Головная боль, сотрясение мозга, энцефалопатия
Поиск по сайту

Ротавирусная кишечная у детей лечение. Ротавирусная инфекция: симптомы и лечение у детей. Питание при ротавирусной инфекции

  • Как происходит заражение
  • Симптомы
  • Начало заболевания
  • Лечение
  • Осложнения
  • Профилактика
  • Прививка от ротавируса

В народе за ротавирусной инфекцией уже давно прижилось название «кишечный» или «желудочный» грипп. Это заболевание вызывается совсем другим видом вируса, но часто имеет первоначальные симптомы ОРВИ.

Как происходит заражение

Ротавирусная инфекция у детей возникает исключительно в случае контакта с возбудителем. Это происходит через грязные руки, игрушки, после касания дверных ручек, поручней или употребления пищи из посуды зараженного. Еще есть некоторые спорные моменты по вопросу передачи вируса - многие отстаивают вероятность инфицирования воздушно-капельным путем.

У детей высок риск заразиться в дошкольном или образовательном учреждении, на игровой площадке, прогулке или в группе продлённого дня. Существует вероятность инфицирования при употреблении некипячёной воды с вирионами вируса или при купании в водоёмах.

Родители должны стараться обезопасить ребенка от ротавирусной инфекции, формируя правильные гигиенические навыки, укрепляя иммунитет и исключая контакты с заражёнными. Нельзя забывать, что заразиться можно от визуально здорового взрослого человека-вирусоносителя, поэтому качественная профилактика способна предотвратить инфицирование.

Многие из родителей даже не знают, сколько дней длится заболевание и чем лечить ротавирус у детей различного возраста. Также они не знакомы с симптоматикой, хотя болезнь довольно опасна и чревата серьезными последствиями, вплоть до летального исхода.

Обратите внимание. Наиболее опасно это заболевание для детей от 6 до 24 месяцев, при искусственном вскармливании - с рождения.

Симптомы

Ротавирус у детей всегда проявляется более агрессивно, чем у взрослых. Многие взрослые могут даже не понять, что они больны - легкая простуда и единичный случай поноса никак не связываются с опасным заболеванием для детей. Такие люди становятся вирусоносителями, заражая окружающих.

Симптомы у детей до года могут быть крайне острыми. Дети старшего возраста значительно легче переносят заболевание, у них реже возникают приступы рвоты, а диарея проявляется слабее.

Сыпь при заболевании отсутствует, если обнаружены появляющиеся высыпания, необходимо срочно оповестить врача об их наличии. Это может сигнализировать о других, более опасных инфекциях.

Для ротавируса характерны 3 вида симптомов: желудочно-кишечные, катаральные и интоксикационные.

Желудочно-кишечные:

  • рвота;
  • диарея (понос);
  • газообразование;
  • умеренные боли в животе.

Катаральные:

  • першение в горле и покраснение зева;
  • повышение температуры, покраснение глаз;
  • отек миндалин, небольшой кашель, насморк.

Интоксикационные:

  • вялость, сонливость;
  • отсутствие аппетита;
  • выраженная обездвиженность;
  • запах ацетона от заболевшего.

У детей при ротавирусной инфекции температура часто подскакивает до 40°C, но в большинстве случаев колеблется в интервале 38,5-39,7°C. Рвота (только в первые 2 дня острого периода) может быть однократной или возникать после каждого употребления жидкости. Зловонная диарея также вариативна - жидкий стул возможен от 5-7 раз до 20 при тяжелом течении болезни.

Эти симптомы возникают не сразу, а нарастают по мере течения заболевания. Нужно знать, как начинает проявляться инфекция - у разных детей она может дать отличающуюся симптоматику. Один малыш будет вялым без кишечных расстройств, другой может сразу продемонстрировать неудержимую рвоту.

Начало заболевания

Инкубационный период большинства ротавирусов длится от 1 до 5 дней, часто не превышает 24 часа. Сроки зависят от возраста малыша, его иммунитета и объема атаковавшего вируса. Точно диагностировать заболевание можно при помощи анализа кала в медицинском учреждении или с использованием рота-теста, реализуемого в аптеках.

Начальные стадии заболевания делятся на три вида:

  1. Простудная.
  2. Классическая.
  3. Интоксикационная.

Часто заболевание в первое время маскируется под ОРЗ, обычную простуду. Появляется легкий кашель, заложенность носа или покраснение зева, нарушения в работе ЖКТ начинаются спустя 2-3 дня. При втором сценарии у малышей сразу начинают проявляться желудочно-кишечные расстройства.

Общая интоксикация при третьем виде начала болезни происходит без температуры, малыш или вялый, или слишком возбужденный, носоглотка в норме, но вскоре присоединяются боли в животе. Если у грудного ребенка появилась вялость без особых причин, стоит быть настороже - интоксикационное начало болезни чаще всего наблюдается именно у таких детей.

Внимание! Взрослые люди и подростки менее подвержены заболеванию из-за более высокой кислотности желудочного сока. Симптоматика в случае заражения стерта, жидкий стул 1-2 раза, рвота может отсутствовать, но такой человек становится разносчиком инфекции.

Родителям стоит знать все признаки ротавирусной инфекции и помнить, что болезнь не только начинается по-разному - ещё она чрезвычайно заразна. Также они должны понимать, как лечить ротавирусную инфекцию у ребенка и не относится к этому заболеванию легкомысленно.

Лечение

Ротавирусная инфекция может демонстрировать различное течение болезни, но все лечение заключается в 2 действиях - регидратация и снижение активности вируса. Часто лечение ротавируса у детей может потребовать и назначения жаропонижающих препаратов. Такое лекарство следует принимать при температуре, превышающей показатель в 38,5°C и не допускать употребления ацетилсалициловой кислоты (аспирина).

Внимание! Неграмотное лечение в домашних условиях без обращения к специалистам чревато появлением опасных осложнений и вероятностью летального исхода.

Схема лечения зависит от тяжести заболевания, возраста пациента и местонахождения, но всегда включает в себя противовирусные препараты и обильное питье. Также назначают абсорбирующие средства, снижающие интоксикацию организма. Лечение может проходить и на дому, и в условиях стационара.

Амбулаторное

Лечение на дому обязательно требует обращения к медикам. По назначению врача используются такие группы препаратов:

  1. Противовирусные - Виферон, Интерферон.
  2. Регидратационные - Регидрон, Глюксонал.
  3. Абсорбирующие - Энтеросгель, Смекта.
  4. Противодиарейные антибактериальные средства - Энтерофурил, Энтерол.
  5. Про- и пребиотики - Линекс, Хилак.

Без консультации врача нежелательно давать какие-либо медикаменты за исключением абсорбирующих. До осмотра врача лучше поить больного простой кипяченой водой.

Противодиарейные средства и препараты для восстановления микрофлоры назначаются во время острого периода не всегда. После его завершения вместе с полезными бактериями иногда назначают ферментные препараты - Панкреатин, Креон.

Важно! Категорично запрещается давать зараженному противодиарейные препараты без назначения врача. Также при отсутствии прямых показаний нельзя принимать антибиотики. Они не оказывают влияния на вирус, но способны навредить микрофлоре кишечника. Их назначают только при очевидном или диагностированном присоединении бактериальной инфекции.

Родители считают, что при домашнем лечении достаточно знать, сколько длится ротавирусная инфекция, чтобы убедится в преодолении болезни. Это неправильный подход - выздоровление можно диагностировать только повторным анализом на отсутствие ротавируса.

Часто родители уточняют - сколько раз дети болеют ротавирусом, потому что существует понятие «второй волны» - спустя 5-7 дней больной поправляется, а через 1-3 дня симптомы появляются вновь. В инфекционной больнице всегда делают анализ при выписке для исключения этого явления.

Лечение в стационаре

Чем младше малыш, тем вероятнее его попадание в стационар - для них заболевание опаснее всего. Также в больницу попадают заболевшие с тяжелым течением и дети с сильным обезвоживанием. В остальных случаях допустимо лечение дома, но все проживающие должны соблюдать предельную осторожность и обязательно сдать анализы на отсутствие вирионов вируса.

Совет! Не стоит пренебрегать госпитализацией при ротавирусной инфекции - ежегодно во всем мире регистрируется свыше 400 тысяч детских смертей от этого заболевания.

Не зная, сколько ребенок заразен после ротавируса, некоторые родители торопятся поскорее выписаться из больницы. При этом еще сохраняется вероятность инфицирования окружающих - заболевший заразен с первого дня и до полного выздоровления. Наиболее вероятный срок лечения в больнице 4-7 дней, с последующим исследованием кала на содержание в нем вирионов вируса.

Заболевание делится на 3 периода:

  1. Инкубационный - максимум до 5 суток.
  2. Острый - неосложненный 3-7 суток.
  3. Выздоровление - 4-5 дней.

Нахождение в больнице на все время прохождения необязательно, но при сильном обезвоживании жизненно необходимо. Окончательное выздоровление диагностируется лабораторными тестами, а не улучшением самочувствия пациента.

Народные способы

Различные не медицинские способы тоже могут помочь пациенту быстрее выздороветь или более легко перенести болезнь. Также они способны помочь восстановить ребенка после ротавируса. Исключительно на них нельзя полагаться, но в качестве вспомогательного средства допустимо их применение.

  • укропную воду;
  • отвар зверобоя;
  • ромашковый чай;
  • несладкий компот из сухофруктов или изюма.

Некоторые рекомендуют принимать отвар коры дуба, но это средство имеет выраженный противодиарейный эффект, противопоказанный при ротавирусной инфекции. Многие другие рекомендуемые сборы и отвары также оказывают противодиарейное действие - их применение может быть опасным для жизни из-за чрезмерного размножения вируса. Особого внимания заслуживает и отвар зверобоя - детям до 3 лет его принимать нельзя.

Обтирания водой с добавлением уксуса или спирта советуют даже педиатры. Температура при ротавирусной инфекции сбивается плохо, может оставаться высокой на протяжении нескольких дней, а такие процедуры помогают её немного снизить и облегчить самочувствие пациента.

Полноценное лечение ротавирусной инфекции у детей включает обязательную диету. Нужно знать, что можно есть во время болезни - правильное питание залог быстрого выздоровления.

Особенности питья и питания

Если не знать, чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции, то можно нанести большой вред. Обязательно должны быть исключены все молочные продукты.

Детей, находящихся на искусственном вскармливании, необходимо перевести на безлактозные смеси. Исключением является грудное молоко, но в случае критичного обезвоживания запрещается и оно. Во избежание новых приступов рвоты, необходимо правильно поить детей.

Особенности приема жидкости:

  1. Часто и малыми порциями.
  2. Круглосуточно, будить - если спит.
  3. Делать паузы между приёмами жидкости.
  4. Соблюдать постепенность в наращивании объёмов питья.

Младенцев во время острого периода нужно поить каждые несколько минут из ложки, выдерживая интервалы. Даже если малыш сильно хочет пить - больше 50 мл за раз не давать. Перед следующей порцией нужно сделать паузу. Равномерное поступление жидкости значительно важнее пищи - малыш может отказаться от пищи на время. При отказе нельзя кормить детей насильно, допустимо полное голодание.

Во избежание прогрессирования ацетонемического состояния и вымывания солей в питье можно добавлять малое количество сахара и соли. Также допустимы специальные средства типа Регидрона. Обильное питье - остро необходимо, в случае отказа от жидкости требуется её внутривенное введение в условиях стационара.

Если заболевший не отказывается от пищи, то она должна быть диетической. Во время острого периода разрешаются каши на воде, протертые овощные пюре, рис и его отвар, куриный бульон и сухарики. Также должна соблюдаться диета после ротавирусной инфекции - объем и плотность пищи нужно увеличивать постепенно. Первое время следует избегать молочного, жирного, жаренного, острого и сладкого.

Осложнения

Важно своевременно распознать ротавирус и исключить негативные последствия. Максимальный контроль весь период болезни должен быть направлен на восполнения утраченного объема жидкости.

Внимание! Если ребенок с ротавирусом находится на амбулаторном лечении, но на любой прием жидкости отвечает рвотой - необходима срочная госпитализация. Требуется срочное восстановление посредством капельниц. Рвота грозит катастрофическим обезвоживанием, способным привести к летальному исходу.

