Хронический гайморит и способы его лечения. Лечение хронического гайморита. Вирусные инфекции дыхательных путей

Гайморит - воспаление слизистых оболочек околоносовых пазух (полостей), расположенных в костях черепа, непосредственно под глазницами. При длительно текущем остром воспалении и плохо вылеченной формой заболевания, патология переходит в хронический верхнечелюстной синусит или хронический гайморит. К «запущенной» форме заболевание относится, если после возникновения первых симптомов прошло более двух месяцев.

Гайморит у взрослых пациентов встречается чаще, но нередко наблюдается и у детей дошкольного возраста. По статистике, патологией ежегодно заболевает до 15 % взрослого населения, 5% детей и 20% из всех заболевших страдают запущенной формой. Избавиться от гайморита навсегда удается только в 14 % всех случаев.

По мнению медицинских специалистов, основными факторами развития запущенной формы являются ослабление защитных функций организма и вирусные заболевания верхних дыхательных путей. В редких случаях бактерии попадают в верхнечелюстные каверны (полости) с током лимфы или крови при инфекционных заболеваниях, таких, как скарлатина, краснуха, корь, дифтерия, паротит, ветряная оспа. Кроме того, признаки хронического гайморита проявляются при наличии анатомических особенностей, которые нарушают воздухообмен и отток слизи из носа таких, как:

• аденоиды, полипы, кисты;
• неровности (гребни, шипы) возникшие в результате травм или перенесенных болезней;
• синехии (сращения перегородки);
• посторонние предметы в носу (чаще встречаются у детей).

Одним из частых случаев возникновения болезни являются воспалительные процессы в корнях жевательных зубов, которые расположены очень близко к нижней стенке пазух. Другие распространенные причины, это аллергия, болезни ЛОР органов или грибковые инфекции.

В развитии заболевания большое значение имеет работа слизистых желез тканей и ресничек эпителия, способствующих продвижению слизи. Под воздействием неблагоприятных условий эпителий разрушается, что приводит к задержке секрета и развитию патогенной микрофлоры. Ткани слизистой оболочки отекают и полностью закупоривают отверстия каверны. Размножение инфекции в таких условиях способствует развитию лейкоцитарной инфильтрации (нагноению), образуется хронический гнойный гайморит.

Классификация

Чтобы определить, как вылечить хронический гайморит медицинский специалист должен знать характеристики всех типов патологии. Болезнь классифицируется главным образом по проявлению, течению и длительности заболевания. По тому, как проявляется патология, ее разделяют на следующие формы:

• Острую, которая часто является последствием длительного ринита (насморка), болезней ОРЗ, ОРВИ, других болезней, вызванных вирусами. Характеризуется сильными болевыми ощущениями и высокой температурой.
• Рецидивирующую – форма, при которой происходит повторное воспаление после полного выздоровления.
• Хроническую, которая часто бывает последствием длительного воздействия бактериальной инфекции на организм. Может являться результатом рецидивов.

В зависимости от локализации различают воспаления:

• одностороннего типа - поражение одной пазухи;
• двустороннего типа – поражение обеих пазух.

Если воспалительный процесс наблюдается в обеих полостях, то ставится диагноз «хронический двухсторонний гайморит». Чаще всего встречается как раз эта форма заболевания.

По причине возникновения выделяют следующие формы:

1. Инфекционная – поражение слизистой и организма в целом патогенными бактериями, вирусами, грибковой инфекцией.
2. Аллергическая - возбудителями являются аллергены (пыльца, шерсть животных, медикаменты).
3. Вазомотроная – является недостаточно изученным видом, при котором происходит сужение кровеносных сосудов в тканях внутренней оболочки носа.
4. Травматическая – воспалительное осложнение после переломов и травм верхней челюсти.

Морфологическая классификация разделяет формы патологии по характеру изменения слизистых оболочек верхнечелюстной и носовой полостей:

• катаральный синусит (верхнечелюстной) – слизистая оболочка утолщена, в полости имеется отечная жидкость, отток которой затруднен из-за закрытых соустий;
• гнойный – слизистая сильно утолщена, желтого, иногда мясисто-красного цвета, с открытыми язвами, в которых видны кости челюсти с признаками воспаления; отмечается наличие вязкого гноя и отмерших тканей;
• хронический полипозный гайморит - отмечается анатомическое изменение тканей, закрывающих проходы носа даже без воспалений и отеков; полипозные массы разрастаются за счет усиленной работы слизистых желез; является последствием заболеваний ОРЗ и ОРВИ;
• верхнечелюстной кистозный синусит – осложнение классического заболевания, характеризуется большими и маленькими кистами, находящимися в верхних и глубоких слоях слизистой ткани каверн;
• атрофический – атрофированные, в результате воспалений железы, вырабатывают скудные зловонные выделения;
• гиперпластический – наблюдается фиброз (разрастание соединительной ткани) слизистой оболочки и гианилизация (атрофия) сосудов;
• казеозный – некротические массы заполняют полностью каверны, разрушают ткани и распространяются в носовые проходы и во все полости верхней части черепа.

При хроническом гайморите разные формы патологии могут прогрессировать в разных комбинациях, но всегда развиваются в точной последовательности, и в запущенной форме приводят к тяжелым осложнениям. В процесс воспаления вовлекаются глаза – развивается конъюнктивит, кератит, слезотечение, возникает светобоязнь. Проникшая сквозь стенки челюсти инфекция приводит к воспалению зубных каналов, развитию пульпита. Возможно, поражение тройничного нерва и переход воспаления к мозговым оболочкам. Возникает риск развития менингита, энцефалита, абсцесса головного мозга. Поэтому очень важно своевременное лечение хронической формы гайморита у взрослых и детей.

Симптомы хронического гайморита

Затяжная форма может длиться до 8 месяцев, проявляя четко выраженные симптомы только в период обострения – после переохлаждения или во время простудных заболеваний, ослабляющих иммунитет. На ранних стадиях проявления болезни размыты, самочувствие пациентов удовлетворительное. Они часто путают заболевание с обычным насморком и вовремя не обращаются за медицинской помощью. Единственной жалобой может быть затрудненное дыхание, которое становится привычным для больного.

Основные симптомы хронического гайморита у взрослых разделяются по тяжести проявлений:

1. Легкая форма – при которой пациенты редко обращаются за медицинской помощью из-за схожести симптомов с обычным насморком:
   • незначительное повышение температуры (не выше 37 градусов);
   • слабость;
   • головные боли;
   • выделения слизи из носа;
   • измененный тембр голоса.
2. Средняя – требующая наблюдение врача и отличающаяся от предыдущей симптомами средней тяжести:
   • повышение температуры до 38 градусов;
   • обильное выделение зеленой или желтой слизи из носа;
   • пульсирующие головные боли, «отдающие» в зубы или уши;
   • скопление жидкости в верхнечелюстных пазухах;
   • отекшие веки и щеки;
   • конъюнктивит;
   • светобоязнь, слезотечение.
3. Тяжелая – сложная форма, связанная с интоксикацией организма, требующая стационарного наблюдения медперсонала. Сопровождается следующими симптомами:
   • повышение температуры до 39 градусов;
   • потеря обоняния;
   • слабость в конечностях;
   • ломота во всем теле – боли в мышцах и костях;
   • повышенный уровень жидкости в верхнечелюстных полостях.

Характерным признаком считают большое количество выделений в утренние часы. Часто больные жалуются на боли в основании носа, отдающих в надбровные дуги и виски. Постоянно ощущается тошнота и потеря аппетита на фоне неприятного запаха. Пациенты жалуются на «распирание» и давление в области пазух, болезненных при прощупывании. На деснах и нёбе могут возникнуть гнойники и язвы. Нередко, под носом, на коже образовываются трещины, припухлости, развивается экзема, которую сложно вылечить из-за постоянных выделений. Клиническое течение характеризуется ослаблением и обострениями болезни. При теплой погоде создается впечатление выздоровления, но с наступлением холодов заболевание возобновляется с большей силой.

