Главная Головокружение Что пить от бронхита. Как лечить бронхит у взрослых? Эффективные лекарства и методы. Бронхит: лекарства для лечения

Что пить от бронхита. Как лечить бронхит у взрослых? Эффективные лекарства и методы. Бронхит: лекарства для лечения

Бронхит относится к осложненным случаям кашля. Заболевание характеризуется скоплением большого числа слизи в бронхах, которая постепенно может начать переходить в гнойно-воспалительную стадию. Бронхит может давать серьезные осложнения, в том числе и пневмонию. Лечение патологии дыхательных систем у пациентов независимо от возраста должно проходить под контролем лечащего врача, так как состояние больного может быстро ухудшаться, что приведет к срочной госпитализации.

Распознать заболевание можно по наличию характерных для бронхита признаков:

сначала болезнь похожа на обычную простуду, больной чувствует слабость и усталость;
в первый день может появиться першение, которое постепенно разовьется в полноценный кашель;
кашель может иметь сначала сухой тип, но постепенно у больного начнет выделяться мокрота, окрашенная в желтый, белый или светло-зеленый цвет;
в некоторых случаях значительно возрастает температура тела;
при тяжелых приступах кашля могут появиться такие симптомы, как головная боль, дискомфорт в грудной клетке, повышение артериального давления;
у некоторых больных отмечается одышка;
из-за частых приступов кашля может появиться цианоз кожных покровов.

В целом при бронхите пациент чувствует себя нормально, его состояние носит удовлетворительный характер. Но с учетом постоянного накопления мокроты и трудности ее выделения могут возникнуть осложнения в виде пневмонии.

Внимание! Признаки бронхита могут появляться вяло и в смазанном виде. В некоторых случаях возможно сразу резкое ухудшение состояния здоровья пациента, характеризующееся наличием всех возможных симптомов.

Антибиотики при бронхите у взрослых

Оспамокс

Лекарственный препарат относится к пенициллиновой группе. Применяют его 2-3 раза в сутки с учетом степени тяжести течения бронхита. Дозировка для взрослых пациентов может варьироваться от 500 до 1000 мг действующего компонента за один прием. Пить таблетки следует за час до основного приема пищи, так как еда может уменьшить всасываемость лекарственного препарата. Терапия с использованием Оспамокса может продолжаться до двух недель. Обычно на полное излечение достаточно 7 дней, если использовать медикамент на основе клавулановой кислоты.

Азитромицин

Препарат Азитромицин — это мощный современный антибиотик для взрослых

Мощный современный антибиотик для взрослых, который позволяет стабилизировать состояние пациента за короткое время. При тяжелых поражениях лечение Азитромицином обычно не продолжается более 5 суток. Для получения выраженного терапевтического результата больные принимают по 0,5-1 г действующего компонента один раз в сутки. В некоторых случаях достаточно трехдневного курса лечения.

Амоксициллин

Амоксициллин — антибиотик широкого спектра действия, который редко вызывает побочные эффекты

Антибиотик широкого спектра действия, который редко вызывает побочные эффекты. У некоторых пациентов наблюдается полная устойчивость к активному веществу медикамента. С учетом развития степени тяжести заболевания при бронхите могут рекомендовать принимать по 500-1000 мг действующего компонента три раза в день за час или через два часа после еды. Капсулы Амоксициллина не следует разжевывать и делить, запивают медикамент водой или соком. Терапия с использованием лекарственного средства продолжается в течение 5-14 дней, в среднем лечение идет 10 суток.

Азитрокс

Современный антибиотик последнего поколения, хорошо переносится при бронхите пациентами любого возраста при соблюдении назначенных доз. Выпускается в форме суспензии и капсул, взрослым пациентам следует выбирать твердую форму медикамента. При наличии бронхита рекомендуется принимать по 500 мг действующего компонента один раз в день после еды. Терапия с использованием Азитрокса продолжается в течение трех дней.

Внимание! Назначение конкретного антибактериального средства должно проходить только после посева на выявление устойчивых к конкретному активному веществу бактерий.

Препараты для расширения бронхов

Фенотерол-Натив

Используют лекарственный препарат только в ингаляционной форме. Перед началом терапии следует развести лекарственный раствор в натрий-хлориде, для этого используется 9% вещество. С учетом степени тяжести заболевания больным назначают от 10 до 20 капель за процедуру, что равно 0,5-1 мл действующего вещества. Процедура повторяется до четырех раз в сутки. Последний сеанс следует сделать не позже трех часов до отхода ко сну, чтобы не усилить ночной кашель. Продолжительность терапии – строго по указаниям врача.

Теотард

Выпускается медикамент в форме капсул, которые запрещено разжевывать или делить. Перед использованием первой дозировки следует предварительно выявить точный уровень теофиллина в сыворотке крови, чтобы избежать побочных эффектов. В первые три дня терапии больной принимает по одной капсуле Теотарда утром и вечером. О необходимости дальнейшего использования лекарственного средства следует узнать у терапевта. Если по каким-то причинам взрослый плохо переносит высокую дозу, ее можно снизить до одной капсулы в сутки.

Теопэк

Современный лекарственный препарат второго поколения, который относительно хорошо переносится в любом возрасте. Продолжительность терапии должен устанавливать только лечащий врач. Выпускается Теопэк в форме таблеток, которые следует пить сразу после еды. При этом лекарственное средство строго запрещено делить и разжевывать. Максимальная одноразовая доза Теопэка составляет 300 мг действующего компонента.

Внимание! Использование медикаментов для расширения бронхов должно осуществляться только под контролем врача. В некоторых случаях наблюдалось значительное ухудшение дыхательной функции из-за неправильно подобранных доз.
Препараты против влажного кашля

Бромгексин

Выпускается лекарственный препарат в форме таблеток, драже и сиропе. Относится к медикаментам для быстрого выведения мокроты и создания отхаркивающего эффекта. Принимать Бромгексин следует три раза в сутки после еды. Дозировка подбирается с учетом степени тяжести заболевания и может составить 8-16 мг действующего компонента, что равно 2-3 ложкам сиропа. Для лечения можно выбирать любую форму медикамента, но жидкая обладает более быстрым эффектом. Терапия может продолжаться в течение 7-10 дней.

АЦЦ таблетки

Выпускается в нескольких формах от порошка до шипучих таблеток. Большей популярностью пользуется шипучая форма, обеспечивающая быстрое всасывание и выведение мокроты из дыхательных путей. Принимается АЦЦ сразу после еды. Для этого необходимо в 50 мл воды растворить одну шипучку и сразу выпить препарат. В некоторых случаях разрешается оставить раствор на 2 часа, по истечение этого времени пить его нельзя. Принимается АЦЦ один раз в сутки, терапия продолжается в течение 7-14 дней.

Амбросан

Производится медикамент в форме таблеток, которые оказывают хорошее мукалтиновое воздействие. Дозировка при бронхите подбирается с учетом степени заболевания, а также его разновидности. Обычно суточная доза препарата равна 90 мг, разделенных на три использования. При осложнениях и сильном кашле допускается удваивать суточную дозу, которую также необходимо разделить на три приема. Пьют Амбросан после еды. Терапия продолжается в течение одной-двух недель.

Флуимуцил

Выпускается также в форме шипучих таблеток, которые принимаются один раз в сутки. Одну шипучку следует растворить в 50-100 мл теплой или фильтрованной воды. Как только таблетка будет полностью растворена, следует сразу выпить лекарственный раствор. Чтобы усилить муколитическое действие, можно выпить еще воды. Продолжительность терапии продолжается не менее одной недели.

Флавамед таблетки

Медикамент способен выводить даже трудно отделяемую мокроту, которая вызывает сильный кашель и одышку. Флавамед следует пить сразу после еды, при этом существует конкретная схема использования препарата. Она предусматривает использование 1 таблетки в первые три дня трижды в сутки. После этого требуется принимать по 0,5-1 таблетке медикамента дважды в день. Точная продолжительность курса подбирается индивидуально.

Внимание! В некоторых случаях необходимо назначение медикаментов универсального воздействия для подавления приступов бронхита, когда на начальной стадии бронхита у больных наблюдается сильный сухой кашель.

Антивирусные препараты против бронхита

Кипферон

Выпускается медицинский препарат в форме ректальных суппозиториев. Перед введением следует тщательно провести интимную гигиену промежности и ввести свечу глубоко в анальное отверстие. Делать это лучше только перед отходом ко сну. После введения следует полежать минимум 30 минут. Длительность терапии составляет 7-10 дней, после чего прием прекращается.

Гриппферон капли

Выпускается лекарственное средство в нескольких формах. Наиболее удобно использовать капли. Взрослым пациентам при бронхите следует принимать по три капли в каждую ноздрю не более 6 раз в сутки, выдерживая при этом одинаковый интервал между использованиями. Продолжительность терапии при помощи Гриппферона не должна превышать 10 суток.

Гиаферон

Также производится в форме ректальных суппозиториев, которые содержат противовирусный интерферон. Медикамент поддерживает организм во время интенсивной терапии, не позволяя развиться осложнениям. При отсутствии противопоказаний Гиаферон отлично переносится всеми пациентами. Вводить свечу следует после предварительного туалета промежности один раз в сутки перед сном. Лечение с использованием Гиаферона продолжается в течение 10 суток.

Внимание! Решение о целесообразности данной группы медикаментов принимает только лечащий врач. Самостоятельное лечение запрещено, при этом стоит исключить наличие любых аутоиммунных заболеваний.

Стоимость лекарственных средств при бронхите

Препарат Изображение Цена в РФ (рубли) Цена в РБ (рубли) Цена в Украине (гривны)
Оспамокс 300 10 123
Азитромицин 100 3,3 41
Амоксициллин 50 1,6 21
Азитрокс 200 7 82
Фенотерол-Натив 300 10 123
Теотард 150 5 62
Теопэк 200 7 82
Бромгексин 30 1 12
Флавамед 200 7 82
Амбросан 100 3,3 41
АЦЦ таблетки 500 16 205
Флуимуцил 150 5 62
Кипферон 600 19 246
Гриппферон 300 10 123
Гиаферон 300 10 123

Внимание! Приведенная цена является средней и может значительно отличаться от той, что представлена в конкретной аптечной сети. При необходимости можно попросить выписать у врача аналог по более доступной стоимости.

Препарат	Цена в РФ (рубли)	Цена в РБ (рубли)	Цена в Украине (гривны)
Оспамокс	300	10	123
Азитромицин	100	3,3	41
Амоксициллин	50	1,6	21
Азитрокс	200	7	82
Фенотерол-Натив	300	10	123
Теотард	150	5	62
Теопэк	200	7	82
Бромгексин	30	1	12
Флавамед	200	7	82
Амбросан	100	3,3	41
АЦЦ таблетки	500	16	205
Флуимуцил	150	5	62
Кипферон	600	19	246
Гриппферон	300	10	123
Гиаферон	300	10	123

Саднящее горло, насморк, сильный сухой кашель и ужасное самочувствие – такие неприятности несет острый бронхит. С распространенным заболеванием, вызывающим воспаление и отечность бронхов, знаком каждый третий человек. Но обязательно ли отлеживаться в скучном стационаре? Можно ли вылечить острый бронхит дома?

По своим проявлениям острый бронхит схож с вирусными заболеваниями . Это объяснимо – ведь частым виновником воспаления бронхов является острое респираторное заболевание. Ярким признаком острого бронхита становится кашель. В начале заболевания откашливание сухое и надсадное, спустя 2-3 суток кашель переходит в мокрый, с отделением прозрачной обильной мокроты.

Важно! Если отхаркивающая слизь меняет цвет на желто-зеленоватый, в ней отмечаются гнойные вкрапления, это говорит о присоединение бактериальной инфекции. В этом случае требуется иной подход к лечению.

Что делать при начальных симптомах болезни? Ложиться в теплую, уютную постель. Строгий постельный режим – важное условие для быстрого выздоровления.

Его необходимо соблюдать 2-3 суток с начала острого бронхита. Затем можно потихоньку перейти на полупостельный, а спустя 4-5 дней можно выходить на улицу и совершать пешие прогулки.

Во время лечения обязательно обеспечьте больному полноценные условия: высокую влажность воздуха и чистоту помещения. В этот период следует соблюдать здоровую высококалорийную диету с преобладанием растительно-злаковой пищи и увеличить питье. Обильное питье способствует разжижению, выводу мокроты и очищению организма от токсинов, которые несут с собой вирусы.

Важно! Чистый и влажный воздух особенно необходим при лечении острого бронхита. Такие условия помогают, если патология имеет аллергическую природу (острый либо ).

Для лечения в домашних условиях лучше пить отвары целительных трав , обладающих отхаркивающим и жаропонижающим эффектом: малина, ромашка, мята, шиповник, липа, мать-и-мачеха. Пользу принесут медово-минеральные напитки (лучше используйте негазированную воду Нарзан либо Боржоми) с добавлением натурального меда и молока.

Совет! На время борьбы с острым бронхитом в домашних условиях откажитесь от крепкого черного чая и кофе. Эти напитки обезвоживают организм и ухудшают состояние, помогая образованию излишней слизи.

Как лечить острый бронхит в домашних условиях

Воспользуйтесь и поэтапной инструкцией, как встретить острый бронхит и скорее проводить его, пролечившись в домашних условиях:

Шаг 1 . При первых тревожных звоночках и ухудшении самочувствия ежечасно полоскайте горло. Используйте спиртовые настойки календулы, эвкалипта либо раствор фурацилина. На одно полоскание берите стакан целебной жидкости.

Шаг 2 . В перерывах между процедурами выпивайте по стаканчику подогретого питья. Но не ранее, чем по истечению четверти часа после полоскания.

Шаг 3 . Проводите ингалирование. Для ингаляций при остром бронхите идеальными станут травяные отвары из мяты, чабреца, ромашки, шалфея, зверобоя и эфирные масла аниса, ментола либо эвкалипта. Такие средства используются для паровых ингаляций.

Для ингалирования при помощи небулайзера используйте следующие способы:

Шаг 4. Хоть при первых признаках острого бронхита аппетит пропадает, но кушать нужно обязательно. Заставляйте себя съедать постное мясо, жирную рыбу, овощи, фрукты. Очень полезны тыквенные семечки и пряности: красный перец и гвоздика.

Обеспечение в первые дни заболевания постельного режима, поддержание здорового микроклимата в доме, оздоровительная полноценная диета помогут победить острый бронхит в домашних условиях за 7-10 суток. Но, чтобы болезнь не вернулась уже в хронической форме, необходимо и медикаментозное лечение.

Как вылечить острый бронхит в домашних условиях — эффективные лекарства

Грамотное лечение от острого бронхита в домашних условиях проводится под наблюдением врача (терапевта либо пульмонолога ). Врач разрабатывает индивидуальную терапию, основываясь на результатах проведенных анализов и исследований. Комплексный терапевтический курс борется с заболеванием по следующим направлениям:

Борьба с вирусами . Если причиной острого бронхита становится грипп, ОРВИ, ОРЗ (а это происходит в 95% случаях), к терапии подключаются противовирусные средства. Чаще при остром бронхите советуют принимать Интерферон, Виферон, Гропринозон либо Генферон.

Важно! Противовирусные средства эффективны лишь в самом начале заболевания (в первые 2-3 суток). Если опоздать с их применением, такие препараты становятся бесполезными.

Сражение с кашлем . При остром бронхите существует определенный порядок использования лекарственных средств против кашля.

Только грамотное его выполнение приведет к успешному лечению острого бронхита:

Начало заболевания . В этот период больного мучает надсадный сухой кашель, смягчить который помогает противокашлевые препараты (но только по рекомендации врача): Коделак, Либексин, Синекод, Терпинкод, Глауцин, Фарингомед, Эвкабал-сироп.
Спустя 3-4 суток после первых симптомов . В это время сухой кашель переходит во влажный, начинает отходить мокрота. Противокашлевые средства отправляются на полку, а им на замену идут препараты, разжижающие и выводящие мокроту: Амброксол, Бромгексин, Карбоцистеин, Лазолван, Мукалтин, Ацетилцистеин, АЦЦ. Можно использовать и препараты-экспекторанты на основе чабреца, аниса, алтея и подорожника.
Если острый бронхит сопровождается признаками обструкции (закупорка бронхов слизью, приводящая к одышке), на тропу войны с острым бронхитом заступают бронхорасширяющие препараты. Наиболее эффективным считается Беродуал. Это лекарство разрешено (и лучше) использовать в виде ингаляций – так микрочастички лекарства скорее окажут целебное воздействие.

При лечении кашля при остром бронхите в домашних условиях отлично зарекомендовали себя и грудные аптечные сборы. В период сухого кашля используется сборы № 1 и 2 . При влажном кашле – № 3 и 4 .

Полезны ли антибиотики?

Очень часто человек, мучающийся от симптомов острого бронхита и решающий проводить самостоятельное лечение, назначает себе прием антибиотиков. Это опасно!

Важно! Бесконтрольное «поедание» агрессивных лекарств наносит непоправимый вред иммунитету. Такая терапия не только не помогает при остром бронхите, но и вредит. Вредоносная микрофлора вырабатывает устойчивость к медикаментам, и с ней становится труднее справиться.

Не забывайте, что острый бронхит чаще имеет вирусную природу, а антибиотики бессильны против вирусов.

Но есть случаи, когда необходимы.

Прямыми показателями к использованию антибактериальных медикаментов при остром бронхите являются:

пожилой возраст больного (от 60 лет);
продолжительная симптоматика (более 2,5 недель);
длительная (от 4-5 суток) высокая температура (от +38⁰ С);
подтверждение бактериальной породы бронхита (анализы, обследования);
интоксикация организма (потеря аппетита, тошнота, рвота, расстройства ЖКТ);
присутствие в отхаркивающей слизи гноя, кровяных прожилок, изменение ее цвета на желтовато-зеленый, появление неприятного запаха.

Какие антибиотики выбрать для лечения бронхита в домашних условиях, подскажет только лечащий врач . Чаще назначаются антибиотики широкого спектра действия (макролиды и цефалоспорины): Ровамицин, Цефазолин, Азитромицин, Цефтриаксон, Флемоксин. Такими лекарствами можно лечить острый бронхит легкой/средней степени.

Если заболевание перешло в осложненный тип, лечиться придется в больнице, а антибиотики принимать в виде инъекций. Чтобы не доводить собственный организм до крайности, при лечении острого бронхита антибиотиками соблюдайте следующие советы:

Не повышайте самовольно дозу медикаментов и не уменьшайте ее.
Не прерывайте самостоятельно курс лечения, назначенный врачом.
Строго соблюдайте временные рамки приема антибиотиков (принимайте лекарства в одно и то же время).
Одновременно с антибиотиками принимайте и пробиотики для восстановления ЖКТ (Линекс, Хилак-Форте, Пробифор, Бимидумбактерин, Флорин Форте).

Помощь народной аптеки

Лечение острого бронхита в домашних условиях сложно представить без применения на практике советов народных врачевателей. Проверенные многолетним опытом средства прекрасно справляются с неприятной симптоматикой болезни. Укрепляют иммунитет и способствуют скорейшему выздоровлению.

Потогонные средства . В первые дни заболевания больному необходимо хорошо пропотеть. Помогут вызвать обильный пот следующие средства:

разогретое молоко с добавление сока капусты, морковки, меда;
обтирания конечностей смесью из чистой водки и яблочного уксуса (в равных количествах);
теплые соки из: клюквы, шиповника, малины, лимона, смородины, арбуза, земляники, ежевики, яблока, клубники;
отвары из лекарственных трав: багульник, бархатцы, бузина, вереск, василек, гвоздика, девясил, душица, дягель, клевер, липа, малина, молочай.

Рецепты от кашля . Побороть сухой кашель, смягчить его и перевести в продуктивный (влажный) помогут следующие рецепты:

Каждый день пить по стакану разогретого молока, размешанного с медом и содой.
Развести молоко с боржоми в одинаковых пропорциях. Пить средство нужно натощак трижды ежесуточно по 120 мл.
Измельчить головку лука репчатого и отварить его в молоке (200 мл). Отвар отфильтровать и принимать внутрь по 20 мл после еды трижды в сутки. Лекарство можно подсластить медом.
Взять крупную черную редьку и отрезать верхушку плода. Углубление заполнить растопленным медом, подождать 3-4 часа. Принимать следует редько-медовый сок 2-3 раза ежесуточно по 20 мл.
Сделать лекарство из сока взрослого алоэ, сливочного масла, меда, свиного либо гусиного смальца и какао-порошка (в равных пропорциях). Ингредиенты (20-30 г) разводить в стакане вскипяченного молока и принимать утром/вечером.

Противовоспалительные средства . подразумевает и борьбу с вирусами. В этом помогут следующие рецепты:

Ингаляции с шалфеем (50 г травы на 500 мл воды) и эфирными маслами (эвкалипт, чайное дерево, ромашка, апельсин).
Измельчить до состояния пюре чеснок и смешать его с нарубленным укропчиком. Массу намазывать на тосты и съедать бутерброды, запивая их теплым молоком или липовым чаем.
Один крупный лимон отваривать 20 минут. Из плода полностью выдавить жидкость и перемешать ее с глицерином (50 мл). Можно добавить и мед (20-30 мл). Пить по 5-6 раз ежедневно по чайной ложке.
Измельчить кило спелых красных помидор с чесноком (150 г). В массу добавить натертый хрен (300 г). Лекарство употреблять по 20 г перед едой дважды в сутки. Хранить средство следует на холоде плотно закрытым.
Измельчить листья алоэ (возраст растения должен составлять от 2-3 лет). Растительную массу перемешать со свиным салом (по литру каждого), медом (1 кг) и черным шоколадом (500 г). Целительную массу томить на медленном огне при постоянном перемешивании. Как только смесь станет по консистенции похожей на пасту, убираем с плиты. Готовое лекарство хранить на холоде и принимать в теплом виде по 20 г перед едой.

Восстановление иммунитета . Чтобы помочь ослабленному организму при остром бронхите справиться с болезнью, для лечения рекомендуют следующие рецепты:

В стакане крутого кипятка запарить травяную смесь (50 г) из календулы, аира, зверобоя и ромашки. После 2-3 часов настаивания пить трижды в день по 1/3 стакана.
Нарезать пару крупных яблок (кожуру не снимать) и запарить их литром кипятка. Через полчаса в массу добавить растопленный мед (10-12 мл). Пить по стакану каждый день.
Растолочь сухие плоды шиповника (100 г) и заварить их в термосе литром крутого кипятка. Оставить для настаивания на полчаса и пить вместо чая ежедневно по стакану.
Отварить в литре воду лук (500 г), мед (50 мл) и сахар (400 г). Варить 2-3 часа, затем остудить и разлить по стеклянным бутылям. Пить лекарство 5-6 раз ежесуточно по 20 мл. Хранить средство в прохладном затемненном месте.
Смешать апельсиновые и лимонные корочки (по 50 г) с заваркой черного чая (70 г). Массу заварить горячей водой (2 л) и оставить на 10 минут. Затем добавить малиновый сироп (15 мл) и выпить всю порцию маленькими глотками за сутки.

Прогревание груди . Эффективно лечить острый бронхит помогают разнообразные согревающие лепешки и компрессы:

из смеси меда, муки, порошка горчицы (по 20 г);
из лукового сока (200 мл) с добавлением сухой горчицы (30 г) и муки (100 г);
из отварной крупной картошины, смешанной с водкой (50 мл), медом (12 г) и горчичным порошком (50 г);
из вареного (с кожурой) картофеля с добавлением йода (2-3 капли) и подсолнечного масла (25 мл).

Из массы формируют лепешки и укладывают на область спины и грудной клетки (район сердца не затрагивают). Предварительно на тело кладут марлечку, поверх компресс закрепляют теплым шарфом. Такое лечение можно проводить вечером и держать согревающие лепешки всю ночь.

Прежде, чем испытывать на себе народное средство, не помешает проконсультироваться врачом, иначе можно навредить собственному организму. Ведь многие могут вызвать аллергические реакции, а некоторые из них ядовиты.

Провести по-настоящему эффективное лечение от острого бронхита можно лишь при грамотном и ответственном подходе.

Крепкого здоровья!

Бронхит – это заболевание бронхиального дерева воспалительного характера, которое характеризуется гиперсекрецией слизи, продуктивным или непродуктивным кашлем. Бронхит протекает в острой и хронической форме. Особую проблему представляет собой хронический бронхит, которые возникает в результате длительного воздействия раздражающего фактора и влечет за собой процессы склерозирования бронхиальной стенки и окружающих тканей, а также нарушением очистительных и защитных функций бронхов. Во всем мире около 10% населения страдает хроническим бронхитом. В большинстве своем – это мужское население в возрасте от 40 лет.

Этиология бронхита

Причин развития бронхита достаточно много.

В данном случае более целесообразно говорить о факторах риска развития заболевания:

Курение, в том числе пассивное.
Действие различных паллютантов: уличных (выхлопные газы, промышленные выбросы в атмосферу); бытовых (из отделочных материалов – бензол, формальдегид, стирол, никель, фенол, кобальт и прочие).
Профессиональные вредности у строителей, работников ткацких фабрик, шахтеров, рабочих химических производств, сталеваров.
Физиологический фактор – пожилой возраст, мужской пол.
Врожденный дефицит антитрипсина.
Инфекции, особенно длительно персистирующий цитомегаловирус.
Хронический алкоголизм и наркозависимость.

Механизм развития заболевания

В основе механизма развития бронхита лежат морфологические обратимые и необратимые изменения в бронхах.

Обратимые изменения:

гипертрофичекое изменение желез бронхов;
повышенная секреция бронхиальной слизи;
отек слизистой;
инфильтративные изменения слизистой оболочки и подслизистого слоя.

Необратимые изменения (развиваются только при хронической форме):

воспаление наружной оболочки бронха;
развитие пневмосклероза;
развитие эмфиземы;
дыхательная недостаточность;
синдром «легочного сердца».

Клиническая картина бронхита

Острая форма бронхита очень часто является осложнением респираторного инфекционного заболевания. Характеризуется субфебрильной и фебрильной лихорадкой, появлением симптомов общего недомогания – сонливости, слабости, головной боли. Затем появляется кашель. Как правило, кашель в начале заболевания сухой малопродуктивный. На фоне проводимого лечения кашель увлажняется, количество отделяемой мокроты увеличивается.

Обострение хронического бронхита проявляется теми же симптомами, но заболевание протекает более длительно. Кроме того присутствуют такие симптомы, как одышка, чувство нехватки воздуха. Дыхание жесткое, могут прослушиваться хрипы. Также при хроническом бронхите больной может интенсивно терять массу тела. Потеря массы происходит за счет мышечной и жировой ткани. Это является верным признаком развития дыхательной недостаточности. Возможны нарушения сна: сон прерывистый, непродолжительный, сопровождается храпом, частыми пробуждениями. Нарушения сна влекут за собой появление раздражительности, повышенной утомляемости, сексуальных нарушений.

Диагностика болезни

Диагностика бронхита в основном основана на данных клинической картины, а также опросе больного. В результате опроса можно выяснить предрасполагающие факторы, что поможет правильно поставить диагноз.

Помимо сбора анамнеза и осмотра больного применяются сложные методы диагностики:

Рентгенологический метод. Метод позволяет исключить пневмонию и заподозрить эмфизему легких.
Исследование мокроты на цитологию. Позволит определить тип воспалительного процесса. Поможет дифференцировать катаральный, гнойный и гипертрофический бронхит.
Микробиологический анализ мокроты. Применяется для определения чувствительности к антибактериальным средствам.
Бронхоскопия позволяет исключить онкологическое заболевание легких и бронхов, туберкулез, бронхоэктатическую болезнь.

Лечение бронхита

Прежде чем начать лечение, больному и его родственникам стоит разъяснить причины развития болезни и предрасполагающие факторы. Соблюдение некоторых ограничений облегчит течение заболевания и поможет добиться высокой эффективности лечения. Лечение острого бронхита заключается в назначении противокашлевых, отхаркивающих, противовоспалительных препаратов, в более тяжелых случаях – применение антибактериальной терапии. Также показано фитолечение и физиотерапия. Лечение обострения хронического бронхита всегда более сложное и длительное.

Основные принципы лечения хронического бронхита требуют более детального рассмотрения:

Медикаментозная терапия:

Антибактериальные препараты . Лечение антибиотиками назначается только, если в клинической картине присутствует кашель с гнойной мокротой, лихорадка, увеличение показателя СОЭ. Препаратами выбора в данном случае являются бактерицидные антибиотики, относящиеся к группе полусинтетических пенициллинов, в комбинации с клавулановой кислотой. Одним из таких препаратов является Амоксиклав . Также возможно назначение комбинированного препарата, содержащего ампициллин и сульбактам. Также возможно назначение антибиотиков из группы цефалоспоринов 3-поколения и макролидов. Как правило, обострение хронического бронхита лечится амбулаторно, поэтому лекарственные препараты назначаются в форме таблеток, суспензии для приема внутрь.

Важно! Антибактериальные препараты не назначают с профилактической целью!

Лекарственные препараты, оказывающие бронхорасширяющее действие . Чаще всего с этой целью применяется лекарственное средство, активным веществом которого является Ипратропиум бромид – Атровент. Препарат не оказывает системного действия, поскольку не обладает способностью всасываться в кровоток. Лекарство не используется для экстренной помощи, поскольку его действие развивается только через 30 минут после попадания в организм. Атровент применяется ингаляционно. Также для расширения бронхов применяют Беротек, Вентолин . Препараты также вводятся путем ингаляции. Пригодны для оказания неотложной помощи, поскольку действуют уже спустя 3-8 минут. Могут назначаться препараты из группы теофиллинов – Теопек, Теотард . Данные лекарственные средства снимают усталость дыхательных мышц, уменьшают давление в малом круге кровоообращения, умеренно расширяют бронхи. Отдельно стоит выделить препарат Эреспал , который помимо бронходилатирующего действия имеет противовоспалительный эффект.

Препараты, уменьшающие вязкость мокроты – муколитики и мукорегулирующие средства. К мукорегуляторам относится Бромгексин, Амброксол . Препараты данной группы нарушает процессы синтеза сиаломукопротеинов, что влечет за собой снижение вязкости бронхиальной слизи. Муколитики, назначаемые при хроническом бронхите: Ацетилцистеин, Карбоцистеин - разрушают мукопротеины, что также приводит к снижению вязкости мокроты.

Отхаркивающие препараты . Очень эффективны в этой группе растительные лекарственные средства: Солодки сироп , Термопсиса таблетки , Грудной сбор №2,4 , а также отвары Мать-и-мачехи , Чабреца , Фиалки трехцветной . Препараты оказывают рефлекторное действие, в результате чего усиливается действие бронхиальных желез.

Противокашлевые лекарственные средства применяются при сухом кашле с трудноотделяемой мокротой. Препараты данной группы подавляют кашлевой рефлекс, оказывают действие на вязкость мокроты и способствуют умеренному расширению бронхов. К ним относятся: Либексин , Синекод , Омнитус , Гербион с подорожником .

Гормональные препараты глюкокортикоидного ряда. при тяжелом течении хронического бронхита назначают Преднизолон в индивидуальных дозировках. На фоне лечения глюкокортикоидами системного действия показано назначение препаратов кальция для профилактики развития остеопороза.

Оксигенотерапия . Лечение кислородом проводят в период ремиссии заболевания. при систематическом применении методики прогноз заболевания улучшается и продолжительность жизни увеличивается до 10 лет.

Реабилитационное лечение:

Особенности медикаментозной терапии отдельных категорий больных:

беременные женщины. Назначаются антибиотики, которые не способные оказывать негативное воздействие а развитие будущего ребенка. Это препараты пенициллинового ряда и цефалоспорины. Бронхорасширяющий препарат Атровент противопоказан. По показаниям возможно назначение глюкокортикоидов в малых дозах, отхаркивающих и муколитических средств;
пожилой и старческий возраст. Перед назначением антибактериальных препаратов необходимо определения чувствительности к антибиотикам. Применяются препараты без нефротоксического действия. М-холинолитики используются крайне редко, поскольку могут вызвать запор, задержку мочи, повышение внутриглазного давления. Глюкокортикоиды назначаются только в стационарных условиях под строгим контролем врача. Совместно с гормонами показан прием минеральных комплексов для профилактики остеопороза. Противокашлевые препараты следует назначать очень осторожно, поскольку они способны угнетать дыхательный центр.

Лечение бронхита всегда комплексное и сложное. Эффективной может быть только комбинированная терапия. Самостоятельно лечить бронхит крайне не рекомендуется, поскольку нерациональная терапия может привести к хроническому процессу и развитию тяжелых осложнений

Бронхит – воспаление, поражающее бронхиальное дерево на разных уровнях: от крупных до самых мелких. При воспалении трахеи и крупных бронхов в клинике преобладает изнуряющий сухой кашель, лишь постепенно переходящий во влажный. При заболевании мелких бронхов на первый план выходит одышка, явления бронхоспазма (приступообразный кашель, удушье). Бронхит может протекать в острой и хронической формах. Он может быть вызван как бактериями, так и вирусами.

Разнообразие проявлений этого заболевания, вызванное особенностями его природы и развития, обусловливает довольно большой арсенал средств, который используют врачи для лечения бронхита. В нашей статье мы постараемся упомянуть наиболее часто применяемые препараты разных групп и описать их эффекты, нежелательные явления и противопоказания.

Для лечения бронхита могут применяться следующие группы лекарственных средств:

Противовирусные препараты

Эти лекарства эффективны, если начинать лечение ими в первые два дня заболевания. Рассмотрим те из них, которые лучше всего изучены и рекомендованы на сегодняшний день для лечения вирусных инфекций дыхательных путей.

Ингавирин

Этот препарат прямо угнетает образование вирусов и стимулирует противовирусный иммунитет в отношении гриппа А (в том числе и «свиного»), гриппа В, других инфекций. Кроме того, лекарство модулирует продукцию интерферонов (защитных веществ) и клеток иммунной системы, позволяя организму справиться с болезнью.

Действие ингавирина заключается в укорочении периода лихорадки, уменьшении , слабости и других признаков интоксикации, лечении кашля и других симптомов болезни.

Принимают средство по 1 капсуле в день 5 дней. Дозировку должен определить врач.

Ингавирин практически не вызывает побочных эффектов. В официальной инструкции из нежелательных явлений указана лишь аллергическая реакция. Тем не менее препарат противопоказан детям до 18 лет и беременным. На период его приема лучше прекратить грудное вскармливание. Препарат не рекомендуется к применению одновременно с другими противовирусными средствами.

Кагоцел

Кагоцел - популярное средство

Лекарство, хотя и относится к группе прямых противовирусных препаратов, но на сами вирусы действует опосредованно. Оно усиливает выработку в организме интерферонов, оказывающих губительный для этих возбудителей эффект.

Препарат назначается для лечения болезней органов дыхания, в том числе и явлений вирусного . Начинать прием нужно как можно раньше. Используется он у взрослых и детей с 3 лет. Схемы приема в разных ситуациях различаются, они подробно описаны в инструкции по применению. Кроме того, расскажет о порядке приема таблеток Кагоцела врач, который их назначил.

Из побочных эффектов описаны только аллергические реакции. Препарат противопоказан детям до 3 лет, женщинам во время беременности и грудного вскармливания, а также при непереносимости лактозы (молочного сахара).

Кагоцел можно комбинировать как с другими противовирусными средствами, так и с антибиотиками при необходимости.

Тамифлю

Международное наименование этого лекарства – осельтамивир. Именно его может написать врач в рецепте, однако препарат выпускается пока под единственным торговым названием – Тамифлю.

В организме лекарство подвергается химическим превращениям, после чего оказывает прямое губительно влияние на вирусы . Используется он лишь при этом заболевании, назначается по 1 капсуле дважды в день 5-7 дней.

Препарат может вызывать побочные эффекты: и рвоту, головную боль, бессонницу, заложенность носа, слабость. Однако он разрешен к применению во время беременности, грудного вскармливания и у детей, разумеется, с осторожностью и по назначению врача. Противопоказан Тамифлю при тяжелой и печеночной недостаточности.

Антибиотики

При бактериальной природе бронхита обычно назначаются антибиотики следующих групп:

ингибитор-защищенные пенициллины;
макролиды;
цефалоспорины;
респираторные фторхинолоны.

Самолечение антибиотиками недопустимо. Необходимо пройти весь курс, назначенный врачом, чтобы избежать развития устойчивости микроорганизмов. В противном случае в следующий раз антибиотик будет менее эффективен.

Амоксиклав

Амоксиклав противопоказан при некоторых заболеваниях

Это один из самых назначаемых антибиотиков. Кроме него, к группе ингибитор-защищенных пенициллинов, которые могут назначаться при бронхите, относятся другие препараты амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой (Аугментин, Панклав, Трифамокс ИБЛ, Флемоклав Солютаб и другие).

Амоксиклав применяется при остром и хроническом бронхите. Он действует на большинство возбудителей этих заболеваний. Есть растворимые формы, в том числе порошок.

Побочные эффекты: диспепсия, жидкий стул, крапивница, головокружение и головная боль. Они возникают редко и выражены слабо.

Амоксиклав противопоказан, если раньше он уже вызывал нарушение работы печени с появлением желтухи. Его не назначают при , лимфолейкозе, аллергии на пенициллины. С осторожностью применяют лекарство во время беременности, грудного вскармливания, нарушениях работы печени и почек. Таблетки назначают с 12 лет, порошки можно использовать с рождения. Дозу лекарства определяет врач исходя из возраста и веса пациента.

Азитромицин

Это антибиотик из группы макролидов, применяемый при невозможности использования пенициллинов. Кроме того, преимуществом лекарства является однократный прием в сутки и короткий курс лечения, составляющий обычно 3 дня.

Курс лечения - 3 дня

Побочные эффекты азитромицина – диспепсия, жидкий стул, головокружение, головная боль, вагинит. Обычно лекарство не вызывает никаких нежелательных явлений.

Противопоказан азитромицин при его непереносимости. С осторожностью его можно использовать у беременных, во время грудного вскармливания, при почечной и печеночной недостаточности. Лекарство в форме порошка можно использовать у детей любого возраста.

Азитромицин выпускается и под другими наименованиями: Азитрал, Азитрус, Сумамед, Хемомицин и другие.
Кроме этого популярного средства для лечения бронхита могут быть назначены и другие макролиды: эритромицин, Макропен, Рулид, Клацид. Разобраться в преимуществах того или иного препарата поможет врач.

Панцеф

Это антибиотик из группы цефалоспоринов III поколения. Его отличительной чертой является форма для приема внутрь, что делает лекарство одним из препаратов выбора при бронхите.

Из побочных эффектов можно отметить сухость во рту, тошноту и рвоту, боли в животе, кандидоз, нарушение функции печени, угнетение кроветворения, головную боль и головокружение, поражение почек, аллергические реакции, поражение кишечника.

Препарат можно с осторожностью использовать у беременных, детей любого возраста и пожилых людей.

Грудное вскармливание на время его применения следует прекратить. Противопоказан Панцеф при непереносимости пенициллинов и цефалоспоринов.

Препарат выпускается также в форме гранул, из которых готовят раствор для приема внутрь. В виде порошка для приготовления суспензии, которую также принимают внутрь, выпускается еще один препарат цефиксима – Иксим Люпин. Такие формы удобны при лечении детей, поскольку позволяют врачу правильно рассчитать дозировку.

Левофлоксацин

Это высокоэффективный антибиотик из группы респираторных фторхинолонов. Его обычно используют при обострениях хронического бронхита или тяжелом течении острого, а также при развитии осложнений, например, пневмонии. Длительность курса определяется врачом исходя из тяжести болезни.

Препарат довольно хорошо переносится. У некоторых пациентов он может вызвать зуд и покраснение кожи, тошноту, жидкий стул, головную боль, головокружение, слабость, кандидоз. Описаны единичные случаи тяжелых аллергических реакций, таких как анафилактический шок, синдром Лайелла и Стивена-Джонсона. У детей он может вызвать поражение хрящевой ткани и нарушение роста и развития скелета.

Еще раз напомним, что самолечение антибиотиками без контроля врача недопустимо.

Противопоказан препарат при эпилепсии, почечной недостаточности, поражении сухожилий, детям до 18 лет и беременным женщинам, а также во время грудного вскармливания.

Левофлоксацин в формах для приема внутрь может называться, например, Левофлокс, Таваник, Хайлефлокс.
Для лечения обострений бронхита могут применяться и другие фторхинолоны: Таривид, Ципролет, Абактал, Авелокс.

Противовоспалительные средства

При повышении температуры можно применять парацетамол и другие нестероидные препараты. При бронхитах рекомендуется использовать специфическое средство, направленное на воспалительную реакцию именно в дыхательных путях – фенспирид.

Он входит в состав таких сиропов и таблеток, как Сиресп, Эладон, Эпистат, Эреспал, Эриспирус. Фенспирид снимает воспаление бронхов и уменьшает их спазм. Он используется не только при бронхите, но и при болезнях верхних дыхательных путей, отитах, синуситах, кашле любой этиологии.

Фенспирид отлично сочетается с антибиотиками и показан во всех случаях бронхита.

Препарат хорошо переносится. Лишь у некоторых больных он вызывает боль в животе, тошноту и жидкий стул.

Препарат не используют у беременных и при грудном вскармливании. Для лечения детей от 2 лет следует назначать не таблетки, а сироп.

Противокашлевые препараты

В первые дни бронхита пациенты жалуются на сильный сухой кашель. Если он не сопровождается образованием мокроты, для его подавления врач иногда назначает противокашлевые средства. Препараты с кодеином, такие как Терпинкод, очень быстро подавляют кашель. Эти средства отпускаются исключительно по рецепту врача. Часто удобнее воспользоваться лекарствами, которые можно приобрести без специального рецепта, просто по назначению доктора. К ним относится, в частности, преноксдиазин (Либексин).

Средство имеет местный анестезирующий эффект, за счет чего снижается чувствительность бронхов. Оно расширяет бронхи и незначительно угнетает дыхательный центр.

Либексин не вызывает привыкания и не действует на центральную нервную систему. Его можно использовать у взрослых и детей любого возраста (с осторожностью), у беременных и кормящих.

Из побочных эффектов можно отметить кожную сыпь, сухость во рту, недолгое онемение языка. Иногда наблюдаются боли в животе, тошнота и запоры.

Препарат нельзя использовать, если откашливается мокрота, потому что он может вызвать нарушение ее отхаркивания. Он противопоказан людям с непереносимостью лактозы. Его не применяют вместе с муколитическими и отхаркивающими средствами.

Сироп Либексин муко содержит карбоцистеин и относится не к противокашлевым средствам, а к муколитикам.

Муколитики

Средства, делающие мокроту жиже и выводящие ее из бронхов, называются муколитиками. Самые распространенные из них – ацетилцистеин и карбоцистеин.

Ацетилцистеин делает мокроту более жидкой и увеличивает ее количество, облегчая откашливание. Его можно принимать при любых бронхитах детям, взрослым, беременным, кормящим грудным молоком после консультации с врачом. Но желательно не использовать муколитики у детей до 3 лет, потому что в таком возрасте они еще не могут хорошо откашливаться. При использовании ацетилцистеина у детей показан перкуссионный массаж грудной клетки.

Ацетилцистеин лучше принимать не одновременно с антибиотиками, а спустя два часа. Можно использовать специальные формы для ингаляций через небулайзер.

Препарат лишь иногда вызывает нежелательные явления: тошноту, носовые кровотечения. При ингаляционном применении возможно рефлекторное усиление спазма бронхов.

Средство противопоказано при обострении и 12-перстной кишки, легочном кровотечении и кровохарканье, индивидуальной непереносимости.

Лекарства подобрать поможет врач

Ацетилцистеин входит в состав следующих средств: Ацестин, АЦЦ, Викс Актив Экспектомед, Флуимуцил (есть раствор для ингаляций).

Карбоцистеин по свойствам очень похож на ацетилцистеин. Он противопоказан в 1 триместре беременности, а также при обострениях хроничексого гломерулонефрита. Карбоцистеин входит в состав следующих препаратов: Бронхобос, Либексин Муко, Флуифорт, Флюдитек.

Мукорегуляторы

Препараты этой группы разжижают мокроту и улучшают ее откашливание. Чаще всего используются средства на основе бромгексина и амброксола.

Бромгексин

Амброксол

Это вещество изменяет соотношение компонентов мокроты, уменьшая ее плотность и улучшая откашливание. Оно улучшает мукоцилиарный транспорт, то есть работу ресничек эпителия, которые выводят мокроту в трахею. Средство незначительно уменьшает выраженность кашля.

Амброксол применяется при остром и хроническом бронхите у детей любого возраста, взрослых, беременных во 2 и 3 триместрах. Существуют формы для использования в небулайзере.

Препарат противопоказан при грудном вскармливании, в 1 триместре беременности, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, судорожном синдроме. Побочные эффекты возникают редко: боли в животе, тошнота и рвота, жидкий стул, головная боль, слабость, аллергические реакции.

Дозу препарата для детей обязательно должен определить врач с учетом возраста и веса ребенка.

Амброксол можно принимать одновременно с антибиотиками, он улучшает их действие.

Это вещество входит в состав следующих препаратов: Амбробене (есть раствор для ингаляций), Амброгексал (есть раствор для ингаляций), Амбролор, Амбросан, Бронхоксол, Бронхорус, Лазолван (есть раствор для ингаляций), Лазонгин (таблетки для рассасывания), Медокс, Нео-Бронхол (таблетки для рассасывания), Ремеброкс, Суприма-Коф, Тораксол Солюшн Таблетс, Флавамед, Халиксол.

Амброксол входит в состав многокомпонентных препаратов: Коделак Бронхо, Колдакт Бронхо.

Комбинированные препараты

Разработаны комплексные средства, в состав которых входят различные компоненты, облегчающие симптомы бронхита.

Аскорил – очень популярное средство, выпускаемое в таблетках и сиропе. Он содержит бромгексин, гвайфенезин и сальбутамол, расширяет бронхи, разжижает мокроту и способствует ее выведению, переводит сухой кашель в продуктивный, то есть «влажный». Особенно хорошо помогает при трахеобронхитах и бронхообструктивном синдроме у детей (в виде сиропа). Сиропы с аналогичным составом выпускаются также под названиями Джосет, Кашнол, Кофасма.

Аскорил

При использовании в рекомендуемых дозах побочные эффекты отмечаются очень редко. Препарат противопоказан во время беременности и грудного вскармливания, болезнях сердца, гипертиреозе, декомпенсированном сахарном диабете, глаукоме, почечной и печеночной недостаточности, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, артериальной гипертонии.

Бронхосан – капли, содержащие бромгексин, ментол, масло фенхеля, аниса, душицы, мяты и эвкалипта. Средство разжижает мокроту, улучшает отхаркивание, расслабляет мышцы бронхов, обладает противомикробным эффектом. Лекарство не используется у беременных, кормящих и детей до 3 лет. Переносится оно хорошо, лишь иногда вызывая тошноту или рвоту, аллергические реакции.

Коделак Бронхо выпускается в виде таблеток, содержит амброксол, натрия глицирризинат, соду и экстракт термопсиса (основу всем известных «Таблеток от кашля»). Препарат улучшает отхаркивание, имеет противовоспалительный эффект. Противопоказано средство детям до 12 лет, беременным и кормящим.

Побочные эффекты наблюдаются редко: боли в животе, аллергические реакции, сухость в полости носа, насморк.

Коделак Бронхо с чабрецом содержит амброксол, натрия глицирризинта, экстракт чабреца и выпускается в форме эликсира, назначается детям начиная с 2 лет и взрослым, противопоказан при беременности и лактации. Нежелательные явления – сухость во рту, запор или понос, аллергические реакции.

Бронхолитические средства

Раствор для ингаляций

Сальбутамол – препарат, расширяющий мелкие бронхи. Он может использоваться при хроническом бронхите, а также при остром бронхите у детей, сопровождающемся бронхоспазмом. Препарат противопоказан детям до 2 лет, а также при патологии беременности. Его можно использовать с осторожностью при нормальном течении беременности и во время грудного вскармливания. Побочные эффекты связаны с действием сальбутамола на бета-адренорецепторы, расположенные в других органах. Иногда отмечается ускоренное сердцебиение, мышечная дрожь, головная боль.

Сальбутамол входит в состав дозированных аэрозолей для ингаляций: Асталин, Вентолин, Саламол Эко. Кроме того, он выпускается в виде растворов для небулайзерной терапии, особенно часто используемых у детей: Вентолин Небулы, Саламол Стери-Неб, Сальгим. Также существуют таблетки пролонгированного действия Сальбутабс, применяемые при хроническом бронхите.

Сальбутамол - компонент комбинированных препаратов, таких как Беродуал. Беродуал выпускается в форме аэрозоля для ингаляций и раствора для небулайзера. Этот препарат применяется при остром спазме бронхов у детей, тяжелом течении хронического бронхита с бронхообструкцией. В его состав, помимо сальбутамола, входит ипратропия бромид, обладающий сходным эффектом.

Самые частые побочные эффекты препарата – кашель, головная боль, сухость во рту, мышечная дрожь, сердцебиение, учащенное сердцебиение, тошнота и рвота, повышение артериального давления, аллергические реакции и парадоксальный бронхоспазм. Беродуал противопоказан при некоторых болезнях сердца, нарушениях ритма, в 1 и 3 триместрах беременности. С большой осторожностью используют его у детей младше 6 лет.

Бронхитом в медицине называется воспалительный процесс, протекающий в дыхательных путях, а именно в бронхах. Это заболевание не считается опасным для здоровья и жизни, но при отсутствии должного лечения бронхит может спровоцировать осложнения. Врачами выделяется несколько видов бронхита, для каждого из них характерны отличительные симптомы. Кроме этого, и лечение каждого из видов рассматриваемого воспалительного процесса будет различное.

Рекомендуем прочитать:

Классификация бронхитов

Врачи выделяют следующие типы бронхитов по причинам его возникновения:

Вирусный бронхит – воспаление развивается на фоне диагностированных острых респираторно-вирусных инфекций, гриппа, ;
токсико-химический – появляется на фоне либо общего отравления организма, либо при регулярном вдыхании ядовитых веществ (это может быть, например, при неблагоприятных условиях труда или проживания);
туберкулезный бронхит – вызывается микобактерией туберкулеза, которая всегда присутствует в бронхах даже при раннем туберкулезе;
инфекционный бронхит – бронхит спровоцирован размножение болезнетворных бактерий, в некоторых случаях рассматриваемое воспалительное заболевание развивается на фоне атипичных бактерий ();
аллергический бронхит – возникает только на фоне имеющейся аллергической реакции на любой внешний или внутренний раздражитель.

Выделяют еще один тип бронхита – микобактериальный, но он диагностируется очень редко и скорее составляет исключение. Вызывается такой тип воспаления в бронхах нетуберкулезными микобактериями. Бронхит в медицине дифференцируется и по типу течения (это наиболее распространенная классификация заболевания):

острый бронхит – , которое возникает при острых респираторно-вирусных инфекциях или гриппе (чаще всего), легко поддается лечению и через 3-4 недели грамотной терапии больной полностью выздоравливает;
хронический бронхит – отличается длительностью течения (не менее 6 месяцев), постоянным кашлем и считается наиболее распространенной формой заболевания у взрослых.

Врач может определить и виды бронхита по развитию. Их всего 2 – первичный и вторичный. В первом случае воспалительный процесс развивается самостоятельно, патологических изменений или повреждений в органах дыхания нет. А вот при вторичном бронхите всегда диагностируется основное заболевание, на фоне которого и развился воспалительный процесс (например, ОРВИ, грипп). Существует еще и обструктивный бронхит, но он рассматривается без связи с другими видами/типами/формами воспалительного процесса в бронхах, поэтому и в этой статье его описание будет идти отдельным разделом.

Признаки разных видов бронхита

Самым важным и показательным симптомом бронхита является кашель, но он при разных видах и типах воспаления будет иметь различную «окраску». Поэтому врачи классифицируют симптомы бронхита следующим образом:

Инфекционный бронхит легкого течения:

сухой кашель, который периодически переходит во влажный;
в грудной клетке ощущается дискомфорт (больные могут жаловаться на ощущение инородного тела, давления);
повышенная слабость;
температура тела повышается до субфебрильных показателей (37-37,5 градусов), но в исключительных случаях может быть и высокая;
дыхание жесткое, слышны явные хрипы при глубоких вдохах;
клинический анализ крови остается неизменным.

Инфекционный бронхит среднетяжелого и тяжелого течения :

сильный кашель, который приводит к боли в грудной клетке и верхней части живота - это следствие сильного перенапряжения;
слабость и общее недомогание ярко выражены;
дыхание затруднено;
из легких отходит мокрота гнойного или серозно-гнойного характера;
хрипы при прослушивании легких влажные мелкопузырчатые.

Аллергический бронхит. Появляется только при непосредственном контакте с раздражителем, на который у больного имеется аллергия. Симптомы :

дыхание затруднено, отмечается одышка на выдохе;
хрипы сухие и рассеянные;
температура тела остается в пределах нормы.

Токсико-химический бронхит :

кашель мучительного характера;
сильная одышка;
в грудной клетке появляется колющая боль приступообразная;
головная боль и потеря аппетита;
через некоторое время нарастает дыхательная недостаточность и гипоксемия;
слизистые оболочки приобретают синюшный оттенок;
дыхание жесткое с хрипами.

Острый бронхит :

кашель сильный, в начале развития заболевания сухой, затем становится влажным;
температура тела повышается до высоких показателей;
быстрая утомляемость вплоть до потери работоспособности;
озноб, общее недомогание, сильная слабость;
болевой синдром в грудной клетке;
при прослушивании легких отчетливо слышны сухие хрипы.

Хронический бронхит :

кашель – в периоды ремиссии он может быть приступообразным и сухим, при обострении – влажным и изматывающим;
одышка – во время ремиссии практически отсутствует, при обострении становится ярко выраженной и нарушает ночной сон;
мокрота присутствует всегда – во время ремиссии представляет собой обычную слизь (может быть желтой, коричневой и даже черной, что характерно для шахтеров), которая возникает после каждого приступа кашля. При обострении носит серозно-гнойный или гнойный характер.

Боле детально о симптомах бронхита рассказывает доктор:

Важно: температура тела при хроническом бронхите может вообще не подниматься даже во время обострения, но этот синдром индивидуален и зависит от уровня иммунной системы больного. При длительном течении хронического бронхита и отсутствии грамотного лечения может появиться кровохарканье. Если оно представляет собой появление в отделяемой мокроте прожилок/волокон крови, то беспокоиться не стоит, если же присутствие крови слишком выражено, то необходимо сообщить об этом факте лечащему врачу – возможно, произошло перерождение пораженных воспалением клеток ткани в раковые.

Лечение бронхита у взрослых

Бронхит, независимо от его вида и формы, обязательно должен лечиться. Непосредственно терапевтические мероприятия могут проходить и в домашних условиях – госпитализации подлежат только пациенты с тяжелым течением бронхита или при общих интоксикационных признаках.

Медикаментозная терапия

Врачи обязательно назначают следующие лекарственные препараты:

Муколитические (отхаркивающие). Они целесообразны при сухом кашле или при задержке отхождения мокроты. Наиболее эффективными являются Бромгексин и Лазолван.
Противокашлевые. Они нужны при непродуктивном болезненном кашле. Чаще всего рекомендуется принимать Либексин и Синекод.
Антибактериальные (антибиотики). Могут назначаться тетрациклиновые средства, Амоксициллин, Макролиды, Цефалоспорины, Амоксиклав, Фторхинолоны.

Обратите внимание: антибиотики при бронхите назначаются только при тяжелом течении хронического бронхита, при его частых рецидивах. Острый бронхит отлично лечится и без применения антибактериальных препаратов. Конкретный вид этих лекарственных средств подбирается путем определения чувствительности возбудителя бронхита к антибиотикам.

Если рассматриваемое воспалительное заболевание сопровождается повышением температуры тела, то врачи назначают жаропонижающие средства – например, Парацетамол или Аспирин. Но последний используется в качестве препарата для снижения температуры нечасто, так как имеет множество противопоказаний – например, Аспирин нельзя принимать больным с диагностированными гастритом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Физиотерапия

Очень важную роль в лечении бронхитов разных видов играет физиотерапия – некоторые врачи уверяют, что без нее даже самое грамотное лечение лекарственными препаратами не даст быстрого и ожидаемого эффекта. Наиболее эффективными методами физиотерапия при бронхитах являются:

Прогревание грудной клетки – назначается только в качестве дополнительных лечебных процедур после того как снято обострение хронического бронхита или же пройдена первая стадия лечения острого.
Массаж – делается при плохо отходящей мокроте, обеспечивает лучшее раскрытие бронхов и ускорение оттока серозно-гнойной или гнойной мокроты.
Лечебная дыхательная гимнастика – помогает восстановить нормальное дыхание и избавиться от одышки.
. Их тяжело назвать исключительно физиопроцедурами, потому что по большей части такие процедуры представляют собой полноценную терапию. В качестве средства для ингаляций используются:

Для проведения ингаляций при бронхите целесообразно использовать – специальный препарат, обеспечивающий равномерное распыление лекарственного средства по бронхам.

Лечение бронхита народными средствами

В народной медицине есть десятки рецептов, которые эффективно помогают при лечении бронхитов разных видов/форм и типов. Почти все они одобрены официальной медициной и могут без опасений использоваться при обострении хронического бронхита или лечении острой форы рассматриваемого воспалительного процесса. К таковым относятся:

Для снятия приступов кашля и обеспечения спокойного сна больному рекомендуется на ночь накладывать на грудную клетку компрессы, которые могут быть из вареной «в мундирах» картошки (просто растолчите ее, заверните в ткань и приложите к верхней части груди), из спиртового раствора (спирт разводится водой в пропорции 1:1 или используется водка) или листа белокочанной капусты и меда.

В народной медицине также есть и ингаляции, правда, в них применяются исключительно натуральные компоненты. Например, можно использовать листья шалфея и чабреца – они снимут воспаление, цветки ромашки аптечной – оказывают антисептическое средство, душицу и мяту – успокоительное действие помогает расслабить бронхи и снять приступ сильного кашля.

Народные методы лечения бронхитов могут применяться только после консультации с лечащим врачом. В некоторых случаях без лекарственной терапии обеспечить полноценное выздоровление невозможно.

Обструктивный бронхит

Этот вид бронхита никогда не является первичным заболеванием и всегда возникает на фоне уже развившегося воспаления в дыхательных путях. Обструкция представляет собой сужение просвета бронхов, что приводит к тяжелому состоянию больного.

Виды и симптомы обструктивного бронхита

Острый обструктивный бронхит характеризуется:

катаром верхних дыхательных путей;
сухим кашлем высокой интенсивности;
присутствием мокроты в бронхах, которая практически не отделяется;
затрудненным дыханием, на выдохе четко слышится одышка;
температурой исключительно субфебрильного характера – именно этот фактор отличает острый бронхит от обструктивного.

Хронический обструктивный бронхит:

кашель интенсивный, по утрам отделяется мокрота;
одышка появляется только при физической нагрузке, но в периоды обострения она беспокоит больного постоянно;
дыхание затруднено и характеризуется свистом;
при обострении хронического обструктивного бронхита мокрота приобретает гнойный характер.

Причины развития

Обструктивный бронхит может развиться на фоне:

хронического бронхита;
диагностированные опухоли трахеи или бронхов;
отравления ядовитыми веществами;
длительного курения;
гиперреактивности дыхательной системы;
аллергических реакциях с частыми рецидивами.

Лечение обструктивного бронхита

Лечение данного вида воспалительного процесса в бронхах должно проводиться в стационарных условиях – только в лечебном учреждении врачи могут вести постоянное наблюдение за состоянием больного. Схема терапии обструктивного бронхита следующая:

бронхорасширяющие средства – Атровент, Беротек, Сальбутамол, Теопэк;
мукорегуляторные препараты – Амброксол, Лазолван;
лечебная дыхательная гимнастика;
ингаляционные процедуры.

Если у больного имеется гнойная мокрота, то будут назначены антибактериальные препараты (антибиотики), а при прогрессирующей дыхательной недостаточности – кортикостероиды.

Бронхит при беременности

Беременность подразумевает отказ от приема лекарственных средств, поэтому развитие бронхита в период вынашивания ребенка считается проблемой. Нет, никакой опасности ни для самой женщины, ни для плода воспалительный процесс в бронхах не представляет. Но вот лечение даже острого бронхита нужно проводить только под контролем врачей, и гинекологов в том числе.

Необходимо запомнить следующие правила:

самостоятельно принимать даже безобидные на первый взгляд лекарства категорически нельзя;
вполне можно провести ингаляции щелочным раствором (обычная пищевая сода, разведенная в теплой кипяченой воде в пропорции 1 чайная ложка на 200 мл воды);
сразу же лечь в постель, если повысилась температура, то можно и нужно выпить чай с малиной или калиной, но не принимать жаропонижающие средства.

При правильном подходе к лечению бронхита во время беременности никаких осложнений заболевание не вызывает. Бронхит не считается опасным заболеванием, но его нужно не только лечить – врач должен классифицировать заболевание, выяснить причину его развития и дать рекомендации по проведению профилактики. Вопросам лечения обструктивного и других видов бронхита посвящена лекция врача восстановительной медицины – Прокофьевой Н.В..