Прививка бцж инструкция по применению состав. Чем отличаются вакцины бцж и бцж м. Что означает аббревиатура БЦЖ

​Смотрите также​ способен привести к​ и даже гидроокиси​ получения вакцины БЦЖ​ в вакцине БЦЖ​ введения вакцины. Осложнения​ тела (от 2,5​ от болезни. К​ стимулирует дальнейшую выработку​ возраста, то нужно​ Называется это - прививочной​ в период ревакцинации​ сегодняшний день изучено​ и ветеринарному врачу​ БЦЖ, а БЦЖ-М.​ иглу выпускают 0.1​острые заболевания;​Вакцина БЦЖ – это​ поствакцинальным осложнениям.​ алюминия. Все перечисленные​

Вариации

​ с повышенной жизнеспособностью.​ М. На основании​ выражаются в:​ кг) устойчиво переносит​ тому же, вакцина​ иммунитета. Он не​ обратиться к врачу.​ реакцией. Проявляется она​ и для взрослых:​

​ недостаточно. Но точно​ Герену. В 1908​Место введения необходимо максимально​ мл, чтобы вытеснить​внутриутробная инфекция;​

1. ​ специфическая активная профилактика​В препарате важна дисперсность.​ соединения являются сильнейшими​В состав препарата входят​ подобных доводов не​
2. ​развитии подкожного очага инфекции;​ внедрение болезнетворных микроорганизмов​ вызывает различные осложнения.​ является пожизненным и​Последствия прививки БЦЖ могут​ по-разному - в​реакция Манту положительная или​ известно, что большую​
3. ​ году они совместно​ предохранять от грубоватых​ воздух и оставить​гемолитическая болезнь;​
4. ​ туберкулёза. Процесс её​ Она должна быть​ ядами. Но официальных​ как живые, так​ следует лишать ребенка​

Противопоказания

​нагноении ранки;​ в инактивированной форме​ Зачем тогда она​ исчезает примерно через​ быть очень серьёзными​ месте инъекции могут​ сомнительная;​ роль играют факторы​ вырастили ослабленный вариант​ механических раздражений, особенно​ только необходимое количество​кожные поражения генерализированного типа;​ введения должен происходить​ не менее 1,5,​ исследований, которые бы​ и мертвые бактерии.​ шанса выжить после​подкожный абсцесс;​

• ​ и вырабатывает необходимые​
• ​ нужна? Рассмотрим вопрос​
• ​ 5–7 лет после​
• ​ и чаще развиваются​
• ​ быть такие признаки:​
• ​келоидный рубец, другие осложнения​
• ​ санитарии и питания.​
• ​ микобактерии бычьего типа,​
• ​ когда проводятся различные​
• ​ вакцины в шприце.​
• ​заболевания гнойно-септической категории;​
• ​ у новорожденных на​ в противном случае​ выявили или опровергли​
• ​ Число клеток Mycobacteria​

​ возможного инфицирования вирусом​

• ​набухание лимфоузлов в подмышечной​ антитела на агрессора.​ в статье.​
• ​ введения микобактерий. Период​
• ​ при первичном введении​припухлость;​
• ​ на предыдущую вакцинацию;​У маленьких детей туберкулёз​
• ​ которая первоначально была​ водные процедуры.​
• ​ Не стоит забывать​
• ​иммунодефицит первичного типа;​

​ 2-7 день их​ возможны лимфадениты и​ их наличие в​

• ​ bovis в 1​ туберкулеза.​ впадине.​
• ​ Остальным деткам прививка​
• ​В течение первой​
• ​ же активной «деятельности»​ препарата. Пожалуй, БЦЖ​покраснение;​
• ​заболевание или инфицирование туберкулёзом;​
• ​ протекает в крайне​
• ​ выделена от больных​
• ​Проведение прививки на дому​
• ​ перемешивать вакцину шприцом​
• ​злокачественные новообразования;​

​ жизни. Затем проводится​ нежелательная местная реакция.​ препарате для противотуберкулезной​ дозе вакцины БЦЖ​Состав вакцины БЦЖ базируется​Данную патологию нужно лечить.​

Применение

​ ставится в более​ недели новорожденным делают​ микробов приходится на​ - одна из самых​окрашивание кожи в тёмный​острые заболевания;​ агрессивных формах:​ туберкулёзом коров. В​ категорически запрещается, потому​ после набора.​лучевая терапия;​ ревакцинация, когда дети​ Препарат после введения​ вакцинации, не проводилось.​ различается и зависит​ на различных подтипах​ Осложнения после БЦЖ​ поздние сроки после​ вакцинацию для профилактики​

​ срок 3–11 месяцев​ «скандальных» вакцин, споры​ цвет - синий, коричневый,​онкология;​диссеминированный туберкулёз;​ течение десятка лет​ что необходимо создание​Что касается того, какое​одновременный приём иммунодепрессантов;​ достигают возраста 7​ растворителя в ампулу​Противотуберкулезная прививка вводится новорожденным​ от подтипа микобактерий​ Mycobacteria bovis. Рецепт​

​ М носят и​ выписки домой.​ туберкулеза. Благодаря ей​ после прививки.​ вокруг неё не​ чёрный;​хронические болезни в стадии​менингит;​ шли работы для​ определённых условий и​ место введения должно​тяжёлые поражения нервной системы;​ и 14 лет​ должен раствориться в​ на 3-4 дне​ и особенностей технологического​ остался неизменным с​ адекватный характер проявления:​Для деток с пониженной​ заболевание не переходит:​Срок формирования иммунитета после​ утихают с момента​пузырёк с жидким содержимым;​

​ обострения;​туберкулёз костной ткани.​ получения безопасного штамма​ постоянного контроля за​ применяться, то это​генерализированный туберкулёз, который проявляется​ соответственно. Чтобы применять​ течение 1 минуты.​ жизни. Это необходимо​ процесса получения вещества.​

Побочные эффекты

​ 1921 г. Тогда​образование инфильтрата на месте​ массой тельца вводят​в клиническое состояние;​ вакцинации БЦЖ, как​ её создания. К​корочка;​аллергия в стадии обострения;​Вакцинация значительно снижает вероятность​ и в 1921​

Замечания

• ​ ребёнком в день,​ должна быть граница​ у прочих детей​ эту вакцину, чтобы​Важно: Препарат запрещено использовать​ для защиты малыша​90% вакцины БЦЖ, применяемой​ французы Кальметт и​ прокола на втором​
• ​ специальную облегченную вакцину​туберкулезный менингит;​ указано в инструкции,​ сожалению, ничего более​гнойник;​иммунодепрессивные состояния;​ развития таких форм​ году вакцину от​ когда осуществляется прививка.​
• ​ верхней, а также​ семейства;​ правильно осуществлять процесс​ по окончании срока​ от инфекции, распространяющейся​ в мире, содержит​ Герен после 13​
• ​ месяце поле вакцинации;​ - БЦЖ М.​тяжелое поражение костной системы;​ составляет от 8​ эффективного и безопасного​

​рубец.​беременность.​ болезни и облегчает​ туберкулёза впервые применили​По оценкам ВОЗ, в​ средней трети внешней​наличие у матери ВИЧ-инфекции.​

От чего прививка БЦЖ

​ её введения, должна​ годности. Его следует​ воздушно-капельным путем. То​ один из следующих​ лет работы с​появление папулы на третьем​ Разница между этими​тяжелую форму легочного заболевания.​ недель до двух месяцев.​ для профилактики и​Заживать повреждение, может, в​Считается, что прививка в​ её течение.​ на людях.​ мире ежегодно заболевает​ поверхности левого плеча​При ревакцинации противопоказания такие:​ быть досконально рассмотрена​ хранить при температуре​ есть для заражения​ штаммов микобактерий:​ культурой клеток, включающую​ месяце после вакцинации;​ иммунологическими препаратами состоит​Новорожденным прививка ставится в​ В течение этого​ сдерживания туберкулёза до​

​ течение длительного срока​ роддоме обеспечивает длительный​В России поголовная вакцинация​Сегодня в состав вакцины​ туберкулёзом более 9​ (необходимо сначала тщательно​

Что такое БЦЖ

​острые заболевания, либо обострение​ и изучена инструкция​ не более 8ºС.​ достаточно краткосрочного присутствия​Датский 1331;​ в себя различные​появление пустулы на четвертом​ в количестве введенных​ левое плечико на​ срока вакцинированный ребёнок​ сих пор не​ - до 4​ иммунитет. Повторное введение​ новорождённых введена с​ БЦЖ входит все​ миллионов человек. Вакцинопрофилактика​ обработать это место​

​ хронических заболеваний, включая​ по применению, а​ Ампула должна быть​ больного рядом с​Токийский 172;​ подтипы микобактерий, смогли​ месяце;​ микроорганизмов - в​ 4-е сутки после​ чувствителен к туберкулёзу​ придумано.​ месяцев. Норма диаметра​ вакцины называется ревакцинацией​ 1962 года. Согласно​ тот же штамм​ этой болезни широко​ этанолом). Вводится игла​ аллергические;​ также разнотипные противопоказания​ целой, а внутри​ ребенком.​Французский «Пастеровский» 1173 Р2;​ выделить изолят.​образование корочки на пятом​ облегченной содержится половина​ появления в мир.​ так же как​

​В России осложнённые реакции​ рубца составляет от​ и осуществляется в​ инструкции по применению​ Mycobacteria bovis, что​ ведётся во всех​ в это место​иммунодефицит;​ и особенности проведения​ нее должен быть​Иммунитет, вырабатыванию которого должна​Штамм «Глаксо» 1077.​Данная культура вызывает туберкулез​ месяце.​ массы инактивированных микроорганизмов.​

​ Представляет ли прививка​ и невакцинированнный.​ на БЦЖ чаще​ 2 до 10​ разные сроки согласно​ БЦЖ вводят новорождённым​ и в начале​ странах мира. В​ введения срезом вверх​​лучевая терапия или приём​ вакцинации.​ вакуум. В противном​ способствовать прививка БЦЖ,​Каждая прививка, сделанная препаратом,​ у крупного рогатого​

​После этих изменений на​Прививку БЦЖ М ставят​ угрозу здоровью крохи,​Что является маркером качественно​ имеют местный характер​ мм.​ эпидемиологической обстановке. Как​ в регионах с​ ХХ века. Но​ России прививка от​ точно в поверхностный​ иммунодепрессантов;​Есть две основных вариации​

Инструкция по применению БЦЖ

​ случае прививка будет​ окончательно формируется только​ содержащим любой из​ скота. Заболевание, вызываемое​ месте прокола появляется​ и малышам с​ если он только​ проведённой вакцинации БЦЖ?​ и отмечаются не​В норме вокруг самой​ правило, в России​ показателем заболеваемости туберкулёзом​ тут есть небольшая​ туберкулёза является одной​ слой крепко натянутой​злокачественные новообразования и/или заболевания​ данной вакцины. Первая​ неэффективна, возможны осложнения.​ по прошествии 6​ указанных штаммов, будет​ ею, называют «жемчужной​ рубчик, который остается​

​ резус-конфликтом к матери,​ появился на свет,​ Определяющим признаком может​

• ​ более чем у​
• ​ ранки не должно​
• ​ ревакцинацию БЦЖ проводят​

​ 80 человек на​ оговорка - в разных​ из первых, которую​ кожи. Процесс введения​

​ крови;​ – это как​Отечественные противотуберкулезные вакцины предпочтительнее​ недель после введения​ одинаково эффективна.​ болезнью» или «бычьим​ на всю жизнь.​ то есть, имеющим​ не вызывает ли​ стать реакция на​ 0,06% вакцинируемых детей.​ быть припухлости и​ в 7 и​ 100 тысяч населения. При​

Как проводят вакцинацию

​ странах для производства​ малыши получают ещё​ нужно осуществлять не​туберкулёз и неоднозначная реакция​ раз БЦЖ, основная​ импортных. Срок годности​ сыворотки и сохраняется​Принципиальное отличие вакцины БЦЖ-М,​ туберкулезом». Бактерии способны​ К мерам безопасности​ отрицательную группу крови​ осложнения? На самом​ месте введения. Рубчик​ Осложнения регистрируют в​ покраснения, но если​ 14 лет.​ некоторых условиях для​ вакцины используют различные​ в роддоме. Вместе​ за раз, сначала​ на Манту;​ вакцина, которая проводится​ препарата – 1​

​ в течение 5-7​ используемой для щадящей​ преодолевать «видовой» барьер​ относится бережное отношение​ при положительной у​ деле влияние туберкулезной​ образуется примерно у​

Противопоказания прививки БЦЖ

​ основном в первые​

​ такие осложнения есть -​Перед прививкой обязательно делают​ первичной вакцинации применяется​

​ палочки Коха намного​ 90% детей. Если​ шесть месяцев после​

• ​ требуется обратиться к​ пробу Манту. Она​
• ​ более мягкая вакцина​ конечные препараты несколько​
• ​ вакцины против этого​
• ​ чтобы убедиться, что​
• ​контакт с инфекционными больными.​
• ​ жизни ребёнка, а​ лекарства непременно проходят​
• ​ повторная ревакцинация.​
• ​ заключается в уменьшенном​
• ​ уже у человека.​

​ и недопустимость воздействий​ БЦЖ М показана​ опаснее, чем прививка​ в возрасте 1​ прививки - до 70%​ педиатру, он назначит​ показывает, насколько активно​ БЦЖ-М, содержащая половину​ отличаются по своей​ заболевания ведётся немало​ игла введена корректно.​

​У БЦЖ-М частично совпадают​ также в 7/14​ длительную процедуру таможенного​Прививка в месте ее​ вдвое удельном весе​Все серии подтипов​ механического характера -​ деткам с неврологическими​ от туберкулеза. После​ год у ребёнка​ от общего числа.​ лечение.​ организм реагирует на​ прививочной дозы.​ реактогенности и защитным​

Что делать после прививки БЦЖ

​ споров, в том​ И только потом​ противопоказания, но всё​ лет.​ контроля, что:​ введения становится очагом​ Mycobacteria bovis в​ Mycobacteria bovis, по​ давление, сдирание корочки,​ отклонениями после тяжелых​ выписки из роддома​ хороший рубчик - следовательно​ В срок от​

​Если прививка БЦЖ гноится​ туберкулёзные агенты. Полное​Вакцинация БЦЖ проводится новорождённому​ свойствам.​ числе и в​ вводят всё до​ же есть отличия:​БЦЖ-М – это​увеличивает время нахождения вакцины​ распространения инфекции. Организм​ стандартной дозе вещества.​ сей день используемые​

​ трение во время​ родов.​ младенец попадает в​ и защита от​ 6 до 12​ - что делать​ отсутствие реакции говорит​

Какая нормальная реакция на прививку БЦЖ

​ на сроке 3–7​В Российской Федерации разрешены​ сугубо медицинских кругах.​ конца.​недоношенность, но менее 2000​ вариация, которая предназначена​ в пути;​ начинает бороться с​

• ​Совет: При наличии опасений​
• ​ для получения вакцины​
• ​ водных процедур.​Первая вакцинация ставится младенцу​ окружение разных людей,​
• ​ болезни развилась нормально.​
• ​ месяцев обнаруживается около​
• ​ в таком случае?​
• ​ о том, что​

​ день жизни. Перед​ к применению две​ Дело в том,​Если всё введено корректно,​ г (у БЦЖ​ для проведения щадящей​повышает риск несоблюдения условий​​ заражением, для чего​ в отношении возможной​ БЦЖ, хранятся ВОЗ.​Процесс заживления места прокола​ в роддоме. Поле​ среди которых могут​ Но основной метод​ 10%, на остальной​

​ Если гной вытекает​ первая вакцинация не​ этим ребёнка должны​ противотуберкулёзные прививки: БЦЖ​ что прививка не​ то тогда там,​ менее 2500 г);​ первичной иммунизации. Она​ ее хранения;​ вырабатывает особые иммунные​ реакции новорожденного на​Технология получения противотуберкулезной вакцины,​ происходит довольно длительное​

​ нее вырабатывается иммунитет​ находиться переносчики палочки​ выявить, есть ли​ период - год и​ свободно просто убирайте​ дала результата, а​ обследовать на предмет​ и БЦЖ-М. Обе​ гарантирует 100% защиты​ где было место​острые заболевания;​ будет подходить для:​снижает эффективность вакцинации за​ клетки. Они будут​ действие вакцины, следует​ которая использовалась для​ время. Сначала на​ сроком на 7​ Коха. Поэтому малютку​ иммунитет у вакцинируемого​ позже после вакцинации​ его чистым бинтом​

​ слишком сильная реакция​ выявления противопоказаний к​ они сделаны из​ от заражения. Мало​ введения, появится небольшая​внутриутробная инфекция;​недоношенных новорожденных, масса тела​ счет потери части​ сохраняться в течение​ ввести именно более​ получения первых доз​ месте укола появляется​ лет. Инструкция к​

Осложнения

​ вакцинируют как можно​ - это проба Манту.​ - приходится 20%​ или кусочком марли.​ свидетельствует либо об​ прививке. Укол делают​ штамма БЦЖ-1 -​ того, в некоторых​ беловатая папула 7-9​генерализированный туберкулёз, который проявляется​ которых менее двух​ микобактерий, т.е. состав​ нескольких лет и​ щадящую версию препарата​ препарата, за почти​ горошина с жидкостью​

​ применению прививки предупреждает,​ раньше, чтобы организм​ В случае если​ случаев.​ Нельзя мазать гнойник​ аллергизации организма туберкулином,​ внутрикожно в наружную​ бычьей туберкулёзной палочки​ странах эффективность вакцины​ мм в диаметре.​ у прочих детей​ килограмм, которым необходимо​ вещества изменился;​ защищать человека от​ – БЦЖ-М.​ сотню лет не​ светлого тона внутри.​ что инфицированному лицу​ успел выработать антиген​

​ рубчика нет, а​Чаще других развиваются холодные​ антисептиками и антибиотиками,​ либо о присутствии​ поверхность плеча чуть​ и отличаются только​

​ и вакцинопрофилактики в​

• ​ Она исчезнет минут​
• ​ в семье;​ восстанавливать первоначальную массу​
• ​повышает риск осложнений из-за​ заражения.​
• ​В России микобактерии помещают​
• ​ изменилась.​ Затем горошина вскрывается,​

​ она пользы не​ на опасные микробактерии.​ проба положительная, то​ абсцессы и лимфадениты.​ применять другие заживляющие​ возбудителя человеческого туберкулёза​ ниже верхней его​ концентрацией микробных тел.​ целом ставится под​ через пятнадцать, её​наличие у матери ВИЧ-инфекции;​ тела;​ утраты качества исходного​

Иммунитет после прививки

​Механизм воздействия Mycobacteria bovis​ в раствор глутамината​Микробную массу культуры БЦЖ​ и содержимое выходит​ принесет. Показания к​Однако не всем младенцам​ повторной вакцинации не​ Они обусловлены качеством​ средства. Также нельзя​ (полевого штамма).​ трети. Используют специальный​Вакцина БЦЖ-М содержит в​ сомнение.​ появление является абсолютно​гемолитическая болезнь;​недоношенным новорожденным с массой​ вещества с течением​ на организм до​ натрия, являющегося солью​ высеивают и взращивают​

​ наружу, а на​ применению повторной вакцинации​ ставится вакцина с​ требуется.​ вакцины, техникой её​ выдавливать гной из​Как обращаться с ребёнком​ туберкулиновый шприц ёмкостью​ два раза меньше​Давайте разберёмся, прививка БЦЖ​

​ нормальным.​тяжёлые поражения нервной системы;​ тела от 2,3​ времени.​ конца не изучен:​ глутаминовой кислоты. Последняя​ на твердом картофеле.​ месте укола образуется​ - возраст 7​ самого рождения, иногда​Более чувствительные методы - туберкулиновая​ введения, дозой и​ ранки.​ после вакцинации? В​ 0,2 мл. Вакцину​ бактерий и применяется​ - что это​У подавляющего большинства вакцинированных​первичный иммунодефицит;​ кг или же​Прививка БЦЖ не ставится,​

​ неизвестно, как формируется​ присутствует в свободном​ В нем содержится​ некрасивая корочка.​ лет. Следующая (последняя)​

​ иммунизацию откладывают на​ проба с 5​ возрастом вакцинируемого.​Будьте внимательны: если у​ частности, многие родители​ вводят в количестве​ в некоторых случаях,​ такое, когда нужно​ там, где находится​лучевая терапия;​ более – всё​ если:​ иммунитет, как долго​ виде в живых​ крахмал, необходимый для​Важно! Корочку нельзя сдирать​ прививка проводится в​ некоторое время. Почему​ ТЕ или определение​Другими осложнениями могут стать:​

БЦЖ М - прививка для профилактики развития заболевания туберкулезом

​ ребёнка нет следа​ задают вопрос -​ 0,1 мл - одна​ когда обычная прививка​ прививаться и в​ место введения может​заболевания гнойно-септического типа.​ это на втором​вес малыша менее 2​ он сохраняется. Под​ организмах, входит в​ питания и роста​ и мазать йодом/зеленкой!​ возрасте 14 лет.​ так происходит? Причины​

Первая вакцинация

​ антител в крови​келоидный рубец;​ от БЦЖ, то​ можно ли мочить​ доза препарата. При​

• ​ БЦЖ противопоказана.​
• ​ чём особенности действия​
• ​ появиться поверхностный рубец​
• ​Могут иметься противопоказания и​

​ этапе выхаживания перед​ кг;​ сомнением и эффективность​ состав некоторых низкомолекулярных​ микобактерий. Время выдержки​ Эти препараты лишат​ Дальнейшая ревакцинация бессмысленна.​ переноса иммунизации вот​ к микобактериям.​обширные язвы в месте​ это может говорить​ прививку БЦЖ? Да,​ соблюдении техники прививки​Попадая в организм, вакцинные​ этой вакцины.​ до 10 миллиметров​ другого типа, потому​ выпиской со стационара​у него диагностированы новообразования​ вакцинации, особенно с​ веществ и ряда​ – 1 неделя.​ микробактерий активности и​Чтобы избежать развития заболевания​

​ в чем:​Подводя итоги всему вышесказанному,​ введения вакцины;​ о том, что​ ранку на месте​ БЦЖ у новорождённых​ бактерии размножаются и​Пожалуй, большинство граждан нашей​

• ​ в диаметре. Это​ нужно обязательно обговорить​
• ​ домой;​ (и злокачественные, и​ учетом возникающих осложнений,​
• ​ белков.​ После она «дозревает»​

​ сведут результат к​ туберкулезом необходимо соблюдать:​малыш родился с иммунодефицитом​ отметим следующее. Туберкулёз​БЦЖ-инфекция без смертельного исхода​ вакцинацию не сделали​ укола можно мочить​

Облегченная вакцина - в чем отличие?

​ в месте инъекции​ заселяют органы и​ страны в курсе,​ нормально, вовсе не​ это с врачом,​детей, которые не получили​ доброкачественные);​ которые регистрируются ежегодно.​Глутаминат натрия добавляют в​ на жидких синтетических​ нулю.​личную гигиену и гигиену​ (ВИЧ);​

​ - опаснейшее заболевание и​ - остеит, волчанка;​ или об отсутствии​ и купать ребёнка,​ появляется маленький беловатый​ ткани, вызывая выработку​ что проба Манту​ вредит здоровью, техника​ чтобы он помог​ в роддоме противотуберкулёзную​у кого-то из ближайших​

​ В медицине даже​ продукты питания. Его​ средах, откуда ее:​Нельзя отказываться от вакцинирования​ жилища;​у братьев/сестер малыша были​ мерой по его​генерализованная БЦЖ-инфекция;​ иммунитета. В этом​ но нельзя тереть​

​ шарик диаметром 7–9​ местного и гуморального​ как-то связана с​ вакцинации подразумевает такие​ принять необходимое решение.​ прививку по медицинским​ родственников были осложнения​ введен особый термин​ маркировка – Е621,​снимают;​ БЦЖ М или​

График иммунизации

​полноценный режим сбалансированного питания;​ опасные осложнения после​ предупреждению является всеобщая​пост-БЦЖ-синдром: кожные высыпания, эритема,​ случае необходимо провести​ мочалкой и другим​ мм, который исчезает​ иммунитета. Возбудитель туберкулёза​ туберкулёзом. Но от​ последствия.​Далее будет рассмотрена техника​ противопоказаниям.​ после введения препарата;​ – БЦЖит.​ а формула -​

​отфильтровывают;​ БЦЖ по причине​

1. ​укрепление иммунитета физическими нагрузками.​ иммунизации БЦЖ;​
2. ​ вакцинация в детском​
3. ​ кольцевидная гранулёма.​

​ пробу Манту. Реакция​ способом травмировать кожу​ через 15–20 минут.​ человека - Mycobacterium​ чего прививка БЦЖ,​Интервал между временем постановки​ проведения вакцинации. Процесс​всех новорождённых, которые родились​у пациента есть проблемы​В состав противотуберкулезного препарата​

​ С5H8NO4Na*H2O. Данное вещество​промывают высушивающей средой;​ модного веяния. Осложнения​Туберкулез раньше считали болезнью​малыш родился недоношенным (менее​

Как переносится вакцина?

​ возрасте. Вакцину БЦЖ​Часто при осложнениях ставят​ на введение микробов​ вокруг прививки.​Реакции на БЦЖ у​ tuberculosis имеет сходную​ знают только те,​ пробы Манту и​ введения БЦЖ осуществляется​ на территориях, на​

• ​ с иммунитетом (он​
• ​ входит культура Mycobacteria​
• ​ активно используется в​
• ​пропускают через шуттель-аппарат, где​ можно вылечить, а​

​ бедных, потому что​ 2,5 кг).​ вводят новорождённым на​ диагноз БЦЖ-ит. Что​

• ​ туберкулёза по статистике​Когда можно купать ребёнка​ новорождённых могут проявляться​
• ​ антигенную структуру. Поэтому​ кто уже провёл​
• ​ ревакцинацией БЦЖ, как​ внутрикожно. Сухая вакцина​
• ​ которых эпидемиологическая ситуация​ принимает иммуноподавляющие лекарства,​

​ bovis, часть клеток​ пищевой промышленности, продается​ полученная масса растирается​ преодолеть опасную форму​ недостаточное питание и​Маленьким недоношенным деткам при​ сроке жизни 3–7​ это такое и​ отсутствует у 5–10%​ после прививки БЦЖ?​ в течение нескольких​ введение вакцинного штамма​

Что нельзя делать

​ вакцинацию своих деток.​ гласят правила, должен​ разводится перед введением​ по туберкулёзу является​ болеет, у матери​ которой уже мертва,​ как самостоятельная приправа,​ до состояния однородного​ развития туберкулеза и​ антисанитария образуют благоприятную​ прочих положительных аспектах​

​ дней, перед выпиской​ чем он грозит​ детей. Также в​ Делать это можно​ месяцев и даже​ в некоторой степени​

​ Во всём мире,​ находится в промежутке​ раствором NaCl. Чтобы​ удовлетворительной.​ или у ребенка​ т.е. они уже​ является усилителем вкуса.​ порошка;​ осложнений после него​

​ среду для активной​ (нет иммунодефицита и​ из роддома. Свидетельством​ вашему ребёнку? Любое​ популяции человека существует​ сразу же в​ лет после укола.​ защищает организм от​ в том числе​ между 3 днями​ получить требуемые 0.05​

​В некоторых ситуациях необходимо​ диагностирован ВИЧ).​ безвредны, а другая​В России в состав​пудра разводится стабилизатором. Цель​ не получится.​ жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.​ т. д.) вместо​ вырабатывающегося иммунитета является​ заболевание, вызванное БЦЖ-штаммом​ 2% людей, генетически​ день вакцинации. Поскольку​ Об этом расскажем​ заболевания.​

Состав вакцины БЦЖ: все о производстве и компонентах препарата

​ и в России,​ и 2 неделями,​ мг вакцины в​ воздержаться от введения​Осложнения после вакцинации проявляются​ часть содержит живые​ препарата, используемого при​ – получение взвеси,​Противники вакцинаций утверждают, что​ Носителями вируса являются​ обычной вакцины ставят​ кожная реакция на​

​ микобактерии, относят к​ устойчивых к туберкулёзу​ новорождённым делают прививку​ подробнее немного ниже.​Когда и кому делают​ от туберкулёза есть​ тогда техника прививания​ 1 мл, необходимо​ вакцины – тут​

​ с частотой 2​ потенциально опасные клетки.​ вакцинации БЦЖ, непосредственно​ в которой содержится​ вместе с инактивированным​

Технология производства

​ многие люди, однако,​ облегченный вариант -​ месте укола - образование​ этой категории. Это​ - у них реакции​ непосредственно перед выпиской​

​Рассмотрим противопоказания к БЦЖ-вакцинации.​ прививку БЦЖ? Прежде​ только две вакцины,​ не будет нарушена.​ перенести в ампулу​ есть сразу несколько​ случая на 10​В процессе производства будущая​ перед использованием добавляется​ 50 мг вещества​ штаммом микробов в​

• ​ заболевают открытой формой​
• ​ БЦЖ М.​
• ​ рубчика. Ревакцинацию проводят​
• ​ может быть и​ на прививку не​ из роддома, купать​Для новорождённых деток противопоказания​
• ​ всего, в вакцинации​ которые одинаковы по​Если в первые дни​ с 20-дозной рассматриваемой​ различных ситуаций, её​
• ​ 000 поставленных инъекций,​ прививка постоянно контролируется​ растворитель - 0,9%​ на 1 мл;​
• ​ организм попадают различные​ туберкулеза лишь некоторые.​Любая вакцина представляет собой​ в возрасте 7​ воспаление лимфоузлов, и​ будет, а проба​ малыша вы все​
• ​ к прививке БЦЖ​ нуждаются новорождённые дети.​

​ своей сути - это​ жизни ребёнку не​ вакциной 2 мл​

Особенности составляющих препарата

Действующее вещество

​ применение противопоказано. Необходимо​ но они очень​ на предмет:​ раствор Natrii chloridum​раствор центрифугируют в течение​ вредные добавки, которые​Важно! Профилактика данного заболевания​ концентрат неживых либо​ и 14 лет​ остеит, и незаживающие​

​ Манту выглядит как​ равно будете только​ следующие:​ В неблагополучной по​

• ​ БЦЖ и БЦЖ-М.​
• ​ была проведена вакцинация,​
• ​ NaCl (соответственно, если​
• ​ отдельно рассматривать БЦЖ​

​ тяжелые:​уровня вирулентности используемых штаммов;​ (натрия хлорида). Его​ 15-20 минут на​

​ опасны для здоровья.​ всецело находится в​ ослабленных (инактивированных) бактерий.​ с предварительным исследованием​ язвочки на коже,​ след от укола.​ после того, как​

​вес новорождённого менее 2000​ туберкулёзу эпидемиологической ситуации​Расшифровка БЦЖ означает - бацилла​ то ничего страшного,​ это 10-дозная ампула,​ и БЦЖ-М, потому​лимфадениты;​

​отсутствия посторонней микрофлоры, т.к.​ также называют физраствор.​ скорости 2 000​ Однако они менее​ руках самого человека.​ Микроорганизмы находятся в​ детей в пробе​ требующие лечения.​Температура сразу после БЦЖ​ заживёт пупочек.​

​ грамм;​ (а в России​ Кальметта-Герена. В английской​ её реально провести​ то тогда 1​ что, ввиду различной​расстройства щитовидной железы, почек​ при производстве препарата​Формула вещества – NaCl.​

Растворитель

​ об/мин.;​ опасны, чем смертельный​ Прививка - лишь​ порошкообразном состоянии, а​ Манту.​Иммунитет, возникающий после вакцинации​ у детей поднимается​После вакцинации у ребёнка​

​внутриутробное инфицирование, сепсис;​ она именно такова)​ аббревиатуре это выглядит​ в течение примерно​ м). Вакцина должна​ интенсивности их воздействия,​ и работы иных​ консерванты не применяются;​

Иные компоненты

​ Это обычная пищевая​порошок вновь разводят все​ исход или инвалидность​ вспомогательное средство.​ перед иммунизацией разводятся​Прививка от туберкулеза -​ против туберкулёза, не​ очень редко, но​ развивается местная реакция​ВИЧ-инфекция у матери;​ высок риск заражения.​ как Bacillus Calmette-Guérin,​

Механизм действия

​ первых двух месяцев​ раствориться целиком через​ их противопоказания к​ органов;​числа содержащихся в дозе​ соль. Ее применяют​ тем же стабилизатором​ после активации вируса​Какие осложнения вызывает вакцинация​ специальным раствором для​

​ самая первая вакцинация​ будет стерильным. Это​ это возможно. В​ на БЦЖ, и​иммунодефицитные состояния;​ Кроме того, по​ или BCG. Такое​ жизни без проведения​ примерно минуту после​

​ применению также могут​кожный туберкулез;​ вакцины микобактерий. Важно​ при потере организмом​ для получения надосадочной​ в организме.​ БЦЖ М? Применение​ инъекции. Иммунизация не​ в жизни каждого​ означает, что несмотря​ период развития местной​

​ это является нормальным​перинатальные поражения мозга;​ данным ВОЗ, порядка​ название носит микроорганизм​ предварительной туберкулинодиагностики.​ 2-3-кратного тщательного встряхивания.​ заметным образом изменяться,​БЦЖ-остеомиелит;​ контролировать их количество​ жидкости, применяют для​ взвеси с концентрацией​Противники вакцинации БЦЖ​ данной вакцины не​

Требования к безопасности препарата

​ вызывает заболевание, но​ новорожденного в нашей​ на вырабатывающиеся факторы​ реакции температура поднимается​ процессом. О нём​врождённые ферментопатии;​ 2/3 населения земного​ - туберкулёзная палочка, из​

​Если ребёнка не привили​При вакцинации, как гласит​ равно как и​

• ​общая лимфаденопатия.​
• ​ и состояние. Недостаток​ промывания глаз и​ 0,5 мг Mycobacteria​
• ​ М забывают или​ вызывает острых реакций​ провоцирует организм на​ стране. Однако данная​ защиты, микобактерии по-прежнему​ в пределах 37,5​ должен знать каждый​гемолитическая болезнь;​ шара является носителями​ которого сделана вакцина.​ впервые дни жизни​

​ инструкция, техника такова:​ техника проведения вакцинации.​Но вакцинация необходима для​ живой культуры не​ ран, при приготовлении​ bovis в 1​ не учитывают, что​ организма, однако некоторые​ активную выработку антител​ иммунизация не спасает​

​ живут и здравствуют​ °C. Если же​ родитель.​гнойно-воспалительные заболевания кожных покровов;​ туберкулёзной палочки. Почему​ Своим появлением на​ по причине инфекционных​ шприцом набирают две​ Для БЦЖ противопоказания​ предупреждения развития:​ вызовет нужной реакции​

Важно знать

​ лекарственных растворов.​ мл;​ в обычной питьевой​ осложнения все же​ на определенный вид​ от самого заболевания,​ в организме, главным​

• ​ такая реакция возникает​Через 1–1,5 месяца после​
• ​генерализованная инфекция БЦЖ у​ и как происходит​
• ​ медицинской арене эта​ заболеваний, то тогда​ дозы разведённой вакцины,​ к применению являются​
• ​открытой формы туберкулеза;​ организма, в результате​Отдельные издания сообщают о​препарат разливается по ампулам​

​ воде из крана​ бывают. Причина -​

• ​ микробов.​ а лишь снижает​
• ​ образом в регионарных​ после повторной прививки​ введения вакцины организм​
• ​ других членов семьи.​ переход от носительства​ разновидность возбудителя туберкулёза​
• ​ необходимо применять в​ затем в стерильный​ следующими:​тяжелейших форм осложнений при​ иммунная защита будет​ наличии в препарате​

​ и лиофилизируется.​ гораздо больше всяких​ в неправильной технике​Новорожденный с хорошей массой​ риск смертельного исхода​ лимфоузлах. Присутствие бактерий​

• ​ у ребёнка старшего​
• ​ реагирует на заражение.​Противопоказания к прививке для детей​ к заболеванию на​
• ​ обязана микробиологу Кальметту​
• ​ качестве вакцины не​
• ​ ватный тампон через​

​недоношенность;​ данном заболевании.​

1. ​ слишком слабой. Избыток​
2. ​ формалина, мертиолята, твин-80​Все операции проводятся ради​

​ вредных примесей, чем​

• 
  
• 
  
• 
  
• 
  

Прививка от туберкулеза — самая первая вакцинация в жизни каждого новорожденного в нашей стране. Однако данная иммунизация не спасает от самого заболевания, а лишь снижает риск смертельного исхода от болезни. К тому же, вакцина вызывает различные осложнения. Зачем тогда она нужна? Рассмотрим вопрос в статье.

Первая вакцинация

В течение первой недели новорожденным делают вакцинацию для профилактики туберкулеза. Благодаря ей заболевание не переходит:

• в клиническое состояние;
• туберкулезный менингит;
• тяжелое поражение костной системы;
• тяжелую форму легочного заболевания.

Новорожденным прививка ставится в левое плечико на 4-е сутки после появления в мир. Представляет ли прививка угрозу здоровью крохи, если он только появился на свет, не вызывает ли осложнения? На самом деле влияние туберкулезной палочки Коха намного опаснее, чем прививка от туберкулеза. После выписки из роддома младенец попадает в окружение разных людей, среди которых могут находиться переносчики палочки Коха. Поэтому малютку вакцинируют как можно раньше, чтобы организм успел выработать антиген на опасные микробактерии.

Однако не всем младенцам ставится вакцина с самого рождения, иногда иммунизацию откладывают на некоторое время. Почему так происходит? Причины переноса иммунизации вот в чем:

• малыш родился с иммунодефицитом (ВИЧ);
• у братьев/сестер малыша были опасные осложнения после иммунизации БЦЖ;
• малыш родился недоношенным (менее 2,5 кг).

Маленьким недоношенным деткам при прочих положительных аспектах (нет иммунодефицита и т. д.) вместо обычной вакцины ставят облегченный вариант — БЦЖ М.

Облегченная вакцина — в чем отличие?

Любая вакцина представляет собой концентрат неживых либо ослабленных (инактивированных) бактерий. Микроорганизмы находятся в порошкообразном состоянии, а перед иммунизацией разводятся специальным раствором для инъекции. Иммунизация не вызывает заболевание, но провоцирует организм на активную выработку антител на определенный вид микробов.

Новорожденный с хорошей массой тела (от 2,5 кг) устойчиво переносит внедрение болезнетворных микроорганизмов в инактивированной форме и вырабатывает необходимые антитела на агрессора. Остальным деткам прививка ставится в более поздние сроки после выписки домой.

Для деток с пониженной массой тельца вводят специальную облегченную вакцину — БЦЖ М. Разница между этими иммунологическими препаратами состоит в количестве введенных микроорганизмов — в облегченной содержится половина массы инактивированных микроорганизмов.

Прививку БЦЖ М ставят и малышам с резус-конфликтом к матери, то есть, имеющим отрицательную группу крови при положительной у матери. Также вакцина БЦЖ М показана деткам с неврологическими отклонениями после тяжелых родов.

График иммунизации

Первая вакцинация ставится младенцу в роддоме. Поле нее вырабатывается иммунитет сроком на 7 лет. Инструкция к применению прививки предупреждает, что инфицированному лицу она пользы не принесет. Показания к применению повторной вакцинации — возраст 7 лет. Следующая (последняя) прививка проводится в возрасте 14 лет. Дальнейшая ревакцинация бессмысленна.

Чтобы избежать развития заболевания туберкулезом необходимо соблюдать:

1. личную гигиену и гигиену жилища;
2. полноценный режим сбалансированного питания;
3. укрепление иммунитета физическими нагрузками.

Туберкулез раньше считали болезнью бедных, потому что недостаточное питание и антисанитария образуют благоприятную среду для активной жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Носителями вируса являются многие люди, однако, заболевают открытой формой туберкулеза лишь некоторые.

Важно! Профилактика данного заболевания всецело находится в руках самого человека. Прививка — лишь вспомогательное средство.

Как переносится вакцина?

Какие осложнения вызывает вакцинация БЦЖ М? Применение данной вакцины не вызывает острых реакций организма, однако некоторые осложнения все же бывают. Причина — в неправильной технике введения вакцины. Осложнения выражаются в:

• развитии подкожного очага инфекции;
• нагноении ранки;
• подкожный абсцесс;
• набухание лимфоузлов в подмышечной впадине.

Данную патологию нужно лечить. Осложнения после БЦЖ М носят и адекватный характер проявления:

• образование инфильтрата на месте прокола на втором месяце поле вакцинации;
• появление папулы на третьем месяце после вакцинации;
• появление пустулы на четвертом месяце;
• образование корочки на пятом месяце.

После этих изменений на месте прокола появляется рубчик, который остается на всю жизнь. К мерам безопасности относится бережное отношение к месту прокола и недопустимость воздействий механического характера — давление, сдирание корочки, трение во время водных процедур.

Что нельзя делать

Процесс заживления места прокола происходит довольно длительное время. Сначала на месте укола появляется горошина с жидкостью светлого тона внутри. Затем горошина вскрывается, и содержимое выходит наружу, а на месте укола образуется некрасивая корочка.

Важно! Корочку нельзя сдирать и мазать йодом/зеленкой! Эти препараты лишат микробактерий активности и сведут результат к нулю.

Нельзя отказываться от вакцинирования БЦЖ М или БЦЖ по причине модного веяния. Осложнения можно вылечить, а преодолеть опасную форму развития туберкулеза и осложнений после него не получится.

Противники вакцинаций утверждают, что вместе с инактивированным штаммом микробов в организм попадают различные вредные добавки, которые опасны для здоровья. Однако они менее опасны, чем смертельный исход или инвалидность после активации вируса в организме.

Противники вакцинации БЦЖ М забывают или не учитывают, что в обычной питьевой воде из крана гораздо больше всяких вредных примесей, чем в вакцине БЦЖ М. На основании подобных доводов не следует лишать ребенка шанса выжить после возможного инфицирования вирусом туберкулеза.

Прививка БЦЖ — последствия и возможные осложнения

Туберкулез - потенциально смертельное заболевание, распространенное во всех странах и на всех континентах в разной степени. Но особенно эта проблема актуальна на территории постсоветского пространства.

В последние годы врачи-фтизиатры беспрерывно бьют тревогу, призывая людей ежегодно проходить диагностику туберкулеза .

Но наиболее подвержены этому заболеванию не взрослые здоровые люди, а новорожденные и дети в возрасте до 4 лет . Именно по этой причине в нашей стране проводится обязательная вакцинации против туберкулеза еще в роддоме.

Что такое прививка БЦЖ-М

БЖЦ-М - вакцина от туберкулеза, предназначенная для первичной иммунизации и ревакцинации лиц младшего детского возраста. Название вакцины является полной калькой с английского языка. BCG - сокращение словосочетания bacillus Calmette-Guerin , которое переводится на русский язык как бацилла Кальметта-Герена. Буква М - также калька, первая буква слова mild, которое переводится как ослабленный.

Вакцина БЦЖ и БЦЖ-М: в чем разница? Отличие состава

Одна доза в составе вакцины БЦЖ содержит 0.05 мг живых микобактерий коровьего туберкулеза (M.bovis). В качестве вспомогательного вещества используется стабилизатор глутамат натрия в количестве 0.3 мг .

В состав вакцины БЦЖ-М также входит микобактерия коровьего туберкулеза, но,в отличие от БЦЖ, в уменьшенном вдвое количестве: содержание микобактерий в БЦЖ-М всего 0.025 мг на дозу для однократного введения . Глутамат натрия также используется в качестве стабилизатора, но уже в количестве 0.1 мг .

Важно! Вакцина БЦЖ-М появилась намного позже изобретенной и внедренной в широкую медицинскую практику в начале XX века БЦЖ, когда стало ясно, что применение БЦЖ возможно далеко не во всех случаях и не при всех состояниях вакцинируемого ребенка, а также в некоторых ситуациях введение такого большого количества живых бактерий не является необходимостью.

Показания по инструкции и противопоказания

Чем отличаются две вакцины? Главной целью вакцины БЦЖ-М, как и обычной БЦЖ, является защита малыша от туберкулезной инфекции.

Но даже правильно сделанная прививка БЦЖ-М и получение достаточного иммунного ответа не дает никакой гарантии от инфицирования палочкой Коха и другими микобактериями.

Она лишь значительно уменьшает вероятность развития у ребенка таких тяжелых и слабо поддающихся лечению генерализованных форм туберкулеза, как туберкулезный менингит и диссеминированный туберкулез.

Основными показаниями, согласно инструкции, для использования БЦЖ-М вместо БЦЖ считаются:

• недоношенность новорожденного ребенка (при этом обязательным условием для проведения вакцинации является масса тела малыша более 2 кг);
• не проведенная по каким-либо причинам первичная иммунизация в первые дни жизни в стенах роддома или на этапе выхаживания (в этом случае обязательна предварительная постановка реакции Манту);
• вторичная вакцинация ранее привитых по возрасту детей в 7 и 14 лет после постановки реакции Манту;
• склонность ребенка к возникновению аллергических и других иммунных реакций ;
• наличие у малыша неврологических патологий, судорог в анамнезе, родовой травмы ;
• слабость, незрелость новорожденного;
• благоприятная эпидемиологическая обстановка в стране проживания ребенка .

Важно! Несмотря на то что вакцина БЦЖ-М является максимально щадящей, у нее существуют противопоказания.

В следующих ситуациях БЦЖ-М строго противопоказана:

• глубокая недоношенность новорожденного (масса тела не превышает 2 кг);
• внутриутробное инфицирование;
• любые заболевания в острой форме в момент предполагаемой вакцинации;
• конфликт по группе крови или резус-фактору средней или тяжелой степени (уровень билирубина в плазме крови выше 300 единиц );
• тяжелые неврологические расстройства, некупированные судороги;
• гнойные инфекции;
• достоверно диагностированный первичный иммунодефицит;
• онкологические заболевания органов и системы кроветворения;
• недавно пройденная химио- или лучевая терапия;
• доказанный активный туберкулезный процесс;
• ВИЧ-инфекция у матери (медотвод дается до тех пор, пока ребенок не будет снят с учета в СПИД-центре) и ВИЧ-инфекция у ребенка.

Из-за такого внушительного списка противопоказаний перед постановкой вакцины БЖЦ-М ребенка тщательно осматривают лечащие неонатологи или педиатры для выявления всевозможных патологий.

Расшифровка реакции

Большинство детей хорошо или удовлетворительно переносят БЦЖ-М и не демонстрируют никаких необычных реакций. Но в ряде случаев происходят изменения в состоянии и поведении ребенка. Обычно они не требуют обращения к врачу, медицинского вмешательства и проходят в течение нескольких часов или суток самостоятельно.

Фото 1. Появление гиперемии и легкой припухлости после прививки БЦЖ-М обычно не является поводом для беспокойства.

Чаще всего встречаются небольшое повышение температуры до субфебрильных и фебрильных цифр (не выше 38°С ), невыраженная вялость и апатия, кратковременная потеря интереса к окружающему миру, сонливость, отсутствие аппетита. Нередки и местные реакции: на месте инъекции появляется легкая гиперемия, припухлость.

Все перечисленные реакции являются абсолютной нормой и не повод для волнений и переживания. Но в ряде ситуаций насторожиться и показать малыша специалисту все же стоит, если расшифровка внушает опасения. Такие ситуации уже принято называть осложнениями.

Осложнения: распознать и принять меры

По сравнению с БЦЖ, БЦЖ-М намного реже вызывает осложнения, но все же появление осложнений невозможно исключить полностью. Специалисты выделяют 4 основные категории осложнений .

К первой категории относят нетяжелые и среднетяжелые местные осложнения. Они представляют собой подкожную инфильтрацию, появление гнойных абсцессов, некрозов и изъязвлений. Почти в 100% случаев местные осложнения развиваются из-за нарушения техники введения вакцины, нарушения правил септики и асептики и способов и сроков хранения БЦЖ-М.

Единственным местным осложнением, не связанным с ошибками в проведении прививки, является регионарное увеличение лимфатических узлов. Оно возникает из-за индивидуальной иммунной реакции ребенка.

Фото 2. Гнойный абсцесс на месте прививки появляется из-за неправильного введения вакцины.

Ко второй категории относят так называемый БЦЖит. Это крайне редкое осложнение для здорового ребенка. Оно представляет собой диссеминацию туберкулезной палочки, содержащейся в вакцине, по всему организму и развитие активного туберкулезного процесса. Этот вид БЦЖита хорошо поддается антибиотикотерапии и всегда кончается полным выздоровлением.

К третьей категории относят БЦЖит, развившийся у иммунокомпрометированных детей. По своему патогенезу и симптомам он схож с осложнением второй категории, но почти всегда кончается смертью больного, так как даже комбинированная противотуберкулезная терапия в ударных дозах не дает достаточного терапевтического эффекта.

И к четвертой , последней категории относят аллергические и иммунные осложнения. Чаще всего встречаются эритемы, гранулемы, крапивницы и эпидермальные некролизы.

Важно! При появлении первых признаков осложнений из любой категории обязательно немедленное обращение к лечащему педиатру, а при быстром нарастании симптомов и их сильной выраженности - вызов бригады скорой помощи. Без оказания должной медицинской помощи не исключена инвалидизация или даже гибель больного. Самолечение осложнений чревато ухудшением состояния больного.

Вам также будет интересно:

Где вакцинироваться и чем отличается цена в разных учреждениях?

Место вакцинации не является принципиальным. Постановка БЦЖ-М проводится как в государственных поликлиниках, так и в частных медцентрах. Выбор места определяется личными предпочтениями родителей, их финансовыми возможностями, а также требованиями к комфорту и внимательности персонала.

До проведения вакцинации допускаются только опытные медсестры и медбратья, прошедшие специальное обучение и имеющие соответствующий сертификат, поэтому качество услуг приблизительно одинаково во всех медицинских учреждениях. Тем не менее, чтобы получить качественную и безопасную услугу, рекомендуется выбирать проверенные и лицензированные поликлиники и центры вакцинопрофилактики.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Прививка БЦЖ является одной из самых первых, которую получает новорожденный ребенок еще в родильном доме. Вакцина БЦЖ предназначена для профилактики и предотвращения тяжелого, смертельно опасного типа течения туберкулеза. В России принято решение о поголовной вакцинации всех новорожденных, поскольку распространенность туберкулеза очень высока, эпидемиологическая обстановка неблагополучна, а предпринимаемые меры по лечению и раннему выявлению случаев инфекции не смогли снизить заболеваемость.

Туберкулез считается социальной болезнью, поскольку с его возбудителем – микобактерией, люди контактируют постоянно. Более того, не менее трети населения всей планеты являются носителями микобактерии, но туберкулез, как клиническое заболевание, развивается только у 5 – 10% всех инфицированных. Переход бессимптомного носительства в активную форму – туберкулез, происходит при воздействии неблагоприятных факторов, таких как неполноценное питание , вредные привычки, плохие условия жизни, неудовлетворительная санитарная обстановка и т.д. Также огромное влияние оказывает число носителей микобактерии туберкулеза, поскольку эти люди являются источниками инфекции.

Важно понимать, что вакцина БЦЖ не предохраняет человека от заражения микобактерией туберкулеза, поскольку в существующих условиях это просто невозможно. Однако она доказала свое эффективное воздействие в значительном ослаблении тяжести течения туберкулеза у детей в возрасте до 2 лет. У данной категории детей прививка БЦЖ позволяет исключить вероятность развития менингита и диссеминированных форм туберкулеза, которые практически всегда оканчиваются смертельным исходом.

Расшифровка прививки БЦЖ

Аббревиатура БЦЖ, написанная русскими буквами, является калькой латинских букв BCG в прочтении, согласно правилам романских языков (латынь, итальянский, румынский, французский, испанский, португальский). Буквы латинского алфавита BCG расшифровываются как bacillus Calmette–Guerin , то есть "бацилла Кальметта – Герена". В русском языке используется не переводное сокращение БКГ (бацилла Кальметта-Герена), а прямое прочтение латинской аббревиатуры BCG, написанное русскими буквами – БЦЖ.

Состав вакцины

Вакцинный препарат БЦЖ состоит из различных подтипов Mycobacteria bovis . На сегодняшний день состав вакцины поддерживается неизменным с 1921 года. Кальметт и Герен в течение 13 лет выделяли и многократно пересевали культуру клеток, состоящую из различных подтипов микобактерии Бовис, выделив в итоге изолят. Всемирная организация здравоохранения хранит все серии подтипов микобактерий, которые используются для производства БЦЖ.

Для получения культуры микобактерий, предназначенных для производства вакцинных препаратов, применяется методика посева бацилл на питательную среду. Культура клеток растет на среде в течение недели, после чего ее выделяют, фильтруют, концентрируют, затем превращают в однородную массу, которую разбавляют чистой водой . В итоге готовая вакцина содержит и мертвые, и живые бактерии . А вот количество бактериальных клеток в одной разовой дозе неодинаково, оно определяется подтипом микобактерий и особенностями методики производства вакцинного препарата.

На сегодняшний день в мире производится огромное количество различных типов вакцины БЦЖ, но 90% всех препаратов имеют в своем составе один из трех следующих штаммов микобактерии:

• Французский "Пастеровский" 1173 Р2;
• Датский 1331;
• Штамм "Глаксо" 1077;
• Токийский 172.

Эффективность всех применяемых штаммов в вакцине БЦЖ одинакова.

Делать ли прививку БЦЖ?

На сегодняшний день в мире туберкулез забирает жизни огромного количества людей в возрасте до 50 лет. Причем смертность от туберкулеза стоит на первом месте, опережая и сердечно-сосудистые заболевания, и онкологические процессы. В странах с широким распространением туберкулеза от этой тяжелой инфекции гибнет больше женщин, чем от осложнений беременности и родов . Таким образом, туберкулез является очень серьезной проблемой, обуславливающей высокую смертность населения. В России проблема туберкулеза также стоит очень остро, распространенность заболевания невероятно высока, а смертность от инфекции практически сравнялась с таковой в странах Азии и Африки.

Для детей опасность туберкулеза заключается в быстром развитии крайне тяжелых форм, таких как менингит и диссеминированная форма. При отсутствии интенсивной терапии туберкулезного менингита и диссеминированной формы инфекции умирают абсолютно все заболевшие. Вакцина БЦЖ позволяет создать защиту от туберкулезного менингита и диссеминированной формы для 85% привитых детей, которые даже в случае заражения инфекцией имеют хорошие шансы на выздоровление без негативных последствий и осложнений.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует вводить детям вакцину БЦЖ в странах с высоким распространением туберкулеза как можно раньше. Именно поэтому в России прививка БЦЖ стоит первой в национальном календаре, ее ставят еще в родильном доме всем малышам. К сожалению, прививка БЦЖ обеспечивает защиту от туберкулеза и его тяжелых форм (менингит и диссеминированный) только на 15 – 20 лет, после чего действие вакцины прекращается. Повторное введение вакцины не приводит к усилению защиты от болезни, поэтому ревакцинация признана нецелесообразной.

К сожалению, вакцина БЦЖ никак не уменьшает распространение туберкулеза, но эффективно защищает от развития тяжелых форм, обладающих высокой летальностью. Особенно опасно развитие тяжелых форм туберкулеза у детей, которые, как правило, не выживают. В силу указанных обстоятельств, эпидемиологической ситуации в России и механизма действия вакцины, представляется, что прививку делать все же нужно, чтобы защитить новорожденного от высокого риска развития тяжелых, и практически всегда смертельных форм туберкулеза.

Согласно выводам и рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, вакцина БЦЖ рекомендована следующим категориям людей:
1. Дети первого года жизни, которые постоянно находятся в регионах с крайне высоким распространением туберкулеза.
2. Дети первого года жизни и дети школьного возраста, имеющие высокий риск инфицирования туберкулезом, при условии проживания в регионах с низким распространением заболевания.
3. Люди, контактирующие с пациентами, у которых выявлена форма туберкулеза, резистентная ко многим лекарственным препаратам.

Вакцинация новорожденных в роддоме

Вакцина БЦЖ существует и используется с 1921 года. На сегодняшний день вакцинация всех новорожденных применяется только в странах, где ситуация по туберкулезу неблагоприятна. В развитых странах случаи заболевания туберкулезом являются относительной редкостью, и выявляются в основном среди групп риска – беднейших слоев населения, состоящих преимущественно из мигрантов. В связи с таким положением дел, развитые страны применяют БЦЖ только у младенцев из группы риска, а не всем новорожденным поголовно.

Поскольку в России ситуация с туберкулезом является неблагополучной, прививка БЦЖ делается всем новорожденным на 3 – 4 сутки в родильном доме. Данная вакцина используется почти 100 лет, поэтому ее действие изучено очень хорошо. Она хорошо переносится всеми новорожденными, поэтому ее не только можно, но и нужно ставить как можно раньше после появления ребенка на свет. Помните, что БЦЖ ставится с целью защитить ребенка от тяжелых форм туберкулеза, которые практически всегда неминуемо приводят к смертельному исходу. Также вакцинация позволяет профилактировать переход бессимптомного носительства в острое заболевание.

Мнение о том, что новорожденному негде "встретиться" с микобактериями туберкулеза, чтобы заболеть - ошибочно. В России примерно 2/3 взрослого населения страны являются носителями данной микобактерии, но не болеют. Почему многие люди так и не заболевают туберкулезом, хотя и являются носителями, на сегодняшний день неизвестно, хотя и взаимодействие микроба с организмом человека изучается долгие годы.

Носители микобактерии являются источниками микроорганизмов, которые при кашле и чихании попадают в окружающую среду. Поскольку даже с маленьким ребенком необходимо гулять на улице, где постоянно бывает много людей, вероятность инфицирования малыша микобактериями очень высока. В России 2/3 детей уже инфицируются микобактериями туберкулеза к 7-летнему возрасту. Если же ребенок не будет привит вакциной БЦЖ, то имеется высокий риск формирования туберкулезного менингита, диссеминированной формы заболевания, внелегочного туберкулеза и других очень опасных состояний, летальность детей при которых очень высока.

Новорожденных в родильном доме прививают вакциной БЦЖ или БЦЖ–м, которая является щадящим вариантом, поскольку содержит ровно половинную концентрацию микроорганизмов. БЦЖ–м применяют для ослабленных детей, например, маловесных или недоношенных, которым нельзя вводить дозу, предназначенную для обычных малышей.

Прививки БЦЖ детям

Обычно детям делают прививку БЦЖ в родильном доме на 3 – 7 сутки после рождения, если у ребенка нет противопоказаний. В противном случае вакцина БЦЖ вводится сразу, как только состояние ребенка будет позволять это сделать. Препарат вводят в плечо внутрикожно, на границе между его верхней и средней третью. Реакция на вакцину относится к отсроченным, и формируется спустя 4 – 6 недель после инъекции. В месте введения развивается гнойничок, который покрывается коростой и заживает. После заживления и отпадения коросты в месте введения препарата остается пятнышко, свидетельствующее о постановке данной прививки.

Если у ребенка отсутствует медицинская карта и прививочный сертификат, а также нет возможности получить объективные данные о наличии прививок, то вопрос о постановке БЦЖ решается, исходя из наличия или отсутствия рубчика на плече. Если рубчик отсутствует, то прививку необходимо ввести.

В нашей стране принято проводить еще одну ревакцинацию БЦЖ, помимо прививки, получаемой ребенком в родильном доме, в возрасте 7 лет. Ревакцинация в 7 лет проводится только при условии отрицательной туберкулиновой пробы (проба Манту). Такая стратегия принята в связи с чрезвычайно широкой распространенностью заболевания и высоким риском инфицирования. Вакцинация также проводится введением препарата внутрикожно, в плечо.

Обычно всю дозу вводят в одно место, но в некоторых лечебных учреждениях принята методика множественных вколов, когда препарат вводится в несколько точек, расположенных в непосредственной близости друг от друга. Обе методики хороши, и преимущества одной над другой не доказаны - иными словами, эффективность их одинакова.

Детям вводят только сертифицированные и проверенные вакцины БЦЖ, которые одинаковы во всем мире. Поэтому разница между отечественными и импортными препаратами применительно к данной вакцине отсутствует.

Вакцинация после прививки БЦЖ

Одновременно с БЦЖ нельзя вводить больше никакие прививки! Т.е. в день постановки БЦЖ вводится только этот препарат, и никакие другие не добавляются. Поскольку реакции на БЦЖ развиваются только спустя 4 – 6 недель после инъекции, весь этот период времени также нельзя ставить никакие другие прививки. После вакцинации до любой другой должно пройти минимум 30 – 45 суток.

В родильном доме именно из-за данных особенностей БЦЖ ее ставят после прививки от гепатита В. Поскольку вакцина от гепатита В дает реакции сразу, проходящие в течение 3 – 5 суток, то ее можно вводить перед БЦЖ. Именно поэтому в первые сутки после рождения ребенку вводят вакцину от гепатита В, а через 3 – 4 дня, перед выпиской, ставят БЦЖ. Затем у ребенка наступает период иммунологического покоя - то есть не вводят никакие вакцины до возраста 3 месяцев. К этому моменту иммунитет к туберкулезу уже сформирован, а все прививочные реакции прошли.

Календарь прививок БЦЖ

В России принято введение вакцины БЦЖ два раза в течение жизни:
1. 3 – 7 сутки после рождения.
2. 7 лет.

Детям в возрасте 7 лет ревакцинация БЦЖ проводится только при отрицательной пробе Манту. Данная стратегия позволяет увеличить невосприимчивость к туберкулезу, и повысить процент устойчивость организма к воздействию микобактерий. В тех регионах страны, где распространённость заболевания относительно низка, ревакцинацию в 7 лет можно не проводить. А там, где эпидемиологическая обстановка неблагоприятная, повторное введение БЦЖ обязательно. Эпидемиологическая ситуация считается неблагополучной, если в регионе выявляется более 80 заболевших на 100 000 человек. Эти данные можно получить в туберкулезном диспансере или у эпидемиологов региона. Также ревакцинация детей в 7 лет является обязательной, если среди родственников есть больные туберкулезом, которые контактируют с ребенком.

Когда делают прививку БЦЖ?

Если нет противопоказаний, то прививку БЦЖ ставят, согласно национальному календарю - то есть на 3 – 7 сутки после рождения, затем в 7 лет. Если же были противопоказания и медицинский отвод от прививки БЦЖ на некоторый срок, то вакцину ставят после нормализации состояния ребенка. При этом перед иммунизацией необходимо сначала поставить пробу Манту. Если проба Манту отрицательная, то вакцинация БЦЖ должна быть пройдена в кратчайшие сроки. При этом вакцина после отрицательной пробы Манту ставится не ранее, чем через трое суток, но не позднее двух недель. Если же проба Манту положительная (то есть ребенок уже имел контакт с микобактериями), то прививка бесполезна - в этой ситуации иммунизацию не проводят.

Место инъекции вакцины

Всемирная организация здравоохранения рекомендует ставить вакцину БЦЖ в наружную сторону левого плеча, на границе между его верхней и средней третью. В России БЦЖ вводится именно таким способом – в плечо. Вакцинный препарат вводится строго внутрикожно, не допускается подкожная или внутримышечная инъекция.

Если имеются какие–либо причины, по которым нельзя вводить вакцину в плечо, то выбирается другое место с достаточно толстой кожей, куда и ставится укол. Как правило, при невозможности поставить БЦЖ в плечо, ее вводят в бедро.

Где сделать прививку БЦЖ?

Новорожденным прививку БЦЖ делают в родильном доме. Если ребенок не получил вакцину в роддоме, то иммунизация проводится в поликлинике, в которой наблюдается малыш. В поликлинике имеется специальный прививочный кабинет, а иногда и два, где ставят прививки. Если имеется два прививочных кабинета, то в одном из них проводят исключительно вакцинацию БЦЖ, а во втором ставят все остальные вакцины. Когда в поликлинике только один прививочный кабинет, то, согласно санитарным правилам, для вакцинации детей БЦЖ выделяется специально определенный день недели, в который проводится только эта манипуляция. Категорически нельзя ставить данную вакцину в процедурном кабинете, где медицинская сестра осуществляет забор крови, проводит внутримышечные и внутривенные инъекции и т.д.

Кроме поликлиники по месту жительства вакцину, БЦЖ можно поставить в туберкулезном диспансере. Дети, которые имеют высокий риск развития сильной реакции на прививку, вакцинируются исключительно в условиях стационара. Российское законодательство разрешает проводить иммунизацию на дому, когда выезжает специализированная бригада со всем необходимым оборудованием и материалами. Выезд бригады вакцинаторов на дом оплачивается отдельно, поскольку данная услуга не входит в перечень обязательных, предоставляемых по полису обязательного медицинского страхования.

Помимо вышеперечисленных вариантов, БЦЖ можно поставить в специализированных центрах вакцинации, которые имеют сертификат на осуществление данного вида медицинских манипуляций.

Как выглядит вакцина БЦЖ?

Во-первых, вакцина БЦЖ должна вводиться строго одноразовым шприцем, с иглой с коротким срезом. Очень важно придерживаться правильной техники введения, во избежание возможных осложнений. Оценивать правильность инъекции можно по внешнему виду прививки БЦЖ.

Итак, перед вколом иглы участок кожи натягивается. Затем небольшое количество препарата вводят, чтобы увидеть, правильно ли вошла игла. Если игла находится внутрикожно, то вводится вся вакцина БЦЖ. После такого правильного введения вакцины на месте укола должна образоваться плоская папула размером 5 – 10 мм в диаметре, окрашенная в белый цвет. Папула держится в течение 15 – 20 минут, после чего исчезает. Такая папула называется специфической реакцией на введение вакцины БЦЖ, которая является абсолютно нормальной.

У новорожденных детей спустя 1 – 1,5 месяца после прививки БЦЖ развивается нормальная прививочная реакция, которая длится на протяжении 2 – 3 месяцев. У детей, которым вводится БЦЖ повторно (в 7-летнем возрасте), прививочная реакция развивается спустя 1 – 2 недели после инъекции. Место укола с прививочной реакцией следует оберегать, не допускать сильного механического воздействия – трения, чесания и т.д. Особенно аккуратно следует купать ребенка, ни в коем случае не тереть место прививочной реакции мочалкой.

Прививочная реакция характеризуется образованием папулы, пустулы или небольшого нагноения в месте введения БЦЖ. Затем это образование подвергается обратной инволюции в течение 2 – 3 месяцев, в ходе которой ранка покрывается коростой, и постепенно заживает. После полного заживления ранки короста отпадает, а на ее месте остается небольшой рубчик, размером до 10 мм в диаметре. Отсутствие рубчика является свидетельством неправильного введения вакцины, что означает полную неэффективность сделанной прививки БЦЖ.

Многие родители очень сильно пугаются, когда у ребенка в 1 – 1,5 месяца в месте инъекции образуется гнойник, который они принимают за осложнение. Однако это совершенно нормальное течение прививочной реакции, не стоит бояться локального гнойничка. Помните, что длительность его полного заживления может доходить до 3 – 4 месяцев. В этот период ребенок должен соблюдать обычный режим жизни. Но не следует мазать гнойничок или коросту йодом или обрабатывать антисептическими растворами - ранка должна заживать самостоятельно. Также нельзя отрывать коросту, пока она сама не отпадет.

Как заживает прививка БЦЖ?

Прививочная реакция на вакцину БЦЖ начинает развиваться через 1 – 1,5 месяца после инъекции, и может длиться до 4,5 месяцев. В самом начале реакции место прививки может покраснеть или окраситься в темный (синий, фиолетовый, черный и т.д.) цвет, что является нормой. Не стоит пугаться такого вида прививки. Затем на этом месте вместо покраснения формируется гнойник, который выступает над поверхностью кожи. В центре гнойничка образуется коросточка. У других детей БЦЖ заживает без нагноения, на месте инъекции образуется только красный пузырек с жидким содержимым, который покрывается коростой и затягивается, с образованием рубчика.

Гнойник может прорваться с вытеканием воспалительного содержимого – гноя. Однако после этого гной еще может формироваться некоторое время, свободно вытекать из ранки или образовать новый гнойничок. Оба варианта представляют собой нормальный процесс течения прививочной реакции на вакцину БЦЖ, которого не нужно бояться.

Помните, что процесс заживления этого гнойничка может протекать до 4,5 месяцев. В этот период не следует смазывать ранку никакими растворами антисептических средств, накладывать йодную сетку или присыпать порошками с антибиотиками . Если гной вытекает из ранки свободно, то ее следует просто покрывать чистой марлей, периодически сменяя загрязненную салфетку. Гной нельзя выдавливать из ранки.

После окончания локального нагноения на месте инъекции сформируется небольшой красный прыщик, который через некоторое время приобретет вид характерного рубчика на плече. Диаметр рубчика может колебаться, и в норме составляет от 2 до 10 мм.

Нет следа от инъекции БЦЖ

Отсутствие прививочной реакции и следа (рубчика) от прививки БЦЖ является свидетельством того, что иммунитет к туберкулезу не сформировался, и вакцина оказалась неэффективной. Однако паниковать или срочно предпринимать какие-либо неотложные действия нет необходимости. В этом случае необходимо поставить БЦЖ вновь, если проба Манту отрицательная, или дождаться ревакцинации в 7 лет. В этом случае у ребенка до 7 лет проба Манту должна представлять собой только след от укола.

Отсутствие реакции организма на первую прививку БЦЖ встречается у 5 – 10% детей. Кроме того, около 2% людей имеют врожденную генетически обусловленную устойчивость к микобактериям, то есть в принципе не подвержены риску заболеть туберкулезом. У таких людей также след от прививки БЦЖ будет отсутствовать.

Реакция на вакцину

Прививка БЦЖ переносится ребенком хорошо, а реакции на вакцину относятся к типу отсроченных, то есть развиваются через некоторое время после введения. Многие взрослые считают данные реакции негативными последствиями БЦЖ, что неверно, поскольку эти изменения являются нормальными. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся последствия прививки БЦЖ.

БЦЖ покраснела. Покраснение и легкое нагноением места укола – это нормальная прививочная реакция. Краснота может сохраняться и после нагноения, в этот период происходит формирование рубчика на коже. Покраснение места инъекции в норме наблюдается только в период прививочных реакций. Краснота не должна распространяться на окружающие ткани.

Иногда на месте введения препарата формируется келоидный рубец - тогда кожа приобретает красную окраску и немного выбухает. Это не является патологией - кожные покровы таким образом прореагировали на БЦЖ.
БЦЖ гноится или нарывает. Нагноение БЦЖ в период развития реакции является нормальным явлением. Прививка должна иметь вид небольшого гнойничка с корочкой посередине. Причем окружающие ткани (кожа вокруг гнойничка) должны быть абсолютно нормальными, то есть никакой красноты и припухлости вокруг нагноившейся БЦЖ быть не должно. Если же вокруг нагноившейся БЦЖ имеется краснота и отечность, то необходимо обратиться к врачу, поскольку может иметь место инфицирование ранки, которое следует лечить. При тяжелом течении, когда ранка прививки нагнаивается несколько раз, ставится диагноз БЦЖит , а тактику лечения определяет врач. В такой ситуации ребенок должен быть тщательно обследован, поскольку иные плановые прививки могут быть противопоказаны, вплоть до нормализации состояния малыша.

БЦЖ опухла. Сразу после введения вакцины место укола может немного припухать. Такая припухлость держится недолго – максимум два–три дня, после чего проходит самостоятельно. После такой первичной реакции место введения БЦЖ должно быть абсолютно обычным, неотличимым от соседних участков кожи. Только спустя в среднем 1,5 месяца начинается развитие прививочной реакции, которая характеризуется прыщиком и нагноением с корочкой, завершающимся формированием рубца. В период протекания прививочной реакции в норме БЦЖ не должна опухать или приподниматься. Гнойничок и последующий красный прыщик с коросточкой на его месте не должны быть опухшими. При наличии отечности вокруг прививки следует обратиться к врачу–фтизиатру, который определит дальнейшую тактику.

БЦЖ воспалилась. В норме место прививки БЦЖ характеризуется вакцинальной реакцией, которая проявляется через некоторое время, и выглядит, как воспаление. Если БЦЖ имеет вид гнойничка или красного прыщика, или пузырька с жидкостью, а ткани вокруг этого места нормальные - то беспокоиться не стоит, просто имеют место различные варианты течения вакцинальной реакции. Поводом для беспокойства является распространение отека или воспаления за пределы БЦЖ на кожу плеча. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

БЦЖ чешется. Место прививки БЦЖ может чесаться, поскольку активный процесс заживления и регенерации кожных структур часто сопровождается различными подобными ощущениями. Помимо чесания может казаться, что внутри гнойника или под коростой что-то шевелится или щекочет, и т.д. Подобные ощущения являются нормальными, их развитие, а также степень выраженности зависят от индивидуальных свойств и реакций организма человека. Однако расчесывать и тереть место прививки не следует - лучше всего сдерживать ребенка наложением марлевой салфетки на место инъекции, или надеванием рукавичек.

Температура после БЦЖ. После прививки БЦЖ может подниматься небольшая температура, однако это редкое явление. В период развития прививочной реакции, когда образуется гнойничок, температура вполне может сопровождать этот процесс. Обычно у детей в этом случае температура не поднимается выше 37,5 o С. Вообще характерны некоторые прыжки температурной кривой – от 36,4 до 38,0 o С, в течение короткого промежутка времени. Если же после прививки БЦЖ температура поднялась у ребенка в 7 лет, то стоит обратиться к врачу.

Осложнения прививки БЦЖ

К осложнениям БЦЖ относят такие состояния, при которых развивается серьезное расстройство здоровья ребенка, требующее серьезного лечения. Прививочная реакция на БЦЖ в виде гнойничка с последующим формированием рубца на коже не относится к осложнениям, а является нормой. Осложнения же вакцины БЦЖ встречаются крайне редко, причем большинство подобных случаев приходится на детей, имеющих стойкое врожденное снижение иммунитета (например, при рождении от ВИЧ-инфицированной матери). Осложнения в виде местных реакций, таких, как воспаление лимфоузлов (лимфаденит) или обширная площадь нагноения, встречаются менее чем у 1 ребенка на 1000 привитых. Причем 90% этих осложнений дают дети с иммунодефицитом. Такое осложнение, как остеомиелит , связано исключительно с некачественной вакциной. В принципе практически все осложнения БЦЖ связаны с невыполнением техники введения препарата.

На сегодняшний день прививка БЦЖ способна привести к следующим осложнениям:

• Холодный абсцесс – развивается при введении препарата подкожно, а не внутрикожно. Такой абсцесс формируется через 1 – 1,5 месяца после иммунизации, и требует хирургического вмешательства.
• Обширная язва в месте введения более 10 мм в диаметре – в этом случае ребенок обладает высокой чувствительностью к компонентам препарата. При таких язвах проводится местное лечение, и информация о чувствительности заносится в медицинскую карточку.
• Воспаление лимфоузла – развивается при разносе микобактерий из кожи в лимфоузлы. Воспаление требует оперативного лечения, если лимфоузел увеличивается в размерах более 1 см в диаметре.
• Келоидный рубец – реакция кожи на вакцину БЦЖ. Рубец выглядит, как красная и выбухающая кожа в области места инъекции. В этом случае БЦЖ нельзя вводить повторно в 7 лет.
• Генерализованная БЦЖ–инфекция – является тяжелым осложнением, которое развивается при наличии тяжелых иммунных нарушений у ребенка. Данное осложнение фиксируется у 1 ребенка на 1000 000 привитых.
• Остеит – туберкулез кости, который развивается через 0,5 – 2 года после иммунизации, и отражает серьезные нарушения в иммунной системе ребенка. Осложнение фиксируется у 1 ребенка на 200 000 привитых.

Прививка БЦЖ: реакции и осложнения - видео

Противопоказания к прививке БЦЖ

На сегодняшний день список противопоказаний к прививке БЦЖ в России значительно шире рекомендуемого Всемирной организацией здравоохранения, и включает в себя следующие состояния:
1. Масса новорожденного менее 2500 г.
2. Острая патология или обострение хронических заболеваний (например, при наличии внутриутробной инфекции, гемолитической болезни новорожденных, неврологических нарушений, системных патологий кожи). При наличии данных состояний прививка БЦЖ откладывается до нормализации состояния ребенка.
3. Иммунодефицит.
4. Генерализованная БЦЖ–инфекция, которая была у других близких родственников.
5. Наличие ВИЧ у матери.
6. Наличие новообразований любой локализации.
7. Положительная или сомнительная проба Манту.
8. Наличие келоидного рубца или лимфаденита в ответ на предшествующее введение вакцины БЦЖ.

Вакцина БЦЖ–м

Данная вакцина отличается от обычной БЦЖ только тем, что содержит половинную дозу микобактерий. БЦЖ–м применяют для вакцинации недоношенных детей или тех, кому прививку ставят не в родильном доме, а несколько позже. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

На сегодняшний день остро стоит проблема заболевания туберкулезом. Он является инфекционной бактериальной болезнью, которая поражает легкие и страшен во многом потому, что распространяется воздушно-капельным путём. Один инфицированный с активной открытой формой может заразить 10 – 15 человек в год. Болезнь забрала уже множество жизней.

Выработать защитные функции и усилить реакции организма в момент борьбы с заболеванием помогает всем известная прививка БЦЖ, которую мы получаем ещё в роддоме. Название прививки происходит от латинских букв BCG, что в свою очередь означает bacillus Calmette–Guerin и переводится как «бацилла Кальметта-Герена».

Прививка делается для того, чтобы предотвратить смертельный туберкулез. Вакцина водится детям в руку и обеспечивает развитие локального туберкулеза, который не опасен для общего состояния организма. В результате происходит выработка антител, которые активно борются с недугом.

В состав прививки входят микробактерии Бовиса, которые специалисты добывают путем недельного выращивания клетки в питательной среде. Затем хорошо фильтруют, очищают, концентрируют и превращают в однородную массу, которую разбавляют чистой водой. Получающаяся в результате вакцина содержит мертвые и живые бактерии, создающие защиту от туберкулеза. Благодаря им организм намного быстрее и легче может справиться с болезнью и предотвратить ее развитие в более сложные формы.

Виды вакцины и их отличие

Существует два вида прививок:

• БЦЖ-м.

Обычная вакцина БЦЖ предназначена для доношенных новорожденных. БЦЖ-м предназначается для прививания недоношенных детей и для тех новорожденных, кому прививку делают уже после выписки из роддома. Отличие между этими двумя вакцинами состоит только в том, что в БЦЖ-м содержится только половинная доза микробактерий, которые входят в обычную вакцину БЦЖ.

График вакцинации. Способ и место введения

В России вакцинацию БЦЖ проводят 3 раз в следующем порядке:

1. На 3 – 7 день жизни новорожденных в роддоме.
2. В возрасте 7-и лет.
3. В возрасте 14-и лет.

В России её делают всем новорожденным детям. Считается, что вакцинация прививкой БЦЖ применятся в обязательном порядке для всех новорожденных только в тех странах, где ситуация с туберкулезом стоит наиболее остро. Но, если родители ребенка против, то от прививки можно отказаться. В развитых странах прививку делают только новорожденным из группы риска.

Первую прививку обычно вводят ещё в роддоме, примерно на третий день жизни маленького человечка, когда он находится под пристальным вниманием врачей и любая негативная реакция отслеживается и устраняется.

Детям 7 и 14 лет вакцинацию проводят выборочно. Для определения того стоит ли прививать ребенка, детям вводят инъекцию Манту в кисть руки. Реакция используется для подтверждения диагноза туберкулеза. Результаты Манту обычно бывают известны после 72 часов. Врачи измеряют диаметр папулы и уже потом определяют, когда делать прививку от туберкулеза. Прививку БЦЖ в 7 и 14 лет вводят только тем детям, у кого проба Манту отрицательная.

Прививку БЦЖ вводят в наружную сторону левого плеча внутрикожно. Инъекцию запрещается вводить подкожно или внутримышечно. Если для введения вакцины в плечо имеются противопоказания, то выбирают другое место, где наиболее толстая кожа. Обычно таким местом является бедро.

Что стоит делать до и после прививки БЦЖ для того, чтобы минимизировать риск осложнений

Перед вакцинацией стоит определиться с тем, что можно и нельзя делать до и после введения вакцины БЦЖ:

1. До введения прививки следует провести аллергический тест на совместимость лекарства с организмом и посмотреть, какая реакция возникнет на вакцину.
2. После вакцинации запрещается мочить, смазывать ранку мазями или антисептическими средствами.
3. В период прорывания корочки, если она образуется, и вытекания гноя нельзя накладывать йодную сетку, выдавливать гной, смывать и т.п.
4. Родители должны следить за тем, чтобы ребенок не чесал место, куда сделана прививка.
5. Во время вакцинации, за несколько дней до и после не стоит менять рацион питания ребенка, потому что при возникновении аллергической реакции трудно будет определить чем она вызвана – прививкой БЦЖ или каким-нибудь новым продуктом.

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний, при наличии которых прививка не делается:

• Обычная вакцина БЦЖ запрещена, как уже отмечалось выше, недоношенным детям. Недоношенными считаются дети, рожденные с весом до 2,5 кг.
• Еще одним противопоказанием является иммунодефицит.
• Так же не стоит делать прививку БЦЖ, если у ребенка имеется гемолитическая болезнь, внутриутробные инфекции, гнойно-септические заболевания.
• Не допускается вакцинация при наличии кожных инфекций, злокачественных новообразований, нарушений нервной системы, то есть ребенок должен быть здоров.
• Ребенку так же не делают прививку, если мать заражена ВИЧ-инфекцией.
• Повторную прививку в 7 лет не делают, если первая вакцинация проходила с серьезными осложнениями.

Важно знать, что в день прививки БЦЖ новорожденному не делается никакая другая прививка. Это противопоказано. В роддоме, конечно же, врачи знают об этом, но родителям знать так же необходимо. Вакцина БЦЖ наиболее совместима с прививкой от гепатита В, но их так же нельзя делать в один день. Разница должна составлять около трех дней. Все другие прививки вводятся только через месяц после вакцинации прививкой БЦЖ.

Нормальная реакция на прививку

После прививки БЦЖ, которая делается в роддоме, формируется круглый рубец диаметром около одного сантиметра. Он должен быть белого цвета и всего через несколько месяцев, при правильном уходе, исчезнуть, оставив после себя небольшой шрам. Если у ребенка наблюдается такая реакция на прививку, то она считается нормальной.

Нормальными считаются так же следующие ощущения и видимые процессы:

• прививка БЦЖ покраснела или воспалился участок вокруг нее;
• началось небольшое нагноение или нарыв — не спешите волноваться, это нормальная реакция;
• плечо чешется или зудит;
• опухлость, которая не выходит за пределы прививки и не распространяется по всему плечу;
• в некоторых случаях возможно повышении температуры тела, но когда термометр показывает больше 38 градусов, стоит обратиться к врачу.

Все перечисленные симптомы являются нормальными. Они связаны с тем, что место вакцинации заживает, и организм ведет естественную борьбу с чужеродными телами, которые делают его сильнее.

После вакцинации у некоторых новорожденных след от прививки полностью отсутствует – это означает, что иммунитет к туберкулезу не выработался, и вакцина оказалась не эффективной. В такой ситуации вакцинацию делают повторно, если проба Манту отрицательная, либо дожидаются следующего прививания в 7 лет.

По некоторым данным, реакция организма на первую прививку БЦЖ отсутствует примерно у 5 – 10 % детей. 2 % людей вообще имеют врожденную устойчивость к микробактериям, то есть риск заболеть туберкулезом у них практически нулевой. У этой категории след от прививок БЦЖ так же полностью отсутствует.

Возможные осложнения и действия родителей в случае их возникновения

Осложнения после БЦЖ могут носить различный характер. Наиболее часто возникают следующие:

1. Холодный абсцесс – может развиться, когда вакцину ввели не внутрикожно, а подкожно. Осложнение возникает примерно через месяц-полтора после прививания. Требует хирургического вмешательства.
2. Обширная язва в месте введения вакцины, которая составляет 10 мм в диаметре. Означает, что ребенок обладает особой чувствительностью к компонентам препарата. Проводится местное лечение и данные заносятся в медицинскую карточку ребенка.
3. Воспаление лимфоузла. Может возникнуть, когда микробактерии из кожи попали в лимфоузлы. Осложнение требует экстренного лечения, если лимфоузел увеличился в диаметре более чем на 1 см.
4. Келоидный рубец – это кожная реакция на саму вакцину. Рубец представляет собой красную и набухшую кожу в месте введения инъекции. Свидетельствует о том, что БЦЖ нельзя вводить повторно, то есть прививки в 7 и 14 лет не делаются.
5. Генерализованная БЦЖ-инфекция – это наиболее тяжело осложнение, которое вызвана наличием тяжелых иммунных нарушений у ребенка. Недуг встречается редко. Среди миллиона привитых заболевает один.
6. Остеит – туберкулез кости, который развивается только через 0,5 — 2 года после введения препарата. Остеит показывает, что в иммунной системе ребенка произошли серьезные нарушения. Осложнения возникает у одного ребенка на двести тысяч привитых.

В роддоме эти осложнения практически нельзя выявить, так как они формируются намного позже. Родители должны сами наблюдать за реакцией на прививку и ухаживать за ребенком. При правильном уходе осложнения возникают достаточно редко. Берегите своих детей.

Прививка БЦЖ. Рассказывает фтизиатр Сергей Стерликов