Острицы у детей: пути заражения, симптомы, диагностика и препараты для лечения энтеробиоза. Симптомы энтеробиоза у детей, схема лечения и профилактика заболевания Что поражается при энтеробиозе у детей
Желчный пузырь - представляет собой полый орган, находящийся в брюшной полости с правой стороны под печенью. Накапливает желчь, которая затем поступает в тонкий кишечник и участвует в процессе пищеварения.
Будучи активными и способными хорошо передвигаться острицы могут передвигаться не в сторону заднего прохода а, наоборот, к начальным отделам желудочно-кишечного тракта. При этом через тонкий кишечник по желчным ходам могут проникнуть в желчный пузырь, вызывая раздражение, а впоследствии и воспаление внутренней оболочки желчного пузыря (холецистит).
Диагностика энтеробиоза
Не представляет собой особых затруднений и состоит из нескольких этапов.Первым из них является общий опрос пациента , который включает:
- Выяснение основных жалоб
- Когда появились первые признаки
- Есть ли у кого-нибудь еще из членов семьи подобные симптомы
- Соблюдаются ли основные правила гигиены (мытье рук: после туалета, перед едой и др.)
Подробную информацию об анализе кала на яйца глист - о том как собрать материал, как подготовится к анализучитайте в статье : Анализ кала на яйца глист .
Третьим моментом является лабораторное исследование крови . Кровь берут из пальца и делают общий анализ кров и, выявляют наличие изменений характерных для присутствия гельминтов в организме.
Основой лечения гельминтозов является так называемая дегельминтизация, то есть удаление гельминтов из организма. Эффективность дегельминтизации повышается ели соблюдать простые гигиенические правила. Например:
- Одевание на ночь плотных трусов с обтягивающей резинкой по краям
- Каждодневное подмывание в области заднего прохода
- Ежедневная смена нательного белья
- Стирка кипячением и глажка белья и др.
Вермокс (мебендазол) - выпускается в виде таблеток по 0.1г
Пирантел (комбатрин гельминтокс) - таблетки по 125-250 мг
Антигельминтный препарат воздействует на особей обоего пола и активен независимо от стадии развития гельминтов.
Назначают прием во время еды:
Детям от 125 мг до 250мг в зависимости от возраста
Детям от 15 лет и взрослым назначают 500мг
Препарат вводят однократно либо за 2 раза в день. Курсовая доза до 500мг
Несмотря на высокую эффективность противоглистных препаратов, в некоторых случаях рекомендуется повторный курс дегельминтизации через 2-3 недели после лечения.
1. Обязательное лечение лиц, у которых был выявлен энтеробиоз. Это необходимо для предотвращения заражения окружающих
B80 Энтеробиоз
Общие сведения
Причины
Энтеробиоз принадлежит к антропонозным кишечным гельминтозам у детей , вызываемым мелкими круглыми червями (нематодами) рода Enterobius vermicularus (остриц), семейства Oxyuridae. Взрослые самки остриц имеют длину 5–10 мм, самцы – 3 мм. Форма гельминтов веретенообразная, цвет - молочно-белый; концевой отдел тела самок заострен, что и послужило названию червей – острицы.
Отложенные яйца уже через 4-6 часов дозревают и становятся заразными (инвазионными). Они попадают на нательное и постельное белье ребенка, под ногти при расчесах зудящих мест, на игрушки и посуду, откуда могут вновь заноситься в рот, вызывая повторную аутоинвазию. В кишечнике из яиц выходят личинки, которые затем превращаются в половозрелые особи и откладывают яйца, поддерживая длительное течение энтеробиоза. Вне организма хозяина возбудители энтеробиоза у детей могут оставаться жизнеспособными до 25 суток.