Если в первые дни после ротавируса ребенок ничего не ест - не стоит сильно волноваться и насильно его кормить. Значительно важнее соблюдать питьевой режим, предлагая частые перекусы из разрешенных продуктов, но, не пытаясь заставить его поесть. Правильное восстановление после ротавирусной инфекции позволяет минимизировать отрицательное воздействие болезни на состояние здоровья.

Пристальное внимание на самочувствие детей стоит обратить родителям, если наблюдалось сильное обезвоживание и появление выраженного ацетонемического состояния.

Важно проверить работу почек, возможны такие последствия:

  • Синдром Гассера.
  • Инфекционно-токсическая почка.
  • Острая почечная недостаточность.

Если после ротавируса болит живот - это повод пройти дополнительное обследование. Само по себе заболевание обычно не вызывает болей после выздоровления, но может повредить кишечник. Если боль сочетается с тёмным стулом или кровью в кале, то нужно срочно обратиться за медпомощью.

В большинстве случаев перенесенное заболевание проходит без последствий, но его течение всегда вызывает сильный стресс для организма. Чтобы защитить ребенка от ротавирусной инфекции, необходима своевременная профилактика.

Профилактика

Наиболее важным пунктом профилактики считается гигиена. Важно с младенчества научить детей мыть руки после туалета, возвращения с прогулки и перед едой. Необходимо исключить употребление сырой воды - хлор не может полностью побороть ротавирус. Термическая обработка продуктов должна быть достаточной, а мытье фруктов и овощей тщательным. Для детей овощи и фрукты перед употреблением лучше ополоснуть кипятком.

Особое внимание нужно уделять влажной уборке дома и регулярной дезинфекции детских игрушек, а также исключению контактов с малышами, имеющими респираторные симптомы. Укрепление общего иммунитета тоже относится к профилактическим мерам. В случае заболевания, крепкий иммунитет позволит легче перенести инфекцию.

Существует и прививка от ротавируса, но она не входит в список обязательных вакцин. Решение о её применении принимают родители или опекуны ребенка.

Прививка от ротавируса

Многие родители не знают, может ли ребенок повторно заболеть ротавирусом и после первого случая заражения задумываются о прививке. После перенесенного заболевания формируется длительный иммунитет, практически исключающий повторное заражение. Вторично могут заболеть только лица с ослабленным здоровьем.

Уберечь детей от ротавирусной инфекции могут 2 вида вакцин. Они практикуются только у младенцев без малейших признаков любого заболевания в возрасте от 1,5 месяцев. Обе разновидности вакцины актуальны до полугодовалого возраста и проводятся в несколько этапов. Бельгийский препарат «Ротарикс» выпускается в виде двукратных инъекций, американский «РотаТек» используется 3 раза перорально.

Споров о необходимости этой прививки множество. Она не внесена в список обязательных вакцин, но нужно помнить, что ротавирус обладает выраженной заразностью и может быть опасен для жизни. При рвоте или поносе у ребенка родители должны насторожиться, по возможности провести рота-тест, купленный в аптеке, или сразу же вызывать врача.

Читайте также: «Кишечный грипп у детей».

Ротавирусная инфекция — кишечное заболевание, которое передаётся преимущественно через рот. Его называют болезнью «грязных рук» и «кишечным гриппом». Эта инфекция формирует симптомы отравления, после — респираторные признаки. Какие особенности ротавируса у детей и взрослых? Чем лечится ротавирусная инфекция у детей грудничкового и старшего возраста?

Что такое ротавирусная инфекция

Своё название вирус получил от латинского слова «rota» - колесо. При увеличении вирус в оболочке имеет вид колеса с ободом. В группу ротавирусов входят 8 различных видов, их обозначают латинскими буквами, от А до Н. Чаще других видов источником заражения человека становится ротавирус А. Он также делится на несколько видов (их называют серотипами).

Вирус имеет тройную белковую оболочку, которая защищает его от пищеварительных ферментов в желудке и кишечнике. Размножение вируса происходит на слизистом эпителии кишечной полости. Инкубационный период ротавирусной инфекции составляет от 1 до 5 дней.

После попадания на слизистую вирус пытается внедриться в её клетки и сделать их источниками воспроизводства новых ротавирусов. Иногда внедрения не происходит, заболевание протекает бессимптомно, организм формирует антитела к данному вирусу. Чаще - формируется острое заболевание.

Острые проявления болезни длятся до 7 суток, иногда больше. Ротавирус проявляется как токсическое отравление: сильная рвота, понос. Кроме нарушения пищеварения, появляется насморк (вследствие попадания токсинов в кровь) и покраснение гортани. Естественно, аппетит отсутствует, сил нет. После начинается период выздоровления, который длится 3-5 дней.

Ротавирусная инфекция у взрослых появляется значительно реже, чем у детей. Это объясняется более высокой концентрацией желудочного сока в желудке взрослого человека. Она позволяет обезвредить вирус ещё на этапе проникновения в организм.

Симптомы ротавирусной инфекции

Признаки ротавирусной инфекции наиболее ярко проявляются при первичном заражении. Они диагностируются как острое отравление и кишечное расстройство. У ребёнка появляется тошнота и рвота, поднимается температура, развивается понос.

Ротавирус имеет характерный признак. Он проявляется цветом каловых масс. По консистенции кал напоминает глину, становится серо-жёлтыми. Моча приобретает тёмный цвет (вследствие выведений токсинов через кровь и почки), может иметь хлопья крови. Светлый цвет кала и потемнение мочи может стать причиной неправильного диагноза. Ребёнку могут поставить гепатит, однако анализ крови на печёночные пробы какой покажет, что этого заболевания нет.

Сильная острая реакция наблюдается у 80% заражённых детей. К тошноте, поносу и рвоте добавляются насморки и боль в горле (с его воспалением, покраснением). Это - естественная реакция организма на токсическое отравление. Он выводит токсины через различные органы (кишечник, почки, горло, нос). Поэтому на слизистой поверхности носоглотки формируется воспаление, происходит повышенное выделение слизи, для выведения токсинов.

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых - более смазаны. Их может не быть совсем (заболевание протекает бессимптомно, но человек способен передать вирус, заразить другого взрослого или ребёнка). Если симптомы всё-таки присутствуют, то возможно это будет небольшое послабление кишечника, болезненность в нижней части живота.

Поскольку взрослые часто не посещают врача при неярких симптомах болезни (может, я что-то съел?), то возникает вопрос, чем лечить ротавирусную инфекцию у взрослых, и надо ли лечение при неярких симптомах болезни? О принципах лечения вируса подробно мы поговорим дальше, скажем только, что лечение проводится по симптомам. Если у вас небольшое послабление, и вы предполагаете ротавирус - примите адсорбент и соблюдайте диету. Возможно, других мер лечения не потребуется.

Перечисленные выше признаки являются косвенными. То есть они свидетельствуют о вероятном наличии ротавируса в организме. Точный диагноз можно поставить только после лабораторного исследования кала.

Как передается ротавирусная инфекция

Ротавирус не зря называют болезнью «грязных рук» (так же, как и Боткина). Эту инфекция передаётся в основном через рот и через загрязнённые продукты. Она может передаваться при тесных контактах (поцелуях), и при пользовании общей посудой. Она не передаётся при рукопожатиях (если после них тщательно вымыть руки и если ребёнок не берёт пальцы в рот). В остром периоде болезни вирус содержится в отделяемой слизи. Поэтому можно заразиться им при кашле и чихании заболевшего человека.

Давайте рассмотрим, как лечить ротавирусную инфекцию у детей и взрослых.

Лечение ротавирусной инфекции препаратами

Медицина не располагает каким-либо препаратом, который активно действует против ротавирусов. Организм борется сам, поэтому специфического лечения данного патогена нет. Назначают лекарственные средства и мероприятия, которые лечат и помогают выздороветь при отравлении, болезненности горла и температуре. Как лечить ротавирусную инфекцию?

Используются несколько групп препаратов:

  • регидраторы;
  • адсорбенты;
  • пробиотики.

Регидраторы - главные препараты для лечения ротавируса

Регидрационная терапия предупреждает обезвоживание. Любой понос и отравление сопровождаются усиленным выведением жидкости из организма. Поэтому одна из главных опасностей ротавируса - нарушение водно-электролитического баланса, обезвоживание органов и тканей.

В качестве регидратора используется подсоленная вода (на 1 л воды - 1 чайная ложка поваренной соли), или аптечные порошковые препараты-регидраторы. Они разводятся водой по инструкции и употребляются с периодичностью каждые полчаса.

Также в качестве регидратора можно использовать компот из сухофруктов или изюмную водичку. Во избежание новой рвоты жидкость принимают небольшими порциями (по ¼ стакана каждые 30 минут).

Риск обезвоживания наиболее велик для маленьких детей (грудничков). Чем меньше масса тела, тем стремительнее организм теряет воду и вес. Признаки значительного обезвоживания - это плач «без слёз», отсутствие пота и редкие мочеиспускания (1 раз в 3 часа).

Если обезвоживание сохраняется больше 1 суток, возникают трудности в дыхании, могут появиться судороги, развиться воспаление лёгких. Поэтому маленьким детям, которые отказываются пить воду, вводят жидкость внутривенно в условиях стационара.

Сорбенты и ферменты

Сорбенты - препараты для выведения токсинов из полости кишечника. К сорбентам относят аптечные препараты Смекту, активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель. Среди природных сорбентов - глина. Её принимают в виде взвеси, размешивают ½ чайной ложки сухой глины в воде и выпивают, пока взвесь не опустилась на дно стакана. Для улучшения пищеварения принимают ферментные препараты (Мезим, Панкреатин).

Надо ли снижать температуру

Лечение ротавирусной инфекции у взрослых не использует препараты для снижения температуры. Именно при 38º и выше белковые нити вируса погибают. Искусственное снижение температуры у взрослого или ребёнка не позволяет организму полноценно противостоять вирусу. Снижать температуру можно только при тяжёлой непереносимости (судорогах, шизофренических).

У детей снижение температуры также используют при особых показаниях. Если ребёнок хорошо переносит 38 или 39º, то жаропонижающие препараты давать не нужно.

Чем нельзя лечить ротавирус

Вирус не является антибиотиком, он нечувствителен к препаратам антибактериальной терапии. То есть лечить любую вирусную инфекцию антибиотиками не только безрезультатно, но также вредно. Почему?

Антибактериальные препараты являются средствами широкого действия. Они убивают не только патогенные бактерии, но других представителей кишечной флоры. Таким образом, нарушается местный иммунитет, что способствуют более сильному распространению вируса.

Использовать антибактериальные препараты для лечения можно в том случае, если на фоне заражения вирусом произошло бактериальное инфицирование.

Однако такая ситуация возникает не раньше 3-4-го дня болезни. Поэтому для назначения антибиотиков необходим анализ крови и выявление высокого количества лейкоцитов, которые свидетельствуют о бактериальной инфекции.

Питание при ротавирусной инфекции

Чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции? Питание должно быть диетическим. Если у ребёнка нет аппетита, не кормите его совсем. Если аппетит сохранился, дайте кашу на воде, овощное пюре, бездрожжевой хлеб или размоченные сухарики, печёные овощи. При исчезновении рвоты можно давать кефир, ряженку, творог. Через несколько дней - морковку, картофель, сладкое яблоко.

Что нельзя давать при ротавирусе:

  • Молочные каши и цельное молоко.
  • Наваристые бульоны и супы, борщи, другие первые блюда на крутом бульоне.
  • Животные белки с высокой жирностью (свинину, говядину, лососину).
  • Кислые ягоды, фрукты.
  • Дрожжевой хлеб, сдобу, выпечку, кондитерские изделия.

Одно из последствий ротавируса - лактозная недостаточность (недостаточное усваивание молочного сахара). Она проявляется вздутием живота, метеоризмами, сохранением жидкого стула. Поэтому часто после перенесённого заболевания ребёнок перестаёт усваивать грудное молоко. Это может длиться в течение 2-3 недель.

В период восстановления иногда приходится заменять мамино молоко соевой смесью или детским кефиром (частично или полностью на несколько дней). Как правило, через 2-3 недели выработка лактозы восстанавливается, становится возможным прежнее питание, грудное вкармливание.

Ротавирусная инфекция при беременности

Как и многие вирусные инфекции, ротавирус способен навредить ребёнку в утробе при первичном инфицировании женщины во время беременности. Однако исследования медиков подтверждают, что уже в 3-х летнем возрасте 100% детей имеют антитела к данному вирусу. То люди заражаются этой инфекцией на протяжении первых трёх лет своей жизни. Поэтому для большинства женщин ротавирусная инфекция при беременности не несёт катастрофических последствий для малыша в утробе.

