Главная Энцефалопатия Опасна ли прививка от желтой лихорадки. Когда делать вакцину против жёлтой лихорадки: правила и противопоказания. Чем опасна желтая лихорадка, последствия от нее какие

Опасна ли прививка от желтой лихорадки. Когда делать вакцину против жёлтой лихорадки: правила и противопоказания. Чем опасна желтая лихорадка, последствия от нее какие

Вакцина содержит живой ослабленный вирус желтой лихорадки. Вакцина у здоровых вакцинируемых вызывает возникновение специфических Т-и В-лимфоцитов и выработку специфических антител. Сопротивляемость организма проявляется по истечении около 10 дней после вакцинирования. Международные медико-санитарные с целью актуализации сертификата требуют повторного вакцинирования каждые 10 лет, несмотря на вероятность того, что определенный уровень иммунитета сохранятся дольше. Вакцинация должна быть внесена в Международную медицинскую книжку, запись действительна от 10 дня после вакцинации в течение 10 лет, непосредственно после повторной вакцинации.

Вакцина против желтой лихорадки: инструкция по применению

Активная иммунизация против желтой лихорадки лиц, приезжающих или живущих в эндемичных районах, совершающих поездки в любую страну, при въезде в которую требуется предъявление Международного свидетельства о вакцинации, а также подвергающихся воздействию потенциально инфекционных материалов (например, для профессиональных целей).

Противопоказания

Аллергия на яйца, куриные белки, повышенная чувствительность к любому компоненту препарата, тяжелые реакции гиперчувствительности после введения предыдущей дозы вакцины против желтой лихорадки, врожденные или приобретенные нарушения в иммунной системе (иммуносупрессивная терапия, химиотерапия, лучевая терапия, системное применение повышенных доз кортикостероидов), дисфункция вилочковой железы (включая тимому и тимэктомию), симптоматическая ВИЧ-инфекция, бессимптомная ВИЧ-инфекция, сопровождающаяся признаками иммунных нарушений, возраст <6 месяцев, тяжёлая инфекционная болезнь с повышенной температурой. Очень редко после вакцинации может появиться связанное с вакцинацией нейротропное заболевание (YEL-AND) с осложнениями и в 60% с летальным исходом; повышенный риск у пациентов старше 60 лет, а также у пациентов с заболеванием вилочковой железы. В случае временного ослабления иммунной системы иммунизацию следует отложить до улучшения иммунных функций; пациентам, получающим системные дозы кортикостероидов в течение 14 дней или дольше, рекомендуется отложить вакцинацию по крайней мере на месяц после окончания лечения. Пациентам с бессимптомной ВИЧ-инфекцией без признаков иммунодефицита, которые не могут избежать поездок в эндемичные районы, в связи с отсутствием достаточных данных для определения иммунологических параметров, определяющих безопасность и эффективность вакцинации, следует рассмотреть потенциальные риски и преимущества вакцинации, принимая во внимание имеющиеся рекомендации. Дети, рождённые ВИЧ-инфицированными матерями, могут быть вакцинированы в возрасте 6 месяцев, если подтвердится, что они не инфицированы; ВИЧ-инфицированные дети в возрасте старше 6 месяцев, потенциально требующие вакцинацию, должны быть направлены на консультацию к специалистам педиатрам с целью определения показаний. Дети в возрасте 6-9 месяцев должны быть вакцинированы только в исключительных случаях (например, во время эпидемии), а также на основании актуальных официальных рекомендаций. Некоторые тяжелые и опасные для жизни побочные эффекты чаще встречаются у людей старше 60 лет, и именно поэтому вакцина должна вводиться только лицам, которые особенно подвержены болезни. Введение внутримышечно может привести к образованию гематомы в месте инъекции, поэтому не следует вакцину вводить внутримышечно лицам с нарушениями свертываемости крови (например, гемофилией, тромбоцитопенией), или во время антикоагулянтной терапии; в таких случаях вакцину следует вводить подкожно. Не применять людям с наследственной непереносимостью фруктозы.

Взаимодействие с другими препаратами

Вакцину не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами. В случае необходимости применения вакцины одновременно с другими прививками, препараты следует вводить в разные места, предпочтительно в другую конечность. Можно применять одновременно с вакцинами против гепатита А (инактивированными), или кори с Vi антигеном.

