда плацента будет способна сама продуцировать нужное количество эстрогенов и прогестинов. Длительное существование жёлтого тела поддерживается за счёт лютеинизирующего воздействия хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) – основного гормона беременности, вырабатываемого тканью оболочки зародыша.

В меньшей степени жёлтое тело производит слабые андрогены и эстрогены. Производство главных женских гормонов необходимо для обеспечения действенности прогестинов: при их недостатке и нормальном фиксируется невынашиваемость беременности.

Эстрогены

Гормоны яичников, регулирующие первую фазу менструального цикла и оказывающие огромное влияние на весь женский организм, называются эстрогенами. Наиболее активным из трёх выделяемых веществ (эстрадиола, эстрона, эстриола) является эстрадиол. По оценкам исследователей, его действие сильнее действия эстрона и эстриола примерно в 25 и 200 раз соответственно.

Вырабатываются не только фолликулярным аппаратом яичников и жёлтым телом, но также надпочечниками, мозгом, печенью, мышцами, жировой и плацентарной тканью (внегонадные органы выделяют слабые эстрогены). Последнее объясняется тем, что эстрогены обеспечивают активацию прогестинов, которые обеспечивают благополучное вынашивание плода. При большом количестве жировых клеток в организме секретируется эстрон, который, несмотря на слабость эффекта по сравнению с эстрадиолом, провоцирует гормональный дисбаланс.

К основным функциям эстрогенов в организме относят:

• развитие полноценного влагалища, матки и маточных труб у плода, формирование вторичных половых признаков у женщины;
• регуляцию роста длинных трубчатых костей (в период менопаузы, когда секреция эстрогенов падает, у женщин наблюдается хрупкость костной ткани), повышение усвоения кальция;
• снижение концентрации антитромбина и стимуляция образования факторов свёртывания крови (это позволяет не допустить сильного кровотечения в период менструации, однако при избытке эстрогенов повышает риск тромбоза);
• отторжение внутренней выстилки матки при менструации (за счёт этого механизма действуют экстренные оральные контрацептивы);
• повышение концентрации веществ с антисклеротическим эффектов (защита сосудов от закупорки холестериновыми бляшками);
• подготовка рецепторов к действию прогестерона;
• кровоснабжение плаценты и подготовка молочных желез к лактации;
• стимуляция задержки жидкости в организме.

При нарушении нормального соотношения эстрогенов и прогестинов во второй фазе цикла наблюдается , сопровождающийся отёчностью, нарушениями настроения и другими симптомами.

Прогестерон

Прогестерон – это гормон яичников, вырабатываемый жёлтым телом яичников, плацентарной тканью и надпочечниками. В первой – фолликулярной – фазе цикла этот гормон также продуцируется (фолликулом), однако в очень небольших количествах.

Он является наиболее активным из всей группы гестагенов. Искусственные аналоги собственных гестагенов – прогестины – используются для лечения бесплодия и, напротив, для производства комбинированных и некомбинированных оральных контрацептивов.

Основные функции прогестерона связаны с материнством. К ним относятся:

• обеспечение прикрепления оплодотворённого ооцита к стенке матки;
• ингибирование тонуса мышц матки;
• стимуляция роста маточных стенок;
• ослабление иммунной реакции в период беременности ради сохранения наполовину чужеродного плода;
• угнетение лактации (после родов уровень «гормона беременности» падает, что является признаком начала секреции грудного молока).

Для осуществления функций прогестерона необходимо присутствие эстрогена, однако систематическое превышение уровня основного женского гормона приводит к развитию маточной миомы, мастопатии, болезням эндометрия и появлению тяжёлого предменструального синдрома.

Несмотря на то, что основные гормоны яичников – это эстрогены и гестагены, корковый слой женских половых желёз совместно с надпочечниками вырабатывает и слабые андрогены.

Выработка андрогенов, к которым относятся тестостерон, андротестостерон и другие гормоны, считается прерогативой мужского гормонального развития. Роль этих веществ изучена не так тщательно, как эстрогенов или прогестерона, однако установлено, что некоторое количество слабых андрогенов необходимо для нормального развития женского организма.

К функциям андрогенов в женском организме относят:

• стимуляция развития мышц (в том числе маточных);
• ингибирование лактации при прекращении грудного вскармливания;
• развитие яичников (при сочетании с эстрогенами и учитывая механизм превращения основного яичникового андрогена).

Известно также, что андрогены участвуют во многих обменных процессах организма.

Основной «мужской» гормон яичников – – в норме трансформируется в эстроген. В большом количестве андрогеновые гормоны вырабатывают гормонпродуцирующие опухоли и яичники, поражённые кистами.

Влияние избытка и недостатка женских половых гормонов на организм

Гормональный баланс – важное условие здоровья всего организма. При его нарушении в пользу одного из описанных выше веществ многократно повышается риск развития заболеваний репродуктивной и других систем. Тип патологии зависит от того, какие именно яичниковые гормоны вырабатываются в недостаточном или повышенном количестве.