Резервуаром и источником заражения служат дети и взрослые, больные энтеробиозом; фекально-оральный механизм передачи реализуется пищевым и бытовым путями. От момента заражения до развития симптоматики энтеробиоза у детей проходит 12-14 дней. Дети, страдающие глистной инвазией, могут заразить не только себя, но и других детей, поэтому распространенность энтеробиоза особенно высока в детских коллективах. Этому способствует:
- пренебрежение правилами гигиены;
- привычки детей сосать пальцы, грызть ногти, брать в рот игрушки;
- несоблюдение санитарных норм в детских учреждениях и дома и пр.
Патогенез
Патогенное воздействие на организм оказывают как личинки, так и взрослые особи остриц. Попадая в кишечник, личинки начинают вырабатывать протеолитические ферменты, гиалуронидазу, различные биологически активные вещества, вызывающие активацию системы комплемента, выделение простагландинов и воспалительные реакции окружающих тканей.
Одним из звеньев патогенеза энтеробиоза у детей является нарушение нормального микробного пейзажа кишечника и развитие дисбактериоза , который, в свою очередь, увеличивает восприимчивость детей к кишечным инфекциям . Продукты жизнедеятельности остриц способствуют сенсибилизации организма и формированию аллергических реакций. Доказано, что острицы оказывают иммуносупрессивное действие, подавляя формирование поствакцинального иммунитета. В частности, даже трехкратная вакцинация против дифтерии не позволяет добиться достаточного для защиты от инфекции титра антител у детей, страдающих энтеробиозом.
Симптомы энтеробиоза у детей
Выраженность клинической симптоматики энтеробиоза у детей зависит от степени инвазии, длительности течения гельминтоза, индивидуальных реакций и возраста ребенка.
Ведущей жалобой ребенка, страдающего энтеробиозом, служит анальный зуд , более выраженный вечером и в ночное время. Зуд обусловлен миграцией самок в прямую кишку для откладывания яиц и сохраняется 2-3 дня; затем стихает и повторяется через 3-4 недели в следующем цикле инфекции. При массивной инвазии зуд в области ануса может беспокоить ребенка практически постоянно. При осмотре перианальной области выявляется покраснение, местное раздражение и расчесы кожи, иногда – экзема и мокнущий дерматит . Постоянный и интенсивный зуд, сопровождающий течение энтеробиоза у детей, приводит к нарушениям сна, бруксизму , ночному недержанию мочи , мастурбации.
Не менее частым проявлением энтеробиоза у детей служит абдоминальный синдром. Боль в животе, как правило, носит преходящий схваткообразный характер, локализуется в параумбиликальной зоне или правой подвздошной области. Иногда болевой синдром при энтеробиозе у детей выражен настолько интенсивно, что требует проведения дифференциальной диагностики с хирургической патологией. В случае проникновения в червеобразный отросток, острицы могут становиться причиной острого аппендицита у детей .
Дисфункция пищеварительного тракта при энтеробиозе у детей характеризуется снижением аппетита, неустойчивым стулом (чередованием периодов запора и жидкого стула), тенезмами , вздутием живота, тошнотой, регургитацией и рвотой. Нарушение процесса всасывания пищевых веществ сопровождается потерей массы тела, задержкой роста и развития ребенка.
Типичными проявлениями аллергических реакций при энтеробиозе у детей служат атопический дерматит , аллергический конъюнктивит, бронхиальная астма . Вследствие иммунологической недостаточности дети, страдающие энтеробиозом, относятся к категории длительно и часто болеющих . Со стороны нервной системы отмечается раздражительность, эмоциональная лабильность , головная боль, быстрая утомляемость, снижение памяти и неустойчивость внимания, задержка психического развития .
Осложнения
Энтеробиоз у девочек нередко становится причиной длительно текущих вульвитов и вульвовагинитов . В случае инфицирования расчесов в перианальной области может возникнуть проктит , парапроктит , сфинктерит, пиодермия . Дети, болеющие энтеробиозом, чаще подвержены развитию инфекций мочевыводящих путей (циститов , уретритов).
