Главная Энцефалопатия Объемные образования молочных желез у детей. Опухоли молочных желез. Молочные железы у мальчиков: структура и болезни Ли рак груди у подростка

Объемные образования молочных желез у детей. Опухоли молочных желез. Молочные железы у мальчиков: структура и болезни Ли рак груди у подростка

У большинства доношенных младенцев в первые дни жизни – вследствие прекращения притока материнских половых гормонов в кровоток – развивается так называемый половой криз. На 3-4-й день после рождения происходит нагрубание или набухание молочных желез у детей, которое может увеличиваться в течение последующих 5-7 дней. Может быть покраснение молочной железы у ребенка, а из сосков могут появиться незначительные по объему выделения похожей на молоко жидкости. Это явление медики также называют физиологической мастопатией новорожденных.

Как отмечают педиатры-неонатологи, может возникать уплотнение молочных желез у детей – прямо под соском. Образование всегда единичное, размером до 2-3 см. Оно может исчезнуть за пару недель, а может не проходить в течение нескольких месяцев, пока ребенок находится на грудном вскармливании: у некоторых малышей повышена чувствительность к гормону пролактину, который содержит грудное молоко.

Родителям надо знать, что это не болезнь, а специфическая реакция организма ребенка. Необходимо проконсультироваться у врача, но ничего лечить не нужно, следует только тщательно соблюдать гигиену. Потому что ее несоблюдение чревато маститом (воспалением грудной железы) новорожденных, который способен перейти в абсцесс.

И в данном случае причины заболеваний молочных желез у ребенка в период младенчества – инфицирование, чаще всего, стафило или стрептококками, и развитие воспалительного процесса, который нужно лечить (см. далее).

Молочные железы у детей препубертатного возраста

Увеличение молочных желез у ребенка до начала полового созревания, в частности, у девочек до 8-ми лет, является отклонением. По определению врачей, это преждевременное телархе, то есть начало развития молочных желез до вступления девочек в период полового созревания (который начинается после 10-ти лет). Преждевременное телархе считается доброкачественным изолированным состоянием, так сказать, локальным процессом, который заключается в развитии молочных желез без появления других вторичных половых признаков.

Его причинами могут быть проблемы с яичниками (кисты), надпочечниками или щитовидной железой (гипотиреоз), а также использование экзогенных гормонов или лекарственных средств. Так, несколько лет назад турецкие исследователи (Gazi University, Анкара) выяснили, что длительное применение фенхеля, используемого для регулирования работы кишечника у грудных детей и облегчения состояния при вздутии живота, вызывает увеличение молочных желез у ребенка и может привести к слишком раннему развитию груди у девочек до двух лет. Дело в том, что биологически активные вещества данного растения стимулируют синтез эстрогенов.

Также следует учитывать, что ассиметричное развитие молочных желез у девочек в возрасте до 12 лет соответствует особенностям этого процесса: одна железа (обычно левая) развивается раньше, чем вторя, но, в конечном счете, груди становится симметричными.

По некоторым данным, примерно у 4% девочек с преждевременным телархе происходит центральное преждевременное половое созревание . Что это означает? Это когда увеличение молочных желез у девочек начинается ранее 8-летнего возраста и сопровождается оволосением лобковой и подмышечной областей. На сегодняшний день есть веские основания считать одной из ключевых причин данной патологии мутации в генах лептина (Lep) и рецепторов лептина (Lepr) – пептидного гормона жировой ткани, отвечающего за регулирование энергообмена в организме. Согласно исследованиям эндокринологов, увеличение молочных желез у ребенка практически в 80% случаев наблюдается при превышении массы его тела выше среднего возрастного показателя на 9-10 кг.

Причины заболеваний молочных желез у ребенка

Специалисты называют следующие причины заболеваний молочных желез у ребенка, а также их патологического развития:

повреждение системы головного мозга (из-за инфекции, травмы, внутричерепного новообразования или облучения), тормозящей гипоталамо-гипофизарно-гонадную ось, что приводит к преждевременному высвобождению гонадотропных гормонов – лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ);
гипотиреоз;
препубертатный гипогонадизм (снижение уровня тестостерона у мальчиков вследствие функциональной недостаточности яичек);
фолликулярную кисту яичника;
герминогенные опухоли яичника;
врожденную гиперплазию коры надпочечников;
пролактиному (опухоль гипофиза, вырабатывающую пролактин);
эмбриональную опухоль гипоталамуса (гамартому);
опухоль шишковидного тела (пинеалому);
синдром МакКьюн-Олбрайта (врожденная повышенная выработка соматотропного гормона роста, СТГ).

Молочные железы у детей обоего пола, страдающих ожирением, часто бывают увеличены; при этом может образовываться опухоль, состоящая из жировых клеток, окруженных соединительной тканью – липома молочной железы .

У мальчиков пубертатного возраста (старше 12 лет) наблюдается увеличение молочных желез, которое называется ювенильной гинекомастией. Ее причина кроется в возрастном увеличении выработки гипофизом фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). В результате возникает временный дисбаланс половых гомонов, который со временем проходит.

Боль в молочных железах у ребенка, а также затвердения тканей в области соска могут быть следствием даже самой незначительной травмы.

У девочек-подростков на фоне свойственной данному возрасту гормональной нестабильности могут быть выявлены фиброзно-кистозные и гиперластические изменения в груди:

киста молочной железы у ребенка (доброкачественное округлое образование в виде полости с внутренним содержимым);
гиперплазия молочной железы у ребенка – см. Гиперплазия молочной железы
фиброаденома (подвижная доброкачественная опухоль) – см. Фиброаденома молочной железы

Прогноз для большинства доброкачественных разновидностей фиброзно-кистозных мастопатий благоприятный. Однако при значительной пролиферации эпителиальных тканей молочной железы существует угроза злокачественного перерождения неоплазий.

Рак молочной железы у ребенка

В педиатрической практике рак молочной железы у ребенка диагностируется крайне редко. Большинство проблем с молочными железами в детстве являются доброкачественными мастопатиями и многие разрешаются без специфического лечения.

Тем не менее, существует ювенальная секреторная карцинома – редкая форма заболевания, чаще всего диагностируемая именно у девочек подросткового возраста. Секреторная карцинома молочной железы является особым вариантом инвазивного протокового рака, характерного для несовершеннолетних пациенток. Он развивается медленно в виде небольших, плохо определяемых на УЗИ одиночных или множественных узелковых неоплазий (размером 0,5-3,5 см) в протоках молочных желез. Особенность данного вида опухолей состоит в периодических секреторных выделениях из опухолевых клеток; также в новообразованиях могут быть микрокальцификаты.

Рак молочной железы у ребенка пубертатного возраста в виде филлоидной цистосаркомы также относится к редким диагнозам. Но это очень агрессивная опухоль, захватывающая и паренхиму грудной железы, и ее кожные покровы.

Есть и другие типы рака, которые могут распространяться в виде метастазов в ткани молочной железы – например, лимфомы, поражающие лимфатические узлы в области грудной клетки и подмышечной впадины; лейкемия, саркомы мягких тканей, нейробластома и др.

Причины заболеваний молочных желез у ребенка в случае выявления онкологии часто связаны как с гормональными скачками переходного возраста, так и с предрасположенностью, унаследованной по материнской линии, в частности, мутациями генов BRCA1 и BRCA2. По данным американского Национального института рака (NCI), мутации BRCA1 повышают риск развития рака молочной железы (и яичников) на 55-65%, а мутации BRCA2 – на 45%.

Симптомы заболеваний молочных желез у ребенка

Коротко перечислим типичные симптомы заболеваний молочных желез у ребенка.

При мастите у новорожденных отмечаются: увеличение молочной железы с зоной уплотнения подкожных тканей; гиперемия; болезненность; высокая температура тела (до +38°С); может быть ухудшение аппетита, расстройства ЖКТ (рвота, понос). При развитии абсцесса температура достигает отметки +39°С, в зоне покраснения образуется гнойный инфильтрат, ребенок заторможен и отказывается от груди.

Для ювенильной гинекомастии у мальчиков характерны: схожее с отеком набухание молочных желез у детей, возникающее ниже сосков – с повышенной чувствительностью сосков. А при гинекомастии, связанной с гипогонадизмом, в грудных железах мальчика образуются болезненные на ощупь уплотнения, а также присутствуют такие симптомы, как недоразвитие вторичных половых органов, излишки жировой ткани в верхней части туловища, бледность кожи, вялость, нарушения сна и др.

