Главная Энцефалопатия От чего образуются камни в поджелудочной железе. Камни в поджелудочной железе. Питание при камнях в поджелудочной железе

От чего образуются камни в поджелудочной железе. Камни в поджелудочной железе. Питание при камнях в поджелудочной железе

Панкреолитиаз – это довольно редкое заболевание, основным симптомом которого является приступообразная боль в животе. В последние годы случаи образования камней в поджелудочной железе диагностируются все чаще. Появление конкрементов связано с нарушением обмена веществ и хроническим воспалением железы. Помимо самой железы камни могут образовываться в желчном пузыре. Результатом этого становится закупорка желчевыводящего протока, который сливается с протоком ПЖ.

Сами камни представляют собой кусочки твердого вещества. Они образуются в результате кристаллизации компонентов желчи и могут быть мелкими (как песчинки) или крупными. Образование камней представляет собой большую опасность для жизнедеятельности организма и требует обязательного лечения.

Причины образования камней

Камни в поджелудочной железе могут образоваться в результате воздействия следующих факторов:

Вредные привычки. Злоупотребление алкоголем и курение провоцируют изменение химического состава секрета железы, что приводит к образованию камней.
Гормональный сбой в организме.
Нарушение обменных процессов.
Опухоли, кисты и воспаления органов брюшной полости. Приводят к застою секрета поджелудочной железы и формированию камней.
Воспаление органов ЖКТ (холецистит, дуоденит).

Под воздействием вышеперечисленных причин происходит сгущение сока поджелудочной железы, с последующим отложением в нем солей кальция и образованием камней. Конкременты могут находиться как в протоках железы, так и в ее паренхиме.

Симптомы панкреолитиаза

Основным клиническим симптомом при камнях в ПЖ является резкая, приступообразная боль в области эпигастрия, часто отдающая в спину. Помимо боли наблюдается тошнота и рвота.

Боль обычно возникает вскоре после приема пищи или алкоголя. Приступы могут длиться несколько часов (а иногда и дней). Боль бывает настолько сильной, что для ее купирования приходится применять наркотические анальгетики. Промежутки между приступами сначала довольно длинные (в ряде случаев могут доходить до нескольких лет), но со временем начинают сокращаться. В 5% случаев болезнь протекает без выраженных симптомов.

Причиной боли является закупорка протока поджелудочной железы камнем, что приводит к повышению давления в протоке и воспалению железы.

Следует помнить, что симптомы при образовании камней в поджелудочной железе сходны с симптомами панкреатита, кишечной непроходимости, прободной язвы, желчекаменной болезни. Поэтому прежде чем начинать лечение врач должен провести дифференциальную диагностику и исключить вышеперечисленные заболевания.

Эндоскопическое и консервативное лечение

Избавляться от камней в ПЖ необходимо, так как со временем они разрастаются и все больше перекрывают проток железы, провоцируя новые приступы боли, частота которых со временем увеличивается.

Если у пациента обнаружены камни в поджелудочной железе, ему требуется специализированная медицинская помощь. Основные методы лечения, которые используются на сегодняшний день:

ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография). Во время проведения процедуры при помощи эндоскопа извлекают камни небольшого размера. Камни побольше (более 1 сантиметра в диаметре) извлекаются путем небольшого надреза протока железы.
Дробление камней. Суть метода в том, что при помощи специального излучателя камни измельчаются, а затем выводятся из железы при помощи эндоскопа либо самостоятельно. Процедура длится примерно час. Врач определяет локализацию камней и проводит их дробление.
Консервативное лечение. От небольших камней можно избавиться, принимая специальные препараты (Хенодиол, Урсодиол). Они разжижают желчь и тем самым способствуют разрушению камней. Такое лечение показано в случае, если камни маленькие, приступы бывают редко, отсутствуют сопутствующие заболевания.

Хирургическое лечение

Когда камни в поджелудочной стремительно увеличиваются в размерах, а симптомы нарастают, больному необходимо хирургическое лечение. Целью операции является удаление конкрементов и восстановление свободного оттока панкреатического сока.

Если камень в железе один, то его извлекают путем рассечения ткани железы. Если камней много, то производится разрез по всей длине железы. Все углубления и пазухи органа очищаются от песка и различных включений, после чего производится сшивание железы. Последствием операции может стать образование свищей, которые долго не заживают.

Диета

Соблюдение диеты является отличной профилактикой приступов боли при камнях в поджелудочной железе. Диета позволяет уменьшить выраженность симптомов и снизить темпы роста конкрементов.

Прежде всего, диета предполагает уменьшение калорийности рациона. При переедании пищеварительная система работает под нагрузкой. Это может вызвать движение камней по протоку поджелудочной железы и спровоцировать приступ. В диете нужен принцип дробного питания. Принимать пищу следует часто (до 6 раз в день), но небольшими порциями.

Запрещены к употреблению мясные бульоны, жареные, копченые, острые и жирные блюда, шоколад, крепкий чай, газировка, свежая выпечка. Диета полностью исключает из рациона алкоголь.

Внимание! Статьи на нашем сайте носят исключительно информационный характер. Не прибегайте к самолечению, это опасно, особенно при заболеваниях поджелудочной. Обязательно проконсультируйтесь с врачом! Вы можете записаться онлайн на прием к врачу через наш сайт или подобрать врача в каталоге .

Камни поджелудочной железы – это твердые образования (конкременты), преимущественно овальной формы. Они могут быть разного размера: от очень мелких, которые выглядят скорее как песок, до достаточно крупных. Основной состав конкрементов – фосфатные и углекислые соли кальция, но не в чистом виде, а с добавлением небольшого количества магния, алюминия и других веществ.

Все слышали о том, что бывают камни в почках, печени или желчном пузыре, но мало кто знает о том, что конкременты образуются и в поджелудочной железе. Узнав о подобном недуге, мы испытываем чувство страха и даже паники.

Между тем, бояться этого явления не следует. С ним нужно бороться. А если конкрементов у вас в организме пока нет, необходимо предпринять все меры, чтобы предотвратить само возникновение недуга: тщательно следить за своим здоровьем, избавиться от вредных привычек, соблюдать режим труда и отдыха.

Если камни у вас уже есть, будьте начеку. Без надлежащего лечения они могут вызывать чрезвычайно болезненные ощущения. Всегда держите под рукой обезболивающее: предугадать, когда может начаться приступ, нелегко.

Обязательно регулярно проходите профосмотр. Чем раньше будет обнаружена болезнь, тем легче с нею справиться и меньше вероятность возникновения осложнений.

Симптомы

Начало камнеобразования в поджелудочной железе сопровождают симптомы панкреатита – заболевания, которое приводит в действие этот процесс и сопутствует ему на всем пути развития. Самым характерным признаком, по которому сам больной может догадаться о присутствии камней в поджелудочной железе, является жгучая боль, которая опоясывает живот и отдает под лопатку либо в спину. В подавляющем большинстве случаев, помимо крайне мучительных болевых ощущений, имеют место тошнота, рвота желчью и эпизодическая стеаторея – присутствие в каловых массах большого количества жира. На этом этапе боли могут быть вызваны большими дозами спиртного либо употреблением слишком жирной пищи.

Чем больше прогрессирует процесс, тем сильнее страдает поджелудочная железа. Ухудшение внутрисекреторной и ферментативной функций сопровождается некрозом тканей органа. Больного мучает усевающееся слюнотечение, во время пальпации эпигастральной области он ощущает резкую боль. Если камень, находившийся в поджелудочной железе, попадет в общий проток желчи, это может привести к развитию механической желтухи. У большинства больных на этом этапе диагностируют увеличение содержания глюкозы в крови – сахарный диабет.

Камнеобразование в поджелудочной железе нередко осложняется воспалением перипанкреатической клетчатки, хроническим панкреатитом, образованием абсцессов и кист, ущемлением конкремента и кровотечением в панкреатический проток.

Причины

Чтобы в поджелудочной железе начали формироваться конкременты, необходимо, чтобы сошлись сразу несколько провоцирующих факторов:

Застойные явления, возникшие в результате опухолей, кист либо конкрементов холедоха (из-за этого возникает сгущение секрета поджелудочной железы и выпадение белковых фракций в осадок);
Нарушение гормонального и ионного обменов, в результате которых меняется химический состав поджелудочного сока;
Пропитывание белковой массы солями кальция;
Наличие воспалительных процессов 12-перстной кишки, поджелудочной железы и желчевыводящих путей.

Стоит отметить, что камни образуются как в панкреатическом протоке, так и в ее паренхиме. Вместе с увеличением их размеров ухудшается прохождение по протоку поджелудочного сока и усугубляется его застой. В результате все увеличивающегося давления протоки начинают растягиваться и расширяться. В тканях поджелудочной железы образуются омертвевшие участки, с течением времени подвергающиеся обызвествлению. Повреждения возникают как на внешнесекреторных участках поджелудочной железы, так и на островковых тканях. Уменьшается выработка инсулина, поджелудочная железа начинает вырабатывать все меньше ферментов. А если конкременты образовались достаточно давно, это может привести к развитию симптоматического сахарного диабета, или вторичных форм этого заболевания.

Диагностика

Диагностировать наличие кальцинатов в поджелудочной железе очень просто: достаточно сделать обзорную рентгенографию тех органов, которые находятся в брюшной полости, чтобы увидеть небольшого размера тени округлой формы, поодиночке либо группами разбросанные по обе стороны от средней линии мечевидного отростка. Если рентгенографию делают по поводу другого заболевания, не связанного с камнями в поджелудочной железе, их, как правило, во внимание не берут, но опытный рентгенолог заметит их и занесет в описание или на словах расскажет о них пациенту. Если рентгенографическое обследование проводится именно по поводу кальцинатов, вам должны сделать несколько снимков, которые изображают камни в поджелудочной железе в разных проекциях.

Гораздо точнее определяется наличие и точное расположение кальцинатов при помощи компьютерной томографии, ультрасонографии самого органа и желчевыводящих путей и МРТ (магнитно-резонансной томографии) поджелудочной железы. Помимо области локализации каждого камня, эти методы помогают дать точную оценку состояния тканей органа. Уточнить, где именно находится камень и насколько уменьшилась проходимость протоков поджделудочной железы, можно при помощи ретроградной холангиопанкреатографии.

Лечение

Все люди, у которых диагностировали наличие кальцинатов в поджелудочной железе, обязательно должны побывать на осмотре у гастроэнтеролога, после чего, в зависимости от размеров камней, места их локализации и состояния тканей пораженного органа, им будет назначено то или иное лечение.

Как правило, в большинстве случаев пациенту сначала назначают консервативное лечение, которое помогает устранить воспалительный процесс, справиться с отеком тканей больного органа и его протоков, нормализовать фосфорно-кальциевый обмен. Пациенту понадобится перейти на строгую диету и пройти курс заместительной ферментативной терапии. Если кальцинаты относительно невелики, они могут покинуть место локализации и перейти в кишечник, после чего покинут организм естественным путем. После этого состояние больного заметно улучшается.

Не стоит забывать о том, что конкременты в поджелудочной железе представляют большую опасность. По мере их роста значительно ухудшается состояние больного органа. В отдельных случаях может начаться раковое перерождение эпителиальных тканей панкреатических протоков. Чтобы не допустить дальнейшего роста конкрементов и свести к минимуму риск возникновения онкологического заболевания, при наличии камней даже незначительного размера и отсутствии каких-либо симптомов пациенту в обязательном порядке назначается консервативное лечение. На ранних стадиях заболевания оно действует быстро и эффективно, помогая избавить больного от конкрементов в поджелудочной железе. В более запущенных случаях, когда консервативная терапия оказывается малоэффективной, прибегают к хирургическому вмешательству.

Если размеры конкрементов слишком велики и консервативное лечение не дает сколько-нибудь ощутимого результата, пациенту предлагают удалить их оперативным путем. Бояться этого не следует: если раньше подобная операция была довольно травматичной и требовала длительной реабилитации, то теперь практикуется применение малоинвазивных методик: например, эндоскопического удаления камней в главном панкреатическом протоке. Такую операцию пациенты переносят значительно лучше и восстанавливаются после нее намного быстрее, однако, к сожалению, подходит она далеко не всем. Если конкрементов много, а размер их превышает средние показатели, потребуется проведение полостной операции. Технически выполнить ее сложнее. Кроме того, велика вероятность развития осложнений. Именно по этой причине проводят ее только в том случае, когда применение других методов окажется заведомо неэффективным.

Бывает и так, что когда операция уже началась, хирург может обнаружить в тканях поджелудочной железы признаки диффузного кальциноза. В этом случае принимается решение о проведении тотальной панкреатэктомии, после которой пациенту придется на протяжении всей жизни получать инсулинотерапию и заместительное ферментное лечение.

Операция

Хирургическая операция (малоинвазивная либо полостная) показана в том случае, когда у пациента:

Камни в поджелудочной железе находятся несколько лет и при этом увеличиваются в размерах;
Все чаще появляются приступы резкой, мучительной боли;
Наблюдается прогрессирование воспалительного процесса;
Появились признаки истощения организма.

Самым популярным методом удаления конкрементов из поджелудочной железы на сегодняшний день является эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (сокращенно ЭРХПГ). При помощи эндоскопа производится извлечение мелких камешков. При образованиях большего размера проток слегка надрезают, увеличивая тем самым его пропускную способность, и проталкивают конкременты в кишечник.

Наименьшей травматичностью отличается дистанционная ударно-волновая литотрипсия (сокращенно ДУВЛ), при которой конкременты измельчают в порошок, после чего извлекают с помощью эндоскопа либо дают им выйти естественным путем. Перед началом манипуляции пациенту дают общий наркоз (эта процедура сопровождается сильными болевыми ощущениями) и переворачивают его вверх спиной, так, чтобы животом он прикасался к излучателю. Никаких последствий, кроме гематом (да и то в единичных случаях) этот метод не вызывает.

При обнаружении диффузного кальциноза тканей поджелудочной железы возникает необходимость в проведении тотальной панкреатэктомии – полного удаления пораженного органа. Из-за эндокринной и экзогенной недостаточности, развивающихся после такой операции, пациента ждет пожизненная инсулинотерапия и заместительная ферментная терапия.

Народные средства

Читая о малоинвазивных методах удаления конкрементов в поджелудочной железе, многие читатели наверняка задумываются о том, как же обходились больные в «доаппаратную» эпоху? Как обычно – применяли средства народной медицины. Речь не только о глубокой древности: еще сто лет назад жители отдаленных деревень и хуторов лечились точно так же, и хотя о ранней диагностике камней в поджелудочной железе не могло быть и речи, все же эти средства были достаточно эффективны.

Прополис

Народные целители широко применяют спиртовую настойку прополиса и его водный настой для лечения различных заболеваний – в том числе, и поджелудочной железы. Использовать можно как аптечный препарат, так и настойку, приготовленную в домашних условиях.

Для приготовления спиртовой настойки 100 граммов измельченного прополиса заливают 200 граммами этилового 70%-ного спирта и настаивают в течение двух недель, ежедневно встряхивая бутылку со смесью.

Водный настой готовят несколько иначе: 20 граммов измельченного в крошку прополиса насыпают в небольшой термос, заливают 180 миллилитрами подогретой дистиллированной воды и оставляют на сутки.

И тот и другой рецепт используют одинаково: 10-15 капель жидкости добавляют в половину стакана теплого молока и сразу выпивают. Принимать молоко с прополисом нужно 1-2 раза в день в течение месяца, затем сделать перерыв на две недели и, если возникнет необходимость, повторить лечение.

Корень цикория

Измельчите корень цикория и высыпьте в воду. Доведите до кипения и кипятите в течение 5 минут. Охладите, процедите и пейте понемногу в течение всего дня.

Кора барбариса

Возьмите столовую ложку коры барбариса. Залейте ее стаканом кипятка. Оставьте отвар на двадцать минут. Принимайте по столовой ложке несколько раз в день.

Корень репейника

Разотрите в порошок корень репейник. Отделите две столовые ложки. Заварите его половиной литра кипятка и оставьте в темном месте на трое суток. Затем понемногу пейте это средство за 30 минут до еды, предварительно профильтровав.

Профилактика

При всем нашем желании контролировать процесс образования камней поджелудочной железы мы пока не можем: средств, которые предупреждали бы камнеобразование, пока не существует.

Наиболее действенными методами профилактики являются:

Диета;
Отказ от вредных привычек;
Потребление большого количества воды;
Увеличение двигательной активности.

Также, не следует пренебрегать визитами к врачу: ежегодный профилактический медосмотр и рентгенография брюшной полости позволяют обнаружить конкременты небольшого размера, которые можно раздробить и вывести из организма в виде песка. Кроме того, необходим контроль за уровнем содержания в крови фосфора и кальция.

Цены на лечение

Стоимость операций и процедур, которые могут потребоваться при лечении камней в поджелудочной железе:

Консультация врача-гастроэнтеролога – 2000 рублей;
УЗИ поджелудочной железы – 1000 рублей;
МРТ поджелудочной железы – 6000 рублей;
МРТ брюшной полости – 8500 рублей.
Рентген брюшной полости – 1900 рублей;
Ретроградная холангиопанкеатография – 11000 рублей.
Биохимический анализ крови – 700 рублей;
Биохимический анализ мочи – 550 рублей;
Анализ кала на панкреатит – 2000 рублей;
Эндоскопическое удаление конкрементов главного панкреатического протока – 30000 рублей;
Тотальная панкреатэктомия – 105000 рублей.

Прогноз

В большинстве случаев при конкрементах в поджелудочной железе прогноз довольно благоприятный. Если заболевание не осложняется и ему не сопутствуют другие недуги, оно хорошо излечивается посредством применения консервативной терапии.

Положительный результат дает и хирургическое вмешательство: более 80% больных полностью выздоравливают и могут вести нормальный, «дооперационный» образ жизни (разве что соблюдать не слишком строгую диету). Летальным исходом заканчивается лишь 2% операций, и то исключительно по причине крайне запущенного состояния больного.

У вас диагностировали наличие камней в поджелудочной железе? Обязательно обратитесь к гастроэнтерологу! Своевременное удаление конкрементов поможет предупредить развитие различных осложнений: абсцесса, кровотечений, хронического панкреатита, воспаления жировой клетчатки и кистозных разрастаний.

Появление камней может быть диагностировано не только в желчном пузыре или почках, но и в поджелудочной железе. Панкреолитиаз встречается на данный момент достаточно редко, но частота случаев постепенно возрастает, так как симптоматика заставляет пациентов обращаться в больницу. В этой статье мы предоставим информацию о том, какие могут быть причины проявления заболевания, как образовываются камни в поджелудочной железе, какие симптомы характерны для патологии, и как проводится лечение.

Камни в поджелудочной железе могут появиться по различным причинам. В первую очередь можно обратить внимание на заболевания желудочно-кишечного тракта, которые протекают с сильным воспалением (например, холецистит, дуоденит). Также признаки недуга можно обнаружить по причине воспаления органов в брюшной полости, кисты, а также опухоли и отечности желез. Это может привести к нарушению ферментативной функции, что в результате сказывается на временном застое секретов поджелудочной железы.

Образованию камней способствует нарушенный обмен веществ в организме, что приведет к постепенному скапливанию кальция и фосфора. Причиной появления камней в поджелудочной железе может стать нарушение гормонального фона у человека. При этом появляются сбои в работе околощитовидных желез, которые способствую расщеплению многих веществ и микроэлементов, попадающих в пищеварительную систему. Также негативно сказываются на здоровье различные вредные привычки – употребление большого количества алкогольных напитков, курение.

Как формируются камни

Формирование камней в поджелудочной железе начинается с того, что на первой стадии начинает сгущаться панкреатический сок. Когда сок попадает в потоки железистого органа, то через время он становится нерастворимой белковой массой. Затем постепенно начинают откладываться соли и кальций, скапливаясь в одном месте. В результате панкреатический сок начинает изменять свой химический состав и становится более густым.

Следующая стадия может проходить с появлением инфекции. Это приводит к проявлению характерных симптомов панкреолитиаза. Они зависят от участка локализации самих камней в органе, наличия сопутствующих заболеваний, которые нарушают его работу, а также степени отечности и воспаления. В связи с этим камни могут образоваться в протоках желез или же к скоплению кальция в паренхиме. Разделение форм заболевания является условным, так как они сочетаются и приводят к одинаковым симптомам.

Симптоматика

На первом этапе образования камней в поджелудочной железе симптомов может вовсе не быть. Через некоторые время, в зависимости от обострения патологии, начинает нарастать чувство боли в правом боку. Следующим симптом, который может характеризовать появление камней в железистом органе, выражается изменением оттенка кожи. Он приобретает желтоватый цвет.

Также у больного повышается слюноотделение, нарастает тошнота после приема пищи. При употреблении продуктов, которые требуют увеличения ферментации, обостряется рвота с желчными примесями. В каловой массе больного можно обнаружить жировые сгустки (не расщепившиеся элементы), фосфорные и кальциевые камни.

Способы диагностики

Основной и наиболее эффективный способ диагностирования камней в поджелудочной железе – рентгенологическое исследование. При тяжелых случаях дополнительно используется компьютерная томография. Иногда в процессе диагностики врачи могут обнаружить то, что камни начинают перемещаться по желчному каналу в отверстие основного протока поджелудочной железы. Это может развить у человека желчнокаменный панкреатит.

Видео “Симптомы камней в поджелудочной”

Лечение хирургическим путем

Обычно после обнаружения камней в поджелудочной железе врачи сразу определяют методику лечения. Операция является эффективным способ устранить недуг и назначается в том случае, когда медикаментозные препараты не оказывают ожидаемого эффекта при лечении.

Операция по удалению камней из протоков проводится при обострении болевых симптомов, приступы которых истощают организм. Также к показаниям проведения радикального способа лечения относят недостаточность органа, длительное течение симптомов и приступы, которые не удается купировать другими способами, остро выраженные воспалительные процессы, способные перейти на смежные органы пищеварительной системы.

Во время лечения хирургическим путем больного помещают под наркоз, разрезают поджелудочную железу в предполагаемом месте расположения скопившихся камней. Затем их удаляют и зашивают разрез. В послеоперационный период следует придерживаться строгой диеты, а также принимать назначенные врачом препараты для восстановления организма и улучшения ферментации.

Лечение консервативными методами

Консервативное лечение больного с диагностированным образованием камней в поджелудочной железе основывается на корректировании в организме обмена веществ, устранение осложнений патологии, определение правильного питания, постельный режим, а также восстановительная терапия. Основным способом проводить лечение и профилактику различных заболеваний пищеварительной системы является диета.

Правильная диета позволит обеспечить покой железистых органов, снять нагрузку с желудочно-кишечного тракта, снизить выработку ферментов. Диета также входит в заместительную и симптоматическую терапию, которая предусматривается для возобновления нормального обмена веществ в организме человека и снятия тяжелой формы текущего заболевания.

Диета предусматривает дробленое питание. При этом количество приемов пищи за один день увеличивается, но количество порции уменьшается. При соблюдении диеты необходимо исключить из рациона больного жирные, копченые, острые, слишком соленые продукты, которые будут провоцировать увеличение ферментации.

Желательно больному пить больше жидкости, чтобы промывать желудочно-кишечный тракт. Чаи с лекарственными травами позволят выводить токсины, восстановить водный баланс, успокоить и снять воспаления. Для заваривания чая можно использовать мяту, ромашку, тысячелистник, подорожник, зверобой. Питание должно состоять из употребления преимущественно каш, бульонов с нежирным мясом, салатов из овощей и фруктов. Для снижения ферментации продукты можно подвергнуть термической обработке. Нельзя пить кофе, какао, так при диете нельзя есть сладкое, шоколад.

Кроме диеты консервативная методика лечения подразумевает использование медикаментозных препаратов, которые назначает врач в индивидуальном порядке. Если патология находится в тяжелой стадии, то большинство лекарств не могут оказать должного эффекта.

Более успешным способом лечения считается методика измельчения образований в протоках, используя ретроградную холангиопанкреатографию. Для данной методики используется особая эндоскопическая трубка. Этот способ позволит провести удаление из ферментативного органа даже самые сложные образования, не причинив вреда для организма человека, снимая острую боль в брюшной полости.

Видео “Как избавиться от камней”

Если в вашем желчном пузыре или поджелудочной железе появились камни, советуем посмотреть следующий видео-ролик. В нем подробно описана проблемы и способы ее лечения.

Поджелудочная железа относится к одному из важных органов, отвечающая за производительность желудочного сока, чтобы лучше расщеплялась и усваивалась еда. Зачастую главный проток железы имеет гладкое и ровное строение, сквозь проток сок направляется в тонкую кишку. Когда возникает панкреатит, случается видоизменение протока, в отдельных районах он становится узким вследствие присутствия в нем воспалительного явления. Потому сок в полном объеме не выходит и у человека формируются камни в поджелудочной железе. Когда блокируется проток, больной ощущает нестерпимые боли, требующие незамедлительной терапии.

Присутствие в поджелудочной железе камней довольно редкое заболевание, однако за последнее время численность пострадавших заметно выросло.

Процедура формирования камней поджелудочной железы сложная. Чтобы ее запустить потребуется совмещение ряда возбуждающих причин. Процедура развития конкрементов организована на задержке пищеварительного сока, сгущающегося по мере накапливания. Затем возникает формирование белковой массы с постепенным развитием явления ее кальцинирования. Сформировавшиеся камни в поджелудочной железе способствуют давлению на протоки, ведя к некротическим изменениям.

Причины, способствующие образованию камней, не изучены полностью. Однако существует совокупность причин, способные увеличить риск развития заболевания.

Болезни воспалительного течения в желудке и кишечнике – , холецистит, дуоденит.
Суживание протоков железы по причине присутствия опухолевого образования, киты.
Возраст – пациенты, которым за 40 подвержены формированию конкрементов в органе.
Расстройство процедуры обмена – нарушение усвоения кальция, фосфора.
Болезни инфекционного характера.
Лишний вес.
Неправильный образ жизни – распитие спиртного, курение, нерациональное питание.
Сбои гормонального характера.

В группе риска находятся больные, у которых имеются различные болезненные явления в брюшной полости, особенно когда они препятствуют оттоку пищеварительного сока.

Стадии образования камней:

На этапе развития болезни происходит появление конкрементов. Причина в загустевании пищеварительного сока. У пострадавшего в протоках локализуется нерастворимая масса белка.
Вторая стадия заболевания характеризуется отделением солей кальция, что ведет к усугублению ситуации.
На третьем этапе присоединяется инфекция, после чего в железе формируются конкременты.

Симптомы камней поджелудочной железы

Выраженность симптомов камней в поджелудочной железе зависит от стадии конкремента. Образования находятся в протоках либо паренхиматозном отделе органа.

Во всех ситуациях, если сформировались камни поджелудочной железы, симптомы изначально проявляются нестерпимыми болями. Болевой дискомфорт длится от 2-3 минут до нескольких часов, боли переходят на правое плечо и зону посреди лопаток.
Боли жгучие, иногда проявляются как колики, захватывать зону живота и поясницу. Приступы случаются каждодневно либо в редких случаях (раз на месяц, год).

Камни в поджелудочной железе характеризуются такими проявлениями:

сильный во время трапезы, когда прикасаешься к животу;
тошнота;
рвота желчью;
кал приобретает светлый оттенок, в нем присутствует непереваренный жир – опорожнения жирные;
сильно отделяется слюна;
внешне живот кажется вздутым;
слабость;
потливость.

Помимо этого при наличии камней в поджелудочной железе возникает блокировка работы ферментов, потому у пострадавшего возникают серьезные проблемы.

Поджелудочная железа несет ответственность за производство гормонов, контролирующие показатель глюкозы в системе кровообращения. По причине имеющихся конкрементов выведение гормонов способно уменьшиться, это станет причиной развития диабета. В этом случае пострадавшему рекомендуют пройти исследование на данную болезнь.

Если из-за конкрементов развивается долгая инвагинация протоков, иногда начинается воспаление поджелудочной железы, которое характеризуется острым течением панкреатита. Данное явление приводит к увеличению температуры, продолжительным болевым ощущениям и отравлению органа. Зачастую болевой дискомфорт развивается вследствие недопустимости жидкости пройти по протокам.

Камни формирующиеся в желчном протоке, ведут к мучительным болям, увеличению температуры и кожной желтухе, указывая на то, что образовалась желчь. При наблюдении таких признаков больному требуется срочно обратиться за медицинской помощью.
В одной ситуации из 20 заболевание камни поджелудочной железы протекает без явных признаков. Подобное явление при диагностировании патологии вызывает трудности.

Диагностика камней поджелудочной железы

Поставить верный диагноз лишь по внешним проявлениям трудно, потому как подобные симптомы воспалительного заболевания указывают и на иные патологии.

Вследствие этого, чтобы уточнить присутствие камней в протоках поджелудочной железы проводят следующие мероприятия:

лабораторные анализы, включающие биохимический анализ крови, исследование ферментов;
УЗИ – позволяет рассмотреть эхогенность органа, величину, выявить присутствие застоявшихся процессов в протоках;
мрт – с точностью помогает определить, присутствуют или отсутствуют камни в поджелудочной железе;
эндоскопическое исследование — берут биоматериал и изучают плотность органа;
ретроградная холангиопанкреатография – уточняет размещение конкрементов, оценивает стадию проходимости протока.

Зачастую в гастроэнтерологии диагностика камней не представляет трудностей. В гастроэнтерологии, при рентгенографии брюшины, камни в органе просвечиваются в качестве мелких округлых теней, в едином или множественном экземпляре. Локализуются конкременты под грудиной, с левой и правой стороны от центра. Чтобы уточнить диагноз делают снимки в различных проекциях.

Лечение камней поджелудочной железы

С камнями в поджелудочной железе лечение пострадавших осуществляется гастроэнтерологом. Процедура патологических мер будет зависеть от объема образований, их строения и величины.
Методы лечения камней в поджелудочной железе.

Консервативные мероприятия.
Оперативный способ.
Использование народных средств.

Медикаментозный путь

Несмотря на сложность состояния, лечебные процедуры начинаются с консервативных способов.

Снять воспаление.
Купировать припухлость железы и протоков.
Наладить обменные процессы.

Больным прописывают ферменты – Панкреатин, суточный прием препарата подбирает врач. Иногда возможно применение специальных средств, которые способны растворить камень в поджелудочной железе. Такие препараты способны преодолеть образования небольших размеров, делая желчь намного ниже и разрушая образования.

Хенодиол.

На фоне консервативного излечения самочувствие пострадавшего может существенно улучшиться, образования незначительной величины способны сами перейти в зону кишечника.

Хирургическое решение проблемы

Если присутствуют крупные образования при помощи консервативных способов зачастую вылечиться невозможно. В данной ситуации требуется оперативное вмешательство.
Удаление камней в поджелудочной железе проводится если:

случаются частые и продолжительные боли;
при присутствии хронического воспалительного явления;
развивающего воспаления;
истощения организма.

К одному из средств хирургического вмешательства относится ЭРХПГ. Небольшие образования устраняются с использованием эндоскопа. При наличии больших конкрементов делают разрез протока и проталкивают конкремент в область кишечника.
Эндоскопическое удаление переносится больными лучше, подобное излечение не требует долгой поправки, при этом таким способом нереально извлечь все образования.

Инновационный способ литотрипсия предполагает проведение дробления. Конкременты удаляются с использованием звуковых волн. Образовавшийся порошок после расщепления выходит из организма. Манипуляцию проводят под общей анестезией около часа. Перед процедурой необходима подготовка, которая предполагает полное избавление от пищи, медикаментов, разбавляющих кровь, курения.

Если присутствует много образований, особенно располагающиеся в хвостовой зоне и в теле, может быть назначена лапаротомия и удаление конкрементов при помощи панкреатотомии. Подобную манипуляцию сложнее проводить, после нее нередко случаются осложнения, потому ею пользуются, когда присутствуют тяжелые показания.

Когда в период оперативного лечения обнаруживают диффузный кальциноз ткани железы, проводят тотальное иссечение органа.

Народное лечение

Возможно излечение средствами народной медицины. Перед использованием этого метода посоветуйтесь с доктором. Чтобы вывести камни поможет фитотерапия.

Перемолоть корень цикория, отправить в воду и варить 5 минут. Отвар охладить, отфильтровать и пить маленькими порциями весь день.
Залить большую ложку коры барбариса кипятком — 250 мл. Остудить отвар, принимать 2-3 раза в сутки по столовой ложке.
Перетереть корешок репейника в порошок. Заварить 2 большие ложки 500 мл кипятка и отставить настаиваться 3 дня. Употреблять отфильтрованный отвар за 30 минут до трапезы на протяжении суток.

Чтобы стимулировать функцию органа пьют чай из липы, ромашки, фиалки, зверобоя. Потребуется взять растения в одинаковом объеме, общее количество 50 гр. Заварить и употреблять 2 раза на день.

Диетическое питание

В послеоперационном периоде требуется терапия диетой. Из допустимых и рекомендуемых к приему продуктов выделяют:

супчики;
мясо, рыба нежирная;
кисломолочные изделия, молоко;
макароны.

Готовить блюда необходимо на пару либо отваривать.

Прогноз и профилактика

Прогноз и профилактика камней зависят от серьезности патологии и присутствия сопровождающих болезней. Зачастую, если вовремя убрать камень поджелудочной железы и приступить к излечению, прогнозирование благоприятное.

В 85% ситуаций хирургических лечений, выходит улучшить самочувствие. Лишь 2% пациентов после операции умирают.

Специфических профилактических мер формирования патологии не наблюдается. Возможно, понизить угрозу формирования камней, соблюдая щадящую диету, не курить и не употреблять спиртное. Больные, генетически предрасположенные к заболеваниям желудка, кишечника должны своевременно идти к врачу при различных симптомах относительно пищеварительной системы.

Когда обнаружен камень в поджелудочной железе, это опасно и предполагает быстрого реагирования. Если патологию не лечить, есть угроза образований недоброкачественного течения в железе поджелудочной. Хирургическое лечение позволит избавиться от болезни за короткий срок. После выведения конкрементов требуется следовать рекомендациям доктора, здорового образа жизни, тогда угроза рецидива будет минимальной.

Среди заболеваний пищеварительной системы особенное внимание привлекают к себе камни поджелудочной железы. Симптомы данного состояния сходны с такими же при желчнокаменной болезни и хроническом панкреатите, однако, долгое время наличие камней может протекать бессимптомно, манифестируя острым болевым синдромом. Как не допустить развития грозных осложнений этого заболевания, таких, как панкреонекроз или механическая желтуха?

Причины, которые приводят к образованию камней

Камни в протоке поджелудочной железы

Как правило, камни появляются на фоне хронического панкреатита, когда в результате нарушения обмена веществ в панкреатическом соке нарастает избыточная концентрация колей кальция. Слущенный вследствие воспалительных процессов эпителий протоков железы становится основой, на которую откладывается кальций. Этому также способствует нарушение оттока панкреатического сока, которое часто наблюдается при хроническом панкреатите.

Камни могут обтурировать протоки, а могут формироваться внутри ткани самой железы. В начале своего развития они имеют более мягкую консистенцию, с течением времени приобретают все большую твердость, что ведет развитию ряда специфических симптомов.

Как можно заподозрить наличие камней?

Это заболевание встречается реже, чем желчнокаменная болезнь, длительный период может никак не проявляться. Однако, если в процессе роста камня происходит закупорка протока, давление в поджелудочной железе растет, появляется интенсивный приступообразный болевой синдром. Камни поджелудочной железы дают симптомы острого живота, когда на фоне полного здоровья, через 2-3 часа после еды появляется коликообразная боль в области эпигастрия, которая может иррадиировать в спину, ноги или в область грудины. Боль нарастает, появляется обильное слюноотделение, рвота, лихорадка. Иногда приступ может самопроизвольно закончиться, в том случае, если камень продвигается по протоку и выходит в кишечник.

При поступлении в стационар обследование такого пациента выявляет лейкоцитоз, повышенный уровень ферментов печени и поджелудочной железы, повышение уровня глюкозы крови.

При проведении рентгеновского обследования органов брюшной полости будут видны тени конкрементов, компьютерная томография даст более точные данные.

Камни в поджелудочной по данным КТ

Осложнения при камнеобразовании в поджелудочной железе

Длительное течение заболевания приводит к истощению больного, нарастают симптомы нарушения переваривания жиров, стул становится «жирным», появляется желтуха, сахарный диабет.

Грозным осложнением может стать панкреонекроз, формирование абсцесса поджелудочной железы или развитие перитонита.

Как лечить камни в поджелудочной железе?

Лечение этого заболевания зависит от симптомов и наличия осложнений.

Консервативное лечение камней поджелудочной железы включает в себя обезболивающие, спазмолитики, антибиотики. Кроме того, могут применяться препараты для снижения уровня сахара крови, желчегонные или антисекреторные.

В стадии ремиссии назначают препараты, которые снимают гипертензию в протоках и способствуют растворению камней. Фитотерапия рекомендует применять отвары шиповника, одуванчика, расторопшу, пажитник для нормализации обмена веществ.

Операция при наличии камней в поджелудочной железе показана при закупорке камнем протока или при частых рецидивах и высокой интенсивности болевого синдрома. Методы оперативного лечения подбираются индивидуально, могут включать эндоскопическое удаление камня, лапароскопию или лапаротомию.

Питание при камнях в поджелудочной железе

Очень важный момент для профилактики приступов — это соблюдение диеты при наличии камней поджелудочной железы.

Совет №1. Нельзя переедать! Большие порции еды требуют усиленной работы пищеварительной системы, что может стимулировать движение камней по протоку и спровоцировать приступ.
Совет №2. Исключить алкоголь! Спирт повышает давление в протоках железы, вызывает ее отек, что может привести к панкреонекрозу и гнойному расплавлению железы.
Совет №3. Придерживайтесь раздельного питания! Разумный подход к разделению белков и углеводов в формировании блюд сделает химический состав пищи более простым и облегчит работу поджелудочной железе.
Совет №4. Соблюдайте общие для всех панкреатических больных рекомендации по рациону питания. Не рекомендуются жирные, острые, копченые, жареные блюда, мясные бульоны. Кроме того, запрещены свежая выпечка, бобовые, газированные напитки, кофе и шоколад.