Оссифицирующий миозит: фото, симптомы, последствия, лечение. Какие прогнозы на лечение больных оссифицирующим миозитом? Что такое миозит и как он лечится Миозит симптомы и лечение

Миозит может иметь разную природу возникновения. От нее зависят характер течения заболевания и меры успешного излечения. Эту болезнь классифицируют, к примеру, по локализации воспалений и степени их распространения. Для эффективного излечения миозита необходимо провести детальную диагностику и пройти терапию медикаментозными препаратами. В домашних условиях можно использовать способы из народной медицины, но только в качестве дополнения к основному лечению.

Что такое миозит?

Миозит - воспалительное заболевание скелетных мышц разной локализации. Для этой патологии характерны болевые синдромы, снижение мышечного тонуса и атрофия мышечных тканей. Если поражается только одна область скелета, то диагностируется локальный миозит. При поражении группы мышц речь идет о полимиозите.

Оссифицирующий миозит - кальциевые отложения в мышечной структуре и соединительной ткани, которые возникают преимущественно в результате ушибов, переломов. Этот вид болезни может быть и врожденным. Кроме того, лечение оссифицирующей формы является наиболее сложным.

Воспалительное заболевание может протекать в острой стадии. В этот период наиболее сильно проявляются болевые синдромы и другие симптомы миозита. При отсутствии адекватного лечения может произойти хронизация патологического процесса, и, как следствие, протекание миозита с периодическими обострениями под воздействием различных провоцирующих факторов.

При диагностировании миозита выделяют следующие локализации воспаленных мышц:

1. 1. Шейная область. Обычно подвергается воспалительному процессу при переохлаждениях, длительном пребывании в неудобной статичной позе. Заболевание проявляется болями, отдающими в затылочную часть головы или плечо. Нередко наблюдаются постоянные ноющие боли в области шеи, возможны ограничения подвижности головы (поворот, наклоны вперед-назад, в стороны). Данная форма патологии легко лечится, но запускать ее не следует, чтобы не спровоцировать осложнений.
2. 2. Спина. Как правило, спинной миозит является следствием воспалительных процессов, травм. При прощупывании можно обнаружить болезненные уплотнения, являющиеся очагами болезни. При отсутствии своевременного лечения существует риск перехода заболевания в хроническую стадию с атрофией мышц.
3. 3. Конечности. При поражении ног у пациента возникают серьезные трудности с передвижением, поскольку проявляются интенсивные сильные боли.
4. 4. Грудная клетка. Обычно диагностируется у молодых матерей, поскольку они часто переутомляются из-за ношения грудничка на руках. Данной форме заболевания подвержены люди, которые занимаются однотипной работой долгое время с вовлечением в процесс грудных мышц.

Симптомы

Первые признаки воспаленных мышц проявляются на следующий день после воздействия на них негативного фактора. Обычно болезненность и дискомфорт возникают наутро, поскольку в течение ночи мышечные ткани находятся в расслабленном состоянии, вследствие чего отекают, появляется болевой синдром.

При миозите (локальном) боль ноющая и располагается в месте поражения. Она способна усиливаться при движении с вовлечением воспаленной мышцы. Постепенное прогрессирование заболевания приводит к усилению интенсивности боли.

При инфекционном поражении у пациента развиваются признаки интоксикации. К таковым относят недомогание, повышенную температуру тела и слабость. При миозите, спровоцированном инфекциями, характер болей не такой интенсивный, как при травмах. Нередко заболевание путают с простудой, для которой также свойственна мышечная слабость.

Диагностировать миозит способен только врач. При этом он должен подробно расспросить больного, выслушать его жалобы. На миозит могут указывать покраснения кожного покрова в месте поражения мышц, локальное повышение температуры и уплотнения, что указывает на воспалительный процесс.

Точный диагноз устанавливается на основе ревмопробы. При необходимости проводят биопсию мышечной ткани, УЗИ, МРТ, КТ, электромиографию и рентгенографию. К стандартным процедурам относят анализ крови и мочи.

Лечение

При лечении миозита крайне важно выявление этиологии заболевания. Если она спровоцирована инфекциями, то пациенту назначается курс антибактериальными препаратами и анестетиками. Лекарства для антибиотикотерапии подбирают в зависимости от типа возбудителя, которым могут быть стрептококки, стафилококки, кишечная палочка и прочие. Антибиотики следует сочетать с бактерицидными и сульфаниламидными средствами.

Могут потребоваться физиотерапевтические процедуры. Если воспалительный процесс протекает с гноем, то проводят хирургическое лечение: вскрывают гнойник, иссекают некротизированные ткани, проводят ферментотерапию и устанавливают дренажную трубку.

При оссифицирующем миозите заниматься самолечением не следует. Для облегчения состояния пациенту в этом случае потребуются чередующиеся курсы внутривенных инъекций этилендиаминтетрауксусной кислоты и кальций-динатриевой соли.

Самостоятельно лечить в домашних условиях можно миозит, спровоцированный переохлаждением. В этом случае следует использовать определенные группы препаратов и народные средства.

Медикаменты

Для подавления симптомов заболевания используют препараты разных фармацевтических групп: НПВП, анальгетики и гомеопатические мази и гели. Их выпускают в различных фармакологических формах. Самые распространенные:

Группа препарата	Список препаратов, схема применения, противопоказания
Нестероидные противовоспалительные	Для приема внутрь: 1. Нимесулид. 2-3 раза в сутки по 0,4-0,6 г. 2. Ибупрофен. Дважды в день после еды по 0,1 г. 3. Мовалис. По 7-15 мг в сутки. Препарат противопоказан лицам младше 15 лет. 4. Кетанов. По 1 таблетке в 5 часов. Противопоказан пациентам с почечной недостаточностью и лицам пожилого возраста. 5. Целекоксиб. Однократно 0,2 г. Дозировку можно разделить на 2 приема. Противопоказан детям и подросткам. 6. Индометацин. Дозировку постепенно повышают с 25 мг (1 таблетка) 2 раза в день. При необходимости применяют до 4-6 таблеток при трехкратном приеме. Препарат запивают молоком или большим количеством воды. 7. Пероксикам. Принимают однократно 0,01-0,03 г. 8. Эторикоксиб. Однократно 6-12 мг. НПВП для инъекций: 1. Диклофенак. Применяют 4-5 дней по 2 раза в сутки. Одна дозировка - 0,075 г. 2. Мидокалм. Два 2 раза в сутки по 0,01 г. 3. Кеторолак. Вводят внутримышечно каждые 5 часов по 0,01-0,03 г. Предельная доза в сутки - 0,09 г, пожилым людям - 0,06 г. 4. Мелоксикам. Вводят однократно в день по 0,015 г. Спустя 5 дней переходят на пероральную форму препарата
Анальгетики	1. Парацетамол. Взрослым дозировка составляет от 0,5 до 1 г 3 раза в день, детям из расчета 0,06 г на каждый кг веса тела, разделенная 3 приема. 2. Фенацетин. Принимают трижды в день по 0,25-0,5 г. Максимальная дозировка - 1,5 г в сутки. 3. Антипирин. Принимают 3 раза в день по 0,25-0,5 г. 4. Анальгин. Дозировка для взрослых - 3 раза в день по 1-2 таблетки, для детей - 4 раза в день по 0,05 г на каждый кг веса. 5. Миалгин. Употребляют по 1-2 капсулы 3 раза

Препараты для приема внутрь имеют побочные эффекты. Они провоцируют язвенное поражение слизистой желудка, диспепсию при длительном применении. Поэтому лечение пероральными средствами должно длится не более 7-10 дней. Кроме того, указанные дозировки и схемы приема приведены лишь в ознакомительных целях. Они должны быть уточнены у лечащего врача, поскольку могут серьезно варьироваться в зависимости от формы и стадии миозита.

Гораздо целесообразнее лечиться медикаментами местного действия. Они неспособны воздействовать на органы пищеварения, оказывать системный эффект. Но гели и мази в каждом индивидуальном случае могут с разной интенсивностью проникать в кожу и мышцы, поэтому дозировка и схема применения может отличаться. Самые распространенные препараты:

Наименование мази /гели	Описание	Фото
Траумель С	Обладает противовоспалительным, иммуностимулирующим и обезболивающим действием. Мазь следует наносить 3-5 раз в день. Курс терапии должен составлять 2-4 недели. Препарат разрешено применять в комплексе с электрофорезом и фонофорезом
Эспол	Основным действующим веществом является экстракт капсаицина (стручкового перца). Мазь обладает анальгезирующим, противовоспалительным и разогревающим действием, предназначена для длительного применения (не менее 3 раз). Лечебный эффект после нанесения наступает спустя 4-6 минут и длится в течение 2 часов
Скипидарная мазь	Средство предназначено для растирания, обладает противовоспалительным эффектом
Диклофенак (1%)	Гель с обезболивающим и противовоспалительным действием. Его можно использовать для лечения детей от 6 лет. Курс следует продолжать в течение 5 дней
Апизартрон	Мазь на основе пчелиного яда. Этот препарат можно использовать длительное время, но только при условии, что у пациента нет аллергической реакции на пчелиный яд. Средство предназначено для втирания в пораженную мышцу до полного устранения болевого синдрома. Эффект от мази повышается при укутывании обработанного участка кожи
Гэвкамен	Мазь обладает анальгезирующим и местным раздражающим эффектом, имеет натуральную основу. Ее можно использовать до полного выздоровления
Фастум гель	Препарат основан на кетопрофене. Гель следует наносить тонким слоем на больной участок и аккуратно втирать. Его можно сочетать с физиотерапевтическим лечением
Випросал В	Мазь изготовлена на основе змеиного ряда. Она предназначена для втирания на больной участок 2 раза в день. Лечение можно проводить до 4 недель

Народные средства

При возникновении болевого синдрома из-за воспаления мышц рекомендуют использовать сухое тепло. Наиболее простой способ - сделать компресс из отварного картофеля или соли. Нужно отварить картошку, растолочь, завернуть в ткань и приложить к болезненному участку. Соль используют по такому же методу. После снятия согревающего компресса тело натирают спиртовой настойкой.

Для купирования болевого синдрома и снятия воспалительного процесса необходимо улучшить кровообращение и обеспечить покой пострадавшим мышцам. Для стимуляции микроциркуляции крови применяют массаж. Для этого достаточно использовать легкие растирающие движения. Для увеличения эффекта рекомендуется применять розовое, коричное или лавандовое масло, после чего нужно укутать больное место теплым шарфом.

Компрессы и растирки:

1. 1. Для снятия воспаления рекомендуют использовать компресс с хвойным отваром. Для этого понадобится еловая или сосновая хвоя. Отвар готовят из измельченных веток дерева, предварительно удалив иголки и молодые шишки. Полстакана сырья заливают литром воды, ставят на слабый огонь и томят в течение часа. После этого средство оставляют на ночь для настаивания, а затем процеживают. На следующий день отвар снова подогревают, добавляют в него овсяные хлопья или отруби (1 столовая ложка ингредиента на 1 стакан отвара) и снова настаивают в течение 15 минут. Теплый компресс прикладывают к больному месту, накрывают целлофаном и плотно укутывают.
2. 2. Для нейтрализации молочной кислоты, образующейся в воспаленной мышце, рекомендуют использовать хозяйственное мыло. Для этого нужно намылить капустный лист, посыпать его содой и приложить на больной участок. Компресс следует утеплить шерстяным шарфом.
3. 3. При поражении шейного отдела эффективно лавровое масло. Из него следует сделать компресс. Для этого нужно размешать в теплой воде 12 капель масла, пропитать в нем полотенце, наложить на затылочную часть головы, дополнительно укутать теплым шарфом. Процедуру следует проводить в течение получаса.
4. 4. Прогревающая мазь из столовой ложки яблочного уксуса, куриного желтка и чайной ложки скипидара. Ингредиенты необходимо тщательно перемешать и втирать перед сном в воспаленный участок мышц, после чего утеплить обработанное место шерстяным шарфом.
5. 5. Мазь из сливочного масла и бодяги. Компоненты следует смешать в равных количествах, после чего наносить перед сном.
6. 6. Отвар ивовой коры. Нужно взять 4 столовые ложки сырья, заправить стаканом кипятка и выдержать на водяной бане в течение 15 минут. В жидкости необходимо пропитать марлю и использовать в качестве компресса.

1. 1. Настой адониса. Нужно взять 2 чайные ложки травы, залить стаканом кипятка и настоять в течение часа. Процеженное средство следует употреблять по 1 столовой ложке 3 раза в день.
2. 2. Отвар физалиса. Следует взять 20 свежих или высушенных плодов растения. Сырье необходимо заправить 0,5 л кипятка и проварить в течение 15 минут, а затем процедить. Полученный напиток нужно пить по 50 мл до еды 3 раза в сутки. Лечение необходимо проводить на протяжении месяца, после чего сделать перерыв в 10 дней, затем повторить.

Для лечения миозита можно использовать йод. Для этого в антисептическом растворе нужно смочить ватную палочку и сделать им йодную сетку на пораженном участке. При воспалении шеи йод не следует наносить на область расположения щитовидной железы.

Средства из народной медицины рекомендуется использовать в комплексе с медикаментозной терапией, назначенной специалистом. Следует помнить, что неэффективное или неправильное лечение может спровоцировать переход заболевания в хроническую стадию, в результате чего воспаления мышц будут проявляться периодически.

Миозит – это состояние, при котором поражаются мышцы вследствие воздействия самых разнообразных факторов. Это могут быть воспаления , травмы , поражения токсического характера . Для данного недуга характерны болевые ощущения, а в некоторых случаях происходит даже мышц. При миозите происходят воспалительные процессы в одной или же сразу в нескольких скелетных мышцах. Так воспаление может развиться в шее , спине , грудной клетке . Если воспаление развилось в большом количестве мышц, то такую патологию принято называть полимиозитом . Если поражение происходит не только в мышцах, но в процесс включается и кожный покров, то данное заболевание называется .

Для этого заболевания характерны локальные боли, интенсивность которых увеличивается по прошествии определенного отрезка времени. Боль усиливается в процессе движений, при которых сокращаются пораженные мышцы. Ощущает боль пациент и во время . Ввиду болезненности в ходе недуга проявляется ограничение движения суставов. Слабость мышц со временем становиться более выраженной, пораженные мышцы могут атрофироваться со временем. Также миозит может перерасти в хронический недуг. В таком случае его обострение происходит во время нестабильных погодных условий, после переохлаждения, по ночам.

Причины миозита

Виды миозита

Специалисты определяют разные виды миозитов. В большинстве случаев миозит поражает широкие мышцы спины, шеи, плеч, реже затрагиваются мышцы ягодиц. Но наиболее опасным считается миозит шеи . При данном недуге в шее сначала ощущается тупая боль, отдающая в область затылка, в плечи либо между лопатки. При миозите шеи, как правило, шейные позвонки могут двигаться нормально, но все же иногда из-за болевых ощущений возникают ограничения движения.

Возникновение острого гнойного миозита очень часто является осложнением гнойных заболеваний или септикопиемии. Его возникновение провоцируют стрептококк , стафилококк , пневмококк , другие . Для данной формы болезни характерно возникновение , , флегмон в мышцах. При данной форме миозита пациент чувствует сильную боль, которая становится еще более ощутимой во время движения либо пальпации мышц.

Вследствие болезней инфекционного характера проявляются инфекционные негнойные миозиты . В данном случае болевые ощущения и слабость мышц выражены значительно меньше, чем при гнойном миозите.

Для оссифицирующего миозита характерна слабость в мышцах, атрофические процессы в мышцах, отложение кальция в соединительной ткани. При миозите поясничных мышц характерным симптомом являются ноющие боли в пояснице. Такая болезнь протекает длительный период, является частой причиной поясничных болей. При этом наблюдается некоторая плотность мышц, их болезненность при пальпации.

Полимиозит

При полимиозите поражается не одна, а несколько групп мышц. При данном недуге нет проявлений очень сильной боли, однако наблюдается выраженная мышечная слабость. Болезнь начинается с того, что пациенту становиться тяжело проделывать обычные действия, например, подниматься по ступеньках. Позже, вследствие атрофических процессов в мышцах шеи человеку становиться трудно удерживать голову вертикально. На последней стадии болезни атрофируются жевательные , глотательные , участвующие в дыхательном акте мышцы. Также у больных полимиозитом иногда развивается . Если предпринять правильную тактику лечения и осуществить его своевременно, то больной полностью выздоравливает.

Дерматомиозит

Дерматомиозит особо часто проявляется у женщин в молодом либо в среднем возрасте. Предположительной причиной данной болезни считаются генетические факторы . Причиной, по которой происходит запуск развития болезни, может быть стресс, простуда, переохлаждение, слишком длительное пребывание под солнечными лучами. Кожа поражается красной либо фиолетовой сыпью, которая появляется на руках, лице, верхней части корпуса. При дерматомиозите больной жалуется также на проявление слабости , высокой температуры , озноба . Человек начинает резко терять вес. При этой болезни симптомы могут проявляться как постепенно, так и нарастать стремительно. При подобном недуге мышцы часто становятся дряблыми, а под кожными покровами накапливаются соли кальция, провоцирующие возникновение болевых ощущений.

Острый и хронический миозит

Заболевание принято делить на острый и хронический миозит, также различают профессиональный и простудный , гнойный и негнойный миозиты. При условии наличия у больного недолеченной острой стадии миозита болезнь может постепенно обрести хроническую форму. При хроническом миозите боли возникают в случае переохлаждении, изменений погоды, в ночное время. Хроническая форма миозита возникает также вследствие инфекционной болезни.

Симптомы миозита

Основными симптомом данного заболевания является боль, которая проявляется как ноющая. Во время движения либо касания к мышцам болевые ощущения усиливаются. Со временем болевые ощущения могут нарастать. Если пощупать мышцы, то обнаруживаются узелки и тяжи , которые являются особо болезненными. Иногда в наличии небольшие отеки, покраснение кожи. Также у больных миозитом может возникнуть , головные боли . При миозите шеи, возникающем, как правило, вследствие переохлаждения, боль отдает в затылок, между лопатки, в плечи.

Миозит жевательных мышц вызывает сжимание челюстей судорожного характера, напряжение мышц. Иногда больной вообще не может говорить и жевать. Если не предпринимать своевременного лечения, то болезнь может прогрессировать, ввиду чего воспаление распространится на новые группы мышц.

Диагностика миозита

При постановке диагноза «миозит» следует различать миозит и шейного отдела позвоночника. Для этого проводится рентгенологическое исследование, а также выясняется, сохранена ли подвижность позвонков и имеют ли место дегенеративные поражения. Специалист изучает жалобы больного. Позже проводится анализ крови: при миозите в крови наблюдается повышенная активность мышечных ферментов, присутствуют специфические антитела. Для диагностики используется электромиография.

Лечение миозита

Лечение миозита следует обязательно начинать после проявления первых же симптомов этой болезни. В качестве терапии используется много разных методов, среди которых выделяют электростимуляцию мышц и нервов с помощью и фармакопунктуры . В процессе комплексной терапии используются анальгетики, средства с сосудорасширяющим действием. Если у больного диагностирован гнойный миозит, ему назначают прием антибиотиков. При данной форме миозита иногда необходимо: вскрытие , дренирование раны, ее последующее промывание антисептиками.

Хорошие результаты наблюдаются после прохождения курса массажа в исполнении опытного специалиста. Больным назначаются сеансы регулярной лечебной физкультуры. Однако в данном случае все движения больного и распределение нагрузки должен строго контролировать лечащий врач. Также применяется вакуумная терапия , рефлексотерапия . В домашних условиях применяется сухое тепло. Так, пораженное место можно обмотать шерстяным шарфом. Применяется для лечения миозита и метод растирания пораженного места. Для этого подойдут разогретые и растворенные в воде

Список источников

• СайковаЛ.А., Алексеева Т. М. Хронический полимиозит. СПб., 2000.
• Берлит П. Неврология. Справочник. Пер. с нем. Под ред. А.Ю. Емельянова. М.: МЕДпресс-информ, 2010.
• Антелава ОА, Бондаренко ИБ, Чичасова НВ, Насонов ЕЛ. Респираторные нарушения при полмиозите/дерматомио-зите. Современная ревматология. 2014;
• Антелава О.А., Олюнин Ю.А., Балабанова Р.М. и др. Особенности дебюта и течения антисинтетазного синдрома как наиболее тяжелого подтипа полимиозита/дерматомиозита. РМЖ 2009;21:1443.

Миозит – это поражение мышц под воздействием различных факторов, которое носит воспалительный, травматический или токсический характер. Миозит проявляется болью, развитием мышечной слабости, а иногда атрофией мышц. Говоря о миозите, подразумевается воспаление одной или же сразу нескольких скелетных мышц: шеи, грудной клетки, спины (поясничных мышц). В случае, когда множество мышц вовлечено в патологический процесс, его называют полимиозитом. Бывают случаи, когда поражением задействованы не только мышцы, но и кожа, тогда заболевание имеет название дерматомиозит.

Миозиты делятся на острые и хронические, профессиональные и простудные, гнойные и негнойные. Чаще всего миозитом затрагиваются широкие мышцы спины, плеч и шеи, в некоторых случаях ягодиц. При этом самым опасным видом миозита является шейный.

Миозит характеризуется локальными болями в области поражения, у которых со временем увеличивается интенсивность. Значительное усиление боли наблюдается при движениях, которые вызывают сокращение пораженных мышц, а также при пальпации мышц. В связи с возникновением защитного напряжения мышц, появляется со временем ограничение движений в суставах. В связи с болью и ограничением движения постепенно мышечная слабость нарастает, вплоть до атрофии мышц, которые поражены.

Со временем миозит может стать хроническим и обостряться при перемене погоды, переохлаждении, в ночное время. Характерным для миозита является ощущение боли при ощупывании пораженных мышц, наличие болезненных узелков и тяжей в них.

Причины миозита

Частой причиной миозита является перенапряжение мышц из-за непривычной физической нагрузки или травм мышц.

Разновидности миозита

Шейный миозит , которым страдает чуть ли не каждый человек. При этой разновидности заболевания в области шеи возникает тупая мышечная боль, которая отдает в затылке, между лопатками, в плечевом поясе. Иногда тупая боль также ощущается в висках, ушах или в области лба. При миозите обычно подвижность шейных позвонков остается нормальной, однако могут возникнуть ограничения в связи с болевыми ощущениями при растягивании определенных сухожилий или групп мышц.

Острый гнойный миозит чаще всего возникает как осложнение гнойных процессов (к примеру, остеомиелита) или септикопиемии. Его вызывает стафилококк, стрептококк, пневмококк, анаэробные микроорганизмы. Возникают ограниченные или распространенные абсцессы, некрозы, флегмоны в мышцах. Клиническая картина заболевания характеризуется сильными локальными болями, которые усиливаются при движении и пальпации мышц.

Инфекционные негнойные миозиты возникают при острых и хронических инфекционных заболеваниях, таких как тиф, бруцеллез, сифилис, а также при вирусных инфекциях – грипп, энтеровирусные заболевания. При этом основные проявления миозитов – боль, слабость мышц – значительно меньше выражены, чем при гнойном остром миозите.

Миозит при аутоиммунных заболеваниях – практически обязательный компонент, составляющий клиническую картину.

Особая форма - оссифицирующий миозит . При этой разновидности заболевания мышечная слабость, прогрессирующая атрофия мышц сочетается с отложением соединений кальция в соединительной ткани.

Миозит поясничных мышц является частой причиной поясничных болей . Это заболевание можно охарактеризовать длительным течением. Возникающие в поясничных мышцах боли не такие интенсивные, как при люмбаго и являются преимущественно ноющими. Мышцы уплотненные, болезненные при ощупывании и растяжении. Пациенты, имеющие хронические инфекции и нарушения обмена веществ, при миозите поясничных мышц могут ощущать боли в суставах.

Классификация миозита

Различают острые и хронические миозиты, их также разделяют по распространенности на диффузные и локализованные.
Более подробно рассмотрим следующие виды миозитов: полимиозит и дерматомиозит.

Полимиозит , как уже было сказано раньше, определяется поражением нескольких групп мышц. При этом, боль выражена не настолько сильно, как при локальном миозите, основной симптом - это мышечная слабость. Сначала больной с трудом поднимается по лестнице, потом ему сложно встать со стула, позднее атрофируются мышцы шеи и для пациента затруднительно даже удержание головы в вертикальном положении. Последняя стадия заболевания – это атрофия жевательных и глотательных мышц, а также тех мышц, которые участвуют в дыхательном акте. Иногда при полимиозите наблюдается отечность мышц, припухлость суставов – происходит развитие артрита. При своевременном лечении все вышеперечисленные симптомы проходят, наступает полное выздоровление.

Дерматомиозит возникает чаще всего у молодых женщин либо у женщин среднего возраста. Его происхождение точно не определено, предположительно инициирование патологии вирусом или генетическими факторами, такими, как генетическая предрасположенность. Пусковым механизмом заболевания может послужить стресс, переохлаждение, простудные заболевания или воздействие солнечных лучей. Поражение кожного покрова проявляется характерной сыпью на лице, руках, верхней части туловища. Высыпания могут быть красного или фиолетового цвета, иногда может возникнуть отечность век. Сопутствующими симптомами являются озноб, слабость, повышение температуры (чаще субфебрильной), резкое похудение. Самочувствие может ухудшаться как стремительно, так и постепенно. Дерматомиозиты для пациента сопровождаются рядом неприятных последствий, таких как длительное сохранение дряблости и укорочения мышц, под кожей могут скапливаться соли кальция, которые пациенту причиняют боль.

У миозита существуют две стадии – острая и хроническая. Как правило, недолеченная острая стадия миозита переходит в хроническую, пациента беспокоит периодически – происходит усиление боли при переохлаждении и длительном статическом положении, изменении метеоусловий и в ночное время.

Острый миозит развивается при местном инфицировании мышцы при возникновении генерализованной острой инфекции, кроме того, он является следствием травм и мышечного перенапряжения и сочетается с переохлаждением. Хронический миозит может произойти вследствие инфекционного заболевания, к примеру, простуды. Порой пациент и не догадывается, что его поразила эта болезнь, пока симптомы не перерастут в слишком явные.

Прежде всего, миозиту подвержены мышцы поясницы, шеи, грудной клетки, голени. В случае локального миозита (а не полимиозита) болевым ощущениям и мышечной слабости подвержена только определенная группа мышц. Основной симптом миозита – это боль, имеющая ноющий характер и усиливающаяся при движении и прикосновении к мышцам. При пальпации можно определить болезненные очаги – узелки и тяжи. В ряде случаев встречается небольшая отечность, гиперемия кожных покровов (покраснение). Иногда при миозите возможна лихорадка и головная боль. Без применения адекватной терапии состояние пациента резко ухудшается.

Одна из наиболее распространенных форм заболевания – шейный миозит. Его «популярность» можно объяснить тем, что чаще всего именно шея подвергается переохлаждению. Основными симптомами являются тупая тянущая боль в области шеи , отдающая в затылок . Она распространяется между лопатками , охватывает плечевой пояс. В данном случае необходимо отличать миозит от остеохондроза шейного отдела позвоночника путем проведения рентгенологического исследования, также сохраняется подвижность позвонков при отсутствии дегенеративного поражения.

Симптомы миозита

Симптомами миозита являются ноющие боли в мышцах туловища, рук, ног, которые усиливаются при движении. Нередко в мышцах могут прощупываться плотные узелки и тяжи. Если травма открытая может произойти развитие гнойного миозита из-за попадания инфекции. Он проявляется постепенным усилением боли, ознобом, повышением температуры тела, припуханием, напряжением и уплотнением мышц, покраснением кожи над ней.

Часто острый миозит возникает сразу, неожиданно, при острых инфекциях, после травм и резкого мышечного напряжения.

Возникновение хронического миозита может быть следствием острого миозита либо вследствие перенесенной инфекции. Чаще всего поражаются мышцы шеи, грудной клетки, поясничной области и икроножные.

Клиническая картина заболевания характеризуется локальными болями нарастающей интенсивности. Они резко усиливаются при движениях, которые вызывают сокращение пораженных мышц, и при их ощупывании.

Могут появляться припухлости и отечности мягких тканей, в некоторых случаях, к примеру, при гнойных миозитах, покраснение кожи. Происходит развитие защитного напряжения мышц и ограничения движений в суставах. Из-за наличия болевого синдрома появляется мышечная слабость, в некоторых случаях – атрофия.

Может быть повышение температуры, увеличение чувствительности кожи, появление головной боли . При миозите жевательных мышц судорожно сжимаются челюсти, мышцы сильно напрягаются. Иногда боль увеличивается настолько, что пациент не только жевать не в состоянии, но и разговаривать. В уплотненных мышцах усиливается болезненность не только во время движения, но также и в покое, при перемене погоды, ночью. В легких случаях обычно спустя несколько дней болевые ощущения проходят, но при воздействии неблагоприятных факторов, таких как чрезмерное физическое напряжение или охлаждение, могут присутствовать частые рецидивы болезни.

В чем опасность миозита вообще и шейного миозита в частности

Самым неприятным симптомом миозита является напряжение мышц и очень сильная боль. В уплотненных мышцах болезненность усиливается не только при выполнении движений, но и в покое, при перемене погоды, ночью. Если случай легкий, через несколько дней болевые ощущения проходят, но под влиянием таких неблагоприятных факторов, какими являются чрезмерное физическое напряжение или охлаждение, могут быть частые рецидивы болезни.

При вовлечении в воспалительный процесс нескольких групп мышц, заболевание называется полимиозит. Когда поражаются не только мышцы, но и кожа, речь идет о дерматомиозите. Следующее основное проявление миозита – нарастающая мышечная слабость. У больного появляются затруднения при необходимости встать со стула, подняться по лестнице, умыться, одеться, причесаться. В связи со слабостью мышц шеи трудно держать прямо голову, она «падает» на грудь, утром трудно поднять голову с подушки. Если лечение миозита не начать вовремя, то мышечная слабость, укорочение мышц могут сохраниться на всю жизнь.

Вместе с тем, миозит обладает способностью прогрессировать. Со временем все новые мышцы вовлекаются в воспалительный процесс. Особенно это представляет опасность при шейном миозите, поскольку воспалением могут быть затронуты мышцы гортани, глотки и пищевода, в связи с чем затрудняется глотание пищи, возникают приступы кашля. Когда в воспалительный процесс вовлечены дыхательные мышцы, появляется одышка. С течением времени затронутые миозитом мышцы атрофируются.

При миозите в некоторых случаях откладываются соли кальция, которые могут быть в существенном объеме и доставлять больному массу неудобств.

Диагностика миозита

Для проведения диагностики миозита необходимо изучение симптомов болезни. Анализ крови показывает наличие специфических антител. Также диагноз может быть поставлен по данным электромиографии.

Лечение миозита

Безусловно, как при любой другой болезни, не рекомендуется затягивать с лечением миозита. Чем скорее начнется лечение, тем Ваше здоровье быстрее восстановится.

Например, при острой ситуации, продолжающейся не более 5-7 дней, болевой синдром миозита может быть полностью устранен за 1-5 сеансов иглоукалывания . Если воспалительный процесс затянулся на месяц, лечение может состоять из одного-двух курсов по 10-12 сеансов каждый.

Еще одним методом лечения миозита является массаж. Но проникнуть вглубь плотной мышцы способен только опытный специалист. Особенно хорош массаж при шейном миозите.

Хорошим способом лечения миозита является лечебная физкультура. Но выполнение упражнений из курса ЛФК должно проходить под строгим контролем врача для правильного распределения нагрузки на пораженные мышцы.

Лечение миозита в клинике доктора Локтионова проводится комплексно. При этом применяются методы рефлексотерапии , вакуумной терапии , физиотерапии в сочетании с фармакопунктурой. Лечебные сеансы в остром периоде проводятся ежедневно, а затем возможны паузы между сеансами в 1-2 дня.

Профилактика миозита

Для профилактики миозита необходимо избегать перенапряжения мышц, травм, сквозняков, тяжелой работы на холоде, при этом вести подвижный образ жизни, употреблять разнообразную здоровую пищу, вовремя лечить инфекционные и простудные заболевания (не переносить болезнь «на ногах»).

Миозит – это патология, при которой происходит поражение мышечных тканей, вследствие травм или .

Миозит бывает как самостоятельной патологией, так и спутником других болезней: туберкулез, и т.д.

Общая информация ^

Нередко при миозите, вместе с мышечными тканями, поражаются и кожные покровы с нервными волокнами.

Более половины всех диагностируемых случаев приходится на шейный миозит, который получил неофициальное название «болезни офисного планктона», так им очень часто страдают люди, проводящие весь день в сидячем положении.

Причины возникновения миозита подразделяют на внутренние и внешние.

К внутренним, или эндогенным, относятся:

— аутоиммунные патологии (отвержение иммунной системой);

— процессы, вызывающие интоксикацию организма;

К внешним, или экзогенным:

— раны, растяжения мышц и другие травмы;

— постоянное перенапряжение мышц, особенно у спортсменов и музыкантов;

— переохлаждение, например, сидя в офисе под кондиционером.

Является частым спутником заболеваний, при которых инфекция, вне зависимости от того, где находится ее очаг, распространяется через систему кровообращения и поражает мышечные ткани.

Инфекционный миозит может быть гнойным и негнойным.

Гнойный, чаще всего, возникает на фоне или заражения стафилококковой (стрептококковой) инфекцией, которые формируют отдельные гнойный очаги.

Негнойный миозит может возникать как побочный эффект при острых респираторных заболеваниях, гриппе, туберкулезе, сифилисе, брюшном тифе. Отдельно выделяют Борнхольмскую болезнь, возникающую из-за вируса Коксаки.

Токсичный миозит ^

Возникает на фоне интоксикации организма и является неотъемлемым спутником алкоголизма. Кроме спиртного пагубное воздействие на мышечные ткани оказывает и ряд медикаментов:

— кортикотероиды;

— изониазид;

— лекарства для профилактики и лечения малярии.

Травматический миозит ^

Вследствие травмы волокна мышц повреждаются и разрываются, возникает отек с воспалением. По мере заживления образуется рубец, а сами мышцы при этом укорачиваются.

Если миозит затрагивает не одну группу мышц, а сразу несколько, то его называют полимиозитом.

В основном миозит поражает мышечный корсет позвоночника, на:

— пояснице;

Но также бывает и в мышцах рук и ног.

Миозит шеи ^

Наиболее распространенная форма, характеризуется сильными болями, которые возникают в шее и отдают как вверх к затылку, так и вниз, в область лопаток. Из-за этого подвижность шеи становится весьма ограниченной.

Миозит поясницы ^

Чаще всего возникает у пожилых людей. Патология затрагивает те мышцы, которые находятся в пояснице у позвоночного столба. Болевой синдром выражен не столь ярко, как при миозите шейного отдела, но носит ноющий характер и доставляет немало дискомфорта. В мышцах может наблюдаться уплотнение, хорошо ощутимое при пальпации.

Форма миозита, при которой поражаются сразу несколько групп мышц, встречается намного чаще, чем локальные.

При этом природа полимиозита достаточно хорошо изучена лишь касаемо тех случаев, когда его причинами являются бактерии и инфекции. Когда же иммунная система пациента начинает отторгать ткани организма, вызывая, тем самым, полимиозит, то причины этого до сих пор носят лишь характер предположений.

Полимиозит является тяжелым системным заболеванием, которое часто сопровождается воспалениями суставов и кожного покрова. При отсутствии должного лечения мышцы начинают атрофироваться и теряют свою функциональность.

Наиболее часто от полиомизита страдают люди среднего и старшего возраста от 30 до 60 лет, но есть и детская форма, которой подвержены дети от 5 до 15 лет.

Форма миозита, при которой поражаются и разрушаются нервные волокна в области воспаления. В результате наблюдается снижение, либо, наоборот, повышение чувствительности, пациент ощущает онемение и покалывание кожи, сильные боли, спазмы мышц, потеря тонуса. Боль носит прогрессирующий характер, увеличиваясь при физических нагрузках и, с течением времени, не проходя даже в состоянии покоя.

Полифибромиозит ^

Характеризуется патологическими процессами, при которых происходит замещение мышечных тканей на соединительные. В результате вместо мышц образуются рубцы и спайки, хорошо прощупываемые при пальпации. Амплитуда движений постепенно сокращается, в результате пациент передвигается замедленно и с заметным усилием.

Оссифицирующий миозит ^

Достаточно редкая форма, возникающая на фоне травм. При патологии происходит накопление в соединительной ткани, которая замещает поврежденные мышцы, кальция и других минеральных веществ, в результате чего возникают окостенения и деформация скелета и конечностей.

Симптомы миозита ^

Симптомы миозита и время их развития зависит от формы патологии и ее причин и может занимать от 2-3 дней до нескольких лет.

Основными из них являются:

— мышечный синдром. Проявляется как в болевых ощущениях, так и выраженной слабости. Обычные движения становятся затруднены и даются с большим усилием. При миозите мышц рук пациент не может поднимать тяжелые предметы, а, при патологии шеи, могут возникать сложности с глотанием пищи, нарушения речи и мимики.

— Суставный синдром. Суставы, вблизи пораженных мышц, воспаляются, отекают, теряют подвижность и болят.

— Нарушение работы внутренних органов. Примерно у половины пациентов, страдающих от полимиозита, возникают проблемы с пищеварением, возможны внутренние кровотечения в желудке и кишечнике. Если слабеет дыхательная мускулатура, то велик риск развития воспаления легких.

Лечение миозита должно носить системный характер и быть направленным на снятие воспалений и боли, восстановление кровообращения и питания пораженных тканей.

Лечить миозит самостоятельно, без предварительных анализов и врачебных консультаций, не рекомендуется. Если патология имеет инфекционный характер, то без выявления возбудителя лечение принесет лишь ухудшение состояния и распространение инфекции по всему организму.

Обычно, при миозите, назначают противовоспалительные нестероидной группы – таблетки, инъекции, пластыри.

Необходимо принимать витаминный комплекс и делать массаж для снятия мышечных спазмов.

Профилактика миозита ^

Соблюдение нескольких простых правил поможет свести риск возникновении миозита к минимуму:

— те, кто ведет сидячий образ жизни, должны делать небольшую разминку каждый час и разминать мышцы. Самым простым ее вариантом будет пройти пешком несколько лестничных пролетов, побыть 5 минут на улице и так же подняться назад.

— тем же, кто занят физическим трудом, наоборот, необходимо делать перерывы и отдыхать, не допуская длительного перенапряжения мышц.

— следить за правильной осанкой;

— закаляться;

— плавать в бассейне, а, летом, в открытых водоемах.

Видео ^

Миозит – это различные этиологические процессы патологических изменений в скелетной мускулатуре. Иными словами, воспаляется мышечная ткань, обеспечивающая подвижность опорно-двигательного аппарата. Но возникновение миозита связано не только с воспалением, он может быть токсическим или образуется вследствие полученных травм.

Воспалительный процесс может сопровождаться болями различного характера: слабыми, ноющими, нетерпимыми. Иногда развивается мышечная слабость, атрофируются мышцы. Воспаление захватывает поясничные мышцы, мышцы шейного отдела и грудной клетки. Полимиозит развивается в том случае, если патологический процесс охватывает различные группы мышц. Дерматомиозит – заболевание, затрагивающее и мышцы, и кожу.

Прочитав описание вышеупомянутых форм миозита, нельзя самому устанавливать себе диагноз и приступать к самолечению. Только хороший врач может точно квалифицировать заболевание и назначить терапию. Лечить нужно только после консультации специалиста!

Причины заболевания

Выявить причину можно только в результате тщательного обследования и разговора с пациентом. Иногда миозит квалифицируют как самостоятельную аутоиммунную болезнь, но чаще он является результатом других заболеваний.

Миозит мышц спины часто образуется в результате пережитого стресса. Мышечное напряжение образуется как ответная реакция организма на раздражитель.

Развитию гнойного миозита способствует местное инфицирование. Например, во время введения внутримышечной инъекции не были соблюдены правила личной гигиены.

Симптомы. Как проявляется?

Миозит мышц спины характеризуется проявлением локальной, интенсивной мышечной боли. При надавливании на пораженный участок человек ощущает боль. Неприятные симптомы в редких случаях могут исчезать после длительного отдыха.

При пальпации можно нащупать напряженную мышцу, нередко возникают покраснения участка кожи (гиперемия).

Основные симптомы:

• наблюдается отек мышц;
• повышается температура;
• головная боль;
• при пальпации нащупываются узелки и уплотнения;
• ослабленность мышц;
• увеличивается число лейкоцитов в крови;
• повышается чувствительность кожи.

Заболевание может прогрессировать, что приведет к частичному или полному атрофированию скелетных мышц. Больной не сможет вставать и потеряет способность к самообслуживанию.

Хронический миозит развивается вследствие неправильного лечения или при полном его отсутствии. Его течение может носить волнообразный характер. Больные сильно реагируют на изменение погодных условий, боли усиливаются после напряженной работы, в результате переохлаждения. Особенностью течения заболевания является незначительное ограничение движения.

Диагностика заболевания

При возникновении первых симптомов рекомендуется пройти консультацию у невропатолога, терапевта и ревматолога. На начальной стадии заболевания консультирует терапевт. Только он может назначить прохождение других врачей. К терапевту нужно обращаться при первых болях, локализирующихся в ногах, спине или шее.

В зависимости от этиологии заболевания врач проконсультирует и даст направление к нужному специалисту. Аутоиммунные заболевания лечит ревматолог, в компетенцию терапевта входит лечение миозита, связанное с простудами, а невропатолог лечит нейромиозит и дерматомиозит.

Вначале больного осматривают и проводят опрос. Кроме этого, диагностика заболевания включает различные исследования, поэтому пациент должен быть готов к сдаче анализов на платной основе.

В диагностику входят:

• беседа с пациентом;
• тщательный осмотр;
• ревмопробы проводятся в лаборатории;
• инструментальные исследования;
• взятие анализа на биопсию.

Беседа с пациентом

Очень важный этап, которым не следует пренебрегать. В результате опроса могут быть выявлены факторы, повлекшие развитие такого заболевания как миозит, рекомендуется выявить симптомы и назначить лечение.

В компетенцию врача входит задать пациенту следующие вопросы:

1. «Какие симптомы в данный момент приносят больше беспокойства?».
2. «Какой симптом был первым?».
3. «Повышается ли температура? А если повышается, то как часто?».
4. «Имели ли место травмы или переохлаждения?».
5. «Расскажите об имеющихся заболеваниях».
6. «Какие болезни были перенесены в недавнем времени?».
7. «Назовите перенесенные заболевания в детстве».
8. «К каким заболеваниям есть генетическая предрасположенность?».

Проведение осмотра

После опроса пациента врач приступает к осмотру. Во время наблюдения он обращает внимание на кожный покров: диагностирует побледнение кожи или, наоборот, покраснение.

Если над локтевой областью заметны покраснения кожи, шелушатся узелки или бляшки, врач переходит к осмотру ногтей пациента. На начальной стадии развития дерматомиозита на ногтевом ложе появляются покраснения, наблюдается разрастание кожи.

Далее врач проводит пальпацию, так как пораженную мышцу необходимо ощупать и выявить самые болезненные точки. Оценка тонуса мышцы также важна. Острый период течения заболевания характеризуется развитием гипертонуса. Скелетная мышца, таким образом, проявляет свою защитную функцию на раздражители: грипп, простуду, стресс. Например, если мышцы шеи находятся в постоянном напряжении, это затрудняет ходьбу больного. Воспалительные процессы, которые перешли в затянутую форму, могут нарушать процесс глотания.

Гнойный миозит спины выявляется при пальпации, в результате которой нащупываются болезненные точки. Боль при этом носит нетерпимый характер.

Лабораторные исследования

Чтобы диагностировать локальные или системные заболевания, врач назначает сдать ревмопробу. В результате исследования подтверждаются или опровергаются многие факторы. Ревмопроба – это надежный способ выявить этиологию миозита.

Взятие анализов на биопсию

Диагностический метод исследования предполагает взятие кусочков ткани с целью их последующего изучения. В результате анализа определяются изменения в структуре мышечной и соединительной тканях. А также сосудах.

Биопсию назначают при подозрении на:

• миозит инфекционного поражения;
• полимиозит;
• полифибромиозит;
• дерматомиозит.

Проведенные исследования помогают определить характер течения заболевания.

Лечение миозита

В зависимости от причины заболевания назначается лечение миозита спины.

Гнойные инфекционные миозиты требуют приема антибактериальных средств. При воспалениях назначают нестероидные медпрепараты и местные обезболивающие средства. Аутоиммунные ревматические процессы требуют применения кортикостероидов. Новокаиновые блокады назначают при нейромиозите.

Негнойный инфекционный миозит

«Фастум гель» или «Быструм гель». При диагнозе миозит назначают лечение мазями. Оно направлено на снятие воспалительных процессов, применяется для снятия боли.

«Диклофенак» или «Мелоксикам» предназначен для внутримышечного введения. Уколы назначают при распространении заболевания на обширные зоны, если наблюдается повышение температуры. Уколы оказывают противовоспалительное воздействие, обезболивают.

«Апонил» или «Траумель». Нестероидные таблетки снимают воспаление, понижают температуры, назначаются в качестве обезболивающего средства.

Полимиозит

«Преднизолон» – глюкокортикостероид. Его действие направлено на снятие воспаления, снижение аллергических проявлений.

«Азитиоприн» или «Метотрексат» – таблетированные иммунодепрессантные препараты. Врач назначает их при тяжелом протекании заболевания.

Оссифицирующий миозит

Результативнй исход лечения возможен только на начальной стадии заболевания. В противном случае нельзя обойтись без хирургического вмешательства. Для лечения назначают «Гидрокортизон».

Внимание! При заболевании нельзя втирать мази и делать массаж.

Гнойный инфекционный миозит

Для лечения миозита мышц применяют антибиотики, жаропонижающие и болеутоляющие средства. Операция показана лишь в тяжелых случаях. Втирание мазей противопаказано.

«Пенициллин», «Цефазолин». Уколы угнетают синтез микроорганизмов, обладают широким антимикробным воздействием.

«Амидопирин», «Реопирин». Таблетки снижают температуру и снимают воспалительные процессы.

Профилактика

Чтобы исключить возобновление заболевания требуется:

• избегать сквозняков;
• одежда должна соответствовать погодным условиям;
• выполнять упражнения на расслабление мышц;
• нельзя запускать простудные заболевания;
• занятия спортом способствуют укреплению иммунитета.

Миозит спины считается офисным заболеванием. Представителям «сидячих» профессий рекомендуется чаще двигаться, менять положение тела на более удобное, делать зарядку. Если вовремя обратиться к врачу, заболевание легче будет вылечить. Но каждый человек, которому был поставлен диагноз миозит, должен следить за своим здоровьем и не допустить возобновления заболевания.