Главная Энцефалопатия Гидраденит под мышкой — кожное воспалительное заболевание острой и хронической формы. Гидраденит Гидраденит под мышкой мкб

Гидраденит под мышкой — кожное воспалительное заболевание острой и хронической формы. Гидраденит Гидраденит под мышкой мкб

Особенность гидраденита в том, что заболевание кажется простым на первый взгляд. Часто бактерий ставят на первое место как причину заболевания. Но гидраденит под мышкой и других локализаций гораздо сложнее. В его возникновении причины - генетические факторы и экология. Часто гнойный гидраденит возникает на фоне уже имеющихся заболеваний. Эти факторы часто не принимаются во внимание заболевшими. Это влияет на постоянное повторение заболевания. Развиваются осложнения хронического гидраденита под мышкой, лечение усложняется.

Гидраденит встречается у 1-4% населения. Женщины заболевают в три раза чаще, чем мужчины. Чаще болеют в возрасте 20 - 30 лет. Если возник гидраденит, лечение в домашних условиях возможно. Почему возник гидраденит, как лечить, что это такое и что делать заболевшему, расскажем в этой статье.

Что такое гидраденит?

Гидраденит - заболевание, название которого происходит из двух греческих слов: Hidros - пот, Adenus - железа и прибавления к ним суффикса itis - воспаление. Значит, гидраденит - воспаление потовой железы. Потовые железы находятся в коже. Их два вида:

Эккриновые потовые железы.

Выделяют водянистый пот (он контролирует температуру тела).

Апокриновые потовые железы.

О воспалении этих желез говорят при гидрадените. Апокриновые железы выделяют густой пот, который пахнет (запах возникает, потому что к поту присоединяются продукты жизни бактерий). Форму железы представьте в виде кобры. Сначала она извивается (секреторный отдел железы), а потом выпрямляется (выводной проток). Впадает железа в волосяной фолликул (то, откуда растет волос).

Что вызывает гидраденит?

Гидраденит - это не классическая инфекция, когда причина воспаления - бактерии. Здесь бактерии играют вторичную роль. Главными факторами считаются генетические и экологические. Их важно знать, потому что часть их можно изменить. Тем самым изменить ход болезни.

Какие генетические факторы вызывают гидраденит?

Генетические факторы работают в момент образования потовых желез в коже. Они влияют на функцию апокриновой потовой железы (выведение пота). Также генетические факторы меняют нормальную форму железы. Уменьшают просвет протока, закрывают проток. Пот скапливается в железе, так как не выходит наружу. Возникает гидраденит. На генетические факторы повлиять нельзя.

Какие экологические факторы вызывают гидраденит?

Кроме генетических факторов гидраденит вызывают факторы окружающей среды. Их также называют факторами экологии. Основные - ожирение, избыточный вес, курение, закупорка кожи грязью. На эти факторы можно и нужно влиять, о чем поговорим далее.

Разберем как каждый из факторов вызывает гидраденит:

Если у человека есть избыточный вес, ожирение, часто возникает трение в местах скопления жира. Чаще жир скапливается на руках, тогда трение под мышками провоцирует гидраденит под мышкой. Если жир скапливается в паховой области, в области живота, то постоянное механическое раздражение вызывает гидраденит паховой области. Кроме того, при ожирении у больного иммунная система активирована больше, чем у здорового. Это причина постоянного воспаления, аутоиммунных заболеваний. Сюда относят и гидраденит.

На клетках, из которых состоит секреторная часть апокриновой потовой железы, находятся рецепторы. Рецепторы - это специфический замок на клетке, который открывается только специальным ключом. Такой ключ здесь - никотин. Т.е курение это фактор риска. Никотин напрямую воздействует на железу и способен вызвать её воспаление.

Кроме рецепторов к никотину на апокриновых потовых железах есть рецепторы (замки) к адреналину (ключ). Это гормон стресса. Поэтому стресс считается фактором риска. Адреналин вызывает воспаление.

Какая роль бактерий при гидрадените?

Вы уже поняли, что бактерии - это дополнительный фактор в возникновении гидраденита. В этом его особенность. Бактерии постоянно живут на нашем теле и внутри него. Это полезно и бактериям, и нам. К таким полезным бактериям относятся некоторые стафилококки, коринебактерии, актинобактерии и другие. Их уровень на коже одинаков.

Если баланс кожи и внутри нее нарушается, то бактерии могут начать размножаться слишком активно и усилить воспаление.

В 58% случаев гидраденит вызываются эпидермальные и сапрофитные стафилококки. В 24% гидраденит вызывают коринебактерии, актинобактерии

Заболевание иногда вызывают другие бактерии (стрептококки группы В, золотистый стафилококк - не живут на коже в норме). Бактерии поддерживают хроническое воспаление. Это важно, так как влияет на лечение, затрудняя его.

Почему произошло воспаление в железе?

Воспаление возникло, когда нарушился отток пота наружу из волосяного фолликула (туда впадает выводной проток апокриновой потовой железы). Оттока нет, стенка протока вынуждена постоянно расширяться, ведь пот продолжает образовываться. Формируются полости, заполненные густым потом. В какой то момент стенка протока больше не способна сдерживать пот. Она разрывается и содержимое выходит в кожу. Организм реагирует на это быстрым ответом иммунитета. Это нужно для бесследного удаления вышедшего содержимого (пота) из кожи. Здесь его быть не должно. Образуется много клеток воспаления. Если к поту присоединились бактерии, то их тоже надо убрать. Удаление клетками вышедшего пота и бактерий и вызывает воспаление.

Как проявляется гидраденит?

Проявления гидраденита индивидуальны. Зависят от состояния иммунитета, возраста больного и др. Очевидно, что гидраденит возникает там, где есть апокриновые потовые железы. Основная часть под мышкой и в паховой области. Меньше их:

Гнойный гидраденит чаще встречается под мышкой. Сначала болезнь проявляется только небольшим подкожным узелком в виде прыща или возвышения не больше 1 см. У 50% заболевших гидраденитом подмышкой следующие симптомы: жжение, зуд, боль, ощущение тепла, покраснение кожи. Эти проявления болезни связаны с воспалением и бесконтрольным влиянием иммунитета. Такая явная картина возникает за 12-48 часов. Образуется узелок. Это скопление пота в апокриновой потовой железе с нарушением его выхода наружу. Образование узелка говорит о том, что содержимого уже так много, что оно выпирает. Узелок держится в течение 7-15 дней. Возможно присоединение бактерий. Температура иногда повышается до 38C. Когда проток лопается, содержимое выходит наружу - гидраденит прорвался. Это сопровождается усилением боли, выделением гноя из узелка с сильным едким запахом.