Диагностика

Чтобы вылечить хронический тип болезни навсегда, необходимо установить точный диагноз и правильно отличить патологию от других заболеваний, имеющих похожие симптомы. Медицинский специалист - отоларинголог ставит диагноз на основе анализа жалоб пациента, визуального, лабораторного и инструментального исследования. Общий осмотр - прощупывание и постукивание передних стенок синусов (верхнечелюстных костей), недостаточно эффективен, полную картину показывают инструментальные исследования:

• риноскопия – исследование полости носа с помощью носовых расширителей, позволяет обнаружить опухоли и покраснение тканей;
• эндоскопия – исследование с помощью оптического прибора, позволяющие определить степень воспаления;
• рентген – позволяет увидеть на снимках уровень жидкости, анатомические изменения, кисты и наросты;
• компьютерная томография - применяется в период ремиссии и является наиболее эффективным способом, позволяющим поставить точный диагноз по послойным снимкам и «определяет» то, как лечить хронический гайморит;
• МРТ – назначается лечащим врачом при подозрении на наличие злокачественных образований;
• УЗИ – безопасный и удобный метод исследования позволяющий поставить первичный диагноз;
• диафаноскопия – просвечивание тканей носоглотки светом лампочки Геринга; позволяет обнаружить новообразования, кисты и полипы;
• орофарингоскопия - исследование полости рта с помощью электронного аппарата с целью выявления кариозных зубов.

Лабораторные исследования:

1. Общий анализ крови – позволяет определить инфекцию, по наличию моноцитов, лейкоцитов и нетрофилов (иммуномодулирующих клеток).
2. Анализы на иммуноглобулины и серологический анализ на ВИЧ – инфекцию.
3. Цитологический анализ носовой слизи – определяет клеточный состав жидкости и позволяет определить причину воспаления.
4. Биопсия – забор фрагмента ткани слизистой для исследования, при подозрении на наличие злокачественных образований.

Одним из препятствий, возникающих при проведении процедур, являются болевые ощущения, особенно если приходится диагностировать гайморит у ребенка. Для успешного проведения лабораторных мероприятий во время процедуры применяют местную анестезию. Чтобы не возникло осложнений, врач должен заранее выяснить есть ли у пациента аллергия на обезболивающие препараты.

Лечение хронического гайморита - можно ли лечить дома или лучше операция?

Лечение патологии основано на снятии отека слизистых тканей носа - для открытия соустий и нормального оттока жидкости. Важно восстановление функции мерцательного эпителия. Для этого применяются процедуры направленные на уничтожение инфекции, вызвавшей воспаление.
Разные формы патологии требуют индивидуального подхода в лечении. Острый хронический гайморит, без образования отмерших клеток и гноя лечится местно, с помощью капель, улучшающих кровообращение, сужающих сосуды и снимающих отеки. Катаральная, серозная, аллергическая, вазомоторная, полипозная и гиперпластическая формы, требуют более разносторонней консервативной терапии, в некоторых случаях и хирургического вмешательства.

Медикаментозное лечение

Заключается в обязательном применении капель в нос, которые применяют в течении 10 дней, а затем делается перерыв. Злоупотреблять этими препаратами нельзя, так как они могут привести к нарушению тонуса сосудов. Наиболее распространенные лекарства для местных процедур это – тетризолин, нафтизин, оксиметазолин.

Для достижения лучшего эффекта действия препаратов, пациента укладывают на бок, и закапывают капли в нос, именно в ту половину, на которой лежит больной. В этом положении необходимо оставаться в течении 5 минут и повторить процедуру уже на противоположном боку. По истечении времени, пациенту желательно высморкаться. После этого, больному назначаются антибактериальные капли в нос такие, как «Полидекс» или «Бипарокс». Для удаления аллергических реакций применяют антигистаминные препараты: «Лоратадин», «Терфенадин», «Фенистил».
Антибиотики применяют только тогда, когда наступает обострение хронического гайморита, наиболее эффективные из них:

• «Аугментин»(клавулановая кислота и амоксицилин) – дозировка назначается в зависимости от возраста и степени заболевания и принимается в виде таблеток, несколько раз в течении суток после еды;
• «Амоксицилин» (препарат пенициллинового ряда) – антибиотик способный уничтожать широкий спектр патогенных микроорганизмов, принимается в виде таблеток после еды, несколько раз в день;
• «Доксициклин» (производный цетрациклина) – имеет широкий спектр действия, принимается в виде таблеток, до 4 раз в сутки, после еды, запивается большим количеством жидкости.

Физеотерапия

Включает в себя промывание полости носа физиологическим раствором. Эта процедура смывает слизь, увлажняет мягкие ткани полостей и препятствует развитию патогенной микрофлоры. Эффективно УВЧ-прогревание, которое ускоряет действие лекарственных препаратов. При регулярном применении консервативных методов в комплексе с физиотерапией, есть возможность избавиться от патологии без операции полностью.

Хирургическое вмешательство

Применяется в крайних, тяжелых случаях, когда предыдущие методы терапии были безуспешны. При скоплении большого количества гноя назначается пункция хрящевых тканей, которая способствует быстрому оттоку жидкости. Прокол проводят после местного обезболивания, откачивают гной, промывают полость лекарственными препаратами. Процедура длится до 10 дней в стационарных условиях.

Народные методы лечения - применяются в домашних условиях

Хронический гайморит, симптомы и лечение которого у взрослых и детей имеет незначительное сходство в силу возрастных особенностей, эффективно излечивается домашними методами. Применение лечения народными средствами гайморита хронического типа возможно только после постановки окончательного диагноза и в период ремиссии заболевания. В тяжелых случаях или в период обострения лучше обратиться к медицинским специалистам, иначе самолечение может привести к осложнениям или к необратимым последствиям. Домашние и природные средства в комплексе с медикаментозным лечением мягко воздействуют на организм человека и позволяют за короткий срок избавиться от неприятных симптомов.

Народные средства проверены временем, и чтобы вылечить хронический гайморит навсегда потребуются в длительном применении. Наиболее эффективными из них являются промывания, которые требуют тщательной подготовки и соблюдения правил:

1. Подготовить раствор для промывания (убедиться, что у пациента нет аллергии на содержимое).
2. Очистить нос от слизи. Для этого можно использовать капли для носа, которые снимут отек и обеспечат нормальный отток воздуха. По истечении 5 минут можно приступать к процедуре.
3. Подготовить спринцовку (продезинфицировать) или взять стерильный шприц (без иглы).
4. Больной наклоняет голову над раковиной и постепенно вводит в «верхнюю» ноздрю теплую жидкость (температура не выше 35 градусов). Жидкость, промывая полость носа, вытекает через вторую ноздрю или носоглотку.
5. Повторять 3-4 раза в день.
6. Количество используемой жидкости за одну процедуру – 150-200мл.

Самые популярные растворы, применяемые для домашнего лечения:

• медовый - чайную ложку натурального меда растворяют в стакане остуженой кипяченой воды и промывают нос в течении суток до 6 раз;
• солевой - чайную ложку морской соли растворяют в стакане остуженой кипяченой воды и постепенно втягивают раствор в каждую ноздрю поочередно. Процедуру повторяют до 6 раз в сутки;
• настой ромашки – чайную ложку ромашки заливают стаканом кипятка, настаивают до полного остывания, процеживают через стерильный бинт.

Успешно применяются ингаляции (вдыхание лечебных паров), использование которых предусматривает строгое соблюдение инструкций:

• Нос перед процедурой тщательно очистить, можно выпить травяной чай, для разжижения слизи.
• Ингаляцию проводить 7-10 минут.
• Если проводится ингаляция над кипящими парами, емкость с отваром обязательно снять с плиты.
• После проведения процедур нежелательно выходить на свежий воздух (особенно в холодную погоду).
• Пары вдыхают ртом, а выдыхают носом – только таким образом фитонциды проникают в воспаленные полости.

Эффективные рецепты для ингаляций:

1. луковая кашица – натирают на терке 1 луковицу и вдыхают, с закрытыми глазами течении 5-10 минут. Летучие вещества лука помогают избавиться от хронического гайморита в течении полутора недель.
2. настойка прополиса – в трёх литрах кипяченой воды разбавляют чайную ложку спиртовой настойки прополиса, осторожно вдыхают пары; процедура выполняется до 3 раз в день и позволяет вылечить гайморит в домашних условиях за одну неделю;
3. отваром эвкалипта – столовую ложку сушеных листьев залить 1 л кипятка, прокипятить в течении 10 минут. Осторожно вдыхать пары в течении установленного времени.

Существует немало способов прогревания, которые в комплексе с основной терапией позволяют устранить гайморит в домашних условиях быстро и эффективно, но при этом должны соблюдаться все условия:

1. Прогревания применяются только в период свободного оттока слизистых выделений.
2. Процедура проводится при температуре не выше 37 градусов.
3. Запрещено проводить прогревание при высоком артериальном давлении.

Самые известные методы:

• куриными яйцами – сваренные вкрутую яйца (остуженные до состояния комфортной температуры) прикладывать к гайморовым пазухам до полного остывания; процедуру повторять до 4 раз в день.
• прогретой солью – на сухой сковороде нагревают каменную соль, насыпают в мешочек из плотной хлопковой ткани и проводят прогревание до 4 раз в день.

Все процедуры проводятся осторожно, избегая перегреваний и ожогов. Чрезмерное нагревание воспаленных очагов отрицательно воздействует на пораженные ткани и может усилить отмирание лейкоцитов, что увеличивает образование гнойных масс. Важно помнить, что лечение народными средствами разрешено только в качестве вспомогательного метода, согласно рекомендациям специалиста. Самостоятельно устранить хронический гайморит в домашних условиях очень сложно даже самыми эффективными средствами. При первых проявлениях заболевания необходимо срочно обратиться к врачу, который расскажет чем лечить патологию.

Особенности лечения хронического гайморита детей

Хронический гайморит у детей очень быстро развивается и сложно распознается в силу своей схожести с ОРВИ, поэтому при диагностике важно учитывать все детали. У малышей дошкольного возраста могут отсутствовать специфические симптомы заболевания, и сбор анамнеза значительно осложняется тем, что ребенок не может с точностью описать, какие у него жалобы. Для эффективного результата лечения хронического гайморита у детей применяют два вида терапии:

1. Общая - главной рекомендацией является постельный режим, обильное теплое питье, влажный воздух в помещении, соблюдение диеты, прием витаминов и медикаментов, разрешенных детям после трех лет:
   • жаропонижающих, в свечах и суспензиях («Нурофен», «Парацетамол», «Ибупрофен»);
   • разжижающих мокроту, в сиропах («Бромгексин», «Лазолван», «Пектолван»);
   • антибиотиков в суспензиях («Сумомед», «Аугментин», «Клацид», «Азитромицин»).
2. Местная - при этом используются меры, которые увлажняют слизистую, рассасывают инфильтраты и способствуют оттоку слизистой жидкости:
   • закапывание детских капель таких, как «Длянос», «Називин», «Маример» (применение не более 5 дней, по 3 раза в сутки);
   • использование спреев – «Ксимелин», «Виброцил», «Назол беби» (применение не более 5дней по 3 раза в сутки);
   • использование тампонов пропитанных мазями – «Оксолин», «Флеминга», «Левомекрль» (применение не более 10 дней в комплексе с каплями и спреем, по 3 раза в сутки);
   • промывание носа теплого раствора марганцовки (светло-розового цвета); 4-5 раз в день;
   • промывание раствором йода 4-5 раз в день (на 1 стакан остуженной кипяченой воды – 2 капли йода);
   • ингаляции небулайзером (перед сном), с использованием лекарственных препаратов –«Тонзилонг», «Ринофлумицил», «Полидекс».

Родители всегда задаются вопросом: «Можно ли вылечить хронический гайморит у ребенка без применения антибиотиков?» Врачи единогласны во мнении – можно, но только в том случае, если болезнь протекает в легкой форме. В этом случае возможно лечение гайморита в домашних условиях под наблюдением детского врача.

Народные средства, как и у взрослых пациентов, используются только в качестве дополнительных средств к основному методу лечения. Перед их применением, необходимо убедиться, что у ребенка нет на него аллергии.

Рецепты, безопасные для детей от 1,5 лет:

1. Капли из сока свеклы. Чуть подогретый сок из свежей свеклы закапывают по 2-3 капли до 7 раз в день.
2. Капли из сока листьев каланхоэ. Тщательно, под проточной водой промыть несколько свежих листьев, размять и выжать через стерильную марлю. Закапывать 3 раза в день по 2-3 капли.
3. Тампоны из меда и вазелина. Скрутить маленькие тампоны из ваты и стерильного бинта, пропитать смесью (один к одному) из вазелина и меда. Вставлять поочередно в каждую ноздрю на 10 минут.
4. Паровые ингаляции. Тщательно промыть 5-6 картофелин, отварить в мундире. В глубокой миске размять, добавить 4-5 капель масла эвкалипта. Можно взять ребенка на колени, и вместе с ним накрывшись полотенцем посидеть, вдыхая пары до полного остывания. Процедуру желательно проводить перед сном.
5. Массаж. Каждые полчаса подушечкой указательного пальца постукивать по переносице ребенка в течении 2 минут.

Что делать, если у детей назначенное лечение хронического гайморита не дает положительных результата? В этих случаях врач назначает хирургическое вмешательство (прокол хрящевых тканей), откачивание гноя. Это очень болезненная процедура, поэтому чтобы ее избежать, важно помнить, что болезнь легче предупредить, чем думать, как избавиться от нее. Больше бывайте с ребенком на свежем воздухе, регулярно посещайте стоматолога, научите ребенка сморкаться правильно. Избегайте переохлаждения детского организма. Не злоупотребляйте иммуномодулирующими аптечными средствами, даже самые эффективные из них могут дать обратную реакцию.

В первую очередь лечение хронического воспаления гайморовых пазух основывается на применении . Цели медикаментозной терапии заболевания - уменьшение , обеспечение дренажа и ликвидация инфекции. Только при недостаточной эффективности этих мер пациента направляют к хирургу.

Общая информация

Способы лечения хронического гайморита можно разделить на традиционные методики, принятые официальной медициной, и , которые достались нам в наследство от бабушек. В этой статье мы уделим внимание традиционному, медикаментозному подходу к терапии с точки зрения ведущих оториноларингологов мира.

Медикаментозное лечение хронического гайморита и других хронических синуситов должно быть комплексным. Как правило, для достижения целей необходимо сочетание местных или даже пероральных (внутренних) глюкокортикоидов, антибиотиков и солевых растворов для промывания полости носа и гайморовых пазух.

Несмотря на то что роль бактерий в развитии остается спорной, препаратами первой линии остаются оральные антибиотики. Стационарное лечение заболевания показано пациентам с орбитальными и внутричерепными осложнениями. Кроме того, в госпитализации часто нуждаются больные, страдающие иммунодефицитом, а также дети.

Комплексное лечение гайморита хронической формы подразумевает контроль факторов риска, симптоматическую терапию, антимикробное лечение и хирургическое лечение в качестве терапии резерва.

Контроль факторов риска

Как мы уже говорили, хронический гайморит имеет множество , которые намного увеличивают вероятность болезни и ее тяжесть. Кроме того, отягчающие патологии значительно осложняют лечение воспалительного процесса в гайморовых пазухах. Рассмотрим самые распространенные факторы риска и способы борьбы с ними.

Вирусные инфекции дыхательных путей

Снижения отрицательного воздействия респираторных вирусов можно достигнуть, сосредоточившись на строгом соблюдении личной гигиены, а также повышении иммунных сил организма.

Экологические и аллергические факторы

Экологические факторы в некоторых случаях могут предрасполагать к развитию хронического гайморита. Чтобы снизить их влияние, нужно по мере возможностей сократить воздействие пыли, плесени, сигаретного дыма и других химических раздражителей на организм.

Пациенты, страдающие от сопутствующей аллергической реакции, должны получать противоаллергическую терапию, в том числе местные или таблетированные антигистаминные препараты, кромогликаты, местные глюкокортикостероиды (в виде аэрозолей для интраназального применения), иммунотерапию.

Особое значение в благоприятном исходе приобретает отказ от курения. Известно, что табачные изделия являются сильным раздражителем , который способствует нарушению функции ресничек - важнейшей составной части мукоцилиарного комплекса.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Лечение взрослых пациентов с хроническим гайморитом должно включать и терапию сопутствующей , которая зачастую является причиной обострений респираторных заболеваний, в том числе бронхиальной астмы и хронического синусита.

Иммунодефицит

Окончательная ремиссия хронического гайморита невозможна без полного контроля над врожденными или приобретенными иммунодефицитными состояниями.

Бронхиальная астма

Пациенты, у которых хроническое воспаление гайморовых пазух сопровождается астмой, показывают хорошие результаты при добавлении в схему терапии ингибиторов лейкотриена (Монтелукаст).

Симптоматическое лечение хронического гайморита

Как же вылечить хронический гайморит и можно ли справиться с болезнью раз и навсегда? Ответ на этот вопрос не так прост, как хотелось бы. Современная медицина предлагает комплексную терапию заболевания, которая включает борьбу с симптомами и бактериальным заражением.

Местные глюкокортикоиды

Препараты для интраназального применения, содержащие кортикостероиды, особенно эффективны при хроническом гайморите, сопряженном с аллергическим ринитом, носовыми полипами или медикаментозным ринитом. Эти средства можно вводить в виде спреев или растворов, однако чаще всего применяют первую форму выпуска.

Местные стероиды наряду с пероральными антибиотиками в настоящее время являются ключевыми компонентами лекарственной терапии хронического гайморита. При хроническом воспалительном процессе на фоне препараты этой группы способствуют уменьшению размера полипов и отека слизистой оболочки. Среди самых известных средств препараты:

• флутиказона ( , );
• беклометазона ( , );
• мометазона ().

Ответы:

Ольга Климова

ну да.. умирают.. . если гной прорвет в мозги

Монгол

Да, в случае сепсиса это вполне реально.
А вылечить просто - сделать так, что бы нос дышал, а далее лето будет - больше голышом пребывать, да и зимой меньше кутаться, ну и меньше сидеть дома.

Nikolay Prokoshev

Прежде чем лечить гайморит антибиотиками необходимо выгнать гной из гайморовых пазух и сдать на баканализ содержимое, те. побывать у врача терапевта и получить направление на баканализ мокроты и на определение вида инфекции и ее чувствительности к антибиотикам. Вот ошибки врачей при лечении гайморита. 1)делается прокол и откачивается гной и промываются гайморовы пазухи и казалось бы все правильно и кроме того и наверняка гной из пазух исследуется на инфекцию и ее чувствительность к антибиотикам. Но промывка не устраняет воспалительного процесса, а значит пазухи вновь быстро забиваются гноем. 2) Лечение антибиотиками при заполненных гноем пазухах даже «правильными» антибиотиками неэффективно, т. к инфекция будет подавлена только в месте контакта со слизистой и в слизистой, а в просвете гайморовых пазух она останется. После лечения воспалительный процесс в гайморовых пазухах возобновляется с новой силой, т. к. антибиотик не убив инфекцию нарушит печень, кишечник, почки. Назначение антибиотиков без баканализа содержимого гноя не даст ничего кроме ухудшения. Мне уже 2 ой человек сказал что в больнице безуспешно лечат антибиотиками. И лежат каждый год те кому делали прокол. А вот так можно без прокола выгнать гной полностью из гайморовых пазух и имея направление от терапевта сдать содержимое гайморовых пазух на баканализ и получив результат сразу же применить антибиотики: Возьмите дольку чеснока и быстро мелко мелко нарезав по несколько мм кусочки положить на кусочек марли размером 4х3 см завернуть в трубочку-турунду шириной 3 см. по размеру ноздри 2 турунды в обе ноздри вставить полностью и медленный вдох и задержка 3-5 мин, а ноздри закрыть пальцем, дышать только через рот. Затем ложитесь на бок противоположный той гайморовой пазухе которая не дышит и снова повторяете то же самое. Сделайте вновь 2 турунды опять измельчив чеснок и вдох медленный обеими ноздрями через вставленные турунды. и снова просморкавшись (пойдет много слизи и гноя) вставьте новые и повторите, пока не прекратится выход гноя. При этом вы в стоячем или сидячем положении. Помните чем быстрее вы делаете турунды (измельчаете чеснок, ложите на марлю, сворачиваете) и вставляете их в ноздри, тем больше летучего фитонцида вещества чеснока вы вдохнете тем интенсивнее процесс выгона гноя. Его выйдет очень много. После лечения не допускайте простуды лобной части.т. е. шапочку глубже на лоб кроме того растирание на морозе лобной части, носа. Кроме того небходимо постоянно следить чтобы в носу, ноздрях, гайморовых пазухах не застаивалась слизь. А для этого высмаркиваться, закрыв одну ноздрю, затем другую. Делать то же самое в обратном порядке: зажав оду ноздрю другой резко втягивать воздух и сплевывать слизь. Есть еще средство которое выгоняет весь гной в полном обьеме за 5 мин при застарелых гайморитах. Нелеченный гайморит опасен восходящей инфекцией, приводящей к воспалению оболочки головного мозга. В 2012 г умер экс-министр обороны РФ Павел Грачев. Не смогли вылечить даже в Москве. Поэтому при лечении гайморита лучше если учтете данные рекомендации.

Как вылечить хронический гайморит? поделитесь опытом, спасибо.

Ответы:

Санта - Клаус

Операцию надо делать

дарья бахирева

Мне почти 12 лет и зовут меня Даша. У меня был гайморит, но не знаю: хронический или обычный?)) Я просто по 10 или 5 минут до 12 утра клали аппарат под названием Магнит и через три дня все прошло!!! Здоровья!

Санечка

Лечение гайморита
При остром гайморите врач назначает больному антибиотики. Сейчас существуют мощные препараты, способные победить болезнь всего за три дня. Это Зитролид или Макропен. Нужно принимать одну капсулу в день до еды, запивая большим количеством воды.
Есть и более старые антибиотики, используемые для лечения гайморита - ампициллин, амоксициллин, цефалексин. Выбор антибиотика зависит от предпочтений врача и от наличия/отсутствия у больного аллергии на тот или иной вид антибиотиков. Для облегчения дыхания врач назначит сосудосуживающие средства, но и объяснит, как часто их можно применять (галазолин, назол, отривин и другие) . Если есть подозрение, что причиной гайморита стала аллергическая реакция, назначат противоаллергические средства: Кларотадин, Тавегил, Цетрин Супрастин, Зиртек, Кларитин.
Метод «Кукушки»
Если гайморит не тяжелый, пациенту проведут синус-эвакуацию мягким катетером. Суть процедуры в следующем: больной лежит на спине. Врач вводит в одну ноздрю мягкий катетер, а в другую ноздрю вставляется отсос. Чтобы не захлебнуться, пациент должен постоянно произносить «ку-ку-ку-ку» (отсюда и название - метод Кукушки) , тогда прерывается сообщение носа с глоткой и раствор не попадает в дыхательное горло. В катетер подается раствор фурацилина, пациент «кукует» , а отсос откачивает раствор вместе с содержимым пазухи. Эффект достигается за счет создания отрицательного давления в пазухе. После процедуры в пазухе остается некоторое количество раствора фурацилина, что препятствует образованию гноя.
Эффективность этого метода не велика, может потребоваться несколько процедур, после которых больной страдает от сильной боли в области гайморовой пазухи.
Пункция гайморовой пазухи
Кроме антибиотиков врач может предложить больному провести пункцию гайморовой пазухи. Это несложная процедура, не требующая специальной подготовки. Врач берет тонкий шпатель, на конце которого вата, смоченная лидокаином, вставляет шпатель глубоко в ноздрю - нужно обезболить место, куда будет делаться прокол. Затем стерильной иглой (игла большая, с загнутым концом) врач прокалывает костную перегородку между носовым ходом и гайморовой пазухой. Это не больно, так как действует анестезия. Игла не вынимается, врач присоединяет к игле шприц и вымывает физраствором содержимое пазухи. Чтобы больной не поперхнулся, врач попросит его сидеть с открытым ртом, все будет вытекать через рот в подставленную емкость. Процесс наполнения пазухи физраствором весьма неприятен - болезненное чувство давления изнутри. После того, как пазуха заполнится физраствором, начинается отток содержимого из больной пазухи. Чтобы полость пазухи вновь не наполнилась гноем, в пазуху вводят раствор диоксидина.
Помочь в лечении гайморита могут физиопроцедуры. 5-7 сеансов соллюкса или УВЧ значительно улучшают состояние больного.
Если лечение начато вовремя, гайморит легко излечивается в течение недели. Хронический гайморит может потребовать гораздо более длительного лечения и даже операции. Суть операции состоит в том, чтобы сделать постоянное отверстие между гайморовой пазухой и верхнечелюстной областью. Для этого делают разрез во рту, над верхней челюстью и тщательно выскабливают гнойное содержимое пазухи. Когда отверстие сформировано, разрез во рту зашивают. После операции гной в пазухе уже не будет застаиваться, вытекая через отверстие в глотку. Реабилитационный период после операции - около двух недель.
Профилактика гайморита
Чтобы избежать гайморита, нужно тщательно следить за состоянием своего носа и рта: вовремя лечить кариозные зубы (зуб с «дуплом» - чудесная среда для болезнетворных бактерий) , не допускать развития воспалительных процессов во рту - воспаления дёсен, инородных тел между зубами. Нос должен быть здоровым - ведь это входные ворота для любой инфекции, передающейся воздушно-капельным путем. Поэтому МирСоветов рекомендует вам в холодное время года каждый день перед выходом на улицу смазывать в ноздрях любым противомикробным средством.

Просто ЛАНА

На то он хронический, что на всю жизнь! :(Теперь только проводить профилактику.

Хронический гайморит: как вылечить без операции, симптомы обострений

Если произошло поражение гайморовых пазух, сопровожденное постоянным насморком, затянувшимся воспалительным процессом, человек, скорее всего, болен хроническим гайморитом.

Медицина знает несколько причин возникновения этого недуга: врожденно узкие носовые ходы, воспаление корней задних зубов, искривление перегородки в носу.

Симптомы хронического гайморита

Когда признаки хронического заболевания плохо выражены, стерты, диагностика заболевания и его лечение задерживаются. Пациента всегда должен настораживать продолжительный насморк, не поддающийся традиционным лекарственным препаратам.

При гайморите в хронике отмечаются слабые или средней интенсивности болевые ощущения. Голова может вовсе не беспокоить, а при постоянной заложенности носа боль ощущается неопределенно или локализуется в висках, около лба, челюстной пазухи.

Симптомы хронического гайморита обычно такие:

1. тупая боль в подглазничной области;
2. дискомфортные ощущения в глубине глазницы, которые могут усиливаться во время моргания и проходить в положении лежа;
3. хронический конъюнктивит;
4. отечность щек и век в утреннее время;
5. одностороння заложенность носа;
6. непрекращающийся сухой кашель, не проходящий после применения противокашлевых и отхаркивающих средств;
7. неадекватное обоняние или его притупление;
8. непривычно быстрая утомляемость.

Хронический гайморит может быть одонтогенным. В таком случае речь идет о повреждении перемычки между гайморовой пазухой и десной. Происходит это во время стоматологических манипуляций. Через полученное отверстие в полость пазухи попадают частицы лечебного материала.

Пациент будет жаловаться на чувство распирания и тяжести. Могут начать болеть зубы верхней челюсти, лоб, виски, глаза. Классическим стойким симптомом станет гнойный экссудат из соответствующей половины носа. Характер и объем выделений постоянно варьируется. Также больной при хроническом одонтогенном гайморите может страдать от односторонней головной боли.

Следует отметить, что течение этой формы заболевания обычно волнообразное. Обострение гайморита наблюдается после переохлаждения или во время острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ).

Признаки наличия перфорационного отверстия: перемещение воздуха из носовых ходов в ротовую полость, попадание жидкости в нос при чистке зубов или приеме пищи.

Симптомы у ребенка

Хронический тип гайморита может появиться и у ребенка. Выявить его поможет постоянное наблюдение за ним. Следует обратиться за помощью врача, если имеет место:

• протекание насморка на фоне повышенной температуры тела и вялости;
• неоднократное заболевание конъюнктивитом в течение последних 6 месяцев;
• ухудшение аппетита;
• припухлость век после пробуждения;
• беспокойный ночной сон.

От формы недуга зависит характер выделений из носа и остальные симптомы. Так, воспаление гайморовой пазухи может быть продуктивным (катаральным), экссудативным (гнойным), смешанным.

Если одно или двухсторонний насморк длительный, то речь идет об экссудативной форме.

Зачастую гнойный гайморит сопровожден неприятным запахом. Бывают случаи, когда при незначительных выделениях только этот симптом помогает выявить недуг. При самой легкой форме (катаральной) из носа выделяется тягучие и слизистые выделения. А вот водянистые свидетельствуют о серьезных проблемах.

Независимо от формы гайморита он протекает с обязательной заложенностью носа.

Как происходит диагностика

Как вылечить хронический гайморит? Начинать необходимо с диагностики организма. Избавиться от проблемы можно только после купирования всех предпосылок заболевания. Скорость выздоровления напрямую зависит от точности и быстроты постановки адекватного диагноза.

В таких случаях комплексное обследование предусматривает анализ моментов:

1. характер жалоб пациента, особенности развития болезни;
2. проводимое ранее лечение и степень его эффективности;
3. наличие сопутствующих заболеваний.

Доктор предложит больному пройти риноэндоскопическую диагностику. Такое не совсем приятное исследование может проводиться только при наличии всего необходимого оборудования. При помощи эндоскопа врач изучает состояние придаточных пазух носа и слизистых оболочек. Также потребуется сделать рентгеновский снимок пораженных мест.

Отталкиваясь от полученных данных, могут потребоваться дополнительные аллерготесты, общий анализ крови, бактериологический анализ экссудата, консультации смежных докторов, иммунограмма, компьютерная томография (КТ).

Лечение

Лечение хронического гайморита и его результативность обусловлено комплексом предпринятых мер. Стандартно для уничтожения инфекции практикуется терапия антибиотиками широкого спектра. Причем, если уже были попытки избавиться от патологии, доктор назначит иные, ранее не употребляемые лекарства.

Лечение предусматривает несколько этапов. Для нормализации дыхания, воздухообмена между полостью носа и гайморовой пазухой требуется:

• применять лекарственные препараты, уменьшающие отечность слизистых оболочек;
• восстанавливать нормальную проходимость каналов пазухи носа (снизить гипертрофированность носовых раковин, хирургически удалить полипы, выровнять носовую перегородку, если необходимо);
• снижать вязкость гнойных выделений при помощи муколитиков и средств для промывания носовых ходов.

Когда хронический гайморит протекает тяжело, единственным выходом из ситуации станет пункция гайморовой пазухи. Эта процедура дает возможность убрать гной быстро и эффективно. Однако пункция не является заменой антибиотикотерапии и не исключает применение иных лекарственных средств.

Существует полностью ошибочное мнение, что сделанный однажды прокол станет причиной все новых обострений гайморита и необходимости делать повторные операции.

Очень часто быстрому выздоровлению больного способствует органичное сочетание медикаментозной терапии и физиопроцедур. Лечение хронического гайморита может предусматривать антибактериальные препараты, антигистамины в форме спрея, грязевые аппликации. Всегда следует учитывать, что названные физиотерапевтические процедуры запрещены при повышенном уровне артериального давления, опухолевых болезнях, значительных температурных реакциях.

