Главная Энцефалопатия Как лечить шишку на кисти руки под кожей, как кость. Что делать, если растет, мягкая или твердая гигрома. Шишка на запястье: почему появляется и как лечить? Выросла шишка на запястье с внутренней стороны

Как лечить шишку на кисти руки под кожей, как кость. Что делать, если растет, мягкая или твердая гигрома. Шишка на запястье: почему появляется и как лечить? Выросла шишка на запястье с внутренней стороны

Шишка на запястье может быть следствием развития опухолевого или ревматоидного процесса. Но в большинстве случаев шишка на запястье руки является признаком развития деформирующего остеоартроза. И чем раньше будет начато проведение лечения, тем выше шансы на успешное восстановление и выздоровление.

Если у вас появилась на запястье шишка, не жди, когда пройдет все самостоятельно, обратитесь за медицинской помощью. Если территориально Вы находитесь в Москве, то можете записаться на бесплатный прием к врачу в нашей клинике мануальной терапии. В ходе осмотра вам будет поставлен точный диагноз и назначено эффективное и безопасное лечение.

Заболевание, при котором на запястье руки появилась шишка, может быть связано с формированием гигромы. Это опухолевый доброкачественный процесс кистозного типа. Формируется внутренняя полость, которая внутри выстилается соединительной тканью. Внутри неё скапливается межклеточная жидкость. на начальной стадии гигрома может поддаваться консервативному лечению. Но с течением времени в полости гигромы происходит процесс оседания фибриновых волокон. Это делает шишку на запястье твердой. Лечение в этом случае возможно исключительно хирургическим путем.

Самостоятельно отличить гигрому от деформации сустава очень сложно, поэтому лучше обратиться к опытному врачу и получить достоверную информацию о состоянии своего здоровья.

Причины появления шишки на кости запястья руки

Начнем рассматривать причины шишки на запястье с самого обычного остеоартроза, который без своевременного лечения приводит к полной деформации головок костей, входящих в сустав. Это препятствует нормальной работе кисти. Человек утрачивает возможность совершать определённые движения пораженной рукой.

В этом случае причины шишки на запястье руки могут заключаться в следующих факторах негативного влияния:

травмы в области запястья, в том числе и переломы лучевой кости в типичном месте;
воздействие низких температур при неправильно подобранной одежды на осенний и зимний период;
повышенные физические нагрузки, в основном при выполнении профессиональных обязанностей (часто страдают маляры, швеи, повара, кондитеры, грузчики и строители);
туннельный синдром и другие виды защемления нервного волокна, приводящие в нарушению микроциркуляции крови в области запястья и кисти;
артриты и артрозы, в том числе и ревматоидного характера.

Шишка на кости запястья не формируется мгновенно, обычно для этого необходимо достаточно продолжительное время. Если припухлость возникла внезапно, то вероятнее всего это гематома после травматического воздействия и нужно обращаться к травматологу для исключения серьезных последствий.

При деформирующем остеоартрозе шишка на кости на запястье руки формируется поэтапно:

нарушение процесса кровоснабжения мягких тканей приводит к тому, что хрящевая ткань сустава обезвоживается;
на её поверхности образуются небольшие трещины;
они заполняются отложениями солей кальция;
в области наибольшего поражения образуется выраженный костный нарост;
при дальнейшем воздействии патогенных факторов эта шишка только увеличивается.

Как правильно, если шишка на кости запястья отчетливо пальпируется, то заболевание уже перешло в третью стадию. На этом этапе лечение без хирургической операции еще возможно, но может занять определённое время. Не стоит откладывать визит к врачу. Если не начать лечение на этой стадии, то в дальнейшем оно будет возможно только с помощью хирургического вмешательства.

Выскочила твердая шишка на внутренней стороне запястья

Внезапно появившаяся твердая шишка на запястье может быть симптомом внутренней гематомы, артроза и артрита. В некоторых случаях это признак гигромы. Диагностика, позволяющая выявить причину появления твердой шишки на запястье на руке, включает в себя рентгенографический снимок, МРТ, УЗИ и при необходимости пункцию внутреннего содержимого (если новообразование мягкого или тестоватого характера на ощупь).

Особую опасность представляет собой шишка на запястье с внутренней стороны, поскольку в этом случае важно исключать сосудистые деформации, растяжения связок и образование внутренних полостей со скоплением крови. Сосудистые патологии с образованием шишки — это аневризмы, которые могут вызвать тромбы и сужение канала, в котором проходит крупный кровеносный сосуд. В результате снижения его проходимости возникает повышенное растяжение сосудистой стенки. Под кожей образуется шишка и её размеры напрямую зависят от степени патологических изменений.

Лимфатические и кровеносные сосуды в области запястья чаще всего страдают при туннельных синдромах и деформирующем остеоартрозе. на фоне поражения мышечной стенки лимфатического и кровеносного сосуда наблюдается её пролапс (чрезмерное растяжение). В результате образуется вздутие, наполненное кровью или лимфатической жидкостью. Проявляется это состояние как новообразование мягкой консистенции, безболезненное при пальпации. Опасность того, что выскочила сосудистая шишка на запястье заключается в том, что высока вероятность нарушения целостности сосуда. Это чревато массивным кровотечением или нарушением движения лимфы. Оба состояния приводят к серьезным осложнениям.