Вакцина против желтой лихорадки: побочные эффекты

Очень часто: местные реакции (боль, покраснение, гематома, уплотнение, припухлость в месте инъекции), головная боль. Часто: тошнота, диарея, рвота, боли в мышцах, повышенная температура, слабость. Изредка: боль в животе, боль в суставах. Наблюдалось также: увеличение лимфатических узлов, анафилаксия, ангиодистрофия, нейротропное заболевание (YEL-AND, которое может проявляться с высокой температурой и с головной болью, а также: дезориентацией, вялостью, энцефалитом, энцефалопатией или воспалением мозговых оболочек), судороги, синдром Гийена-Барре, очаговые неврологические дефициты, сыпь, крапивница, целиакия (YEL-AVD, при которой могут появиться: повышенная температура, усталость, боли в мышцах и головные боли, артериальная гипотензия, а также возможно: метаболический ацидоз, распад мышц и клеток печени, лимфопения и тромбоцитопения, почечная недостаточность, дыхательная недостаточность).

Беременность и лактация

Категория C. Вакцинация беременных женщин рекомендуется только в случае крайней необходимости. Нет информации, проникает ли ослабленный вирус желтой лихорадки из организма в грудное молоко; вакцинацию кормящих матерей следует проводить только в случае крайней необходимости.

Вакцина против желтой лихорадки: дозировка

Взрослым и детям старше 9 месяцев: 1 доза 0,5 мл вакцины. В исключительных случаях можно подать ту же самую дозу детям в возрасте 6-9 месяцев. Вакцинацию следует проводить не менее чем за 10 дней до прибытия в эндемичную зону. Пациентам, поверженным риску инфицирования, рекомендуется проводить повторную вакцинацию каждые 10 лет. Рекомендуется введение вакцины подкожно. Вакцину также можно вводить внутримышечно, но только согласно официальным рекомендациям; младенцам и маленьким детям вакцину вводят в переднебоковую поверхность бедра, детям старшего возраста и взрослым - в плечевой мускул.

Развитие некоторых заболеваний тесно связано с климатическими особенностями регионов. Есть ряд патологических состояний, которые встречаются лишь в тропиках. Такая распространенность объясняется в первую очередь особенностями возбудителей данных болезней и тем, каким образом они проникают в человеческий организм. Как раз к таким заболеваниям относится и болезнь желтая лихорадка. Поговорим же о ней, рассмотрим как осуществляется вакцинация от этой болезни, какой у нее возбудитель и какие последствия могут быть после такого недуга. А также обсудим на этой странице www.сайт, дает ли прививка от желтой лихорадки осложнения, есть у нее побочные эффекты и противопоказания?

Желтая лихорадка представляет собой острое вирусное заболевание, которое характеризуется природной очаговостью, передается комарами и приводит к тяжелой степени интоксикации. Болезнь сопровождается геморрагическими проявлениями и серьезным поражением основных жизнеобеспечивающих органов человека, среди которых печень и почки. А название «желтая» объясняется частым появлением у пострадавшего такого симптома как желтуха.

Из-за чего возникает желтая лихорадка, возбудитель кто?

Болезнь развивается по причине поражения человека арбовирусом, который малоустойчив к воздействию внешней среды и классических дезинфицирующих средств. Этот вирус способен в течение длительного времени сохраняться замороженным и высушенным.

Вирус желтой лихорадки считается очень патогенным, с ним можно работать лишь в изолированной лаборатории. Арбовирус может быть выделен из крови пациента с желтой лихорадкой, пока болезнь находится на начальной стадии развития (в первые три дня недуга). Переносчиками вируса желтой лихорадки считаются комары.

Чем опасна желтая лихорадка, последствия от нее какие?

Если недуг протекает в тяжелой форме, он может стать причиной серьезных нарушений здоровья и даже летального исхода.

Считается, что гибель больного может наступить в пятидесяти процентах случаев, чаще всего по причине развития острой степени , которая сопровождается возникновением уремической комы ( , потерей сознания) и токсического энцефалита. Также летальный исход может быть вызван либо сердечнососудистой недостаточностью ().

Если же недуг протекает легко, больной выздоравливает практически без последствий для общего состояния здоровья.

Возможными осложнениями желтой лихорадки считают пневмонию, абсцесс почки либо энцефалит. Кроме того у некоторых пациентов развивается гангрена мягких тканей.

Желтая лихорадка - вакцинация

Прививка – это основная мера специфической профилактики желтой лихорадки. На сегодняшний день доктора используют аттенуированную (ослабленную) живую вакцину 17D. Проникновение данного вещества в организм приводит к возникновению вакцинального процесса, у большинства здоровых людей он не сопровождается никакими клиническими проявлениями. Другими словами человек переносит болезнь без видимых симптомов. Последствия прививки от желтой лихорадки для здоровья - отсутствуют. Сложные иммунные реакции на внедрение вирусных антигенов приводят к выработке организмом антител, которые формируют комплекс и могут инактивироваться разными методами.

Если наблюдается повторное проникновение вируса в организм, клеточки иммунологической практики очень быстро распознают угрозу. И в короткие сроки активно начинают вырабатываться иммуноглобулины.

Вакцина от желтой лихорадки вводится подкожно, разводя ее в соотношении 1:10. При этом для растворения может применяться лишь особенный растворитель, который находится в упаковке. Чтобы сформировать стойкий иммунный ответ вводят пол миллилитра препарата. А иммунитет у привитого лица наступает спустя примерно восемь-десять дней и сохраняется на тридцать-тридцать пять лет.

Имеет ли прививка от желтой лихорадки противопоказания к применению?

Стоит отметить, что вакцина 17D является достаточно безопасным средством, однако некоторым группам населения ее введение категорически противопоказано. Так данный метод профилактики не может использоваться по отношению к беременным женщинам, деткам возрастом до девяти месяцев, пациентам с иммунодефицитом (ВИЧ/СПИД), болезнями тимуса (вилочковой железы). Кроме всего прочего вакцинация живой вакциной 17D не может осуществляться у людей, которые страдают от аллергии на яичный белок (он входит в состав данного средства).

Само собой, введение вакцины невозможно, если у пациента диагностированы острые инфекционные либо неинфекционные недуги, обострения хронических болезней.

Имеет ли прививка от желтой лихорадки побочные эффекты?

Введение вакцины в ряде случаев может приводить к развитию местных и общих реакций. Так у пациента может развиться отечность и покраснение (диаметром не более двух с половиной сантиметров). Такой симптом обычно появляется спустя двенадцать-двадцать четыре часа после введения и пропадает примерно спустя двое-трое суток после инъекции.

Крайне редко вакцина может вызывать уплотнение подкожной клетчатки, которое сопровождается зудом, болезненными ощущениями и некоторым увеличением регионарных лимфатических узлов.

Общие реакции могут давать о себе знать повышением температуры (вплоть до 38,5С), недомоганием, головокружением, головными болями и ознобом. Обычно продолжительность общей реакции – не более трех суток. В некоторых случаях вакцина может провоцировать аллергические реакции. Поэтому при предрасположенности к аллергии стоит принимать противогистаминные лекарства за два-четыре дня до введения средства.

Фильтруемый список

Действующее вещество:

Инструкция по медицинскому применению

Вакцина желтой лихорадки живая сухая
Инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛС-000592

Дата последнего изменения: 10.01.2017

Состав

Одна доза раствора для подкожного введения составляет 0,5 мл восстановленного препарата и содержит: вируса желтой лихорадки – не менее 1000 ЛД 50 или 1600 БОЕ – активный компонент,

Вспомогательные вещества: лактозы (моногидрат) – 20,0 мг - стабилизатор, сорбитола – 10,0 мг - стабилизатор, L-гистидина – 1,2 мг - стабилизатор, L-аланина – 0,7 мг - стабилизатор. Препарат не содержит консервантов и антибиотиков.

Описание лекарственной формы

Вакцина желтой лихорадки – пористая масса светло-розового цвета, гигроскопична.

Характеристика

Вакцина желтой лихорадки представляет собой тонкоизмельченную ткань куриных эмбрионов, свободных от специфической патогенной микрофлоры (specific pathogen free-SPF), зараженных аттенуированным вирусом желтой лихорадки штамм «17Д», очищенную центрифугированием и лиофилизированную.

Показания

Профилактика желтой лихорадки у детей с 9-ти месячного возраста и взрослых, выезжающих за рубеж в энзоотичные по желтой лихорадке районы, а также у лиц, работающих с живыми культурами возбудителя желтой лихорадки.

Противопоказания

1. Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения или декомпенсации – прививки проводят не ранее одного месяца после выздоровления (ремиссии).

2. Аллергическая реакция на белок куриного яйца в анамнезе.

3. Первичные (врожденные) иммунодефициты.

4. Вторичные (приобретенные) иммунодефициты: лечение иммунодепрессантами, антиметаболитами, рентгенотерапия – прививки проводят не ранее, чем через 12 мес после выздоровления (окончания лечения).

5. Беременность.

С целью выявления противопоказаний врач в день прививки проводит опрос и осмотр прививаемых с обязательной термометрией. Конкретное решение о необходимости проведения прививок некоторым группам лиц (беременным, больным с хроническими заболеваниями, злокачественными болезнями крови и новообразованиями и т.п.), проживающим в энзоотичных районах по желтой лихорадке, зависит от степени риска заболевания.

Способ применения и дозы

Вакцинацию проводят однократно подкожно, шприцем под наружный угол лопатки или в область дельтовидной мышцы плеча в дозе 0,5 мл для всех возрастных групп не позднее, чем за 10 сут до выезда в энзоотичный район. Ревакцинацию, при необходимости, проводят спустя 10 лет после вакцинации той же дозой.

Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью и маркировкой, при изменении физических свойств (деформация «таблетки» – пористая масса светло-розового цвета изменяет форму и резко уменьшается в объеме, негомогенность растворенного препарата и др.), при истекшем сроке годности, при нарушении температурного режима хранения и транспортирования.

Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики.

Все содержимое ампулы с растворителем используется для растворения вакцины. Вакцина должна полностью растворяться в течении 5 мин. Растворенная, вакцина представляет собой опалесцирующую жидкость желтовато-розового цвета. Растворенную вакцину выдерживают 10-15 мин, затем ампулу встряхивают и набирают в шприц одну прививочную дозу 0,5 мл. Допускается хранение растворенной вакцины, закрытой стерильной салфеткой, в течение не более 1 ч при температуре от 2 до 8°С.

Проведенную прививку регистрируют в установленных учетных формах, с указанием наименования препарата, даты прививки, дозы, номера серии, реакции на прививку.

Побочные действия

После введения вакцины в отдельных случаях могут развиваться местные и общие реакции.

Местная реакция проявляется в виде гиперемии и отека (диаметром не более 2,5 см), которая может появиться через 12-24 ч и исчезает спустя 2-3 сут после инъекции. В исключительно редких случаях развивается уплотнение подкожной клетчатки, сопровождающееся зудом, болевыми ощущениями, увеличением регионарных лимфоузлов.

Общая реакция может развиться в интервале между 4 и 10 сут после прививки в виде повышения температуры до 38,5°С, недомогания, головокружения, головной боли, озноба. Продолжительность общей реакции не превышает 3-х сут.

В редких случаях возможны осложнения аллергического характера. В связи с этим прививочные пункты должны быть оснащены средствами противошоковой терапии, а привитой обязан находиться под медицинским наблюдением в течение 30 мин после вакцинации.

Лицам, предрасположенным к аллергическим реакциям, назначают прием антигистаминных препаратов на протяжении 2-4 дней до и после вакцинации.

Взаимодействие

Для лиц старше 15 лет допускается проводить, вакцинацию против желтой лихорадки одновременно (в один день) с другими прививками национального календаря профилактических прививок, при условии введения препаратов в разные части тела. Для детей до 15 лет интервал между предшествовавшей прививкой против другой инфекции и вакцинацией против желтой лихорадки должен быть не менее 2-х мес.

Противопоказано использование вакцины против желтой лихорадки одновременно с вакцинами, предназначенными для профилактики холеры и паратифов А и В. В этом случае между обеими вакцинациями следует соблюдать интервал в 3 мес.

Форма выпуска

Вакцину выпускают в комплекте с растворителем, упаковывают в разные пачки.

Вакцина в ампулах по 2 дозы, 5 доз или 10 доз, 10 ампул r пачке, инструкция по применению и нож ампульный при необходимости; растворитель (вода для инъекций) в ампулах по 1,25 мл, 3,0 мл или 6,0 мл соответственно, 10 ампул в пачке, нож ампульный при необходимости.

Условия хранения

Вакцину хранят при температуре от 2 до 8°С.

Растворитель хранят при температуре от 2 до 25°С. Замораживание растворителя не допускается.

Хранить в недоступном для детей месте.

Условия транспортирования

Транспортирование в соответствии с СП 3.3.2.2329-08 при температуре от 2 до 8°С в термоконтейнерах.

Срок годности

Срок годности вакцины – 2 года. Вакцина с истекшим сроком годности применению не подлежит.

Условия отпуска из аптек

Для лечебно-профилактических и санитарно-профилактических учреждений.

ЛС-000592 от 2015-07-09
Вакцина желтой лихорадки живая сухая - инструкция по медицинскому применению - РУ №

– опасное вирусное заболевание, ежегодно поражающее 200 тыс. человек. Источниками инфекции являются обезьяны, муравьеды, некоторые виды животных, больные люди. Инфекцию переносят комары, которые заражаются при укусе больного животного или человека. Способность заражать насекомые сохраняют пожизненно. Возможно заражение контактным путем при попадании инфицированной крови на поврежденные кожу или слизистые, например, при разделке туши больного животного.

Заболевание тяжелое, летальность составляет 5-10%, а во время эпидемий достигает 50-60%. Болезнь развивается стремительно, поражает печень, почки, костный мозг, селезенку. Даже при своевременно начатом лечении смерть может наступить спустя 4-7 суток.

Желтую лихорадку трудно диагностировать на ранней стадии. По симптомам заболевание сходно с малярией , вирусным гепатитом, лептоспирозом, геморрагической лихорадкой денге, отравлением:

повышение температуры, озноб;
боль в мышцах, спине;
рвота;
головная боль.

Болезнь иногда протекает бессимптомно, что способствует ее распространению.

Длительность инкубационного периода составляет обычно 3 – 6 суток. Препаратов для лечения нет, помощь больному сводится к симптоматическому лечению.

Единственное эффективное средство борьбы с болезнью – прививка от желтой лихорадки, действующая, как минимум, 10 лет.

Показания для вакцинации

На территории России природных очагов жёлтой лихорадки нет, вакцинация против нее не является обязательной и не включается в Национальный календарь прививок. Эндемичными по заболеванию территориями являются 13 латиноамериканских и 31 африканская страна. Перед посещением этих стран следует провести вакцинацию. Это обязательное условие для посещения Южной Америки и Африки.

Прививка против желтой лихорадки считается высокоэффективной и безопасной, а побочные эффекты минимальными. Стойкий иммунитет развивается практически у 100% привитых на протяжении 10 суток, действует 10 – 35 лет. Ревакцинацию проводят каждые 10 лет.

Сделать прививку от желтой лихорадки необходимо тем, кто выезжает в эндемичные районы, проезжает через них транзитом или работает в лабораториях с живой культурой.

Какие прививки нужно делать перед путешествием

Условия проведения прививки

Вакцина от желтой лихорадки российского производства соответствует требованиям ВОЗ. Представляет собой суспензию ослабленных вирусов, выращенных на куриных эмбрионах. Предназначена для иммунизации взрослых и детей старше 9 месяцев. Большинство привитых переносят ее хорошо. При высоком риске заражения допускается вакцинировать 4-месчных малышей.

Вакцинация от желтой лихорадки детям младше 15 лет проводится отдельно от остальных прививок (временной интервал между ними должен составлять 2 месяца). Лицам, старше 15 лет, можно вводить прививку одновременно с другими сыворотками, но инъекции делают в различные части тела.

Где сделать прививку против желтой лихорадки? Вакцинацию проводят прививочные пункты, получившие специальное разрешение. Их список регулярно утверждается Роспотребнадзором и обнародуется на его официальном сайте. Накануне посещения центра вакцинации перезвоните туда, чтобы выяснить:

делают ли они прививку,
сколько стоит процедура,
выдает ли центр международный сертификат о вакцинации.

