Главная Сотрясение мозга Что означает молочница у мужчин. Как проявляется молочница у мужчин? Признаки и симптомы

Что означает молочница у мужчин. Как проявляется молочница у мужчин? Признаки и симптомы

Молочница является распространенным заболеванием, которое может поражать людей любого возраста и пола. Гораздо чаще этим недугом страдают женщины, но и мужчины могут столкнуться с этой проблемой. Мужскую молочницу называют кандидозом или кандидозным баланопоститом, если поражена крайняя плоть и головка одновременно. Такое название связано с тем, что чаще всего возбудителем является грибок Candida. Инфекция может поражать слизистую головки и крайней плоти. Болезнь может возникнуть из-за несоблюдения гигиены или понижения иммунитета, а также она может быть передана половым путем.

Способы избавления от поражения

У многих людей возникают вопросы с тем, как лечить заболевание. Данное поражение имеет конкретного инфекционного агента, поэтому лечение должно быть направлено на его устранение. Существует два основных способа терапии заболевания: консервативные и оперативные. Чаще всего используют первый вариант, так как болезнь хорошо поддается лечению. Под консервативной терапией понимается применение лекарств внутрь и местно, оперативное лечение заключается в иссечении крайней плоти (обрезание). Обычно достаточно применения местных лекарств, чтобы избавиться от легкой молочницы.

Местная терапия должна бороться с возбудителем - с грибком. Обычно в качестве локального лекарства используют различные крема и мази. Если случай осложненный, то прописывают противогрибковые средства вовнутрь. Лечение мужской молочницы быстрый процесс, если речь идет о простом виде. Во время лечения потребуется воздержаться от половой жизни, а также уделить особое внимание гигиене.

Оперативное вмешательство применяется в случае неэффективности консервативной терапии, а также когда воспаление осложняется так называемым парафимозом. В редких случаях кандидоз (с сопутствующим фимозом) способен создать состояние, при котором оголенная крайняя плоть очень сильно воспаляется и сдавливает половой член, при этом вправить ее в нормальное положение становится невозможным без операции.

Что именно применяется местно

Для лечения можно использовать весь современный список противогрибковых препаратов, но перед этим нужно проконсультироваться с врачом и провести диагностику. Диагностика подтвердит наличие молочницы или опровергнет это. Мази и гели практически не имеют противопоказаний, поэтому могут применяться всеми людьми. Также могут применяться антисептические препараты для обработки головки и эффективной терапии заболевания.

Самое популярное местное средство - мазь Клотримазол. Она прописывается урологами для лечения кандидозов у мужчин. Она позволяет быстро устранить симптомы, при этом патогенная микрофлора быстро уничтожается. Это лекарство способно выступать в качестве срочного, то есть быстро устранять все проявления и осуществлять лечение болезни.

Использовать данную мазь можно в течение 1 месяца (обычно достаточно 1–2 недель), стойкое улучшение наступает уже через несколько применений. После исчезновения всех проявлений требуется еще несколько дней использовать средство, так как грибковая флора очень тяжело устраняется. Также стоит отметить, что Клотримазол может быть частью комплексной терапии, при тяжелых случаях его часто сочетают с капсулами Флуконазола.

Наносится лекарство тонким слоем на пораженные места, при этом частично мажут и здоровые участки. Частота использования от 2 раз в день, конкретные дозировки определяются врачом. Очень важно наносить лекарство только на чистую и высушенную кожу. Перед применением головку и крайнюю плоть потребуется тщательно промыть специальным средством для интимной гигиены или обычным мылом (не рекомендуется). Используя данное лекарство можно быстро вылечить мужскую молочницу.

Для лечения не диагностируемой молочницы у мужчины, а также при одновременном поражении грибками и микробами используют мазь Тридерм. Данное средство имеет в своем составе сразу 3 действующих компонента, которые эффективно борются с большинством современных инфекций. Один из компонентов в этом лекарстве - кортикостероид. Он позволяет быстро устранить любые симптомы. Даже очень тяжелые проявления зуда и покраснений исчезают практически после 1 применения. Данный препарат часто назначают, когда не удается зафиксировать конкретного возбудителя.

Средство применяется 2 раза в день, точный срок применения определяется врачом, но обычно он не превышает 2–3 недель. Медикамент является гормональным, поэтому не подходит для длительного применения. С его помощью вылечить легкий кандидоз можно буквально за несколько дней.

Как и любое другое местное лекарство, Тридерм наносится тонким слоем на очищенную и высушенную кожу. Если результат от использования медикамента не наступает в течение 2 недель, то требуется обратиться к специалисту для уточнения диагноза.

Пимафуцин

Еще один эффективный препарат для лечения кандидоза - Пимафуцин. Врачи назначают его людям, которые достаточно чувствительны к гелям и мазям. Он практически не всасывается с поверхности кожи и слизистой, поэтому специалисты назначают это лекарство достаточно часто. Данное лекарство имеет в своем составе компонент, который эффективно борется именно с одним из видов Candida, который имеет название albicans.

Медикамент наносится на пораженную область до 4 раз в день. В зависимости от тяжести протекания болезни определяется число применений. Пимафуцин убирает симптомы болезни не так быстро, как Тридерм, но при этом он гораздо безопаснее и подходит для длительной терапии.

В некоторых случаях врачом-урологом может быть назначен спрей Ламизил. С его помощью можно бороться с молочницей так же эффективно, как и при использовании мазей. Форма спрея позволяет быстрее, легче и точнее наносить лекарственное средство, тем самым ускоряя процесс излечения.

