Сколиоз первой степени — симптоматика и лечение. Что такое сколиоз грудного отдела: симптомы и способы лечения S образный сколиоз 1 степени у ребенка

Патологическое искривление позвоночника в большинстве случаев развивается постепенно и дает о себе знать, когда степень сколиоза уже миновала начальную стадию. Одно из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата на первых порах протекает бессимптомно. Минимальная деформация позвоночного столба вправо или влево может быть замечена хирургом на плановом осмотре.

Данная проблема в первую очередь касается детей. Высокий риск возникновения и прогрессирования сколиоза в период интенсивного роста организма. Развитие патологии может быть спровоцировано длительным пребыванием в сидячем положении, чего нельзя избежать в школьные годы.

Насколько может быть запущенна болезнь и как избежать усугубления ситуации, если сколиоз уже имеется? Своевременно начатое лечение позволит избежать дальнейших осложнений. Именно поэтому так важно проводить профилактические обследования детей.

Различают врожденный и приобретенный сколиозы. В первом случае причина будущих проблем закладывается во время внутриутробного периода.

В силу влияния определенных факторов происходит неправильное формирование скелета. Приобретенный сколиоз – результат влияние внешней среды или внутренней предрасположенности организма. Травмы спины, слишком слабые спинные мышцы, длительное пребывание тела в неудобном положении – все это негативно сказывается на опорно-двигательном аппарате.

У ребенка может быть обнаружен С-образный сколиоз, имеющий одну дугу или S-образный с двумя дугами. Самый сложный Z-образный сколиоз имеет три дуги отхождения от оси. Искривления могут быть в шейном или шейно-грудном отделе. Иногда местом локализации является грудь. Возможно возникновение проблемы и в области поясницы.

При осмотре ортопед указывает на наличие проблемы. Точно определить степень сколиоза позволит рентген. Существует несколько методов, которые позволяют выяснить степени сколиоза по градусам. Как наиболее точная, преимущественно используется шкала Чаклина.

Иногда расчеты производятся по методике Дж. Коба. Кроме того, существуют определенные критерии, утвержденные Министерством Здравоохранения. Показатели незначительно варьируются, что по большому счету не влияет на заключение врача. Есть четыре стадии сколиоза. Поначалу заподозрить недуг довольно сложно, но со временем его признаки становятся очевидными. Чтобы знать какие изменения происходят в организме, рассмотрим их поочередно.

1 степени

Практически невозможно заметить самостоятельно. Врач при осмотре обращает внимание на такие явления:

• При наклоне вниз слегка выступает бедро или выпирает лопатка;
• В прямом положении отмечается разный уровень плеч;
• Наблюдается небольшая асимметрия в области талии;
• Имеет место легкая сутулость.

Чтобы подтвердить искривление 5-10 градусов, требуется сделать рентгеновский снимок.

Начальная стадия деформации в большей мере является косметическим дефектом. Человек может продолжать привычный уклад жизни. Симптоматика отсутствует, самочувствие не ухудшается. Но, поскольку данная патология имеет тенденцию к развитию, игнорировать лечение категорически нельзя.

Чем раньше выявлена проблема, тем легче остановить прогрессирование болезни. Позвоночный столб – сложнейшая уникальная конструкция. Внутри позвонков находится спинной мозг. Чтобы сигналы мозга идеально распространялись по всему телу, позвоночник должен быть ровным. Если в каком-либо отделении происходит смещение, сдавливание или перекручивание возникают сбои в работе разных систем организма. Даже сколиоз первой степени не такой безобидный, как может показаться. Если произошло искривление, избавиться от него не получиться, главное, предотвратить глобализацию проблемы.

Остановить развитие сколиоза 1 степени можно с помощью лечебно-профилактической физкультуры.

Занятия должны проводиться под присмотром специалиста. При необходимости назначается курс массажа. Первоначальная степень болезни требует систематического наблюдения. Посещать медицинское учреждение приходится 3-4 раза в год.

2 степени

Прогрессирующее заболевание становится заметным. Как определить, что патология продолжает развитие? Со временем появляются выраженные внешние признаки. Для характерны:

• Изгиб просматривается как в согнутом положении, так и лежа;
• Наблюдается асимметричность ягодичных складок;
• В вертикальном положении одна лопатка выше другой;
• Видна явная неровность линии плеч;
• Присутствует выпячивание реберных костей;
• Мышцы спины образовывают компенсаторную дугу.

Рентген показывает искривление позвоночного столба во фронтальной плоскости, угол которого достигает 11-25 градусов.

Человека мучает ощутимый дискомфорт. Периодически появляются такие симптомы:

• Боль в спине в поясничном отделении или между лопаток;
• Повышенная утомляемость;
• Частые головные боли;
• Затрудненное дыхание, как следствие деформации грудной клетки.

Консервативная медицина рекомендует такие методы лечения сколиоза второй степени как ношение корсетов, электростимуляция мышц, включающую комплекс дыхательных упражнений, посещение бассейна, курсы массажей. Возможно применение медикаментов.

3 степени

Если вовремя не были приняты меры, развивается сколиоз, стадии которого несут серьезную угрозу для здоровья организма в целом. Патологичное состояние приводит к нарушению функционирования внутренних органов.

При третьей степени искривления позвоночника симптоматика усиливается. Боль становится постоянной спутницей и в некоторые моменты может значительно возрастать. Физиологически наблюдаются следующие ухудшения:

• Перекошенный таз;
• Сильно асимметричные плечи;
• Запавший живот;
• Выраженная сутулость;
• Появление реберного горба;
• Искривления не исчезают при смене позы.

Снимок демонстрирует, что позвонки уходят в сторону на 26-50 градусов.