Возможные последствия превышения или снижения нормального количества яичниковых гормонов;

Гормоны	Эстрогены	Прогестерон	Адрогены
Избыток	· мастопатия; · нарушения цикла, рост длительности менструаций, дисменорея; · увеличение массы тела; · гипертония; · выпадение волос; · повышенная жирность кожи; · бесплодие; · тромбоз; · психологические нарушения; · головные боли; · нарушение работы ЖКТ.	· головные боли; · аллергии; · снижение чёткости зрения; · быстрая утомляемость; · нарушения настроения; · резкие изменения давления; · появление лишних волос и прыщей на теле.	· проявление мужских черт в пропорциях и лице; · рост волос по мужскому типу; · угревая сыпь; · повышенная жирность волос и кожи.
Дефицит	· невынашивание беременности; · сухость влагалища; · бесплодие, нарушение цикла; · снижение упругости кожи; · ломкость ногтевых пластин, волос и костей; · ухудшение памяти и угнетение когнитивных процессов; · раздражительность.	· невозможность прикрепления плодного яйца в матке; · самопроизвольные выкидыши; · предменструальный синдром; · мастопатия, миомы, эндометриоз (при высоком эстрогене и низком прогестероне); · нарушение терморегуляции, потливость; · сухость кожи; · эмоциональная неустойчивость.	· хроническая усталость; · снижение стрессоустойчивости; · ранние морщины; · снижение либидо.

Избыток или дефицит гормонов яичников в большинстве клинических случаев свидетельствуют о развитии опухолей или кист, сбоях в работе нейроэндокринной системы или неправильно подобранном курсе гормональной терапии.

Яичники это парные половые железы, расположенные в полости таза по обе стороны от матки, в которых образуются и созревают яйцеклетки (женские половые клетки), а также происходит выработка половых гормонов. Нарушение функции яичников (дисфункция яичников) это нарушение гормональной функции яичников, которые выделяют гормоны не в тех количествах и не в тех соотношениях.

Нарушения функции яичников проявляется задержками месячных свыше 5 дней с последующим кровотечением длительностью более 7 дней или же нерегулярными частыми менструациями, следующими друг за другом через разные промежутки времени (менее чем 21 день).

Нарушение функции яичников

Одним из наиболее частых видов нарушения функции яичников является ановуляторная дисфункция яичников. Она может быть следствием расстройства любого из звеньев системы, регулирующей функцию яичников:

Коры мозга;

гипоталамо-гипофизарной системы.

Врачир азличают три основных типа нарушений процесса роста и развития фолликула, приводящих к отсутствию овуляции (ановуляция):

Атрезию фолликулов, не достигших преовуляторной стадии (20-22 мм в диаметре);

персистенцию фолликула (продолжение роста неовулировавшего фолликула до 30- 40 мм в диаметре);

кистозную атрезию фолликулов с образованием так называемых склерокистозных яичников (синдром Штейна-Левенталя).

Помимо этого, нарушается процесс образования половых гормонов . Общим для всех видов нарушения функции яичников является прекращение образования гормона желтого тела прогестерона. При атрезии фолликулов снижается синтез эстрогенов, при персистенции фолликулов синтез эстрогенов по мере роста фолликула возрастает; при кистозной атрезии фолликулов в склерокистозных яичниках увеличивается образование андрогенов, синтез эстрогенов снижается.

Клиническая картина ановуляторной дисфункции яичников характеризуется бесплодием и различными нарушениями менструального цикла: аменореей, ациклическими маточными кровотечениями. При кистозной атрезии фолликулов наряду с нарушением менструального цикла и бесплодием нередко развиваются гирсутизм и ожирение .

К нарушениям функции яичников относят также:

Синдром истощения яичников;

синдром резистентных яичников.

Синдром истощения яичников (преждевременный климакс) характеризуется полной атрезией фолликулярного аппарата яичников у женщин в возрасте до 35 лет. Возникает при воздействии различных неблагоприятных факторов:

Инфекции;

голодание;

Проявляется заболевание аменореей, бесплодием, характерны следующие симптомы:

Повышенная потливость;

приливы жара к голове и верхней половине туловища;

сердцебиение.

Показана заместительная циклическая терапия препаратами гормонов яичников с целью устранения вегетативных расстройств. Прогноз для восстановления менструального цикла и детородной функции неблагоприятный.

Синдром резистентных яичников это состояние, при котором яичники становятся нечувствительными к воздействию гонадотропных гормонов гипофиза в результате нарушения функции рецепторов яичников . У пациентов отмечаются аменорея, бесплодие, некоторое недоразвитие вторичных половых признаков, умеренная гипоплазия матки.