Наибольшую опасность для беременной при инфицировании ротавирусом представляет обезвоживание организма.

Чтобы предупредить его, необходимо пить подсоленную воду или аптечные регидраторы. А также принимать адсорбенты для ускорения вывода токсинов.

Профилактика, прививки и группа риска

Нет гарантии, что вы никогда не встретитесь с ротавирусом. Поэтому уровень вашей реакции, острота проявления симптомов будут зависеть от состояния вашего иммунитета.

По данным статистики, 100% детей старше 3-х лет имеют антитела к ротавирусу. Однако это не значит, что переболеть ротавирусной инфекцией нельзя во второй раз. Поскольку существует 8 типов данных вирусов, среди которых 3 - встречаются у человека, то заражение одним из них не исключает возможность заражения вирусом другого типа.

Формирование внешних симптомов зависит от состояния иммунитета. При достаточно сильных защитных реакциях симптомы ротавируса проявляются слабо или не проявляются совсем. Ребёнок может испытывать некоторые проблемы с пищеварением. Однако чаще вирус у детей проявляется остро.

Перенесение заболевания снижает вероятность повторного заражения, но не гарантирует стойкий иммунитет к ротавирусу.

Профилактика ротавирусной инфекции может быть специфической (медикаментозной) и неспецифической (общие мероприятия по соблюдению санитарных норм и усилению иммунитета).

  • К специфическим мерам относят два вида вакцин с ослабленным живым вирусом. Их предлагают сделать малыша в возрасте до 8 месяцев.
  • К неспецифическим - укрепление иммунитета общими оздоравливающими мероприятиями (закалка, прогулки на свежем воздухе), а также полноценное питание, поддержание здоровой кишечной флоры. При необходимости укрепления иммунитета, при недостатке витаминов или минералов в качестве специфической профилактики используют витаминно-минеральные комплексы, активный селен, йод.

Для профилактики распространения вируса и формирования сильного местного иммунитета используются препараты-пробиотики (Линекс, Аципол, Йогурт). Местные иммунные реакции обеспечивают противодействие вирусу на входе в организм, при его попытках внедриться в клетки слизистого эпителия человека. Нормальная здоровая микрофлора кишечника не позволяет вирусу встроиться в клетки эпителия, и начать размножаться в организме ребёнка или взрослого.

Для взрослых - профилактикой ротавируса является нормальная работа желудка. При нормальной кислотности вирус погибает в соляной кислоте желудочного сока. Поэтому группой повышенного риска для заболевания ротавирусом являются люди с пониженной кислотностью, больные гастритом с низкой кислотностью, а также люди со сниженной функцией пищеварения, нарушенной микрофлорой толстого и тонкого кишечника, лишним весом. Также к группе риска относят жителей крупных промышленных центров, которые получают ежедневную дозу отравляющих веществ их загрязнённого воздуха.

Прививка от ротавирусной инфекции является живой вакциной (содержит живой ослабленный вирус, в отличие от многих других прививок, которые содержат инактивные мёртвые частички вирусов). Поэтому делать её можно только здоровому ребёнку (во избежание осложнений и острого заболевания ротавирусом).

Важная мера неспецифической профилактики - ограничение заболевшего ребёнка от контактов с другими членами семьи, а также соблюдение санитарных правил (мытьё рук, очистка питьевой воды). Вирус передаётся с грязными руками и через общую посуду, поэтому простые средства ограничения могут предупредить инфицирование всей семьи или детского коллектива.

Родители не всегда отличают кишечные инфекции от обычного расстройства кишечника, недоумевают, чем ребенок мог отравиться. Ведь он ел все свежее, никаких новых продуктов ему не предлагали, а утром его вдруг вырвало, начался понос. Иногда родители сгоряча пытаются давать малышу антибиотики. Но в случае ротавируса от них толку никакого. Нужно вызывать врача, знающего все тонкости лечения болезни. Обычно ею болеют дети в возрасте до 5 лет, когда иммунитет еще недостаточно окреп. Особенно тяжело приходится малышам до 1 года.

Иногда подобное заболевание еще называют «кишечным гриппом», однако некоторые специалисты не считают это название верным. Как подчеркивает, например, известный детский доктор Е. Комаровский, грипп – это респираторная инфекция, а ротавирус в основном разрушает слизистую оболочку органов пищеварительной системы (желудка, кишечника, двенадцатиперстной кишки), что приводит к кишечным расстройствам и обезвоживанию организма.

В течение 5 суток после заражения у малыша могут отсутствовать какие-либо признаки болезни (так называемый инкубационный период). Затем наступает острая стадия. Безо всякой, казалось бы, причины, он просыпается с плачем посреди ночи, его рвет . Появляются явные признаки отравления. Особенно плохо малышу бывает в первые 2-3 дня. Выздоровление наступает примерно на 5-8 день. Однако признаки болезни могут проявляться еще в течение 4-5 дней.

С каловыми массами выходит большое количество возбудителей ротавирусной инфекции, поэтому больной малыш может легко заразить других детей и взрослых, особенно в первую неделю. Затем ему уже разрешается посещать детские учреждения, если у него не возникает рецидива болезни. Для того чтобы определить, что ребенок полностью здоров, делается рота-тест (экспресс-метод для обнаружения в фекалиях ротавируса). Его делает специалист.

Болезнь может протекать по-разному. Возможно 3 варианта:

  1. Сначала появляются симптомы респираторного заболевания (насморк , кашель) без повышения температуры, а затем признаки кишечного расстройства.
  2. Возникает расстройство пищеварения, а потом проявляются остальные признаки наличия у детей ротавирусной инфекции.
  3. Появляется слабость, сонливость, пропадает аппетит , а через некоторое время возникает боль в животе и остальные симптомы. Такое состояние нередко бывает у детей до 1 года. Малыш начинает прижимать к животику ножки и плакать.

Симптомы заражения

Основными симптомами наличия ротавирусной инфекции являются рвота, понос, повышение температуры. Из-за сильной рвоты больного невозможно напоить водой, она тут же выходит обратно.

У малыша появляются спазматические боли в животе и понос. В первый день стул обильный, частый (позывы возникают 10-15 раз в сутки). Цвет фекалий желтый, консистенция жидкая, пенистая, запах кислый. В последующие дни стул становится гуще, его цвет – желтовато-серый. Боль возникает преимущественно в области пупка.

Поднимается температура до 39 градусов и выше. Ее трудно сбить обычными жаропонижающими средствами.

Предупреждение: Рвота и понос могут быть симптомами пищевого отравления. Отличие в том, что при отравлении ребенку становится легче после того, как его вырвет или произойдет опорожнение кишечника. А при кишечной инфекции после приступов облегчения не бывает. Поэтому, чтобы понять, чем болен малыш, его необходимо спрашивать, стало ли ему лучше.

Кроме этих симптомов при ротавирусной инфекции у ребенка появляются и другие: пропадает аппетит, появляется головная боль. Малыш становится вялым и сонливым.

Как инфекция может попасть в организм

Ротавирус попадает в организм крохи через рот. Полугодовалый малыш учится ползать, тянет в рот различные предметы, обсасывает кулачки. Поэтому может легко заразиться. Ротавирусная инфекция может находиться на плохо помытых руках, в пыли на игрушках или мебели. Употребление немытых овощей и фруктов также является причиной заражения.

Ротавирус присутствует как в фекалиях, так и в слюне или слизи из носа. Если больной плохо помоет руки после туалета, а затем трогает ручки двери, то на них остается инфекция, которая передается малышу и другим членам семьи. Обычно заболевают по очереди все, но у взрослых симптомы проявляются не так сильно (1-2 дня тошнит, может быть понос). Иногда они вообще не ощущают признаков болезни, но являются вирусоносителями.

Родители малыша не всегда могут разобраться, что причиной насморка, сухого кашля и конъюнктивита является ротавирусная инфекция. Другой ребенок, пообщавшись с больным, легко заражается.

Нередко вспышки ротавирусной инфекции отмечаются на морских базах отдыха, где заражение происходит через грязную морскую воду или песок, где санитарно-гигиенические условия далеки от нормы. Дети легко заражаются в садике, школе. Заражение возможно в больницах, где находятся вирусоносители, дети или взрослые.

Видео: Признаки ротавирусной инфекции, диагностика, принципы лечения, эффективность вакцинации

Какие осложнения могут быть

Ротавирусная инфекция для ребятишек достаточно опасна. Во время болезни у них возникают следующие осложнения:

  1. Обезвоживание организма. Это состояние возникает из-за большой потери жидкости во время рвоты и поноса. Оно очень опасно для маленького ребенка, ведет к его гибели. Крохе необходимо пить много слегка подсоленной воды. Если напоить его невозможно, то вводится раствор через капельницу.
  2. Ацетонемический синдром. Из-за обезвоживания организма происходит нарушение обмена веществ. При этом в крови накапливается ацетон и ацетоуксусная кислота, вызывающие отравление, усиливающее рвоту, сонливость, вялость, боли в желудке. Чувствуется запах ацетона изо рта.
  3. Судороги. Они могут возникать у малышей из-за высокой температуры тела. Ее требуется сбивать не только с помощью жаропонижающих средств, но и путем обтирания детей (например, разбавленным наполовину с водой спиртом).
  4. Поражение нервной системы, которое проявляется обмороками, бредом. При этом судороги появляются при нормальной или слегка повышенной температуре. Такое осложнение возникает как реакция организма на токсины.

Совет: Учитывая возможность таких тяжелых осложнений, при возникновении у ребенка поноса и частых приступов рвоты надо обязательно обращаться к врачу, чтобы малышу была оказана своевременная помощь.

Диагностирование ротавирусной инфекции

Точная диагностика нужна еще и потому, что ротавирусную инфекцию легко спутать с дизентерией, сальмонеллезом, гастритом, пищевым отравлением. В каждом случае требуются совершенно разные лекарства. Неправильное лечение может стоить больному жизни, особенно если это грудной малыш.

Для установления диагноза делается общий анализ крови и мочи, который позволяет подтвердить тот факт, что причиной болезни является инфекция. После выздоровления показатели состава крови (лейкоциты, эритроциты) возвращаются к норме.

Присутствие в крови ротавируса устанавливается с помощью метода ИФА – иммуноферментного анализа крови на антитела к этому вирусу.

Установить точно тип вируса по его ДНК, а также количественно оценить их содержание в организме позволяет метод ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Такие анализы дают возможность узнать, присутствуют ли в организме другие типы инфекции (например, сальмонелла).

Видео: Симптомы, профилактика и лечение ротавирусной инфекции

Лечение

При вирусных заболеваниях антибиотики бессильны. Нет препаратов, которые бы воздействовали на ротавирус. Лечение требуется не от самой инфекции, а от симптомов вызванного ею заболевания (симптоматическая терапия). Оно направлено на облегчение состояния малыша и предотвращение опасных осложнений.

Борьба с обезвоживанием

Наибольшую опасность представляет для малыша понос и, как следствие, обезвоживание организма. Для того чтобы этого не произошло, в первую очередь принимаются меры для восполнения запаса жидкости и восстановления солевого обмена веществ. Малышу дают пить слабый раствор соли или разведенный водой регидрон. Его принимают малыми порциями, но часто, после каждого приступа рвоты.

Детоксикация организма

Тошнота, рвота, понос - все это признаки отравления организма продуктами жизнедеятельности ротавируса. Одним из важных элементов лечения при ротавирусной инфекции является детоксикация. Частый прием раствора регидрона не только способствует восстановлению водно-солевого равновесия и поддержанию обмена веществ, но и необходим для удаления токсинов с мочой.

Для того чтобы уменьшить отравляющее действие, ребенку обязательно дают также сорбенты (активированный уголь, смекта, энтеросгель). Они поглощают вредные молекулы и вирусы, при этом не впитываются слизистой оболочкой желудка и кишечника, а полностью выводятся наружу. Прием сорбентов помогает уменьшить газообразование, вздутие кишечника.

Снижение жара

Повышение температуры тела - это способ борьбы организма с вирусом. Поэтому при вирусных инфекциях сбивать температуру рекомендуется, только если она превышает 38 градусов. При более высокой температуре у малышей могут начаться судороги. Дают жаропонижающее в виде специальных детских сиропов (нурофена или панадола). Для совсем маленького удобнее использовать свечи с парацетамолом (например, цефекон).