Лечение проводится по тому же принципу, что и терапевтический курс при сколиозе второй степени. Кроме физиотерапии, рекомендовано медикаментозное воздействие. Выписываются противовоспалительные средства, препараты для мышечной релаксации, витаминные комплексы.

4 степени

Патология грозит критическим ухудшением состояния здоровья. Такие случаи – это результат крайней запущенности заболевания. Все проявления сколиоза усиливаются до высшей степени.

Визуальное определение можно дать по следующим признакам:

• Большой реберный горб;
• Явный перекос осанки;
• Впалый живот;
• Заметная мышечная торсия.

Клинические характеристики данного диагноза:

• Сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
• Уменьшение объема легких;
• Давление на мочевой пузырь;
• Повышенный метеоризм кишечника;
• Застои в почках;
• Компрессия спинного мозга.

Позвоночник отходит от своей оси более чем на 50 градусов. В редких случаях искривления могут достигать 60°. Лечение начинается с традиционной методики. При 4 степени сколиоза позвоночника показано . Во время операции выпрямляется позвоночник. Для поддержания нужного угла вставляются специальные металлоконструкции. После этого ждет длительная реабилитация и ношение корсета.

Профилактика

Вопросом сколько степеней сколиоза существует вообще и что делать, чтобы прекратить развитие болезни задаются тогда, когда проблема уже имеется. Гораздо проще позаботиться о , чем потом с ней бороться.

Несколько советов помогут снизить риск возникновения патологии позвоночника:

• Следите за правильным питанием, позаботьтесь о ежедневном сбалансированном рационе;
• Отдайте предпочтение жесткой постели;
• Ведите активный образ жизни, не допускайте затяжной пассивной деятельности;

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Сколиозом называют стойкое искривление позвоночника в бок (вправо или влево). Ассиметрия особенно бросается в глаза, если человек наклоняется вниз, с опущенными руками. Наиболее часто встречаются сколиозы грудного и поясничного отдела. Помимо искривления самого позвоночного столба, проблема также выражается в выступании с одной стороны ребра либо лопатки.

Внимание! Помните, что сколиоз и кифоз (сутулость) – это абсолютно разные понятия и путать их нельзя.

Сколиоз I степени характеризуется наименее выраженной деформацией позвоночника, когда устранить имеющиеся изменения намного проще. Отклонение от нормы составляет всего 10 градусов. Однако не все обращаются к врачу на этой стадии заболевания, вызывая его дальнейшее прогрессирование.

Помните! Из 100% больных 90% полностью устраняют сколиоз при условии соблюдения рекомендаций врача.

Симптомы сколиоза первой степени

Зачастую сколиоз начинает формироваться в детском возрасте, от 10 до 17 лет. Именно в период бурного роста его развитие особенно стремительное. Родители обычно не замечают проблем у своего ребенка, пока он не переходит на следующие стадии. Да и симптомы на I стадии сколиоза зачастую незначительны и заметить их трудно.

В первую очередь, ребенок может жаловаться на боль в груди, в паху, в спине, в тазу. Он быстро устает после длительной ходьбы, становится заметна сутулость. Обязательно обратите внимание на то, что одном ли уровне находятся плечи и не выходят ли за свои физиологические границы лопатки. На первой стадии сколиоза заметно, что одно плечо несколько выше другого.

Причины заболевания

В 80% случаев сколиоз носит название идиопатический, то есть возникший по неопределенной причине. Тем не менее, зачастую причина одна – малоподвижный образ жизни, сопровождаемый неправильной посадкой за партой или столом. К тому же мы часто выставляем вперед одно плечо при сидении за столом во время письма или управления компьютерной мышкой, что тоже не способствует здоровью позвоночника. В конце концов, он привыкает к новому положению – и в результате развивается сколиоз.

Внимание! Если сколиоз развивается в силу неправильной посадки за столом, зачастую это его правосторонняя грудная форма, потому как именно правой рукой мы зачастую пишем.

К тому же у детей-подростков заболевание может развиваться из-за занятий спорта, которые требуют большей нагрузки только на одну сторону тела – теннисисты, лучники и т. д. В равной степени это относится к детям, играющим на музыкальных «ассиметричных» инструментах.

Кроме этого, предрасполагающими факторами к развитию сколиоза являются слабость мышц и связок, особенности нервной системы и др.

К более редким причинам развития заболевания относят:

1. Гипермобильность суставов – повышенная гибкость позвоночника.
2. Деформации позвонков, кривошея врожденного характера, рахит.
3. Разница в длине ног вследствие травмы или врожденного дефекта.
4. Болезни нервно-мышечного характера (паралич, клещевой энцефалит и др).
5. Нарушение метаболизма в костях.
6. Травмы или ампутации конечностей.
7. После операции на сердце у детей. Однако по этой причине сколиоз возникает очень редко.

Берут ли в армию со сколиозом 1 степени?

Да, молодые люди с незначительным искривлением (до 11 градусов) позвоночника могут служить в армии. Им присваивается категория «Б», согласно которой призывник допускается к службе, но с небольшими ограничениями.

Внимание! Мифы о том, что сколиоз вызывают грыжи межпозвоночного диска, остеохондроз, плоскостопие, остеопороз – не имеют под собой основания.

Лечение в домашних условиях

На первой степени заболевания искривление настолько незначительное, что устранить его можно в домашних условиях. Конечно, обязательно нужно посетить врача для подбора индивидуальной программы комплексных мер, а также упражнений. Зачастую детям, которые имеют искривление позвоночного столба, показана лечебная гимнастика в специально подобранных группах.

