Головная боль, сотрясение мозга, энцефалопатия
Поиск по сайту

Правила профилактики плоскостопия. Плоскостопие профилактика и лечение. Хирургическое лечение плоскостопия

Необходимо помнить, что плоскостопие – это заболевание опорно-двигательной системы, которое характеризуется снижением высоты сводов стопы и некоторым отклонением снаружи.

Плоскостопие делится на продольное, поперечное или смешанное, однако как бы оно не называлось, эта болезнь влияет на выносливость, работоспособность и настроение человека. Стопа отвечает за все наши действия, а потеря центра тяжести, что происходит при плоскостопии, ведет к нарушению способности противостоять нагрузкам. У человека, больного плоскостопием, часто появляются неприятные или очень болезненные ощущения в районе стопы и голени.

Профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста должна начинаться с 2-3 лет, когда начинает формироваться свод детской стопы. До этого момента после рождения стопа тоже активно формируется, однако главную амортизационную функцию выполняет не ее свод, а специальный жировой комок, который и сглаживает ее поверхность.

Поэтому некоторые ортопеды считают, что у детей 1 года жизни и меньше еще рано говорить о любой форме плоскостопия, за исключением выраженных врожденных деформаций нижних конечностей.

Причины плоскостопия

Причины заболевания разнообразны: начиная от лишнего веса (особенно у детей), травм и неудобной обуви, заканчивая различными заболеваниями опорно-двигательной системы: парез или паралич подошвенных мышц стопы или мышц голени.

Многие называют одну из причин этой болезни — наследственность. Однако это не так.

Случаев заболевания плоскостопием, связанных с наследственной передачей от родителей в мире насчитывается от 3 до 10%. На самом деле чаще всего, корни заболевания уходят в детство.

Именно детские ножки наиболее подвержены приобретению плоскостопия.

МирСоветов подчеркивает, что в детском возрасте плоскостопие с помощью длительного лечения можно победить, а вот во взрослом – только облегчить страдания или предупредить заболевание. Если ваш вид деятельности связан с длительным стоянием, рекомендуется ставить стопы параллельно, а время от времени не забывать отдыхать. После рабочего дня делайте массаж стоп, растирайте их, как можно больше ходите босиком по траве, земле, всяческим неровностям.

Как во взрослой жизни, так и в детском возрасте не особенно рекомендуется ходить по твердому ровному полу.

Очень важно с младых лет заниматься предупреждением этой болезни: правильно подобранная обувь, гимнастика, массажи – проще делать профилактику, чем потом лечить. Самый простой способ – это полностью укреплять организм и предоставить ребенку возможность быть активным и подвижным.

Помните, что летом лучше всего, если ребенок босиком будет бегать по травке, песочку и гальке. Индийские ученые доказали, что босоногое детство в три раза сокращает риск заболеть плоскостопием!

С младенчества нельзя сковывать ножки тесными носочками или ползунками, нужно предоставить возможность мышце свободно двигаться и развиваться, желательно до года не надевать на ребенка обувь. Не стоит поднимать и ставить ребенка на ножки раньше того, как он это начнет делать сам – вы можете нанести непоправимый вред. Пусть ползает, плавает – эти нагрузки наиболее благотворно скажутся на его организме.

Чтобы снизить нагрузку на стопы и обеспечить их правильное формирование, не следует ограничивать ребенка в движении и заставлять его стоять рядом с вами, предоставьте возможность ему передвигаться сколько душе угодно.

Появиться плоскостопие может по различным причинам. Наиболее актуальные из них:

  1. 1) Неграмотно выбранная обувь. Это может быть слишком высокая шпилька, меньший объем или сильно узкая форма туфлей или сапог.
  2. 2) Излишний вес.
  3. 3) Травмы различного характера: переломы, трещины или сильные ушибы.
  4. 4) Предрасположенность. Если в семье кто-то болел плоскостопием, скорее всего, у ребенка тоже появятся дефекты в развитии.
  5. 5) Осложнение после полиомиелита .
  6. 6) Рахит, вследствие которого кости становятся мягче.
  7. 7) Повышенные физические нагрузки: прыжки, бег, постоянная стоящая работа.

Плоскостопием называется значительная деформация стопы, связанная с проседанием её сводов. В результате ослабления и провисания мышц стопа оседает, а её поверхность практически во всех точках соприкасается с полом.

Типы плоскостопия

Существующие плоскостопия изначально делятся на продольные и поперечные в зависимости от понижения свода стоп. В данном случае cтопа расширяется в ширину или в длину.

При поперечном плоскостопии уплощается поперечный свод стопы, её передний отдел опирается на головки всех пяти плюсневых костей, длина стоп уменьшается за счет веерообразного расхождения плюсневых костей, отклонения I пальца наружу и молотко-образной деформации среднего пальца.

При продольном плоскостопии уплощён продольный свод и стопа соприкасается с полом почти всей площадью подошвы, длина стоп увеличивается.

Плоскостопие находится в прямой зависимости от массы тела: чем больше масса и, следовательно, нагрузка на стопы, тем более выражено продольное плоскостопие. Данная патология имеет место в основном у женщин.

Продольное плоскостопие встречается чаще всего в возрасте 16-25 лет, поперечное - в 35-50 лет. По происхождению плоскостопия различают врожденную плоскую стопу, травматическую, паралитическую и статическую.

Врожденное плоскостопие установить раньше 5-6-летнего возраста нелегко, так как у всех детей моложе этого возраста определяются все элементы плоской стопы. Однако приблизительно в 3% всех случаев плоскостопия плоская стопа бывает врожденной.

Травматическое плоскостопие - последствие перелома лодыжек, пяточной кости, предплюсневых костей. Паралитическая плоская стопа - результат паралича подошвенных мышц стопы и мышц, начинающихся на голени (последствие Полиомиелита).

Рахитическое плоскостопие обусловлено нагрузкой тела на ослабленные кости стопы.

Степени плоскостопия

Назовем общие показатели степеней развития болезни.

Первая – слабовыраженная, она не сильно тревожит пациента. Заметить начало заболевания можно визуально. Вторая степень или умеренно выраженная форма зачастую обладает выраженными изменениями. Болезнь более явна, вы постепенно испытываете болезненность в голеностопе, стопе. Визуально видны тяжелые движения и косолапие. При третьем виде наступает полная деформация. Нарушаются функции опорно-двигательного аппарата, возможно появление более серьезных заболеваний. Болезненности очень сильная, ходить больно, а заниматься спортом и вовсе сложно.

Назовем три стадии продольного типа болезни.

  1. При первой степени продольного плоскостопия появляется быстрая утомляемость ног. Болезненность не явная, пациент может ощущать дискомфортные ощущения при надевании обуви. Иногда возможна отечность в утренние часы.
  2. При второй форме боль имеет более выраженный характер, иногда она очень сильная, распространяется лодыжки и голень. Эта степень усложняет ходьбу, делая некрасивой походку.
  3. При третьей форме беспокоят непрекращающиеся боли в ноге: стопе, голени, иногда дает о себе знать поясница. Также видна отечность в суставах стопы.

Степени при поперечном плоскостопии

В этом случае большим становится поперечный свод стопы, уменьшается длина ноги. Большие пальцы ног постепенно отклоняются от других, обретая вид молотка. Поперечный тип плоскостопия характерен для женского пола старше тридцати лет. Беспокоят мозоли, разрастается косточка на пальцах.

Симптомы плоскостопия у взрослых

Плоскостопие, первые симптомы которого могут проявляться болью в ногах после длительного стояния или во время хождения.