Устранение боли в кишечнике

Нарушение нормальной среды в желудке и кишечнике, брожение и газообразование приводят к появлению спазм и сильной боли. Помимо сорбентов, необходимо дать лекарство, расслабляющее мышцы кишечника и устраняющее спазмы. Обычно используется но-шпа.

Восстановление микрофлоры

Завершается лечение восстановлением у детей кишечной микрофлоры. В здоровом кишечнике преобладают полезные лактобактерии, которые подавляют развитие вредных микроорганизмов. При попадании вируса лактобактерии гибнут, начинает размножаться вредоносная микрофлора. Восстановление естественного состава кишечной среды ускоряет уничтожение вируса.

В качестве препаратов, содержащих полезные бифидобактерии, применяются аципол, линекс и подобные.

Роль диеты

Диета, исключение из рациона некоторых продуктов, раздражающих слизистую оболочку, вызывающих вздутие кишечника или оказывающих мочегонное действие, которое способствует обезвоживанию организма, играют решающую роль при лечении у детей ротавирусной инфекции.

Из пищи должны быть полностью исключены приправы, молоко , свежие овощи и фрукты (огурцы, помидоры, сливы, яблоки). Разрешается давать ребенку обезжиренные кисломолочные продукты (содержащаяся в них молочная кислота помогает пополнить кишечник лактобактериями).

Полностью исключаются жиры (сливочное и растительное масло). Пища дается только в вареном виде. К концу болезни ребенку можно дать печеное яблоко, а также банан. Запрещены любые газированные напитки.

После рвоты кормить ребенка лучше полужидкими кашами, киселем. Обволакивая стенки кишечника, такие продукты защищают их от раздражения, способствуют быстрому заживлению микроповреждений. Можно давать тушеную морковку, тыквенное пюре.

Главное правило, как подчеркивает доктор Е. Комаровский, - не заставлять ребенка есть насильно, особенно в первый день, когда его рвет. Грудного малыша в дни болезни можно кормить только маминым молоком.

Видео: Диета для детей разного возраста при ротавирусной инфекции

Профилактика заболевания

Избежать заражения ротавирусом, если ребенок посещает детский сад, очень непросто. Если риск заболевания повышен, как в данном случае, то можно сделать ребенку прививку. Вакцина содержит штамм ротавируса в минимальной концентрации. У малыша вырабатывается иммунитет, также как и после настоящего заболевания. При этом лечение ротавирусной инфекции либо вообще не понадобится, либо будет значительно упрощено. Если даже болезнь возникнет, то в гораздо более легкой форме, без осложнений.

Вероятность заболевания ребенка можно снизить, если следить за чистотой его рук. Перед тем как ребенок сядет за стол, он обязательно должен помыть их с мылом. Необходимо следить, чтобы в туалете малыш не хватал руками горшок. Игрушки, которые он тянет в рот, надо тщательно мыть.

Вирусы и бактерии находятся на поверхности фруктов и овощей. Поэтому их надо чистить от шкурки или окатывать кипятком после мытья.

В помещении должно быть чисто. Если в семье уже кто-то заболел ротавирусом, надо стараться оградить ребенка от контакта с больным.


Ротавирусная инфекция или ротавирус у детей - кишечное заболевание, вызванное патогенными микроорганизмами. Симптомы схожи с обычным отравлением: рвота, понос, болит живот. Поэтому при первых признаках родители думают, что их чадо что-то не то съело. Чаще инфекцией болеют дети 2–3 лет. Ротавирус у малышей до 1 года встречается редко, но переноситься тяжелее.

Поговорим сегодня о причинах, симптомах и лечении ротавирусной инфекции у детей. Узнаем, сколько дней заразен ребёнок, каков инкубационный период, чем кормить малыша во время заболевания, а также как отличить ротавирус от отравления. А в конце смотрите видео с доктором Комаровским о последствиях заболевания.

Причины патологии

Инфекционные процессы в кишечнике вызываются вирусными микроорганизмами рода Rotavirus.

Возбудитель ротавирусной инфекции

Патогенные микробы - вирионы, передаются орально-фекальным путём:

  • При соприкосновении с предметами. Посредством игрушек, белья, посуды, мебели и даже стен комнаты, к которым прикасался больной малыш.
  • Через пищу . Возбудители кишечной инфекции: дизентерии, брюшного тифа - попадают вместе с некипячёным молоком или водой, немытыми фруктами, некачественной едой.
  • Через биоматериал . Вирионы ротаинфекции оседают в слюне, моче, носовой слизи.

Чаще всего заражение происходит в местах массово скопления: школах, детсадах, группах раннего развития. Инфицирование вызывается попаданием вирусов в ротовую полость. Поэтому так важно контролировать мытьё рук у малышей.

Необходимо знать, что ротавирус является заразным. Инфекция способна вызвать эпидемию. Чаще всего заболевание регистрируется осенью или зимой. Если в детской группе появляется хотя бы один заболевший ротавирусом, то через 3–5 суток патология проявляется у других детей, контактирующих с инфицированным человеком.

Ротавирус у детей также называют болезнью грязных рук или кишечным гриппом, хотя к простудным заболеваниям, как правило, кишечная инфекция отношения не имеет.

Симптомы ротавируса у детей

Для неокрепшего детского иммунитета заболевание представляет большую опасность. При обезвоживании организма возможны судороги, зафиксированы единичные случаи смертельного исхода. Поэтому при первых симптомах кишечной инфекции нужно обратиться к врачу.


Симптомы ротавирусной инфекции у детей

Признаки ротавирусной инфекции у детей :

  • Частая рвота, отторжение пищи, напитков.
  • Понос с кислым запахом: до 15 раз в день.
  • Метеоризм, вздутие, диарея, боли в животе.
  • Общее недомогание: бледность, вялость, слабость, плаксивость.
  • Потеря аппетита, сухость во рту, недостаток слюны.
  • Интоксикация, возможно повышение температуры до 38 С °.
  • Моча тёмного цвета.

Бывают случаи ротавируса у детей без температуры, обычно при повторном заражении. Тогда инфекция протекает в лёгкой форме. Степень тяжести патологии зависит от состояния иммунитета. Заболевание регистрируется при ослабленной защитной системе. Зачастую появляется после воспалительных заболеваний, кашля, насморка, .

Выделяют также острую форму заболевания - ротавирусный гастроэнтерит. Кроме стандартных признаков кишечной инфекции наблюдается поражение слизистых оболочек: покраснение глаз, воспаление горла.

Популярный вопрос: сколько же дней длится ротавирусная инфекция у детей? Болеют малыши в среднем 7 дней, больничный лист выдаётся сроком до 10 дней, при отсутствии осложнений.

Как протекает ротавирусная инфекция

Патогенный микроорганизм имеет надёжную трёхслойную оболочку, которая защищает вирус от расщепления в пищеварительном тракте. Rotavirus разрушает ворсинки слизистой оболочки тонкой кишки, вызывая поражение органа.

Выделяют 3 стадии заболевания:

  1. Инкубационный период . Если ребёнок заразился ротавирусом, признаки заболевания могут отсутствовать 1–5 дней, инфекция развивается в скрытой форме.
  2. Острая стадия. Первым проявлением становится рвота, затем понос и рези в животе. Пик заболевания продолжается около 3 суток, в отдельных случаях неделю.
  3. Выздоровление. Малыш идёт на поправку, симптомы становятся слабовыраженными, организм восстанавливается. Завершающая фаза составляет 4–5 дней.

Типичная картина заболевания: малыш просыпается ночью от рвоты, позывы периодически возобновляются. Наутро ребёнок вялый, не ест, тошнит даже на голодный желудок. Принятая пища и жидкость отторгаются организмом. Через 3–5 часов начинает болеть живот, появляются частые позывы в туалет, стул жидкий со зловонным запахом. Недомогание может сопровождаться температурой 37–39 С °, согнать которую трудно обычными жаропонижающими средствами. В среднем такое состояние держится 5 дней.

Температура при ротавирусной инфекции у детей — частое явление

Важно понимать, что в период выздоровления возбудители патологии ещё присутствуют в организме. После ротавируса ребёнок заразен 2–3 дня.

Как отличить ротавирус от отравления

Кишечная инфекция по симптомам схожа с пищевым отравлением. Первые сутки отличия выявить сложно. В обоих случаях присутствует тошнота, диарея, слабость, возможна температура. Единственный характерный признак ротаинфекции: рвота наступает через продолжительное время после приёма пищи, а перед расстройством желудка у малыша наблюдается слабость. Кроме того, если ребёнок заболел ротавирусом, состояние держится не одни сутки, как при отравлении. В любом случае определять ротаинфекция это, отравление или дизентерия - должен только врач. Ведь терапия у заболеваний различна.

Диагностика патологии

Диагностика ротавирусной инфекции важна для назначения адекватного лечения. После осмотра и опроса, врач назначает необходимые исследования:

  • ОАМ;
  • ОАК;
  • анализ кала;
  • мазок из заднего прохода

Больному ребёнку может назначаться электронная микроскопия. Диагностические меры направлены на обнаружение возбудителей кишечного гриппа и вирусного антигена.

Если в стуле ребёнка содержаться примеси крови, слизи или зелени, то причиной заболевания могут стать другие кишечные инфекции: стафилококк или сальмонеллёз.

Как лечить ротавирус у детей

Первый этап на пути терапии кишечного гриппа - обращение к врачу. Дети с лёгкой формой болезни лечатся дома, при остром состоянии госпитализируются в инфекционное отделение.


Лечение ротавирусной инфекции: лекарства

Лечение ротавирусной инфекции у детей в домашних условиях направлено на снятие симптомов и профилактику обезвоживания. Лекарства назначаются по следующим действиям:

  1. Регидратация - борьба с обезвоживанием. Главной задачей при кишечной инфекции является восполнение водного запаса для нормального функционирования организма. Для этого применяют специальные растворы: Оралит, Регидрон. Можно самостоятельно приготовить состав: в 1 литре кипячёной воды растворить 2 ст. л. сахара, по 1 ч. л. соли и соды. Жидкость выпивают в течение дня по 1 ст. л. каждые 15 минут.
  2. Детоксикация - разрушение и выведение патогенов из организма. Для подавления отравляющего действия вирионов инфекции используются сорбенты. Компоненты поглощают токсины, очищают организм, устраняют вздутие и тошноту. Чаще для этих целей назначают Смекту, Полисорб, Энтеросгель или Энтерофурил.
  3. Устранение температуры . Повышение температуры говорит о том, что организм борется с вирусом. Поэтому сбивать её рекомендуется, если она превышает 38 С °. Важно не давать показателю подниматься дальше: опасным осложнением становятся судороги. Из жаропонижающих средств при ротавирусе назначают суспензии Нурофен или Парацетамол, а также свечи Цефекон.
  4. Восстановление организма . При размножении возбудителей заболевания полезные бактерии организма погибают. После лечение необходимо восстановить микрофлору приёмом лактобактерий и пробиотиков. Используют: Бифидумбактерин, Линекс, Аципол.
  5. Профилактика рецидивов. После излечения ротавирусной инфекции или параллельно применяют противовирусные, иммуномодулирующие препараты. Чаще всего назначают Циклоферон или Виферон.

Если состояние малыша только ухудшается, а препараты не останавливают симптомы ротаинфекции необходимо вызвать скорую помощь.

Чем лучше кормить ребёнка при ротавирусе

Новорожденным и малышам грудного возраста нужно продолжать давать молоко или адаптированную смесь. В этот период не стоит вводить новые продукты или переходить с ГВ на искусственное вскармливание.

Диета при ротавирусе у детей 2–5 лет исключает употребление свежих фруктов, овощей, молока, специй, жареных блюд, газированных напитков. Пища допустима в варёном виде. Рекомендуемое меню:

  • рисовая каша на воде;
  • куриный бульон с сухариками;
  • картофельное пюре без молока;
  • кисель, компот из сухофруктов, несладкий чай;
  • на десерт: банан, галеты или сушки.

Главное не заставлять ребёнка есть насильно. Стоит набраться терпения и понимания, организм восстановится и аппетит вернётся.

Профилактика ротавирусной инфекции

Важно понимать, что кишечный грипп легче предотвратить, чем заниматься его лечением. Что делать в профилактических целях:

  1. Тщательно мыть руки после улицы, перед едой.
  2. Пить только кипячёную воду.
  3. Подвергать продукты термической обработке.
  4. Использовать индивидуальную посуду и средства личной гигиены.
  5. Купленные овощи и фрукты мыть со щёткой.
  6. После контакта с больным перестирать одежду.
  7. Регулярно проветривать помещение и делать влажную уборку.