Устранить нарушение циркуляции крови и лимфы при туннельном синдроме или при деформирующем остеоартрозе может мануальный терапевт. С помощью массажа и остеопатии, лазерного воздействия специалист восстановит нормальную циркуляцию и проходимость сосудов.

Твердая шишка на запястье руки сверху

Твердая шишка на запястье сверху в большинстве случаев является следствием деформации костной ткани. В лучезапястном суставе присутствуют четыре кости: полулунная, трехгранная, ладьевидная и лучевая. Каждая из них покрыта тонкой хрящевой оболочкой, обладающей способностью впитывать и отдавать синовиальную жидкость.

При утрате способности усваивать жидкость хрящевая ткань начинает разрушаться и обнажает кость. На поверхности кости образуются остеофиты. Именно они могут образовывать твердую шишку на запястье сверху. По месту расположения новообразования опытный врач сможет определить, какая из костей лучезапястного канала поражена. Подтверждается предварительный диагноз всегда с помощью рентгенографического снимка.

Иногда шишка на запястье на руке сверху - это гигрома. Опухоль диагностировать можно с помощью рентгенографического снимка, который показывает, что костная и хрящевая структура в норме. В этой ситуации важно сделать пункцию и получить внутреннее содержимое для проведения биопсии.

Шишка на запястье: что делать и к какому врачу обратиться?

Если появилась шишка на запястье, первое, что делать, это отказаться от попыток самостоятельно предпринимать меры для её устранения. В случае с гигромой любые воздействия могут привести к существенному увеличению объема новообразования. При деформирующем остеоартрозе непрофессиональное вмешательство может привести к ускорению процесс разрушения хрящевой и костной ткани.

Важно знать о том, к какому врачу обращаться с шишкой на запястье - первичную консультацию можно получить у манулаьного терапевта. Это специалист уже при первичном осмотре и пальпации сможет определить этиологию происхождения новообразования и даст все необходимые рекомендации по будущему обследованию и лечению.

В городской поликлинике с шишкой на запястье лучше всего обратиться к хирургу. Этот врач сразу же назначит рентгенографический снимок, который позволит установить точный диагноз. Если это гиггрома, хирург предложит провести операцию по удалению новообразования.

прикладывать холод и тепло (за исключением случаев, когда шишка появилась сразу же после травматического воздействия);
применять нестероидные противовоспалительные препараты до посещения врача, поскольку это может исказить существующую клиническую картину и затрудни процесс постановки диагноза;
пытаться растирать место, где возникла шишка, давить на неё, накладывать тугую повязку.

Просто обратитесь к врачу и получите достоверную информацию о том, какое заболевание вызывало появление этого симптома.

Лечение шишки на запястье руки

Прежде чем лечить шишку на запястье нужно провести дифференциальную диагностику и поставить точный диагноз. Для этого важно обратиться к опытному доктору. Такие специалисты трудятся в нашей клинике мануальной терапии. Благодаря большому опыту практической работы наши доктора смогут поставить точный диагноз и рекомендовать самые оптимальные способы терапии.

Лечение шишки на запястье руки зависит от диагноза. Если это гигрома, то предпочтительна хирургическая операция, в ходе которой врач устраняет все патологически измененные ткани. Консервативное лечение гигромы возможно только на начальных стадиях развития при отсутствии отложений фибрина.

Мануальная терапия в лечении шишки на запястье применяется в основном при деформирующем остеоартрозе, туннельном синдрома запястного канала, тендовагините и т.д. При сосудистой патологии может оказываться лишь поддерживающая или дополнительная терапия.

Курс лечения разрабатывается индивидуально. Поэтому, если вас беспокоит шишка на запястье руки, то рекомендуем Вам записаться на первичную бесплатную консультацию в нашу клинику мануальной терапии. В ходе приема врач поставит точный диагноз и расскажет о том, как проводить лечение.

Гигромы (шишки) относятся к патологическим новообразованиям, которые наполнены экссудатом слизистого характера с включением специфической белковой ткани (фибрина). Как правило, шишка на кисти руки не представляет угрозы для жизни пациента, так как обладает доброкачественным течением, однако требует обязательного лечения, так как характеризуется способностью к разрастанию.

Причины возникновения

Многие специалисты считают, что гигромы наиболее часто появляются у пациентов зрелого возраста, но такое мнение в корне неправильно. Рост новообразования не зависит от возрастной категории пациента и половой принадлежности.

В большинстве случаев шишки на руках появляются в результате следующих факторов:

шишка на сгибе запястья нередко возникает у женщин в климактерическом периоде и такое состояние обусловлено гормональными перестройками, происходящими в организме;
причиной роста новообразования может являться подагра, так как мочевая кислота, скапливающаяся в суставах, может поражать, в том числе и руки, аналогично артрозу и артриту;
нередко причины образования шишки могут быть вызваны различного рода травмами и ушибами, а также неправильным образом жизни;
возможным провоцирующим фактором может стать длительное переохлаждение рук, а также неудобная поза во время работы, например, за компьютером;
привести к росту гигромы могут хронические заболевания, происходящие в костной системе, в этом случае основной проблемой может стать увеличение размеров шишки и ограничение подвижности сустава.

Во всех случаях, когда вылезла гигрома, необходимо проконсультироваться с врачом, так как в запущенных случаях намного сложнее нейтрализовать негативные проявления.