Перед прививкой пациент проходит обязательный осмотр врача. Вакцинация проводится за 10 дней до отъезда одноразово подкожно в подлопаточную область. Стойкий иммунитет к вирусу развивается на протяжении 10 суток.

После проведения прививки выдается сертификат о вакцинации на английском, русском, французском языках, вступающий в силу через 10 суток. Срок его действия – 10 лет. После ревакцинации он продлевается еще на десятилетие.

Противопоказания

Противопоказаниями для прививки от желтой лихорадки являются:

Аллергия на компоненты препарата, куриное мясо, яйца, желатин, антибиотики.
Повышенная температура.
Прием антибиотиков.
Возраст до 9 месяцев (во время эпидемии иммунизацию можно провести, начиная с 4 месяцев).
Возраст старше 59 лет. У пожилых людей прививки чаще вызывают побочные эффекты, опасные для жизни. Необходима консультация специалиста.
Острые заболевания. Прививку проводят спустя месяц после окончательного выздоровления.
Заболевания тимуса.
Онкологические заболевания.
Врожденный или приобретенный иммунодефицит. Прививку делают спустя год после полного выздоровления.

При беременности вакцинацию проводят при высоком риске заражения. Если вакцина введена женщине, которая не знала о беременности, аборт не делают. В 81 случае инфекция плода была зафиксирована один раз. Женщинам, кормящим грудью, необходима консультация специалиста

Если возможна аллергическая реакция, за 2-4 дня до проведения прививки назначаются противогистаминные препараты.

Побочные эффекты, осложнения

У людей со сниженным иммунитетом вакцинация может вызвать побочные эффекты:

Покраснение, повышенную чувствительность, отечность до 2,5 см диаметром в месте введения инъекции, которые пропадают спустя 2-3 суток.
Образование уплотнения подкожной клетчатки, сопровождающееся болезненными ощущениями, зудом, увеличением лимфатических узлов.
Повышение температуры тела до 38-39°C, озноб, головную, мышечную боль, головокружение. В течение трех суток состояние нормализуется.

Вероятность тяжелых осложнений из-за проведения прививок против желтой лихорадки существенно ниже, чем у аналогичных препаратов:

тяжелая аллергическая реакция (1 случай на 55000);
серьезная реакция нервной системы (1 случай на 125000);
отказ внутренних органов (1 случай на 125000).

При проявлении серьезной реакции на прививку нужно срочно обратиться к врачу.

После проведения иммунизации 10 суток нельзя употреблять спиртные напитки. В этот период организм вырабатывает антитела против желтой лихорадки, а алкоголь их уничтожает.

Чтобы снизить вероятность заражения желтой лихорадкой, используйте репелленты, носите одежду с длинными рукавами, защищайте помещения от комаров.

Видео: Желтая лихорадка

Желтая лихорадка (амариллез) - острое геморрагическое заболевание вирусной природы, передающееся при укусе комарами рода Aedes и рода Haemogogus. Эндемические территории - Северная и Южная Америка, Африка.

Причины, симптомы и лечение желтой лихорадки

Вирус, вызывающий амариллез, относится к семейству Флавивирусов. Выделяют две формы желтой лихорадки:

сельская (передается комарами от обезьян);
городская (переносится с помощью комара от человека к человеку).

Болезнь начинается остро. Инкубационный период составляет 7-10 дней. Заболевание протекает в несколько фаз:

гиперемии (преобладают симптомы общей интоксикации: повышение температуры тела, озноб, боли в мышцах, бред. Лицо, шея гиперемированные, отечные. Наблюдается фотофобия, слезотечение, покраснение слизистой полости рта и языка. К концу фазы склеры становятся пигментированными, или желтушными. Длительность периода гиперемии - 3-4 дня);
фаза кратковременной ремиссии (температура тела нормализуется, общее состояние временно улучшается. При легком течение происходит выздоровление больного. Длительность фазы - 1-2 суток);
период венозного стаза (возникает при тяжелом течение заболевания, сопровождается лихорадкой, цианозом, желтушностью кожи и видимых слизистых. Состояние больного ухудшается, появляются признаки кровоизлияний на коже и слизистых, кровотечения внутренних органов. В случае дальнейшего прогрессирования инфекции, наступает токсический шок, почечная и печеночная недостаточность).

Лечение желтой лихорадки происходит в стационаре и сводится к проведению следующих мероприятий:

соблюдение постельного режима;
обильное питье;
дезинтоксикационная терапия с введением солевых и растворов глюкозы;
применение нестероидных противовоспалительных препаратов.

При серьезном поражении почек показана процедура гемодиализа. Для профилактики болезни используют иммунизацию с помощью вакцин.

Характеристика вакцины

Прививка Стамарил применяется для выработки специфического иммунитета против желтой лихорадки.

Вакцина Стамарил Пастер - это лиофилизированная, термостабильная аттенуированная вакцина, изготовленная из штамма 17 D (Фонд Рокфеллера). Одна доза составляет 0,5 мл, содержит 1000 LD50 суспензии в стабилизирующей среде живого вируса желтой лихорадки и 0,5 мл буферного раствора.

Другие ингредиенты:

лактоза, сорбитол, L-гистидин гидрохлорид;
L- аланин, хлорид натрия;
хлорид калия, гидрофосфат калия;
дигидрофосфат калия, хлорид кальция;
сульфат магния.

Показания для введения вакцины

Иммунопрофилактика от желтой лихорадки не входит в Национальный календарь прививок, но она показана следующим категориям лиц:

проживающим на эндемической территории;
путешественникам, планирующим посещение стран Южной Америки или Африки;
лицам, работающим с культурой вируса возбудителя.

Страны, при въезде в которые необходима вакцинация:

Южная Америка:

Эквадор, Боливия, Гайана;
Перу, Венесуэла, Панама;
Бразилия, Колумбия.

После проведения вакцинации в Международном свидетельстве ставят отметку, после чего она подтверждается в центре профилактики желтой лихорадки. Свидетельство считается действительным с 10-го дня с момента инъекции, срок действия 10 лет.

Совет врача. Для выработки антител против вируса желтой лихорадки требуется 7-10 дней, поэтому планировать иммунопрофилактику нужно заранее

Способ применения вакцины и дозы

Препарат вводится внутримышечно или подкожно. Для применения вакцины содержимое шприца (хлорид натрия) ввести в ампулу с лиофилизированным веществом. Полученный раствор бежево-розового цвета без включений вводится под лопатку. Одна доза представляет собой 0,5 мл вещества и содержит 1000 LD50 суспензии.

Противопоказания для введения вакцины

Противопоказания бывают общие и специфические. К общим относятся:

аллергическая реакция на введение предыдущей дозы препарата;
иммуносупрессивная терапия;
онкологические заболевания;
инфекционные заболевания;
хронические заболевания в стадии обострения.

Специфические противопоказания:

аллергия на куриный белок в анамнезе (так как культурируется штамм на курином эмбрионе);
иммунодефицит врожденный или приобретенный.

Побочное действие вакцины

В ответ на введение чужеродного белка развиваются местные и общие реакции на прививку. Основные побочные эффекты:

припухлость и покраснение в месте инъекции;
увеличение регионарных лимфоузлов;
повышение температуры тела, слабость;
головная боль, тошнота, боль в мышцах и суставах;
аллергические реакции в виде сыпи, в тяжелых случаях наблюдается анафилактический шок.

В случае нарушения техники введения в месте укола появляется абсцесс.

К тяжелым осложнениям относятся:

поражение нервной системы (энцефалиты, менингиты);
нарушение глотания, анафилактический шок;
почечная и печеночная недостаточность.

В редких случаях наблюдаются миокардит, пневмония, гангрена конечностей или мягких тканей. В результате наслоения повторной инфекции возникает сепсис.

Важно! Желтая лихорадка опасное инфекционное заболевание, которое передается укусом комара. Проявляется лихорадкой и общеинтоксикационными симптомами, а также геморрагическими нарушениями со стороны всех органов и систем. Специфического лечения не существует, поэтому для выезда в эпидемические районы необходимо привиться. Вакцина против желтой лихорадки хорошо переносится и формирует стойкий иммунитет

Применение вакцины

Вакцинация показана детям старше 9 месяцев (в случае эпидемических показаний возможно применение с 6 месяцев) и взрослым.

