Главная Дети и подростки Когда увеличивается матка. Что заставляет матку расти – наиболее распространенные причины. Плохо сокращается матка после родов: причины

Когда увеличивается матка. Что заставляет матку расти – наиболее распространенные причины. Плохо сокращается матка после родов: причины

Несмотря на то, что увеличение матки может быть вызвано миомами матки или овариальными кистами, существуют и другие серьезные заболевания, которые фигурируют в списке причин данной проблемы.

Матка представляет собой полый мышечный орган, который располагается у женщин в тазовой области, между мочевым пузырем и прямой кишкой. Когда женщина беременеет, матка увеличивается, чтобы вмещать растущий плод, а после родов постепенно возвращается к своему нормальному размеру. И хотя увеличение матки вследствие беременности является нормой, этот процесс может также происходить в результате появления в матке различных доброкачественных и злокачественных новообразований.

По мере старения женщины становятся восприимчивыми к целому ряду проблем с репродуктивной системой. При наступлении климактерического периода они подвергаются повешенному риску развития репродуктивных нарушений в связи с гормональным дисбалансом.

pregnancy.lovetoknow.com

Если после окончания детородного периода у женщины развивается увеличение матки, следует обращаться за медицинской помощью. Одним из видимых признаков, которые могут относиться на счет увеличения матки, является внезапное увеличение веса или обхвата талии, однако у страдающих от данного нарушения женщин может наблюдаться и множество других тревожных симптомов.

Природа заболеваний, которые бывают связанными с увеличением матки, может быть как доброкачественной, так и злокачественной. Ниже приводится некоторая информация об обстоятельствах, при которых может происходить увеличение матки.

Одна из наиболее распространенных причин увеличения матки – это наличие миом матки. Исследования показывают, что в определенный период жизни от миом в матке страдают около 40%-45% женского населения. Миомы описываются как нераковые новообразования в матке женщины. В основном они возникают в детородном возрасте и могут образовываться в любом месте, как внутри, так и снаружи матки, и даже в ее стенках. Миомы появляются и по одной, и группами. Их размер разнится, они бывают мелкими, не больше горошины, и крупными, как небольшая дыня.

teamessence.com.my

Симптомы:

Лечение:

Если миомы небольшие и не вызывают никакого дискомфорта, необходимости в хирургическом вмешательстве может не быть. Если миомы вызывают боль и дискомфорт, в целях удаления этих новообразований может проводиться хирургическая операция под названием миомэктомия. В тяжелых случаях для облегчения имеющихся симптомов требуется гистерэктомия (хирургическое удаление матки).

Овариальные кисты – это наполненные жидкостью образования в виде карманов или мешков, которые могут формироваться либо на поверхности яичника, либо внутри него. Чаще всего овариальные кисты являются доброкачественными или функциональными. Тем не менее, в некоторых случаях они разрываются и вызывают серьезные осложнения. Овариальные кисты бывают разных видов.

Функциональные кисты – это кисты, которые развиваются во время менструации, в их число входят кисты жёлтого тела, фолликулярные кисты и геморрагические кисты.
Эндометриоидные кисты – это кисты, которые развиваются у женщин, страдающих от эндометриоза.
Дермоидные кисты – это аномальные кисты, которые могут содержать новообразования из тканей тела. Такие кисты являются доброкачественными, однако, они могут увеличиваться и становиться болезненными.
Кистозные аденомы – это доброкачественные новообразования, которые развиваются из ткани яичников. Эти кисты могут увеличиваться, вызывая, таким образом, увеличение веса. Иногда у женщин может развиваться синдром поликистозных яичников.

Синдром поликистозных яичников – это заболевание, которое характеризуется развитием множественных кист на яичнике. Оно также может быть ответственным за увеличение матки.

ateskarateke.com

Симптомы:

Лечение:

Большинство овариальных кист не являются злокачественными, поэтому их лечение можно осуществлять посредством лекарственных препаратов. Для облегчения боли можно принимать обезболивающие или противовоспалительные препараты. Возможно использование метода гормональной контрацепции, при котором для регулирования менструального цикла принимаются пероральные противозачаточные таблетки. Это предотвращает образование в дальнейшем любых новых кист и способствует уменьшению существующих.