Применяется спрей 1–2 раза в день. Из-за редкого и быстрого нанесения препарат предпочтительнее для людей, у которых нет свободного времени. Результат наступает быстро, так как действующее вещество в составе имеет широкий спектр воздействия. Оно эффективно против многих грибковых поражений, в том числе и против нескольких видов дрожжеподобных кандид.

Хлоргексидин

Данный препарат является местным антисептиком. С его помощью можно обрабатывать слизистую и крайнюю плоть перед нанесением лекарственного средства. Также он используется в качестве полноценного медикамента для избавления от заболевания, так как компоненты, находящиеся в составе, эффективны против грибка Candida. С его помощью можно делать так называемые антисептические ванночки. Медикамент имеет низкую цену и высокую эффективность.

Его применяют несколько раз в день, орошая всю головку вместе со здоровыми участками. Врачами рекомендуется делать ванночки с этим препаратом. Для этого в емкость набирается Хлоргексидин, после в нее помещается половой член на 5–10 минут.

Использование антисептика является отличной профилактикой. На ранних этапах он помогает полностью уничтожить грибковую флору, поэтому при подозрении на молочницу следует обработать головку этим средством.

Побочные эффекты местных препаратов

Каждый медикамент имеет свои побочные эффекты. Противогрибковые лекарства, которые наносятся локально, имеют схожие побочные явления. Они характерны практически для всех лекарств. Негативные эффекты проявляются местно, среди них следующие симптомы:

шелушение;
усиление покраснений;
возникновение оттека (при аллергии на какой-либо компонент);
жжение.

Местные реакции проявляются крайне редко, они не требуют дополнительной терапии. При проявлении побочных эффектов препарат отменяется и подбирается другой. Чтобы избежать сильных негативных проявлений от использования мази или крема нужно при первом нанесении проверить реакцию организма на медикамент, для этого очень малое количество наносится на здоровый участок.

Очень редко возникают общие побочные явления, которые связаны с проникновением действующих веществ в кровь. Противогрибковые лекарства влияют на работу печени, поэтому при большой абсорбции в первую очередь страдает именно она. Обычно проникновение в кровь связано с нарушением дозировки и очень длительным применением.

Препараты для внутреннего применения

В некоторых случаях местной терапии недостаточно, чтобы эффективно лечить мужскую молочницу, поэтому назначаются противогрибковые средства вовнутрь. Обычно врачи сразу предлагают комплексную терапию, так как она позволяет в кратчайшие сроки избавиться от болезни. Комбинируя мази и капсулы можно достигнуть быстрого результата, при этом кандидоз будет полностью уничтожен и не перейдет в хроническую форму.

Чаще всего для приема вовнутрь назначается Флуконазол. Данный препарат имеет очень низкую цену и высокую эффективность. Большинство аналогов содержат такое же действующее вещество, но при этом имеют стоимость в несколько раз выше.

В продаже имеется два варианта: 50 мг и 150 мг. Разница заключается в количестве действующего вещества в одной капсуле. Любое противогрибковое средство, которое употребляется вовнутрь, является очень токсичным, поэтому дозировка и длительность терапии должны быть подобраны врачом. При легком кандидозе препарат принимают всего несколько раз. Обычно назначается две капсулы по 150 мг, которые употребляются с недельным интервалом. Одновременно с этим используют мази. Длительный и самостоятельный прием данного средства в больших дозировках категорически запрещен.

Орунгал

Для лечения сложных молочниц может использоваться Орунгал. С его помощью можно бороться с хроническим и острым видом заболевания. Медикамент применяется внутрь, он отлично уничтожает грибковые поражения во всем организме. При кандидозе его назначают реже, чем Флуконазол, но применение может быть оправдано, если требуется использовать капсулы длительное время.

Для длительного лечения используют минимальные дозировки, конкретные цифры подбираются только врачом. Накопившись в достаточном количестве в крови, Орунгал начинает свое действие.

Более дорогим аналогом Флуконазола является Флюкостат. По заявлению производителя, данный медикамент лучше переносится и не уничтожает микрофлору кишечника, но при этом цена превышает стоимость первого средства в 10 раз.

Имеются две формы: капсулы и раствор, чаще всего для лечения кандидозного поражения полового члена назначают первый вариант. Как и у Флуконазола имеются дозировки 50 и 150 мг. Конкретные дозировки подбираются индивидуально.

Побочные явления противогрибковых капсул

Препараты, которые употребляются вовнутрь имеют более широкий список побочных эффектов. Они достаточно токсичны, их нужно применять только под руководством врача, также нужно следовать инструкции, ни в коем случае не нарушать указанные дозировки. Даже при правильном применении могут возникнуть следующие неприятные проявления и симптомы:

Обычно люди сталкиваются с самыми простыми явлениями: тошнотой и рвотой. В таком случае специалисты рекомендуют употреблять лекарства вместе с едой. Если это не помогает, то нужно заменить медикамент на более щадящий. При выявлении этих неприятных эффектов нужно обратиться к врачу, чтобы была назначена симптоматическая терапия от них. Самые опасные побочные явления возникают при длительном применении.

Что еще нужно делать

Помимо использования различных медикаментов, важно соблюдать гигиенические процедуры. Необходимо ежедневно омывать и очищать крайнюю плоть и головку полового члена. Делать это нужно либо при помощи простой воды, либо с помощью средства для интимной гигиены. Многие урологи не рекомендуют использовать обычное мыло, так как оно разрушает естественную микрофлору слизистой, то есть уничтожает местный иммунитет.

Очень важно избавляться от сопутствующих заболеваний. Нередко кандидоз возникает у мужчин, которые имеют так называемый фимоз (невозможность полноценного оголения головки). Избавиться от молочницы, которая осложнена фимозом, консервативными средствами практически невозможно.

Чтобы точно разобраться с тем, как лечить заболевание необходимо посетить квалифицированного уролога.

Оперативное вмешательство

Если имеется осложнение в виде фимоза или любая местная и внутренняя терапия не помогает, то используется обрезание крайней плоти. Операция по обрезанию проводится под местным наркозом. Во взрослом возрасте она достаточно тяжело переносится психологически, но, если у человека хронический кандидоз или осложнение фимозом - эта процедура единственный способ вылечится.

Фимоз сильно мешает вылечить острую молочницу, так как не дает проводить гигиенические процедуры и наносить препараты на очаг воспаления. Существуют консервативные способы избавления от этого явления, но они подходят только для самых легких видов. Обрезание быстрый способ избавиться от этой болезни.

Часто не вылеченная молочница принимает хроническое течение, все симптомы становятся менее заметные, но иногда они обостряются, доставляя человеку массу неприятностей. Любая терапия не приносит результатов или избавляет от зуда и покраснений лишь на время и не полностью. В таком случае иссечение крайней плоти единственный способ избавиться от грибкового поражения.

После того как будет обрезана крайняя плоть болезнь либо исчезает самостоятельно, либо легко вылечивается. Также у головки появляется устойчивость к патогенной микрофлоре, гигиена становится более упрощенной, поэтому инфекционные заболевания гораздо реже поражают половой член.

Обнаружение молочницы при полном благополучии мужского организма, а именно крепкой иммунной защите, отсутствии пагубных пристрастий, хронических и инфекционных патологий, наличии регулярных и стабильных половых отношений, а также умеренной физической активности, практически невозможно. Но не всегда удается достичь устойчивости именно такого уровня текущего состояния.

Как образуется грибковое поражение?

Возбудителем молочницы являются дрожжевые грибки из представителей рода Кандида, которые относятся к условно – патогенной группе микроорганизмов, населяющих слизистые покровы организма. Появлению признаков заболевания предшествует активация возбудителя при развитии благоприятной внутренней обстановки, это может быть не только стороннее инфицирование, но и резкое ослабление иммунных параметров организма.

Молочница у мужчин, с устойчивым проявлением рецидивирующего течения, диагностируется крайне редко, что связано с анатомическим отличием в строении наружных структур половой сферы, чем у женщин. При изменении параметров среды влагалищного пространства, а оно имеет закрытую ограниченную форму, грибки быстро и активно размножаются при любом благоприятном случае.

У мужчин признаки развития заболевания могут обнаружиться только при значительных сбоях в иммунной защите, так как на открытой поверхности время жизнеспособности возбудителя очень сильно сокращается. Поэтому у пятой части мужского населения кандидоз не проявляется вообще, имея форму бессимптомного развития с последующим самовосстановлением организма.

Настораживающая симптоматика при молочнице

Первые признаки молочницы у мужчин могут затрагивать не только ткани полового органа, но и слизистые покровы ротового пространства и кожу. Образование визуальных характеристик поверхностного грибкового поражения указывает на имеющуюся слабость иммунной сферы организма.

Их появление можно заметить только через неделю или две после активации возбудителя с поражением урогенитального канала. Переход заболевания в вялотекущую форму может образовывать развитие обострений от 2-х раз в год и чаще.

Типичная клиническая картина инфицирования

Общие симптомы молочницы у мужчин имеют слабовыраженную форму, поэтому обратить на них внимание очень затруднительно, тем более провести самостоятельную диагностику грибкового поражения тканей. К ним относят следующую группу признаков:

Зуд. Он может иметь постоянную или периодическую форму, затрагивая ткани головки полового органа.
Дискомфорт. Образуется на фоне болезненности при мочеиспускании и появлении жжения в области урогенитального просвета.
. Вокруг головки под тканями краев плоти образуются белые творожистые скопления, имеющие неприятный кислый запах.
Деформация тканей полового члена. Они иссушаются, края плоти сужаются, затрудняя оголение головки.
Эрозии. Образуются , покрывая не только ткани пениса, но и наружные покровы в паховой зоне.
Отечность. Покровы имеют незначительную припухлость, наблюдается оттенок гиперемии. Также , которые могут самостоятельно бесследно исчезать через 1-2 дня.
Лимфоузлы. Вблизи расположенные узлы болезненны при прощупывании и увеличены в размерах.

При обнаружении перечисленной симптоматики можно предположить присутствие молочницы или совместное течение других видов половых инфекций.

Характерное сочетание признаков

Особо яркими и выделяющимися признаками мужской молочницы являются следующие ориентиры заболевания:

отечность и ;
боль при возбуждении, половой близости и после нее;
жжение при опорожнении мочевого пузыря;
образование белесого характерного налета.

Диагностировать состояние можно только путем проведения лабораторной формы исследования мазков из области урогенитального просвета, подтверждающего рост условно-патогенных представителей.

Фото молочницы у мужчин

Виды возможного проявления заболевания

Поражение дрожжеподобными грибками слизистой уретры у мужчин может проявляться следующими формами патологического сбоя в организме:

Восстановление организма происходит достаточно быстро, в частности при использовании соответствующей противогрибковой терапии, совместно с корректировкой иммунного статуса организма. При сильном иммунитете после обнаружения первичного проявления молочницы происходит самовосстановление организма с довольно быстрым выздоровлением.

Варианты лечебных мероприятий

Мужская молочница эффективно поддается лечению с использованием поверхностного нанесения мазей или кремов антимикотического действия. К ним относятся такие препараты, как клотримазол, нистатин, кетоконазол, низорал, тридерм и др. Применять наружно лекарственные средства следует в строгом соответствии с инструкцией к выбранному препарату и не более 2-х раз в день.

Продолжительность лечения, а также необходимость в использовании средств системного воздействия на организм (Флуконазол, Кетоконазол, Пимафуцин и др.) устанавливает врач по имеющейся симптоматике, интенсивности ее проявления и тяжести течения патологического процесса.

Даже если расхожий миф утверждает, что молочница является исключительно «женским» заболеванием, на самом деле это не так. За счет строения половых органов мужчины реже заражаются кандидами половым путем, более того, нередко болезнь проходит бессимптомно, что и стало причиной такого утверждения. Симптомы грибкового поражения у мужчин несколько отличаются от симптомов вульвовагинита, от которого страдает прекрасная половина человечества, но возбудитель у заболевания представляет собой все тот же одноклеточный грибок рода кандида. Что касается локализации кандид, то они могут находиться как на головке полового члена, так и в любой другой слизистой, к примеру, в ротовой полости, кишечнике, пищеводе, что касается факторов, которые провоцируют заболевания, то они ничем не отличаются от негативных факторов, которые способствуют обострению кандидоза у представительниц прекрасного пола.

Кандидоз, как и любая другая условно патогенная микрофлора в слизистой человека, не всегда имеет возможность развиваться и размножаться в слизистой - этому противодействуют иммунные клетки, микрофлора, среда слизистой. При наличии факторов, которые сделают условия существования грибка благоприятными для размножения, колонии кандид начинают резко расти. К таким факторам относятся:

Симптомы мужской молочницы

Как определить наличие кандидоза? Достоверно поставить диагноз может только врач и только после проведения анализов. Молочница действительно имеет достаточно яркие симптомы, но похожий перечень симптомов имеют и другие заболевания половой системы у мужчин, а потому анализ должен подтвердить наличие кандид. Как вариант, анализ берется не только на кандиды, но и на заболевания, передающиеся половым путем - эти болезни достаточно часто сопровождают молочницу, а потому необходимо определить весь имеющийся «букет» болезней.
Что касается симптомов кандидоза, то можно отметить следующее:

Белесые или хлопьевидные выделения на головке полового члена или в складках крайней плоти;
Жжение и зуд в районе головки полового члена;
Боль при мочеиспускании, половом акте;
Отечность;
Покраснение;
Микротрещинки и микротравмы - часто инфицированный человек сам наносит микротравмы, спасаясь от зуда, и чувствует сильнейший дискомфорт. Поэтому стоит как можно раньше обратиться за медицинской помощью. Дело в том, то при травмировании слоев эпидермиса кандиды и прочие микроорганизмы попадают в ранки, что провоцирует воспалительные процесс - это со временем переходит в гнойную эрозию.

Часто проблема состоит не столько в бессимптомном протекании кандидоза у мужчин, сколько в нежелании обращаться за медицинской помощью. Нередко представители сильного пола самостоятельно ставят себе диагноз и опасаются идти к врачу, тем более что под воздействием антибиотиков симптомы могу стать менее явными. Результатом такого лечения становится хроническая молочница со всеми вытекающими из этого осложнениями.

Мифы о молочнице у мужчин

Миф 1. Молочница делает мужчину бесплодным

В отличие от женщин мужчины не становится бесплодными даже при наличии хронического кандидоза. Но игнорирование необходимости избавления от грибка может вызвать воспалительный процесс в мочевом пузыре. Как вариант, болезненные ощущения и истончение эпидермиса на головке полового члена делают половой акт невероятно болезненным процессом, так что мужчина сам отказывается от него. При отсутствии половых актов невозможно произвести зачатие, более того, секс без барьерных методов предохранения гарантирует инфицирование женщины, что негативно скажется на ее здоровьем и здоровье будущего ребенка. А потому вопрос о зачатии страдающим от острой молочницы партнером речи не идет.

Миф 2. Обрезание позволят не бояться молочницы

Это не совсем так. Дело в том, что строение полового члена мужчины обусловливает сложность закрепления кандид на его слизистой оболочке, тогда как в складках крайней плоти при небрежных гигиенических процедурах грибок может с легкостью остаться, что гарантирует инфицирование и при низком уровне иммунитета обеспечит развитие заболевания. При обрезании крайней плоти существенно легче поддерживать гигиену половых органов, но это не исключает инфицирования кандидами. Кстати кандиды при половом акте могут попадать и в уретру, так что необходимо очистить канал от чужой микрофлоры - достаточно после полового акта опорожнить мочевой пузырь.

Миф 3. Молочницу можно вылечить в домашних условиях

Назначением таблеток самостоятельно заниматься не стоит, более того, серьезные препараты от молочницы можно купить в аптеке только по рецепту, а потому препараты местного действия находятся в свободной продаже. Так что если у мужчины есть подозрение на кандидоз, но нет возможности попасть к специалисту, можно воспользоваться такими кремами как Флюкостат, Нистатин или Кетоконазол, но это не избавляет человека от посещения врача, как только для этого представится возможность.

Миф 4. После незащищенного полового акта с партнершей, страдающей от кандидоза, это заболевание обязательно проявится у мужчины

Инфицирование кандидами во время полового акта возможно только в том случае, если мужчина пренебрегает гигиеной - достаточно тщательно вымыть и высушить половые органы после секса, чтобы обезопасить себя от молочницы. В некоторых случаях, в частности, пои ослабленном иммунитете, дисбактериозе или наличии других провоцирующих факторов, заражение происходит, особенно если полученные штаммы кандид сильнее

тех, которые уже находятся на слизистой половых органов мужчины.

Миф 5. При молочнице запрещено заниматься сексом

Половой акт не запрещается, но он будет болезненным, и партнерам в обязательном порядке приходится пользоваться барьерными методами контрацепции. Истончившаяся воспаленная слизистая может получить множественные микротравмы, что усугубит ситуацию.

Миф 6. Творожистые выделения на половом члене - это симптом молочницы

В большинстве случаев это действительно так, но аналогичные симптомы демонстрирует гонорея, хламидиоз, так что не стоит заниматься самолечением. Нередко инфекции находятся в «букете», что может стать причиной невнятных симптомов. Только квалифицированный врач может подобрать адекватное лечение и после прохождение курса терапии проверить его результативность - для этого повторно проводится исследование слизистой.

Миф 7. Больному кандидозом запрещено употреблять пиво, вино и прочие алкогольные напитки

Как при острой, так и при хронической молочнице необходимо ограничить себя в тех продуктах, которые содержат сахар, дрожжи, уксус, быстрые углеводы. Это связано с тем, что сахар является питательной средой для кандид, которые, кстати, любят кислую среду. Поэтому в повседневном меню не должно быть спиртных напитков, выпечки, фаст-фуда, соусов и маринадов, продукции с лактозой, из дрожжевого теста и пр. Также стоит отказаться от сладких фруктов и овощей, жирного мяса - такие продукты позволят убрать один из провоцирующих факторов, которые способствуют развитию одноклеточных грибков.

Похожие интересные статьи.

знают все. Многие, наверное, с ней встречались лично. Но как же обстоят дела с нашими дорогими и любимыми мужчинами? Болеют ли они?

Позволю себе вспомнить интересный случай из практики. Мужчина, пришедший на прием, пожаловался на очередное обострение простатита и проблемы в семье. Он разводился с женой. Причина — «она заразила меня молочницей, а значит, изменяла мне!» . *тут я медленно выдыхаю* Ну что ж, мой пациент оказался очень мнительным и вспыльчивым человеком. Если бы он знал немного микробиологии, развода можно было бы избежать.

Молочница (или кандидоз) — это грибковое заболевание, вызываемое чаще всего Candida albicans. Человек контактирует с грибком при рождении (при прохождении через родовые пути матери) или в первые недели жизни. Этот микроорганизм живет на кожных покровах и слизистых оболочках человека В НОРМЕ. Если на коже или слизистой оболочке С.albicans начинает превалировать на другими представителями нормальной микрофлоры, то появляется характерный белый налет, похожий на творог.

Особенно этот грибок любит жить там, где тепло и влажно: в складочках и полостях. Полости — это больше про женщин, а вот складочки — как раз мужская тема.

Мужчины намного реже болеют генитальным кандидозом, чем женщины. Потому что «тепло и влажно» во влагалище намного больше, чем в препуциальном мешке (пространстве, созданном крайней плотью вокруг головки полового члена). Однако при стечении некоторых обстоятельств мужчина тоже может встретиться с кандидозом.

Симптомы «молочницы» у мужчины

Проявляется это заболевание совсем не самыми приятными симптомами:

головка полового члена красная, отечная,
мужчина страдает от зуда и жжения в области головки (в т.ч. и в области наружного отверстия уретры при мочеиспускании),
секс доставляет не удовольствие, а страдания,
наличие белого «творожистого» налета на головке полового члена и в складках крайней плоти является характерным, но не обязательным симптомом,
в запущенном случае на головке появляются язвочки и «лакированные» участки (красные и блестящие участки кожи).

Причины «молочницы» у мужчины

Какие факторы способствуют развитию «молочницы» у мужчины?

прием антибиотиков,
снижение иммунитета (прием глюкокортикостероидов, химиотерапия, ВИЧ),
сахарный диабет,
плохая гигиена (о том, что такое хорошая гигиена, читайте ниже),
наличие крайней плоти (самый «сильный» фактор риска: у обрезанных мужчин риск кандидоза снижается на 60%)).

Баланопостит

Самым частой формой кандидозного поражения половых органов у мужчин является баланопостит — воспаление головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти. Очевидно, что баланопоститом болеют только необрезанные мужчины, остальные могут страдать только от баланита (воспаления головки полового члена).

Наиболее важным местным фактором, приводящим к развитию кандидозного баланопостита, является плохая обнажаемость головки полового члена. Если крайняя плоть не оттягивается, то хорошо помыть головку очень сложно.

Это как пытаться вымыть бутылку с узким горлышком, внутри которой был густой жирный йогурт. Можно сколько угодно полоскать ее водой, но жир все равно останется. Так же и с головкой — просто полоскание водой под тугой крайней плотью не способно смыть смегму (секрет, который продуцируют сальные железы крайней плоти). А смегма является хорошей питательной средой для роста бактерий и грибков, в том числе, и рода Candida.

С другой стороны, «окунать» головку полового члена в мыло — тоже очень плохо. Во-первых, его будет сложно вымыть из под крайней плоти. Во-вторых, оно иссушит кожу головки, что может стать новой причиной кандидозного баланопостита.

Диагностика «молочницы» у мужчины

Как правило, для диагностики данного заболевания достаточно обычного осмотра уролога, и опытный врач, просто взглянув на состояние полового члена, сможет поставить верный диагноз. Иногда требуется выполнение микроскопического исследования налета или его культуральное исследование (посев). Биопсия головки полового члена в области эрозий требуется только в случае длительного отсутствия эффекта от лечения.

Лечение «молочницы» у мужчины

В некоторых случаях специфического лечения кандидоза не требуется.

Если симптомы кандидозного баланопостита выражены умеренно и не причиняют мужчине страданий, лечение может ограничиться регулярной и правильной гигиеной полового члена и нормализацией образа жизни в целом.

Если же зуд и отек головки выражены сильно, топические противогрибковые препараты (в виде кремов и мазей) могут быть использованы.

Как избежать?

МЫТЬСЯ. РЕГУЛЯРНО. ТЩАТЕЛЬНО. ВОДОЙ. Не надо тереть драгоценный орган мочалкой, поливать его антибактериальным мылом или вкусно пахнущим гелем для душа. Все это может привести к раздражению кожи.
После душа — вытираться. Целиком. Во всех складочках.
Носить свободное белье (проветривать надо все).
Принимать антибиотики только по назначению врача!
В общем следить за своим здоровьем: контролировать уровень сахара крови, бороться с лишним весом, питаться сбалансированно и вести подвижный образ жизни.

Видите тут пункт про то, что надо остерегаться женщин, которые болеют молочницей? Нет? Правильно, потому что этого делать не надо.

Еще раз обращаю внимание: Candida albicans является представителем нормальной флоры человека и может жить в НОРМЕ на половых органах как мужчин, так и женщин. Только организм пациента и его образ жизни регулируют рост и размножение грибов Candida на коже и слизистых.

Поэтому, если пациент столкнулся с кандидозом, причину нужно искать в нем, а не в его партнерше!

Половые контакты при «молочнице» у мужчины

Хотя большинство случаев молочницы у мужчин связано с гетеросексуальным половым актом, молочница не является заболеванием, передающееся половым путем. Оно может возникнуть и у мужчин, которые вообще никогда сексом не занимались! Если женщина проходит лечение от кандидоза, ее сексуальный партнер не обязан тоже лечиться, пока у него нет симптомов инфекции.

Источники:

CDC. Genital candidiasis: Statistics . Centers for Disease Control and Prevention. Published online, accessed 7th October 2013.
Morris BJ, Krieger JN. Penile Inflammatory Skin Disorders and the Preventive Role of Circumcision. International Journal of Preventive Medicine . 2017;8:32. doi:10.4103/ijpvm.IJPVM_377_16.
Achkar JM, Fries BC. Candida infections of the genitourinary tract . Clinical Microbiology Reviews, 2010, volume 23 (2). pages 253-273.
Peter G. Pappas, Carol A. Kauffman, David R. Andes, Cornelius J. Clancy, Kieren A. Marr, Luis Ostrosky-Zeichner, Annette C. Reboli, Mindy G. Schuster, Jose A. Vazquez, Thomas J. Walsh, Theoklis E. Zaoutis, Jack D. Sobel; Clinical Practice Guideline for the Management of Candidiasis: 2016 Update by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis 2016; 62 (4): e1-e50. doi: 10.1093/cid/civ933

Про «молочницу» у женщин можно прочитать в статье:

В силу своих анатомических особенностей женщины больше подвержены развитию молочницы, чем мужчины, поэтому ее (молочницу) воспринимают как чисто женское заболевание.

Однако, стоит заметить, что это заблуждение, и мужчины также поражаются кандидами, но, как правило, проявления молочницы у мужчин не настолько выражены и нередко прячутся под маску других заболеваний. Поэтому и не поднимается вопрос о мужском кандидозе для широкого обсуждения.

Возбудитель заболевания – Candida albicans, дрожжеподобный грибок, который является совершенно нормальным «жителем» слизистой и кожных покровов почти половины жителей земли.

Представляет собой клетку овальной или округлой формы. В отличии от других грибов, не образует споры, удлиненные клетки образуют только псевдомицелий.

Если ответить на вопрос кратко – из-за снижения местного иммунитета.

А происходить это может по разным причинам: хронический стресс, недостаточность витаминов и микроэлементов в питании, наличие тяжелых соматических заболеваний, таких как сахарный диабет, СПИД, ожирение, травматические поражения слизистой при половом акте или других обстоятельствах.

Лабораторно подтвержденный кандидоз выявляется у каждого десятого мужчины, обратившегося за помощью к урологу или дерматовенерологу.

Проблемы чаще возникают у мужчин, которые не уделяют нужного внимания своему здоровью и обращаются за помощью поздно, уже тогда, когда зуд становится мучительным, а головка полового члена поражается эрозиями и язвами.

Такое позднее обращение чревато последствиями – процесс приобретает хроническое течение, в воспаление вовлекаются ткани мошонки.

Помимо этого, мужчина представляет определенную опасность для женщины – попадание большого количества возбудителей во влагалище одномоментно способно спровоцировать воспаление, хоть и не считается молочница заболевание, передающимся половым путем.

Появляется молочница у мужчин при определенных условиях – прием лекарств, соматические заболевания, несоблюдение правил личной гигиены, стрессовые ситуации, тяжелые условия труда.

Группы риска по развитию кандидоза среди мужчин:

У мужчин кандидоз может проявляться в нескольких формах: поражение половых органов, поражение кожных покровов и поражение слизистой полости рта.

Кандидоз половых органов – самая распространенная форма. Проявляется молочница половых органов у мужчин чаще всего баланитом – воспалением головки полового члена.

При этом в месте внедрения инфекции скапливаются лейкоциты, рефлекторно расширяются сосуды, что проявляется , отеком, в том числе и крайней плоти. При прогрессировании процесса на коже головки появляются ярко красные пятна, эрозии, язвочки, покрытые густым налетом.

К очагу воспаления из кровеносных сосудов устремляются защитные клетки, которые пытаются подавить возбудителя, выделяя биологически активные вещества. Эти активные соединения раздражают рецепторы, что приводит к появлению еще одного симптома – зуда.

Зуд может быть различной интенсивности, приводит к расчесам, в которые внедряется помимо кандиды бактериальная форма, в результате чего процесс осложняется и распространяется на соседние ткани.

При отсутствии лечения, инфекция распространяется на кожу мошонки. Мужчины жалуются на появление неприятного запаха от полового члена, резь и болезненность при мочеиспускании, боль во время полового акта.

Кандидоз кожных покровов развивается при выраженной иммуносупрессии. Грибок поражает участки кожи в естественных складках, где создаются условия с повышенной влажностью, которую так любят грибы.

Сразу на пораженном месте появляется мелкопятнистая зудящая сыпь. Постепенно сыпь сливается, очаг увеличивается, пораженное место покрывается специфическими белыми налетами, которые источают неприятный кислый запах.

Кандидоз полости рта у мужчин, как и кандидоз кожи, развивается только при выраженном снижении защитных сил организма. В полости рта есть своя защита, которая позволяет справиться с возбудителями инфекций в большинстве случае.

Лизоцим слюны обладает мощным антибактериальным и противогрибковым свойствами и способен подавлять рост и размножение грибов. Однако, при определенных условиях баланс сил смещается в сторону возбудителя и он начинает размножаться, поражая слизистую.

Как и на других участках тела, симптомы кандидоза на слизистой полости рта типичные – отек, покраснение, боль. Пораженная слизистая чувствительна к раздражителям, возникают проблемы при приеме пищи, особенно грубой (горячего, холодного, острого, соленого).

Белые творожистые налеты покрывают слизистую щек, языка, они легко снимаются, но оставляют после себя кровоточащие язвы.

Для диагностики кандидоза у мужчин применяются стандартные методы. Самый недорогой и общедоступный – микроскопия мазка. Материал забирается из пораженного участка стерильным инструментом, наносится на предметное стекло и после фиксации и окраски изучается под микроскопом.

При остром кандидозе преобладают клеточные формы, при хроническом процессе – скопление псевдомицелия.

Еще один метод диагностики – «посев» на флору и чувствительность к лекарственным препаратам. Метод требует наличия специальных средств для забора материала, лаборатории, и результаты можно получить спустя определенное время, приблизительно около недели.

Это его недостатки. К достоинствам можно отнести то, что он позволяет выявить вид возбудителя и подобрать правильный препарат для лечения.

Метод полимеразной цепной реакции применяется для диагностики молочницы редко, как правило в тех случаях, когда доктор сомневается в правильности диагноза.

В настоящее время широко применяются ПЦР-комплексы, когда материал забирается в одну пробирку, а реактивы могут обнаруживать сразу несколько возбудителей, в перечень инфекций в комплексах кандида тоже включена. Делать же ее отдельно ПЦР-методом дорого и нецелесообразно.

Если говорить о молочнице, культуральный метод (посев) имеет большее диагностическое значение.

Как лечить кандидоз у мужчин?

Во-первых, следует определиться какой врач лечит молочницу у мужчин? Есть два варианта: уролог либо дерматовенеролог.

Во-вторых, нужно выбрать индивидуальную схему, которая позволит сделать эффективным.

Ничем не отличаются от таковых при лечении женщин. При неосложненных формах кандидоза предпочтение отдается местным формам антимикотических препаратов, при осложненных – подключаются системные препараты от молочницы.

Однозначно требует лечения у мужчин молочница с явными клиническими проявлениями – есть симптомы баланита – зуд, жжение, покраснение головки полового члена, изъязвление, отек мошонки.

у половой партнерши возник острый эпизод молочницы сразу после полового акта;
при рецидивирующем вульвовагинальном кандидозе у партнерши;
при хронизации процесса у самого мужчины, гранулезном кандидозе.

Основа лечения – местные формы плюс гигиенические мероприятия. Медикаментозную терапию можно сочетать с народными средствами.

Только лечащий доктор может определить чем лечить кандидоз половых органов.

Для достижения полного излечения рекомендовано нанесение лекарства на пораженные участки 2 раза в день не менее 7 дней, при выраженных клинических проявлениях курс лечения продлевают до 2-х недель.

При использовании местных форм, главное, чтобы не было раздражения и местных аллергических реакций. Если они появляются и усугубляют состояние, от препарата стоит отказаться и подобрать другой.

При поражении сразу нескольких областей, у пациентов в сопутствующими заболеваниями, при отказе от приема местных препаратов, рекомендуется назначение пероральных форм – капсулы, таблетки.

Удобство такого приема неоспоримо – одна капсула внутрь значительно удобнее недельного смазывания пораженных участков.

Молочница у мужчин – как лечить народными средствами?

Лечить молочницу народными средствами длительное время, при возможности избавиться от нее за 1 день, не всегда соглашаются даже женщины. А о мужчинах и вообще говорить не стоит.

Избранные готовы применять народные обмывания и примочки, либо из любви к жене, которая уговорит это делать, либо из нелюбви в химическим лекарствам.

Содовый раствор готовится классически – 1 ст.ложка на литр воды, пропорцию следует соблюдать, в противном случае ожидаемого лечебного эффекта можно не достичь. Обмывать головку полового члена таким раствором необходимо дважды в день до полного исчезновения клинических симптомов, но не менее семи дней.

Настой ромашки готовится из расчета 2 ч.л.сухих цветков на 0,5 литра кипятка. Способ применения тот-же.

Масло чайного дерева готовят строго по инструкции.

Поскольку на первом месте по лечению кандидоза у мужчин находятся местные формы, с них начнем обзор препаратов для лечения молочницы у мужчин.

Молочница у мужчин – препараты:

Клотримазол – 1% крем назначается курсом 7-14 дней два раза в день. Один из самых «старых», известных и проверенных временем противогрибковых препаратов.

Помимо грибков рода Candida, у клотримазол эффективен против стрепто- стафилококков и трихомонад. У мужчин клотримазол противопоказан только при индивидуальной непереносимости.

Тридерм – комплексный препарат, в состав которого также входит клотримазол. Выпускается в форме мази по 15 г. Помимо противогрибкового компонента содержит также антибиотик и гормон, что значительно расширяет показания к применению препарата.

Назначается при инфекциях кожи, вызванных грибками и бактериями (стафилококк, эшерихия коли, протей и др.). Применяется тридерм при молочнице 2 раза в сутки курсом до 4-х недель, в зависимости от тяжести клинических проявлений.

Сочетание нескольких компонентов не только расширяет спектр показаний, но и увеличивает перечень противопоказаний. Нельзя назначать тридерм при вирусных поражениях кожи(герпес), при кожном туберкулезе, кожных проявлениях сифилиса, детям до 2-х лет.

Кетоконазол (низорал) – 2% крем для наружного применения. Синтетическое производное имидазол – диоксолана, обладает выраженным противогрибковым действием в отношении грибков, поражающих кожу и слизистые. Назначается 1 раз в день, курс подбирается индивидуально и зависит от тяжести клинических проявлений.

Противопоказан кетоконазол при местном применении при непереносимости препарата. С осторожностью при заболеваниях печени и почек.

Миконазол – как и большинство противогрибковых, производное имидазола. Изменяет липидный состав клеточной стенки и вызывает гибель грибка. Проявляет активность не только в отношении грибков, но и в отношении некоторых грамположительных микроорганизмов, в т.ч. стафило- и стрептококки.

Выпускается в виде пероральной и местной форм. Внутрь назначается при поражении слизистой полости рта и кишечника, наружно при поражении кожи и слизистых половых органов. принимаются в дозе 120-240 мг 4 раза в сутки.

Противопоказан миконазол для приема внутрь при тяжелых поражениях печени и при индивидуальной непереносимости, крем противопоказан только при повышенной чувствительности к компонентам. С осторожностью назначается детям до 3-х лет.

Флуконазол – противогрибковый класса триазольных противогрибковых средств, блокирует синтез элементов клеточной стенки, прекращает размножение грибов. Активен в отношении возбудителей микозов. При поражении слизистой полости рта назначается в дозе 50-100 мг 1 раз в сутки в течение 7-10 дней.

При кандидозе кожи в такой же дозе, но курс подбирается более длительный – от 14 до 30 дней.

Привычная дозировка 150 мг однократно (стандарт для лечения вульвовагинального кандидоза) при остром кандидозном баланите может быть использована, но лучше однократный прием сочетать с местными формами антимикотиков, или выбрать недельную схему флуконазола.

У мужчин препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости. С осторожностью назначается при заболеваниях печени и почек.

Натамицин (пимафуцин) – антибиотик группы макролидов с выраженным противогрибковым действием в отношении большинства патогенных дрожжевых грибов, в т.ч. Candida. Согласно справочной информации – у грибков устойчивость к натамицину пока не обнаружена!

Внутрь назначается в дозе 100 мг 4 раза в день. Курс лечения индивидуальный.

Местно – минимум 1 раз в сутки по индивидуальной схеме, в зависимости от тяжести проявлений.

Противопоказан только при индивидуальной непереносимости.

Итраконазол – производное триазолов. Активен в отношении грибков, поражающих кожу и слизистые. Показан при кандидозах половых органов, микозах кожи, слизистой рта, глаз, ногтей. Рекомендованные схемы приема – 200 мг 1 раз в день 3 дня или 200 мг 2 раза в день один день.

Лечение молочницы у мужчин — не сложная задача, главное, вовремя начать и соблюдать схему лечения. Только так удастся вылечить молочницу эффективно и минимизировать вероятность рецидива.

Профилактика

Профилактика молочницы у мужчин сводится к соблюдению правил личной гигиены и отказа от случайных половых связей.

У пациентов из групп риска большое значение имеет стабилизация основного заболевания, своевременное лечение кандидоза с соблюдением режимов дозирования и длительности приема, а также профилактический прием антимикотиков.