При прорыве гноя внутрь инфекция распространяется. Образуется абсцесс (гнойная полость). В этом случае болезнь часто принимает хроническое течение, гидраденит не проходит. В 62 % случаев остается стойкое, не проходящее воспаление с болью. Поэтому изменить ход болезни надо на ранних этапах.

Осложнения гидраденита

Если у больного возникают частые повторы болезни, то возникают осложнения. Их делят на кожные и системные:

Какие кожные осложнения возникают?

Кожные осложнения появляются на месте, где до этого был гидраденит. После или одновременно с ним. Выделяют следующие осложнения на поверхности кожи и внутри нее:

Считается, что современная особенность течения гидраденита - переход воспаления в кожу, т.е прорыв протока железы. В этом случае образуются свищевые ходы, заполненные гноем (свищ-патологический канал).

После выделения гноя наружу из свища или в полость, канал спадается. Образуются рубцы.

Контрактуры

Если рубцы большие, возникают контрактуры (движения в плечевом суставе руки ограничены. Рубцы мешают растягиваться коже).

Карцинома

Опасное осложнение - плоскоклеточная карцинома. Постоянное воспаление, рубцы, свищи провоцируют возникновение патологических клеток.

Какие системные осложнения возникают?

Системные осложнения возникают редко. Их появление связано как с повышенной реакцией иммунитета на гидраденит, так и наоборот. Возникает хроническая, постоянная боль, системный амилоидоз (отложение специфического белка в органах и тканях), анемия. Если реакция иммунитета слишком сильная, развивается сепсис (воспаление распространилось по всему телу). Это осложнение крайне редкое.

Чтобы не допустить развития осложнений, следите за своим состоянием чаще. Осложнения не только портят качество жизни, но могут привести к необратимым последствиям, о чем нельзя забывать

На что еще обратить внимание, если развился гидраденит?

Выявлено, что в случаях возникновения гидраденита у больных часто были другие заболевания:

12-88% случаев - на фоне ожирения, сахарного диабета, депрессии, воспалительных заболеваний кишечника (язвенный колит, болезнь Крона);
Аутоиммунные процессы;
Атеросклероз;
PASH-синдром (гангренозная пиодермия, акне, гнойный гидраденит одновременно).

Людям с этими заболеваниями нужно их лечить. Это серьезная профилактика возникновения гидраденита.

Классификация гидраденита

Классификации гидраденита разработаны скорее для врачей, чем для заболевших. Они помогают врачу определить лечение и прогнозировать течение болезни. Пока нет единой классификации. Врачи предпочитают классификацию Hurley. В ней гидраденит делится на 3 стадии:

Другая классификация подмышечного гидраденита: код по мкб 10. В международной классификации болезней гидраденит относится к болезням придатков кожи (волосяные фолликулы и железы относятся к придаткам). Код L73.2 означает гнойный гидраденит.

Как будет проходить диагностика гидраденита врачом?

Правильным решением будет пойти к врачу при самостоятельном подозрении на гидраденит. 2 критерия, которые врач использует для постановки диагноза:

Основной

Из опроса пациента выяснено, что периодические болезненные и нагнаивающиеся высыпания появляются более 2 раз за 6 месяцев.

Как выглядит поражение: узелки, свищевые ходы, рубцы. Где поражение: все те места, где апокриновые потовые железы.

Дополнительный

Из опроса пациента - в семье есть больные гидраденитом.

В выделениях из узелка не обнаружено бактерий либо обнаружены те полезные бактерии, о которых мы говорили раньше.

Редко, но иногда необходимо, взять биопсию ткани (взятие маленького кусочка ткани, чтобы потом его тщательно исследовать). Биопсия может понадобиться для правильного дифференциального диагноза.

От чего отличить гидраденит?

Провести различия между гидраденитом и другими болезнями важно. Заболевания, с которыми дифференцируют:

Конечно, поставить правильный диагноз это задача врача. Но знание, как проявляется гидраденит, поможет самостоятельно заподозрить заболевание, которое у вас.

Гидраденит: лечение в домашних условиях и у врача

Зная причины возникновения гидраденита, легко понять, на что действовать. Есть терапевтические методы лечения и хирургические. Какой врач лечит гидраденит становится из этого понятно: терапевт или хирург. Расскажем о каждом методе подробнее.

Терапевтические методы лечения

Лечение антибиотиками гидраденита под мышкой и в других местах оправдано. Если возник гнойный гидраденит под мышкой, лечение в домашних условиях мазью или приемом таблеток возможно. Но не забывайте о осложнениях. Т.к антибиотики применяются, если в воспалении участвуют бактерии. Мы уже рассказывали, что бактерии, хоть и вторичный фактор, но часто присоединяются. Антибиотики бывают в виде мази от гидраденита или в виде таблеток. Мази применяются местно, т.е наносятся по инструкции на место узелка и воспаления. Хороший эффект у мази с клиндамицином.

Местное лечение применяется при 1 стадии по классификации Hurley. Системное лечение антибиотиками (прием таблеток внутрь) показано при 2-3 стадиях гидраденита. Применяют клиндамицин, рифампицин в течение 10 недель. У 47% после 10 недель приема заболевание исчезало.

Воздействовать на гидраденит можно биологическими препаратами - адалимумаб, инфликсимаб. Действуя на образование воспаления лечим гидраденит. Применять эти препараты лучше на 2-3 стадиях. Чем лечить гидраденит под мышкой и в других местах поможет определить врач.

Хирургические методы лечения

К помощи хирурга обращаются на 2-3 стадии. В острую фазу (когда воспаление сильное - абсцесс) хирург делает разрез, чтобы гной выходил наружу, ставит дренаж (трубка для свободного выхода гноя из раны).

Когда процесс хронический (рубцы и свищи) делают операцию. Выполняется в «тихий» период - воспаления нет. Иссекается часть кожи с волосяными фолликулами и впадающими в них апокриновыми железами. Окрашиваются свищевые ходы и тоже иссекаются. После иссечения кожи проводят пластическую операцию с закрытием удаленного участка. Хирургический метод позволяет навсегда избавиться от гидраденита. Удаляется причина воспаления - апокриновая железа.

Различий в лечении гнойного гидраденита под мышкой, в паху и в других местах нет. Выбор метода зависит от стадии и самочувствия человека. Самостоятельно выдавливать или разрезать гидраденит не стоит. Это провоцирует распространение воспаления.

Профилактика возникновения гидраденита

Вспомним факторы риска (ожирение, курение, избыточный вес). Профилактика - уменьшить или стараться убрать эти факторы риска из жизни. Меньше травмировать области, где апокриновые железы. Например, под мышкой меньше прибегать к бритью волос.

Соблюдать гигиену (поддерживать чистоту тела). Обильное потоотделение не фактор риска. Поэтому отказ от занятий спортом не нужен.