Симптомы фиброзно-кистозных патологий и гиперплазии молочной железы у девочек-подростков могут проявляться в виде: набуханий молочных желез после завершения менструаций, чувства распирания в груди, отечности и масталгии (болезненности различной интенсивности), наличия в ткани грудей эластичных или более твердых округлых узелков либо удлиненных (рубцовых) неоплазий. При фиброзных патологиях образования формируются в верхнем квадранте железы (ближе к подмышке). Более крупные образования могут приводить к изменению формы желез или их асимметрии. В зоне поражения может измениться цвет кожи, а из соска возможны жидкие выделения. При наличии кист, которые у девочек-подростков локализуются под соском, часто кожа в зоне ареолы имеет синюшный оттенок.

Следует иметь в виду, что во многих случаях данные патологии протекают без выраженных симптомов, и неоплазия обнаруживается совершенно случайно.

Рак молочной железы у ребенка может проявить себя практически той же симптоматикой. Кроме того, часто дискомфорт и болезненность может ощущаться в области подмышечной впадины, сосок чуть втягивается внутрь ареолы, а кожа на груди может выглядеть как кожура апельсина.

Диагностика патологий молочных желез у детей

Клиническая диагностика патологий молочных желез у детей проводится на основе обследования, которое начинается с физикального обследования ребенка и сбора анамнеза (в том числе семейного).

Чтобы определить уровень гормонов в сыворотке крови (таких, как эстрадиол, пролактин, тестостерон, ЛГ, ФСГ, 17-ОПГ и ДГЭА-С, гонадолиберин, соматропин), необходимо сдать биохимический анализ крови. Также кровь исследуется на АФП – маркер герминогенных опухолей альфа-фетопротеин и маркеры опухолевого роста.

По назначению проводится не только УЗИ молочных желез ребенку, но и ультразвуковая сонография щитовидной железы, надпочечников и органов малого таза. Маммография детям не проводится.

Дифференциальная диагностика патологий молочных желез у детей проводится с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии надпочечников и структур головного мозга: гипофиза, гипоталамуса, шишковидного тела.

При фиброзно-кистозных и гиперластических изменениях в молочных железах – для исключения онкологии – проводится тонкоигольная аспирационная биопсия образования (или подмышечного лимфоузла) с гистологическим исследованием полученного биоптата.

Лечение заболеваний молочных желез у ребенка

Одинаковое для всех лечение заболеваний молочных желез у ребенка невозможно, и терапевтические методы обусловливаются конкретным диагнозом.

Так, набухание молочных желез у детей первых месяцев жизни в лечении не нуждается, но при гнойном мастите не обойтись без антибиотиков, а порой и дренирования абсцесса (которое проводит хирург в условиях стационара). А лучшая профилактика мастита у младенцев – идеальная чистота и правильный уход за ребенком.

Лечения раннее развитие молочной железы (телархе) лечения не требует. Тем не менее, нужно отслеживать любые изменения в размерах молочных желез девочек.

Увеличение молочных желез у мальчика также требует наблюдения, и если ювенильная гинекомастия не проходит самопроизвольно через пару лет после определения диагноза, то врач-эндокринолог – на основании результатов анализа на уровень гормонов в крови – назначит лечение гормональными препаратами и порекомендует носить повязку на груди.

При излишках жировой ткани также может применяться ее откачка (липосакция).

Мастопатии у девочек в период пубертата нужно лечить у детского гинеколога или маммолога. Но могут прийти на помощь и другие специалистов, поскольку этиология кистозных образования связана со щитовидной железой, а гиперплазия молочной железы у ребенка может возникнуть из-за нейроэндокринных патологий и нарушений гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы.

При онкологии лечение заболеваний молочных желез у ребенка осуществляется те ми же способами, что и у взрослых (хирургическим путем, химиотерапией).

Врачи утверждают, что при своевременном обращении за медицинской помощью прогноз большинства патологий молочных желез у детей положительный. А вот их профилактика на сегодняшний день не разработана.

Рак груди у подростков - настолько редкое заболевание, что большинство организаций здравоохранения даже не ведут статистику его появления у данной возрастной группы.

Тем не менее девушкам подросткового возраста следует беспокоиться по поводу изменений в груди, которые могут быть вызваны раком. Для того чтобы избежать серьёзных проблем, нужно отслеживать эти изменения и в целях перестраховки рассказывать о них врачу.

Также необходимо знать, что изменений в молочных железах не следует опасаться, поскольку они очень редко могут свидетельствовать о возникновении раковых заболеваний.

Содержание статьи:

Как рак груди появляется у девушек?

Молодые девушки имеют значительно более низкий риск заболевания раком груди, чем взрослые женщины

Изменения, приводящие к , могут казаться неприятными любому подростку. У молодых женщин в этот период активно развивается грудь, которая становится непривычной в своих размерах. В связи с этим у некоторых девушек могут возникнуть беспокойства по поводу потенциального возникновения рака груди.

Раннее развитие молочных желез часто начинается с появления новообразований под сосками, и данный факт обычно усугубляет переживания относительно рака груди. Кроме того, грудь девушки может стать более чувствительной, и это также заставляет её думать о том, что что-то идёт не так.

Родителям и врачам в таких ситуациях следует рассказывать подросткам о нормальном развитии груди, поскольку данный процесс представляет для девушек новый опыт, и этот опыт может вызывать беспокойство.

Три факта о раке груди у подростков

1. Данное заболевание крайне редко появляется в данной возрастной группе.

2. Рак груди не может быть диагностирован или исключён только на основании симптомов.

3. Поскольку у подростков рак груди - редкое явление, достоверных данных о статистике выживаемости нет.

Хотя это бывает очень редко, но возможность появления рака молочных желез у подростка существует. Рак груди, как и любой другой рак, появляется, когда нормальные клетки начинают расти и неконтролируемо делиться. Со временем этот рост может обрести форму опухоли, которая вредит здоровой ткани и распространяется на другие участки организма.

В тот или иной период жизни с раком груди сталкиваются около 12% женщин. Однако риск возникновения данного заболевания повышается по мере взросления. Генетические и клеточные изменения с возрастом могут повысить вероятность неправильного роста клеток в груди. То есть у юных девушек риск чрезвычайно низок.

У молодых женщин с раком груди обычно встречаются агрессивные, быстро растущие опухоли. Рак у подростков также может негативно влиять на гормональные рецепторы, что понижает шансы на выживание.

К тому же, девушки обычно вынуждены дольше ждать поиска необходимого метода лечения, а это значит, что в целом прогноз развития болезни у молодых женщин обычно хуже, чем у зрелых.

Насколько распространён рак груди среди подростков?

Даже у молодых, но зрелых женщин риск появления рака груди очень невысок. Менее чем пять процентов от общего количества заболеваний возникают у женщин до сорока лет. В тридцатилетнем возрасте риск развития рака груди составляет 0,44%. В Соединённых Штатах Америки ежегодно фиксируется около 25 случаев рака груди у женщин, принадлежащих ко всем возрастным группам младше тридцати лет. У тинейджеров данная цифра стремится к нулю.

Приведённая статистика указывает на то, что обычно проблемы с грудью связаны с другими физиологическими состояниями, а, как правило, они являются следствием нормального развития молочных желез.

Ниже приведены другие причины, которые могут вызвать образования в груди у женщин подросткового возраста.

Фиброаденома

Фиброаденома - доброкачественная опухоль молочной железы. Фиброаденомы распространены у женщин в возрасте от двадцати до сорока лет. Эти опухоли не вызывают рак. Они имеют чёткие границы и варьируется в размере от очень маленьких до больших. В последнем случае размер фиброаденомы может составлять несколько сантиметров. Медики связывают фиброаденомы с немного увеличенным риском появления рака груди.

Филлоидная цистосаркома

Филлоиды - опухоли, которые быстро растут, но они практически всегда являются доброкачественными. Они появляются редко, но в каждом десятом случае распространяются на другие участки организма. Поэтому женщинам с таким заболеванием лучше решиться на удаление опухоли.

Киста молочной железы

Киста - небольшое образование в ткани молочной железы, похожее на прыщ под кожей. Некоторые женщины имеют фиброзно-кистозные молочные железы. То есть у них содержится большое количество кист, что создаёт ощущение комков в груди.

Девушкам, имеющим фиброзно-кистозные молочные железы, следует поговорить об этой проблеме с врачом. Понимание того, что должна ощущать в своей груди женщина с таким заболеванием, поможет отличить его от рака.

Виды рака груди у подростков

Как и взрослые женщины, молодые девушки могут сталкиваться с несколькими видами данного заболевания. Наиболее распространённые из них приведены ниже.