Первая доза вводится за 10 дней до предполагаемого выезда на эндемическую территорию. Ревакцинацию проводят каждые 10 лет с помощью 0,5 мл препарата. Лицам старше 60 лет иммунопрофилактика проводится с осторожностью, так как повышается риск возникновения нежелательных реакций.

Беременным и кормящим женщинам введение вакцины не показано, за исключением неизбежного риска инфицирования.

За и против

Вакцинация во всем мире считается наиболее эффективным методом профилактики инфекционных заболеваний, альтернативы которой не существует.

Прививка - стресс для организма, часто сопровождающийся появлением нежелательных реакций, которые в норме исчезают в течение 3-х суток.

Вероятность летального исхода или инвалидизации после перенесенного инфекционного заболевания значительно выше, чем после проведения иммунопрофилактики. Вакцинация не гарантирует защиту от заражения, но минимизирует риск летального исхода и грозных осложнений со стороны нервной системы.

Особые указания

Для минимизации нежелательных проявлений после прививки нужно придерживаться общих рекомендаций:

за несколько дней до и после прививки не вводить в рацион новых продуктов или потенциальных аллергенов;
ограничить контакт с посторонними людьми, не посещать многолюдных мест (бассейны, супермаркеты, парки);
не контактировать с инфекционными больными;
мыться после вакцинации можно, но не растирать губкой место укола;
не посещать открытые водоемы.

После проведения иммунопрофилактики в течение 30 минут не рекомендуется покидать медицинское учреждение. В случае возникновения аллергической реакции, помощь будет оказана своевременно.

Прививка от желтой лихорадки и алкоголь

Как и после применения других вакцин, употреблять алкоголь после введения препарата для профилактики желтой лихорадки нельзя. Это дополнительная нагрузка на печень и сердце, что может увеличить риск осложнений.

Преимущества и недостатки

Среди преимуществ вакцины можно выделить следующие:

хорошая переносимость;
высокая иммуногенность;
возможность одновременного применения с другими прививками;
ревакцинация требуется раз в 10 лет.

Недостатки:

прививка против желтой лихорадки не входит в Национальный календарь прививок, поэтому пациент должен сам её оплачивать;
иммунитет формируется на 10-й день после укола, планировать вакцинацию следует заранее.

Взаимодействие с другими средствами для иммунопрофилактики

Возможно сочетание вакцины против желтой лихорадки с такими препаратами для иммунопрофилактики:

прививкой против полиомиелита, кори;
вакциной АКДС (для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка);
менингококковой A+C вакциной;
прививкой против брюшного тифа.

При использовании вакцин в комбинации, их иммуногенность (способность формировать адекватный иммунный ответ) не снижается.

Если несколько инъекций применяется одновременно, то препараты вводятся в разные конечности.

В случае необходимости введения препаратов против холеры и паратифа A и B, соблюдается интервал между вакцинами 3 месяца.

Условия хранения вакцины

Хранится препарат в холодильнике, в недоступном для детей месте при температуре от +2 до +8 градусов по Цельсию, замораживание запрещено. После вскрыти флая флакон используется в течение 6 часов.

Не допускается контакт с дезинфицирующими средствами, это может привести к инактивации вируса.

Не использовать после истечения срока годности, остатки вакцины не выбрасывать в канализацию (так как в ней содержится ослабленный возбудитель).

Аналоги вакцины

На фармацевтическом рынке вещество для профилактики желтой лихорадки представлено отечественным производителем - « » и “Stamaril” (Франция).

Другие способы профилактики

Кроме специфической профилактики с помощью прививок, существуют неспецифические методы:

своевременно выявлять и изолировать инфицированных больных;
использование москитных сеток, репеллентов для предупреждения укусов комаров;
предотвращения завоза комаров всеми видами транспорта;
проверка профилактических прививок против желтой лихорадки у лиц, посещающих эндемичные регионы.

Где можно сделать прививку

Вакцинироваться можно в государственном медицинском учреждении, в котором имеется манипуляционный кабинет и обученный медперсонал. Можно прививаться в частных клиниках, имеющих разрешение на проведение вакцинации.