Симптоматика

На начальном этапе гигромы никак себя не проявляют, поэтому человек не обращает внимания на них в течение нескольких лет. Далее опухоль увеличивается в размере, и появляются следующие симптомы:

Небольшая по размеру шишка имеет плотную, но эластичную консистенцию, после наведения на нее светового луча она просвечивает, а внутри определяется наполняющая жидкость.
В области новообразования наблюдается локальное потемнение кожи, а значительный рост гигромы, попытка опереться на согнутые руки или сжать кисть в кулак сопровождаются сильной болью.

Сильное разрастание гигромы сопровождается онемением поврежденной ладони и неспособностью движения рукой, объясняемое сдавливанием нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Диагностика

Диагностирование причин, почему появились гигромы в области запястья , предусматривает стандартные процедуры. В первую очередь врач визуализирует новообразование и назначает рентгенографическое исследование для подтверждения предварительного диагноза.

В некоторых случаях могут быть назначены и другие процедуры, например УЗИ. Это исследование безболезненно и позволяет выяснить некоторые нюансы. С помощью УЗИ определяется структурная составляющая гигромы (жидкостная, серозная или однородная). Кроме этого, ультразвуковое исследование выявляет присутствие (или отсутствие) в стенках новообразования кровеносных сосудов для планирования хирургического удаления гигромы.

Когда появились шишки в результате узловых разрастаний злокачественного характера, рекомендуется выполнение МРТ, так как этот способ диагностики наиболее точно выявляет структуру новообразования. Существенным минусом МРТ является ее относительно высокая стоимость.

В том случае, когда шишечка в области запястья небольшая, возможно выполнение пункции (прокол стенок опухолевидного новообразования стерильной иглой) с целью забора внутриполостной жидкости для дальнейшего исследования. Такая процедура достаточно неприятна и сравнима с забором венозной крови.

Локализация гигром

Как правило, гигрома возникает в области крупных суставов и сухожилий на ногах и руках, однако наиболее распространенной локализацией шишки является запястье. Гигромы чаще всего возникают на суставах кистей (на внешней стороне) или в области лучезапястного сустава.

Крайне редко новообразование проявляется на внутренних сторонах запястья, возле лучевой артерии. Такое расположение представляет серьезные затруднения во время удаления гигромы из-за близкого расположения артерии. Малейшая неточность хирурга может привести к ее повреждению и спровоцировать нарушение кровообращение кисти.

Гигрома возле лучевой артерии

В некоторых случаях уплотнение может распространиться и на кость. Поводом для незамедлительного обращения к врачу является покраснение шишки на изгибе кисти, мягкость и небольшой размер.

Лечение

Гигромы требуют обязательного лечения, так как существует опасность их разрастаний и сдавливания нервных окончаний. Стандартная терапевтическая практика предусматривает следующий алгоритм действий:

Консервативное лечение

Как правило, прямое использование медикаментозных препаратов для лечения гигром неэффективно. Они применяются исключительно в комплексе с другими способами лечения, включая послеоперационный период и саму процедуру удаления.

Во время пункции гигромы кистевого сустава медикаментозные препараты могут вводиться непосредственно в полость шишки для растворения остаточных оболочек новообразования. Вид лекарственного средства и его количество определяется врачом.

Помимо этого, медикаменты используются в ходе проведения операции руки или ноги для обезболивания или общего наркоза. Вид анестезии зависит от локализации опухоли, ее размеров, возрастной категории пациента, общего состояния и сопутствующих заболеваний. Помимо стандартной анестезии в ходе операции могут использоваться кровоостанавливающие препараты.

Во время развития воспалительного процесса в полости гигромы может быть использован компресс для шишек на руке из раствора йода в 10% концентрации, разведенного теплой водой в соотношении 1:1 и смешанного с измельченными 2-3 таблетками Анальгина

Народная медицина

В некоторых случаях можно прибегнуть к народным рецептам для избавления от гигром, которые безопасны, в том числе для ребенка.

К наиболее популярным способам борьбы с шишкой на кисти относятся следующие рецепты:

для снижения воспалительного процесса и уменьшения гигромы на начальном этапе ее возникновения можно воспользоваться примочками из календулы (200 гр. молотой календулы растворяются в 250 мл водки или 45% спирта). Перед применением раствор оставляется в темном месте на 4 дня, после чего в нем смачивается ватный диск или марлевая салфетка и прикладывается к шишке 3-4 раза в день. Длительность использования примочек составляет 14 дней;
древние лекари для уменьшения гигромы на руках и под коленом использовали медную монету, предварительно обработанную солевым раствором. Монета крепко прибинтовывается к шишке и не удаляется в течение 5 суток;
еще одним распространенным способом лечения гигромы является компресс с 70% спиртом, накладываемый на новообразование перед сном. Длительность применения спиртовых компрессов составляет не более 5 дней.

Несмотря на безопасность народных рецептов для уменьшения гигромы, перед тем, как воспользоваться одним из них, требуется обязательно проконсультироваться с врачом для предупреждения нежелательных осложнений в дальнейшем.

Хирургическое удаление

Наиболее надежным способом борьбы с доброкачественными новообразованиями является хирургическое вмешательство, так как после операции крайне редко наблюдается рецидивирование опухоли, обусловленное неполным удалением внутрикапсульных тканей.

Абсолютными показаниями к удалению гигромы являются такие состояния, как нагноение, острая болевая симптоматика при сгибании запястья, указывающая на сдавливание опухолью кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Кроме того, оперативное вмешательство выполняется во время быстрого роста новообразования, а также косметического дефекта, который приводит к психологическим страданиям со стороны пациента.