Причины нарушения функции яичников

Причины нарушения функции яичников зависят от разных факторов. В целом, следует выделить наиболее важные причины:

Внутренние дефекты в самом яичнике (врожденные и приобретенные);

эндокринные заболевания (щитовидной железы, надпочечников, сахарный диабет, ожирение);

воспалительные процессы внутренних половых органов с нарушением менструальной функции;

стрессы, неврозы, умственное, физическое, психологическое переутомление, неправильный режим труда и отдыха - все это тоже может подтолкнуть репродуктивную систему к сбою функции яичников;

заболевания половых органов (аденомиоз, опухоли яичников, миома матки, эндометриоз, рак шейки матки, тела матки);

нарушение расположения внутриматочной спирали, прерывание беременности (медицинский аборт, самопроизвольный выкидыш);

Среди внешних причин выделяют вличние климата, солнечное облучение. Лечение некоторыми препаратами может негативно воздействовать на функционирование яичников. Аборт тоже негативно влияет на яичники. Продолжительное голодание, наряду с недостаточностью витаминов, но главным образом из-за недостатка белков, может привести к нарушениям в яичниках, как и недостаток витамина С и Е;

Экзогенные хронические интоксикации , профессиональные отравления, отравление никотином могут быть причиной нарушения функции яичников. Ввиду того, что существует тесная связь между железами внутренней секреции, ряд заболеваний эндокринной системы может привести к бесплодию. Прфессиональный врач-эндокринолог поможет устранить проблемы с яичниками.

Яичники представляют собой парные органы женской репродуктивной системы, которые выполняют чрезвычайно важную роль во всей иерархии женской половой системы. Значение этой части репродуктивной системы сложно переоценить, так как именно их отделы служат для выработки и дальнейшего созревания яйцеклеток.

Без этих парных репродуктивных органов процесс созревания яйцеклеток просто невозможен. Соответственно, можно сделать закономерный вывод, что яичники являются основной для нормальной, полноценно функционирующей детородной способности любой представительницы прекрасного пола. Кроме того, именно яичникам отводится важнейшее значение в процессе регуляции менструального и овуляторного цикла у женщин.

Кроме того, данные внутренние органы относятся к одним из основных желез эндокринной системы, так как именно этими репродуктивными формированиями синтезируются половые гормоны у женщин.

Где находятся яичники?

Как известно, яичники располагаются в малом тазу, непосредственно по обе стороны от матки. Под влиянием определенных факторов они могут несколько изменять свое месторасположения в малом тазу – чаще всего они незначительно «сдвигаются» в сторону по причине увеличения матки в размерах, что бывает при беременности.

Средние размеры нормального, здорового яичника составляют около 45 мм длиной, 35 мм шириной и не более 10 мм толщиной. Средняя масса детородного органа – не более 10-15 г. Размеры полностью зависят от конкретного возраста женщины. Кровоснабжение яичника производится благодаря специальным яичниковым артериям, которые присоединены к брюшной аорте или почечной артерии.

Состав яичников у женщин выглядит следующим образом: основу репродуктивного органа составляет соединительная ткань, которая также называется стромой, а также коркового вещества, из которого состоит наружный слой. Внутренний слой репродуктивного органа представлен так называемым мозговым веществом с многочисленными кровеносными и лимфатическими сосудами.

Фолликулы, в полости которых созревают яйцеклетки, содержатся в корковом веществе. За один менструальный цикл в таком формировании созревает от 5 до 30 фолликулов, но в процессе прогрессирующего развития окончательно созревает только 1, в крайне редких случаях 2 фолликула с яйцеклетками.

Граафовый пузырек – именно так называется созревший фолликул, содержащий в себе яйцеклетку. Пузырек лопается, яйцеклетка выходит наружу и начинает постепенно продвигаться по маточной трубе к своей главной цели – матке. В случае, если во время своего «путешествия» созревшая яйцеклетка встречается со сперматозоидом, происходит оплодотворение. Если же слияния со сперматозоидом не произошло, на протяжении 24-48 часов яйцеклетка погибает.

Функции яичников

Каково же значение яичников и какие важные функции выполняют эти репродуктивные органы у женщин:

• Генеративная функция – подразумевает, что в их полости созревает яйцеклетка, без которой процесс оплодотворения просто невозможен.
• Вегетативная функция – яичники играют чрезвычайно важную роль в процессе формирования и созревания первичных и вторичных половых признаков у женщин. Проще говоря, именно яичники в полной мере работают в основе детородной функции у женщин.
• Гормональные функции – яичники выделяют определенные женские половые гормоны, которые жизненно необходимы для нормального регулирования репродуктивной системы у женщин.

Следует отметить, что яичники относятся к внутренним органам со сложным строением и многочисленными выполняемыми функциями. Нужно предельно внимательно следить за их состоянием, так как малейший сбой в многоуровневой, сложнейшей «работе» этих органов может привести к серьезному нарушению в функционировании всей женской репродуктивной системы.

