Что делать, если на губах выскочил герпес. Герпес на губах - что делать

Людей интересует, как лечить герпес на губах и теле быстро в домашних условиях. Они читают тематическую литературу и бороздят просторы интернета в поисках информации, которая поможет избавиться от вируса и ликвидировать симптомы заболевания.

Как не прискорбно, однако нет медицинских препаратов, которые навсегда избавят от герпеса. После проникновения в организм человека вирус остается на всю жизнь. Терапия ориентирована на подавление размножения вируса. В результате снижается частота рецидивов, уменьшается риск появления осложнений и ослабляются внешние симптомы заболевания.

Как было сказано выше, простуда на губах вызывается двумя видами вируса – вирус герпеса 1 типа и вирус герпеса 2 типа. Заражение вирусом герпеса 1 типа главным образом возникает в детском и подростковом возрасте. Основные пути передачи инфекции – это контактный (к примеру, через личные предметы) и воздушно-капельный (при вдыхании вируса, поцелуи). Однако заражение может произойти и при орально-генитальных контактах. Инфицирование вирусом герпеса 2 типа возникает при прямых половых контактах и поэтому больше характерно для молодых людей и взрослых. Передача возбудителей и 1 и 2 типа может произойти от матери к плоду (трансплацентарно), а также в единичных случаях – через инфицированные препараты крови (парентерально). Стоит отметить, что риск заражения значительно повышается, если у инфицированного человека присутствуют герпетические высыпания на коже и слизистых оболочках.

Почему появляется «простуда на губах»

«Простуда» на губах - это зудящие пузырьки, заполненные жидкостью. Их появление происходит в момент активации вируса герпеса, который становится постоянным жителем в организме практически каждого человека (около 90% населения инфицированы). Но симптомы его присутствия есть не всегда, они появляются только при снижении иммунитета. Поэтому появление «простуды на губах» - это не просто косметическая проблема, это сигнал организма, что его внутренняя защита ослаблена. Особенно часто с такой ситуацией приходится сталкиваться:

• во время беременности;
• в период межсезонья;
• во время путешествий;
• при переохлаждении;
• при изменении пищевых привычек (переход с одной кухни на другую, например, с европейской на тайскую);
• при обезвоживании клеток (именно поэтому герпес нередко обостряется, если слишком сильно солить еду);
• во время и после различных заболеваний, в т.ч. и острых респираторных инфекций.

Однажды проникнув в организм, вирусы герпеса из него не исчезают никогда. Они «поселяются» в нервных ганглиях, где находятся в неактивном состоянии. Но стоит только иммунитету дать слабину, как вирус сразу же активируется, и вновь появляются признаки «простуды» на губах. Длительность межрецидивного периода (несколько дней или несколько лет) зависит от состояния иммунитета: чем иммунитет крепче, тем реже появляется герпес - и наоборот. Поэтому частое появление герпетических высыпаний на губах - это особенно тревожный признак, это сигнал SOS организма: «Помогите срочно!»

Симптомы герпеса

Что касается симптоматики заболевания, мало кто ошибается в диагностике данного недуга. Его признаки очень ярко выражены, характерны только для этого вируса, поэтому редко можно спутать болезнь с какой-то другой. Особенно неприятными становятся, конечно, те самые пузырьки, которые вскакивают на губах. Это доставляет не только массу неприятных ощущений, но ещё и комплексы порождает. К симптомам герпеса относят следующие признаки:

1. На начальном этапе заболевания на губах ощущается лишь лёгкое пощипывание и чувство жжения. Если спохватиться вовремя и начать лечение уже на данном этапе, дальнейшие осложнения не коснутся вас. Но для того, чтобы убедиться, что дело здесь именно в герпесе, нужно будет сдать дополнительные анализы на обнаружение вредоносного вируса. Ведь причиной пощипывания губ может стать любой внешний фактор.
2. После этого неприятные ощущения начинают локализоваться в определённом месте. Губы набухают, очень сильно краснеют (вплоть до кроваво-бордового оттенка), и, наконец, образуются эти самые мелкие, неприятные пузырьки. Может вскочить один большой волдырь, но это бывает редко.
3. Следующая стадия герпеса - высыпавшие пузырьки лопаются, из них вытекает сукровица, на их месте образуются очень болезненные язвочки. Есть практически невозможно, особенно горячую, солёную и острую пищу, потому что язвочки начинают кровоточить и очень зудеть. При отсутствии профессионального, медикаментозного лечения эта стадия может затянуться на несколько недель и закончиться серьёзными осложнениями.
4. При грамотном подходе на месте язвочек постепенно образуются корочки, которые со временем засыхают, а затем отпадают.

Это основные симптомы активировавшегося вируса герпеса на губах.

Если заметить их вовремя и начать лечение сразу же, можно избавиться от многих проблем в дальнейшем.

Чем лечить герпес на губах?

К сожалению, эффективное лечение герпеса на губах, которое позволило бы раз и навсегда избавиться от него, до сих пор не разработано. Но имеется ряд противовирусных препаратов, в том числе и местного действия, которые способны угнетать размножение вируса и значительно снижать выраженность простуды на губах.

Если имеет место вирус герпеса на губах, лечение нужно начинать с момента появления первых признаков и ощущений, предшествующих появлению высыпаний – жжения и зуда. Обычно у людей с рецидивирующей простудой на губах противогерпетический крем всегда под рукой, если нет, его можно купить в любой аптеке (ацикловир, зовиракс, ацик, приора и др.)

На этапе зуда и жжения мазь следует наносить не реже 3-5 раз в день. Если же болезнь развилась до стадии высыпаний, мазь следует наносить с помощью ватной палочки каждые 3-4 часа. Такое нанесение убережет от распространения инфекции на другие участки слизистой.

Когда наблюдается герпес у ребенка на губах, лечение, помимо применения мази, должно также включать ограничения в диете. Из рациона в эти дни следует исключить цитрусовые, шоколад, орехи, ветчину, копченые колбасы.

Герпес на губах — Лечение народными средствами

Как быстро избавиться от герпеса с помощью народных методов? Многие растения имеют противомикробное и иммуностимулирующее действие. На их основе самостоятельно приготовьте средства для борьбы с пробудившимся вирусом.

Лечение герпеса в домашних условиях осуществляйте так:

• Нанесите лимонный сок на пузырьки и кожу вокруг них или приложите к пораженному участку дольку фрукта. В кислой среде погибают многие микробы.
• Столовую ложку шалфея залейте кипятком и оставьте на 30 минут. Смочите ватный диск и накладывайте компресс на пузырьки или ранки герпеса на 20 минут 3–4 раза в день.
• Для облегчения симптомов подходят успокоительные капли с содержанием мяты. Простуда на губах не любит ментол и спирт, которые присутствуют в растворе.
• Сделайте мазь из перетертого яблока и 2-х раздавленных в ступке зубчиков чеснока. Наносите ее 4 раза в день до исчезновения пузырьков.
• Не выбрасывайте пакетики чая после заваривания: они также пригодятся для лечения герпеса. Подержите пакетик на губе 20 минут трижды в день.
• Повышайте иммунитет свежевыжатыми соками моркови, свеклы, петрушки, яблока. Принимая по полстакана каждого фреша в день, ускорите заживление герпеса.

• Нанесите зубную пасту или жидкость для полоскания рта: они снимают воспаление, угнетают микробы.
• Останавливают распространение пузырьков соки алое, лука, каланхоэ. Первый способ - прикладывайте срез листьев или луковицы к пораженному участку. Второй - смочите соком одного из целебных растений ватный диск и делайте компрессы.
• Приготовьте мазь из сока календулы и вазелина в пропорции 1:1. Наносите на губы 4–5 раз в день. Мазь можно использовать как увлажняющую помаду. Календула известна бактерицидным действием, она также снимает воспаление, заживляет раны.

Как не заразиться?

Сейчас без рецепта продают много препаратов для местного лечения простуды на губах, и пациенты ими активно пользуются. В связи с этим мне часто задают вопрос: есть ли какие-то пороговые факторы, при которых герпес можно лечить подобными средствами самостоятельно, не обращаясь к врачу? Если лихорадка бывает 1 раз в 3-4 года, то, по сути, это можно не считать болезнью и лечить местными средствами. В принципе так можно поступать, если обострения бывают не чаще 4 раз в год, но при условии, что протекают они легко, без тяжёлых симптомов и высыпаний, проходят за 3-4 дня.

Можно ли заразиться герпесом, если у инфицированного человека нет высыпаний? В ряде случаев такое происходит. Например, установлено, что примерно у 30% инфицированных вирус может быть в слюне во время ОРВИ. Подобное случается после стоматологических операций. Поэтому в таких случаях надо строго соблюдать правила гигиены, чтобы не заразить близких. Крайне важно соблюдать эти правила по отношению к малышам старше 8-9 месяцев. До этого возраста у них обычно сохраняются антитела против ВПГ, которые они получают от матери во время беременности. Но потом они исчезают. Это надо помнить родителям и по возможности избегать поцелуев, чтоб не передать вирусы ребёнку.

Осложнения герпеса на губах

Самое ужасное осложнение – это распространение вируса герпеса с губы на глаза. Герпетическое поражение глаз обычно происходит из-за того, что больной человек сначала потер губу с герпесом или обслюнявил (плюнул) на пальцы, а потом этой же рукой полез в глаза. Также распространение инфекции возможно во время вытирания полотенцем. Особенно этой проблеме подвержены маленькие дети. Несвоевременное лечение глаз может привести к слепоте.

Менее ужасное осложнение – распространение вируса герпеса на слизистую оболочку полости рта. Обычно характерно для детей, но часто встречается и у взрослых. Заболевание носит название герпетического гингиво-стоматита. Проявляется образованием сначала пузырьков, а потом эрозий – на слизистой оболочке полости рта. Параллельно может наблюдаться резкое покраснение десен.

Следствием герпеса в угу рта может стать появление трещины в углу рта. В этом случае трещину следует обрабатывать противогрибковыми кремами.

И конечно не стоит заниматься оральным сексом. Следствием может стать тяжелый генитальный герпес у вашего партнера.

Профилактика герпеса на губах

Для того чтобы защитить себя от появления герпеса на губах, необходимо знать правила профилактики. В качестве предупреждающих болезнь мер врачи рекомендуют следующее:

• не допускать температурные стрессы организма – поэтому очень важно следить за тем, чтобы отсутствовали сильные перегревы и переохлаждения;
• не допускать использование разными людьми общих предметов личной гигиены и немытой посуды;
• соблюдать правильное питание – это обеспечит получение организмом достаточного количества витаминов и минералов;
• принимать весной и осенью курс витаминов;
• отказаться от использования некачественной косметики;
• не использовать чужую косметику;
• полноценно пролечивать вирусные инфекции;
• обеспечить организму своевременный отдых.

Вирус герпеса опасен человеку только при наличии факторов, провоцирующих его развитие. Из-за этого профилактические мероприятия направлены исключительно на то, чтобы не допустить активации вируса. В детских коллективах вспышки болезни не являются редкостью, и в большинстве случаев причиной для них является несоблюдение элементарных правил гигиены. Учитывая это, приучать к ним детей необходимо с раннего возраста.

Герпес на губах – довольно распространённое и вирулентное заболевание, характерной особенностью которого является появление высыпаний в виде пузырьков на губах, которые при тактильном контакте сильно болят. Чаще всего местом локализации элементов сыпи является верхняя или нижняя граница губ. Герпес на губе не всегда протекает благоприятно – если его своевременно не начать лечить, то через некоторое время сформированные пузырьки покроют полностью всю губу. Во время заживления на месте локализации пузырьков образуется большая язва, покрытая подсыхающей корочкой.

Особенностью является то, что если он уже однажды проник в тело человека, то излечиться от него нет никакой возможности. По крайней мере, на данный момент учёными ещё не было выявлено такого лекарства. Также стоит отметить, что вирус передаётся достаточно легко и сразу несколькими путями, поэтому и распространён он практически по всей планете.

Возбудитель

Возбудителем герпеса на губах является вирусу HSV-1 и в более редких случаях HSV-2 (первого и второго типа). Стоит отметить, что разновидность второго типа чаще становится причиной прогрессирования герпеса на гениталиях человека и только в редких случаях провоцирует развитие герпеса на губах. Вирусы простого герпеса учёные относят к типу ДНК-содержащих вирусов. В тело человека инфекционный агент проникает через слизистые оболочки или же через травму кожного покрова.

Этиологические факторы

Основными причинами появления герпеса на губах является первичное заражение пациента вирусом либо же ослабление реактивности организма с дальнейшим рецидивом недуга. Очень редко в случае первичного заражения организма человека, симптомов герпеса на губе может и не быть.

Основные причины рецидива герпеса на губах:

• сильный стресс нередко становится причиной появления недуга у людей из различных возрастных категорий;
• менструация также может способствовать активизации инфекционных агентов;
• прогрессирование в теле человека соматических заболеваний как острого, так и хронического характера (если не были своевременно вылечены);
• сильное истощение;
• неполноценное и несвоевременное питание;
• интоксикация организма;
• потребление в больших количествах алкогольных напитков, наркотиков, а также активное и пассивное курение;
• повышенные физ. нагрузки на организм, вследствие которых проявилось переутомление.

В редких клинических ситуациях причинами, из-за которых появляется герпес на губах, являются чрезмерное потребление кофе, перегрев на солнце или же сильное переохлаждение.

Нередко можно услышать вопрос – почему же появляется герпес? Чтобы ответить на данный вопрос в первую очередь следует уточнить пути передачи инфекционных агентов. Чаще всего вирус передаётся от больного человека к здоровому, посредством прямого контакта. Имеется в виду, что передаётся он через тактильные прикосновения, половой акт, поцелуи. Но этот путь передачи не единственный. Вирус герпеса также может передаваться:

• во время рождения ребёнка. В этом случае инфекционный агент передаётся от матери к ребёнку во время его прохождения по родовым путям;
• контактно-бытовым путём. В этом случае вирус передаётся через некоторые предметы быта, такие как одежда, полотенце, столовые приборы и прочее;
• воздушно-капельным путём. Вирус передаётся при разговоре, кашле или чихании.

Группа риска

Симптомы герпеса на губах чаще проявляются у людей, которые имеют:

• заболевания инфекционного характера;
• иммунодефициты;
• склонность к проявлению аллергических реакций;
• снижение реактивности иммунной системы в результате проведения различных терапевтических процедур;
• склонность к распитию спиртных напитков в большом количестве, а также курения сигарет.

Симптоматика

Симптомы герпеса на губах довольно разнообразны. И проявляются они не одновременно, а через некоторое время. Весь цикл проявления симптомов условно можно разделить на несколько периодов (в зависимости от времени проявления характерных признаков):

• возникновения зуда и незначительной гиперемии. В случае первичного инфицирования указанные признаки проявляются только через 7–30 дней после того, как инфекционный агент проник в тело человека. Время проявления симптомов зависит от активности самого вируса, а также от состояния иммунной системы больного. Многие люди не обращают внимания ни на зуд, ни на гиперемию, но при дальнейшем именно эти признаки станут ключевыми индикаторами начала прогрессирования патологии. Параллельно с указанными признаками, может появиться пощипывание в области локализации поражения. Этот период у всех людей по времени различается – у некоторых он продолжается всего пару часов, у вторых же от 1 до 2 дней. В течение указанного временного промежутка с помощью медикаментов можно быстро вылечить недуг;
• продромальный период. В местах с гиперемией (в которых ранее могло немного пощипывать) отмечается появление отёка. Позже там появляются первые элементы сыпи – пузырьки, внутри которых находится прозрачный экссудат. Постепенно их содержимое мутнеет, давление в них возрастает, вследствие чего они становятся очень болезненными. Быстро вылечить герпес на этой стадии практически невозможно;
• через 3 дня из-за возросшего давления в пузырьках, они разрываются, и на их месте образуются болезненные язвочки, которые покрываются коркой. Изъязвление обычно носит генерализованный характер – это значит, что лопаются пузырьки практически в один и тот же временной промежуток. Важно знать, что именно в этот период больной является наиболее заразным для окружающих. Также стоит отметить тот факт, что быстро вылечить герпес в данной стадии невозможно;
• стадия заживления. Её продолжительность – от 4 до 5 дней. В этот период пациент может отмечать покалывание или даже боль в местах локализации корочек. В редких клинических ситуациях после заживления язвочек могут остаться рубцы;
• восстановление кожного покрова. Длительность периода – около 7 дней. Стоит отметить, что если неправильно или несвоевременно начать лечить патологию, то на этой стадии нередко возникает рецидив недуга.

В редких клинических ситуациях недуг может дополниться и такими симптомами:

• тошнота;
• слабость;
• быстрая утомляемость;

Осложнения

Если при появлении первых симптомов быстро не начать лечить герпес на губах, то он может дать различные осложнения. Наиболее распространённые из них следующие:

• офтальмогерпес;
• герпесная экзема;
• миокардиопатия.

Особенно опасно, если герпес на губах возникает у женщин в период вынашивания ребёнка. Герпес на губах при беременности встречается, к сожалению, достаточно часто. Обусловлено это тем, что в этот период в организме будущей матери несколько изменяется гормональный фон, а это влечёт за собой снижение реактивности её организма. На самом деле герпес на губах при беременности опасен своими плачевными последствиями как для матери, так и для её ребёнка. Если женщина была заражена ВПГ-1 в первые три месяца беременности, то врачи более склоняются к её прерыванию.

Диагностика

На самом деле диагностика данного недуга не составляет труда. Обычно врач ставит диагноз уже при первичном осмотре исходя из внешних признаков и специфической симптоматики. Дополнительно проводят такие обследования:

• реакция иммунофлюоресценции.

Лечебные мероприятия

Лечение герпеса на губах следует начинать проводить сразу же, как только проявились признаки его развития. Важно также понимать, что вылечить его быстро – задача достаточно сложная. Лечить патологию можно как в стационарных, так и в домашних условиях. Большинство людей склоняются к терапии в домашних условиях. Самолечением же лучше не заниматься, а сначала посетить квалифицированного врача, который скажет, как лечить герпес на губах правильно.

Наиболее эффективным средством лечения являются противовирусные фармацевтические средства. В таблетированной формы их назначают только в случае обширного поражения, а также при прогрессировании генитального или же опоясывающего герпеса. В большинстве же случаев, чтобы быстро вылечить недуг, достаточно применять специальную мазь от герпеса на губах, содержащую ацикловир.

Лечить недуг можно при помощи следующих фармацевтических средств:

• препараты фамцикловира;
• препараты пенцикловира;
• препараты ацикловира;
• фармацевтические средства с валацикловиром;
• тромантадин.

Многие люди уверены в том, что быстро вылечить герпес на губе можно при помощи народных средств. На самом деле врачи не приветствуют такую технику лечения, поэтому проводить терапию самостоятельно крайне не рекомендуется. Лечить герпес народными средствами можно только после разрешения врача и желательно только в тандеме с традиционными методами лечения.

Вылечить недуг можно следующими средствами:

• прополис. Данное средство позволяет достаточно быстро вылечить герпес. Запрещено использовать людям, имеющим аллергию на продукты пчеловодства;
• масло чайного дерева;
• поваренная соль и пищевая сода;
• пихтовое масло. Эффективное средство лечения. Наносить его на место поражения следует каждые 3 часа;
• зубная паста. Общедоступное средство, позволяющее лечить недуг в домашних условиях;
• чеснок. Лечение данным средством хоть и эффективно, но довольно неприятно ввиду своего запаха. Поэтом смазывать разрезанной долькой чеснока пузырьки лучше перед сном;
• лечить герпес можно также и мазью, приготовленной дома. Состоит она из чеснока, золы и мёда;
• для лечения недуга также широко применяют алоэ.

Большинству из нас знакомы все те неприятные ощущения, которые сопровождают появление .

Сначала на губах что-то чесалось, затем начало болеть, и вот, наконец, появился .

В медицине такое явление имеет свое название – . К этой болезни нельзя относиться несерьезно, она довольно опасна для человека, особенно если ее вовремя не пролечить.

Причины и провоцирующие факторы

Заразиться вирусом можно только от больного человека. Необязательно на его лице должны присутствовать все признаки заболевания. Это легко может случиться, латентный период перед появлением высыпаний, как правило, длится от 3 до 10 дней. Конечно, активность вируса намного выше в острый период болезни, и, соответственно, вероятность заражения от такого больного возрастает в разы.

Вирусные частицы не могут существовать без клетки-хозяина. Попадая в организм, они селятся в тканях нервной системы. Те частицы, которые не попали в безопасное пристанище, погибают. Только в нервных клетках вирус остается недостижимым для действия иммунной системы.

Как уже было сказано, вирус навсегда поселяется в нервных клетках нашего организма и современными лекарственными препаратами его изгнать оттуда невозможно. Но наша иммунная система непрерывно следит за уровнем активности вируса, принуждая его находиться в пассивном, спящем состоянии.

Однако некоторые внешние обстоятельства могут спровоцировать размножение вирусных частиц в организме:

1. Падение иммунитета, вызванное простудными либо хроническими заболеваниями, стрессовой ситуацией.
2. Стоматологические процедуры или челюстно-лицевая хирургия. Нередко бывают причиной занесения инфекции и появления высыпаний.
3. Переохлаждение тела. Может произойти в холодный период года во время нахождения на улице либо при купании в водоеме, бассейне, где вода имеет низкую температуру.
4. Перегревание под солнечными лучами также часто становится причиной герпетических высыпаний.
5. Алкоголь и другие вредные для здоровья привычки способствуют падению иммунитета со всеми вытекающими отсюда последствиями.

На определенных этапах жизни человек становится наиболее восприимчивым к заражению . Если организм ослаблен нерациональным питанием или другими какими-либо факторами, например, малоподвижным образом жизни, культивированием нездоровых привычек, а также перенесенными болезнями, то частицы вируса при попадании внутрь не встречают должного сопротивления и беспрепятственно селятся в клетках человеческого тела.

Видео от эксперта:

Симптомы заболевания

Самая распространенная форма герпеса – в виде пузырьков. Их появлению предшествует латентный период, то есть человек уже заражен, но еще не подозревает об этом, так как волдырь еще не вскочил на губе.

Но уже могут появиться первые, незаметные признаки заболевания на месте будущих высыпаний:

• покраснение;
• отечность.

У больного также может наблюдаться , ломота во всем теле, головная боль. На этом этапе желательнее всего начать . Это поможет предотвратить появление язвочек на губах, которые раньше чем через 1-2 недели не засохнут, что основательно подпортит внешность и усложнит жизнь больному.

Первая помощь при простуде на губе

Единожды попав в организм, вирус простого герпеса так и остается в нем до конца жизни. Вывести его современными медикаментозными средствами практически невозможно, но забыть о нем на какое-то время или даже навсегда – это вполне достижимо.

Системные препараты

Что делать в том случае, если выскочил герпес на губе? В первую очередь это , который подскажет, чем лечить высыпания изнутри и снаружи. Только так можно не растеряться при выборе противовирусных средств.

Если герпес только начинает появляться, есть неплохие шансы избежать образования язвочек на губах. Но для этого необходимо своевременно назначенное лечение.

Все препараты, используемые при лечении герпеса, подразделяются на две основные группы:

• для местного лечения;
• для внутреннего применения (общие или системные).

Действие общих препаратов направлено на подавление активности вирусной инфекции в организме. Назначение местных средств заключается в снятии таких симптомов, как зуд, покраснение и других, а также препятствует дальнейшему распространению высыпаний на незараженные участки кожи.

В качестве в медицинской практике применяются такие средства:

1. , подавляет активность вируса.
2. , кроме противовирусного эффекта, обладает иммуномодулирующим свойством.
3. , угнетает ДНК вируса герпеса, сохраняется в зараженной клетке до 12 часов. Эффективно действует на любой .

Препараты для внутреннего лечения герпеса помогают значительно ускорить заживление герпетических высыпаний за счет подавления роста и размножения вирусных частиц во всем организме.

Мази и кремы

Современная фармакологическая промышленность предоставляет широкий выбор различных , кремов, обладающих помимо противовирусного действия еще и ранозаживляющим эффектом:

Мазь лучше использовать в тех случаях, если необходимо размягчить корочки, так как такие препараты выпускаются на жирной основе. Они не впитываются, оставаясь на коже в виде жирной пленки. Если корок нет, лучше для лечения приобрести крем. Он не оставляет следов на коже или одежде.

Народные методы

Лечение медикаментами лучше всего сопровождать приемом растительных препаратов, рекомендованных . Для есть много надежных проверенных средств, которые зачастую можно найти в любой домашней аптечке или даже в кухонном шкафчике.

Чтобы воздействовать на болезнь изнутри в аптеке матери-природы можно позаимствовать травы, обладающие противовирусной направленностью. Их перечень достаточно обширен, и можно выбрать что-нибудь наиболее подходящее для больного, учитывая его возраст и сопутствующие заболевания.

Противовирусные рецепты:

1. При лечении герпеса часто используют для приема внутрь настой полыни. Его готовят из одной столовой ложки травы на чашку кипятка. Настаивают 10-20 минут и пьют до еды по ¼ полученного объема трижды в день. Противовирусными свойствами обладают чабрец, зверобой, ромашка.
2. Настой, приготовленный из мелиссы, принимают при герпетических высыпаниях 4 раза в день по половине стакана. Готовят его следующим образом. Две столовые ложки сухой травы берут на две чашки кипятка, настаивают, процеживают. Принимают в теплом виде.
3. Из омелы белой готовят спиртовую настойку. Прием препарата помогает снизить активность вируса герпеса в организме и остановить его дальнейшее распространение. На половину стакана водки добавить столовую ложку измельченного сухого сырья. Настаивать не меньше недели. Принимать по тридцать капель дважды в сутки на протяжении 1-1,5 месяца. Затем необходимо на две недели прекратить прием препарата, после чего вновь все повторить.
4. Настой таволги также является хорошим средством для внутреннего лечения герпеса. Столовую ложку сухого растения запарить в полулитровом термосе на всю ночь. Принимать по одной ложке 3-4 раза в течение дня, лучше делать это натощак. Если герпес вышел наружу, регулярно смазывать его спиртовой настойкой этой травы.

В обязательно должны входить средства, усиливающие действие иммунитета. Необходимо, чтобы организм сам начал участвовать в обезвреживании вируса. В таком случае эффект от лечения будет намного сильнее.

Травы с иммуномодулирующим действием:

1. Из эхинацеи можно приготовить как водный, так и спиртовой настой. Водочная вытяжка травы готовится таким образом: сто грамм измельченного сухого сырья, состоящего из наземной части растения, залить литром водки и настаивать 2-3 недели, часто встряхивая содержимое банки. Пить до еды по двадцать капель перед каждым приемом пищи. Чтобы приготовить водный настой травы, необходимо заварить чайную ложку сырья чашкой кипятка, настоять 10-20 минут и выпить в течение дня (до еды), разделив на три приема.
2. Повысить иммунитет при герпетических высыпаниях можно при помощи настоя донника, женьшеня, корня солодки. Настой донника готовится так: столовая ложка травы заливается чашкой кипятка, настаивается. Пить нужно по половине полученного объема трижды в день.
3. Чтобы приготовить отвар корня солодки, необходимо добавить в 350 мл горячей воды 2 ч. л. сырья, довести до кипения и на медленном огне томить 1/4 часа. Выпить в течение дня. Курс длится две недели.

Третьей и последней составной комплексного лечения герпеса является наружное (местное) лечение заболевания.

К высыпаниям на губе можно прикладывать аппликации, приготовленные из салфетки, смоченной в соке какого-либо растения, например:

• календулы;
• эхинацеи;
• ростков картофеля;
• тополиных или березовых почек;
• таволги.

Народные средства эффективны на любой стадии заболевания, но особенно, когда герпес только вылез.

Растительные препараты, обладающие ранозаживляющими свойствами, хорошо применять, если лопнул, и образовалась открытая . Спиртовые настойки и другие средства на основе лечебных трав помогут затянуться ранкам в самые короткие сроки.

Лечебные препараты можно наносить ватными палочками, тампонами, но только не руками, чтобы не разнести инфекцию по всему телу. Для того чтобы обеспечить более длительное воздействие лекарственного вещества на больное место, лучше делать на ранки аппликации.

Видеоматериал о народных средствах лечения:

Профилактика лабиального герпеса

Поскольку справиться с самим вирусом мы не можем, нужно просто смириться с фактом его существования. Основные усилия необходимо направлять на предотвращение реактивации – следить за своим здоровьем и состоянием иммунитета, избегать провоцирующих факторов.

Одна из мер, помогающая избежать заражения инфекцией, — ограничение контактов с больным человеком. В период обострения заболевания шанс заразиться герпесом возрастает во много раз. Легко можно заполучить вирус через личные вещи больного. Поэтому очень важно пользоваться исключительно своей посудой, полотенцем, косметикой.

В качестве профилактических средств следует использовать противовирусные препараты (Ацикловир и др.). Это особенно актуально в тех случаях, если в ближайшие дни необходимо присутствовать на каком-либо важном событии, например, дне рождении, встрече с партнерами, друзьями и так далее. Начинать принимать необходимо за 2-4 дня до намеченного торжества.

По данным всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) заражено более 90% населения развитых стран. В народе высыпания на слизистой оболочке губ часто называют «простудой». У большинства людей заболевание не вызывает беспокойства, протекает легко, выздоровление наступает в течение 5-7 дней. Однако частый герпес на губах свидетельствует о глубоких нарушениях в организме. Медики утверждают, что появление недуга более 1-2 раз в год, указывает на ослабление иммунной системы. В таких случаях необходимо и пройти диагностическое обследование.

Вирусом простого герпеса называют штаммы HSV-1 и HSV-2. Лабиальную форму в 95% случаев вызывает герпевирус HSV-1 – высыпание болезненных пузырьков на слизистой губ. Штамм HSV-2 приводит к заражению , при котором сыпь образуется на половых органах. Но в редких случаях при проникновении возбудителя через верхние дыхательные пути, вирус вызывает такую же клиническую картину, как и при лабиальной форме заболевания.

Заражение вирусом приводит к поражению клеток эпителия верхней и нижней губы. Возбудитель проникает в генетический материал клетки (ядро), перестраивает ее ДНК, размножается. Появление новых вирионов вызывает гибель эпителия и выход вируса из клеток хозяина. Активное размножение вируса способствует проникновению инфекции в кровь. Возбудители с током крови заносятся в нервные клетки спинномозговых ганглиев, где остаются в течение всей жизни человека.

Иммунная система при первом контакте с вирусом вырабатывает специфические антитела, направленные на уничтожение возбудителя инфекции. Развивается иммунитет против герпеса, который сдерживает обострение болезни и предупреждает появление осложнений. Инфекция принимает латентное (скрытое) течение. При снижении защитных сил организма возникает рецидив заболевания.

Первый контакт с возбудителем инфекции

Более 90% населения мира заражены вирусом простого герпеса. и зависит от социальной активности ребенка. Если малыш посещает детское дошкольное учреждение, то сыпь на губе может появиться в 3-4 года. У остальных детей первичное заражение возникает после оформление в школу. До 2 лет редко инфицирование манифестирует редко, что связано с врожденным иммунитетом ребенка, полученным от матери.

Первый контакт с возбудителем происходит в раннем детском возрасте

Заражение происходит от больного человека в стадии обострения болезни или носителя инфекции:

• контактным путем через грязные руки, посуду, игрушки;
• воздушно-капельным путем – через слюну при поцелуях, чихании, кашле;
• при кормлении малыша грудью.

После первичного проникновения инфекции в организм развивается острый период болезни, который сопровождается общим недомоганием, лихорадкой, везикулярными . В течение 7-10 дней пузырьки вскрываются, на их месте образуется корочка. После отторжения корки, на губах обычно не остается следа. При легкой и средней степень тяжести течения болезни лечение не требуется.

У 3% людей первичный контакт с вирусом не вызывает клинических признаков болезни, в последствие никогда не возникает обострения заболевания. Это связано с индивидуальными особенностями иммунной системы. У подавляющего большинства риск обострения болезни зависит от неблагоприятного воздействия факторов внешней и внутренней среды, которые снижают иммунитет. «Простуда» выскакивает на губах у людей с хроническими заболеваниями и слабым иммунитетом.

Почему возникает обострение герпетической инфекции?

Некоторые люди отмечают, что «простуда» на губах выскакивает очень часто. Это вызывает дискомфорт, в первую очередь, эстетического характера. Высыпания пузырьков приводят к распуханию и покраснению губы, а после вскрытия везикул образуются корки. В большинстве случаев, рецидив инфекции сопровождается невыносимым зудом и болью в области сыпи. Иногда обострение болезни вызывает ухудшение общего состояния – повышение температуры тела до 38 градусов, озноб, ломоту в теле, слабость, снижение работоспособности. Все это нарушает привычный уклад жизни.

Хронический стресс — одна из причин появления герпеса

Причины частого герпеса на губах:

• переохлаждение;
• перегревание (инсоляция);
• циклические кровотечения у женщин (менструация);
• обострение хронических заболеваний;
• инфекции, в том числе сезонного характера (грипп, простуда);
• нарушение режима дня (недостаточный сон, физическое и психическое переутомление);
• тяжелые травмы (переломы, растяжения, сотрясение мозга);
• нерациональное питание, авитаминоз, приверженность строгим диетам, голодание;
• период вынашивания ребенка, кормления грудью;
• неконтролируемый прием антибиотиков;
• химиотерапия, лучевая терапия при лечении онкологии;
• алкогольная, наркотическая, никотиновая зависимость;
• врожденные и приобретенные иммунодефициты, в том числе ВИЧ/СПИД;
• аллергические реакции;
• хронический стресс.

Постоянное воздействие факторов риска на организм человека всегда повышает вероятность рецидива лабиального герпеса. Снижение защитных сил иммунной системы ослабляет контроль над размножением вирионов в нервных клетках спинномозговых ганглиев. Вирусы попадают в кровеносное русло, оседают в эпителии слизистой оболочки губы, вызывают развитие клинических проявлений заболевания. Зачастую, рецидив болезни протекает легче, чем первичная инфекция.

Частый герпес – маркер состояния иммунитета

На вопрос, почему часто появляется герпес на губах, врачи дают однозначный ответ. Причиной рецидива болезни служит неспособность иммунитета дезактивировать размножение вирионов в клетках нервной ткани, крови, лимфоцитах. Иммунитет здорового человека сдерживает жизнедеятельность возбудителя на стадии латентного существования.

Редкие обострения заболевания не вызывают опасности для здоровья. Появление лабиального герпеса чаще 2 раза в год повышает риск генерализации инфекции. В таких случаях необходимо уделить больше внимания профилактическим мероприятиям, пролечить хронические заболевания, проконсультироваться с врачом по поводу коррекции иммунитета.

По частоте рецидивов лабиального герпеса можно косвенно судить о состоянии иммунной системы:

• длительные периоды ремиссии (более 5 лет) – свидетельствует в пользу крепкого иммунитета;
• обострение 1-2 раз в год – считают вариантом нормы;
• обострение 3-6 раз в год – связано с развитием иммунодефицита средней тяжести;
• обострение более 6 раз в год – свидетельствует о тяжелой иммуносупрессии.

Часто появляющийся герпес – это показатель иммунодефицита. Для подтверждения патологии необходимо обратиться к специалисту. Врач назначит лабораторные обследования и терапию по результатам диагностики.

Профилактика обострения герпеса

Теперь вы знаете, от чего возникает рецидив герпетической инфекции. Каждое обострение связано со снижением работы иммунитета, а это неблагоприятно сказывается на функционировании всего организма. Для сохранения здоровья и долголетия важно знать и соблюдать профилактические меры, направленные на предупреждение рецидива патологии. Что делать, если вирус постоянно находится в организме и готов «вылезти» наружу?

Профилактика первичного заражения на практике не осуществима. Источником заражения может стать носитель инфекции без клинических проявлений болезни. Более того, первый контакт с вирусом можно рассматривать, как прививку от последующего заражения. Иммунитет вырабатывает антитела, которые держат пол контролем размножение инфекции в организме и предотвращают развитие осложнений.

Вторичная профилактика обострения заболевания проста и доступна каждому. Общеоздоровительные меры позволят не только исключить постоянный герпес на губах, но и снизить вероятность появления других заболеваний.

Независимо от времени года, в ежедневный рацион необходимо включать свежие овощи, зелень, фрукты, ягоды. Эти продукты содержат необходимые витамины, макро- и микроэлементы, которые укрепляют защитные силы организма. Кисломолочные продукты, сыр, йогурты нормализуют кишечную микрофлору и улучшают местный иммунитет.

Физическая активность

Посильная физическая активность – пешие прогулки на свежем воздухе, утренняя гимнастика, занятия физкультурой и спортом, пробежки укрепят иммунную систему и не позволят выскочить «простуде» на губах.

Бережное отношение к здоровью

Важно избегать ситуаций, связанных с переохлаждением или перегреванием. Одеваться по погоде, не увлекаться загаром, носить головной убор в холодную и солнечную погоду.

Правильная методика закаливания (обтирание, обливание, моржевание) постепенно укрепляет иммунитет и снижает риск рецидива герпеса даже при неблагоприятных условиях внешней среды.

Закаливание как профилактика герпеса

Своевременное лечение хронических заболеваний

Профилактика и адекватна терапия хронических болезней не позволяет истощаться защитным резервам организма.

Если придерживаться профилактики болезни, то вероятность герпеса выскочить на губах будет сведена к минимуму. К средствам специфической профилактики относится вакцина против вируса простого герпеса 1 и 2 типа «Витагерпавак». Целесообразно сделать прививку при частом обострении болезни в период ремиссии на фоне курса терапии циклофероном. Вакцина не исключает развитие инфекции, но облегчает течение заболевания и предупреждает появление осложнений.

Лечебная тактика

При возникновении рецидива заболевания в большинстве случаев назначают местное лечение – смазывание места высыпания антивирусными мазями или гелями. Лекарственные средства наиболее эффективны в начале развития инфекции до появления пузырьков. Смазывание губ в области жжения и зуда может предотвратить появление сыпи и значительно ускорить выздоровление. Использование антивирусных мазей после появления везикул, ускоряет период заживления, оказывает обезболивающее действие, предотвращает образование рубцов.

• Ацикловир;
• Фамцикловир;
• Зовиракс;
• Панавир гель.

Для повышения защитных сил иммунной системы рекомендуют инъекции специфического иммуноглобулина и препаратов интерферона. При тяжелом течении болезни с развитием осложнений со стороны внутренних органов (пневмония, энцефалит, миокардит) лечение заболевания проводят после госпитализации в стационар.

Появление первичного герпеса неизбежно, но обострения инфекции можно избежать. Для поддержания нормальной работы иммунной системы необходимо вести здоровый образ жизни, своевременно обращаться к врачу при возникновении первых симптомов болезни.

Еще по этой теме:

Данное заболевание носит вирусный характер, его признаком являются прыщики или пузырьки на коже, которые в процессе заживления образуют на обширной язве корочку. Герпес на губах – распространенная болезнь, она приносит человеку дискомфорт, болезненные ощущения и зуд. Люди, которые страдают от герпеса, могут распознать его симптомы практически с самого начала проявления вируса. Незначительное пощипывание в области слизистой оболочки рта и более выраженное по контуру губ служит первым звоночком развития заболевания.

Чем опасен герпес на губах

Часто герпес приносит своему обладателю лишь косметические неудобства, однако в случае, если иммунитет человека ослаблен, наличие вируса может перерасти в серьезную проблему. Так, у онкобольных, пациентов с ВИЧ или тех, кто недавно пережил пересадку органов, инфекция способна заразить весь организм. Самые тяжелые случаи – это поражение нервной системы с одновременным развитием энцефалита и менингита. Кроме того, герпес небезобиден для детей, поскольку вирус может вызвать осложнения. Поэтому очень важно незамедлительно заняться лечением заболевания.

Можно ли вылечить вирус полностью

Многих людей с хроническим герпесом интересует, как вылечить герпес быстро в домашних условиях? Они знают, что полностью подавить инфекцию в своем организме невозможно. Вирус герпеса живет на генных клетках и при делении переходит к своим «соседям», поэтому подавить его до конца нельзя, однако бороться с очагами инфекции, предотвращая ее дальнейшее размножение, не так уж сложно.

Человек, который почувствовал первичные симптомы простуды на губах (пощипывание, зуд), должен незамедлительно пойти на прием к специалисту. Врач определит степень инфицирования и выпишет подходящие для препараты. Терапия на ранней стадии болезни может предотвратить дальнейшее высыпание, и проблема решится сама собой. Однако, чтобы вылечить герпес на губах, необходимо знать, какие лечебные средства допускается применять.

Как избавиться от герпеса на губах: схема лечения

1. При возникновении первичных признаков герпеса на губах (зуд, легкое пощипывание) следует использовать специальную мазь. Людям, имеющим хроническое заболевание, такое средство нужно постоянно держать в домашней аптечке. Подобные мази имеют общий компонент – ацикловир. Данное вещество является аналогом элемента человеческой ДНК, встраиваемой в клетку вируса и разрушаемой ее. Мазь следует наносить на места высыпаний при помощи ватной палочки. Когда средство впитается, смажьте губы снова. Быстрая реакция и применение препарата предотвратят появление пузырьков.
2. Если время начальной стадии вируса упущено, возникают пузырьки, а позже язвочки в уголках рта и на губах. Вылечить их за 1 день не получится, поскольку был запущен процесс разрушения тканей. В этот период следует использовать таблетки на основе ацикловира или наружные средства (крема, мази). Плюсом местных препаратов является их щадящее для организма человека действие, поскольку лекарство не проникает в кровь. Мази или крема допускается использовать даже беременным либо кормящим женщинам. Однако таблетки считаются более эффективными – они подавляют вирус изнутри.
3. После раскрытия простудных пузырьков вылечить вирус быстро не получится, поскольку он уже достиг своего апофеоза. Не редким последствием запущенного герпеса становятся шрамы на губах. Задачей больного станет оказание помощи своему организму, включая иммунную систему. Принимайте витамины и иммуноглобулин наряду с мазями от герпеса. Последние необходимы, чтобы предотвратить распространение инфекции на окружающих людей. Кроме того, стоит применять народные средства, которые подсушивают кожу, к примеру, спиртовые настойки календулы или чистотела.

Какие препараты нужно использовать

Таблетки, мази, гели и кремы влияют на скорость и интенсивность развития инфекции внутри человеческого организма. Такие препараты замедляют размножение вируса и снижают выраженность симптомов. допускается с двухлетнего возраста, однако следует учитывать побочные эффекты таких средств. Порой их прием приводит к замедлению вывода жидкости из организма, поэтому исключительно врач должен решать, целесообразно ли проходить курс лечения таблетками.

Валацикловир

Препарат проникает в вирусные клетки и разрушает их изнутри. Дозировка для взрослых больных составляет примерно 0,25-2 грамма, причем частота приема таблеток и продолжительность курса лечения назначается врачом, в зависимости от степени герпеса на губах. Людям с нарушениями функций почек или печени дозы корректируют особым образом. Пожилым людям во время приема таблеток от герпеса на губах стоит увеличить объем употребляемой жидкости.

Фамвир

После приема таблеток человеком, который болен герпесом, действующее вещество фамцикловир быстро всасывается в кровь, трансформируясь в активный пенцикловир. Он эффективно борется с патогенными клетками герпеса, находящимися в организме. Препарат пьют не зависимо от приема пищи. Средней дозой является 0,25 г трижды в сутки в течение недели. Зависимо от тяжести вирусного поражения, врач может менять схему лечения.

Ацикловир

Попадая внутрь, встраивается в цепь вирусной ДНК, блокируя ее синтез. Препарат отлично проникает во все ткани и органы человека, включая кожу и головной мозг. Назначается пятидневный курс лечения таблетками для взрослых и детей возрастом от 2 лет по 0,2 г 5 раз за сутки с четырехчасовым интервалом. При более запущенных формах герпеса курс лечения может продлеваться врачом до выздоровления пациента.

Зовиракс-мазь

Препарат местного действия предупреждает синтез вирусной клетки ДНК, не повреждая здоровые клетки человека. Детям и взрослым назначают применение мази в виде полоски 1 см, которую помещают на пораженный участок губ. Зовиракс используют до пяти раз за сутки с временным интервалом в 4 часа. Лечение должно продолжаться еще на протяжение трех дней после выздоровления пациента. Врач может назначить средство беременной женщине, заразившейся вирусом, если посчитает, что угроза для плода будет минимальной.

Панавир-гель

Является противовирусным препаратом растительного происхождения. Его используют как составляющее комплексной терапии при герпесе разных типов, включая генитальный штамм. Уколы совершают медленно, по 200 мкг. Количество инъекций в сутки и продолжительность лечения Панавиром определяет врач. При беременности и герпесе препарат применяют в ограниченных дозах, в период лактации он противопоказан.

Эффективные народные средства

• Сок алоэ. Для лечения заболевания на губах разведите 1 чайную ложку сока алоэ (также подойдет сок каланхоэ) с 0,5 чайной ложки меда и принимайте внутрь раз в день перед приемом пищи. Кроме того, справиться с помогает и само растение. Срежьте кусочек алоэ, очистите кожицу и поместите на ранку, закрепив пластырем на 20-30 минут. Спустя 3-4 дня вирус отступит.
• Ушная сера. Смазывайте язвочки герпеса ушной серой дважды в день, положительный результат лечения будет заметен на вторые сутки.
• Кубики льда. Прикладывайте лед к пораженным участкам кожи на 20 секунд 2-3 раза в день. Поскольку вирус боится низкой температуры, кубики льда помогут вылечить герпес на губах, подсушивая ранки.
• Мелкая соль. Для лечения герпеса часто используют соль. Прикладывайте к губам мелкую поваренную соль 3-4 раза в сутки. На ночь делайте солевой компресс, растворив ложку соли в 1/3 стакана воды и смочив в растворе марлю. Закрепить компресс можете пластырем.
• Зубная паста. Нанесите на пораженный участок губы тонкий слой пасты, подождите, пока она подсохнет и смойте. Вместе с зубной пастой постепенно подсыхают и язвочки. Повторяйте процедуру до выздоровления. Если начать применять пасту до возникновения пузырьков, они так и не появятся.
• Отвар ромашки. Настой следует пить во время герпеса и смазывать им пораженную кожу губ. Залейте столовую ложку травы стаканом кипятка, закройте и дайте настояться как минимум 30 минут. Процедите отвар, добавьте к нему столовую ложку спиртовой настойки прополиса. Этим настоем смачивайте язвы на губах и пейте его дважды в сутки по столовой ложке.
• Свежезаваренный чай. Эффективен при лечении герпеса на губах черный крепкий чай. Заварите напиток, окуните в него ватный тампон и приложите к вирусным язвочкам или пузырькам. Проводите процедуру 3-4 раза в сутки до полного выздоровления.
• Зола от сгоревшей бумаги. Приготовьте мазь от герпеса на губах, смешав ½ столовой ложки меда, измельченные 3 зубка чеснока и столовую ложку золы от сгоревшей бумаги. Полученной мазью смазывайте пораженную вирусом кожу дважды или трижды в сутки.
• Луковица или зубчик чеснока. Разрежьте луковицу или зубок чеснока и натирайте пузырьки либо язвочки на губах стороной среза. Лучше проделывать процедуру перед сном, чтобы избежать неприятного запаха. После этого рекомендуется смазать губы медом или цинковой мазью.
• Смесь из меда, растворимого кофе и муки. Для лечения герпеса приготовьте такую мазь: 5 грамм кофе, по 10 грамм муки и меда, 50 грамм кефира и 2 пропущенных сквозь пресс зубка чеснока. Тщательно перемешайте ингредиенты и нанесите на язвочки, оставив мазь до высыхания. Затем покройте губы вторым слоем мази и спустя полчаса смойте теплой водой. Герпес пройдет после нескольких процедур.
• Обжигание пузырьков разогретой ложкой. Как вылечить герпес появившийся на губах за 1 день в домашних условиях? Сделать это возможно при помощи такого действенного средства: нагрейте обычную чайную ложку (можете использовать чашку с кипятком) и прикладывайте 3-5 раз в сутки. На следующие сутки симптомы вируса пропадут.

Чем можно вылечить простуду на губах при беременности и лактации

У женщин риск заразиться возрастает, поскольку в этот период иммунитет ослаблен. Для лечения вируса принимать какие-либо препараты девушкам в положении не желательно, однако бороться с инфекцией все же необходимо. Для этого следует соблюдать диету (исключить выпечку, увеличить количество белковых продуктов), больше спать, принимать . При беременности и лактации возможно использование мазей против герпеса, которые должен назначить врач. Наносить их на губы следует исключительно по инструкции.

Что делать для заживления кожи после болезни

При правильно подобранном лечении период заболевания составляет в среднем 3-4 дня. После этого в уголке либо на самой губе остается ранка. Для ускорения ее заживления необходимо использовать сок алоэ или каланхоэ, облепиховое либо пихтовое масло. Как правило, язвочка затягивается на протяжение недели. А весь процесс выздоровления от герпеса равен 10-18 дням, зависимо от эффективности лечения. Если успеть подавить заразный вирус на первой стадии развития, герпес отступает быстро и без внешних проявлений.

– вирусная болезнь, которой подвержены миллионы людей со всего мира. Для ее лечения следует одинаково активно бороться как с наружными, так и внутренними симптомами. Существует множество эффективных препаратов и народных средств против герпеса, которые предоставляют возможность быстро побороть инфекцию. Однако фармацевтические средства стоит применять исключительно по назначению врача. С помощью видео вы узнаете, как возможно вылечить герпес на губах и обезопасить себя от рецидивов.