Главная Энцефалопатия Очередность принятия мотилиума и де нол. Что лучше, "Омез" или "Де-Нол", и можно ли их принимать одновременно? «Омез»: описание и действие

Очередность принятия мотилиума и де нол. Что лучше, "Омез" или "Де-Нол", и можно ли их принимать одновременно? «Омез»: описание и действие

Каждый человек хотя бы раз сталкивался с нарушениями желудочно-кишечного тракта. Любые нарушения подобного плана называют диспепсией, которой дети подвержены больше, чем взрослые. Каковы причины возникновения диспепсии и как от нее избавиться?

Почему возникает диспепсия

Основные причины возникновения диспепсии кроются в нарушениях режима и , несбалансированном рационе. Очень часто диспепсия вызывается недостатком специальных пищеварительных ферментов. В этих случаях возникает алиментарная диспепсия, которая, по сути, является лишь симптомом другого заболевания.

Нередко с этой проблемой сталкиваются родители детей первого года жизни. Подобное нарушение у малышей возникает, как правило, вследствие перекорма либо несвоевременного в рацион. Бывает также физиологическая диспепсия, врожденная, которая не поддается лечению, поскольку проходит со временем самостоятельно.

Еще диспепсия может возникать у детей старшего возраста в период их активного развития и может быть связана с дисбалансом гормонов. Нередко подростки зарабатывают диспепсию употреблением газированных напитков, пищи из фаст-фудов, чипсов и прочих неполезных продуктов.

Симптомы диспепсии

Может проявляться по-разному, в зависимости от вида расстройства, однако можно выделить общие симптомы, среди которых появление чувства тяжести в верхней части живота, постоянная частая отрыжка, тошнота, изжога, расстройство стула и метеоризм.

Если диспепсия вызвана недостатком пищеварительного фермента, то она сопровождается неприятным привкусом во рту, тошнотой, брожением и урчанием в животе, слабостью и недомоганием, иногда даже головными болями и бессонницей. В кале встречается большое количество плохо переваренной пищи.

Существует бродильная диспепсия, симптомы которой – урчание в животе, частый жидкий стул со светлым, пенистым калом, метеоризм, боль. Гнилостная диспепсия по симптоматике схожа с интоксикацией – вместе со слабостью и недомоганием больной чувствует тошноту и головную боль, учащенный жидкий стул с довольно резким запахом. Жировая диспепсия характеризуется чувством тяжести в животе, метеоризмом, отрыжкой, сильными болями в животе, возникающими через полчаса после приема пищи. Стул обильный, кал белесого цвета с жирным блеском. У детей диспепсия выражается вздутием живота, частым стулом, срыгиванием, нарушениями сна. Ребенок капризничает, кал зеленый со светлыми хлопьями.

Чем опасна диспепсия

Для взрослого человека диспепсия не представляет особого вреда, так же как и простая диспепсия для ребенка. Внимательно стоит отнестись к проявлениям гнилостной, токсической диспепсии, ведь, как следствие, возникает патогенная микрофлора и появляющиеся бактерии вызывают интоксикацию организма. Они быстро всасываются в кровь и начинают поражаться все органы, что может повлечь нарушение обмена веществ, расстройства нервной системы, поразить печень, сердечно-сосудистую систему и другие органы. Токсическая диспепсия не может быть излечена без госпитализации.

Методы лечения

Для лечения диспепсии назначается соответствующая диета, которая назначается лечащим врачом. Для избавления от алиментарной диспепсии обычно достаточно полуторасуточной с последующим постепенным вводом сбалансированной пищи в рацион.

Также для быстрого снятия симптомов рекомендуется препарат «Мотилиум», который выпускается в форме таблеток для взрослых и в форму суспензии для детей. Этот препарат принимают не только для устранения симптомов, но и для нормализации моторики желудочно-кишечного тракта. «Мотилиум» можно применять даже младенцам. Дозировка рассчитывается исходя из веса ребенка.

Прием препарата лучше осуществлять перед едой, поскольку после приема пищи абсорбция действующего вещества может замедляться.

Одновременно с не стоит применять антацидные и антисекреторные препараты. Если их прием необходим, следует принимать последние после приема пищи.

Почитав отзывы о «Мотилиуме» вы можете увидеть, что многие действительно отмечают его эффективность не только при проявлениях нарушений пищеварения, но и при токсикозе в период беременности. Отмечается, что препарат достаточно дорогой, поэтому есть возможность подобрать более дешевые аналоги, оказывающие аналогичное воздействие на организм. К примеру, «Домперидон».

При любых нарушениях лучше всего обратиться к врачу и получить оперативную квалифицированную помощь. Напоследок посмотрите видео по теме:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Телеграм

Вместе с этой статьей читают:

Что под собой подразумевает бродильная диспепсия? Какие…
Что делать при расстройстве желудка: причины, симптомы и…

Рефлюкс эзофагит – патологический процесс, при котором происходит заброс пищи из желудка обратно в пищевод. В это время происходит раздражение слизистой оболочки. Болезнь поражает абсолютно всех людей, вне зависимости от половой или возрастной принадлежности, из-за чего может быть диагностирована даже у детей. Поэтому важно знать, какими именно препаратами можно это заболевание вылечить.

Существует огромное количество причин, которые влияют на формирование такого недуга. Среди них можно выделить – гастрит, соблюдение нерационального режима питания и ведение нездорового образа жизни, наличие ожирения и различных расстройств ЖКТ, а также употребление некоторых конкретных продуктов питания.