Существует специальная вакцина от возбудителей заболевания. Прививка от ротавирусной инфекции эффективна для малышей, не переносивших патологию ранее.

Зараженного ребёнка положено изолировать от остальной группы минимум на 7–10 дней. При массовой эпидемии организовывается карантин.

Ротавирусная инфекция - коварное заболевание, которое требует своевременного лечения. Чтобы исключить риск осложнений нужно всегда иметь в аптечке Регидрон, абсорбирующие и жаропонижающие средства. В таком случае здоровью малыша ничего угрожать не будет.

Пищеварительный тракт - наиболее уязвимая система нашего организма. Ежедневно через него проходит значительное количество пищи и воды различного качества, которые могут быть загрязнены бактериями, токсинами, микроскопическими грибами и т.д.

Попадая в полость желудка и кишечника, они начинают разрушать клетки этих органов и нарушать пищеварение. Существует большое количество микроорганизмов, которые приводят к острой кишечной инфекции, однако чаще всего, эти болезни возникают из-за Ротавирусов.

Ежегодно регистрируется более миллиарда случаев этой инфекции по всему миру. По статистике, каждая вторая семья сталкивается с ротавирусами минимум 1 раз. Причем чаще всего, болеют дети до 10-ти лет.

Взрослые, как правило, заражаются в процессе ухода за своим ребенком, однако возможно и попадание микроорганизма из другого источника. Учитывая такую широкую распространенность патологии, следует настороженно относиться к любым признакам кишечной инфекции и при подозрении на нее – обращаться за помощью доктора.

Что такое Ротавирус?

Это целый род вирусов, которые поражают тонкую кишку человека. Они длительно сохраняются на любых предметах окружающей среды (пище, воде, одежде больного человека, дверных ручках и т.д.). Попадая внутрь, Ротавирусы проходят транзитом через кислую среду желудка, и оседают в начальном отделе кишечника. Они прикрепляются к его клеткам (энтероцитам), проникают внутрь и начинают стремительно размножаться.

Как только их концентрация становиться достаточно большой, клетка разрушается, и все копии вирусов высвобождаются из нее. Часть их выходит наружу вместе с калом, остальные микроорганизмы поражают другие энтероциты. Именно из-за этого, ротавирусная инфекция неуклонно прогрессирует, без адекватного лечения.

Как ротавирусы попадают в организм?

Эти микроорганизмы очень заразны. В окружающую среду они могут попасть только одним путем – от больного человека. Вирусы выходят в большом количестве вместе с калом и легко могут перейти на руки пациента, его одежду и предметы быта (телефон, постельное белье, дверные ручки и т.д.). Чтобы инфекция перешла к другому человеку, ротавирус должен попасть в ротовую полость. Причем для развития болезни достаточно совсем небольшого количества.

Если в семье появляется больной ротавирусной инфекцией, высока вероятность передачи заболевания другим ее членам. Даже правильно ухаживая и изолируя пациента, при содержании его в домашних условиях, трудно избежать групповой вспышки.

Также следует помнить о том, что этой кишечной инфекцией могут болеть люди декретированных профессий (которые способны заразить большое количество человек): работники общепита, учителя, сотрудники водоканала, продавцы и другие. Именно поэтому возможность заболеть ротавирусом есть всегда, при несоблюдении элементарных принципов профилактики.

Симптомы ротавирусной инфекции

С момента попадания ротавируса в кишечник до появления первых симптомов, в среднем, проходит 1-2 суток. Более чем у половины пациентов болезнь маскируется под обычную простуду (ОРЗ), проявляясь насморком/заложенностью в носу, небольшим влажным кашлем, болью в горле. Однако спустя несколько дней, или параллельно с признаками ОРЗ, присоединяются симптомы кишечной инфекции, поэтому ротавирусную инфекцию еще называют кишечный или желудочный грипп.

Ротавирусная инфекция у детей

Как правило, заболевание у детей до 5 лет протекает достаточно тяжело. Оно всегда сопровождается тяжелым токсическим отравлением организма и выраженными кишечными расстройствами, которые появляются практически одновременно. К наиболее типичным симптомам относятся:

Симптом болезни Характеристика симптома
Интоксикация организма

Ротавирусная инфекция у грудничка начинается именно с этого симптома. Ребенок становиться вялым (он практически не двигается, крик слабый, неохотно сосет грудь и т.д.), плачет без повода, часто отмечается усиленная потливость.

Дети старшего возраста, помимо отсутствия аппетита и слабости, могут предъявлять жалобы на головную боль или головокружение.

Повышение температуры (гипертермия)

Чаще всего, температура тела повышается достаточно сильно (более 38-39оС), но на короткий срок – до 3-х дней. В последующем течении болезни, сохраняются все другие кишечные симптомы, но без температуры.

Только при тяжелой ротовирусной инфекции, которая протекает со значительным отравлением организма, гипертермия может наблюдаться дольше недели.

Диарея

У детей до 2-го года жизни, жидкий стул может быть 10-14 раз в сутки. Как правило, он пенистый, состоит практически только из воды, может содержать частички слизи. Диарея может сохраняться в течение 10-14 дней.

Такая частая дефекация приводит к обезвоживанию организма и усиливает интоксикацию.

Рвота У детей до года рвота продолжается в течение 1-2-х суток, неоднократно повторяется в течение дня, и способствует обезвоживанию. Как правило, ребенок постарше редко страдает этим симптомом дольше суток.
Боль в животе Боль выражена умеренно, может несколько усиливаться при прощупывании живота (особенно в средней/нижней половинах).

Симптомы ротавирусной инфекции у детей могут быть разной степени выраженности. Как правило, чем старше ребенок, тем легче протекает заболевание. Однако следует помнить, что при появлении любых признаков кишечной болезни, следует обратиться к доктору как можно быстрее.

Ротавирусная инфекция у взрослых

Практически все симптомы у взрослых протекают значительно легче, чем у маленьких пациентов. Интоксикация организма может отсутствовать или выражаться в небольшой слабости и снижении аппетита. Температура редко повышается выше 38оС и часто нормализуется в течение одних суток. Диарея, как правило, наблюдается не чаще 5-ти раз в день, в течение недели (от 3-х до 7-ми дней). Рвота однократная или не выражена.

Ротавирусная инфекция у подростков, протекает аналогично взрослым – симптомы выражены умеренно и хорошо поддаются лечению.

Опасные симптомы

Существует группа «настораживающих» симптомов для детей и взрослых, при появлении которых следует немедленно обращаться за скорой врачебной помощью. Они свидетельствуют о тяжелом течении инфекции и требуют стационарного лечения. Особенно важно контролировать появление этих симптомов у заболевшего ребенка, так как самостоятельно он не сможет этого сделать.

  • Появление красной крови в стуле или черное окрашивание кала (с блестящим оттенком и неприятным запахом) – крайне неблагоприятный признак, который свидетельствует об открывшемся кишечном кровотечении. В этом случае, следует немедленно вызывать бригаду скорой или обращаться в инфекционную больницу/стационар;
  • Учащение диареи до 10-ти раз в сутки или многократная рвота (более 7-ми эпизодов за день) – активный выход жидкости при ротавирусной инфекции значительно усиливает отравление организма токсинами. В этом случае, пациента госпитализируют в инфекционный стационар, где восполняют потерянный объем жидкости и электролитов с помощью капельниц;
  • Сильная боль в животе – при типичном течении, боль в животе практически не выражена. Значительное усиление болезненности может свидетельствовать о повреждении стенок кишечника;
  • Появление сыпи на теле – небольшие (до 5-ти мм) и редкие красные пятна, которые появились во время болезни, очень характерны для брюшного тифа и паратифов. В некоторых случаях, эти патологии могут маскироваться под обычную ротавирусную инфекцию.

Диагностика ротавирусной инфекции

Благодаря характерным признакам, эту болезнь можно заподозрить с момента появления первых симптомов. Для того чтобы отличить ее от других инфекций, доктора используют следующие признаки:

  • Начало болезни – острое;
  • Вирус активен круглогодично, пик заболеваемости – осень, зима (но в жаркий период в открытых водоемах легко заразится через воду, купаясь в море, всегда есть риск заглатывания воды);
  • Высыпания на коже – отсутствуют;
  • Температура – до 39оС, но кратковременная;
  • Характерная клиническая картина (описана в разделе симптомы).

Для того чтобы подтвердить наличие ротавирусной инфекции недостаточно обычных лабораторных обследований (общих анализов крови, мочи, кала), так как изменения в них будут неспецифичными. Окончательно поставить диагноз можно только при использовании следующих методов:

Начинать лечить болезнь следует сразу после постановки первичного диагноза. Для этого не нужно ждать подтверждения из лаборатории. В последующем, тактику терапии можно будет скорректировать, в зависимости от полученных результатов.

Лечение ротавирусной инфекции

Симптомы и лечение ротавирусной инфекции зависят от активности возбудителя. Как правило, это заболевание можно успешно лечить в домашних условиях. Пациентов госпитализируют в инфекционный стационар/больницу только при тяжелом течении инфекции или при появлении «опасных» симптомов.

Лечебное питание

Терапию следует начинать с правильного питания. Детей, получающих грудное молоко, продолжают кормить в прежнем режиме «по требованию», но не менее 4-6 раз в день. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, лучше использовать безлактозные/низколактозные смеси, которые будут оказывать положительный эффект на состояние кишечника и уменьшат продолжительность диареи. Важно отметить, что во время болезни новый прикорм вводить категорически запрещено, так как это может усугубить нарушение пищеварения.

Детям старшего возраста и взрослым следует исключить из своего рациона:

  • Любую растительную пищу (ягоды; овощи; фрукты, в том числе сушеные);
  • Хлебобулочные и мучные изделия;
  • Жирные, соленые, пряные, жареные блюда;
  • Цельное молоко;
  • Бульоны.

Согласно последним исследованиям, вся эта пища усиливает работу кишечника, из-за чего диарея будет сохраняться несколько дольше. На время болезни рекомендуется питаться отварными слегка подсоленными кашами, небольшими, но частыми порциями.

Устранение ротавируса

Как лечить ротавирусную инфекцию? Для этого необходимо удалить из кишечника микроорганизмы, которые расположились на его стенках и разрушают клетки. С этой целью можно использовать адекватные дозы сорбирующих препаратов, таких как:

  • Активированный уголь - до 4-6 таблеток на один прием несколько раз в день;
  • Смекту или Неосмектин (отечественный аналог) – 3-4 пакетика в сутки;
  • Энтеродез или Полисорб – 1-2 пакетика в день.

Для детей грудного возраста количество лекарств подбирается индивидуально, в зависимости от состояния ребенка. Некоторые формы препаратов достаточно трудно заставить выпить грудного ребенка. Чтобы упростить процесс, предпочтение следует отдавать сиропам, лекарственным растворам. Таблетки можно растворять в воде или мелко дробить и давать на чайной ложечке.

Помимо энтеросорбентов, свою эффективность в отношение ротавирусов доказали препараты Анаферон и Арбидол. В ходе исследований доктора обнаружили, что их использование ускоряет лечение инфекции на несколько суток.

Устранение обезвоживания и интоксикации

Это один из важнейших компонентов лечения, который позволяет улучшить общее состояние пациента любого возраста. Компенсировать потери воды и необходимых организму минеральных веществ можно с помощью лекарств: Регидрон, Глюкосолан, Гастролит.

Если ни одного из перечисленных препаратов нет в домашней аптечке, на первое время можно приготовить раствор, приближенный по составу к этим лекарствам. Для этого к 1 литру кипяченой воды следует добавить:

  • 4 столовых ложки (20 г) сахара;
  • 1 чайную ложку (3 г) соли;
  • 1 чайную ложку (3 г) соды питьевой.

Однако следует помнить, что этот раствор лучше применять только непродолжительное время, до покупки медикаментозных препаратов, так как в нем отсутствует ряд важных микроэлементов.

Восстановление работы кишечника

Ротавирусная инфекция уничтожает часть полезных бактерий, которые необходимы для эффективного пищеварения. Именно поэтому к терапии необходимо подключать пробиотики, такие как Лактофильтрум, Линекс, Бифидум, Бифидумбактерин и т.д.