Рассмотрим комплекс мер более подробно. Цель лечения состоит в таких мерах:

1. Предотвращение прогрессирования сколиоза.
2. Стабилизация позвоночника.
3. Укрепления корсета мышц.
4. Исправления деформации.

Помимо массажа, лечебной гимнастики и физиотерапевтических процедур, которые мы рассмотрим ниже, лечению должны сопутствовать:

1. Свежий воздух.
2. Закаливание организма.
3. Диета, в которую входят все необходимые организму вещества – белки, витамины, минералы и др.
4. Сон на ортопедическом матрасе.

Массаж при сколиозе

Основная задача массажа – расслабить спазмированные мышцы и укрепить слабые. Поэтому крайне важно определить, с какой стороны мышцы ослаблены, а с какой – напряжены.

Начинается массаж с ног, затем прорабатывайте бедра, живот и, наконец, спину. В массаже изначально нужно воздействовать на более здоровые участки тела, и только потом переходить к больным. На первых сеансах крайне важно расслабить спазмированные мышцы, после чего можно приступать к тонизированию ослабленных.

Внимание! Типы массажа при различных вариациях сколиоза будут отличаться по технике.

Гимнастика

Именно она играет главную роль в исправлении деформации позвоночника. Существует множество упражнений, направленных на укрепление мышц спины, улучшение осанки и устранение сколиозных болей.

Правила выполнения упражнений:

1. Не делайте резких движений.
2. Разминайте мышцы перед гимнастикой.
3. Начинайте нагрузку с малого, постепенно увеличивая.
4. Гимнастика должна быть направлена не только на мышцы спины, но и ног и живота.

Убираем боль. Лягте на твердую поверхность, руки поднимите вверх. Тяните руки вверх, а ноги – вниз, растягиваясь, подобно гармошке. Делайте ежедневно по несколько минут.

Приседания. Найдите руками опору (спинку стула, например) и присаживайтесь, держась обеими руками за нее, от 5 до 20 раз 2 раза/день.

Согните ногу в колене и сделайте ладонями замок. Обхватив ими колено, старайтесь подтянуть ногу максимально близко к лицу, стараясь дотронуться до подбородка.

Для улучшения осанки. Вооружитесь скалкой и разместите ее сзади на плечах в горизонтальном положении. Держась за нее двумя руками, ходите по квартире в течение двух часов в день.

Помните! В зависимости от формы деформации, будет разниться и комплекс гимнастических упражнений. Их должен подобрать врач в индивидуальном порядке.

Килограмм осиновой коры мелко измельчите, и залейте кипятком (в количестве 3 л), а затем доведите до кипения и проварите до 7 минут. Сложив марлю в три слоя, профильтруйте отвар и добавьте в ванну. Принимайте такие ванны ежедневно по 20 минут.

0,5 кг цветков ромашки лекарственной залейте кипятком в количестве 6 л. Затем действуйте по вышеописанной технологии.

Профилактика заболевания

Профилактика сколиоза состоит в устранении всех провоцирующих его факторов – следите за своей осанкой, не сутультесь во время сидения за столом. Занимайтесь гимнастикой в профилактических целях, которая укрепит мышцы спины и не позволит позвоночнику деформироваться.

Сколиоз 1 степени – патологическое состояние, которое сопровождается боковым искривлением позвоночника под углом до 10 градусов. Основные причины такого нарушения до конца не изучены. В группу риска попадают дети и подростки во время активного роста позвоночника и развития организма. Первые стадии болезни не всегда явно выражены, что затрудняет своевременную диагностику и задействование эффективных методов коррекции. При видимых отклонениях важно воздерживаться от самолечения и обратиться за консультацией к опытному врачу.

В зависимости от течения сколиоз бывает прогрессирующим и не прогрессирующим. Вертебрологи, травматологи, хирурги и ортопеды классифицируют сколиоз по разным показателям. Первичной и основной является классификация на структурную и неструктурную форму.

В зависимости от причин развития неструктурный сколиоз может быть:

• рефлекторным – возникает, когда пациент вынужденно занимает определенную позу под воздействием интенсивной боли
• осаночным – прогрессирует в результате нарушений осанки, исчезает, когда пациент наклоняется вперед или лежит
• компенсаторным – наблюдается у людей с укороченными нижними конечностями
• истерическим – наблюдается редко, возникает под воздействием избыточного психоэмоционального перенапряжения, стресса

Структурный сколиоз классифицируют в зависимости от причин, которые спровоцировали патологической процесс:

• нейрогенный – наблюдается у пациентов, в анамнезе которых есть полиомиелит, нейрофиброматоз
• остеопатический – обусловлен прогрессированием аномалий развития позвоночного столба
• травматический – возникает в результате травматических поражений позвоночного столба
• рубцовый – наблюдается у пациентов с грубыми рубцовыми деформациями мягких тканей
• метаболический – наблюдается при обменных нарушениях, дефиците витаминов, микронутриентов: магния, белка, витамина Д, аскорбиновой кислоты, аминокислот

Также возможен идиопатический сколиоз, когда точная причина возникновения до конца не изучена. Подобный диагноз ставят после исключения всех других возможных факторов, которые могли спровоцировать нарушение. Идиопатическая форма болезни, в свою очередь, может быть инфантильной (12-24 месяца с момента рождения), ювенильной (до 6 лет), а также подростковой (до 12 лет). Боковой сколиоз 1 степени, когда угол искривления не превышает 10 градусов, отличается разной формой и локализацией.

В зависимости от места поражения выделяют такие формы патологического процесса:

• шейногрудная
• грудопоясничная
• поясничная

Форма искривления позволяет классифицировать сколиоз на С-образный, З-образный и S-образный. Для первого варианта характерна одна дуга искривления, на второго – 3, для третьего – 2. Врач подбирает соответствующую схему терапии с учетом вида, формы, степени прогрессирования патологии и проявляющихся симптомов.