Проявление симптомов подобного расстройства имеет нарастающий характер. На начальных этапах развития недуга они могут незначительно выражаться, но по мере прогрессирования становятся более явными и постоянными. К признакам можно отнести – непрекращающуюся изжогу, боли и жжение загрудинной области, нарушение процесса глотания и прохождения пищи. Лечение недуга заключает в себе несколько способов, главным из которых является медикаментозная терапия.

Зачастую специалисты используют несколько групп веществ, направленных на устранение того или иного признака рефлюкс эзофагита. К таким лекарственным препаратам относятся:

прокинетики, которые нормализуют функционирование нижнего сфинктера пищевода и улучшают моторику желудка и кишечника. Одним из самых распространённых лекарств является Тримедат;
антациды – влияют на кислотность и понижают её. Главным препаратом этой группы является Альмагель, принимать который необходимо на протяжении недели;
антисекреторные вещества – уменьшают вероятность повышения кислотности. Из этого типа препаратов выделяют Омепразол;
антисептические медикаменты – основу такого лечения составляет Де-Нол, обладающий обволакивающим свойством;
ингибиторы протонной помпы (ИПП) – к таким препаратам относят Омез.

Подбор лекарственного вещества зависит от разновидности и характера протекания недуга. В случаях диагностики катарального и эрозивного типа, назначают антацидные вещества, при формировании абсцесса или флегмоны, а также при острой форме недуга - антибиотики. Кроме этого, применяются лекарства, направленные на нормализацию моторики желудка и кишечника, а также на снижение уровня кислоты. Длительность приёма лекарств и их дозировка напрямую зависит от тяжести протекания заболевания.

Основные медикаменты для лечения

Основу медикаментозного лечения составляет несколько препаратов, которые успешно устраняют неприятные симптомы рефлюкс эзофагита. Выпускаться они могут в разных формах, но зачастую при таком недуге используют таблетки.

Омепразол

Одним из таких лекарственных веществ является Омепразол . Он представляет собой прозрачные капсулы и применяется орально, но если это сделать невозможно, существует схема лечения при помощи внутривенных инъекций. Действовать Омепразол начинает очень быстро, в течение одного часа - эффективность приёма одной капсулы продолжается сутки. Препарат проникает вглубь клеток, которые отвечают за выработку желудочного сока и ферментов, а также расщепление белков, тем самым регулируя эти процессы. Полное восстановление выработки соляной кислоты наблюдается через пять дней после завершения курса приёма Омепразола.

Кроме этого такой медикамент обладает бактерицидным свойством, что позволяет устранить наиболее частого возбудителя рефлюкс эзофагита – бактерию Хеликобактер пилори. Но стоит учитывать, что Омепразол обладает большим количеством побочных эффектов на организм, из-за чего применять его можно только после консультации у специалиста, который назначит дозировку и продолжительность курса лечения. Зачастую продолжительность терапии составляет один месяц, но при необходимости повторяют прохождение курса.

Тримедат

Ещё одним распространённым препаратом, применяемым для медикаментозного лечения рефлюкс эзофагита, является Тримедат . Его используют для устранения подобного заболевания не только у взрослых, но и у детей. Главным действием такого средства является восстановление нормальной перистальтики кишечника, а также нормализует работу всех отделов пищеварительной системы. Тримедат способствует прохождению пищевого комка и устраняет неприятные симптомы, связанные с различными патологиями ЖКТ. Кроме этого, лекарство устраняет напряжение и повышенное давление мышц кишечника и его нижнего сфинктера.

Производится Тримедат только в виде таблеток, предназначенных для перорального употребления. Несмотря на то что вероятность возникновения побочного действия от этого препарата достаточно низка, перед его употреблением необходима консультация врача. Это также обусловлено тем, что существует несколько строгих противопоказаний к приёму лекарства. К ним можно отнести – период вынашивания ребёнка, возникновение аллергических реакций, индивидуальная непереносимость препарата, дефицит лактозы, проявление побочных действий при предыдущем лечении этим медикаментом.

Де-Нол

Рефлюкс эзофагит сопровождается поражением слизистой оболочки пищевода и желудка. Именно поэтому в курс медикаментозной терапии включён препарат Де-Нол , который обладает обволакивающим и антисептическим действием. Выпускается препарат в виде таблеток специфической формы – с вогнутыми поверхностями с обеих сторон. Основу Де-Нола составляет такое вещество, как висмут, которое благоприятно влияет на слизистую, а также защищает её от кислот и солей. Основными преимуществами лечения Де-Нолом являются:

увеличение выработки слизи, что способствует формированию новых тканей на поражённой слизистой;
Де-Нол блокирует выработку веществ, которые могут негативно влиять на оболочку;
по сравнению с другими лекарственными препаратами он намного сильнее активизирует продвижение крови по капиллярам.

Помимо этого, таким средством можно лечить рефлюкс эзофагит у взрослых и детей старше тринадцатилетнего возраста. Некоторый риск от употребления препарата Де-Нол возможен при его длительном приёме и скоплении висмута в организме.

Омеза

Подобное заболевание лучше всего поддаётся комплексному лечению, отчего необходимо применение ИПП, в частности Омеза . Это вещество имеет важное значение в снижении секреции кислотности желудочного сока. Клетки, вырабатывающие кислоту, повышают уровень выделения гормона гастрина, что может повлечь за собой возникновение других заболеваний ЖКТ. Таким образом, использование Омеза не только устранит основной недуг, но и предупредит появление сопутствующих расстройств. Для лечения рефлюкс эзофагита применяют как таблетированную форму препарата, так и порошковую. Омез имеет несколько противопоказаний к использованию, а также побочные действия от продолжительного применения. По этой причине перед употреблением этого лекарства необходимо проконсультироваться у специалиста и строго соблюдать инструкцию. Максимальная продолжительность использования Омеза – полгода.