Удаление новообразования может выполняться несколькими способами:

открытым (полное иссечение гигромы) – этот способ наиболее травматичный и возможны различные осложнения, как в процессе операции, например, может появиться кровотечение, так и в послеоперационном периоде (образование рубцовой ткани, рецидивирование и т.д.). Во время открытой операции на руке шишка удаляется с помощью местного или общего наркоза;
лазерное удаление – эта методика избавления от гигром на тыльных сторонах кистей выполняется с помощью лазерного луча, выжигающего гигрому. Такая процедура менее травматична, выполняется за более короткий промежуток времени и крайне редко сопровождается повреждением близлежащих тканей, в отличие от открытого способа;
эндоскопический метод – этот способ удаления наиболее современный, не требует больших разрезов кожного покрова в области новообразования, исключает травмирование тканей. Помимо этого, после вылущивания гигромы с помощью эндоскопии значительно сокращается восстановительный период, и отсутствуют рубцы.

Открытый способ удаления гигромы

Следует учитывать возможность появления неприятных ощущений во время любых способов удаления гигром, поскольку кисть снабжена большим количеством сосудов и нервных окончаний. Поэтому удаление должен выполнять высококвалифицированный специалист в условиях полной стерильности и возможности оказания экстренной медицинской помощи.

В качестве профилактических методов предупреждения образования гигром возле кистей рекомендуется избегать травмирования суставов, равномерно распределять нагрузку на руки, соблюдать режим отдыха и своевременно лечить воспалительные процессы в организме. Для лучшей фиксации сустава, особенно в профессиональном спорте, можно использовать эластичное бинтование.

От того, насколько своевременно пациент обратился в медицинское учреждение за профессиональной консультацией врача, особенно когда гигрома быстро растет, зависит общий прогноз на выздоровление. В большинстве случаев доброкачественное новообразование хорошо поддается терапии и не сопровождается серьезными осложнениями.

Гигрома похожа на маленький мешочек, размещающийся на внешней стороне ладони. Доктора называют болезнь синовиальной кистой. Шишка формируется из сухожилий, тканей близлежащих суставов на кисти руки, наполняется желеобразной жидкостью под кожей. Неприятные ощущения отсутствуют, растет не быстро, поэтому обнаружить гигрому долго не удается.

Синовиальная киста является уплотнением, заполненным жидкостью. Выглядит неэстетично.

Бугорок образуется:

В лучезапястном суставе. Образование легко заметно, находится на тыльной стороне. Протекает бессимптомно, лишь некоторые чувствуют небольшое болевое проявление во время движения. По своей консистенции мягкое, плотное.
На внешней поверхности ладони. Этот тип считается редким из-за своей позиции, находится в центре.
На тыльной стороне пальца, в области межфалангового сустава. Кожный покров становится тонким, натягивается.
У основания пальцев. Месторасположение это редкое. На вид шишка не больше булавочной головки. Болевой синдром проявляется при нажатии.

Независимо от расположения, гигрома не сковывает движения, не причиняет дискомфорт, не опасна для жизни.

Симптомы патологии

Наблюдаются следующие симптомы:

Новообразование абсолютно безопасно, в раковую опухоль не перерастает.

Почему появляется шишка

Бугорок под кожей может появиться у любого человека. Часто он появляется без видимых причин. Наиболее подвержены этому заболеванию люди, чьи профессии связаны с давлением на кисти рук, воздействием на кожный покров. К такой категории относятся пианисты, писатели, прядильщики, наборщики текстов, секретари.

Причины заболевания кроются в следующем:

наследственная предрасположенность;
воспаление суставной сумки;
травмирование (в 30% случаев);
воспаление в синовиальной оболочке сухожилия;
постоянные нагрузки на суставы;
активные занятия спортом;
монотонные движения кистью.

Работа за компьютером сильно сказывается на суставах рук

Статистика показывает, что подвержена данному заболеванию больше женская половина населения. Девушки в возрасте 20–30 лет заболевают гигромой чаще. У детей, стариков жидкостные кисты встречаются редко.

Само по себе уплотнение не появляется. Возникает оно как результат физической систематической нагрузки, как последствие травмирования, невылеченного воспаленного сустава. Вырастает шишка за долгий промежуток времени, способна достигать больших размеров.

Твердая как кость или мягкая шишка. От чего зависит

Если шишка мягкая, возможно, это жировик. Относят его к опухолевым новообразованиям. Появляется в жировой ткани под кожей. Липома мягкая на ощупь, смещаемая, не болит. Появлению доброкачественного образования способствует наследственность, травмирование. Более плотным оно будет при ощупывании, если в образовании присутствует упругая фиброзная ткань.

Шишка на кисти руки под кожей образовывается вследствие разрастания кости. На ощупь она твердая, возникает после перенесенных болезней, также передается на генетическом уровне от родителей детям. Согласно статистике, определяется чаще у мужской половины населения. Диагностировать данное уплотнение позволяет рентгенологическое исследование.

Мягким поражением являются лимфоузлы. Они разрастаются, превращаются под кожей в болезненную шишку. Относительно твердым считается уплотнение в виде саркомы. Оно не болит, имеет четкие контуры, слегка красного цвета, появляется в любом подкожном месте. Внешне саркома похожа на метастазы рака внутренних органов.

На кистях, суставах появляются твердые бугорки ревматоидного артрита. Они сопровождаются болевыми ощущениями, покраснением. Если своевременно не обратиться ко врачу, болезнь будет прогрессировать.

В чем опасность новообразования

Как заболевание гигрома не несет никакой угрозы жизнедеятельности организма. Однако легкомысленно относиться к ней не следует.

Необходимо обратиться в клинику сразу после обнаружения уплотнения:

С чем можно спутать гигрому: липома, фиброма и другие образования

Благодаря использованию рентгена можно исключить другие заболевания, связанные с суставными изменениями.

Специальные исследования и пробы позволяют установить природу уплотнения, поставить точный диагноз:

Главное отличие описанных новообразований в их происхождении, способах лечения.

Методы диагностики

Шишка, сформировавшаяся на кисти руки, считается доброкачественным образованием под кожей. Существуют другие болезни, схожие с ней.

Чтобы не спутать гигрому с иными заболеваниями, назначают следующие виды исследования:

Рентген – с его помощью устанавливают природу сформированного уплотнения.
УЗИ – изучается подкожное местоположение.
МРТ – определяется характер опухолевого образования, плотность жидкости, связь с тканью суставов.
Биохимический анализ крови.
Пункция – назначают при предположении злокачественного образования.

Рентгенография считается базовым методом. В зависимости от полученных результатов, назначают последующее лечение. УЗИ используют для дифференциального диагноза между однокамерной, многокамерной кистой и некостным опухолевым образованием.

Компьютерная томография позволяет оценить насколько васкуляризованным является образование. Злокачественные уплотнения имеют большую степень васкуляризации. Определив состав жидкости во время диагностического исследования, доктор окончательно определяется с диагнозом, способом лечения уплотнения.

Показания к удалению

Эффективным методом лечения болезни считается оперативное вмешательство. Шишка удаляется вместе с капсулой, такое действие предупреждает возникновения рецидива.

Показания к хирургическому вмешательству:

сильные болевые ощущения в суставах;
ограниченная подвижность в месте поражения;
размеры шишки быстро меняются;
другие способы лечения уплотнения не дали положительного эффекта.

Целью операционного вмешательства является удаление выступа с восстановлением суставов, максимальным изъятием тканей. Часто опухолевое образование является лишь эстетическим дефектом кожи, поэтому хирургическое вмешательство имеет косметический характер. Оно осуществляется по желанию пациента.

Хирургическое удаление

Операция проводится в условиях стационара под действием наркоза : местного – при образованиях малого размера, общего – при больших размерах шишки.

Операция по иссечению шишки, сформировавшейся на кисти руки и развивающейся под кожей, предполагает тщательную подготовку пациента. Требуется нормализовать в организме количество тромбоцитов, уровень глюкозы. Затем доктор выбирает тип анестезии.

За 1 день до проведения хирургического удаления определяется чувствительность к вводимому препарату. Утром в день операции пациенту дается антибиотик широкого спектра действия, тщательно выбривается место вокруг гигромы.

На операционном столе пациента размещают так, чтобы доступ к нему был с обеих сторон. Намечается операционное поле, проводится его стерилизация антисептиками. Вводится обезболивающее средство, проверяется его эффективность, болевая чувствительность. Делается первый разрез.

Существует два пути его осуществления:

разрез по диагонали через верхушку;
обводка опухолевого образования вокруг основания.

Преимущество первого в ровных краях, почти незаметном послеоперационном шраме. Второй вариант не повредит капсулу образования, но оперируемое место будет дольше заживать. После первого разреза выделяется вся капсула, фиксируется основание, выполняется разрез.

Патологическое образование вырезается без вскрытия. В заключение проводится перевязка либо зашивание. Избранный способ зависит от ширины основания. Место операции обрабатывается антисептическими препаратами. Процедура удаления длится около получаса. Швы снимаются через неделю.

Возможные осложнения после операции

Если место уплотнения при хирургическом вмешательстве не обрабатывалось тщательно или не соблюдались условия режима перевязки, могут возникнуть последствия.

Известными осложнениями считаются:

опухание;
нагноение;
выделение жидкости из раны.

Наиболее часто после удаления шишки встречается появление на кисти руки новой синовиальной кисты под кожей. Вновь формируется шаровидное образование.

Случаи рецидива возникают, если:

не подшита полость изнутри;
не полностью удалена капсульная сумка;
не сделан хороший фиксаж.

Важно не только грамотно провести хирургическое вмешательство, но также профессионально осуществить послеоперационные мероприятия.

Медикаментозный метод

Прибегают к нему в случае появления воспалительного процесса окружающих тканей. Сама шишка воспаляется редко. Происходит это из-за воспаления суставной полости, в которой она размещается.

Выделяют 2 вида воспалительного процесса:

гнойный;
асептический.

Первое требует немедленного хирургического вмешательства. Второе лечится медикаментозно.

Используемые группы препаратов:

нестероидные;
антигистаминные;
кортикостероидные.

Противовоспалительные нестероидные средства блокируют фермент циклооксигеназа, уменьшают концентрацию провоспалительных веществ. Антигистаминные препараты блокируют выделение гистамина в ткани, укрепляют мембрану мастоцитов. Они ускоряют захват, разрушение гистамина.

Кортикостероидные средства оказывают общее противовоспалительное, иммуносупрессивное воздействие. При возникновении побочного действия прием препаратов следует прекратить и обратиться за помощью в клинику.

Физиопроцедуры

Уменьшение шишки, развивающейся под кожей, на внутренней, внешней стороне кисти руки не является целью данного курса лечения. Ни одна физиотерапевтическая процедура не способна дать такой результат.

Физиопроцедуры проводятся, чтобы уменьшить сдавливание опухолевым образованием периферических тканей, снять асептическое воспаление. Применяют процедуру для устранения остаточных явлений воспалительного процесса.

Виды физиотерапевтических процедур:

ультразвук;
терапия магнитом;
содовые, солевые ванны.

При УВЧ прогревают ткани, в результате происходит улучшение кровотока. Данная манипуляция дает хороший противовоспалительный эффект. Проводят до 10 процедур продолжительностью 10-12 минут.

Ультразвук оказывает миорелаксирующее воздействие на гладкую, поперечнополосатую мускулатуру, улучшает микроциркуляцию крови, обогащает ткани кислородом. Проводится 8-10 сеансов по 10 минут.

Терапия магнитами рассматривается, как местное прогревание мягких тканей. С ее помощью уменьшают воспалительные процессы в хрящевой, костной ткани. Проводят ее ежедневно либо через день.

Противовоспалительное действие оказывают солевые ванны. Они воздействуют на спайки, размягчают, удлиняют их. Разрабатываются сухожилия, суставы. Доктор назначает 30 процедур продолжительностью по 20 минут. Рекомендуется ежедневное проведение.

Пункция

Эта манипуляция считается промежуточной мерой между медикаментозным и хирургическим способом лечения болезни. Полностью избавиться от болезни, использовав этот метод лечения образования, нельзя. Часто он приводит к временному исчезновению шишки.

Ход проведения:

Раствором антисептиков проводится обработка места введения иглы.
Киста фиксируется одной рукой. Другой рукой шишка прокалывается под углом 30 градусов.
После прокола жидкость отсасывается до полного исчезновения бугорка.

Чтобы не возникли рецидивы, вводят склерозирующие растворы. Однако эта практика не зарекомендовала себя с положительной стороны. Склерозирующее вещество способно попасть внутрь сустава, усилить спаечный процесс, вызвать ограничение подвижности.

Пункция считается одним из методов диагностики. Гной, кровь, казеиновые массы, находящиеся внутри шишки, исследованные доктором при взятии пункции, позволяют внести необходимые коррективы в ход лечения.

Удаление лазером

В современных клиниках используют лазерное оборудование для удаления шишек под кожей. Проводится эта манипуляция без швов. По своей методике она похожа на хирургическое вмешательство обычным способом. Новообразование удаляется вместе с капсулой, где оно расположено. Отличием является замена скальпеля лазерным лучом.

Ход процедуры:

Доктор делает местную анестезию.
Затем он прокалывает опухолевое образование двумя иголками, специально предназначенными для этой процедуры.
Одна игла вводит лазерный световод внутрь, который нагревает, разрушает образование.
Вторая игла откачивает жидкость.

Обе иглы работают одновременно. В течение недели после операции пациент носит фиксирующую повязку. Восстановительный период после удаления лазером проходит быстрее. Объясняется это неповрежденностью тканей вокруг уплотнения. После снятия повязки пациент возвращается к обычному образу жизни.

Народные методы

Фото гигромы с внешней и внутренней стороны запястья

Шишка представляет собой доброкачественное образование, формируется на кисти руки, медленно развиваясь под кожей. Первое время она остается незаметной.

По мере роста начинает приносить косметический, а иногда и физический дискомфорт. После обнаружения уплотнения следует обратиться в клинику.

Видео о гигроме на запястье

Причины и лечение образования на запястье:

Способы лечения в домашних условиях:

Гигромы кисти бывают разных видов:

Мукозные кисты – гигромы возникают на фоне деформирующего артроза суставов. Чаще всего они образовываются у дистального межфалангового сустава – в этом случае гигрома возникает в области ногтевой фаланги, у основания ногтя. Гигрома на пальце руки развивается в том случае, когда остеофиты, имеющиеся при деформирующем артрозе, начинают раздражающе действовать на кожу, подлежащие ткани и капсульно-связочный аппарат. Из-за этого возникает гигрома – образование, полое внутри, в прозрачной капсуле, с прозрачным, желеобразным содержимым.

Когда гигрома возникает на ногтевой фаланге, она начинает давить на ростковую зону ногтя и деформировать его.

Лечение гигромы кисти

Лечение сводится к иссечению кисты. В силу того, что при мукозных кистах кожные покровы над шишкой на кисти руки становятся слабыми, образование иссекается вместе с измененной кожей. После операции производится пластика – как свободными кожными трансплантатами, так и осуществляя сложные кожные реконструкции.

Сухожильные ганглии – это киста, которая образуется из оболочек сухожилий и стенок сухожильных влагалищ. Подобная гигрома кисти может вызывать не только болезненные ощущения, но и ограничение двигательных функций.

Лечение сухожильной ганглии заключается в удалении образования – это не представляет никакой технической сложности. После операций практически не бывает рецидивов и побочных эффектов.

Синовиальные кисты в области кистевого сустава (гигрома кисти) – самый распространенный вид гигром.

Гигрома сустава запястья

Чаще всего гигрома запястья возникает на тыльной поверхности сустава и выглядит, как обычная шишка на кисти руки – округлая и опухолевидная. Гигрома малоподвижна, безболезненна, плотной упруго эластичной консистенции, с неизмененной кожей. По статистике, почти 70 % гигром образуются именно с тыльной стороны запястья.

Если гигрома возникает на тыльной поверхности кисти, то его хорошо видно при сгибании сустава.

Гораздо реже гигрома запястья развивается на ладонной поверхности лучезапястного сустава, в области лучевой артерии (в месте, где обычно проверяют пульс). Такое расположение весьма затрудняет процесс хирургического вмешательства.

Лечение гигромы на запястье руки

Лечение такой гигромы является весьма сложным, так как приходится очень аккуратно выделять кисту в области прохождения лучевой артерии, стараясь ее не повредить. Неаккуратность при операции грозит серьезной травмой артерии, что может нарушить кровоснабжение кисти. Гигрома на запястье руки лечение требует максимально профессионального и аккуратного, поэтому правильную и эффективную операцию провести может только опытный хирург.

Строение лучезапястного сустава

Лучезапястный сустав очень сложен по своему строению и связано это, во многом, с его многофункциональностью. Для того, чтобы мы могли совершать разнообразные движения запястьем, в суставе «собраны» различные виды костей (лучевая, локтевая, пястные кости, кости запястья, хрящевой суставный диск), соединенных связками, призванными обеспечивать прочность сустава. Именно связки позволяют запястью и кисти двигаться, вращаться и поворачиваться во всех направлениях. Все эти элементы, сливаясь в одном месте, образуют капсулу сустава запястья, в полости которой находится синовиальная жидкость.

Гигрома, «растущая» в лучезапястном суставе, постепенно увеличивается в объемах, «раздвигает» окружающие ткани и связки и, в итоге, выпячивается с тыльной или ладонной стороны запястья, по виду напоминая подвижный шарик.

Гигрома лучезапястного сустава

Иногда гигрома находится на подладонной поверхности кисти, в области лучевой артерии. Такое расположение весьма затрудняет процесс хирургического вмешательства. Лечение данной патологии является весьма сложным, так как приходится очень аккуратно выделять синовиальную кисту в области прохождения лучевой артерии, стараясь ее не повредить. Неаккуратность при операции грозит серьезной травмой артерии, что может нарушить кровоснабжение кисти.

Причины появления гигромы лучезапястного сустава

Гигрома образуется в том случае, когда в капсуле появляется «слабое место», что происходит в том случае, когда она истончается из-за имеющихся в ней повреждений или изменений.

Основные причины, которые могут привести к такому состоянию:

Травма сустава;
Последствия оперативного вмешательства;
Постоянные мелкие травмирования кисти (и сустава), происходящие в результате повторяющихся действий – например, при игре в теннис;
Неадекватные физические нагрузки на руки и особенно на кисть.

Гигромы запястья: симптомы

В основном, гигрома запястья развивается в течение длительного времени без какой-то явно выраженной симптоматики. Киста синовиальная сначала не причиняет никаких проблем, но в процессе роста оно увеличивается в размерах и начинает вызывать боль. Подобные болевые ощущения дает не сама гигрома, это своеобразный «отклик» окружающих тканей.

При травматических повреждениях запястья гигрома может развиться за достаточно короткое время.

Гигрома пальца руки

Внешний вид гигромы пальца руки – опухолевидное образование (похожее на шишку), локализованное на пальце, в области одного из суставов (в некоторых случаях, множественное). Нередко образование за несколько дней достигает 2-3 сантиметров.

Нередко гигрома пальца руки выглядит, как обычная бородавка и точно определить патологию может только доктор при осмотре.

Гигрома на пальце руки (фото которой можно найти в интернете) может самопроизвольно вскрыться и, на первый взгляд, исчезнет с пальца. Но, как правило, через некоторое время опухоль возникает снова, поскольку сама капсула образования никуда не исчезает, но продолжает продуцировать жидкость и наполняться ею. Кроме того, это может спровоцировать появление еще одной или даже нескольких гигром на пальце руки (фото).

Конечно, гигрома не опасна для жизни, но болезненные и неприятные ощущения могут повлиять на изменение качества жизни в худшую сторону.

Гигрома: диагностика

Диагностика гигромы запястья не вызывает никаких затруднений – для постановки диагноза достаточно осмотра врача. Как правило, это травматолог-ортопед либо, что является более правильным в этой ситуации – кистевой хирург.

Шишка на запястье, или гигрома, – это доброкачественное образование, напоминающее по структуре кисту. Она представляет собой капсулу, располагающуюся под кожей и заполненную жидкостью.

Опасна ли гигрома?

Как и другие доброкачественные образования, гигрома не представляет угрозы для жизни. Однако она причиняет немалый дискомфорт: больной не может заниматься повседневными делами, потому что шишка болит. Кроме того, она выглядит неэстетично, особенно сверху ладони.

Капсула под кожей со временем увеличивается и может достигать до 5 см в диаметре. Иногда процесс роста замедляется, и киста полностью исчезает. Но зачастую капсула прорывается. Разрыв кисты опасен тем, что в открытую рану может проникнуть инфекция и начнется воспаление.

После исчезновения или разрыва гигромы возможно ее повторное появление.

Где появляется гигрома?