Симптомы

Выделяют несколько основных степеней сколиоза, которые классифицируют в зависимости от степени отклонения, которая показывает степени искривления позвоночного столба. Угол измеряют по методике, которую разработал американский специалист Джон Кобб. Для сколиоза 1 степень характерна выраженность отклонения до 10 градусов. Клинические проявления зачастую отсутствуют или выражены очень слабо. Заметно, что человек незначительно сутулится, одно плечо находится немного выше другого. Продолжительная двигательная активность приводит к ноющей боли в спине.

Причины

Сколиоз – патологический процесс, который чаще всего выявляют в период активного роста человека (детство, юность). Лидирующие позиция занимает идиопатическая форма болезни с неустановленными причинами развития. Ее выявляют более, чем у 75% пациентов со сколиозом. Заболеванию чаще подвержены представительницы женского пола. В остальных случаях сколиоз спровоцирован деформациями позвоночного столба, обменными нарушениями, болезнями соединительных тканей, тяжелыми травматическими поражениями.

Слабость мышечного каркаса

Слабость мышечного каркаса – одна из наиболее распространенных причин сколиоза 1 степени. Возникает при недостаточной двигательной активности, дефиците микронутриентов, в особенности, магний, витамина Д, аскорбиновой кислоты, кальция. Миопатический сколиоз прогрессирует на фоне миопатии, мышечной дистрофии и других заболеваний мышечной системы.

Неравномерный рост позвоночника

Сколиоз 1 степени часто наблюдается у детей с неравномерным ростом отдельных участков позвоночного столба. Это приводит к отклонениям и выгибаниям отдельных позвонков. В группу риска попадают подростки, которые растут слишком быстро и имеют дефициты микроэлементов, витаминов, белка.

Неправильная рабочая поза за столом

Неправильная рабочая поза часто возникает при использовании чрезмерно высокого или низкого стола, стульев. Детей с детства необходимо приучать к тому, чтобы ровно сидеть за рабочей поверхностью, не сутулиться. В случае необходимости можно воспользоваться поддерживающим корсетом для позвоночника.

Неудобная обувь

Использование неудобной обуви также может спровоцировать сколиоз и усугубить его течение. Именно поэтому пациентам с плоскостопием важно пользоваться специальными ортопедическими стельками и обувью. В группу риска попадают люди, которые вынуждены подолгу находиться в положении стоя: врач-хирурги, консультанты, фармацевты, охранники.

Малоподвижный образ жизни

Гиподинамия – серьезная проблема современного общества, которая настигает и взрослых, и подростком, и детей. Длительное статическое напряжение, пребывание в неудобных позах за гаджетами несомненно может вызывать нарушения осанки, вплоть до прогрессирующего сколиоза.

Усиленные нагрузки при занятиях спортом

Избыточные физические нагрузки не менее опасны, чем их отсутствие. Могут приводить к образованию микро трещи в позвонках, деформации различных отделов позвоночника. При чрезмерной перегрузке сколиоз стремительно прогрессирует. Поэтому важно равномерно распределять нагрузку, использовать защитные корсеты, обязательно разогревать мышцы перед тренировкой.

Беременность

Во время беременности причиной сколиоза может стать не только избыточная нагрузка на позвоночник, но и усиленная потребность в витаминах, микроэлементах, питательных веществах. Чтобы предотвратить осложнения рекомендовано пользоваться поддерживающим корсетом, принимать качественные витамины, минералы, лецитин, комплексы с Омега-3,6 ненасыщенными жирными кислотами.

Ожирение

При избыточной массе возникает чрезмерная нагрузка на позвоночник, что становится причиной прогрессирования сколиоза. Чтобы устранить проблему важно пересмотреть рацион питания, нормализовать вес, ввести умеренные физические нагрузки. Рекомендован переход на трехразовое питание, без перекусов, а также соблюдение питьевого режима.

Патологии нервной системы

Травматические поражения опорно-двигательной системы часто становятся причиной развития сколиоза 1 степени. Для профилактики травматических поражений важно придерживаться правил и техники безопасности. При получении травмы как можно скорее обратиться в травматологический пункт или к хирургу.

Сколиоз 1 степени у детей

Сколиоз 1 степени у детей является стойким искривлением позвоночного столба, для которого характерны боковые отклонения. В детском возрасте подобное нарушение сопровождается такими характерными симптомами:

• ассиметричное положение лопаток, надплечий
• перекос таза
• деформированная грудная клетка
• дисфункция внутренний органов

Сколиоз – одна из наиболее распространенных патологий, которая встречается в практике детских врачей-ортопедов. В группу риска попадают преимущественно девочки. Основная опасность такой болезни не только в косметическом несовершенстве, но и высоком риске сдавливания дисфункции внутренних органов по мере взросления ребенка.

Основные причины развития детского сколиоза связаны с воздействие таких факторов:

• аномалии развития позвоночного столба
• дисплазия соединительных тканей
• нарушение формирования ребер

Приобретенная форма болезни часто связана с нервно-мышечными расстройствами, нарушением обмена веществ, травматическими поражениями. Чем раньше выявляют нарушение и причины, спровоцировавшие патологический процесс, тем благоприятнее прогноз. Для этого детей дошкольного возраста и школьников в обязательном порядке должен осматривать детский хирург, невролог, ортопед. Золотые стандарты диагностики нарушений: рентгенография, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, миелография.