Гормональная функция яичников

Яичники вырабатывают как женские, так и мужские половые гормоны. В данном случае речь идет об эстрогене, прогестероне и андрогене. Все эти гормоны яичников имеют свое предназначение в женском организме:

1. Эстрогены – эти половые гормоны продуцируются стремительно развивающимся доминантным фолликулом. Выработка эстрогенов у женщин чрезвычайно важна. Эстрогены принимают самое непосредственное участие в важнейших процессах в женском организме – в созревании яйцеклетки, правильном функционировании матки, влагалища и других органов половой сферы. Также эстрогены принимают активное участие в полноценном минеральном и углеводном обмене.
2. Прогестерон – данный гормон несет непосредственную «ответственность» за сохранность жизнеспособности эмбриона после осуществления зачатия. Иными словами, именно достаточное количество прогестерона в женском организме обеспечивает нормальную, правильно протекающую беременность с первых минут оплодотворения.
3. Андрогены – это мужские половые гормоны, которые в женском организме выделяют именно яичники, они представлены тестостероном. Достаточное количество андрогенов необходимо для правильного развития мышечного аппарата, повышения физической активности и развитости.

Яичники – небольшие по размеру, но очень сложные по строению внутренние органы. Можно с уверенностью сказать, что от правильного, бесперебойного функционирования яичников, значение которых так велико, напрямую зависит полноценная деятельность репродуктивной системы у женщин.

Яичники представляют собой часть женской репродуктивной системы. У каждой женщины два яичника. Они имеют овальную форму длиной около четырех сантиметров и лежат по обе стороны от матки. Они удерживаются на месте связками, прикрепленными к матке, но не прикрепляются непосредственно к остальной части женского репродуктивного тракта, например, фаллопиевым трубам. Более подробно строение матки и яичников женщины (фото) можно посмотреть в интернете.

Яичники у женщины имеют небольшой размер, но, несмотря на это, они играют важную роль в организме. Они выполняют несколько задач. Одна из них - регулирование менструального цикла. Тем не менее основная цель этого органа – выработать, развить и привести к созреванию ооциты – незрелые яйцеклетки. Помимо этого яичники – одна из составляющих эндокринной системы женщины, которая выполняет секреторную функцию. Дело в том, что они производят выработку гормонов, необходимых для женского организма и поставляют их в лимфу и кровь в нужной концентрации.

Внешний вид яичников

Яичники представляют собой парный орган женской репродуктивной системы. Различают правый и левый яичники. Располагаются они в брюшной полости в области малого таза по бокам от матки.

Здоровый, без признаков патологий яичник внешне яйцевидной, несколько приплюснутой спереди назад формы и синевато-розоватой окраски.

В полости таза он находится как бы в подвешенном состоянии и крепится за счет нескольких связок. Две из них поддерживают яичник на своем месте, а третья, именуемая брыжейкой, связывает его с маткой. Благодаря этим связкам яичник может менять свое месторасположение, например, под воздействием беременности. При рассмотрении поверхности, на них наблюдаются небольшие шрамы бугристой формы. Это следы от произошедших ранее овуляций. У каждой женщины вес и размер яичника различен и может колебаться в пределах 5-10 г. Его ширина/длина/толщина составляет 15-30 мм/25-55 мм/около 20 мм соответственно. Яичники растут вместе с женщиной.

Также у яичника имеется две поверхности – латеральная, которая «смотрит» в боковую стенку таза одним углом и в мочеточник другим углом, и медиальная, которая обращена в сторону тазовой полости. Спереди обе стороны смыкаются и крепятся к брыжейке. Именно тут и располагаются ворота яичника, имеющие вид желобовидного вдавления. Тут проходят артерии, вены нервы и лимфатические сосуды.

Развитие

Во время развития эмбриона яичники формируются к концу второго месяца. По достижению 10-ой недели беременности в них уже существует порядка миллиона половых клеток – это все яйцеклетки, которые будут в будущем развиваться и выходить их яичника в период овуляции. Это запас яйцеклеток, рассчитанный на репродуктивный период женщины и который будет расходоваться при овуляциях в течение всего времени.

Гистологическое строение яичника

Яичник развивается из материала полового валика, который закладывается на 4-й неделе эмбриогенеза на медиальной поверхности почек. Он образован целомическим эпителием и мезенхимы. Это индифферентная стадия развития (без половых различий). Специфические различия наступают на 7-8-й неделе. Этому предшествует появление в области полового валика первичных половых клеток – гоноцитов. Они содержат много гликогена в цитоплазме. Из стенки желточного мешка гоноциты по мезенхиме или с током крови попадают в половые валики, встраиваются в эпителиальную пластинку. С этого момента развитие женских и мужских половых желез различается. Образуются яйценосные шары – образования, состоящие из нескольких овогоний, окруженных одним слоем плоских эпителиальных клеток. Затем тяжи мезенхимы разделяют эти шары на более мелкие. Формируются примордиальные фолликулы, состоящие из одной половой клетки, окруженной одним слоем плоских фолликулярных эпителиоцитов. Несколько позже формируются корковое и мозговое вещество.

В эмбриональном периоде в яичнике заканчивается период размножения овогенеза и начинается стадия роста, длящаяся несколько лет. Овогоний превращается в овоцит первого порядка. Белочная оболочка яичника, соединительнотканная строма, интерстициальные клетки дифференцируются из окружающей мезенхимы.

Строение яичника: гистология

Если рассмотреть яичник в разрезе, то можно увидеть, что он представляет собой «слоеный пирог».

Верхняя оболочка представлена одним слоем зародышевого эпителия.

Следующий слой - паренхима – подразделяется на два подслоя. Внутренний именуется мозговым веществом. Состоит он из соединительной ткани рыхлой текстуры, насыщенной лимфатическими и кровеносными сосудами. Внешний представлен корковым веществом плотной структуры. В нем размещаются еще маленькие (только созревающие) и везикулярные фолликулы (иначе они еще называются граафовыми пузырьками). По самому краю яичника располагаются зрелые, готовые к выходу фолликулы. Они достигают 2 см в окружности, покрыты текой (оболочкой) и содержат в себе жидкость. Внутри фолликул представлен зернистым слоем, в котором расположен яйценосный бугорок, содержащий яйцеклетку.

Строение фолликула яичника

Фолликул яичника (овариальный фолликул) включает ооцит и окружающие его фолликулярные, или гранулезные клетки, которые образуют один или несколько слоев. Под фолликулярными клетками располагается базальная пластинка, которая очерчивает границу между фолликулом и окружающей стромой. Фолликулы, которые образовались в течение плодного периода, - примордиальные фолликулы - состоят из первичного ооцита, окруженного одним слоем уплощенных фолликулярных клеток.

Такие фолликулы обнаруживаются в поверхностном слое коркового вещества. Ооцит в примордиальном фолликуле имеет вид сферической клетки диаметром около 25 мкм с большим ядром и крупным ядрышком. Эти клетки находятся в профазе первого деления мейоза. Хромосомы большей частью деконденсированы и окрашиваются слабо. Органеллы в цитоплазме часто образуют скопление около ядра. Выявляются многочисленные митохондрии, несколько комплексов Гольджи и цистерны ЭПС.

В чем заключается работа яичников

С момента начала у женщины первой менструации запускается весь процесс формирования фолликулов. Как только какой-то фолликул окончательно вырос и достиг размера в 2 см (он называется доминантным), развитие других фолликулов приостанавливается, позволяя уже имеющейся яйцеклетке полностью созреть.
С наступлением овуляции происходит разрыв фолликула и освобождение яйцеклетки, которая с жидкостью вырывается в полость брюшины. Одновременно с этим свою работу начинает бахрома фаллопиевой трубы и всасывает яйцеклетку внутрь. Место разрыва фолликула заполняется кровью. Позже он преобразуется в желтое тело, которое в случае отсутствия беременности регрессирует и рассасывается. При этом оно именуется менструальным желтым телом.

Если имеет место зачатие, то происходит «перерождение» желтого тела в секреторную железу размером в 2 см. После рождения ребенка оно приобретает белый оттенок, а впоследствии преобразуется в соединительную ткань.

Мультифолликулярное строение яичников

В норме половые железы включают от 4 до 7 фолликулов. Когда сонолог обнаруживает 8-10 или больше, он говорит о том, что у женщины мультифолликулярный тип строения яичника. Большое количество фолликулов может быть вариантом нормы. Мультифолликулярность постоянно или время от времени наблюдается у 25% всех здоровых женщин.

Мультифоликулярность яичников можно обнаружить с помощью УЗИ. В ряде случаев УЗ-признаки заставляют врача заподозрить заболевание - синдром поликистозных яичников.Главное отличие этих патологий в том, что у женщины с мультифолликулярными яичниками без СПКЯ есть овуляция, а месячный цикл регулярный. Если наблюдается поликистозное строение яичников, у женщины отсутствует доминирующий фолликул, в результате чего остальные пузырьки не исчезают, но остаются в яичниках, производя в избытке андрогены (мужские половые гормоны) и прогестерон.

Какую функцию выполняют яичники у женщин?

Основная функция яичников в организме женщины заключается в производстве ооцитов (яйцеклеток) для оплодотворения и секреции половых гормонов, эстрогена и прогестерона.

Существует несколько сходств между тем, какие функции выполняют яичники и семенники. Семенники и яичники в ходе онтогенеза развиваются из одного зародышевого листка. Клетки Лейдига (клетки, продуцирующие сперму), семенные канальцы и интерстиций семенников в яичниках представлены клетками гранулезы, первичными фолликулами и стромой соответственно. Функции яичников и семенников одинаково контролируются гонадотропинами, вырабатываемыми гипофизом.

Гормональная функция

Как было уже сказано, яичники - составляющая эндокринной системы и являющая собой эндокринную железу. Они занимаются производством стероидных гормонов. В зависимости от фаз менструального цикла содержание гормонов варьируется.

Рассмотрим подробно группы стероидных гормонов.

Эстрогены (к ним относятся такие гормоны как эстриол и эстрадиол). Эта группа гормонов является главной, производится доминантными яичниками в огромном количестве перед наступлением овуляции. Именно эти гормоны воздействуют на состояние влагалища, матки, а также заставляют молочные железы расти. Помимо этого благодаря ним в организме происходит обмен минералами и углеводами.

