Острый блефарит симптомы и лечение. Чем опасен для человека блефарит: симптомы и лечение. Разновидности и их симптоматика

Выдержка из методических указаний «Гигиена век при синдроме сухого глаза и блефаритах различного генеза», автор Е.Г.Полунина

Диагностика

Жалобы: на “тяжесть”, ощущение “стянутости” в области век, “сухость глаз”, шелушение краев век – при сухой форме себореи. Жирная – гиперсекреторная форма себореи – сопровождается жалобами на ощущение “склеивания” ресниц, пенистое отделяемое из глаз, ощущение усталости и “сухости” глаз.

Биомикроскопия: при гиперсекреторной форме себореи веки кажутся сальными, ресницы слипаются. При себорейных блефаритах чешуйки мягкие и жирные и располагаются на маргинальном крае век, ресницы склеены и имеют “масляный” вид. Мягкие чешуйки легко удаляются, после их удаления участков изъязвления не остается. Мейбомиевая себорея характеризуется чрезмерной секрецией мейбомиевых желез без признаков воспаления. Основными признаками являются мелкие кисты (“масляные шарики”) на реберном крае века, содержащие секрет мейбомиевых желез, а также чрезмерно маслянистая и пенистая слеза, скапливающаяся на краях век и во внутренних углах глаз.

Тесты на слезопродукцию и дисфункцию мейбомиевых желез: важную диагностическую информацию дает компрессионная проба, по результатам которой можно определить степень вовлеченности в патологический процесс мейбомиевых желез и характер секреции этих желез – гипо- или гиперсекреция, что, в свою очередь, позволяет определить наиболее эффективную тактику лечения.

Лечение

Лечение себореи должно проводиться комплексно с применением медикаментозных и немедикаментозных методов и зависит от формы себореи – сухой или жирной.

Немедикаментозное

Гигиена век проводится с целью восстановления функционального состояния сальных желез, очищения поверхности век от корочек и чешуек, возникших вследствие заболевания, а также увлажнения век, что особенно важно при сухой (гипосекреторной) форме себореи. Гигиенические процедуры включают:
теплые компрессы с Блефаросалфеткой / Блефаролосьоном;
самомассаж век с Блефарогелем 2 по схеме.

Массаж век проводится с целью дренирования протоков мейбомиевых желез в условиях амбулаторного приема. Массаж век показан при жирной (гиперсекреторной) форме себореи, сопровождающейся гиперсекрецией желез Цейса, Моля и мейбомиевых желез. Курс 10 процедур.
Физиотерапия проводится с целью улучшения оттока секрета из мейбомиевых желез в виде фонофореза с Блефарогелем 1.

Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение, проводимое при лечении себорейного блефарита, зависит от степени тяжести и распространенности патологического процесса и может включать следующие виды препаратов:
антибиотикотерапия (тетрациклиновая мазь*, капли Тобрекс, Ципромед и др.) проводится при наличии признаков присоединения бактериальной инфекции – курс 7-10 дней;
антисептики (Витабакт, Окомистин и др.) – профилактика вторичной инфекции – курс 7-10 дней;
нестероидные противовоспалительные препараты (Дикло-ф, Индоколлир и др.) – при наличии признаков хронического блефароконъюнктивита небактериальной этиологии. Курс 7-10 дней;
антигистаминные препараты (Опатанол, Лекролин и др.) назначаются при наличии признаков аллергической реакции. Курс 7-10 дней;
стероиды (гидрокортизоновая глазная мазь, Пренацид и др.) применяются в случаях упорного течения блефарита с выраженными признаками аллергизации. Курс 7-10 дней, 2–3 раза в день препарат наносят на кожу век, при необходимости закладывают за нижнее веко 1 раз в день на ночь.
слезозаменители (Хило-Комод, Хиломакс-Комод, Систейн Ультра, Офтагель, Офталик и др.) – при жалобах на ощущение “сухости” и дискомфорта в глазах, ДМЖ (по компрессионной пробе), снижении показателей теста Ширмера и ВРСП. Курс 1-2 месяца;
репаративная терапия (ВитА-пос, Корнерегель, Хилозар-комод) – показана при вовлечении в ксеротический процесс роговицы – точечная эпителиопатия и поражение конъюнктивы – окрашивание витальными красителями.

Рекомендовано: консультация эндокринолога, диетолога, дерматолога. Учитывая хронический характер течения заболевания, проведение повторных курсов гигиены век с назначением симптоматической терапии в виде инстилляции слезозаменителей.

*Широкое применение тетрациклиновой глазной мази в лечении блефаритов объясняется ее высокой эффективностью, считается, что тетрациклин не только способствует снижению продукции липазы стафилококками (стафилококковый блефарит), но и вызывает распад свободных жирных кислот, что приводит к купированию признаков воспаления.

И снова здравствуйте, уважаемые читатели! Сегодня мы продолжим говорить о блефарите и особенностях его лечения. Как вы уже знаете, эта глазная патология сопровождается воспалением краёв век и ей присуще хроническое течение, то есть время от времени болезнь рецидивирует.

Одним из наиболее часто встречающихся видов является чешуйчатый блефарит, который также называют себорейным. Такая форма недуга поражает не только веки, но и частенько затрагивает волосистую часть головы.

При этом лечение чешуйчатого блефарита длится довольно долго и состоит из комплекса мероприятий, о которых я вам сейчас и расскажу.

Чешуйчатый блефарит обычно не доставляет существенного дискомфорта, поэтому он считается одной из наиболее простых разновидностей заболевания. Однако в случае отсутствия должного лечения он может перейти в более сложную форму, а это чревато тяжёлыми последствиями.

Вот почему так важно вовремя проводить диагностику и начинать лечить себорейный блефарит.

По каким признакам можно распознать болезнь?

На развитие чешуйчатого блефарита указывает образование по краям век небольших чешуек серо-бурого цвета, напоминающих перхоть. Удалять такие чешуйки нужно очень аккуратно, чтобы не повредить расположенные под ними воспалённые и уплощённые участки кожного покрова.

Этот внешний признак, по которому можно определить чешуйчатый блефарит, является не единственным. О заболевании органов зрения также сигнализируют и другие симптомы, а именно:

• возникновение болезненных ощущений при взгляде на яркие источники света;
• усиленная слезоточивость;
• нарастающий зуд век;
• чрезмерная отёчность век;
• сухость глаз.

Этапы лечения чешуйчатого блефарита

Во избежание неприятных последствий терапию чешуйчатого блефарита настоятельно рекомендуется начинать не позднее 2-3 дней после того, как вы обнаружите первые симптомы недуга.

Первоочередная цель лечебных мероприятий заключается в том, чтобы устранить причину, спровоцировавшую воспалительный процесс. Для этого проводится тщательная диагностика всего организма, поскольку чешуйчатый блефарит мог начаться из-за инфекционных процессов в организме.

Очень важно правильно определить возбудителя болезни и устранить его.

Выделяют следующие этапы лечения себорейного блефарита:

• Проведение туалета краёв век. На ресничный край век наносится синтомициновая эмульсия (1%) или рыбий жир.
• Орошение век препаратами-антисептиками (Сульфацил-натрия, эфирный спирт или зелёнка) и нанесение на повреждённые ресничные края мази, содержащей в своём составе сульфаниламид или антибиотик (мазь на основе тетрациклина или дибиомицина, Хлорамфеникол).

При необходимости офтальмолог назначает дополнительные лекарства (гидрокортизоновую мазь в сочетании с антибиотиком).

• Закапывание капель. После обработки век и нанесения мази в конъюнктивальный мешок закапываются лечебные растворы (капли Дексаметазон, Преднизолон, Ципромед, Пренацид).
• Применение компрессов из травяных настоев, оказывающих противовоспалительный эффект.
• Выполнение массажа век. Массирование воспалённых век позволяет устранить застои секрета, уменьшить отёчность век и улучшить кровоток.

Секреты народной медицины

В качестве комплексной терапии чешуйчатого блефарита приветствуется . Для приготовления эффективного лекарства семена тмина и очанки заливают 250 мл очищенной воды, и варят около 40 минут на небольшом огне.

Полученный раствор настаивают в течение суток, после чего его следует процедить и использовать по назначению в виде капель (из расчёта 4-5 капель в каждый глаз). Продолжительность лечения составляет 3 недели.

Можно также смешать 1 ст. л. ромашки аптечной с 1 ст. л. цветков календулы. Залейте травы 250 мл воды и варите на медленном огне в течение 10 мин. Этот отвар предназначен для внутреннего применения.

Когда он остынет, принимать по 1/3 стакана до 3 раз в день, на протяжении месяца. Для приёма внутрь употребляется также отвар из чистотела и чабреца. Травы, взятые в равных пропорциях, нужно залить стаканом кипятка и дать им настояться в течение 45 минут. Процедите настойку и употребляйте её ежедневно по 3-5 раз.

Блефарит - это воспаление век, которое может быть как отдельным заболеванием, так и побочным эффектом других болезней.

Блефарит часто становится хроническим и сложно лечится, курс приходится периодически повторять (примерно раз в несколько месяцев).

Классификация блефарита

• Передний краевой - зона поражения не выходит за пределы ресничного края.
• Задний краевой - воспаляются мейбомиевы железы и может быть поражена роговица и слизистая оболочка.

Обычно встречаются сразу оба вида: и передний, и задний блефарит, т. е. веко поражено по всей толщине.

Блефарит может быть сухим и жирным. Сухая форма сопровождается ощущением стянутости век и пересушенности глаз, жирная - слипшимися ресницами и избыточной выработкой секрета, который образует на коже век жирную пленку. Методы лечения при обеих формах болезни одинаковые, отличаться могут только препараты.

Клинические формы воспаления век

Есть 4 клинических формы блефарита: себорейный (чешуйчатый), язвенный, демодекозный и аллергический.

Самая распространенная форма болезни — себорейный блефарит, который сопровождается появлением характерных отслаивающихся чешуек на веках.

• Себорейный: края век становятся толще и краснеют, в межресничном пространстве появляются чешуйки, которые плотно прижаты к векам. Если чешуйки при чешуйчатом блефарите попытаться удалить, кровотечения не будет, но они быстро появятся снова. Края век покрываются секретом сальных желез, образующим плотную желтоватую корку.

Чешуйчатый блефарит быстро прогрессирует - веки опухают все сильнее и перестают нормально прилегать к глазу, появляется избыточное слезоотделение. Осложнения этой формы блефарита — блефароконъюнктивит, частичное выпадение ресниц, заворот века. Чешуйчатая форма заболевания очень часто сопровождается себорейным дерматитом других зон - головы, бровей, области за ушами и пр.

• Язвенное воспаление поражает волосяные фолликулы ресниц, которые воспаляются и начинают гноиться. Если попытаться механически убрать корочки, язвы (воспаленные волосяные мешочки) начинают кровоточить и на них появляются рубцы. Эта форма болезни часто сопровождается выпадением ресниц, т. к. страдают непосредственно волосяные луковицы.
• Демодекозное воспаление вызвано клещом Demodex, обнаружить которого можно только под микроскопом при обследовании корней удаленных ресниц. Заболевание начинается с сильного зуда глаз, который усиливается после пробуждения ото сна, затем ресничный край заметно воспаляется - краснеет, опухает. У основания ресниц появляется уплотнение, а секрет сальных желез скапливается по краю века.
• Аллергическое воспаление век — это реакция на раздражающий фактор (пыль, косметика, медицинские препараты). Обычно воспаляются и веки, и слизистая. Для исцеления от этой формы блефарита необходимо сначала исключить контакт с аллергеном.

Себорейный блефарит (и другие формы) часто сопровождается другими заболеваниями глаз - конъюнктивитом, трихиазом (неправильным ростом ресниц), кератитом и другими.

Причины блефарита

1. Блефарит как отдельная болезнь вызывается бактериями, клещами и грибками, которые поражают веки. Обычно это связано с нарушением правил гигиены и систематическим воздействием агрессивных факторов (химические испарения, дым и пр.). Намного реже воспаление век возникает как итог внутренних нарушений. Полностью избавиться от такого блефарита невозможно, он почти всегда возвращается.
2. Как побочный эффект других заболеваний разного характера -хронических инфекционных болезней, проблем с желудочно-кишечным трактом, заболеваний органов дыхательной системы, гиповитаминоза и пр. Если вылечить основное заболевание, можно полностью избавиться от воспаления век.
3. Как побочный эффект нарушений зрения - он часто возникает при астигматизме, дальнозоркости и при нарушениях работы слезной железы (глаза пересушены).

Симптомы блефарита век примерно одинаковы, а методы лечения похожи, при этом причины болезни почти не играют роли.

Симптомы

• Жжение, зуд в глазах, постоянное «растирание» век.
• Края век (ресничный край и прилегающая область) краснеют и отекают.
• Ресницы слипаются, между ними и по периметру век появляется налет, который после удаления быстро образуется снова.
• Появляется светобоязнь.
• Быстрая утомляемость глаз даже при умеренной нагрузке.
• Быстрая утомляемость, упадок сил, нарушение режима сна.
• Ресницы начинают выпадать или меняют направление роста.
• Нарушается работа слезной железы - слезоотделение получается слишком обильным или, наоборот, глаза пересушиваются.
• В зоне поражения могут появиться ранки и язвы.

Диагностика блефарита

Для профилактики себорейного блефарита и других заболеваний, связанных с глазами, стоит хотя бы 1 раз в год «показываться» офтальмологу. Особенно если есть признаки начинающегося себорейного блефарита.

Чем раньше начать лечение, тем больше возможностей полностью вылечить воспаление без последствий.

Методы диагностики себорейного блефарита:

• Визометрия - проверка остроты зрения по таблицам.
• Внешний осмотр тканей и определение симптомов.
• Сбор анамнеза со слов пациента (влияние внешних агрессивных факторов, изменение состояния здоровья, образа жизни, прием фарм.препаратов и пр.).
• Биомикроскопия - пораженные участки века обследуются щелевой лампой. При демодекозном блефарите для постановки диагноза понадобятся выпавшие ресницы, у корней которых могут располагаться клещи.
• Лабораторный анализ содержимого слизистой оболочки глаза (конъюнктивы) и секрета желез.
• Компрессионная проба - необходима для тестов на слезовыделение и нарушение работы мейбомиевых желез.

В ходе диагностики офтальмолог может обнаружить признаки общих заболеваний и назначить дополнительные обследования - у эндокринолога, гастроэнтеролога, лора и пр. Комплексное обследование помогает корректно установить причину заболевания и решать проблему на уровне источника, а не симптомов.

Сама по себе эта болезнь не представляет серьезной угрозы для зрения и здоровья, но его последствия и течение себорейного блефарита сильно ухудшают качество жизни. Постоянный дискомфорт в глазах в сочетании с неопрятным видом (налет, припухлость, краснота глаз) создает удручающую картину.

Чтобы болезнь не перетекла в хроническую форму, нужно вовремя выполнить диагностику и начать лечение. На ранних стадиях можно полностью вылечить болезнь, не давая ей стать хронической.

Основные причины перехода воспаления в хроническую стадию - систематическое нарушение гигиены глаз и постоянное воздействие внешних агрессивных факторов. Бывает, что влияние внешних факторов исключить невозможно — например, рабочее место расположено в зоне выделения химических испарений. Если все так, нужно принять все возможные профилактические меры: использовать гели и капли для глаз, а также регулярно проходить осмотр у офтальмолога.

Профилактика

• Всегда соблюдать основные правила личной гигиены, подразумевающие контакт со слизистой. Умываться утром и вечером чистой прохладной водой, чистить зубы, никому не давать свои полотенца и платки. Текстиль – это благодатная среда для переносчиков возбудителей блефарита, поэтому к чистоте наволочек, полотенец нужно относиться очень щепетильно.
• Вовремя лечить заболевания любых систем - носоглотки, зубов и пр. Многие заболевания, если их не лечить, в хронической форме могут привести к развитию блефарита.
• Придерживаться здорового режима сна и отдыха. Спать в темноте, без включенных экранов. Особенно это касается смартфонов и планшетов, в которые можно «залипнуть» на несколько часов перед сном и не заметить этого. Глаза сильно напрягаются (особенно если вокруг темно), нарушается скорость моргания и работа слезных желез.
• Сбалансировать рацион питания так, чтобы в нем были все витамины, необходимые для здоровья глаз. В частности, стоит включать в меню такие продукты, как шпинат, морковь, киви, красный перец, кукурузу, чернику. Если вы знаете об определенных проблемах с иммунитетом или режимом питания, целесообразно включить в рацион прием специальных витаминных комплексов.
• Очень тщательно выбирать косметику для глаз - тушь, подводки, тени и пр. Самый безопасный вариант - выбирать гипоаллергенную косметику, которая прошла все тесты и одобрена дерматологами.

Лечение себорейного блефарита

Самые лучшие результаты показывает комплексное лечение блефарита, которое включает в себя использование препаратов локального назначения (устранение симптомов), а также общих средств (устранение причины).

Отдельная, очень важная роль отведена гигиене век, от которой напрямую зависят эффективность и длительность лечения.

Основные этапы лечения

1. Ежедневные компрессы: теплые компрессы, пропитанные специальным лечебным составом, обеспечивают прогревание века. В результате активизируется выведение секрета, очищаются протоки. Процедуру рекомендуется делать ежедневно по 3-5 раз, держать компресс до 10 минут. Компресс должен быть теплым, но не горячим. Состав, которым следует пропитывать компресс, подбирается офтальмологом индивидуально для каждого пациента.
2. Удаление налета и остатков секрета с глаз - с помощью ватного или марлевого тампона, пропитанного дезинфицирующим средством, веки аккуратно очищаются в зоне роста ресниц. Очищение век осуществляется плавными движениями от внешнего уголка глаза к внутреннему, вдоль каждого века. В качестве дез. средства может использоваться слабый раствор детского шампуня, не раздражающего глаза, либо травяной отвар. Промывание глаз следует делать хотя бы 1 раз в день, можно чаще - по мере засорения межресничного пространства и области вокруг него.
3. Обработка мазью-антибиотиком - завершающий этап лечения. После того как веки прогреты, с них удалены все остатки секрета, следует нанести мазь, которая может обладать не только антибактериальным, но и кортикостероидным действием. Самые популярные мази - тетрациклин, эритромицин.
4. Массаж век - этот метод используется в качестве дополнительной меры при жирной форме себорейного блефарита. Массаж стимулирует работу мейбомиевых желез и помогает дренировать протоки. Выполняется курсом, который включает 10 процедур. Самый безопасный вариант - когда массаж выполняет врач, хотя, если нет возможности своевременно ходить на прием, можно освоить эту технику самостоятельно (под контролем офтальмолога).
5. Вспомогательные меры - дополнительно может быть назначен прием таблеток и других препаратов, которые помогут нормализовать работу систем, нарушения в которых привели к развитию блефарита. Например, тетрациклин в таблетках решает сразу две задачи: блокирует размножение бактерий, а также нормализует количество секрета, который вырабатывают мейбомиевы железы. Также могут быть назначены препараты, действующие по принципу искусственной слезы, - они помогают восстановить нарушенную слезную пленку. Сначала эти препараты придется использовать почти каждый час, но постепенно интервалы увеличиваются - до полного восстановления естественного слезовыделения.

Первые два этапа - компрессы и промывание век - можно делать в качестве профилактики, даже если симптомов чешуйчатого блефарита нет.

Такой подход к гигиене век позволит свести к минимуму риск воспаления и обеспечить глазам качественный уход. Это особенно полезно, если работа и образ жизни связаны с постоянным нахождением у компьютера или наличием внешних агрессивных факторов.

Продолжительность лечения

Лечение довольно длительное, оно занимает несколько недель - как правило, до 2 месяцев.

Особенности лечения чешуйчатого блефарита

Себорейный блефарит характеризуется тем, что чешуйки довольно легко отделяются, без боли и травм. Это может создать соблазн избавиться от чешуек чисто механически: просто их оторвать или удалить трением.

Такое «лечение» очень опасно, потому что в результате таких действий появляются микротравмы и трещинки. Они могут быть незаметны невооруженным глазом, но со временем такие травмы могут привести к рубцам, деформации ресничной линии и другим осложнениям.

Поэтому при себорейном блефарите чешуйки не нужно трогать руками, не отрывать их и не пытаться «смыть». Просто последовательно выполняйте все этапы лечения и принимайте медикаменты, рекомендованные врачом.

Полезные советы:

• Лечение должно быть систематическим, все процедуры следует выполнять указанное количество раз по рекомендациям офтальмолога. В лечении чешуйчатого блефарита именно регулярность процедур играет ключевую роль, чтобы глаза и веки всегда поддерживались в максимальной чистоте.
• Избавьтесь от привычки тереть глаза и вообще прикасаться к ним. Это касается как периода выздоровления, так и повседневной жизни (даже если вообще нет проблем со здоровьем). Глаза очень чувствительны к попаданию любой грязи, рассадником которой является практически все вокруг, в частности телефоны и клавиатуры.
• Пока идет лечение, по возможности следует отказаться от использования любой декоративной косметики. Сама по себе косметика (например, тушь) может не принести большого вреда. Но для ее удаления используются агрессивные «умывалки», состав которых может быть очень опасным для воспаленных тканей. Кроме того, при нанесении и удалении косметики повышается риск занести инфекцию, что только усугубит ситуацию.
• Чаще делайте влажную уборку и проветривайте помещение - пыль в квартире в основном состоит из частиц биоматериалов, и нужно сделать все возможное, чтобы они не накапливались. Во время уборки следует использовать средства с нейтральными составами, которые не выделяют веществ, вредных для глаз.
• Ограничить использование гаджетов таким образом, чтобы их использование занимало не более 50 % всего времени бодрствования. Это позволит не перегружать глаза и уменьшить риск сопутствующих заболеваний. К гаджетам относятся любые голубые экраны: телевизоры, мониторы, ноутбуки, планшеты, смартфоны.
• При обнаружении признаков блефарита не нужно заниматься самолечением, сразу обратитесь к офтальмологу. Такое лечение может привести к тому, что можно упустить основную причину заболевания и усугубить ситуацию. Особенно это касается народных средств, эффективность которых не доказана. Их применять вообще не стоит ни в каких ситуациях. Некоторые натуральные составы (например, календула) действительно могут быть полезны, но их следует использовать только по рекомендации офтальмолога. Приобретаться они должны в аптеке (а не быть собранными у дороги).
• Будьте готовы к тому, что себорейный блефарит не вылечится раз и навсегда. Риск рецидива всегда остается, даже если болезнь была диагностирована и вылечена на ранней стадии. При соблюдении гигиены и своевременном лечении воспаление пройдет быстро и легко. Для таких случаев следует всегда иметь дома небольшой запас препаратов: капли, мазь, гели.
• Чешуйчатая форма болезни не всегда сочетается с ношением контактных линз. В частности, если в состав лечебной мази входит парафин, от ношения линз придется отказаться в пользу очков. Мягкие линзы, как правило, не доставляют дискомфорта, если их не использовать в сочетании с искусственной слезой. В каждом случае ношение контактных линз при воспалении век (особенно в период лечения) стоит обсудить с офтальмологом.

Чтобы заболевание не приняло хроническую форму, нужно следить за гигиеной, вовремя выполнить диагностику и не затягивать с лечением. На ранних стадиях можно полностью вылечить болезнь, не давая ей стать хронической.

Понравилась публикация?

Поставь ей оценку - кликай на звезды!

Блефариты – группа заболеваний, которые характеризуются воспалением век с поражением их наружных краев. Обычно блефарит развивается с обеих сторон. Воспалительный процесс сопровождается значительным дискомфортом. Данная патология не относится к группе контагиозных, т. е. заразных.

Для недуга характерно хроническое течение, хотя выделяют как хроническую, так и острую форму. В большинстве случаев данное заболевание не становится причиной значительных нарушений зрения. Воспаление век чаще отмечается у пациентов пожилого возраста, но нередки случаи развития патологии и у лиц других возрастных групп, в т. ч. – у детей.

Что это такое?

Блефарит - это большая группа различных болезней глаз, сопровождающихся хроническим воспалением краев век. Данное заболевание имеет множество причин, которые не всегда находятся в офтальмологической сфере, но, вне зависимости от этого, проявления блефарита схожи.

Причины возникновения

В первую очередь следует отметить, что далеко не каждый человек может заболеть блефаритом глаз. Для его развития требуется наличие предрасполагающих факторов, которые поспособствуют возникновению болезни. К ним относят:

1. Отягощенная наследственность. Доказано, что каждый человек имеет склонность к определенным патологиям. Не является исключением и блефарит век. Косвенно определить свою предрасположенность можно, проанализировав имеющиеся заболевания у близких родственников. Если им ставили этот диагноз, или имели место любые признаки воспаления в указанной области (покраснение, дискомфорт, боль и т.д.), то генетика играет роль фактора риска;
2. Снижение иммунитета. Это состояние может появляться, как вследствие болезни (ВИЧ, диабет, онкологические процессы; в меньшей степени при любом хроническом заболевании), так и при обычных физических/психических перегрузках. Стрессы, недосыпания, переутомления – все это ослабляет наши защитные механизмы;
3. Вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем. Эти вещества не только негативно влияют на иммунную функцию, но и частично нарушают нормальный обмен веществ в дерме;
4. Наличие аллергии. Для людей, которые реагируют на действие определенных веществ (пыли, шерсти, пыльцы, производственных выбросов и т.д.) воспалением, всегда существует вероятность поражения век, при попадании на них аллергена или развитии общего атопического дерматита.

Если у пациента имеется даже одно из вышеперечисленных условий, действие на него причины блефарита может привести к заболеванию.

Симптомы блефарита, фото

Течение любой формы блефарита сопровождается типичными симптомами (см. фото):

• чувство жжения;
• склеивание ресниц;
• образование налета на веке;
• сухость глаз;
• покраснение;
• отечность пораженного;
• ощущение инородного тела;
• раздражение;
• века;
• повышение температуры;
• повышенное слезотечение;
• ношение контактных линз приводит к усилению раздражения и возникновению чувства дискомфорта, в некоторых случаях могут развиться изъязвления;
• желтые или зеленоватые выделения – появляются в основном по утрам и характерны для инфекционного блефарита.

Клиническая картина заболевания может в определенной степени варьироваться в зависимости от его конкретной разновидности.

Демодекозный блефарит

Данная форма развивается в результате поражения клещом демодекса, вследствие которого и развивается воспаление. Начальным симптомом блефарита данного вида является постоянный сильный зуд, усиливающийся после сна. Ресницы становятся красными, утолщенными, появляется сильное чувство рези в глазах. Секрет сальных желез и обрывки клеток скапливаются между ресницами.

Аллергический блефарит

Симптомы аллергического блефарита, в большинстве случаев, появляются внезапно и четко связаны с каким-либо экзогенным фактором. Заболевание сопровождается отеком и упорным зудом век, слезотечением, слизистым отделяемым из глаз, светобоязнью, резью в глазах. Для аллергического блефарита типично потемнение кожи век (так называемый «аллергический синяк»).

Чешуйчатый блефарит

При нем происходит утолщение век, появление гиперемии, участков эпителия с чрезмерным количеством чешуйчатых образований. После ночного сна ресницы слипаются из-за секрета, выделяемого сальными железами. Попытка самостоятельно удалить чешуйки ни к чему не приводит, так как они обладают высокой плотностью прилегания. В темное время суток происходит усиление зуда. Глаза быстро утомляются при искусственном освещении. Также проявляется гиперчувствительность к таким раздражителям, как пыль, жара, ветер, яркий свет.

Язвенный блефарит

Протекает с образованием желтоватых корочек, при снятии которых открываются язвочки. После заживления изъязвлений образуются рубцы, из-за которых нарушается нормальный рост ресниц (трихиаз). В тяжелых случаях ресницы могут обесцвечиваться (полиоз) и выпадать (мадароз), а передний ресничный край становиться гипертрофированным и морщинистым.

Мейбомиев блефарит

Это болезнь мейбомиевых желез, которые расположены в толще хряща век. Веки больного становятся утолщенными, покрываются серовато-желтыми корочками. Выраженным симптомом блефарита данного типа является содержимое беловатого оттенка, выделяющееся из век при надавливании. Данному виду заболевания часто сопутствует конъюнктивит.

Диагностика

Диагностировать блефарит можно при осмотре век с помощью специального офтальмологического микроскопа - щелевой лампы. В некоторых случаях необходимо дополнительное лабораторное исследование клеточного и микробного состава соскоба конъюнктивы, возможно микроскопическое исследование ресниц на демодекс.

Однако важно не забывать, что правильный диагноз может поставить только врач офтальмолог (от определения точной причины заболевания, зависит успех лечения).

Лечение блефарита

При возникновении блефарита лечение должно быть комплексным и желательно этиологически направленным, т.е. необходимо устранить причину заболевания. Обязателен туалет поврежденных участков ежедневно по 2-3 раза.

Системная терапия при блефаритах включает витаминотерпию, иммуностимулирующую терапию, аутогемотерапию. Эффективно сочетание местного и общего лекарственного лечения с физиотерапией (УВЧ, магнитотерапией, электрофорезом, дарсонвализацией, УФО), облучением лучами Букки.

При осложненных формах блефарита может потребоваться хирургическое лечение: удаление халязиона, пластика век при трихиазе, исправление заворота или выворота века.

Возможно лечение блефарита народными средствами, и некоторые из них имеют полное право на существование. Например, протирать веки отваром ромашки и календулы, крепким зеленым и черным чаем.

Компрессы и гигиенические процедуры

В первую очередь требуется обеспечить отток секрета желез, очистив их протоки. Для этого применяются прогревания желез с помощью теплых влажных компрессов. Положительного эффекта можно достичь, повторяя процедуру 3-4 раза в день. Компресс из влажной салфетки или полотенца накладывается на 5-10 минут.

Необходима также тщательная гигиена краев век, предполагающая их осторожно очищение от корочек и перхоти. Целесообразно использовать разведенный шампунь для детей. В нем смачивают чистый ватный тампон и очищают веки по направлению от наружного угла глаза к внутреннему. Высокий уровень гигиены является непременной составляющей успешного лечения. Регулярные очищающие процедуры во много раз снижают риск инфицирования и развития осложнений.

Профилактика

Прежде всего, требуется соблюдать гигиенические правила: не пользоваться для вытирания лица чужими/не первой свежести полотенцами, носовыми платками, трогать глаза руками, являющимися местом обитания различных болезнетворных микробов.

При демодекозном блефарите больной должен пользоваться отдельным полотенцем, висящим вдали от всех остальных. Его подушка не должна «переходить» от одного члена семьи к другому, за этим надо внимательно следить. Сам больной должен осознанно подойти к вопросу предупреждения заражения членов своей семьи, соблюдая на практике правила гигиены, приближенные к карантинному порядку.

Предупредительные меры блефарита заключаются в обязательной терапии инфекций хронического течения, избегании контактирования с аллергическими веществами, своевременной терапии нарушений деятельности сальных желез, соблюдении зрительной гигиены, совершенствовании условий санитарных норм на работе и в быту.

Чешуйчатый блефарит - это воспаление кожи век, протекающее по типу себореи. Характеризуется тяжелым длительным течением. Лечить такую форму блефарита непросто, требуется комплексный подход. Помимо использования медикаментозных средств врачи рекомендуют скорректировать образ жизни.

Так как воспаление может возникать на разных участках, различаться по характеру и выраженности симптомов, выделяют несколько форм блефарита:

• простой - поражается линия роста ресниц;
• угловой чешуйчатый - воспаление локализуется в уголках глаз;
• острый - продолжается в течение месяца;
• подострый - до трех месяцев;
• - свыше трех месяцев.

Заболевание развивается постепенно, выделяют несколько стадий:

• покраснение век, зуд, жжение;
• появление чешуек, отека, болевых ощущений;
• образование гнойно-кровянистого отделяемого, корочек, склеивание ресниц.

Провоцирующие факторы

Чешуйчатый блефарит у взрослых возникает под действием следующих факторов:

• недостаточное соблюдение личной гигиены;
• снижение иммунной защиты;
• повышенная жирность кожи;
• наличие себореи на волосистой части головы;
• заболевания органов пищеварения;
• недостаток витаминов;
• некорригированные нарушения рефракции.

У детей болезнь возникает реже. Более характерна она для подростков, когда происходит гормональная перестройка организма.

Симптомы болезни

При чешуйчатом блефарите симптомы связаны с изменением структуры кожи, и лечению поддаются с большим трудом. Основной признак заболевания - появление на ресничном краю век мелких чешуек, по структуре напоминающих . Если попытаться удалить чешуйку, под ней откроется язвочка.

Субъективные симптомы болезни:

• усиленное слезотечение;
• боязнь яркого света;
• ощущение зуда и жжения век;
• синдром сухого глаза;
• чувство инородного тела.

Края век слегка отечны, возможно склеивание ресниц из-за появления густого отделяемого. Чешуйчатое воспаление возникает на обоих глазах одновременно. Симптомы усиливаются вечером и ночью.

Обследование

Человека с подозрением на себорейную форму блефарита осматривает офтальмолог. Для подтверждения диагноза берут на исследование чешуйки. Обязательно проводится осмотр на щелевой лампе, чтобы определить глубину воспаления.

Лечебные мероприятия

Для успешного лечения чешуйчатого блефарита век нужно выявить причинный фактор и воздействовать на него. При чешуйчатом блефарите проводится поэтапное лечение:

• для размягчения чешуек и очищения ресничного края век используют препарат “Блефарогель”;
• затем кожу обрабатывают антисептиком - “Хлоргексидин”, раствор бриллиантового зеленого;
• утром и вечером наносят мазь с антибиотиком - “Тетрациклиновая”, “Левомицетиновая”;
• при хроническом течении рекомендованы мази с глюкортикоидами - “Гидрокортизон”, “Адвантан”;
• если человека беспокоит сухость глаз, применяют увлажняющие капли - “Систейн”, “Дефислез”;
• после удаления чешуек показано использование заживляющих мазей - “Солкосерил”, “Корнерегель”.

Народные методы лечения используют по согласованию с лечащим врачом. Смягчать кожу можно с помощью персикового или миндального масла. Полезны примочки и компрессы из травяных отваров:

• ромашка;
• василек;
• клевер;
• очанка.

Физиопроцедуры показаны для повышения защитных способностей организма, ускорения выздоровления от чешуйчатого блефарита:

• электрофорез;
• токи Дарсонваля.

Массаж стимулирует кровообращение, повышает регенерацию тканей. Делают его специальной глазной палочкой.

Во время лечения чешуйчатой формы блефарита в домашних условиях нужно соблюдать ряд правил:

• отказаться от использования косметики;
• заменить контактные линзы на очки;
• тщательно соблюдать гигиену.

Также нужно внести изменения в режим дня. Рекомендуется отрегулировать режим труда и отдыха. При работе за компьютером нужно делать перерывы каждые два часа. Рацион питания должен быть полноценным, включать свежие фрукты и овощи.

Меры профилактики

Снизить риск развития чешуйчатой формы блефарита можно путем соблюдения профилактических мероприятий:

• соблюдать личную гигиену;
• своевременно лечить инфекционные заболевания глаз;
• правильно питаться;
• чаще бывать на свежем воздухе;
• регулярно принимать витамины.

Чешуйчатый, или себорейный блефарит - трудноизлечимое заболевание. Оно доставляет человеку значительный дискомфорт, без лечения приводит к развитию осложнений - заворот век, врастание ресниц, изъязвление кожи. Лечить его нужно комплексно, используя лекарства, народные средства и физиопроцедуры.

В дополнение смотрите видео о профилактике и лечении блефарита:

Оставляйте комментарии, делитесь своим опытом. Расскажите о статье друзьям в социальных сетях. Всего доброго.