Ввиду того, что воспаление гайморовых пазух не сможет пройти самостоятельно, иногда вылечиться от него можно благодаря операционному вмешательству. Такие операции проводят при помощи лазерного и эндоскопического оборудования. Есть у методики целый ряд очевидных плюсов:

1. низкая травматичность (бескровность, безболезненность);
2. послеоперационный период протекает легче и быстрее, в сравнении с классическим вмешательством;
3. длительность процедуры сокращается в 2 раза, а эффективность увеличивается сразу на 40%.

Несмотря на очевидное преимущество лазерной операции, показана она далеко не всегда. Проведение коррекции носовой перегородки необходимо только при условии, что во время нагревания она поддается размягчению. В этих целях проводят оценку степени плотности хрящевой ткани. Если, надавив на нее, отмечается смещение, значит, вмешательство проводить можно. В противном случае следует рассматривать иные варианты лечения.

Существуют ярые поклонники нетрадиционной медицины, утверждающие, что можно вылечить хронический гайморит. Следует знать, что без предварительной консультации врача народные рецепты не только бесполезны, но и опасны для здоровья! Ингаляции, прогревания могут практиковаться только в самом начале заболевания, протекающего в острой форме. К хронике они не имеют никакого отношения.

Для хронического воспаления пазух должна применяться иммунокорректирующая терапия. Чтобы сделать ее назначение доктор направит больного на иммунограмму.

Если у пациента диагностировали одонтогенный гайморит, начинают лечение с ликвидации очага воспалительного процесса – удаления кист, имплантата, зуба или резекции верхушки его корня. После этого пациент должен пройти стандартный курс лечения антибиотиками. Когда в ходе лечения не наблюдается предполагаемого терапевтического эффекта, показано проведение хирургического вмешательства.

Такая операция называется гайморотомия. Она предусматривает ревизию пораженной пазухи и удаление измененных слизистых.

Обострение и его последствия

Признаки обострения хронического гайморита всегда одинаковые:

• внезапное ухудшение самочувствия;
• повышение температуры тела;
• болезненная отечность век, щек;
• головная боль.

Постоянное или периодическое стекание жидкости раздражающе воздействует на слизистые оболочки и вызывает гипертрофию, воспалительный отек.

Образование полипов возникает из-за воспаления верхнечелюстной пазухи. Отечность характерна для обострения гайморита у детей. Часто увеличение слизистых сопровождено нарушенным носовым дыханием, активизацией застарелого воспалительного процесса.

Такое заболевание опасно тем, что происходит его обострение при малейших простудных заболеваниях или снижении иммунитета. Усугубиться ситуация может процессом в глазах, например, кератитом, конъюнктивитом. Помимо этих недугов характерными станут поражения кожных покровов около носа, их припухлость, трещины.

Если пациент откладывает лечение или оно затягивается, есть высокий риск распространения воспалительного процесса до лобных пазух. Это может стать причиной гнойных внутричерепных недугов.

При обострении хронический гайморит может вызвать образование опухолей (холестеатом). Они часто диагностируются у тех, кто имеет кисты, свищи, больные зубы. Возникновение подобных кист в пазухах носа – это ответная реакция организма на закупорку желез, которая наблюдается при увеличении слизистых оболочек. Опасны образования давлением на стенки полости и рассасыванием костей.

Многих парней призывного возраста интересует вопрос – можно ли служить в армии, если в анамнезе есть хронический гайморит? Согласно «Расписанию болезней» ст. 49, при обострениях этого недуга или иных гнойных синуситов более 2 раз в течение года, молодой человек может быть освобожден от армии. Однако одной лишь записи в медицинской карте недостаточно. Врачи должны дополнительно дать заключение о пригодности к строевой службе.

Результат освидетельствования принято подразделять на:

• категория В. Призывник, имеющий эту категорию ограниченно годен (от призыва освобожден);
• категория Б. Парень годен, но с некоторыми ограничениями (не в каждый род войск может попасть такой солдат).

Профилактика гайморита

Лечение хронического гайморита дело сложное и длительное. Поэтому крайне важно регулярно следовать правилам, которые направлены на профилактику болезни:

1. поддерживать иммунную систему;
2. чаще находиться на свежем воздухе;
3. постоянно заниматься спортом, зарядкой и стараться как можно больше двигаться;
4. своевременно лечиться от простуды;
5. вовремя реагировать на признаки болезни;
6. рационально распределять трудовую деятельность и отдых;
7. при развитии гайморита в острой форме проводить его лечение до уничтожения очага инфекции.

Если пациент будет придерживаться всех предписаний доктора, правильно себя вести при ранних симптомах гайморита, он сможет избежать перехода этой патологии в хронику и полностью излечиться. Подробно об этом в виде в этой статье.

stopgripp.ru

горячая соль

zhodzky

хранический гайморит лечится обычно операцией, лечит обычно врач, а не неизвестные люди с ответов без медицинского образования. Советую вылечить - вдруг дайвинг в будущем решите попробовать...

LishaiNik

Вообще обязательно обратитесь к врачу. Из народного способа: натереть черную редьку и эту кашицу наложить на нос на 20 мин по три раза в день.

rere

в лор-отделении надо недельку полежать... вам сделают проколы пазух носа, промоют их раствором. после этого дышать легче.

andromeda andromedovna

Сделав операцию однажды, придется делать ее постоянно, не советую. Попробуйте гомеопатией - отличный результат без рецидивов.

Ирина Горяинова

А с чего Вы взяли, что у Вас хронический гайморит -врач сказал или сами себе диагноз поставили? Если врач-тогда он подскажет и способы лечения, а то можно и нагреть и накапать такого, что ни один лор-врач потом не разберется. На самом деле даже обычные капли в нос, которых великое множество представляют собой очень грозную силу-порой пациенты с самыми лучшими намерениями капают и капают себе носики, а потом слизистую и ворсинки уже не восстанавливаются! Поэтому еще рах-консультация врача и постарайтесь установить причину хронизации процесса-вот после ее установления-пожалуйста: и народные средства и прогревания и соленая вода и. т. п. Не болейте!

Ольга Безуглова

Самый лучший способ - сеансы маски Пиокал (http://piokal.ru/index.php?productID=118). Моя знакомая 15 лет страдала от гайморита, несколько раз делали проколы, но рецедивы замучили. И только маской вылечила, примерно за месяц. Да, она еще капала в нос Рихитол (http://piokal.ru/index.php?productID=169)

Анна Дмитриева

Вот рецепты.
От гайморита и туберкулёза лёгких - луковая ингаляция. Туго завязать глаза плотной тканью, накрыться простыней и под ней тереть на тёрке луковицу, вдыхая её запах сколько хватит духу (1-2мин.) .
Процедуру повторять как можно чаще. Совет опробовал безнадёжно больной с открытой формой туберкулёза, который живёт и здравствует уже более 30 лет. Снят с учёта. Этот же рецепт испробовал на себе больной с хронической формой гайморита. Результаты отличные, излечился полностью. \ЗОЖ 15,2000г., с. 18\
Моему мужу от гайморита помогли вот такие капли.
Приготовила по 10г. настойки календулы и мёда, 30г. облепихового масла, 15г. масла какао (можно заменить растительным), 6г. прополиса. Отдельно смешала облепиховое масло с маслом какао и прополис с мёдом, потом их соединила и добавила настойку календулы. Поставила на водяную баню. Помешивала, пока масса не стала однородной.
Правильно закапывать нос - целое искусство. Муж мой запрокидывал голову назад, закапывал одну ноздрю, потом голову наклонял в ту сторону, куда капал, и недолго лежал. Затем так же вторую ноздрю. И так делал три раза в день. \Живица 32,2003г., с. 7\
Статья фитотерапевта о гайморите "Мороз первым поражает нос". \ЗОЖ 22,2007г., с. 25-26\
Как при остром, так и при хроническом гайморите эффективно закладывать в каждую ноздрю на 20ин. утром и вечером тампон с мёдным бальзамом, который состоит из прополисного масла или водного его настоя, смешанного с мёдом до консистенции жидкой сметаны. В упрощённом варианте можно закапывать в носовую полость только прополис, лучше в виде масла или настоя. Настойка же действует за счёт спирта обжигающе. \ЗОЖ 22,2007г., с. 26\
У дочки обнаружили гайморит и предстояла операция, но свекровь где-то достала простой рецепт. Нужно смешать по стакану сока калины и мёда и пить по 1ст. л. трижды в день. Смесь хранить в холодильнике, а принимать комнатной температуры.
Три недели дочь пила лекарство. Операция была не нужна. \Дюймовочка 7,2003г., с. 3\
Много лет назад я страдала гайморитом и полипами в носу. Мне сделали операцию, прочистили обе пазухи. Но через 20 лет болезнь вернулась, в этот раз без осложнения не обошлось: обнаружили затемнение лобной части головы. Меня стали готовить к операции, но из-за сильной жары, а дело было летом, операцию отложили до осени.
Слава Богу, я встретила добрых людей, которые посоветовали мне, что делать.
Я начала лечение. Осенью, почувствовав облегчение, от операции отказалась. Вот уже 5 лет я живу, не вспоминая о своей болезни.
Помогли мне такие капли: взять 4 чайные ложки кипяченой воды, 1 чайную ложку глицерина, 10 таблеток по 0,2 г мумиё - все это смешать. Когда таблетки растворятся, можно капать в нос 3 раза в день. 3 недели прокапать, потом сделать перерыв 3-4 дня и еще 3 недели капать, и так до улучшения. Я капала 3 месяца.