Диагностика
В зависимости от выраженности ведущих проявлений, дети, страдающие энтеробиозом, могут становиться пациентами педиатра , детского гастроэнтеролога, детского аллерголога-иммунолога, детского хирурга, и, наконец, детского инфекциониста. В ряде случаев родители самостоятельно обнаруживают остриц на складках кожи вокруг анального отверстия или в фекалиях ребенка.
Диагноз энтеробиоза у детей легко подтверждается на основании эпидемиологических данных, клинических признаков и лабораторных исследований. Клинический анализ крови при энтеробиозе у детей характеризуется стойкой эозинофилией .
Скрининговым методом выявления яиц остриц служит отпечаток или соскоб на энтеробиоз с перианальных складок. Материал получают в утренние часы до подмывания ребенка с помощью липкой ленты или ватной палочки. Для достоверности диагностики соскоб/отпечаток повторяют трижды с интервалом 2-3 дня, что повышает точность выявления энтеробиоза у детей до 90%. При исследовании копрограммы яйца остриц обнаруживаются редко.
Дифференциальную диагностику энтеробиоза у детей необходимо проводить с аллергическим дерматитом , чесоткой , микозами .
Лечение энтеробиоза у детей
Основным условием успешного излечения ребенка от энтеробиоза является тщательное соблюдение личной гигиены: ежедневная смена нательного и постельного белья детям, туалет половых органов, дезинфекция игрушек и помещений, короткое остригание ногтей и др.
Из лекарственных средств, используемых для терапии энтеробиоза у детей, наиболее часто используются препараты следующих фармакологических групп:
- производные тетрагидропиримидина (пирантел)
- производные карбаматбензимидазола (карбендацим, мебендазол).
Они воздействуют как на зрелые особи остриц, так и на личинки и яйца. При выявлении энтеробиоза у ребенка, проведение дегельминтизации необходимо всем членам семьи.
Для вымывания остриц из нижних отделов толстой кишки показаны вечерние очистительные клизмы с добавлением пищевой соды. С целью предупреждения расползания остриц, на ночь рекомендуется закладывать в область заднего прохода ребенка ватный тампон, смазанный вазелиновым маслом. Все контактные дети в организованном коллективе, который посещает больной ребенок, должны быть обследованы на энтеробиоз.
Через две недели после дегельминтизации детей трехкратно обследуют на энтеробиоз с интервалом 1–2 дня. При отрицательных анализах ребенок считается излеченным. В случае сохранения признаков инвазии необходимо повторить прием препарата в той же дозе.
Прогноз и профилактика
Как правило, медикаментозное лечение энтеробиоза и соблюдение гигиенических мероприятий позволяет избавить детей от остриц. Однако при сохранении контактов с источником заражения возможна повторная глистная инвазия.
Поскольку энтеробиоз считается болезнью грязных рук, профилактика заключается в привитии детям навыков гигиены с раннего возраста. Следует коротко остригать ребенку ногти; приучать мыть руки после туалета, перед едой, после прогулки; утром и вечером подмывать ребенка; ежедневно менять нательное белье; запрещать сосать пальцы и грызть ногти. Профилактическому обследованию на энтеробиоз подлежат дети, посещающие ДОУ; младшие школьники; пациенты детских стационаров; дети, посещающие плавательные бассейны и другие категории. Перед проведением профилактической вакцинации также целесообразно обследовать детей на энтеробиоз.
Как рассказал доктор Комаровский в одной из своих передач, энтеробиозом заражен 1 миллиард человек на Земле - получается, что каждый седьмой житель планеты является носителем гельминтов.
При археологических раскопках яйца остриц обнаруживали в копролитах (каловых камнях), возраст которых составляет не менее 10 000 лет.
Все это означает, что данный вид глистов давно живет бок о бок с человеком и покидать его не собирается. Причиной энтеробиоза у детей, о симптомах и лечении будет рассказано ниже, являются острицы - круглые белые черви.
Самцы достигают размера 5-7 мм, а самки почти в два раза длиннее - до 13-15 мм. В кале их можно увидеть невооруженным взглядом. Развитие личинки начинается в двенадцатиперстной кишке. После спаривания взрослых особей в организме самки начинают зарождаться яйца - одна острица способна отложить до 15 000 яиц. Для завершения этой процедуры и созревания личинок необходим кислород, поэтому самка выползает за пределы кишечника и откладывает яйца в складках кожи ануса.
В это время она выделяет изовалериановую кислоту, вызывающую сильный зуд на коже. Чаще всего это происходит ночью, когда сфинктер слегка расслаблен, что облегчает выход гельминтов. Что происходит потом? Носитель гельминтов расчесывает пораженное место, яйца попадают на постельное и нательное белье, под ногти, на руки. После этого они перемещаются по всему помещению и могут находиться где угодно - на шторах, мягкой мебели, игрушках, шерсти животных, даже в домашней пыли. Вместе с пылью яйца глист вновь попадают в организм человека, и процесс заражения начинается повторно.
Если же «обладатель» глистов посещает закрытые коллективы - детский сад, школу и прочее, он автоматически заражает всех окружающих. Это может происходить даже без прямого контакта - зараженному человеку достаточно лишь взяться за дверную ручку, чтобы оставить на ней яйца глист. После этого гельминтозом будут поражены все окружающие. Давно было известно, что энтеробиоз - исключительно «человеческое» заболевание. Доказано, что в организме взрослых домашних питомцев эти гельминты не живут.
Однако новейшие исследования показали, что острицы могут жить в организме тараканов, которые играют значительную роль в переносе глистов. Наиболее ярким признаком энтеробиоза у детей, симптомы и лечение которого давно изучены, служит зуд в области анального отверстия. Однако у девочек и взрослых женщин острицы могут попадать во влагалище, вызывая симптомы вульвовагинита (выделения и зуд). У мальчиков острицы способны вызывать стойкую эрекцию, что бывает причиной онанизма.
Кроме того, признаки болезни могут различаться в зависимости от его тяжести:
- резкие перепады настроения, раздражительность, плаксивость;
- потеря аппетита;
- боль в животе;
- запор или понос;
- потеря веса;
- боль при мочеиспускании.
До 5 лет энтеробиоз у детей, симптомы и лечение которого известны многим родителям, можно излечить и без применения медикаментов. В таком случае достаточно будет регулярного соблюдения гигиенических процедур. Конечно, этот процесс займет значительное количество времени, зато организм ребенка будет защищен от воздействия синтетических препаратов.
- Следует ежедневно купать ребенка, а подмывать нужно с мылом как минимум 2 раза в сутки.
- После прогулки, туалета или посещения садика малыш должен обязательно мыть руки с мылом.
- Ногти ребенка должны быть коротко пострижены.
- Для профилактики заболевания рекомендуется ежедневная смена белья и стирка его при температуре не менее 800 градусов.
- На ночь можно ставить содовые клизмы. Для ее приготовления половину чайной ложки пищевой соды разводят в стакане воды. Препятствовать размножению гельминтов поможет ватный тампон, пропитанный вазелином, закрепленный на ночь в области заднего прохода. Благодаря ему самки остриц не смогут выползти наружу и отложить яйца.
Энтеробиоз у детей - симптомы и диагностика
Клинические проявления заболевания могут зависеть от возраста зараженного. Известно, что энтеробиоз у детей, симптомы которого описаны выше, протекает в более тяжелой форме, а иногда и с осложнениями.
Первичная инвазия протекает 48 часов, после чего наступает острая фаза - ее длительность может достигать 5-7 суток. Хронический период нередко протекает бессимптомно и способен длиться до 2-3 месяцев. Диагностируется энтеробиоз у детей, симптомы которого уже очевидны, несложно: достаточно сдать соскоб (мазок) или использовать метод Грэхема (так называемая тест-полоска). Последняя процедура наиболее распространена в поликлиниках. Для взятия анализа медработник небольшой кусочек липкой ленты прикладывает клейкой стороной к анальному отверстию, после чего помещает его на лабораторное стекло и отправляет на исследование.
Если в складках ануса самка уже отложила яйца, лаборант с помощью микроскопа даже с небольшим увеличением легко их обнаружит. Анализ следует сдавать до проведения гигиенических процедур, иначе он будет не информативным. Не имеет смысла сдавать анализ кала на энтеробиоз у детей - симптомы могут говорить о наличии заболевания, а исследование покажет обратное.
Как известно, острицы откладывают яйца не в кале, поэтому обнаружить возбудителей недуга не удастся. В редких случаях здесь можно найти лишь взрослых особей, живых или мертвых. Если аскаридоз обнаружен у ребенка, посещающего детское учреждение - садик или школу, - карантин в нем не объявляют. После приема медикаментов малыш уже не сможет заразить окружающих.
Чаще всего назначают следующие препараты:
- Декарис: курс лечения для взрослых состоит в разовом приеме таблетки, содержащей 150 мг активного вещества. Для лечения энтеробиоза у детей малышам с весом 10-20 кг (примерный возраст 3-6 лет) дают половину или целую таблетку (50 мг), при весе 20-30 кг (6-10 лет) - 1 - 1,5 таблетки (50 мг), 30-40 кг (10-14 лет) - 75-100 мг однократно;
- Мебендазол: разрешен к применению детям с 2 лет. Однократная доза для детей от 2 до 10 лет - 25-50 мг. Для ребенка старше 10 лет разовая норма составит 100 мг. При повторной инвазии или высокой вероятности заражения прием проводят еще раз через 15-30 дней в аналогичной порции;
- Пирантел: противопоказан детям до 3 лет. Препарат назначают из расчета 10 мг на 1 кг веса. Во время приема таблетку необходимо разжевать. Кроме энтеробиоза показан при аскаридозе, некаторозе и анкилостомидозе.
В помощь традиционной медицине можно использовать народные методы лечения энтеробиоза у детей. Их применение лучше также согласовать с лечащим врачом. Наиболее безопасным и проверенным средством для избавления от глистов являются тыквенные семечки - их можно употреблять даже беременным и кормящим женщинам, а также совсем маленьким деткам. Если кроха пока не в состоянии самостоятельно прожевать семена, то допустимо давать ему отвар. Для его приготовления 100 г продукта измельчают и варят 20 минут в 0,5 л воды, охлаждают. Средство дают ребенку утром натощак. Курс лечения - 7 дней. Для детей постарше тыквенные семена смешивают с оливковым маслом в пропорции 1:1 (к примеру, на 100 г семян берут 100 мл масла). Семя чистят, не снимая бурую оболочку, толкут до однородной массы и смешивают с маслом.
Все перечисленные средства можно использовать в качестве основы для очищающих клизм. К примеру, для клизмы с чесноком берут головку овоща небольшого размера, чистят ее, но дольки не измельчают. Целые зубчики кипятят в стакане молока до размягчения, после этого остужают и фильтруют состав.
Для клизмы его следует использовать теплым. Разовая доза - четверть стакана на ночь. При этом следует объяснить ребенку, чтобы он постарался задержать внутри введенное средство несколько часов (ночь). Неплохо очищают организм и настои трав. Можно взять 1 ст.л. сухих соцветий пижмы, заварить их в полулитре кипятка и подержать на водяной бане 10-15 минут. Полученную смесь остудить, процедить и с теплым настоем делать клизмы 1 раз в сутки.
Профилактика
Снизить возможные риски заражения помогут простые профилактические меры. Основной пункт этой программы - необходимо научить ребенка мыть руки с дезинфицирующим средством перед едой, после прогулок и посещения туалета. Не нужно допускать, чтобы малыш грыз ногти и тащил в рот все, что попадается ему на глаза. К сожалению, с ребенком первого или второго года жизни такой фокус не пройдет - он все равно будет познавать мир именно таким способом.
Родители должны внимательно следить за длиной ногтей крохи и коротко обрезать их по мере отрастания. Трусики ребенка всегда должны быть чистыми - в идеале их меняют 2 раза в день: утром и перед сном.
Желательно, чтобы этот предмет туалета плотно облегал тело малыша и имел резинки на бедрах. Полотенца, постельное и нательное белье следует менять ежедневно, стирая при температуре не менее 800 градусов и проглаживая максимально горячим утюгом с обеих сторон - внутренней и внешней. Не стоит пренебрегать влажной уборкой квартиры с моющими и дезинфицирующими средствами.
Если острицы обнаружены у ребенка, родителям необходимо вместе с ним пройти курс лечения и пропить антигельминтные препараты . Энтеробиоз способен поразить любого человека. Как для взрослых, так и для детей важно соблюдать простые правила гигиены, а при первых признаках гельминтоза сразу же обращаться к врачу. Чем раньше будут приняты необходимые меры, тем быстрее уйдет недуг и тем меньше осложнений он принесет.
Заподозрить у ребенка наличие глистов можно только в случае развития массивной глистной инвазии. Наиболее характерным симптомом при энтеробиозе является ощущение сильного зуда в области заднего прохода, который беспокоит ребенка преимущественно в ночное время суток.
Сильнейший зуд зачастую приводит к стойкому нарушению сна у детей, появлению ночных кошмаров, повышенной раздражительности, и некоторым нервно-психическим расстройствам.
Пути передачи
Инфицирование ребенка личинками остриц происходит под средством фекально-орального механизма и контактно-бытового пути передачи. Реинфицирование происходит во время ночного сна, когда осуществляется миграция взрослых особей остриц из просвета толстой кишки в область заднего прохода. Там самка откладывает свои яйца, сама погибая.
Данное явление вызывает у ребенка сильнейший зуд и расчёсы, после чего яйца гельминтов попадают под ногтевые пластинки ребенка, на постель, одежу, предметы. При несоблюдении правил личной гигиены острицы вновь попадают в желудочно-кишечный тракт, формируя при этом порочный круг.
Ребенок, болеющий энтеробиозом, является потенциальным источником инфицирования данным заболеванием для других детей. Серьезным источником заражения энтеробиозом являются домашние животные, шерсть которых может содержать на своей поверхности яйца гельминтов. Для профилактики заражения, ребенка следует приучить регулярно мыть руки перед едой, после посещения туалета, после контакта с домашними питомцами, после нахождения в общественном месте.
Чем младше возраст ребенка, тем сложнее ему воспринимать какие-либо правила. Наиболее простым способом приучить ребенка младшего возраста к мытью рук является использование цветного мыла, имеющего форму различных фигурок и сказочных персонажей.
Симптомы
При массивном поражении просвета кишечника глистными инвазиями, взрослых особей остриц можно визуально наблюдать в испражнениях ребенка. Наиболее ярко выраженным симптомом при данном заболевании является зуд области заднего прохода, который, в свою очередь, становится причиной нарушений сна, чрезмерного беспокойства, ночных кошмаров, нарушение акта засыпания. Другим характерным симптомом энтеробиоза можно отнести:
- боль в околопупочной области различной степени интенсивности;
- нарушение стула, которые выражаются в виде запоров или диареи;
- снижение или повышение аппетита;
- повышенное слюноотделение;
- признаки дисбактериоза кишечника головокружение, головная боль;
- бледность кожных покровов;
- повышенная утомляемость;
- частые капризы;
- появление синюшных кругов в области вокруг глаз.
Еще одним вероятным признаком наличия в организме ребенка глистов является скрежет зубов, преимущественно в ночное время суток.
При тяжелом течении энтеробиоза у детей наблюдается повышенная выработка токсических веществ, которые оказывают пагубное воздействие на центральную нервную систему, провоцируя возникновение нервно-психических расстройств.
Длительное течение энтеробиоза провоцирует формирование аллергических реакций, которые выражаются в форме экземы, дерматита, крапивницы. Миграция взрослых особей остриц у девочек может осуществляться не только в область перианальных складок, но и в половые органы. В результате подобной миграции может развиваться вульвовагинит, и другие заболевания органов репродуктивной системы.
Лечение
Терапия гельминтозов в детском возрасте должна быть подобрана лечащим врачом-педиатром в индивидуальном порядке, и с учетом индивидуальных особенностей организма ребенка. Медикаментозная терапия энтеробиоза является эффективной только в том случае, если осуществляется повторно через 14 дней после первичного приема медикаментов. Для достижения максимального терапевтического эффекта, прием противоглистных препаратов должен осуществляться всеми членами семьи.
Наиболее эффективными противоглистными препаратами для детей на сегодняшний день являются:
- («Вермокс») – считается лучшим выбором, учитывая соотношение безопасности и эффективности;
- . Данный лекарственный препарат имеет самый высокий уровень безопасности, хотя и менее активен;
- («Декарис»). Особенностью данного препарата является не только выраженный противоглистный эффект, но и способность оказывать стимулирующее влияние на иммунитет;
- («Немозол», «Вормил») в форме суспензии и жевательных таблеток. Обладает широким спектром действия в отношении многих возбудителей гельминтозов. Недостатком данного препарата является широкий диапазон побочных эффектов, которые важно учитывать перед назначением. Поэтому, если речь идет только об энтеробиозе, то лучше отдать предпочтение мебендазолу.
Степень эффективности лечения глистов у детей напрямую зависит от качества проведения предварительной подготовки детского организма к приему противоглистных лекарственных средств. За день до предполагаемого приема лекарственного препарата следует полностью исключить потребление пищи, которая может спровоцировать возникновение запора.
В рацион питания следует включить протертые супы, молоко и кисломолочные продукты, овощи и фрукты. Осуществить прием назначенной дозы препарата следует сразу после утреннего пробуждения, а с целью ускорения выведения из кишечника взрослых особей остриц вечером того же дня ребенку следует дать слабительное средство.
C целью исключения повторного заражения ребенка энтеробиозом во время проведения лечения, всем членам семьи следует соблюдать следующие правила:
- регулярно следить за состоянием ногтей на руках;
- осуществлять регулярную смену постельного и нижнего белья;
- мыть руки перед едой, после посещения туалета, после пребывания в общественных местах;
- нижнее белье ребенка после стирки следует проглаживать горячим утюгом;
- следить, чтобы ребенок не сгрызал ногти;
- сидение унитаза должно регулярно обрабатываться дезинфицирующими средствами.
Если ребенка беспокоят выраженные проявления аллергии, то после предварительной консультации врача можно включить также прием антигистаминных препаратов, которые помогут устранить ощущение зуда в области заднего прохода. Среди наиболее распространенных препаратов данной группы можно выделить:
- Лоратадин;
- Цетрин;
- Зодак.
Указанные лекарственные препараты могут продаваться в форме капель или сиропов.
Результатом гибели остриц является формирование у ребенка синдрома интоксикации, который успешно лечится под средством применения различных энтеросорбентов, таких, как Энтеросгель, Полифепан, Полисорб, Фильтрум, а также активированный уголь. Прием энтеросорбентов возможен не менее чем через сутки после приема противоглистного препарата.
Точные комбинации лекарственных препаратов, а также их дозировка и кратность приёма должны быть обязательно согласованы с педиатром или детским инфекционистом. Следует помнить, что каждый из представленных противоглистных лекарственных средств обладает определённой степенью токсичности.