Мотилиум и Иберогаст

Наряду с вышеуказанными препаратами, лечить заболевание также можно при помощи Мотилиума , который повышает тонус нижнего сфинктера пищевода, и Иберогаста – обладающего противовоспалительным эффектом. Его также используют для восстановления тонуса мышц и слизистой оболочки. Кроме этого, он подавляет размножение хеликобактер пилори, подобно Омезу или Омепразолу.

Для того чтобы полностью устранить рефлюкс эзофагит и не столкнуться с побочными эффектами лекарств, необходимо соблюдать правильную дозировку вышеуказанных медикаментов, в особенности во время лечения недуга у детей.

Антациды при рефлюкс-эзофагите

Рефлюкс-эзофагит способен продолжаться несколько лет без применения препаратов и со временем он приобретает сложную форму. Именно поэтому для выявления болезни вовремя проводится ряд исследований для выявления ГПОД:

Обследование пищевода эндоскопом;
Рентген и биопсия пищевода;
Определение уровня кислотности, который можно понизить с помощью применения препаратов-антацидов (например, Алмагель. Де-Нол).

Антациды – препараты, которые чаще всего используются в лечении в форме таблеток.

Основным направлением консервативного лечения является применение антацидов и соблюдение диеты. Кроме того, пациентам назначают антисекреторные средства (Омез) и прокинетики (Мотилиум), улучшающие желудочную моторику.

Очень важно помнить, что любые лекарства от рефлюкс-эзофагита в форме таблеток нужно запивать большим количеством воды.

Лечение рефлюкс-эзофагита медикаментозно, ЛФК

Помимо назначения медикаментозного лечения с помощью лекарств различных групп, пациентам советуют заниматься ЛФК и соблюдать диету.

К списку запрещенных продуктов причисляют те, которые провоцируют повышение кислотности желудочного сока. При этом необходимо исключить употребление выпечки и бульонов, острые и жирные блюда. Чтобы помочь лекарствам-антацидам и другим медикаментозным препаратам оказывать нужный эффект, следует питаться нежирными сортами мяса и рыбы, тушеными овощами и кашами. Также нужно избегать употребления соков, которые способны содержать кислоту, провоцирующую раздражение желудка.

Питание должно быть дробным и частым, а после еды нельзя сразу садиться и лежать.

zhkt.guru

Рефлюкс эзофагит и мотилиум

Это заболевание вызвано отклонением в функциональной работе пищевода. Это отклонение связано с нарушением замыкательной функции нижнего пищеводного сфинктера. В связи с этим желудочное содержимое проникает в пищевод на более длительное время и оказывает воздействие на слизистую оболочку стенок пищевода. Дело в том, что в желудке человека кислая среда, а в пищеводе в норме – щелочная. Таким образом, кислота вступает во взаимодействие со щелочью и возникает реакция, которая и приводит к воспалению органа.

Эта болезнь относится к самой распространенной и с легкостью может ухудшить качество жизни. Это заболевание пищевода может привести к очень серьезным последствиям, вплоть до рака пищевода.

Рефлюкс эзофагит наблюдается приблизительно у двадцати процентов людей. Эта цифра приблизительна, потому что далеко не все люди обращаются к врачу по этому поводу. Предрасположенности по половому признаку не наблюдается. Этим заболеванием страдают одинаково и мужчины, и женщины. Причины возникновения заболевания довольно разнообразны. Вот некоторые из них: пища по пищеводу проходит дольше, чем нужно, у слизистой оболочки пищевода снижены защитные функции, нарушена функция сфинктера пищевода.

Лечение проводится препаратами, осуществляющими нормализацию двигательной функции желудка и способствующими более быстрому выведению пищи из него. К таким препаратам относится мотилиум. Который. В отличие от метоклопрамида не оказывает побочных действий. Назначают его по десять миллиграмм три раза в день за пятнадцать - двадцать минут до приема пищи.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Вернуться к началу страницы

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

www.tiensmed.ru

Лечение ГЭРБ медикаментами

Вылечить рефлюкс можно только адекватно подобранной медикаментозной коррекцией в комплексе с диетой и правильным образом жизни. Последующее поддерживающее лечение ГЭРБ позволяет существенно улучшить состояние путем купирования симптомов, предотвратить появления других болезней, снизить риск многократных обострений.

Надёжнее всего устранить ГЭРБ таблетками, поддерживая здоровье в дальнейшем правильным питанием и профилактикой народными средствами.

Лекарственное лечение болезни

Лечение рефлюкс-эзофагита медикаментами основано на разработке индивидуальной схемы приема группы препаратов:

прокинетиков;
антисекреторов;
антацидов;
вспомогательных средств.

Чтобы вылечить рефлюксный эзофагит, важно:

пройти подробный курс обследований;
в точности соблюдать требования врача;
не заниматься самолечением и корректировкой терапии (особенно, при аллергических высыпаниях).

Ниже приведены характеристики используемых медсредств, на которых основано лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Препараты антациды и альгинаты

Задачи медпрепаратов:

кислотная нейтрализация;
инактивация пепсина;
адсорбция желчных кислот, лизолицетина;
стимуляция выработки бикарбонатов в защитной слизи;
цитопротекторное воздействие;
стимуляция эзофагеального самоочищения с ощелачиванием желудка;
повышение сократимости нижней кардии при переходе из пищевода в желудок.

несистемные лекарства, синтезированные на основе невсасывающегося алюминия и магния: «Маалокс», «Фосфалюгель», «Гастал», «Ренни»;
эффективные препараты с ингредиентами, купирующими метеоризм, вздутие: «Протаб», «Дайджин», «Гестид».