А также, для заболевания характерны следующие клинические признаки:

  1. 1) Стопы болезненны даже после незначительной нагрузки.
  2. 2) Глядя на свою старую обувь, вы замечаете, что она изношена изнутри и стоптана.
  3. 3) Лодыжки отекают.
  4. 4) Заметно увеличение ног в длину и по ширине, старые модели обуви уже малы вам.
  5. 5) Ходить на шпильках невозможно.
  6. 6) Во время последней стадии болезни кроме ног постепенно беспокоит поясничный отдел, хождение становится болезненным. Возможны головные боли.

Симптомы при

продольном плоскостопии

  • стопы отечны в конце дня (см. причины отеков на ногах ).
  • ноги стремительно устают.
  • при нажатии посередине стопы ощущается болезненность.
  • болит нога: стопа, лодыжка, голень.
  • выбрать подходящую обувь действительно сложно.
  • возможна болезненность в поясничном отделе.
  • продольный свод не заметен, стопа отечна, пятка распластывается.
  • стандартную обувь носить невозможно.

поперечном заболевании

  • болезненность в передней части ноги,
  • появление мозолей;
  • изменение пальцев стоп.

Боли в стопах, коленях, бедрах, спине. - Неестественная походка и осанка.

Легче согнуться, чем присесть на корточки; присев, тяжело удержать равновесие. - «Тяжелая» походка.

Косолапие при ходьбе. - Деформированные стопы (плоская стопа, искривленные, непропорциональной длины пальцы ног, «косточка» на большом пальце, или подагра (hallux valgus), безобразно широкая стопа), деформация коленных суставов, непропорциональное развитие мышц ног и голени.

Плоскостопие предрасполагает к развитию вросшего ногтя.

Диагностика плоскостопия

Диагноз «плоскостопие» выставляется на основании рентгенографии стоп в 2 проекциях с нагрузкой (стоя). Предварительный диагноз «плоскостопие» может быть выставлен ортопедом на основании физического осмотра.

Определяются правильность расположения анатомических ориентиров стопы и голеностопного сустава, объем движений и углы отклонения стопы, реакция сводов и мышц на нагрузку, особенности походки, особенности износа обуви.

В целях медицинской экспертизы плоскостопия решающее значение имеют рентгеновские снимки обеих стоп в прямой и боковой проекции, выполненные под нагрузкой (пациент стоит).

Для экспертизы степени выраженности поперечного плоскостопия производится анализ полученных рентгенограмм.

На рентгеновских снимках в прямой проекции для определения степени поперечного плоскостопия проводятся три прямые линии, соответствующие продольным осям I-II плюсневых костей и основной фаланге первого пальца. Ими формируется

  • при I степени деформации угол между I-II плюсневыми костями составляет 10 - 12 градусов, а угол отклонения первого пальца - 15 - 20 градусов;
  • при II степени эти углы соответственно увеличиваются до 15 и 30 градусов;
  • при III степени - до 20 и 40 градусов;
  • при IV степени - превышают 20 и 40 градусов.

К какому врачу обратиться для лечения?

Терапия продольного и поперечного плоскостопия схожа. Лечебные меры, применяемые к взрослому человеку, могут лишь улучшить его состояние.

В то время как у детей полное выздоровление реально, поскольку стопы ребенка только начинают формироваться полностью.

Врач назначает чаще всего консервативное лечение: медикаменты в комбинации с физиотерапевтическими процедурами. В основе терапии находится лечебная гимнастика. Такая физкультура выбирается конкретно под больного, врач-ортопед обязательно учитывает возраст, степень болезни и ее форму.

Отлично помогает массаж и гидромассаж стоп. Активная стимуляция проблемной зоны улучшает кровообращение и улучшает тонус мышц стоп и голени. Ортопедические стельки при заболевании восстанавливают требуемый подъем сводов стопы, корректируют нормальное положение стопы, обеспечивают комфорт при ходьбе. На начальном этапе стельки отлично помогают справиться с болезнью. Операция — самый эффективный метод лечения при значительных деформациях стопы.

Плоскостопие у детей лечится проще, без операций. Мышцы, костная и связочная ткань детей еще очень чувствительна к лечению. Достаточно редко встречаемое врожденное плоскостопие лечится с помощью специальных повязок.

В основном применяют тонизирующий массаж и физкультуру. Эффективны для стоп также контрастные ванны.

С целью профилактики проверить ребенка нужно у врача примерно в 5 лет.

Упражнения при плоскостопии

  1. 1) Ноги установить на ширине плеч. Далее стопы разворачиваются, сначала соединяются пятки, потом носки. Сделать не меньше 12 повторений.
  2. 2) Вращение. Сидя на кресле либо стоя, установите пятки на ширину плеч. Вращайте стопы необходимо в две стороны. Сделайте 12 повторений.
  3. 3) Установка стоп. Выполняется в сидячем или стоячем положении. Ставьте стопы на внешнюю, а потом на внутреннюю поверхность поочередно. Сделайте 15 раз.
  4. 4) Низкие выпады. Встаньте ровно. Выполните передний выпад ногой. Далее переворачиваетесь в другую сторону и делаете то же самое. В обязательном порядке удерживайте спину прямой. Следует повторить 15 раз.
  5. 5) Ходим на месте. Делайте быстрые шаги. Стопы смотрят во внутрь, ноги сгибаемы в коленях. Не двигайте плечами, держитесь ровно, ноги при этом активно задействованы. Дыхание спокойное, упражнение выполняется полминуты. Для детей весь комплекс ЛФ выполняется в игровой форме.

Осложнения

Возможно появление следующих осложнений:

  • болезненность в бедрах, стопах, спине и коленях.
  • изменение формы стопы – искривление, появление косточки, слишком широкая стопа, неправильное развитие мышц и суставной ткани.
  • неправильность осанки и походки.
  • при приседаниях удерживать равновесия очень трудно.
  • возможно появление вросших ногтей.
  • косолапость и тяжесть походки.

Профилактика плоскостопия у взрослых

Люди, занимающиеся активной работой с постоянным стоянием, должны периодически отдыхать, перемещать основной центр тяжесть на внешнюю часть стопы.

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит

обратиться за консультацией к ортопеду.

1. Необходимо укрепить мышцы, поддерживающие свод стопы.

Естественное укрепление организма способствует укреплению стопы. Ребенку полезно плавать - лучше кролем, но можно и просто барахтаться у края бассейна - важно, что происходит гребок ногой.

Полезно ходить босиком - по песку (не горячему) или гальке (не острой). Бегать по холмикам и пригоркам, ходить по бревну.

Занятия физкультурой, безусловно, полезны и детям с плоскостопием. Рекомендации по ограничениям здесь очень относительны.

Например, коньковый лыжный ход, беговые коньки или тяжелая атлетика дают излишнюю нагрузку на свод стопы. С другой стороны, они не противопоказаны, если нет тяжелых клинических проявлений болезни - болей, отеков.

Так, почти у всех конькобежцев со временем формируется плоскостопие, что не мешает им добиваться высоких спортивных результатов. У известного прыгуна в высоту Владимира Ященко было выраженное плоскостопие.

Однако свой недостаток он обратил в плюс - в момент прыжка корригировал деформированные мышцы стопы, что повышало его прыгучесть. Физическая нагрузка в любом случае развивает мышцы ног и укрепляет свод стопы.

Ходьба по неровным поверхностям. Упражнения выполняются босиком, каждое по 8-12 раз.

Ходьба босиком по песку (для песка можно приспособить ящик размером полметра на метр) или коврику из поролона (или с большим ворсом), согнув пальцы и опираясь на наружный край стопы;

Ходьба по скошенной поверхности с опорой на наружный край стопы;

Ходьба по бревну боком.

Гимнастика. Гимнастика должна стать повседневным и привычным занятием для больного плоскостопием. Делать ее лучше не раз, а 2-3 раза в день.