Симптомы проявляются в зависимости от степени деформации. При 1 степени у ребенка постоянно опущена голова, сведены плечи, скошен таз. Пациент сутулится, предплечья ассиметричны. Дуги искривлений просматриваются при наклоне туловища и пропадают, когда ребенок выпрямляется. При незначительных поражения жалобы могут вовсе отсутствовать. Часто наблюдается сочетание сколиоза с другими патологиями позвоночного столба: дисплазия соединительных тканей, плоскостопие, кифоз.

Общая схема терапии подразумевает курс физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры. Если сколиоз 1 степени не прогрессирует нужно уменьшать статическую нагрузку на детский позвоночник, обеспечить оптимальную двигательную активность. Для профилактики прогрессирования болезни показано спать на щите, заниматься плаванием, йогой, пользоваться корректорами осанки. Всем пациентам со сколиозом рекомендованы плановые курсы терапии, которые назначает ортопед раз в полгода.

Возможные осложнения

Отсутствие качественной своевременной терапии чревато прогрессированием патологического процесса. При искривлении осанки наблюдается сдавливание внутренних органов. Это чревато нежелательными реакциями со стороны органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы. Могут наблюдаться нарушения двигательной активности, скованность движений, ухудшение качества жизни.

К какому врачу обратиться

При первых признаках нарушения рекомендовано обратиться за консультацией к ортопеду. Врач проведет комплексную диагностику. В случае необходимости направит пациента к специалистам смежных специальностей: мануальному терапевту, травматологу, хирургу. Если выявлены функциональные нарушения со стороны внутренних органов пациента направят за консультацией к пульмонологу, кардиологу, гастроэнтерологу для проведения ЭКГ, ультразвуковой диагностики и других исследований, которые порекомендует врач.

Диагностика

Для подтверждения диагноза необходимо обратиться к опытному врачу. Специалист проводит очный осмотр и устный опрос пациента, назначает дополнительные исследования. В зависимости от сопутствующих симптомов и возраста пациента рекомендованы такие виды диагностики:

• Рентгенография – один из базовых методов диагностики искривления позвоночника. Если есть подозрение на искривление позвоночного столба процедуру проводят не реже 1 раза в полгода. При первичном проведении исследования пациента просят находиться в вертикальном положении. В дальнейшем исследование будут проводить в положении лежа.
• Трехмерная ультразвуковая диагностика – нелучевая методика, которую используют в качестве альтернативы рентгену, чтобы уменьшить лучевую нагрузку на организм.
• Компьютерная томография.
• Магнитно-резонансная томография.

В зависимости от полученных результатов диагностики врач подбирает соответствующую схему лечения.

Лечение

Схему лечения подбирает врач, учитывая степень прогрессирования болезни, возраст, индивидуальные особенности организма пациента. При сколиозе 1 степени в большинстве случаев достаточно проведения консервативного лечения. Однако, важно учитывать причину, которая спровоцировала болезни:

• Если нарушение спровоцировано травматическими поражениями, укорочением конечности, пациенту назначают использование специальных ортопедических стелек или обуви, чтобы компенсировать разницу в длине ног.
• Нейрогенный и миопатический сколиоз – показание для хирургической терапии.
• Идиопатический сколиоз требует обязательного задействования противосколиозной гимнастики, а также поддерживающего корсета для правильного формирования осанки.

Корсетами можно пользоваться не только ночью, но и в дневное время, если врач не рекомендовал иначе. Если пациент продолжает расти, корсеты следует носить не менее 17 часов в сутки и обязательно сочетать с гимнастикой. Прогрессирование патологии требует терапии в стационаре в специализированном вертебрологическом отделении.

Упражнения

Выполнение специальных лечебных упражнений – обязательный элемент комплексной терапии сколиоза. Упражнения выполняют плавно, без надрывов и болевых ощущений, под присмотром опытного инструктора. Подбор упражнений осуществляет специалист по лечебной гимнастике. Заниматься необходимо регулярно, не менее 3-4 раз в неделю по 20-40 минут.

Пациентам не рекомендовано подолгу пребывать в неудобном положении, а также делать резкие движения. Одежда для занятий должна быть максимально удобной и свободной. Если в процессе практики возникает боль в позвоночнике занятие необходимо приостановить и уменьшить нагрузку на пораженный отдел позвоночного столба.

Профилактика

Для профилактики развития и прогрессирования сколиоза рекомендовано восполнить дефицит витаминов, микроэлементов, белка. В особенности, это касается женщин, планирующих беременность. Пациентам со сколиозом рекомендовано:

• соблюдать режим дня
• соблюдать гигиену сна: ложиться спать не позднее 23:00 в темном, прохладном помещении, воздерживаться от приема пищи за 3-4 часа до сна
• ввести умеренную двигательную активность: плавание, йога, быстрая ходьба, гимнастика
• избегать чрезмерного перенапряжения: физического, эмоционального
• обеспечить рацион достаточным количеством белка, коллагена, клетчатки, витаминов, микроэлементов
• использовать ортопедические матрацы и подушки
• своевременно лечить болезни позвоночника и опорно-двигательной системы
• обеспечить хорошее освещение на рабочем месте

Видео: Упражнения при сколиозе

Сколиоз 1 степени характеризуется боковым искривлением позвоночного столба и является одной из первых среди наиболее распространенных болезней позвоночника. Подобная патология не является нарушением осанки, так как не сопровождается деформацией позвонков, а возникает вследствие мышечного дисбаланса, вызванного неравномерными нагрузками.

При сколиозе позвоночный столб не только искривляется, но и поворачивается вокруг своей оси. При этом может происходить деформация грудной клетки, а также менять свое положения лопатки. Болезнь быстро прогрессирует и имеет всего 4 стадии развития. Сколиоз 1 степени легче всего поддается лечению, потому как в организме еще не успели произойти глобальные патологические изменения .