Уход за грудным ребенком с ротавирусом

Так как дети до года могут переносить болезнь достаточно тяжело, им необходимо обеспечить адекватный уход. Обозначим принципиальные моменты:

  • Правильное питание. Если ребенок находится на грудном вскармливании – его необходимо продолжать, не реже чем 4-6 раз. При кормлении искусственными смесями, предпочтение следует отдавать безлактозным/низколактозным концентратам;
  • Соблюдение назначений доктора. Некоторые формы препаратов достаточно трудно заставить выпить грудного ребенка. Чтобы упростить процесс, предпочтение следует отдавать лекарственным растворам. Таблетки можно растворять в воде или мелко дробить и давать на чайной ложечке;
  • Регулярная смена пеленок/памперсов. Несмотря на частый жидкий стул, необходимо менять нательное белье ребенка каждый раз после его намокания. Это позволит в последующем избежать мацерации (повреждения кожи с формированием «мокнущих» участков) кожи;
  • Контролируйте состояние ребенка. Излишняя вялость, очень слабый крик, появление «опасных» симптомов – все это признаки тяжелого течения болезни, при появлении которых рекомендуется обратиться за скорой врачебной помощью.

У большинства маленьких пациентов, симптомы болезни проходят в течение нескольких дней, при адекватном лечении. Но на это время важно обеспечить правильный уход, который окажет положительное влияние на процесс выздоровления ребенка.

Профилактика ротавирусной инфекции

Как защитить себя или своего ребенка от ротавирусной инфекции? Для этого существует два основных метода. Первый – соблюдение элементарных гигиенических норм:

  • Регулярное мытье рук (обязательно перед употреблением пищи/воды);
  • Кипячение любой потребляемой воды (за исключением бутылированной);
  • Тщательное мытье с мылом любых потребляемых овощей, фруктов и ягод, с последующим споласкиванием их кипятком.

В большинстве случаев, эти простые правила помогают избежать развития болезни. Однако проследить за тем, чтобы их придерживался ребенок достаточно трудно. В качестве специальной профилактики, которая позволяет значительно снизить вероятность развития патологии и полностью исключить появление тяжелых форм инфекции, можно дополнительно использовать вакцинацию.

В настоящее время, в России доступны 2 вакцины от этого заболевания – это РоТатек и Ротарикс. Они эффективны только в отношении детей младше двух лет. Препараты производятся в Европе, где они прошли многократные клинические испытания и доказали свою эффективность. Они не входят в календарь прививок, поэтому для постановки ребенку их необходимо выкупать самостоятельно. Средняя стоимость вакцины – около 5000 руб.

Частые вопросы

Можно ли лечить ротавирусную инфекцию колой?

Поскольку кола считается вредным газированным напитком, врачи (ни разу не испытавшие сами все прелести ротавируса и эффективности колы), не рекомендуют использовать этот напиток, как средство терапии. Но, для остановки рвоты и снятия тошноты на фоне ротавирусной инфекции пепси-кола и кока-кола очень эффективны. То есть ее можно использовать при первых признаках инфекции.

Если ребенок однажды переболел ротавирусом, может ли он заболеть еще раз?

Да. После этого заболевания формируется иммунитет, но действует он только несколько недель. Для создания стойкого иммунитета необходимо использование вакцин.

Насколько опасна эта болезнь?

При своевременном и адекватном лечении, прогноз заболевания благоприятный. Как правило, опасной является затяжная инфекция у детей младшего возраста, которая протекает с тяжелым обезвоживанием.

Нужно ли пить Энтерофурил или другие противомикробные средства?

Антибиотики не показаны при этой патологии, но Энтерофурил (Эрсефурил, Нифуроксазид, Экофурил, Стопдиар) назначается, чтобы снизить рост условно-патогенной бактериальной флоры, которая цветет на фоне ослабления вирусом иммунного ответа кишки.

Следует ли принимать обезболивающие препараты от колик в животе?

Выраженная боль, которая требует приема лекарственных средств не характерная для ротавирусной инфекции. Появление этого симптома – повод обратиться за врачебной помощью.

  • Как происходит заражение
  • Симптомы
  • Начало заболевания
  • Лечение
  • Осложнения
  • Профилактика
  • Прививка от ротавируса

В народе за ротавирусной инфекцией уже давно прижилось название «кишечный» или «желудочный» грипп. Это заболевание вызывается совсем другим видом вируса, но часто имеет первоначальные симптомы ОРВИ.

Как происходит заражение

Ротавирусная инфекция у детей возникает исключительно в случае контакта с возбудителем. Это происходит через грязные руки, игрушки, после касания дверных ручек, поручней или употребления пищи из посуды зараженного. Еще есть некоторые спорные моменты по вопросу передачи вируса - многие отстаивают вероятность инфицирования воздушно-капельным путем.

У детей высок риск заразиться в дошкольном или образовательном учреждении, на игровой площадке, прогулке или в группе продлённого дня. Существует вероятность инфицирования при употреблении некипячёной воды с вирионами вируса или при купании в водоёмах.

Родители должны стараться обезопасить ребенка от ротавирусной инфекции, формируя правильные гигиенические навыки, укрепляя иммунитет и исключая контакты с заражёнными. Нельзя забывать, что заразиться можно от визуально здорового взрослого человека-вирусоносителя, поэтому качественная профилактика способна предотвратить инфицирование.

Многие из родителей даже не знают, сколько дней длится заболевание и чем лечить ротавирус у детей различного возраста. Также они не знакомы с симптоматикой, хотя болезнь довольно опасна и чревата серьезными последствиями, вплоть до летального исхода.

Обратите внимание. Наиболее опасно это заболевание для детей от 6 до 24 месяцев, при искусственном вскармливании - с рождения.

Симптомы

Ротавирус у детей всегда проявляется более агрессивно, чем у взрослых. Многие взрослые могут даже не понять, что они больны - легкая простуда и единичный случай поноса никак не связываются с опасным заболеванием для детей. Такие люди становятся вирусоносителями, заражая окружающих.

Симптомы у детей до года могут быть крайне острыми. Дети старшего возраста значительно легче переносят заболевание, у них реже возникают приступы рвоты, а диарея проявляется слабее.

Сыпь при заболевании отсутствует, если обнаружены появляющиеся высыпания, необходимо срочно оповестить врача об их наличии. Это может сигнализировать о других, более опасных инфекциях.

Для ротавируса характерны 3 вида симптомов: желудочно-кишечные, катаральные и интоксикационные.

Желудочно-кишечные:

  • рвота;
  • диарея (понос);
  • газообразование;
  • умеренные боли в животе.

Катаральные:

  • першение в горле и покраснение зева;
  • повышение температуры, покраснение глаз;
  • отек миндалин, небольшой кашель, насморк.

Интоксикационные:

  • вялость, сонливость;
  • отсутствие аппетита;
  • выраженная обездвиженность;
  • запах ацетона от заболевшего.

У детей при ротавирусной инфекции температура часто подскакивает до 40°C, но в большинстве случаев колеблется в интервале 38,5-39,7°C. Рвота (только в первые 2 дня острого периода) может быть однократной или возникать после каждого употребления жидкости. Зловонная диарея также вариативна - жидкий стул возможен от 5-7 раз до 20 при тяжелом течении болезни.

Эти симптомы возникают не сразу, а нарастают по мере течения заболевания. Нужно знать, как начинает проявляться инфекция - у разных детей она может дать отличающуюся симптоматику. Один малыш будет вялым без кишечных расстройств, другой может сразу продемонстрировать неудержимую рвоту.

Начало заболевания

Инкубационный период большинства ротавирусов длится от 1 до 5 дней, часто не превышает 24 часа. Сроки зависят от возраста малыша, его иммунитета и объема атаковавшего вируса. Точно диагностировать заболевание можно при помощи анализа кала в медицинском учреждении или с использованием рота-теста, реализуемого в аптеках.

Начальные стадии заболевания делятся на три вида:

  1. Простудная.
  2. Классическая.
  3. Интоксикационная.

Часто заболевание в первое время маскируется под ОРЗ, обычную простуду. Появляется легкий кашель, заложенность носа или покраснение зева, нарушения в работе ЖКТ начинаются спустя 2-3 дня. При втором сценарии у малышей сразу начинают проявляться желудочно-кишечные расстройства.

Общая интоксикация при третьем виде начала болезни происходит без температуры, малыш или вялый, или слишком возбужденный, носоглотка в норме, но вскоре присоединяются боли в животе. Если у грудного ребенка появилась вялость без особых причин, стоит быть настороже - интоксикационное начало болезни чаще всего наблюдается именно у таких детей.

Внимание! Взрослые люди и подростки менее подвержены заболеванию из-за более высокой кислотности желудочного сока. Симптоматика в случае заражения стерта, жидкий стул 1-2 раза, рвота может отсутствовать, но такой человек становится разносчиком инфекции.

Родителям стоит знать все признаки ротавирусной инфекции и помнить, что болезнь не только начинается по-разному - ещё она чрезвычайно заразна. Также они должны понимать, как лечить ротавирусную инфекцию у ребенка и не относится к этому заболеванию легкомысленно.

Лечение

Ротавирусная инфекция может демонстрировать различное течение болезни, но все лечение заключается в 2 действиях - регидратация и снижение активности вируса. Часто лечение ротавируса у детей может потребовать и назначения жаропонижающих препаратов. Такое лекарство следует принимать при температуре, превышающей показатель в 38,5°C и не допускать употребления ацетилсалициловой кислоты (аспирина).

Внимание! Неграмотное лечение в домашних условиях без обращения к специалистам чревато появлением опасных осложнений и вероятностью летального исхода.

Схема лечения зависит от тяжести заболевания, возраста пациента и местонахождения, но всегда включает в себя противовирусные препараты и обильное питье. Также назначают абсорбирующие средства, снижающие интоксикацию организма. Лечение может проходить и на дому, и в условиях стационара.

Амбулаторное

Лечение на дому обязательно требует обращения к медикам. По назначению врача используются такие группы препаратов:

  1. Противовирусные - Виферон, Интерферон.
  2. Регидратационные - Регидрон, Глюксонал.
  3. Абсорбирующие - Энтеросгель, Смекта.
  4. Противодиарейные антибактериальные средства - Энтерофурил, Энтерол.
  5. Про- и пребиотики - Линекс, Хилак.

Без консультации врача нежелательно давать какие-либо медикаменты за исключением абсорбирующих. До осмотра врача лучше поить больного простой кипяченой водой.

Противодиарейные средства и препараты для восстановления микрофлоры назначаются во время острого периода не всегда. После его завершения вместе с полезными бактериями иногда назначают ферментные препараты - Панкреатин, Креон.

Важно! Категорично запрещается давать зараженному противодиарейные препараты без назначения врача. Также при отсутствии прямых показаний нельзя принимать антибиотики. Они не оказывают влияния на вирус, но способны навредить микрофлоре кишечника. Их назначают только при очевидном или диагностированном присоединении бактериальной инфекции.

Родители считают, что при домашнем лечении достаточно знать, сколько длится ротавирусная инфекция, чтобы убедится в преодолении болезни. Это неправильный подход - выздоровление можно диагностировать только повторным анализом на отсутствие ротавируса.

Часто родители уточняют - сколько раз дети болеют ротавирусом, потому что существует понятие «второй волны» - спустя 5-7 дней больной поправляется, а через 1-3 дня симптомы появляются вновь. В инфекционной больнице всегда делают анализ при выписке для исключения этого явления.

Лечение в стационаре

Чем младше малыш, тем вероятнее его попадание в стационар - для них заболевание опаснее всего. Также в больницу попадают заболевшие с тяжелым течением и дети с сильным обезвоживанием. В остальных случаях допустимо лечение дома, но все проживающие должны соблюдать предельную осторожность и обязательно сдать анализы на отсутствие вирионов вируса.

Совет! Не стоит пренебрегать госпитализацией при ротавирусной инфекции - ежегодно во всем мире регистрируется свыше 400 тысяч детских смертей от этого заболевания.

Не зная, сколько ребенок заразен после ротавируса, некоторые родители торопятся поскорее выписаться из больницы. При этом еще сохраняется вероятность инфицирования окружающих - заболевший заразен с первого дня и до полного выздоровления. Наиболее вероятный срок лечения в больнице 4-7 дней, с последующим исследованием кала на содержание в нем вирионов вируса.

Заболевание делится на 3 периода:

  1. Инкубационный - максимум до 5 суток.
  2. Острый - неосложненный 3-7 суток.
  3. Выздоровление - 4-5 дней.