Рак in situ

Этим термином обычно описывается рак, который расположен только на своём месте, то есть в данном случае исключительно в молочных железах. Такой рак достаточно легко поддаётся лечению и связан с высокими шансами на выживаемость.

Наиболее распространённые виды рака in situ () - протоковая карцинома и лобулярная (дольковая) карцинома. Протоковая карцинома - неинвазивный рак, иногда называемый предраковым состоянием или раком нулевой стадии. Лобулярная карцинома вырастает в молочных протоках и обычно не распространяется.

Инвазивный рак молочных желез

Инвазивный рак молочных желез - форма рака, которая может распространяться и оказывать влияние на лёгкие, головной мозг, печень и другие жизненно важные органы. Данный вид рака связан с более высоким риском фатального исхода, особенно в тех случаях, когда его не удаётся быстро обнаружить и вылечить. Существуют инвазивные формы и проточной, и лобулярной (дольковой) карцином.

Менее распространённые случаи раковых заболеваний

Другие виды рака молочных желез менее распространены. Их список включает:

воспалительный рак молочной железы, на который указывает опухшая и покрасневшая грудь;
рак соска молочной железы (болезнь Педжета), который распространяется от груди к соску и ареоле;
ангиосаркома или рак, который начинается в кровеносных или лимфатических сосудах, а затем распространяется на филлоиды, которые становятся злокачественными опухолями.

Симптомы рака молочных желез у молодых девушек

Ежегодные проверки молочных желез и взаимодействие с авторитетным врачом - хорошие инструменты для своевременной диагностики опасных физиологических состояний. Даже тем подросткам, которые имеют несколько симптомов, ассоциируемых с раком груди, следует знать, что скорее всего эти симптомы вызваны чем-то другим.

90% образований, обнаруживаемых в груди, не связаны с раком. Раковые образования обычно являются твёрдыми с нечётко определёнными границами. Они не мягкие и не подвижные.

Наиболее распространённые симптомы рака груди включают:

одно или больше образований в груди;
увеличенные лимфатические узлы под мышками или на шее;
необъяснимые изменения в размерах, форме или симметрии груди;
изменения на коже груди или сосков;
выделения из сосков, не связанные с , беременностью или грудным вскармливанием;
распухшая или покрасневшая грудь;
складки или впадины на груди;
зуд или чешуйчатая сыпь на груди.

Факторы риска

Люди с повышенными могут быть более уязвимыми. Список этих факторов включает:

наличие мутации генов BRCA1 и BRCA2;
наличие нескольких родственников, которые страдали от рака груди или яичников;
недостаточная физическая активность, ожирение и лишний вес;
пережитое облучение;
употребление препаратов для или противозачаточных таблеток;
злоупотребление спиртными напитками;
курение.

Рак молочных желез и нормальное развитие

Нормальное развитие молочных желез может быть похожим на рак. Основываясь на сравнении симптомов, невозможно отличить одно физиологическое состояние от другого.

Однако нормальное развитие груди обычно развивается по одному сценарию. Оно начинается с небольших образований под каждым из сосков, а в дальнейшем молочные железы постепенно растут из этих образований.

Выживаемость при раке груди у молодых девушек

Рак груди обычно поддаётся лечению

Рак груди в целом является излечимой болезнью, если немедленно приступать к терапии. Особенно актуально данное высказывание для неинвазивных видов рака и для тех его форм, которые не предполагают распространение на другие участки организма.

Лечение часто включает в себя химиотерапию, радиационное облучение, приём медицинских препаратов, операции или сочетание перечисленных методов.

Проверьте себя на рак груди

Самопроверка на наличие новообразований или других изменений в груди поможет девушке выявить ранние признаки рака.

Не менее важно понимать, каким образом грудь должна чувствовать себя в нормальном состоянии. Изменение формы или структуры, новые образования или другие важные изменения могут быть признаками проблемных физиологических состояний, включая рак.

Также важно проходить регулярные проверки у врача. Женщины, которые имеют повышенный риск развития рака груди, должны делать ежегодные маммографии. Хотя следует отметить, что в указанную категорию подростки почти никогда не попадают.

Когда нужно обращаться к врачу?

Отсрочка лечения уменьшает шансы на выживаемость, поскольку даёт раку время на развитие. Девушки, переживающие по поводу возможного рака груди, должны немедленно обращаться к врачу даже притом, что рак груди у подростков - явление крайне редкое.

Выводы

Мысли о раке груди могут быть пугающими, особенно для тех девушек, у которых происходит развитие молочных желез. Однако у большинства подростков реальных оснований для тревоги практически нет. Не следует переживать о раке груди в молодости - лучше побеспокоиться о том, чтобы его не было в будущем. А для этого нужно вести здоровый образ жизни. Врач поможет девушкам и молодым женщинам определить индивидуальные риски. Специалист также способен посодействовать тому, чтобы пациентки понимали, какие физиологические состояния могут выражаться в необычных симптомах.

О том, как победить страх и можно ли выжить с четвертой стадией рака, доктор медицинских наук Леонид Путырский рассказал в нашей рубрике «Закрытый прием»

Профессор Леонид Путырский рассказал "Комсомолке", как сохранить грудь, что провоцирует рак и можно ли выжить с четвертой стадией рака. Фото: личный архив.

Изменить размер текста: A A

Леонид Алексеевич создавал белорусскую школу маммологии, 15 лет трудился главным маммологом страны. После ушел на вольные хлеба, открыл собственный центр, где вместе с женой-гинекологом и сыном-маммологом помогал пациентам.

- Леонид Алексеевич, после того как Анджелина Джоли удалила грудь, женщины ринулись сдавать анализ на генную предрасположенность к раку груди. Моя подруга тоже проверилась, хотя у ее мамы и бабушки не было проблем с грудью. Анализ оказался хороший, а через несколько месяцев у нее обнаружили рак. Зачем тогда такие анализы?

Гораздо чаще сегодня встречается спорадический (случайный. - Ред.) рак, который вызван не генетическими поломками, а окружающей действительностью. Генетически наследуемые раки - это всего 5 - 10% от общего количества.

Если генный анализ не выявил сбоев, это не значит, что рак не возникнет. Поэтому человек должен периодически обследоваться у врачей, делать УЗИ , маммографию в зависимости от возраста. И должен проводить обследование груди сам.

«За год опухоль может увеличиться в разы»

- Но ведь болезнь на ранней стадии нельзя прощупать пальцами?

Можно, если учесть, что в Беларуси 60 - 70% опухолей груди находят сами женщины. Из них только 20 - 25% - третья-четвертая стадии, порядка 60% - вторая. И 15 - 20% - первая, а это опухоли до двух сантиметров. Поэтому правильнее научить женщину, чтобы она нашла опухоль сама, когда та еще не разрослась до размеров куриного яйца.

Пусть она не найдет опухоль размером 3-5 миллиметров, но сантиметр-полтора - обнаружит. А это еще первая стадия, когда женщину можно спасти, выживаемость на этом этапе от 85 до 95%.

Женщины ходят к врачам раз в год или в два. Это большой промежуток, когда опухоль может не только появиться, но и увеличиться в разы.

Но описаны и случаи, когда у здоровой погибшей женщины исследовали ткань молочной железы, где находили маленькие раки. Рак может расти очень долго, до размера в один сантиметр опухоль может увеличиваться за 5, а то и 10 лет.

То же самое и с раком предстательной железы: многие мужчины про него не знают, не обследуются и живут с ним до самой смерти. Но полагаться, что обнаруженная опухоль будет вести себя прилично, не стоит.

Рак лечится хорошо, особенно молочной железы, главное - обнаружить его вовремя.

5 - 6 моих пациенток после выздоровления родили деток, стали бабушками. Я горжусь, что такие мамы звонят мне в день рождения детей и рассказывают, сколько им исполнилось.

«Самый страшный случай произошел с 16-летней девочкой»

- Часто в вашей практике женщины, узнав про страшный диагноз, отказывались от лечения?

В моей практике было два таких случая. Одна женщина уехала лечиться к знахарям, через два с половиной года она поступила в больницу с метастазами в головном мозге и вскоре умерла.

Вторая женщина вернулась через полгода после отказа. Если вначале у нее была первая стадия, то спустя шесть месяцев опухоль выросла в разы. Лечение проходило гораздо сложнее, и все равно не обошлось без операции.

- Сколько лет было самой молодой пациентке, которую вы оперировали?

Самый страшный случай на моей памяти произошел с 16-летней девочкой, которая поступила с очень запущенной формой - панцирным раком груди. В 9-м классе у нее была одна грудь плотная, как панцирь черепахи - полностью пораженная раком, прорастающим в грудную клетку.

Девочка вместе с родителями попала в автокатастрофу. Родители погибли, а она очень сильно ударилась грудью. Воспитывала ее тетя.

Девочка сказала ей про проблемы с грудью, только когда ей стало очень больно. Мы помогали ей всеми способами: лучевая терапия, химиотерапия, операция, но девочка ушла очень быстро.

В своей книге «Удар молнии» я описываю еще один случай девушки Оли, которая ушла из этого мира не без помощи врачей. Когда она заболела, не нашелся доктор, который бы ей спокойно объяснил проблему и методы борьбы с ней. Лишь крик, гам: «Где ты была раньше! Тебе надо удалять грудь, может, и обе!» А девочке всего 23 года, она испугалась и убежала.

Потом врач онколог сказал, что ей осталось жить полтора месяца. После этого она пришла ко мне: «Только не отсылайте меня, иначе пойду и повешусь…». Вместо полутора месяцев она прожила полтора года.

«Опухоль растет, а женщина работает, поет и танцует»

- Можно ли по ощущениям понять, что с грудью не все в порядке?

Опухоль чаще всего не болит. Она растет, а женщина чувствует себя прекрасно: ходит на работу, поет, танцует, аппетит хороший. В редких случаях она может проявлять себя каким-то покалыванием, обычно - когда рядом проходит нерв. Если опухоль расположена близко к коже, она может проявиться маленьким втяжением. Может проявиться и неожиданным втяжением соска или выделениями из него.

Но анализов, которые выявляют проблему, сегодня нет. Только УЗИ и маммография.

- Некоторые боятся делать маммографию, считая, что это облучение впоследствии и может спровоцировать рак груди.

Есть такие статьи, где говорится, что примерно один процент опухолей рака молочной железы - это рентген наведенные раки, в том числе частые снимки грудной клетки.

- И флюорография?

В том числе, плюс частые КТ грудной клетки. Но ученые давно доказали, что пользы от маммографии гораздо больше, чем вреда от нее.

И машины, и самолеты несут угрозу для жизни, но польза от них несоизмеримо выше. Теперь и маммографы, и дозы стали другие, не те, что еще 30 лет назад, пугаться не надо. После 50 лет раз в два года нужно проверяться.

- Есть теория, что, если не носить бюстгальтер, то рака не будет, говорят, у африканских женщин нет проблем с грудью...

Это неправда. У мужчин и то бывает рак груди: в Беларуси на 100 женщин заболевает один мужчина. Африканские женщины чаще рожают, постоянно кормят грудью, живут в другом климате, поэтому и статистика другая. Бюстгальтер тут ни при чем.

Но лучше, чтобы он был из натуральных тканей и не создавался парниковый эффект. Он не должен быть очень тугим, косточки не должны впиваться в тело, лучше вообще без них. Из-за них молочная железа может так уплотняться, что в итоге под ней образуется целый валик от постоянного сдавливания.

«В СССР было меньше болезней»

- Зачастую в страшной болезни в первую очереди винят стрессы.

Количество рака молочной железы действительно увеличилось после распада СССР . Как бы мы ни говорили, что СССР - это плохо, но в нем была одна прелесть: мы жили спокойнее. Нервы тратили меньше, потому что в той жизни все было ясно и понятно: учился, женился, работа, квартира. Не было 10 подработок, неуверенности в завтрашнем дне. А нервная и эндокринные системы управляют в организме всем, как только они начинают страдать, человек лишается сна, что ведет к неправильным обменным процессам.

Плюс стали поздно и меньше рожать, меньше кормить грудью. Можно обмануть соседа, мужа, но природу не обманешь.

- Но у некоторых встречный страх: Жанна Фриске и бывшая жена Константина Хабенского Анастасия забеременели, родили малышей, и у них обнаружили рак. Получается, изменение гормонального фона дало такую нагрузку на организм, что спровоцировало страшную болезнь.

Если девушка родила первого ребенка около 20 лет, риск рака молочной железы снижается в полтора раза. Поэтому врачи рекомендуют до 35 лет иметь семью и детей.

Вы правы, если у человека есть рак и в этот момент женщина забеременела - на организм ложится огромная нагрузка. И опухоль может начать расти гораздо быстрее, особенно, если она гормонозависимая.

Известно, что длительное применение гормонозаместительной терапии, например, при климаксе увеличивает риск рака молочной железы. Короткими курсами при тяжело протекающем климаксе можно, но годами принимать гормоны не надо.

Кроме того, прием гормональной контрацепции до первых родов увеличивает риск рака молочной железы в более зрелом возрасте.

Поэтому, если девушка хочет стать матерью, она должна обследоваться заранее, чтобы убедиться, что у нее нет болезней, которые во время беременности могут обостриться.

«Найди того, кому хуже, - и ты поймешь, как счастлив»

- Говорят, самое страшное, что может случиться в жизни, - это наш страх. Как не бояться?

Когда человек боится, он перестает жить, находится в постоянном ожидании чего-то плохого. Страх укорачивает жизнь. Главное - в такие моменты не замыкаться в себе, идти к людям, на природу.

Моя дочка - она поет - однажды поехала с концертом в детский дом инвалидов в Гомельской области. Приехала домой и плачет: «Какие же мы счастливые! Мы здоровые, у нас есть семья, работа, а там дети без рук, без ног…». Мы до сих пор помогаем одному мальчику из того интерната.

Когда тебе плохо - найди того, кому хуже, чем тебе, - и ты поймешь, как ты счастлив.

Когда женщина заболевает, я стараюсь обратиться к ее мужу: «Пожалуйста, каждый день говорите своей жене, что все будет хорошо!»

Капля дробит камень не силой, а частым падением. Если все близкие каждый день будут говорить ей то, что она хочет услышать, поверьте, через какое-то время ей станет легче на душе.

Были случаи, когда ко мне приходили женщины после перенесенного рака молочной железы и говорили: «Я боюсь! Я хочу родить, у меня нет детей, а врачи запрещают!»

Она годами жила в страхе, что после родов болезнь вернется и не рожала. А я разрешил. Мы еще раз сделали все обследования, удостоверились, что все хорошо, и она родила. Страх ушел. Позже она призналась: «Спасибо, доктор, только теперь я начинаю жить!»

«До 40% опухолей молочной железы - последствия травмы»

- У женщины с большой грудью риски выше?

Да, поскольку больше железистой ткани, а еще потому, что ее могут чаще травмировать. Статистика говорит, что до 40% опухолей молочной железы - последствия травмы.

Одна женщина рассказала, что ее благоверный, как выпивал, бросался с кулаками - да все в грудь целился. Я не выдержал, спросил: почему она с ним живет? Женская логика порой поражает: ага, говорит, вон Машка, соседка, только и ждет, когда я его выгоню, у нее мужика нет…

После очередной травмы у нее появился рак…

- Некоторые уверены, что четвертая стадия - это приговор.

Расскажу историю одного человека. Ему поставили диагноз 4-я стадия рака желудка. Врачи отказывались от операции, но он нашел хирурга. А после операции впал в депрессию.

Он знал, что обычно 60% таких больных умирают в течение года, и бросился во все тяжкие: начал пить, курить, куролесить. Прожил год, потом два, потом увидел, сколько горя приносит своим поведением родным, взялся за ум, стал примерным семьянином.

Леонид Путырский: "Когда женщина заболевает, я стараюсь обратиться к ее мужу: «Пожалуйста, каждый день говорите своей жене, что все будет хорошо!» Фото: личный архив.

БУДЬ В КУРСЕ!

Как проверять грудь?

Можно, после душа, но обязательно сначала стоя, потом - лежа. Вначале нужно поднять руки и посмотреть в зеркало: не нарушены ли контуры груди? Затем - опустить и прощупать саму грудь. Убедиться, что на коже нет никаких новых выпячиваний, ямок, покраснений, соски не втянуты, выделений нет. Что подмышками не увеличились лимфоузлы.

Затем пальчиками правой руки прощупать левую грудь и наоборот, убедившись, что плотно прижатые к груди пальчики не обнаружили никаких лишних «горошин». Нижние отделы удобнее прощупывать лежа, верхние - стоя.

Это означает, что вероятность заболеть раком молочной железы в детстве равняется 0,1%. Хотя рак молочной железы среди детей – это редкость, как у мальчиков, так и у девочек возможно образование опухолей или цист в юности или в подростковом возрасте. Иногда эти опухоли могут быть раковыми, но по большей части они доброкачественные.

Рак молочной железы у детей считается наследственным заболеванием. Мутации в генах могут создавать так называемые «раковые гены». Ребенок, в семье которого рак был у представителей нескольких поколений, может иметь повышенный риск получения ракового гена, BRCA1 или BRCA2; активность этих генов может провоцироваться различными биологическими или внешними факторами, которые врачи изучают до сих пор. Было обнаружено, однако, что у некоторых детей с раком раковых генов нет.

Развитие рака молочной железы в подростковом возрасте не обязательно связано с наличием сформировавшейся молочной железы. Тем не менее, большинство детей с раком молочной железы находятся в возрасте полового созревания и проходят через гормональные изменения, которые кажутся более радикальными, чем у типичных подростков. Некоторые исследования говорят о том, что эти гормональные сдвиги, вкупе с нормальным клеточным ростом детского организма, могут являться одним из триггеров развития рака.

Когда у ребенка появляется рак молочной железы, это может быть разновидность инфильтративно-протоковой карциномы.

Этот вид рака развивается, когда мутировавшие клетки образовывают кластеры в молочных протоках перед тем, как переместиться в находящуюся поблизости ткань молочной железы. Врачи предполагают, что формирование этих протоковых масс и проксимальной рубцовой ткани, которая на ощупь кажется комковатой и отличается от обычной структуры молочной железы, вызывают гормональные аномалии. Аномальная ткань может вызывать зуд, который часто служит для родителей сигналом, предупреждающим о наличии рака молочной железы у их ребенка.

Несмотря на вероятность развития рака молочной железы у детей, врачи не считают необходимым учить подростков осматривать себя на предмет загадочных опухолей или цист в области грудной клетки. Также детям и подросткам не следует, по словам врачей, проходить маммографию. В случае необходимости помочь определить, является ли опухоль злокачественной, может биопсия.

У детей, у которых рак молочной железы был подвергнут лечению на ранней стадии, уровни выживаемости часто высокие – выше 80%. Согласно советам врачей, родители могут помочь своим детям снизить риск развития рака молочной железы, обеспечивая им здоровое питание и уберегая от обработанной, напичканной химическими веществами пищи. Также могут помочь физическая активность и избегание таких канцерогенов как никотин.

Прежде чем следовать каким-либо советам, проконсультируйтесь с врачом.

От чего появляются кисты молочной железы у девочек-подростков и других детей? Как их лечить?

В организме человека часто появляется киста.

Она представляет собой закрытую капсулу, содержимое которой может быть самым разным.

Размер кисты молочной железы у девочек-подростков и у других детей может быть разным.

К тому же, такое заболевание ничем не отличается от такой же болезни у взрослых.

Особенности развития молочных желез у младенцев

Практически у всех младенцев после рождения развивается половой криз из-за того, что половые гормоны матери они больше не получают.

После рождения молочные железы набухают, постепенно меняя свой размер в течение недели.

В некоторых случаях можно отметить покраснение, выделение жидкостей из молочной железы, похожих на молоко. Такое явление называется физиологическая мастопатия у новорождённых.

Педиатры отмечают, что в некоторых ситуациях молочные железы уплотняются прямо под сосками. Такие образования не всегда единичные, а их размер может составлять 2-3 см.

Они часто исчезают самостоятельно, поскольку появляются из-за грудного вскармливания. Это можно объяснить чрезмерной чувствительностью к пролактину, в котором содержится грудное молоко.

Причин для заболеваний может быть множество – сюда можно отнести инфицирование стрепто- и стафилококками, а также неправильный уход за железами, несоблюдение гигиены.

Как идет развитие в препубертатном возрасте?

Увеличенные железы у ребёнка до полового созревания считается отклонением. Врачи определяют такое явление как телархе – преждевременное развитие до полового созревания. Такое состояние считается локальным процессом.

Причиной для этого могут стать проблемы, связанные с неправильной работой надпочечников, развитием кисты и болезней щитовидной железы. Не так давно исследователи выяснили, что проблема состоит в употреблении фенхеля в большом количестве. Это средство облегчает вздутие живота, но способствует раннему развитию груди.

Вследствие этого можно наблюдать ассиметричное развитие груди в возрасте 12-ти лет. Зачастую левая железа развивается быстрее, чем правая, но через некоторое время груди обретают симметричность.

4% девочек в телархе имеют быстрое половое созревание. Это значит, что увеличение груди начинается до 8-ми лет, и, вместе с этим, покрывается волосами лобковая часть и подмышки. Сегодня в качестве причины можно назвать мутацию генов, которые отвечают за энергообмен. 80% проявляется увеличением желез при увеличении допустимой массы более, чем на 10 кг.

Причины заболеваний таких желез у ребенка

Выделяют такие причины заболеваний:

нарушения работы головного мозга. Гипофизное повреждение приводит к естественному гормональному балансу. Гормоны начинают потихоньку высвобождаться.
Нарушение работы эндокринной системы, вследствие которой нарушается работа щитовидной железы.
Кисты и опухоли яичника.
Болезни надпочечников. Здесь стоит отметить гиперплазию, появляющуюся как результат увеличения молочных желез.
Гипофизная опухоль. Это новообразование вырабатывается пролактином, подавляя работу всей системы.
Врождённый синдром гормональной выработки.

Все вышеперечисленные причины требуют своевременной диагностики и лечения. Но есть среди них и такие, которые не нуждаются в лечении:

ожирение, по причине которого начинает увеличиваться грудь. Это происходит из-за увеличения количества жировой ткани. Важно, чтобы ребёнок питался правильно и не переедал.
Гинекомастия, возникающая у мальчиков в подростковом возрасте, но часто встречается и раньше. Она может быть вызвана выработкой гормона, который стимулирует рост фолликул.
Травмы, по причине которых ткани в груди становятся твёрдыми.

Симптоматика проблемы

Симптомы болезней проявляются по-разному:

при мастите можно наблюдать их увеличение, уплотнение тканей и болезненность. Часто всё это сопровождается повышенной температурой тела. В случае развития абсцесса образуется инфильтрат, за счёт которого ребёнок ведёт себя немного заторможено.
При гинекомастии характерно увеличение желез под сосками, а также повышенная чувствительность. У мальчиков могут иметь место болезненные уплотнения. Также часто наблюдается неполное развитие половых органов, появление большого количества жировой ткани и бледность кожи.
Симптомы патологий у девочек проявляются в виде набуханий и отечности груди после менструаций. Всё это происходит болезненно, поскольку в тканях узелки становятся более эластичными и уплотнёнными. Новые образования часто меняют форму груди и даже приводят к её ассиметрии. Можно наблюдать изменение цвета кожи, а также выделение белой жидкости из сосков.

Патологии такого типа часто протекают без ярко выраженных симптомов, а неоплазию можно обнаружить случайно. Рак железы проявляется дискомфортом, который наблюдается в области подмышечных впадин.

Диагностика патологий груди

Изучение отклонений проводится обследованием, начинающимся со сбора анамнеза и физикального осмотра. Для определения уровня гормонов нужно сдать анализы крови. Также кровь нужно исследовать на АФП, что позволит узнать о наличии или отсутствии опухолей.

УЗИ молочных желез часто проводится вместе с сонографией железы. Мамография в данном случае запрещена. Диагностику проводят путём резонансной томографии с принятием во внимание таких структур мозга, как гипофиз, гипоталамус, шишковидное тело.

Лечение кисты и прочих недугов у детей

Одно лечение для всех болезней желез не может применяться, поскольку терапевтические методы проводят только после установки диагноза. При набухании молочных желез у ребёнка до года лечение не требуется, но при развитии гнойного мастита не обойтись без приёма антибиотиков. Хорошим предупреждением мастита принято считать правильный уход и кристальную чистоту вокруг.

Ранее развитие не нуждается в лечении. Но, если в груди наблюдаются сильные изменения, то здесь не обойтись без принятия лечебных мер.

При увеличении груди у мальчика также требуется лечение, поскольку, если ювенильная гинекомастия не проходит сама, это говорит о том, что нужно вылечить её гормональным препаратом. В некоторых случаях может проводиться откачка.

Мастопатия в пубертатный период лечится у маммолога и гинеколога. Однако, помочь могут другие специалисты, поскольку здесь всё зависит от причины патологий и изменений. Лечение болезней у детей проводится так же, как и у взрослых.

Врачи не перестают говорить о том, что при корректной диагностике и правильном лечении кисты железы, итог будет положительным. Предупредить заболевание невозможно, но избавиться от него реально, если обратиться в правильную клинику к опытным врачам.

Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях - мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!

Любое копирование материалов сайта запрещено!

По вопросам сотрудничества обращайтесь на e-mail

Причины появления у ребенка уплотнений в молочной железе

У ребенка уплотнение в молочной железе может появиться абсолютно в любом возрасте, будь то новорожденный мальчик или девушка-подросток. Мамы, как правило, моментально начинают паниковать. Однако, далеко не каждое уплотнение на груди у ребенка нужно расценивать как злокачественную патологию.

Уплотнения у новорожденных детей

После рождения в организме малыша начинаются сложные адаптационные процессы. Ребенок приспосабливается жить самостоятельно и отдельно от материнского организма. Практически все органы и системы органов находятся в незрелом состоянии, и поэтому детский организм функционирует совершенно иначе, чем организм взрослого человека.

Для всех стадий развития ребенка характерны свои «стандартные» отклонения и заболевания. Это не зависит от пола ребёнка, тем не менее, при выявлении подобных отклонений лучше обратиться за помощью к врачу. Могут наблюдаться различные аномалии в грудной железе, к примеру, уплотнения на груди у ребенка. В разные возрастные периоды образование уплотнений происходит по различным причинам.

Первые дни жизни

В первые 2-3 дня жизни у новорожденных наблюдается уплотнение и припухлость груди. Иногда из сосков может выделяться жидкость – физиологичный секрет. Причина этого – действие гормонов, и поэтому пугаться не стоит. Это нормальное физиологическое явление. Перед родами у женщины резко возрастает гормональный фон, что естественным образом передается ребенку.

На 8-10 день припухлость обычно спадает, а через месяц исчезает полностью. Это состояние называется гормональным кризом или физиологическим состоянием периода новорожденности. В данном периоде происходит набухание не только груди, но и области половых органов, появление белесых точек на лице. Проявление полового криза означает, что ребенок здоров и удачно адаптировался к самостоятельной жизни. При этом общее состояние ребёнка не страдает, если нет видимых причин для беспокойства, то малыш будет хорошо спать и кушать.

Категорически запрещается давить на увеличенные участки тела, выдавливать жидкость из сосков, делать ребёнку компрессы. Проследите, чтобы опухшие места не натирались об одежду, которая должна быть из натуральных, дышащих тканей; это позволит процессу пройти максимально быстро и безболезненно.

Однако не стоит забывать, что уплотнение может перерасти из нормального процесса в отклонение. Обычно молочные железы увеличиваются симметрично, нормой считается увеличение до 3 сантиметров. Иногда наблюдается одностороннее увеличение. Стоит насторожиться, если подобные симптомы проявляются повторно в более позднем возрасте или сопровождаются высыпаниями или раздражениями на коже, при надавливании на грудь ребенок испытывает боль. Это может быть признаком мастита, что требует незамедлительного обращения к педиатру.

Мастит у новорожденных

Это острое или хроническое воспаление молочных желез. Возникает вследствие чрезмерного самолечения, проникновения инфекции, слабого иммунитета или плохого соблюдения гигиенических правил. Симптомы мастита:

одностороннее увеличение и уплотнение молочной железы
у ребёнка наблюдается повышенная температура
подмышечные лимфоузлы увеличены
нестабильное общее состояние ребёнка (плач, бессонница)
гнойные выделения

Данная проблема решается только посредством квалифицированной медицинской помощи. При осмотре у ребенка делают забор анализов, чтобы выявить чувствительность инфекции к тем или иным лекарственным препаратам. На основании обследования врач подбирает наиболее эффективное лечение. Если не наблюдается сильных нагноений, то, как правило, врачи назначают курс антибиотиков, иммуностимуляторов, затем малыш должен пройти восстанавливающий витаминный курс.

При обильном нагноении скорее всего потребуется вскрытие и удаление очагов инфекции. Затем врач обязательно прописывает физиотерапию и курс антибиотиков. Это позволит снять воспаление и предотвратить развитие болезнетворных бактерий.

Уплотнения на груди у ребенка старше 8 лет - телархе

Под этим термином понимается постепенное увеличение молочных желез у девочки в возрасте от 8-10 лет. Различают преждевременное и физиологическое телархе. К настоящему времени нет четкого понятия, является ли преждевременное телархе отклонением или нет, причины возникновения также не ясны. Многие ученые связывают этот процесс с избыточным эстрогеном в организме ребёнка. Он характеризуется увеличением и уплотнением в груди у девочки в возрасте до 10 лет. Основной признак преждевременного телархе – появление плотного круглого образования в области ареолы соска, сопровождается дискомфортом и болевыми ощущениями.

Существует два типа преждевременного полового созревания: ложное и истинное. При ложном созревании происходит скоротечное развитие вторичных половых признаков. Основной причиной является врожденное нарушение коры надпочечников, что приводит к чрезмерной выработке стероидов. В редких случаях это происходит из-за гормональных опухолей. Истинное преждевременное половое созревание характеризуется ранней выработкой гонадотропина гипофизом.

Раннее половое созревание чревато крайне негативными последствиями. Все признаки взросления (менструация, образование волосяного покрова) могут появиться у ребенка уже к 5-6 годам. Самое важное здесь – ребенок перестает расти. В целях профилактики и лечения данного заболевания врач может назначить курс специальных гормональных препаратов, в крайне редких случаях проводится хирургическое вмешательство.

Физиологическое телархе начинается у девочек в среднем кгодам. У многих это явление сопровождается болевыми ощущениями в области груди, начинается менструальный цикл, увеличиваются молочные железы. После 15 лет образуются тубулярные дольки. Их формирование напрямую зависит от наследственности и конституции организма. Все изменения происходят под влиянием гормонов. У большинства девочек именно в этот период могут наблюдаться различные патологии молочных желез.

Уплотнения в груди у детей подросткового возраста

Чаще всего возрастные нарушения у подростка возникают при дисбалансе в организме эстрогенов и прогестеронов. Это выражается в запоздалом или скоротечном развитии молочных желез, возможно образование таких заболеваний, как киста или мастопатия.

Злокачественные опухоли

Саркома – крупнобугристое образование с четкими границами, быстро развивается и увеличивается, характеризует предраковое состояние организма.
Рак молочной железы. Новообразования могут возникнуть на любой части груди, отличаются следующей симптоматикой: выделения и втянутость сосков, подмышечные лимфоузлы воспалены, постоянное недомогание и отдающая со стороны пораженного участка груди, боль.
Лимфома – крайне редкий вид опухоли груди. Основным признаком лимфомы является общее поражение лимфатических узлов.

Теперь немного о секретах борьбы с болью в груди

Нужно отметить, что злокачественные образования у подростков возникают крайне редко, но следует помнить, что риск все же есть всегда. Учитывая факторы современной жизни, все без исключения дети обязаны периодически проходить осмотр и пальпацию груди на предмет выявления патологий.

Рак груди у детей – редкое заболевание

Рак - это злокачественная опухоль, клетки которой образуются при мутации клеток поверхностных слоев (эпителия) кожи или слизистых оболочек. К сожалению, рак иногда развивается и в детском возрасте. Одной из самых редких форм рака является рак груди у детей.

Частота развития и особенности течения рака груди в детском возрасте

У детей рак, то есть злокачественные опухоли на основе эпителия, встречается намного реже, чем у взрослых. Гораздо чаще в этом возрасте развивается саркома – злокачественная опухоль, развивающаяся из соединительной ткани. Тем не менее, бывают и исключения. Чаще у детей развивается в рак щитовидной железы Рак щитовидной железы: вполне излечим, печени и носоглотки.

Рак груди у детей – это очень редкое заболевание (0,046% всех злокачественных опухолей в детском возрасте), которое чаще развивается у подростков после 12 лет.

Особенностью течения рака у детей является его не такое злокачественное течение. Тем не менее, например, при раке груди у детей быстрее появляются метастазы в лимфатические узлы. А вот метастазы в отдаленные органы рак груди у детей дает гораздо позднее, чем у взрослых.

Кроме того, при любой локализации рака, в том числе при раке молочной железы, вначале появляются общие признаки заболевания (изменения со стороны всего организма) и только потом уже изменения на месте формирования опухоли. У взрослых происходит наоборот: вначале появляются локальные, (местные), а затем уже общие изменения.

Особенностью рака у детей является также то, что по своему гистологическому строению клетки опухоли являются высокодифференцированными, то есть не слишком отличаются от ткани, из которой они образовались. Это благоприятный прогностический признак такие клетки не так быстро проникают в окружающие ткани и дают метастазы Метастазы - опасность повсюду.

Чаще всего рак груди у детей проявляется в подростковом возрасте у девочек (но может быть и у мальчиков) в результате гормональной перестройкой организма ребенка. Предрасполагающими факторами являются наследственная предрасположенность (заболевания раком груди у близких родственников), высокие эмоциональные нагрузки, стрессы, раннее начало курения и употребления алкоголем.

Рак молочной железы у детей протекает более доброкачественно, чем у взрослых. Одной из причин такого течения (кроме относительно доброкачественного гистологического строения опухоли) является то, что в небольшой молочной железе ребенка или подростка лучше выявляется опухоль на ранних стадиях. Это приводит к лучшей выживаемости детей при раке молочной железы (РМЖ).

Рак груди у детей – первые признаки

Рак груди у детей вначале может проявляться в виде общих симптомов: утомляемости, слабости, снижения массы тела, небольшого повышения температуры. Причина этих явлений – нарушение клеточного обмена веществ Обмен веществ: основа жизнедеятельности всего живого в организме ребенка.

Через некоторое время в молочной железе ребенка может появиться небольшой узелок. Так как ткань молочной железы у ребенка имеет небольшой объем, узелок легко можно прощупать, даже если он совсем небольшой (до 1 см в диаметре). Это позволяет выявлять груди у детей на ранних стадиях.

Тем не менее, в подростковом возрасте у девочек бывает грудь и достаточно больших размеров, что затрудняет выявление рака на ранних стадиях. Если небольшая опухоль не была своевременно выявлена, то через некоторое время она может давать метастазы в близлежащие (обычно подмышечные, но иногда и в другие) лимфатические узлы. При росте раковой опухоли над ней может изменяться кожа – она отекает и приобретает вид апельсиновой корки, сморщивается, или втягивается. Из соска иногда появляются кровянистые выделения Кровянистые выделения - важно исключить патологию.

При некоторых видах рака молочной железы у детей на коже молочной железы появляются эрозии, язвочки, сопровождающиеся мокнутием, чешуйки и засохшие корочки. Внешне такие изменения напоминают экзему. Очень редко и обычно у девочек старшего возраста появляются признаки воспалительной формы рака груди, который протекает в виде мастита, но это уже признак поздней стадии заболевания. Метастазы в отдаленные органы при раке груди у детей развиваются редко, позже, чем у взрослых и только в запущенных случаях.

Выявление рака груди у детей при небольшом объеме молочной железы обычно не представляет трудностей. Опухоль выявляется при пальпации, после чего проводится ее биопсия под контролем ультразвукового луча им лабораторное исследование клеток опухоли. При больших молочных железах у девочек подростков проводится полный комплекс исследований, такой же, как и у взрослых женщин.

Лечение рака груди у детей назначается индивидуально и зависит от стадии, в которой было выявлено заболевание. Чаще всего проводится оперативное лечение опухоли.

Вопрос. 1)Может ли в 11 лет быть рак молочной железы или мастопатия? 2)В груди шарик среднего размера что это?

В медицине описаны единичные случаи рака молочной железы у детей.

Если интересно-рак молочной железы у мужчин составляет 1% от всех злокачественных опухолей этого органа.

Плохо, когда из сосков выделяются капельки крови или мутной жидкости, тогда это может говорить о какой либо паталогии. Совсем плохо, когда увеличены лимфоузлы в подмышечной области и на шее - это значит, что рак груди прогрессирует и вылечить его будет очень не просто.. . Но в твоём случае я уверен, таких симптомов - нет и быть не может!

Тем не менее о здоровье надо думать смолоду, а не когда заболеешь, легче предупредить заболевание, чем потом лечиться!

Поэтому для полной уверенности посети врача-маммолога, он проведёт пальпацию молочной железы, также необходимо сделать УЗИ молочной железы (это более ффективно в молодости, поскольку грудь более упругая, чем маммография, которую рекомендуют проходить всем женщинам после 35, кроме того аппарат для проведения маммографии сильно сдавливает грудь, что бывает весьма болезненно, кроме того, если грудь очень маленькая, то делать маммографию вообще затруднительно!)

Также неплохо было бы сдать анализы на содержание женских половых гормонов!

А также сделать УЗИ поджелудочной железы, печени и особенно щитовидной железы, поскольку сбои в работе этих органов часто приводят к новообразованиям в груди!

Тебе также следует побольше находиться в тени и избегать попадания на грудь солнечных лучей, поскольку при заболеваниях груди, солнечное излучение, а тем более солярий приводят к перерождению доброкачественных новообразований в рак молочной железы!

Главное, чтобы ты своевременно обратились за помощью к квалифицированному специалисту - на ранних стадиях даже рак груди сейчас хорошо лечиться!

Но принимая во внимание твой очень юный возраст можно с уверенностью утверждать, что ничего страшного!

Свыше 99,9 % новообразований, которые пациентки при самообследовании у себя находят доброкачественные!

Но всё равно, если Вы нуждаетесь вподдержке, поскольку как профессиональный психолог я знаю, что женщины в любом возрасте очень переживают из-за проблем с грудью! Пишите мне на мой электроный адес!

Будем надеяться, что всё обойдётся! Желаю здоровья

Рак груди: отличия у женщин, мужчин и детей

Рак молочной железы – наиболее часто встречающееся онкологическое заболевание у женщин. Однако оно, в крайне редких случаях бывает у мужчин и даже у детей. Прогноз заболевания зависит от того, на какой его стадии началось лечение.

Факторы риска развития рака

Рак груди у женщин – наиболее типичный случай развития этого онкологического заболевания. Поэтому факторы риска развития болезни больше всего относятся к женскому организму. Вот наиболее типичные факторы, способствующие развитию онкологического заболевания.

Избыточный вес один из факторов рака груди

Воспаление яичников, матки;

Возраст (после 50 лет);

Избыточный вес;

Повышение артериального давления;

Заболевания печени и желчного пузыря;

Нарушения в деятельности щитовидной железы;

Мастопатия;

Курение (этот фактор относится также и к мужскому организму как наиболее весомый).

У мужчин рак молочной железы бывает в случаях, если они по долгу работы вынуждены пребывать длительное время в цехах с высокой температурой. Также нужно быть осторожным и лицам, которым делалось облучение грудной клетки (вне зависимости от возраста). Рак груди у мужчин также может быть у лиц, страдающих синдромом Клайнфельтера. У детей же эта болезнь встречается крайне редко.

Симптомы рака у женщин

Если женщины умеют делать самостоятельное обследование груди, то они могут заметить такие тревожные признаки:

Втяжение сосков;
Изменение их цвета, а также формы;
Появление на их поверхности язв;
Отеки и изменения кожи груди.

Часто при этом женщины не знают, что делать и принимают всевозможные препараты, часто самостоятельного изготовления. Напоминаем, что этого делать ни в коем случае нельзя. Необходимо срочно обращаться к врачу для установления точного диагноза.

В начальной стадии женщина может заметить небольшое безболезненное уплотнение. Также заметна некоторая подвижность подмышечных лимфаузлов. Наиболее характерный симптом – морщинистая кожа.

При дальнейшем развитии болезни обращают на себя внимание изъязвления. У женщин более старшего возраста заметен синдром лимонной корки.

Как делать самообследование

Самообследование груди при раке

Каждая женщина может научиться самостоятельно делать обследование состояния груди. Наиболее благоприятный срок для этого – после того, как окончится менструация.

При обследовании лежа надо мысленно разделит грудь на четыре сектора – верх, низ и бока и обследовать каждый из них. Надо обязательно проверить, нет ли никаких уплотнений или узелков.

Очень важно делать обследование женской груди перед зеркалом. Причем она обследуется вне зависимости от возраста. Во всяком случае на груди не должно замечаться никаких впадин, а ее контур должен быть правильным.

Если женщина достигла возраста менопаузы, то осмотр груди можно делать в любой день. То же относится и к обследованию груди у детей. Но так как у детей молочные железы недоразвиты, то проходить такую процедуру лучше всего в условиях клиники.

Рак молочной железы у мужчин

Рак груди у мужчин

Рак груди у мужчин встречается в пожилом возрасте. У молодых мужчин такая болезнь диагностируется крайне редко. Симптомами болезни у этой категории пациентов являются:

Прощупывание новообразования в молочной железе;
Нередко наблюдаются выделения их сосков кровянистого характера;
Увеличение подмышечных лимфатических узлов;

Рак молочной железы у детей

Рак молочной железы у детей – это достаточно редкое заболевание. Чаще всего оно встречается в подростковом возрасте. При этом у детей течение заболевания имеет такие особенности:

Менее выраженная степень злокачественности;
В отдаленные органы рак метастазирует не так быстро;
У детей чаще всего появляются общие признаки заболевания (со стороны всего организма). Только потом начинают беспокоить местные изменения;
Рак не слишком отличается от той ткани, из которой образовался. Это является благоприятным диагностическим признаком.