Группа гестагенов (к ней относятся 17-оксипрогестерон и прогестерон). Они вырабатываются в основном в желтом теле, после их начинает вырабатывать плацента. Эти гормоны также очень важны для женского организма. От прогестерона зависит возможность зачатия, поскольку он поддерживает жизнь эмбриона в момент его перемещения по фаллопиевой трубе от яичника к матке. Гестагены необходимы для эмбриона в первые три месяца развития беременности.

Последующая гормональная группа – андрогены.
Сюда относится тестостерон. Пока что действие этих гормонов на женский организм полностью не изучено. Они не настолько сильно воздействуют на него как предыдущие две группы гормонов, но их нехватка приводит к дисфункции менструального цикла, которая впоследствии ведет к бесплодию.

Как видно из всего вышеописанного, яичники сложны в строении и имеют неоценимое значение для организма женщины, несмотря на свою миниатюрность. При дисфункции яичников наступают проблемы в менструальном цикле, отсутствие беременности, вплоть до бесплодия, раннее наступление менопаузы и старения женщин. Потому необходимо взять за правило и регулярно посещать гинеколога для контроля здоровья и своевременного лечения.

Генеративная функция яичников у женщин заключается в том, что они вырабатывают готовую к оплодотворению яйцеклетку в середине каждого менструального цикла. Обычно в течение одного менструального цикла высвобождается только один ооцит из одного яичника, причем яичники в норме работают поочередно.

Девочка-младенец при рождении уже несет в своих яичниках все яйцеклетками, которые она когда-либо будет иметь, в отличие от мальчика-младенца, который начнет продуцировать половые клетки только после полового созревания.

Количество изначально заложенных природой яйцеклеток по оценкам, составляет около двух миллионов, но к тому времени, когда девочка достигает половой зрелости, это число уменьшается до 400 000 клеток, хранящихся в ее яичниках. От полового созревания до менопаузы только около 400-500 ооцитов достигают зрелости, высвобождаются из яичника (в процессе, называемом овуляцией), и могут быть оплодотворены в фаллопиевых трубах/маточных трубах женского репродуктивного тракта.

Процесс формирования гамет в яичнике называется оогенезом и включает образование яйцеклетки из первичных зародышевых клеток путем ряда морфологических, генетических и физиологических изменений. Эти изменения состоят из созревания ооцитов, созревания цитоплазмы и мейотического деления.

Фолликулогенез - это процесс, включающий созревание фолликула яичника. Он описывает прогрессирование ряда мелких первичных фолликулов в крупные преовулятивные фолликулы. В яичнике все ооциты изначально заключены в один слой клеток, известных как фолликул. Со временем яйцеклетки начинают созревать и одна из них высвобождается из яичника в каждом менструальном цикле. По мере того, как ооцит созревает, клетки в фолликуле быстро делятся, а фолликул становится все более крупным. Многие фолликулы теряют способность функционировать во время этого процесса, но один доминирует в каждом менструальном цикле, а содержащийся в ооцит высвобождается при овуляции.

Гормональная функция яичников состоит в том, что по мере роста фолликулов они продуцируют гормон эстрогена. Эстроген необходим для развития вторичных половых признаков, таких как грудь, рост и развитие репродуктивных органов и рост волос по женскому типу. После того, как яйцеклетка разорвала и покинула фолликул при овуляции, он становится желтым телом. Желтое тело в свою очередь вырабатывает гормон прогестерон. Прогестерон необходим для подготовки к потенциальной имплантации оплодотворенной яйцеклетки и вынашиванию беременности. Если же яйцеклетка не была оплодотворена в этом цикле, желтое тело регрессирует, а секреция эстрогена и прогестерона прекращается. Поскольку эти гормоны больше не оказывают своего стимулирующего влияния на эндометрий матки, он начинает отслаиваться и удаляется из организма в виде менструации. После менструации начинается другой цикл.

В ходе анализа эндокринной функции яичников стоит рассмотреть и придатки яичника, функции которых составляет перемещение яйцеклетки к полости матки, также в них проходит оплодотворение. После овуляции ооцит, окруженный несколькими клетками гранулезы, попадает в брюшную полость. Близлежащая маточная трубка, левая или правая, захватывает ооцит. В отличие от спермы, ооциты не имеют жгутиков и поэтому не могут двигаться самостоятельно. Высокие концентрации эстрогена во время овуляции, вызывают сокращения гладкой мускулатуры маточной трубы, а также скоординированное движение бахромок ампулярного отдела маточной трубы. В результате этих механизмов ооцит попадает внутрь маточной трубы и медленно перемещается в сторону матки.

Если ооцит успешно оплодотворен, получившаяся зигота начнет делиться на две клетки, затем четыре и так далее, когда она продвигается по маточной трубе в матку. Там она имплантируется в стенку матки и продолжать расти под поддерживающим влиянием прогестерона.

Если яйцеклетка не оплодотворена, она просто регрессирует.

Еще одна функция женских яичников продуцирование тестостерона и секреция его непосредственно в кровоток. У женщин тестостерон необходим для роста костей и мышц, поддержания энергичности и активности, а также достаточного либидо.

Поскольку количество фолликулов яичников снижается с возрастом, репродуктивная и эндокринная функция яичников в организме женщины угасают и в возрасте около 50 лет наступает менопауза. Менопауза – это состояние, когда больше нет фолликулов и яйцеклеток, яичник больше не секретирует гормоны эстроген, прогестерон и тестостерон, которые регулируют менструальный цикл. В результате менструация прекращается.

Рассматривая эндокринные функции яичников в женском организме, очевидно, что половые гормоны не являются жизненно важными для функционирования человека в целом, но абсолютно необходимы для продолжения человеческого рода.

Яичники - женские парные половые железы. Располагаются они в малом тазу и отвечают за генеративную функцию (в них развиваются и созревают яйцеклетки), внутреннюю и эндокринную секреции. Работают железы циклически, и в разные периоды осуществляют те или иные функции, выделяя различные гормоны и секреты. В течение жизни женщины яичники и их функции подвергаются возрастным изменениям.

Они находятся в малом тазу. Формируются яичники в первые месяцы внутриутробного развития плода. На пятом месяце беременности наступает следующая стадия развитые половых желез, образуются фолликулы, которые будут защищать яйцеклетки. К моменту появления ребенка на свет, фолликулов в яичниках очень много, что является промежуточной стадией формирования органа, которое происходит к двум годам.

Строение яичников

В идеале яичники у женщин имеют яйцевидную форму, немного сплющенную в конце, цвет здоровых тканей сине-розовый. Поверхность органа покрыта шрамами, которые являются последствием присутствия в яичниках желтых тел и прохождения овуляций. Вес его колеблется в пределах 5-10 грамм. Размеры яичников в длину составляют около 25-55 миллиметров, а в ширину – пятнадцати-тридцати миллиметров. Толщина около 20 миллиметров.

Женские яичники могут изменять свое расположение. Они крепятся в малом тазу с помощью связки, которая подвешивает их, и связки, которая соединяется с маткой и называется брыжейкой. В зависимости от ситуации, яичники могут менять не только расположение, а и размер.

Важно! Яичники имеют латеральную и медиальную стороны. Лицевая сторона поверхности органа плавно переходит в край, который выпирает и крепится к брыжейке. На структуре имеется углубление в виде желоба, которое называется «ворота яичника». Через них пролегает артерия и нерв, и выходят вены и сосуды.

Сверху яичник покрыт зародышевым эпителием. Под ним находится соединительная ткань белого цвета с более высокой плотностью, чем связуемая. Из нее состоит и строма, имеющая большое количество эластичных волокон. Паренхима имеет два слоя – наружный и внутренний. Внутренний – это мозговое вещество, имеющее рыхлую структуру, в которой располагаются лимфатические и кровеносные сосуды. Наружный – это кора яичника, на ней располагаются большие везикулярные и первичные, маленькие фолликулы.

На краю органа находится фолликул, уже готовый к процессу овуляции. Внутри созревшего, покрытого оболочкой фолликула содержится жидкость, внутри которой имеется зернистый слой, с находящимися в нем яйцеклетками и яйценосным бугорком. В диаметре такой фолликул достигает 2 сантиметров.

Основные функции яичников

В самом начале менструального цикла начинают созревать и расти фолликулы. В доминантном фолликуле, том, который первым достигнет необходимых размеров, начинается процесс созревания яйцеклетки, а развитие и рост остальных фолликулов замедляется и постепенно совсем останавливается. В момент овуляции он лопается. Находящаяся внутри него яйцеклетка и жидкость выливается в брюшину. Далее она попадает в фаллопиевы трубы. А на месте фолликула образуется рубец. Из лопнувшего фолликула образуется желтое тело.

Если происходит оплодотворение, то оно начинает играть роль железы. А после родов желтое тело регрессирует и становится белым, а после на его месте образуется соединительная ткань. Поверхность в этом месте остается шероховатой. Если же оплодотворение произошло, то желтое тело практически сразу регрессирует и рассасывается.

Обратите внимание: Стоит выделить две главные функции яичников – это репродукция гормонов и созревание половых клеток. По понятным причинам, основная функция яичников репродуктивная, она позволяет женщине зачать и выносить ребенка. Что касается гормонов, их уровень в крови зависит от фазы цикла. В яичнике синтезируются такие гормоны, как прогестины, эстрогены и андрогены (в маленьких количествах).

Несмотря на то, что яичники у женщин имеют сравнительно маленький размер, роль их в репродуктивной системе переоценить невозможно. Малейший сбой в работе может привести к серьезным проблемам со здоровьем всего организма.

Болезни, причины и симптомы

Болезни яичников делятся на четыре типа:
1. Заболевания, возникшие на фоне гормонального дисбаланса. Характерным признаком является нарушение менструального цикла, а следствием может стать даже бесплодие.
2. Заболевания, связанные с возникновением различных новообразований, чаще всего кист. В большинстве своем на первых стадиях протекают бессимптомно.
3. Злокачественная опухоль яичника (рак). В некоторых случаях так же не дает о себе знать долгое время и обнаруживается уже тогда, когда появляются метастазы.
4. Воспалительные процессы яичников. Возбудителем являются бактерии из семейства кокки, а иногда и обычная простуда.
Как правило, симптомы всех заболеваний схожи. Это:
1. Резкие или ноющие боли в нижней части живота.
2. Возникновение кровотечения в середине цикла.
3. Боль во время полового акта.
4. Выделения из влагалища различного характера.
5. Повышение температуры.
6. Боль при мочеиспускании.
7. Не регулярные менструации или полное их отсутствие.
8. Проблемы с зачатием.
Это общие симптомы, которые характерны для любого нарушения в работе яичников. Однако у каждого недуга есть еще и специфические симптомы, которые характеры только для какого-то конкретного заболевания. О них вам подробно расскажет врач на осмотре.

Общими причинами возникновения заболеваний яичников является гормональный дисбаланс, не долеченное воспаление, наследственная предрасположенность, наличие поражений бактериями, вирусами или грибками. В некоторых случаях причиной болезней яичников может стать полученная ранее травма или прием какого-либо лекарственного препарата на гормональной основе.

Так же существуют факторы, повышающие риск возникновения заболевания. К ним относятся:
1. Не соблюдение правил интимной гигиены.
2. Самолечение с использованием антибактериальных средств.
3. Стресс.
4. Бесконтрольные половые связи.
5. Слабый иммунитет.
6. Незащищенные половые акты.
7. Аборты.
8. Некоторые виды контрацептивов.
9. Роды.

Что такое поликистоз, апоплексия и истощение яичников

Синдром преждевременного истощения яичников может быть диагностирован у женщин, находящихся в возрасте до 48 лет, в связи с отсутствием менструации вплоть до 1 года. Запас яйцеклеток истощается, месячные прекращаются, но потом могут восстановиться. Данный диагноз ставится крайне осторожно, так как месячные могут прекратиться и по другим причинам, поэтому нужно исключить все другие варианты. Характерными признаками наличия этого недуга является анорея, нарушения вегетососудистой системы, бесплодие.

Поликистоз яичника не зависит от возраста. Заключается в сбое гормонального баланса. Его опасность в возникновении бесплодия, если не заниматься лечением. Апоплексия по праву считается одним из наиболее опасных заболеваний. Характеризуется разрывом яичника и последующим кровотечением в брюшину. Сопровождает это состояния резкая и продолжительная боль. Причины – поднятие тяжестей и прекращение приема контрацептивов на основе гормонов. Для легких форм возможно консервативное лечение. В противном же случае необходимо хирургическое вмешательство, в ходе которого и устанавливается окончательный диагноз.

Как лечить

Выбор метода лечения яичников зависит от заболевания. При приеме врач сразу назначит полное обследование, которое заключается в осмотре и пальпации, сдаче анализов, УЗИ. В некоторых случаях требуются дополнительные методы обследования для установления более полной картины заболевания. Исходя из результатов, врач назначит терапию.
Лечение должно отвечать стандартам. В зависимости от вида болезни назначаются такие виды терапии:
гормонотерапия;
химиотерапия;
радиотерапия;
консервативное лечение;
хирургическое вмешательство;
комбинированное лечение (хирургическое вмешательство и последующая химиотерапия назначается при раке);
нетрадиционная медицина.

Профилактика заболеваний

Для того чтобы потом не пришлось лечиться, нужно проводить профилактические мероприятия заболеваний яичников. К ним относятся:
1. Регулярные осмотры у гинеколога.
2. Если появились тревожные симптомы сразу идти к врачу, не затягивая тем самым болезнь.
3. Не вести беспорядочную половую жизнь и помнить о методах контрацепции.
4. Отказ от вредных привычек.
5. Ведение активного образа жизни.
6. Разнообразный рацион.
7. Своевременное лечение сопутствующих заболеваний.
Здоровье половых органов женщины следует беречь, начиная от рождения, ведь яичник «запоминает» неблагоприятное воздействие и в будущем это может отразиться не только на способности к зачатию, а и на здоровье детей.

Возрастные изменения

В период беременности процесс формирования фолликулов приостанавливается, а сами яичники слегка увеличиваются в размерах. В первые 3,5 месяца там находится желтое тело, функции которого угасаю постепенно. Матка становится больше, что влечет за собой раздвигание яичников и выход ее за границы таза.

Только небольшое количество из имеющихся фолликулов созреет, остальные подвергнуться деградации. Период, когда фолликулы в яичниках заканчиваются, называется климаксом. Происходит снижение выработки гормонов, что влечет за собой изменения во всех репродуктивных органах. Происходит атрофированные тканей и слизистых оболочек.