Нахождение в больнице на все время прохождения необязательно, но при сильном обезвоживании жизненно необходимо. Окончательное выздоровление диагностируется лабораторными тестами, а не улучшением самочувствия пациента.

Народные способы

Различные не медицинские способы тоже могут помочь пациенту быстрее выздороветь или более легко перенести болезнь. Также они способны помочь восстановить ребенка после ротавируса. Исключительно на них нельзя полагаться, но в качестве вспомогательного средства допустимо их применение.

  • укропную воду;
  • отвар зверобоя;
  • ромашковый чай;
  • несладкий компот из сухофруктов или изюма.

Некоторые рекомендуют принимать отвар коры дуба, но это средство имеет выраженный противодиарейный эффект, противопоказанный при ротавирусной инфекции. Многие другие рекомендуемые сборы и отвары также оказывают противодиарейное действие - их применение может быть опасным для жизни из-за чрезмерного размножения вируса. Особого внимания заслуживает и отвар зверобоя - детям до 3 лет его принимать нельзя.

Обтирания водой с добавлением уксуса или спирта советуют даже педиатры. Температура при ротавирусной инфекции сбивается плохо, может оставаться высокой на протяжении нескольких дней, а такие процедуры помогают её немного снизить и облегчить самочувствие пациента.

Полноценное лечение ротавирусной инфекции у детей включает обязательную диету. Нужно знать, что можно есть во время болезни - правильное питание залог быстрого выздоровления.

Особенности питья и питания

Если не знать, чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции, то можно нанести большой вред. Обязательно должны быть исключены все молочные продукты.

Детей, находящихся на искусственном вскармливании, необходимо перевести на безлактозные смеси. Исключением является грудное молоко, но в случае критичного обезвоживания запрещается и оно. Во избежание новых приступов рвоты, необходимо правильно поить детей.

Особенности приема жидкости:

  1. Часто и малыми порциями.
  2. Круглосуточно, будить - если спит.
  3. Делать паузы между приёмами жидкости.
  4. Соблюдать постепенность в наращивании объёмов питья.

Младенцев во время острого периода нужно поить каждые несколько минут из ложки, выдерживая интервалы. Даже если малыш сильно хочет пить - больше 50 мл за раз не давать. Перед следующей порцией нужно сделать паузу. Равномерное поступление жидкости значительно важнее пищи - малыш может отказаться от пищи на время. При отказе нельзя кормить детей насильно, допустимо полное голодание.

Во избежание прогрессирования ацетонемического состояния и вымывания солей в питье можно добавлять малое количество сахара и соли. Также допустимы специальные средства типа Регидрона. Обильное питье - остро необходимо, в случае отказа от жидкости требуется её внутривенное введение в условиях стационара.

Если заболевший не отказывается от пищи, то она должна быть диетической. Во время острого периода разрешаются каши на воде, протертые овощные пюре, рис и его отвар, куриный бульон и сухарики. Также должна соблюдаться диета после ротавирусной инфекции - объем и плотность пищи нужно увеличивать постепенно. Первое время следует избегать молочного, жирного, жаренного, острого и сладкого.

Осложнения

Важно своевременно распознать ротавирус и исключить негативные последствия. Максимальный контроль весь период болезни должен быть направлен на восполнения утраченного объема жидкости.

Внимание! Если ребенок с ротавирусом находится на амбулаторном лечении, но на любой прием жидкости отвечает рвотой - необходима срочная госпитализация. Требуется срочное восстановление посредством капельниц. Рвота грозит катастрофическим обезвоживанием, способным привести к летальному исходу.

Если в первые дни после ротавируса ребенок ничего не ест - не стоит сильно волноваться и насильно его кормить. Значительно важнее соблюдать питьевой режим, предлагая частые перекусы из разрешенных продуктов, но, не пытаясь заставить его поесть. Правильное восстановление после ротавирусной инфекции позволяет минимизировать отрицательное воздействие болезни на состояние здоровья.

Пристальное внимание на самочувствие детей стоит обратить родителям, если наблюдалось сильное обезвоживание и появление выраженного ацетонемического состояния.

Важно проверить работу почек, возможны такие последствия:

  • Синдром Гассера.
  • Инфекционно-токсическая почка.
  • Острая почечная недостаточность.

Если после ротавируса болит живот - это повод пройти дополнительное обследование. Само по себе заболевание обычно не вызывает болей после выздоровления, но может повредить кишечник. Если боль сочетается с тёмным стулом или кровью в кале, то нужно срочно обратиться за медпомощью.

В большинстве случаев перенесенное заболевание проходит без последствий, но его течение всегда вызывает сильный стресс для организма. Чтобы защитить ребенка от ротавирусной инфекции, необходима своевременная профилактика.

Профилактика

Наиболее важным пунктом профилактики считается гигиена. Важно с младенчества научить детей мыть руки после туалета, возвращения с прогулки и перед едой. Необходимо исключить употребление сырой воды - хлор не может полностью побороть ротавирус. Термическая обработка продуктов должна быть достаточной, а мытье фруктов и овощей тщательным. Для детей овощи и фрукты перед употреблением лучше ополоснуть кипятком.

Особое внимание нужно уделять влажной уборке дома и регулярной дезинфекции детских игрушек, а также исключению контактов с малышами, имеющими респираторные симптомы. Укрепление общего иммунитета тоже относится к профилактическим мерам. В случае заболевания, крепкий иммунитет позволит легче перенести инфекцию.

Существует и прививка от ротавируса, но она не входит в список обязательных вакцин. Решение о её применении принимают родители или опекуны ребенка.

Прививка от ротавируса

Многие родители не знают, может ли ребенок повторно заболеть ротавирусом и после первого случая заражения задумываются о прививке. После перенесенного заболевания формируется длительный иммунитет, практически исключающий повторное заражение. Вторично могут заболеть только лица с ослабленным здоровьем.

Уберечь детей от ротавирусной инфекции могут 2 вида вакцин. Они практикуются только у младенцев без малейших признаков любого заболевания в возрасте от 1,5 месяцев. Обе разновидности вакцины актуальны до полугодовалого возраста и проводятся в несколько этапов. Бельгийский препарат «Ротарикс» выпускается в виде двукратных инъекций, американский «РотаТек» используется 3 раза перорально.

Споров о необходимости этой прививки множество. Она не внесена в список обязательных вакцин, но нужно помнить, что ротавирус обладает выраженной заразностью и может быть опасен для жизни. При рвоте или поносе у ребенка родители должны насторожиться, по возможности провести рота-тест, купленный в аптеке, или сразу же вызывать врача.

— это острое вирусное заболевание, которое поражает органы желудочно-кишечного тракта. У ребёнка болезнь проявляется наиболее распространёнными симптомами в виде диареи, тошноты, потери аппетита, рвоты.

Ротавирусная инфекция — это заболевание пищеварительной системы, которое также известно под названием «кишечный грипп». Недуг одинаково распространён в странах с высоким и низким уровнем социально-экономического развития.

Для ротавирусной болезни свойственно острое и стремительное начало с насыщенной симптоматикой. У детей младшей возрастной группы заболевание сопровождается одновременным появлением признаков кишечной и респираторной инфекций.

Причины у детей

Основной путь заражения ротавирусной инфекцией — это фекально-оральный, когда вирионы патогенного микроорганизма попадают в кишечник ребёнка вместе с пищей или питьем.

Выделяют следующие причины развития данной болезни:

  • проникновение вируса в организм ребёнка через грязные руки;
  • употребление в пищу продуктов питания, на поверхности которых содержатся жизнеспособные вирионы;
  • питье инфицированной воды;
  • аэрогенный путь заражения во время беседы с заражённым человеком.

Возникновению ротавирусной инфекции способствует наличие сниженного иммунитета. В группе риска находятся дети, которые являются частью закрытых коллективов (детский сад, школа, спортивные секции). Вирионы ротавирусной инфекции хорошо сохраняются в условиях окружающей среды, переносят низкие температуры и устойчивы к санитарной обработке.

Инкубационный период ротавируса

Ротавирусная инфекция у ребёнка развивается в 2 основных этапа. После того, как вирионы попадают в кишечник, начинается инкубационный период. Продолжительность данной стадии составляет от 1 до 5 суток. На данном этапе острые симптомы болезни полностью отсутствуют.

Механизм развития

В первые дни после заражения ротавирусной инфекцией ребёнок не ощущает никаких признаков болезни. Проявление первых симптомов недуга свидетельствует о том, что стадия инкубационного периода завершена, а в составе кишечной микрофлоры присутствует избыточное количество патогенных микроорганизмов. В таблице ниже представлен механизм развития ротавирусной инфекции.

Стадия заболевания Клиническая характеристика
Инкубационная Это скрытый период развития болезни, когда вирионы инфекции уже внутри ребёнка, но пока не провоцируют острый иммунный ответ. Продолжительность инкубационной стадии зависит от штамма вируса, количества вирионов, проникших в ЖКТ, а также индивидуальных особенностей организма. В тот же момент она не превышает 5 суток.
Острая Сразу же после завершения инкубационной стадии у ребёнка появляется острая симптоматика, сопровождающаяся нарушением работы кишечника. Данный период продолжается от 3 до 7 суток, а при тяжёлом течении болезни может продолжаться больше 1 недели.
Выздоровления Стадия выздоровления начинается сразу же, как только прекратится проявление острых симптомов. Период восстановления работы кишечника длится от 4 до 6 дней.

Развитие ротавирусной инфекции характеризуется проникновением патогенных микроорганизмов в стенки кишечника, а также развитием острого воспаления его слизистой оболочки. Иммунная реакция организма приводит к временному нарушению функций пищеварительной системы. После выработки иммунитета симптомы заболевания постепенно исчезают.

Симптомы у детей

Симптомы ротавирусной инфекции у ребёнка характеризуются нарушением работы кишечника, а также появлением признаков респираторного недуга. Клиника болезни может несущественно изменяться в зависимости от возраста больного.

Зависимость симптоматики от возраста ребёнка

Ребёнок, возраст которого младше 12 мес., находящийся на грудном вскармливании, становится капризным, отказывается от приёма пищи, срыгивает, часто просыпается, плачет. У младенца наблюдается активное газообразование, колики, повышение температуры тела.

Дети старше 1 года, заразившиеся ротавирусной инфекцией, страдают от проявления одинаковых симптомов болезни, а именно:


У детей младше 5 лет данная симптоматика проявляется более остро. У ребёнка более старшего возраста признаки болезни протекают не настолько тяжело. Связано это с тем, что по мере взросления детского организма повышается кислотность желудочного сока и укрепляется иммунная система. При наличии данных факторов создаётся неблагоприятная среда для развития вирионов инфекции.

Ротавирус без температуры

В медицинской практике встречается не более 3-5% клинических случаев, когда ротавирусная инфекция развивается без признаков повышения температуры тела. Отсутствие данного симптома свидетельствует о сниженном иммунитете ребёнка, либо же указывает на слабую активность патогенных микроорганизмов. Например, если в кишечник ребёнка попали ослабленные или нежизнеспособные вирионы.

Ротавирус без поноса

Наличие диареи является одним из основных признаков ротавирусной инфекции у детей. Отсутствие поноса с одновременным наличием тошноты, рвоты, повышения температуры тела может свидетельствовать о развитии другого заболевания пищеварительной системы.

Могут ли признаки вообще отсутствовать?

Отличительной особенностью ротавирусной инфекции является наличие 2 циклов развития болезни. Первый этап — это инкубационный период, а следующая стадия заключается в острой симптоматике недуга. Полное отсутствие признаков ротавирусной инфекции невозможно.

Бессимптомное протекание болезни возможно только в том случае, если человек ранее уже сталкивался с ротавирусом и у него сформировался устойчивый иммунитет. У детей заболевание всегда сопровождается острой симптоматикой.

Опасные симптомы

К опасным симптомам ротавирусной инфекции можно отнести следующие реакции, которые указывают на патологическое состояние детского организма:

  • потеря сознания;
  • судороги;
  • повышение температуры тела до уровня 40 градусов и выше;
  • пожелтение кожного покрова;
  • примесь крови в составе мочи и каловых масс;
  • обезвоживание организма.

Наличие данных симптомов является поводом для неотложной госпитализации ребёнка в условия стационара инфекционного отделения.

Осложнения ротавирусной инфекции

При своевременном обращении за медицинской помощью и адекватном уходе за больным ребёнком прогноз на скорое выздоровление является положительным. Исключением являются только клинические случаи, когда у ребёнка диагностирована тяжёлая форма болезни.