Лучшие из лучших:

«Маалокс». Преимущества:
- разнообразие фармацевтических форм;
- самое высокое кислотонейтрализующее свойство;
- оказание цитопротективного эффекта путем связывания кислот желчи с цитотоксинами и лизолецитином;
- способность к инициации выработки простагландинов и гликопротеинов;
- увеличение количества вырабатываемых бикарбонатов и слизи;
- минимум побочных влияний;
- приятное послевкусие.

Антацидные альгинаты III поколения: «Топалкан», «Гавискон». Они синтезированы на основе коллоидной взвеси и альгиновой кислоты, которые:
- образуют защитную пленку над поверхностью желудочного содержимого;
- поглощают кислотность;
- защищают пищевод от неблагоприятного воздействия при кислотном забросе.

Принимают после трапезы и перед отходом ко сну.

ИПП

Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни не обходится без применения мощных антисекреторов. Самые сильные - ИПП. Преимущества:

минимальное количество побочных влияний;
работа активного ингредиента относительно обкладочной клетки без всасывания вглубь;
эффективное угнетение деятельности Nа+/К±АТФ-азы;
быстрая блокада последней стадии выработки соляной кислоты с ее полным угнетением в желудке.

Лучшие по эффективности ИПП: «Омепразол», «Пантопразол», «Ланзопразол», «Рабепразол» («Париет»). Однократный прием в количестве 40, 30, 40, 10 (20) мг, соответственно, способен полностью блокировать синтез соляной кислоты на 24 ч.

Аналогом «Омепразола» является его модифицированный подвид - «Лосек». Преимущества:

отсутствие в составе аллергических наполнителей (лактозы, желатина);
меньший размер драже;
особая оболочка для более легкого заглатывания;
растворим в воде для применения через назофарингеальный зонд.

Другим действенным средством является «Нольпаза» - противоязвенный, снижающий кислотность, дженерик пантопразола. Нольпаза рекомендуется при одновременном приеме других средств из-за его 100%-й совместимости. Принимать по 20 или 40 мл 1 р./сут.

Н2-гистаминные блокаторы

Существует 5 поколений:

«Циметидин»;
«Ранитидин»;
«Фамотидин»;
«Низатидин»;
«Роксатидин».

Чаще назначаются II и III поколение:

«Ранисан», «Зантак», «Ранитин»;
«Квамател», «Ульфамид», «Фамосан», «Гастросидин».

Их преимущества:

быстрое снижение выработки кислоты - ночной, дневной, базальной, активизированной лекарствами;
замедление секреции пепсинов.

«Фамотидин» имеет ряд преимуществ, нежели аналоги терапии болезней ЖКТ.

Но «Фамотидин» имеет:

меньше побочных влияний;
требует низкие дозировки при длительном эффекте;
лучше стимулирует защитные функции слизистой, синтез бикарбонатов;
улучшает кровоснабжение и эпителиальную репарацию;
длительность действия дозы 20 мг - 12 ч., 40 мг - 18 ч.

Прокинетики

Задачи медикаментозно лечения при ГЭРБ:

усиление антропилорической моторной функции;
ускорение эвакуации пищевого болюса из желудка;
стимуляция тонуса нижней кардии при переходе из пищевода в желудок;
снижение количества циклов рефлюкса, времени агрессивного взаимодействия кислого сока со слизистой пищевода;
инициация эзофагеальной самоочистки.

Цитопротекторы

Медпрепараты при ГЭРБ необходимы для повышения защитной функции и устойчивости пищеварительной слизи к влиянию неблагоприятных факторов (например, повышенная кислотность, прием НПВП). ГЭРБ лечится такими медсредствами:

При терапии поражённой слизистой пищевода важно позаботиться о восстановлении её защитных свойств.

«Мизопростол» («Цитотек», «Сайтотек») - отличается широкими защитными свойствами:
- влияя на кислотность пищеварительного сока путем подавления синтеза кислоты с пепсином, снижения диффузию водород-ионов;
- усиливая синтез бикарбонатов в слизи, чем повышает ее самозащиту;
- ускоряя кровоснабжение в тканях пищевода.

«Вентер» («Сукральфат») - ускоряет заживление эрозий и язв на слизистой путем создания на поверхности дефектов защитной пленки. Наделен вяжущим эффектом. Принимается при ГЭРБ между перекусами, отдельно от антацидов.
Урсодезоксихолиевая кислота («Урсофальк»), если ГЭРБ вызвана забросами в пищевод дуоденальной щелочной среды с примесями желчи. При сочетании рефлюкса с ЖКБ препарат (максимальная доза - 250 мг) сочетают с «Координаксом» или «Холестирамина» для связывания желчных кислоты.

Симптоматическое лечение

Если к ГЭРБ присоединены другие патологии ЖКТ или рефлюкс был вызван одной из них, болезнь лечится симптоматически, согласно типу фоновой болезни:

Стрессы или невроз, как первопричина рефлюкс-эзофагита. Требуется назначение успокоительных средств (валериана, пустырник), консультация психотерапевта.
Язвенная болезнь. Следует дополнительно назначать «Де-Нол». При бактериальной язве принимаются антибиотики.
Слабый иммунитет с низкой регенерацией тканей. Рекомендуется прием иммуностимуляторов.

Гомеопатия при рефлюкс-эзофагите

Не всем при ГЭРБ подходят синтетические медсредства, поэтому назначается лечение гомеопатией комплексного действия. Преимущества:

нормализация работы НС;
стабилизация моторики ЖКТ;
цитопротекторный эффект;
защита слизистой пищевода от кислотного заброса;
купирование внепищеводных симптомов болезни;
минимум побочных явлений.