Дополнительные упражнения

Беременным женщинам можно дать следующие рекомендации:

Как можно чаще поднимайте ноги;

Если вам приходится долго оставаться в сидячем положении, поставьте под ноги маленькую скамеечку;

Носите носки без швов, не стесняющие кровоток, если Вы долгое время ведете машину, регулярно делайте перерывы, чтобы размять ноги;

Регулярно делайте физические упражнения для улучшения общего самочувствия; лучший вид упражнений - это ходьба.

Массаж. Массаж - процедура известная с древних времен. Он снимает мышечную усталось, улучшает обмен веществ и кровообращение. Не случайно народные целители говорили, массируя больного: надо «разогнать кровь». Не трудно освоить и некоторые приемы самомассажа, правильно выполняя основные рекомендации.

Самомассаж лучше делать после лечебной гимнастики, при полном расслаблении мышц.

Основные приемы самомассажа таковы:

Голень надо поглаживать, растирать ладонями, разминать, поколачивать концами пальцев. Массируйте голень от голеностопного сустава к коленному, преимущественно внутреннюю поверхность голени;

Стопу следует поглаживать и растирать тыльной поверхностью согнутых пальцев. Подошвенную поверхность стопы надо массировать от пальцев к пятке;

Для самомассажа полезно использовать специальные резиновые коврики и массажные валики.

После вечернего массажа, как раньше говорили по радио, «переходим к водным процедурам». И для детей и для взрослых полезно перед сном сделать ванну для ног.

Народные средства

В профилактике плоскостопия полезен не только коврик, но и лечебные отвары и настойки. Готовят их на основе трав, поэтому результат появляется не быстро, нужны регулярные процедуры.

Для приготовления отвара потребуется дубовая кора (100 г.), в которую надо добавить воду (0,5 литра).

Средство кипятится 30 минут, а после процеживания его нужно добавлять в ванну.

Правила профилактики

Для детей разработаны игры с элементами гимнастики стоп, в которые входят такие упражнения как: ходьба на пятках, на носочках, на обеих сторонах стопы, прыжки на месте и вставание на цыпочки и т/п Очень полезно для профилактики заболевания проводить водные процедуры, которые будут также создавать и общеукрепляющий эффект.

Упражнения для взрослых подразумевают и лечение, и профилактику заболевания. Все комплексы очень похожи и выполняются босиком. Предлагаем вам комплекс упражнений, выполняемых в положении сидя:

  1. Несколько раз согните и разогните пальцы ног.
  2. Большим пальцем ноги провести по передней части голени снизу вверх и сверху вниз. Сделать с обеими ногами.
  3. 20 раз поднять стопы на носки.
  4. То же самое провести с пятками – поднять их 20 раз.
  5. Одновременно поднять носок одной ноги и пятку другой, в быстром темпе менять ноги. Упражнение проводится 20 раз.
  6. Не отрывая ступней от пола, разведите носки, затем ступни, сделав 8 шагов вперед. Затем также медленно вернитесь обратно.
  7. Возьмите гимнастическую палку или, на крайний случай, бутылку и в среднем темпе, не отрывая стоп от нее, покатайте вперед-назад около двух минут.
  8. Возьмите резиновый мяч средних размеров и покатайте его между ступнями, стараясь не отрывать стоп от него. Упражнение выполняйте около двух минут.
  9. Подогнув пальцы и, не отрываясь пальцами от пола, передвиньте пятки вперед. Сделайте 8 шажков и вернитесь обратно. Темп не быстрый.
  10. Положите одну ногу на колено другой и сделайте ступней круговые движения 10 раз по часовой и 10 раз против часовой стрелки. Затем поменяйте ноги.
  11. Следующее упражнение делается стоя. Вам необходимо пройтись по комнате следующим образом: подогнув пальцы под себя, затем, не разгибая, пройтись на внутренней, а потом на внешней стороне стопы, на пятках и на носках. Каждое из упражнений занимает около 30 секунд в среднем темпе.

Эти упражнения удобны тем, что большинство из них можно выполнять прямо на рабочем месте. Таким образом, вы сможете предупредить заболевание и снизить болезненные ощущения в стопах и голени.

Нарушения профиля стопы можно предупредить, если следовать несложными правилами:

  • необходимо чаще ходить босиком;
  • давать ногам отдых;
  • носить следует только качественную и подходящую обувь;
  • гимнастика и упражнения помогут улучшить состояние ног;
  • следует использовать специальный коврик;
  • необходимо контролировать осанку.

Эти правила следует соблюдать независимо от того, какие причины у нарушения. Лучший результат будет заметен у детей. Желательно использовать коврик, который нужен для устранения плоскостопия и восстановления осанки.

Профилактика у взрослых

Даже у полностью здоровых людей со временем появляются признаки плоскостопия. Это связано с ношением некачественной обуви.

В некоторые моменты жизни происходит деформация ног, например, когда малыш учится ходить. Нарушения могут быть в период роста, полового развития, беременности, климаксе и в старческом возрасте.

Причины кроются в перестройке организма на новом этапе жизни.

Все это ведет к нарушению осанки, поэтому взрослому человеку необходимо укреплять мышечную систему, массажировать стопы, голени. Гимнастика для ног состоит из следующих упражнений:

  • по 20 раз надо поднимать и опускать носки стоп;
  • поднимать и опускать пятки;
  • ноги следует соединить, разводить и соединять носки;
  • пятки надо разъединять и соединять без отрыва от пола;
  • поднимать одновременно носок одной ноги и пятку другой;
  • без отрыва ступни носки надо развести;
  • катать палку стопами.

Коррекция патологического состояния таким образом позволяет получить быстрее результаты, если упражнения выполнять регулярно. Полезно использовать коврик, который только улучшит положение дел. Все упражнения требуются для восстановления осанки.

Профилактика у детей

Предотвращение подобных болезней эффективно и для детей. В течение первого года жизни необходимо принять меры по защите и устранению рахита. Когда малыш научился ходить, ему следует выбрать подходящую обувь.

Считается, что хождение босиком по свежей траве защищает от нарушений стопы.

Даже когда выполняется гимнастика, необходимо использовать специальные супинаторы. Профилактика нарушений стопы необходима для красивой осанки. В школе должны быть специальные парты. Девочкам не стоит носить каблуки и обувь с зауженными носками.

Комплекс упражнений для профилактики плоскостопия состоит из следующих действий:

  • ходьба на носках;
  • упор на внешние края стопы;
  • ходьба на месте;
  • катание палки ногами;
  • метание мяча ногами;
  • перекаты с носков на пятку;
  • ходьба по неровному полу;
  • приседание на носках;
  • нужно разместить коврик перед кроваткой.

Регулярные упражнения необходимы для улучшения состояния осанки. При этом с возрастом у ребенка не будет появляться искривлений. Детям также полезно использовать коврик для массажа ног.

Обувь и ортопедическая стелька

Если вы не хотите столкнуться с проблемой плоскостопия у ребёнка, покупайте ему только качественную обувь, подходящую по размеру. Ботинки, которые малыш донашивает за кем-то, не лучший вариант, так как они уже деформированы под чужую ногу, что может оказать влияние на неокрепшие мышцы и суставы.

Если кому-то профилактика плоскостопия или его коррекция кажутся не столь целесообразными, это заблуждение. На первый взгляд безобидная деформация, отражающаяся всего лишь на внешней виде стопы и зачастую игнорируемая как взрослыми у себя, так и родителями у детей, с годами ведет к ухудшению самочувствия и общего здоровья.

Задумывались ли вы, что одним удается соблюсти бодрость и отменное здоровье до самых преклонных лет, а другие кряхтят всего лишь в зрелом, а то и молодом возрасте.

Обходя стороной тему здорового образа жизни, хорошей наследственности и самых разных факторов, влияющих на наше здоровье, следует сказать, что здоровье ваших ног в зрелом и тем более преклонном возрасте прямо зависит от здоровья стоп.