Заключение

Гидраденит это воспаление потовой железы. Основная локализация апокриновых потовых желез (то, где возникает гидраденит) под мышкой и в паху.

Причина воспаления желез - нарушение функции или строения. Эти факторы нельзя изменить. Важно помнить, что есть факторы риска, с которыми можно и нужно бороться: курение, избыточный вес, ожирение. Бактерии играют дополнительную роль.

Заболевание склонно к постоянным рецидивам (повторениям), поэтому часто становится хроническим.

Лечение зависит от стадии. В начале заболевания применяют антибактериальные мази. Если болезнь прогрессирует (воспаление увеличивается, состояние ухудшается) применяют антибиотики внутрь или биологические препараты по назначению врача. Радикальный метод - хирургический (удаляется источник воспаления).

Лучше не доводить до появления осложнений, которые бывают серьезными. Обнаружение проявлений гидраденита позволит раньше заняться лечением.

Следите за областью под мышек, пахом и другими локализациями апокриновых желез. И не забывайте о профилактике: следите за чистотой тела, бросайте курить и избавляйтесь от лишнего веса

Значит, гидраденит - воспаление потовой железы. Потовые железы находятся в коже. Их два вида:

Причины

Был перелом 7 ребра слева теперь боль осталась тупая что делать

Здравствуйте! Данная жалоба может быть вызвана образованием грубой костной мозоли в месте перелома,которая контактно раздражает межреберный нерв.Особенно,если перелом был полный со смещением или оскольчатый.Может потребоваться оперативное лечение при безуспешности медикаментозного консервативного лечения.С уважением,Валерий Ильченко,хирург,проктолог,эндоскопист.

Формирование узелка, без свищей и рубцов

Хронический процесс со свищами и рубцами, несколько узелков, отдаленных друг от друга

Распространенное поражение с множественными свищами

Симптомы

Диагностика

Из опроса пациента - в семье есть больные гидраденитом.

Профилактика возникновения гидраденита

Гидраденит код по мкб 10

Гидраденит гнойный: Краткое описание

Гидраденит - гнойное воспаление апокриновых потовых желез.

Причины

Чаще всего заболевание провоцирует золотистый стафилококк. Причинами инфекции бывают фолликулиты, царапины, дерматиты, экземы, нечистоплотность и др.

Развивается воспалительный инфильтрат с преобладанием полинуклеарных лейкоцитов, фиброцитов и лимфоцитов, к которым позднее присоединяются эозинофилы и плазменные клетки.

Постепенно наступающее абсцедирование, которое провоцирует заражение потовой железы в гнойный процесс и обусловливает ее уничтожение.

Гидраденит в МКБ классификации:

Добрый день! У меня вопрос: как можно удалить паховую грыжу? И какие для этого необходимы анализы?

Здравствуйте Юлия! Чтобы вылечить грыжу, необходимо путем оперативного вмешательства удалить грыжевые ворота, через которые происходит выпячивание. Процедура может проводиться с использованием различных методик, таких как, например, традиционная хирургическая операция или удаление грыж с применением лазера.

Лазерное удаление грыжи (лазерная вапоризация) – достаточно новый метод, который только недавно начал применяться в Украине.

Преимущества лазерного удаления грыжи:использование лазера – достойная альтернатива вмешательству хирурга;отсутствие операционного разреза, шрамов и рубцов;небольшая продолжительность процедуры – около 20–30 минут;маленький реабилитационный период;отсутствие потребности в долгой госпитализации;эффективность и безопасность метода.

Перечень анализов перед проведением данной операции:

Общий анализ крови, общий анализ мочи. Группа крови и резус-фактор,глюкоза на тощак,гепатит В,С,сифилис.Биохимический анализ крови(билирубин общий,билирубин прямой, АЛТ,АСТ,щелочная фосфатаза общая,тимоловая проба.Коагулограмма.

Также Вы можете приехать к нам на консультацию- и мы с Вами проговорим все интересующие Вас вопросы!

Симптомы

Чаще всего гидраденит развивается в подмышечной ямке, реже в паховой складке и в области молочных желез у женщин. Заболевание начинается появлением плотного, ограниченного воспалительного инфильтрата, размеры которого постепенно нарастают в среднем до размеров черешни и слегка выступает над кожей.

Кожа сначала немного краснеет, позднее приобретает багрово-сизый оттенок.

Диагностика

Диагноз нетруден, особенно когда касается локализации гидраденита в подмышечной впадине. Редко предполагают такое заболевание, когда оно локализовано в области половых органов, промежности и около соска молочной железы.

Дифференциальную диагностику проводят с фурункулами, лимфаденитами, туберкулез подмышечных лимфатических узлов и др. Как осложнение следует иметь в виду субпекторальную флегмону.

Гидраденит: код по международной классификации

Острое воспалительное заболевание - гнойный гидраденит (код МКБ - L 73.2) - отличается сложным течением и тяжело поддается лечению. В большинстве случаев оно требует хирургического вмешательства. Рассмотрим, какое место занимает гидраденит в международной систематике заболеваний, основные причины болезни и методы ее лечения.

Что такое МКБ 10

Работа врача заключается не только в оказании помощи своим пациентам. Им постоянно приходится заполнять различную учетную и отчетную документацию. Часть этой информации используется в дальнейшем для извлечения и сбора статистических данных при помощи современных информационных систем.

Важно! Международная классификация болезней 10 пересмотра - МКБ 10 - является нормативным документом. Он обеспечивает единство и достоверность материалов, на основе которых формируется международная медицинская статистика.

Гидраденит код по МКБ 10

Гидраденит является гнойным воспалительным заболеванием потовых (апокриновых) желез. В принятой международной классификации каждое заболевание имеет свою кодировку. В МКБ 10 гидраденит имеет код L 73.2.

Все болезни, закодированные буквой L, относятся к классу XII - заболевания кожи и подкожной клетчатки. Гидраденит МКБ 10 отнесла к болезням придатков кожи, а именно волосяных фолликулов, хотя логичнее было закодировать его под кодом L 75, который включают остальные заболевания апокриновых потовых желез.

Такое несоответствие может быть связано с различиями в классификации болезней в разных странах, где принята МКБ. Ведь проток апокринной потовой железы выходит не прямо на поверхность кожи, а, как и сальные железы, выводит свой секрет в полость волосяного фолликула.

Гидраденит (МКБ L 73.2), причины

В группе риска развития гидраденита находятся подростки, взрослые (преимущественно женщины), с нарушениями и болезнями обмена веществ и гормональными отклонениями, ожирением и особой чувствительностью к антиперсперантам.

Не соблюдение гигиенических правил может стать причиной заболевания гидраденита.