В таком случае могут возникнуть следующие осложнения:


Наличие вышеперечисленных осложнений носит временный характер. В большинстве случаев состояние ребёнка стабилизируется в течение 1-2 мес. после полного выздоровления. Возникновение гастрита и гастродуоденита требует соблюдения норм диетического питания.

Лабораторные исследования

Для диагностирования ротавирусной инфекции ребёнок должен быть осмотрен врачом-инфекционистом или педиатром. Затем потребуется сдать кал для лабораторного исследования.

Выделение вирусных микроорганизмов осуществляется с помощью следующих методов диагностики:

  • электронная микроскопия.

В домашних условиях можно использовать экспресс-тест, который продаётся в аптеке. В качестве объекта исследования также являются каловые массы больного ребёнка.

С чем можно спутать инфицирование ротавирусом?

Заражение ротавирусом можно спутать с пищевым отравлением, ОРВИ или гриппом.
Отличительной особенностью болезни является одновременное наличие признаков респираторного и кишечного заболевания.

Первая помощь ребёнку дома

Ребёнку, возраст которого младше 3 лет, необходимо обеспечить обильное питье, а также дать 1-2 таблетки Активированного угля. Затем следует уложить больного в постель и вызвать скорую помощь.

Детям, возрастом от 3 до 10 лет, следует дать 1 ст. л. препарата сорбента Энтеросгель, 200 мл суспензии Атоксил или Смекты. Ребёнку показан постельный режим. Аналогичные действия выполняются при оказании первой помощи детям старшей возрастной группы.

Лечение по назначениям врача

Терапия ротавирусной инфекции осуществляется с использованием лекарственных препаратов следующих фармакологических групп.

Водовосполняющие растворы

Для восполнения потерянной жидкости используют следующие виды лекарственных препаратов, которые принимаются после каждой дефекации жидким стулом.

Регидрон

Для приготовления раствора необходимо растворить содержимое 1 пакетика Регидрона в 1 л тёплой кипячёной воды.

Принимается медикамент из расчёта 30 мл раствора на 1 кг массы тела. Терапия продолжается до полного прекращения диареи.

Ре-соль

Лекарственное средство для восстановления водно-электролитического баланса, активными компонентами которого являются натрия хлорид, калия хлорид, натрия цитат.

Для приготовления средства необходимо растворить 1 пакетик медикамента в 1 л кипячёной воды. Препарат принимается по 40 мл на 1 кг веса спустя 10 мин. после выделения рвотных масс или диареи. Раствор не используется в отношении детей, возраст которого младше 6 мес.

Ионика

Это солевой раствор, который восполняет в организме жидкость, потерянную в связи с диареей и рвотой. Для приготовления раствора необходимо растворить 1 пакетик препарата в 200 мл охлаждённой кипячёной воды. Дети с массой тела младше 10 кг принимают медикамент по 50-100 мл после каждой дефекации или рвоты. Ребёнок, который весит больше 10 кг, должен пить по 100-200 мл раствора.

Жаропонижающие средства

Для снижения высокой температуры, а также устранения признаков лихорадочного состояния применяются следующие препараты.

Панадол

Таблетированный препарат, который принимается во внутрь.Доза для детей старше 12 лет составляет 500-1000 мг от 3 до 4 раз в сутки в зависимости от температуры тела ребёнка.

Дети, возраст которых от 6 до 12 лет принимают Панадол по 250-500 мг до 4 раз в сутки. Срок терапии составляет не более 6-7 суток.

Парацетамол сироп

Это лекарственная суспензия, которая показана к приёму для снижения высокой температуры тела. Используется для лечения детей возрастом от 6 мес.

Для детей возрастом до 8 лет дозировка препарата составляет 1-1,5 ч. л. сиропа.

Ребёнок, которому исполнилось 8 лет и старше, должен принимать по 2 ч. л. Парацетамола. Курс лечения составляет от 3 до 5 суток.

Бофен

Лекарственный препарат является жаропонижающим сиропом со вкусом малины. Назначается к приёму детям возрастом от 3 мес. и массой тела не менее 5 кг. Рекомендованная дозировка составляет 5-10 мл. Срок терапии до 5 дней.

Болеутоляющие лекарства

Справиться с ломотой в мышцах и суставах, приступами головной боли, помогут следующие лекарства с болеутоляющими свойствами.

Нурофен сироп

Это противовоспалительный и обезболивающий сироп для детей возрастом до 12 лет. Принимается по 2,5-5 мл суспензии каждые 6-8 ч. Терапия препаратом является симптоматической, но не может продолжаться дольше, чем 5 суток.

Ибуфен суспензия

Эффективное болеутоляющее средство для детей, которое выпускается в форме суспензии. Показан к приёму детям возрастом от 3 мес. Рекомендованная дозировка медикамента составляет от 2,5 до 10 мл с интервалом приёма 6-8 ч.

Эффералган

Это лекарственный раствор, который обладает жаропонижающими и обезболивающими свойствами.
Назначается детям возрастом от 1 мес. до 12 лет.

Расчёт дозировки осуществляется по принципу – 15 мг активного вещества (парацетамол) на 1 кг массы тела.

Минимальный вес ребёнка должен составлять не менее 4 кг. Препарат принимается по 3-4 раза в день.

Симптоматические препараты

С целью улучшения общего самочувствия ребёнка могут использоваться следующие препараты симптоматической терапии.

Коликид

Это оральная суспензия, активными свойствами которой является устранение метеоризма, болей в животе, коликов. Дети возрастом до 1 года принимают по 0,5-1 мл медикамента через каждые 6 ч. Ребёнок старше 1 года должен пить по 1-2 мл препарата.

Гидрасек

Препарат представляет собой суспензию, которая способствует нормализации стула и улучшает работоспособность кишечника. Дети возрастом от 3 мес. и массой тела до 9 кг принимают по 10 мг 3 раза в сутки. Ребёнок с весом от 9 до 13 кг должен пить по 20 мг 3 раза в день. Дети весом от 13 до 27 кг принимают по 30 мг медикамента 3 раза в сутки.

Линекс

Симптомы ротавирусной инфекции у ребёнка можно устранить с помощью этого лекарственного средства. Линекс помогает избавиться от признаков метеоризма, тошноты, диареи, улучшает аппетит, а также нормализует пищеварительную функцию кишечника.

Дети младше 2 лет принимают по 1 капсуле медикамента 1 раз в сутки. Ребёнок возрастом от 2 до 12 лет должен пить по 1-2 капсулы препарата. Детям старше 12 лет необходимо принимать по 2 капсулы в сутки.

Противовирусные медикаменты

Для лечения ротавирусной инфекции использование специальных противовирусных препаратов не требуется. Медикаменты данной группы лечащими врачами не назначаются.

Препараты для восстановления кишечной микрофлоры

Для того, чтобы восстановить баланс кишечной микрофлоры ребёнка, рекомендуется использовать следующие препараты пробиотики.

Субалин

Данный медикамент содержит живые бактериальные культуры.
Дети принимают препарат за 30 мин. до еды с дозировкой по 1 флакону 2 раза в сутки. Курс лечения составляет не менее 20 дней. Препарат разрешён к применению в отношении новорожденных детей.

Лактофор

Это комплексное лекарственное средство для нормализации работы кишечника. Содержит в своём составе фолиевую кислоту, витамин В12, живые культуры ацидофильной палочки, вещество симетикон. Назначается детям возрастом от 6 лет. Дозировка медикамента составляет ½ саше 2 раза в день. Курс лечения до 1 мес.

Пробиз

Пробиотический препарат показан к приёму детям возрастом от 28 дней до 18 лет. Дозировка медикамента составляет 1 флакон от 1 до 2 раз в сутки. Суспензия растворяется в жидкости комнатной температуры. Это может быть молоко, вода или остывший чай.

Нужны ли антибиотики?

Симптомы ротавирусной инфекции у ребёнка вызываются вирусными микроорганизмами. Использование антибактериальных средств не принесёт положительного результата, а лишь вызовет ослабление иммунной системы. Связано это с тем, что вирусы не чувствительны к антибиотикам.

Уход за грудным ребёнком при ротавирусе

Основной уход за ребёнком грудного возраста, который болен ротавирусной инфекцией, заключается в обеспечении младенца обильным питьем. Грудничок должен выпивать по 50-100 мл слегка подсоленной кипячёной воды после каждой дефекации жидким стулом. Данный подход позволит избежать обезвоживания и нарушения электролитического баланса крови.

Народные средства

Народная медицина предлагает использовать следующие способы лечения ротавирусной инфекции, которые ускоряют выздоровление ребёнка, а также минимизируют проявление патологической симптоматики.

Раствор марганцовки

Для приготовления этого средства необходимо взять 1 кристалл перманганата калия и растворить его в 1 л тёплой кипячёной воде.
Данный раствор ребёнок должен принимать по 100 мл в момент возникновения позывов к рвоте. Это антисептическое средство, которое снимает воспаление, снижает проявление интоксикации и оказывает дезинфицирующее действие.

Куриный пупок

Это народное средство подавляет патогенную активность вирусных микроорганизмов, нормализует стул и работу кишечника. Чтобы его приготовить потребуется взять 1 сушёный куриный пупок, перемолоть его до состояния порошка, растворить в 200 мл воды и выпить в 2-3 подхода. Лечебная процедура выполняется разово.

Отвар ромашки

Отвар ромашки является народным средством симптоматической терапии, которое снимает воспаление слизистой оболочки желудка и кишечника, минимизирует риск развития осложнений, улучшает аппетит.

Чтобы приготовить домашнее лекарство, необходимо взять 1 ч. л. сушёного растения и залить его 250 мл крутого кипятка. После остывания отвар принимается 2 раза в день на голодный желудок по 125 мл на протяжении всего периода лечения.

Лечебная диета

Грудные дети должны оставаться на вскармливании материнским молоком. Ребёнок старшего возраста, который питается самостоятельно, продолжает принимать привычную еду, но её объем необходимо сократить в 2-3 раза. Также из рациона полностью исключается молоко, жиры животного происхождения, кислая, острая, маринованная и солёная пища.

Карантин больных

Карантин больных ротавирусной инфекции продолжается не менее 10 суток после завершения острой стадии недуга. В течении данного периода организм ребёнка восстанавливается, а патогенные микроорганизмы уничтожаются силами иммунной системы.

Личная гигиена

Соблюдение правил личной гигиены является профилактикой болезни.

Ребёнок и его родители должны выполнять следующие правила:

  • перед едой всегда мыть руки;
  • носить чистую одежду;
  • не употреблять в пищу грязные фрукты, овощи;
  • пить только кипячёную или очищенную воду.

Соблюдение правил личной гигиены и санитарной обработки воды, пищи, минимизирует риск заболеваемости ротавирусной инфекцией.

Чего делать нельзя?

После завершения острой фазы болезни в рацион ребёнка нельзя вводить молоко. После того, как лактоза, содержащаяся в данном продукте, попадает в кишечник, она подвергается бактериальной ферментации. В связи с этим у ребёнка возникают лёгкие признаки рецидива болезни, которые проявляются в виде повышенного газообразования, коликов и диареи.

Прививка от ротавируса

Симптомы ротавирусной инфекции у ребёнка никогда не возникнут, если родители позаботятся о его своевременной вакцинации. Прививкой от ротавируса является лекарственный препарат Ротарикс.

Это живая аттенуированная вакцина, в составе которой содержатся ослабленные вирионы патогенного микроорганизма. Вакцинирование ребёнка осуществляется с возраста 6 недель. Повторное введение инъекции должно быть выполнено не позже, чем через 4 недели. Курс вакцинации необходимо завершить до того, как ребёнок достигнет возраста 24 недель.

Ротавирусная инфекция – это не опасное заболевание пищеварительной системы, которое имеет вирусную этиологию. У ребёнка возникают болезнетворные симптомы в виде тошноты, выделения рвотных масс, головной боли, потери аппетита, диареи, колик. Также могут появляться признаки респираторной инфекции. Заболевание в среднем длится не больше 7 суток, а затем наступает стадия выздоровления.

Дети, которые переболели ротавирусной инфекцией, приобретают устойчивый иммунитет. Тяжёлые формы болезни могут сопровождаться осложнениями в виде интоксикации организма, гастрита, гастродуоденита, продолжительной диареи и дисбактериоза.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о ротавирусе у детей

Комаровский про ротавирус: