Головная боль, сотрясение мозга, энцефалопатия
Поиск по сайту

Как определить туберкулез легких. Как определяют туберкулез на начальной стадии? Как лечить и сколько лечится туберкулез легких

Особенно большие риски заболеть этим недугом осенью и весной.

  • Заразиться туберкулезом можно везде. Достаточно того, что у вас слабые защитные функции организма и на вас чихнет больной с отрытой формой заболевания. Тогда в ваш организм попадет огромное количество палочек Коха.
  • Большой риск заболеть этим недугом у людей, которые имеют : организм не сможет противостоять попавшей инфекции.
  • Очень ослабляет организм чрезмерные и физические нагрузки.
  • Наиболее приятная среда для размножения бактерий – сырые, темные, непроветриваемые помещения. К ним можно отнести тюрьмы, места для бездомных, больницы и даже съемные квартиры.
  • Вредные привычки: алкоголизм, наркомания, курение.
  • Иммунитет к туберкулезу снижают лекарства, которые принимают при заболеваниях легких, поскольку они насыщают организм токсинами.

Повышенному риску подвергаются:

  • Те, которые часто контактируют с больными «чахоткой»;
  • люди, что живут в ужасных санитарных условиях;
  • те, которые живут в странах, где много болеющих этим недугом людей (в основном это Африка и страны Азии);
  • люди со слабым иммунитетом (особенно ВИЧ-инфицированные и больные раком);
  • дети;
  • диабетики;
  • те, которые плохо питаются и частенько переохлаждаются;
  • люди, что лечатся внутривенными препаратами.

Симптомы

Туберкулез на ранних стадиях определить трудно. Все это потому что симптомы могут быть самыми разнообразными. Иногда даже терапевт не сразу узнает туберкулез, а может спутать его с ОРВИ. Мы перечислим самые частые первые симптомы недуга.

Самыми первыми признаками заболевания, когда в человеческом организме появляется большое количество инфекции, будут:

  • Сниженная работоспособность;
  • быстрая утомляемость;
  • слабость (даже утром).

У заразившихся детей будут наблюдаться снижение успеваемости в школе, потеря аппетита, нарушения сна. Нередко даже поднимается температура, особенно ближе к ночи. Вечером у человека могут проявляться озноб и сильное потоотделение.

При туберкулезе легких первичным симптомом будет кашель, который долго не проходит. Изначально он сухой, обостряется ночью и утром. Далее кашель становится влажным и начинает отходить мокрота.

Если в мокроте появляется кровь, это свидетельствует о тяжелой форме туберкулеза, которая в дальнейшем может привести к легочному кровотечению.

В таких случаях необходима немедленная госпитализация больного. Помимо вышеуказанных симптомов, есть и другие, менее распространенные:

  • У больного могут появляться боли в плечах, суставах, под грудиной, бледность и даже расстройства пищеварения.
  • Туберкулезные токсины могут повлиять на сердце, вследствие чего участится биение сердца – .
  • Больной также, возможно, начнет жаловаться на головную боль и будут заметны увеличенные лимфоузлы.
  • Сигналом организма могут стать беспричинная потеря веса, отсутствие аппетита, одышка и даже перепады настроения.

Важно знать, что симптомы не появляются все вместе. Часто проявляется один или два. Поэтому, если вы заметили хотя бы один из них, не следует откладывать поход к врачу в «долгий ящик» и заниматься самолечением. Помните, что болезнь на ранних стадиях вылечить гораздо легче и быстрее.

Формы

Многие люди заблуждаются, когда думают, что есть только туберкулез легких. Существуют и иные виды, которые имеют свою симптоматику.

    Легочный туберкулез.

    Проявляется в виде длительного кашля, боли в грудной клетке, повышенном потоотделении, одышке, потери веса. При появлении этих симптомов немедленно идите к врачу.

    Туберкулез нервной системы.

    Влечет за собой апатию, повышение давление, отечность мозга и быструю утомляемость.

    Туберкулез костей и суставов.

    Можно определить по повышенной хрупкости костей, боли в суставах и даже искривлению позвоночника.

    Туберкулез мочеполовой системы.

    Можно легко спутать с обычным воспалением. Только квалифицированный доктор сможет диагностировать его.

    Туберкулез кишечника.

    Наблюдается расстройство пищеварения. Появляются частые боли в животе, понос и вздутие. Эта форма недуга чревата непроходимостью кишечника, вследствие чего начнутся кровотечения.

    Туберкулез кожи.

    Мало кто знает, что существует даже туберкулез кожи. Если вы замечаете, что изменился цвет кожи, появились «гнойнички», увеличились лимфоузлы, немедленно обращайтесь к дерматологу или фтизиатру.

Диагностика

Правильно диагностировать туберкулез можно лишь после визита к фтизиатру. Чаще и проще всего выявить болезнь можно пробой Манту.

Человеку делают укол в руку и по истечении 72 часов смотрят на след от укола. Диаметр измеряют линейкой. Отклонение от нормы свидетельствует о том, что нужно дальше более тщательно обследовать организм.
В диагностике туберкулеза врачи и пациенты часто прибегают к рентгену легких. Но этот метод не всегда точен, потому что помимо заболевания легких существует множество других форм недуга.

Несмотря на развитие методов лечения, диагностики, в XXI веке туберкулез остается одной из наиболее распространенных и опасных болезней. По данным статистики, за год он уносит жизни 3 млн человек. Коварство недуга проявляется в том, что от момента инфицирования до перехода к острой форме проходят месяцы, а иногда годы. Чтобы заметить проблему на ранних стадиях, нужно знать признаки туберкулеза у взрослых, прислушиваться к сигналам, которые подает организм.

Причины развития болезни

Причина возникновения недуга – попадание в организм человека болезнетворной бактерии – палочки Коха. Этот микроорганизм может долгое время жить в человеческом теле, никак не проявляя себя. Его активизация, размножение начинаются тогда, когда иммунная система дает сбой.

К числу факторов, провоцирующих развитие недуга, относится следующее:

  • употребление наркотиков;
  • вредные привычки (курение, алкоголизм);
  • нарушения обменных процессов;
  • несбалансированный рацион;
  • постоянные стрессы;
  • предрасположенность к заболеваниям органов дыхания;
  • неудовлетворительные санитарно-гигиенические условия проживания.

Период, когда палочка Коха живет в организме, но никак себя не проявляет, носит название инкубационного. За это время бактерии подвергаются постоянным атакам иммунных сил. Если они хорошо справляются со своими задачами, микроорганизмы погибают, человек остается здоровым.

Если иммунитет дает сбой, то примерно через три месяца после попадания бактерии в организм инкубационный период заканчивается. Проявляются первые симптомы недуга, которые будут похожи на признаки обычной ОРВИ .

По мере развития болезни клиническая картина делается более яркой. Появляется одышка при туберкулезе, другие синдромы, позволяющие заподозрить неладное. Часто именно кашель и нарушения дыхания, элементы крови среди мокроты пугают пациента, заставляют направиться на обследование к врачу.

Первые признаки

Как проявляется туберкулез легких на начальных этапах развития? Вначале инфицированный человек не замечает никаких изменений в организме. Постепенно палочки Коха начинают активно размножаться в тканях легких, провоцируя воспалительный процесс.

Появляются первые характерные симптомы:

  • слабость, вялость, подавленность;
  • снижение массы тела;
  • увеличенное потоотделение по ночам;
  • ухудшение качества ночного сна;
  • беспричинные головокружения;
  • побледнение кожи, возникновение перманентного румянца на щеках;
  • ухудшение аппетита.

На ранних стадиях постоянная температура, кашель с кровью, другая характерная симптоматика болезни отсутствует. Эти признаки появляются позднее, когда бактерии проникают в кровь.

Как правило, первые симптомы заболевания не вызывают у человека беспокойства, желания обратиться к врачу . Так теряется драгоценное время, за которое недуг прогрессирует в опасные формы. Как правило, пациенты приходят на обследование тогда, когда появляются дополнительные, более «красноречивые» признаки.

Как обнаружить туберкулез на начальном этапе? Нужно обращать внимание на такие характерные признаки, как периодическое беспричинное повышение температуры, увеличенная утомляемость, перепады настроения. Если любой из этих факторов беспокоит три недели и более, нужно посетить терапевта. Не стоит объяснять упадок сил загрузками на работе или неудачами на личном фронте: так вы позволяете недугу прогрессировать и перерастать в опасные формы.

Как выявить туберкулез на поздних стадиях?

Так как же выявить его? Туберкулеза симптомы становятся более выраженными, когда палочки Коха проникли в кровь, а недуг поразил значительную часть легких. Чем дальше прогрессирует заболевание, тем более яркими признаками она себя проявляет.

К их числу относится следующее:

  • постоянный кашель;
  • одышка, которая усиливается постепенно после заражения туберкулезом, возникает даже при незначительных физических активностях;

  • хрипы, отмечаемые врачом при прослушивании (сухие или влажные);
  • кровохарканье при туберкулезе;
  • боли грудной клетки, проявляющиеся при глубоких вздохах или при состоянии покоя;
  • повышенная температура тела: до 37 градусов и более;
  • болезненный блеск глаз, бледность, румянец на щеках.

Температура при туберкулезе обычно повышается в ночное время. Возникает лихорадка, градусник может показывать до 38 градусов .

Сохраняются симптомы туберкулеза легких у взрослых, проявившиеся на ранних стадиях. Это снижение аппетита, резкое немотивированное похудение (на 15 кг и более), слабость, повышенная утомляемость, апатия. Больной отмечает увеличенную раздражительность, его работоспособность падает.

Какой кашель при туберкулезе? Можно выделить три его ключевые характеристики:

  • Сухой кашель, который беспокоит пациента преимущественно утренними и ночными часами.
  • Отхаркивается влажная мокрота.
  • Кашель не проходит три недели и более, несмотря на использованные методы самолечения.

Характерный признак туберкулёзной инфекции – кровохаркание. Оно возникает, когда болезнь поражает легкие и повреждает сосуды. Когда пациент откашливается, вместе с мокротой выделяется небольшой объем свежей крови. Если ее количество за сутки превышает 50 мл, имеет место легочное кровотечение.

Стадии развития заболевания

Признаки туберкулеза легких варьируются в зависимости от стадии развития недуга. Врачи выделяют четыре этапа его прогрессирования:

  1. Первичное поражение
    Палочка Коха впервые попадает в человеческий организм. Эта стадия характерна для новорожденных детей и людей с ослабленным иммунитетом. Какие-либо выраженные симптомы отсутствуют, появляются смазанные признаки интоксикации. Температура тела длительное время держится на отметке 37 градусов и более.
  2. Латентный туберкулез
    Закрытой формы туберкулеза симптомы носят невыраженный характер, они похожи на проявления ОРВИ или простуды. Организм пациента активно борется с инфекцией и подавляет ее. Человек не заразен.В период развития закрытого туберкулеза возможно периодическое незначительное повышение температуры, увеличение утомляемости, апатия.
  3. Активная болезнь
    Открытой формы туберкулеза симптомы появляются в полную силу: человека беспокоит кашель, кровохаркание, возникающее при кровотечении в бронхах, повышенная температура, слабость, снижение аппетита и т.д. Эта стадия опасна для окружающих: пациент становится переносчиком инфекции, он способен заражать других людей.
  4. Рецидив туберкулеза (вторичное заболевание)
    При неблагоприятных условиях ранее вылеченный недуг возрождается вновь. «Пробуждаются» бактерии в старых очагах или происходит новое инфицирование. Заболевание протекает в открытой форме. Возникают признаки интоксикации организма и бронхолегочные проявления. Лечение рецидивирующего туберкулеза требует длительного и мощного воздействия.

Чтобы первичная форма болезни трансформировалась в открытую, возбудитель должен провести в человеческом организме более двух лет. Для его размножения должны иметься провоцирующие факторы. Если их нет и иммунитет работает хорошо, палочка Коха погибает через несколько дней или недель после попадания в дыхательную систему.

Видео

Видео — как выявить туберкулез?

Симптоматика внелегочной формы заболевания

Недуг может поражать не только легкие, поэтому особое внимание стоит уделить признакам заболевания туберкулезом во внелегочной форме. Симптоматика зависит от того, в каком органе обосновался возбудитель. Существуют следующие варианты:

Поражение головного мозга

Эта форма заболевания чаще всего может развиваться в детском возрасте или у взрослого, страдающего сахарным диабетом или ВИЧ-инфекцией.

Основные симптомы проблемы – это:

  • головные боли, локализованные в лобной и затылочной долях;
  • снижение работоспособности;
  • апатия;
  • ухудшение качества сна, частые кошмары;
  • снижение аппетита.

Потливость при туберкулезе, проявляющаяся в ночное время, является еще одним характерным признаком прогрессирования заболевания. По мере развития болезни появляются опасные симптомы – тошнота и рвота, напряжение затылочных мышц, специфические позы тела, искажение мимики, косоглазие и т.д.

Если своевременно определить симптомы и лечение болезни, прогноз для пациента благоприятный . Это достигается благодаря противотуберкулезным средствам нового поколения.

Поражение ЖКТ

Пациент ощущает боли в области органов пищеварения, снижение аппетита, тошноту, постоянную усталость, вялость, увеличенную потливость по ночам. Если болезнь поразила кишечник, наблюдаются ложные позывы к дефекации, расстройства стула, примеси крови в кале. Если палочка Коха локализована в области желудка, появляется постоянная жажда, отрыжка, человек резко теряет вес. Температура при туберкулезе в области ЖКТ может подниматься до отметки в 40 градусов.

Поражение суставов и костей

Это редкая форма заболевания, симптоматика которой схожа с проявлениями артритов, артрозов. Пациент испытывает боль при физической активности, амплитуда движений пораженными конечностями ограничена.

Поражение кожи

Это инфекционный процесс, который захватывает дерму, эпидермис и жировую клетчатку.

К его характерным проявлениям относится следующее:

  • появление высыпаний;
  • чрезмерная сухость кожи;
  • частые проявления аллергии;
  • снижение иммунитета;
  • утомляемость, вялость пациента.

На начальных этапах возможно развитие туберкулеза без температуры, затем она поднимается до отметки 37-38 градусов.

Поражение мочеполовых органов

Палочка Коха локализуется в почках или мочевом пузыре. Пациенты ощущают постоянную усталость, апатию, жалуются на плохой сон, потерю аппетита. Возникают ноющие боли в поясничной области, мочеиспускание становится затрудненным или, наоборот, слишком частым, ему сопутствуют неприятные ощущения.

По данным статистики, внелегочные формы туберкулеза составляют 10% от всех случаев инфицирования. Однако их развитие имеет опасные последствия, вплоть до летального исхода. Поэтому важно прислушиваться, какие сигналы подает ваш организм, и вовремя обращаться к врачу.

Методы диагностики туберкулеза

Заразиться опасным недугом может любой человек независимо от возраста и социального статуса. Распознать скрытый туберкулез, легочную или внелегочную форму заболевания непросто, потому что симптоматика схожа с проявлениями других патологий. Для диагностики требуются специальные исследования.

Первоначально больной приходит на прием к врачу и высказывает жалобы . Особого внимания заслуживает кашель при туберкулезе легких, не проходящий более 3-х недель, потеря в весе, одышка, сниженная работоспособность. Врач выясняет, была ли возможность у человека заразиться туберкулезом от кого-то из его ближайшего окружения, имеет ли место рецидив туберкулеза или инфицирование произошло первично.

На основании данных осмотра нельзя сделать какие-либо выводы, можно только заподозрить болезнь. Для промежуточного обследования на туберкулез у взрослых рекомендуется рентгенограмма, которая покажет, есть ли очаги распространения инфекции и как они локализуются.

Для обследования детей рекомендована проба Манту . Это лёгкий и безопасный метод воздействия, не приводящий к облучению организма. В предплечье ребенка вводят туберкулин и снимают результаты через трое суток. Если проба дает положительный результат, есть основания для дальнейшей диагностики.

Рентген и Манту не являются основанием для постановки окончательного диагноза. Необходимы дополнительные исследования.

К их числу относятся анализы:

  • мокроты;
  • крови;
  • мочи.

Получив результаты всех обследований и сопоставив с ними характерные симптомы туберкулеза легких у женщин и мужчин, врач ставит точный диагноз. Его задача – определить устойчивость возбудителя к тем или иным медицинским препаратам и назначить эффективные методы терапевтического воздействия.

Открытый туберкулез – это болезнь, опасная не только для самого пациента, но и для окружающих его людей.

При отсутствии правильного лечения она способна приводить к летальному исходу. Современные методы терапии позволяют справиться с тяжелым недугом, самое главное – вовремя обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации и предписания.

Свернуть

Определить такое заболевание с некоторой точностью достаточно сложно, и поставить диагноз себе самостоятельно пациент не может. В первую очередь потому, что туберкулез может иметь множество форм протекания и характеристик. Более того, он даже может поражать разные органы, а не только легкие, как принято считать. Кроме того, такое состояние довольно трудно отличить от многих других заболеваний, например, от той же пневмонии, которая встречается гораздо чаще.

Однако наблюдение у себя характерной симптоматики данной болезни, описанной ниже, должна стать для пациента причиной незамедлительно посетить медицинское учреждение. Ведь в случае, если проявился действительно туберкулез, даже минимальное промедление может серьезно повлиять на здоровье.

Ранние симптомы

Как определить туберкулез в домашних условиях? Ранние симптомы играют основную роль в диагностике данного состояния. Поздние симптомы, зачастую, уже очень сильно выражены и к моменту их появления пациент уже так или иначе начинает лечение и обращается к врачу. На ранних же этапах симптоматика невыраженная и потому распознать ее своевременно достаточно сложно. Но именно на этом этапе заболевание лечится наиболее успешно.

Туберкулезного бронхоаденита

Достаточно распространенная форма протекания заболевания. Встречается почти также часто, как и поражение легкого. По сути, имеет много с ним общего. Симптоматика почти полностью аналогична, хотя сама патология поражает только корни органа. У детей симптоматика и вовсе, обычно, отсутствует, редко наблюдается субфебрильная температура, иногда повышающаяся.

Кашель отсутствует. Проявляется он только тогда, когда в результате увеличения лимфоузлов сдавливаются бронхи. Даже в результате полного восстановления пациент определенный период относится к группе повышенной вероятности заражения, ведь может подвергнуться повторному развитию болезни. Или же туберкулез у него способен возникнуть в ином виде.

Туберкулеза мозга

Туберкулез мозговых оболочек развивается стремительно и всегда имеет острое течение. Заболевание дает выраженные симптомы уже на начальной стадии, как у детей, так и у взрослых. Развивается чаще всего не самостоятельно, а как осложнение легочного туберкулеза. Имеет следующие симптомы:

  1. Боль в голове;
  2. Головокружение;
  3. Рвота;
  4. Нарушения неврологического характера;
  5. Тошнота;
  6. Высокая температура тела.

Еще один тип туберкулезного поражения мозга – туберкулезный менингит. Развивается у детей самостоятельно или в качестве осложнения после легочной формы. На начальном этапе проявляется в виде недомогания, запоров, нарушения сна, раздражительности. Потом развивается тошнота и рвота, боли в животе, гипертонус мышц.

Использование экспресс-тестов

В аптеках продаются различные экспресс-тесты на туберкулез, помогающие определить наличие возбудителя в организме. Они не слишком точны, но могут применяться для получения примерного результата.

Другие методы диагностики

Как провериться на туберкулез? Используются следующие методы:

  1. Туберкулиновые пробы (Манту, Диаскинтест и т. п.);
  2. Рентгенография – основной метод, показывающий очаги туберкулеза в легких;
  3. Анализ крови, анализ мочи;
  4. ПЦР и бактериологические исследования жидкостей организма.

На основе этих данных можно сделать вывод о наличии бактерии, вызывающей туберкулез, в организме.

Вывод

Но важно понимать, что хоть сколько-нибудь точной диагностики этого заболевания вне медицинского учреждения быть не может. Если вы заметили у себя схожие симптомы, не стоит паниковать – они не обязательно говорят о туберкулезе. Но незамедлительно проконсультироваться со специалистом все же необходимо.

Как определить туберкулез на разных стадиях болезни? От своевременного обращения к врачу при появлении первых беспокоящих признаков зависит не только прогноз на выздоровление, но и жизнь пациента. Многие люди могут ощущать признаки неблагополучия на самых ранних этапах болезни, а внимательные родители сразу отмечают изменения в здоровье детей. Существует ряд симптомов, которые прямо или косвенно указывают на туберкулез легких, а также на другие его формы.

Причины болезни

Возбудитель туберкулеза — палочка Коха, названная именем немецкого микробиолога Р. Коха. Микобактерии обличаются высокой живучестью, устойчивостью к агрессивным факторам, некоторым дезинфицирующим средствам и препаратам.

Основной локализацией патогенной активности бактерий считаются легкие, но существуют и другие очаги возникновения: глаза, костная ткань, кожные покровы, мочеполовая системы, ЦНС, пищеварительный тракт. Туберкулез легких определяет и группу риска: дети раннего возраста, пожилые люди, лица, игнорирующие вакцинацию, находящиеся в местах лишения свободы.

Механизмы заражения

Носителем инфекции является любой инфицированный человек. Проникновение в здоровый организм возможно при вдыхании зараженного воздуха, поэтому основным путем передачи инфекции является воздушно-капельный путь.

Существуют и другие механизмы инфицирования:

  • контактно-бытовой, когда палочка Коха проникает внутрь через постель, текстиль и предметы общего пользования;
  • алиментарный или пищевой — попадание патогенных микобактерий через пищу (обычно употребление в пищу мяса зараженного скота);
  • внутриутробный или вертикальный, когда происходит инфицирование ребенка еще в материнской утробе или в момент родоразрешения.

Кроме того, заражение возможно при продолжительном контакте с носителем, например, работа в одном офисе, нахождение в местах заключения, проживание в общежитии. Риск болезни увеличивается при совместном проживании с носителем инфекции.

Заразиться от больного человека возможно лишь в случае активного патологического процесса. При ремиссии на фоне адекватной терапии человек едва представляет опасность для общества.

Как же выявить туберкулез и предупредить развитие серьезных осложнений?

Общие симптомы туберкулеза

Как определить туберкулез в домашних условиях? Самостоятельно определить симптомы открытого и закрытого туберкулеза возможно при внимательном отношении к собственному здоровью.

Общие симптомы туберкулеза выражаются в следующих проявлениях:

  • изменение соматического статуса (ухудшение самочувствия без видимых причин, снижение работоспособности, слабость, частое желание спать даже после полноценного отдыха);
  • появление одышки (при туберкулезе одышка возникает из-за уменьшения дыхательной поверхности органа);
  • кашель (сухой чередуется влажным, эпизоды не связаны со временем, образом жизни, возникают в любое время);
  • изменение мокроты (присоединение гноя, творожистая консистенция, темный оттенок);
  • потеря веса при сохранном аппетите, заострение черт лица, бледность кожных покровов;
  • повышенное потоотделение;
  • озноб как при простуде, но признаков ОРВИ или ОРЗ не отмечается;
  • стойкое повышение температуры, особенно в вечернее время (до 37,5-38 градусов, особенно к вечеру).

Боли за грудиной, кровохарканье — это поздние признаки открытой формы инфекции, появление которых требует незамедлительной госпитализации и изоляции пациента. При закрытой форме пациент редко чувствует недомогание, что обусловлено отсутствием патогенной активности палочки Коха.

Признаки внелегочного туберкулеза

Как обнаружить туберкулез? Учитывая вероятность возникновения инфекционных очагов вне легочных структур у больного, симптомы указывают на поражение той анатомической зоны, в которой наблюдается локализация патологического очага. Так, палочки Коха поражают:

  • органы пищеварения (симптомы напоминают стойкое расстройство пищеварения с диареей, тошнотой, рвотой, болью в области эпигастрия);
  • оболочки головного мозга (тошнота, головокружение, эпизодическая рвота, симптомы туберкулезного менингита);
  • костная ткань (преимущественно, вторичный процесс, следствие запущенного туберкулеза легких со следующими симптомами: отечность, ломота в теле, деформация костной ткани, нарушение суставных функций);
  • кожные покровы (язвенное поражение кожи, прыщи, изменение оттенка эпидермиса);
  • мочеполовая система (урогенитальный туберкулез сопровождается симптомами, характерными для цистита, уретрита);
  • основание легких (в результате поражение развивается туберкулезный бронхоаденит с кашлем, недомоганием, температурой).

Важно! Внелегочное инфицирование палочкой Коха представляет собой такую форму заболевания, которая влечет за собой поражение новых тканей и структур организма по мере развития патогенной активности микобактерий. Лечение всегда комплексное, требует обязательной консультации профильных специалистов.

Симптомы милиарной формы болезни

Милиарный туберкулез — генерализованная форма поражения тканей внутренних органов, сопровождаемая образованием множественных небольших бугорков. При прогрессирующем течении орган может напоминать виноградную лозу по структуре. Милиарная форма недуга самая тяжелая форма болезни со своей классификацией по симптоматическому комплексу:

  1. Менингеальные проявления. Клинические проявления связаны с поражением мозга и напоминают течение менингита: светобоязнь, апатия, рвота, тошнота, головокружения, сильные головные боли, нарушение сердечного ритма.
  2. Тифоидные признаки. Такая форма характеризуется общим инфекционным поражением организма, поэтому так важно провести дифференциальную диагностику с брюшным тифом. По результатам узи отмечается увеличение объемов печени, селезенки, иногда почек. На поверхности кожных покровов появляется сыпь. Тифоидная форма отличается от тифа синюшностью кожных покровов, сильной одышкой.
  3. Легочные проявления. Милиарный туберкулез легких отличается периодами обострения и ремиссии, увеличением объемов селезенки, длительным сухим кашлем, нередко оканчивающимся рвотой. Во время аускультации грудной клетки отмечаются влажные или сухие хрипы, одышка. Высыпания на поверхности легких могут появиться лишь на 2-3 неделе с момента поражения организма микобактериями. Легочную форму дифференцируют с миокардитом, эмфиземой легких, бронхитом. На ранней стадии выявление возможно только случайно или по обращению пациентов.
  4. Туберкулезный сепсис. Тяжелейшая форма с неблагоприятным прогнозом. Симптомы туберкулеза с сепсисом не отличаются от течения прочих видов генерализованного сепсиса, поэтому существуют некоторые трудности со своевременным выявлением причины заражения крови. Гибель пациенты обычно наступает через 1-2 недели после развития сепсиса.

Важно! Любая форма милиарного туберкулеза имеет и общие симптомы: сохранение высокой температуры тела, недомогание, выраженное снижение массы тела, сильный сухой кашель, одышка. При появлении таких признаков важно обратиться за помощью к терапевту и пройти необходимые обследования.

Признаки лекарственно-устойчивого туберкулеза

Лекарственно-устойчивый туберкулез легких (в аббрев. ЛУТ) имеет те же механизмы возникновения, что и классические его формы, но отличают его некоторые особенности:

  • сильная устойчивая форма болезни;
  • продолжительная терапия;
  • регулярные рецидивы.

Форма характеризуется устойчивостью болезни к медикаментозной терапии. Предрасполагающими факторами выступают хронические заболевания органов и систем, аутоиммунные патологии. Симптомы туберкулеза выражаются в длительном течении. На ранней стадии отмечаются:

  • кашель, завершающийся рвотой;
  • недомогание;
  • регулярные боли за грудиной, усиливающиеся при дыхании, кашле, смехе.

Сегодня ЛУТ относят к частым формам туберкулезной болезни, идеально взаимодействующей с инфекционными патологиями любого генеза.

Особенности симптомов у детей

В первые месяцы жизни у детей организм только начинает вырабатывать антитела к патогенным средам. При патогенной активности палочки Коха отмечаются признаки ОРЗ, начальная стадия ОРВИ.

Симптомы туберкулеза у детей на ранней стадии:

  • повышение температуры или стойкий субфебрилитет;
  • кашель;
  • беспокойство;
  • недомогание, сонливость.

Периодами ребенок остается активным, внешне определить заболевание невозможно. Проба Манту или Диаскинтест дают положительную реакцию. Симптоматический комплекс тем интенсивнее, чем больше патогенных микроорганизмов в организме. Симптомы туберкулеза в активной фазе заболевания у детей:

  • увеличение лимфатических узлов;
  • появление нетипичных примесей в отделяемой мокроте;
  • признаки интоксикации (тошнота, обильные срыгивания или рвота);
  • потливость;
  • снижение веса;
  • отсутствие аппетита.

Важно! Ранней профилактикой проникновения в организм палочки Коха является качественная вакцинация. Дополнительными мерами является создание благоприятной среды для проживания ребенка, адекватного питания, достойного уровня жизни.

Профессиональная диагностика

При обращении к врачу изучают жизненный и общеклинический анамнез, выясняют предъявляемые жалобы, оценивает состояние кожных покровов. Туберкулез легких и других органов выявляют при помощи методов диагностики:

  • флюорография;
  • рентген грудной клетки;
  • проба Манту;
  • лабораторное исследование мокроты;
  • посев промывных вод полости желудка, бронхов;
  • полимеразная цепная реакция для определения ДНК микобактерий.

Сегодня диагностика туберкулеза не представляет особой сложности, однако коварство болезни заключается в отсутствии каких-либо явных симптомов на ранней стадии болезни. Манифестация туберкулеза предполагает обязательную госпитализацию в профильные отделения, назначение антибиотиков из группы противотуберкулезных средств: Циклосерин, Рифампицин, Стрептомицин, Амикацин. Лечение продолжительное, направлено на реабилитацию всего организма и достижение стойкой ремиссии.

Прогноз при инфицировании палочкой Коха всегда серьезный, особенно при позднем обнаружении или неадекватной терапии. Особое значение в лечении заболевания отводится ранней диагностике для уменьшения необратимых осложнений на внутренние органы и системы.

Фото 1. Главный симптом туберкулезного заболевания на ранней стадии у человека - специфический кашель с мокротой.

Симптомы туберкулеза на ранней стадии:

  • кашель с мокротой;
  • быстрая утомляемость;
  • снижение аппетита;
  • снижение веса;
  • кровохарканье;
  • повышение температуры до субфебрильной величины;
  • навязчивый сухой кашель по ночам и утром;
  • раздражительность;
  • понижение давления;
  • головокружение.


Фото 2. Появление кашля с кровью у больного туберкулезом - признак перехода болезни в открытую форму.

Нарастание вышеперечисленной симптоматики характерно по мере прогрессирования патологии.



Фото 4. Постоянная боль в груди, затрудняющая дыхание, может сопровождать закрытую форму туберкулёзного заболевания.

Если вовремя начать лечение, удается в сжатые сроки предотвратить интоксикацию организма, которая происходит при появлении первых симптомах туберкулеза у взрослых. Как показывает практика, организм справляется с опасной патологией.

Признаки заболевания на ранних стадиях

Идентифицируя симптомы туберкулеза на первых стадиях, учитываются нюансы:

  1. Важно не откладывая обратиться к врачу. Как правило, изучением клинической картины и сбором анамнеза занимается участковый терапевт. По итогам анализов , которые подтверждают наличие в организме пациента микобактерий, он направляет больного к врачу-фтизиатру, который специализируется на проблемах развития туберкулеза.


Фото 5. Рентген - один из наиболее частых методов диагностики туберкулеза, используемых врачами-фтизиатрами.

  1. При подозрении на туберкулез ограничте общение. Являясь инфекционным заболеванием, закрытая и открытая форма патологии представляет непосредственную угрозу для здоровых людей.
  2. Терапия проводится в стационарных условиях с использованием современных противотуберкулезных медикаментов, под наблюдением фтизиатра.

Инфекционный процесс у детей и взрослых проявляется индифферентно к возрасту. Первые симптомы туберкулеза:

  • бледность кожных покровов;
  • заостренные черты лица;
  • быстрое снижение веса на фоне отсутствия аппетита;
  • образование неестественного румянца на впалых щеках;
  • болезненный блеск глаз;
  • повышенная восприимчивость глаз к дневному свету.


Фото 6. Светобоязнь возникает у страдающего туберкулезом на ранней стадии вместе с другими признаками болезни.

При продолжительном кашле с отхождением мокроты обращайтесь к врачу. Изучив клиническую картину и результаты медицинского обследования, врач-фтизиатр назначит адекватную терапию.

Признаки туберкулеза по видам заболевания

Туберкулез легких Внелегочный туберкулез
Первичный туберкулез Туберкулез кишечника
Туберкулез внутригрудных лимфоузлов Туберкулезный менингит
Диссеминированный туберкулез Туберкулез суставов и костной ткани
Очаговый туберкулез Туберкулезная волчанка
Туберкулема Туберкулез мочеполовой системы
Инфильтративно-пневмонический туберкулез
Кавернозный туберкулез
Фиброзно-кавернозный туберкулез
Туберкулезный плеврит (эпиема)
Цирротический туберкулез
Туберкулез дыхательных путей
Туберкулез с пневмокониозами

В таблице представлены основные виды туберкулеза по принципу его локализации.

Туберкулез принимает внелегочные формы , поражая внутренние органы человека. Интенсивность развития туберкулеза зависит от локализации очага патологии, индивидуальных особенностей организма, степени устойчивости иммунной системы к негативным факторам окружающей среды. В зависимости от локализации закрытый туберкулез классифицируют как:

  • туберкулез костей
  • мочеполовой системы
  • туберкулез кожи
  • нервной системы
  • органов желудочно - кишечного тракта
  • поражение мозга
  • миллиарный туберкулез


Фото 7. Туберкулезное заболевание кожных покровов выражается в виде системной красной волчанки.

В целях продуктивной диагностики туберкулеза учитывается тот факт, что патология органов дыхания чаще протекает с симптомами острой интоксикацией организма, гриппа, воспаления легких. Медикаментозная терапия с использованием современных антибиотиков широкого спектра действия позволяет добиться улучшения состояния пациента. Однако, полного излечения не происходит. Заболевание переходит в вялотекущую форму, периоды относительного благополучия сменяются рецидивом.


Фото 8. В противотуберкулезной медикаментозной терапии используются специально разработанные для этих целей антибиотики.

Внелегочные формы патологического процесса сопровождаются симптомами местного характера. Например, туберкулезный менингит отличается характерными мигренями, туберкулезный тонзиллит сопровождается болью в гортани, хрипотой. Туберкулез опорно-двигательного аппарата приводит к дисфункции суставов и костей, сопровождается острой болью в позвоночнике, суставе.


Фото 9. Туберкулезный менингит сопровождают приступы интенсивной головной боли, чаще в лобной и затылочной частях.

Женщины, больные туберкулезом органов репродуктивной системы, жалуются на ноющую непреходящую боль в матке, нарушение менструального цикла. Поясничный отдел позвоночника заявляет о себе острой болью в случае деструктивного процесса в органах мочеполовой системы. Мезентериальные лимфатические узлы также поражает туберкулез. В этом случае пациентам доставляет беспокойство кишечник, боль и резь в животе.

Несмотря на то, что на сегодняшний день микобактерии изучены, они мутируют, приспосабливаясь к новым условиям окружающей среды, прогрессивным антибиотикам и другим медикаментам. Специалисты единодушны во мнении: неблагоприятный экологический фактор становится причиной стремительного развития заболевания.

Сложности определения заболевания по симптомам

Развитие патологического процесса зависит от состояния иммунной системы, физиологических особенностей пациента. Симптомы туберкулеза на ранней стадии у взрослых схожи с простудой, выступают под маской вирусно - респираторной инфекции, бронхита или хронического упадка сил.


Фото 10. Свежий воздух, солнце и здоровый образ жизни используются как профилактика туберкулеза.

Анамнез и первичный осмотр позволяют сделать предположение о развитии опасной патологии. Полную клиническую картину составляют на основе результатов многочисленных анализов:

  • иммунологический анализ крови;
  • микробиологическое исследование;
  • лучевая диагностика;
  • эндоскопическая диагностика;
  • морфологический анамнез;
  • изучение генетического фактора.

На ранних этапах развития патология не доставляет никаких неудобств. На поздних - представляет реальную угрозу для жизнедеятельности человека. В этой связи важно раз в год проходить специальное обследование, которое помогает на ранних этапах диагностировать и нейтрализовать патологический процесс.

Видео: Виды туберкулеза: рентген