Kania

Вареные горячие яйца прикладывайте.

Ольга Клочкова

Мне когда-то помогло: внутримышечно - магния сульфат. В нос капала свежевыжатый сок из луковицы цикламена. Пекло зверски - но помогло.

Наталья

прогревать вареными яйцами, закапывать в нос серебро и укреплять иммунитет.

C.r.y.S.t.a.L

Хрон. гайморит почти не лечится! Мне ставили диагноз начинающегося гайморита.... Он обостряется в период болезни! Я лично его лечила лошадиной дозой антибиотиков и УВЧ (прогревания).... помогла немного... .
Операция обычно делается, тогда когда гаймотрит уже Все...на последней стадии.... говорят, теперь не лечят прокалывание, м (это типо нне правильно) , нужно черепушку вскрывать... Меня напугали, теперь я уже боюсь любой болезни и стараюсь лечится...

Как вылечить гайморит? Как вылечить гайморит, помогите пожалуйста.

Ответы:

DmiwX

Рекомендуемое лечение: Ларинол капли ЭДАС-117 (гранулы ЭДАС-917)
Гайморит - это воспаление одной или обеих верхнечелюстных пазух, его можно рассматривать и как частный случай синусита. Наиболее распространенная причина гайморита - это различного рода инфекции. Возбудителями могут быть стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, вирусы, хламидии, микоплазмы, грибы.
Гайморит может быть независимым заболеванием, но чаще развивается, как осложнение инфекции верхних дыхательных путей (ОРЗ) . Например, при гриппе гайморит может возникнуть после закупорки выходного отверстия гайморовой пазухи из-за нарастающего отека слизистой носа. В других случаях источником инфекции может служить больной зуб или хронический тонзиллит (воспаление миндалин) .
У детей одной из частых причин гайморита могут быть аденоиды, нарушающие процесс носового дыхание и служащие постоянным источником инфекции.
Признаки гайморита – боль в области пораженных (одной или обеих) пазух носа, «заложенность» носа с одной или обеих сторон, слизистые или гнойные выделения из носа, головная боль, чувство давления на голову и глаза. Симптомы хронического гайморита могут быть стертыми и маловыраженными, что часто задерживает диагностику и лечение болезни. Основной симптом – хронический насморк, не реагирующий на традиционное лечение.
Факторы, предрасполагающие к возникновению гайморита:
Состояния, нарушающие носовое дыхание: искривление носовой перегородки, вазомоторный ринит, гипертрофический ринит (увеличение носовых раковин) .
Нарушения иммунитета, к которым приводят длительные хронические заболевания, паразитозы, аллергические состояния и др.
Несвоевременное или неправильное лечение обычной простуды, ОРЗ, ринита.
Бактерионосительство (существование в организме очагов хронической инфекции, например, стафилококка) . Болезни зубов (кариес, пульпит) могут привести к возникновению гайморита в случае распространения инфекции из больного зуба непосредственно в гайморову пазуху.
Врожденные нарушения развития анатомических структур полости носа.
Затруднение носового дыхания вследствие гипертрофии носовых раковин, аденоидов (у детей) .
Хронический гайморит развивается вследствие плохо пролеченного острого гайморита и характеризуется длительным гнойным бактериальным воспалением верхнечелюстных пазух.
Осложнения гайморита
Хронический гайморит может играть роль источника инфекции, что приводит к частым рецидивам ангины, фарингита, может вызывать заболевания зубов, остеомиелит верхней челюсти. При остром гайморите может развиться неврит тройничного нерва, сопровождающийся сильнейшими приступами боли в обсласти лица. Часто хронический гайморит осложняется формированием абсцесса – закрытой полости, заполненной гноем.
Хронический ринит, возникший вследствие гайморита, может привести к атрофии слизистой оболочки носа и утрате обоняния.
Обычно пациенты с гайморитом (особенно хроническим) долго и безуспешно лечатся от хронического бронхита и других возможных причин хронического кашля.
Гайморит требует обязательного лечения.
Лечение гайморита
Современный подход к лечению гайморита включает комплекс мер по восстановлению дренажа и подавлению очага инфекции в гайморовой пазухе. Лечение острого гайморита обычно консервативное - главным образом обеспечение хорошего оттока содержимого из пазухи.
Методы лечения гайморита без операции: промывание носа методом перемещения («Кукушка») ;
анемизация слизистой носа;
внутриносовые блокады;
носовой душ;
отсасывание слизи;
промывание гайморовых пазух через дренаж с введением лекарств;
озонотерапия;
лазеротерапия (8-10 сеансов на 1 курс) ;
пункция околоносовых пазух с введением противовоспалительных средств (по показаниям) ,
лечение гайморита антибиотиками (антибиотики для лечения гайморита подбираются индивидуально) .

223 03.10.2019 6 мин.

Стали почти предсказуемыми снижение работоспособности, сопровождающееся небольшой головной болью и выделениями из носа? И все эти симптомы появились после острого насморка или гриппа перенесенного на ногах? Тогда, скорее всего, у вас хронический гайморит. Но ведь так не хочется болеть и тем более тогда, когда вокруг так много незаконченных дел, а нужно отвлекаться на, казалось бы, такую несерьёзную болезнь. Подумаешь, насморк. Да и головная боль после таблетки аспирина немного проходит. Но болезнь мешает работе, да и просто такое знакомое спокойное течение жизни даёт сбой. Значит, надо лечиться и полностью вылечить хронический гайморит.

Определение заболевания, код по МКБ-10

Гайморит – воспаление придаточных (гайморовых) пазух носа. Воспаляется слизистая оболочка, а в отдельных случаях и костные стенки. Гайморит бывает острым и хроническим. Для распознавания их необходимо сделать рентгеновский снимок придаточных пазух носа.

Хронический гайморит протекает с менее выраженными симптомами, нежели острый.

Да и течение его волнообразное. На смену острому воспалению гайморовых полостей приходит ремиссия, потом снова можно ожидать обострения. И вот когда после посещения врача он устанавливает точный диагноз мы и начинаем задумываться о том, что же послужило причиной возникновения заболевания.

Причины возникновения

Любая болезнь не возникает на ровном месте. Есть причины, которые провоцируют её возникновение и характер течения. Основная причина возникновения заболевания – попадание инфицирующих микроорганизмов в гайморовы пазухи, которые размещены по обе стороны носовой перегородки. Именно они и вызывают воспаление слизистой и даже костных тканей. Часто бывает, что в очаге поражения обнаруживаются сразу вирусы, бактерии, грибки. Это следствие перенесенных инфекционных заболеваний дыхательных путей. Причинами возникновения заболевания могут также быть:

• Наличие полипов в полости носа;
• Кариозные полости зубов, воспаление дёсен;
• Вредные привычки, в частности, табакокурение;
• Сильное переохлаждение;
• Аллергические заболевания;
• Авитаминоз и в целом слабая сопротивляемость вредоносным микроорганизмам, что является следствием низкого уровня иммунитета.

Не стоит самостоятельно диагностировать себе гайморит, т.к. для подтверждения диагноза могут понадобиться дополнительные способы обследования пазух. Тем более, что гнойный гайморит вызывается преимущественно бактериями, которые поддаются только лечению антибиотиками. Также врач может назначить такие процедуры, как или пункция пазухи для вывода гнойного содержимого.

О последствиях прокола пазухи при гнойном гайморите читайте в этой .

Симптомы

Предварительный диагноз можно поставить исходя из симптомов, но точно рассказать о форме заболевания может только квалифицированный специалист. Тем более что хронический гайморит имеет симптомы, которые несколько менее выраженные, чем при острой форме. Пациентов беспокоят:

1. Снижение работоспособности, слабость сонливость, депрессия.
2. Постоянная, но неярко выраженная головная боль, при которой нет чёткой локализации.
3. Понижение обоняния.
4. Выделения из носа. Часто его заложенность.
5. При передней риноскопии наблюдается отёчность средней носовой раковины и гнойное скопление в носовом ходе.
6. Чувство першения в горле.
7. Симптомы немного схожи с острым синуситом, но при гайморите нет лихорадки.

При обострении хронического гайморита головная боль усиливается, особенно в ночное время, а также при резком наклоне её вперёд. Немного поднимается температура (до 37, 5-37, 8 градуса). Появляется боль в области щеки или лба. Болезнь необходимо лечить, так как она не только влияет на качество жизни, но и может повлечь за собой серьёзные осложнения. Данная расскажет, как восстановить обоняние после простуды, насморка, гайморита.

Возможные осложнения

1. Отит ().
2. Приступы астмы.
3. Снижение остроты зрения.
4. Аневризмы. Это может повлечь за собой инсульт.
5. Менингит (поражение вирусами мозговых оболочек).
6. Заболевания почек (нефриты, пиелонефриты).
7. Заболевания сердца (перикардит, миокардит).
8. Заболевания верхней дыхательной системы (бронхит, пневмония, плеврит и другие).

Осложнения довольно серьёзные. Поэтому требуется приложить некоторые усилия, чтобы их не допустить. А для этого только и нужно пойти к врачу, поставить диагноз, купить все необходимые медикаменты и точно принимать их в соответствии с назначением специалиста и прилагаемым к ним инструкциям.

Лечение

Как и всякое хроническое заболевание, гайморит в этой форме полностью не излечивается. Поэтому, как только начинается обострение необходимо сразу же начать борьбу с вредоносными микроорганизмами и восстановить нормальный дыхательный процесс. После чего человек снова дышит не ртом, а носом. Лечение хронического гайморита может быть медикаментозным способом и с применением народных средств.

Медикаментозным способом, какие эффективные антибиотики можно принимать

В период обострения хронического гайморита вредоносные микроорганизмы начинают свою бурную жизнедеятельность в гайморовых пазухах, поэтому необходимо применять средства, которые подавляли бы их рост и дальнейшее размножение. А также рекомендованы препараты, снимающие отёк слизистой и суживающие сосуды носа, разжижающие слизь. Поэтому применяют:

• Если инфекция вызвана бактериями – антибиотики. , Макропен, Флемоксил. Цефалоспорины (Цефикс, Цефодокс и другие). Фторхинолоны (Моксифлоксацин, Ципрофлоксацин);

О целесообразности применения антибиотиков решение принимает только врач.

• Антибактериальные препараты местного применения в виде спрея (Биопарокс);
• Сосудосуживающие (Галазолин, Називин и другие);

Препараты этой группы вызывают привыкание.

• Иммунокорректоры (Имудон, Рибомунил и другие). Их врач назначает с целью повышения уровня иммунитета;
• Антигистаминные препараты (Эдем, Телфаст и другие). Назначаются в случае, когда причиной заболевания служат аллергены.

Лишь только наступает регрессия можно применять физиопроцедуры (ультразвук, электрофорез, УВЧ).

Медикаментозные средства помогут облегчить течение заболевания. А если в комплексе с народными средствами, то это будет ещё эффективнее.

Народными средствами без операции

Гайморит не новомодная болезнь и она портит жизнь населению с давних времён. Целители научились с ней бороться. Довольно эффективны такие процедуры:

1. Сварить вкрутую два яйца, очистить от скорлупы и держать в области гайморовых пазух до их остывания.
2. Отковырять от ели живицу, порезать луковицу среднего размера, чайную ложку медного купороса, две столовых ложки любого растительного масла, но лучше оливкового. Смешать в емкости и довести до кипения на медленном огне. Полученная мазь имеет разогревающее свойство.
3. При обострении заболевания поможет кашица чёрной редьки. Только и нужно, что редьку (обязательно чёрную) натереть и кашицу, положив на тряпицу или марлю положить на область гайморовых пазух. Сверху кусочек целлофана, а потом вату и обвязать лоб шарфом.

Как вылечить полностью каплями в нос

1. . Аккуратно срезать, помыть лист алоэ. Перемолоть и отжать сок. Для капель потребуется и трава чистотела. Тоже со стеблей и листьев отжать сок, процедить и смешать в равных количествах. Потом добавить столько же натурального мёда. Вот этой лечебной смесью можно закапывать нос не менее пяти раз на день. А использовать по пять капелек в каждую ноздрю.
2. Хорошо помогает при всех формах гайморита или также эффективна).

Ингаляции

1. Пять грамм прополиса положить в кастрюльку с водой и поставить на водяную баню на пятнадцать минут. Дышать носом над паром.
2. Поможет и ингаляция над медовой водой. Просто достаточно в литровый чайник налить половину воды и положить туда, после того как вода вскипела, столовую ложку любого качественного мёда. Укрыться с головой над ёмкостью и дышать по очереди каждой ноздрёй.

Промывания

Используется специальный шприц с баллончиком для промывания носовых пазух.

1. Промывание обычным физиологическим раствором, который можно приобрести в аптеке.
2. Приготовить самостоятельно. В кипячённой тёплой воде (1 литр) разбавляем одну столовую ложку морской соли, процеживаем через несколько слоёв марли.
3. Сок красной свеклы добавить в физиологический раствор.
4. Лекарственную ромашку (столовая ложка) заварить в стакане кипятка, дать настояться, тщательно процедить, добавить половину чайной ложечки морской соли.

Обязательно использовать дистиллированную или кипячёную воду.

Профилактика хронического гайморита в домашних условиях у взрослых и детей

Чтобы не допустить хронического гайморита нужно своевременно и полностью избавляться от ОРВИ и других инфекционных заболеваний. А также необходимо:

• Хотя бы раз в полгода посещать стоматолога и не допускать образования кариеса и воспаления дёсен;
• Если обнаружились полипы, следует удалить их;
• Если в результате травмы появилось искривление носовой перегородки, не бойтесь сделать небольшую ринопластику и удалить этот дефект;
• Во время сезонных инфекционных обострений при частых простудах проводить ;
• Полностью избегать помещений, где курят;
• Постоянный аллергический контроль;
• Болезнь будет очень редкой и непрошенной гостьей в вашем организме, если ежедневно уделять внимание своему здоровью. Для этого только и нужно, что ездить хотя бы раз в году на море, пропить весной курс комбинированных витаминов, кушать здоровую и полезную пищу, пятнадцать минут утром делать несложные физические упражнения.

Видео

Выводы

Хронический гайморит излечить можно, но пока очень сложно. Есть разнообразные и эффективные лекарственные средства, как в официальной медицине, так и в народной, которые, если применять их комплексно, а ещё и следовать советам специалиста, можно надолго, если не навсегда забыть об обострениях хронического гайморита. Важно только своевременно узнать диагноз и приступить к лечению, не отклоняясь от схемы приёма препаратов.

Доступные средства из ряда антибиотиков, широко используемых для лечения гайморита – это и . Оба препарата комплексно воздействуют на уничтожение бактерий, о чем вы можете более детально прочесть, перейдя по ссылкам.