физиологические или анатомические нарушения апокриновых желез;
закупорка железистых протоков или волосяного фолликула;
опрелости, ссадины, травмирования кожи;
бактериальные инфекции.

При остром течении сначала появляется инфильтрат, затем образуется гной. Хронический гидраденит отличается частыми рецидивами абсцессов.

Гидраденит (код по МКБ L 73.2), лечение

На начальном этапе развития болезни тактика лечения включает специальные гигиенические процедуры для устранения факторов, способствующих закупорке фолликулов, и симптоматическую терапию. Когда воспалительный процесс достигает стадии абсцесса и возникает необходимость в хирургическом вмешательстве, больного госпитализируют. Под общим или местным наркозом вскрывают гидраденит, иссекают пораженные ткани и дренируют рану. Больной должен находиться под наблюдением врачей в отделении гнойной хирургии.

Из лекарственных препаратов назначают НВПС, антибиотики для приема внутрь. Местно применяют диметил сульфоксида 20% раствор, камфорный или борный спирт. Часто показано физиолечение. Возможно применение вакцины стафилококка для проведения специфической иммунотерапии.

Важно! Случаев, когда гидраденит спонтанно проходил без специфической терапии, не зарегистрировано. Поэтому лечение в домашних условиях с применением народных методов должно быть одобрено врачом и сочетаться с основной терапией.

В качестве профилактики можно посоветовать соблюдение гигиенических норм, отказ от использования раздражающих и некачественных парфюмерных средств для ухода за кожей в подмышечной области, правильные подбор одежды, лечение сопутствующих заболеваний, которые могут спровоцировать закупорку потовых желез.

Гидраденит - описание, причины, симптомы (признаки), диагностика, лечение.

Краткое описание

Гидраденит - остро возникающее гнойное воспаление апокринных потовых желёз; чаще болеют женщины 30–40 лет.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

L73.2 Гидраденит гнойный

Причины

Этиология Закупорка апокриновой железы Нарушение формирования апокринового протока в эмбриональном периоде Сдавление протока расширенной секреторной частью железы Гипергидроз, ссадины, опрелость Бактериальная инфекция: стафилококки, стрептококки Гормональная перестройка эндокринной системы периода полового созревания Часть триады закупорки фолликула Угри шаровидной формы Расслаивающий панникулит головы Гнойный гидраденит.

Факторы риска Ожирение СД Гиперхолестеринемия Замедленный обмен веществ Гиперчувствительность к парфюмерным средствам (например, дезодорантам).

Патоморфология Острое воспаление (в начальных стадиях инфильтрат, затем - гнойное расплавление железы) В хронической фазе - фиброзные тяжи свищевых ходов, периодически вскрывающиеся; рецидивы острых абсцессов.

Симптомы (признаки)

Клиническая картина Плотный узел (узлы) диаметром 0,5–3 см, расположенный под кожей, затем инфильтрат начинает выступать над кожей и приобретает характерный багрово - синюшный оттенок Воспаление может захватить несколько потовых желёз или переходить с одной железы на другую Локализация: подмышечная, аногенитальная, лобковая, околопупочная области, волосистая часть головы, шея, лицо Зуд кожи Локальная боль При развитии абсцесса - флюктуация, возможно формирование свищевого хода Ограничение движений в плечевом суставе Температура тела повышена Выздоровление сопровождается рубцеванием, образованием свищевых ходов, комедонов (чёрные угри).

Диагностика

Лабораторные исследования Нормоцитарная анемия Лейкоцитоз Повышение СОЭ.

Специальные исследования - посев культуры из очага: стафилококки, стрептококки, E. coli, протей, при хроническом течении - анаэробная сапрофитная флора.

Дифференциальная диагностика Фурункулёз Подмышечный лимфаденит Специфические инфекции Лимфогранулематоз Лимфосаркома Побочные реакции на антибиотики Воспалительные заболевания кишечника с аногенитальными свищами.

Лечение

Тактика ведения Местная обработка дезинфицирующими средствами (бактерицидное мыло), антисептическими препаратами Устранение местных факторов, вызывающих закупорку фолликула (гигиенические процедуры) Симптоматическое лечение острых проявлений.

Показания для госпитализации Выраженность воспалительного синдрома, стадия абсцедирования и необходимость проведения операции под общим обезболиванием, возраст старше 60 лет, наличие тяжёлой сопутствующей патологии При небольших воспалительных очагах и их поверхностном расположении возможна местная анестезия для оперативного лечения и последующего амбулаторного наблюдения После хирургического пособия больных госпитализируют в отделение гнойной хирургии.

Хирургическое лечение Вскрытие и дренирование очага Иссечение поражённых тканей, свищевых ходов Кюретаж (очищение), электрокоагуляция, углекислый лазер При затяжном течении и неэффективности терапии показаны иссечение и пересадка кожи со здоровых участков.

Антибиотики: Тетрациклин по 250 мг 4 р/сут или по 500 мг 3 р/сут, или доксициклин в первый день по 100 мг 2 р/сут, затем по 100 мг 1 р/сут, или эритромицин по 0,25 г 4 р/сут внутрь в течение 7–14 дней Клиндамицин 2% р - р в виде примочек Неомицин в виде мази Другие антибиотики в зависимости от чувствительности микрофлоры.

НПВС, например диклофенак по 25 мг 2 р/сут.

Местное применение 2% борного спирта или 10% камфорного спирта, р - ра диметил сульфоксида (1:5). Физиотерапевтическое лечение: сухое тепло, УФО.

Специфическая иммунотерапия - стафилококковая вакцина, анатоксин, g - глобулин.

Осложнения Флегмона Лимфедема Контрактуры Плоскоклеточный рак в свищевых ходах Диссеминация инфекции Артрит.

Течение и прогноз Чаще всего течение длительное рецидивирующее Спонтанное разрешение - редко Отдельные очаги рассасываются медленно (10–30 дней) Прогрессирование рубцевания Образование свищевых ходов.

Профилактика Гигиенические мероприятия: соответствие одежды условиям окружающей среды (температура, влажность), необходимо избегать ношения тесной одежды Нормализация массы тела при ожирении Тщательный туалет подмышечных впадин Исключение раздражающих парфюмерных и косметических веществ.

Синонимы Абсцесс туберозный Сучье вымя

Другие болезни волосяных фолликулов (L73)

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.

С изменениями и дополнениями ВОЗ гг.

Обработка и перевод изменений © mkb-10.com

Гнойный гидраденит

Гнойный гидраденит связывают с личной нечистоплотностью, ожирением, опрелостями, расчёсами и сахарным диабетом. В настоящее время первое место среди причин развития гнойного гидраденита занимают микротравмы во время бритья. Гнойным гидраденитом страдают преимущественно женщины молодого и среднего возраста. Инфекция попадает в проток потовой железы через микротравму, возникающую при бритье, а применяемые антиперспиранты препятствуют потоотделению и вымыванию стафилококков наружу, способствуя развитию микробного воспаления непосредственно в железе.