Образование обычно появляется рядом с крупными суставами и сухожилиями запястья. Есть два варианта расположения кисты:

на внешней стороне запястья (рядом с кистевым суставом);
на внутренней поверхности руки (рядом с лучезапястным суставом и лучевой артерией).

Причины

Шишка на запястье может появиться по разным причинам:

длительные физические нагрузки на кисть, которые характерны для спортсменов – баскетболистов, гольфистов, теннисистов;
воспалительные заболеваний тканей, окружающих сустав (например, бурсит);
хронический воспалительный процесс, который приводит к накапливанию жидкости в суставах;
постоянные мелкие движения запястьями, которые характерны для представителей определенных профессий (вышивальщиц, швей, пианистов, скрипачей, прядильщиц);
травмы кисти (растяжение связок, ушибы, переломы).

Это основные причины образования гигром. Нельзя забывать и о наследственном факторе: если родители ребенка страдали гигромой, то малыш с большой вероятностью получит те же проблемы.

Симптомы

Первый признак гигромы – небольшое болезненное уплотнение в области запястья. Со временем киста развивается, увеличивается в размерах. Отличить ее от других новообразований не составит труда:

на ощупь она плотная, но эластичная;
под хорошим освещением видно, что кожа бугорка слегка просвечивает;
внутри уплотнения, под кожей, находится жидкость;
кожа на гигроме более твердая и темная, чем на других поверхностях руки (по ощущениям и внешнему виду напоминает большую бородавку);
при движениях кистью возникает боль.

Когда гигрома сильно разрастается, могут возникнуть и другие симптомы: онемение и покалывание в ладони и пальцах, затрудненность движений кисти. Это говорит о том, что новообразование передавливает кровеносные сосуды и нервные окончания. Такие признаки – повод обратиться к врачу.

Диагностика

Чтобы диагностировать гигрому, врач проводит следующие обследования:

визуальный осмотр и пальпацию пораженного участка;
рентгенограмму кисти;
УЗИ для исследования структуры образования и определения расположения кровеносных сосудов;
МРТ при подозрении на злокачественную опухоль;
пункцию, которая представляет собой забор жидкости из кисты для исследования.

После проведения этих исследований врач назначит подходящее лечение.

Лечение народными средствами

Если гигрома не болит и не причиняет неудобств, удалять ее совсем не обязательно. Можно попытаться вылечить ее проверенными народными средствами.

1. Спиртовые компрессы. Нужно взять аптечный спирт, разбавить его водой (концентрация не должна превышать 70%), пропитать им кусок бинта и приложить компресс к шишке. Чтобы увеличить лечебный эффект, руку нужно обернуть целлофаном и плотной теплой тканью. Держат такой компресс не более 2 часов, чтобы не получить сильнейшего ожога. Повторять процедуру нужно 2 дня подряд, после чего устроить перерыв (тоже 2 дня). Компрессы накладываются до тех пор, пока гигрома полностью не исчезнет.

2. Медная монета. Медь хорошо рассасывает такие образования и замедляет воспалительный процесс. Поэтому, чтобы избавиться от гигромы, к ней нужно примотать медную монету и ходить с такой повязкой 2 недели. Чтобы эффект был более очевидным, монету предварительно разогревают или обрабатывают солевым раствором. Спустя пару недель нужно снять повязку – шишки на руке уже не будет.

3. Компресс из красной глины. Для него понадобится:

1 стакан сухой красной глины;
2 ч. л. морской соли;
0,5 стакана чистой теплой воды.

Ингредиенты нужно размешать до получения вязкой субстанции. Ее наносят на шишку и завязывают бинтом. Повязку нужно держать в течение суток, периодически смачивая. Затем можно устроить перерыв (2 часа) и повторить процедуру с самого начала. Курс лечения – 10 дней.

4. Примочки из календулы. Для примочек понадобится:

200 г сухих цветков календулы;

0,5 л кипятка.

Цветки нужно залить кипятком и настоять в течение 3–4 дней. В этом отваре смачивают куски марли и прикладывают к шишке ежедневно в течение 2 недель. Календула обладает антибактериальным и заживляющим действием и способствует рассасыванию новообразования.

Конечно, народные средства можно применять только в том случае, если шишка не болит и не увеличивается в размерах. Если же образование причиняет существенный дискомфорт и вызывает сильные боли, не нужно экспериментировать – следует немедленно обратиться к врачу.

Хирургическое и терапевтическое лечение

Для лечения шишки на запястье врач может назначить следующие процедуры:

физиотерапию (электрофорез);
парафиновые компрессы;
облучение ультрафиолетом;
теплолечение;
грязелечение.

В запущенных случаях поможет лишь удаление гигромы. Это малотравматичная операция, которая в большинстве случаев заканчивается полным излечением: фото, сделанные до и после процедуры, подтверждают ее успешность.

Хирург делает в шишке прокол, вытягивает из нее жидкость и вводит внутрь гормональный препарат, препятствующий повторному образованию гигромы. Чтобы избежать нагноения, место операции обрабатывают антибиотиком. Затем руку плотно бинтуют, чтобы опустошенная капсула быстрее затянулась, и отпускают пациента домой.

Шишка на руке неопасна. Однако в большинстве случаев пациенты предпочитают ее удалить, поскольку выглядит она неэстетично. Есть много хирургических, терапевтических и народных способов избавиться от гигромы. Но, к сожалению, никто не дает 100%-ной гарантии, что шишка не образуется снова.