У детей опухоль может развиваться и у девочек, и у мальчиков. Появление же опухоли в возрасте от 12 лет обусловлено тем, что в этот период идет гормональная перестройка всего организма.

Родителям надо обращать внимание на появление на детской груди изъязвлений, выделений, мокнутий, чешуек. Часто на месте опухоли может измениться кожа. Грудь может втягиваться, покрываться апельсиновой коркой, морщинами и прочими дефектами. У детей старшего возраста могут также появляться признаки воспалительного заболевания молочной железы.

Лечение рака молочной железы

Хирургический метод лечения

Способы лечения рака молочной железы зависят от стадии, чувствительности организма женщины к гормонам и химическим препаратам, общего состояния.

Самый оптимальный способ избавиться от опухоли на сегодняшнее время – это хирургическая операция. На ранней стадии применяется частичное удаление опухоли молочной железы. Такая операция может быть проведена в любом возрасте.

Полное удаление молочной железы производится только в том случае, если очень высокий риск перехода опухоли на вторую железу, или же на окружающие лимфаузлы.

Как правило, после хирургической операции пациентке назначается лучевая и гормональная терапия. Это проходить обязательно, так как происходит полное уничтожение раковых клеток. Одновременно производится и химиотерапия. Если размер опухоли слишком большой, то химиотерапию назначают для того, чтобы рак немного уменьшился.

В последнее время хорошо зарекомендовала себя так называемая таргетная терапия – когда препараты поступают непосредственно к опухоли. Таким образом они минимально воздействуют на весь организм, что дает более щадящий эффект. Для каждого пациента врач выбирает свою тактику лечения.

Рак молочной железы у мужчин лечится так же, как и у женщин. Применят местные и общие принципы лечения. У мужчин результаты дает хирургическое удаление молочной железы, химиотерапия, гормонотерапия, лучевое лечение.

Для детей же лечение назначается строго индивидуально. Все зависит от стадии, на которой было обнаружено болезнь.

Ретроспективный обзор заболеваний молочных желез у девушек-подростков показал, что около 54 % из них имеют фиброаденому, а 13 % - макромастию. Мастопатию отмечают у 24 %. На долю первичной и метастатической рабдомиосаркомы, метастатической нейробластомы и неходжкинской лимфомы приходится 2-3 % объемных образований молочной железы в указанной возрастной группе. К другим объемным образованиям относят полителию, добавочные молочные железы, мастит, гемангиому, некроз жировой ткани и воспаление лимфатических узлов. Причины объемйого образования молочных желез в подростковом возрасте:

Фиброаденома.
Фиброзно-кистозная мастопатия.
Киста молочной железы.
Абсцесс/мастит.
Внутрипротоковая папиллома.
Некроз жировой ткани/липома.
Листовидная опухоль.
Аденоматозная гиперплазия.
Редкие заболевания (гемангиома, гимфангиома, лимфома).
Нормальная ткань молочной железы.
Рак.

Обследование любого ребенка или подростка с объемным образованием молочной железы включает тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование. Перед рентгенологическим исследованием необходима консультация рентгенолога. Для уточнения природы пальпируемого объемного образования часто прибегают к пункционной или аспирационной биопсии. Крупные опухоли молочной железы встречаются и у подростков. Быстрый рост опухоли и изъязвление кожи над ней свидетельствуют о злокачественном новообразовании, однако они не часты в детском возрасте. Клиничекая картина опухолей разнообразна. Гигантскую фиброаденому у подростков удаляют простым вылущиванием.

Злокачественные опухоли молочных желез у детей . Случаи рака молочной железы у подростков известны, хотя и очень редки. К факторам риска относят раннее менархе и ановуляторными циклами. Важнейшее значение в патогенезе рака имеет соотношение эстрогенов и андрогенов, причем последние дают защитный эффект.

Листовидная опухоль - редкая опухоль молочной железы, возможная у подростков. Для нее характерно асимметричное увеличение молочной железы и плотное подвижное объемное образование с четкими границами. Опухоль быстро растет и может достигать крупного размера. Фиксацию опухоли к коже или грудной стенке отмечают редко. Большинство этих опухолей доброкачественные, хотя известны случаи злокачественной листовидной опухоли с метастазированием. Вне зависимости от гистологического типа опухоли методом выбора ее лечения у подростков является иссечение. Злокачественная листовидная опухоль рецидивирует значительно чаще, чем доброкачественная. Известны случаи смертельного исхода у подростков с метастазирующей листовидной опухолью молочной железы.

Опухоль молочной железы может быть первым (экстрамедуллярным) проявлением рецидива острого лимфобластного лейкоза. В литературе описан случай саркомы молочной железы у девушки-подростка после облучения, липосаркомы у 17-летней негритянки после перенесенной радикальной мастэктомии.

Макромастия . Причина выраженного увеличечени молочной железы в процессе полового развития незвестна; полагают, что она может быть связана с повышенной чувствительностью рецепторов молочной железы к эстрогенам. Макромастия имеет двусторонний характер и развивается в короткий период у девушек 13-17 лет. Макромастия у подростков сопряжена с физическими и психологическими трудностями: нарушается осанка, возникает дискомфорт в области молочных желез. Методом выбора лечения служит пластическая операция, но ее выполняют в позднем подростковом возрасте, когда развитие молочной железы уже завершено. Пластическая операция часто сопряжена с изменением расположения соска, что приводит к снижению его чувствительности и нарушению лактации. Всем подросткам с таким заболеванием необходима постоянная психологическая поддержка.

Бугристые молочные железы . Они возможны в результате приема кортикостероидов, особенно во время полового развития. Лечение сводится к пластической операции.

Мастит и абсцесс молочной железы . Лечение мастита и абсцесса молочной железы сводится к антибиотикотерапии, а при необходимости - вскрытию и дренированию очага поражения.

Травма и воспаление молочных желез у детей . Увеличение числа травм молочной железы у девушек-подростков объясняется растущей популярностью контактных видов спорта у этой категории лиц. Ушиб или гематома часто разрешаются самостоятельно с формированием кисты или фиброза; последний может привести к втяжению кожи или соска над очагом поражения. Эти изменения сходны с проявлениями злокачественных новообразований, поэтому единственный надежный способ дифференциальной диагностики - биопсия.

Дисплазия . Это распространенное патологическое состояние сочетается с менструальным циклом. Гормональный дисбаланс может спровоцировать избыточный ответ молочных желез, особенно в верхненаружных квадрантах перед менструацией. Лечение зависит от выраженности проявлений; в ряде случаев целесообразно применение ибупрофена. Кроме того, рекомендуют отказаться от употребления метилксантинов и кофеина (чай, кофе, газированные напитки).

Выделения из соска . Выделения из соска требуют комплексного обследования ребенка; необходимо точно установить характер выделений (молоко, кровянистые или иного вида). Обследование на галакторею у детей не отличается от такового взрослых. Для исключения пролактиномы определяют уровень пролактина в сыворотке крови. При подозрении на опухоль гипофиза (например, у детей с гемианопсией) показаны лучевые методы исследования (КТ, МРТ). Причиной галактореи может быть гипотиреоз, который сопровождается активацией выработки ТТГ, а следовательно, и пролактина. Иногда к галакторее приводит прием некоторых лекарственных препаратов.

Лечение галактореи (в отсутствие изменения уровня гормонов щитовидной железы) включает агонисты дофаминовых рецепторов - бромокриптин или каберголин (достинекс). В редких случаях прибегают к хирургическому лечению - транссфеноидальной аденомэктомии. Известны случаи галактореи у подростков, перенесших операцию на грудной клетке. Галакторея сохранялась на протяжении 2 мес. и сопровождалась транзиторной аменореей.

Кровянистые выделения из соска могут свидетельствовать об эктазии млечных протоков, в таких случаях показано цитологическое исследование жидкости и консультация хирурга Бывают выделения из соска в сочетании с развитием желез околососкового кружка. Такая секреция эпизодическая, а цвет выделений, которые не напоминают молоко, варьирует от светлого до коричневого. Выделения продолжаются 3-5 нед.; иногда в этот период в молочной железе отмечают объемное образования. Это состояние доброкачественное разрешается самостоятельно. Иногда у подростков отмечают внутрипротоковую папиллому.

Асимметрия молочных желез . Начиная с периода новорожденности возможно односторонее развитие молочных желез. У подростков асимметрия желез встречается в 25 % случаев и может сохраняться до 18 лет или дольше. Она распространена на стадиях полового развития по Таннеру от 2 до 4.