Главная Причины возникновения Рецидив молочницы симптомы. Рецидив вагинального кандидоза: что делать. Этапы лечения молочницы

Рецидив молочницы симптомы. Рецидив вагинального кандидоза: что делать. Этапы лечения молочницы

Рецидивирующая молочница у женщин встречается часто потому, что грибы рода кандида, заселяющие влагалище, являются условно-патогенной флорой и при благоприятных для себя условиях активируются.

Залог успешного лечения

Между тем лечение рецидивирующей молочницы трудностей не представляет, если придерживаться следующих правил:

не пренебрегать осмотром у гинеколога и не отказываться от взятия анализа-мазка;
не назначать себе лекарства самостоятельно;
не прерывать курс лечения, когда исчезают основные симптомы;
не использовать народные средства, которые не имеют терапевтического эффекта при лечении этого заболевания.

И не экономить на лекарственных препаратах, подбирая самостоятельно дешевые аналоги. Если объяснить врачу свое положение, то он распишет схему, как успешно лечить рецидивирующую молочницу более дешевыми средствами.

Сведения о заболевании

Причинами рецидивирующей молочницы могут являться такие факторы:

инфекционные болезни, понижающие иммунитет организма;
хронические инфекции, особенно те, которые касаются репродуктивных органов и мочеполовой системы;
заражение половыми инфекциями;
хронические заболевания всех систем организма;
гормональные или эндокринные изменения и нарушения – сахарный диабет, тиреотоксикоз, ожирение, беременность;
дисбактериоз кишечника;
долговременное использование гормональных контрацептивов или гормональных средств;
прием антибиотиков.

Рецидивирующая молочница может обостриться при неправильном лечении, бессистемном использовании лечебных средств.

Молочницы возникают не только у женщин, но и у мужчин, но долго у них заболевание задерживается только в особых состояниях – при значительном снижении иммунитета, например, у больных СПИДом.

Мужские половые органы устроены таким образом, что во время мочеиспускания кандида вымывается. Однако лечить мужчин и женщин, являющихся половыми партнерами, необходимо вместе, так как пусть и в небольшом количестве, но условно-патогенная культура у мужчин присутствует.

Основными симптомами заболевания являются следующие признаки:

творожистые выделения;
гиперемия слизистой;
возникновение зуда и жжения;
боли и рези при мочеиспускании.

При утяжелении болезни слизистая вульвы покрывается сплошным налетом, снять который затруднительно – на слизистой появляется точечная кровоточивость.

Диагностика и лечение молочницы

Диагностировать болезнь в острой форме довольно просто. Достаточно сдать обычный анализ-мазок при гинекологическом осмотре.

При хронической молочнице схема лечения разрабатывается только при выявлении степени заражения – по специальным анализам крови. В организме уже выработались антитела к кандиде, она редко проявляется самостоятельно, активируют ее сопутствующие заболевания. Поэтому достаточно сложно самостоятельно решить проблему, как вылечить рецидивирующую молочницу.

После того как определяются причины, почему молочница обострилась, начинается комплексная терапия. В нее входят препараты для стабилизации общего состояния и лекарства, непосредственно купирующие активность кандиды.

Чтобы вылечить заболевание, стационарного лечения не требуется. Справиться с ним можно в домашних условиях.

В схему лечения рецидивирующей молочницы обязательно входят препараты местного и общего действия.

Сначала обязательно делают бактериологический посев, во время которого выявляется степень поражения организма.

Противогрибковые препараты приходится использовать несколько месяцев. Современные средства вызывают минимальное количество побочных эффектов.

Основным составляющим большинства современных препаратов является флуконазол. К таким средствам относятся «Дифлюкан », «Флюкостат », «Флуконазол ».

Лекарства с нистатином стараются не назначать – при хроническом кандидозе организм успевает к ним приспособиться.

Если встает вопрос, как лечить рецидивирующую молочницу при грудном вскармливании, то используют «Пимафуцин ». Это средство является абсолютно безопасным, не всасывается в грудное молоко. Также его можно использовать при беременности.

Вместе с лекарствами для перорального приема используются средства местного действия. К ним относятся лекарственные формы: свечи, вагинальные таблетки, свечи.

Наиболее популярные среди них следующие препараты:

«Тержинан » – вагинальные таблетки, которые перед использованием замачивают. Эффективно купирует активность кандиды, бережно относиться к слизистой. Содержит в своем составе гормон – преднизолон;
«Клотримазол » – выпускается в виде мазей и свечей, быстро устраняет неприятную симптоматику;
При грудном вскармливании и при беременности со II триместра назначается «Ливарол ». Производится в таблетках, основное действующее вещество – кетоконазол;
Целесообразным считается назначение «Гексикона ». Это очень сильный антисептик не только уничтожает кандиду, но и эффективно противостоит иной патогенной флоре, являющейся провокатором различных половых инфекций. В состав средства входят хлоргексидин биглюконат и полиэтиленкосид.

Второй этап лечения заключается в использование препаратов, повышающих общий и местный иммунитет. К ним относятся пробиотики. Они также употребляются местно и перорально.

Без устранения дисбактериоза молочницу вылечить не удастся. Наиболее часто применяются «Бифиформ », «Линекс », «Лактофил », «Пробиформ ». Микрофлору влагалища восстанавливают лекарственные формы, выпускаемые в виде свечей: «Лактоваг », «Бифолакт », «Лактонорм », «Гинофлор », «Ацилакт ».

Препараты местного действия практически не имеют противопоказаний, и реакция на них может возникнуть только вследствие индивидуальной непереносимости.

Одновременно придется соблюдать диету – из рациона придется исключить продукты, вызывающие активность кандиды. К ним относятся: дрожжевая выпечка, виноград, пиво, газированные напитки, сладости, острые приправы.

Постоянный половой партнер тоже должен лечиться. Ему придется пропить курс антигрибковых препаратов и пользоваться средствами местного действия, даже если у него нет никаких симптомов, указывающих на заражение. Как выше уже было отмечено, у мужчин симптоматика появляется редко – только при ослабленном состоянии организма.

Во время лечения необходимо усилить индивидуальные гигиенические мероприятие, чаще менять нижнее белье и постельные принадлежности. Отказаться от желания похвастаться изящными кружевными трусиками – интимные бельевые принадлежности должны быть сшиты из натуральных тканей, желательно хлопка.

Также придется обходиться без интимных специфических средств – гелей и моющих средств с отдушками, специальных духов, ароматизированных прокладок.

Для подмывания интимной зоны придется использовать специальные средства, помогающие нормализовать микрофлору влагалища, например, «Лактоцид ».

Ошибки при лечении кандидоза

В большинстве случаев виновниками того, что болезнь перешла в хроническую форму, являются сами пациенты.

О рецидивирующей или хронической форме молочницы можно говорить в том случае, если заболевание обостряется больше четырех раз за год. Чаще всего это связано с ослабленным иммунитетом, который просто не в силах бороться с атакой грибковой инфекции.

Причины развития и специфика хронического кандидоза
Как избавиться от хронической молочницы?
Как лечить хроническую молочницу?
Схема лечения хронической молочницы
Борьба с предрасполагающими факторами
Диета
Медикаментозное лечение
Профилактика – это лучшее лечение
Можно ли вылечить хроническую молочницу с помощью народной медицины?

Также рецидивы часто наблюдаются при запущенных формах кандидоза, в результате чего на стенках влагалища присутствуют глубокие поражения, вызванные дрожжеподобными грибками.

Лечение хронической молочницы у женщин – это продолжительный и комплексный процесс, требующий терпеливого и внимательного отношения к своему здоровью. Лечебный процесс рецидивирующей формы имеет ряд своих отличительных особенностей, включающих изменение образа жизни.

Можно с уверенностью сказать, что одной таблеткой из рекламного ролика делу не поможешь.

Причины развития и специфика хронического кандидоза

Как показывает статистика, в большинстве случаев хроническая форма молочницы развивается у людей с серьезными нарушениями и сильно ослабленными защитными силами. Так как заболевание может протекать на фоне других патологических процессов, можно не удивляться тому, что при жалобах, характерных для кандидоза, врач может направить вас на сдачу анализов на наличие половых инфекций и гормональный фон.

Для достижения стойкого терапевтического эффекта важно придерживаться рекомендаций врача. Самолечение может усугубить ситуацию и привести к появлению серьезных осложнений. Прежде чем приступать к лечению, важно разобраться в том, что в конкретном случае послужило причиной развития недуга.

К возникновению стойкого кандидоза чаще всего приводят следующие причины:

хронические инфекционные процессы. Инфекционные заболевания мочеполовой системы сильно ослабляют работу иммунной системы, в итоге она просто не может противостоять атакам грибковых агентов;
гормональные изменения, например, в период беременности, при сахарном диабете, ожирении;
неправильное питание. Особенно это касается любителей сладкого. Неправильный рацион может привести к дисбактериозу кишечника и как следствие вызвать молочницу;
бесконтрольное и длительное применение антибактериальных средств;
запускание заболевания на ранних стадиях.

Если говорить о клинических проявлениях стойкого кандидоза, то они схожи с обычной формой заболевания:

неприятные творожистые выделения со специфическим запахом;
зуд, жжение гениталий;
отек и покраснение наружных половы органов;
дискомфорт при мочеиспускании.

Что касается отличий, то при хронической форме симптомы более ярко выражены. И помимо всего вышесказанного, в области гениталий появляются трещинки.

Как избавиться от хронической молочницы?

Лечение рецидивирующей молочницы включает в себя не только применение противогрибковых средств. Потребуется глубоко, долгое и серьезное лечение источника, который и привел к нарушениям иммунного характера. Если вы хотите устранить молочницу раз и навсегда, важно воздействовать на причину ее возникновения.

Лечение рецидивирующей формы включает в себя детальное и всестороннее наблюдение. В первую очередь конечно же необходимо проверить гинекологический мазок на флору.

Сама процедура взятия биологического материала абсолютно безболезненная. Стекло с материалом отправляется в лабораторию, красится и лаборант смотрит под микроскопом мазок. Данное исследование помогает точно выявить или исключить наличие грибкового поражения.

При положительном результате мазка на флору пациенту назначают дополнительное исследование в виде бактериологического посева гинекологического мазка. Кроме того, важно найти опытного и квалифицированного специалиста, который поможет вам провести комплексное исследование.

Как лечить хроническую молочницу?

Лечение проводится под строгим контролем врача. Назначение лекарственных средств – это индивидуальный вопрос, который зависит от тяжести, формы патологического процесс, а также особенностей организма.

Лечение хронического кандидоза – это многоэтапная работа, если вы будете соблюдать каждую «ступень» лечебного процесса, тогда можете не сомневаться, что сможете избавиться от ненавистного недуга.

Схема лечения хронической молочницы

Лечение рецидивирующей молочницы включает в себя пять основных этапов, а именно:

борьба с предрасполагающими факторами;
диета;
отказ от вредных привычек;
медикаментозное лечение;
народные методики.

Борьба с предрасполагающими факторами

Первый этап включает в себя три момента:

рациональную антибиотикотерапию;
поддержание и защиту иммунной системы;
личную гигиену.

Поговорим детальнее о соблюдении интимной гигиены у женщин при молочнице:

перед подмываниями и после следует тщательно мыть руки;
антибактериальное мыло хорошо убивает грибковую инфекцию, но вместе с тем оно губительно воздействует и на полезные микроорганизмы, поэтому лучше пользоваться специальными средствами для интимных зон;
не стоит злоупотреблять приемами ванны;
пользуйтесь индивидуальным полотенцем;
частые спринцевания могут только усугубить ситуацию, приводя к нарушению нормальной микрофлоры;
подмываться следует как минимум два раза в день, а также перед и после половой близости;
подмываться следует спереди назад, благодаря этому не будет занесена инфекция из кишечника;
откажитесь от тампонов;
регулярно меняйте прокладки, так как они становятся благоприятной средой для развития грибковой инфекции;
во избежание микротравм, пользуйтесь мягкой туалетной бумагой;
носите натуральное нижнее белье.

Отдельно хотелось бы сказать об укреплении иммунитета во время хронического кандидоза. Пациентам могут назначаться иммуномодулирующие и витаминные комплексы. Как правило, при кандидозе обнаруживается дефицит таки витаминов, как А, С, Е.

Эти витамины являются замечательными антиоксидантами, обеспечивают нормальное функционирование слизистых оболочек влагалища и берут активное участие в иммунных реакциях организма.

Для повышения иммунитета важно употреблять такие продукты:

Отдельно хотелось бы упомянуть о губительном воздействии никотина и алкоголя на микрофлору. Даже пассивное курение сильно ослабляет иммунитет и может приводить к появлению кандидоза.

Диета

Правильное питание играет немаловажную роль в борьбе с хронической инфекцией. Больные должны обогащать свой рацион продуктами, которые обладают противогрибковым свойством. Например, тыква угнетает рост грибков. Известный всем чеснок, как утверждают ученые, обладает выраженными антибактериальными свойствами и подавляет рост грибковой культуры.

Кроме того, важно наполнить организм «конкурентами» грибковой инфекции – полезными бактериями. Для этого нужно употреблять несладкие йогурты с живыми культурами полезных микроорганизмов.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение хронической молочницы включает в себя применение таких средств:

системные антимикотики;
местная терапия азолами.

Популярными антимикотиками, которые специалисты назначают при рецидивирующей форме кандидоза, являются такие:

флуконазол. Этот препарат считается золотым стандартом в лечении грибкового поражения. Флуконазол действенен при грибковой инфекции различных видов. Назначают врачи по одной капсуле каждые три дня. Курс лечения составляет три приема. В качестве профилактики обострений назначается одна капсула один раз в неделю длительностью до шести месяцев;
итраконазол. Это еще одно эффективное антимикотическое средство. Чаще всего итраконазол применяют при неэффективности флуконазола или повышенной чувствительности к этому действующему веществу. На протяжении недели пьется одна капсула в день. Для профилактики итраконаол пьется по одной капсуле в первый день менструации в течение трех месяцев.

Местная терапия препаратами азолового ряда включает в себя следующее:

клотримазол. Этот препарат обладает выраженными фунгицидными и фунгистатическими свойствами, то есть не только приостанавливает рост грибковой инфекции, но и нарушает их жизнедеятельность. Таблетку вводят во влагалище на всю ночь;
бифоназол. Средство является антимикозным препаратом с широким спектром действия. Бифоназол разрушает защитную мембрану клетки грибка, что приводит к ее гибели. Крем наносится один раз в сутки на протяжении двух-четырех месяцев.

Профилактика – это лучшее лечение

Намного легче заболевание предотвратить, чем его лечить, особенно это правдиво в отношении молочницы. Профилактические меры включают в себя много аспектов, которые направлены на различные сферы жизни человека.

Первыми и основополагающими моментами, которые помогут предотвратить недуг, являются такие:

прекращение контакта с инфицированными людьми;
максимальное укрепление защитных сил;
тщательное соблюдение правил личной гигиены.

Что касается тех пациентов, которые уже прошли курс лечения, для профилактики повторного заражения рекомендовано следующее:

использование барьерных методов контрацепции;
раннее обследование и лечение заболеваний мочеполовой системы;
своевременное лечение нарушений, которые могут привести к ослаблению иммунитета;
отказ от интимной близости с зараженным человеком.

Самым главным правилом является отказ от самодиагностики и самолечения. Не стоит ориентироваться на рекламные ролики и «сарафанное радио». Только квалифицированный специалист, обладающий нужной базой знаний, сможет назначить оптимальное лечение, которое принесет желаемый результат.

Можно ли вылечить хроническую молочницу с помощью народной медицины?

Народная медицина – это не альтернатива традиционным методикам, а лишь дополнение. Несмотря на то, что рецепты народной медицины как правило надежны и безопасны, все же их неграмотное использование может привести к появлению серьезных последствий. Именно поэтому народное лечение должно проводится под контролем специалиста.

Стоит также отметить, что народные методики могут лишь несколько снизить проявления клинической симптоматики, но вот на саму причину кандидоза они не воздействуют.

Рассмотрим действенные и популярные методики:

Лечение хронической молочницы – это долгий и кропотливый труд. Не стоит позволять недугу становиться вашим постоянным спутником по жизни – уже при появлении первых симптомов молочницы обращайтесь за профессиональной помощью.

—>

Симптомы и лечение хронической стадии молочницы

Молочницей или кандидозным кольпитом называется поражение влагалища дрожжеподобными грибками Кандида. Заболевание встречается преимущественно у женщин в репродуктивном возрасте. Candida являются частью постоянной микрофлоры слизистой оболочки вульвы. При создании благоприятных условий простейшие начинают активно расти и размножаться, вызывая раздражение и воспаление репродуктивных органов.

Причины развития хронической молочницы

Вагинальный кандидоз чаще всего диагностируется при ослаблении иммунитета. Провоцирующими факторами могут послужить:

сопутствующие заболевания внутренних органов;
эндокринные нарушения: сахарный диабет, гипертиреоз;
переохлаждение;
неудовлетворительная гигиена;
лечение антибиотиками;
беспорядочные половые связи;
хронический дисбактериоз;
ношение тесной одежды, нижнего белья из синтетических тканей;
прием оральных контрацептивов.

Заражение молочницей происходит во время полового контакта, через предметы личной гигиены. Хронический кандидоз развивается, если не было вовремя проведено лечение острой стадии. Постепенно симптомы стихают, проявляются слабее, но периодически возникают рецидивы. Спровоцировать обострение может простудное, вирусное заболевание, переохлаждение, стрессовая ситуация, гормональные нарушения. Чаще всего рецидивирующая форма молочницы проявляется перед началом месячных.

Основные симптомы хронической молочницы

В острой стадии женщин беспокоит сильный зуд, жжение и появление сыпи на наружных половых органах, выделения белого цвета с неприятным кислым запахом, похожие на творог. Дискомфортные ощущения возникают во время мочеиспускания, половой акт болезненный. Из-за постоянного расчесывания на наружных слизистых оболочках появляются микротрещины, ткани краснеют и сильно отекают.

Острый период может продлиться до 2 месяцев, затем развивается хронический кандидоз. Грибки глубоко поражают слизистые оболочки, образуя участки инфильтрации, эрозии. Симптомы рецидивирующей формы недуга в стадии ремиссии менее выражены, присутствуют творожистые выделения, незначительное жжение и зуд половых органов, усиливающийся в вечернее и ночное время.

Хроническая молочница у женщин проявляется периодическими обострениями. Снова возникают типичные признаки кандидозного кольпита, вовлекается в воспалительный процесс мочевыделительная система. Может развиться цистит, пиелонефрит, иногда на коже в области промежности, паховых складок, образуются болезненные язвы, покрытые белесым налетом.

Если длительное время не проводить лечение хронической молочницы, заболевание может привести к тяжелым осложнениям. У женщин образуются спайки фаллопиевых труб, повышается риск инфицирования мочевого пузыря и почек. Спаечный процесс приводит к непроходимости труб, как следствие - усиливаются симптомы ПМС, нарушается менструальный цикл, развивается бесплодие.

Диагностика и лечение рецидивирующего кандидоза

Диагноз – рецидивирующая молочница подтверждается после осмотра, опроса пациентки, получения результатов анализов на состав микрофлоры влагалища. Лабораторные исследования позволяют исключить другие половые инфекции или выявить смешанный тип патологии, подобрать лекарство, к которому наиболее чувствительны патогенные микроорганизмы.

Как вылечить хроническую молочницу, какие препараты помогают избавиться от зуда и выделений? Схема терапии подбирается гинекологом с учетом степени тяжести заболевания и наличия осложнений. Рецидивирующая молочница лечится теми же препаратами, что и острая форма, но чтобы полностью избавиться от недуга, времени потребуется гораздо больше. Врач назначает местное применение вагинальных суппозиториев и прием противогрибковых таблеток внутрь.

Препараты для лечения хронической молочницы у женщин:

Флуконазол – это капсулы для перорального применения. Показаны для лечения генерализованной формы кандидоза половых органов, кишечника, мочевыводящих путей. Флуконазол применяют для терапии и профилактики рецидивов. Капсулы принимают один раз в месяц, курс лечения от 6 до 12 месяцев. При осложненных формах назначается большая дозировка антимикотика.

Вагинальные таблетки Клотримазол – антибактериальный, противогрибковый препарат широкого спектра действия. Свечи применяют, если замучила молочница, проявляющаяся частыми рецидивами. Эффективен препарат и при смешанных типах инфекции. Для лечения хронического кандидоза назначают применение суппозиториев и наружную обработку половых органов кремом Клотримазол в течение 10–14 дней.

Свечи Ливарол оказывают фунгицидное действие в период обострения молочницы или для предотвращения рецидивов. Суппозитории вводят во влагалище 1 раз в сутки на протяжении 10 дней.

Гель Кандид используется для интравагинального введения с целью обработки слизистых оболочек влагалища. Процедуры повторяют в течение 6 дней.

Как лечить хроническую молочницу у женщин - определяет гинеколог. Самостоятельный прием таблеток и применение свеч может усугубить течение болезни, вызвать побочные эффекты и развитие осложнений. Перед началом терапии требуется сдача анализов и осмотр врача. При смешанном типе инфекции противогрибковые препараты не дадут желаемого результата.

Лечение должны проводить оба половых партнера, в противном случае происходит повторное инфицирование. Принимать таблетки необходимо строго по назначенной схеме, даже если симптомы хронической молочницы уже прошли. Прерванный курс грозит повторным развитием грибковой инфекции.

Если во время лечения начались месячные нельзя пользоваться тампонами, они усиливают симптомы кандидоза. Отдавать предпочтение необходимо прокладкам с верхним слоем из натурального хлопка.

Восстановительная терапия

После устранения грибковой инфекции нужно нормализовать микрофлору влагалища, заселив слизистые оболочки полезными бактериями. Это снижает риск повторного размножения дрожжевых микроорганизмов, повышает местный иммунитет.

Для восстановления микрофлоры применяют свечи и гели с бифидобактериями:

Но использовать средства можно только с разрешения врача, при недолеченной молочнице может произойти рецидив.

Дополнительно к медикаментозному лечению назначаются физиотерапевтические процедуры. Магнитотерпия, электрофорез с цинком, грязи, лазерные технологии помогают укрепить местный иммунитет, повысить сопротивляемость к патогенным микроорганизмам.

Расширенное обследование

Вызывать развитие молочницы может сахарный диабет, заболевания щитовидной железы. Эти патологии развиваются из-за нарушения гормональной регуляции организма и требуют специального лечения у эндокринолога. Молочница часто появляется на фоне этих недугов, так как ослабляется иммунитет и создается благоприятная среда для размножения грибков.

Применение местных антимикотиков в таких случаях не даст результатов, требуется устранение главной причины недуга. При сахарном диабете необходимо контролировать уровень сахара в крови. Болезни щитовидной железы лечат путем коррекции гормонального баланса тиреоидных гормонов.

Провоцировать развитие молочницы может невовремя вылеченный зуб, воспаленные десна, кишечный дисбактериоз или гайморит. Следует устранить очаги инфекции, проконсультироваться с профильными специалистами.

Необходимые препараты подбирает лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей, возраста пациента и степени тяжести недуга. Обязательно назначается прием витаминов и иммуномодуляторов: Иммудон, Эхинацея.

Профилактика хронического кандидоза

Чтобы не беспокоила молочница каждый месяц необходимо соблюдать меры профилактики обострений:

не допускать переохлаждения организма;
вовремя лечить сопутствующие заболевания;
носить хлопчатобумажное белье;
избегать случайных половых связей;
ограничить употребление сладостей, мучных изделий, алкогольных напитков;
подмываться 2 раза в день, нельзя применять интимные гели с антибактериальным эффектом;
при использовании ежедневных прокладок, нужно проводить их замену 2–3 раза в день;
прием антибиотиков должен проводиться только по назначению врача.

При тяжелых формах хронической молочницы в период ремиссии назначаются антимикотики в виде таблеток или вагинальных свеч.

Лечение рецидивирующей формы вагинального кандидоза проводится комплексно. Необходимо использовать противогрибковые препараты для местной обработки половых органов и внутреннего приема. Важно укреплять иммунную систему, восстанавливать микрофлору влагалища с помощью бифидобактерий.

Какие таблетки пить женщинам от молочницы?

Наибольшую эффективность в терапии против кандидоза показывают пероральные препараты. Но какие таблетки от молочницы для женщин вызывают доверие у врачей?

Молочница относится к распространенным инфекционным заболеваниям. Его вызывают грибки рода Candida, распространяющиеся в слизистых оболочках влагалища. Лечение комплексное, направленное на устранение возбудителя и симптомов заболевания.

Что нужно знать о препаратах противогрибкового действия

Диагностирование кандидоза не составляет труда. Гинекологу потребуется осмотреть слизистую влагалища пациентки на предмет выделений, характерных для грибковой инфекции. При кандидозе стенки половых органов и шейку матки покрывает густой творожистый налет, не поддающийся механическому удалению. Но визуального осмотра для постановки диагноза недостаточно, поскольку под симптомами молочницы может прятаться другое инфекционное заболевание. Утвердить или опровергнуть свои предположения гинеколог может после исследования мазка на флору.

Лечение назначается врачом, основываясь на полученных результатах анализов. Препараты для терапии против кандидоза условно подразделяются на два типа:

местного действия для применения наружно – к ним относятся гели, мази, крема, вагинальные свечи. Оказывают противовоспалительный, противоотечный и противозудный эффект. Подходят для лечения молочницы на начальной стадии, в острой форме и для профилактики грибковой инфекции. Быстро снимают симптомы, облегчая состояние женщины;
системного действия для применения орально – к ним относятся таблетки и капсулы, позволяющие вылечить молочницу в хронической и острой стадии, реже используются для профилактики. Оказывают на грибки блокирующее действие, останавливая размножение патогенной флоры и подавляя действие микроорганизмов. Из недостатков отмечается быстрое привыкание, воздействие на желудочно-кишечный тракт, множество противопоказаний.

Особенности лечения преоральными препаратами

Несмотря на то, что крема и вагинальные свечи действенны в отношении дрожжеподобных грибов и способны быстро устранить очаг заболевания, гинекологи продолжают назначать преоральные препараты. Объясняется это несколькими причинами:

Таблетки помогают при хронической, рецидивирующей молочнице, которая обостряется несколько раз в год.
Оральные препараты обладают отличными терапевтическими свойствами. Иногда достаточно приема одной капсулы, чтобы уже через несколько часов почувствовать облегчение.
При тяжелой форме кандидоза, протекающей болезненно, с осложнениями и/или при совмещении сразу нескольких инфекций таблетки для лечения назначаются обязательно.
Если у пациентки противопоказания к использованию препаратов местного действия.
Для молодых девушек, когда вводить свечи нельзя по этическим или религиозным соображениям.

Активное вещество препарата попадает в ЖКТ, затем всасывается в кровь и распространяется по всему организму, оказывая воздействие на болезненные участки.

Эффективные препараты для лечения кандидоза

Среди многообразия выбора таблеток на фармацевтическом рынке выбрать подходящий для организма препарат проблематично, основываясь только на цену и назначение. Самолечение кандидоза недопустимо, поэтому прием препаратов нужно вести только по рекомендации наблюдающего и лечащего гинеколога. Рассмотрим наиболее безопасные, надежные и эффективные, с точки зрения женщин и врачей, пероральные препараты для приема внутрь.

Безопасный и высокоэффективный препарат, действующий в отношении грибковой инфекции. Лечить заболевание потребуется на протяжении 2-3 недель, что относится к основным недостаткам Нистатина. Также отмечается слабое действие вещества при хронической и осложненной молочнице. Из преимуществ – низкая стоимость, безопасность, отсутствие побочных эффектов.

Недорогие таблетки, которые назначаются для лечения рецидивирующей и острой молочницы. Малоэффективны в отношении хронической формы кандидоза, но за счет отсутствия противопоказаний назначаются врачами достаточно часто. Главное преимущество препарата – это быстрота лечения. В упаковке всего 1 капсула, которая принимается в любое время суток. Через несколько часов, максимум – двое суток, женщина чувствует облегчение симптомов инфекции.

Дифлюкан, Флюкостат

Препараты для преорального приема, часто используются для самолечения молочницы. Имеют несколько особенностей:

в качестве активного вещества выступает флуконазол;
препарат после растворения в желудке и поступления в кровь остается в организме на протяжении 30 часов, в течение которых вещество активно борется с грибками, уничтожая очаг заболевания;
достаточно приема 1 капсулы;
подходит для лечения рецидивирующей молочницы;
быстро устраняет симптомы кандидоза.

Кетоканазол

Противогрибковое средство, подходящее для лечения хронической и острой формы кандидоза. Пить таблетки потребуется на протяжении 5 дней. Уменьшение симптоматики наблюдается после первого дня лечения.

Пимафуцин

На сегодня это один из самых эффективных противогрибковых антибиотиков широкого спектра действий. Подходит для лечения острой, хронической и осложненной молочницы. Пимафуцин назначается в случаях, когда другие препараты неэффективны. Действует в отношении грибков рода кандида и других инфекционных заболеваний. Назначается для профилактики молочницы, в том числе, при беременности и перед родами. Совместно с таблетками могут назначаться вагинальные свечи Пимафуцин.

Фуцис

Относится к безопасным противогрибковым препаратам. Действует непосредственно на очаг заболевания, поэтому побочные эффекты наблюдаются крайне редко. Лечить кандидоз Фуцисом нужно на протяжении 1-2 недели. Подходит для женщин, страдающих молочницей в острой форме.

Противопоказания к приему таблеток

Каждый препарат имеет список противопоказаний. К ним относятся:

заболевания пищеварительного тракта в стадии обострения;
аллергия, индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
психические и неврологические заболевания;

Хронический кандидоз (или молочница) - грибковое поражение слизистых оболочек, повторяющееся до нескольких раз в течение одного года. Рецидивы недуга появляется из-за неправильного, малоэффективного лечения острой формы болезни у женщин и мужчин.

Проблемы с развитием беспокоят и детей: они часто становятся пациентами врача-дерматолога.

Кандидоз: причина появления рецидивов

Молочница - довольно распространенный недуг, причем 2-3% больных женщин принадлежат к молодежной возрастной группе. Хронический кандидоз доставляет много хлопот и неудобств пациенту. Причины появления болезни разнообразны:

снижение иммунитета;
запущенный воспалительный процесс;
сопутствующие заболевание почек и печени;
гормональные нарушения;
злоупотребление антибактериальными препаратами.

Причиной болезни также может быть развитие онкологического процесса и беспорядочные половые связи.

Факторов, ослабляющих иммунитет, много: стрессы, истощение организма из-за неправильного режима дня, переохлаждение, нерациональное питание. Употребление продуктов, содержащих уксус, увлечение острой, соленой пищей, шоколадом, алкоголем вызывает обострение и ухудшает течение болезни.

При молочнице организм пациента ослаблен, а грибок, который называется Candida, размножается очень стремительно, вызывая появление характерных клинических признаков болезни.

Хронический кандидоз полости рта возникает после перенесенных инфекционных заболеваний и при развитии эндокринных болезней:

сахарного диабета;
нарушений функции надпочечников у больных СПИДом, туберкулезом, лейкемией.

Вернуться к оглавлению

Признаки развития инфекции в полости рта

Длительно протекающее заболевание в полости рта беспокоит пациента, причиняя ему болезненные ощущения. На слизистых оболочках появляется налет в виде творожистых зерен. Высыпания с трудом снимаются шпателем, кровоточат, болезненные при прикосновении. Хроническая форма гиперпластического кандидоза сопровождается обильным появлением налета, покрывающего спинку языка.

При развитии хронического атрофического кандидоза пациент отмечает отечность и гиперемию всей слизистой полости рта с поражением неба и всей поверхности языка. Хроническая форма недуга может появиться под съемным зубным протезом, если пациент нарушает правила его эксплуатации. Ортодонтические препараты способствуют формированию хронического кандидоза у мужчин пожилого возраста.

Чувствительность слизистой полости рта увеличивается при воздействии температурных и химических факторов. Пятна, покрывающие язык, лакированные, гладкие, с участками измененной эпителиальной ткани и небольшими пленками. Сосочки языка слегка сглаживаются, слизистая ярко гиперемирована.

Эритема прогрессирует, охватывая всю слизистую языка. В углах рта - заеды, покрытые слабо мокнущими корочками.

Вернуться к оглавлению

Симптомы гиперпластического хронического грибкового поражения слизистой

Больные отмечают резкую болезненность в полости рта после употребления острых и кислых блюд, неприятные вкусовые ощущения. Слизистая оболочка покрывается множественными бляшками, имеющими неровную поверхность. Образования содержат серый налет, с трудом удаляются с поверхности. После их снятия образуется кровоточащая эрозия с неровными краями. Воспаление охватывает слизистую оболочку зева и гортани.

Многочисленные бляшки указывают на прорастание грибного мицелия внутри тканей. У пожилых людей под протезами образуются участки покраснения с атрофической, блестящей поверхностью и ярко выраженным отеком. Больных беспокоят трещины в углах рта, но общее состояние остается стабильным. У пациентов резко снижен иммунный статус.

Лечиться необходимо под контролем специалистов.

Вернуться к оглавлению

Особенности питания при хроническом кандидозе

В результате роста и размножения грибка рода Candida в организме больного накапливаются вредные вещества, уменьшающие его сопротивляемость инфекциям. Диетическое питание снижает токсичность микроорганизмов и нейтрализует действие ядовитых веществ. Необходимо сочетать рациональное питание с правильным режимом дня для усиления эффективности лечения заболевания.

Основная цель диеты - полная блокировка питательных веществ для роста и размножения грибка. Запрещается употреблять в пищу продукты, богатые углеводами:

сахар;
сладкие соки;
свеклу;
алкоголь.

В рацион вводят мясные и рыбные блюда, яйца, зеленые овощи и фрукты. Ограничивают употребление кофе, чая, влияющих на действие противогрибковых лекарственных средств. Нежирные молочные продукты с бифидобактериями способствуют быстрому выздоровлению. Перед началом диеты необходима консультация врача-диетолога.

Оздоровительное питание помогает повысить иммунитет больного. Полезно употреблять в пищу орехи, семечки подсолнечника и тыквы, снижающие риск рецидива кандидоза.

Вернуться к оглавлению

Схема диагностики недуга

Хроническая урогенитальная молочница регистрируется путем проведения лабораторного исследования в стадии обострения процесса. Изучают колонии гриба Candida: при нарушении их целостности ставят диагноз «хронический кандидоз». Анализ позволяет врачу назначить комплексное лечение.

Для диагностики используют посев биологического материала: крови, ликвора, мочи. Проводят серологическое изучение антител в сыворотке крови, гистологию тканей после биопсии. При бессимптомном течении болезни необходимо проводить исследование высушенной мочи больного, позволяющее определить мицелий гриба Candida.

Диагностика урогенитального хронического поражения грибками по капле высушенной мочи при бессимптомном лечении позволяет установить форму кандидоза. Врач назначает эффективное антимикотическое лечение с целью предупреждения возникновения генералиозованного кандидоза.

У детей проводят дифференциальную диагностику хронического кандидоза, учитывая сопутствующие заболевания пациента и клинические симптомы недуга.

Заболевание кандидозом или молочницей, встречается в наше время довольно часто, а еще чаще происходят рецидивы. Казалось бы, на сегодняшний день существует огромное количество средств, для лечения и профилактики грибкового заболевания, однако все больше людей придя к специалисту, слышат о том, что у них рецидивирующий кандидоз (рецидивирующая молочница).

Причин возникновения молочницы множество, так же как и причин возникновения рецидивов. Молочница развивается у людей с ослабленным иммунитетом, хроническими формами различных заболеваний органов дыхания и пищеварения, при лечении только одного партнера, при наличии скрытых инфекционных заболеваний и проблем, вызванных болезнями мочеполовой системы.

Причины возникновения рецидивов

хроническая форма заболевания;
наличие болезней, способствующих рецидивам (ВИЧ, туберкулез, заболевания пищеварительного тракта и другие);
беспорядочные половые связи;
аллергия и особая восприимчивость организма к грибку кандида;
сахарный диабет, гормональный сбой;
длительный прием антибиотиков;
частые простудные заболевания и вирусные инфекции;
различные виды герпеса;
хронические заболевания поджелудочной железы, желчного пузыря и кишечника;
скрытые инфекции мочеполовой системы;
прерванное лечение или самолечение.

Рецидивирующая молочница

Хроническая форма молочницы встречается чаще, чем можно себе представить. Причин достаточно много и первая из них, это прерывание первичного лечения, когда симптомы болезни исчезают, человеку кажется, что он уже здоров. Однако грибок продолжает распространяться в организме. Не до конца проведенное лечение приводит в результате к хронической форме заболевания, которую не всегда легко распознать с первого раза.

Человек продолжает быть носителем кандидоза, заражая при этом других.

Хроническую форму, особенно скрытую, распознать значительно труднее, а лечить такую молочницу приходится долго и комплексно.

Запущенные болезни, которыми страдает человек, могут провоцировать возникновение молочницы, даже если лечение проведено полностью. Хронические формы ослабляют организм, иммунитет постепенно снижается, а значит, и бороться со многими проблемами становится все сложнее. Отсутствие иммунитета способствует быстрому росту болезнетворных бактерий, микробов и грибков, к которым относится кандида.

Инфекции, присутствующие в мочеполовой системе, являются еще одним важным фактором возникновения рецидивов молочницы. Необходимо выявление причины, иначе возвращение болезни неминуемо. К числу подобных заболеваний относится герпес, который очень сложно диагностировать, иногда он годами находится в «спящем» состоянии, а лечить еще сложнее, но именно он способствует возникновению рецидивов при кандидозе.

Очень важно обратить внимание на питание. Избыточный вес может явиться причиной, как самого заболевания, так и привести к возникновению хронической формы. Употребление большого количества сладкого, в целом неправильное питание, приводит к дисбактериозу, а значит, грибки могут начать активно размножаться в благоприятной для них среде. В данном случае приходится лечить основную болезнь и только в дальнейшем появляется возможность избавиться от хронического кандидоза.

Не стоит забывать о гормональных нарушения и сбоях, возникающих в период беременности или проблемах со щитовидкой, когда организм перестраивается и теряет защитные свойства.

Рецидивирующая форма кандидоза повторяется не менее четырех раз в год, даже при длительном лечении, если оно не доведено до конца. Известны случаи, когда заболевание возникает уже через неделю после очередного лечения. Такая форма встречается у людей, с очень слабым иммунитетом, постоянно болеющих простудами, страдающих хроническим насморком, бронхитом. Иммунитет может значительно снижаться в случаях, когда человек работает без отпуска, спит очень мало, находится в постоянном стрессе или депрессии. Все эти факторы способствуют развитию, как хронических болезней, так и рецидивам грибкового заболевания кандидоза.

Как лечить рецидив

Прежде всего, нужно помнить о том, что самолечением заниматься нельзя ни при каких обстоятельствах. При обращении к специалисту, необходимо пройти полное обследование на наличии скрытых инфекций и хронических заболеваний. В результате обследования врач сможет назначить курс терапии, предложить схему лечения.

повторный кандидоз лечится длительно и комплексно;
основу лечения составляют противогрибковые препараты;
прием лекарственных средств, проводится под наблюдением врача;
необходимо лечение обоих половых партнеров.

Предполагаемый курс терапии, может выглядеть следующим образом:

Препараты (таблетки) и вагинальные свечи в течение длительного времени, до трех месяцев.
Обследование эндокринолога, при наличии избыточного веса, приема гормональных средств, в случае наличия сахарного диабета.
Составление схемы питания, с включением живых йогуртов, натуральных соков, продуктов с выраженным противогрибковым эффектом. К их числу относятся чеснок, имбирь, грейпфрут, брусника, клюква, острый перец.
Обследование уролога на выявление заболеваний почек, мочевого пузыря.
Обследование гинеколога на наличие скрытых инфекций и их дальнейшее лечение.
Один раз в неделю сдача анализов и корректировка курса терапии для лечения молочницы.

При повторном рецидиве, схема лечения повторяется, однако могут использоваться другие препараты, которые подбираются индивидуально. Длительность приема определяет врач. Самолечение недопустимо, так как приводит к неоднократному повторению заболевания и необходимости обращаться к специалисту.

Профилактика рецидивов

лечение хронических заболеваний;
восстановление иммунитета;
правильное питание и отдых;
здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек (алкоголь, курение);
посещение гинеколога не менее двух раз в год;
отсутствие беспорядочных половых связей;
соблюдение правил личной гигиены.

Молочница, как и ее рецидивы излечимы при правильном подходе к самому лечение, так и к профилактике возникновения кандидоза. Чем раньше начать терапия, тем больше шансов, что болезнь не вернется.

Дорогие друзья, здравствуйте!

Сегодня мы будем с вами говорить о молочнице.

К вам часто обращаются с этой проблемой?

Слышу ваше дружное «да»!

Конечно! Зайти в аптеку гораздо проще, чем тащиться в поликлинику, брать талон, ожидать своего часа неделю или больше… И никого не волнует, что «там» все зудит, свербит и печет.

А если еще советом женского доктора будет «спринцуйтесь содой и ромашкой» или «вводите туда тампон, пропитанный кефиром» (это не выдумка), то хочется сказать ему много «теплых» слов.

Что это за дрянь такая — молочница? Откуда берется? Что нужно выяснить у покупательницы, которая спрашивает у вас что-то от молочницы? Как лечат, наконец, эту заразу? Почему иногда она не проходит? Что предложить в комплексе?

Разберемся?

Как грибы попадают в организм?

О грибах мы с вами уже как-то говорили. Но это был разговор о микозах и кожи .

Среди прочих возбудителей микозов я называла вам и дрожжеподобные грибы рода Кандида.

Они-то и являются причиной молочницы.

Их мы можем приобрести в процессе жизни, а можем заполучить в подарок от мамы еще при рождении, если ее в аккурат перед родами посетила молочница.

В первом случае вульвовагинальным кандидозом, как иначе называют молочницу, можно заразиться при непосредственном контакте с больным человеком, в том числе половом, через общее с ним полотенце.

Во втором случае при прохождении через родовые пути грибы попадают на кожу ребенка, обустраиваются на слизистой оболочке полости рта, с околоплодными водами проникают внутрь организма и становятся постоянными жителями толстого кишечника, слизистой влагалища.

Вагинальные жители

Впрочем, грибы – это не постоянные и не преобладающие представители вагинальной фауны. Сейчас написала это слово и задумалась: интересно, почему когда речь идет о микробах, говорят микроФЛОРА? Ведь «флора» — это растения, а «фауна» — животные. Или микроорганизмы больше смахивают на растения?

Основные жители влагалища – лактобактерии. Они составляют больше 90%.

В минимальных количествах здесь обитают также бифидобактерии и условно-патогенные микробы: гарднереллы, микоплазмы, стрептококки, стафилококки, анаэробы и др.

Лактобактерии выполняют очень важную функцию: они защищают влагалище от внешних микроорганизмов, сдерживают чрезмерное размножение «соседей» и не дают им пуститься во все тяжкие.

Вагинальный эпителий – конструкция многослойная. Наподобие рогового слоя кожного эпидермиса, в самом нижнем слое зарождаются юные эпителиальные клетки, которые делятся, созревают, продвигаясь к верхним слоям, а затем слущиваются.

В эпителиальных клетках влагалища есть гликоген. Лактобактерии расщепляют его с образованием молочной кислоты. Это поддерживает кислую среду во влагалище на уровне 3,8-4,5, что защищает его от патогенных бактерий.

Отсюда понятно, почему нельзя использовать спринцевания раствором соды, которые так любят рекомендовать доктора. Сода защелачивает влагалище и провоцирует гинекологические проблемы.

Да и вообще любые спринцевания – это вред, т.к. вымывают полезные микробы, нарушают соотношение хороших и условно плохих бактерий. Хороших становится меньше, но свято место пусто не бывает, поэтому его заполняют те самые условно патогенные бактерии, которые только этого и ждали, чтобы начать размножаться.

К тому же сода сушит слизистую, а сухая слизистая ранима. Посему уменьшение симптомов после такого метода лечения – это затишье перед бурей. Молочница разыграется с новой силой, к грибам присоединятся другие малыши-плохиши. Разовьется бактериальный вагиноз.

При чем здесь первый день цикла?

Возможно, вы видели в назначениях врачей, что при рецидивирующей молочнице назначаются в первый день месячных.

Знаете, почему?

Эпителий влагалища гормонозависим. Эстрогены помогают его клеткам накапливать гликоген и значит, расщеплять его с выделением молочной кислоты. А еще они обеспечивают сцепление лактобактерий с клетками вагинального эпителия.

Но в первые дни цикла эстрогенов мало.

В этот период во влагалище попадает большое количество разрушенных клеток эндометрия и клеток крови, и среда здесь смещается в щелочную сторону (pH увеличивается до 5,0-6,0).

Поэтому риск заболеть молочницей в начале менструального цикла возрастает.

Что провоцирует вульвовагинальный кандидоз?

Почему вагинальный кандидоз называется «молочницей»?

Потому что выделения при этом заболевании напоминают прокисшее молоко.

Итак, наиболее частые факторы, провоцирующие появление молочницы:

. Они уничтожают не только вредные, но и полезные микробы, в том числе во влагалище, т.е. лактобактерии. Их становится меньше, они не могут выполнять свою защитную функцию, и грибы начинают усиленно размножаться.
. При беременности вагинальный кандидоз возникает в 2-3 раза чаще.

Иногда молочница является маркером беременности, когда тест еще ничего не показывает, а грибок уже тут как тут!

Это объясняется, во-первых, физиологическим снижением иммунитета в этот период, дабы уменьшить активность иммунной системы, которая расценивает плод как инородное тело, которое нужно выдворить.

Во-вторых, происходят гормональные изменения, в результате которых гликогена в клетках влагалища становится слишком много, и это тоже плохо. Лактобактерии не успевают его расщепить, и он провоцирует размножение грибов.

Нарушение правил гигиены. Это использование тампонов, которые, порой, находятся в интимном месте целый день, собирая на себя всех представителей вагинальной фауны. Сюда же отнесем чрезмерное увлечение антисептическими средствами, не предназначенными для интимной гигиены. Они подобно антибиотикам уничтожают всех подряд, не разбираясь, кто прав, кто виноват.

Имейте ввиду сами и говорите покупательницам, что тампоны нужно менять каждые 2 часа!

Некоторые гинекологи выступают не только против тампонов, но и против ежедневных прокладок, т.к. они нарушают доступ кислорода к интимному месту.

Бассейны. Хлорированная вода сушит слизистую, что ведет прямиком к вагинальному дисбактериозу.
Одежда и некоторые предметы туалета. Это узкие брюки, джинсы, которые жмут и трут в интимных местах, нарушая кровообращение и снижая местную защиту. То же относится к стрингам.

О путешествии микроорганизмов по стрингам из пункта К (кишечник) в пункт В (влагалище) мы уже с вами когда-то .

Добавим сюда трусы из синтетических материалов, которые задерживают тепло и влагу, из-за чего грибы растут, как после дождя. Так что долой кружевное сексуальное белье, да здравствуют старые добрые хэбэшечки!

Как проявляется молочница?

Узнать молочницу несложно.

Могут быть следующие жалобы:

Зуд, жжение, дискомфорт в интимном месте, которые усиливаются в вечернее время.
Белые творожистые выделения без запаха. В народе их называют «бели».
Болезненность при половом контакте.
Жжение при мочеиспускании.

Молочница встречается и у мужчин, и тогда на половом органе появляются белые налеты, краснота, отек. Остальные жалобы те же, что у женщин, но они менее выражены.

Для подтверждения диагноза кандидоза берут мазок, делают посев.

Какие формы молочницы существуют?

Выделяют 2 формы:

Острый кандидоз. Протекает не более 2 мес.
Хронический кандидоз. Длится более 2 мес.

Хронический кандидоз делят на 2 вида:

Рецидивирующий – симптомы после лечения полностью уходят, но обострения бывают не менее 4 раз в год.
Персистирующий – симптомы в той или иной степени присутствуют постоянно. После лечения несколько стихают.

Какие вопросы нужно задать покупателю?

Когда к вам обращаются с просьбой дать что-нибудь от молочницы, не нужно сразу предлагать антимикотик. Поговорите с покупательницей. С чего она взяла, что это молочница?

Вопросы могут быть такими:

Этот диагноз поставил Вам врач?
Как проявляется заболевание? Зуд, жжение, боли при мочеиспускании есть? Выделения какого характера? (интересуют цвет, консистенция). Белые, творожистые – это молочница. Если другие, то большой вопрос, что это такое. Возможно, ЗППП, и рекомендовать тот же Флуконазол бессмысленно.
Это у Вас впервые, или уже были подобные симптомы? Если молочница уже была, выясните, как часто случаются обострения.

От выраженности симптоматики, частоты обострений зависит схема лечения Флуконазолом.

Сейчас кто-то из вас читает эти строки и думает:

— Ага, очередь в пол-аптеки, а я буду выделениями интересоваться?

Чтобы не смущать покупательницу и не смущаться самой, лучше выйти к ней в зал со словами: «Сейчас я к Вам выйду, мне нужно кое-что уточнить», далее, отведя ее в сторону, задаете ей эти вопросы, поскольку без этого Ваши рекомендации могут оказаться не совсем грамотными.

Общая схема лечения молочницы

Схема лечения зависит от нескольких факторов:

Острый или хронический процесс?
Только ли там молочница? Часто грибы объединяются с другими представителями условно-патогенной флоры, поэтому задача усложняется.
Насколько яркая симптоматика?
Есть ли сопутствующие заболевания?

Комплексное лечение молочницы включает:

Системный антимикотик.
Местный антимикотик.
После курса лечения – влагалищный эубиотик для восстановления флоры влагалища.
При хронической молочнице – .

Для системной терапии чаще всего используются Флуконазол и Итраконазол.

Схема лечения молочницы Флуконазолом

Схемы лечения Флуконазолом есть разные, но наиболее логичной мне представляется следующая:

Необильные выделения, незначительные зуд и дискомфорт или впервые возникшая молочница:

Флуконазол 150 мг однократно и мужчине, и женщине.

Зуд, жжение, дискомфорт, обильные выделения, 1-4 эпизода молочницы в год:

Женщина : Флуконазол 150 мг двукратно с интервалом 72 часа.

Мужчина: 150 мг однократно.

Рецидивирующая молочница (более 4 эпизодов в год):

Женщина: 150 мг трехкратно с интервалом в 72 часа. Затем по 150 мг 1 раз в неделю 6 мес.

Мужчина: 150 мг однократно.

При неэффективности Флуконазола - к врачу обследоваться!

Если диагноз кандидоза подтвердится, врач может назначить, к примеру, Итраконазол по 200 мг 2 раза 1 день или по 200 мг 1 раз в день 3 дня.

Прочее

Воздействуем на грибы в месте их обитания

Для местного лечения , если по симптоматике это точно молочница, на мой взгляд, это должен быть монопрепарат: Пимафуцин, Ливарол, Залаин, Клотримазол, Гинезол 7, Гинофорт.

Для женщины чаще всего это свечи или вагинальные капсулы/таблетки, для мужчины – крем.

Продолжительность лечения для каждого препарата своя.

Средняя длительность применения крема у мужчины 7-10 дней.

Что касается комбинированных средств (Тержинан, Полижинакс, Клион Д и др.), то применять их при молочнице – это все равно что резать себе палец и одновременно мазать его йодом. Антигрибковым компонентом мы будем уничтожать грибок, а другими – полезных микробов, снижая при этом местный иммунитет, что само по себе является причиной молочницы.

Их обычно назначают при сочетанной грибково-бактериальной инфекции.

Вы спросите: а как же ее узнать?

Во-первых, бактериальная инфекция проявляется «цветными» выделениями (желтовато-зеленоватыми).

Во-вторых, неприятным запахом.

В-третьих, она может давать в животе, ухудшение общего самочувствия.

И тогда, скорее всего, нужен внутрь Макмирор, Флагил или антибиотик широкого спектра действия. Плюс комбинированное местное средство типа Тержинана или Полижинакса.

Восстанавливаем микрофлору

Информация к размышлению. В инструкции к подобным препаратам кандидоз значится в списке противопоказаний, но врачи в комплексном лечении молочницы их назначают. Как это понять?

Четких объяснений этому я не нашла. Более того, мнения на счет того, в какой среде лучше размножаются грибы Кандида, разделились: одни говорят, что в кислой (с чем я не согласна), другие — в щелочной. Если предположить, что они любят кислую среду, то как объяснить их существование в толстом кишечнике, где слабощелочная среда?

И все же: почему эти средства противопоказаны при кандидозе?

Полагаю, что во-первых, из-за вспомогательных веществ. Например, в препарате Ацилакт написано, что бактерии культивированы с добавлением сахарозо-молочной среды, а грибы, как вы теперь знаете, любят сладкое.

Во-вторых, на фоне кандидоза пораженные клетки эпителия влагалища содержат мало гликогена, поэтому лактобактериям не хватит питательного субстрата, и кандидоз только усугубится.

А вот после окончания противогрибковой терапии при отрицательных мазках на грибок эти препараты будут очень даже кстати.

А что думаете по этому поводу вы?

Разбираемся с иммунитетом

При рецидивирующем кандидозе врач может назначить Виферон, Генферон, Полиоксидоний в свечах и прочее.

Ухаживаем правильно

И еще в идеале, особенно, при рецидивирующей молочнице, нужен специальный гель для интимного ухода, который будет поддерживать оптимальную среду во влагалище (например, Лактацид).

На время лечения:

Используйте только х/б белье.
Откажитесь от стрингов и обтягивающих брюк, джинсов.
Исключите из питания сладкое, мучное.
От половых контактов на этот период нужно воздержаться.
Лечиться нужно обоим.

Почему часто лечение молочницы оказывается неэффективным?

Я нашла этому 5 причин:

Кстати, если у женщины есть сомнения в том, что это молочница, вы можете предложить ей ФрауТест Кандида.

Что можно при молочнице во время беременности?

Пимафуцин: свечи, таблетки. Остальное — все с какими-то оговорками.

Вот и все, что я хотела сказать вам сегодня.

Как вам понравилась эта статья, друзья? Если хотите что-то добавить, прокомментировать, задать вопросы, пишите в окошечке комментариев.

Если Вы еще не являетесь подписчиком блога, Вы можете стать им прямо сейчас. Для этого нужно заполнить форму подписки на блоге, которая есть в конце каждой статьи и в правой колонке. Если что-то непонятно, вот инструкция. Через несколько минут после подписки Вы получите на почту ценные для работы.

Если вдруг письма нет, проверьте, пожалуйста, папку «спам». Возможно, оно попало туда. Если и там нет, пишите.

А я с вами прощаюсь до новой встречи на блоге « »!

С любовью к вам, Марина Кузнецова