Головная боль, сотрясение мозга, энцефалопатия
Поиск по сайту

Запор и черный кал. Черный кал у взрослого – что это значит

Показателем здорового и лишённого разного рода недугов человеческого организма являются его отходы жизнедеятельности – моча и кал. Именно по ним проводят лабораторные анализы, которые могут прояснить ситуацию с различными заболеваниями.

Многие начинают беспокоиться при . Опасно ли это? О чём свидетельствует изменение цвета экскрементов человека? Разберёмся детальнее и попробуем дать ответ на все важные вопросы, касающиеся указанной проблемы.

Какого цвета должен быть нормальный стул?

Для начала определим характеристики, присущие калу здорового человека.

У тех, кто не имеет проблем с функционированием своего организма, испражнения должны быть коричневого цвета вне зависимости от консистенции отходов.

Оттенки цвета могут варьироваться, что связано с присутствием в экскрементах билирубина – фермента, вырабатываемого поджелудочной железой. Он участвует в процессе пищеварения, активно помогая расщепить и усвоить пищу, поступающую из желудка в кишечник.

Билирубин остаётся и после переваривания, после чего его излишек устраняется из организма вместе с другими отходами. Именно этот фермент и окрашивает кал в стандартный для него коричневый цвет.

Оттенки же могут появляться из-за разного уровня содержания билирубина в кале: более светлые тона говорят об уменьшенной доле секрета поджелудочной железы в экскрементах, а тёмно-коричневый цвет испражнений указывает на высокое содержание билирубина.

Иногда (вплоть до приобретения ими белого цвета) свидетельствует о преобладании в рационе человека молочных продуктов: кефира, ряженки, сыра, творога. Как правило, такой цвет экскрементов пропадает в течение пары дней после перехода к более сбалансированному рациону меняется на стандартный коричневый.

При каких болезнях кал может быть чёрным и почему?

Бывают ситуации, когда появление почерневших каловых масс становится индикатором заболевания, разгорающегося в организме. Наиболее часто этот симптом возникает при следующих недугах:

  • отравление токсичными веществами, разъедающими слизистую кишечника;
  • варикозное расширение венозных сосудов желудочно-кишечного тракта;
  • опухоли;
  • (одна из форм язвенной болезни).

Все эти заболевания провоцируют выброс крови в кишечную полость. Там она сворачивается, темнеет и смешивается с другими отходами жизнедеятельности, после чего и образуется чёрный кал.

От каких продуктов кал может быть окрашен в чёрный цвет?

Наиболее распространённой причиной появления экскрементов чёрного цвета специалисты называют включение в рацион продуктов, отличающихся повышенным содержанием железа.

Попадая в организм и перевариваясь, они выделяют данный элемент в желудочно-кишечный тракт. Там железо проходит через воздействие разнообразных ферментов, которые запускают процесс его окисления. После этого частицы железа темнеют, а попадая в отходы производственного процесса, они придают каловым массам чёрный цвет.

К самым популярным продуктам питания, содержащим высокий процент железа, относятся:

  1. Яблоки.
  2. Черника.
  3. Свекла.
  4. Виноград.
  5. Ежевика.
  6. Бананы.

Почему у беременной женщины может быть кал чёрного цвета?

Различные нарушения в работе желудочно-кишечного тракта при беременности нередки, поэтому и чёрный кал у женщины, вынашивающей ребёнка, может появиться с высокой долей вероятности.

Чаще всего его причина банальна – она кроется в изменении гормонального фона организма.

Первые три месяца беременности практически полностью перестраивают женский организм, а потому возможно проявление того, что раньше считалось далеко не нормой. Особенно сильно на возникновение темноокрашенных экскрементов влияет такой женский гормон, как прогестерон.

Также причина появления экскрементов чёрного цвета может лежать в рационе будущей мамы. Прежде чем бить тревогу нужно вспомнить продукты, которые женщина употребляла за несколько дней до последнего акта дефекации.

Если в списке будут упомянуты продукты, которые содержат в себе большое количество железа (яблоки, черника, ежевика), то они с большой долей вероятности могут спровоцировать появление почерневших испражнений.

А вот при появлении таких сопутствующих симптомов, как слабость, рвота, диарея и анемия стоит обратиться за вмешательством специалиста. Всё это может быть свидетельством появления серьёзного заболевания – язвы, или болезни Крона. При появлении вышеуказанных симптомов врачебная помощь беременной женщине должна быть предоставлена в кратчайшие сроки.

Почему у ребенка может образовываться чёрный кал?

Образование экскрементов чёрного цвета у детей необязательно свидетельствует о наличии заболевания или какой-либо другой патологии.

Чтобы наверняка узнать, болеет ли ребёнок, обратите внимание на его общее самочувствие. Если подвижность и настроение вашего малыша всё так же остаются на прежнем уровне, то бить тревогу не стоит, ведь, скорее всего, чёрный кал у него образовался из-за какого-нибудь недавно съеденного блюда.

В противном случае стоит быть начеку: почерневшие испражнения могут быть симптомом внутреннего кровотечения в кишечнике. Так же, как и у взрослых, чёрный цвет калу придаёт свернувшаяся кровь.

Чаще всего причины появления почерневших экскрементов у детей банальны и неопасны. Вполне возможно, что это может быть реакцией желудочно-кишечного тракта на смену смесей для кормления или же на приём витаминов с высокой долей содержания железа. Также экскременты чёрного цвета могут возникать из-за употребления железосодержащих продуктов – яблок, бананов, черники, свеклы, винограда. Как видите, не стоит при первом же появлении темноокрашенного кала у ребёнка бить в тот же час тревогу – сначала проверьте его общее самочувствие.

При каких сопутствующих симптомах нужно идти к врачу?

Чаще всего каловые массы чёрного цвета при болезнях появляются вместе с другими симптомами, твёрдо указывающими на то, что организм человека страдает каким-либо недугом. Специалисты выделяют следующие внешние проявления, возникновение которых нельзя оставлять без внимания:

  • диарея;
  • общая слабость во всём теле;
  • повышение температуры;

Эти симптомы свидетельствуют о том, что чёрный кал возник не из-за употребления пищи с красителями, а по причине серьёзного расстройства. В данном случае визит к врачу будет необходим как можно быстрее, ведь даже небольшое промедление может принести вашему здоровью огромный вред в будущем.

В случае появления почерневших каловых масс не стоит сразу бежать за препаратами от глистов. Сначала проверьте наличие сопутствующих симптомов, таких как общая усталость организма, диарея, проблемы с кожей, снижение веса при усилении аппетита. Если вы замечаете за собой комплекс указанных проблем, то теперь уже можно с уверенностью говорить о том, что вы заражены анкилостомидами. Впрочем, избавиться от их присутствия в организме можно, для этого вам понадобится курс лечения определёнными препаратами, которые вам посоветует профессиональный фармацевт.

Как видите, чёрный кал не всегда является симптомом какого-либо серьёзного заболевания. Впрочем, и оставлять его появление без внимания тоже не очень умно, а потому совет прост – всегда будьте начеку и следите за своим организмом.

ВИДЕО Жить здорово! О чем рассказывает ваш стул

ВИДЕО 3 цвета стула. Разноцветные симптомы

Быстрый переход по странице

Всегда вызывает тревогу относительно здоровья такой симптом, как кал черного цвета. Причина этому может скрываться не только в заболеваниях. Существует и множество других факторов, которые физиологичны для человеческого организма и приводят к изменению окрашивания фекалий.

У взрослых людей кал в норме коричневого цвета с большой вариацией оттенков, обусловленных присутствием пигмента стеркобилина (продукт преобразования билирубина в печени, имеющего пигментные свойства).

Он попадает вместе с желчью в кишечник и окрашивает каловые массы. Чем его больше, тем темнее окрасятся каловые массы.

Причины черного кала у взрослых

  • В случае, когда имеется черный кал у взрослого человека нельзя исключать возможность кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Это первое, о чем думает специалист. Дальнейший диагностический поиск направлен на исключение данного состояния.
  • При наличии в стуле подобного цвета прожилок крови стоит задуматься о таком заболевании кишечника, как болезнь Крона.
  • Прием препаратов железа (при железодефицитной анемии) практически всегда вызывает окрашивание испражнений в черный оттенок. Опасности такое состояние не представляет.
  • Послеоперационный период опасен развитием грозного осложнения — внутреннего кровотечения, возникающего после проведенного хирургического вмешательства на желудке или каком-либо из отделов кишечника.
  • Черно-зеленый кал — характерный симптом кишечной инфекции. Она во всех случаях сопровождается высокой температурой. Подобное состояние обязательно лечится в стационарных условиях инфекционного отделения.

Основные патологические процессы, приводящие к черному калу, это:

  • кровотечение в пределах пищеварительного тракта;
  • цирроз печени;
  • новообразования;
  • брюшной тиф;
  • травма и т.д.

Рассмотрим каждый пункт подробно.

Кровотечение в пределах пищеварительного тракта

Когда речь идет о явном кровотечении (потеря крови, способная изменить цвет на черный, должна составить более 80-250 мл) из желудочно-кишечного тракта, то помимо черного кала (мелены) появятся и другие симптомы, например рвота кофейной гущей.

Темный цвет ей придает контакт гемоглобина излившейся крови из сосудов желудочной стенки с соляной кислотой. Кровотечение является сильным раздражителем нервных окончаний слизистой оболочки, поэтому оно во всех случаях сопровождается рвотой (практически всегда тоже имеющей черную окраску, причем изменения в кале появляются позднее, чем в рвотных массах).

Характерна общая симптоматика в виде бледности кожных покровов, слабости, а в тяжелых стадиях определяется тахикардия, спутанность сознания вплоть до его потери.

Когда сопутствующим симптомом являлась боль, черный кал объясняет ее исчезновение при возникшем прободении. При этом данный признак указывает на массивное кровотечение, способное «смыть» с образовавшейся язвы раздражающие вещества и провоцирующие боль.

Цирроз печени

Другим заболеванием, проявляющимся калом с черной окраской, является цирроз печени, сопровождающийся варикозным расширением вен в пищеводе.

Состояние связано с увеличением давления в воротной вене печени, приводящее к расширению сосудов, возвышающихся над слизистой оболочкой пищевода. Сосудистая стенка становится очень тонкой, часто поддающейся воспалению и легко ранимой.

Варикозно расширенные вены пищевода не приводят в начале болезни к черному калу. Этот признак становится характерным уже на много позже. В это же время появляются специфичные симптомы, позволяющие заподозрить причинное заболевание.

Новообразования

Новообразования в органах пищеварительного тракта (желудок или двенадцатиперстная кишка) на поздних стадиях проявляются черным калом.

Первоначально пациенты не ощущают отклонений в здоровье, но со временем аппетит ухудшается, состояние сопровождается постоянной слабостью, тошнотой, быстрым похуданием. Не редко больные сами прощупывают у себя увеличенные лимфатические узлы, которые, как правило, безболезненны.

Перечисленные симптомы считаются дополнительным доказательством того, что черный кал и заболевание онкологического профиля взаимосвязаны. Но для окончательной верификации диагноза проводится серия дополнительных исследований.

Брюшной тиф

Брюшной тиф на 2-3й неделях болезни проявляется черным (дегтеобразным) калом. Симптом связан с появлением эрозий в стенках органов пищеварительного тракта и кровотечением из них, но не массивным. Поэтому кровь успевает смешиваться с калом, придавая ему характерный цвет.

Травма

Травма, сопровождающаяся переломами костей лица, проявляется наружным кровотечением. Многие пациенты в такой ситуации запрокидывают голову назад или просто заглатывают кровь за счет массивности ее истечения. В итоге она смешивается с соляной кислотой желудка, проходит в кишечник. Это придает каловым массам такой же специфический черный цвет.

Следует отличать ситуации, когда испражнения однородно окрашены в темный цвет и состояния, когда имеется сочетания – черный кал с кровью.

Причины последнего – это:

  • длительно текущий процесс воспаления в толстом кишечнике, в т.ч. дизентерия;
  • гельминты;
  • геморрой;
  • кишечный грипп.

Во всех случаях происходит изъязвление сосудов желудочно-кишечного тракта. Кровь из них не полностью смешивается с каловыми массами, поэтому выделяется в виде прожилок.

Когда питание и лекарства виновники черного кала

При возникновении кала черного цвета следует составить список продуктов и лекарственных средств, которые принимались в течение последних 3 суток. Не следует забывать и о витаминных комплексах или пищевых добавках, которые зачастую способны окрашивать биологические выделения человека.

Прием таких продуктов, как черная смородина, чернослив, виноград темных сортов, изменяют окраску испражнений. Употребление в пищу сырой рыбы, мяса животных неполной прожарки, печени проявится не только цветом кала темного оттенка, но и примесью прожилок крови.

Подобное состояние следует отличать от заболеваний, имеющих идентичную симптоматику. В случае ощущения дискомфорта из-за необычной окраски фекалий следует изменить меню.

Лекарственные средства содержат в своем составе необходимые вещества для реализации терапевтического эффекта. Однако они же могут приводить к черному калу, который рассматривается как побочный эффект. Прежде, чем принимать средства, первоначально стоит ознакомиться с разделом в инструкции о побочных реакциях и взаимодействии веществ.

Красителями, имеющими химическое происхождение, считаются активированный уголь (адсорбент, связывающий токсины при отравлении), железосодержащие препараты (Сорбифер дурулес, Ферретаб или Фенюльс), лекарства с висмутом — Де-нол (необходим для язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки) и витаминные комплексы (Витрум).

Многие нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак) при длительном их приеме способны оказывать повреждающее действие на слизистую желудка. Со временем кал начнет приобретать более темный оттенок, а если продолжать его прием, то станет черным. Такое состояние вызывается не окрашиванием каловых масс самими лекарствами.

Оно связано с ингибированием синтеза в желудочной стенке защитных простагландинов. Они защищают ее от разрушения соляной кислоты. В условиях их дефицита кислота оказывает повреждающее влияние на слизистую и кровеносные сосуды, вызывая кровотечение. Это считается симптоматической язвой.

Жидкий темный кал (черный понос) — это опасно?

Появление диареи с черным оттенком чаще всего бывает при колите (воспаление толстого кишечника) и всегда сопровождается язвенным повреждением.

Жидкий стул может иметь и невоспалительную природу. Есть определенные продукты питания, окрашивающие испражнения в черный цвет (свекла, чернослив, черноплодная рябина, красное вино с избыточным содержанием красителей) и способствующие размягчению консистенции, т.е. они обладают слабительным эффектом. Употребление их в большом количестве на протяжении длительного времени приводит к диарее.

Недожаренное мясо или печень тоже придают черный цвет фекалиям. У некоторых людей они плохо усваиваются, поэтому появляются симптомы, часто похожие на пищевое отравление с появлением жидких темных испражнений.

Вариантом нормы считаются черные точки в кале, означающие присутствие непереваренных остатков пищи. Они окрашиваются в кишечнике пигментом стеркобилином при длительном нахождении в его просвете.

Черный цвет кала при беременности — особенности

Беременность – физиологический период в жизни женщины и не должен сопровождаться изменением цвета и консистенции каловых масс. Часто прием некоторых продуктов питания изменяет цвет и делает их более твердыми или жидкими.

Поскольку у многих женщин развивается дефицит уровня железа в крови, черный кал у беременной — результат приема лекарственных средств восполняющих его недостаток. Кроме него, витамины и биологически активные добавки способны вызывать то же самое.

Чтобы не пропустить патологию, требуется строго следить за своим здоровьем. Возможно и возникновение желудочно-кишечных кровотечений, провоцирующих такое же окрашивание.

Черный кал у ребенка — что это значит?

Когда появляется черный кал у ребенка, то для родителей это первая причина для беспокойства. Особенно это свойственно детям на 2-3-и сутки после рождения. Испражнения называются меконием и состоят из околоплодных вод, которые заглотил ребенок, слизи и клеток эпителия.

  • Спустя некоторое время, изменив рацион питания, стул будет принимать состояние, похожее на кал взрослых.

Определенное питание вызывает у малышей черный кал. Железо, содержащееся в молочных смесях, придает не редко угольный цвет фекалиям. Пристрастие к бананам, черной смородине, вишням вызывает окисление микроэлементов под влиянием желудочного сока, что тоже придает характерную окраску испражнениям.

Кроме определенного рациона питания, подобные изменения возможны и после приема лекарственных средств. Как известно, у малышей на первом году жизни плохо сформирован кишечник и преобладают спазмы за счет материнских гормонов.

Родители считают, что это некачественная еда и дают ребенку активированный уголь, растворенный в бутылке с теплой водой или со смесью. Препарат окрашивает кал в черный цвет и делает его менее жидким.

Что делать, если обнаружен черный кал?

Перед тем, как приступить к диагностике и лечению заболеваний, вызвавших подобный симптом, первоначально стоит выяснить возможную причину. Вероятнее всего, развившееся состояние связано с характером питания и преобладанием определенных продуктов.

Если существует необходимость в приеме лекарств или биологически активных добавок, следует ознакомиться с инструкцией и возможными последствиями.

Цвет стула, связанный с физиологическими причинами не оказывает отрицательного воздействия на организм, поэтому отменять лечение нельзя. Наблюдать за цветом стула, если нет изменения самочувствия, требуется не более 2 дней с одновременным изменением рациона питания.

Когда имеется подозрения на желудочно-кишечное кровотечение, то незамедлительно нужно обратиться к врачу для проведения лабораторных анализов и инструментальных исследований.

Насторожить должно состояние, сопровождающееся тошнотой, рвотой с примесью крови («кофейной гущей»), высокой температурой тела, болями в животе, падением артериального давления, плохо ощутимым и ускоренным пульсом. Определенную опасность составляют заболевания печени (цирроз), желудка (язва), кишечника (колит) и хроническая анемия.

Не стоит затягивать с обращением к доктору, если накануне была рвота и особенно, когда она последовала после приема алкогольных напитков. В этом случае велика вероятность синдрома Маллори-Вейсса. Он возникает при разрыве слизистой пищевода и входного отдела желудка с последующим кровотечением.

В нормальном состоянии фекалии окрашены в различные оттенки коричневого цвета. Однако на этот показатель влияет съеденная накануне пища или прием лекарств. Ц вет кала может варьироваться от желтого до зеленого или даже черного. Появление последнего должно насторожить человека, поскольку он нередко свидетельствует о наличии серьезных проблем со здоровьем, включая внутреннее кровотечение и онкологические заболевания.

    Показать всё

    Причины появления черного кала

    При первых признаках дегтеобразного стула (мелены) человеку необходимо проанализировать возможные причины этого явления. Основными факторами, способными вызвать окрашивание фекалий в черный цвет, считаются:

    1. 1. Пища.
    2. 2. Лекарства.
    3. 3. Болезни.

    Влияние пищи

    На потемнение фекалий оказывают действие некоторое продукты питания. Особенно это касается еды, содержащей большое количество железа и жирорастворимых красящих веществ. К ней относятся:

    Частичное окрашивание кала в виде черных точек связано с неполным перевариванием пищи. Подобное явление вызывают:

    • Малина.
    • Киви.
    • Хурма.
    • Виноград.
    • Бананы.
    • Смородина.

    Бананы могут стать причиной появления в фекалиях черных червеобразных сгустков, которые можно спутать с гельминтозом.

    Медикаментозные препараты

    Различные группы лекарственных средств могут провоцировать появление черных каловых масс. К ним относятся:

    1. 1. Препараты железа, назначаемые при анемии, - Тардиферон, Ферро-Фольгамма, Феррум-Лек, Гемофер, Сорбифер Дурулес.
    2. 2. Комплексы витаминов - Витрум.
    3. 3. Лекарства, включающие висмут, - Викалин, Новбисмол, Де-Нол, Викаир.
    4. 4. Сорбенты - активированный уголь и другие содержащие его препараты.
    5. 5. Средства на основе салицилата - ацетилсалициловая кислота, аспирин. Длительное их использование способно вызвать внутреннее кровотечение, характеризующееся черным стулом.
    6. 6. Антибиотики, применяемые при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

    Появление черного кала на фоне употребления различных продуктов питания и лекарств без ухудшения общего состояния является физиологическим и не требует лечения.

    Заболевания

    Наличие черного кала может быть симптомом серьезных патологий в организме. В этом случае мелена возникает внезапно и сопровождается дополнительными признаками:

    • Головокружением.
    • Общей слабостью.
    • Обморочными состояниями.
    • Спутанностью сознания.
    • Бледностью кожных покровов.
    • Ухудшением общего самочувствия.
    • Тошнотой.
    • Рвотой.
    • Болью в желудке.
    • Холодным потом.
    • Повышением температуры тела.

    Сочетание вышеперечисленных симптомов свидетельствуют о наличии болезней. При них необходимо срочно обратиться к врачу. Обычно дегтеобразный стул наблюдается при желудочно-кишечном кровотечении, вызванном:

    Присутствие в черном кале зеленого оттенка тоже может быть признаком заболевания - инфекционного процесса, например, дизентерии. При этом следует незамедлительно обратиться к специалисту, не дожидаясь ухудшения состояния. Если изменение цвета - единственный признак, он может быть спровоцирован употреблением пищи, богатой хлорофиллом, - брокколи, шпината, рукколы и других продуктов. Помимо трансформации цвета, зачастую происходит изменение запаха, что указывает на патологический процесс:

    Диарея черного цвета

    Диарея темного тона развивается по тем же причинам, что и оформленный стул. Отличием является неспособность пищеварительного тракта выводить вредные вещества. Это реакция организма на изменение диеты или отравление спиртными напитками. Подобная картина проходит самостоятельно через небольшой промежуток времени.

    Внезапное появление дегтеобразного жидкого стула часто становится симптомом внутрибрюшного кровотечения, причиной которому служат:

    • Язвенные эрозии и варикозное расширение вен в месте размещения патологии.
    • Заболевания кишечника и развитие в нем новообразований.
    • Болезни желчевыводящих путей.
    • Полипы различных отделов кишечника и их повреждения.
    • Инфекции вирусной и бактериальной природы.

    Диарея темного цвета - также симптом обострения имеющихся заболеваний:

    • Гепатита.
    • Язвы.
    • Рака.
    • Внутренних кровотечений после полостных операций.

    При этом симптом может сопровождаться:

    • Головокружением.
    • Темной или алой рвотой.
    • Снижением артериального давления.
    • Бледностью.
    • Тухлой отрыжкой.
    • Выраженной болью в животе.

    Длительность такого состояния более 2 дней является поводом для обращения к врачу.

    Мелена при беременности

    Женщины во время беременности часто сталкиваются с такими нарушениями стула. Это связано с чрезмерным употреблением в пищу растительной еды, богатой железом. Также этому способствует регулярное применение витаминных комплексов.

    Нередко беременность вызывает развитие анемии. Для ее лечения назначаются препараты железа, окрашивающие фекалии в черный оттенок. Волноваться при этом стоит только в случае ухудшения самочувствия.

    Роды не оказывают влияния на пищеварительную систему, следовательно у женщин после появления ребенка причины возникновения дегтеобразного стула такие же, как и любого взрослого человека.

    Темный стул у пожилых людей

    Обычно причины появления черного кала у пожилых людей не отличаются от остальных категорий пациентов. Но чаще всего он возникает на фоне использования лекарственных средств и витаминов. В этом случае прекращение лечения не требуется.

    Употребление активированного угля и Де-Нола провоцирует изменение цвета, однако жидкая консистенция фекалий нуждается в диагностике.

    Потемнение стула у пожилых развивается также по следующим причинам:

    • Из-за изменения обмена веществ у лежачих больных.
    • На фоне отказа различных органов. При этих обстоятельствах черный стул свидетельствует о скорой смерти.

    Диагностика и лечение

    При вероятности возникновения черного стула по причине болезни назначается ряд процедур. Проводятся исследования органов желудочно-кишечного тракта:

    • Фиброгастродуаденоскопия (ФГДС) - изучение желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью гастроскопа.
    • Ректоманоскопия - осмотр прямой кишки и дистальных отделов сигмовидной.
    • Колоноскопия - исследование толстого кишечника на протяжении 2 метров.

    Дополнительное проверка включает МРТ, рентгенограмму, УЗИ (исходя из прочих симптомов) для выявления патологического процесса, приведшего к образованию мелены. Для исключения внутреннего кровотечения проводят анализ кала на скрытую кровь и анализы крови.

    При внезапном ухудшении самочувствия, появлении рвоты с примесью крови, необходимо вызвать "скорую помощь". Больного нужно уложить и обеспечить ему:

    • Холод (оставить пакет со льдом на области эпигастрия).
    • Голод (не давать пищи).
    • Покой.

    Первая помощь при подозрении на желудочно-кишечное кровотечение

    Для избавления от мелены нужно лечить основное заболевание.

    Черный кал может возникнуть как у женщин, так и у мужчин и иногда является безобидным ответом на съеденную высококалорийную пищу, богатые железом продукты или прием витаминов. Но нередко это сигнал организма о наличии патологического процесса, требующего лечения. Необходимо следить за самочувствием и при первых подозрениях на болезнь обратиться к врачу.

Все мы ежедневно посещаем туалет. И хотя опорожнение кишечника является такой же обычной и нормальной физиологической функцией организма, как например дыхание, говорить на эту тему в обществе не принято. Но врачи считают, что каждый человек должен знать, как в норме должен выглядеть стул, т.к. изменения его формы, цвета, консистенции часто являются симптомами различных заболеваний желудочно-кишечного тракта. В этой статье мы расскажем вам о том, почему иногда появляется черный кал.

Черный кал: причины

На цвет кала большое значение оказывают употребляемые продукты питания. Например, большое количество листовых зеленых овощей окрашивает стул в зеленый цвет, свекла может придать ему различные оттенки красного цвета.

Причиной черного кала чаще всего является прием некоторых медикаментов: активированного угля, препаратов железа или висмута, поливитаминных комплексов с минералами. Употребление в пищу черной лакрицы, черники, кровяной колбасы или черной смородины также приводит к появлению черного цвета кала.

Но черный кал может появляться и при внутреннем кровотечении в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Источник кровотечения обычно локализуется в пищеводе, желудке или тонком кишечнике. Гемоглобин крови, попавший в кишечник, окисляется под действием пищеварительных ферментов, в результате чего образуется вещество черного цвета, окрашивающее каловые массы. Заглатывание крови при носовом кровотечении также может быть причиной черного кала.

Наиболее опасным считается появление черного кала похожего на деготь (дегтеобразного). Такие каловые массы называются меленой. Они появляются при массивных желудочно-кишечных кровотечениях.

Черный цвет кала нередко является одним из первых симптомов кровотечения при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.

Поэтому, если у вас появилась необычная окраска стула и уж тем более вы заметили у себя кал черного цвета, то обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Черный кал при беременности

Беременные женщины часто испытывают дефицит витаминов и минералов, необходимых для полноценного и правильного развития плода. У них часто, особенно начиная со второго триместра беременности, развивается железодефицитная анемия. Поэтому врачи назначают всем им поливитаминные препараты с минералами, среди которых обязательно присутствует железо.

Обычно женщину предупреждают, что у нее может появиться черный кал. Но в тех случаях, когда это не происходит, появление черного кала при беременности становится для будущей мамы самым настоящим шоком. Ведь все беременные женщины делаются очень мнительными и сильно переживают не только за свое здоровье, но и за здоровье будущего малыша.

Но на самом деле паниковать не стоит. Черный цвет кала при беременности на фоне приема поливитаминных препаратов свидетельствует о том, что принимаемый вами препарат является качественным и содержит все необходимое как для вас, так и для плода. Железо частично всасывается в кишечнике, а его избытки выводятся наружу, изменяя цвет кала на черный. Но если вы все-таки сильно переживаете и хотите убедиться в том, что черный кал появился именно в результате приема лекарства, а не по какой-либо другой причине, то просто прекратите на несколько дней прием витаминов. И уже со следующего дня вы начнете замечать, что каловые массы становятся светлее, а через два – три дня цвет их станет полностью обычным.

Черный цвет кала при беременности также может быть признаком желудочно-кишечного кровотечения. В связи с этим при его появлении, особенно если вы страдаете язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки, следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Видео с YouTube по теме статьи:

Всегда вызывает тревогу относительно здоровья такой симптом, как кал черного цвета. Причина этому может скрываться не только в заболеваниях. Существует и множество других факторов, которые физиологичны для человеческого организма и приводят к изменению окрашивания фекалий.

У взрослых людей кал в норме коричневого цвета с большой вариацией оттенков, обусловленных присутствием пигмента стеркобилина (продукт преобразования билирубина в печени, имеющего пигментные свойства).

Он попадает вместе с желчью в кишечник и окрашивает каловые массы. Чем его больше, тем темнее окрасятся каловые массы.

Быстрый переход по странице

Причины черного кала у взрослых

  • В случае, когда имеется черный кал у взрослого человека нельзя исключать возможность кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Это первое, о чем думает специалист. Дальнейший диагностический поиск направлен на исключение данного состояния.
  • При наличии в стуле подобного цвета прожилок крови стоит задуматься о таком заболевании кишечника, как болезнь Крона.
  • Прием препаратов железа (при железодефицитной анемии) практически всегда вызывает окрашивание испражнений в черный оттенок. Опасности такое состояние не представляет.
  • Послеоперационный период опасен развитием грозного осложнения — внутреннего кровотечения, возникающего после проведенного хирургического вмешательства на желудке или каком-либо из отделов кишечника.
  • Черно-зеленый кал — характерный симптом кишечной инфекции. Она во всех случаях сопровождается высокой температурой. Подобное состояние обязательно лечится в стационарных условиях инфекционного отделения.

Основные патологические процессы, приводящие к черному калу, это:

  • кровотечение в пределах пищеварительного тракта;
  • цирроз печени;
  • новообразования;
  • брюшной тиф;
  • травма и т.д.

Рассмотрим каждый пункт подробно.

Кровотечение в пределах пищеварительного тракта

Когда речь идет о явном кровотечении (потеря крови, способная изменить цвет на черный, должна составить более 80-250 мл) из желудочно-кишечного тракта, то помимо черного кала (мелены) появятся и другие симптомы, например рвота кофейной гущей.

Темный цвет ей придает контакт гемоглобина излившейся крови из сосудов желудочной стенки с соляной кислотой. Кровотечение является сильным раздражителем нервных окончаний слизистой оболочки, поэтому оно во всех случаях сопровождается рвотой (практически всегда тоже имеющей черную окраску, причем изменения в кале появляются позднее, чем в рвотных массах).

Характерна общая симптоматика в виде бледности кожных покровов, слабости, а в тяжелых стадиях определяется тахикардия, спутанность сознания вплоть до его потери.

Когда сопутствующим симптомом являлась боль, черный кал объясняет ее исчезновение при возникшем прободении. При этом данный признак указывает на массивное кровотечение, способное «смыть» с образовавшейся язвы раздражающие вещества и провоцирующие боль.

Цирроз печени

Другим заболеванием, проявляющимся калом с черной окраской, является цирроз печени, сопровождающийся варикозным расширением вен в пищеводе.

Состояние связано с увеличением давления в воротной вене печени, приводящее к расширению сосудов, возвышающихся над слизистой оболочкой пищевода. Сосудистая стенка становится очень тонкой, часто поддающейся воспалению и легко ранимой.

Варикозно расширенные вены пищевода не приводят в начале болезни к черному калу. Этот признак становится характерным уже на много позже. В это же время появляются специфичные симптомы, позволяющие заподозрить причинное заболевание.

Новообразования

Новообразования в органах пищеварительного тракта (желудок или двенадцатиперстная кишка) на поздних стадиях проявляются черным калом.

Первоначально пациенты не ощущают отклонений в здоровье, но со временем аппетит ухудшается, состояние сопровождается постоянной слабостью, тошнотой, быстрым похуданием. Не редко больные сами прощупывают у себя увеличенные лимфатические узлы, которые, как правило, безболезненны.

Перечисленные симптомы считаются дополнительным доказательством того, что черный кал и заболевание онкологического профиля взаимосвязаны. Но для окончательной верификации диагноза проводится серия дополнительных исследований.

Брюшной тиф

Брюшной тиф на 2-3й неделях болезни проявляется черным (дегтеобразным) калом. Симптом связан с появлением эрозий в стенках органов пищеварительного тракта и кровотечением из них, но не массивным. Поэтому кровь успевает смешиваться с калом, придавая ему характерный цвет.

Травма

Травма, сопровождающаяся переломами костей лица, проявляется наружным кровотечением. Многие пациенты в такой ситуации запрокидывают голову назад или просто заглатывают кровь за счет массивности ее истечения. В итоге она смешивается с соляной кислотой желудка, проходит в кишечник. Это придает каловым массам такой же специфический черный цвет.

Следует отличать ситуации, когда испражнения однородно окрашены в темный цвет и состояния, когда имеется сочетания – черный кал с кровью.

Причины последнего – это:

  • длительно текущий процесс воспаления в толстом кишечнике, в т.ч. дизентерия;
  • гельминты;
  • геморрой;
  • кишечный грипп.

Во всех случаях происходит изъязвление сосудов желудочно-кишечного тракта. Кровь из них не полностью смешивается с каловыми массами, поэтому выделяется в виде прожилок.

Когда питание и лекарства виновники черного кала

При возникновении кала черного цвета следует составить список продуктов и лекарственных средств, которые принимались в течение последних 3 суток. Не следует забывать и о витаминных комплексах или пищевых добавках, которые зачастую способны окрашивать биологические выделения человека.

Прием таких продуктов, как черная смородина, чернослив, виноград темных сортов, изменяют окраску испражнений. Употребление в пищу сырой рыбы, мяса животных неполной прожарки, печени проявится не только цветом кала темного оттенка, но и примесью прожилок крови.

Подобное состояние следует отличать от заболеваний, имеющих идентичную симптоматику. В случае ощущения дискомфорта из-за необычной окраски фекалий следует изменить меню.

Лекарственные средства содержат в своем составе необходимые вещества для реализации терапевтического эффекта. Однако они же могут приводить к черному калу, который рассматривается как побочный эффект. Прежде, чем принимать средства, первоначально стоит ознакомиться с разделом в инструкции о побочных реакциях и взаимодействии веществ.

Красителями, имеющими химическое происхождение, считаются активированный уголь (адсорбент, связывающий токсины при отравлении), железосодержащие препараты (Сорбифер дурулес, Ферретаб или ), лекарства с висмутом — Де-нол (необходим для язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки) и витаминные комплексы (Витрум).

Многие нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак) при длительном их приеме способны оказывать повреждающее действие на слизистую желудка. Со временем кал начнет приобретать более темный оттенок, а если продолжать его прием, то станет черным. Такое состояние вызывается не окрашиванием каловых масс самими лекарствами.

Оно связано с ингибированием синтеза в желудочной стенке защитных простагландинов. Они защищают ее от разрушения соляной кислоты. В условиях их дефицита кислота оказывает повреждающее влияние на слизистую и кровеносные сосуды, вызывая кровотечение. Это считается симптоматической язвой.

Жидкий темный кал (черный понос) — это опасно?

Появление диареи с черным оттенком чаще всего бывает при колите (воспаление толстого кишечника) и всегда сопровождается язвенным повреждением.

Жидкий стул может иметь и невоспалительную природу. Есть определенные продукты питания, окрашивающие испражнения в черный цвет (свекла, чернослив, черноплодная рябина, красное вино с избыточным содержанием красителей) и способствующие размягчению консистенции, т.е. они обладают слабительным эффектом. Употребление их в большом количестве на протяжении длительного времени приводит к диарее.

Недожаренное мясо или печень тоже придают черный цвет фекалиям. У некоторых людей они плохо усваиваются, поэтому появляются симптомы, часто похожие на пищевое отравление с появлением жидких темных испражнений.

Вариантом нормы считаются черные точки в кале, означающие присутствие непереваренных остатков пищи. Они окрашиваются в кишечнике пигментом стеркобилином при длительном нахождении в его просвете.

Черный цвет кала при беременности — особенности

Беременность – физиологический период в жизни женщины и не должен сопровождаться изменением цвета и консистенции каловых масс. Часто прием некоторых продуктов питания изменяет цвет и делает их более твердыми или жидкими.

Поскольку у многих женщин развивается дефицит уровня железа в крови, черный кал у беременной — результат приема лекарственных средств восполняющих его недостаток. Кроме него, витамины и биологически активные добавки способны вызывать то же самое.

Чтобы не пропустить патологию, требуется строго следить за своим здоровьем. Возможно и возникновение желудочно-кишечных кровотечений, провоцирующих такое же окрашивание.

Черный кал у ребенка — что это значит?

Когда появляется черный кал у ребенка, то для родителей это первая причина для беспокойства. Особенно это свойственно детям на 2-3-и сутки после рождения. Испражнения называются меконием и состоят из околоплодных вод, которые заглотил ребенок, слизи и клеток эпителия.

  • Спустя некоторое время, изменив рацион питания, стул будет принимать состояние, похожее на кал взрослых.

Определенное питание вызывает у малышей черный кал. Железо, содержащееся в молочных смесях, придает не редко угольный цвет фекалиям. Пристрастие к бананам, черной смородине, вишням вызывает окисление микроэлементов под влиянием желудочного сока, что тоже придает характерную окраску испражнениям.

Кроме определенного рациона питания, подобные изменения возможны и после приема лекарственных средств. Как известно, у малышей на первом году жизни плохо сформирован кишечник и преобладают спазмы за счет материнских гормонов.

Родители считают, что это некачественная еда и дают ребенку активированный уголь, растворенный в бутылке с теплой водой или со смесью. Препарат окрашивает кал в черный цвет и делает его менее жидким.

Что делать, если обнаружен черный кал?

Перед тем, как приступить к диагностике и лечению заболеваний, вызвавших подобный симптом, первоначально стоит выяснить возможную причину. Вероятнее всего, развившееся состояние связано с характером питания и преобладанием определенных продуктов.

Если существует необходимость в приеме лекарств или биологически активных добавок, следует ознакомиться с инструкцией и возможными последствиями.

Цвет стула, связанный с физиологическими причинами не оказывает отрицательного воздействия на организм, поэтому отменять лечение нельзя. Наблюдать за цветом стула, если нет изменения самочувствия, требуется не более 2 дней с одновременным изменением рациона питания.

Когда имеется подозрения на желудочно-кишечное кровотечение, то незамедлительно нужно обратиться к врачу для проведения лабораторных анализов и инструментальных исследований.

Насторожить должно состояние, сопровождающееся тошнотой, рвотой с примесью крови («кофейной гущей»), высокой температурой тела, болями в животе, падением артериального давления, плохо ощутимым и ускоренным пульсом. Определенную опасность составляют заболевания печени (цирроз), желудка (язва), кишечника (колит) и хроническая анемия.

Не стоит затягивать с обращением к доктору, если накануне была рвота и особенно, когда она последовала после приема алкогольных напитков. В этом случае велика вероятность синдрома Маллори-Вейсса. Он возникает при разрыве слизистой пищевода и входного отдела желудка с последующим кровотечением.