Чем грозит киста на левом или правом яичнике на ранних и поздних сроках беременности и как ее лечат? Киста яичника во время беременности: нужно ли лечить Киста правого яичника лечение при беременности

Содержимое

Женщины, у которых обнаружили новообразования на половых железах, часто интересуются у гинекологов, можно ли забеременеть с кистой яичника. Чтобы ответить на этот вопрос, надо обследовать пациентку. Ведь вероятность беременности напрямую связана с видом и размером новообразования.

Влияние кисты на репродуктивные функции

Чтобы разобраться с особенностями влияния кистозных образований на возможность забеременеть, надо узнать, какие их виды существуют:

• дермоидные;
• эндометриоидные;
• фолликулярные;
• кистомы;
• кисты желтого тела;
• поликистозные яичники.

Практически не влияют на функционирование репродуктивных органов: киста желтого тела, фолликулярная и дермоидная опухоли, кистомы. Женщинам, у которых появились эндометриоидные образования, диагностирован синдром поликистозных яичников, тяжело забеременеть.

Важно! Возникновение некоторых видов опухолей обусловлено гормональными сбоями. При их появлении может быть нарушен процесс овуляции. Если яйцеклетка не созревает в фолликуле или не может выйти, пациентка не сможет забеременеть.

Возможна ли беременность при кисте яичника

Многим женщинам удается забеременеть и выносить ребенка даже при диагностированных проблемах с репродуктивным здоровьем. Но при образовавшейся кисте яичника овуляция не всегда возможна. Если имеющаяся опухоль не мешает яйцеклетке созревать и выходить из фолликула, женщина может забеременеть.

При кисте желтого тела

Кистозное новообразование на месте желтого тела формируется уже после овуляции. Она возникает в случаях, когда желтое тело, образовавшееся на месте высвободившейся яйцеклетки, перерождается в кистозное образование.

Зачатию оно никак не мешает. Часто лютеиновые опухоли обнаруживают при беременности. Их появление связывают с гормональным дисбалансом в организме и нарушениями кровообращения в яичниках. На течение беременности функциональная киста яичника не влияет. Она вырабатывает прогестерон, как и обычное желтое тело.

При эндометриоидной кисте

Эндометриоидные новообразования появляются, когда начинается интенсивный рост тканей, идентичных слизистому слою матки. Такие структуры покрыты толстой капсулой, на их поверхности могут быть спайки. Внутри эндометриозных гетеротопий находятся остатки крови, которая выделяется при менструации.

Забеременеть с эндометриозными новообразованиями практически невозможно. Часто указанные проблемы выявляют у женщин, которые приходят к гинекологу с жалобами на бесплодие. Они располагаются как на правом, так и на левом яичнике. Эндометриоидные разрастания выявляют на фаллопиевых трубах, внешнем маточном слое, в тазовой полости. Чтобы пациентка смогла забеременеть гинекологи рекомендуют вначале удалить кистозные новообразования.

Иногда диагностируют эндометриоидные кисты правого и левого яичников при беременности. При наличии эндометриоидных гетеротопий существует повышенный риск самопроизвольного прерывания беременности. Если у беременной пациентки они небольшие, не сдавливают внутренние органы, противопоказаний к вынашиванию беременности и родам нет. Важно, чтобы женщина в период вынашивания находилась под медицинским наблюдением.

При параоварильной кисте

Параоварильное новообразование – это доброкачественная опухоль, которая расположена между фаллопиевой трубой, яичником, маточной широкой связкой. Она представляет собой полость с жидкостью внутри. Основной причиной появления считается нарушение процесса внутриутробной закладки половых органов.

Если образование невелико, беременность при такой кисте яичника возможна. Большие опухоли провоцируют появление бесплодия, также они приводят к нарушению процесса мочеиспускания, дефекации. Крупные структуры врачи рекомендуют удалять, они сами не рассасываются.

При фолликулярной кисте

Чаще всего появляются фолликулярные опухоли у девушек в период полового созревания. Они с одинаковой частотой возникают в левой и правой половой железе. При отсутствии сопутствующих проблем с репродуктивным здоровьем, фолликулярные кистозные структуры не мешают забеременеть и выносить плод. При вынашивании ребенка гормональный фон меняется, в результате, фолликулярная киста яичника у беременных рассасывается к 16-20 неделе.

У некоторых пациенток, на фоне образовавшихся фолликулярных опухолей, начинает, в повышенных количествах, продуцироваться эстроген. Это приводит к сбоям менструального цикла, появлению ациклических кровотечений. Для нормализации цикла гинеколог может назначить консервативное лечение. При правильном подборе препаратов выздоровление наступает через 2 месяца.

При дермоидной кисте

Дермоидные образования являются доброкачественными опухолями женских половых желез. В диаметре они могут вырастать до 15 см. В составе дермоидных опухолей выявляют:

• волосы;
• половые, сальные железы;
• нервные, соединительные, мышечные, жировые ткани.

Внутри новообразования заполнены желеобразным содержимым. Чаще всего встречается дермоидная киста правого яичника при беременности. Если она небольшая, не давит на соседние внутренние органы, во время вынашивания плода ее не трогают. Но пациентка должна находиться под тщательным медицинским наблюдением.

При выявлении дермоидного образования, до зачатия, его необходимо сразу удалить. В некоторых случаях проводят также частичное иссечение тканей яичника.

Как влияет киста яичника на беременность

Чтобы избежать неприятных сюрпризов, перед тем как забеременеть, надо обследоваться. При выявлении опухолей гинеколог может рекомендовать консервативное или оперативное лечение. Если была выявлена киста яичника при беременности на ранних сроках, за состоянием женщины надо наблюдать. Медикаментозное лечение в этот период не используется.

Небольшие кистозные образования не влияют на течение беременности. Если у будущей мамы выявлена фолликулярная кистозная структура, она должна рассосаться самостоятельно. Ее исчезновение связано с изменением гормонального фона. Опухолевидные образования желтого тела могут пропасть вначале 2 триместра, но некоторые функциональные структуры остаются до самых родов.

Предупреждение! Новообразования больших размеров опасны для жизни плода и матери. При их выявлении пациенткам советуют соблюдать постельный режим. Самостоятельные роды в таких ситуациях не практикуют. Женщинам назначают плановое кесарево сечение.

Можно ли рожать с кистой яичника: возможные трудности

Выбор способа родоразрешения при кистозных образованиях в каждом случае проводится индивидуально. Если у пациентки функциональные новообразования, диаметр которых не велик, противопоказаний для естественных родов нет.

При крупных новообразованиях врачи рекомендуют делать кесарево сечение. Существует высокий риск развития осложнений в виде разрыва кистозной опухоли или перекрута ее ножки. Это может привести к внутрибрюшному кровотечению и перитониту. Новообразования также могут мешать прохождению ребенка по родовым путям. При проведении полостной операции опухоль сразу удаляют.

Можно ли удалить кисту яичника при беременности

При выявлении кистозных образований у будущих мам, гинекологи рекомендуют только наблюдать за ними. Но если растет киста яичника одновременно с увеличением срока беременности, врач может предложить ее удаление.

Срочное оперативное вмешательство требуется в случаях, когда женщина обращается с жалобами на кинжальные боли в животе, ухудшение самочувствия, падение артериального давления. Такое состояние свидетельствует о развитии хирургической патологии.

Если есть возможность, удаление кисты яичника при беременности проводят с помощью лапароскопии. Если нет возможности сделать лапароскопическую операцию, проводят нижнесрединный разрез. Это позволяет сохранить беременность.

Киста яичника и бесплодие

При появлении некоторых видов опухолей, у женщины нарушается менструальный цикл, появляются проблемы с репродуктивным здоровьем. Если лютеиновая киста яичника и беременность совместимы, при эндометриозных, крупных параоварильных образованиях появляются трудности с тем, чтобы забеременеть. У некоторых пациенток проблемы с зачатием вызывают фолликулярные кистозные опухоли.

Если новообразования вызывают бесплодие, назначается лечение. В зависимости от их вида, врач может рекомендовать медикаментозную терапию либо оперативное лечение. Лучше своевременно удалить новообразование, чем пытаться с ним забеременеть. Даже если забеременеть наступит, существует вероятность развития осложнений при вынашивании ребенка.

Заключение

Многие женщины, у которых выявили различные новообразования на половых железах, переживают, можно ли забеременеть с кистой яичника. При некоторых видах опухолей проблем с зачатием и вынашиванием нет. Но есть кисты, которые провоцируют развитие бесплодия. Разобраться с их видами, узнать, как они влияют на возможность забеременеть, можно из видео

Беременность с кистой яичника: отзывы

Вероника Васильева, 38 лет, Киров

Как показала практика, при кисте яичника можно забеременеть. К беременности я заранее не готовилась, никаких обследований не проходила. На 8 неделе сделала первое УЗИ. При проведении обследования мне сказали, что слева фолликулярное доброкачественное новообразование размером 45 мм. Но при УЗИ на 22 недели опухоль уже не нашли.

Ирина Капаторова, 27 лет, Москва

К врачу обратилась после 2 лет безуспешных попыток забеременеть. При обследовании, у меня выявили эндометриоидные опухоли. Врач назначил лапароскопическую операцию для их удаления. После хирургического вмешательства беременеть разрешили только через полгода.

Марина Димирова, 31 год, Рязань

После выявления фолликулярного опухолевидного образования на УЗИ врач говорила, что забеременеть я не смогу, пока не пройду лечение. Но уже на следующий месяц я увидела положительный тест, при кисте яичника мне удалось забеременеть. На данный момент ребенку уже 4 месяц, никаких проблем с вынашиванием и родами не было.

Беременность приносит женщине не только позитивные эмоции, но и двойную нагрузку на организм. Узнав о своем положении, каждая женщина проходит обязательное комплексное медицинское обследование. Во время него могут быть выявлены отдельные заболевания, которые способны нанести вред женскому организму и развивающемуся плоду. Одной из таких патологий является киста яичника при беременности.

Любой диагноз, озвученный врачом во время беременности, обычно повергает женщин в панику. Тревогу добавляют и такие слова доктора: лечить не нужно, только наблюдать. Эта неизвестность воспринимается каждой женщиной по-своему. На самом деле киста яичника вызывает немало вопросов при беременности. Попробуем ответить на них в этой статье.

Киста яичника - это патологическое образование доброкачественного происхождения, возникающее из желтого тела, фолликула, эндометрия и других тканей. Киста может возникнуть как в левом, так и в правом яичнике. Ее размеры варьируются от нескольких миллиметров до 20 см. Любая киста нуждается в лечении, поскольку со временем она может переродиться в онкологический процесс.

Опасна ли киста яичника при беременности? Скорее всего, нет, так как она довольно редко причиняет вред женскому организму. Обычно кистозные образования небольшого диаметра подвергаются обратному развитию в 1 триместре. В противном случае на фоне роста кисты проводится операция, целью которой является удаление образования.

Причины кисты при беременности

Врачи не могут дать объяснений тому, почему развивается киста правого или левого яичника при беременности, но они выделяют ряд факторов, которые приводят к данной патологии у будущей мамы:

• ожирение;
• генетическая предрасположенность;
• половые инфекции;
• воспалительный процесс в органах малого таза;
• искусственные в прошлом;
• хронический стрессовый фактор;
• гормональные проблемы;
• плохое питание, диеты.

Виды кист яичника

Существуют следующие разновидности данной патологии:

1. Фолликулярная киста. Появляется при отсутствии овуляции из стенки фолликула, бывает до 7 см в диаметре.
2. Эндометриоидная киста. Возникает из эндометрия на фоне , после хирургических манипуляций на матке и органах малого таза, в результате абортов и воспалительных явлений. Может быть любого диаметра, содержимое неоднородное.
3. Параовариальная киста. Обнаруживается не в яичнике, а между связками матки на фоне аномалий эмбрионального развития. Диаметр до 20 см. Впервые диагностируется во время полового созревания у девочек-подростков, продолжает свой рост в течение всего этапа функциональности яичников. Не исчезает самостоятельно.
4. Киста желтого тела. Возникает после овуляции во 2 фазе цикла из-за проблем с оттоком лимфы и скоплении жидкости. Размер до 6 см, редко с неоднородным содержимым.
5. Дермоидная киста. Самая загадочная из всех кист. Содержит частицы человеческого тела - волосы, кожу, жир, зубы. Является следствием неправильного развития эмбриона.

Симптомы

Можно ли перепутать кисту яичника с беременностью? Нет, опытный врач не допустит такой ошибки. Но сама беременность нередко скрывает симптоматику кисты, поэтому диагностировать ее часто удается только при проведении УЗИ-исследования.

Симптомы кисты при беременности выглядят как боли в животе, чаще тупые, усиливающиеся после физической нагрузки. Также может отмечаться учащенное мочеиспускание, связанное с давлением кисты на мочевой пузырь (характерно для кисты яичника от 8 см при беременности).

Последствием кисты яичника при беременности является перекрут ножки кисты - опасное состояние, сопровождающееся обмороком, тошнотой, резкими кинжальными болями.

Диагностика

Диагноз «киста яичника» во время беременности не ставится только на основании клинических симптомов. Женщина должна пройти гинекологический осмотр, в ходе него врачу удается прощупать округлое уплотненное новообразование в районе левого или правого яичника.

Чтобы подтвердить свои предположения, врач обычно назначает будущей маме следующие обследования:

1. УЗИ, с помощью которого точно диагностируется локализация и размер кисты.
2. Компьютерная томография, демонстрирующая расположение, вид и объем новообразования.
3. , позволяющая точнее рассмотреть вид, величину и положение кисты. В этом случае ее можно сразу убрать малоинвазивным хирургическим путем.

Как киста яичника влияет на беременность?

Влияет ли киста яичника на беременность и зачатие и может ли беременность наступить после кисты яичников? Все зависит от вида кистозного образования.

Фолликулярная киста яичника не препятствует зачатию. Как правило, во время беременности она не встречается. Эндометриоидная киста и беременность - явления взаимоисключающие, поскольку при эндометриозе зачатие практически невозможно. Но в тех редких случаях, когда беременность наступила, пациентка наблюдается у врача без оказания специфической терапии.

Зачатие при дермоидной кисте вполне реально, поскольку этот вид образования не оказывает влияния на гормональный фон. Патологии при беременности могут возникнуть только из-за крупных размеров дермоидной кисты. Параовариальная киста точно так же не отражается на беременности, если ее размеры небольшие.

Функциональная киста при крупных размерах может стать причиной угрозы выкидыша, в остальных случаях опасности нет. Эта киста обычно появляется на фоне дефицита прогестерона, к концу 1 триместра она может исчезнуть самостоятельно.

Лечение

Киста при беременности левого или правого яичника, не оказывающая какого-либо влияния на ее течение, не подвергается лечению. Фолликулярная киста и киста желтого тела небольших размеров обычно рассасываются во время 1 триместра.

Оперативное лечение кисты яичника при беременности требуется при перекруте ножки кисты, разрыве крупной кисты или тканей яичника с последующим кровотечением. Операция обычно выбирается лапароскопическая. Несмотря на серьезность лечения, беременность женщине сохраняется.

Если у женщины диагностирована истинная киста, то начиная с 3 триместра беременности врач решает вопрос о родоразрешении. При небольшом размере кистозного образования угрозы для естественных родов не возникает, лечение такой кисты откладывается на период после родов. При наличии крупных кист обычно проводится , в ходе которого новообразования удаляются хирургическим путем.

В каких случаях необходима срочная медицинская помощь?

При появлении следующих симптомов важно немедленно обратиться за помощью к врачу:

• интенсивные боли в животе;
• кровотечение из половых путей;
• внезапное учащение пульса;
• тошнота, рвота;
• повышение температуры тела;
• обморок;
• мигрень.

Профилактика

Киста на яичнике во время беременности не становится противопоказанием для вынашивания ребенка. Но будущие мамы с таким диагнозом должны дополнительно наблюдаться у врача.

Киста яичника – это патологическое полое новообразование с наполненной внутри бесцветной жидкостью.

Существует несколько видов этой патологии:

• фолликулярные;
• паравориальная;
• киста желтого тела;
• киста эндометриоидной ткани;
• дермоидная.

Процесс образования кисты

На протяжении менструального цикла образовываются фолликулы, после этого один разрывается, из него выходит яйцеклетка. Этот физиологический процесс называется овуляция. Если беременности не произошло, на месте, где была яйцеклетка, идет образование желтого тела. По непонятным причинам, фолликул может продолжать расти и достигать больших размеров. Таким образом, появляются фолликулярные кисты. Они, как и киста желтого тела, носят функциональный характер и по истечении 3 месяцев самостоятельно рассасываются .

Аномальные виды кисты (эндометриоидная и дермоидная) не исчезают и несут в себе причины развития патологических очагов и процессов . Если новообразование достигает больших размеров, оно начинает давить на органы малого таза, вызывая при этом боли и неприятные ощущения. Необходимо как можно скорее обратиться к врачу, который назначит дополнительное лечение или отправит на операцию.

Также стоит обратить внимание на кистозные опухоли, которые имеют внешние признаки кист и могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Образование кисты может произойти на любом жизненном этапе, даже во время беременности встречаются подобные осложнения.

Киста яичника на ранних сроках и причины образования

При современном уровне медицины возможно забеременеть даже при кистозных новообразованиях . Как правило, многие кисты фолликулярные, т.е. функциональные. Намного сложнее обстоят дела, если возникает киста желтого тела, паравориальная или эндометриоидная киста яичника и беременность одновременно. В таких случаях существует риск преждевременных родов или выкидыша . Поэтому прежде, чем забеременеть, нужно обратиться за консультацией к гинекологу и выявить наличие патологии, чтобы своевременно ее устранить.

Причины образования кисты яичника при беременности до сих пор не изучены. Тем не менее, существует ряд факторов, которые могут привести к формированию такого патологического нарушения:

• длительное отсутствие полового контакта;
• частые хирургические вмешательства и аборты;
• частые психоэмоциональные срывы и длительные депрессии;
• нарушение гормонального фона;
• воспалительные и инфекционные процессы;
• астеническое или гиперстеническое телосложение;
• маленький период между беременностями;
• наследственная предрасположенность.

Как проявляется киста во время беременности

Патологическое новообразование, а особенно на ранних сроках беременности, во многих случаях может протекать бессимптомно . Обнаружить его можно на ультразвуковой диагностике, необходимой во время беременности на I триместре. Если присутствуют фолликулярные кисты, будет ощущаться чувство давления, а при росте новообразования могут появляться боли. Многие симптомы могут обостряться во втором периоде менструального цикла, а также наблюдаться понижение базальной температуры.

При эндометриоидных кистах появляются мажущие выделения и расстройства стула. В зависимости от размера будет наблюдаться выраженность симптоматики. Новообразование желтого тела является функциональным и может не проявлять себя длительное время. Острая симптоматика развивается в случае перекрута ножки кисты желтого тела и сопровождается острыми болями в животе. Такое состояние требует немедленного хирургического вмешательства.

В любом случае можно выделить общую клиническую картину присутствия любого вида доброкачественной патологии в организме:

• повышение температуры;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• выраженная напряженность мышц живота;
• учащенное сердцебиение;
• боли во время полового акта;
• мажущие выделения и кровотечения;
• боли ноющего характера разной интенсивности.

Опасно ли возникновение кисты во время беременности

Как и любая другая патология, киста во время беременности представляет опасность. Имея доброкачественный характер развития, она способна расти и достигать больших размеров. Это может вызвать перекрут или разрыв новообразования. Если новообразование функциональное, то во время беременности за ней наблюдают. Если киста склонна к росту, ее удаляют во II триместре беременности посредством лапароскопии.

Чтобы избежать неприятных последствий, прежде, чем забеременеть, женщине рекомендуется пройти обследование, а на ранних сроках беременности особенно тщательно следить за своим здоровьем.

Лечение и профилактика

Профилактика данной патологии заключается в своевременном выявлении и лечении воспалительных очагов. Раз в полгода следует планово посещать гинеколога и не дожидаться появления ярко-выраженных симптомов и болей. Также стоит уделять особое внимание здоровью во время беременности, чтобы не нанести вред себе и здоровью будущего малыша. Если же киста все-таки образовалась, следует четко выполнять рекомендации врача, не подвергать себя чрезмерным физическим нагрузкам и снизить половую активность.

Если произошел разрыв кистозного новообразования, следует незамедлительно вызвать врача, далее нужно понимать всю серьезность ситуации и, если доктор настаивает на операции, лучше всего не противиться.

В период беременности особенно тщательно нужно следить за своим здоровьем и обращать внимание на все симптомы, указывающие на образование патологии. Например, боли внизу живота не являются физиологической нормой и требуют лечения. Киста может усложнить нормальное протекание беременности и вызвать усложненные последствия.