Эндометрий представляет собой слизистую оболочку, которая выстилает матку. Рак эндометрия или эндометриальный рак также входит в перечень причин увеличения матки. Это вид рака, который начинает развиваться в слое клеток, которые формируют выстилку матки. Аномальное и неконтролируемое клеточное деление в клетках, формирующих железистую ткань в выстилке матки, приводит к образованию эндометриоидных аденокарцином. Данное заболевание обычно поражает женщин в возрасте старше 50 лет.

Факторами риска эндометриального рака считаются ожирение, раннее наступление менструаций и позднее наступление менопаузы.

Также делать женщин более подверженными данному заболеванию может гормональный дисбаланс, в частности доминирование эстрогена. Помимо этого, повышенному риску подвергаются женщины в менопаузальном периоде, получающие заместительную гормональную терапию, или женщины, проходящие лечение рака груди.

Симптомы:

Боль во время полового акта
Затрудненное мочеиспускание
Вагинальные кровотечение между менструациями или после менопаузы

Лечение:

При подобных обстоятельствах лечение увеличения матки включает хирургическое удаление матки. Этот подход может также может способствовать излечению эндометриального рака.

Аденомиоз

Утолщение матки, которое происходит, когда ткань, которая в норме выстилает матку, начинает разрастаться внутри мышечной стенки матки, называется на языке медицины аденомиозом. Аденомиоз – это одна из наиболее распространенных причин увеличения матки. В основном это заболевание развивается у молодых рожавших женщин. Чаще всего у женщин старше 30 лет, в особенности у тех, которые перенесли кесарево сечение во время родов или хирургическую операцию на матке. Хотя в целом данное состояние является доброкачественным, оно бывает достаточно болезненным.

Симптомы:

Менструальные спазмы
Обильные кровотечения во время менструаций
Выход сгустков крови во время менструаций
Вагинальные кровотечения между менструациями

Лечение:

Аденомиоз можно достаточно успешно лечить посредством противовоспалительных препаратов и гормональной терапии. В некоторых серьезных случаях может требоваться проведение гистерэктомии.

Другие причины

Иногда приводить к увеличению матки может менопауза. Подобное явление бывает результатом гормональных колебаний, при которых матка имитирует беременность. Вызывать утолщение маточной стенки, что в дальнейшем может становиться причиной увеличения матки, способны и некоторые методы контрацепции, такие как противозачаточные таблетки и внутриматочные средства.

В некоторых случаях увеличение матки вызывает сексуальная активность, однако подобное состояние сохраняется только в течение определенного времени, после чего матка приобретает свой первоначальный размер. Помимо причин, упомянутых выше, приводить к увеличению матки способны такие заболевания, как молярная беременность и рак шейки матки. Также в число триггеров данного нарушения входят фиброз шейки матки, синдром Ашермана и врожденные аномалии, затрагивающие шейку матки, влагалище или саму матку.

Развитие злокачественных маточных новообразований должно диагностироваться и лечиться как можно раньше. Поэтому при появлении любых симптомов увеличения матки женщинам следует обращаться за медицинской помощью. Помогать в лечении увеличения матки могут гормональная терапия, лекарственные препараты, полная/частичная гистерэктомия, хирургические операции или альтернативные методы терапии. Правильное и своевременное осуществление диагностики и лечения, безусловно, является залогом скорейшего выздоровления.

Свернуть

Различные заболевания, связанные с органами репродуктивной системы женщин – не редкость. Так как матка и остальные органы этой системы гормонозависимы, их ткани могут подвергаться значительным изменениям при условии изменившегося гормонального статуса организма. Об одном из явлений такого рода и пойдет речь в данной статье. Почему шейка матки, а затем и сам орган, разрыхляются, является ли это патологией, и следует ли такое состояние лечить?