В детском возрасте профилактику плоскостопия своим малышам должны проводить все родители без исключения. Начинают профилактику плоскостопия с первого года жизни – на этом этапе важно не допустить неврологических болезней и, например, рахита.

Когда же ребенок начинает делать первые шаги, особое внимание нужно уделять его обуви, но при этом не сводить к абсолютному минимуму количество «босоногих прогулок».

Особенно полезны они по траве, песку, гальке и прочим естественным поверхностям с небольшими неровностями. Обеспечьте ребенку такую возможность, но если он передвигается по ровным половым покрытиям, следите, чтобы он был обут.

Что касается обуви для ребенка, то она непременно с первых его лет должна быть ортопедической.

Профилактика плоскостопия у деток представлена гимнастикой не для самых маленьких, а уже подросших — с 3-4 лет. Самая простая гимнастика для профилактики плоскостопия — это:

  • ходьба на пятках,
  • ходьба на цыпочках,
  • ходьба на внешних сторонах стопы,
  • ходьба на внутренних сторонах стопы,
  • прыжки на месте,
  • поднятие пяток, стоя на одном месте,
  • ползающие движения стопой с помощью пальцев ног взад-вперед.

О профилактике плоскостопия с детства заботятся наши родители. Сначала она проходит в игровой форме, постепенно прибавляются элементы осознанности и понимания, зачем это выполняется. О профилактике плоскостопия не нужно забывать и в подростковом возрасте.

Не исключено, что о ней придется вспомнить и в более осознанном возрасте, например, беременным женщинам или просто тем лицам, которые в силу своего образа жизни или особенностей здоровья начинают подозревать у себя плоскостопие.

Как в детском, так и во взрослом, преклонном возрасте профилактика плоскостопия должна быть представлена массажем стоп, хождением босиком по природным поверхностям с неровностями (вспаханная земля, трава, галька), ношением ортопедической обуви или стелек. В то же время простые и понятные с детства упражнения с теннисными мячиками или гимнастическими палками можно дополнить таким комплексом упражнений:

  • в положении стоя сомкните вместе носки и пятки, спина должна оставаться прямой; держась за опору (спинка стула, шведская стенка) нужно выполнить подъем на носки, спустя 5-8 секунд снова опуститься на стопу; носки и пятки при этом не размыкать;
  • сидя на стуле нужно при помощи пальцев ног поднять с пола мячик для настольного тенниса или другой небольшой предмет;
  • сидя на стуле нужно широко расставлять и смыкать ноги, приближая и отдаляя от себя стопы по полу при помощи сгибания и разгибания пальцев ног, тем самым имитируя движение тела гусеницы;
  • сидя на стуле (ноги вместе) нужно сомкнуть ступни, а затем развести колени в стороны, оторвать пятки от пола и сомкнуть подошвы;
  • в положении стоя сомкните стопы вместе и как можно шире разведите носки, а затем из того же положения широко разведите пятки;
  • стоя на одной ноге, вторую согните под прямым углом в колене, затем нужно выполнить вращательные движения голенью, а затем еще и стопой; вращения выполняются сначала по часовой стрелке, а затем — против;
  • захватив пальцами одной стопы карандаш, попробуйте пройтись по помещению 30-40 секунд;
  • не отрывая стоп от пола, выполните 5-10 приседаний;
  • завершайте комплекс упражнений столь полезными в данном случае:
    • хождением на носочках 1-2 минуты,
    • хождением на пятках 30-60 секунд,
    • хождением на внутренней и на внешней стороне стопы по 1 минуте.

Выполнять выше приведенные упражнения нужно на регулярной основе и непременно босиком.

Эти упражнения далеко не единственные для укрепления костно-мышечного аппарата стопы, они же отменно активизируют кровоток. Упражнения можно менять в поочередности, дополнять другими, выполнять в качестве разминки перед занятиями спортом или как самостоятельный комплекс упражнений в начале или в конце дня.

Систематичность и регулярность в выполнении этих упражнений — наилучшая профилактика плоскостопия как у детей, так и у взрослых.

Успешное проведение профилактики в домашних условиях возможно только при условии отсутствия врожденной деформации стопы и отсутствия склонности к развитию тяжелой формы плоскостопия.

Профилактика плоскостопия у детей заключается в следующих мероприятиях:

  1. Выбор обуви, которая отвечает ортопедическим требованиям и удобна при ходьбе для ребенка. К счастью, практически вся детская обувь, которая сегодня реализуется в специализированных магазинах, изготовлена с соблюдением базовых ортопедических требований. Но все же родителям нужно быть внимательными при ее выборе. Основными рекомендациями являются:
    - подошва эластичная и равномерно гнется при ходьбе;
    - размер обуви соответствует стопе;
    - стелька повторяет профиль стопы.
  2. Использование стелек-супинаторов у детей, предрасположенных к развитию плоскостопия. Такие ортопедические изделия помогают стопе правильно формироваться, а ребенку – учиться правильно ходить.
  3. Массаж и лечебная физкультура – это незаменимые и достаточно простые способы избежать развития плоскостопия. Массирование стоп и ног улучшает кровоток, снимает мышечные спазмы и помогает не только преодолеть ребенку болевые и дискомфортные ощущения после длительного бега или ходьбы, но и в сочетании со специальной гимнастикой – укрепить связочный аппарат голеностопа и стопы. Поэтому массаж и гимнастика для ног показана всем без исключения детям. Эти занятия должны проводиться регулярно как дома, так и в дошкольных учреждениях в рамках физической культуры.
  4. Выбор правильного напольного покрытия в доме. Если ребенок ходит в домашних условиях босиком, без обуви, а пол очень жесткий и твердый, родителям в рамках профилактики плоскостопия стоит задуматься о мягких, ворсистых коврах, которые бы помогали стопе правильно распределять нагрузку. Неплохим и полезным дополнением станет специальный массажный коврик и тренажер, на котором ребенок мог бы выполнять гимнастику и, тем самым, проводить регулярную профилактику плоскостопия.
  5. Наблюдение за тем, как формируется стопа ребенка. Для диагностики плоскостопия врачами используется простой метод – плантография. Это исследование отпечатка стопы, сделанного на ровной поверхности. Именно по его результатам можно установить наличие плоскостопия у ребенка и его степень. Каждый родитель, благодаря регулярному исследованию мокрого отпечатка стоп своих детей, может оценить не только наличие или отсутствие плоскостопия у ребенка, но и наличие прогрессирования заболевания. С помощью плантографии можно наглядно увидеть эффективность профилактических мер и вовремя обратиться за консультацией и лечением к детскому ортопеду.

Основные меры по профилактике плоскостопия нужны всем без исключения детям в дошкольный период и не являются очень сложными для выполнения. Но в ряде случаев ребенку требуются не профилактические меры, а полноценная ортопедическая коррекция стопы.

Плоскостопие – одно из наиболее часто встречающихся заболеваний костно-связочного аппарата у детей. Это деформация стопы, при которой уплощается ее свод, и плоская подошва соприкасается с полом всей своей поверхностью.

Многие родители воспринимают это заболевание только как косметический дефект или же гарантию непригодности к службе в армии для сыновей. Но эта болезнь требует более пристального внимания и своевременного лечения детей. Несмотря на локальные изменения в костно-опорном аппарате, плоскостопие чревато возникновением последующих заболеваний голеней, коленных суставов, позвоночника и даже внутренних органов.

Как формируется детская стопа?

У детей младшего возраста имеется физиологическое плоскостопие.

В норме у всех деток до 2 лет свод стопы отсутствует, то есть отмечается физиологическое плоскостопие . Это связано с тем, что костная ткань у малышей еще недостаточно сформирована, содержит недостаточно минеральных веществ. Слабо развиты также связки и мышцы.

На подошвенной поверхности стопы на месте свода у ребенка в этом возрасте имеется жировая «подушечка». Она-то и выполняет функцию амортизатора (вместо свода стопы), когда дитя начинает ходить.

После достижения ребенком 2-3 лет кости, мышцы и связки становятся более прочными, и с этого возраста примерно до 6 лет длится процесс формирования правильной формы стопы. Поэтому только к 6 годам можно определить, имеется ли плоскостопие у ребенка.

Но в период формирования стопы малыша необходимо ежегодно консультироваться у ортопеда, который может контролировать процесс. Примерно у 3% деток с плоскостопием оно является врожденным пороком развития, что выявляется сразу при рождении. А в остальных случаях плоскостопие приобретенное, оно формируется в процессе развития ребенка.

Свод стопы образуется из костей и связок. Он позволяет распределять массу тела на опору равномерно и обеспечивает амортизацию во время бега и ходьбы. При нормально сформированной стопе имеется всего 3 точки соприкосновения стопы и пола: пятка, «подушечка» у основания большого пальца и наружное ребро стопы (часть стопы от мизинца до пятки).

При плоскостопии свод деформируется, и вся подошвенная поверхность стопы распластывается, прилегает к земле или полу. Центр тяжести тела смещается, что способствует нарушению осанки.

Всем известно, что на подошвенной поверхности стопы имеются биологически активные точки («представительства» различных органов и систем). Постоянное раздражение этих точек при плоскостопии может вызвать различные патологические состояния со стороны мышц, суставов, внутренних органов.

Причины плоскостопия

Единственной причины развития плоскостопия назвать нельзя. Существует достаточно большое количество факторов, способствующих развитию этой патологии.

Факторы, способствующие развитию плоскостопия :

  • наследственный фактор: предрасположенность ребенка к данной патологии, если в семье имеются случаи плоскостопия у близких родственников;
  • повышенные нагрузки на ноги (повышенная масса тела; занятие штангой у подростков и др.);
  • врожденная слабость связочно-мышечного аппарата стопы;
  • паралич мышечно-связочного аппарата стопы (вследствие или );
  • травмы стопы.

Ученые установили, что у детей, проживающих в городе, плоскостопие развивается в 3 раза чаще, чем у деревенских детей, имеющих возможность и привычку хождения босиком.

Поэтому для правильного формирования стопы рекомендуется хоть изредка давать возможность ребенку ходить босиком по траве, песку, мелкому гравию (гальке). Дома можно тренировать развивающуюся стопу хождением малыша в носках по рассыпанному гороху.

Для правильного формирования стопы имеет значение нагрузка на нее: при малой двигательной активности ребенка вероятность развития плоскостопия выше. Это особенно важно в настоящее время, когда дети с малых лет «привязываются» к компьютеру, телевизору и очень мало времени проводят на улице. В итоге формируется не только плоскостопие, но и нарушение осанки.

Не менее важное значение для профилактики возникновения плоскостопия имеет обувь ребенка: она должна иметь небольшой каблучок (0,5 см), мягкий супинатор и жесткий задник. Ребенок не должен донашивать обувь других детей, так как в разношенной обуви неправильно распределяется нагрузка на стопу. «Неправильной» является не только очень плоская (совсем без каблука) обувь, но и слишком узкая или слишком широкая обувь.

Для предупреждения плоскостопия немаловажно правильное питание ребенка, с достаточным содержанием в продуктах , фосфора, витамина D.

Даже если у малыша правильно сформировалась стопа, то ребенку не гарантировано отсутствие плоскостопия в дальнейшем. В некоторых случаях заболевание не выявляется в дошкольном возрасте и продолжает прогрессировать; выявляют его в подростковом возрасте и даже позже.

Симптомы плоскостопия

Различают следующие разновидности плоскостопия:

По времени возникновения патологии стопы:

  • врожденное плоскостопие вследствие генетических нарушений или дисплазии соединительной ткани;
  • приобретенное плоскостопие как следствие заболеваний или патологии костно-мышечно-связочного аппарата стопы.

По причине возникновения:

  • травматическое;
  • паралитическое (у детей с ДЦП);
  • рахитическое (вследствие нарушения витаминного и минерального обменов);
  • статическое (в результате слабости мышц стопы, независимо от ее причины).

По направлению распластывания:

  • поперечное (увеличение поперечного размера стопы; наиболее частый вариант в раннем возрасте ребенка);
  • продольное (увеличивается продольный размер стопы);
  • продольно-поперечное (с увеличением и продольного, и поперечного размеров стопы; у детей встречается крайне редко).

Родители могут заподозрить развитие плоскостопия у ребенка по таким признакам:

  • при ходьбе ребенок «косолапит»: ступни заворачивает внутрь, тогда как стопы должны располагаться у ребенка при ходьбе параллельно;
  • ребенок наступает при ходьбе на внутренние края стоп;
  • жалобы ребенка на усталость при ходьбе, боль в спине и ногах, отказ от длительной ходьбы; выраженность жалоб с возрастом ребенка нарастает;
  • неравномерное стаптывание каблуков обуви (больше с внутренней стороны) у детей после 5 лет.

При обнаружении у ребенка любого из этих проявлений следует получить консультацию ортопеда.

Более наглядным является такой тест на плоскостопие: подошвенную поверхность стоп ребенка смазывают краской или маслом и ставят его на лист бумаги (ножки должны быть прямые и сомкнутые). Затем поднимают ребенка и рассматривают отпечатанный рисунок. Если он имеет форму фасоли – свод стопы правильный, если же вся стопа широко отпечаталась, надо обращаться к ортопеду. Тест этот применим только к детям старше 5-6 лет, когда стопа уже сформирована.

Ортопед обычно также использует метод плантографии – изучение отпечатка стоп на листке бумаги после смазывания подошв специальным раствором.

По достижению ребенком 5-летнего возраста необходим обязательный осмотр ортопеда, даже если никаких жалоб нет.

Каковы последствия плоскостопия?

Многие родители ошибочно думают, что плоскостопие не представляет серьезной угрозы здоровью ребенка, и даже не считают его заболеванием. Такие родители не воспринимают всерьез жалобы малыша на усталость и боли в ногах или спине, считают их просто капризами, не считают необходимым показать ребенка ортопеду.

Такое отношение недопустимо, так как оно может привести к несвоевременному лечению и развитию ряда осложнений и последствий плоскостопия.

Стопа выполняет функцию «рессоры» при ходьбе или беге. При плоскостопии амортизации за счет стопы практически нет. Поэтому при ходьбе или беге «отдача», или встряска приходится на голень, тазобедренный сустав и позвоночник, что способствует развитию (дистрофического поражения сустава вследствие разрушения внутрисуставного хряща).

Нередко появление сколиоза (искривления позвоночника) связано с асимметрией крестца, возникающей при данной патологии. Часто при плоскостопии отмечается врастание ногтей, искривление пальцев на ногах.

«Безобидное» плоскостопие может привести не только к деформации костей стопы, хромоте и косолапости ребенка, повышенной утомляемости при ходьбе, но и стать причиной возникновения позвоночной грыжи, упорного , (воспаления суставов) и в будущем.

Активация биологически активных энергетических точек на подошве может стать причиной, по мнению некоторых специалистов, многих заболеваний различных органов.

Медлить с обращением к врачу и лечением нельзя, ибо проведенное своевременно лечение дает возможность предупредить дальнейшее прогрессирование болезни и развитие осложнений. Ведь само по себе плоскостопие не пройдет.

Лечение


Регулярные занятия лечебной физкультурой помогут справиться с проблемой.

Назначенное ортопедом лечение способствует укреплению мышц стопы, улучшению ее кровоснабжения, мягкому воздействию на связки и суставы для коррекции имеющейся деформации стопы и голеностопного сустава.

Добиться успеха легче именно в детском возрасте, когда еще не наступило полное окостенение скелета. Лечение следует проводить даже при минимальной степени плоскостопия. Чем позже начинается лечение, тем труднее исправить имеющиеся нарушения.

Лечение плоскостопия у детей проводится разными методами:

  • лечебная физкультура: комплекс специальных упражнений, подобранных индивидуально каждому ребенку в зависимости от степени имеющихся изменений;
  • физиотерапевтические методы: в поликлинике – ионофорез, электрофорез; дома – ванночки с морской солью, отварами трав;
  • лечебный массаж;
  • мануальная терапия;
  • рефлексотерапия;
  • ношение специальной обуви: подобранной строго по размеру, из натурального материала, с небольшим каблуком и жестким задником; индивидуально подбираются также стельки-супинаторы; обувь и стельки не только помогают скорректировать формирование стопы, но и уменьшают дискомфорт во время ходьбы;
  • при необходимости рекомендуется лечение в санатории.

Во время лечения ортопед определит частоту визитов к врачу для контроля лечения и его коррекции (при необходимости).


Профилактика плоскостопия

Диагностировать плоскостопие у ребенка можно не раньше 5-6 лет, а вот профилактикой его необходимо заниматься с самого рождения ребенка.

  • Чтобы своевременно заметить проблемы со стопой, необходимо регулярно посещать врача-ортопеда. Его необходимо посетить в 1, 3, 6 и в 12 месяцев, чтобы не пропустить появление признаков рахита, способствующего развитию плоскостопия. После года показывать малыша ортопеду следует не реже 1 раза в год.
  • С самого рождения младенцу необходимо ежедневно делать массаж стоп.
  • Применять хождение ребенка по неровных поверхностях босиком (по траве, песку, гальке или специальному массажному коврику).
  • Ежедневно делать специальный комплекс упражнений (см. ниже).
  • Обеспечить ребенка правильно подобранной обувью (по размеру, из натурального материала, с жестким задником, гибкой подошвой и небольшим каблучком). Главным критерием выбора обуви должна стать не красота ее, а соответствие вышеперечисленным требованиям. Для ребенка обувь должна быть максимально комфортной и удобной: чтобы пальчики свободно располагались, а пятка была надежно зафиксированной.
  • Не допускать ношения ребенком стоптанной, сильно разношенной обуви.
  • С целью и улучшения кровообращения проводить обливание ног прохладной водой.
  • Правильно дозировать физические упражнения, ходьбу, подвижные игры, ибо вред ребенку нанесут как недостаточные, так и чрезмерные нагрузки.

Комплекс специальной гимнастики для укрепления связок и мышц стопы и профилактики плоскостопия включает такие упражнения.

Профилактика плоскостопия – комплекс мероприятий, позволяющих избежать . Предупреждающая программа начинается в раннем детстве и продолжается во взрослом состоянии. Она основана на элементах лечебной гимнастики, оздоровительной физкультуры, массажа и здорового образа жизни. Эффективность программы во многом зависит от регулярности, тщательности выполнения, ответственности и серьезного отношения.

Чтобы не было плоскостопия у детей, профилактику начинают в возрасте 1,5-2 мес. Грудничкам и младенцам до 1 года показан , вращения стоп, манипуляции с пальцами, голеностопом и коленными суставами. До 5-6 лет отличить мнимое плоскостопие от реального заболевания трудно. По этой причине лечебно-профилактическая программа у дошкольников имеет следующие направления:

  • для ног, суставов;
  • прогулки босиком по твердому рельефному покрытию – гравию, песку, гальке;
  • физкультура с предметами – гимнастической палкой, мячами;
  • дозированные физические нагрузки, без чрезмерного усердия;
  • массаж – расслабляющий, тонизирующий, общеукрепляющий;
  • ношение качественной обуви по размеру, с супинаторами;
  • профилактика рахита, полиомиелита, травм;
  • правильное сбалансированное питание.

На заметку!

В детском возрасте необходимо ежегодно посещать ортопеда или травматолога. Регулярные начинаются с 1 года и продолжаются до 9-10 лет. Квалифицированное обследование позволяет вовремя заметить патологические изменения сводов стопы и принять соответствующие меры для устранения плоскостопия.

Ключевые принципы

Основная задача профилактики плоскостопия у взрослых – исключить возможность возрастной деформации ступни. С этим явлением сталкиваются люди, переступающие 45-50-летний рубеж. Малоподвижный образ жизни, неправильное питание, гиподинамия способствуют постепенному уплощению сводов, развитию плоскостопия. Профилактическая программа включает следующие методики:

  • правильный выбор обуви – при необходимости ортопедические модели, ;
  • прогулки босиком, ходьба по массажному коврику, гимнастической палке или лестнице;
  • самомассаж или квалифицированные услуги специалистов;
  • рецепты народной медицины для домашнего лечения;
  • подходящий вид деятельности без повышенных нагрузок на ступни.

На заметку!

При склонности к плоскостопию не рекомендуется на высоком каблуке или абсолютно плоской подошве. В обоих случаях создаются благоприятные условия для изменения анатомической формы сводов, развития и прогрессирования заболевания. Ортопеды советуют отдавать предпочтение моделям с широким каблуком и средним размером – до 3-4 см.

Ванночки для ног

Генетическая предрасположенность к плоскостопию связана с наследственной слабостью соединительной ткани. Из нее состоят связки, сухожилия мелких и крупных суставов нижних конечностей. При определенных условиях происходит их ослабление за счет перерастяжения, утраты эластичности. В результате поперечный и продольный своды стопы постепенно опускаются (уплощаются). Ножные ванночки после утомительного рабочего дня позволяют вернуть тонус мышечно-связочному аппарату:

  • с дубовым отваром – 100 г дубовой коры измельчить, залить 0,5 л кипятка, выдержать на водяной бане 30 мин, остудить, процедить, полученный отвар вливать в таз с теплой водой;
  • с настоем шалфея – 100 г цветков растереть и залить 2 л кипящей воды, настаивать 1 ч, процедить, использовать для вечерних ванночек;
  • с настоем липового цвета и мяты – по 50 г сухой массы смешать, залить 0,5 л кипящей воды, настоять 30 мин, процедить, отвар смешивать в тазу с теплой водой.

На заметку!

Ванночки снимают усталость, способствуют расслаблению мышц, усиливают кровообращение в стопах и ногах. Регулярные процедуры существенно улучшают состояние ног и общее самочувствие. Рекомендуется сочетать народные рецепты с самомассажем, лечебной гимнастикой и физкультурой.

Особенности массажа

Среди мер профилактики плоскостопия немаловажную роль играет массаж. Процедуры усиливают кровообращение в ногах, улучшают трофику тканей, укрепляют костно-мышечную систему. Грамотные сеансы массажа предупреждают деформацию сводов стопы. Простые манипуляции для самомассажа:

  • растирания, поглаживания, похлопывания от пальцев до колен;
  • придерживать пятку, сгибать поочередно все пальцы ног и подошву;
  • пощипывания, вибрация по направлению от голени к колену;
  • поочередные вращения стоп с рисованием по воздуху;
  • массирование подошвы от пальцев к пяточной зоне.

На заметку!

После массажа полезны водные процедуры – ванночки, обливания, контрастный душ. Сеансы проводятся регулярно, для обеих стоп.


Гимнастические упражнения – эффективный метод . Профилактическая программа включает разные манипуляции в положении сидя, лежа, стоя. Они легко повторяются людьми любого возраста, уровня физической подготовки. Упражнения выполняются с умеренной интенсивностью, с постепенным увеличением темпа и нагрузки:

Исходное положение Упражнения
Сидя на стуле Сгибание-разгибание пальцев.
Поочередное поднятие-опускание носка и пятки.
Поочередные вращения стопами в одну и другую стороны.
Потягивание носков вперед-вверх.
Не отрывая носков от пола, разводить пятки в стороны.
Перемещать стопы движениями пальцев.
Поочередная постановка стоп на внешний и внутренний край.
Перемещать предметы пальцами.
Хватать небольшой мяч, платок подошвой.
Поместить ноги в таз с теплой водой и галькой на дне. Хватать пальцами камешки, перебирать, перемещать, не извлекая ноги из воды.
Стоя на полу Соединив пятки, развести носки, подниматься на носочки и наоборот (соединить носки, развести пятки).
Встать на внешний край стопы и возвращаться в исходное положение.
Ходьба на месте по массажному коврику.
Хождение на цыпочках.
Хождение с опорой на внешний/внутренний край стопы.
Лежа на полу Вытянуть ноги, широко разводить пальцы.
Указать большим пальцем ноги в сторону и удерживать в согнутом положении.
Перемещать стопы одними движениями пальцев.
Приподнимать стопы поочередно на носки и пятки.
Раскатывать подошвой стопы скалку, мяч, гимнастическую палку.

Плоскостопие – заболевание, которое характеризуется деформацией сводов стопы (их уплощением). При развитии плоскостопия свод стопы перестает выполнять свою главную функцию – равномерное распределение нагрузки. Происходит нарушение амортизирующих свойств стопы.

Степени и виды плоскостопия

Как известно стопа человека в своей основе имеет два свода – продольный (место расположения – внутренний край стопы) и поперечный (представляет собой арку, образованную в передней части стопы головками плюсневых костей). При отсутствии каких-либо нарушений эти два свода и связочно-мышечный аппарат работают как единое целое, равномерно распределяют нагрузку и помогают организму удерживать равновесие. Однако в силу ряда причин в работе данной системы происходит дисбаланс. Начинается уплощение продольного свода стопы (продольное плоскостопие ) или распластывание по ширине передней части стопы (поперечное плоскостопие ). При сочетании обоих деформаций говорят о комбинированном или продольно-поперечном плоскостопии .

По характеру течения болезни принято выделять 4 стадии продольного плоскостопия :

  • предболезни (продромальная стадия);
  • перемежающегося плоскостопия;
  • развития плоской стопы;
  • плосковальгусной стопы.

В зависимости от степени заболевания выделяют плоскостопие:

  • I степени;
  • II степени;
  • III степени.

По этиологии заболевания плоскостопие разделяют на:

  • врожденное;
  • рахитическое;
  • паралитическое;
  • травматическое;
  • статическое.

Диагностика плоскостопия

Для того чтобы назначить своевременное и адекватное лечение необходимо провести диагностику заболевания. Современные методики определения плоскостопия позволяют специалисту ставить самый точный диагноз и в соответствии с физиологическими особенностями пациента определять индивидуальную схему лечения.

Диагностика плоскостопия сегодня включает в себя несколько основных методов:

  • визуальный – производится непосредственно врачом-ортопедом и напрямую зависит только от его профессионализма;
  • тензометрия – компьютерная диагностика плоскостопия, которая позволяет при помощи специального тензометрического аппарата произвести полный расчет всех деформаций стопы пациента;
  • рентген – рентгеновский снимок делают в прямой и боковой проекциях. На снимке прямой проекции врачом-ортопедом определяются углы в двух областях: головки первой плюсневой и пяточной костей. Рентгеновский снимок в боковой проекции дает возможность измерить высоту самой пятки.

Методы лечения плоскостопия

Начинать лечение плоскостопия следует как можно раньше. Своевременное выявление первых признаков этого заболевания позволяет минимизировать дальнейшую деформацию стоп, создав тем самым благоприятные условия для ее коррекции. Лечение плоскостопия в общем случае представляет собой целый комплекс мер, которые направлены на уменьшение и снятие болезненных ощущений, а также укрепление мышечно-связочного аппарата.

Для снятия болезненных ощущений широко применяются лекарственные препараты в сочетании с физиотерапевтическими процедурами: магнитотерапия, фонофорез, электрофорез, лечебный массаж. Основой лечения плоскостопия любых видов по-прежнему остается лечебная гимнастика. Существует целый ряд специальных упражнений, которые необходимо выполнять ежедневно. Комплекс лечебных упражнений подбирается индивидуально врачом-ортопедом в зависимости от характера заболевания и физиологических особенностей пациента. Кроме того, не лишним будет и сочетание таких упражнений с упражнениями, которые способствуют общему укреплению мышечного и связочного аппаратов.

Значительное место в лечении плоскостопия занимают ежедневные ванночки для ног с теплой водой, гидромассаж стоп, а также лечебный массаж голени и стоп. Такие процедуры способствуют нормализации кровообращения и мышечного тонуса.

Особое значение для профилактики и лечения болезни имеет применение ортопедических стелек. Причем их применение рекомендовано уже на начальной стадии заболевания. Действенность ортопедических стелек основана на способности равномерно распределять нагрузку по поверхности стопы. При этом происходит разгрузка некоторых ее частей, а стелька выполняет функцию амортизатора. Стопа принимает нормальное положение.

Вышеперечисленные методы лечения позволяют минимизировать или предотвратить прогрессирование деформации стопы. Однако они помогают достичь необходимого эффекта лишь на начальных стадиях заболевания. При серьезных деформациях стоп применяют хирургическое лечение . Такой метод лечения наиболее часто применяют при поперечном плоскостопии, когда наблюдается достаточно сильная деформация большого пальца ноги. На сегодняшний день практикуется множество методик коррекции такой деформации, однако практически никакая операция не способна избавить от слабости мышц и связок стопы. Оперативное лечение зачастую представляет собой удаление выступающей косточки и последующую пластику суставной капсулы с пересадкой сухожилий. Такой способ коррекции, конечно, является очень травматичным, а иногда может привести к повторным деформациям и даже частичному нарушению некоторых функций конечности. Однако современная медицина не стоит на месте и сегодня существует способ коррекции деформаций большого пальца, который отличается своей малой травматичностью. Суть такой методики заключается в коррекции поперечного свода стоп и изменению угла между ее костями. В результате таких изменений происходит естественное перераспределение нагрузки на связки. Кроме этого, благодаря специальной технологии достигается хороший визуальный эффект.

Особенности плоскостопия у детей и методы его лечения

В норме свод стопы у детей до двух лет еще достаточно уплощен. Это связано с физиологическими особенностями развития человека – в раннем возрасте костная ткань еще достаточно эластичная и мягкая. Детская стопа в сравнении со стопой взрослого человека имеет ряд отличий: она короткая и широкая, пальцы неплотно прилегают друг к другу. Детские стопы не приспособлены к длительным нагрузкам, они очень быстро устают и более подвержены деформации. Наиболее часто детские стопы подвержены продольному плоскостопию.

Плоскостопие у детей может быть врожденным, что определяется уже в роддоме или на первом приеме у ортопеда, когда ребенку исполняется месяц. Врожденное плоскостопие может быть связано с целым рядом причин: наследственность, пороки развития. При врожденном заболевании лечение следует начинать с того момента, как поставлен диагноз. Для исправления врожденной деформации стоп нередко применяют специальные гипсовые повязки или специальные лангеты. Однако врожденное плоскостопие встречается достаточно редко.

Зачастую, плоскостопие носит приобретенный характер. Существует несколько основных физиологических причин развития плоскостопия у детей в раннем возрасте:

  • неокрепшие кости;
  • слабый мышечно-связочный аппарат.

Немаловажную роль для лечения плоскостопия в раннем возрасте играет лечебный массаж и лечебная физкультура . Для улучшения кровоснабжения и повышения тонуса мышц используется комплекс закаливающих процедур, например контрастные обливания для стоп.

Особое место в профилактике и лечении плоскостопия у детей занимает использование специальной ортопедической обуви или ортопедических стелек. Ребенку не следует ходить дома босиком, особенно в возрасте до двух лет, так как поверхность пола ровная, а свод стопы еще полностью не сформирован. Зато в летний период прогулки босиком по песчаному пляжу, мелкому гравию или траве даже показаны.

Профилактические меры

Профилактика плоскостопия у детей

  • правильный выбор обуви с первых шагов – обувь должна быть удобной, легкой, соответствовать размеру, иметь жесткий задник и эффективно фиксировать ногу, иметь качественный супинатор и каблук 3 мм;
  • прогулки босиком по песку, мелкому гравию, траве;
  • закаливающие процедуры для ног;
  • массаж стоп ;
  • комплексные физические упражнения (для детей старшего возраста).

Профилактика плоскостопия у взрослых

  • минимизация постоянной нагрузки на ноги – следует давать своим ногам отдохнуть, особенно это касается людей, чья профессиональная деятельность связана с постоянным пребыванием на ногах;
  • выбор «правильной» обуви – следует избегать ношения узкой, неудобной обуви, особенно на высоких каблуках или с плоской подошвой. Обувь должна соответствовать размеру, не стеснять движений, иметь хороший супинатор, а высота каблука в идеале должна быть 3-4 см;
  • зарядка для ног – следует ежедневно выполнять несложные физические упражнения или хотя бы использовать специальные массажные коврики;
  • прогулки босиком – при ходьбе босиком по шероховатой поверхности, будь то галька, песок, мелкий гравий или трава улучшается кровоснабжение в области стоп, что благоприятно сказывается и на тонусе мышечно-связочного аппарата;
  • ортопедическая обувь – имея предрасположенность к такому заболеванию как плоскостопие, в качестве профилактики отлично подойдет ортопедическая обувь. Единственное предостережение – такую обувь должен подбирать только специалист (врач-ортопед), ведь неправильно подобранная ортопедическая обувь (или ортопедические стельки) особенно при наличии начальной стадии плоскостопия неизбежно приведет к усугублению деформации стопы.

Плоская стопа всегда обращает на себя внимание не только как ортопедическая проблема, но и как косметическая, ведь у нее отсутствуют естественные изгибы (своды стопы). В основе плоскостопия лежит не сам дефект формирования сводов, а слабость мышц или другие состояния.
Классическое лечение плоскостопия у взрослых – это ношение ортопедической обуви и использование специальных стелек. Иногда доктора назначают своим пациентам ношение поддерживающих ортезов, но этот метод не так эффективен. К хирургическому лечению прибегают только в самых крайних случаях.

Виды плоскостопия

У нормальной стопы есть своды как во время отдыха, когда человек сидит или лежит, так и в ходе нагрузки при ходьбе и беге. Выделяют два вида плоскостопия: ригидное и гибкое.

У человека с ригидным плоскостопием у стоп нет сводов в любом положении: и стоя, и лежа. В основном такой дефект обусловлен какой-то иной патологией. Чаще всего причиной ригидного плоскостопия становится сращение костей плюсны, которые в норме разделены. Другими причинами могут стать травмы, инфекции, нейромышечные и аутоиммунные заболевания (например, ревматоидный артрит).

У человека с гибким плоскостопием без нагрузки отчетливо видны все изгибы стопы, но при опоре на ногу своды исчезают, сплющиваясь под весом тела. Основной причиной дефекта является слабость связочного аппарата, мышц или сухожилий. В основном гибкое плоскостопие бывает у детей в силу формирования двигательного аппарата и у пожилых людей из-за того, что их мышцы и связки теряют тонус.

Развитие стопы

Плоскостопие – нормальное состояние для малышей и детей до 7, а иногда и 10 лет. Со временем, когда ребенок начинает активно бегать и прыгать, связки, мышцы и сухожилия начинают укрепляться, и дефект проходит. Если ребенку покупается неправильная, неподходящая или обувь ортопедическая (без показаний), то шансов сформировать нормальные своды стопы не будет. Это связано с тем, что при ходьбе босиком или в физиологичной обуви, например, в мокасинах, стопа получает естественную нагрузку и развивается так, как положено. Если же на ребенка надеты какие-то особенные ботинки, то нагрузка перераспределяется и не всегда так, как должно. При этом не происходит правильного развития мышц и сухожилий. Часть из них перенапрягается, а часть не получает нагрузки из-за неверно подобранной обуви. Ребенок не только не перерастет плоскостопие, но и будет испытывать боли в ногах, вызванные неравномерной нагрузкой на мышцы.

Таким образом, становится очевидно, что лучший вариант для малыша – это ходьба босиком дома и в хороших физиологичных ботинках или сандалиях на улице.

Почему не стоит покупать ортопедическую обувь детям?

Ответ на этот вопрос очень прост. Ортопедическая обувь выполняет коррекцию имеющихся недостатков. Но разве возрастное плоскостопие – это дефект? Нет, это этап развития стопы и формирования ее сводов. Следовательно, не нужно тратить деньги на дорогую ортопедическую обувь, которая не только не вылечит плоскостопие, но и, наоборот, не позволит стопе правильно развиться.

Для ребенка нужно подбирать хорошую качественную обувь, точно по размеру, с жестким задником и гибкой подошвой. Кстати, подошва должна гнуться там, где в норме сгибается стопа у человека. Тогда такая обувь будет оптимально поддерживать ножки ребенка и помогать ему развиваться.

Если же взрослому нужна коррекция плоскостопия, то ортопед даст подробные инструкции, как правильно выбрать ботинки в соответствии с потребностями пациента.


Лечение и профилактика плоскостопия


Профилактика плоскостопия должна проводиться с детства.

Хотя в подавляющем большинстве случаев плоскостопие не имеет никаких симптомов, кроме косметического дефекта, это не нормальное состояние. Конечно, всегда лучше предотвратить заболевание, чем лечить, поэтому нужно проводить профилактику плоскостопия с самого рождения малыша. Лучший способ правильно развить стопу – ходьба и бег босиком. В большинстве случаев это условие выполнимо только дома. Для улицы нужно покупать ребенку обувь на плоской подошве или с минимальным каблучком, такую, в которой нога не съезжает вперед. С точки зрения ортопедии вся обувь на каблуках и платформе совершенно не физиологична, поэтому старайтесь объяснить дочерям, почему стоит носить такие туфли не каждый день, а только по очень важному поводу. Всем: и взрослым, и детям – нужно выбирать качественную обувь, которая не будет жать или болтаться. Она должна хорошо держать стопу, быть достаточно гибкой в центре и жесткой на пятке и носке.

Для укрепления мышечного и связочного аппаратов нужно регулярно выполнять гимнастику и ходить в бассейн. Физические нагрузки помогут не только правильно сформировать своды стопы, но и оздоровят организм в целом.

Простые упражнения для стоп:

  • В положении лежа или сидя вытяните ноги и разводите пальцы стоп так широко, как только это возможно. Повторите 10-15 раз.
  • Укажите большим пальцем стопы на какой-нибудь предмет, потом согните стопу и подержите так 5 секунд. Затем повторите упражнение.
  • Ходите на цыпочках 5-10 минут в день.
  • Ходите по песку. Это упражнение сезонное, зато, попав на пляж, его можно выполнять хоть целый день с удовольствием для себя и с пользой для стоп.

Все предложенные упражнения очень простые. Их могут выполнять и малыши, и пожилые люди.

Хирургические методы лечения назначаются в основном при ригидном плоскостопии, только если пациент при ходьбе испытывает боль. В остальных случаях врачи рекомендуют физиолечение, массаж и акупунктуру.

Школа доктора Комаровского на тему «Детская обувь и плоскостопие»:

Комплекс упражнения для лечения и профилактики плоскостопия: