Головная боль, сотрясение мозга, энцефалопатия
Поиск по сайту

Опоясывающий лишай симптомы и лечение в цникви. Важно знать — опоясывающий лишай заразен или нет? Причины возникновения и лечение. Местное лечение опоясывающего лишая

Опоясывающий лишай является распространенной, болезненной инфекцией, которая обычно вызывает волдыри и сыпь на коже у взрослых и детей.

Тем не менее, это заболевание может не только создать проблемы для кожи, но и повлиять на другие системы организма.

Эти осложнения иногда называют «внутренним» или системным лишаем (герпесом).

Симптомы внутреннего опоясывающего лишая

  • боль в мышцах;
  • озноб;
  • онемение и покалывание;
  • зуд и жжение, особенно там, где появляется сыпь;
  • боль;
  • набухание лимфатических узлов, (признак того, что иммунная система организма борется с вирусом).

Симптомы внутреннего герпеса зависят также от того какой орган наиболее пострадавший: глаза, нервная система, легкие, печень или мозг. Признаками внутреннего опоясывающего лишая могут быть также: лихорадка, кашель, боль в животе и головная боль. Когда болезнь поражает внутренние органы, требуется неотложная медицинская помощь.

Что вызывает опоясывающий лишай?

Заболевание вызывает вирус ветряной оспы. После нее вирус остается в организме и оседает в определенных нервах и тканях нервной системы. На протяжении жизни в любое время он может активироваться в виде опоясывающего лишая.

Факторы риска для опоясывающего лишая

Способствовать развитию заболевания могут:

  • О слабленн ая иммунн ая систем а . Болезни, такие как ВИЧ или СПИД, трансплантация органов, а также аутоиммунные заболевания: волчанка, ревматоидный артрит, воспаление кишечника.
  • Л ечение рака. Применение при лечении рака излучения и химиотерапии ослабляет иммунную систему.
  • Возраст старше 60. Заболевание может возникнуть у людей любого возраста, но чаще встречается у пожилых. Около половины случаев опоясывающего лишая развиваются у лиц старше 60 лет.
  • При ем некоторы х лекарств. Препараты, снижающие вероятность отказа от пересадки органов или лечения аутоиммунных заболеваний, например, циклоспорин и такролимус. Продолжительное использование стероидов тоже увеличивает риск. Эти препараты подавляют иммунную систему, организм становится более восприимчивым к инфекции.

Отказ от вакцинации против опоясывающего лишая также увеличит шансы на возникновение болезни. Даже если вы не помните, болели ли когда - либо ветрянкой, получить вакцину от лишая необходимо. Исследования показали, что 99% людей старше 40 лет заболевали ветрянкой. Максимального возраста для вакцины не существует.

Является ли опоясывающий лишай заразным?

Опоясывающий лишай заразен для тех, кто никогда не болел ветрянкой. Опасность заразиться возникает до тех пор, пока у заболевшего образуются новые волдыри внутри с жидкостью (именно она является очагом инфекции) и пока все волдыри не покроются корочкой, то есть превратятся в коросты.

Нельзя заразиться от человека, у которого реактивировался вирус ветряной оспы. Люди с открытыми проявлениями заболевания (например, с сыпью) должны поддерживать неукоснительно гигиену, принимать предписанное лекарство, чтобы свести к минимуму возможности распространения инфекции.

Осложнения и последствия болезни

Последствия заболевания могут быть следующие:

Осложнения на глаза

От 10 до 25% всех случаев опоясывающего лишая влияют на нервы лица, в том числе глаза. Инфекция может привести к травме роговицы, к воспалению внутри или вокруг глаз. Любая сыпь на глазах требует немедленного посещения врача. Лечение обычно включает медикаментозные глазные капли и тщательное наблюдение, для предотвращения потери зрения.

Постгерпетическая невралгия

Постгерпетическоя невралгия является частым осложнением опоясывающего герпеса, в 5-20% случаях. Во время вспышки заболевания нервные волокна, где таился вирус, воспаляются. Это приводит к аномальной передаче нервных импульсов и боли.

Однако, и после устранения инфекции, боль может не исчезнуть и длиться наряду с онемением и покалыванием в течение нескольких месяцев, даже после того, как волдыри зажили. Возможны боли и повышенная чувствительность при прикосновении.

Синдром Рамсея Ханта

Синдром Рамсея Ханта возникает, когда вирус герпеса опоясывающего поражает лицевой нерв, ответственный за слух. Это может привести к потере слуха, параличу лицевого нерва, общей боль в лице, к сильной боли в ухе.

Синдром, как правило, носит временный характер. Тем не менее, рекомендуется обратиться за медицинской помощью для лечения опоясывающего лишая, особенно если он развивается вокруг лица и шеи.

Другие органы

В редких случаях опоясывающая инфекция может поражать и другие органы, приводя к более серьезным осложнениям, опасным для жизни. В легких, это может привести к пневмонии, в печени - к гепатиту, в мозге – к энцефалиту. В этих случаях необходима неотложная медицинская помощь, быстрое лечение и госпитализация.

Как лечить опоясывающий лишай?

Чем лечить опоясывающий герпес? Так как болезнь вызывается вирусом, лечение осуществляется противовирусными препаратами, назначенными врачом. Раннее лечение может уменьшить риск осложнений.

В зависимости от локализации и тяжести инфекции, могут быть назначены и обезболивающие препараты.

ДОМАШНИЕ СРЕДСТВА

Хотя противовирусные препараты являются эффективным средством для лечения данной болезни, это не единственный вариант. В домашних условиях помогут уменьшить боль и дискомфорт следующие процедуры и народные средства.

Лечебные ванны. Примите прохладный душ или ванну, чтобы успокоить кожу. Вода облегчит боль от волдырей и успокоит зуд.

Может помочь лечебная ванна. Засыпьте 1 — 2 чашки овсяной муки или кукурузного крахмала в теплую (не горячую, она может ухудшить состояние!) ванну и полежите в ней 15 — 20 минут. Осушите тело полностью, и выстирайте полотенце, которым вытирались, чтобы избежать случайного распространения вируса домочадцам.

Прохладный влажный компресс. Смочите ткань в холодной воде, отожмите, и приложите на область сыпи и волдырей. Делайте это несколько раз в день. Прохладный компресс уменьшит боль. Не прикладывайте лед! Холод повысит чувствительность кожи и усугубит боль.

Смесь с кукурузным крахмалом или содой. Сделайте пасту из 2 частей кукурузного крахмала или пищевой соды и одной части воды. Нанесите ее на сыпь, подержите 10-15 минут и смойте. Средство уменьшит зуд, вызванный опоясывающей сыпью. Повторяйте несколько раз в день по мере необходимости.

Солодка. Нанесите пасту из порошка солодки и нескольких капель воды на пораженную зону. Можно заварить чай из корня этого растения и ватным тампоном смачивать волдыри.

О лечении заболевания эфирными маслами читайте .

Диетическое питание. Ослабленная иммунная система усиливает заболевание. Некоторые изменения в рационе питания укрепят иммунитет и предотвратят распространение лишая на другие части тела. Употребляйте продукты с витаминами А, В-12, С и Е, а также аминокислоту лизин. Продукты, способствующие заживлению:

  • оранжевые и желтые фрукты;
  • зеленые листовые овощи;
  • красное мясо;
  • яйца;
  • куриное мясо;
  • рыба;
  • молочные продукты;
  • бобы;
  • фасоль;
  • помидоры;
  • шпинат.

Продукты, которые следует избегать:

  • продукты и соки с высоким содержанием сахара;
  • продукты, богатые аргинином (включая шоколад , желатин и орехи), а также содержащие большое количество насыщенных жиров;
  • рафинированные углеводы.

Очень важно, во время болезни пить больше воды и как можно больше отдыхать.

Можно ли предотвратить опоясывающий лишай

Наиболее важным методом профилактики заболевания является вакцинация (Zostavax). Вакцина снижает риск заболевания наполовину. Рекомендуется получать ее с 60 лет, после 70 лет, вакцина не так эффективна, но все еще может быть полезна.

Защита вакцины от заболевания длится до 5 лет. Наряду с вакцинацией, важно соблюдать и другие меры для предотвращения болезни: достаточно спать, не курить, регулярно посещать врача, если вам уже ставился такой диагноз, укреплять иммунитет.

И самое главное

Очень важно немедленно обратиться к врачу сразу же, если у вас болезненная сыпь наряду с головной болью, лихорадкой, кашлем, или болью в животе. Это могут быть признаки сложной и системной инфекции опоясывающего лишая. Вам может понадобиться анализ крови, рентген, поясничный прокол или компьютерное сканирование, чтобы определить диагноз.

Наверное, каждый врач, независимо от специальности, сталкивался с ситуацией, когда, госпитализировав больного с подозрением на острый холецистит (пиелонефрит, плеврит, аднексит), он через сутки-двое слышал от пациента: «Доктор, у меня, похоже, аллергия!» И доктор, с облегчением вздыхал: все неясности и сомнения разрешились, и операция не потребуется.

Ведь эта типичная пузырьковая сыпь по ходу нервного корешка – проявление вирусной инфекции, которая у детей вызывает ветрянку, а у взрослых – опоясывающий лишай.

Все люди, переболевшие ветрянкой, потенциально могут столкнуться с этой проблемой. Вирус десятилетиями может находиться в организме, никак себя не проявляя, чтобы при ослаблении иммунитета в результате стресса, травмы, переохлаждения, инфекции, лучевой и химиотерапии заявить о себе.

Как протекает заболевание?

В половине случаев опоясывающего лишая высыпания локализуются в межреберье - по ходу одноименного нерва.

Боль по ходу нерва, в 50 % - межреберного, но могут поражаться и корешки пояснично-крестцового отделов позвоночника, и .

Затем, в течение 1-3 суток появляются высыпания: на гиперемированном фоне – пузырьки с прозрачным содержимым, которое затем становится желтоватым, к исходу 2 недель (реже через месяц) пузырек подсыхает с образованием корочки, а на месте сыпи остается небольшая пигментация, которая затем проходит. Высыпания всегда односторонние, как правило, сопровождаются увеличением лимфузлов на пораженной стороне.

Часто, но не обязательно, одновременно с болями появляются симптомы интоксикации: повышение температуры, головная боль, даже тошнота и рвота. С появлением сыпи они, как правило, сходят на нет.

Какие осложнения бывают при опоясывающем лишае?

  1. Самое частое (до 70%) – постгерпетическая невралгия. Боли по ходу нерва остаются на месяцы, а у некоторых длятся годами, причем, чем старше больной, тем больше шансов, что разовьется это осложнение (1% у пациентов до 50 лет, 28% - у тех, кто старше 70).
  2. При поражении лицевого нерва высыпания могут быть в области век и даже роговицы – вирусный блефарит, кератит, увеит, которые при неблагоприятном течении могут вылиться в слепоту или глаукому.
  3. Редко высыпания могут проходить с глубоким поражением кожи, тогда после заживления остается рубец.
  4. Поперечный миелит, проявления которого - периферические парезы и параличи.
  5. Менингоэнцефалит – крайне редкое, но самое опасное осложнение. В период со 2 до 20 дня от начала заболевания появляется сильная головная боль, светобоязнь, рвота, могут быть галлюцинации и потеря сознания.

Заразен ли опоясывающий лишай?

Люди, не перенесшие ранее ветрянку, особенно дети, могут заболеть ею после контакта с больным опоясывающим лишаем.

Как лечить опоясывающий лишай?

Противовирусное лечение ускоряет выздоровление и снижает риск осложнений. Особенно желательно принимать эти препараты тем, у кого имеется поражение тройничного нерва и всем больным старше 60 лет. Начинать прием ацикловира (0, 8 г. 5 раз в сутки) или фамцикловира (0,25г. 3 раза в сутки) нужно не позднее 3 суток от появления сыпи. Продолжительность лечения – 7 дней.
Обезболивающие средства – анальгетики (баралгин, пенталгин) и нестероидные противовоспалительные (ибупрофен, диклофенак) – по возможности не дольше 5-7 дней и не превышая разрешенные дозы. Безопасно и эффективно местно накладывать мазь или пластырь с лидокаином (версатис).

Уход за высыпаниями:

  • Мыться можно, но высыпания нельзя тереть и желательно не пользоваться солями и маслами для ванн. Можно прикладывать холод к области высыпаний, например, грелку со льдом. При зуде можно использовать примочки с каламином или ментолом. Пораженную зону лучше максимально раздеть. Чем больше контакта с воздухом и чем меньше с одеждой, тем лучше.
  • Ни в коем случае нельзя наносить на пораженную зону раздражающие мази, применяемые при радикулите, это только усугубит ситуацию. Смазывание пузырьков йодом, зеленкой и прочими красками только замедлит выздоровление. Местное применение противовирусных средств в виде мазей совершенно не эффективно.

При опоясывающем лишае важно не паниковать. В большинстве случаев своевременно начатое противовирусное лечение дает быстрый результат и помогает избежать осложнений. Однако пренебрегать визитом к специалисту, особенно если задействованы лицевой или тройничный нерв, тоже не стоит.

К какому врачу обратиться


Больному опоясывающим герпесом будет назначен противовирусный препарат, воздействующий именно на вирус герпеса. Сегодня наиболее распространен ацикловир.

Так как опоясывающий лишай - проявление обострения герпетической инфекции, при его возникновении можно обратиться к инфекционисту. Кроме него, в лечении поможет дерматолог. при развитии осложнений больного консультирует невролог, офтальмолог.

Видео версия статьи

Обновление: Октябрь 2018

Осень и весна — самые опасные периоды времени года для людей с хроническими заболеваниями, поскольку в это время чаще происходят их обострения, а также могут реактивироваться некоторые вирусы или инфекции, находящиеся в латентном состоянии.

К таким коварным болезням относится и опоясывающий лишай, симптомы которого достаточно яркие и болезненные. Им одинаково часто болеют и мужчины, и женщины, и чаще всего он появляется у пожилых людей после 50 лет.

Однако, при общей неблагополучной экологической обстановке у жителей городов участились случаи появления этого заболевания и у молодых людей, чья иммунная система по различным причинам ослабевает и не справляется с вирусными и инфекционными заболеваниями. А увеличившаяся заболеваемость раком ведет к тому, что опоясывающий лишай – нередкий спутник онкобольных, особенно тех, кто получает лучевую или химиотерапию, разрушающую иммунитет.

Известно, что большинство людей в детстве перенесли ветряную оспу, поэтому при благоприятных для вируса условиях вторичное обострение герпеса Зостер развивается в виде опоясывающего лишая и в течении жизни у каждого человека риск такой реактивации составляет 15-20%.

Симптоматика заболевания

Симптомы этого заболевания начинаются достаточно остро, при этом сначала в месте локализации вируса человека испытывает сильное жжение, боли на определенном участке.

Чаще всего это односторонние области, иннервирующиеся одним нервом — где располагаются тройничные нервы на лице, верхняя, нижняя челюсть, лоб, затылок, шея, межреберные нервы и нервы конечностей, а также на груди, плечах, спине, на ягодицах, в области гениталий.

На теле – это так называемые дерматомы, снабжаемые спинномозговыми нервами, на лице – области поражения тройничного или лицевого нервов. Это объясняется тем, что основное скопление вируса – в нервных узлах (ганглиях), задних рогах спинного мозга или черепно-мозговых нервах, и высыпания идут по ходу нерва.

Начальный период

Продромальный, характеризуется общим недомоганием, невралгическими болями различной интенсивности, это длится в среднем 2-4 суток:

  • Головная боль
  • Субфебрильная температура тела, реже лихорадка до 39С
  • Озноб, слабость
  • Диспептические расстройства, нарушение работы ЖКТ
  • Боли, зуд, жжение, покалывание в области периферических нервов в зоне, где потом будут высыпания.
  • Чаще всего при остром процессе становятся болезненными и увеличиваются регионарные лимфатические узлы.
  • При тяжелом течении заболевания возможно появление задержки мочеиспускания и прочие расстройства некоторых систем и органов.

После снижения температуры ослабевают и прочие общие интоксикационные расстройства.

Период высыпаний

Время, когда появляются высыпания, характерные для опоясывающего лишая. Симптомы и характер сыпи зависят от тяжести воспалительного процесса. Сначала высыпания имеют вид очагов розовых пятен размером в 2-5 мм, между которыми остаются участки здоровой кожи.

  • При типичной форме заболевания на следующий день на их месте образуются мелкие, близко сгруппированные везикулы, пузырьки с прозрачным серозным содержимым, которое мутнеет через 3-4 дня.
  • При гангренеозной тяжелой форме герпеса содержимое пузырьков может быть с примесью крови, черного цвета. Герпетические высыпания имеют волнообразное течение, как при ветрянке, то есть с промежутками в несколько дней появляться свежие высыпания с везикулярными элементами. Пузырьки как бы переползают с одного места на другое, опоясывая тело, отсюда и название этого заболевания.
  • При легких же формах воспалительного процесса трансформация кожных узелков в пустулы не образуется и их изъязвления не происходит, а также возможно проявление герпеса только неврологического характера — боль без сыпи, по другому ее еще называют герпетической невралгией и зачастую ошибочно принимают за проявления межреберной невралгии, остеохондроза или сердечные боли. И поэтому может быть назначено неадекватное лечение.

Период образования корочек

Обычно через 14-20 дней на месте высыпаний образуются корочки. Весь эритематозный фон, то есть места, где располагались везикулы постепенно становятся бледными, подсыхают, а желтовато-коричневые корочки отпадают, оставляя небольшую пигментацию или депигментацию.

Боли при опоясывающем лишае

Симптомы этого заболевания обусловлены нарушением работы нервных клеток в зоне локализации вируса, поэтому в процессе активного его размножения нервные окончания становятся чрезмерно чувствительными, даже легкое прикосновение причиняет значительную боль у пациента как при ожогах, особенно при контакте с водой. Поэтому вопрос можно ли мыться при опоясывающем герпесе, решается не однозначно. Существует несколько противоположных мнений, одно — что мыться при опоясывающем лишае противопоказано, другое — что купаться надо и очень хорошо помогают ванны с морской солью, третье — что лучше принимать только душ, после которого следует не вытираться, а аккуратно промакивать тело полотенцем.

Многие больные описывают боли при опоясывающем герпесе как жгучие, тупые, сверлящие или как прохождение электрического тока, усиливающиеся при малейшем термическом или механическом воздействии. Кожная боль сопровождает и период болезни, и сохраняется у 15% переболевших после заживления герпетических высыпаний.

Это объясняется не прогрессированием заболевания, а тем, что при вирусном поражении произошли нарушения в нервных тканях, на восстановление которых требуется время. Этот период называют посгерпетической невропатией, которая у молодых людей может длиться не более месяца, а вот у пожилых людей в 70% случаях длится несколько месяцев. У пациентов старше 70 лет невралгия может продолжаться даже более года.

Как лечить опоясывающий герпес?

Лечение этого заболевания у молодых людей, не имеющих серьезных хронических заболеваний и проблем со здоровьем, не требуется. Опоясывающий герпес в таких случаях приводит к полному выздоровлению через 2 — 3 недели. Однако, в любом случае при появлении описанных выше симптомов заболевания следует обязательно обратиться за консультацией к врачу. Какой врач лечит опоясывающий лишай, герпес? Для начала следует обращаться к терапевту, затем к дерматологу или инфекционисту, а при тяжелом течении заболевания может понадобиться консультация невролога или при глазной форме герпеса — офтальмолога.

Для снятия болей и неприятных ощущений врач может назначить обезболивающие средства, такие как , Напроксен или гель с Лидокаином. Если боли носят более интенсивный характер, то такие сильные обезболивающее как Габапентин и Оксикодон будут назначаться вместе с противовирусными средствами. Также возможно применение нестероидных противовоспалительных препаратов (см. список всех НПВС ).

Врач может назначить противогерпетические специфические препараты, в инъекциях, таблетках, в виде кремов или мазей:

  • Препараты ацикловира — Ацикловир, зовиракс, виролекс.
  • Препараты валацикловира — Валцикловир, валтрекс. Эфир ацикловира, трансформирующийся после всасывания в ацикловир.
  • Препараты пенцикловира — в виде трифосфата пенцикловир также блокирует синтез вирусной дезоксирибонуклеиновой кислоты.
  • Препараты фамцикловира. Пролекарство, которое превращается в пенцикловир в печеночных клетках

Противовирусная терапия необходима, поскольку без адекватного лечения опоясывающий лишай может давать осложнения, к тому же противогерпетическое лечение способствует быстрому заживлению язвочек, снижает болевой синдром и улучшает общее состояние. И дозировка, и курс терапии определяется специалистом с учетом индивидуального протекания воспалительного процесса, сопутствующих заболеваний и в среднем составляет не более 10 дней.

На сегодняшний день достаточно эффективным препаратом для лечения герпеса считается противовирусный крем Эпиген, в состав которого входит глицирризиновая кислота. Он оказывает местное противовоспалительное, противовирусное, иммуномодулирующее, противозудное действие.

При гангренозной форме, когда присоединяется бактериальная инфекция назначают антибиотики широкого спектра действия. Также при необходимости специалистом могут быть назначены ниммуномодуляторы, такие как Циклоферон, Генферон, физиолечение и витаминотерапия.

Для обработки высыпании также существует несколько противоположных мнений. Одно - что можно использовать зеленку - раствор бриллиантовой зелени, борную кислоту - жидкость Кастеллани, фукорцин, крепкий раствор марганцовки. Все эти средства обладают подсушивающим эффектом и использовать их следует с осторожностью во избежании образования ожогов, что ухудшает состояние кожи. Другое мнение, что не стоит обрабатывать высыпания этими средствами, а лучше использовать противовирусные, противогерпетические крема, мази, спреи.

Нельзя применять кортикостероидные препараты, ни перорально, ни в виде кремов и мазей, поскольку это только ухудшает ситуацию. Гормональные средства оказывают подавляющее действие на иммунную систему, которая должна сама справиться с вирусными агентами.

Лечение постгерпетической невралгии с хроническими болями у пожилых людей не всегда успешно, поскольку противовирусные препараты оказываются бессильны. Невропатологи могут назначить плазмоферез, физиотерапию, Прегабалин, Габапентин.

Последствия

  • При тяжелом течении заболевания может быть паралич лицевого нерва или прочие параличи из-за поражения двигательных нервов.
  • Также возможны нарушения со стороны внутренних органов, такие как пневмония, заболевания мочеполовой системы, двенадцатиперстной кишки.
  • При поражении глаз, может произойти и значительно снизится острота зрения.
  • При очень опасной энцефалитической форме опоясывающего лишая, осложнением является менингоэнцефалит - тяжелое заболевание, чаще всего приводящее к инвалидизации.
  • При присоединения бактериальной инфекции, гнойные процессы усугубляют состояние больного, процесс восстановления после заболевания затягивается на месяцы.

Прогноз при не тяжелых формах заболевания благоприятный, обычно рецидивов и серьезных последствий опоясывающего герпеса не бывает. Однако, у ослабленных людей после тяжелого воспалительного процесса возможны в дальнейшем обострения.

Опоясывающий лишай - инфекционное заболевание, имеющее общего с ветряной оспой возбудителя - Herpes zoster. Опоясывающий герпес распространен больше среди взрослого населения и характеризуется появлением болезненной пузырьковой сыпи по ходу нервных волокон. Часто это выглядит так, как будто полоса сыпи опоясывает туловище человека - отсюда и название этой инфекции.

Инкубационный период

Инкубационным периодом называют промежуток времени от момента инфицирования вирусным агентом до появления клинических проявлений. Часто этот период имеет четкие временные рамки для каждого конкретного заболевания. Инкубационный период опоясывающего герпеса может длиться сколь угодно долго - месяцы и годы. Развитие самого заболевание связано не с какими-либо вирулентными свойствами инфекционного агента. Оно находится под воздействием определенных внешних факторов, снижающих контроль иммунной системы над вирусом. Другими словами, болезнь проявится только тогда, когда иммунитет ослаблен, а герпес активизируется в нервных ганглиях.

При первом контакте с герпесвирусом 3 типа у неинфицированного человека развивается ветряная оспа. Но после выздоровления не происходит полной элиминации (удаления) возбудителя из организма. Герпес навсегда поселяется в нервных ганглиях спинного мозга и черепно-мозговых нервов. И то, как долго он там пробудет, зависит от того, насколько надежны защитные силы организма.

Считается, что перенесенная ветряная оспа оставляет пожизненный иммунитет. Действительно, повторные случаи ветрянки встречаются крайне редко. При повторной активации вируса в организме обычно возникает опоясывающий герпес.

Основные причины ослабления защитных сил организма человека следующие:

  • Длительное чрезмерное физическое и психоэмоциональное перенапряжение.
  • Недостаток белка и витаминов в рационе.
  • Снижение иммунной защиты в пожилом возрасте.
  • Искусственное угнетение иммунитета при приеме цитостатиков и лучевой терапии.
  • Врожденные и приобретенные иммунодефицитные состояния.

Этой герпес-инфекцией можно болеть несколько раз в течение жизни, но может случится и так, что инкубационный период опоясывающего лишая не закончится никогда, и болезнь себя не проявит.

Длительность заболевания

Как долго будет длиться болезнь, зависит от общего состояния больного опоясывающим герпесом, а также от того, насколько ответственно он относиться к лечению . В клинической картине заболевания выделяют следующие этапы:

  • Продромальный период. Характеризуется общим недомоганием, головной болью, незначительным повышением температуры тела. Появляется также боль, жжение и зуд в области будущих высыпаний. Длится этот период 2-4 дня.
  • Собственно высыпания. В этот период обычно пациенты получают курс лечения. Лечится болезнь так долго, как долго подсыпают герпетические пузырьки. Средняя длительность - 5-7 дней.
  • Период образования корочек. Продолжается около 10 дней. Корочки проходят, оставляя после себя пигментацию.

В общей сложности длительность заболевания составляет от 2 до 4 недель. Заразным больной считается до образования первых корочек. Это должно учитываться при планировании карантинных мероприятий.

Больные опоясывающим лишаем опасны в плане заражения для детей и взрослых, не болевших ветряной оспой . Для переболевших такие пациенты никакой опасности не представляют.

Профилактические мероприятия

Для людей, перенесших ветряную оспу, профилактика опоясывающего герпеса включает в основном мероприятия по укреплению защитных сил организма, а именно:

  • полноценное витаминизированное питание;
  • исключение переохлаждений;
  • достаточная физическая активность;
  • полноценный отдых;
  • борьба со стрессом.

Тем же, кого ветрянка обошла стороной, следует принимать меры по предохранению от заражения. Лицам с ослабленным иммунитетом стоит задуматься о специфической профилактике - вакцинации. Если заболевание и возникает у привитого человека, то лечится быстро, легко и не дает осложнений.

Особенность герпетической инфекции

Герпесвирус, однажды попав в организм, остается в нем навсегда. В самые неблагоприятные для здоровья человека периоды он непременно дает о себе знать. И если избавиться от него невозможно, то научиться предупреждать и успешно лечить вызываемые им инфекции - вполне под силу каждому.

Опоясывающий лишай – это кожное заболевание вирусной этиологии, которое в процессе развития поражает покровы кожи, а также нервную систему. Проявляется лишай не только высыпаниями, но также достаточно сильным болевым синдромом.

Развитие происходит по результату проникновения в организм вируса, известного, как Герпес Зостер. Это тот же самый вирус, который в процессе попадания в кровь здорового человека, вызывает всем известную ветряную оспу .

Основные причины патологии

Одной из основных причин возникновения и развития лишая является активация вируса Зостера, что может произойти под влиянием самых разных факторов. Стоит знать, что после перенесенной в детстве ветрянки вирус полностью из организма не исчезает. Он просто переходит в особую латентную форму существования.

Среди факторов, которые могут послужить основанием для возникновения лишая, можно отметить :

  • Физическое, эмоциональное перенапряжение и стрессы;
  • Прием иммуннодепрессирующих лекарственных средств;
  • Онкология и ее лечение;
  • Пересадка костного мозга;
  • ВИЧ-инфекция;
  • Преклонный возраст;
  • Иные иммунодефицитные состояния.

Сам по себе вирус передается воздушно-капельным путем и контактно-бытовым . При нормальном функционировании иммунной системы человека вирус может больше не проявиться. Обострение его, то есть развитие лишая происходит в случае, если возникают определенные благоприятные условия.

Важно! Процесс активации не заметить просто невозможно. На теле появляются характерные высыпания, а боль возникает по той причине, что поражаются нервные окончания и клетки спинного мозга.

Признаки и симптомы патологии

Высыпания и боль – это общие характерные признаки , но есть также и более специфичные. Они прямо зависят от разновидности патологии. Видов опоясывающего лишая существует несколько, и каждый из них характеризуется своими симптомами:

  1. Гангликожный опоясывающий лишай . Это одна из самых распространенных форм, которая отличается общим недомоганием, повышенной температурой, легким зудом и покалываниями. Примерно через двое суток человек сталкивается со жгучей болью и появлением розовых пятен. Они постепенно объединяются в группы и сверху покрываются болезненными пузырьками, наполненными жидкостью. Местом основной локализации является грудная клетка, а характерной особенностью – одностороннее появление. Примерно через 3-4 недели пузырьки прорываются, формируя корочки, которые по мере заживания отваливаются. Боль при данной форме патологии может сохраняться и после полного исчезновения сыпи.
  2. Глазной и ушной лишай . Патология сопровождается поражением тройничного нерва и характеризуется тяжелым течением. Сыпь появляется на слизистых носа, ушей и глаз, а общее состояние сопровождается сильными болями и повышенной температурой.
  3. Гангренозный опоясывающий лишай . Проявляется в виде глубокого кожного высыпания и некроза отдельных участков. После лечения и заживления на теле остаются рубцы.
  4. Менингоэнцефалитический лишай . Это тяжелая форма патологии, которая часто сопровождается летальным исходом. Процесс воспаления начинается с поражения межреберных и шейных нервов, а примерно через три недели переходит на мозг. Среди основных признаков заболевания можно отметить появление галлюцинаций, нарушение координации, потеря сознания и кома.

У лиц, зараженных ВИЧ-инфекцией, данная болезнь протекает достаточно тяжело. Общие клинические проявления схожи с ветрянкой, то есть могут поражать все тело. Отличием является долговременный процесс заживления.

Стадии развития

Процесс течения и развития заболевания можно разделить на три основные стадии.

Каждая из них имеет свое время и характерные симптомы :

  1. Продромальная , при которой лишай проявляется болью, зудом и жжением, а продолжительность ее составляет в среднем 4-6 суток.
  2. Острый опоясывающий лишай – это присоединение особого невралгического синдрома . Примерно 4-5 дней идет образование сыпи, а потом столько же времени уходит на перерождение их в коросты. В среднем продолжительного данного периода составляет 3-4 недели. Если же проводится грамотная терапия, на данную стадию уйдет примерно 14 дней.
  3. Хроническая – проявляется болевыми ощущениями в области высыпания. Данная форма возникает при полном отсутствии лечения и может продолжаться от нескольких месяцев до года или полутора лет. Опоясывающий лишай при подобной стадии проявляется недомоганием, высокой температурой, депрессией и головными болями.

Опоясывающий лишай его виды и стадии развития может определить только опытный врач. На основании проведенного обследования он назначит грамотное лечение.

Особенности медикаментозного лечения


Несмотря на то, что данное вирусное заболевание в большинстве случаев проходит самостоятельно, в особых случаях требуется медикаментозное лечение. Это поможет эффективно защитить организм от разных осложнений. Применение лекарственных препаратов показано при сильных болевых ощущениях, а также при сниженном иммунитете.

Легкие формы заболевания лечатся в домашних условиях по рекомендациям специалиста, а при более серьезных патологиях пациенты направляются в стационар.

Вот основные лекарственные препараты, которые назначаются при определенных симптомах :

  1. Для снятия легкой боли назначается Аспирин или Парацетамол. При сильных болях врач назначает наркотические анальгетики – Гапапентином или Оксикодон. При полном отсутствии результата назначается инъекционная блокада, при которой препараты проставляются в пораженный участок.
  2. В некоторых случаях назначаются опоясывающий лишай лечится антидепрессантами – Амитриптилином.
  3. Назначается специальная противовирусная терапия . Это могут быть такие препараты, как Ацикловир, Фамцикловир или Валацикловир. Данные лекарственные средства направлены на полную остановку процесса размножения вирусных клеток. Дозировка назначается в строго индивидуальном порядке. Стоит знать, что при приеме антидепрессантов, действие противовирусных средств может быть снижено.
  4. Довольно часто, если обнаружен опоясывающий лишай, врач назначает кортикостероиды местного, а также общего действия . Они действенны при наличии зуда и сильного раздражения. В сочетании с противовирусными препаратами данные лекарства достаточно быстро снимают воспаление. Несмотря на это, они назначаются неохотно, так как вызывают немало побочных эффектов .

Статья по теме:

Как лечить лишай у детей? Фото, симптомы, причины

При сильном поражении нервных окончаний может быть назначена электростимуляция корешков, за счет которой быстро восстанавливается их деятельность. С этой же целью может быть назначена физиотерапия и иглоукалывание.

В качестве местных препаратов могут быть назначены специальные обезболивающие, противовоспалительные и противовирусные крема и мази. Если поражение тела достаточно обширно, может быть назначен курс плазмофореза.

Лечение народными средствами


При легкой форме патологии лечение можно проводить в домашних условиях, используя методы народной медицины. Регулярное их применение и правильное приготовление рецептов позволит достаточно быстро избавиться от опоясывающего лишая.

Вот самые популярные средства народной терапии :

  • Два раза в сутки стоит протирать пораженные участки отваром бессмертника . Для приготовления смеси потребуется взять ложку травы и залить ее 200 мл кипятка. Принимать можно после того, средство настоится в течении часа;
  • Важно разными средствами укреплять иммунитет . Сделать это можно при помощи настойки коры ивы. Ложка сырья заваривается 200 мл кипятка и настаивается на протяжении получаса. Принимать настой нужно по 50 мл три раза в сутки. Кору ивы можно чередовать календулой или тысячелистником;
  • Активность вируса можно снизить при помощи спиртовой настойки полыни . Для ее приготовления потребуется взять 2 ложки растения, залить 200 мл водки. После того, как средство настоится на протяжении недели, его можно использовать в качестве примочек на пораженные участки, оставляя их на 20 минут. После проведения подобное терапии кожу стоит протереть касторовым маслом;
  • Снять раздражение и боль можно посредством чесночной настойки . 100 грамм чеснока заливаются 200 мл масла. Применять можно сразу после приготовления;
  • Участки, пораженные лишаем можно смазывать смесью из соды , а также соли в равных пропорциях, которые разводятся небольшим количеством воды;
  • Полезно применять ванны с добавлением 6 ложек морской соли и 20 капель йода . Процедуры эффективно устраняют все проявления опоясывающего лишая;
  • Идеальное средство от лишая – это мазь на основе дегтя или применение березового дегтя , который перед применением смешивается с детским кремом;
  • Можно растолочь сухие ивовые листья, взять их в количестве одной ложки и смешивается с ложкой яблочного уксуса . Полученную кашицу нужно наносить на больные участки, сверху уложить пленку и подержать так на протяжении 15 минут;
  • Бороться с вирусом можно посредством настойки репейника . Для приготовления настоя нужно взять ложку листьев и стеблей растения, залить стаканом воды, запарить на протяжении 2 часов и принимать по 50 мл два раза за сутки.

Регулярное применение данных средств народного лечения позволит значительно облегчить общее состояние и устранить опоясывающий лишай из организма. Несмотря на то, что народная медицина является более щадящей, лечение нужно проводить строго по рекомендации врача.