Главная Причины возникновения Затрудненное дыхание причины и лечение. Затрудненный вдох при остеохондрозе. По проявлению можно разделить одышку на

Затрудненное дыхание причины и лечение. Затрудненный вдох при остеохондрозе. По проявлению можно разделить одышку на

Появление одышки невозможно не заметить. Это симптом, при котором возникает мгновенная нехватка воздуха и кислородное голодание тканей. Организм человека пытается компенсировать данное состояние, увеличивая силу дыхательных актов (вдохи становятся шумными и глубокими). Человек не может вдохнуть на полную грудь, что, в свою очередь, приводит к панической атаке. Заболевания, для которых характерный симптом:

Общая характеристика

Одышка - симптом, который субъективно воспринимается как ощущение сдавливания или распирания в груди и объективно выражается в увеличении частоты дыхания. Затруднение дыхания может носить физиологический характер (возникает при физической и эмоциональной нагрузке). Как правило, состояние исчезает само по себе спустя несколько минут после отдыха. Патологическая одышка - симптом заболеваний дыхательной, сердечно-сосудистой, опорно-двигательной систем.

Физиологические нормы частоты дыхательных актов

Существует три типа дыхания: грудное, брюшное и смешанное. Грудной тип присущ женщинам. При нем дыхательные движения осуществляются благодаря межреберным мышцам. При брюшном типе дыхания основная роль принадлежит диафрагме и мышцам брюшной стенки. Такой тип дыхания чаще встречается у мужчин.

Нормальное дыхание ритмичное, имеет одинаковую глубину, частоту, длительность фаз вдоха и выдоха. Количество дыхательных движений грудной клетки за минуту называют частотой дыхания. У взрослого человека она составляет от 16 до 20 раз в минуту, у новорожденных - от 40 до 45 повторений. Во время сна частота дыхания замедляется, а при физической нагрузке и психоэмоциональном возбуждении - ускоряется.

Механизм возникновения симптома

Механизм одышки будет разным, в зависимости от ее типа. Инспираторная одышка возникает при возбуждении дыхательного центра, сердечной недостаточности, анемии, поражениях центральной нервной системы (ЦНС).

Экспираторная одышка наблюдается при возбуждении дыхательного центра, сердечной недостаточности, анемии, деструктивных нарушениях дыхания.

Развитие одышки связано с постоянной стимуляцией центра вдоха, возбуждение от которого распространяется не только к дыхательным мышцам, но и к расположенным выше отделам центральной нервной системы. Именно там формируется ощущение недостаточности дыхания.

Типы затрудненного дыхания

Различают три типа затрудненного дыхания:

экспираторное - пациенту тяжело выдохнуть. Возникает на фоне сужения просвета дыхательных путей (трахеи и бронхов). Причина: посторонние тела, хронические заболевания (бронхиальная астма), плеврит;
инспираторное - характеризуется затрудненным вдохом. Причина - сужение просвета мелких бронхов. Одышка такого типа характерна для эмфиземы и хронической обструктивной болезни легких;
смешанное - запущенные патологии легких, а также сердечная недостаточность.

На основании жалоб пациента выделяют 5 степеней одышки:

0 степень - одышка начинает проявляться при значительной физической нагрузке (физиологическая);
1-я - легкая одышка. Имеет место при подъеме вверх или при быстрой ходьбе;
2-я - одышка возникает при обычной физической нагрузке. При ходьбе пациент делает паузы, чтобы перевести дыхание;
3-я - тяжелое диспноэ. Человек делает остановки при ходьбе каждые 2-3 минуты;
4-я - очень тяжелое диспноэ. Дыхание затрудняется на фоне минимальной физической нагрузки и в состоянии покоя.

Причины

Все причины одышки классифицируют по двум показателям. В таблице ниже представлены виды одышки, в зависимости от механизма возникновения.

Причины различных форм одышки:

острая - аспирация постороннего тела, ТЭЛА, пневмоторакс, инфаркт миокарда, приступ бронхиальной астмы;
хроническая - ХОБЛ, бронхоэктатическая болезнь, хроническая сердечная и дыхательная недостаточность, болезни нервно-мышечной системы;
ночная одышка и ортопноэ - левожелудочковая сердечная недостаточность, ХОБЛ;
платипноэ - печеночно-легочной синдром.

Важно! Затруднение дыхания (одышка) - симптом, который характеризуется нарушением внешнего дыхания по типу патологии вдоха, выдоха или их комбинации. Причина - болезни дыхательной системы, сердечно-сосудистой, нервно-мышечной. Одышка требует этиологического лечения, так как без него болезнь может закончиться летально

Факторы риска

К факторам риска относятся состояния, при которых нарушается нормальное функционирование дыхательной системы. Заболевания представлены в списке:

бронхиальная астма;
ХОБЛ;
пневмония;
сердечная недостаточность;
железодефицитная анемия.

Курение - фактор риска (фото: www.google.com.ua)

К факторам риска относятся частое эмоциональное перенапряжение, физическое переутомление, наличие лишнего веса, курение.

Сопутствующие симптомы при различных заболеваниях

Одышка практически никогда не бывает единственным симптомом. Сопутствующие жалобы, которые встречаются при затруднении дыхания:

стридор (свист при вдохе) встречается при опухоли трахеи, аспирации поторонних тел;
боль за грудиной характерна для стенокардии, инфаркта миокарда, тромбоэмболии, тампонады сердца;
плевральная боль возникает как осложнение в виде плеврита при пневмонии или тромбоэмболии;
откашливание мокроты бывает при бронхите, пневмонии;
кровохаркание - симптом туберкулеза, опухоли легких, тромбоэмболии, хронического бронхита;
ослабление мышечной силы - миастения, боковой амиотрофических склероз, синдром Гийена-Барре;
экспираторные свисты (на выдохе) - астма, ХОБЛ.

Лечение основного заболевания помогает избавиться от сопутствующих симптомов.

Одышка у ребенка

Чаще одышка у детей имеет те же причины, и развивается так же, как и у взрослых. Специфические случаи бывают у новорожденных, матери которых страдают сердечными заболеваниями и сахарным диабетом. У ребенка может развиться отек легких, респираторный дистресс-синдром. Также одышка становится одним из проявлений пороков сердца - болезнь Фалло, атрезия трёхстворчатого клапана, транспозиция магистральных сосудов.

Отдельные болезни органов дыхания вызывают у детей затрудненное дыхание: ларингит, ложный круп.

Когда и к какому врачу обращаться

При появлении одышки не откладывайте визит к врачу. Обращаться за медицинской помощью стоит сразу после появления симптома. Врач определит причину, назначит соответствующее лечение. Терапией одышки занимаются , .

Диагностика

Диагностика затруднения дыхания включает оценку основных параметров жизнедеятельности:

Дыхание.
Пульс.
Артериальное давление.

Проводят объективное исследование пациента. Далее, зависимо от подозреваемой причины, назначается комплекс дополнительных исследований:

электрокардиография;
ультразвуковое исследование вен нижних конечностей;
компьютерная томография;
функциональные дыхательные пробы;
показатели функции почек и печени;
неврологические исследования.

Совет врача! Одышку, которая свидетельствует о болезни, следует отличать от обычной нехватки воздуха, которая возникает у любого человека, например, при ходьбе или стрессе. Если ощущение нехватки воздуха возникает в спокойном состоянии и безо всяких видимых причин - это весомый повод для срочного посещения врача

Лечение

Лечение одышки направлено не на избавление от симптома, а на ликвидацию причины его возникновения, то есть, на основное заболевание. В зависимости от этого, схемы лечения будут отличаться.

Лечение одышки, которая есть симптомом сердечной недостаточности, проводится врачом-кардиологом. Если при приступе стенокардии возникло затрудненное дыхание, следует обеспечить доступ свежего воздуха в помещение, освободить дыхательные пути. Из фармакологических препаратов можно применять Нитроглицерин, Нитросорбид под язык. Это улучшит кровообращение миокарда, избавит от боли в сердце и одышки. Назначают мочегонные средства (Лазикс, Фуросемид, Торасемид).

Психогенная одышка требует психотерапевтического лечения, суть которого заключается в выявлении ее причины. Пациентам может быть показан прием седативных средств.

Одышка при заболеваниях дыхательной системы требует особого лечения. К примеру, при бронхиальной астме показаны такие группы препаратов:

ингаляционные глюкокортикостероиды - Беклометазон, Будесонид;
В-2 миметики короткого действия - Сальбутамол, Фенотерол;
антилейкотриеновые препараты - Монтелукаст, Зафирон;
кромоны - Интал,Тайлед.

Монтелукаст - современный препарат для лечения астмы (фото: www.medic.ru)

Количество и доза препаратов зависит от степени тяжести и контроля заболевания. Лечение астмы ступенчатое. В начале лечения назначается минимум медикаментов. Если после лечения положительный эффект не достигнут, переходят на следующую степень, корректируя назначаемые препараты.

Основные принципы лечения пневмонии заключаются в применении антибактериальной терапии. Группа препарата и его дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от степени тяжести инфекции и от ее возбудителя.

Осложнения

Осложнение одышки - кислородное голодание организма, в частности - головного мозга. Если вовремя не обратиться к врачу, существует риск развития таких болезней, как бронхиальная астма, пневмония, плеврит. Если имеет место аспирация чужеродным телом, при отсутствии помощи это приведет к смертельному последствию.

Прогноз

При вовремя начатой терапии и соблюдении всех рекомендаций врача, прогноз для выздоровления, работы и жизни благоприятный. Это утверждение справедливо при условии, если затруднение дыхания обнаружено на ранних этапах развития.

Профилактика

В качестве основных мер профилактики следует полностью отказаться от курения и по возможности избегать плохих экологических условий. Кстати, пассивное курение, то есть вдыхание сигаретного дыма, тоже может стать причиной развития одышки. Обязательно следует вести активный образ жизни, так как это позволит укрепить иммунитет и улучшить кислородный обмен в легких. Ни в коем случае нельзя запускать лечение хронических недугов легких и сердца: своевременное лечение избавит от неприятностей в будущем.

Если стало затруднительно с дыханием, проблема может быть связана со сбоями в нервной регуляции, мышечными и костными травмами, а также другими аномалиями. Это наиболее частый симптом при панических атаках и вегетососудистой дистонии.

Почему тяжело дышать – реакция организма

Во многих случаях ситуации с нехваткой воздуха могут быть показателем серьезных заболеваний. Поэтому нельзя игнорировать такое отклонение и ждать, пока очередной приступ пройдет в надежде, что новый повториться не скоро.

Практически всегда, если не хватает воздуха при вдохе, причина кроется в гипоксии – падении содержания кислорода в клетках и тканях. Также дело может быть в гипоксемии, когда кислород падает в самой крови.

Каждое из этих отклонений становится основным фактором, почему начинается активизация в мозговом дыхательном центре, учащается сердцебиение и дыхание. В таком случае газообмен в крови с атмосферным воздухом становится более интенсивным и кислородное голодание уменьшается.

Почти у каждого человека возникает ощущение нехватки кислорода во время бега или другой физической активности, но если такое происходит даже при спокойном шаге или в состоянии покоя, то значит, ситуация серьезная. Любые показатели, как изменение ритма дыхания, одышка, длительность вдоха и выдоха не должны игнорироваться.

Разновидности одышки и другие данные о заболевании

Диспноэ или немедицинским языком – одышка, представляет собой заболевание, которое сопровождается чувством недостачи воздуха. В случае с проблемами с сердцем, появление одышки начинается во время физических нагрузок на первых этапах, а если ситуация постепенно без лечения усугубляется – даже в относительном состоянии покоя.

Особенно это проявляется в горизонтальном положении, что вынуждает больного постоянно сидеть.

	Механическая закупорка	Анемия	Ишемическая болезнь	Черепно-мозговая травма
Характер одышки	Смешанная	Смешанная	Тяжело вдохнуть, дыхание с клокочущими звуками	Смешанная, аритмичное дыхание
Когда возникает	Когда произошла закупорка инородным телом	Через какое-то время с начала наблюдения	Чаще всего ночью	После прошествия некоторого времени с момента травмы
Длительность, течение	Моментальное внезапное появление одышки	Постепенное длительное протекание	В виде приступов продолжительностью от пары минут до нескольких часов	В зависимости от степени поражения мозга
Внешний вид	В зависимости от выраженности затруднения дыхания	Бледная кожа, трещины в уголках рта, ломкость волос и ногтей, сухость кожи	Синюшные кисти и стопы, холодные на ощупь, возможны отеки на животе, наногах, набухание вен шеи	Возможны судороги и параличи
Положение	Любое	Любое	Полусидя либо со спущенными вниз ногами	Любое
Мокрота	Отсутствует	Отсутствует	Сильная мокрота	Отсутствует
Сопутствующие состояния	В случае, когда инородное тело присутствовало больше суток, может начинаться воспаление	Затруднения при глотании сухой пищи, запоры	Болезни сердца	Травма и потеря сознания
Возраст	Чаще всего детский	Любой	Пожилой и средний	Чаще всего средний и молодой

Проявляясь приступами резкой одышки наиболее часто в ночное время суток, отклонение может быть проявлением сердечной астмы. В таком случае затрудняется вдох и это является показателем инспираторной одышки. Экспираторная разновидность отдышки – это когда наоборот тяжело выдыхать воздух.

Такое происходит по причине сужения просвета в мелких бронхах либо в случае потери эластичности в тканях легких. Непосредственно мозговая одышка проявляется из-за раздражения дыхательного центра, что может происходить вследствие опухолей и кровоизлияний.

Затрудненное или учащенное дыхание

В зависимости от того, какова частота дыхательных сокращений, может быть 2 вида одышки:

Основной критерий того, что одышка патологична – это то, что она возникает при нормальной ситуации и нетяжелых нагрузках, когда ранее отсутствовала.

Физиология дыхательного процесса и почему могут быть проблемы

Когда трудно дышать и не хватает воздуха, причины могут быть в нарушении сложных процессов на физиологическом уровне. Кислород в наши попадает в наш организм, в легкие и распространяется во все клетки благодаря сурфактанту.

Это комплекс различных активных веществ (полисахариды, белки, фосфолипиды и др.), выстилающих внутри альвеолы легких. Отвечает за то, чтобы легочные пузырьки не слипались и кислород беспрепятственно попадал в легкие.

Значение сурфактанта очень существенное – с его помощью в 50-100 раз ускоряется распространение воздуха через мембрану альвеолы. То есть, можно сказать, что дышать мы можем благодаря сурфактанту.

Чем меньше сурфактанта, тем сложнее будет организму обеспечить нормальных дыхательный процесс.

Сурфактант способствует тому, чтобы легкие всасывали и усваивали кислород, предотвращает слипание стенок легких, улучшает иммунитет, защищает эпителий и не дает появляться отекам. Поэтому если постоянно присутствует чувство кислородного голодания, вполне возможно, что у организма не получается обеспечить здоровое дыхание вследствие сбоев с выработкой сурфактанта.

Возможные причины возникновения болезни

Часто человек может почувствовать – «Задыхаюсь, как будто камень на легких». При хорошем здоровье такой ситуации не должно быть в нормальном состоянии покоя или в случае легких нагрузок. Причины нехватки кислорода могут быть самые разнообразные:

Несмотря на такой большой перечень возможных причин, почему может быть тяжело вдохнуть, в основе проблемы практически всегда лежит сурфактант. Если рассмотреть с точки зрения физиологии – это жировая оболочка внутренних стенок альвеолы.

Альвеола представляет собой пузырчатое углубление в отделах легких и участвует в дыхательном акте. Таким образом, если с сурфактантом все в порядке, любые заболевания на легких и дыхании будут отражаться минимальным образом.

Поэтому если мы видим людей в транспорте, бледных и в предобморочном состоянии, скорее всего, все дело также в сурфактанте. Когда человек за собой замечает – «Слишком часто зеваю», значит вещество вырабатывается некорректно.

Как избежать проблем с сурфактантом

Уже отмечалось, что основа сурфактанта – это жиры, из них он состоит почти на 90%. Остальное дополняют полисахариды и белки. Ключевая функция жиров в нашем организме – это как раз и есть синтез этого вещества.

Поэтому распространенная причина, почему возникают проблемы с сурфактантом – следование моде на обезжиренное питание. Люди, исключившие из своего рациона жиры (которые могут быть полезными, а не далеко только вредными), начинают вскоре страдать от гипоксии.

Полезными являются ненасыщенные жиры, которые содержаться в рыбе, орехах, оливковом и растительных маслах. Среди растительных продуктом отличным является в этом плане авокадо.

Недостаток полезных жиров в рационе приводит к гипоксии, перерастающей впоследствии в ишемические сердечные заболевания, являющиеся одними из самых частых причин преждевременной смертности. Особенно важно правильно формировать свой рацион женщинам при беременности, чтобы и у нее, и у ребенка все необходимые вещества вырабатывались в нужном количестве.

Как можно позаботиться о легких и альвеоле

Так как мы дышим с помощью легких ртом, а кислород попадает в организм только через альвеолярное звено, при проблемах с дыханием нужно позаботиться о здоровье дыхательной системы. Также возможно придется уделить особое внимание сердцу, так как при нехватке кислорода с ним могут начаться разные проблемы, требующие скорейшего лечения.

Помимо правильного питания и включения в диету полезных жирных продуктов, можно делать и другие эффективные профилактические меры. Хорошим способом улучшить здоровье является посещение соляных комнат и пещер. Сейчас их легко можно найти практически в любом городе.

Чувство, когда тяжело дышать, является частым сопровождением вегетососудистой дистонии. Почему люди с ВСД порой не могут сделать полноценный вдох? Одной из распространенных причин является гипервентиляционный синдром.

Данная проблема не связана с легкими, сердцем или бронхами.

Состояние организма	Тип дыхания	Степень вентиляции	Процент CO2 в альвеолах	Контрольная пауза	Максимальная пауза	Пульс
Сверхвыносливость	Поверхностное	5	7.5	180	210	48
Сверхвыносливость	Поверхностное	4	7.4	150	190	50
Сверхвыносливость	Поверхностное	3	7.3	120	170	52
Сверхвыносливость	Поверхностное	2	7.1	100	150	55
Сверхвыносливость	Поверхностное	1	6.8	80	120	57
Нормальное	Нормальное		6.5	60	90	68
Болезнь	Глубокое	1	6	50	75	65
Болезнь	Глубокое	2	5.5	30	60	70
Болезнь	Глубокое	3	5	40	50	75
Болезнь	Глубокое	4	4.5	20	40	80
Болезнь	Глубокое	5	4	10	20	90
Болезнь	Глубокое	6	3.5	5	10	100
Болезнь	Глубокое	7	3	Смерть	Смерть	Смерть

Когда не хватает кислорода, причина может вполне быть в расстройствах вегетативной нервной системы. Дыхание – процесс, связанный и с соматической нервной системой. В таком случае, если трудно вдыхать кислород, речь может идти о неврозах и психологических первопричинах.

Сами по себе затруднения при вдохе, вызванные из-за неприятных впечатлений, стрессов и других нервных факторов – не столь опасный фактор, но риск заключается в постановке неправильного диагноза при схожих симптомах с назначением некорректного лечения.

Профилактика одышки и нехватки воздуха

Если иногда стало затруднительно дышать и вести активный образ жизни, возможно, причина не в заболевании, а в плохой физической форме. Поэтому первым делом нужно начать регулярно выполнять активные аэробные упражнения, больше ходить быстрым шагом или бегать, посещать спортзал.

Очень важно следить за питанием, есть правильную пищу, не переедать, но и не пропускать приемы еды. Ночью необходимо в достаточной мере высыпаться. Отказ от вредных привычек – важнейший шаг к хорошему самочувствию.

Так как из-за чувства страха или гнева появляется чувство тяжести в груди и повышается выработка адреналина, нужно стараться избегать серьезных переживаний. При сильных панических атаках нужно обязательно обращаться к врачу. Появление сильной одышки при стрессах также может быть показателем наличия вегетососудистой дистонии.

Таким образом, во избежание проблем со здоровьем и затруднения дыхания, нужно следить за питанием (употреблять достаточное количество белков, жиров, углеводов и витаминов для своего возраста и веса), вести правильный образ жизни. При постоянных неприятных симптомах следует незамедлительно обращаться к врачу, так могут присутствовать и более серьезные заболевания, сопровождающихся затрудненными вдохами.

Панина Валентина Викторовна

Актриса, заслуженная артистка РСФСР

Открыть скан отзыва

Array ( => 107 [~ID] => 107 => [~CODE] => => 107 [~XML_ID] => 107 => Панина Валентина Викторовна [~NAME] => Панина Валентина Викторовна => [~TAGS] => => 100 [~SORT] => 100 =>

Узнала о вас в интернете - нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете - нужно срочно сделать МРТ.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Узнала о вас в интернете - нужно срочно сделать МРТ.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

=> Array ( => 50 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image/jpeg => iblock/d82 =>.jpg => pic_comments2-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => Панина Валентина Викторовна => Панина Валентина Викторовна) => => => => => => => => => content => 10 => reviews => Отзывы => => 06.02.2018 19:41:18 => 1 => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Кто оставил отзыв => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 241 => Панина Валентина Викторовна => => => => [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Подпись => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 242 => Актриса, заслуженная артистка РСФСР => => => => [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Кто оставил отзыв => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 241 => Панина Валентина Викторовна => => => => [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => => Панина Валентина Викторовна) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Подпись => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 242 => Актриса, заслуженная артистка РСФСР => => => => [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] => => Актриса, заслуженная артистка РСФСР)) => Array ( => 1 => Array ( => 50 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image/jpeg => iblock/d82 =>.jpg => pic_comments2-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg) => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => 264 => 366 => 49035) => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg" => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/d82/132_190_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => 132 => 183 => 14952 => Панина Валентина Викторовна)))

Сергей Шнуров

Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник.

Ц. М. Р. Т. «Петроградский» спасибо!

Спасибо огромное за такое хорошее, професиональное обслуживание в вашей клинике. Приятно, комфортно! Прекрасные люди, прекрасные условия.

Открыть скан отзыва

Русанова

Открыть скан отзыва

Все очень грамотно, очень вежливое обслуживание. Буду рекомендовать эту клинику друзьям. Успехов!!!

Открыть скан отзыва

Кузнецов В.А.

Открыть скан отзыва

Храброва В.Е.

Открыть скан отзыва

Большое спасибо за консультацию и обследование... Очень вежливо, доступно и подробно объяснила ход и результат.

Нехватка воздуха - патологическое состояние. На него жалуются не только пожилые люди, но и пациенты в возрасте от 16 лет. Если затруднено дыхание на протяжении длительного периода, то такая аномалия может угрожать жизни больного. Часто врачи рассматривают нехватку воздуха в качестве симптома, свидетельствующего о тяжелых заболеваниях. Как быстро справиться с удушьем, зачастую знают только больные бронхиальной астмой. У них затрудненный вдох купируется применением ингаляторов.

Симптомы затрудненного вдоха

Поскольку нехватка воздуха вызывается широким спектром патологий, то и симптомов затрудненного вдоха немало. Чаще всего пациенты жалуются на:

Если человеку не хватает воздуха, он становится заторможенным. Особенно это заметно в процессе общения. Пациент не всегда с первого раза понимает вопросы, отвечает с замедлением.

Пациент может столкнуться с затрудненным дыханием при вдохе как во время бодрствования, так и ночью. Если не хватает воздуха во сне, то часто диагностируют следующие симптомы:

центрального апноэ;
Чейн-Стокса;
обструктивного апноэ.

Грудного и шейного отделов часто является причиной затрудненного дыхания и нехватки воздуха. К сопровождающим симптомам относят: К сопровождающим симптомам относят пульсирующую боль в груди, шее, иррадиирующую в сердце, плечо, ограниченность при наклонах, головокружение, потемнение в глазах, звон в ушах. Затрудненное дыхание при поражении остеохондрозом обусловлено защемлением нервов патологически измененными позвонками. Происходит иннервация в пищевод, глотку.

Основными причинами боли являются:

Причины, по которым дыхание затруднено, обычно связаны с патологиями дыхательной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем. Также подобное состояние могут вызывать психосоматические расстройства.аллергия.> Нехватка воздуха может появляться при физических нагрузках, психологическом перенапряжении. При усиленной выработке адреналина возбуждается центральная нервная система. Дыхательные мышцы усиленно сокращаются, в результате чего возникают трудности с нормальным дыханием. При вдохе затруднено дыхание бывает из-за воспалительных процессов в легких, бронхах. Обычно симптом проходит после излечения основного заболевания. Если же состояние связано с сердечно-сосудистыми патологиями, то требуется комплексный подход к проблеме.

Диагностика затрудненного дыхания

При возникновении проблем с дыханием следует обратиться к терапевту. Он должен собрать анамнез и провести физикальный осмотр. Оценивается:

как давно у больного затруднено дыхание;
наличие хрипов;
прогрессирование состояния;
нехватка воздуха в спокойном состоянии и при физической нагрузке;
наличие травм.

Физикальный осмотр не всегда дает точную картину. Тогда прибегают к дополнительным методам обследования:

После приема терапевта и диагностики может потребоваться помощь узкого специалиста.

Какой врач может помочь?

При затрудненном дыхании следует обращаться к врачу следующей специальности:

После осмотра, врач назначит необходимую в вашем случае диагностику. Некоторые заболевания сложно диагностировать как говорится "на глаз". Поэтому нужно довериться врачу при назначении исследований. После всех анализов врач сможет составить правильный курс лечения. Запомните: точная диагностика и правильный диагноз - уже 50% успеха в лечении!

Обратите внимание!

Затрудненное дыхание в обязательном порядке требует помощи специалистов. Экстренное обращение к доктору необходимо при:

болезненности, чувстве сдавливания в грудной клетке;
нехватке воздуха даже в покое;
возможности заснуть только в сидячем положении;
хрипах, свистах при вдохе-выдохе;
затрудненном глотании;
ощущении инородного тела в горле;
аллергических факторах.

Профилактика

Нехватку воздуха можно предотвратить профилактическими методами. Рекомендуется.

С одышкой в наше время знакомы многие: она возникает при активных физических нагрузках или при переживании сильных эмоций.

Как правило, после того как человек успокаивается и дыхание быстро приходит в норму, здоровый человек забывает об этом. Это нормальное проявление физиологической одышки. Только если одышка начала доставлять неприятные ощущения, стоит задуматься о визите к врачу.

Какие неприятные ощущения могут испытывать люди от одышки, какие имеет одышка и нехватка воздуха причины? Проявляется болезненная одышка по-разному: появляется ощущение нехватки воздуха и тяжесть грудной клетке, чувство, что воздух не полностью заполняет легкие, тяжело дышать.

Что это такое

Одышка или ортопноэ – это чувство нехватки воздуха, которое проявляется у больного чувством стеснения в груди.

Под одышкой понимают следующие изменения клиники – увеличение глубины и частоты дыхания больше 18 в минуту. Здоровый человек не замечает собственного дыхания — для него это естественный процесс.

Тяжелая нагрузка, например, при беге вызывает изменение глубины и частоты дыхания, но это состояние не создает дискомфорта, а все показатели буквально в течение нескольких минут приходят в норму.

Если же одышка проявляется при выполнении обычных бытовых действий, а еще хуже — при малейшей нагрузке или в состоянии покоя, значит речь идет уже о патологической одышке — симптоме какого-либо заболевания.

Классификация

По проявлению можно разделить одышку на:

Субъективную — описываемую больным при психосоматических состояниях и неврологических заболеваниях;
Объективную — которую больной может не ощущать, но она проявляется изменением ЧДД, ритма дыхания, глубиной вдоха/выдоха;
Сочетанную — ощущаемую больным и подтверждаемую объективно.

На основании жалоб больного разработано 5 степеней тяжести задышки людей, представленных в этой таблице

От чего бывает это патологическое и неприятное состояние?

Причины

Основные причины возникновения одышки разделить можно на 4 группы:

Дыхательная недостаточность, возникшая в результате болезней бронхов и легких;
Сердечная недостаточность;
Возникающая при неврозе и нейроциркуляторной дистонии;
Возникающая в результате анемии и гипоксии.

Одышка при заболеваниях легких

Одышка наблюдается практически при всех заболеваниях бронхов и легких. Она может возникнуть остро (как при плеврите или пневмотораксе), а может быть несколько недель, месяцев и даже лет (ХОБЛ или ХОЗЛ).

При ХОЗЛ одышка возникает в результате сужения просвета дыхательных путей и скопления в них секрета. Она носит экспираторный характер и при отсутствии лечения становится более выраженной. Часто она сочетается с кашлем с мокротой.

Для бронхиальной астмы характерны внезапно начинающиеся приступы удушья. Такая одышка также имеет экспираторный характер: когда за легким вдохом следует затрудненный выдох. Дыхание нормализуется только при вдыхании лекарств, расширяющих бронхи. Обычно приступы возникают в результате контакта с аллергенами.

Частая одышка без нагрузки — постоянная спутница инфекционных заболеваний — бронхита и пневмонии, возникает она и при обычной простуде. Степень тяжести зависит от течения болезни и обширности процесса.

Кроме одышки для этих заболеваний характерно:

Повышение температуры;
Слабость и потливость;
Кашель сухой или с мокротой;
Боль в области грудной клетки.

При лечении этих заболеваний одышка проходит в течение нескольких дней. В тяжелых случаях может наступить осложнение — сердечная недостаточность.

Опухоли на начальных стадиях не имеют выраженной симптоматики.

Если их не выявить при диагностическом обследовании, они начинают расти и по достижении больших размеров вызывают характерные симптомы:

Постепенно усиливающуюся одышку;
Кашель с небольшой мокротой;
Кровохарканье;
Боли в области грудной клетки;
Слабость, бледность, потеря веса.

Наибольшую угрозу жизни несут такие состояния, которые тоже проявляются одышкой, как тромбоэмболия легочной артерии, локальная обструкция дыхательных путей или токсический отек легких.

ТЭЛА – патология, когда легочная артерия забивается тромбами и часть легких перестает функционировать. Проявляется ТЭЛА внезапно возникшей одышкой, которая начинает беспокоить человека даже при совершении незначительных действий или в покое. Вместе с этим симптомом мучает больного чувство удушья, боль в груди, иногда — кровохарканье. Болезнь подтверждается на ЭКГ, рентгенограмме и при проведении ангиопульмографии.

Удушьем проявляется и обструкция дыхательных путей. Одышка при этом заболевании носит инспираторный характер, шумное дыхание даже слышно на расстоянии.

При перемене положения тела часто больной начинает мучительно кашлять. Диагностируют заболевание после проведенных рентгенографии, томографии, спирометрии и бронхоскопии.

Причина возникшего затрудненного дыхания:

Непроходимость респираторного тракта в результате его сдавливания снаружи;
Опухоль трахеи или бронхов;
Попадание инородного тела;
Развитие рубцового стеноза.

Лечить нужно заболевание восстановлением проходимости дыхательных путей оперативным путем.

В результате воздействия токсичных веществ (при отравлениях салицилатами, метиловым спиртом, этиленгликолем, угарным газом) или при длительном инфекционном заболевании может возникнуть токсический отек легких.

Первоначально болезнь проявляется учащенным дыханием и одышкой, но уже через некоторое время на смену одышке приходит удушье с клокочущим дыханием. Болезнь отступает после проведенной дезинтоксикации.

Также одышкой проявляются:

Пневмоторакс – состояние, когда воздух проникает и остается в плевральной полости, сжимая легкое и не давая вздохнуть;
Туберкулез – инфекционная болезнь, вызываемая микобактериями туберкулеза;
Актиномикоз — грибковая патология;
Эмфизема – патология, при которой растягиваются альвеолы, теряя способность к газообмену;
Силикозы – группа профзаболеваний легких, развивающихся в результате отложения пыли в легочной ткани;
Сколиозы , патологии грудных позвонков, остеохондроз грудного отдела позвоночника, болезнь Бехтерева – изменение формы грудной клетки затрудняет дыхание, вызывая одышку.

Лечение одышки при всех легочных заболеваниях начинается с терапии основного заболевания, сопровождается поддержанием проходимости путей дыхания и снижением нагрузки на дыхательную систему.

Одышка при сердечно-сосудистых патологиях

Одышка является одним из наиболее частых симптомов развивающихся заболеваний сердца. При начальных стадиях заболевания она проявляется при быстрой ходьбе или при иной физической нагрузке, но с прогрессированием болезни начинает появляться даже при малейшем движении: при ходьбе, при разговоре, во время кашля и в спокойном состоянии. В конце концов наблюдается одышка в покое.

При запущенном заболевании одышка может начать развиваться даже ночью во сне (ночная сердечная астма) и проявляться по утрам. Вызывает её застой жидкости в легких. Сопровождается состояние сильной усталостью, посинением частей тела, отеками конечностей, нарушениями пульса.

Может развиться одышка при длительном течении гипертонической болезни. При высоком давлении одышка начинается на пике, продолжаясь не больше 15-20 минут.

Острая одышка может возникнуть на фоне приступов пароксизмальной тахикардии (учащенное сердцебиение), особенно у пожилых и сопровождаться болью в области сердца, головокружением и нарушением зрения.

Одышка при неврозах

Три четверти пациентов неврологов также жалуются на одышку. Ощущение одышки нехватки воздуха в этой категории пациентов сопровождается тревожностью и страхом смерти.

Психогенные расстройства дыхания могут проявляться после пережитого эмоционального перевозбуждения или при длительном стрессе. У некоторых развиваются даже приступы ложной астмы. Клинической особенностью психогенного затрудненного дыхания являются сопровождающие приступ частые вздохи и оханье.

Одышка при анемии

Анемии – это патологии, вызванные снижением содержания в крови гемоглобина и эритроцитов.

При снижении количества гемоглобина ухудшается транспорт кислорода в ткани, из за чего в организме не хватает кислорода. Организм пытается компенсировать это состояние, увеличивая глубину и частоту вдохов, то есть развивается одышка.

Анемии диагностируются при сдаче общего анализа крови. Сопровождается заболевание сильной слабостью, головными болями, потерей аппетита, нарушениями сна, может появиться головокружение.

Одышка при заболеваниях эндокринной системы

У больных тиреотоксикозом, сахарным диабетом и ожирением задышка встречается очень часто.

При тиреотоксикозе организм начинает испытывать нехватку кислорода. Избыток гормонов вызывает увеличение количества сердечных сокращений и сердце теряет способность нормально прокачивать кровь к органам. Возникшая гипоксия запускает механизм компенсации — одышку.
При ожирении затруднена работа мышц сердца и легких, вследствие давления на них жира. В результате также возникает состояние гипоксии.
При сахарном диабете гипоксия развивается в результате поражения сосудистой системы организма. Со временем в результате прогрессирования заболевания поражаются почки – начинается диабетическая нефропатия еще более провоцирующая анемию.

Одышка после приема пищи

Многие жалуются на одышку после приема пищи. Происходит это вот почему. Слизистая оболочка желудка и поджелудочная начинают выделять пищеварительные ферменты для переваривания пищи. Переработанные ферментами питательные вещества всасываются в кровоток.

Для всех этих процессов необходим постоянный приток к органам ЖКТ большого количества крови, из-за чего перераспределяется кровоток в организме.

Если имеются какие-то заболевания ЖКТ, этот процесс нарушается и во внутренних органах развивается гипоксия, легкие для компенсации состояния начинают работать более усиленно, что вызывает одышку. При появлении одышки после еды необходимо обратиться к врачу для выяснения причини.

Одышка беременных

При беременности весь организм женщины испытывает повышенную нагрузку из-за увеличения объема циркулирующей крови и сдавления диафрагмы увеличившейся маткой, что затрудняет дыхательные движения, особенно после еды и по ночам. Поэтому затрудненное дыхание проявляется у большинства беременных женщин. Часто сопровождающая беременность анемия только усиливает это состояние.

Одышка у детей

В разном возрасте у детей различается частота дыхания.

Называется состояние одышкой, если у ребенка число дыхательных движений в минуту:

0–6 мес. — больше 60;
6–12 мес. — больше 50;
старше 1 года — больше 40;
старше 5 лет — больше 25;
10–14 лет — больше 20.

Отчего может возникнуть одышка у детей:

Респираторного дистресс-синдрома новорожденного;
Ложного крупа или острого стенозирующего ларинготрахеита;
Врожденного порока сердца;
Развития бронхитов, аллергии, пневмонии, бронхиальной астмы;
Анемии.

Чтобы выяснить почему появилась одышка и откуда растут её корни, необходимо обратиться к врачу терапевту, который направит на необходимые исследования и анализы, выяснит причины одышки у человека и в зависимости от результатов обследования отправит для лечения к профильному специалисту: эндокринологу, пульманологу, неврологу, гематологу.