Такими свойствами наделен гомеопатический препарат нового поколения - «Гастро-гран». Лекарство имеет ряд преимуществ:

Дополнительно средство:

улучшает состояние печени, поджелудочной, кишечника;
улучшает микроциркуляцию крови;
регулирует работу вегетативной НС;
оказывает мягкий, успокаивающий эффект;
не провоцирует побочные влияния.

Поливитамины

При лечении ГЭРБ важно насытить свой рацион поливитаминами и минералами. Это важно при поддержании и восстановлении иммунитета, повышении качества и ускорении регенерации поврежденных тканей. Так как с пищей поступает в организм только 20% суточной нормы полезных веществ, следует обеспечить их приток извне через поливитаминные комплексы.

Препаратом выбора при ГЭРБ является «Orthomol Immun». Принимается средство перорально курсом в 1 месяц. Витамины (В2, В1, В6, В3, Е и С), микро- и макроэлементы позволяют:

лучше противостоять заболеванию, стрессам;
восстанавливать иммунитет;
предотвратить вторичное инфицирование ослабленного организма;
предупредить рецидивы;
получить заряд бодрости и энергии.

«Ортомол Иммун» положительно влияет и лечит ряд органов и систем:

селезенку;
кровеносную систему;
костный мозг;
эндокринную систему.

Лечение при ГЭРБ назначает только врач.

Подходы

В зависимости от тяжести рефлюкса, морфологических, секреторных и микроциркуляционных изменений при ГЭРБ предлагается применение одного из нескольких медикаментозных методов:

Поэтапное усиление лечения с назначением разных по силе медсредств и их сочетаний:

антациды, диета, изменение провычек;
прокинетики/Н2-блокаторы;
ИПП или Н2-блокаторов с прокинетиками, при тяжелых стадиях - ИПП с прокинетиками.

На сегодня разработано множество действенных методик комплексного восстановления пищевода таблетками.

Поэтапное снижение лечебного эффекта с первоначальным приемом таблеток ИПП и переходом на блокаторы с прокинетиками после получения требуемого эффекта. Схема оправдана при применении относительно тяжелых случаев ГЭРБ с глубокими язвенно-эрозивными повреждениями пищеводной слизистой.

По Григорьеву - предполагает назначение лекарств в соответствии со стадией и формой болезни:
- При рефлюксе без эзофагита назначается «Мотилиум»/»Цизаприд» по 10 мг 3 р./сут. курсом 10 дн. Если дополнительно пьются антациды - 4 р./сут. по 15 мл через 60 мин. после трапезы и перед сном.
- При I степени с поверхностным эзофагитом - Н2-блокаторы, к примеру, «Ранитидин»/»Фамотидин», по 150/20 мг, соответственно, 2 р./сут. с перерывом 12 ч. Курс - 6 нед.
- При II - те же лекарств по 300 или 40 мг, соответственно, 2 р./сут. Альтернатива - «Омепразол» по 20 мг после обеда (в 14-15:00). Курс - 6 нед.
- При III - «Омепразол» или «Омез» по 20 мг 2 р./сут. с промежутком 12 ч. Курс - 4 нед. В продолжении принимается этот же препарат (по 30 мг 2 р./сут.) или другой ИПП. Курс - 8 нед. Далее назначается гистамин-блокатор в минимальной дозе сроком на 12 мес.
- При IV - «Омепразол» по 20 мг 2 р./сут. с промежутком 12 ч. Курс - 8 нед. Альтернатива - другой ингибитор (30 мг 2 р./сут.). На стадии затишья - постоянный прием гистамин-блокаторов. Дополнительно назначаются (для лечения рефрактерных проявлений) «Сукральфат» («Вентер», «Сукратгель») таблетками (по 1 г) 4 р./сут. за полчаса до еды. Курс - 1 мес.

Лёгкие формы поражения пищевода рекомендуется устранять методикой Титгата.

По Титгату:
- поверхностный эзофагит (0-I стадия) - лечение режимной диетой, антацидами или Н2-блокаторами коротким курсом;
- II стадия - пожизненная диетотерапия и режим, длительный прием блокаторов с прокинетиками, или курс таблеток ИПП;
- III степень - комбинация блокаторов с ИПП или максимальные дозы блокаторов с прокинетиками;
- При отсутствии эффекта - операция.

При появлении приступов тревоги или депрессии для улучшения прогноза дополнительно назначаются:

«Эглонил» (50 мг 3 р./сут.);
«Грандаксин» (50 мг 2 р./сут.) с «Тераленом» (25 мг 2 р./сут.).

Поддерживающая терапия

Исход болезни при правильно подобранном лечении благоприятный, но риск рецидива высокий. Поэтому после основного терапевтического курса требуется назначить поддерживающее лечение против обострений. Без поддерживающего курса полугодичная ремиссия наступает только у 20% больных. Большинство пациентов принимает ИПП длительно либо пожизненно, что продлевает ремиссию и снижает риск развития стриктур пищевода, болезни Баррета. Н2 блокаторы и прокинетики малоэффективны при поддержании стабильного состояния при ГЭРБ, поэтому назначаются ИПП.

Для предотвращения рецидива или осложнений ГЭРБ, нужно проводить профилактическое лечение.

Беременность и ГЭРБ

Многие лекарственные препараты в период вынашивания плода небезопасны, поэтому основу лечения составляют правильная диета, народные рецепты и изменение образа жизни. Так как рефлюксная болезнь всегда сопровождается изжогой, для облегчения симптомов назначаются несистемные антациды, например, «Маалокс», «Фосфалюгель», «Сукральфат» (но он вызывает запоры). Реже назначаются «Ранитидин» или «Фамотидин» при рефрактерности болезни.