Определение

Как выглядит матка в ее обычном состоянии? На протяжении большей части менструального цикла она достаточно твердая, плотная. Имеет светло-розовый оттенок. Поверхность ее снаружи гладкая. Однако в норме такое ее состояние может изменяться в третьей стадии менструального цикла. После овуляции орган становится более рыхлым, его зев приоткрывается – это происходит для того, чтобы создать оптимальные условия для зачатия и прикрепления эмбриона. Если же зачатия не происходит, то начинаются месячные и орган постепенно возвращается к своему нормальному состоянию.

Что значит рыхлая шейка матки? Это состояние, при котором плотность и упругость тканей этого органа немного (или значительно) снижается. Тонус шейки снижается, может даже немного приоткрыться зев. Это нормально на ранних сроках беременности, а также непосредственно перед родами. Однако, если такое состояние возникает во время средних сроков беременности, то оно может привести к преждевременным родам и выкидышам. А потому, услышав такой диагноз, многие будущие матери начинают волноваться. Но обосновано ли это, всегда ли такие изменения связаны именно с патологией?

Почему происходит?

Каковы основные причины возникновения такого явления? Его может вызывать достаточно много особенностей и факторов. Среди них такие, как:

Частые механические повреждения, например, в ходе абортов, операций, диагностических исследований, сопровождающихся введением инструментов в матку через цервикальный канал;
Ослабление общего органического и/или местного тканевого (что нередко бывает после операций или травм) иммунитета;
Значительное падение тонуса матки и малого таза в целом;
Нарушения гормонального баланса, как со стороны половой системы, так и в результате тех или иных эндокринных заболеваний;
Недавние или довольно давно прошедшие тяжелые роды;
Некоторые типы врожденных изменений (гипоплазия, инфантилизм матки, иные отклонения и патологии этого типа, малое количество эластичных соединений в тканях, наследственная предрасположенности к низкому тонусу органов в целом, и малого таза в частности).

Важно понимать, что явление не только достаточно серьезное само по себе (особенно, при беременности), но и вызывается серьезными патологическими процессами. Потому, даже если никакая негативная симптоматика не проявляется, его все равно следует своевременно пролечивать.

При беременности

В этот период изменения наступает под действием гормонов. Матка размягчается в первые дни беременности для того, чтобы эмбрион мог лучше закрепиться, и ему было обеспечено полноценное питание. Но постепенно, еще в течение первого месяца, орган приходит в свое более или менее нормальное состояние. Теперь он будет претерпевать некоторые изменения на протяжении вынашивания, но рыхлая матка в следующий раз появится уже только за несколько дней до родов.

При этом цервикальный канал слегка расширится, тонус шейки упадет, и она укоротится. Все это происходит в рамках подготовки организма к родам и призвано облегчить родовой процесс для будущей матери. То есть такие изменения считаются нормальными и лечения не требуют.

Однако если такое явление возникает на 20-30 недели вынашивания, то необходимо начинать лечение, так как такое состояние может привести к преждевременным родам. При этом наиболее критичной в этом плане считается срок в 24 недели. Если разрыхление возникнет на этой неделе, то избежать преждевременных родов часто не удается.

Без беременности

Если при беременности разрыхление считается нормальным на некоторых этапах, и патологическим на других, то в случае с отсутствием беременности, такое явление всегда является признаком патологии. Чаще всего в таких случаях имеет место диагноз ИЦН – истмико-цервикальная недостаточность. Она может быть функциональной (развивающейся в результате избытка мужского полового гормона, или при недостатке прогестерона), или органической (формирующейся в результате травм от хирургических вмешательств и процедур или в результате тяжелых родов).

Фактически, первый тип вызывает снижение тонуса мышц, эластичности органа и небольшое изменение в тканевом составе (не всегда). Второй тип опасен тем, что на шейке формируются рубцы и разрывы. При этом эластичные волокна ткани заменяются на соединительные, фиброзные, что, в конечном итоге, тоже негативно сказывается на тонусе органа.

Симптоматика

Имеет ли такое явление какие-либо негативные симптомы и можно ли его у себя заподозрить? Оно может протекать как вовсе бессимптомно, так и давать некоторые неспецифические проявления. Среди них:

Ноющие боли, тяжесть или чувство распирания внизу живота;
В редких случаях, дискомфорт при половом акте;
Резкие болевые ощущения или покалывания во влагалище, имеющие кратковременный характер;
Нормальные, но слишком обильные выделения цервикальной слизи;
Примесь крови в вагинальных выделениях;
Кровотечение вне менструации.

Наиболее тяжело данное состояние диагностировать у женщин, которые не рожали. Это связано с тем, что в абсолютном большинстве случаев, у этой категории пациенток патология вообще никак не проявляется и обнаруживается случайно.

Диагностика

Состояние достаточно сложно диагностировать до беременности. Обычно, оно обнаруживается только при осмотре после первого выкидыша. Диагностируется оно в ходе визуального осмотра с зеркалами и кольпоскопии. В редких случаях может также применяться гистероскопия, но в целом дополнительные вмешательства в матку в этом состоянии не рекомендуются.

Лечения

Лечение зависит от типа патологии и ее причин:

Если состояние развилось в результате гормонального дисбаланса, то его лечат препаратами прогестерона (Дюфастон) на протяжении двух недель или более. Также в этом случае может быть установлено кольцо Майера – пессарий, на который теперь будет приходиться вся нагрузка;
Если состояние вызвано травмами, то назначаются нестероидные обезболивающие и противовоспалительные препараты (Диклофенак), антибиотики широкого спектра действия (Амоксиклав) и препараты, восстанавливающие тонус матки. Антибактериальные препараты применяются до двух недель, препараты для тонуса матки – до двух месяцев.

При травматическом характере поражения хирургическое вмешательство проводится только при наличии значительных дефектов и рубцов. При беременности и когда это состояние имеет гормональные причины, шейку можно зашивать во избежание выкидыша. Проводится такая манипуляция на ранних или более поздних сроках.

Осложнения

Рыхлая шейка матки при беременности может приводить к выкидышам, преждевременным родам, травмам в ходе родового процесса. Общая дряблость органа теоретически может привести к его опущению и выпадению. Наиболее неприятным последствием такого явление вне беременности является бесплодие.

Профилактика

Как предотвратить развитие такого состояния? Очень важно внимательно относиться к контрацепции, стараться избегать абортов. Нельзя пренебрегать регулярными профилактическими осмотрами у гинеколога и сдачей анализа на гормоны. При использовании гормональной контрацепции нужно применять только те препараты, которые назначены специалистом.

Вывод

Из всего, написанного выше, можно сделать вывод, что рыхлая матка считается нормой только в трех случаях – накануне месячных, на самых ранних сроках беременности и непосредственно перед родами. Во всех остальных случаях излишнее разрыхление органа, а в особенности, его шейки, является патологией, которую следует своевременно лечить. Если пациентке был поставлен такой диагноз, то она должна строго выполнять назначения врача в целях сохранения репродуктивной функции, а главное, общего здоровья организма.

←Предыдущая статья Следующая статья →

Почему увеличена матка? Такой вопрос интересует многих женщин, у которых данное состояние было определено на УЗИ. Самой естественной причиной, по которой происходит увеличение органа, является беременность. Подобное можно наблюдать и в процессе старения организма. Если увеличение происходит в связи с приводимыми обстоятельствами, то его следует считать нормой.

Однако бывают случаи, когда разрастание матки происходит по причине развития различных патологических состояний. Симптомом каких недугов является увеличенная матка, какие причины этому способствуют и что это значит?

Симптомы патологического состояния

Очень часто то, что матка увеличена, обнаруживается при очередном осмотре у гинеколога. Однако если женщина более чутко относится к своему здоровью, то она может заметить признаки патологического состояния еще до врачебного осмотра. Среди них:

ноющие боли монотонного характера, локализуемые в нижней части живота;
значительное падение уровня гемоглобина;
повторяющиеся случаи недержания мочи;
чувство дискомфорта во время или после полового акта;
набухание груди и ее болезненность при пальпации;
менструации, характеризующиеся болью и чрезмерным количеством выделений;
повышенное газообразование, вздутие живота;
чрезмерное увеличение массы тела за короткий период времени, что обусловлено гормональным сбоем;
менструация со сгустками крови;
кровотечение, не связанное с месячными;
болевые ощущения в области поясницы;
частая мигрень;
патологии репродуктивного характера, что обусловлено повторяющимися выкидышами или замиранием плода.

Если у женщины наблюдаются хотя бы некоторые из перечисленных признаков, то стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Этиология явления

При увеличении матки к причинам возникновения состояния относится следующее:

Данные состояния и патологии являются основными причинами того, почему может быть увеличена матка.

Диагностические мероприятия

На сегодняшний день в арсенале медицины существует ряд исследований, помогающих определить причины увеличения матки. Это необходимо для того, чтобы исключить возможность развития патологического состояния. К таким исследованиям относят:

общий и биохимический анализы крови;
бактериологическое и цитологическое исследования выделений;
осмотр входа во влагалище в диагностических целях;
ультразвуковое исследование;
биопсию появившихся образований.

Только на основе подобных исследований врач сможет сделать окончательный вывод относительно того, почему увеличивается орган, развиваются ли в теле женщины какие-либо патологические процессы. Если наличие заболевания будет установлено, то специалист сможет подобрать адекватное и наиболее эффективное лечение.

Принципы лечения

Прежде чем выбрать схему лечения, которое требует увеличение матки, необходимо поставить точный диагноз. И выбор методики терапии будет полностью зависеть от него. Существуют следующие методы лечения патологического состояния:

применение медикаментозных препаратов;
прием гормональных средств;
оперативное вмешательство, при котором осуществляется полная или частичная резекция матки.

Если, например, увеличение органа спровоцировано фиброзной опухолью, представляющей собой доброкачественное образование, то применяют как хирургические, так и консервативные методы лечения.

Фиброзные опухоли сами по себе не представляют опасности для здоровья женщины. Однако игнорировать их появление все же не стоит. Это может привести к серьезным проблемам со здоровьем. При образовании и развитии фиброзной опухоли женщина может заметить у себя недержание мочи, вызванное давлением тканей на мочевой пузырь. Способны появиться сбои в работе кишечника, неприятные ощущения в пояснице, менструации обильного характера, сопровождаемые дискомфортными ощущениями, а также чувство вздутия и боли внизу живота.

Итак, в случае применения хирургического метода лечения врач прибегает к полному или частичному удалению детородного органа. Иногда в том случае, если отмечается увеличение матки, специалисты ограничиваются лишь удалением опухоли.

Что касается консервативных методов терапии указанной патологии, то они заключаются в перекрытии притока крови к опухоли, что приводит к ее отмиранию. Данный метод неэффективен при разрастании образования до значительных размеров. Если женщина планирует иметь детей в будущем, то подобная процедура ей противопоказана.

В заключение необходимо добавить, что нельзя игнорировать возникающие симптомы патологического состояния, при котором происходит увеличение матки. Очень важно внимательно относится к репродуктивному здоровью и сберечь его для рождения будущего поколения.

Для каждой женщины очень важно наблюдать за состоянием своих органов не только с целью счастливой и продолжительной жизни, но и для детей и близких людей. Здоровье есть залог качественного существования. Здоровая женщина сможет позволить себе полноценную жизнь на должном высоком уровне.

Изнутри матка представляет собой огромную рану, причем максимально повреждена она в той области, где была прикреплена плацента, именно там находится большое количество затромбированных сосудов. Кроме того, на внутренней поверхности матки находятся остатки плодной оболочки и сгустки крови.

В норме полость матки должна в течение первых 3 дней очиститься. В этом процессе немалая роль отведена фагоцитозу (фагоциты – лейкоциты, которые способны растворять бактерии) и внеклеточному протеолизу (растворение бактерий с помощью протеолитических ферментов).

Благодаря данным процессам из матки выделяется раневой секрет (лохии). В первые дни лохии представляют собой кровянистые выделения, на 3-4-й день они становятся серозно-сукровичными с высоким содержанием лейкоцитов, к концу третьей недели маточные выделения должны быть жидкими и светлыми и на шестой неделе исчезнуть вовсе.

При этом если говорить о восстановлении эпителия полости матки (внутренней оболочки), то оно происходит примерно через 3 недели, место прикрепления плаценты же восстанавливается ближе к концу послеродового периода.

Сколько это займет времени?

Обычно сокращение матки в среднем занимает от полутора до двух с половиной месяцев . При этом наиболее активное уменьшение объемов матки происходит в первые дни после родов.

Так, сразу после родов размер маточного зева в диаметре составляет около 12 см и это позволяет в случае необходимости ввести в матку руку, чтобы удалить остатки последа.

Однако уже по истечении первых суток вход в канал шейки матки сужается до того, что в него могут войти лишь два пальца, на третьи сутки – один. Полностью наружный маточный зев закроется примерно на третьей неделе.

При этом если сразу после родов вес матки равен 1 кг , то через 7 дней он составит приблизительно 500 г , через 14 – 350 г и к концу послеродового периода, т.е. через 2-3 месяца, матка приобретет свой дородовый размер с весом примерно 50 г .

Стоит учесть, что процесс сокращения матки сопровождается небольшими схваткообразными болями в нижней части живота , причем наиболее выражены и интенсивны они после повторных родов.

Если эти сокращения очень болезненны , то после консультации с врачом для уменьшения боли можно применить определенные обезболивающие или спазмолитические средства, но лучше все же обойтись без них.

Однако случается так, что у некоторых рожениц не сокращается матка после родов (атония) или же сокращается, но крайне медленно (гипотония) .

Оба варианта опасны для здоровья женщины , так как могут стать причиной или ряда иных осложнений.

Матка не сокращается: в чем причина?

Среди наиболее распространенных факторов , влияющих на замедление сокращения матки после рождения ребенка, гинекологи выделяют:

количество плодов, вынашиваемых женщиной;
расположение плаценты;
сложности, возникшие в течение беременности или родов;
большой вес ребенка;
состояние здоровья женщины и др.

Так, к примеру, сокращение матки происходит медленнее у женщин, чья беременность была:

или осложненной (гипертония, нефропатия и др.);
если имело место низкое прикрепление плаценты;
плод был достаточно крупного размера;
организм роженицы был сильно истощен;
родовая деятельность протекала слабо;
после родов женщина вела себя очень пассивно и практически не двигалась.

Вовсе не сокращаться после родов матка может в случае:

ее перегиба;
травм родового канала;
ее недоразвития;
воспалительных процессов в придатках и самой матке (в т.ч. и в прошлом);
фибромы (доброкачественной опухоли);
нарушения свертываемости крови и др.

Если матка сокращается медленно

Сразу же после рождения ребенка к животу новоиспеченной мамочки прикладывают холодную грелку, это способствует остановке кровотечения и ускорению сокращения матки.

На протяжении нескольких дней, которые роженица будет находиться в родильном доме, врачи постоянно будут проверять состояние матки и уровень ее сокращения.

Установить низкую способность матки к сокращению гинеколог может при обычном осмотре по состоянию дна матки (в этом случае оно будет мягким).

Причем женщину не должны выписывать из роддома до того момента, как у врача не будет уверенности, что матка сокращается нормальными темпами.

Если гинеколог видит, что самостоятельно матка не может сократиться , он назначает женщине специальные препараты, усиливающие ее сократительную деятельность (простагландины или окситоцин ), а также, при необходимости, наружный массаж дна матки, который осуществляется через переднюю брюшную стенку.

Главным импульсом к ускорению сокращения матки является грудное вскармливание, поэтому советуем вам начинать кормить малыша грудью как можно скорее.

Также рекомендуется много двигаться (по возможности) и чаще ложиться на живот, а еще лучше – спать на нем. Не следует пренебрегать и правилами личной гигиены, а именно регулярно осуществлять подмывания, обрабатывать раны и т.п.

Немалое влияние на уровень сокращения матки оказывает регулярное опорожнение мочевого пузыря . Женщины зачастую не придают этому факту должного внимания, тем более, что если после родов им были наложены , ведь тогда мочеиспускание приносит немало болезненных ощущений. Однако, несмотря на боль, следует как можно чаще стараться ходить в туалет.

Как правило , после родов матка активно сокращается и у тех женщин, которые на протяжении беременности не избегали небольшой физической нагрузки. Поэтому советуем вам как можно чаще во время беременности гулять на свежем воздухе, выполнять простую домашнюю работу и делать .

Если все вышеперечисленные методы не оказали необходимого эффекта и матка все равно не сокращается, выходом из ситуации может стать . Дело в том, что в полости матки могут остаться лохии (послеродовые выделения) либо часть плаценты или же маточный зев может быть закупорен образовавшимися кровяными сгустками.

Без чистки все это неизбежно приведет вас к развитию воспалительного процесса, при этом, возможно, не только в самой матке, но и за ее пределами. Если и это не помогло, к сожалению, последствия для женщины становятся еще более серьезными: придется делать операцию или, в худшем случае, даже удалять матку.

Но, к счастью, у здоровых женщин, соблюдающих все рекомендации врачей, как правило, не возникает серьезных проблем с сокращением матки после родов. Поэтому следите за собой и будьте здоровы!

Комментарий эксперта

Задержка сокращения органа плодовместилища называется субинволюцией матки . Обычно матка сокращается до исходного уровня к концу шестой недели послеродового периода. У некормящих грудью женщин – к концу восьмой недели .

Самое стремительное сокращение органа происходит тотчас после рождения ребёнка. Длина плода в среднем составляет 40-50 сантиметров. Внутриутробно ребёнок находится в сложенном состоянии: ножки прижаты к телу. Длина матки перед родами составляет 35-38 сантиметров , а после родов она моментально укорачивается. Вместо двух третьих от роста плода размеры матки становятся сравнимы с головкой новорождённого.

Изменяется гормональный фон женщины. Прекращается выработка гормонов роста. Вместо них синтезируются вещества, направленные на восстановление организма.

Организм человека, бесспорно, уникален. Но по отношению к иным млекопитающим. Основные процессы представляют собой типовые реакции, и послеродовый период не является исключением.

Сокращения матки – это показатель течения послеродового процесса. Только по размерам матки можно судить об общем состоянии родильницы. Когда матка сокращается нормально , тогда всё идет так, как нужно. Если же происходит задержка сокращения матки , не нужно делать дорогостоящих анализов, чтобы понять – послеродовый период идёт с серьёзными сбоями. Как иммунными, так и гормональными.

После родоразрешения путём операции Кесарева сечения сократительная способность матки значительно ниже, нежели после родов через естественные родовые пути.

Поэтому в последнее время родильницам, перенесшим операцию Кесарева сечения, рекомендуется вставать с постели как можно раньше , как только отойдут побочные явления от наркоза. Движения способствуют сокращению, а бездействие приводит к вялости. В том числе, мышечного слоя матки.

Динамика сокращения матки в нормальном послеродовом периоде

После отхождения последа высота дна матки определяется на уровне пупка. Каждые последующие сутки послеродового периода дно матки опускается на 1,5-2 см . К моменту выписки из родильного отделения – на шестые сутки – высота дна матки должна быть не более 4-5 см от лона .

Задержка сокращения матки хотя бы на одни сутки рассматривается как патология.

Причины субинволюции матки

Причинами задержки сокращения матки могут быть гормональные нарушения, анатомические дефекты, инфекционные агенты.

Гормональные нарушения

Недостаток пролактина – гормона, отвечающего за выработку молока. Даже у некормящих грудью родильниц начальные показатели пролактина – основного родительского гормона – в первые сутки послеродового периода остаются на достаточно высоком уровне.

Выработка пролактина влечёт за собой немедленный выброс окситоцина , гормона, сокращающего мышцы матки. Пролактин вырабатывается рефлекторно, при раздражении сосков. Поэтому у кормящих родильниц сокращение матки происходит значительно быстрее.

Недостаток пролактина приводит к снижению сократительной способности матки. Большое значение имеет центральная регуляция коры головного мозга. При желанном ребёнке выработка пролактина значительно выше.

Анатомические причины

Остатки плаценты , прикреплённые к стенке матки, препятствуют её сокращению . Как человек не может двигать рукой в гипсе, так и матка не моет полностью сокращаться, скованная прикреплённой долькой плаценты.

Закупорка наружного зева шейки матки, перегиб матки и прочие премудрости относятся больше к теории. При нормальной сократительной способности эти факторы не имеют никакого значения. Человек с одинаковым успехом выдыхает воздух, независимо от того, своя у него челюсть или вставная. Так и содержимое матки свободно покидает её полость при сокращении мышц.

Инфекция

Послеродовая инфекция зачастую является продолжением процесса, начавшегося во время беременности. Заражение в стерильных условиях невозможно.

Послеродовый эндометрит развивается после перенесённого хорионита – воспаления плодных оболочек. Поражённая воспалением внутренняя поверхность матки не отвечает на стимуляцию окситоцином. Матка становится дряблой, сокращения – вялыми.

Причины субинволюции матки выявляются в родильном отделении и лечатся в условиях стационара.

Увеличение матки – такой диагноз могут часто слышать женщины при плановом или же внеплановом осмотре у гинеколога. Как показывает медицинская статистика – многие гинекологические заболевания и патологии сопровождаются увеличением в размерах матки. Именно о том, почему матка может быть увеличена, какие причины провоцируют данное изменение размеров и как проводится диагностика, характерные симптомы и пойдет речь далее.

Что подразумевает термин

Услышать, как увеличена матка сможет любая женщинам, но сохранить спокойствие – не каждая. Но чтобы мочь в полной мере понимать, что представляет данный диагноз, причины, по которым может увеличиться матка, стоит рассмотреть, что является нормой.

Матка увеличена и представляет гладкомышечный оран, расположенный в области малого таза и имеет грушеобразную форму. В тот или иной период жизни форма и размер могут меняться – если женщина еще не рожала, то длина матки будет составлять не более 7-8 см. Но если уже рожала – длина будет больше и равна 8-10 см, при ширине в 4-6 см. Диагноз – это еще не приговор, главное разобраться в том, что провоцирует увеличение и принимать те или иные меры.

Признаки патологии

Говоря о том, какие симптомы указывают, что увеличена матка причины, то в большинстве процесс протекает без симптомов – тут в диагноз гинекологи ставят при случайном выявлении отклонения при плановом или неплановом осмотре пациентки.

Тем не менее, некоторые женщины, которые тщательно следят за здоровьем и внимательно относятся к сигналам со стороны, могут диагностировать симптомы, которые характерны для диагноза. Увеличивать в размерах матку могут многие причины, но вот указывать на патологическое отклонение могут симптомы:

монотонные по характеру ноющие приступы боли внизу брюшины;
периодическое недержание мочи и чувство дискомфорта как во время, а так и после полового контакта;
менструация у женщины обильна и протекает болезненно, вздутие брюшины и неприятное, дискомфортное ощущение полного желудка;
боль, отдающая в область поясницы и частые приступы головокружения и головной боли;
между менструациями пациентку беспокоят весьма обильные и длительные кровотечения и резкая, без видимых на то причин, прибавка в весе на фоне гормональной дисфункции;
набухание груди и болезненность при прикосновении к ней;
падение в составе крови показателей уровня гемоглобина;

Если есть хоть один, а то и несколько признаков, – стоит посетить врача гинеколога для проведения осмотра.

Причины, провоцирующие развитие патологии

Провоцировать увеличение матки причины способны, по мнению врачей, следующие:

Диагностирование патологических изменений

Для постановки правильного и точного диагноза, в частности, уточнить, увеличена в размере матка или же нет, а если и увеличена – какие причины спровоцировали отклонение, врач назначает помимо стандартного осмотра на гинекологическом кресле, ряд клинических исследований. В частности, такими исследованиями являются следующие:

исследования при помощи рентгена;
забор на исследование биологического материала – это забор крови и проведение как общего, так и развернутого исследования;
проведение гистологического исследования – речь идет о проведении процедуры биопсии;

Если патология диагностирован на ранних стадиях, то патология поддается гормональной, медикаментозной терапии. Прогнозы однозначно говорят о полном выздоровлении, позволяя избежать ненужного вмешательства хирургов и проведения оперативного вмешательства.