Этиология и патогенез [ править ]

Заболевание чаще всего вызывает золотистый стафилококк, проникающий в потовые железы непосредственно через их протоки или через микроповреждения кожи. От поражённой потовой железы инфекция может распространяться на другие железы по лимфатическим путям. В подавляющем большинстве случаев заболевание локализуется в подмышечных областях, иногда в паховых складках или в области молочных желёз у женщин.

Стафилококки, попадая в потовую железу, начинают активно размножаться, вызывая воспаление. В железе образуется воспалительный инфильтрат, состоящий из многоядерных лейкоцитов, лимфоцитов, эозинофилов и плазмоцитов, он также содержит большое количество стафилококков. В последующем инфильтрат подвергается гнойному расплавлению с разрушением потовой железы.

Клинические проявления [ править ]

Развитие гнойного гидраденита начинается с образования под кожей небольшого болезненного узелка. В начале заболевания его можно определить только пальпаторно, кожа над ним не изменена. Через 1-2 сут узелок увеличивается в размерах в среднем до 1-1,5 см в диаметре и выступает в виде полушария над поверхностью кожи, сначала краснеющей, а затем приобретающей багрово-синюшный оттенок. Боль в это время нарастает, приобретает выраженный характер и мешает активным движениям. По мере гнойного расплавления инфильтрата в центре его появляется флюктуация, кожа над ним истончается и через небольшое отверстие наружу прорывается густой гной. В среднем формирование инфильтрата и гнойника происходит за 7-10 дней. В процессе развития заболевания инфекция по лимфатическим путям может переходить на расположенные неподалеку другие потовые железы, одновременно поражая пять-семь, а иногда и более желёз. Столь массивное инфекционное поражение сравнительно небольшого участка кожи вызывает резкий отёк подкожной клетчатки. При этом кожа подмышечной ямки полушарно провисает, и на её поверхности в виде сосков открываются сразу несколько гнойников, по внешнему виду напоминая соски кормящей суки. Отсюда и второе название заболевания - «сучье вымя». При неадекватном и несвоевременном лечении подкожная клетчатка расплавляется, гнойники сливаются между собой и формируется флегмона.

Одиночное поражение потовой железы при гнойном гидрадените, как правило, не сопровождается общей симптоматикой. Иногда отмечают лёгкое недомогание и кратковременное повышение температуры до субфебрильной. Реакция со стороны периферической крови отсутствует или носит несущественный характер.

При гнойном поражении нескольких потовых желёз может развиться эндогенная интоксикация. Больные отмечают выраженное недомогание и болевой синдром, вызывающий резкое ограничение подвижности конечности на поражённой стороне. Температура тела повышается до фебрильной, нарушается сон, ухудшается аппетит. В периферической крови отмечают лейкоцитоз, нейтрофилёз с палочкоядерным сдвигом, повышается СОЭ.

Гнойный гидраденит: Диагностика [ править ]

Диагностика гнойного гидраденита не представляет трудностей ввиду типичной локализации и характерной яркой клинической картины заболевания.

Дифференциальный диагноз [ править ]

Дифференциальную диагностику следует проводить с фурункулом и лимфаденитом, а при рецидивирующем течении - с актиномикозом и другими глубокими микозами. В отличие от фурункула при гнойном гидрадените не образуется первичная пустула, инфильтрат имеет полушарную, а не конусовидную форму и отсутствует формирование гнойно-некротического стержня. Лимфаденит отличает более глубокое расположение и больший размер инфильтрата. Упорное рецидивирующее течение заболевания, не поддающееся обычным методам лечения, должно заставить врача задуматься о возможности грибкового поражения. В таких случаях поставить верный диагноз помогают гистологические и микроскопические методы исследования.

Гнойный гидраденит: Лечение [ править ]

Лечение гнойного гидраденита направлено на санацию гнойного очага, борьбу с распространением инфекции и профилактику рецидивов заболевания. Единичный и рецидивирующий гнойный гидраденит в большинстве случаев лечат амбулаторно. При множественном поражении потовых желёз с признаками интоксикации необходимо стационарное лечение.

Общее лечение при одиночном гнойном гидрадените, как правило, не проводят и ограничиваются просветительной профилактической беседой. При рецидивирующем течении заболевания и множественном поражении потовых желёз назначают инфузии антистафилококковой плазмы, УФО и лазерное облучение крови, иммуностимулирующие препараты, витамины и курсы антибактериальной терапии полусинтетическими пенициллинами, цефалоспоринами 1-го и 2-го поколения, проводят симптоматическое лечение для купирования болей и нарушений сна.

Оперативное лечение проводят после размягчения инфильтрата с образованием абсцесса. Выполняют хирургическую обработку, санацию и дренирование гнойной полости. Операцию целесообразно проводить под общей анестезией. После тщательной обработки операционного поля раствором антисептика кожу над гнойником рассекают небольшим разрезом, полость промывают растворами антисептиков, осушают и дренируют турундой с водорастворимой мазью. При наличии нескольких гнойных полостей их вскрывают одновременно. В случае близкого расположения очагов целесообразно выполнить их радикальное иссечение в пределах здоровых тканей с наложением первичного шва.

Во время ежедневных перевязок кожу вокруг гнойного очага обрабатывают раствором антисептика, санируют и дренируют рану. Перевязки заканчивают наложением повязки с высокоосмотической антибактериальной мазью на водорастворимой основе. Дренирование раны продолжают до её очищения от гноя, после этого дренирование прекращают, края раны слипаются и она заживает вторичным натяжением.

Физиотерапевтическое лечение заболевания включает в себя местное импульсное УФО, УВЧ- и магнитолазеротерапию. При рецидивирующем течении в период ремиссии назначают курс общего УФО или криосауны. При множественном поражении для уменьшения болевого синдрома и стабилизации психоэмоциональной сферы эффективно применение мезодиэнцефальной модуляции.

Профилактика [ править ]

Прочее [ править ]

При своевременном и правильном лечении прогноз благоприятный.

Почему возник гидраденит: лечение и что еще полезно знать?

Что такое гидраденит?

Эккриновые потовые железы.

Выделяют водянистый пот (он контролирует температуру тела).

Апокриновые потовые железы.

Что вызывает гидраденит?

Какие генетические факторы вызывают гидраденит?

Генетические факторы работают в момент образования потовых желез в коже. Они влияют на функцию апокриновой потовой железы (выведение пота). Также генетические факторы меняют нормальную форму железы. Уменьшают просвет протока, закрывают проток. Пот скапливается в железе, так как не выходит наружу. Возникает гидраденит. На генетические факторы повлиять нельзя.

Какие экологические факторы вызывают гидраденит?

Разберем как каждый из факторов вызывает гидраденит:

Какая роль бактерий при гидрадените?

Почему произошло воспаление в железе?

Как проявляется гидраденит?

Гидраденит под мышкой

Гнойный гидраденит чаще встречается под мышкой. Сначала болезнь проявляется только небольшим подкожным узелком в виде прыща или возвышения не больше 1 см. У 50% заболевших гидраденитом подмышкой следующие симптомы: жжение, зуд, боль, ощущение тепла, покраснение кожи. Эти проявления болезни связаны с воспалением и бесконтрольным влиянием иммунитета. Такая явная картина возникает зачасов. Образуется узелок. Это скопление пота в апокриновой потовой железе с нарушением его выхода наружу. Образование узелка говорит о том, что содержимого уже так много, что оно выпирает. Узелок держится в течение 7-15 дней. Возможно присоединение бактерий. Температура иногда повышается до 38C. Когда проток лопается, содержимое выходит наружу - гидраденит прорвался. Это сопровождается усилением боли, выделением гноя из узелка с сильным едким запахом.

Осложнения гидраденита

Если у больного возникают частые повторы болезни, то возникают осложнения. Их делят на кожные и системные:

Какие кожные осложнения возникают?

После выделения гноя наружу из свища или в полость, канал спадается. Образуются рубцы.

Какие системные осложнения возникают?

На что еще обратить внимание, если развился гидраденит?

Выявлено, что в случаях возникновения гидраденита у больных часто были другие заболевания:

12-88% случаев - на фоне ожирения, сахарного диабета, депрессии, воспалительных заболеваний кишечника (язвенный колит, болезнь Крона);
Аутоиммунные процессы;
Атеросклероз;
PASH-синдром (гангренозная пиодермия, акне, гнойный гидраденит одновременно).

Людям с этими заболеваниями нужно их лечить. Это серьезная профилактика возникновения гидраденита.

Классификация гидраденита

Гидраденит — остро возникающее гнойное воспаление апокринных потовых желёз; чаще болеют женщины 30-40 лет.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

L73.2

Причины

Этиология. Закупорка апокриновой железы.. Нарушение формирования апокринового протока в эмбриональном периоде.. Сдавление протока расширенной секреторной частью железы.. Гипергидроз, ссадины, опрелость.. Бактериальная инфекция: стафилококки, стрептококки. Гормональная перестройка эндокринной системы периода полового созревания. Часть триады закупорки фолликула.. Угри шаровидной формы.. Расслаивающий панникулит головы.. Гнойный гидраденит.

Факторы риска. Ожирение. СД. Гиперхолестеринемия. Замедленный обмен веществ. Гиперчувствительность к парфюмерным средствам (например, дезодорантам).

Патоморфология. Острое воспаление (в начальных стадиях инфильтрат, затем — гнойное расплавление железы) . В хронической фазе — фиброзные тяжи свищевых ходов, периодически вскрывающиеся; рецидивы острых абсцессов.

Симптомы (признаки)

Клиническая картина. Плотный узел (узлы) диаметром 0,5-3 см, расположенный под кожей, затем инфильтрат начинает выступать над кожей и приобретает характерный багрово - синюшный оттенок. Воспаление может захватить несколько потовых желёз или переходить с одной железы на другую. Локализация: подмышечная, аногенитальная, лобковая, околопупочная области, волосистая часть головы, шея, лицо. Зуд кожи. Локальная боль. При развитии абсцесса — флюктуация, возможно формирование свищевого хода. Ограничение движений в плечевом суставе. Температура тела повышена. Выздоровление сопровождается рубцеванием, образованием свищевых ходов, комедонов (чёрные угри).

Диагностика

Лабораторные исследования. Нормоцитарная анемия. Лейкоцитоз. Повышение СОЭ.

Специальные исследования — посев культуры из очага: стафилококки, стрептококки, E. coli, протей, при хроническом течении — анаэробная сапрофитная флора.

Дифференциальная диагностика. Фурункулёз. Подмышечный лимфаденит. Специфические инфекции. Лимфогранулематоз. Лимфосаркома. Побочные реакции на антибиотики. Воспалительные заболевания кишечника с аногенитальными свищами.

Лечение

ЛЕЧЕНИЕ

Тактика ведения. Местная обработка дезинфицирующими средствами (бактерицидное мыло), антисептическими препаратами. Устранение местных факторов, вызывающих закупорку фолликула (гигиенические процедуры) . Симптоматическое лечение острых проявлений.

Показания для госпитализации. Выраженность воспалительного синдрома, стадия абсцедирования и необходимость проведения операции под общим обезболиванием, возраст старше 60 лет, наличие тяжёлой сопутствующей патологии. При небольших воспалительных очагах и их поверхностном расположении возможна местная анестезия для оперативного лечения и последующего амбулаторного наблюдения. После хирургического пособия больных госпитализируют в отделение гнойной хирургии.

Хирургическое лечение. Вскрытие и дренирование очага. Иссечение поражённых тканей, свищевых ходов. Кюретаж (очищение), электрокоагуляция, углекислый лазер. При затяжном течении и неэффективности терапии показаны иссечение и пересадка кожи со здоровых участков.

Лекарственная терапия

Антибиотики: .. Тетрациклин по 250 мг 4 р/сут или по 500 мг 3 р/сут, или.. доксициклин в первый день по 100 мг 2 р/сут, затем по 100 мг 1 р/сут, или.. эритромицин по 0,25 г 4 р/сут внутрь в течение 7-14 дней.. Клиндамицин 2% р - р в виде примочек.. Неомицин в виде мази.. Другие антибиотики в зависимости от чувствительности микрофлоры.

НПВС, например диклофенак по 25 мг 2 р/сут.

Специфическая иммунотерапия — стафилококковая вакцина, анатоксин, g - глобулин.

Осложнения . Флегмона. Лимфедема. Контрактуры. Плоскоклеточный рак в свищевых ходах. Диссеминация инфекции. Артрит.

Течение и прогноз. Чаще всего течение длительное рецидивирующее. Спонтанное разрешение — редко. Отдельные очаги рассасываются медленно (10-30 дней) . Прогрессирование рубцевания. Образование свищевых ходов.
Профилактика. Гигиенические мероприятия: соответствие одежды условиям окружающей среды (температура, влажность), необходимо избегать ношения тесной одежды. Нормализация массы тела при ожирении. Тщательный туалет подмышечных впадин. Исключение раздражающих парфюмерных и косметических веществ.

Синонимы. Абсцесс туберозный. Сучье вымя

МКБ-10 . L73.2 Гидраденит гнойный

Гидраденит — остро возникающее гнойное воспаление апокринных потовых желёз; чаще болеют женщины 30- 40 лет.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

L73. 2 - Гидраденит гнойный

Гидраденит: Причины

Этиология

Закупорка апокриновой железы. Нарушение формирования апокринового протока в эмбриональном периоде. Сдавление протока расширенной секреторной частью железы. Гипергидроз, ссадины, опрелость. Бактериальная инфекция: стафилококки, стрептококки. Гормональная перестройка эндокринной системы периода полового созревания. Часть триады закупорки фолликула. Угри шаровидной формы. Расслаивающий панникулит головы. Гнойный гидраденит .

Факторы риска

Ожирение. СД. Гиперхолестеринемия. Замедленный обмен веществ. Гиперчувствительность к парфюмерным средствам (например, дезодорантам).

Патоморфология

Острое воспаление (в начальных стадиях инфильтрат, затем — гнойное расплавление железы) . В хронической фазе — фиброзные тяжи свищевых ходов, периодически вскрывающиеся; рецидивы острых абсцессов.

Гидраденит: Признаки, Симптомы

Клиническая картина

Плотный узел (узлы) диаметром 0, 5- 3 см, расположенный под кожей, затем инфильтрат начинает выступать над кожей и приобретает характерный багрово - синюшный оттенок. Воспаление может захватить несколько потовых желёз или переходить с одной железы на другую. Локализация: подмышечная, аногенитальная, лобковая, околопупочная области, волосистая часть головы, шея, лицо. Зуд кожи. Локальная боль. При развитии абсцесса — флюктуация, возможно формирование свищевого хода. Ограничение движений в плечевом суставе. Температура тела повышена. Выздоровление сопровождается рубцеванием, образованием свищевых ходов, комедонов (чёрные угри).

Гидраденит: Диагностика

Лабораторные исследования

Нормоцитарная анемия. Лейкоцитоз. Повышение СОЭ.

Специальные исследования

— посев культуры из очага: стафилококки, стрептококки, E. coli, протей, при хроническом течении — анаэробная сапрофитная флора.

Дифференциальная диагностика

Фурункулёз. Подмышечный лимфаденит. Специфические инфекции. Лимфогранулематоз. Лимфосаркома. Побочные реакции на антибиотики. Воспалительные заболевания кишечника с аногенитальными свищами.

Гидраденит: Методы лечения

Лечение

Тактика ведения

Местная обработка дезинфицирующими средствами (бактерицидное мыло), антисептическими препаратами. Устранение местных факторов, вызывающих закупорку фолликула (гигиенические процедуры) . Симптоматическое лечение острых проявлений.

Хирургическое лечение

Вскрытие и дренирование очага. Иссечение поражённых тканей, свищевых ходов. Кюретаж (очищение), электрокоагуляция, углекислый лазер. При затяжном течении и неэффективности терапии показаны иссечение и пересадка кожи со здоровых участков.

Лекарственная терапия

Антибиотики: . Тетрациклин по 250 мг 4 р/сут или по 500 мг 3 р/сут, или. доксициклин в первый день по 100 мг 2 р/сут, затем по 100 мг 1 р/сут, или. эритромицин по 0, 25 г 4 р/сут внутрь в течение 7- 14 дней. Клиндамицин 2% р - р в виде примочек. Неомицин в виде мази. Другие антибиотики в зависимости от чувствительности микрофлоры.

НПВС, например диклофенак по 25 мг 2 р/сут.

Местное применение 2% борного спирта или 10% камфорного спирта, р - ра диметил сульфоксида (1: 5). Физиотерапевтическое лечение: сухое тепло, УФО.

Специфическая иммунотерапия — стафилококковая вакцина, анатоксин, g - глобулин.

Осложнения

Флегмона. Лимфедема. Контрактуры. Плоскоклеточный рак в свищевых ходах. Диссеминация инфекции. Артрит.

Течение и прогноз

Чаще всего течение длительное рецидивирующее. Спонтанное разрешение — редко. Отдельные очаги рассасываются медленно (10- 30 дней) . Прогрессирование рубцевания. Образование свищевых ходов.
Профилактика. Гигиенические мероприятия: соответствие одежды условиям окружающей среды (температура, влажность), необходимо избегать ношения тесной одежды. Нормализация массы тела при ожирении. Тщательный туалет подмышечных впадин. Исключение раздражающих парфюмерных и косметических веществ.

Синонимы

Абсцесс туберозный. Сучье вымя

МКБ-10 . L73. 2 Гидраденит гнойный

Воспалительным процессам могут подвергаться практически все ткани живого организма, не исключением является эпителиальная железистая ткань экзокринных желез. Разновидностью экзокринных желез являются потовые железы, граничащие с массовым оволосением участков тела: подмышек, паха, головы. Воспалительный процесс в таких железах называется гидраденитом, а скопления потовых желез в указанных участках – апокринные железы. Поговорим сегодня про гидраденит под мышкой, его причины, симптомы и лечение, рассмотрим фото и видео.

Особенности заболевания

Внешний вид

Народное название гидраденита в подмышечной впадине издавна окрестили «сучьим выменем» из-за аналогии морфологического признака. Собачьи соски напоминают нарывы кожи в подмышечных впадинах. Помимо подмышек гидраденит склонен к развитию в , на половых органах (мошонке и больших половых губах), в месте прикосновения ягодиц вокруг ануса, под грудными железами, на .

Острое воспаление, нередко сопровождающееся гнойным нарывом возникает, начиная с подросткового возраста и заканчивается в климактерический период. Девочки и женщины чаще страдают заболеванием в силу нескольких причин. Одна из них заключается в более раннем половом созревании девочек.

Международный классификатор болезней (МКБ-10) включает гидраденит подмышечной области под кодом L 73.2.

Несмотря на истинный очаг локализации в апокриновых железах под мышками, код которых начинается с L 75, заболевание отнесено к разряду патологий в волосяных луковицах, начинающееся с L 73. Такое несоответствие объясняется особенностями анатомического строения и функционирования апокринных желез, выводные протоки которых экскретируют содержимое в полость волосяной луковицы.

Многих интересует, можно ли загорать, если под мышкой гидраденит? Солнечные ванны, как и кварцевание, ультрафиолетовое облучение, являются физиотерапевтическими средствами для борьбы с кожной патологией. Многим пациентам удалось излечить гидраденит на ранней стадии, загорая на даче с поднятыми подмышками.

Более подробно об особенностях подмышечного гидраденита расскажет это видео:

Возрастная и половая зависимость

Подмышечный гидраденит не свойственен лицам пожилого возраста, когда гормональный уровень по сравнению с людьми зрелого возраста, находится на низкой черте. В период гормональных всплесков (подростковый возраст, предшествие менопаузы, беременность и пр.) гидраденит появляется чаще всего.

Беременные женщины должны тщательно отнестись к своевременному лечению болезни, если таковая неожиданно возникает. Иммунные силы, работая на 2 организма, не всегда справляются со своей задачей и, при возникновении патологии, истощаются еще больше. По этим причинам гидраденит у беременной женщины не терпит попустительского отношения. Если заболевание находится на ранних стадиях, курс антибиотиков не назначают, чтобы не нанести вреда плоду.

Больные с воспалением апокринных желез обращаются за помощью к дерматологу или хирургу, беременные женщины перед началом лечения должны проконсультироваться у лечащего гинеколога.

При развитии гнойного процесса при прогрессе заболевания курс антибактериальной терапии назначается, несмотря на возможный вред для будущего ребенка. В противном случае гнойный процесс для плодоносящей женщины может закончиться сепсисом и смертью. Недомогание женщины и прочие симптомы, сопровождающие беременность под влиянием гидраденита усиливаются, что сказывается на общем самочувствии женщины. Причиной подмышечного гидраденита у плодоносящей женщины являются либо простудные заболевания, либо обострение герпесной инфекции.

Классификация и стадии

Выделяют несколько форм подмышечного гидраденита:

Как и паховый гидраденит, подмышечный развивается с прохождением этапов в течение 10 дней. Первая стадия наблюдается при формировании узловых образований плотной консистенции.

Пальпационным методом удается нащупать под мышкой множественные узлы, не сопровождающиеся болезненностью при прикосновении.
Боли начинают быстро прогрессировать, их наличие «знаменует» наступление второй стадии.
Узлы начинают визуально увеличиваться, перерастание их размера сопровождается изменением цвета. Характерный оттенок для кожных образований – красно-синий.
Изменяется также подвижность узлов: от подвижных под кожей в первой стадии они спаиваются друг с другом и кожным покровом, образуя один большой гнойник из массы мелких образований.
Последняя, третья стадия, проходит с формированием гноя с вязкой консистенцией. Гной прорывается из капсул наружу, нередко в нем оказываются примеси крови. Заживление ран на месте гнойных капсул заканчивается образованием соединительной ткани в виде рубца.

Причины недуга

Инфекционный агент, являющийся причиной возникновения и развития воспаления в апокринных железах – колониальная бактерия стафилококк золотистый. Воспалительный процесс инициирует неосторожное сбривание волос в подмышечной впадине, раны в этой области, получаемые другим путем, плохой уход за легко раздражающейся кожей. Помимо стафилококков, причиной гидраденита становятся кокковые бактерии колониальных форм других видов: стрептококки и пр.

Патогенные бактерии встречаются на кожных покровах, могут проникать внутрь ран, но быть не в активном состоянии. Для активизации их деятельности требуется воздействие одного из провоцирующих факторов:

отклонения метаболических реакций в организме;
склонность к обильному потоотделению;
ношение стягивающей одежды;
предпочтение синтетическим тканям в одежде;
понижение иммунитета;
плохой уход за кожными покровами подмышечных впадин;
резкие гормональные изменения в организме при родовой деятельности, беременности, отклонениях в секреции стероидных гормонов, при переходе с ювенильного к юношескому периоду и т.д.

Клиническая картина

Болезнь развивается в соответствии с симптомами, указанными в стадиях патологии. Общими для всех воспалительных процессов является , которая в ряде случаев колеблется в субфебрильных пределах, но иногда способна повыситься до величины 38 градусов. Повышение температуры оказывается началом цепной реакции воспаления, когда вслед за этим симптомом ожидаются ощущение переутомления, и , озноб.

Характерным признаком гидраденита, позволяющим дифференцировать его от других патологий, является отсутствие стержней некротического характера. В связи с достаточным количеством подкожного жира в очаге, граничащим с подмышечной впадиной, воспалительный процесс может переброситься на подкожную клетчатку, вызывая заболевание – флегмону. При нахождении лимфатических узлов в пораженном очаге может выявиться лимфаденит.

Хроническая форма гидраденита нередко обнаруживает патологические узлы разных стадий развития.

Диагностика

Гнойная форма гидраденита нуждается в лабораторном анализе, так как пальпация и визуальный осмотр могут принять симптомы заболевания за или карбункулы. На третьей и второй стадии болезни не исключена ошибка при визуальном осмотре с подозрением на актиномикоз или скрофулодерму.

Для точного подбора антибактериального средства желательно сделать анализ микрофлоры из подмышечной области.

Давайте узнаем о том, как убрать (вылечить) гидраденит под мышкой.

Лечение

Терапевтическое

Эффективными терапевтическими процедурами являются:

«сухое тепло», производимое сухим горячим полотенцем, нагретым утюгом. Процедура проводится не менее 3 раз в сутки, прикладывая горячий предмет к образованным узлам;
нагревание на протяжении 5 минут синей лампой. Процедура проводится дважды в день;
прогревание пораженных мест солнечными лучами до 10 часов утра и после 17.00 по полчаса.

Описанные виды нагревания препятствуют развитию гнойных процессов и препятствуют распространению воспаления на соседние апокринные железы. Душ принимают, не допуская попадания воды на пораженные места, заклеивая их бактерицидным пластырем.

О том, возможно ли лечение гидраденита под мышкой и , а также антибиотиками, расскажем ниже.

Медикаментозное

Острый гидраденит лечат триамцинолоном с лидокаином, вводя их в узлы.
Хроническая форма требует назначения антибиотиков, изотретиноина.

Оперативное

Метод оперативного лечения подмышечного гидраденита заключается в своевременном вскрытии гнойных капсул и их чистка. При необходимости пораженный узел и свищ подвергается иссечению.

Про гидраденит под мышкой и его лечение в домашних условиях народными средствами читайте ниже.

О том, как происходит вскрытие гидраденита под мышкой, расскажет этот видеоролик:

Народные методы

Внутрь дополнительно к основному лечению принимают настой смеси:

васильков,
ромашки,
календулы,
крапивы.

Снаружи прикладывают настой полыни метельчатой.

Профилактика гидраденита под мышкой

Основные меры недопущения гидраденита:

регулярный душ;
использование после сбривания волос дезинфицирующих растворов;
протирание тампоном, смазанным в борно-камфорном спирте;
общеукрепляющие меры для повышения иммунитета.

Осложнения

Опасные последствия наступают только в отсутствии лечения.

Гнойный процесс может развиться в сепсис.
Конгломерация узлов в единую сеть означает начало хронического протекания болезни.

Прогноз

Осложнений болезни можно не допустить при отсутствии просрочки болезни. Своевременно начатые лечебные процедуры излечивают гидраденит полностью.

Об опасности появления гидраденита под мышкой и других болезней при использовании дезодоранта расскажет это видео: