Головная боль, сотрясение мозга, энцефалопатия
Поиск по сайту

Инструкция по применению курантил. Дипиридамол или Курантил — что лучше по цене и действующему веществу Дипиридамол или курантил что лучше отзывы

Курантил относится к категории препаратов, предоставляющих антиангинальное, ангиопротекторное и антиагрегатное воздействие на организм. Если в первом случае речь идет о предотвращении новых приступов стенокардии, проявляющейся острой болью за грудиной, то антиагрегантный эффект обуславливается защитой системы кровообращения от скапливания и склеивания тромбов.

Для ангиопротекторного воздействия характерна дополнительная защита сосудистой системы, восстановления ее эластичности и оптимального просвета. Разобравшись с основными назначениями препарата, можно адекватно определить аналоги Курантила. Таким образом, всегда есть возможность провести замену назначенного препарата по какой-либо причине.

Среди наиболее подходящих дорогих и дешевых аналогов важно всегда ориентироваться на их описание, принцип фармакологического воздействия, показания для применения и, что обязательно, противопоказания.

Дипиридамол

Это лекарство отличается кристаллической структурой порошка желтого цвета, который достаточно трудно растворяется в воде. Изначальная цель употребления данного заменителя Курантила заключается в коронарорасширяющим и антиангинальном воздействии. Благодаря ему, наблюдается расширение сердечных сосудов и предотвращение возможных новых приступов стенокардии, сопровождающихся острой болью за грудиной. Препарат способствует увеличению объемной скорости кровотока в коронарных (сердечных) сосудах, что крайне необходимо для полноценного снабжения сердца кислородом, а также повышению устойчивости миокарда в условиях его нехватки.

  • риска склеивания тромбоцитов и проявления сгустков крови в сосудах (особенно в послеоперационный период);
  • инфаркта миокарда;
  • нарушений кровообращения в области мозга.

В медицинской практике имеются данные, что прием Дипридамола также способствует улучшению общего состояния крови и работоспособности почек у пациентов с гломерулонефритом.

Применять препарат рекомендуется по 25 мг трижды на протяжении дня при наличии риска повышенной свертываемости крови. При проявлениях стенокардии врач может прописать по 25–50 мг вещества в 3 приема на протяжении дня. Употреблять препарат в таких случаях необходимо натощак и за час до приема пищи. Курс лечения подбирается индивидуально и может продолжаться от нескольких недель до месяцев.

Препарат не рекомендуется вводить внутривенно из-за риска неравномерного распределения по кровотокам коронарных сосудов. При этом лекарство не допускается для приема пациентами с склерозирующимся атеросклерозом коронарных артерий, сопровождающемся закрытием просвета в сосудах.

Парседил


Препарат является эффективным средством против проявления тромбозов и тромбоэмболических осложнений, подходит как для профилактики заболеваний, так и их терапии. Лекарство также рекомендуется при диагностике хронической сердечной недостаточности. Процесс всасывания таблетки происходит достаточно быстро, максимальная эффективность наблюдается по истечении часа. Метаболизм лекарства совершается в печени, а из организма выводится вместе с желчью.

Основное воздействие базируется на расширении коронарных артерий и нормализации венозного оттока, снижении риска проявления тромбоза в послеоперационный период. Такой препарат требует крайней осторожности при использовании в стадию беременности, особенно во втором и третьем триместрах.

Из побочных эффектов стоит выделить усиливающуюся головную боль, проявление тахикардии и диспептические расстройства. Применять препарат рекомендуется перорально и натощак, за час до приема пищи. При условии одновременного приема с ацетилсалициловой кислотой лекарственно вещество необходимо использовать трижды в течение дня по 75 мг.

О передозировке препаратом может свидетельствовать временное резкое повышение артериального давления.

Пенселин

Как и в двух предыдущих примерах, препарат обладает антиагрегантным (противотромбозным) воздействием на организм. Зачастую его назначают для профилактики проявления артериальных и венозных тромбов после проведенных операций с протезированием клапанов сердца, а также с целью предотвращения гипертрофии миокарда.

Из возможных побочных эффектов стоит отметить учащенное сердцебиение, тахикардию, покраснение лица и ощущение приливов крови, существенное снижение артериального давления. Кроме головной боли по инструкции допускаются головокружения и шум в ушах. Не допускается для использования пациентами младше 18 лет, а также в период беременности и кормления грудью. При употреблении таблеток лекарства рекомендуется избегать натурального кофе и чая, которые ослабляют воздействие самого медикамента. С целью уменьшения диспепсических явлений препарат рекомендуется принимать с молоком.

Персантин

Действие данного препарата-заменителя актуально при диагностировании инфаркта мозга, цереброваскулярных и энцефалопатических заболеваниях, болезни периферических сосудов, а также эмболии и тромбоза. Лекарство оказывает вазодилатирующее (сосудорасширяющее) и антиагрегационное воздействие на организм. С его помощью проводится профилактика и непосредственная терапия нарушений в мозговом кровообращении ишемического типа, дисциркуляторной энцефалопатии, а также венозных и артериальных тромбозов и их возможных осложнений.

Максимальную эффективность воздействия препарата можно наблюдать через час или полтора после приема. Метаболизм вещества происходит в печени и выводится из организма вместе с желчью. Из противопоказаний стоит выделить стенозирующий атеросклероз коронарных сосудов, острую форму инфаркта миокарда, субаортальный стеноз, а также декомпенсированную сердечную недостаточность.

Побочные действия препарата могут проявляться в виде диареи, тошноты, рвоты, а также тахикардии, головокружения и повторяющейся головной боли.

Заменить Курантил можно лекарственными средствами, как зарубежного, так и отечественного (Российского) производства, которые зачастую отличаются составом и обширностью воздействия на организм, а также ценой. В любом случае возможность выбрать более дешевый или доступный вариант лечения должен обсуждаться с врачом, поскольку эффективность препарата и его правильная дозировка определяется индивидуально в каждом отдельном случае.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Курантил . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Курантила в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Курантила при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения нарушений кровообращения и профилактики тромбоза у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и противопоказания препарата.

Курантил - вазодилататор миотропного действия. Оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.

Дипиридамол (действующее вещество препарата Курантил) расширяет артериолы в системе коронарного кровотока, при приеме в высоких дозах - и в других участках системы кровообращения. Однако в отличие от органических нитратов и антагонистов кальция расширение более крупных коронарных сосудов не происходит.

Сосудорасширяющее действие дипиридамола обусловлено двумя различными механизмами ингибирования: подавление захвата аденозина и угнетение фосфодиэстеразы.

In vivo аденозин обнаруживается в концентрации, составляющей приблизительно 0.15-0.20 мкмоль. Такой уровень поддерживается благодаря динамическому равновесию между выбросом и обратным захватом. Дипиридамол тормозит захват аденозина клетками эндотелия, эритроцитами и тромбоцитами. После введения Курантила обнаруживается повышение концентрации в крови аденозина и усиление обусловленной аденозином вазодилатации. В более высоких дозах происходит торможение агрегации тромбоцитов, вызываемой аденозином, и склонность к тромбообразованию уменьшается.

Распад цАМФ и цГМФ, подавляющих агрегацию тромбоцитов, происходит в тромбоцитах под действием соответствующих фосфодиэстераз. В высоких концентрациях дипиридамол угнетает обе фосфодиэстеразы, в терапевтических концентрациях в крови - только цГМФ-фосфодиэстеразу. В результате стимуляции соответствующих циклаз увеличивается мощность синтеза цАМФ.

Как производное пиримидина, дипиридамол является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и гамма лейкоцитами крови. Препарат повышает неспецифическую резистентность к вирусным инфекциям.

Состав

Дипиридамол + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы. Дипиридамол накапливается в сердце и в эритроцитах. Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. Выводится с желчью в виде моноглюкуронида.

Показания

  • лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • первичная и вторичная профилактика ИБС, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
  • профилактика артериальных и венозных тромбозов и лечение их осложнений;
  • профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца;
  • профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности;
  • при планировании беременности;
  • нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии);
  • профилактика и лечение гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора) - для приема препарата в дозе 25 мг.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 25 мг.

Таблетки, покрытые оболочкой N 25 (25 мг).

Таблетки, покрытые оболочкой N 75 (75 мг).

Инструкция по применению и дозировка

Доза препарата подбирается в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной реакции пациента.

Для профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения, а также для профилактики назначают по 75 мг 3-6 раз в сутки. Максимальная суточная доза составляет 450 мг.

Для уменьшения агрегации тромбоцитов Курантил назначают в дозе 75-225 мг в сутки в несколько приемов. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 600 мг в сутки.

Для профилактики гриппа и ОРВИ, особенно в период эпидемий, Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 50 мг (2 таблетки или 2 драже) в сутки в 1 прием. Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 4-5 недель.

Для профилактики рецидивов ОРВИ у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 100 мг в сутки (по 2 таблетки или драже 2 раза в сутки с интервалом между приемами в 2 ч). Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 8-10 недель.

Таблетки следует принимать натощак, не разламывая и не раскусывая, запивая небольшим количеством жидкости. Длительность курса лечения определяется врачом.

Побочное действие

  • сердцебиение;
  • тахикардия (особенно при одновременном применении других вазодилататоров);
  • брадикардия;
  • приливы крови к лицу;
  • гиперемия кожи лица;
  • синдром коронарного обкрадывания (при использовании препарата в дозе более 225 мг в сутки);
  • снижение АД;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • боли в эпигастральной области;
  • тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов;
  • кровотечения;
  • повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства;
  • головокружение;
  • шум в голове;
  • головная боль;
  • кожная сыпь;
  • крапивница;
  • слабость;
  • ощущение заложенности уха;
  • миалгия;
  • ринит.

Противопоказания

  • острый инфаркт миокарда;
  • нестабильная стенокардия;
  • распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;
  • субаортальный стеноз аорты;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • артериальная гипотензия;
  • коллапс;
  • тяжелая артериальная гипертензия;
  • тяжелые нарушения сердечного ритма;
  • хронические обструктивные заболевания легких;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • геморрагические диатезы;
  • заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение препарата при беременности по показаниям.

Применение препарата в период лактации возможно только в случае, если ожидаемая польза от лечения превышает возможный риск.

Применение у детей

Особые указания

При одновременном употреблении чая или кофе (содержат производные ксантина) сосудорасширяющее действие Курантила может уменьшаться.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Следует проявлять осторожность при вождении автотранспорта и управлении механизмами, поскольку в результате падения АД на фоне приема Курантила может ухудшиться способность к концентрации внимания и быстроте психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Курантила с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой усиливается антитромботический эффект последних и соответственно риск развития геморрагических осложнений.

При одновременном применении Курантил усиливает действие антигипертензивных препаратов.

При совместном применении Курантил может ослаблять антихолинергические эффекты ингибиторов холинэстеразы.

При одновременном применении производные ксантина ослабляют сосудорасширяющее действие Курантила.

Аналоги лекарственного препарата Курантил

Структурные аналоги по действующему веществу.

Целесообразность назначения любого лекарственного средства беременным оценивается с позиции сопоставления ожидаемой пользы с возможным вредом, который препарат может нанести матери и плоду. В рекомендуемых дозировках дипиридамол безопасен, но принимать его следует строго по показаниям. Это не витамин, а фармакологический препарат с выраженным терапевтическим эффектом.

Зачем назначают курантил при беременности?

Фармакологическое действие дипиридамола связано с улучшением процессов микроциркуляции, что способствует лучшему кровоснабжению тканей. Препарат предотвращает образование микротромбов в мелких сосудах, умеренно разжижает кровь и укрепляет стенки артериол. Он предотвращает агрегацию (слипание) тромбоцитов, незначительно снижает артериальное давление, расширяя сосуды микроциркуляторного русла. Врачи используют свойства дипиридамола для лечения ИБС, пред- и постинфарктных состояний, ишемии головного мозга, гломерулонефрита и других патологических состояний, которые вызваны недостаточностью микроциркуляции.

При беременности в матке вырастает новый орган - плацента, которая прикрепляется к ней, обеспечивая питание плода. Обмен между кровью матери и плода происходит на уровне микроциркуляции. Другими словами, нарушение процессов микроциркуляции крови в плаценте чревато гипоксией плода с негативными последствиями. Кроме этого, при вынашивании беременности нередко наблюдают частичную отслойку плаценты, что сокращает площадь микроциркуляторного обмена и увеличивает вероятность гипоксии. Поэтому основное значение дипиридамола при беременности - профилактика и лечение гипоксии плода. Несомненно, что при угрозе кислородного голодания плода применение дипиридамола оправдано и обосновано. Отказываться от его приема не следует.

Приятным бонусом для беременных является способность дипиридамола благотворно влиять на иммунную систему, несколько повышая продукцию интерферона. Но этот эффект у препарата не выражен и с лечебной целью не используется. Дипиридамол метаболизируется (разлагается) в печени, поступает с желчью в кишечник и элиминируется с калом.

Побочные действия курантила:

  • Со стороны кишечника - диспепсия.
  • Со стороны сосудистой системы - гипотония.
  • Со стороны ЦНС - преходящие головные боли.
  • Кроме этого, возможны кожные проявления аллергии, артралгии, в послеоперационном периоде крайне редко отмечалась кровоточивость.

Противопоказания:

  • Острые и декомпенсированные формы ИБС, тяжелые аритмии.
  • Выраженная гипотония.
  • Острые желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе.
  • Острый геморрагический инсульт.
  • Непереносимость дипиридамола.
  • Нарушения свертывания крови.

Как принимать курантил?

Дозировка препарата подбирается индивидуально в зависимости от степени угрозы гипоксии плода и состояния плацентарного кровотока. Пропускать прием таблеток нельзя, поскольку в крови должна поддерживаться постоянная концентрация дипиридамола для достижения терапевтического эффекта. Его принимают натощак.

Что еще нужно знать о курантиле?

Препараты и продукты, содержащие кофеин или другие ксантины, снижают эффективность дипиридамола. Он потенцирует действие антигипертензивных препаратов, аспирина и антикоагулянтов.

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) - Atrombin, Cardiwell, Persantine, Procardin, Thrombonil.

В настоящее время аналоги (дженерики) препарата в аптеках Москвы НЕ ПРОДАЮТСЯ!

Другие препараты для профилактики и лечения тромбозов .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно .

Курантил и Курантил N по составу и способу применения НЕ ОТЛИЧАЮТСЯ!

Препараты, содержащие только Дипиридамол (Dipyridamole, код АТХ (ATC) B01AC07)
Название Форма выпуска Упаковка, шт Страна, производитель Цена в Москве, р Предложений в Москве
Курантил (Curantyl) драже 25мг 100 Германия, Берлин Хеми 386- (средняя 529↗) -804 221↘
Курантил N25 (Curantyl N25) таблетки 25мг 120 Германия, Берлин Хеми 386- (средняя 558↗) -854 231↘
Курантил N75 (Curantyl N75) таблетки 75мг 40 Германия, Берлин Хеми 438- (средняя 587↗) -943 578↘
Комбинированные препараты, содержащие Дипиридамол
Агренокс (Aggrenox) Капсулы (дипиридамол 200мг + ацетилсалициловая кислота 25мг) 30 Германия, Берингер Ингельхайм 785- (средняя 924↗) -1196 147↘

Курантил (Дипиридамол) - официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Клинико-фармакологическая группа:

Антиагрегант. Иммуномодулятор

Фармакологическое действие

Вазодилататор миотропного действия. Оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.

Дипиридамол расширяет артериолы в системе коронарного кровотока, при приеме в высоких дозах - и в других участках системы кровообращения. Однако в отличие от органических нитратов и антагонистов кальция расширение более крупных коронарных сосудов не происходит.

Сосудорасширяющее действие дипиридамола обусловлено двумя различными механизмами ингибирования: подавление захвата аденозина и угнетение фосфодиэстеразы.

In vivo аденозин обнаруживается в концентрации, составляющей приблизительно 0.15-0.20 мкмоль. Такой уровень поддерживается благодаря динамическому равновесию между выбросом и обратным захватом. Дипиридамол тормозит захват аденозина клетками эндотелия, эритроцитами и тромбоцитами. После введения дипиридамола обнаруживается повышение концентрации в крови аденозина и усиление обусловленной аденозином вазодилатации. В более высоких дозах происходит торможение агрегации тромбоцитов, вызываемой аденозином, и склонность к тромбообразованию уменьшается.

Распад цАМФ и цГМФ, подавляющих агрегацию тромбоцитов, происходит в тромбоцитах под действием соответствующих фосфодиэстераз. В высоких концентрациях дипиридамол угнетает обе фосфодиэстеразы, в терапевтических концентрациях в крови - только цГМФ-фосфодиэстеразу. В результате стимуляции соответствующих циклаз увеличивается мощность синтеза цАМФ.

Как производное пиримидина, дипиридамол является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и гамма лейкоцитами крови in vitro. Препарат повышает неспецифическую резистентность к вирусным инфекциям.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После однократного приема внутрь в дозе 150 мг Сmax дипиридамола в плазме составляет в среднем 2.66 мкг/л и достигается в течение 1 ч после приема.

Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы. Дипиридамол накапливается в сердце и в эритроцитах.

Метаболизм и выведение

Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. T1/2 составляет 20-30 мин. Выводится с желчью в виде моноглюкуронида.

Показания к применению препарата КУРАНТИЛ®

  • лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • первичная и вторичная профилактика ИБС, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
  • профилактика артериальных и венозных тромбозов и лечение их осложнений;
  • профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца;
  • профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности;
  • нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии);
  • профилактика и лечение гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора) - для приема препарата в дозе 25 мг.

Режим дозирования

Доза препарата подбирается в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной реакции пациента.

Для профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения, а также для профилактики назначают по 75 мг 3-6 раз в сутки. Максимальная суточная доза составляет 450 мг.

Для уменьшения агрегации тромбоцитов Курантил назначают в дозе 75-225 мг в сутки в несколько приемов. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 600 мг в сутки.

Для профилактики гриппа и ОРВИ, особенно в период эпидемий, Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 50 мг (2 таблетки или 2 драже) в сутки в 1 прием. Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 4-5 недель.

Для профилактики рецидивов ОРВИ у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 100 мг в сутки (по 2 таблетки или драже 2 с интервалом между приемами в 2 ч). Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 8-10 недель.

Таблетки следует принимать натощак, не разламывая и не раскусывая, запивая небольшим количеством жидкости. Длительность курса лечения определяется врачом.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (особенно при одновременном применении других вазодилататоров), брадикардия, приливы крови к лицу, гиперемия кожи лица, синдром коронарного обкрадывания (при использовании препарата в дозе более 225 мг в сутки), снижение АД.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастральной области. Обычно эти побочные эффекты исчезают при более длительном применении препарата.

Со стороны системы свертывания крови: тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечения; в единичных случаях - повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства.

Со стороны ЦНС: головокружение, шум в голове, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Прочие: слабость, ощущение заложенности уха, артрит, миалгия, ринит.

При использовании препарата в терапевтических дозах побочные эффекты обычно незначительно выражены и носят преходящий характер.

Противопоказания к применению препарата КУРАНТИЛ®

  • острый инфаркт миокарда;
  • нестабильная стенокардия;
  • распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;
  • субаортальный стеноз аорты;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • артериальная гипотензия;
  • коллапс;
  • тяжелая артериальная гипертензия;
  • тяжелые нарушения сердечного ритма;
  • хронические обструктивные заболевания легких;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • геморрагические диатезы;
  • заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение препарата КУРАНТИЛ® при беременности и кормлении грудью

Возможно применение препарата при беременности по показаниям.

Применение препарата в период лактации возможно только в случае, если ожидаемая польза от лечения превышает возможный риск.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при хронической почечной недостаточности

Особые указания

При одновременном употреблении чая или кофе (содержат производные ксантина) сосудорасширяющее действие Курантила может уменьшаться.

Использование в педиатрии

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Следует проявлять осторожность при вождении автотранспорта и управлении механизмами, поскольку в результате падения АД на фоне приема Курантила может ухудшиться способность к концентрации внимания и быстроте психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: снижение АД, стенокардия, тахикардия, ощущение приливов, слабость и головокружение.

Лечение: искусственная рвота, промывание желудка, назначение активированного угля. Сосудосуживающее действие препарата можно купировать медленным (50-100 мг/мин) в/в введением аминофиллина. В случае сохранения симптомов стенокардии - назначение нитроглицерина сублингвально.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Курантила с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой усиливается антитромботический эффект последних и соответственно риск развития геморрагических осложнений.

При одновременном применении Курантил усиливает действие антигипертензивных препаратов.

При совместном применении Курантил может ослаблять антихолинергические эффекты ингибиторов холинэстеразы.

При одновременном применении производные ксантина ослабляют сосудорасширяющее действие Курантила.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности Курантила N 25 и Курантила N 75 - 3 года, Курантила 25 - 5 лет.

Латинское название: Dipyridamole
Код АТХ: B01AC07
Действующее вещество: дипиридамол
Производитель: Берлин-Хеми, ФРГ
Отпуск из аптеки: По рецепту
Условия хранения: комнатная t
Срок годности: 5 л. 25 мг., 3 г. 75 мг.

Международное непатентованное название МНН препарата Dipyridamole. Курантил является антиагрегантом и иммуномодулятором. Активный компонент блокирует процесс склеивания тромбоцитов с образованием сгустков, улучшает микроциркуляцию в тканях, оказывает слабое сосудорасширяющее действие, способствует продукции собственного интерферона и улучшает сопротивляемость организма к воздействию патогенной флоры.

Дипиридамол быстро всасывается в желудке. Максимальная концентрация в крови наблюдается через 1 час после приема. Метаболиты выводятся с каловыми массами.

Показания к применению

Показанием к назначению лекарства «Курантил» являются профилактика и лечение заболеваний, связанных с нарушением циркуляции крови.

Препарат используют в следующих случаях:

  • Нарушение мозгового кровообращения с образованием тромбов
  • Дисциркуляторная энцефалопатия
  • Тромбозы крупных сосудистых магистралей
  • Состояние после оперативного лечения сердца
  • Плацентарная недостаточность при нормально протекающей беременности
  • Комплексные мероприятия при терапии любых нарушений циркуляции крови
  • Профилактические мероприятия в период эпидемии ОРВИ, гриппа, прочих вирусных заболеваний.

Состав и формы выпуска

Основным компонентом таблеток «Курантил» является дипиридамол в различных дозировках. Прочие составляющие – это вспомогательные вещества.

Препарат «Курантил» выпускают в форме драже дозировкой 25 мг и таблеток 25 мг и 75 мг желтого цвета.

Курантил: инструкция по применению

Эффективную дозу подбирает врач исходя из диагноза, возраста и степени тяжести пациента. Препарат принимают до еды на голодный желудок либо через 1 после приема пищи. Таблетку следует глотать не разжевывая.

Лечение начинают с минимальных дозировок. Рекомендации производителя согласно аннотации звучат следующим образом:

  1. Дети от 12 лет и взрослые:
  • Курантил 25 мг в качестве антиагреганта – 75–225 мг (3–9 таблеток)
  • Курантил 75 мг – как антиагрегант –75–225 мг (1–3 таблетки)
  • Грипп, ОРВИ – 50 мг (2 шт.) в сутки 1 раз в 7 дней
  • При частых рецидивах ОРВИ – 100 мг (4 шт.) в сутки 1 раз в неделю.
  1. Курантил 25 при беременности – 75–225 мг (3–9 таблеток).

Прием в качестве средства профилактики длительный и составляет от 4 до 8 недель.

Использование при беременности

Стоимость в разных странах СНГ: Украина – 675 грн. за упаковку в 120 таблеток дозировкой 25 мг Российская Федерация – 600–940 рублей Республика Беларусь – 11 белорусских рублей.

Курантил во время беременности используют только при наличии признаков фето-плацентарной недостаточности, ярко выраженной симптоматике токсикоза, при угрозе преэклампсии.

Для чего назначают дипиридамол?

Использование препарата во время гестации позволяет устранить отечность, стабилизировать давление у женщины. Препарат не оказывает мутагенного или тератогенного влияния на ребенка. Но применение Курантила при беременности помогает улучшить микроциркуляцию крови в плаценте, что способствует улучшению питания плода и накоплению гликогена в тканях.

Кроме этого, беременным средство назначают для профилактики проблем с почками в послеродовом периоде и для предупреждения вирусных заболеваний в осенне-зимний период.

Как принимать курантил при беременности? Таблетки пьют за 1 час до приема пищи или через 1 час после еды, запивая большим объемом воды. Дозировка «Курантила» при беременности подбирается гинекологом индивидуально.

При грудном вскармливании препарат в дозировке 25 мг разрешен к применению по назначению врача.

В инструкции на «Курантил 75 мг» указано, что эта форма не желательна для лечения женщин в гестационном периоде. Курантил 75 мг при лактации употребляют в том случае, если потенциального польза выше возможного вреда для малыша. От кормления грудью на период лечения отказываться не следует.

Противопоказания и меры предосторожности

Противопоказания к использованию дипиридамола обширны. Таблетки запрещены к приему в следующих случаях:

  • Инфаркт в остром периоде
  • Стенокардия, сердечная недостаточность неустановленного генеза
  • Атеросклероз
  • Стеноз аорты
  • Повышенное АД, аритмии любого генеза
  • Патологии дыхательной системы, при которых возможно развитие обструкции
  • Почечная и печеночная недостаточность
  • Заболевания с высоким риском развития кровотечения – язвы различных отделов ЖКТ
  • Геморрагический диатез
  • Дефицит лактазы, галактоземия
  • Детям до 12 лет
  • Индивидуальная чувствительность.

Не следует садиться за руль на фоне приема лекарственного средства. Дипиридамол способствует снижению АД, что может вызвать головокружения и утрату сознания.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Кофеин и танин снижают эффективность дипиридамола. Поэтому следует исключить кофе, чай и кофеинсодержащие препараты на фоне лечения Курантилом.

Лекарственное средство усиливает действие прочих антиагрегантов и антикоагулянтов, включая ацетилсалициловую кислоту.

Побочные эффекты и передозировка

Препарат хорошо переносится. Пациенты, принимавшие лекарственное средство, предъявляли следующие жалобы:

  • Резкое снижение АД
  • Ощущение жара
  • Головные боли
  • Диспепсия
  • Слабость
  • Аллергические накожные реакции
  • Повышение кровоточивости
  • В редких случаях наблюдался синдром отмены.

При появлении неприятной симптоматики следует обратиться к врачу и провести коррекцию лечения.

Передозировка при соблюдении предписаний врача маловероятна. При избыточном приеме лекарственного средства появляется симптоматика, связанная с расширение сосудов.

Наблюдаются:

  • Покраснение кожных покровов
  • Ощущение жара
  • Аритмия
  • Повышение АД
  • Общая слабость.

Лечебная тактика направлена на скорейшее удаление активных компонентов из организма. Показано промывание желудка, использование сорбентов, внутривенное введение аминофиллина для сужения сосудов. При развитии аритмии назначают препараты для нормализации ритма сердца.

Аналоги

На полках аптек представлены как полные аналоги Курантила, так и препараты оказывающие подобное действие.

Борщаговский ХФЗ, Украина.

Это полный аналог Курантила. Механизм действия, показания, противопоказания, режим дозирования и внешний вид у таблетированной формы не отличается от препарата производства Берлин-Хеми.

В Украине стоимость упаковки № 50 составляет 13 гривен. В РФ стоимость препарата составляет 400 рублей.

Плюсы:

  • Цена для жителей Украины
  • Ожидаемое действие.

Минусы:

  • Характерные для этого препарата побочные эффекты и противопоказания
  • Цена для жителей СНГ.

Концерн «Дарница», Украина.

Это полный аналог «Дипиридамола» и «Курантила». На внешний вид – это таблетки желто-зеленого цвета, раствор – прозрачная желтая жидкость. Механизм действия, показания, рекомендуемые дозировки аналогичны «Курантилу».

Стоимость упаковки №40 в Украине составляет 24 грн. На территории Российской Федерации препарат концерна «Дарница» не продается.

Плюсы:

  • Цена для жителей Украины
  • Разнообразие лекарственных форм и дозировок – растворы для инъекционного введения, таблетки, драже
  • Ожидаемое действие.

Минусы:

  • Наличие побочных эффектов и противопоказаний
  • Стоимость для жителей Российской Федерации, Республики Беларусь.

Тева Индастриз, Израиль.

Основным компонентом препарата является клопидогрел. Препарат блокирует агрегацию тромбоцитов путем изменения АДФ-рецепторов клетки. Показания аналогичны «Курантилу», кроме лечения плацентарной недостаточности при беременности. Эффективная дозировка составляет 75 мг в сутки.

Стоимость препарата в Украине составляет 110 грн. за 30 таблеток, в Российской Федерации – от 500 до 700 рублей.

Плюсы:

  • Аналогично действие
  • Стоимость
  • В упаковке 30 и 90 таблеток.

Минусы:

  • Отличается по действующему веществу
  • Дозировка только 75 мг действующего вещества
  • Не используется при плацентарной недостаточности у женщин во время беременности
  • Наличие побочных эффектов и противопоказаний, отличных от Курантила
  • Отсутствие инъекционных форм.