Под первой степенью искривления подразумевают легкие грудные изменения, которые чаще всего остаются незамеченными. Воспринимается подобный недуг в качестве обычной сутулости, что и является главной причиной несвоевременного обращения к врачу и использования для лечения щадящих методов воздействия.

Сколиоз бывает двух видов:

• Правосторонний — характеризуется искривлением позвоночника во фронтальную (боковую) плоскость в виде дуги, обращенной вправо выпуклой стороной. По месту локализации это может быть грудной или шейно грудной, а также грудопоясничный сколиоз. Чем выше образуется дуга, тем сложнее протекает процесс лечения патологического искривления. Правосторонний сколиоз начальной стадии диагностируется зачастую у детей 10-12 лет , причины образования которого еще не определены до конца.
• Левосторонний — наблюдается изгиб позвоночника в левую сторону гораздо реже, но протекает подобная патология гораздо агрессивнее. Левостороннее искривление реже определяется у детей, а у взрослых сопровождается двигательными и неврологическими расстройствами. Осложнениями данного патологического процесса является ротация — скручивание позвоночных сегментов вокруг продольной оси. Подобное явление способствует усилению ущемления нервных окончаний в области позвоночных отверстий.

Симптомы

Распознать наличие сколиоза первичной стадии очень сложно, потому как заболевание не имеет явной симптоматики. Обращать внимание, особенно в детском возрасте следует на сутулость и неровное расположение лопаток, что и является первичными проявлениями патологических искривлений позвоночного столба .

Мнение эксперта

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский...Читать подробнее»

Как лечить

Лечение сколиоза 1 степени представляет собой длительный, но очень эффективный процесс, так как на начальной стадии развития искривление устраняется при помощи проведения консервативной терапии воздействия. Для определения правильной методики воздействия на недуг следует выяснить причину его развития и устранить ее.

В период лечения первой стадии заболевания следует придерживаться профилактических рекомендаций, при помощи которых можно предотвратить дальнейшее искривление. Лечебные мероприятия направляются на укрепление мышечного корсета и поддержку позвоночника. Для данных целей подходят не все виды воздействия, поэтому самостоятельное лечение может стать причиной усугубления состояния больного.

Потому как лечение необходимо начать как можно раньше, при первых же признаках сутулости следует отправляться на диагностику . Только после тщательного обследования специалист назначает эффективное лечение патологических изменений в организме.

Немного о секретах

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью - с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему - ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло... И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен.Читать подробнее»

Одни из самых эффективных методов терапии

1. Лечебная физкультура — эффективнее всего лечить искривление позвоночного столба комплексно, что поможет быстрее избавиться от патологии. ЛФК является незаменимым способом укрепления мышц в области спины. Подбирать подходящие упражнения должен либо врач, либо квалифицированный инструктор , а нагрузка должна даваться постепенно. Перегрузка мышц может стать причиной снижения эффективности любой методики лечения. Гимнастика не только помогает выровнять позвоночный столб, но и способствует укреплению всего организма, что предотвращает развитие многих болезней.
2. Массажные процедуры — физическое воздействие на область мышц способствует их расслаблению и стимуляции. В период воздействия происходит прилив крови к мышечным массам в спинной области, что улучшает обменные процессы в области пораженных участков. Именно данные процессы способствуют формированию прочного корсета, поддерживающего позвоночник. Массаж при сколиозе должен проводить опытный специалист , потому что неумелое воздействие на пораженную область позвоночного столба может существенной ухудшить состояние больного. Курсы массажных процедур рекомендуется проводить раз в год и повторять ежегодно.

В качестве дополнительных мер воздействия на патологические искривления рекомендуется также физиотерапия, при помощи которой можно во много раз усилить эффективность гимнастических упражнений и массажа. Физиотерапевтическое воздействие включает в себя различные методы воздействия: мышечную электростимуляцию, тепловые процедуры, электрофорез.

В период лечения следует наблюдаться у ортопеда для отслеживания изменений и внесения корректировок в проводимый курс терапии. Только контроль специалиста и соблюдение его предписания позволят быстро устранить изменения в области позвоночника и вернуть его в прежнее состояние без хирургического вмешательства.

Любая форма сколиоза представляет собой искривление позвоночника в той или иной мере: от 1-ой до 4-ой по степени по запущенности и углу отклонения позвоночного столба.

Первая степень – самая простая, лёгкая в лечении и почти не заметная . Но в этом кроется её подводный камень: бессимптомное течение. Больной не обращает внимания на легкие болевые ощущения и усталость, не замечает небольшой сутулости и продолжает заниматься рядовыми делами.

Однако при несвоевременной диагностике заболевание постепенно переходит во вторую степень , откорректировать которую гораздо сложнее. Лечение на второй стадии чаще сводится лишь к регрессу искривления до первой, а не к полной нормализации.

Справка: название сколиоз произошло от латинского слова scoliōsis, что означает «кривой», что довольно точно характеризует суть заболевания.

При первой степени заболевания допускается незначительное отклонение позвоночного столба в боковой плоскости. Направление и форма отклонения могут быть разными. Выделяют 3 типа сколиоза:

С-Образный

Самый популярный тип сколиоза. Представляет собой правостороннюю или левостороннюю деформации в поясничном или грудном отделе. Часто возникает в младшем школьном возрасте от неправильного сидения за партой.

Данный вид искривления можно спутать с усилением кифоза или лордоза. Достоверную картину может дать только рентгенография.

В связи с тем, что дуга позвоночника оттягивает на свою сторону часть мышц спины, данный вид заболевания склонен к прогрессированию. Скорость развития зависит от физической нагрузки на позвоночник: чем больше нагрузка, тем больше усиливается асинхронность мышечного тонуса и тем быстрее развивается деформация.

S-Образный

Формируется в результате прогрессирования С-образной патологии до образования двух разнонаправленных сколиотических дуг. Первичная дуга формируется в грудном отделе. Вторичная возникает как компенсация первичной и локализуется в поясничном отделе. Искривление в грудном отделе сказывается на положении плеч, шеи и головы, из-за чего уровень глаз смещается с линии горизонта. Непроизвольное выравнивание положения головы провоцирует возникновение симметричного искривления в нижних отделах позвоночника.

Важно: S-образный сколиоз чаще возникает у девочек, чем у мальчиков, что связано с менее развитой мускулатурой скелета. Поэтому в возрасте 11-12 лет следует уделять особое внимание осанке и физическому развитию Вашей дочери!

На 1-й степени развития диагностика S-образного искривления является затруднительной, потому что вторичная дуга искривления только начинает формироваться, и заболевание больше похоже на С-образную форму. Начиная со 2-й стадии искривление хорошо прослеживается на рентгене, а с 3-й стадии видно при осмотре в положении стоя.

Z-Образный

Патологическая форма S-сколиоза, когда начинает формироваться третья сколиотическая дуга. Она выражена слабее первых двух, но видна на рентгене.

Происходит скручивание позвоночника по оси, защемление нервов и кровеносных сосудов, смещение внутренних органов. Требуется немедленное корсетирование с целью прекращения дальнейшей деформации, либо оперативное вмешательство.

Левосторонний и правосторонний сколиоз

В зависимости от направления изгиба выделяют левосторонний и правосторонний сколиоз. Симптоматически, клинически, по методу лечения различий между этими двумя видами нет.

Основная причина появления этого типа сколиоза – асимметрично распределенная нагрузка на позвоночник. При перегрузке правой стороны мускулатуры, мышечный тонус на этой стороне снижается.

Возникает смещение позвоночного столба в левую сторону, где мышечный тонус выше. Большинство людей – правши, поэтому левосторонний сколиоз распространен гораздо больше, чем правосторонний.

Бытовыми причинами возникновения левостороннего сколиоза чаще всего являются:

• Сон на правой стороне тела.
• Неправильное положение сидя с выдвинутым вперед левым локтем или плечом.
• Перенос тяжелых предметов в правой руке.

Внимание : портфель или ременная сумка, носимая через плечо, способствуют развитию детского сколиоза. Поэтому врачи рекомендуют носить заплечные рюкзаки.

Первичное левостороннее искривление может возникать в разных отделах позвоночника. При этом чем выше оно локализуется, тем сложнее процесс коррекции.

При S-образном сколиозе направление верней и нижней дуги противоположны, а при Z-образном они совпадают.

Сколиоз первой степени

Сколиоз 1 степени может развиваться в трёх отделах позвоночника.

Грудной

. Данный вид сколиоза широко распространен, что обусловлено наибольшей длиной грудного отдела позвоночника. Грудной отдел содержит 12 позвонков. Точка максимального искривления приходится на 7-8 позвонок . Искривление чаще бывает правосторонним.

Торакальный сколиоз считается одной из самых злокачественных форм заболевания. Он быстро развивается и может привести к инвалидности.

Поясничный

Вершина дуги искривления люмбального () сколиоза локализуется в районе 2-го поясничного позвонка . Более распространена левосторонняя форма.

Течение болезни обычно легкое, часто бессимптомное, что способствует допущению перехода заболевания в тяжелую форму. Искривление прогрессирует медленно. Значительные деформации наблюдается при Z-образной форме искривления.

Грудопоясничный

Тораколюмбальный () сколиоз формирует максимальную кривизну на 10-12 позвонке , на стыке грудного и поясничного отдела.

Правосторонняя форма более выражена и похожа на грудной сколиоз. Левосторонняя форма почти незаметна.

Комбинированный

Комбинированный часто путают с S-образным сколиозом, потому что у того и у другого есть две сколиотические дуги.Отличие заключается в том, что при комбинированном типе обе сколиотические дуги являются первичными. Одно искривление локализуется на 8-9 грудном позвонке , другое – на 1-2 поясничном.

Болезнь отличается высокой скоростью прогрессирования, но на ранней стадии хорошо поддаётся лечению.

Причины возникновения

Выделяют две основные группы причин возникновения сколиоза:

• Врожденные.
• Приобретенные.

Связан с пороками и дефектами позвоночного столба, возникшими ещё на стадии внутриутробного развития и проявившимися с момента рождения до 10 лет. Связан врожденный сколиоз либо с нарушением сегментации, либо с нарушением формирования позвоночника.

Нарушение сегментации представляет собой сращивание двух или нескольких позвонков. В местах их соединения рост идёт медленнее, чем на другой стороне. За счет этого происходит асимметрия позвоночника с последующим искривлением.

Другими формами нарушения сегментации могут быть:

• Недоразвитые позвонки (обычно первый поясничный и первый крестцовый).
• Сращенные рёбра.
• Люмбализация (количество поясничных позвонков увеличивается за счет крестцовых).
• Сакрализация (количество крестцовых увеличивается за счет поясничных).

Более распространенной формой врожденного сколиоза является нарушение формирования – когда возникают позвонки неправильной формы.

Приобретенный сколиоз , как следует из названия, образуется из-за внешних причин уже после рождения. Чаще встречается у женщин. Бывает нескольких видов:

• Неврогенный. Развивается в результате поражения нервной системы и как следствие дисфункции мышц, поддерживающих позвоночник. Может быть спровоцирован болезнями: полиомиелит, сирингомиелия, миопатия, ДЦП.
• Рахитический . При недостатке витамина Д происходит снижение мышечного тонуса, видоизменение костей и позвоночника.
• Статический . Связан с патологическими изменениями нижних конечностей, и следовательно – с изменением положения крестца и позвоночника.
• . Сколиоз с невыявленной причиной. Характеризуется общим нарушением развития позвоночного столба.

В 80% случаев диагностируется идиопатический сколиоз в возрасте до 17 лет . Преимущественно возникает у малоподвижных детей, которые много времени сидят за столом в неправильной позе: выдвинув вперед один из локтей, склонившись над тетрадью или с согнутой спиной. Может развиться у детей, занимающихся игрой на скрипке, у тех, кто носит тяжелый портфель, спит на мягкой постели и по многим другим причинам, комплексное или индивидуальной действие которых способствует появлению сколиоза.

Внимание: занятия спортом не всегда означают оздоровление. Некоторые виды спорта, в которых нагрузка идёт в основном на одну руку (например, теннис, стрельба из лука, бадминтон и др.) могут стать главным фактором развития сколиоза!

Факторами, провоцирующими возникновения сколиоза первой степени, являются:

• Избыточный вес.
• Общая болезненность, нарушения эндокринной системы, грыжи и травмы позвоночника.
• Стационарная работа, связанная с сидением на одном месте.
• Беременность.

Возрастные группы

Выделяют 4 возрастные группы сколиозов:

• Младенческий (до 3-х лет). Диагностируется начиная с 5-6 месяца, когда в сидячем положении видна неправильная постановка головы по отношению к линии спины и выгиб позвоночника. Коррекция искривления на этой стадии заключается в выполнении специальных упражнений и занимает 2-3 месяца.
• Ювенальный (от 3-х до 10 лет). Этот вид является достаточно редким, т.к. на первой стадии болезнь проходит незаметно ни для родителей, ни для ребенка. К врачу обращаются уже на следующей возрастной стадии в более запущенном состоянии.

Внимание: период до 10 лет является наиболее благоприятным для щадящей коррекции позвоночника с помощью ЛФК. В это время позвонки ещё сохраняют высокую эластичность благодаря хрящевой структуре. Поэтому в это время рекомендуется периодическое посещение врача для своевременной диагностики!

• Юношеский (с 10-ти до 15-ти лет). Является наиболее распространенным, так как приходится на половое созревание. В этот период проявляются визуальные признаки сколиоза. Позвоночник становится уже частично окостеневшим, однако это все ещё позволяет изменить угол искривления до нормативного показателя.
• Взрослый возраст (после 15-ти лет). Межпозвоночные диски становятся целостной системой, сохраняющейся на всю жизнь. Лечение во взрослом возрасте предполагает остановку развития или ремиссию искривления до 5-10 градусов*.

Клиническое течение

По скорости развития и течению болезни выделяют прогрессирующий и непрогрессирующий сколиоз.

Прогрессирующий сопровождается ярко-выраженными симптомами в виде болевых ощущений, скованной подвижности, хорошо идентифицируется при осмотре. Прогрессирующим чаще всего бывает торакальный и правосторонний тораколюмбальный. Динамику развития болезни отслеживают по расстоянию между позвонками, по гребням подвздошных костей, остеопорозу нижней части позвоночника.

Не прогрессирующий сколиоз характеризуется статичным углом отклонения позвоночного столба, не меняющимся на протяжении долгого времени. Лечение болезни на поздних стадиях или во взрослом возрасте часто сводится к смене клинического течения с прогрессирующего на не прогрессирующее.

Степени развития

Выделяют 4 степени сколиоза по тяжести состояния:

Симпомы

1-я степень является начальной малозаметной формой заболевания, поэтому у больного могут отсутствовать жалобы, или они могут сводиться к ощущению усталости, головной боли, иногда возникающим болям в спине.

Лечение

Для сколиоза первой степени показано исключительно консервативное лечение с помощью лечебно-физической культуры.

Диагностика

При тщательном осмотре можно выявить следующие характерные признаки:

• Сутулость.
• Не соответствие по уровню правого и левого плеча.
• Не симметричная талия.
• Опущение головы.
• Плечи стремятся свестись.

Для уточнения диагноза врач назначает МРТ или рентген.

Упражнения

На первой стадии сколиоза показан комплекс упражнений, основные цели которого: сбалансировать мышечный тонус и вернуть позвоночник в естественное положение.

Осложнения

В большинстве случаев сколиоз 1-ой степени не провоцирует никаких осложнений и отмечается нормальным самочувствием. В редких случаях могут возникать: ухудшение кровообращения, обострение остеохондроза, мигрени.

Воинская служба

Призывники со сколиозом 1-ой степени подлежат призыву по категории годности «Б» . Согласно этой категории данный недуг является незначительным отклонением от нормы и не препятствует службе в самых разных родах войск, в том числе на подводных лодках и в воздушно-десантных войсках.

Занятия спортом

При сколиозе рекомендуются виды спорта с равномерно распределенной мышечной нагрузкой. К таким видам спорта относятся: плавание, футбол, бег, художественная гимнастика.

Полезное видео

Ниже вы можете ознакомиться с лечебной физкультурой для детей при сколиозе

Заключение

Сколиоз первой степени протекает почти незаметно, без выраженных симптомов. Главной опасностью данного заболевания является его переход на вторую степень искривления. Поэтому важно следить за осанкой, выполнять физические упражнения и соблюдать профилактические меры!

Если у Вас остались какие-либо вопросы по данной теме, Вы можете задать их в комментариях!