Учащенный ритм сердца лечение. Причины возникновения тахикардии. Методы и способы лечения. Что делать если внезапно начинает сильно биться сердце? Лечение повышенного сердцебиения

Термин «усиленное сердцебиение» объединяет разнообразные жалобы на неприятные ощущения в груди, которые сами больные также могут называть ударами, толчками, перебоями и т. д. Больные могут жаловаться на сердцебиение как при нарушениях ритма и проводимости сердца, так и при других заболеваниях. В ряде случаев сердцебиение – это симптом угрожающих жизни аритмий, поэтому при подобных жалобах требуется тщательное обследование.

Часто сердцебиение вызывается эмоциональной и физической нагрузкой. При лихорадке также наблюдается учащение пульса. Если сердцебиение не вызвано этими причинами, то следует заподозрить аритмию.

Самая вероятная причина

Усиленное сердцебиение может быть симптомом сердечной или иной патологии, возникать при эмоциональной или физической нагрузке.

Наиболее частые – это синусовая тахикардия, предсердная и желудочковая экстрасистолии, мерцательная аритмия, наджелудочковая тахикардия.
При синусовой тахикардии частота сердечных сокращений (ЧСС) составляет 100–160 в минуту. Основные причины синусовой тахикардии – лихорадка, эмоциональная и физическая нагрузка, повышенная тревожность.

Наиболее опасные заболевания

• Угрожающие жизни аритмии:

1. желудочковая тахикардия;
2. синдром слабости синусового узла;
3. полная атриовентрикулярная блокада.

• Ишемическая болезнь сердца и . Иногда сердцебиение – это проявление инфаркта миокарда или нестабильной . Надо помнить, что инфаркт миокарда может протекать в безболевой форме, проявляясь, в частности, нарушением ритма.
• Синдром Вольфа–Паркинсона–Уайта (WPW-синдром).
• Электролитные нарушения:

1. гипокалиемия (недостаток в крови калия);

Заболевания других органов, вызывающие усиленное сердцебиение

Аритмия может быть не самостоятельной болезнью, а следствием многих других заболеваний и состояний:

• лихорадка

При повышении температуры тела на 1˚С пульс учащается на 10 ударов в минуту.

• беременность

Усиление сердцебиения при беременности необходимо для нормального кровоснабжения плода и связано с увеличением объема крови в организме женщины.

• менопауза

У женщин повышается вероятность заболеваний сердечной мышцы гормонального происхождения (неишемических). Они проявляются, в частности, сердцебиением.

• употребление лекарственных средств, кофеина, кокаина, энергетических напитков, алкоголя

К лекарственным препаратам, способным вызвать нарушение ритма сердца, относятся: антиаритмические средства, антидепрессанты, многие мочегонные препараты, нитраты, сердечные гликозиды, сосудосуживающие средства от насморка, Сальбутамол, Тироксин.

• митральные пороки сердца и аортальная недостаточность
• гипоксия и гиперкапния

Это любые состояния, связанные с недостатком кислорода: пребывание в горной местности, повышенное содержание углекислого газа во вдыхаемом воздухе и т. д.

• феохромоцитома

Это редкая опухоль надпочечников. Для нее характерна ортостатическая тахикардия: ЧСС при изменении положения тела из горизонтального в вертикальное увеличивается более чем на 20 ударов в минуту.

• укусы клещей при поражении дерматомов Th1–Th5 (верхние конечности, грудь)
• депрессия (в том числе послеродовая)
• (учащенное сердцебиение – очень частый признак низкого содержания гемоглобина в крови)
• болезни щитовидной железы ( , передозировка тироксина при гипотиреозе)
• инфекции мочевых путей (особенно у пожилых)
• пролапс митрального клапана

У женщин среднего возраста может встречаться сердцебиение в сочетании с болями в области сердца, не типичными для стенокардии. Очень часто такое сочетание является признаком пролапса митрального клапана. Это состояние выявляется при УЗИ сердца (эхокардиографии).

Нарушения психики

Сердцебиение может быть и причиной, и следствием психических нарушений. Если органические и метаболические причины аритмии выявить не удается, то исключают тревожные расстройства и депрессию.

Иногда жалобы на сердцебиение появляются, когда кто-либо из родственников или друзей больного страдает тяжелой болезнью сердца (кардиофобия).
Следует также помнить, что у больного с тревожностью или депрессией аритмия усугубляет психические нарушения.

Обследование

Важную роль в диагностике аритмий играет анамнез (история заболевания) и физикальное исследование. Подтверждается диагноз с помощью инструментальных и лабораторных методов.

Анамнез

Просят больного описать приступ сердцебиения, уточняют его длительность, сопровождающие ощущения. Предлагают отстучать сердечный ритм, каким он бывает во время сердцебиения. Если больной затрудняется сделать это, врач сам выстукивает ритмы, характерные для разных аритмий, а больной выбирает из них тот, что похож на его собственный.
Хаотичный ритм характерен для мерцательной аритмии. Одиночные сильные сокращения после паузы на фоне правильного ритма – признак экстрасистолии (чаще желудочковой). Ощущение толчков при этом вызвано не экстрасистолами, а следующими за ними сердечными сокращениями.
Основные вопросы, которые может задать врач:

1. Как начинается сердцебиение и сколько длится?
2. Каковы, по вашему мнению, причины сердцебиения?
3. Связано ли сердцебиение с эмоциональной нагрузкой, волнением, беспокойством?
4. Какими ощущениями сопровождается сердцебиение?
5. Сопровождается ли оно болью в груди или нехваткой воздуха?
6. Сопровождается ли сердцебиение головокружением или обмороком?
7. Какие лекарства вы принимаете?
8. Сколько кофе, чая, тонизирующих напитков вы употребляете?
9. Пользуетесь ли вы средствами от насморка?
10. Провоцирует ли сердцебиение острая пища?
11. Курите ли вы? Если да, то сколько сигарет в день?
12. Не употребляете ли вы запрещенные препараты?
13. Болели ли вы ревматизмом?
14. Не беспокоит ли вас похудание или ?

Боль в груди наблюдается при ИБС и аортальном стенозе, нехватка воздуха – при неврозах, митральном стенозе, сердечной недостаточности. Головокружение и обмороки – это проявления аортального стеноза и тяжелых, угрожающих жизни нарушений проводимости сердца: синдрома слабости синусового узла и полной атриовентрикулярной блокады.

Физикальное исследование

Наиболее информативно физикальное (т. е. внешнее) исследование, проведенное во время усиленного сердцебиения, однако это не всегда возможно. Важнейший этап обследования – исследование ритма сердечных сокращений, которое может выполнить и сам пациент во время приступа.
ЧСС выше 150 в минуту характерна для пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, мерцания или трепетания предсердий и желудочковой тахикардии, ниже 150 в минуту – для синусовой тахикардии. Основные причины синусовой тахикардии – физическая нагрузка, лихорадка, тиреотоксикоз, прием некоторых препаратов.
Обращают внимание на усиленный блеск глаз, выраженный румянец, увеличение шеи, пульсацию вен шеи, . Влажные и теплые ладони могут свидетельствовать в пользу тиреотоксикоза, бледные – в пользу анемии.
Выявляют признаки пороков сердца, атеросклероза периферических артерий.

Инструментальные и лабораторные исследования

Диагностировать аритмию, отличить один вид ее от другого поможет электрокардиография.

В зависимости от клинической картины врач может назначить следующие исследования:

• общий анализ крови (уровень гемоглобина, лейкоцитарная формула);
• определение уровня гормонов щитовидной железы;
• биохимическое исследование крови с определением уровня калия и магния;
• серологические исследования крови при подозрении на вирусный ;
• рентгенография грудной клетки;
• ЭКГ в 12 отведениях;
• суточное мониторирование ЭКГ;
• эхокардиография;
• электрофизиологические исследование.

Сердцебиение у детей

Сердцебиение у детей может быть вызвано эмоциональной и физической нагрузкой, лихорадкой, нарушениями ритма и проводимости. Особого внимания требуют пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, атриовентрикулярная блокада и желудочковые аритмии.

Сердцебиение у пожилых

У пожилых наиболее частые причины сердцебиения – сердечно-сосудистые заболевания (ИБС, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь) и прием лекарственных средств, особенно сердечных гликозидов.
Экстрасистолия наблюдается у 40 % пожилых людей, обычно она лечения не требует.
У пожилых синусовая тахикардия или мерцательная аритмия могут быть проявлением (иногда единственным) тиреотоксикоза. Дополнительный диагностический признак в этом случае – блеск глаз.

Принципы лечения

При жалобах на усиленное, учащенное, неритмичное сердцебиение необходимо обратиться к терапевту. Он проведет начальное обследование, при необходимости направит к кардиологу и другим специалистам.
Тактика лечения следующая.

Сердце человека – это орган, который не знает сна и отдыха. Оно работает всегда и его поломки грозят если не смертью, то снижением качества жизни. Для предотвращения этого нужно не только регулярно обследоваться у терапевта, но и внимательно следить за работой сердца, частотой сердцебиения и общим самочувствием.

Причины учащенного сердцебиения бывают естественные и патологические

Если все нормально, то человек обычно не замечает, как бьется его сердце. Оно сокращается в среднем от 60 до 80 раз в секунду.

Но как только начинаются проблемы, это сразу становится заметно — сердце колотится как бешеное, что делать непонятно, особенно если это впервые.

Самое главное — не поддаваться панике и спокойно оценить свое состояние, чтоб облегчить симптомы.

То есть сильным сердцебиением, выходящим за границу нормы, считается больше 90 ударов в минуту.

Причины тахикардии бывают естественные, не требующие визита к врачу и проходящие самостоятельно и патологические, которые без лечения могут привести к более тяжелым проблемам.

Неопасные причины:

• Волнение, приятное или неприятное.
• Страх, ужас и испуг.
• Состояние стресса.
• Выпитый в большом количестве чай или кофе. Сюда же можно отнести энергетические напитки.
• Повышенная физическая активность.
• Побочное воздействие лекарств, при котором достаточно прекратить курс.
• Период климакса у женщин.

В этих случаях, в течение короткого времени, сердцебиение приходит в норму самостоятельно или после однократного приема успокоительных веществ.

Но бывают состояния и симптомы, когда следует действовать:

• Повышенная температура тела, часто являющаяся последствием воспалительных или вирусных заболеваний.
• Нарушения в работе ЖКТ и нервной системы.
• Низкий гемоглобин, ниже 100 единиц.
• Недостаточная концентрация кислорода в крови, или сатурация, которая в норме не ниже 95-98%.
• Недостаточное количество кальция в крови, вне норм от 2,2 до 2,5 ммоль/литр.
• – нарушения ритма биения по самым различным причинам от до .
• Увеличенная выработка гормонов щитовидной железы, по причине патологических изменений в ее ткани и работе.
• Невроз сердца – периодические, происходящие раз в 10-20 минут, приступы повышенного сердцебиения, сопровождаемое чувством паники и повышением давления.
• Синдром гиперкинеза сердца, который встречается почти всегда у мужчин. Причины до конца не изучены.

Как помочь себе при сильном сердцебиении

К сильному сердцебиению может присоединиться ощущение удушья

Люди, сталкивающиеся с тахикардией, впадают в еще большее волнение. Простые правила помогут выбрать правильные действия и сберечь нервы и здоровье.

Тахикардия не проявляется самостоятельно, чаще она сопровождается шумным дыханием, покраснение кожи лица, шеи и груди, сильной потливостью.

Иногда присоединяются такие симптомы, как:

• Ощущение удушья
• Нарастающая паника
• Острые
• Головокружение и чувство слабости

Если человек, ощутивший сильное сердцебиение, знает точную причину, например, только что испугался неожиданно залаявшей собаки, бежал, догоняя знакомого, или спешил подняться на пятый этаж, то для облегчения состоянию нужно следовать рекомендованному медиками алгоритму:

1. Постараться успокоиться, если есть возможность принять легкое успокоительное типа настойки с экстрактами валерианы, пустырника.
2. Померить , если оно выше нормы 120 на 80, то следует принять таблетку для нормализации, например, Андипал.
3. Дома медленно раздеться от верхней одежды, если есть силы сменить вещи на сухие, если была сильная потливость.
4. Медленно дойти до раковины и умыться холодной водой, держа ладони у лица по 10 секунд.
5. Лечь в постель и укрыться легким пледом, чтоб согреть холодные ноги и руки и прекратить потливость. Если же в помещении душно и жарко, то лучше обтереть тело влажным полотенцем и полежать максимально раздетым.
6. Постараться делать медленные глубокие вдохи и резкие выдохи.

Если приступ тахикардии произошел повторно, тем более далеко не первый раз, то разумно будет после нормализации состояния обратиться к терапевту с просьбой о выдаче направления на ЭКГ и общие анализы, чтобы исключить воспалительные процессы и другие патологии.

Иногда понадобится проверка с нагрузкой, чтоб результаты были достоверными. Врач распишет лечение и откорректирует образ жизни и диету.

Если есть хоть малейшее подозрение на или , то надо немедленно вызвать скорую помощь. Насторожить должны такие симптомы:

• Кривая улыбка.
• Неспособность внятно произнести предложение.
• При поднятии обеих рук, одна словно парализованная слабнет и падает.
• Боль кажется жгучей и невыносимой, приобретая характер то зубной, то сердечной, то головной.
• Боль накатывает приступами с острыми пиками, каждые 15 минут.
• Боль сопровождается подъемом температуры до 39 градусов, при условии, что человек здоров.
• Острое ощущение нехватки воздуха и комка в горле.
• Невыносимая тошнота и позывы к рвоте, при условии, что нет поводов подозревать отравление.
• Чувство мутного сознания или, вообще, его потеря.
• и повышение давления.

Состояние стресса или острого волнения часто выражается в приступе тахикардии с повышенным давлением. В этом случае к описанным ощущениям добавляются:

• Локализация боли в затылке и чувстве сдавливания в висках.
• Шум в ушах или ощущении пробок.
• Нарушение четкости – мушки, двоение, потемнение.

Конечно, надо максимально быстро специальным аппаратом. Если человек почувствовал себя плохо на улице, то надо зайти в ближайшую аптеку. Почти в каждой есть столик с тонометром. На помощь придет и отдел поликлиники или больницы.

Дома при подобных симптомах можно умыться, выпить пару глотков прохладной воды и прилечь. Если улучшение не наступило, то надо или вызвать скорую, или если состояние не тяжелое, то принять таблетку типа Андипала.

Смотрите следующее видео об учащенном сердцебиении:

Сердцебиение при низком давлении

Тахикардия при низком давлении может сопровождаться приступами паники

При почти всегда начинается тахикардия, а вместе они означают, что человеку срочно нужно вызывать скорую помощь. Потому что эти явления вместе бывают при:

• Кровотечении, в том числе внутреннем
• Анафилактическом и травматическом шоках
• Обострение вегетососудистой дистонии

Ко всем признакам тахикардии присоединяется:

• Неестественная бледность кожи и губ.
• Приступы паники, когда человек не слышит и не понимает слов, резко сменяются апатией.

Тахикардия у беременных

В организме происходит много изменений, она испытывает большие нагрузки и поэтому нормы для нее не такие, как для обычных людей. Так, нормальная частота сердечных сокращений у беременных – до 100 ударов в минуту, а иногда и до 120.

В случае дополнительного дискомфорта в виде головокружений, обмороков и различных болей лучше обратиться к гинекологу и кардиологу. Исследование ЭКГ покажет куда двигаться дальше.

Если же только тахикардия доставляет неудобства, то гинекологи советуют будущим мамам:

• Больше отдыхать и ложиться или удобно садиться при первых признаках дискомфорта.
• Стараться как можно меньше нервничать и избегать ссор и волнений.
• Пить чистую воду, в количествах, разрешенных врачом.

Учащенное сердцебиение у ребенка

У детей в норме сердце бьется чаще чем у взрослых

Нормы частоты сердечных сокращений в минуту:

• С рождения и до 1 года – от 102 до 165
• От 1 года до 4 лет – от 92 до 140
• От 4 до 8 лет – 86-120
• От 8 до 10 – 84–110

Естественная , когда сердечко начинает биться как птичка в клетке, может быть вызвана рядовыми причинами:

• Активными играми, бегом, прыжками
• Испугом, радостью, волнением
• Сменой погоды

К сожалению, иногда тахикардия может сигнализировать о проблемах в работе сердца, поэтому стоит быть внимательнее и не стесняться обращаться к врачу.

Если ребенок жалуется на то, что сильно стучит сердечко, то нужно удобно усадить или положить его, погладить, успокоить и попросить попить водички. Потом поиграть с ним в спокойные игры.

Нужно немедленно вызвать скорую, а до ее приезда не оставлять ребенка одного, если дополнительно появились такие опасные симптомы, как:

• Головокружение и потеря ориентации в пространстве
• Жалобы на боль
• Приступы тошноты
• Ребенок покрывается холодным потом и жалуется, что боится

Как лечить

Лечить учащенное сердцебиение можно как лекарствами, так и методами народной терапии

В зависимости от тяжести заболевания назначается лекарственная или натуральная терапия.

Непосредственно для лечения принимаются:

1. , улучшающие работу сердца и увеличивающие время отдыха сердечных мышц (Догоксин)
2. , которые не только эффективно замедляют сердце, но и защищают миокард от перегрузок (Бисопролол, Атенолол, Карведилол)
3. Успокаивающие препараты, которые мягко нормализуют работу нервной системы (Новопассит, Глицин)
4. Антиоксиданты, укрепляющие работу организма и очищающие его (Предуктал, Мексикор)
5. Антиаритмические, назначаемые только после обследования и, если оно выявило нарушение ритма (Новокаинамид, Трикаинид, Флекаинид)

Все эти лекарства назначаются только врачами и применяются согласно назначенной дозировке.

А вот натуральная терапия может быть использована более широко, хотя насчет отдельных компонентов все же стоит проконсультироваться с терапевтом. Также на используемые травы не должно быть аллергии и противопоказаний.

Есть несколько проверенных годами рецептов:

1. Зеленый стебель овса измельчить и выжать сок. Пить его 100 мл 3 раза в день, к тому же он хорошо нормализует артериальное давление.
2. Пить зеленый чай, заваренный с чайной ложкой сушеных ягод шиповника и боярышника. Также можно добавить чайную ложку листьев пустырника.
3. Сделать настой из цветов василька синего, в пропорциях на 1 ч.л цветов 250 мл кипятка. После остывания его процеживают и принимают по 100 мл за полчаса перед едой.

Также можно пить травяные сборы для сердца с донником желтым, после еды вместо чая.

Можно самостоятельно сделать полезные сборы, купив отдельные травы в аптеках.

Смешать в пропорциях 2 к 1, травы пустырника и корни валерианы с листьями тысячелистника и плодами аниса. Залить стаканом кипятка и настаивать полчаса, принимать около 2 месяцев несколько раз в день.

Взять в равных пропорциях семена петрушки и укропа, и листья сушеницы топяной, все это залить литром кипятка и настаивать не меньше часа. После процедить и бросить в настой крупно порезанные 5 зубчиков чеснока и 1 среднюю луковицу, а также свежие или сушеные ягоды рябины. Все это настаивать еще 12 часов. Принимать по чайной ложке до еды в течение месяца. После перерыва в 2 недели повторить.

Профилактика

Отличная профилактика проблем с сердцем — здоровый образ жизни

Конечно, каким бы эффективным ни было лечение, и какими легкими ни были бы последствия болезни, все же ее лучше предотвратить.

Кардиологи разработали советы по профилактике приступов тахикардии:

• Прежде всего отказаться ото всех вредных привычек – курения и алкоголя.
• Стараться вести подвижный образ жизни, а если работа сидячая заниматься гимнастикой или побольше гулять.
• Стараться почаще бывать на свежем воздухе.
• Уменьшить количество выпитых чая и кофе, заменив их на чистую воду.
• Если придется работать физически надо здраво оценивать свои силы, избегая чрезмерных нагрузок и наращивать их постепенно.
• Нервничать меньше, особенно избегая мелких ссор и волнений.

Итак, забота о своем здоровье до того, как начались проблемы, и ответственное отношение к лечению позволит жить долго и качественно.

При начинающейся тахикардии нужно проанализировать свой рацион питания и стиль поведения, оценить достаточно ли физической активности. Если сердце здорово, то регулярные упражнения и позволят забыть о трепещущем сердце. При начинающихся проблемах главное — соблюдать рекомендации доктора.

У пациента под влиянием различных факторов может начать быстрее биться сердце, и он начинает слышать его биение. Ощущение сердцебиения при нормальном пульсе не всегда сигнализирует о развитии патологического процесса. Порой состояние связано с физическим переутомлением, переживанием и другими физиологическими факторами. В норме человек не должен слышать свое сердцебиение. Если часто сильно бьется сердце и при этом остается нормальный пульс, то стоит проконсультироваться с кардиологом. Порой причина нарушения кроется в развитии патологий со стороны сердечно-сосудистой системы.

Почему тревожит проблема?

Гормональный сбой

Если у пациента сильно бухает сердце, даже когда он находится в покое, то можно обратиться к эндокринологу. Чаще сильные удары и тяжелое дыхание связаны с нарушенным функционированием щитовидной железы, которая вырабатывает недостаточное либо чрезмерное количество некоторых гормонов. Спровоцировать дисфункцию щитовидки могут постоянные стрессы, психоэмоциональное напряжение и другие неблагоприятные факторы. Неприятное чувство обостряется при переживании или нервном напряжении. Ощущение учащенного сердцебиения при нормальном пульсе проходит лишь после того, как нормализуется работа щитовидной железы.

Нередко больной может чувствовать пульс и слышать как стучит сердце по причине диффузного токсического зоба, при котором усиливается чувствительность сосудов.

Нарушенная сердечно-сосудистая функция

Быстрое биение сердца при спокойном пульсе может быть следствием развития различных заболеваний сосудов. Постоянное сильное сердцебиение часто связано с такими патологическими процессами, как:

Повышенная ЧСС при нормальном пульсе может быть связана с аритмией.

• Аритмия. В таком случае у больного отмечается ускорение пульса. Патология сопровождается нарушенными сердечными импульсами, из-за чего наблюдается неравномерный стук сердца.
• Инфекционный очаг во внутреннем органе. В медицине подобные состояния известны, как миокардит и эндокардит. При отклонении не только ощущается как колотится сердце, но и наблюдается лихорадка и изменение окраса кожного покрова. На фоне патологии часто нарушается работа других внутренних органов.
• Изменения тканей сердца. Отклонения часто объясняются развитием миокардиодистрофии либо кардиосклероза.
• Сердечный порок. Ощущается биение сердца при таком нарушении, которое может иметь врожденный или приобретенный характер.
• Постоянное повышенное давление. У здорового человека показатели АД находятся в пределах 120 на 80 мм рт. ст. При их повышении фиксируется гипертония, которая сопровождается головной болью, головокружением.

Какие еще причины бывают?

Громкое сердцебиение и нормальный пульс могут сигнализировать о других нарушениях, к которым относятся:

• вегетососудистая дистония разного типа;
• высокая температура тела;
• сниженный уровень гемоглобина;
• невроз.

Женщины могут чувствовать патологическое состояние в период менопаузы.

У женщин чувство сердцебиения на фоне нормального пульса может наблюдаться в климактерический период, при этом пациентка жалуется на другие неприятные проявления, такие как боль в голове, слабость. Часто чувствуется биение сердца при физическом переутомлении либо переживании. Интоксикация организма также может послужить развитию нарушения. В таком случае достаточно устранить провоцирующий фактор, и признаки тяжелого сердцебиения самостоятельно пройдут.

Дополнительная симптоматика

В подобном состоянии у человека не только быстро бьется сердце, но и наблюдаются иные патологические признаки, указывающие на заболевание. От пациента поступают жалобы на такие признаки:

• одышка;
• болевые приступы в голове;
• головокружение;
• ощущение нехватки кислорода и удушье;
• бледность эпидермиса;
• болезненность в грудной клетке;
• проблемы со сном, который вскоре вовсе пропадает;
• постоянно чувствуется слабость во всем теле.

Когда у человека нормальный пульс, но ощущается сердцебиение, то он становится тревожным, мнимым, постоянно переживает и беспокоится о возможной смерти.

Диагностические процедуры

Регулярное патологическое состояние требует консультации кардиолога.

Регулярное ощущение сильного сердцебиения при нормальном пульсе требует обращения к кардиологу. Специалист выясняет, какие еще симптомы тревожат пациента, и назначает делать такие манипуляции, помогающие установить точный диагноз, как:

• электрокардиография;
• диагностика сердца и других внутренних органов посредством ультразвука;
• общее лабораторное исследование крови;
• анализ на содержание гормонов;
• суточный мониторинг показателей пульса и артериального давления.

Для выяснения причины ощущения сердцебиения при нормальном пульсе нередко требуется пройти магнитно-резонансную либо компьютерную томографию. При необходимости проводится дополнительная консультация у эндокринолога, психотерапевта, психиатра и других узкопрофильных врачей. Лишь после выяснения источника нарушения доктор подбирает оптимальное лечение или назначает коррекцию образа жизни.

Сильно стучит, эти свидетельствует о наличии серьезных проблем с организмом. Разберем, какова симптоматика и причины заболевания, к чему может привести учащенное сердцебиение и как лечить этот недуг.

Симптоматика

Если сердце сильно стучит, это может свидетельствовать о наличии . Основные симптомы заболевания следующие:

• боль в грудине;
• головокружение, слабость;
• озноб;
• отсутствие аппетита;
• бессонница;
• судороги.

При обнаружении этих симптомов нужно сразу обратиться к врачу. Отсутствие своевременного лечения, или самостоятельный подбор препаратов может ухудшить ситуацию.

Причины учащенного сердцебиения, возможные заболевания

Если сердце сильно стучит, это может быть вызвано нехваткой кислорода и обусловлено рядом причин, не связанных с заболеваниями:

• занятие физически тяжелым трудом;
• сильные переживания (позитивные, негативные): , радость, волнение;
• длительно нахождение в душном помещении.

Если это происходит постоянно, возможно, у человека появилась какая-либо патология.

Заболеваниями, вызывающими такое отклонение, могут быть следующие:

1. , ишемия, сердечные пороки (с рождения, приобретенные).
2. Проблемы с щитовидной железой, климакс.
3. Воспаления, происходящие в организме.
4. Опухоль злокачественного характера.
5. Сбои в функционировании вегетативной системы.
6. Заболевания желудочно-кишечного тракта.
7. Постоянные , вызывающие проблемы со сном.
8. Наличие вредных привычек: алкоголизм, табакокурение.

Несвоевременное обращение к специалисту с этими заболевания могут вызвать сильное ухудшение состояния организма и прогрессирование болезни.

Сопутствующая симптоматика

В дополнение к сильному сердцебиению человек может почувствовать следующие симптомы:

• онемение верхних и нижних конечностей, которое может появиться после сильной нагрузки, сна, отдыха;
• тяжесть в грудине, вызывающая проблемы со сном, а также приступы, схожие с астматическими, из-за которых человеку сложно дышать;
• сильная головная боль, не прекращающаяся даже при приеме лекарственных препаратов.

Возможные осложнения, вызванные учащенным сердцебиением

Если болезненные ощущения не связаны с болезнями, осложнения вряд ли возникнут. Если они вызваны заболеваниями сердца, могут возникнуть следующие осложнения:

1. Периодические обмороки, вызванные резкими перепадами давления. Часто это происходит у людей, страдающими врожденными сердечными пороками или сбоями в работе клапанов сердца.
2. (снижение эффективности функциональности сердечной).
3. Инсульт. Учащенное биение сердца вызывает отклонение в работе верхних сердечных камер, вследствие чего кровь застаивается, образуя тромбы.
4. Сердечная недостаточность. Она выражается в длящейся фибрилляции предсердий, вызванной аритмией.
5. . Воспаление мышц сердца. Диагностировать это заболевание сложно, поэтому для его обнаружения у человека, предварительно не употреблявшего алкоголь, нужно собрать анамнез. Если болезнь носит длительный характер, могут появиться отеки.
6. . Часто стрессы вызывают приток адреналина и вследствие спазмы сосудов, из-за чего доступ кислорода и крови к сердцу перекрывается. Если после длительных стрессов организм теряет способность быстро адаптироваться, рано или поздно может случиться инфаркт.

Особенности лечения и профилактики

Главное, что следует запомнить, людям, которых беспокоит сильное сердцебиение: самолечением заниматься нельзя. Это может вызвать дополнительные осложнения и проблемы с функционированием организма.

В первую очередь нужно полностью проверить работу организма. Для этого необходимо записаться на ЭКГ с двадцатичетырехчасовым мониторингом, который будет фиксировать сердцебиение пациента непрерывно в течение суток. После этого делается тахикардия вместе с общим анализом крови.

При выявлении причин с сердцем в физиологической сфере, врач медикаменты не прописывает. Зачастую здесь нужна психологическая помощь и некоторые успокоительные лекарственные препараты.

При выявлении причин с сердцем из-за патологий врач назначает домашнее или стационарное лечение. Если пациент находится дома, за ним строго следит врач.

Нормальное сердцебиение взрослого человека составляет 60-80 ударов ежеминутно. Учащенное сердцебиение может быть признаком возникновения тахикардии. Но часто причины относятся к физиологической сфере. Поэтому при возникновении проблем с сердцем, нужно незамедлительно обратиться к специалисту-кардиологу.

Чтобы не доводить свой организм и не обращаться за лечением, лучше всего своевременно применять профилактические меры. К ним относятся следующие:

• отказаться от негативных пристрастий (главное – алкоголь, так как похмелье часто сопровождается учащенным сердцебиением);
• повысить физическую активность (зарядка с утра, упражнения вечером);
• меньше зацикливаться на плохих новостях, акцентируя внимание на хороших;
• спать ночью по восемь часов.

Соблюдение указанных требований позволит значительно сократить риск возникновения проблем с сердечно-сосудистой системой в будущем.

Ч астота сердечных сокращений наравне с показателями артериального давления представляет собой интегральный способ оценки состояния сердечнососудистой системы. Хотя уровни ЧСС и АД напрямую и не связаны, зачастую они обуславливаются одними и теми же факторами, но с разной степенью интенсивности.

Нормальным или эталонным считается значение в диапазоне от 60 до 90 ударов в минуту. Все что выше - тахикардия, ниже - брадикардия. Оба состояния опасны, но в неодинаковой степени : учащенный пульс несет угрозу жизни и здоровью по причине чрезмерной нагрузки на мышечный орган. Возможна внезапная остановка, инфаркт или кардиогенный шок с резким падением артериального давления дои критических отметок.

Многое также зависит от индивидуальных особенностей организма конкретного человека. Та же брадикардия может быть итогом чрезмерной тренированности тела. С тахикардией все несколько сложнее. Она редко имеет физиологический характер, чаще патологический.

Потому при ускорении нужно обращаться к врачу сразу же. В дальнейшем возможна стабилизация состояния в болезнетворном русле.

Ускорение деятельности мышечного органа развивается как следствие двух групп факторов: физиологической и патологической.

Естественные

В данном случае причины сильного сердцебиениея - краткосрочне отклонения в работе симпатической нервной системы.

Среди конкретных причин:

• Стрессовая ситуация. Формируется постепенно, в течение нескольких минут или дольше. Отличается выбросом некоторого количества катехоламинов и кортикостероидов: гормонов коры надпочечников и гипофизарной системы. Они провоцируют сужение сосудов, повышение артериального давления и частый пульс. Поступательное развитие обуславливает сравнительно мягкое течение состояния.
• Интенсивный стресс. Например, испуг. В этом случае постепенность отсутствует. Выброс гормонов также присутствует, но в такой ситуации их концентрация становится больше за считанные секунды, что обуславливает моментальное ускорение пульса.

Речь об адреналине и норадреналине, в меньшей степени о кортизоле. Купировать оба состояния не нужно. Они временные и продолжаются не более 2-10 минут в общем.

Насторожиться следует, если имеют место патологические симптомы неотложных состояний: резкая головная боль, дискомфорт в груди, нарушения сознания. Важно вызвать скорую помощь. Возможна провокация инфаркта или инсульта.

Изменения напрямую зависят от тренированности организма. Если тело привыкло к повышенной активности, частота сердечных сокращений увеличивается незначительно, в пределах 20-30 ударов в минуту или чуть больше.

У профессиональных спортсменов показатель может быть в разы выше (иногда даже говорят о несовместимых с жизнью числах, но это, конечно же, преувеличение).

Нетренированный человек страдает тахикардией чаще, потому как орган не знает, как реагировать, стереотипные механизмы еще не выработались . ЧСС растет до 180 ударов в минуту, давление также поднимается, а затем стремительно падает. Все это на фоне усиленного биения.

Процесс может закончиться кардиогенным шоком, инфарктом или инсультом. Потому при заинтересованности в активном времяпрепровождении, нужно строго соблюдать принцип поступательности: несколько дней-недель одна нагрузка, пока она не станет привычной, затем интенсификация процесса. Форсировать не нужно.

• Злоупотребление кофе. Вещества, содержащиеся в напитках, вызывают ускорение сердцебиения. Справиться с этим эффектом можно с помощью препаратов или народных средств.
• Беременность. В период гестации вполне вероятно усиление сердечной деятельности, что и будет выражаться в повышенной ЧСС. Провести границу между нормой и патологией на глаз здесь сложно, следует обратиться к кардиологу для оценки состояния и, при необходимости, назначения курса терапии.

Учащенное сердцебиение называется тахикардией. В описанных случаях повышение активности мышечного органа не сопровождается выраженными симптомами, что напрямую отличает физиологический процесс от патологического.

Болезнетворные факторы

Подразделяются еще на две подгруппы. Сердечные и внесердечные.

Кардиологические причины

Среди возможных проблем:

• Стеноз аорты и коронарных артерий. Атеросклероз, одним словом. Развивается как итог сужения или закупорки сосудов холестериновыми бляшками.

Второй вариант формируется в разы чаще (почти в 80% клинических случаев). С течением времени отложения липидов копят кальций и становятся твердыми. Лечение в таком случае хирургическое.

Помимо повышенной скорости сердцебиения увеличивается и артериальное давление. Отсюда полный комплекс симптомов: цефалгия, головокружение, тошнота, рвота, зрительные отклонения, слабость, сонливость. Тахикардия венчает процесс.

• Стеноз митрального клапана. Еще одна причина, почему быстро бьется сердце в спокойном состоянии.

• Острая или хроническая сердечная недостаточность. Поскольку мышечный орган не способен обеспечить кровью даже сам себя, он вынужден ускорить деятельность за счет повышения ЧСС. Причины: перенесенный инфаркт, длительное курение, занятия изнуряющими видами спорта. Симптомы: одышка, слабость, ощущение биения сердца, обмороки.

• Ишемическая болезнь. Имеет много общего с описанным выше процессом. Часто идет рука об руку с ним, тем не менее, выделяется в самостоятельную нозологическую единицу. Причины и идентичны. Без качественной медицинской помощи заканчивается инфарктом миокарда.

• Острое нарушение питания сердечной мышцы. Характеризуется некрозом среднего слоя структур. Симптомы: острая, давящая боль в груди, высокой степени интенсивности, одышка, проблемы со зрением, обморок, аритмия по типу трепыхания предсердий. Носит название инфаркта миокарда. Требует вызова скорой помощи.

• Врожденные или приобретенные пороки . Не дают о себе знать до последнего. Можно заподозрить по необъяснимой одышке.

Внесердечные факторы

Встречаются в 70% случаев, что выводит их вперед по сравнению с сердечными причинами.

• Недостаточное питание и, как итог, кахексия. Возникает как сознательный акт, в результате соблюдения диеты (может быть составным симптомом анорексии), либо итогом течения онкологического процесса. Аппетит пропадает или притупляется, наступает снижение массы тела. Организм начинает «пожирать» сам себе, утилизируя липидные отложения с колоссальной скоростью.
• Неврологические состояния, сопряженные с активизацией симпатической системы. Обычно в результате нарушение мозгового кровообращения или опухолевого процесса.

Клинические варианты состояния: вертебробазилярная недостаточность на фоне остеохондроза, неопластические явления в черепной коробке.

Симптомы могут полностью отсутствовать. В остальных ситуациях наблюдаются головные боли, вертиго, тошнота, рвота, очаговые проявления (отклонения в речи, зрении, слухе, чтении, письме), подскакивает пульс. Лечение показано у невролога или нейрохирурга.

• Гипертиреоз. Повышение синтеза гормонов щитовидной железы всегда становится причиной учащенного пульса до 110-130 уд. мин. Развивается в итоге неполноценного питания или избытка йода в рационе (что в условиях российской действительности малореалистично). Симптомы: трудности с глотанием, ощущение кома в горле, нарушение рельефа шеи (зоб), слабость, повышенная температура тела, давление, повышение тона голоса. Лечение у эндокринолога.

• Ожирение. Зачастую имеет место патологическое сочетание двух факторов: повышенного питания, либо неправильного рациона и метаболических нарушений. Потому для устранения проблемы одной диеты мало. Необходимо системное воздействие на всю эндокринную структуру.
• Инфекционные процессы. Разного рода. От банальной простуды до туберкулеза и других. Становится результатом проникновения пирогенных веществ в структуры мозга. В такой ситуации тахикардия имеет неврогенной происхождение, частично кардиогенное. Лечение соответствующее, с приемом седативных препаратов и блокаторов.
• Гиперкортицизм (проблемы с корой надпочечников).
• Отравление психоактивными веществами и тяжелыми металлами , иными элементами периодической таблицы.
• Анемия железодефицитная или сопряженная с недостатком витамина B12.

Причины учащенного сердцебиения: болезни мышечного органа, сосудов, щитовидной железы, надпочечников, головного мозга. Дифференциальная диагностика проводится амбулаторно или стационарно.

Возможные последствия

Осложнения учащенного пульса обуславливаются нарушениями гемодинамики, артериального давления.

Среди них:

• Инфаркт. Наиболее вероятный исход не леченой тахикардии. Заключается в остром нарушении питания среднего мышечного слоя органа. Развивается стремительно, может привести к кардиогенному шоку или смерти без предварительных проявлений.

• Инсульт. Схожее состояние. Заключается в остром некрозе мозговых структур. Существует в двух видах: ишемии (нарушения питания) и геморрагии (разрыва кровеносного сосуда с появлением гематомы). Второй вариант чаще заканчивается летальным исходом или тяжелой инвалидностью в результате наличия дополнительного патологического фактора: компрессии мозговых тканей.

• Кардиогенный шок. Резкое, критическое падение артериального давления. Имеет существенную летальность: из 10 пострадавших умирает 9, то есть вероятность смерти находится на уровне 90% и более. Даже в случае восстановления функций организма, мало кто перешагивает рубеж в 5 лет после.
• Остановка сердца. Не сопровождается какими либо предвестниками. Возникает внезапно и приводит к стремительной смерти. Возможна даже у внешне здоровых пациентов. При проведении реаниматологических мероприятий есть надежда на возвращение больного к жизни, но этот сценарий также маловероятен.
• Тромбоэмболия. Становится итогом разрушения форменных клеток крови, тромбоцитов и их слипания в единый «ком». Подобная структура закупоривает сосуды, полностью или частично. Отсюда вероятность острого нарушения кровообращения в тканях. Окклюзия легочной артерии, структур сердца - летальный исход.

• Внезапный обморок. В угрожающих условиях сказывается неблагоприятным образом, потому как возможно наступление во время подъема по лестнице, перехода дороги, вождения машины.
• Сердечная недостаточность. Итог перегрузки органа. Полностью формируется спустя 1-4 месяца.

Повышенное сердцебиение заканчивается шоком, инфарктом, инсультом, иными последствиями в 15-20% случаев, при условии течения более 2-х месяцев в общем. Проведение комплексного лечения (этиотропное + симптоматическое) значение резко падает и составляет всего 3-5%.

Первая помощь при приступе тахикардии

Своими силами при учащенном сердцебиении можно сделать немногое.

Среди мероприятий:

• Принять таблетку бета-блокатора. Подойдет Карведилол или Анаприлин 1 шт. будет вполне достаточно. Однократно больше употреблять нельзя.
• Использовать средства народной медицины: выпить чай со зверобоем, валерианой, пустырником и перечной мятой. Также хорошо помогает мед с лимоном, только без корицы.
• Принять таблетированное седативное средство растительного происхождения (уже названные валериана и пустырник, но только не спиртовая настойка).
• Скомпенсировать тахикардию успокоительными препаратами на основе фенобарбилата: Корвалолом, Валокордином, Валидолом.
• При наличии болей за грудиной подойдет Нитроглицерин (1 таблетка).
• Даже лечь, успокоиться. Мерно дышать. 5 секунд вдох, столько же на выдох. Задержать дыхание при пустых легких, повторить процесс. Продолжать 10 минут.
• В отсутствии патологий глаз, нажать на яблоки и подержать в течение 10 сек. Повторять на протяжении 3 мин.

Если ни одна из методик эффекта не возымела, вызывать скорую помощь. В арсенале бригады больше лекарств, кроме того, проблема возможно потребует госпитализации.

Учащенный пульс устраняется комплексном средств: бета-блокаторы + растительные седативные + фенобарбитал.

В каком случае нужно вызывать скорую помощь?

Неотложка требуется, если тахикардия длится более 15 минут. Особое внимание уделяется следующим проявлениям:

• Паническая атака: ложное ощущение страха, необъяснимые предчувствия.
• Болевой синдром, локализованный в груди. Отдает в живот, давит, стреляет. Может разливаться по всему тела, захватывая спину и лопатки, руки.
• Слабость, сонливость.
• Падение артериального давления необъяснимое. Не связано с приемом лекарственных средств. Потому перед применением советов выше и рекомендуется измерить артериальное давление.
• Головокружение.
• Цефалгия. Головная боль стучащего, тюкающего характера. После перемены положения тела усиливается.
• Типичный признак - в ночное время частота сердечных сокращений не падает, как ей следовало бы. Это прямое указание на патологию.

Частое сердцебиение в течение 15 и более минут, как с описанными проявлениями так и без требует вызова бригады.

Диагностика

Проводится кардиологом. При необходимости привлекаются другие специалисты: невролог, эндокринолог.

Необходимы такие мероприятия:

• Сбор жалоб пациента на здоровье, анамнеза. Позволяют определиться с дальнейшими действиями.
• Исследование частоты сердечных сокращений. Выслушивание тонов органа.
• Измерение артериального давления с помощью аппарата автоматического или механического.
• Суточное мониторирование. Не всегда нужно.
• Электрокардиография. Основная методика, направленная на оценку характера тахикардии и функциональных отклонений.
• Эхокардиография. Ультразвуковой способ диагностики. Дает возможность выявить патологические процессы, обуславливающие тахикардию, сердечного происхождения.
• Нагрузочные тесты. Проводятся с большой осторожностью, потому как возможна остановка сердца. Недалеко должна дежурить реанимационная бригада.
• Ангиография.
• Анализы крови: биохимия, на гормоны, общий.
• Неврологические тесты рутинного характера.

В системе этого вполне достаточно. На усмотрение специалистов могут назначаться МРТ, КТ. Комплексная оценка длится от 2 до 7 дней. В стационаре быстрее.

Лечение

Системное. Направлено на устранение первопричины и симптомов.

Среди методик:

Хирургические мероприятия. При врожденных и приобретенных пороках, нарушениях ритма стойкого характера (установка кардиостимулятора), тяжелых анатомических дефектах после инфаркта, опухолях.

Медикаменты.

Используются лекарства нескольких групп:

• Блокаторы альфа и бета. Устраняют чувствительность рецепторов к особым веществам. Карведилол, Анаприлин и другие.
• Блокаторы кальциевых каналов. Не допускают проникновения ионов элемента в кровеносные сосуды. Дилтиазем, Верапамил.
• Транквилизаторы, седативные препараты. Успокаивают нервную систему. Синтетические (Диазепам) и растительные (пустырник и валериана).
• Калиевые и магниевые средства (Магне B6, Магнелис). Для восстановления проводимости миокарда и устранения дефицитарных причин.

Дозировки и наименования определяются кардиологом, самостоятельно их подобрать невозможно.

Безопасные народные средства

Чай с анисом (100 граммов сырья на 200 мл воды, заварить, пить по полстакана в сутки).
Отвар валерианы, пустырника, мяты, цедры лимона, зверобоя (готовится как простой чай). Пить по 1 стакану в сутки.

Изменение образа жизни.

• Отказ от курения, алкоголя.
• Оптимизация физической активности. 2 часа пеших прогулок в день.
• Питьевой режим - 1.8 литра.
• Соль - не более 7 граммов.

Рацион - отдельная тема.

Можно	Нельзя
Овощи и фрукты	Шоколад
Яйца вареные	Фаст-фуд в любом виде, консервы, полуфабрикаты
Натуральные сладости (мёд)	Сахар в больших количествах
Мясо нежирных сортов и супы на его основе	Мясо жирное, копченые и жареные блюда
Каши из круп	Сдоба
Хлеб грубого помола	Чай
Кисломолочные продукты	Кофе
Масла: растительные и сливочное	Энергетики

.
Переедать нельзя, лучше питаться дробно. Минимум соли. На ночь есть также не стоит (за 2-3 часа до отдыха).

Показан лечебный стол №10. Коррекция рациона проводится под контролем врача-диетолога или специалиста по эндокринологии.

Профилактика

Идентична мерам по изменению образа жизни. Плюс нужно спать как минимум 8-9 часов в сутки, половина отдыха должна приходиться на время до 23.00.

Прогноз

В отсутствии лечения вероятность летальных осложнений составляет 10-20%, при назначении комплексной терапии - 3-5% и даже ниже. Сопутствующая гипертония усугубляет положение.

Сердцебиение учащается в результате патологических и физиологических причин. Вторые проходит сами, первые требуют коррекции состояния медикаментозными, хирургическими и иными методами.