«Низатидин» запрещен при беременности. Прием «Омепразола», «Омеза», «Метоклопрамида», «Цизаприда» целесообразен только в крайних случаях, когда польза превышает возможный вред для мамы и малыша. Чаще применяются народные способы лечения.

Дети

Маленькие пациенты - особая группа, к лечению которой важен бережный подход. Многие медикаменты противопоказаны в определенном возрасте, поэтому методы терапии ГЭРБ разные.

Ранний возраст

Подход к лечению:

Постуральная терапия с кормлением малыша сидя или под углом 45-60° и сохранением этого положения в течение получаса после еды. Затем ребенок укладывается на спину с возвышением головы на 30°.
Коррекция диеты с уменьшением разового объема пищи и увеличением количества кормлений. При кормлении грудным молоком маме важно пить загуститель. Малышей-искусственников нужно кормить смесями с камедью («Нутрилон АР», «Нутрилак АР», «Хумана АР») или рисовым крахмалом («Энфамил АР»).
Прием прокинетиков («Мотилак», «Церукал»), антацидов («Фосфалюгель») и антисекреторов («Лосек»). Дозировку подбирает врачом.

Старший возраст

Вариант лечения:

коррекция питания;
сон с приподнятым изголовьем на 15 см;
прием антацидов в виде суспензий или гелей («Алмагель», «Фосфалюгель», «Маалокс», «Гевискон»), прокинетиков («Мотилак», «Церукал»);
народные способы лечения.

Подбор медикамента, его дозы и курса лечения осуществляет врач.

Заключение

Медикаменты являются основным этапом лечения ГЭРБ. Правильно подобранные медпрепараты способны увеличить сроки ремиссии и предотвратить рецидивы. Для долговременной поддерживающей терапии лучше использовать ИПП. На данный момент разрабатываются новые несистемные препараты с минимальными побочными эффектами, которыми можно длительно лечить болезнь у всех групп взрослых пациентов, в т. ч. у детей и беременных.

proizjogu.ru

Насколько продолжительным является лечение рефлюкс-эзофагита

Рефлюкс-эзофагит существует разных форм, степеней тяжести. Лечение для каждой степени свое, поэтому время, отведенное для купирования воспалительного процесса, в каждом отдельном случае индивидуально.

Для лечения рефлюкс-эзофагита назначается медикаментозная терапия

Терапия лекарствами

Если больному поставили диагноз ГРЭБ, и при этом успел развиться рефлюкс-эзофагит, ему назначаются препараты разной направленности.

Антациды. Их эффект значительно подавляет агрессию желудочной кислоты на мягкие ткани пищевода. Обычно прописывают наиболее распространенные виды, это алмагель, гастал, фосфалюгель.

Антисекреторные средства. При регулярном приеме они нормализуют кислотность сока, находящегося в желудке. В эту группу входят такие препараты, как пантопразол, омитокс, омепразол. Последний вид часто назначается на длительное применение, поскольку наличие рефлюкс-эзофагита не позволяет быстро вылечит ГРЭБ.

Прокинетики. Лекарства, состоящие в любой схеме при лечении эзофагита. Они улучшают моторику всего желудочно-кишечного тракта. Устраняют дисбактериоз, нормализуют флору. Сюда входят церукал, мозакс, мотилиум.

На ряду с приемом антибиотиков назначается курс с витаминами

Помимо лекарственных средств, специалист может назначить прием витаминных комплексов на протяжении нескольких месяцев. Такой ход считается поддержкой организму при приеме агрессивных препаратов.

Лечение народными методами

Приверженцы домашнего лечения уверены, что рефлюкс можно лечить травами без вмешательства медикаментов. Фитотерапевты утверждают, что отвары из растений могут купировать не только симптомы заболевания, но и полностью излечить от такого заболевания, как эзофагит. Это мнение сомнительно, прислушиваться полностью к нему не стоит.

Курс лечебной терапии должен состоять из лекарственных препаратов. Народные методы эффективны только на начальном этапе и совместно с медикаментами.

Чтобы устранить изжогу, необходимо в течение нескольких недель принимать травяной настой из таких трав, как:

пустырник;
ромашка;
мелисса;
подорожник.

Обычно на весь день растягивают 400 грамм отвара.

Отвар из мелиссы принесет пользу при лечении рефлюкс-эзофагита

Заметим, что самостоятельный прием народных отваров при лечении эзофагита может привести как аллергическим реакциям, так и к осложнениям в желудочно-кишечном тракте.

Питание

Питание при патологиях пищевода - важный момент, поскольку еда является первым звеном, провоцирующим какие-либо изменения в желудке. Эта болезнь подразумевает постоянное наблюдение за своим рационом, правильным образом жизни. Диета при рефлюксе должна соблюдаться достаточно строго, поскольку при малейших отклонениях возможен рецидив.

Оперативное вмешательство

Хирургия при рефлюксе привлекается довольно редко, но все же имеет место быть. Проводится операция при критических ситуациях, таких как:

отсутствие положительных результатов после приема лекарств на протяжении 6 месяцев;
повторение кровотечений;
регулярная аспирационная пневмония;
осложнения в пищеводе, возникшие при запущенности рефлюкс-эзофагита;
эзофагит последней стадии (состояние пищевода характеризуется, как пораженное на 50%);
возникновение пищеводной грыжи.

В сложных случаях заболевания требуется проведение операции

Тип операции индивидуален для каждого больного. Вид вмешательства определяет доктор, учитывая при этом всю симптоматику и общее состояние человека.

Курс лечения

Рефлюкс-эзофагит лечится довольно длительное время. Препараты назначаются не только для купирования симптомов, но и для дальнейшего поддержания правильного функционирования пищевода. Медикаменты обязательно должны приниматься группами. Прием одной капсулы не избавит человека от воспалительного процесса в желудке и пищеводе.

Самым надоедающим и неприятным симптомом является изжога. Специалист вначале терапии пытается устранить ее присутствие, поскольку это невыносимое состояние не позволяет человеку нормально жить. Борьба с жжением в груди может продолжаться до бесконечности, здесь важно придерживаться не только строгого соблюдения приема препаратов, но и правильного питания.

При отсутствии положительных эффектов от лечения следует повторно обратиться к врачу

Также стоит отметить, что не каждая схема сразу поможет. Возможно, на первых порах лекарства и помогут, но потом резко состояние возвращается к начальным проявлениям. Тут так же важно уловить этот момент и навестить лечащего врача. Он заменит схему, даст дополнительные рекомендации. Если препарат дает хороший эффект, принимать его можно достаточно долго.

Курс лечебной терапии может достигать 12-18 месяцев.

Разный подход к лечению

Каждый врач лечит рефлюкс-эзофагит по своей схеме. Кто-то придерживается только народных методов, другие назначают лекарственные препараты. Поскольку эзофагит не является самостоятельным заболеванием, а лишь продолжает основное, то все лечебные «усилия» сводятся к устранению симптомов, хотя нужно лечить причину. Вследствие этого терапия затягивается на долгие месяцы.

Например, дети с эзофагитом проходят курс лечения длительное время (1-3 месяца), потом проводят профилактику дважды в год, обычно весной и по осени. Профилактические меры включают в себя такие моменты, как:

строгая диета;
прием витаминов и антацидов.

Витамины можно принимать в целях профилактики заболевания

Рефлюкс лечится на протяжении 3 месяцев с последующей поддерживающей лечебной терапией.

Рефлюкс может протекать годами. Без должного лечения, симптомы болезни будут лишь усиливаться. Стоит отметить, что данное заболевание довольно успешно лечиться. Но смущает один факт – если прекратить лечение, происходит рецидив (90%). Это касается тех, кто начинает прошлый образ жизни. Поэтому при рефлюкс-эзофагите правильное питание должно соблюдаться пожизненно.

Продолжительность приема препаратов зависит от формы заболевания. В легкой форме назначается 3 вида лекарств (мотилиум с алмагелем, мотилиум с омепразолом). На запущенных стадиях принимать нужно будет 3 группы препаратов на протяжении 3 месяцев.

Если у врача есть подозрения, что у больного развивается пищевод Барретта, он рекомендует пациенту проходить специальное исследование один раз в три года.

Чтобы на несколько лет забыть о симптомах болезни, нужно иметь железную силу воли.

В целях купирования проявлений заболевания используется Омепразол

Не стоит забывать о стрессах на протяжении жизни, праздниках с вкусными блюдами на столе, недосыпаниях, нагрузках. Все это приводит к возникновению симптомов рефлюкса. В таких случаях омепразол просто необходим. Это единственный препарат, который на протяжении длительного времени может купировать неприятные проявления без побочных эффектов. Основное действие лечебной терапии медикаментами – убрать симптомы, дать организму привыкнуть к новому состоянию. Как правило, полностью вылечить рефлюкс-эзофагит нельзя, специалисты лишь пытаются добиться длительной и стойкой ремиссии.

Психосоматика заболевания

Этот фактор играет свою роль. Но даже если человек будет медитировать по несколько часов за сутки, при этом кушать биг-маки, запивая их водой с газом, рефлюкс не уйдет.

Удивительно, но даже пломбы из серебра могут быть провоцирующим фактором.

Чтобы ни говорили, нужно сдавать анализы и отталкиваться от результатов. Также отметим, что в наших поликлиниках человек не добьется желаемого результата, поэтому лучше пройти обследование в специальной клинике, платном центре. Дорого, но пить пожизненно таблетки еще дороже.

Профилактика

Заболевания ЖКТ вылечить довольно проблематично. Эзофагит – состояние, когда дискомфорт чувствуется всегда, мешает нормально жить. Чтобы не испытывать его на протяжении всей жизни, следует заранее задумываться о своем здоровье, принимать соответствующие меры.

Конечно, сразу нужно отказаться от вредных привычек, начать соблюдать диету. Необязательно полностью исключать любимые продукты, можно просто свести их употребление к минимуму. Обычное количество съеденного за один подход можно раздробить на два раза.

О возможных методах лечения заболевания будет рассказано в этом видео:

При гастрите и язве желудка можно принимать комплексное лечение.

Наличие таких симптомов как тошнота, рвота, болезненные ощущения, дискомфорт в животе являются яркими проявлениями наличия гастрита.

При лечении хронического гастрита каждый больной знает огромное количество лекарственных препаратов, которые помогают устранить симптомы.

Принимать медикаменты при возникновении первых проявлений не стоит. Можно пройти обследование и проконсультироваться с врачом, а только потом уже лечиться и принимать различные лекарства вместе.

В мире не придумано медикаментов, которые способны восстановить работу желудочно-кишечного тракта за один прием.

Тем более они имеют побочное действие. Принимать таблетки можно только с полной уверенностью, что они предназначены для конкретного заболевания.

При выборе лекарств важно обращать внимание на состояние здоровья печени, желудка, двенадцатиперстной кишки.

Это нужно делать, потому что в большинстве препаратов имеется побочное действие, и это может отразиться на здоровье внутренних органов.

Можно это делать при помощи врачей, таким образом, есть возможность избежать усугубления ситуации и тяжелых последствий.

Омез и Де-Нол при гастрите

Воспалительный процесс в желудке, тошнота и изжога вызывают появление болезненных ощущений.

Лекарственные препараты могут назначаться для однократного применения для устранения симптомов или принимать курсом. Де-Нол рекомендует к применению врач.

Омез помогает при язве желудка. Это ингибитор протонной помпы. В основе этого лекарства Омепразол. Препарат способен подавлять выработку соляной кислоты.

Капсулы этого лекарства имеют устойчивость к кислоте и растворяются, уже находясь в кишечнике. Остатки лекарства выводятся почками.

В пожилом возрасте процесс всасывания лекарства замедляется, точно также как и процесс выведения лекарства.

Омез. Показания к применению

Язвы, которые возникли из-за стрессовых ситуаций, неправильного употребления лекарственных препаратов. Принимают Омез и на стадии ремиссии, и при наличии обострения.
Гастрит.
Эрадикация бактерии Хеликобактер Пилори.

Пить капсулы можно целиком, запивая 1 стаканом воды без газа.

Употреблять лекарство нужно правильно. Запрещено принимать Омез при индивидуальной непереносимости, детям и беременным. Омез является аналогом индийского лекарства под названием Омепразол.

Он помогает снизить уровень кислотности, а также помогает защищать желудок от болезнетворных бактерий. Идеально принимать вместе с Де-Нолом.

Де-Нол. Методы использования

Обладает вяжущим действием и помогает устранить бактерии. Особенно это касается бактерии Хеликобактер пилори. Вступая в реакцию с соляной кислотой, создает защитную пленку.

Благодаря этой пленке происходит процесс заживлений эрозий на стенке желудка, что является хорошей профилактикой развития язв и превращения в онкологию.

Благодаря снижению уровня пепсина происходит повышенная устойчивость к стрессам.

Де-Нол проникает глубоко в слизистую, помогает ее восстановлению и устранению лишних бактерий. Не всасывается в желудочно-кишечный тракт. Из организма выводится при помощи каловых масс.

Показания для применения

Гастродуоденит.
Гастрит.
Язва желудка.
Функциональная диспепсия.
Синдром раздраженного кишечника.

Ограничения в употреблении

Запрещено принимать в период беременности и лактации, при повышенной чувствительности. Также не рекомендовано пить маленьким детям.

Это связано с тем, что накопление висмута в организме может привести к возникновению проблем с работой почек или центральной нервной системы.

Важно также выдерживать время и не принимать за 30 минут до и после приема пищи Де-Нол. Схема лечения максимально составляет 2 месяца.

Изготавливают Де-Нол в Нидерландах. Существенные отличия в приеме такого лекарства как Омез от Де-нола в воздействии на главную причину появления болезни – на бактерии Хеликобактер Пилори.

Дополнительно Де-Нол создает защитную оболочку от повреждения слизистой желудка. Перед приемом препаратов лучше обратиться к врачу.

Зачем и можно ли принимать Омепразол при гастрите

Омепразол – это лекарственный препарат, который способный вылечить гастрит и язву желудка или двенадцатиперстной кишки.

Он обладает противосекреторным действием, уменьшая выделение соляной кислоты.

По своему составу он очень похож на жиры, поэтому с легкостью впитывается в клетки в слизистой оболочки желудка.

Он оказывает лечебной действие и защитное за счет уменьшение выделения соляной кислоты.

Главной особенностью этого препарата является то, что он способен к, так называемой, саморегуляции.

Попадая желудок, в активность вступает то количество лекарства, которое можно использовать для восстановления. При этом побочное действие сведено до минимума.

Омепразол и Де-Нол одновременно

Лечение язвы желудка и гастрита происходит благодаря комплексному лечению. В комплексе входит лечение при помощи лекарственных препаратов, диеты и методов народной медицины.

Многие считают, что действие от этих лекарств происходит одно и тоже, но это неправда.

Существует схема лечения язвы желудка или гастрита. Одним из главных и распространенных лекарств считается применять Де-Нол, но существует и ряд других лекарств, которые способны бороться с бактериями.

Это связано с тем, что Де-Нол существенно снижает лечебные свойства Омепразола. Но совместимость этих препаратов при лечении может определить только гастроэнтеролог.

Когда назначают принимать Омез

Рынок лекарственных препаратов предлагает очень большое количество лекарственных препаратов, которые необходимы для лечения при гастрите.

Но далеко не все одни имеют положительный эффект при восстановлении. Большое количество врачей рекомендуют в таком случае остановить свой выбор на приеме такого лекарства как Омез.

Именно он помогает в быстрый промежуток времени устранить острые симптомы заболевания.

Побочные эффекты от приема этого лекарства минимальны. Они направлены на выработку желудочного сока в ограниченном количестве.

Как принимать

Лечебное действие от приема этого лекарства начинается не раньше, чем спустя 60 минут после попадания в организм человека. С целью профилактики обострений его принимают 1 раз в день.

Дополнительные ингредиенты этого препарата способны понизить уровень соляной кислоты и устранить ее главные раздражители.

Омез считается абсолютно безопасным лекарством даже при наличии у больного нарушений в работе почек и печени.

Но все равно перед лечением этим препаратом нужно пройти полное исследование и проконсультироваться с врачом. Только он может установить диагноз и назначить необходимое лечение.

Омез способен обладает следующими свойствами:

Нормализует работу желудочно-кишечного тракта. Это важно не только при гастрите, но и при синдроме раздраженного кишечника. Например, когда запоры чередуются с поносами.
Помогает забыть об изжоге. Благодаря понижению уровня кислотности, уменьшается ее заброс в горло и в ротовую полость.
Устраняет болезненные ощущения. Из-за повышенного уровня кислотности происходит усиление боли. Омез помогает отрегулировать уровень кислоты.

Необходимо помнить, что Омез и Де-Нол нужно принимать с разницей в час.