Главная Причины возникновения Промывание кишечника сифонным методом. Гидроколонотерапия кишечника — что это за процедура, польза и вред Как проводить орошение калом кишечника

Промывание кишечника сифонным методом. Гидроколонотерапия кишечника — что это за процедура, польза и вред Как проводить орошение калом кишечника

В случае сбоев в работе желудочно-кишечного тракта нередко назначают промывание кишечника минеральной водой. Данная процедура очищает кишечник от вредных веществ, а также нормализует работу организма. Процедура нередко назначается мужчинам при воспалении половых органов. Данный метод очищения проводят в клинике или в комплексе при санаторно-курортном лечении. Решать самостоятельно, что очистим ЖКТ минеральным орошением, не рекомендуется.

Техника проведения орошения кишечника минеральной водой

Наиболее популярным и эффективным считается сифонное промывание кишечника. Проводя данную процедуру, важно использовать воду, в которой минерализация на низком уровне. В таком случае не возникнет раздражение кишечника и вода благотворно воздействует на организм. Если орошение проводить с использованием минеральной воды с высоким уровнем минерализации, то возможны дискомфортные ощущения.

Перед процедурой орошения пациенту проводят промывание кишечника с помощью клизмы. Сифонное орошение происходит в несколько этапов, используя при этом от 2-х до 5-ти литров минеральной воды. Она должна быть подогрета до температуры 38―42 градусов. В процессе используют воронку, трубку и резиновый наконечник, которые соединяются между собой. Вливаемая в воронку вода попадает в кишечник с помощью трубки. Сперва воронка приподнимается, а через пару минут опускается и выходит из кишечника. Процесс длится 30―40 минут, а курс лечения состоит из 5―7-ми процедур. Для профилактики рекомендуется проводить очищение кишечника минеральными водами до двух раз в год.

Преимущества и недостатки способа

Кишечные процедуры способствуют улучшению работы внутреннего органа.

Процедура орошения имеет преимущества и недостатки. Плюсы очищения толстого кишечника с помощью минеральной воды заключаются в безболезненности метода. В процессе процедуры проводится гидромассаж внутреннего органа, который улучшает и активизирует его работу. При этом снижаются имеющиеся воспалительные процессы. Процедура способствует улучшению функций печени, поджелудочной железы и желчных путей. С ее помощью восстанавливается и нормализуется микрофлора кишечника.

Наряду с преимуществами, есть и недостатки способа. В первую очередь это неправильный выбор клиники и персонала. Описываемый способ очищения набирает популярности и уже чаще клиники предлагают услуги. В случае проведения процедуры неквалифицированным работником, возможны тяжелые последствия и осложнения. Процедура может нанести обратный эффект, если к ней нет особых предписаний. Не стоит ее проводить здоровым людям.

Показания и противопоказания

Очищающая процедура является безболезненной и безопасной. При правильном ее проведении, эффективность значительна. Врачи назначают ее при частых нарушениях стула или если пациента нередко беспокоят кишечные колики. В случае пищевого, алкогольного, лекарственного или наркотического отравления, процедура быстро очищает кишечник и возвращает его к нормальной работе. Орошение минеральной водой применяют при наличии воспалительных процессов во внутреннем органе.

Несмотря на полезные и целебные свойства минеральной воды, существуют и противопоказания к промыванию ею кишечника. Нельзя проводить процедуру при воспалительных процессах в прямой и толстой кишке. Следует воздержаться от метода очищения пациентам с острым геморроем, диареей в тяжелой форме и анальной трещиной. Не рекомендуется проведение орошения при выпадении прямой кишки. Если имеется почечная недостаточность, цирроз печени или спаечное заболевание, то очищение минеральными водами противопоказано. Применять данный метод очищения можно с согласия врача, даже если он не противопоказан.

Используемые минеральные воды

Для промывания кишечника используют радоновые и углекислые минеральные воды, температурой 38-42°С.

Сифонное очищение кишечника происходит с использованием радоновых и углекислых минеральных вод. Используют воду, в состав которой входит значительное количество сероводорода. Перед началом процедуры врач должен проверить концентрацию солей и объем необходимой воды. Следует измерить температуру минеральной воды перед введением: она не должна превышать 42 градусов, но и не быть ниже 38 °C.

Чего ожидать от процедуры?

Вследствие промывания кишечника минеральной водой:

налаживается его работа;
выводятся накопившиеся токсические вещества;
пища нормально переваривается;
вредные компоненты не задерживаются в организме;
происходит омоложение;
нормализуется перистальтика и увеличивается двигательная активность.

Если пациента беспокоили частые запоры, то после процедуры орошения проблема пропадет. Это объясняется тем, что в процессе выводятся раннее образовавшиеся каловые массы с нормализацией моторики толстого кишечника. Нормализуется работа иммунокомпонентных структур внутреннего органа, которые защищают кишечный просвет от вирусов и бактерий.

Теплая струя минеральной воды улучшит кровообращение в матке и простате. Метод очистки организма приносит много полезных результатов и целебных эффектов, поэтому считается одним из самых действенных при нарушениях желудочно-кишечного тракта. Орошение используют в лечебных и профилактических целях. Перед применением обязательно нужна консультация со специалистом.

Промывание кишечника минеральной водой при помощи сифона применяется для освобождения кишечника от каловых масс. Затвердевшие продукты распада содержат большое количество слизи, лишний объем газа. Процедура очищения основывается на использовании сифонной установки. Восстановление работы всасывающего органа минимизирует возникновение болезней и дополнительных расстройств.

Функционирование желудочно-кишечного тракта налаживается в короткий период при помощи минеральной воды. Из отделов кишечника оперативно выводятся различные токсины и вредные вещества. Работа организма оптимизируется. Процедура полезна при воспалительных процессах половых органов у мужчин. В качественных санаторно-курортных комплексах лечение сифонным промыванием прописано во многих терапевтических программах.

Преимуществами являются:

улучшение работоспособности кишечника (важное условие);
эффективное очищение стенок органа ЖКТ;
оперативный вывод из организма слизи, токсинов и вредоносных шлаков;
снижение уровня газов;
ликвидация запоров различных форм;
качественное восстановление микрофлоры;
увеличение защитного слоя организма;
оптимизация метаболизма + абсорбция питательных веществ.

Показания к процедуре

Сифонное промывание кишечника — действенная и упорядоченная процедура. Список расстройств и заболеваний, при которых рационально осуществлять чистку:

Протекание хронической патологии толстой кишки.
Наличие постоянных запоров.
Формирование дисбиоза различных форм тяжести.
Развитие интоксикаций пищевого, медикаментозного, алкогольного типов.
Длительное лечение антибиотиками, прохождение химиотерапевтических курсов.
Диагностирование аллергических реакций.
Проявление стоматита афтозного формата.
Развитие застойных осложнений органов малого таза.
Наличие варикозного расширения вен.
Расширение воспалительных процессов на кожных покровах.
Расстройство органов выделительной системы.

Очистительная процедура задействуется в качестве профилактических мер для предупреждения рецидивов хронических форм. Терапевтическое воздействие рекомендовано людям, следящим за здоровьем.

Минеральная вода налаживает кровоток оболочки слизистой, регулируя состав крови. Плазма насыщается минеральными веществами, работа толстой кишки налаживается. Моторика и секреторная функция кишечника возобновится за короткий промежуток времени.

Варианты жидкостей для промывки

Для очищения кишечника активно используется очищенная и минеральная вода. Последний вариант содержит значительное количество электролитов, микроэлементов полезных для здоровья человека. В медицинских учреждениях процедура очистки активно используется для разновозрастных групп пациентов. Путевки в специализированные водолечебницы, санатории пользуются широкой популярностью среди населения.

Процесс очистки организма минеральной водой осуществляется по назначению врача. Предварительно доктор проводит диагностику организма пациента, анализируя текущее состояние органов ЖКТ.

Радоновая вода

Сифонновый вид промывания кишечника раствором с радоновой водой имеет особые показания. Жидкость представляет собой препарат природного происхождения, который имеет низкий уровень концентрации. Эликсир влияет на получение организмом человека лучевой частицы с лучевой энергией. Белковые молекулы и структуры ДНК получают полезную ионизацию. Оптимальным уровнем концентрации радона в жидкости — показатель в 80-200 нанокюри на 1 л.

Радоновые процедуры представлены следующими вариантами:

прием специальных ванн;
выполнение индивидуальных процедур (промывать через сифон);
проведение ЛФК в бассейнах;
посещение процедур в профильных кабинетах.

Радоновые источники были открыты питерским академиком Нелюбиным. Ученый специализировался на исследованиях сероводорода и щелочей. В 19-м столетии было открыто большое количество залежей целебной жидкости. Уникальная минеральная вода обладает рядом полезных свойств. Эликсир особенно действенен для детей и пациентов с сердечными недугами.

Показаны радоновые воды при расстройствах кишечника. Для максимизации оздоровительного эффекта по сифонной методике следует придерживаться правил:

перед началом следует опустошить мочевой пузырь. Допускается прием специальных медикаментов на натуральной и синтетической основе;
очистка желудка, кишечника перед процедурой является обязательным мероприятием. За 60 минут до промывания не кушайте;
при наличии сильной усталости, недомогания полностью откажитесь от процедуры;
после очищения займите лежачее положение на кровати. Отдых станет лучшим помощником.

Минеральная вода

Сифонное промывание загрязненного кишечника раствором с минеральной водой наиболее распространенный вариант. Гидроколонотерапия проводится при помощи нескольких видов жидкостей: природная и искусственная. В зависимости от уровня концентрации минеральных солей различают следующие варианты жидкостей:

столовая. Отлично подходит для ежедневного употребления;
лечебно-столовая. Эликсир выступает эффективным инструментом для профилактики ряда кишечных болезней;
лечебная. Вода принимается в ограниченном количестве. Желательно перед лечением проконсультироваться с врачом. Домашний вариант лечения утверждается специалистом.

Качественная минерализованная вода заряжает организм человека энергией. Иммунная система становится активной, надежно противостоит болезнетворным инфекциям и вирусам. Секрет оздоровления кишечника заключается в химическом составе жидкости. Железо незаменимо для людей, которые систематически сталкиваются с анемией. Йод удаляет спазмы во всасывающем органе и оптимизирует работу щитовидной железы. Натрий уменьшает давление в артериях и мелких капиллярах.

Грамотно приготовленный минеральный раствор (сифонная методика), позволяет оперативно справляться с болевыми ощущениями. Спазмы и колики ликвидируются. Промывка кишечника способствует разжижению масс в желчном пузыре. Такая форма лечения отлично подходит комплексного проведения разгрузочных дней.

Главным при промывании кишечника является отслеживание реакции организма пациента. Если после процедур наблюдается повышение давления, сбой сердечного ритма, бессонница, повышенная нервозность, терапия прекращается. Лучше осуществлять лечение под присмотром врача.

Сифонное орошение проводится квалифицированными медицинскими сотрудниками, выполняющими утвержденные правила и рекомендации. Процедура реализуется по принципу консолидированного сосуда. По схеме кишечник выступает первым каналом, а наружная воронка – вторым.

Для осуществления очистки понадобятся следующие элементы:

Зонд желудочный + резиновая трубка.
Классический вазелин.
Воронка «Эсмарха» объемом в 1,5 литра.
Фартук и стерильные перчатки.
Промывочный раствор в 12 литров.
Тазик пластмассового типа + эмалированная чашка в 1 литр.
Клеенка средних размеров (1*1,5 м).

Подготовительный этап включает приготовление жидкости. В большинстве случаев формируется раствор на основе гидрокарбоната натрия (11 л). Альтернативой может стать очищенная вода при температуре в 34ºС. Процесс орошения производится аккуратно. Перед процедурой между пациентом и доктором устанавливается психологический контакт. Человек сможет расслабить мышцы и минимизировать дискомфорт.

Структура техники осуществления процедуры имеет следующий вид:

пациент размещается на левом боку. Ноги согнуты в коленях и прижаты к животу;
клеенку с пеленкой следует расположить строго под ягодицами человека;
окраина поверхности зонда (40 см) смазывается вазелиновой смесью. Ввод в толстую кишку реализуется постепенно. Для мягкого проникновения изделия раздвиньте ягодицы;
вливание минеральной воды в воронку производится под уклоном. С помощью заранее подготовленной чашки залейте 1 л раствора;
в кишечник не должен попасть воздух. Размещение анального отверстия ниже тела пациента позволяет жидкости выходить наружу;
длительность очищения производится пока на выходе не будут заметны прозрачные промывные воды;
после промывания сифоном трубку следует оставить в прямой кишке на 15 минут. Пока остаток раствора спокойно выйдет. Сифонный метод очистки выделяется высоким уровнем эффективности и безопасности. Польза методики будет заметна через пару процедур.

Чем вредно сифонное промывание

Применение сифонного промывания запрещено при ряде заболеваний и расстройств. Список противопоказаний:

воспаление прямой кишки (острая стадия, обострение);
болезнь Крона на разных стадиях;
геморроидальные проявления с кровотечениями;
развитие полипоза, дивертикулеза отделов толстой кишки;
расстройства органов брюшной полости;
беременность женщин + лактационный период;
диагностирование пороков сердца, склероза сосудов.

Для промывания кишечника сифоном потребуется грамотно подобрать клинику, санаторий. Этапы процедуры реализуются квалифицированными специалистами. При неправильном выполнении очистки могут возникнуть осложнения. В основном это касается сбоев в работе всасывающего органа, дисбактериоза, колитов. Особую опасность несут запоры.

Орошение кишечника (Гидроколонотерапия) — процедура на которую не каждый готов пойти

Гидроколонотерапия или орошение кишечника – процедура, которая помогает очищать желудочно-кишечный тракт от гнилостных остатков пищи, вредных веществ и болезнетворных бактерий, параллельно работая с воспалительными процессами.

Орошение проводят минеральной водой со слабым содержанием микроэлементов, примерно 10 г/л – это максимум.

Водопроводная вода противопоказана при этой процедуре, а слишком минерализированная может доставить неприятные ощущения пациенту.

Как выполняется процедура

В медицинской практике существует два вида гидроколонотерапии:

сифонное орошение кишечника;
подводное орошение.

Аппаратура и последовательность действий в двух случаях различаются, однако оба используются как в медицинской практике, так и при санаторно-курортном лечении.

Оба вида процедур проходят под наблюдением врача и выполняются медицинским персоналом среднего звена, который обязательно обучен работе с аппаратурой и отлично знает процесс.

Инструкция по шагам

Как делают орошение кишечника? Если говорить о сифонном промывании, сеансы которого проводятся 6-8 раз за курс, то шаги достаточно простые.

Из аппаратного обеспечения требуются: воронка объемом 250-300 см3 , резиновый шланг с наконечником, таз.

Инструкция, которую выполняет медперсонал, включает в себя:

подготовку больного очищающей клизмой;
погружение резинового наконечника и трубки, предварительно смазанных вазелином или растительным маслом, в кишечник на глубину 8-12 см;
заливание в опущенную воронку воды температурой от 38 до 42 градусов;
поднятие воронки на 1,5-2 минуты, во время которых вода оказывается в кишечнике;
опускание воронки для того, чтобы дать выйти воде вместе со слизью, эпителием и другими веществами;
новое заливание воды, и повтор процесса до тех пор, пока на одного пациента не будет потрачено 2-5 литров жидкости;
укутывание пациента и отдых.

Инструкция к подводному орошению кишечника минеральной водой отличается от первой.

Во-первых, для такой процедуры нужно отдельное помещение, во-вторых – специальная ванна с установленной аппаратурой: системой трубок, сиденьем, водонагревательным прибором.

При подводном орошении действуют в следующем порядке:

очищают организм пациента клизмой, мочевой пузырь также должен быть пуст;
минеральную воду нагревают до 37-40 градусов;
ванну или бассейн заполняют водой нательной температуры;
больного усаживают на специальное сиденье, параллельно вводя в кишку трубку с резиновым наконечником;
под небольшим давлением подают воду в кишечник около минуты или двух;
отключают воду и дают ей стечь во время дефекации (при этом пациенту нельзя сильно тужится);
два последних шага повторяют до тех пор, пока в кишечнике не побывает 5-12 литров минеральной воды;
пациента просят окончательно очистить кишечник на унитазе и принять душ, после чего укутывают и кладут на живот грелку.

В обоих случаях промывание лучше делать натощак, минимум через 2-3 часа после легкого перекуса или завтрака.

Лечебные эффекты от промывания

После нескольких сеансов орошения уже заметен результат. Он выражается через налаживание работы кишечника, лучшего переваривания, избавления организма от токсичных веществ, улучшения двигательной активности и, в некоторых случаях, омоложения.

Благодаря тому, что некоторая часть воды вместе с минеральными веществами всасывается в ткани через стенки кишечника, приходит в норму минеральный баланс и налаживается работа всего организма в целом.

По медицинской терминологии орошение кишечника называется гидроколонотерапия. По своей сути, процедура является промыванием всего толстого кишечника значительными объемами жидкости. Это может быть как структурированная вода, так и растворы медицинских препаратов, сорбентов и т.д. Получить максимально точную информацию о том, для чего необходимо орошение кишечника можно на http://proctolog.ua/gidrokolonoterapiya.php .

Гидроколонотерапия: кто придумал данную процедуру

Говоря откровенно, этого не знает никто. Для тех, кто верит, что наша цивилизация далеко не первая на Земле, подойдет ответ: осталось от предыдущей цивилизации. Сторонникам палеоконтактов с инопланетянами можно смело говорить, что это подарок пришельцев.

Факт остается фактом: еще во 2-м тысячелетии до нашей эры ее использовали древние египтяне. Конечно, не с помощью колоноскопа, но принцип действия был таким же.

Орошение кишечника являлось одним из методов лечения многих заболеваний в течение тысячелетий. Только во второй половине 20-го века его заменили медицинскими препаратами.

В начале 21 века медики вспомнили о настолько полезной процедуре, поскольку эффективность антибиотиков, слабительных и иммуностимуляторов оказалась вовсе не такой, как рассчитывали ученые.

Для чего необходимо орошение кишечника

Гидроколонотерапия хоть и относится к медицинским манипуляциям, но помогает не только больным. Даже абсолютно здоровым людям стоит раз в 1-2 года пройти подобную процедуру, чтобы сохранить свое богатырское здоровье.

Что касается женщин, то наверняка многие дамы замечали гидроколонотерапию в прейскуранте элитных салонов красоты, причем с пометкой «очень эффективно».

Так для чего необходимо орошение кишечника:

вывод токсинов из организма;

нормализация моторики толстого кишечника;

устранение запоров и диареи;

вывод окаменевших каловых масс, как пробка закупоривающих кишечник;

укрепление иммунитета и улучшение работы иммунокомпетентных структур;

активизация циркуляции крови в кишечнике и соседних органах, включая простату и матку.

При каких заболеваниях орошение кишечника является лечением

Общим положительным влиянием на организм действие гидроколонотерапии не ограничивается. Она дает отличные результаты при лечении дисбактериоза, синдрома раздраженного кишечника. Ее часто назначают при комплексном лечении анальной трещины, особенно сопровождающейся спазмом сфинктера.

К заболеваниям, при которых назначают орошение кишечника, относится:

любая интоксикация;

диарея или понос;

хронический колит;

синдром раздраженного кишечника;

кожные заболевания;

дисбактериоз;

синдром хронической усталости;

избыточный вес;

подготовка к операционному вмешательству.

Орошение кишечника в проктологии и в косметическом салоне – две большие разницы

Такая ситуация просто удивляет, ведь гидроколонотерапия - это медицинская манипуляция, которую имеет право проводить только квалифицированный сотрудник проктологической клиники. Даже если она нужна в чисто косметических целях.

Обратите внимание, что при некоторых заболеваниях она противопоказана и способна нанести вред. В условиях салона красоты никто не озаботится проверкой состояния здоровья клиента, поскольку не имеет соответствующей квалификации и знаний.

Так что, если необходимо орошение кишечника, обращайтесь в клинику, а не доверяйте свое здоровье самоучке.

Неправильный образ жизни становится серьезной фундаментальной причиной возникновения большого количества заболеваний человека. Безрассудный прием антибиотиков, неграмотное питание, вредные привычки, сложная экологическая обстановка окружающей среды. Все это в комплексе негативно сказывается на здоровье человека и существенно влияет на нормальное функционирование всей системы пищеварения. Все вышеперечисленные причины сказываются на состоянии стенок кишечника. Таким образом, формируется приличный слой слизи, шлаков, каловых масс, которые препятствуют качественному всасыванию питательных веществ. Процесс гниения остатков выделяет опасные токсины и способствует полному отравлению организма. Поэтому медики рекомендую систематически проводить очистку кишечника от вредных веществ.

Промывание кишечника позволяет существенно улучшить самочувствие организма, побороть избыточный вес и остановить воспалительный процесс. Медицинская процедура назначается в случае:

возникновения поноса и запора;
систематических головных болях и мигренях;
регулярно сонливости, слабости, пониженной работоспособности и общей вялости;
формирования кожных заболеваний и осложнений;
протекания простудных заболеваний и осложнений органов системы дыхания;
возникновения повышенного газообразования в желудке;
приступов радикулита.

Процесс промывания кишечника требует предварительного согласования с лечащим врачом. Это связано с тем, что такая процедура имеет определенные противопоказания.

При воспалительных процессах в области ануса, протекании геморроя, опухоли, перитоните, язве желудка использования сифонного промывания кишечника строго запрещено.

Использования сифонной клизмы: преимущества методики и алгоритм выполнения

Причины использования данной методики

Сифонное орошение водой (минеральной) - это одна из разновидностей очистительных процедур, которая проводится специально обученными медицинскими сотрудниками. Эффективность такой методики намного качественней, чем при задействовании кружки Эсмарха. Для получения положительного результата потребуется лишь четко придерживаться установленных правил и проверенного алгоритма. Главная цель сифонного промывания кишечника – это выведение из всасывающего органа (высоких отделов) каловых масс и газов.

Запомните следующее: «Сифонная клизма основывается на принципе консолидированных сосудов. В этом случае кишечник является первым сосудом, а воронка снаружи – вторым».

Использование сифонного промывания кишечника уместно в следующих случаях:

Недостаточный результат вследствие применения альтернативных видов клизм;
Оперативное выведение из всасывающего органа ядовитых веществ;
В период протекания кишечной непроходимости (полной или частичной);
Очищение организма перед проведением операции на органах ЖКТ;
Лечебное воздействие при завороте кишки длинной;
Когда противопоказания полностью отсутствуют.

Технические моменты и этапы проведения сифонной очистки кишечника

Для промывания понадобятся следующие элементы:

желудочный зонд (соединение стеклянной трубки с резиновой);
вазелин;
воронка на 1,5 литра;
перчатки стерильные + фартук;
12 литров промывочного раствора;
пластмассовый таз + чашка/ковшик объемом 1-2 литра;
габаритная клеенка.

Подготовительный этап состоит из формирования специальной жидкости. Медики достаточно часто прибегают к использованию раствора гидрокарбоната натрия (10-12 л) или просто кипяченой воды в охлажденном состоянии. Показатель температуры напрямую связан с решением лечащего врача и лежит в диапазоне 32-37°С. Орошение водой должно происходить аккуратно и внимательно.

Перед началом процедуры с больным нужно установить контакт. Такой психологический прием позволит минимизировать уровень дискомфорта и напряжение мышц тела.

Техника выполнения процедуры (в т.ч. и минеральной водой):

Стоит отметить, что использование сифонной клизмы пользуется большой популярностью, как в оздоровительных центрах, так и в частных медицинских учреждениях. Человек через некоторое время чувствует облегчение и приятную расслабленность. Данный вид клизм имеет существенное влияние на психологическое состояние организма человека. Сама процедура занимает от 2 до 2,5 часов. Также глубокое проникновение резиновой шланги создает определенный дискомфорт в обездвиженном положении тела.

Лечение минеральной водой – это проверенный и продуктивный способ, для стабилизации работы кишечника. Ведь после процедуры происходит полное очищение всасывающего органа. Избыточное накопление каловых масс, шлаков и слизи будет эффективно устранено. Благодаря этому действию ликвидируется проблема запора, чрезмерного образования газов и периодического возникновения колитов. Стоит отметить, что минерализированная вода придает микрофлоре кишечника более сбалансированное состояние, улучшает иммунную систему и стимулирует выработку витаминов, активных веществ. У человека наблюдается нормальный кровоток слизистой оболочки кишечника. Это существенно влияет на всасывающую способность крови и высокую активность секреторной, моторной функции слизистой.

В случае, если вы посетили курорт или оздоровительное учреждение, не спешите записываться на полезную процедуру, т.к. существуют противопоказания к применению. Во-первых, вам необходимо проконсультировать с квалифицированным специалистом. Во-вторых, грамотный врач всегда произведет осмотр человека и определит необходимость или вариант лечения недуга. Берегите свое здоровье! Ведь как утверждал Н.Амосов: «Человек нужен сам себе только здоровым и бодрым».