Эрсефурил дозировка для детей до 2 лет. Применение эрсефурила при лечении диареи у детей. Энтерофурил или Фуразолидон — что лучше
С диареей у ребенка сталкиваются многие мамы, ведь детский организм более восприимчив к действию вредоносных бактерий, а пищеварительный тракт в первые годы жизни еще не полностью зрелый. Чаще всего для лечения такой проблемы используют специальные растворы для регидратации, чтобы исключить основное осложнение острой диареи – обезвоживание.
Однако иногда дополнительно применяются и противомикробные лекарства, например, «Эрсефурил». Чтобы такой препарат действительно помог устранить диарею и не ухудшил состояние маленького пациента, сначала нужно узнать, как он действует и как правильно его давать детям.
Форма выпуска
«Эрсефурил» является продуктом французской компании «Санофи» и выпускается только в одной форме. Это желатиновые капсулы, имеющие размер 1 и желтую оболочку, а внутри находится желтый порошок. Они упаковываются в блистеры по 14 штук и продаются по 14-28 капсул в одной картонной пачке. В сиропе, таблетках, суспензии и других формах «Эрсефурил» не выпускается.
Состав
Действие лекарства обеспечивает вещество под названием «нифуроксазид». Его количество в каждой капсуле – 200 мг. При изготовлении препарата такой ингредиент смешивается со стеаратом магния, сахарозой и кукурузным крахмалом, а затем помещается в оболочку из оксида железа желтого, диоксида титана и желатина.
Принцип действия
Главный ингредиент капсул относится к производным нитрофурана и обладает противомикробными свойствами. Он влияет на разные биохимические процессы, которые протекают в бактериальных клетках, а также разрушает их мембраны и уменьшает выработку токсинов в клетках микробов.
У «Эрсефурила» имеется высокая активность против кишечных палочек, клостридий, кампилобактеров, сальмонелл, вибрионов (в том числе холерных), шигелл и стафилококков. Однако чувствительность протеев, энтеро- и цитробактеров к такому лекарству слабая, а на псевдомонады, провиденции и клебсиеллы препарат вообще не действует.
Отдельным плюсом является отсутствие негативного влияния нифуроксазида на равновесие микрофлоры кишечника . Если у пациента острая диарея, вызванная бактериями, «Эрсефурил» помогает восстановить эубиоз, а при поражении кишечника вирусами такие капсулы не допускают бактериальных осложнений.
Показания
Причиной назначить «Эрсефурил» ребенку является острая диарея, которая возникла из-за болезнетворных бактерий. Средство востребовано при сальмонеллезе, дизентерии и других кишечных инфекциях, а также при отравлении испорченными продуктами.
С какого возраста назначается детям?
Противопоказания
Препарат не используют, если у ребенка есть гиперчувствительность к его активному веществу, другим производным нитрофурана или любому из вспомогательных ингредиентов.
Так как в состав содержащегося в капсулах порошка добавляют сахарозу, «Эрсефурил» не должен применяться у детей с наследственными проблемами усваивания сахаров.
Побочные действия
Организм некоторых детей «отвечает» на прием капсул аллергией, например, кожными высыпаниями, отеком Квинке, одышкой или другой аллергической реакцией. При появлении таких симптомов нужно сразу же отменить препарат и проконсультироваться с доктором.
Инструкция по применению
Лекарство следует проглатывать и запивать водой. Разовой дозой является 200 мг, то есть одна капсула. Если ребенку от 3-х до 6-ти лет, он должен принимать «Эрсефурил» трижды в сутки – каждые 8 часов. Для пациентов старше 6 лет зачастую используется такая же схема терапии, но возможен и более частый прием – каждые 6 часов, то есть четырежды в день.
Длительность приема капсул обычно составляет 5-7 дней. Применение препарата дольше одной недели не рекомендуется. Если в первые 2-3 дня никаких улучшений нет, следует обратиться к своему врачу.
Срочная консультация доктора требуется и при ухудшении состояния, а также при появлении в кале слизи или крови.
Взаимодействие с другими медикаментами
«Эрсефурил» не должен приниматься вместе с лекарствами, способными угнетать ЦНС, а также с некоторыми другими медикаментами. Если ребенку выписаны другие препараты, о совместимости стоит проконсультироваться со специалистом. Средство рекомендовано использовать вместе с регидратационными растворами, чтобы не допустить значительных потерь жидкости и электролитов.
Условия продажи и хранения
Приобрести «Эрсефурил» в аптеке не составляет труда, так как это безрецептурное средство, но давать медикамент детям без согласования с врачом нежелательно. Средняя цена 14 капсул – 400 рублей. Хранить их дома нужно в сухом месте, в котором лекарство не достанут маленькие дети, а температура не будет выше +30 градусов. Срок годности медикамента – 5 лет.
Отзывы
«Эрсефурил» получает от родителей преимущественно положительные отзывы. Средство хвалят за эффективность и быстрое действие при диарее. По словам мам, прием капсул помог улучшить состояние ребенка и избавиться от поноса, который спровоцировали болезнетворные микробы.
К минусам лекарства чаще всего относят его высокую стоимость, из-за которой нередко предпочитают более дешевые противодиарейные препараты. О побочных эффектах сообщают очень редко. Большинство детей переносит «Эрсефурил» нормально, а случаев передозировки такого средства до этого времени не было.
Аналоги
Вместо «Эрсефурила» могут использоваться другие препараты нифуроксазида, например, «Энтерофурил », «Стопдиар», «Нифуроксазид-Рихтер», «Адисорд» или «Мирофурил». Многие из них представлены твердой формой (капсулы или таблетки), но некоторые выпускаются и в виде суспензии. Такое жидкое лекарство может применяться даже у грудных малышей, поскольку противопоказано лишь в периоде новорожденности.
Абсолютное большинство детей дошкольного возраста переносят диарею. всегда должен вызывать повышенное внимание родителей. Каким бы привычным не казалось это заболевание, по данным ВОЗ диарея зафиксирована второй после респираторных инфекций причиной детской смертности. Конечно, большой процент таких смертей приходится на страны, в которых сложно обеспечить доступ к чистой питьевой воде, однако не стоит беспечно относиться к проявлениям болезни.
Средство для лечения должно обладать максимально широким спектром действия, но при этом не вредить микрофлоре кишечника. Ниже мы расскажем все о таком медикаменте, как Энтерофурил: что обозначено в инструкции по применению этой суспензии для детей, какая цена этого лекарства и какие есть аналоги средства.
Форма выпуска и состав препарата
Лекарство с торговым названием Энтерофурил известно на международном рынке как Нифуроксазид. Это антибактериальное средство, которое представлено в отечественных аптеках в двух видах:
- Желатиновые капсулы размеров 0 и 2;
- Густая суспензия желтого цвета.
Пилюли по 100 мг можно принимать детям с шестилетнего возраста, пилюли по 200 мг рассчитаны только на взрослых. Делить пилюли нельзя. В одной капсуле содержится 100 мг или 200 мг нифуроксазида.
Вспомогательные вещества
- Сахар;
- Кукурузный крахмал;
- Стеарат магния;
- Порошкообразная целлюлоза.
Желатиновая капсула 100 мг содержит:
- Диоксид титана (Е 171);
- Жёлто-зелёный краситель (Е 104);
- Кармазин (Е 122);
- Пунцовый краситель 4R (Е 124);
- Желатин.
Суспензия продается во флаконах по 90 мл. К лекарству прилагается мерная ложка объемом 5 мл для точного дозирования препарата.
В составе суспензии кроме действующего вещества нифуроксазида содержится:
- Сахароза;
- Гидроксид натрия;
- Карбомер;
- Метиловый эфир пара-гидрооксибензойной кислоты (Е-218);
- Этиловый спирт 96%;
- Лимонная кислота;
- Пищевой ароматизатор «банан»;
- Дистиллированная вода.
Показания
Медикамент принимают при симптомах кишечной инфекции. В первую очередь при острой диарее, спровоцированной бактериальными причинами. Однако преимущество препарата в том, что его можно назначать до того, как сделан бактериологический анализ.
Действие лекарства направленно на подавление роста и развития микроорганизмов, а при увеличенной дозировке уничтожает болезнетворную бактериальную флору. Средство эффективно при кишечной инфекции, вызванной такими группами условно-патогенной флоры:
Это лекарство обладает еще одним достоинством – оно действует только в кишечнике, не оказывая влияния на другие органы. И по этой причине энтерофурил при рвоте у ребенка без поноса давать не следует, по крайней мере без назначения врача. Педиатры обычно выписывают энтерофурил при ротавирусе у детей,но в комплексе с другими препаратами.
Как принимать Энтерофурил
Благодаря мерной ложке, которая есть в упаковке, препарат можно без труда дозировать. В 5 мг суспензии (в полной мерной ложке) содержится 200 мг вещества. До двух лет разовый прием лекарства составляет 100 мг (половина мерной ложки). Энтерофурил в виде сиропа в инструкции по применению препарата рекомендуется для детей в возрасте:
- С 1 до 24 месяцев – половина мерной ложки 2-3 раза в сутки;
- С 2 до 6 лет – полную мерную ложку 3 раза в сутки (суточная доза не должна превысить 600 мг);
- С 6 лет – полную мерную ложку 4 раза в сутки.
Противопоказания
Этот медикамент используют в педиатрии для лечения острых кишечных инфекций еще с шестидесятых годов прошлого века. Противопоказаний немного. Причинами для ограничения употребления является:
- Возраст до 1 месяца;
- Недоношенность;
- Индивидуальная чувствительность к действующему веществу препарата.
Особенности применения
Энтерофурил, несмотря на большинство положительных отзывов, для детей должен быть рекомендован врачом. Кроме того, зафиксированы случаи сильных аллергических реакций, даже у детей, которые принимали этот медикамент в более раннем возрасте без последствий. Во время приема препарата показано пить много воды. На данный момент лекарство выписывают как сопровождающее средство во время регидрационного лечения.
В интернете есть информация, что в 2003 г. во Франции прошли активные дискуссии по поводу неравных показателей пользы и вреда от приема препарата, вследствие чего использование суспензии было ограничено и запрещено у детей, которые не достигли двухлетнего возраста. Данные эти подтвердить или опровергнуть не удалось. Предписаний от отечественных здравоохранительных организаций по изменению дозировки и возрастных ограничений не было.
Если по какой-то причине недоступен Энтерофурил, можно найти аналоги для детей:
- Эрсефурил, суспензия (с одного месяца);
- Стопдиар, суспензия (с двух месяцев);
- Нифуроксазид, суспензия (с двух месяцев).
Итак, Стопдиар или Энтерофурил, что лучше для ребенка? Из перечня аналогов видно, что это два идентичных препарата. Действующее вещество у этих лекарств одинаковое, поэтому они полностью взаимозаменяемы.
У остальных аналогов и активное вещество, и вспомогательные вещества не отличаются от состава Энтерофурила. Что касается цены, то средняя стоимость суспензии Энтерофурил 380 руб., Эрсефурил обойдется чуть дороже – 450 руб., Стопдиар в среднем стоит около 310 руб.
Что касается Нифуроксазида, то найти его сложно, но цена самая доступная – около 250 руб.
Энтерофурил для детей – видео
В этом видео врач-гастроэнтеролог Александр Горелов отвечает на самые популярные вопросы о диарее у ребенка и дает рекомендации по поводу лечения. Кроме регидрационного раствора, доктор советует применять Энтерофурил как наиболее эффективное и безопасное антисептическое средство, сохраняющее микрофлору кишечника.
Риск подхватить кишечную инфекцию у детей очень велик. Родители должны быть готовы к таким заболеваниям и запасти в домашней аптечке медикаменты для экстренной помощи ребенку. Прежде всего это должно быть какое-то регидратирующее средство для перорального приема и вспомогательное лекарство. Энтерофурил для устранения причин диареи используется уже много лет.
Применяя препарат Эрсефурил для лечения детей, инструкция по применению обязательно должна быть соблюдена, т. к. этот противомикробный, антидиарейный медикамент имеет ряд противопоказаний и возможных побочных реакций.
Симптомы кишечной инфекции
Использовать средство Эрсефурил детям можно только при условии, что детский понос имеет инфекционную этиологию, вызван грамположительными и грамотрицательными бактериями:
- Стафилоккок (лат. Staphylococcus);
- Сальмонелла (лат. Salmonella);
- Псевдомонада (лат. Pseudomonas);
- Шигелла (лат. Shigella);
- Стрепокок (лат. Streptococcus)
Показания для применения Эрсефурил для лечения детей следующие: кишечная инфекция, провоцирующая диарею, возможно, повышение температуры тела, рвота, тошнота. Помимо этого, могут проявляться такие симптомы, как лихорадка, мигрень, боль в области живота.
Описание препарата
Эрсефурил не антибиотик, это противомикробный препарат, результатом его использования является предотвращение и лечение поноса.
Фармакология
Эрсефурил обладает антибактериальным эффектом, он воздействует активными веществами на вредную микрофлору кишечника, которая вызывает нарушения. Препарат останавливает разрушительное действие бактерий, блокируя их окислительные реакции и возможность развития, размножения в полости кишечника. Нейтрализуя бактерии, антисептический препарат не оказывает отрицательно влияния на нормальную микрофлору кишечника и организм в целом.
Состав
Основным активным веществом лекарства является Нифуроксазид, входящий в группу нитрофуранов. Это препараты группы кишечных антисептиков.
Медикамент относится к группе противомикробных, предлагается в продаже в виде твердых желатиновых капсул, внутри которых желтый порошок.
Действующее вещество : 1 капсула Эрсефурила содержит Нифуроксазида 200 мг.
Вспомогательные вещества : крахмал кукурузный, сахароза, целлюлоза, магния стеарат.
Показания к назначению Эрсефурила детям
Ребенок чаще всего имеет слабую иммунную систему, поэтому нарушения работы кишечника, инфекции ЖКТ протекают достаточно сложно, сопровождаться различными осложнениями. Препарат будет эффективен только при лечении инфекционного поноса, при коликах, запорах и любых других нарушениях работы желудочно-кишечного тракта Эрсефурил детям не эффективен.
Преимуществом использования Эрсефурила является его широкий спектр действия, отсутствия привыкания к препарату. Для малыша он не вызывает никаких осложнений, за счет того, что практически не абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и не проникает в органы и ткани, более 99% принятого препарата остается в кишечнике создавая высокую концентрацию и эффективное воздействие на бактерии. Эрсефурил выводится из организма малыша с каловыми массами.
Инструкция по применению
Препарат назначают детям, но использовать его необходимо очень аккуратно, так как активное действующее вещество может нанести вред организму маленького пациента. Принимая Эрсефурил, инструкция обязательно должна быть соблюдена с учетом рекомендаций лечащего врача.
Эрсефурил выпускается только в форме капсул, и в данной лекарственной форме его применяют детям в возрасте от 6 лет. Для лечения детей до 6 лет назначают суспензию. Однако, Эрсефурил суспензия не выпускается производителем, существует аналог, который абсолютно идентичен по составу, фармакологическим свойствам, и даже схож в названии — Энтерофурил. Отличается лишь производитель, форма выпуска и стоимость, которая значительно ниже.
Можно сделать Эрсефурил суспензию для детей в домашних условиях. Для этого необходимо порошок из капсулы развести в теплой кипяченой воде, разрешено добавить немного сахара, такой раствор будет с большим удовольствием выпит детьми!
Дозировка и способы применения
Детям средство предписывают принимать на протяжении всего дня, равномерно распределив суточную дозировку. Курс приема препарата должен составлять не более 7 суток. Лечебный эффект достигается после первых часов применения. Принимать внутрь, независимо от употребления пищи.
Дозировка напрямую зависит от возраста малыша и степени выраженности заболевания.
Эрсефурил для детей, инструкция:
- От 6 лет до 14 лет – по 3–4 капс./сут (600–800 мг), разделенных на 2–4 приема;
- От 14 лет – 200 мг 4 раза в сутки.
При бактериальной диареи, для предотвращения обезвоживания у ребенка, необходим сопутствующий прием регидрантов.
Противопоказания
Средство довольно безопасно, но имеет немногочисленные противопоказания к употреблению:
- Индивидуальная непереносимость нитрофуранов;
- Аллергическая реакция на компоненты препараты.
За счет минимального перечня противопоказаний врачи часто назначают Эрсефурил. Перед приемом лекарства, понадобится провести количественный анализ ферментов, при дефиците — Эрсефурил для детей не рекомендуется употреблять.
Побочный эффект
Появление побочных действий практически невозможно, но в редких случаях могут проявляться следующие симптомы:
- Сыпь и зуд на кожных покровах;
- Тошнота;
- Боль в животе.
Аналоги
Медикамент Эрсефурил для лечения детей с симптомами кишечной инфекции имеет следующие аналоги:
- Энтерофурил – полностью совпадает состав и механизм действия. В продаже предлагается в виде суспензии с добавлением бананового ароматизатора;
- Нифуроксазид Рихтер;
- Стопдиар;
- Экофурил.
Все аналоги – это медикаменты группы нифуроксазидов, у них общее действующее вещество и фармацевтические характеристики, отличие только в цене и производителе.
Немалым преимуществом в выборе Эрсефурила для детей является надежность и безопасность, обеспечиваемые репутацией французской компании-производителя.
Спасибо
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Энтерофурил представляет собой кишечный антисептик широкого спектра действия, обладающий способностью уничтожать патогенные микроорганизмы в просвете кишечника и, тем самым, купировать инфекционный понос. Соответственно, препарат применяется при острых кишечных инфекциях и поносах, спровоцированных различными бактериями.Формы выпуска, названия и состав
В настоящее время Энтерофурил выпускается в двух лекарственных формах – капсулы и суспензия для приема внутрь . Поскольку капсулы могут содержать 100 мг или 200 мг активного вещества, то в обиходной речи их часто называют "Энтерофурил 100" и "Энтерофурил 200" соответственно. В данных названиях цифра означает дозировку активного вещества в капсулах Энтерофурила. Суспензия часто называется сиропом или раствором.В состав капсул и суспензии Энтерофурила в качестве активного вещества входит нифуроксазид . В состав капсул в качестве вспомогательных компонентов входят следующие вещества:
- Сахароза;
- Кукурузный крахмал;
- Порошкообразная целлюлоза;
- Стеарат магния;
- Диоксид титана;
- Желатин;
- Красители (хинолин желтый, оранжевый желтый, азорубин, косинил красный).
- Сахароза;
- Гидроксид натрия;
- Метилпарагидроксибензоат;
- Спирт этиловый 96%;
- Карбомер;
- Лимонная кислота;
- Ароматизатор банановый;
- Вода дистиллированная.
Суспензия представляет собой гомогенный густой раствор, окрашенный в желтый цвет и имеющий вкус и запах банана. Суспензия выпускается в стеклянных темных флаконах объемом 90 мл, с мерной ложечкой.
Дозировки Энтерофурила
Капсулы Энтерофурила выпускаются в двух дозировках – по 100 мг или по 200 мг активного вещества. Суспензия имеет только одну дозировку – 200 мг в 5 мл. Однако благодаря тому, что суспензию можно отмерять в объеме менее или более 5 мл, то в данной лекарственной форме Энтерофурил можно применять в различных, не строгих дозировках, как капсулы. Капсулы разделить невозможно, поэтому в этой форме препарат может использоваться только в дозировках кратных 100 мг или 200 мг.Терапевтическое действие
Терапевтическое действие Энтерофурила – противодиарейное, и обусловлено оно антибактериальными свойствами активного компонента лекарственного препарата. Так, нифуроксазид в составе Энтерофурила представляет собой антибактериальное средство широкого спектра действия, которое губительно действует на различные патогенные и условно-патогенные микробы, вызывающие понос и кишечные инфекции у детей и взрослых.Нифуроксазид эффективен в отношении широкого спектра микробов, способных вызывать кишечные инфекции, таких как:
- Стафилококки (Staphylococcus spp.);
- Стрептококки (Streptococcus spp.);
- Клостридии (Clostridium);
- Патогенные штаммы кишечной палочки (E.coli);
- Сальмонеллы (Salmonella spp.);
- Шигеллы (Shigella spp.);
- Протей (Proteus spp.);
- Клебсиелла (Klebsiella);
- Энтеробактер (Enterobacter);
- Холерный вибрион (Vibrio cholerae);
- Кампилобактер (Campylobacter);
- Иерсиния (Yersinia).
Энтерофурил не действует на нормальную микрофлору кишечника, поэтому его применение не вызывает дисбактериоз . Более того, при дисбактериозе, связанном с большим количеством различных непатогенных бактерий в кишечнике, например, стафилококков, Энтерофурил является эффективным препаратом, курс применения которого позволяет устранить данное состояние практически в 100% случаев.
Препарат действует только в просвете кишечника, практически не всасываясь в кровь и оказывая системных эффектов. Благодаря отсутствию всасывания препарата в кровоток его можно применять даже у грудных детей .
Энтерофурил (суспензия и капсулы) – показания к применению
Суспензия и капсулы Энтерофурила показаны к применению для лечения следующих заболеваний:1. Острая кишечная инфекция.
2. Острая или хроническая диарея инфекционного происхождения без признаков глистной инвазии.
То есть, препарат показан для лечения кишечных инфекций, но только при условии, что у человека отсутствуют глисты .
Для суспензии Энтерофурил имеется дополнительное показание к применению – это наличие у человека хронических заболеваний пищеварительного тракта, вызванных бактериями и сопровождающимися явлениями диспепсии (отрыжка , метеоризм , чередование запоров и поносов и т.д.).
При использовании Энтерофурила следует помнить, что препарат только уничтожает возбудителей кишечной инфекции и прекращает ее дальнейшее прогрессирование, но не восполняет объем потерянной в результате поноса жидкости и солей. Поэтому в сочетании с Энтерофурилом всегда следует принимать растворы для восполнения потери жидкости и электролитов, такие, как Регидрон , Трисоль и т.д.
Инструкция по применению
Энтерофурил – после еды или до
Терапевтическое действие Энтерофурила не зависит от приема пищи, поэтому принимать препарат можно и до, и во время, и после еды. Выбор варианта, как принимать Энтерофурил относительно приема пищи, целиком и полностью определяется удобством и предпочтениями человека. Более того, в течение одного дня можно принимать Энтерофурил по-разному по отношению к еде, например, утром во время завтрака, днем – после обеда, и вечером – перед ужином.Единственное, что нужно учитывать при применении Энтерофурила – это необходимость разнесения во времени его приема с приемом энтеросорбентов (например, Смекта , Полифепан, Энтеросгель и др.). Энтерофурил следует принимать либо за час до, либо через два часа после сорбентов.
Энтерофурил – инструкция по применению суспензии (сироп)
Перед использованием препарата флакон с суспензией следует хорошо встряхнуть, чтобы его содержимое стало гомогенным. Затем отмеряют необходимое количество суспензии при помощи прилагающейся дозировочной ложки или обыкновенного одноразового шприца объемом 5 – 10 мл. Многие люди считают, что шприц удобнее для дозирования суспензии, чем мерная ложка с двумя делениями на 2,5 и 5 мл. Шприцом сначала просто набирают необходимое количество суспензии и выливают ее в столовую ложку, из которой выпивают.Для лечения любой кишечной инфекции или поноса, спровоцированного патогенными бактериями, вне зависимости от возраста необходимо принимать Энтерофурил 2 – 7 дней. Прием Энтерофурила прекращают, когда в течение 12 часов у человека отсутствует понос. Дозировка и кратность приема Суспензии Энтерофурил при поносе или кишечных инфекциях зависят от возраста человека:
- Дети в возрасте 1 – 6 месяцев – принимать по 2,5 мл суспензии по 2 – 3 раза в сутки;
- Дети в возрасте 7 месяцев – 2 года – принимать по 2,5 мл суспензии по 4 раза в сутки;
- Дети в возрасте 3 – 7 лет – принимать по 5 мл суспензии по 3 раза в сутки;
- Дети старше 7 лет и взрослые – принимать по 5 мл суспензии по 4 раза в сутки.
Следует помнить, что после вскрытия флакона суспензию можно хранить только 14 дней. Если по истечении двух недель после вскрытия флакона суспензия не была использована полностью, то ее остатки просто выкидывают, а не хранят до следующего раза.
Энтерофурил капсулы – инструкция по применению
Капсулы можно давать детям только с трехлетнего возраста, когда они могут их проглатывать без затруднений. Для детей младше 3 лет следует использовать только суспензию. Капсулы проглатывают целиком, не открывая и не высыпая содержимого, запивая небольшим количеством воды (100 – 200 мл), сока или компота.Терапия поноса или кишечной инфекции продолжается от 2 до 7 дней, в зависимости от скорости выздоровления. Выздоровевшим человек считается после 12-часового отсутствия поноса. Поэтому рекомендуется прекращать прием Энтерофурила, когда в течение последних 12 часов не было эпизодов поноса. Максимально допустимая продолжительность терапии составляет 7 дней.
Дозировка и кратность приема зависят от возраста:
- Дети в возрасте 3 – 7 лет – принимать по 200 мг (1 капсула 200 мг или 2 капсулы 100 мг) по 3 раза в сутки;
- Дети старше 7 лет и взрослые – принимать по 200 мг (1 капсула 200 мг или 2 капсулы 100 мг) по 4 раза в сутки.
Между приемами капсул Энтерофурила необходимо соблюдать равные интервалы. Например, при трехразовом приеме капсул следует соблюдать интервалы между ними длительностью 8 часов. При двухразовом применении капсул – интервал между приемами должен быть 12 часов.
Особые указания
В течение всего периода приема Энтерофурила следует исключить употребление алкогольных напитков.Поскольку Энтерофурил способен только купировать понос и излечивать кишечную инфекцию, но не восполнять потерянную жидкость и электролиты, то одновременно с его приемом необходимо пить растворы для регидратационной терапии. Дело в том, что понос провоцирует потерю большого объема жидкости и электролитов, который необходимо восполнить как можно скорее, чтобы избежать тяжелых осложнений обезвоживания .
Для восполнения объема потерянной жидкости и электролитов на фоне поноса необходимо проводить регидратационную терапию, которая заключается в постоянном питье растворов солей. Раствор соли можно приготовить самостоятельно из расчета одна столовая ложка на литр воды, или приобрести в аптеке специализированные препараты, такие, как Регидрон, Трисоль, Гидровит, Реосолан, Гастролит, Хумана Электролит и др. Данные препараты содержат различные соли, которые теряет организм при поносе, поэтому их использование предпочтительнее самостоятельно приготовленного раствора поваренной соли, которая обеспечит человека только ионами натрия и хлора, но не восполнит потери калия, магния и других веществ.
Регидратационная терапия проводится из расчета 0,5 литра раствора соли на каждый эпизод жидкого стула . Это означает, что человеку нужно посчитать количество эпизодов поноса, умножить его на 0,5 литра и получить общее итоговое количество раствора солей, которое он должен выпить в течение нескольких ближайших часов. Пить растворы следует медленно, маленькими глотками, чтобы не спровоцировать рвоту.
Детям лучше давать по 0,5 литра раствора соли непосредственно после очередного эпизода поноса, и просить их пить. Поскольку ребенок не сможет за раз выпить 0,5 литра раствора соли, то следует просить его пить порциями так часто, как он в состоянии это делать. Если речь идет о грудном ребенке, то ему следует давать по нескольку глотков питья через каждые 5 – 10 минут. Растворы можно давать из ложки или в бутылочке. Кроме того, регидратационные растворы для грудного ребенка можно чередовать с кормлением грудью .
Поскольку вкус растворов для регидратации не слишком приятный, а для некоторых людей и вовсе отвратительный, то дети часто отказываются их пить. В этом случае можно заменить специализированные растворы для регидратации компотами, соками и иными подобными напитками. Однако даже если ребенок отказывается пить регидратационный раствор, попробуйте договориться с ним о компромиссе. Например, предложите ему выпить 0,5 литра раствора, после чего вы ему дадите шоколадку или что-либо еще приятное или вкусное для него. Или предложите выпивать глоток регидратационного раствора и глоток сока или компота.
Если обезвоживание очень сильное, вследствие чего человек находится в вялом и полуобморочном состоянии, то следует восполнять потерю жидкости и электролитов путем внутривенного введения соответствующих растворов. Обычно достаточно ввести 1, 5 – 3 литра раствора для регидратации внутривенно, чтобы состояние человека улучшилось, и он смог самостоятельно ходить и совершать простейшие действия. Обычно после достижения данного состояния человека переводят на питье растворов электролитов.
Применение при беременности и грудном вскармливании
Поскольку Энтерофурил практически не всасывается в системный кровоток, то его можно применять беременным женщинам и кормящим матерям. Однако не следует использовать лекарственный препарат без назначения врача, поскольку бесконтрольное применение препаратов теоретически может нанести вред.В официальной инструкции по применению Энтерофурила указано, что препарат можно применять при беременности , если предполагаемая польза для матери превышает все возможные риски для плода. Однако не следует пугаться данной стандартной фразы. Она всегда пишется в инструкциях по применению препаратов, у которых в ходе экспериментов на животных не было выявлено какого-либо негативного влияния на плод, но соответствующие исследования на беременных женщинах по понятным этическим причинам не проводились.
Однако беременные женщины практически всегда при необходимости применяют лекарственные препараты, у которых следует оценивать соотношение риск/польза, в результате чего накапливается клинический опыт их использования. Врачи наблюдают за состоянием этих женщин и делают выводы о том, безопасен или опасен препарат при беременности. Применительно к Энтерофурилу женщины и врачи поступали точно также. В результате за годы наблюдений было выяснено, что Энтерофурил вполне безопасен при беременности и может применяться. Но ввиду отсутствия специализированных исследований, которые бы доказали эти наблюдения с научной точки зрения, производители не могут указывать в инструкциях, что Энтерофурил разрешен к применению при беременности.
При беременности и грудном вскармливании Энтерофурил следует принимать в обычных взрослых дозировках, то есть по 200 мг по 4 раза в сутки в течение 2 – 7 дней.
Влияние на способность управлять механизмами
Энтерофурил не нарушает способность человека управлять механизмами и заниматься любой деятельностью, требующей высокой скорости реакций и концентрации внимания.Передозировка
Передозировка Энтерофурилом невозможна, поскольку препарат практически не всасывается из просвета кишечника в системный кровоток. Однако если человек случайно превысил рекомендованные дозировки Энтерофурила, то рекомендуется промыть желудок .Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Энтерофурил не взаимодействует с другими лекарственными препаратами. Однако если принимать его одновременно с сорбентами , то эффект Энтерофурила несколько ослабляется.Энтерофурил для детей
Общие положения
Энтерофурил разрешен к применению для детей с одного месяца, поскольку препарат эффективно уничтожает патогенные бактерии, являющиеся причиной кишечных инфекций, и одновременно не всасывается в кровоток, то есть, не оказывает какого-либо системного действия. Поэтому Энтерофурил практически не опасен для малышей и может применяться для терапии кишечных инфекций.Однако многие родители на форумах сталкиваются с информацией, что Энтерофурил запрещают к применению у детей младше 2 лет в развитых странах Запада. Это действительно так, но подобная практика не связана с какой-либо токсичностью препарата, а обусловлена другими причинами.
Так, для лечения кишечных инфекций и поноса у малышей с рождения в странах Европы и США в настоящее время рекомендуется применять пробиотики, такие, как Энтерол , Бактисубтил и ряд других, эффективность которых не ниже таковой у Энтерофурила, а общая польза – гораздо больше. То есть, введение запрета на применение Энтерофурила у детей до 2 лет обусловлено появлением других, более эффективных и менее вредных лекарственных препаратов. Однако это не означает, что Энтерофурил нельзя применять для детей младше 2 лет в принципе.
В странах бывшего СССР Энтерофурил по-прежнему применяется у детей, поскольку новые и эффективные пробиотики для лечения поноса и кишечных инфекций зачастую недоступны или отсутствуют в аптеках. Причем препарат практически всегда оказывается эффективным и безопасным.
Энтерофурил для детей – инструкция по применению
У детей младше трех лет следует использовать только суспензию Энтерофурил, поскольку проглатывание капсул для них является опасным из-за высокого риска подавливания. Детям от 3 до 7 лет рекомендуется давать Энтерофурил в капсулах по 100 мг, а не по 200 мг, поскольку они имеют меньший размер и их легче проглатывать. После достижения семилетнего возраста можно давать Энтерофурил ребенку в любой форме.Длительность приема препарата зависит от скорости выздоровления и купирования поноса, и составляет от 2 до 7 дней. Это означает, что нельзя принимать Энтерофурил меньше двух дней и дольше недели. Обычно врачи рекомендуют отменять Энтерофурил, когда в течение 12 часов у человека отсутствует понос.
Дозировки и кратность приема Энтерофурила у детей зависят от возраста:
- Дети в возрасте 1 – 6 месяцев – принимать по 2,5 мл суспензии по 2 – 3 раза в сутки;
- Дети в возрасте 7 месяцев – 2 года – принимать по 2,5 мл суспензии по 4 раза в сутки;
- Дети в возрасте 3 – 7 лет – принимать по 200 мг Энтерофурила) по 3 раза в сутки;
- Дети старше 7 лет и взрослые – принимать по 200 мг Энтерофурила ((5 мл суспензии, 1 капсула 200 мг или 2 капсулы 100 мг) по 4 раза в сутки.
Энтерофурил при ротавирусе
При ротавирусной инфекции Энтерофурил применять не следует, поскольку препарат бесполезен. Дело в том, что ротавирусная инфекция провоцируется интоксикацию именно таким образом. Врачи-педиатры, зная подобную особенность, сразу назначают детям Энтерофурил, чтобы вылечить только начавшую развиваться кишечную инфекцию, тем самым профилактировав появление поноса и прекратив рвоту.Если ребенка или взрослого беспокоит неукротимая рвота, появляющаяся после приема Энтерофурила, глотка воды или кусочка пищи, то следует, в первую очередь, принять Мотилиум . Через 15 минут после Мотилиума, являющегося противорвотным средством , можно принимать Энтерофурил и другие лекарства, а также пить воду и растворы электролитов.
Побочные эффекты
Энтерофурил, как правило, хорошо переносится и в качестве побочных эффектов в редких случаях может провоцировать следующие симптомы:- Аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница , отек Квинке , анафилактический шок);
- Рвота.
Противопоказания к применению
Суспензия и таблетки Энтерофурила противопоказаны к применению при наличии у человека следующих заболеваний или состояний:- Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам лекарственного препарата;
- Непереносимость фруктозы;
- Синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
- Недостаточность сахаразы и изомальтазы;
- Возраст младше 1 месяца или недоношенность (для суспензии);
- Возраст младше 3 лет (для капсул).
Энтерофурил – аналоги
На фармацевтическом рынке стран бывшего СССР имеются препараты-аналоги и синонимы Энтерофурила. Синонимами являются препараты, которые так же, как Энтерофурил, содержат нифуроксазид в качестве активного вещества. Аналогами являются препараты, обладающие максимально сходным терапевтическим действием, но содержащие в качестве активных веществ не нифуроксазид.К синонимам Энтерофурила
относят следующие препараты:
1.
Нифуроксазид суспензия и таблетки;
2.
Нифуроксазид-Рихтер суспензия и таблетки;
3.
Эрсефурил капсулы;
4.
Экофурил;
5.
Стопдиар суспензия и таблетки.
Аналогами Энтерофурила являются следующие лекарственные препараты:
- Бактисубтил капсулы;
- Бактериофаг сальмонеллезный групп A, B, C, D, E – раствор, суспензия, таблетки и ректальные суппозитории;
- Фталазол таблетки;
- Энтерол порошок для приготовления раствора для приема внутрь.
Более дешевые аналоги
Среди синонимов Энтерофурила более дешевыми являются следующие препараты:- Нифуроксазид (ориентировочная стоимость 67 – 290 рублей);
- Стопдиар (ориентировочная стоимость 150 – 300 рублей;
- Экофурил (ориентировочная стоимость 200 – 340 рублей).
Энтерофурил – отзывы
Более 90% отзывов об Энтерофуриле положительные, что обусловлено высокой эффективностью препарата, его хорошей переносимостью и отсутствием дисбактериоза в качестве побочного эффекта. Также в положительных отзывах люди указывают, что препарат удобно пить, он имеет приятный вкус и быстро оказывает терапевтическое действие. К недостаткам Энтерофурила люди относят тот факт, что после вскрытия флакона суспензии ее нужно использовать в течение 14 дней и нельзя хранить дольше этого срока.Отрицательные отзывы об Энтерофуриле обусловлены, как правило, появлением аллергических или иных неприятных реакций в ответ на прием препарата. Данные реакции заставляли человека прекращать прием препарата, вследствие чего он оставлял негативный отзыв.
Кишечный антисептик. Противодиарейный препарат
Действующее вещество
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Капсулы твердые желатиновые, размер №2, непрозрачные, желтого цвета; содержимое капсул - порошок желтого цвета или порошок желтого цвета с включениями в виде небольших кусочков спрессованной массы, или спрессованным порошком желтого цвета, который рассыпается при легком нажатии.
| 1 капс. | |
| нифуроксазид | 100 мг |
Вспомогательные вещества: сахароза - 36 мг, крахмал кукурузный - 41.12 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 5.1 мг, магния стеарат - 3.78 мг.
Состав оболочки капсулы: титана диоксид (Е171) - 1.3333%, краситель хинолиновый желтый (Е104) - 0.7664%, оранжевый желтый C.I. 15987 (Е110), краситель азорубин (Е122) - 0.0022%, краситель пунцовый [Понсо 4R] - 0.0077 мг, желатин - q.s. до 100%.
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
◊ Капсулы твердые желатиновые, размер №0, непрозрачные, коричневого цвета; содержимое капсул - порошок желтого цвета или порошок желтого цвета с включениями в виде небольших кусочков спрессованной массы, или спрессованным порошком желтого цвета, который рассыпается при легком нажатии.
Вспомогательные вещества: сахароза - 1000 мг, натрия гидроксид - 2 мг, метилпарагидроксибензоат - 5 мг, этанол 96% - 0.05 мл, карбомер - 10.5 мг, лимонная кислота - 0.75 мг, ароматизатор банановый - 10 мг, вода - до 5 мл.
90 мл - флаконы темного стекла с пластиковой крышкой снабженной механизмом защиты от детей, уплотнителем и контролем первого вскрытия (1) в комплекте с мерной ложкой - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Препарат широкого спектра действия, производное 5-нитрофурана. Блокирует активность дегидрогеназ и угнетает дыхательные цепи, цикл трикарбоновых кислот и ряд других биохимических процессов в микробной клетке. Разрушает мембрану микробной клетки, снижает продукцию токсинов микроорганизмами. Высоко активен в отношении Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Salmonella spp., Clostridium perfringens, Vibrio cholerae, патогенных Vibrions и Vibrio parahaemolyticus, Staphylococcus spp. Слабо чувствительны к нифуроксазиду: Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia indologenes. Резистентны к нифуроксазиду: Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Pdeudomonas spp.
Не нарушает равновесие кишечной микрофлоры.
При острой бактериальной восстанавливает эубиоз кишечника. При инфицировании энтеротропными вирусами препятствует развитию бактериальной суперинфекции.
Фармакокинетика
После перорального применения нифуроксазид практически не всасывается из пищеварительного тракта и проявляет свое антибактериальное действие исключительно в просвете кишечника. Нифуроксазид выводится кишечником.
Показания
- острая бактериальная диарея, протекающая без ухудшения общего состояния, повышения температуры тела, интоксикации.
Противопоказания
Дозировка
Принимают внутрь.
Капсулы 100 мг
По 2 капсулы 4 раза/сут (по 200 мг 4 раза/сут). Суточная доза - 800 мг.
По 2 капсулы 3 раза/сут (по 200 мг 3 раза/сут). Суточная доза - 600 мг.
Капсулы 200 мг
Взрослые и дети старше 7 лет: по 1 капсуле 4 раза/сут (по 200 мг 4 раза/сут). Суточная доза - 800 мг.
Дети в возрасте от 3 до 7 лет: по 1 капсуле 3 раза/сут (по 200 мг 3 раза/сут). Суточная доза - 600 мг.
Суспензия для приема внутрь
Для дозирования используется мерная ложка объемом 5 мл, имеющая градуировку 2.5 мл.
Перед употреблением суспензию следует хорошо встряхнуть.
Дети в возрасте от 1 до 6 месяцев: 2.5 мл суспензии 2-3 раза/сут с интервалом от 8 до 12 ч.
Дети от 7 месяцев до 3 лет: 2.5 мл суспензии 3 раза/сут с интервалом 8 ч.
Дети в возрасте от 3 до 6 лет: 5 мл суспензии 3 раза/сут с интервалом 8 ч.
Дети в возрасте от 6 до 18 лет: 5 мл суспензии 3-4 раза в сутки с интервалом от 6 до 8 ч.
Взрослые: 5 мл суспензии 4 раза/сут с интервалом 6 ч.
Продолжительность курса лечения 5-7 дней, но не более 7 дней. Если в течение первых 3 дней приема улучшения не наступило, следует обратиться к врачу.
Побочные действия
Передозировка
Симптомы передозировки неизвестны. Лечение симптоматическое.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется одновременное применение с препаратами, вызывающими развитие дисульфирамоподобных реакций, лекарственными препаратами, угнетающими функцию нервной системы. Если Вы принимаете другие лекарственные препараты (в т.ч. безрецептурные), перед применением препарата проконсультируйтесь с врачом.
Особые указания
При лечении диареи одновременно с терапией препаратом Энтерофурил необходимо проводить регидратационную терапию. В случае бактериальной диареи с признаками системного поражения следует обратиться к врачу для решения вопроса о применении антибактериальных препаратов системного действия.
При появлении симптомов гиперчувствительности (одышка, сыпь, зуд) следует прекратить прием препарата. Употребление алкоголя во время терапии нифуроксазидом запрещено.
Одна капсула препарата Энтерофурил 100 мг содержит 36 мг сахарозы, что соответствует 0.0030 ХЕ. В разовой дозе препарата (2 капсулы) содержание сахарозы соответствует 0.0060 ХЕ. Суточная доза сахарозы составляет 0.024 ХЕ для взрослых и детей от 6 до 18 лет при приеме 2 капсул препарата Энтерофурил 100 мг 4 раза/сут, и 0.018 ХЕ для детей при приеме 2 капсул препарата Энтерофурил 100 мг 3 раза/сут.
Одна капсула препарата Энтерофурил 200 мг содержит 68 мг сахарозы, что соответствует 0.0056 ХЕ (разовая доза). Суточная доза сахарозы составляет 0.0224 ХЕ для взрослых и детей от 6 до 18 лет при приеме 1 капсулы препарата Энтерофурил 200 мг 4 раза/сут, и 0.0168 ХЕ для детей при приеме 2 капсул препарата Энтерофурил 200 мг 3 раза/сут.
Энтерофурил суспензия содержит 1000 мг сахарозы в 5 мл. Соответственно, содержание сахарозы в разовой дозе 2.5мл суспензии составляет 0.04165 ХЕ, а в разовой дозе 5 мл – 0.0833 ХЕ.
Суточная доза сахарозы составляет 0.0833 ХЕ при приеме 2.5 мл суспензии 2 раза/сут и 0.125 ХЕ при приеме 2.5 мл суспензии 3 раза/сут.
Содержание этанола в препарате Энтерофурил суспензия составляет 1%. Минимальная разовая доза препарата, соответствующая 100 мг нифуроксазида (2.5 мл суспензии), содержит 0.02 г этанола (в пересчете на абсолютный спирт), и максимальная суточная доза, соответствующая 800 мг нифуроксазида (5 мл суспензии 4 раза/сут), содержит 0.16 г этанола (в пересчете на абсолютный спирт).
До назначения препарата необходимо исключить у пациентов (в т.ч. у грудных детей) врожденный дефицит ферментов, расщепляющих сахарозу.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат не влияет на психомоторную деятельность и способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.
Беременность и лактация
В исследованиях на животных не было выявлено тератогенного эффекта. Однако в качестве меры предосторожности принимать нифуроксазид во время беременности не рекомендуется.
Во время периода лактации возможно продолжение грудного вскармливания в случае короткого курса лечения препаратом, необходимо проконсультироваться с врачом.
Применение в детском возрасте
Назначают препарат детям старше 1 месяца.
Противопоказан в возрасте до 1 месяца и у недоношенных новорожденных.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается без рецепта.
Условия и сроки хранения
Препарат в форме капсул следует хранить при температуре не выше 30°С. Срок годности - 5 лет.
Препарат в форме суспензии для приема внутрь следует хранить при температуре от 15° до 30°С. Срок годности - 3 года. Вскрытый флакон следует хранить не более 14 дней.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.
